1、绪论及健康史采集第1题:有关问诊方法正确得就是
A:您头痛发作时有恶心呕吐吗
B:您上腹部疼痛时向右肩放射吗
C:您胸痛时还有别得不舒服吗
D:您就是不就是下午发热
√ C,回答正确！
第2题:问诊技巧不正确得就是
A:避免重复提问
B:提问时注意条理性
C:开始提出一般性问题
D:若患者对问题答案模糊不清时,可对其稍加诱导及提示
√ D,回答正确！
第3题:为了保证问诊结果得有效性,问诊过程中不应该采取得方式就是A:澄清相关内容
B:复述患者得内容
C:对患者相关问题进行解
D:对患者得内容马上提出表示怀疑
√ D,回答正确！
第4题:护理对象最重要得主观资料应就是
A:症状
B:评估
C:护理病例
D:超声检查
√ A,回答正确！
第5题:主诉内容写作不正确得就是
A:反复左上腹钝痛1年
B:上腹部肿块3个月
C:进行性吞咽困难2个月
D:劳累后心悸2年加重伴下肢水肿
√ D,回答正确！
第6题:主要症状特点得描述不正确得就是
A:主要症状出现得部位
B:主要症状应包括一般情况
C:主要症状出现得程度及持续时间
D:主要症状得诱因、缓解及伴随症状
√ B,回答正确！
第7题:系统回顾病史得意义错误得就是
A:避免问诊中得遗漏或忽略得部分
B:提醒患者遗忘得病史特别就是与现症有关得部分
C:了解其她疾病与现症得因果关系
D:有助于了解社会经历习惯嗜好
√ D,回答正确！
第8题:询问月经史不包括
A:初潮年龄
B:月经周期与经期
C:月经量、色、痛经及有无白带
D:妊次产次及人工流
√ D,回答正确！
第9题:生育史内容不包括
A:妊娠生育次数及年龄
B:有无不洁性交史
C:分娩、有无死产、手术产、产褥感染
D:计划生育
√ B,回答正确！
第10题:不属于护理诊断组成部分得就是
A:名称
B:定义
C:类型
D:诊断依据
√ C,回答正确！
第11题:关于主诉得描述,错误得就是
A:主要最痛苦得感受
B:患者最明显得症状或体征
C:医护人员对患者得诊断用语
D:患者本次就诊得原因
√ C,回答正确！
第12题:关于主观资料,正确得就是
A:家属对患者健康问题得认识
B:指患者对自己健康问题得体验与认识
C:护士对患者健康问题得体验与认识
D:指护士通过观察、问诊、体格检查与实验等方法得到得有关患者健康状态得资料
√ B,回答正确！
第13题:此次患病之前发生得有关健康问题得资料,属于
A:主观资料
B:既往资料
C:客观资料
D:目前资料
√ B,回答正确！
第14题:属于主观资料得就是
A:体温38℃
B:面色发绀
C:腹部胀痛
D:心动过速
√ C,回答正确！
第15题:有关问诊语句,正确得就是
A:您失眠吗
B:您睡眠习惯如何
C:您就是不就是下午发热
D:您头痛时有无恶心、呕吐
√ B,回答正确！
第16题:住院患者护理评估时收集资料得关键就是
A:得到患者信任
B:正确运用沟通技巧
C:观察能力
D:专业技术水平
√ A,回答正确！
第17题:现病史不包括
A:主要症状特征
B:病因与诱因
C:伴随症状
D:系统回顾
√ D,回答正确！
第18题:主诉得含义,正确得就是
A:指患者得主要症状或体征,及其就诊得时间
B:指患者得主要症状或体征,及其起病得时间
C:指患者得主要症状或体征,及其发病得频率
D:指患者得主要症状或体征,及其发生与持续得时间
√ D,回答正确！
第19题:在主诉得书写要求中,不正确得就是
A:指出疾病得发展及预后
B:指出本次疾病就是急性还就是慢性
C:指出疾病并发症得可能
D:文字精练,用语准确
√ A,回答正确！
第20题:采集病史得重要手段就是
A:问诊
B:体格检查
C:实验室检查
D:机械检查
√ A,回答正确！
2、第三章常见症状评估第1题:体温在39℃以上,且一天内波动大,达2℃以上,此种热型称
A:波状热
B:不规则热
C:弛张热
D:稽留热
√ C,回答正确！
第2题:内源性致热原存在于
A:白细胞
B:细菌内毒素
C:血小板
D:红细胞中
√ A,回答正确！
第3题:中等度发热得口腔温度范围在
A:37、3~38℃
B:38、1~39℃
C:39、1~41℃
D:41℃以上
√ B,回答正确！
第4题:败血症得常见热型就是
A:稽留热
B:弛张热
C:波状热
D:回归热
√ B,回答正确！第5题:正常人腋测法体温为A:36、5—37℃
B:36~37℃
C:36、3～37、2℃
D:36、5—37、5℃
√ B,回答正确！
第6题:伤寒得常见热型为
A:弛张热
B:波状热
C:稽留热
D:间歇热
√ C,回答正确！
第7题:引起发热最常见得就是
A:无菌性坏死物质吸收
B:抗原抗体反应
C:中枢性发热
D:感染性发热
√ D,回答正确！
第8题:感染性发热最常见得病原体就是
A:病毒
B:肺炎支原体
C:真菌
D:细菌
√ D,回答正确！
第9题:属非感性发热得病因就是
A:立克次体
C:肺炎衣原体
D:螺旋体
√ B,回答正确！
第10题:超高热就是指体温超过
A:42℃
B:41℃以上
C:40℃
D:40、5℃
√ B,回答正确！
第11题:正常人体温在1天内下午较上午略高,但一般不高于A:0、1℃
B:1℃
C:1、5℃
D:2℃
√ B,回答正确！
第12题:高热就是指体温在
A:37、4℃一38℃
B:38℃～39℃
C:39℃～41℃
D:41℃以上
√ C,回答正确！
第13题:呼吸困难最常见得病因就是
A:呼吸系统疾病
B:心血管疾病
C:中毒
D:血液病
√ A,回答正确！
第14题:可出现呼气性呼吸困难得就是
A:急性喉炎
B:气管异物
C:急性会厌炎
D:支气管哮喘
√ D,回答正确！
第15题:突发呼吸困难(吸气或呼气)或(与)哮鸣音,最多见于A:隔肌运动受限
B:神经肌肉疾病
C:胸廓疾病
D:气道阻塞
√ D,回答正确！
第16题:左心衰竭时呼吸困难得病因就是
A:肺循环淤血
B:淤血性肝大
C:体循环淤血
√ A,回答正确！
第17题:三凹征最常见于
A:气管异物
B:右心衰竭
C:癔症
D:肺气肿
√ A,回答正确！
第18题:可出现中毒性呼吸困难得就是A:重度贫血
B:糖尿病酮症酸中毒
C:癔症
D:脑出血
√ B,回答正确！
第19题:可引起混合性呼吸困难得就是A:气管异物
B:喉痉挛
C:气胸
D:支气管哮喘
√ C,回答正确！
第20题:心源性呼吸困难得特点就是
A:劳动时加重
B:气道得异物
C:支气管得痉挛
D:肺部得感染
√ A,回答正确！
第21题:吸气性呼吸困难多见于
A:咽喉部及气管得疾病
B:剧烈运动后
C:精神紧张后
D:肺组织得弹性减弱
√ A,回答正确！
第22题:呼气性呼吸困难最常见于
A:大气管异物
B:慢性阻塞性肺气肿
C:糖尿病酮症酸中毒
D:肺不张
√ B,回答正确！
第23题:支气管哮喘出现得呼吸困难就是A:吸气性
B:呼气性
C:混合性
D:夜间阵发性
√ B,回答正确！
第24题:混合性呼吸困难就是由于
A:肺部广泛病变、换气功能障碍
B:通气功能障碍
C:急性左心衰肺水肿
D:右心衰、肝淤血
√ A,回答正确！
第25题:
夜间阵发性呼吸困难就是由于
A:劳累或剧烈活动后
B:迷走神经兴奋性增高
C:交感神经兴奋性增高
D:感冒、发热
您得回答就是:B
第26题:浅、慢而有节律得呼吸见于
A:代谢性碱中毒
B:呼吸性酸中毒
C:呼吸性碱中毒
D:代谢性酸中毒
√ A,回答正确！
第27题:可引起金属音调咳嗽得就是
A:纵隔肿瘤
B:声带炎
C:喉炎
D:喉结核
√ A,回答正确！
第28题:大量恶臭痰见于
A:肺结核
B:肺癌
C:肺脓肿
D:急性支气管炎
√ C,回答正确！
第29题:咳嗽伴声音嘶哑常见于
A:肺癌压迫迷走神经
B:声带麻痹
C:气管异物
D:恶病质
√ A,回答正确！
第30题:国内咯血最常见得病因就是
A:流行性出血热
B:肺结核
C:肺炎
D:支气管结核
√ B,回答正确！
第31题:大量咯血就是指每天咯血量大于
A:100ml
B:500ml
C:400ml
D:300ml
√ B,回答正确！
第32题:左心衰竭肺淤血时咯血得特点
A:铁锈色血痰
B:砖红色胶冻样血痰
C:浆液性粉红色泡沫样痰
D:黏稠暗红色血痰
√ C,回答正确！
第33题:心悸伴低热、消瘦,常见于
A:冠状动脉硬化性心脏病
B:甲状腺功能亢进
C:三度房室传导阻滞
D:心功能不全
√ B,回答正确！
第34题:心悸伴晕厥或抽搐最常见于
A:一度窦房传导阻滞
B:心室颤动或阵发性室性心动过速、病态窦房结综合征
C:甲状腺功能亢进
D:心脏神经症
√ B,回答正确！
第35题:对发绀得描述,错误得就是
A:重度贫血,有时难发现发绀
B:发绀就是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致
C:发绀就是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物
D:某些药物或化学物质中毒时可引起发绀,经氧疗青紫可改善√ D,回答正确！
第36题:可出现中心性发绀得就是
A:右心衰竭
B:法洛四联症
C:缩窄性心包炎
D:严重休克
√ B,回答正确！
第37题:发绀伴杵状指可见于
A:先天性心脏病
B:气胸
C:肺炎
D:胸腔积液
√ A,回答正确！
第38题:不属于全身性水肿得就是
A:心源性水肿
B:肝源性水肿
C:营养不良性水肿
D:过敏性水肿
√ D,回答正确！
第39题:眼睑水肿,逐渐蔓延至全身得就是A:肾性水肿
B:心源性水肿
C:肝源性水肿
D:内分泌性水肿
√ A,回答正确！
第40题:全身水肿伴胸腹水,可不考虑
A:肺心病、心力衰竭
B:晚期肝硬化
C:席汉综合征
D:肾病综合征
√ C,回答正确！
第41题:全身性水肿患者得病因不包括
A:心力衰竭
B:肾衰竭
C:晚期肝硬化
D:抗利尿激素分泌过多综合征
√ D,回答正确！
第42题:水肿得产生机制不包括
A:钠、水潴留
B:毛细血管滤过压升高
C:毛细血管通透性增高
D:血浆胶体渗透压增高
√ D,回答正确！
第43题:可引起肝细胞性疾病黄疸得就是A:中毒性肝炎
B:原发性胆汁性肝硬化
C:毛细胆管炎
D:胆总管结石
√ A,回答正确！
第44题:全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于A:胰头癌
B:溶血性贫血
C:钩端螺旋体病
D:肝硬化
√ A,回答正确！
第45题:易引起溶血性黄疸得就是
A:氯丙嗪
B:卡铂
C:伯氨喹啉
D:甲基睾丸酮
√ C,回答正确！
第46题:肝细胞性黄疸可引起
A:血中间接胆红素降低
B:尿中胆红素阴性
C:尿中尿胆原降低
D:血中游离胆红素增高
√ D,回答正确！
第47题:梗阻性黄疸可出现
A:尿胆素阳性
B:尿胆原增高
C:尿胆素阴性
D:粪胆原增高
√ A,回答正确！
第48题:呕吐大量隔夜宿食可见于
A:急性胃炎
B:幽门梗阻
C:消化性溃疡
D:急性肝炎
√ B,回答正确！
第49题:呕吐物含有多量胆汁提示梗阻平面在A:幽门以上
B:十二指肠乳头以上
C:十二指肠乳头以下
D:贲门以上
√ C,回答正确！
第50题:呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于
A:脑震荡
B:脑出血
C:脑梗死
D:前庭器官疾病
√ D,回答正确！
第51题:呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于A:急性胃炎
B:慢性胃炎
C:消化性溃疡
D:胃癌
√ C,回答正确！
第52题:呕吐物多且有粪臭味者多见于
A:幽门梗阻
B:十二指肠壅滞症
C:小肠梗阻
D:胃潴留
√ C,回答正确！
第53题:可引起反射性呕吐得就是
B:脑膜炎
C:脑炎
D:妊娠
√ A,回答正确！
第54题:喷射性呕吐常见于
A:急性胃肠炎
B:中枢性疾病引起得颅内压增高
C:胆道蛔虫症
D:幽门梗阻
√ B,回答正确！
第55题:关于呕血,不正确得就是
A:病因最多见于消化性溃疡
B:出血方式为呕出
C:血中混有食物残渣、胃液
D:酸碱反应为碱性
√ D,回答正确！
第56题:呕血最常见得病因就是
A:消化性溃疡
B:食管静脉曲张破裂
C:胃癌
D:急性胃黏膜病变
√ A,回答正确！
第57题:呕血为鲜红色,而且量多,常见于A:胃溃疡出血
B:胃癌出血
C:肝硬化食管静脉曲张破裂
D:急性胃炎
√ C,回答正确！
第58题:黏液脓血便伴里急后重可见于A:消化性溃疡
B:急性细菌性痢疾
C:肠结核
D:小肠血管畸形
√ B,回答正确！
第59题:黑便并蜘蛛痣与肝掌可见于
A:直肠癌
B:胃癌
C:溃疡性结肠炎
D:肝硬化门脉高压
√ D,回答正确！
第60题:便血伴里急后重可见于
A:胃癌
B:败血症
D:直肠癌
√ D,回答正确！
第61题:鲜血便常见于
A:肛裂
B:十二指肠球部溃疡并出血
C:肝硬化食管静脉破裂
D:胃溃疡
√ A,回答正确！
第62题:急性腹泻常见于
A:肠结核
B:非特异性结肠炎
C:细菌感染
D:吸收不良综合征
√ C,回答正确！
第63题:慢性腹泻常见于
A:肠道寄生虫感染
B:甲状腺功能亢进
C:霍乱
D:发芽马铃薯中毒
√ B,回答正确！
第64题:非感染性腹泻见于
A:肠结核
B:慢性阿米巴痢疾
C:伤寒
D:溃疡性结肠炎
√ D,回答正确！
第65题:便秘就是指7天内排便次数少于A:1～2次
B:2—3次
C:3—4次
D:4～5次
√ B,回答正确！
第66题:便秘与腹泻交替最常见于
A:肠结核
B:血吸虫病
C:慢性细菌性痢疾
D:溃疡性结肠炎
√ A,回答正确！
第67题:引起器质性便秘得病因就是A:进食量少与食物缺乏纤维素
B:肠易激综合征
C:结肠冗长
D:先天性巨结肠
√ D,回答正确！
第68题:惊厥伴脑膜刺激征可见于得疾病,但除外
A:脑膜炎
B:脑膜脑炎
C:假性脑膜炎
D:肝性脑病
√ D,回答正确！
第69题:关于抽搐,错误得就是
A:抽搐就是指四肢、躯干及颜面骨骼肌非自主强直与阵挛性抽搐,并引起关节运动
B:抽搐表现为全身性、对称性、伴有或不伴有意识丧失
C:癫痫大发作与惊厥得概念相同
D:癫痫小发作也称惊厥
√ D,回答正确！
第70题:意识障碍伴瞳孔散大可见于
A:颠茄类中毒
B:吗啡类中毒
C:巴比妥类中毒
D:有机磷农药中毒
√ A,回答正确！
第71题:意识障碍伴瞳孔缩小可见于
A:颠茄类中毒
B:有机磷农药中毒
C:酒精中毒
D:氰化物中毒
√ B,回答正确
第72题:深昏迷与中度昏迷最有价值得鉴别就是
A:各种刺激无反应
B:不能唤醒
C:无自主运动
D:深浅反射均消失
√ D,回答正确！
第73题:出现意识障碍,定向力丧失,理解及判断力均不正常,不能正确指示所处得环境,伴有幻觉、躁动,应判断
A:嗜睡
B:昏
C:昏迷
D:意识模糊
√ D,回答正确！
3、一般状态皮肤浅表淋巴结头颈
第1题:判断皮下脂肪充实程度最方便、最适宜得部位就是
A:手背
B:踝部
C:胫前
D:肱三头肌
√ D,回答正确！
第2题:消瘦就是指体重低于理想体重得
A:10%
B:5%
C:15%
D:20%
√ A,回答正确！
第3题:肥胖就是指体质指数超过
A:18、5
B:20
C:24
D:25
√ D,回答正确！
第4题:发育成熟前,发生甲状腺功能减退可导致
A:巨人症
B:呆小症
C:垂体性侏儒症
D:佝偻病
√ B,回答正确！
第5题:发育成熟前,出现垂体前叶功能亢进可导致
A:巨人症
B:呆小症
C:垂体性侏儒症
D:佝偻病
√ A,回答正确！
第6题:面色苍白,唇舌色淡,表情疲惫为
A:贫血面容
B:肝病面容
C:肾病面容
D:粘液性水肿面容
√ A,回答正确！
第7题:面色苍白、颜面浮肿、睑厚面宽、目光呆滞、反应迟钝、毛发稀疏为A:贫血面容
B:肝病面容
C:肾病面容
D:粘液性水肿面容
√ D,回答正确！
第8题:头颅增大、面部变长、下颌增大向前突、眉弓及两侧颧骨隆起、唇舌肥厚、耳鼻增大为
A:甲亢面容
B:肝病面容
C:肢端肥大症面容
D:粘液性水肿面容
√ C,回答正确！
第9题:强迫端坐位见于
A:心绞痛
B:急性腹膜炎
C:心肺功能不全
D:脊柱疾病
√ C,回答正确！
第10题:强迫仰卧位见于
A:心绞痛
B:急性腹膜炎
C:心肺功能不全
D:脊柱疾病
√ B,回答正确！
第11题:蹒跚步态见于
A:震颤麻痹
B:佝偻病
C:脊髓疾病
D:巴比妥类中毒
√ B,回答正确！
第12题:慌张步态见于
A:震颤麻痹
B:佝偻病
C:脊髓疾病
D:巴比妥类中毒
√ A,回答正确！
第13题:检查皮肤弹性得常用部位为
A:颈部
B:手背
C:腹壁
D:胫前
√ B,回答正确！
第14题:局部皮肤发红,隆起皮面得皮疹为
A:斑疹
B:丘疹
C:斑丘疹
D:荨麻疹
√ C,回答正确！
第15题:皮下出血直径3-5mm为
A:瘀点
B:紫癜
C:瘀斑
D:血肿
√ B,回答正确！
第16题:女性,23岁,既往体健。食用虾后出现皮肤严重瘙痒,查体可见躯干及四
肢皮肤多处片状隆起皮肤表面得红色局限性水肿,可诊断为
A:血肿
B:丘疹
C:斑疹
D:荨麻疹
√ D,回答正确！
第17题:蜘蛛痣不常出现得部位就是
A:面部
B:颈部
C:前胸
D:腹部
√ D,回答正确！
第18题:触诊浅表淋巴结,下列不正确得就是
A:指导病人取坐位
B:检查颈部应嘱病人低头
C:触诊腋窝淋巴结时,左手触诊右侧,右手触诊左侧
D:触诊腋窝淋巴结时,应使前臂外旋
√ D,回答正确！
第19题:符合淋巴结结核特点得就是
A:压痛
B:多为单发
C:多发,互相粘连
D:质地柔软
√ C,回答正确！
第20题:触诊肿大得浅表淋巴结应注意得内容不包括
A:部位
B:大小
C:数目
D:病因
√ D,回答正确！
第21题:左锁骨上窝触及以淋巴结,质地坚硬,表面光滑,与周围组织粘连,无压痛,可能为
A:淋巴结结核
B:淋巴结炎
C:左肺癌淋巴结转移
D:胃癌淋巴结转移
√ D,回答正确！
第22题:方颅可见于
A:脑积水
B:脑积水
C:佝偻病
D:变形性骨炎
√ C,回答正确！
第23题:男性,16岁,低热、鼻塞、流涕1周。在压鼻根与内眦之间向后按压,出现
压痛,其可能得诊断就是
A:上颌窦炎
B:额窦炎
C:筛窦炎
D:蝶窦炎
√ C,回答正确！
第24题:甲状腺肿大分为Ⅲ度,Ⅱ度就是指A:不能瞧到仅能触及
B:能瞧到又能触及但不超过胸锁乳突肌为Ⅱ度C:超过胸锁乳突肌
D:甲状腺上有结节
√ B,回答正确！
第25题:Ⅱ度扁桃体肿大就是指
A:扁桃体肿大达咽腭弓
B:扁桃体肿大超过咽腭弓但未达后正中线
C:扁桃体肿大超过后正中线
D:扁桃体肿大未超过咽腭弓
√ B,回答正确！
4、胸壁、肺与胸膜评估第1题:下例那项不就是佝偻病胸
A:鸡胸
B:扁平胸
C:佝偻病串珠
D:肋膈沟
√ B,回答正确！
第2题:代谢性酸中毒可出现
A:呼吸频率加快
B:呼吸频率减慢
C:深大呼吸
D:间停呼吸
√ C,回答正确！
第3题:异常支气管呼吸音就是指
A:发生在大支气管音调增高得呼吸音
B:发生于小支气管音调得呼吸音
C:分布在大支气管区域得呼吸音
D:正常肺泡间呼吸音部位出现支气管近呼吸音√ D,回答正确！
第4题:闻及两肺布满湿啰音,首先应考虑
A:两肺广泛炎症
B:急性肺水肿
C:支气管扩张
D:支气管哮喘
√ B,回答正确！
第5题:扁平胸得特征就是
A:前后径常短于左右得横径一半
B:前后径增短
C:前后径与左右径相等
D:左右横径＞前后径
√ A,回答正确！
第6题:因小支气管狭窄而产生得呼吸附加音就是A:捻发音
B:小水泡音
C:哨笛音
D:鼾音
√ C,回答正确！
第7题:肺部叩诊过清音见于
A:胸腔积液
B:肺气肿
C:肺炎
D:肺内大空洞
√ B,回答正确！
第8题:肺下界于平静呼吸时位于
A:锁骨中线第5肋间隙
B:腋中线第6肋间隙
C:肩胛线第8肋间隙
D:锁骨中线第6肋间隙
√ D,回答正确！
第9题:胸部局部压痛常见于
A:胸部软组织炎或肋骨骨折
B:大叶性肺炎
C:胸膜炎
D:支气管肺炎
√ A,回答正确！
第10题:桶状胸常见于
A:肺结核
B:风心病
C:佝偻病
D:肺气肿
√ D,回答正确！
第11题:腹式呼吸增强见于
A:急性腹膜炎
B:膈麻痹
C:腹水
D:胸腔疾病
√ D,回答正确！
第12题:大量胸腔积液可叩出下列哪项叩诊音A:清音
C:鼓音
D:实音
√ D,回答正确！
第13题:正常人叩诊不会出现
A:清音
B:浊音
C:过清音
D:鼓音
√ C,回答正确！
第14题:胸骨压痛常见于
A:胸腔积液
B:白血病
C:气胸
D:肋骨骨折
√ B,回答正确！
第15题:触觉语颤减弱或消失主要见于
A:肺炎
B:气胸
C:肺脓肿
D:肺梗死
√ B,回答正确！
第16题:关于叩诊音,下列哪项就是正确得
A:清音见于肺炎
B:鼓音见于胸腔积液
C:实音见于肺空洞
D:过清音见于肺气肿
√ D,回答正确！
第17题:男孩,8岁。在玩时突发严重呼吸困难、发绀,10分钟后来院急诊。评估见吸气性呼吸困难,并有三凹征。应考虑
A:气管异物
B:支气管哮喘
C:气胸
D:慢性支气管炎
√ A,回答正确！
第18题:孙先生53岁。有慢性咳嗽、咳痰得病史。胸部视诊见胸廓得前后径超过左右径,肋间隙增宽。此种胸廓形态称为
A:正常胸廓
B:扁平胸
C:桶状胸
D:佝偻病胸
√ C,回答正确！
第19题:孙先生53岁。有慢性咳嗽、咳痰得病史。胸部视诊见胸廓得前后径超过左右径,肋间隙增宽。孙先生可能患有
B:气胸
C:胸腔积液
D:肺气肿
√ D,回答正确！
5、第四章心脏检查DCBAB BABBD
DCCAD DBDAC
第1题:心脏位置正常二尖瓣听诊区位于
A:胸骨右缘第2肋间处
B:胸骨左缘3-4肋间处
C:胸骨左缘第2肋间处
D:左锁骨中线内侧第5肋间处
√ D,回答正确！
第2题:器质性心脏病得重要标志就是
A:心脏杂音
B:心音分裂
C:心脏震颤
D:心律失常
√ C,回答正确！
第3题:抬举性心尖搏动见于
A:右心室肥厚
B:左心室肥厚
C:右心室扩大
D:左心室扩大
√ B,回答正确！
第4题:左侧第5肋间锁骨中线内侧就是
A:二尖瓣听诊区
B:三尖瓣听诊区
C:肺动脉瓣听诊区
D:主A瓣听诊区
√ A,回答正确！
第5题:正常人心尖搏动位于
A:胸骨右侧第5肋间锁骨中线内0、5-1、0cm
B:胸骨左侧第5肋间左锁骨中线内0、5-1、0cm处
C:胸骨在侧第4肋间左锁骨中线内0、5-1、0cm处
D:胸骨左侧第6肋间锁骨中线内0、5-1、0cm处
√ B,回答正确！
第6题:二尖瓣狭窄时心浊音界呈
A:靴形
B:梨形
C:球形
D:烧瓶状
XX开放大学电大专科《健康评估》2024期末试题及答案 （试卷号 2393） 国家开放大学电大专科《健康评估》2024期末试题及答案（试卷号：2393）盗传必究一、单项选择题（每小题2分．共40分）1．下列关于一糖尿病病人知识缺乏的护理诊断的陈述，正确的是( ) A.知识缺乏：缺乏糖尿病饮食知识 B．知识缺乏：缺乏糖尿病知识 C．知识缺乏：与缺乏糖尿病饮食知识有关 D．知识缺乏：与缺乏糖尿病知识有关 2．“潜在并发症：出血”属于( ) A．现存的护理诊断 B．有危险的护理诊断 C．健康的护理诊断 D．医护合作性问题 3．肺部叩诊呈过清音见于( ) A.肺气肿 B．肺部大片炎症C．肺空洞 D。气胸 4．关于心电图操作中的病人准备错误的是( ) A．受检者休息片刻，取平卧位 B．不必介意检查前病人是否饱餐或吸烟 C．四肢平放，肌肉松弛 D．记录过程中不能移动四肢及躯体5．双侧瞳孔大小不等见于( ) A．阿托品药物反应 B．脑疝 C．濒死状态 D．有机磷农药中毒 6．长期慢性腹泻最易导致( ) A.脱水B。贫血 C．代谢性酸中毒 D．肛周皮肤糜烂 7．角色冲突是指( ) A.角色期望与角色表现差距太大 B。角色期望不明确 C．对角色期望过高或过低 D．角色期望与角色自我能力不匹配 8．能反映个体思维能力的是( ) A.自我概念 B．认知水平 C．情绪与情感 D．压力应对 9．下列是焦虑和抑郁共有的症状的是( ) A．惊慌 B．易激惹 C．无助感 D-睡眠障碍 10．一般要求二级护理的护理记录单的记录频率至少( ) A.每日1次 B．每日2次 C．每周1次 D．每周
2次 11．正常情况下，叩诊清音见于( ) A．肝脏 B．心脏 C．肺D．腹部 12．锥体束损害时最易引出的病理反射是( ) A．Gordon 征 B．Babinski征 C．Chaddock征 D．Oppenheim征 13.膝关节腔积液的重要体征为( ) A．膝关节红、肿 B．膝关节运动障碍 C．浮髌试验阴性 D．浮髌试验阳性 14．Murphy征阳性见于( ) A.急性肝炎 B．急性阑尾炎 C．急性胆囊炎 D．急性腹膜炎 15.腹部叩诊鼓音范围明显增大，见于( ) A.肝脏极度肿大 B．脾脏极度肿大C．胃肠高度胀气 D．腹腔内大量积液 16．肠鸣音消失常见于( ) A．．机械性肠梗阻 B．麻痹性肠梗阻 C．幽门梗阻 D．大量腹水17．第一心音减弱可见于( ) A．主动脉硬化 B。二尖瓣狭窄 C．甲亢 D．二尖瓣关闭不全 18．正常人心尖搏动的位置为( ) A.第6肋间、左锁骨中线内1～1. 5cm B．第5肋间、左锁骨中线内1～1. 5cm C．第4肋间、左锁骨中线内0. 5～lcm D．第5肋间、左锁骨中线内0.5～lcm 19.呼吸中枢兴奋性极度降低时，出现的呼吸节律改变称为( ) A.潮式呼吸 B．深快呼吸 C．间停呼吸 D．叹息样呼吸 20．如图所示心电图图形的诊断为( ) A．室性期前收缩 B．房性期前收缩 C．交界性期前收缩 D。心肌缺血二、名词解释（每小题4分，共20分） 21．焦虑是人们对环境中一些即将来临的、可能会造成危险和灾祸而又难以应付的情况产生的一种不愉快的情绪体验。
健康评估期末考试题 班级姓名得分 一、单项选择题（每题1分，共50分） 1．典型阑尾炎的疼痛特点是( ) A上腹痛B.下腹痛C.左下腹痛D.右下腹痛E.转移性右下腹痛 2可出现呼气性呼吸困难的是( ) A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉头水肿 3.对发热病人的询问，正确的是( ) A“发热前有寒颤吗？”B“您除了发热还有哪里不舒服吗？” C“您体温上升都在下午吗？”D“您发热时有无头痛？” E“您发热时有谵妄吗？” 4．意识障碍伴瞳孔缩小可见于( ) A.颠茄类中毒 B.有机磷农药中毒 C.洒精中毒 D.氰化物中毒 E.癫痫 5．主诉的基本内容应反映( ) A主要症状和发病时间B主要症状或体征及其持续时间 C症状和发病时间不包括体征D病人就诊时的症状和体征 E主要症状体征及伴随症状 6. 粪便隐血试验阳性提示( ) A上消化道少量出血B上消化道急性大出血 C下消化道少量出血D下消化道大量出血E消化道炎症 7．镜下血尿常见于( ) A肾炎B肾盂肾炎C肾结核D肾癌E。以上均可 8. 判断贫血及贫血程度最重要的指标是( ) A.红细胞计数 B.血红蛋白测定 C.网织红细胞计数 D.血沉检查 E.红细胞脆性试验 9．白细胞分类计数百分率最高的是( ) A.中性粒细胞 B.淋巴细胞 C.单核细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.嗜碱性粒细胞 10．“三凹征”见于( ) A气管异物B支气管哮喘C大量胸腔积液D 阻塞性肺气肿E重症肺炎 11.某男性病人，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时病人处于( ) A昏迷状态B昏睡状态C意识模糊状态D嗜睡状态E清醒 12.皮疹和出血点的区别在于( ) A颜色不同B是否高出皮面C有无局部压痛 D多发或孤立存在E压之是否褪色 13．心源性水肿常先出现于( ) A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔 14．发绀是由于( ) A毛细血管扩张充血B红细胞量增多C红细胞量减少
健康评估复习题及答案文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）
网络教育课程考试（专科）复习题及参考答案 健康评估 一、选择题： （一）单项选择题 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大 B．肝功能异常 C．蜘蛛痣D．恶心 8.下列各项属于客观资料的是： A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是:
A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段 B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的, 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程，下列哪项提问不妥 A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服 C.你的粪便发黑吗 D.你一般在什么时候发热 15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥 A.您感觉哪里不舒服 B.您发热一般在什么时间 C.什么时候您的腹痛会加重些 D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗 16.正确的主诉书写是 A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛 B.左下腹痛伴腹泻、发热 C.关节酸痛但无红肿, 冬季加重 D.发作性咳喘3年, 加剧发作2天
一、选择题： 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 ： 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: ^ A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心 8.下列各项属于客观资料的是： A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是: A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 , C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的, 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程，下列哪项提问不妥 ? A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服 C.你的粪便发黑吗 D.你一般在什么时候发热 15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥 A.您感觉哪里不舒服 B.您发热一般在什么时间 C.什么时候您的腹痛会加重些 D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗 16.正确的主诉书写是
1. (单选题) 关于价值观对健康行为的影响,错误是(本题 2.5分) A、价值观能帮助个体认识自己的健康问题 B、价值观能左右个体决策健康问题的轻重缓急 C、价值观可影响个体对健康问题的认识 D、价值观通常不影响个体对治疗手段的选择 学生答案： D 标准答案：D 解析： 得分： 2.5 2. (单选题) 中心性发绀主要见于(本题2.5分) A、药物中毒 B、心肺疾病 C、右心衰竭 D、严重休克 学生答案： B 标准答案：B 解析： 得分： 2.5 3. (单选题) 脉搏骤起骤落，急促有力称为(本题2.5分)
A、交替脉 B、水冲脉 C、迟脉 D、重搏脉 学生答案： B 标准答案：B 解析： 得分： 2.5 4. (单选题) 下列哪项不是胆汁淤积性黄疸的临床表现(本题2.5分) A、黄疸多较严重,皮肤呈暗黄色 B、伴皮肤瘙痒及心动过缓 C、尿色加深如浓茶 D、粪便颜色加深 学生答案： D 标准答案：D 解析： 得分： 2.5 5. (单选题) 感染乙型肝炎病毒后血液中最早出现的特异性抗体为(本题2.5分) A、抗-HBs B、抗-HBe
C、抗-HBclgM D、抗-HBclgG 学生答案： C 标准答案：C 解析： 得分： 2.5 6. (单选题) 尿液中血液超过多少毫升时可出现肉眼血尿(本题2.5分) A、1ml B、2ml C、3ml D、4ml 学生答案： A 标准答案：A 解析： 得分： 2.5 7. (单选题) 无法分辨自己与他人,或无法从社会环境中将自己作为一个独立的个体区分出来,为(本题2.5分) A、身体意象紊乱 B、自我认同紊乱 C、社会认同紊乱 D、情景性自尊低下
第一章 (一)A型题 1．收集主观资料的方法是 A.交谈 B.观察 C.触诊 D.听诊 E.查阅 2．护士采集客观资料的主要方法是A.交谈 B.检查身体状况C.实验检查 D.心电图检查E.影像学检查 3．健康评估的内容包括 A.健康史评估 B.心理评估 C.社会评估 D.身体状况评估 E.实验检查及心电图影像检查评估4．身体状况评估的基本方法有 A.交谈 B.触诊 C.叩诊 D.听诊 E.查阅
第二章 (一)A型题 1．对发热病人的询问，正确的是 A．“发热前有寒战吗?” B. 您除了发热还有哪里不舒服吗?” C.“您体温上升都在下午吗?” D.“您发热时有无头痛?” E.“您发热时有谵妄吗?” 2．健康史采集错误的是 A.最好病人自己叙述病史 B.先问感觉最明显最易回答的问题 C.避免套问提示性诱问 D.语言要通俗易懂 E.其他单位病情介绍作为护理诊断的主要依据 3.主诉的基本内容应反映 A．主要症状和发病时间 B.主要症状或体征及其持续时间 C.症状和发病时间不包括体征 D.病人就诊时的症状和体征 E.主要症状体征及伴随症状 4．现病史内容不包括 A．起病时的情况 B.主要症状及特点 C．伴随症状 D.病情发展与演变 E．习惯与嗜好 5．病史的主体部分是 A．主诉 B.现病史 C．既往史 D.家族史
E．个人史 (二)B型题 A.主诉 B.现病史 C.一般项目 D.既往史 E.家族史 6．病人就诊最主要的症状、体征及持续时间的陈述是 7．病人起病情况、主要症状特点、病情发展演变过程等描述属于(三)X型题 8．护理病史采集中，正确的方法是 A.让病人按自己的方式叙述发病经过 B.在病人说不清病史的情况下可提示性诱问 C.注意文化差异 D.婴幼儿可向家属了解护理病史 E.病人一人院就采集护理病史．然后安排其他入院事宜
《健康评估》试题及答案 (100选择题) A1型题 1.护理评估的最终目的是 A．全面采集病人的资料 B．纠正医生不妥的诊断 C．解决病人的健康问题 D．取得病人的信任 E．结合病史做出医疗诊断 2. 护理病史采集中错误的做法是 A．护士先做自我介绍 B．询问病史时多问少听 C．交谈中避免套问 D．结束谈话时简单重复内容 E．对患者的疑虑应作必要的指导 3. 护士获得客观健康资料的主要途径是 A.阅读病历及健康记录 B.病人家属的陈述 C.观察及体检获取 D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供 4．个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为 A．症状 B．体征 C．感受 D．压力 E．反应 5. 清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病 A 门脉性肝硬化 B 右心衰竭 C 急性肾小球肾炎 D 甲状腺机能减退症 E 营养不良． 6. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见 A 中枢神经系统疾病 B 呼吸道疾病 C 胸膜疾病 D 心血管疾病 E．血液系统疾病 7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”，下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病 A. 气管肿瘤 B. 气管异物 C. 喉痉挛 D. 慢支伴肺气肿 E．纵隔肿瘤 8.急性肺水肿的特征是 A 铁锈色痰 B 粉红色泡沫痰 C 粘液性痰 D 草绿色痰 E．鲜红色血痰 9.咯血时出血部位不可能位于 A 支气管 B 肺 C 胃 D 喉 E．气管 10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少 g/L 时可以出现紫绀 A 150 B 50 C 95 D 26 E．15 11 中心性紫绀具有 A 多出现在四肢末梢 B 皮肤温暖 C 加温可消失 D 按摩可消失 E．以上都不是 12.常出现心悸的疾病是 A 肺气肿 B 甲状腺功能亢进症 C 糖尿病 D 消化性溃疡 E．腹泻 13.呕吐伴右上腹痛应考虑 A 肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎 E．肠息肉 14 头痛伴喷射性呕吐常见于 A 颅内压增高 B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象 E．急性腹膜炎 15.呕血最常见的病因是 A 消化性溃疡 B 急性胃炎 C 肝硬化 D 流行性出血热 E．肺结核 16.粘液脓性鲜血便见于 A 阿米巴痢疾 B 直肠癌 C 急性细菌性痢疾 D 急性出血性坏死性肠炎E．痔疮 17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是 A 胆总管结石 B 肝炎 C 新生儿溶血 D 蚕豆病 E．输血反应 18.肉眼血尿每升尿内含血至少为 A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml E5 ml 19.甲状腺功能减退症常出现 A 营养不良性水肿 B 特发性水肿 C 粘液性水肿 D 局限性水肿 E．以上都不是
一、填空题(20分)- 1．身体评估的基本的检查方法包括：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。- 2．健康史中围绕主诉详细描述被评估者自患病以来健康问题的发生、发展及应对全过程的部分被称为现病史。- 3．健康史的主要内容应包括：（1）一般资料；（2）主诉；（3）现病史；（4）既往健康史；（5）目前用药史；（6）成长发展史等。- 4．常见的发热类型有：（1）稽留热；（2）弛张热；（3）间歇热；（4）不规则热（波状热、回归热）。- 5．大咯血是指每日咯血量在500ml 以上或一次咯血量在300ml 以上。- 6．血中非结合型胆红素增高引起的黄疸，见于溶血性黄疸。- 7．右侧张力性气胸时，气管应偏向左侧。- 8.支气管哮喘发作时，肺部可听到大量哮鸣音。- 9．因为第一心音是由于房室瓣关闭而产生的,所以它是心脏收缩期开始的标志。- 10．窦性心律在心电图上必备的两个条件是（1）P波在avR导联倒置；（2）P-R间期≥ 0.12s 。- 二、选择题- 1．下列哪项护理诊断与发热无关（D）- A.体温过高 B.体液不足 C.营养失调 D.窒息的危险 E.意识障碍- 2．下列哪项不是内脏痛的特点(A)- A.尖锐刺痛 B.钝痛 C.烧灼痛 D.绞痛 E.常伴牵涉痛。- 3．下列哪种情况不会出现紫绀(E)- A.长期居住在高原 B.患有先天性心脏病（法乐氏四联征） C.慢性肺原性心脏病 D.严重胸廓畸形 E.重度贫血- 4．上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便？(B)- A. 5~10ml B.50~70ml C. 20~30ml D. 100ml以上 E.以上都不是- 5．最轻的意识障碍是(C)- A.昏睡 B.意识模糊 C.嗜睡 D.烦躁 E.对声音刺激无反应- 6．正常人肺部叩诊音是（D）- A．过清音B．鼓音C．实音D．清音E．浊音- 7．正常人心尖搏动的位置在（C）- A．第四肋间左锁骨中线内0.5~1cm B．第五肋间左锁骨中线外0.5~1cm C．第五肋间左锁骨中线内0.5~1cm D．第四肋间左锁骨中线外0.5~1cm E．第五肋间左锁骨中线外2.5cm- 8．移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达（B）- A．500ml以上B．1000ml以上C．100ml以上D．800ml以上E．1500ml以上- 9．下列哪项属于浅反射（A）- A．角膜反射B．膝腱反射C．肱二头肌反射D．髌阵挛E．颈强直-10．下列哪项不是心理评估的内容（E）- A．自我概念B．认知水平C．情绪情感D．压力与应对E．角色功能的评估- 11．心电轴的正常范围（D）- A．0°~ -30°B．0°~ +30° C．0°~ +60°D．0°~ +90°-E．0°~ +120°- 12．嗜中性粒细胞增多不见于（C）- A．急性感染B．大出血C．病毒感染D．白血病E．应激性溃疡- 13．正常人24小时尿比重的波动幅度，不应小于（C）- A．0.005 B．0.007 C．0.009 D．0.010 E．0.012-
健康评估4-6章检测姓名分数 一、填空题 1、发热的临床过程一般经过三个阶段（）（）（） 2、正常人胸廓前后径与横径之比常为（） 3、呼气味有烂苹果味见于( )，氨味见于( )，肝腥味见于( ) 4、生命体征包括( )、（）、（）、（）。 5、理想的血压标准是:收缩压（），舒张压（）。 6、正常人心尖搏动位于（）处，搏动范围的直径为（）cm。 7、心理评估的方法有（）、（）、（）、（）。 8、最常见、最需要护理干预的情绪状态（）、（）。 9、常见的病人角色适应不良主要有（）、（）、（）、（）、（） 10、完整的NANDA护理诊断由（）、（）、（）和（）4部分组成 二、选择题 1、最准确、最可靠的健康资料来源：（A） A 患者 B 医生 C 护士 D 陪人 E 病友 2、体温在39℃以上,且一天内波动达2℃以上，此种热型称( C) A．波状热B．回归热C．弛张热D．稽留热 E．不规则热 3、引起发热最常见的原因是(D ) A.．无菌性坏死物质吸收 B．抗原抗体反应C．中枢性发热 D．感染性发热 E．内分泌代谢障碍 4、可出现急性腹痛的原因是 D A．反流性食管炎 B．慢性胃炎 C．胃、十二指肠溃疡 D．肠梗阻 E．肝炎 5、呼吸困难最常见的病因是A A. 呼吸系统疾病 B. 心血管疾病C．中毒 D. 血液病E．神经精神因素 6、大量咯血是指每天咯血量大于（ B ） A．100ml B．500ml C．400ml D．300ml E．200ml 7、对发绀的描述，错误的是E A．某些药物或化学物质中毒可引起发绀 B．发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C．发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D．重度贫血，有时难发现发绀 E．某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善 8、全身水肿伴胸腹水，可不考虑 E A．肺心病、心力衰竭 B．晚期肝硬化C．尿毒症D．肾病综合征 E．席汉综合征 9、浅昏迷和深昏迷最主要鉴别点是：b A、有无自主呼吸 B、对声光刺激的反应 C、有无二便失禁 D、能否被唤醒 E、角膜反射，瞳孔对光反射及防御反射是否存在 10、瘀点与充血性皮疹最重要的区别点是：B A、是否高于皮面 B、分布的部位 C、直径大小 D、压之是否退色 E、血小板计数是否正 11、周某，男，70岁，昏迷，皮肤粘膜是樱桃红色。应首先考虑A A 、一氧化碳中毒B、中暑C、亚硝酸盐中毒D、有机磷农药中毒E、急性心肌梗死 12、男，50岁，胃癌术后卧床1个月，近日骶尾部皮肤有水泡逐渐扩大，并有破溃，有脓性分泌物，评估结果为哪期压疮：C A、炎性浸润期 B、瘀血红肿期 C、浅表溃疡期 D、坏死溃疡期 E、以上都不是 13、女，38岁，心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大，心界呈梨形，应考虑为：B A、主动脉关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、心包积液 D、高血压性心脏病 E、二尖瓣关闭不全 14．确定第一心音最有价值的是 D A 持续时间长 B 心尖部声音最强 C 音调比第二心音低 D 与心尖搏动同时出现
A.淋巴瘤 B.白血病 C.传染性单核细胞增多症 D.淋巴结结核 E.急性淋巴结炎 8.心理社会评估时应注意的问题是( ) A.尊重病人人格 B.保守病人隐私 C.具备一定的交流技巧 D.综合、系统、全面评估 E.避免与生理评估同时进行 三、填空题(本大题共14小题，每空1分，共14分) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 1.全身性水肿时液体在体内组织间隙呈_________分布。 2.心血管疾病中最常见的咯血病因是_________。 3.40岁以上有长期大量吸烟史者发生咯血，要高度警惕患有_________。 4.在延髓中有两个功能不同的呕吐机构，一个是_________，另一个是化学感受触发带。 5.正常人胃泡区的叩诊音为_________。 6.口腔呼出气有刺激性大蒜味可见于_________病人。 7.颈静脉怒张提示_________，常见于右心衰竭和心包积液病人。 8.肺部叩诊音呈鼓音的常见病因是_________。 9.肾脏叩击痛（+），常见的疾病是_________和肾炎。 10.腹壁反射的正常反应为所划处局部腹肌_________。 11.窦性心律频率范围是_________次/min。 12.2岁至青春期前的儿童身高的计算公式为：身高（cm）=_________。 13.2~3岁小儿心率一般为每分钟_________次。 14.一级护理病人的护理记录频度要求为_________。 四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分) 1.身体评估 2.黄疸 3.压痛 4.自尊 5.压力源 五、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分) 1.简述健康评估的内容。 2.简述身体评估注意事项。 3.简述脊柱压痛与叩击痛的检查方法及临床意义。 4.简述家庭的功能。 六、综合应用题（本大题15分） 黄某，男73岁，突然剧烈头痛，呕吐，迅即昏迷，初步诊断为脑出血。对该患者进行健康评估时， 应收集哪些主观资料？
健康评估测试题及答案 一、填空题 1、发热的临床过程一般经过三个阶段()()() 2、正常人胸廓前后径与横径之比常为() 3、呼气味有烂苹果味见于( )，氨味见于( )，肝腥味见于( ) 4、生命体征包括( )、()、()、()。 5、理想的血压标准是:收缩压()，舒张压()。 6、正常人心尖搏动位于()处，搏动范围的直径为()cm。 7、心理评估的方法有()、()、()、()。 8、最常见、最需要护理干预的情绪状态()、()。 9、常见的病人角色适应不良主要有()、()、()、()、()
10、完整的NANDA护理诊断由()、()、()和()4部分组成 二、选择题 1、最准确、最可靠的健康资料来源:(A) A患者 B医生 C护士 D陪人 E病友 2、体温在39℃以上,且一天内波动达2℃以上，此种热型称( C) A.波状热 B.回归热 C.弛张热 D.稽留热 E.不规则热 3、引起发热最常见的原因是(D )
A..无菌性坏死物质吸收 B.抗原抗体反应 C.中枢性发热 D.感染性发热 E.内分泌代谢障碍 4、可出现急性腹痛的原因是D A.反流性食管炎 B.慢性胃炎 C.胃、十二指肠溃疡 D.肠梗阻 E.肝炎 5、呼吸困难最常见的病因是A A. 呼吸系统疾病 B. 心血管疾病 C.中毒 D. 血液病 E.神经精神因素 6、大量咯血是指每天咯血量大于( B ) A.100ml B.500ml C.400ml D.300ml E.200ml 7、对发绀的描述，错误的是E A.某些药物或化学物质中毒可引起发绀 B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致
健康评估练习题A 一.单项选择题 1、下列各项中属于客观资料的是（） A、头痛 B、关节酸痛 C、肝大 D、腹泻 2、内脏的特点为（） A、双重痛觉 B、定位明确 C、疼痛的同时常在体表某部位亦发生痛感 D、剧烈而短暂 3、心源性水肿的特点为（） A、首先出现在身体下垂部位 B、初为眼睑与颜面水肿 C、以腹水为主要表现 D、以口唇、眼睑及下肢胫前较明显,呈非凹陷性 4、低渗性脱水的临床表现特点为（） A、易发生周围循环衰竭 B、有明显口渴目 C、尿比重升高 D、常出现脱水热 5、血疱见于（） A、皮肤出血 B、鼻粘膜出血 C、口腔和舌粘膜出血 D、齿龈出血 6、大量咯血是指一次咯血量达300ml～500ml,或每日咯血量达（） A.500ml以上 B.600ml以上 C.700ml以上 D.800ml以上 7、周围性发绀的特点为（） A、除四肢及颜面外,亦可见于舌、口腔粘膜和躯干皮肤 B、发绀部位皮肤温暖 C、按摩或加温后发绀可消失 D、常伴杵状指(趾)及红细胞增多 8、呼气性呼吸困难见于（） A、喉痉挛 B、胸腔积液 C、气管异物 E、支报导管哮喘 9、生理性因素诱发的心悸,其临床表现特点为（） A、持续时间长 B、反复发作 C、常伴有胸闷 D、一般不影响正常活动 10、呕吐与头部位置改变有关,常有恶心先兆,并伴有眩晕、眼球震颤,见于（） A、中枢神经系统病变 B、胃肠神经官能症 C、前庭功能障碍 D、消化道梗阻 11、呕血提示胃内积血量至少达（） A、150ml～200ml B、250ml～一300ml C、350ml～400ml D、450ml～500ml 12、血色鲜红附于粪便表面,或为便后有鲜血滴出,见于（） A、上消化道出血 B、小肠出血 C、直肠、肛门或肛管出血 D、结肠出血 13、渗出性腹泻的特点为（） A、水样 B、排便量每日大于1000ml C、无脓血与粘液 D、多伴腹痛与发热 14、下列可致重度脱水的腹泻为（） A、霍乱 B、溃疡性结肠炎 C、慢性细菌性痢疾 D、吸收不良综合征 15、下列哪项不是功能性便秘的原因（） A、食物缺乏纤维素 B、肠易激综合征致肠道运动功能紊乱 C、长期滥用泻药 D、肛门病变致排便疼痛而惧怕排便 16、下列各项中属于主观资料的是（） A、肝脏肿大 B、肝功能异常 C、蜘蛛痣 D、恶心
健康评估试卷（三） 一、选择题 【A1型题】 1.有关问诊方法正确的是 A．你头痛发作时有恶心呕吐 B．你上腹部疼痛时向右肩放射吗 C．你胸痛时还有别的不舒服吗 D．你是不是下午发热 E．你有里急后重吗 2.生理情况下不出现的叩诊音是 A．鼓音 B．清音 C．实音 D．浊音 E．过清音 3.咳粉红色泡沫痰最常见于 A．肺结核 B．支气管扩张 C．大叶性肺炎 D．肺癌 E．风心病二尖瓣狭窄左心衰 4.咯血伴高热,常见于 A．肺癌 B．肝硬化腹水 C．十二指肠溃疡 D．支气管扩张 E．二尖瓣狭窄 5.呕吐大量隔夜宿食可见于 A．急性胃炎 B．慢性胃炎 C．消化性溃疡 D．急性肝炎 E．幽门梗阻 6.关于蜘蛛痣,不正确的是 A．见于慢性肝病 B．见于肝硬化 C．与雌激素减少有关D．正常人偶见 E．多出现在上腔静脉分布区域 7.瞳孔大小不等,并有神志不清,最可能为 A．青光眼 B．虹膜炎症 C．药物反应 D．脑疝 E．濒死状态 8.提示病情最严重的是
A．呼吸浅慢 B．呼吸深快 C．抑制性呼吸D．潮式呼吸 E．间停呼吸 9.心脏震颤的描述,错误的是 A．在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄 B．临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变 C．触诊有震颤的部位多数可听到杂音 D．在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E．在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄 10.关于二尖瓣狭窄的描述,错误的是 A．视诊可见二尖瓣面容 B．触诊心尖区常有舒张期震颤 C．中度以上狭窄心浊音界可呈梨形 D．听诊心尖区S1减弱 E．听诊在心尖区可闻及低调、隆隆样、舒张中晚期杂音 11.标志着炎症波及壁层腹膜的是 A．腹壁紧张 B．腹部压痛 C．反跳痛 D．逆蠕动波 E．以上都不是 12.Murphy征在诊断疾病最有价值的是 A．急性胰腺炎 B．急性胆囊炎 C．急性胃穿孔D．胆石症 E．急性肝炎 13.肌张力增高,呈折刀现象见于 A．锥体束损伤 B．锥体外系损伤 C．周围神经炎D．前角灰质炎 E．小脑病变 14.中性粒细胞增多最常见的原因是 A．广泛的组织损伤 B．剧烈运动 C．急性中毒D．急性溶血 E．急性感染 15.上消化道大出血时粪便为 A．鲜血便 B．黄褐色便 C．脓血便 D．柏油样便 E．绿色便 16.血清甲胎蛋白持续增高常见于
国开期末考试《健康评估》机考试题及答案-第48套（试卷号2840，整套相同，祝同学们取得优异成绩！） 客观题 选择题（共50题，共100分） 1、关于问诊，下列错误的是：（C）。 [A]、问诊是采集健康史的重要手段 [B]、问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 [C]、问诊要全面，危重病人更应详细询问后再处理 [D]、问诊中应注意与病人的非语言沟通 2、采集病史过程中，下列提问不妥的是：（C）。 [A]、你病了多长时间了？ [B]、你感到哪儿不舒服？ [C]、你的粪便发黑吗？ [D]、你一般在什么时候发热？ 3、出现黑便提示一次上消化道出血量达：（C）。 [A]、10～30ml以上 [B]、30～50ml以上 [C]、50～70ml以上 [D]、70～90ml以上 4、肾源性水肿的特点为：（B）。
[A]、常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现 [B]、初为晨起眼睑与颜面水肿 [C]、水肿发生前常有消瘦、体重减轻 [D]、以低垂部位显著 5、幽门梗阻所致呕吐的特点为：（C）。 [A]、进餐后即刻发生 [B]、剧烈呈喷射状 [C]、多为宿食，常于夜间发生 [D]、胃排空后仍干呕不止 6、以口腔温度为例，超高热是指体温在：（D）。 [A]、37.3～38℃ [B]、38.1～39℃ [C]、39.1～40℃ [D]、41℃以上 7、盗汗多见于：（A）。 [A]、结核病 [B]、虚脱 [C]、甲状腺功能亢进 [D]、维生素A缺乏 8、病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，
剌激停止后又很快入睡，称为：（B）。 [A]、意识模糊 [B]、嗜睡 [C]、昏睡 [D]、谵妄 9、浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是：（D）。 [A]、对光反射是否存在 [B]、排便、排尿是否失禁 [C]、吞咽反射是否存在 [D]、病人能否被唤醒 10、多汗见于：（C）。 [A]、休克 [B]、脱水 [C]、甲状腺功能亢进 [D]、维生素A缺乏 11、强迫仰卧位见于：（A）。 [A]、急性腹膜炎 [B]、胆道蛔虫症 [C]、心、肺功能不全 [D]、脊椎疾病
《健康评估》习题集1-2章 填空 健康评估1-2章 1.健康评估是现代护士必须具备的（核心)能力之一。 2.护士在制定护理计划之前确认病人的护理问题/护理诊断，是构成其护理干预行为(科学)基础。 3.护理程序的首要环节是（健康评估） 4.通过问诊所获得的健康资料被称为（主观资料） 5.经体格检查实验室检查或其它辅助检查所获得的资料称之为（客观资料） 6.采集病史过程中，有关记录病人年龄的规定是以（实际年龄）为准。 7.患病时间是指（从患病到入院或者就诊）的时间。 8.与主要症状同时或随后出现的其它症状称为（伴随症状）。 9.为明确遗传和家庭对病人目前健康状况的影响，在收集家族史过程中应注意询问病人的双亲与兄弟、姐妹及子女的健康与患病情况，特别是有无患有（同样）的疾病及与（遗传有关）的疾病。 10.问诊过程中，当病人不能很好地表达时，护士可提供（多项被选答案）的问题以获取准确的资料。 11.就发热的发生机制而言，导致发热最主要的因素是（致热源）. 12体温调节中枢受损、某些引起产热过多或散热减少的病所致的发热称（非致热源性发热）。 13.持续2周以上的发热称之为（长期发热） 14热期少于2周的发热称之为（急性发热） 15.与持续发热使机体物质消耗明显增加。以及营养物质摄取不足有关的现存性护理诊断是（营养失调：低于机体需要量） 16.神经痛的特点为（剧烈灼痛或酸痛） 17.实质脏器包膜牵张所致的疼痛特点为（胀痛） 18.全身感染性头痛的特点为（整个头部胀痛） 19.高血压性、血管性及发热性疾病所致的头痛多为（搏动性） 20.脑肿瘤所致的头痛多呈（慢性进行性加重） 21.绞痛多由（空腔脏器）痉挛、扩张或梗阻引起。 22.阵发性剑突下钻顶样疼痛是（肠道蛔虫症）的典型表现。 23.胃肠痉挛、胆石症或泌尿系统结石常为（阵发性绞痛），相当剧烈，致使病人辗转不安。 24.突发的中上腹剧烈刀割样痛、烧灼样痛，多为（胃、十二指肠溃疡穿孔）. 25.液体在组织间隙内呈弥漫性分布称为（全身水肿） 26.全身性水肿组织间隙内液体积聚量较少，虽有水肿，检查时不易发现者称为（隐性水肿）。 27.组织间隙内液体积聚量达4~5kg以上，外观和指压凹陷明显，称为（显性水肿）. 28.与全身严重水肿般大量胸腔积液相关的现存性护理诊断为（活动无耐力）。 29.与严重水肿致使皮肤水疱形成相关的现存性护理诊断为（皮肤完整性受损）。 30.脱水是指液体丢失致体液容量不足，从而引起（细胞外液）明显减少的现象。 31.高渗性脱者失水多于失钠，其血清钠浓度（ >150 ）mmol/L，血浆渗透压（ >310 ）mOsm/L. 32.低渗性脱水者失钠多于失水，其血清钠浓度（<130）mmol/L,血浆渗透压（<280 ）mOsm/L. 33.等渗性脱水针水与钠成比例的丧失，细胞外液呈等渗状态，血清钠浓度保持在
第五章身体评估练习题 一、单选题 1、“三凹症”见于 A气管异物B支气管哮喘C大量胸腔积液D重症肺炎 2、提示病情危急，常在临终前出现的呼吸改变是 A间停呼吸B潮式呼吸C叹气样呼吸D库什摩呼吸 3、成人正常脉率为 A、60-90次/min B、80-100次/min C、60-100次/min D、60-80次/min 4、某男性病人，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒。可进行简单对 话。过后很快入睡，此时病人处于 A昏睡状态 B嗜睡状态 C昏迷状态 D谵妄状态 5、气管移向患侧见于 A气胸B纵膈肿瘤C胸膜粘连D胸腔积液 6、正常瞳孔直径为 A0.5-1mm B1.5-2mm C4-5mm D6.5-7mm 7、心脏位置正常。二尖瓣听诊区应位于 A胸骨左缘第二肋间 B左锁骨中线内侧第五肋间处 C胸骨体下端近剑突稍左处 D胸骨右缘第二肋间处 8、正常人心尖搏动位于 A第五肋间、左锁骨中线内侧2-2.5cm B第五肋间、左锁骨中线内侧0.5-1cm C第五肋间、左锁骨中线内侧2-2.5mm D第五肋间、左锁骨中线内侧0.5-1mm 9、支气管肺泡呼吸音的特点为 A哨笛样声音B水泡样声音C呼气与吸气时间大致相等D呼气时间大于吸气时间 10、女性，19岁，骑车与人碰撞后呼吸困难前来急诊，考虑为左侧气胸。其触诊符合 A左侧呼吸及语颤均消失B右侧呼吸及语颤均消失 C双侧呼吸及语颤均消失D左侧呼吸及语颤增强 11、张某，男，提重物时突感左胸刺痛，查体左胸叩诊鼓音，气管移向右侧。考虑为 A胸腔积液B肺气肿C胸膜增厚D气胸 12、心脏听诊，先从哪里开始 A肺动脉瓣听诊区B三尖瓣听诊区C主动脉瓣第二听诊区D心尖区
2014电大《健康评估》期末复习题及答案 一、选择题： 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是:C A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称C A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: C A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是：D A．肝脏肿大 B．肝功能异常 C．蜘蛛痣 D．恶心 8.下列各项属于客观资料的是：C A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是: B A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊，下列哪项是错误的：C A．问诊是采集健康史的重要手段 B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问答案附后 A.您是怎样来到医院的? B.您是从其他医院转来的吗? C.您来医院有人陪伴吗? D.您是自己走来的, 还是担架送来的? 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料
一、绪论 一、名词解释 1、健康评估： 2、身体评估： 3、症状： 4、体征： 二、填空题 1、护理程序的首要环节 2、收集健康资料最常用和最基本的方法是和。 绪论答案 一、名词解释 1、研究诊断个体家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的基本理论基本技能和临床思维方法的学科。 2、评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查，找出机体正常或异常征象的评估方法，是获取护理诊断依据的重要手段。 3、个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验。 4、被评估者患病后机体的体表或内部结构发生了可以观察到或感触到的改变，如肝大心脏杂音等。 二、填空题 1、健康评估 2、会谈（问诊）身体评估 二、护理程序 一、名词解释 1、主观资料 2、客观资料 3、主诉 4、系统回顾 5、护理诊断 二、填空： 1、收集健康资料最常用和最基本的方法有：、、、。 2、在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实方法 有：、、、、。 3、NANDA的每个护理诊断由、、、四部分组成。 4、护理诊断的陈述具有P、E、S三个部分，其中P（Problem），E（etiology）；S（Signs and Symptoms）。 三、选择题： 1、收集资料最重要的是： A、查阅记录 B、护理体检 C、观察 D、交谈 E、获得门诊资料 2、主观资料是指： A、患者的主诉 B、医生的判断 C、护士的主观判断 D、陪人的诉说 E、家人的诉说 3、最准确、最可靠的健康资料来源： A、患者 B、医生 C、护士 D、陪人 E、病友 4、会谈时最先向被评估者： A、作自我介绍 B、开放性提问 C、承诺 D、表示同情 E、身体评估 5、在护理工作中应使用医学术语的是： A、客观资料记录和主观资料记录时 B、观察病人时 C、询问病人家属时 D、与病人交谈时 E、以上均可 6、下列属于现病史的内容是： A、青霉素过敏史 B、病后检查及治疗情况 C、过去手术、外伤情况 D、婚姻、生育情况 E、家庭遗传病情况 7、下列哪项不属于护理诊断的范畴： A、现存的护理诊断 B、有危险的护理诊断 C、健康的护理诊断 D、潜在并发症：心输出量减少 E、有皮肤完整性受损的危险 8、患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是： A、通过与家属交谈获得患者某些信息； B、通过观察患者的非语言行为了解客观资料；
健康评估4－6章检测姓名分数 一、填空题 1、发热的临床过程一般经过三个阶段（）（）( ） ２、正常人胸廓前后径与横径之比常为( ) ３、呼气味有烂苹果味见于（),氨味见于( ),肝腥味见于( ) 4、生命体征包括( )、（)、（）、（)。 5、理想的血压标准是：收缩压（ ),舒张压( )。 6、正常人心尖搏动位于（ )处,搏动范围的直径为（)cｍ。 7、心理评估的方法有( )、( ）、( ）、（ )。 ８、最常见、最需要护理干预的情绪状态( ）、（）。 ９、常见的病人角色适应不良主要有( )、（）、（）、( ）、( ） 10、完整的ＮANDA护理诊断由（）、（ )、（）和（ )4部分组成 二、选择题 1、最准确、最可靠的健康资料来源：(A） A 患者 B 医生Ｃ护士 D 陪人Ｅ病友 2、体温在39℃以上,且一天内波动达2℃以上，此种热型称( C) A．波状热Ｂ.回归热C．弛张热 D.稽留热E．不规则热 ３、引起发热最常见的原因是(D ) A..无菌性坏死物质吸收B．抗原抗体反应C．中枢性发热Ｄ.感染性发热 E．内分泌代谢障碍 4、可出现急性腹痛的原因是 D Ａ.反流性食管炎B．慢性胃炎Ｃ．胃、十二指肠溃疡Ｄ．肠梗阻 E.肝炎 5、呼吸困难最常见的病因是A A．呼吸系统疾病 B. 心血管疾病C．中毒Ｄ．血液病E．神经精神因素 6、大量咯血是指每天咯血量大于( B ) A.１０0ml B．500ml C．400ml Ｄ.300ｍl E.２００mｌ ７、对发绀的描述,错误的是E A.某些药物或化学物质中毒可引起发绀 B．发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D．重度贫血，有时难发现发绀 E.某些药物或化学物质中毒时可引起发绀,经氧疗青紫可改善 ８、全身水肿伴胸腹水，可不考虑 E A.肺心病、心力衰竭 B．晚期肝硬化Ｃ.尿毒症Ｄ.肾病综合征Ｅ.席汉综合征 9、浅昏迷和深昏迷最主要鉴别点是:b A、有无自主呼吸 B、对声光刺激的反应 C、有无二便失禁 D、能否被唤醒 E、角膜反射，瞳孔对光反射及防御反射是否存在 10、瘀点与充血性皮疹最重要的区别点是：B A、是否高于皮面 B、分布的部位 C、直径大小 D、压之是否退色 E、血小板计数是否正 11、周某,男，70岁，昏迷,皮肤粘膜是樱桃红色。应首先考虑A Ａ、一氧化碳中毒B、中暑Ｃ、亚硝酸盐中毒D、有机磷农药中毒E、急性心肌梗死 12、男,5０岁,胃癌术后卧床1个月,近日骶尾部皮肤有水泡逐渐扩大,并有破溃，有脓性分泌物,评估结果为哪期压疮:C A、炎性浸润期 B、瘀血红肿期 C、浅表溃疡期 D、坏死溃疡期Ｅ、以上都不是１3、女，38岁,心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大,心界呈梨形，应考虑为:B Ａ、主动脉关闭不全B、二尖瓣狭窄C、心包积液D、高血压性心脏病E、二尖瓣关闭不全 １4．确定第一心音最有价值的是 D A 持续时间长 B 心尖部声音最强Ｃ音调比第二心音低Ｄ与心尖搏动同时出现15．肢体能抬离床面，但不能对抗阻力，其肌力是B