中学生行为习惯养成调查问卷
学生姓名：学生班级：家长姓名：
尊敬的家长：家庭教育影响人的一生，家庭教育决定孩子的未来。优秀的家庭教育就是培养孩子良好的行为习惯，而好的行为习惯是孩子成功的基础。请您仔细阅读以下问卷内容，在括号中填上反映您真实思想的选项，同时也希望您能在今后的生活中，承担起“父母是孩子的第一任老师”的责任，在家庭教育中指导我们的孩子养成良好的行为习惯。为孩子今后能走上成功的人生之路，让我们携起手来陪同我们的孩子共同健康的成长。1．您关心孩子学习情况吗（）A很关心常督促检查孩子学习 B有时间会问C没时间问D不在身边2．您和孩子交流学习情况吗？（） A.经常 B.很少 C.没有 D. 无所谓
3．您的孩子有自觉、主动学习的习惯吗（） A有 B偶尔有 C从来没有
4．您帮助自己的孩子制定过学习计划吗（） A经常 B偶尔 C没有
5．您了解孩子学习情况的方式是（）A看考试成绩 B听孩子汇报 C到学校问老师 D没了解过
6．您孩子有厌学情绪吗？若有是什么原因？（） A对自身的要求 B父母压力 C.课业重D、没有
7．您孩子面对压力是如何处理的？（）A与同学倾诉 B.找父母谈C.找老师 D.不对任何人提及
8．您孩子如何完成作业？（）A.边听音乐（看电视）边完成的 B.独立完成 C.从不在家写作业 D.不了解9．您孩子每天在家的学习时间为多长？（）A.1至1.5小时 B.1.5至2.5小时 C.不知道D、不学习
10．孩子在家里做作业时，您一般都在：（） A在家里陪着，不干扰 B在旁边看电视
C有时在家里打麻将 D 一般不在家
11．您孩子每天何时睡觉？ ( )A.9：30半以前 B.10：30半以前 C. 11：30半以前 D.12：00半过后12．你能主动就孩子学习情况与老师沟通吗？（） A经常 B偶尔 C不沟通
14．孩子每次考试后，您是否过问？（） A每次询问、讨论并制订措施 B偶尔问一下 C从来不问15．发现孩子的成绩下降后，您的做法是（）A帮助分析原因，制定措施 B训斥一顿 C打骂一次 D不闻不问16. 您对孩子在学校的表现了解的程度如（）A了如指掌B基本了解C不想了解那是老师的事
17当孩子向你抱怨学习、老师、同学时，你会怎么做？（） A.制止并引导他正确看问题 B顺着孩子说
C. 要孩子从自身找问题
D. 责骂
18.你的孩子是否有上网的嗜好（） A. 没有B有时候玩玩 C. 经常 D.成瘾
19.孩子在学校犯错误时，您的态度是：（） A训斥打骂 B抱怨学校、老师 C主动与老师联系，积极处理
20.在与孩子的交流中，您觉得最大的困难是什么？（）
A好多道理讲不清 B父母的意见孩子不愿接受 C不知道怎样告诉孩子去适应社会
21.您认为孩子的教育问题应该是（）A学校的事情家长不需要管 B学校管学习家长管生活 C家校共同协作
22.您最关心孩子哪一方面的事情：（）A学习成绩B身体健康C品德修养
23.您觉得有必要培养孩子的文明礼仪吗？（）A：有B：没有C：无所谓
24.您和您的孩子常使用日常不文明用语吗？（）①经常用②有时用③不用
25.您孩子知道您赚钱辛苦吗？平时懂得节约吗？（）A、知道 B、偶尔会 C 、从来不会
28.您会不会经常教育您的孩子要懂得回报、感恩？（）A经常会 B 偶尔会 C似乎没有过 D完全没有
29.您觉得孩子健康成长与家庭教育的关系（）A有直接的关系，很重要B有关系，但不重要C没有关系30．据您了解，您的孩子的薄弱科目在 ________________________ (限写三门，按薄弱程度从严重到次严重)
小学生家庭作业家长问 卷调查表 文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]
小学生家庭作业家长问卷调查表 年级班 尊敬的家长同志：您好，我想了解我班学生做家庭作业的具体情况，希望您如实填写下面的表。谢谢您的参与！ 1.您的文化程度：小学（）初中（）高中或中专（）大学（）研究生（） 2.您的家庭结构：三代同堂（）核心家庭（父母与子女）（）其他类型（） 3.您家里谁负责照顾孩子：父母（）母亲（）父亲（）祖父母（） 4.您最关心孩子学习的哪一方面：学习成绩（）作业习惯（） 5.您家里有多少书：5 0本以上（）30本左右（）10本左右（）没有（） 6.您家里一直订阅有关文学类、学习类的报刊杂志吗 订了（）没有（）以前有过（） 7.你孩子有放学到家就写作业的习惯吗有（）没有（）偶尔有（） 8. 您子女每天做作业所花时间：30分钟内（） 1小时内（）1小时以上（） 9. 10.您知道除书面作业外还有其他的固定家庭作业吗知道（）不知道（） 11.当得知孩子忘了写作业时，您的态度是：训斥打骂（）无所谓（）主动联系老 师，积极处理（）
12.您怎样对待孩子的家庭作业督促孩子做，自己不检查（）让其自己做，然后检查 （）不过问（） 13.孩子在家里做作业时，您一般都在做什么陪着，不干扰（）在旁边看电视（）做自己的事（）一般不在家（） 14.发现孩子不写作业后，您的做法是：帮助分析原因，制定措施（）训斥一顿（）督促补上，然后就不问了（）不闻不问（） 15.您在系统学习教育孩子的有关知识吗正在学习（）没有地方学习（）没有时间学习（）不知道怎么学习（）不想学习（） 17. 18.您检查孩子作业情况吗经常（）有空就检查（）没时间检查（）19.您知道孩子每天的读书时间（除作业以外）是多少 30分钟以内（）30－60分钟 （）60分钟以上（） 这份调查表共发下去56份，回收53份，分析情况如下： 1、学生家长的文化程度比较高，大学以上学历43人占76%，帮助学生 在家辅导提供了有利条件。 2、学生家庭以核心家庭（父母与子女）为主。主要是母亲照顾孩子。 3、有38%的家长最关心孩子的成绩，而不是学生的作业习惯，这一点不 容乐观。 4、75%的家庭一直给学生订阅有关文学类、学习类的报刊杂志。 5、68%的学生到家就写作业，但是有21%的学生偶尔有到家就写作业的 习惯，说明还有不少学生没有养成好的作业习惯。
指导老师：？？ 小组成员：？？ ？？ ？？ ？？ ？？ 2016年5月
文章摘要：当代大学生安全事故频频发生，大学生被骗的事也屡见不鲜，大学生的安全问题引起了学校、政府、家长乃至整个社会的广泛关注。保证大学生的安全需要各方面的共同努力,其中最重要的是增强大学生安全意识。本次调查以我校学生为调查对象，发现我校大学生安全意识的平均水平较高，并作了延伸分析、建议和总结，有利于促进大学生安全意识的提高。 关键词：大学生、安全意识、安全问题 一、调查目的 安全意识是素质教育的一个重要内容，它是指人们防范各种可能到来的危险和伤害的戒备心理。具体来讲，安全意识是通过感觉、知觉、记忆、思维、想象等对现实安全准确而清醒的认识,对外在客观事物的安全状态进行正确的判断，并对自己的行为有意识地控制,使自己或他人免受伤害。 如今，校内和校外大学生安全事故频发，例如2016年年初有新闻报道山西800余名大学生因分期贷款被骗千万元，5月又有报道称南京一大学生在淘宝上被骗一万多元。可见，加强对大学生安全意识的培养特别重要。为了更好地把握当代大学生的安全状况，了解大学生的安全意识水平,研究增强大学生安全意识的方法，从而从根本上解决大学生的安全问题，我们六人小组以我校学生为调查对象，开展了关于大学生安全意识的调查。 二、调查设计 调查对象：主要是我校的本科生 调查方法：利用问卷网采取随机抽样的方式对全校学生发布网上问卷， 这样有利于统计不同学院学生的情况，节约时间和成本调查时间：2016年5月 问卷设计：16道选择题，包括人身安全、财产安全、紧急避险等问题，以及对学校安全教育的看法，具体参考附录中的问卷原文资料收集：共发放120份问卷，从5月9日至5月16日，收回有效问卷 108份。平均填写时间为1分34秒，平均每道题答题时间为 秒，可信度较高 分析方法：结合Word图表统计数据，兼用定性分析和定量分析 三、调查结果与分析 1.数据来源 问卷的第1、2道问题分 别是：“你的性别？”、“你 的年级是？”。 根据收集的数据显示， 108份问卷中有50个男生、 58个女生。通过分析右侧的 交叉图表，可知本次调查的数据来源差异较小，可信度高，有利于接下来的各项分析。6 42 11 10 47 01 男女 样本类型分布 大一 大二 大三 大四
小学生家庭作业布置与批改情况问卷调查 同学：你好。通过此次调查，目的是想了解你们的家庭作业情况和业余生活情况，以便使我们更好地改进工作，希望大家配合。答题时请注意：（1）回答没有正确与错误之分，请如实填写。（2）、每题都要回答，但只能选择一个答案。没有特别合适的答案，可以选择接近的答案。（3）答题时彼此不要商量。（4）如果修改答案，要清楚。（5）选择题将答案的序号写在括号内，开放性试题将答案写在横线上。 1、教师每天所留作业量情况（） A、很多 B、比较多 C、合适 D、很少或不留 2、教师所留作业内容（） A、多为重复性抄写作业 B、具有开放性、层次性、梯度性 C、介于A、B之间 D、作业很随意，没有什么目的性 3、教师批改作业情况（） A、认真批改，反馈及时 B、批改比较认真 C、批改不认真 D、经常不批改 4、教师批改作业形式（） A、先订正后批改居多 B、课下在办公室批改居多 C、面批面改居多 D、采取多种形式进行批改 5、除教师所留作业外，家长布置作业情况（） A、适当地灵活多样地布置一些开放性的作业 B、将老师布置的作业加以检查，帮助学生做好 C、买来许多练习题，做完老师留的作业，还要做家长留的作业 D、家长没时间过问 6、如果你没能按时完成作业，教师怎么做（） A、严厉批评，有时加以重复性惩罚 B、不加以过问 C、进行批评，责令其补上 D、问明情况，辅导其做完 7、如果你没能按时完成作业，家长怎么做（） A、严厉批评，有时加以重复性惩罚 B、不加以过问 C、进行批评，责令其补上 D、问明情况，及时和教师沟通 8、你除了教师留的作业外，还怎么做（）
A、有计划地做一些书面练习 B、和同学搞一些调查、实验 C、参加一些有益的户外活动 D、玩或看电视 9、结合自己的实际情况，请你谈一下对家庭作业的看法
小学生调查问卷亲爱的同学们： 你好！这是一份有关你们自己的问卷调查，你的意见相当宝贵，请就你的个人情况和感受如实填答，谢谢参与！ 性别：（）年龄：（）岁就读年级：（） 1、你目前的居住情况（） A、和父母； B、和父母中的一个； C、和爷爷奶奶、外公外婆； D、和亲戚 2、你上学读书是为了（） A、没有知识不能生存； B、替老师学习； C、替父母学习； D、读书后赚大钱； E、同学间好玩； F、大家都上学我也跟着上学 3、在每学期开学时，你有没有制定出该学期的语文学习计划？（） A、有； B、有时候有； C、没有 4、上语文课时，你能专心听讲吗？（） A、每堂课都能； B、经常能； C、有时能； D、从来都不 5、语文课上，你能把自己不懂的问题提出来问老师和同学吗？（） A、每堂课都能； B、经常能； C、有时能； D、从来都不 6、语文课上老师提问（） A、马上回答； B、想一会再回答； C、等别人答； D、老师抽问才答； E、一般不回答
7、你会自觉地复习和总结当天的语文课学习内容吗？（） A、每天都能； B、经常能； C、有时能； D、从来都不 8、老师布置的语文作业（） A、独立认真完成； B、靠家长（旁人）督促完成； C、边做边玩 完成一部分；D、不写作业 9、每天完成作业后，你会主动读读课外书或写写小练笔吗？（） A、每次都能； B、经常能； C、有时能； D、从来都不 10、你读了课外书会做读书笔记吗：（） A、每次都能； B、经常能； C、有时能； D、从来都不 11、你留心观察周围的事物吗？（） A、每次都能； B、经常能； C、有时能； D、从来都不 12、每次语文考试时（） A、心情紧张； B、有点紧张； C、无所谓； D、边做边玩 13、你喜欢的语文课堂是？可多选（） A、老师讲授，学生倾听； B、自学自悟、合作交流； C、老师讲授与合作学习结合； D、以学生为主的讲授； E、无所谓 14、你希望参加的语文课外小组是？可多选（） A、阅读小组； B、书法小组； C、小剧团； D、不想参加； E、假如可以，我自己设定课外兴趣小组的学习内容
小学生安全知识调查问卷 姓名 1、如果你发现屋里有很浓的煤气味，首先应做：（） A.进屋打开所有窗户 B.进屋关闭煤气阀门 C.开灯检查屋里情况 D.关闭煤气打开窗户 2、如果你在炒菜时油锅起火，首先正确的处理方法是：（） A.往锅里倒水 B.关闭煤气 C.马上盖上锅盖 D.端起锅子往外跑 3、如果你遇到大火灾时，首先应做：（） A.打119报警 B.逃离现场 C.奋不顾身救火 D.逃离现场打119报警 4、当你在学校里遗失贵重物品时，首要的处理方法是：（） A.自认倒霉 B.及时向老师或学校保卫部门汇报 C.打110报警 D.自己张贴遗失告示 5、用湿手开关电器或用湿布擦拭电器容易触电：（） A.是 B.不是 C.无所谓D。不要大惊小怪 6、抢救触电者，首先应采取的正确方法是：（） A.切断电源，对触电者施行心肺复苏 B.等着漏电保险起作用 C.马上去寻找救护人员 D.立即拉开触电者 7、当好朋友叫你帮他殴打某人时，首先应如何正确处理：（） A.马上报告班主任或辅导员、其他老师 B.根据和某人的关系好坏决定是否参与 C.不参与也不报告 D.劝说好友不要打架 8、如果与同学发生摩擦时，不正确的处理是：（） A.宽容处理，互相体谅 B.请同学调解
C.报告老师，让老师处理 D.互不相让，大打出手 9、如果你单独在家，有人自称上门检查煤气或电路，不正确的做法是：（） A.立即开门 B.告诉他，大人不在不能开门 C.打电话告诉邻居，请求帮助 D.询问确认后请他改日再来 10、你认为避免受到校园内外暴力伤害有哪些好的方法：（可多项选择） （） A.不去或者少去娱乐性场所，不去未成年人不得入内的场所 B.上学、放学路上，与同学结伴而行 C.不与陌生人搭讪 D.为防止受到伤害，带好防身器械 11、看到有人溺水了，不正确的做法：（） A.大声求救 B.打110求救 C.请求成年人救人 D.装作没看见 12、看到未成年人在江河里游泳，应：（） A.看看就走 B.劝阻 C.一起游泳 D.无所谓 13、如果外出遇到交通事故，你会拨打哪个电话号码：（） A. 120 B.122 C.100 D. 911 14、过马路时，最重要的是：（） A.快速冲过去 B.看见附近有车，抢在前面跑过去 C.看清路面情况，快速冲过去 D.看清红绿灯及路面情况，走横道线 15、你选购食品时，最关键的是：（） A.价格 B.好吃 C.生产日期、保质期、有效期及相关检验证明 D.产品包装 16、如果有过了保质期的食品，应：（）
7、12班学生在家学习生活情况问卷调查 尊敬的家长: 您好!为了了解您孩子在家学习生活的具体情况,为了您孩子的健康成长,我们特制作了该问卷,请您将孩子在家的学习和生活情况如实反映给我们，以便我们更好的对其进行指导和辅导。谢谢合作！(答卷说明：1、请家长根据问卷内容及子女情况真实填写。2、有□的内容请在相应的内容中画“√”。) （一）您孩子在家生活情况说明：＜单选＞ 1、孩子经常与谁生活在一起（） A、父母 B、爷爷奶奶、姥姥姥爷 C、其他亲人 您的孩子是否每天按时回家（） A 每天都按时 B 偶尔不按时 C 经常不按时回家 3、平时帮助父母长辈做家务，（） A、主动 B、父母长辈要求做，愿意做 C、不愿意做 4回家后的第一件事做什么（） A、吃东西 B 、看电视C一边做作业 5、能与父母进行沟通、交流，谈话时注意认真倾听（） A、经常 B、有时 C、偶尔 D、从不 6 是否经常检查孩子作业 A 经常 B 偶尔 C 不检查 7 您是否认真检查孩子作业 A 认真 B 随便看看 C 只是问一问 8 您认为那科作业偏多（），哪科作业偏少（） 9做家庭作业自觉情况:（）
Ａ、自觉，回家后首先做作业，做完作业再玩。Ｂ、需要家长提醒甚至监督才做作业。Ｃ、先玩，到了星期天要到校时，才匆忙赶做作业。 Ｄ、做家庭作业时边玩边做作业或边看电视边做作业。Ｅ、其他:＿＿＿＿＿＿＿＿10是怎样完成家庭作业的:（） Ａ、做家庭作业中碰到困难就不能完成。Ｂ、完成家庭作业有困难，需要翻书。Ｃ、做语文作业，常在书上找答案完成；做数学作业，碰到困难时，常用看例题、套公式的方法完成。 Ｄ、在理解知识的基础上完成作业，作业中遇到困难，通过看教科书，或请父母讲解，弄懂道理后再完成。Ｅ、其他:＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 11、关于看电视、上网时间，您的孩子是怎样安排时间的:（） Ａ、看电视、上网时间很多，连吃饭时都要看，晚上也要看到很晚。 Ｂ、能合理安排时间，作息有规律。Ｃ、看电视上网时间较少。 Ｄ、几乎不看电视，不上网 12、每天完成作业后能独立收拾东西,整理书包.( ) A、完全能做到 B、基本能做到 C、一切都是父母包办 13、孩子在看书写作业的时候，通常是这样表现的（） A、姿势端正，专心致志，没有外物干扰，写完就检查并有朗读课文的习惯。 B、一边看电视一边做作业，或是一边听音乐。 C、飞快地做完作业，从不检查，从不背诵朗读。 14、发现孩子的成绩下降后，您的做法是：（） A、帮助分析原因，制定措施 B、训斥一顿 C、打骂一次 D、不闻不问 15、在教育孩子在，您还有什么好的建议，请您告诉我们：
小学生安全意识现状调查及对策建议 绍兴市快阁苑小学五年级（4）班少先队科普中队 小学生安全问题一直受到各方面广泛关注,特别是XX年5月汶川大地震以来,包括自然灾害、突发事件在内的校园安全问题得到普遍重视。政府、学校和大多家庭做出了积极响应。为了解小学生安全意识现状, 暑假期间，绍兴市快阁苑小学五年级（4）班少先队科普中队采取问卷分析、实地调查与访谈等方式,就“小学生自护及平安意识”等问题在市区进行了一次有针对性的调研。通过活动，我们了解到当前小学生安全意识现状，存在问题，并提出相关建议。 一、当前小学生安全意识现状调查分析 调查结果显示，75%的小学生能够掌握“红灯停，绿灯行”，“过马路走人行道”，“行人靠右”以及“不得私自下河游泳”等基本的安全常识。然而对于地震、滑坡、雷击等自然灾害方面却了解甚少，只有9%。对于煤气中毒、家庭火灾等方面因年龄而异表现不同，年龄稍大的小学生能略知一二，其他的基本上都是一脸茫然。 而对学生家长、教师的问卷调查则令我们略感欣慰。几乎所有的家长一致认为必须加强对孩子的安全知识教育。在这之中，83%的家长认为对自己孩子的安全教育比较满意，15%的家长则认为还有待提高，另有2%的家长认为这项工作应由学校来完成。 比较起来，在对学生的调查中，近70%的小学生表示愿意听取父母
关于安全知识的讲解。这说明家庭在对孩子进行安全知识教育过程中起到了很大的作用。然而，令人遗憾的是，62%和97%的家长和小学生不知道3月31日是国家法定的“全国中小学生安全知识教育日”，因此，社会、学校等方面的宣传力度和重视程度还有待提高。 二、存在问题 调查中，我们也发现了一些比较严重的问题：如部分年龄偏大的老人及工作比较繁忙的家长对小学生监护意识薄弱，部分学生自护能力差，学生实际安全技能欠缺，学校安全逃生演习效果欠理想，学校、家底安全设施存在诸多隐患，学校和社会系统安全教育与心理辅导有待加强……。 三、对策与建议 小学生安全问题既是一个教育问题也是一个社会问题，既需要社会各界的参与，更需要政府、相关部门共同关心与重视。为此，我们提出以下对策与建议： 社区、学校联手保平安：以班级为单位，社区、学校联合开展“小手牵大手安全共拥有”活动，通过孩子影响家长，起到“教育一个孩子，带动一个家庭，影响整个社会”作用。 普及交通安全教育：学校应与周边派出所联合，发挥派出所、学校教育合力，深入开展小学生交通安全教育活动，定期邀请民警为学生作交通安全知识讲座，举办交通安全图片展，开展全校性的交警手势操比
“关于学生学习情况和学习困难的调查问卷”统计结果 （参与人数：51人） 1．当别的同学上课踊跃发言时，你是否会或者想像他们一样来配合老师的教学( ) A 会（36人） B 偶尔会（15人） C 从来不会（0人） 2．上课时有的同学会把老师强调的重点内容记下来，你会像他们一样吗？( ) A 会（32人） B 偶尔会（13人） C 从来不会（0人） D 没有 发现同学记重点（1人） 3．假如你上课从来不听，现在换老师，讲课生动，你是否觉得你越来越喜欢上这门课？( ) A 是的（40人） B 偶尔听听（3人） C 像以前一样（3人） 4．上课你无意中看到同桌在玩手机，你会怎么做？( ) A 和他一块（1人） B 制止他（22人） C其他（29人） 5. 同学考试成绩优异，受到老师的表扬，你会怎么想？( ) A 为自己打气，向他学习，下次也要超过他（44人） B没想过（6人） C 他受表扬和我没什么关系（0人） D 学习好没什么大不了的（1人） 6．你能独立完成作业吗？( ) A 完全可以（15人） B 可以完成几门（35人） C 几乎不能（1 人） 7．你在学习上的时间分配？( ) A 对自己喜欢的科目用的时间多（34人）B基本是平均分配（13人） C 对不喜欢的放任自流（5人） 8．去书店买书时，你会选择( ) A 和学习有关的（23人） B 漫画，小说等轻松休闲的书籍（16人） C 科 普读物（12人） 9．你一般上网花在什么事情上的时间最多？( ) A 聊天，游戏（14人） B 浏览新闻（6人） C 查一些学习方面的资料 （18人） D 其他（14人） 10．如果你发现这节课你感兴趣，你会选择( ) A 好好听课，做好笔记（50人） B随便听听（1人） C 感兴趣是感兴趣 可是还是不想听（0人） 11．除了老师指定的作业外，你的父母会额外地布置学习任务吗？( ) A 会（6人） B 偶尔会（31人） C 从来不会（13人） 12．你生日时或过节时，父母一般会送你什么礼物？( ) A 书（3人） B 好吃的好玩的（4人） C 给钱自己买（13人） D 其 他（30人）
中学生在家学习调查问卷 一、请对于你平时的学习情况进行评价： 1）你平时的课余时间是怎样分配的(假设每周课余总时间为100%, 请给出百分比的分配)： 1)作业复习预习________% 2) 看电视 ________% 3) 玩游戏机________% 4) 户外体育运动________% 5) 看课外书________% 6) 与同伴玩________% 7) 用计算机上网________% 8) 做家务 ________% 9) 其他________% 2）请你说明你在停课期间是怎样分配的(假设每周课余总时间为100%, 请给出百分比的分配)：1）作业复习预习________% 2) 看电视 ________% 3) 玩游戏机________% 4) 户外体育运动________% 5) 看课外书________% 6) 与同伴玩________% 7) 用计算机上网________% 8) 做家务 ________% 9) 其他________% 3）请你说明你上网时主要做什么(假设每周上网总时间为100%, 请给出百分比的分配)： (1)人际交流________% (2)查找下载学习资料_____% (3)收发电子邮件_____% (4) 娱乐_________% (5)远程管理和维护________% (6) 网上漫游________% (7) 了解计算机信息________% (8)购物________% (9) 其他 4）你在停课期间采用下列哪些学习方式用得更多，(假设上网总时间为100%, 请给出百分比分配)：1) 看书自学 __________ % 2)与同学互相讨论________% 3)收看空中课堂________% 4) 通过网络学习________% 5）其他（请注明）_______ _______% 5）你通过空中课堂主要学习的科目（可多选）： 1）语文 2）数学 3）外语 4）物理 5）化学 6）生物 7）历史 8）地理 9）政治 6）你通过空中课堂学习的动力主要来自（可多选）： 1）学校和老师的要求 2）家长的要求 3）自己主动学习 4）考试要求 7）你在空中课堂主要学习的内容（可多选）： 1）复习、巩固旧的知识 2）学习新课 3）电视答疑 4）专题讲座 5）其他（请注明）_______ 8）你选择网络学习时学习的主要内容是（可多选）？ 1）同步的学习内容 2）复习内容、专题及题库 3）在线和离线答疑 4）查找学习相关信息、知识5）其他（请注明）_______ 9）你认为空中课堂更适合学习哪些内容（可多选）？ 1）复习、巩固旧的知识 2）学习新课 3）电视答疑 4）专题讲座 5）其他（请注明）_______ 10）你认为通过网络更适合学习哪些内容（可多选）？ 1）同步的学习内容 2）复习内容、专题及题库 3）在线和离线答疑 4）查找学习相关信息、知识5）其他（请注明）_______ 注意：请在括号中用字母o来标记您的选择
学生安全意识的调查问卷 实做答将是对我们最大的协助。本次调查采取不记名的形式，参与调研班级名单也不会被披露。请在你认为合适的答案的数字代码上打“√”（如该题未作特别说明的，均为单项选择）。 谢谢你诚意参与！ 一类： 1、你的性别：1）男2）女 2、你正在读：1）中段（3——4年级）2）高段（5——6年级） 3、你上学（放学）是怎样回家的？ 1）走路2）骑自行车3）坐公共汽车4）家人接送 4、马路上准许行人通过人行横道的信号是： 1）红灯亮2）绿灯亮3）黄灯闪烁 5、请问你有没有试过闯红灯？ 1）经常2）有时3）从来没有 6、请问你过马路是否走斑马线？ 1）经常2）有时3）从来没有 7、如果上学快迟到了，在过马路时正好赶上红灯，你会怎么办？ 1）赶紧过马路2）旁边有人过就跟着过 3）车辆少了，就小心地穿过马路 4）站在原地等待绿灯亮时再过马路 8、当你刚刚开始过马路时，黄色的信号灯闪烁起来，你应该怎么办？
1）快步通过2）站在原地3）向后退回安全线内 9、请问您有没有试过骑自行车搭人： 1）经常2）有时3）从来没有4）目前还没有自行车 二类： 10、火警电话是： 1）110 2）120 3）119 4）不知道 11、炒菜时，油锅着火了，你怎么办？ 1）向锅里浇水2）用锅盖盖灭3）赶快去端油锅 4）找大人或报警5）不知道怎么办6）我从来不炒菜 12、当家用电器在使用时突然着火了，你首先怎么办？ 1）切断电源2）打电话报警3）赶紧去找大人 4）不知道怎么办5）从来没有遇到这种情况 13、去年秋天，小明和同伴在山上玩，突然，同伴不小心衣服着火了。倘若你遇到这种情况，你会怎么办？ 1）随手抓东西朝火点扑打、帮忙撕下衣服2）赶紧去找大人3）不用理会，是他自己的事4）不知道怎么办 14、楼内失火应： 1）从疏散通道逃离2）乘坐电梯逃离3）在现场等待救援 4）不知道怎么办 15、每年夏天，有很多同学喜欢游泳，当你发现同伴溺水时，你怎么办？
中学生在家学习调查问 卷 文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]
中学生在家学习调查问卷欢迎你参加中学生网络学习和空中课堂学习的问卷调查！这次调查的目的，是了解你的网络学习和空中课堂的学习情况和意见，以便为学校网络中心、空中课堂和老师改进教学提供建议。本调查问卷采用不记名方式进行调查，结果仅用于科学研究，我们承诺对你的个人资料保密，请不要有任何顾虑。填写完问卷后，请发送到，感谢你的合作！ 共青团北京市委员会 中国科学院心理研究所 2003年6月 一、请对于你平时的学习情况进行评价： 1）你平时的课余时间是怎样分配的 (假设每周课余总时间为100%, 请给出百分比的分配)： 1)作业复习预习________% 2) 看电视 ________% 3) 玩游戏机 ________% 4) 户外体育运动________% 5) 看课外书________% 6) 与同伴玩 ________% 7) 用计算机上网________% 8) 做家务 ________% 9) 其他 ________% 2）请你说明你在停课期间是怎样分配的 (假设每周课余总时间为100%, 请给出百分比的分配)： 1）作业复习预习________% 2) 看电视 ________% 3) 玩游戏机________% 4) 户外体育运动________% 5) 看课外书________% 6) 与同伴玩 ________% 7) 用计算机上网________% 8) 做家务 ________% 9) 其他 ________% 3）请你说明你上网时主要做什么(假设每周上网总时间为100%, 请给出百分比的分配)：
大学生校园安全意识调查报告 目录 前言------------------------------------------------------------------------------------------------2 调查方法简介------------------------------------------------------------------------------------2 样本结构总况-----------------------------------------------------------------------------------2、3 第一组：所处环境 第1题----------------------------------------------------------------------------------------------3、 第二组：个人的安全意识、行为、习惯 第4题---------------------------------------------------------------------------------------------4 第8题---------------------------------------------------------------------------------------------4、5 第9题---------------------------------------------------------------------------------------------5 第10题-------------------------------------------------------------------------------------------5、6 第三组：（突发）事故应对措施 第5题--------------------------------------------------------------------------------------------6、7 第7题--------------------------------------------------------------------------------------------7 第四组：个人经历 第2题--------------------------------------------------------------------------------------------7、8 第3题--------------------------------------------------------------------------------------------8 第6题--------------------------------------------------------------------------------------------9 第五组：安全意识来源 第11题-------------------------------------------------------------------------------------------9、10 第六组：综合问题 第12题-------------------------------------------------------------------------------------------10 第13题-------------------------------------------------------------------------------------------10、11第14题-------------------------------------------------------------------------------------------11、12 第15题--------------------------------------------------------------------------------------------12 第七组：意见 第16题-------------------------------------------------------------------------------------------12、13 调查分析总结------------------------------------------------------------------------------------13 总结------------------------------------------------------------------------------------------------14 附：问卷及问题分类---------------------------------------------------------------------------14、17
关于学生家庭作业完成情况的调查 同学们： 你们好。完成家庭作业是我们学习生活中一个很重要的组成部分。本次问卷的目的是为了使你更好、更快、更有效地完成作业，完成问卷时不需填写姓名，问卷答案没有对错之分，所以请大家不要有任何顾虑，请你根据真实情况如实填写。 1、请问你喜欢语文吗？（） A 喜欢 B 一般 C 不喜欢 2、你喜欢所有的家庭作业吗？（） A 都喜欢 B 有部分喜欢 C 都不喜欢 3、喜欢语文家庭作业吗？（） A 喜欢 B 喜欢一部分 C 都不喜欢 4、你认为语文教师布置的作业量合适吗？（） A 合适 B 多了 C 少了 5、对于家庭作业，你是什么态度？（） A 认真完成 B 有时认真有时不认真 C 不认真 6、你最喜欢的语文家庭作业是什么形式？（） A 书面作业 B 口头作业 C 实践活动 7、你都按时完成作业吗？（） A 按时 B 偶尔拖欠 C 常常拖欠 8、你完成作业时用大人催吗？（） A 用 B不用 C 有时
9、写作业时，你有没有边看电视边写作业？（） A 有时会 B从来都不 C 一直这样 10、遇到不会的题你会怎样做？（） A 干脆不想，也不写 B先思考，实在不会就不写 C 先自己思考，如果不会就去请教大人们 11、你抄过别人的作业吗？（） A 有 B 没有 C 有时抄 12、当作业完成后，你喜欢老师给你什么样的评价？ A 鼓励性的语言 B 小星星的奖励 C 等第或分数 13、你经常在什么时候完成作业？ A 回家后马上写 B 睡觉前写 C 早晨上学前写 14、你觉得作业能促进你的学习吗？ A 能 B 不能 15、你写作业时父母的态度如何？ A 热心帮助 B 偶尔关心一下 C 从来不过问 16、你能针对你的家庭作业，给老师或家长提一些意见吗？学们： 你们好。完成家庭作业是我们学习生活中一个很重要的组成部分。本次问卷的目的是为了使你更好、更快、更有效地完成作业，完成问卷时不需填写姓名，问卷答案没有对错之分，所以请大家不要有任何顾虑，请你根据真实情况如实填写。 1、请问你喜欢语文吗？（）
桑营镇淝南小学学生在家学习和生活情况问卷调查 尊敬的家长: 您好!为了了解您孩子在家学习生活的具体情况,为了您孩子的健康成长,我们特制作了该问卷,请您将孩子（）在家的学习和生活情况如实反映给我们，以便我们更好的对其进行指导和辅导。谢谢合作！ (答卷说明：请家长根据问卷内容及子女情况真实填写。＜单选＞) 1、 尊敬父母，听从父母长辈的话，不跟家长翻脸、顶嘴。（） A、完全能做到 B、基本能做到 C、不听话，经常翻脸、顶嘴 2、 平时帮助父母长辈做家务。（） A、主动 B、父母长辈要求做，愿意做 C、不愿意做 3、 关于看电视时间，您的孩子是怎样安排时间的。（） Ａ、看电视时间很多，连吃饭时都要看，晚上也要看到很晚。 Ｂ、能合理安排时间，作息有规律。Ｃ、看电视时间较少。 Ｄ、周六、周日看一些 4、 早上能不睡懒觉，不磨蹭，速度快。（） A、完全能做到 B、基本能做到 C、需要父母多次催促。 5、 每天上学和放学，能主动和长辈打招呼。（） A、完全能做到 B、基本能做到 C、难得或从不 6、 能与父母进行沟通、交流，谈话时是否注意认真倾听。（） A、经常 B、有时 C、偶尔 D、从不 7、 双休日和节假日在家情况。（） A、经常约同学出去玩，不跟父母打招呼 B、经常有同学来玩 C 、到同学家吃饭、留宿D、经常与同学通电话 E、在家做作业、做些家务 F、在家与别的孩子玩，跟父母说没有家庭作业 G、在家搞些有益的娱乐活动等H 参加带有赌博性的打扑克牌、玩游戏机 8、 在生活方面。（） A、经常讨零花钱 B、要求父母买新衣服 C、不讲究吃穿 D、常拿大人的钱 9、 做家庭作业自觉情况。（） A、自觉，回家后首先做作业，做完作业再玩。 B、需要家长监督陪同才做作业。 C、做家庭作业时边玩边做作业或边看电视边做作业。 10、做家庭作业时间。（） Ａ、多。Ｂ、少。Ｃ、没看见孩子做家庭作业。
小学生安全问题调查问卷 温泉中心小学欧阳清林 亲爱的同学： 你好！这是一份关于我校学生安全意识的调查问卷，我们需要你的参与，你的诚实做答将是对我们最大的协助。本次调查采取不记名的形式，参与调研班级名单也不会被披露。请在你认为合适的答案的数字代码上打“√”（如该题未作特别说明的，均为单项选择）。 谢谢你诚意参与！ 一类： 1、你的性别：1）男2）女 2、你正在读：1）中段（3——4年级）2）高段（5——6年级） 3、你上学（放学）是怎样回家的？ 1）走路2）骑自行车3）坐公共汽车4）家人接送 4、马路上准许行人通过人行横道的信号是： 1）红灯亮2）绿灯亮3）黄灯闪烁 5、请问你有没有试过闯红灯？ 1）经常2）有时3）从来没有 6、请问你过马路是否走斑马线？ 1）经常2）有时3）从来没有 7、如果上学快迟到了，在过马路时正好赶上红灯，你会怎么办？ 1）赶紧过马路2）旁边有人过就跟着过
3）车辆少了，就小心地穿过马路 4）站在原地等待绿灯亮时再过马路 8、当你刚刚开始过马路时，黄色的信号灯闪烁起来，你应该怎么办？ 1）快步通过2）站在原地3）向后退回安全线内 9、请问您有没有试过骑自行车搭人： 1）经常2）有时3）从来没有4）目前还没有自行车 二类： 10、火警电话是： 1）110 2）120 3）119 4）不知道 11、炒菜时，油锅着火了，你怎么办？ 1）向锅里浇水2）用锅盖盖灭3）赶快去端油锅 4）找大人或报警5）不知道怎么办6）我从来不炒菜 12、当家用电器在使用时突然着火了，你首先怎么办？ 1）切断电源2）打电话报警3）赶紧去找大人 4）不知道怎么办5）从来没有遇到这种情况 13、去年秋天，小明和同伴在山上玩，突然，同伴不小心衣服着火了。倘若你遇到这种情况，你会怎么办？ 1）随手抓东西朝火点扑打、帮忙撕下衣服2）赶紧去找大人3）不用理会，是他自己的事4）不知道怎么办
五（3）语文学科学习情况问卷调查表（家长填写） 姓名：家长签名： 各位家长： 近段时间发现我们班部分同学对待作业的态度不够认真，存在敷衍、字迹潦草等现象。大部分同学课堂表现消极，接受知识比较被动，各方面状态有所松懈……鉴于以上种种原因，请您如实填写下表，以便寻找原因，改进下一阶段的教学。谢谢！ 1.您的文化程度：初中（）高中（）中专（）大学（）研 究生（） 2.您家里谁负责照顾孩子：父母（）母亲（）父亲（）祖父 母（） 3.您最关心孩子学习的哪一方面：学习成绩（）作业习惯（） 4.您家里有多少书：5 0本以上（）30本左右（）10本左右（） 5.您家里一直订阅有关文学类、学习类的报刊杂志吗？订了（）没有（）以前有过（） 6.您的孩子在哪完成语文作业？补习班（）学校（）家里（） 7.您对孩子在学校的表现了解的程度如何？了如指掌（）基本了解（）不了解，那是老师的事（） 8.您了解孩子学习情况的方式是：看考试成绩（）听孩子汇报（） 和老师联系（）没了解过（） 9.您的孩子在家读课外书吗？经常（）偶尔（）从来没有（） 10.当得知孩子忘了写作业时，您的态度是：训斥打骂（）无所谓（）主动联系老师，积极处理（）
11.您怎样对待孩子的家庭作业？督促孩子做，自己不检查（）让其自己做，然后检查（）补习班完成了，还会自己检查（）反正补习班老师已经检查，我就不用看了（） 12.孩子在家里做作业时，您一般都在做什么？陪着，不干扰（）在 旁边看电视（）做自己的事（）一般不在家（） 13.发现孩子不写作业后，您的做法是：帮助分析原因，制定措施（）训斥一顿（）督促补上，然后就不问了（）不闻不问（） 14.您会每天查看老师所发的短信，并且根据短信内容检查作业吗？每天（）偶尔（）几乎没有（） 15.您知道孩子最喜欢哪门学科吗？原因是什么？ 16.您知道我们班的语文常规作业有哪些吗？（就是老师经常布置的） 17.您喜欢老师布置的哪些作业？请说明理由。 18.您的孩子在学习语文方面有哪些优点？请与大家分享。 19.您的孩子在学习语文上有哪些坏习惯？有什么办法可以改进吗？ 20.对于语文学科的学习、或者是对语文老师您还有哪些宝贵的意见？
编号：TQC/K895 小学生安全知识教育调查 报告完整版 Daily description of the work content, achievements, and shortcomings, and finally put forward reasonable suggestions or new direction of efforts, so that the overall process does not deviate from the direction, continue to move towards the established goal. 【适用信息传递/研究经验/相互监督/自我提升等场景】 编写：________________________ 审核：________________________ 时间：________________________ 部门：________________________
小学生安全知识教育调查报告完整 版 下载说明：本报告资料适合用于日常描述工作内容，取得的成绩，以及不足，最后提出合理化的建议或者新的努力方向，使整体流程的进度信息实现快速共享，并使整体过程不偏离方向，继续朝既定的目标前行。可直接应用日常文档制作，也可以根据实际需要对其进行修改。 人们常说小学生是祖国的花朵，民族的未来，所以他们的健康成长从长远来看也将直接影响到我国社会前进的步伐。据一项调查显示，我国去年小学生因安全意识的疏忽而造成的伤害仍然占有很高的比例，而我国已于XX年将3月31日定为我国“中小学生安全知识教育日”，并要求各单位、各学校等大力加强对中小学生关于防火、防电以及其他安全知识的教育。那么，到目前为止，我们究竟取得了怎样的
小学生家庭作业习惯家长问卷调查总结 昭阳四小南校区教师雷家林 一、课题设计的理念 课程目标的要求。新一轮课程改革更关注学生的成长，要求学生“养成正确的写字姿势和良好的书写习惯，书写规范、端正、整洁。”这是良好作业习惯的一个重要方面。良好作业习惯是良好学习习惯的基础，是掌握适合自己的学习方法的手段，是发展终身学习能力的基石。而家庭作业是课堂教学的延伸和补充，是学生巩固学习成果，扩大学习效率的工具。因此，在学生中进行良好作业习惯的培养成为迫切的需要。 二、家长问卷调查情况 本次调查发放家长问卷98份，全部收回。 1、85.7%的学生到家就写作业，10.2%的学生偶尔有到家就写作业的习惯，4.09%的学生没有到家就写作业的习惯。 2、对孩子在校的表现，93.87%的家长基本了解，了如指掌的家长占总人数的6.13%。 3、了解孩子学习情况的方式，看考试成绩的家长占总人数的11.22%，听孩子汇报的家长总人数的1.02%，和老师联系的家长占总人数的3.06%，没了解过的家长占总人数的1.02%，通过每天的作业检查的家长占总人数的83.7%。 4、孩子在家做作业时，在旁边看电视的家长占总人数的2.04%，做自己事情的家长占总人数的26.53%，一般不在家的家
长占总人数的5.10%。 5、家长对待孩子的家庭作业，7.14%的家长督促孩子做，自己不检查，3.06%的家长偶尔过问一下，81.63%的家长让孩子自己做，天天负责检查，8.17%的家长有空就检查，没空就不检查。 6、孩子的作业检查情况，82.65%的家长经常检查，14.29%的家长有空就检查，3.06%的家长没时间检查。 7、当孩子遇到难题时，家长采用的方法，58.16%的家长耐心讲解，37.76%的家长启发孩子思考，4.08%的家长采用其它方法。 8、得知孩子忘了写作业时，家长的态度，11.22%的家长对孩子训斥打骂，1.02%的家长抱怨老师，87.76%的家长主动联系老师，积极处理。 9、发现孩子不写作业后，家长的做法是，94.8%的家长帮助孩子分析原因，制定措施，5.11%的家长训斥打骂一顿孩子。 10、是否经常监督孩子改错，89.80%的家长经常监督孩子改错，10.20%的家长偶尔会监督孩子改错。 二、调查情况分析 1、大部分学生每天到家就写作业，这是一个很好的学习习惯。因为作业的完成是学习过程中重要的一环，作业及时反馈、调控教学过程的实践活动，也是在教师的指导下，由学生独立运用和亲自体验知识，技能的教学过程。通过作业教学，使学生巩固、内化学得的知识技能，充分发挥师生双方的主观能动性，自