1．脊髓的副交感神经低级中枢位于：
A.全部骶节中
B.骶1-3节中
C.胸部和腰部脊髓侧角
D.腰2-4节中
E.骶2-4节中
2．脊髓的交感神经低级中枢位于：
A.胸核
B.中间外侧核
C.骶中间外侧柱
D.中间内侧核
E.网状结构
3．切断脊髓侧索，可导致切断部位以下：
A.同侧随意运动丧失
B.同侧随意运动及深浅感觉丧失
C.同侧腱反射丧失，触觉和压觉丧失
D.同侧随意运动丧失及对侧痛温觉障碍
E.同侧痛温觉全部丧失
4．脊髓后索损伤时：
A.闭眼能确定关节的位置
B.闭眼能维持身体直立不摇晃
C.闭眼不能确定各关节的位置
D.闭眼能指鼻准确
E.受损伤的对侧有痛觉障碍
5．从延髓脑桥沟出入脑的神经，自内向外分别为：
A.展神经、面神经
B.展神经、面神经、前庭蜗神经
C.展神经、面神经、前庭神经
D.面神经、前庭蜗神经
E.前庭蜗神经、面神经、展神经
6．.从脑干背面出脑的神经是：
A.视神经
B.展神经
C.动眼神经
D.三叉神经
E.滑车神经
7．三叉神经根位于：
A.脑桥小脑三角处
B.延髓脑桥沟处
C.脚间窝处
D.脑桥基底部与小脑中脚交界处
E.以上都不是
8．从锥体与橄榄之间的沟出脑的神经是：
A.舌咽神经
B.迷走神经
C.副神经
D.舌下神经
9．动眼神经副核发纤维支配：
A.舌下腺，颌下腺
B.腮腺
C.泪腺
D.胸腹腔脏器
E.睫状肌，瞳孔括约肌
10．关于基底核的正确描述是：
A.又称新纹状体
B.包括尾状核、豆状核和杏仁体
C.是大脑髓质中的灰质块
D.包括纹状体，屏状核
E.参与组成边缘系统
11．第Ⅰ躯体运动区位于：
A.中央前回和中央旁小叶前部
B.额中回后部
C.额下回后部
D.中央后回和中央旁小叶后部
E.中央前回和中央后回
12．视觉区位于：
A.额中回后部
B.额下回后部
C.扣带回后部
D.海马回后部
E.距状沟上、下的枕叶皮质
13．视觉性语言中枢位于：
A.优势半球的中央前回
B.优势半球的额中回后部
C.优势半球的顶叶角回
D.优势半球的顶叶缘上回
E.优势半球的Broca回
14．关于大脑皮质机能定位区的描述哪项不正确：
A.视区在枕叶的（Brodmann）17区
B.听区在颞横回（Brodmann）41、42区
C.手的躯体运动区在中央前回下部
D.脚的躯体运动区在中央旁小叶前部
E.运动性语言中枢在额下回后部
15．内囊位于：
A.豆状核与丘脑之间
B.豆状核与尾状核之间
C.豆状核与尾状核，背侧丘脑之间
D.豆状核与屏状核之间
E.豆状核，尾状核与屏状核之间
16．不通过内囊后肢的纤维束是：
A.额桥束
B.听辐射
C.丘脑皮质束
D.皮质脊髓束
E.视辐射
17．左侧内囊膝部损伤可出现：
A.右侧肢体瘫痪
B.左侧肢体瘫痪
C.伸舌偏向右侧
D.口角偏向右侧
E.右侧额纹消失
18．在行程中贴近肱骨的神经是：
A.正中神经、尺神经和桡神经
B.腋神经、桡神经和尺神经
C.腋神经、桡神经和正中神经
D.桡神经、尺神经和皮神经
E.正中神经、尺神经和皮神经
19．穿四边孔的神经是：
A.旋肩胛神经 B桡神经
C.腋神经
D.肌皮神经
E.胸背神经
20．肱骨外科颈骨折，最易损伤的神经是：
A.桡神经
B.正中神经
C.尺神经
D.腋神经
E.肌皮神经
21．胸长神经支配：
A.背阔肌
B.前锯肌
C.小圆肌
D.大圆肌
E.冈上肌
22．支配喙肱肌的神经是：
A.正中神经
B.尺神经
C.桡神经
D.腋神经
E.肌皮神经
23．桡神经：
A.以内、外侧头发自臂丛内、外侧束
B.与旋肱后动脉伴行穿四边孔
C.与肱深动脉伴行
D.在肱骨肌管内由外上斜向内下
E.支配臂伸肌和旋前圆肌
24．支配拇收肌的神经是：
A.正中神经返支
B.桡神经浅支
C.肌皮神经
D.尺神经深支
E.尺神经浅支
25．指背皮肤的神经支配：
A.桡侧一个半指受桡神经支配
B.尺侧三个半手指尺神经支配
C.桡侧二个半指受桡神经支配
D.尺侧二个半指受尺神经支配
E.示指、中指中远节和环指桡侧半中、远节受正中神经支配26．支配手肌外侧群的神经是：
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.骨间后神经
E.正中神经和尺神经
27．通过腕管的神经是：
A.尺神经
B.尺神经深支
C.指掌侧总神经
D.正中神经
E.以上都不对
28．手掌刀伤后拇指不能内收，可能损伤的神经是：
A.正中神经返支
B.尺神经浅支
C.尺神经深支
D.桡神经深支
E.桡神经浅支
29．病人手掌内侧1/3皮肤感觉障碍，但拇指能对掌和内收，受损伤的神经是：A.正中神经 B.尺神经深支
C.尺神经浅支
D.桡神经
E.尺神经手背支
30．病人右手不能用伸直的食指和中指夹住一张卡片，受损伤的神经是：
A.桡神经浅支
B.正中神经返支
C.尺神经浅支
D.尺神经深支
E.桡神经深支
31．支配骨间掌侧、背侧肌的神经是：
A.腋神经
B.正中神经
C.肌皮神经
D.桡神经
E.尺神经
32．患者足下垂和足背皮肤感觉缺失，损伤可能涉及：
A.胫神经和腓浅神经
B.腓总神经
C.腰骶干
D.骶1-2的前支
E.腓深神经
33．眼外斜视是因为损伤下述哪条神经：
A.眼神经
B.动眼神经
C.面神经
D.展神经
E.滑车神经
34．通过海绵窦外壁的脑神经：
A.Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经
B.Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ对脑神经
C.Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经
D.Ⅲ、Ⅳ对及眼神经、上颌神经
E.Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对及眼神经
35．左外展神经损伤出现：
A.左瞳孔偏向内侧
B.左瞳孔偏向外侧
C.右瞳孔偏向内侧
D.右瞳孔偏向外侧
E.右瞳孔移向上方
36．传导头面部痛、温觉冲动的神经是：
A.第Ⅲ对脑神经
B.第Ⅳ对脑神经
C.第Ⅴ对脑神经
D.第Ⅵ对脑神经
E.第Ⅷ对脑神经
37．支配上提下颌骨诸肌的神经是：
A.上颌神经
B.上颌神经和下颌神经
C.下颌神经
D.面神经
E.面神经和三叉神经
38．穿过卵圆孔的结构是：
A.面神经的鼓索
B.岩大神经
C.上颌神经
D.滑车神经
E.下颌神经
39．上颌神经通过的孔是：
A.破裂孔
B.棘圆孔
C.卵圆孔
D.圆孔
E.茎乳孔
40．支配颊肌运动的神经是：
A.颊神经
B.面神经
C.下颌舌骨肌神经
D.下颌神经
E.舌咽神经
41．管理舌的感觉的脑神经有：
A.舌下神经
B.三叉神经和视神经
C.滑车神经和舌下神经
D.三叉神经、舌咽神经和面神经
E.三叉神经、展神经和迷走神经
42．传导头面部触觉冲动的神经是：A.第Ⅲ对脑神经 B.第Ⅴ对脑神经C.第Ⅳ对脑神经 D.第Ⅵ对脑神经E.第Ⅸ对脑神经
43．滑车神经支配：
A.上直肌
B.提上睑肌
C.上斜肌
D.下斜肌
E.内直肌
44．不与脑干相连的脑神经：
A.嗅神经
B.三叉神经
C.动眼神经
D.滑车神经
E.副神经
45．患者角膜反射消失，可能损伤了：
A.视神经或三叉神经
B.视神经或动眼神经
C.动眼神经或面神经
D.面神经或三叉神经
E.动眼神经或三叉神经
46．管理眼球角膜的神经是：
A.展神经
B.视神经
C.眼神经
D.滑车神经
E.动眼神经
47．穿过眶上裂的结构为：
A.视神经
B.眼动脉
C.滑车神经
D.上颌神经
E.下颌神经
48．一侧舌下神经损伤时表现为：
A.不能伸舌
B.伸舌时舌尖偏向患侧
C.伸舌时舌尖偏向健侧
D.伸舌时舌尖上卷
E.伸舌时舌尖居中
49．管理舌内肌和舌外肌运动的神经是：
A.舌神经
B.舌咽神经
C.舌下神经
D.舌下神经和舌咽神经
E.舌神经和舌下神经
50．舌下神经：
A.支配颏舌肌
B.支配二腹肌
C.发自疑核
D.从延髓前外侧沟出脑
E.管理舌的运动和感觉
51．舌的神经支配：
A.舌肌由舌神经支配
B.舌前2/3感觉由面神经管理
C.舌前2/3的味觉由上颌神经管理
D.舌后1/3粘膜感觉由迷走神经管理
E.舌后1/3的味觉由舌咽神经管理
52．内脏神经的说法何者错误：
A.主要分布于内脏、心血管和腺体
B.中枢在脑和脊髓内
C.含有感觉和运动两种纤维
D.内脏感觉神经元的胞体在脑和脊髓神经节内
E.分为交感神经和副交感神经两部分
53．交感神经交通支的说法何者错误：
A.分灰、白交通支
B.白交通支含节前纤维
C.灰交通支含节后纤维
D.胸、腰神经均有白交通支
E.每对脊神经均有灰交通支
54．交感神经的低级中枢位于：
A.胸1-12脊髓节
B.胸1或颈8-腰2或腰3脊髓节
C.骶2-4脊髓节
D.胸1-腰4脊髓节
E.胸1-骶3脊髓节中枢神经系统
55．副交感神经的低级中枢位于：
A.间脑和骶2-4脊髓节
B.脑干和胸1-腰2脊髓节
C.脑干和骶2-4脊髓节
D.胸1-腰2脊髓节
E.脑干
56．交感神经：
A.低级中枢位于脊髓胸1-腰3节段的中间外侧核
B.节前纤维经灰质交通支终于椎旁节
C.节后纤维仅分布于躯干、四肢的血管、汗腺和竖毛肌
D.不支配肾上腺
E.以上都不是
14．脊髓
A．几乎与椎管同长B．上端于枕骨大孔处续延髓
C．成人下端至第一骶椎下缘D．小儿下端平第3骶椎
E．脊髓末端膨大称腰骶膨大
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填空题
1．中枢神经系统包括（1）和（2）。周围神经根据其与周围相连的部位分为（3）和（4）。根据其与中枢相连的部位分为（5）和（6）。
2．周围神经中分布于体表、关节、骨骼肌的神经为（7），支配内脏和腺体的神经为（8）。
3．神经组织是由（9）和（10）构成的。
4．神经元由（11）和（12）组成，依功能和传导方向，神经元分为（13）、（14）和（15）三类；依神经元突起的数目分为（16）、（17）和（18）三类；依神经元轴突的长短分为（19）和（20）；依神经递质不同可分为（21）、（22）、（23）、（24）四种。
5．小脑核包括（25）、（26）、（27）和（28）。
6．下丘脑至神经垂体的纤维起自（29）核和（30）核，分别称（31）和（32），输送加压素和催产素到神经垂体。
7．大脑皮质运动中枢位于（33）；听觉中枢位于（34）；听觉性语言中枢位于（35）；运动性语言中枢位于（36）；视觉性语言中枢位于（37）；书写中枢位于（38）；视觉中枢位于（39）；感觉中枢位于（40）。8．基底核包括（41）、（42）、（43）和（44），新纹状体指（45）和（46），旧纹状体指（47）。9．内囊位于（48）、（49）与（50）之间。前肢位于（51）和（52）之间，内含有（53）和（54）。后肢位于（55）和（56）之间，有（57）、（58）、（59）、（60）、（61）和（62）通过。内囊膝位于（63），有（64）通过。
10．脊神经共（65）对。每对脊神经借（66）和（67）与（68）相连。脊神经的（69）是运动性的，（70）是属感觉性的。（71）在椎间孔附近有椭圆形膨大，称（72）。
11．副神经由（73）和（74）组成，颅根起自（75），支配（76）。脊髓根起自（77），支配（78）和（79）。12．舌下神经起自（80），自延髓的（81）出脑，经（82）出颅，下行于（83）之间，支配全部（84）。13．交感神经的低位中枢位于（85），其神经节位于（86）和（87）。
14．副交感神经的低位中枢位于（88）和（89），其神经节位于（90）和（91）。
15．海绵窦位于（92）两侧，在窦的外侧壁内，自上而下有（93）、（94）、（95）和（96）通过。16．脑脊液由（97）产生，经（98）流到第三脑室，再经（99）流入第四脑室，再经第四脑室（100）和第四脑室（101）流入（102）。
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名词解释
1. 灰质
2. 神经核
3. 白质
4. 纤维束
5. 神经节
6. 神经
7. 马尾
8. 锥体交叉
9. 面神经丘
10. 内侧丘系
11. 脊髓丘系
12. 外侧丘系
13. 边缘叶
14. 海马结构
15. 基底核
16. 内囊
17. 硬脑膜窦
18. 蛛网膜下隙
19. 蛛网膜颗粒
20. 大脑动脉环
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问答题
1．试述内囊的位置、分部及各部的主要传导束。
2．何谓边缘叶和边缘系统，其主要功能如何？
3．试述脊神经的组成及纤维成分如何？
4．何谓反射？反射弧包括哪几个环节？
5．简述膈神经的组成、走行及支配。
6．说明尺神经损伤出现“爪形手”的形态学基础。
7．简述坐骨神经的起始、走行、分支分布及损伤后的表现。
8．严重中耳炎患者为什么易损伤面神经，损伤后出现何表现？
9．简述管理舌的神经及功能。
10．简述（视器）眼的神经支配来源、性质、功能。
11．试述管理瞳孔开大和缩小的肌肉、神经支配及来源。
12．试述瞳孔对光反射途径。
13．一侧视神经损伤和一侧动眼神经损伤，患眼的瞳孔对光反射表现如何？
14．大脑中动脉中央支栓塞，可出现何临床表现？为什么？
15．大脑脚底综合征（Weber综合征）损伤了何结构？有何临床表现？
16．延髓内侧综合征（舌下神经交叉性偏瘫）有何临床表现？
17．脊髓半横断（Brown-Sequard综合征）有何临床表现？
18．左食指采血时，其痛觉是怎样传到中枢的？
19．试述大脑动脉环的组成及功能。
20．简述脑脊髓液的产生和循环途径。
21．某高血压患者突然昏倒，意识恢复后，说话不清楚，经检查发现：（1）右上、下肢不能运动，肌肉僵硬，膑腱反射和肱二头肌反射亢进，Babinski征阳性，两侧额纹对等，均能闭目，右侧鼻唇沟变浅，口角歪向左侧，伸舌时舌尖偏向右侧。（2）右半身痛觉丧失，闭目时不能说出右上、下肢被动运动的状态和姿势。（3）双眼右半视野偏盲。问：（1）病变位于何处？（2）为什么出现上述症状？
神经系统参考答案
选择题：
1.E
2.B
3.D
4.C
5.B
6.E
7.D
8.D
9.E 10.C 11.A 12.E 13.C 14.C 15.C 16.A 17.C 18.B 19.C 20.D 21.B 22.E 23.C 24.D 25.D 26.E 27.D 28.C 29.C 30.D 31.E 32.B 33.B 34.D 35.A 36.C 37.C 38.E 39.D 40.B 41.D 42.B 43.C 44.A 45.D 46.C 47.C 48.B 49.C 50.A 51.E 52.E 53.D 54.B 55.C 56.A
填空题：
1）中枢（2）周围（3）体躯神经（4）内脏神经（5）脑神经（6）脊髓神经（7）体躯神经（8）内脏神经（9）神经元（10）神经胶质细胞（11）胞体（12）突起（13）感觉神经元（14）运动神经元（15）连络神经元（16）假单极神经元（17）双极神经元（18）多极神经元（19）GolgiⅠ型细胞（20）Golgi Ⅱ型细胞（21）胆碱能神经元（22）单胺能神经元（23）氨基酸能神经元（24）肽能神经元（25）球状核（26）栓状核（27）顶核（28）齿状核（29）室旁核（30）视上核（31）室旁垂体束（32）视上垂体束（33）中央前回和旁中央小叶前部（34）颞横回（35）颞上回后部（36）额下回后部（37）角回（38）额中回后部（39）距状沟周围（40）中央后回和旁中央小叶后部（41）尾状核（42）豆状核（43）屏状核（44）杏仁体（45）尾状核（46）壳（47）苍白球（48）尾状核（49）背侧丘脑（50）豆状核（51）豆状核（52）尾状核（53）额桥束（54）丘脑前辐射（55）豆状核（56）背侧丘脑（57）皮质脊髓束（58）皮质红核束（59）丘脑上辐射（60）顶枕颞桥束（61）辐射视（62）听辐射（63）前、后肢结合处（64）皮质核束（65）31 （66）前根（67）后根（68）脊髓（69）前根（70）后根（71）后根（72）脊神经节（73）颅根（74）脊髓根（75）疑核（76）咽喉肌（77）副神经脊髓核（78）胸锁乳突肌（79）斜方肌（80）舌下神经核（81）前外侧沟（82）舌下神经管（83）颈内动、静脉（84）舌肌（85）T1-L3侧角（86）锥旁节（87）锥前节（88）脑干副交感核（89）S2-4侧角（90）器官（壁）旁节（91）器官（壁）内节（92）蝶鞍（93）动眼神经（94）滑车神经（95）眼神经（96）上颌神经（97）侧脑室脉络丛（98）室间孔（99）中脑水管（100）正中孔（101）外侧孔（102）蛛网膜下隙
名词解释：
1．灰质：在中枢部，神经元胞体及树突的集聚部位称灰质，因富含血管在新鲜标本中色泽灰暗，如脊髓灰质。
2．神经核：在中枢部皮质以外，形态和功能相似的神经元胞体聚集成团或柱，称为神经核。
3．白质：神经纤维在中枢部集聚的部位，因髓鞘含类脂质、色泽白亮而得名，如脊髓白质。
4．纤维束：在白质中，凡起止、行程和功能基本相同的神经纤维集合在一起称为纤维束。
5．神经节：在周围部，神经元胞体集聚处称神经节。其中由假单极或双极神经元等感觉神经元胞体集聚而成的为感觉神经节，由传出神经元胞体集聚而成的、与支配内脏活动有关的称内脏运动神经节。
6．神经：神经纤维在周围部集聚在一起称为神经。包绕在每条神经外面的结缔组织称神经外膜，结缔组织伸入束内将神经分为若干小束，并包围之，称神经束膜，包在每根神经纤维外面的结缔组织称神经内膜。
7．马尾：由于脊髓比脊柱短，腰、骶、尾部的脊神经根要在锥管内下行一段距离，才能到达各自相应的椎间孔，这些在脊髓末端下行的脊神经根称马尾。
8．锥体交叉：在锥体下端处，皮质脊髓束的大部分纤维越过中线，左、右交叉，在表面形成斜行的交叉纤维束，阻塞了前正中裂，称为锥体交叉。
9．面神经丘：在靠近髓纹上缘的内侧隆起脑桥部有一圆形隆突，称面神经丘，其内含面神经膝和展神经核。10．内侧丘系：由薄束核和楔束核发出的传导深部感觉和精细触觉的2级传入纤维，呈弓形走向中央管的腹侧，称为内弓状纤维。而后在锥体交叉的上方，在中线上左、右交叉，称为内侧丘系交叉，交叉后的纤维在中线两侧折向上行，形成内侧丘系,终止于丘脑腹后外侧核。。
11．脊髓丘系：脊髓丘脑束传导对侧躯干及上、下肢的痛、温、触觉，此束进入脑干后，与一些从脊髓投向上丘的纤维（功能与脊髓丘脑束相同）合在一起，称为脊髓丘系，终止于丘脑腹后外侧核。
12．外侧丘系：起于对侧耳蜗神经核和双侧上橄榄核的纤维上行组成外侧丘系，行于脑桥和中脑被盖的外侧边缘部分。部分纤维终止于下丘，部分纤维经下丘臂终止于间脑的内侧膝状体。
13．边缘叶：位于胼胝体周围和侧脑室下角底壁的一圈弧形结构，包括隔区（胼胝体下回和终板旁回）、扣带回、海马旁回、海马和齿状回，加上岛叶前部、颞极共同构成。
14．海马结构：包括海马和齿状回。
15．基底核：为位于大脑白质内的灰质团块，因靠近脑底，故称基底核。由尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体构成。
16．内囊：由宽厚的白质纤维板构成，位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间。在水平切面上呈向外开放的“V”形，可分为内囊前肢、内囊后肢、内囊膝三部分。联系大脑皮质和皮质下结构的上、下形纤维绝大部分通过内囊。内囊损伤可导致对侧偏身感觉丧失，对侧偏瘫和双眼对侧视野偏盲。
17．硬脑膜窦：由分开的两层硬脑膜衬以内皮细胞构成，窦壁无平滑肌，不能收缩，损伤时易形成颅内血肿，是颅内静脉回流的主要途径。如上矢状窦和下矢状窦等。
18．蛛网膜下隙：脊髓的蛛网膜与软脊膜之间，以及脑的蛛网膜与软脑膜之间的间隙称蛛网膜下隙。内含脑脊液和血管。
19．蛛网膜颗粒：脑蛛网膜在硬脑膜构成的上矢状窦附近形成许多“菜花状”突起。突入硬脑膜窦内，称蛛网膜颗粒。脑脊液通过这些颗粒渗入硬脑膜窦内，回流入静脉。
20．大脑动脉环：又称Willis环，由前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段，两侧颈内动脉末端，两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段共同组成，位于脑底下方，蝶鞍上方、视交叉、灰结节及乳头体周围。此环可以调整大脑的血流供给和代偿，维持脑的营养供应和机能活动。
问答题：
1．试述内囊的位置、分部及各部的主要传导束。
答：内囊由宽厚的白质纤维板构成，位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间。在水平切面上，内囊呈向外开放的“V”形，可分为3部分：①内囊前肢：位于豆状核与尾状核之间，内含额桥束和丘脑前辐射；②内囊后肢：位于豆状核与背侧丘脑之间，有皮质脊髓束、皮质红核束、丘脑中央辐射、顶枕颞桥束、视辐射和听辐射等通过；③内囊膝：位于前、后肢汇合处，有皮质核束通过。
2．何谓边缘叶和边缘系统，其主要功能如何？
答：边缘叶由隔区、扣带回、海马旁回、海马、齿状回、岛叶前部和颞极构成。边缘系统由边缘叶及其皮质下结构（如杏仁体、隔核、下丘脑、上丘脑、背侧丘脑前核及中脑被盖等）组成。其主要功能是①司内脏调节、情绪反应、性活动等。②海马与学习记忆等高级神经活动有关。
3．试述脊神经的组成及纤维成分如何？
答：脊神经共31对，每对脊神经借前根和后根与脊髓相连，前根属运动性，后根属感觉性，二者在椎间孔处合成一条脊神经干，感觉和运动纤维在干中混合，因此脊神经是混合性神经。根据脊神经的分布和功能，可将其组成纤维分为四类：
感觉神经纤维：躯体感觉纤维：分布于皮肤、骨骼肌、腱和关节，将浅、深感觉传入中枢。
内脏感觉纤维：分布于内脏、心血管和腺体，传导内脏感觉。
运动神经纤维：躯体运动纤维：分布于骨骼肌，支配其运动。
内脏运动纤维：分布于内脏、心血管和腺体，支配平滑肌和心肌的运动，控制腺体的分泌。4．何谓反射？反射弧包括哪几个环节？
答：反射是神经系统的基本活动方式，完成反射活动的形态学基础称反射弧。反射弧的组成包括感受器、传入神经、中枢、传出神经、效应器。简单的反射弧只包括两个神经元，而复杂的反射弧则需要传入神经和传出神经之间的中间神经元的参与。
5．简述膈神经的组成、走行及支配。
答：膈神经由C3-C5前支组成，在颈部走在前斜角肌的外侧、前面和内侧，在锁骨下动、静脉之间经胸廓上口入胸腔，经肺根前方下行达膈并穿入膈肌，支配膈肌，感觉纤维分布于胸腔、心包及膈下面的部分腹膜，右膈神经尚支配肝、胆囊和肝外胆道的浆膜。
6．说明尺神经损伤出现“爪形手”的形态学基础。
答：尺神经支配第3、4蚓状肌，蚓状肌的作用是屈掌指关节，伸指间关节。当尺神经损伤后，第4、5指的掌指关节过伸，指间关节过屈，形成“爪形手”。
7．简述坐骨神经的起始、走行、分支分布及损伤后的表现。
答：坐骨神经起自骶丛，经梨状肌下孔出盆腔，在坐骨结节与大转子之间下行，在腘窝上方分为胫神经和腓总神经，在股后区支配股二头肌、半腱肌和半膜肌。
胫神经分布于小腿后群肌和足底肌，小腿后面和足底皮肤。损伤后，小腿后群肌无力，足不能跖屈，内翻力弱，足呈背屈外翻位，出现“钩状足”畸形。
腓总神经分为腓浅神经和腓深神经，分布于小腿前群和外侧群、足背肌和小腿外侧、足背、趾背的皮肤。损伤后足不能背屈，趾不能伸，足下垂且内翻，呈“马蹄内翻足”畸形。
8．严重中耳炎患者为什么易损伤面神经，损伤后出现何表现？
答：面神经出脑后进入内耳门，穿过内耳道底进入面神经管，此面神经管位于鼓室内侧壁后方，形成面神经管凸，此管壁骨质甚薄，甚至缺如，中耳炎时伤及其内通行的面神经，损伤后伤侧表情肌瘫痪，如笑时口角偏向健侧，不能鼓腮，口角流涎，额纹消失，鼻唇沟变浅或变平坦，闭眼困难，角膜反射消失，听觉过敏，舌前2/3味觉障碍，泪腺和唾液腺分泌障碍等症状。
9．简述管理舌的神经及功能。
答：支配舌肌运动的神经为舌下神经；司舌前2/3的一般感觉神经为三叉神经的分支—舌神经。而舌前2/3的味觉由面神经的分支—鼓索传导。管理舌后1/3的一般感觉和味觉的神经为舌咽神经。
10．简述（视器）眼的神经支配来源、性质、功能。
答：视器的神经支配较多。
1 视神经由视网膜的节细胞的轴突组成，
2 将视觉冲动传入大脑皮质，
3 属特殊躯体感觉性神经。
4 视器的躯体感觉性神经来自三叉神经，
5 感受视器的痛、温、触压觉。
③动眼神经、滑车神经和展神经，均属躯体运动神经支配眼外肌。
④由E-W核发出的副交感纤维加入动眼神经，在睫状神经节换元后支配睫状肌和瞳孔
括约肌。司瞳孔缩小功能。
⑤来自颈上节的交感神经纤维攀附颈内动脉至视器，支配瞳孔开大肌，司瞳孔开大功能。
11．试述管理瞳孔开大和缩小的肌肉、神经支配及来源。
答：管理瞳孔缩小的肌是瞳孔括约肌，由动眼神经中的副交感纤维支配，此纤维起自中脑缩瞳核。管理瞳孔开大的肌是瞳孔开大肌，由交感神经支配，此纤维发自颈上节的交感节后纤维，经颈内动脉丛及睫状神经节到达眼球。
12．试述瞳孔对光反射途径。
答：瞳孔对光反射的通路如下：视网膜→视神经→视交叉→两侧视束→上丘臂→顶盖前区→两侧动眼神经
副核→动眼神经→睫状神经节→节后纤维→瞳孔括约肌收缩→两侧瞳孔缩小。
13．一侧视神经损伤和一侧动眼神经损伤，患眼的瞳孔对光反射表现如何？
答：一侧视神经损伤：患侧直接对光反射（-），间接对光反射（+）。
一侧动眼神经损伤：患侧直接对光反射（-），间接对光反射（-）。
14．大脑中动脉中央支栓塞，可出现何临床表现？为什么？
答：大脑中动脉中央支营养尾状核、豆状核、内囊膝和后肢，栓塞时可出现“三偏”症状：①对侧半身瘫（上、下肢上神经元瘫，面神经核上瘫，舌下神经核上瘫），因为损伤了内囊膝和后肢的锥体束。
②对侧半身浅、深感觉障碍，因为损伤了内囊后肢的丘脑中央辐射。
③双眼对侧视野同向性偏盲。因为损伤了内囊后肢的视辐射。
15．大脑脚底综合征（Weber综合征）损伤了何结构？有何临床表现？
答：主要损伤同侧动眼神经根及锥体束，可致①同侧除外直肌和上斜肌外的所有眼肌麻痹，表现为眼球外斜视，上睑下垂，瞳孔散大，瞳孔对光反射消失。②对侧上、下肢痉挛性瘫，面神经核上瘫，舌下神经核上瘫。
16．延髓内侧综合征（舌下神经交叉性偏瘫）有何临床表现？
答：①可损伤锥体束，出现对侧上、下肢上神经元瘫。
②可损伤内侧丘系，出现对侧上、下肢及躯干意识性本体觉和精细触觉障碍。
③可损伤同侧舌下神经根，出现同侧半舌肌瘫痪。
17．脊髓半横断（Brown-Sequard综合征）有何临床表现？
答：①同侧肢体硬瘫。
②同侧损伤平面以下位置觉、振动觉、运动觉及精细触觉丧失。
③对侧损伤平面以下痛、温觉丧失。
18．左食指采血时，其痛觉是怎样传到中枢的？
答：此痛觉传导的第一级神经元胞体在C6-T1的脊神经节，其周围突通过脊神经后根、脊神经前支、臂丛、左正中神经分布至左食指掌侧皮肤，其中枢突经脊神经后根入脊髓止于第二级神经元（板层Ⅰ、Ⅳ-Ⅶ）。第二级神经元发出纤维在白质前连合交叉至右侧侧索，加入脊髓丘脑侧束上升至第三级神经元（丘脑腹后外侧核），由此发出纤维称丘脑中央辐射，经内囊后肢投射至中央后回中、上部。
19．试述大脑动脉环的组成及功能。
答：在脑底下方，蝶鞍上方，视交叉、灰结节及乳头体周围由颈内动脉发出的左、右大脑前动脉及它们之间的前交通动脉、两侧颈内动脉末端、由两侧椎动脉合成的基底动脉发出的两侧大脑后动脉及大脑后动脉与颈内动脉之间的两侧后交通动脉所共同组成的动脉环称大脑动脉环，又称Willis环。此环使两侧颈内动脉和基底动脉互相交通。当构成此环的某一动脉血流减少或阻断时，可在一定程度上通过大脑动脉环使血液重新分配和代偿，以维持脑的营养供应和机能活动。
21．简述脑脊髓液的产生和循环途径。
答：脑脊液由侧脑室脉络丛产生，经室间孔流至第三脑室，与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一道，经中脑水管流入第四脑室，再汇合第四脑室脉络丛产生的脑脊液经第四脑室正中孔和外侧孔注入蛛网膜下隙，使脑、脊髓和脑神经、脊神经根均被脑脊液浸泡。然后，脑脊液再沿蛛网膜下隙流向大脑背面，经蛛网膜颗粒渗透到硬脑膜窦（主要是上矢状窦，回流入血液中）。如脑脊液循环途中发生阻塞，可导致脑积水和颅内压升高，进而使脑组织受压移位，甚至形成脑疝。
21．某高血压患者突然昏倒，意识恢复后，说话不清楚，经检查发现：（1）右上、下肢不能运动，肌肉僵硬，膑腱反射和肱二头肌反射亢进，Babinski征阳性，两侧额纹对等，均能闭目，右侧鼻唇沟变浅，口角歪向左侧，伸舌时舌尖偏向右侧。（2）右半身痛觉丧失，闭目时不能说出右上、下肢被动运动的状态和姿势。（3）双眼右半视野偏盲。问：（1）病变位于何处？（2）为什么出现上述症状？
答：（1）病变位于左侧内囊。
（2）因为损伤了左侧锥体束，引起右上、下肢痉挛性瘫痪，右侧面神经核上瘫，右侧舌下神经核上瘫；损
伤了左侧丘脑中央辐射，其传导的是右半身的深、浅感觉，引起右侧痛温觉丧失，右侧本体感觉丧失；损伤了左侧视辐射，引起双眼右侧半视野同向性偏盲。
上述各传导束均走在内囊，所以内囊损伤出现“三偏”症状。
传出神经系统用药练习题 1．毛果芸香碱对眼睛的作用是 A．缩瞳、降低眼内压和调节痉挛 B．缩瞳、降低眼内压和调节麻痹 C．缩瞳、升高眼内压和调节痉挛 D．散瞳、升高眼内压和调节麻痹 E．散瞳、升高眼内压和调节痉挛 2．毛果芸香碱是 A．作用于α受体的药物 B．β受体激动剂C．作用于M受体的药物D．M受体激动剂E．M受体拮抗剂 3．毛果芸香碱临床主要用途为 Ａ、治疗青光眼Ｂ、治疗重症肌无力Ｃ、解救有机磷农药中毒 Ｄ、中药麻醉催醒Ｅ、检查眼底 4、新斯的明属于何类药物 A．M受体激动药B．N2受体激动药 C．N1受体激动药D．胆碱酯酶抑制剂E．胆碱酯酶复活剂 5．重症肌无力病人应选用 A．毒扁豆碱B．氯解磷定C．阿托品D．新斯的明E．毛果芸香碱 6. 新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是A．抑制胆碱酯酶 B．直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体C．促进运动神经末梢释放ACh D．A＋B E．A＋B＋C 7．支气管哮喘伴有尿路梗阻的病人应禁用A．阿托品B．东莨菪碱C．新斯的明D．后马托品E．山莨菪碱 8．有机磷酸酯类中毒时，产生M样症状的原因是 A．胆碱能神经递质释放增加 B．M胆碱受体敏感性增强 C．胆碱能神经递质破坏减少 D．直接兴奋M受体E．抑制ACh摄取 9. 新斯的明治疗重症肌无力，产生胆碱能危象时表示 Ａ、药量不够，应增加药量Ｂ、药量过大，应减量或停药 Ｃ、应该用升压药对抗 Ｄ、应该用琥珀胆碱对抗 Ｅ、应该用中枢兴奋药对抗 10、严重有机磷中毒时，体内Ach大量堆积可出现的症状 Ａ、M样症状Ｂ、N样症状 Ｃ、N样症状+M样症状 Ｄ、中枢神经系统症状 Ｅ、M样+N样+中枢神经系统症状 11、有机磷中毒致死的主要原因是 Ａ、血压骤降、休克 Ｂ、心脏抑制、心力衰竭 Ｃ、中枢抑制、呼吸循环衰竭、昏迷 Ｄ、肝功能不全Ｅ、肾功衰竭 12、重度有机磷中毒的最佳治疗方案是Ａ、单用阿托品Ｂ、阿托品+新斯的明 Ｃ、阿托品+氯解磷定 Ｄ、阿托品+去甲基肾上腺素 Ｅ、单用碘解磷定 13．使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A．阿托品B．氯解磷定C．毛果芸香碱D．新斯的明E．毒扁豆碱 14、碘解磷定对哪种有机磷中毒无效 Ａ、马拉硫磷Ｂ、敌敌畏Ｃ、敌百虫Ｄ、乐果Ｅ、对硫磷 15、敌百虫口服中毒时不能用何溶液洗胃Ａ、高锰酸钾溶液Ｂ、碳酸氢钠溶液Ｃ、醋酸溶液Ｄ、生理盐水Ｅ、饮用水16、应尽早使用氯磷定解救有机磷中毒的原因是避免 Ａ、氯磷定难以进入组织起效 Ｂ、氯磷定不易与磷酰化胆碱酯酶结合Ｃ、有机磷酸酯与胆碱酯酶形成共价键结合Ｄ、磷酰化胆碱酯酶出现老化 Ｅ、胆碱酯酶合成受到抑制 17、误食毒蘑菇中毒，可选用何药解救A．毛果芸香碱B．阿托品C．碘解磷定D．去甲肾上腺素E．新斯的明
精品文档 神经系统疾病》练习题《一、A1型单选题 1、可表现为急性突发性头痛的疾病是 A、脑血管疾病 B、脑肿瘤 C、高血压 D、败血症 E、急性中毒 答案：A 2、保持急性意识障碍病人呼吸道通畅的护理，错误的措施是 A、仰卧位 B、肩下垫高 C、及时吸痰 D、抽搐者进行适当约束 E、有幻觉者要防止走失和伤人毁物 答案：A 3、手套、袜套样感觉障碍见于 A、椎间盘脱出症 B、多发性神经炎 C、内囊病变 D、桥脑损害 E、脊髓横贯性损害 答案：B 4、病变同侧面部感觉缺失和对侧肢体痛、温觉障碍。此种感觉障碍称之为 A、末梢型 B、后根型 C、节段性 D、传导束型 E、交叉型 答案：E 5、一侧面部和肢体运动障碍。称之为 A、单瘫 B、偏瘫 C、交叉性瘫痪 D、截瘫 E、局限性瘫痪 答案：B 6、截瘫常见于 A、周围神经病 B、内囊出血 C、脊髓横贯性损害 D、高颈段病变 E、肌病 答案：C 7、不符合上运动神经元瘫痪的一项是 A、病损部位在大脑皮质、内囊、脊髓等 B、无明显的肌萎缩 C、肌张力痉挛性降低 D、腱反射亢进 E、病理反射阳性 答案：C 8、破伤风病人的角弓反张位，其肌张力的改变称之为 A、僵硬 B、强直 C、痉挛 D、僵直 E、震颤 答案：D 9、上运动神经元性病变引起的肌肉僵硬、活动受限，其肌张力的变化称之为 A、折刀样强直 B、不随意运动 C、共济失调 D、扭转痉挛 E、铅管样强直 答案：A 10、处于脑出血急性期的病人，定时翻身应注意的最主要的问题是 A、动作轻柔 B、保护关节 C、防止牵动头部 D、观察受压情况 E、协助生活护理 答案：C 11、护理有吞咽障碍的病人进食，不妥的措施有
1、周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为： A.是否口角歪斜 B.是否鼻唇沟变浅 C.能否皱额、闭目 D.能否鼓腮 E.能否吹口哨 答案：C 2、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是 A.左侧中枢性面瘫 B.右侧中枢性面瘫 C.左侧周围性面瘫 D.右侧周围性面瘫 E.双侧周围性面瘫 答案：D 3、患者鼻唇沟变浅，右侧口角下垂，闭眼、皱眉动作正常，两侧额纹正常 A.双侧周围性面瘫 B.右侧周围性面瘫 C.左侧周围性面瘫 D.右侧中枢性面瘫 E.左侧中枢性面瘫 答案：E 4、瘫痪是指： A.随意运动肌力减弱或消失 B.肌紧张力减弱或消失 C.不自主运动肌力减弱或消失 D.肌肉运动能力消失 E.肌肉与肌腱运动不协调 答案：A 5、根据哪项临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪 A.肌力大小 B.有无感觉障碍 C.有无病理反射 D.有无大小便障碍 E.有无感觉过敏
答案：C 6、关于上运动神经元瘫痪的表现，哪项是错误的 A.瘫痪分布以整个肢体为主 肌张力减低B. C.腱反射增强 D.病理反射阳性 E.可有废用性肌萎缩 答案：B 7、眶上神经反应及各种反射均存在，属于哪种意识障碍？ A.深昏迷 B.昏睡 C.浅昏迷 D.嗜睡 E.中度昏迷 答案：C 8、整日处于睡眠状态，但呼之能应属于哪种意识障碍？ A.深昏迷 B.昏睡 C.浅昏迷 D.嗜睡 E.中度昏迷 答案：D 9、鉴别深浅昏迷程度的可靠指征是 A.生命体征 B.瞳孔对光反射 C.肌力 D.腱反射 E.对疼痛的反应 答案：E 10、某患者突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。最可能是： A.蛛网膜下腔出血 B.基底节出血 C.小脑出血 D.额叶出血
单选题 1、小儿用药剂量计算方法主要依据：( A ) A.体重 B.身长 C.年龄 D.体表面积 E.成人剂量 2、沐浴时防止水温过高，水温宜（）℃或用（）测试水温：( B ) A.25-35 手背 B.38-40 腕部内 C.25-35 腕部内 D.38-40 手背 3、婴幼儿喂奶、喂药时宜取（）卧位：( C ) A.头低侧 B.平卧位 C.头高侧 D.直立位 4、小儿高热惊厥出现的时间在发热开始后（）h内：（B ） A.6 B.12 C.24 D.48 5、迅速控制惊厥的首选药物是：（C） A.安定 B.甘露醇 C.苯巴比妥 D.力月西 6、为了防止患儿发生窒息对昏迷、神志不清醒的患儿头要（），以免误吸：（B ） A.低位 B.偏向一侧 C.平卧 D.高位 7、幼儿分离性焦虑三期不包括：（C ） A.抗议期 B.失望期 C.沉默期 D.否认期
8、患儿对母亲的依恋变得十分强烈，对住院误认为是惩罚，而且害怕被父母抛弃是（）患儿的住院反应：（A ） A.婴儿期 B.幼儿期 C.学龄前期 D.学龄期 9、下面不是学龄前期对住院的反应是：（D ） A.分离性焦虑 B.惧怕陌生环境 C.怀疑被遗弃和受处罚 D..退化 10.加强儿科健康教育要求责任护士在患儿入院（）天内讲解有关疾病知识：( C ) A.1 B.2 C.3 D.4 11、确诊化脓性脑膜炎的依据是：（E） A．颈部强直 B．全身性惊厥 C．婴儿前囟隆起 D．头部CT检查 E．脑脊液中找到致病菌 12、除新生儿外，以下哪项脑脊液检查是不正常的？（E） A．压力0.69~1.96KPa B. 白细胞数0~5×106/L C．糖定量为2.2~4.4mmol/L D．蛋白定量为0.2~0.4g/l E．氯定量为90~100mmol/L 13、哪种神经反射出生后即有且终生存在？（D） A．拥抱反射 B．觅食反射 C．腹壁反射 D．膝腱反射 E．握持反射 14、婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是：（B）
神经系统练习题 一、单项选择题： 1、成人脊髓的位置（）。 A、上端平枕骨大孔与中脑相连 B、下端成人平齐第一腰椎下缘 C、下端成人平齐第三腰椎下缘 D、下端成人平齐第二骶椎下缘 E、上端与小脑相连 2、脊髓灰质的侧角是（）。 A、感觉神经中枢 B、运动神经中枢 C、内脏活动中枢 D、交感神经中枢 E、副交感神经中枢 3、楔束传导上半身（）。 A、浅感觉 B、深感觉 C、本体感觉和粗触觉 D、深感觉和浅感觉 E、浅感觉和精细触觉 4、脊髓后角的神经元是（）。 A、传出神经元 B、交感神经元 C、联络神经元 D、运动神经元 E、副交感神经元 5、脊髓外侧索的上行传导束是（）。 A、皮质脊髓束 B、脊髓丘脑侧束 C、楔束 D、皮质脊髓前束 E、薄束 6、脊神经节位于（）。 A、脊神经前根 B、脊神经后根 C、脊神经 D、脊神经前支 E、脊神经后支 7、薄束位于脊髓白质的何处（）。 A、后索 B、侧索 C、前索 D、白质前连合 E、前索外侧 8、第四脑室正确的是（）。 A、底为菱形窝 B、无脉络丛 C、有成对的正中孔 D、下通中脑水管 E、上连第三脑室 9、中脑背侧出脑的神经是（）。 A、滑车神经 B、三叉神经 C、动眼神经 D、面神经 E、展神经 10、锥体交叉位于（）。 A、中脑 B、脑桥 C、延髓 D、脊髓 E、间脑 11、与延髓相连的脑神经有几对（）。 A、二对 B、三对 C、四对 D、五对 E、六对 12、属于脑干腹侧面的结构是（）。 A、下丘 B、楔束核 C、锥体 D、菱形窝 E、乳头体 13、与中脑相连的脑神经是（）。 A、展神经 B、面神经 C、滑车神经 D、三叉神经 E、副神经 14、与延髓相连的脑神经是（）。 A、三叉神经 B、前庭蜗神经 C、展神经 D、面神经 E、迷走神经 15、与脑桥相连的脑神经是（）。 A、动眼神经 B、滑车神经 C、舌咽神经 D、展神经 E、舌下神经 16、连于脑干背侧面的脑神经是（）。 A、舌下神经 B、三叉神经 C、展神经 D、滑车神经 E、动眼神经 17、连于端脑的脑神经是（）。 A、视神经 B、动眼神经 C、嗅神经 D、滑车神经 E、三叉神经 18、与间脑相连的脑神经是（）。 A、嗅神经 B、动眼神经 C、视神经 D、滑车神经 E、展神经
神经系统体格检查考试题（A卷） 姓名：分数： 一、填空题（每小题2分，共40分） 1、神经系统的体格检查包括（）、（）、（）、（）、（）、（）； 2、深反射包括（）、（）、（）、（）、（）； 3、意识障碍按轻重程度不同分为（）、（）、（）、（）、（）； 4、脑膜刺激征包括（）、（）、（）； 二、问答题（每小题20分，共60分） 1、肌力的分级及判断？ 2、常见病理反射有哪些？其阳性的临床意义是什么？ 答： 3、共济运动的检查项目包括哪些？临床意义是什么？ 答：
神经系统体格检查考试题答案 姓名：分数： 一、填空题（每小题2分，共40分） 1、神经系统的体格检查包括（一般检查）、（颅神经）、（运动神经）、（运动神经）、（反射系统）、（植物神经系统）； 2、深反射包括（肱二头肌反射）、（肱三头肌反射）、（桡骨骨膜反射）、（膝腱反射）、（跟腱反射）； 3、意识障碍按轻重程度不同分为（嗜睡）、（昏睡）、（浅昏迷）、（中度昏迷）、（重度昏迷）； 4、脑膜刺激征包括（颈强直）、（Kernig征）、（Brudzinski征）； 二、问答题（每小题20分，共60分） 1、肌力的分级及判断？ 答：0级：完全瘫痪； 1级：仅有肌肉收缩，但不能产生动作； 2级：肢体可在床面上平行移动，但不能抵抗重力； 3级：肢体可抵抗重力、抬离床面，但不能抵抗阻力； 4级：肢体可抵抗部分阻力，但不能抵抗全部阻力； 5级：正常肌力； 2、常见病理反射有哪些？其阳性的临床意义是什么？ 答：病理反射包括：Babiski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征、Gonda 征； 临床意义：1、锥体束病损； 2、昏迷、深睡眠、使用大量镇静剂； 3、共济失调的检查项目包括哪些？临床意义是什么？ 答：共济失调包括：指鼻试验、对指试验、双手轮替运动试验、跟膝胫试验、闭目难立征（Romberg征）； 临床意义： 小脑性共济失调：与视觉无关，无感觉障碍，见于小脑肿瘤、小脑炎等； 前庭性共济失调：伴眩晕、恶心、呕吐和眼球震颤，见于梅尼埃病、桥小脑角综合征等； 感觉性共济失调：与视觉有关，如多发性神经炎、脊髓亚急性联合变性、脑部病变等；
《神经系统疾病》练习题 一、A1型单选题 1、可表现为急性突发性头痛得疾病就是 A、脑血管疾病 B、脑肿瘤 C、高血压 D、败血症 E、急性中毒 答案:A 2、保持急性意识障碍病人呼吸道通畅得护理,错误得措施就是 A、仰卧位 B、肩下垫高 C、及时吸痰 D、抽搐者进行适当约束 E、有幻觉者要防止走失与伤人毁物 答案:A 3、手套、袜套样感觉障碍见于 A、椎间盘脱出症 B、多发性神经炎 C、内囊病变 D、桥脑损害 E、脊髓横贯性损害 答案:B 4、病变同侧面部感觉缺失与对侧肢体痛、温觉障碍。此种感觉障碍称之为 A、末梢型 B、后根型 C、节段性 D、传导束型 E、交叉型 答案:E 5、一侧面部与肢体运动障碍。称之为 A、单瘫 B、偏瘫 C、交叉性瘫痪 D、截瘫 E、局限性瘫痪 答案:B 6、截瘫常见于 A、周围神经病 B、内囊出血 C、脊髓横贯性损害 D、高颈段病变 E、肌病 答案:C 7、不符合上运动神经元瘫痪得一项就是 A、病损部位在大脑皮质、内囊、脊髓等 B、无明显得肌萎缩 C、肌张力痉挛性降低 D、腱反射亢进 E、病理反射阳性 答案:C 8、破伤风病人得角弓反张位,其肌张力得改变称之为 A、僵硬 B、强直 C、痉挛 D、僵直 E、震颤 答案:D 9、上运动神经元性病变引起得肌肉僵硬、活动受限,其肌张力得变化称之为 A、折刀样强直 B、不随意运动 C、共济失调 D、扭转痉挛 E、铅管样强直 答案:A 10、处于脑出血急性期得病人,定时翻身应注意得最主要得问题就是 A、动作轻柔 B、保护关节 C、防止牵动头部 D、观察受压情况 E、协助生活护理答案:C 11、护理有吞咽障碍得病人进食,不妥得措施有 A、病人取坐位、头稍前倾 B、提供安静得进食环境,进食时不要说话 C、小口、慢咽,充分咀嚼,尽量自己进食 D、有面瘫者,宜将食物放在口腔健侧舌根部 E、进食过程中注意观察有无误吸得表现 答案:D 12、三叉神经痛不应有得表现就是 A、面部发作性剧痛 B、患侧面部皮肤粗糙 C、痛性抽搐 D、随病程得延长面部痛觉减退 E、有触发点
成都中医药大学2012年春季学期期末考试 试卷(B) 考试科目:神经病学考试类别:初修 适用专业 学号: 姓名: 专业: 年级: 班级: 一、填空题(每空1分,共20分) 1、神经系统中,中枢神经系统主管( ),();周围神经系统 主管()。 2、( )、( )、()共同管理眼球运动,合成眼球运动神 经。 3、对癫癎具有特异性得辅助检查就是(),对神经与肌肉疾病具有特异性得辅助 检查就是( )。 4、运动神经元疾病得分型中最常见得类型就是( )。 5、检查失语症得前题条件就是( ),(),( )。 6、交叉性感觉障碍就是()与( )受损所致。 7、霍纳综合征表现为( ),(),( ),()。 ( ),()。
A、出血 B、感染 C、头痛 D、脑疝 2、两脚并拢直立,然后闭目,称为( ) A、拉塞格氏征 B、昂伯氏征 C、克匿格征 D、霍夫曼征 3、脑梗死不应出现得症状及体征就是( ) A、意识不清 B、头痛 C、肢体瘫痪 D、脑膜刺激征 4、重症肌无力运动障碍得特点就是( ) A、持续无力 B、早期出现肌萎缩 C、全身肌肉平均受累 D、波动性肌无力 5、影响意识最重要得结构就是( ) A.脑干下行性网状激活结构系统B、脑干上行性网状激活结构系统C、大脑 半球D、小脑 6、震颤麻痹出现得神经症状就是( ) A、肌肉萎缩 B、书写痉挛 C、运动减少 D、病理征阳性 7、面瘫患者伴有听觉过敏,舌前2/3得味觉减退,其损伤平面在( ) A、膝状神经节平面 B、镫骨肌支平面 C、茎乳孔以下 D、鼓索平面 8、肌萎缩侧索硬化与颈髓空洞症共有得症状就是( ) A、膀胱直肠功能障碍 B、分离性感觉障碍 C、直立性低血压 D、手得小肌肉萎缩,巴彬斯基氏征阳性 9、TIA发作出现局灶性神经系统与视网膜得功能缺损持续时间最长不超过() A、1分钟 B、3小时 C、12小时 D、24小时 10、患者突然发生面部歪斜,右侧额纹消失,右眼裂较左侧大,露齿口角偏向左侧,可能就是() A、右侧周围性面瘫 B、右侧中枢性面瘫 C、左侧周围性面瘫 D、左侧中枢性面瘫 11、踝反射得反射中枢在( ) A、C2-3 B、T10-12 C、S1－2 D、L5-S1 12、脑干与后颅窝得病变最适宜得影像学检测手段就是()
中枢神经系统药理学练习题及答案一、单选题1、以下那一点 不是“苯二氮卓类”药的共同作用 E A、抗焦虑 B、镇静催眠 C、抗惊厥 D、中枢性肌松作用 E、 麻醉2、剂量加大一般仍无麻醉作用的药是 C A、硫喷妥钠 B、巴比妥类 C、苯二氮卓类 D、 A＋B E、B＋C 3、起效快、安全范围大、静脉注射常用于癫痫持续状 态的药是 A A、地西泮 B、三唑仑 C、氟西泮 D、 艾司唑仑E、苯巴比妥钠4、哪一点不是“苯二氮卓类”药的用 途 B A、焦虑症 B、精神分裂症 C、 惊厥与癫痫 D、肌肉痉挛 E、麻醉前给药 5、以下那一点是“苯 二氮卓类”药的主要不良反应 A A、嗜睡 B、 抑制呼吸 C、支气管哮喘 D、心律失常 E、白细胞减少 6、“苯二氮卓类”药的作用机理是 E A、稳定 神经细胞膜 B、兴奋中枢的多巴胺受体 C、抑制脑干网上结 构上行激活系统的传导功能 D、阻断中枢的多巴胺受体 E、增 强脑内γ-氨基丁酸的作用7、引起巴比妥类药疗效下降的原因 是 C A、本品是药酶抑制剂 B、本品的 化学性质不稳定 C、本品是药酶诱导剂 D、给药方法不正确 E、 给药剂量不正确8、为促进巴比妥类药的排泄，可采取 A A、静脉滴注碳酸氢钠 B、口服硫酸镁导泻 C、静脉滴注硫 酸镁 D、口服大剂量vit C E、肌注阿托品 9、巴比妥类药中毒 死亡的主要原因是 C A、肾功能衰竭 B、
心律失常 C、呼吸抑制 D、过敏性休克 E、严重肝损害 10、常用的抗精神分裂症的药是 D A、地西泮 B、丙咪嗪 C、阿米替林 D、氯丙嗪 E 碳酸锂 11、氯丙嗪抗精神分裂症的机理是 D A、提高脑内去甲肾上腺素和5-羟色胺的含量 B、兴奋中枢的多巴胺受体 C、抑制脑干网上结构上行激活系统的传导功能 D、阻断中脑-皮质和中脑边缘系统的多巴胺受体E、增强脑内r-氨基丁酸的作用12、以下对氯丙嗪的描述，那一点是错的E A、镇静作用，显效较快 B、用药时可出现感情淡漠、对周围事物不感兴趣 C、抗精神病作用显效慢， D、对化学物质引起的呕吐疗效较好 E、对晕动性呕吐疗效最好13、以下对氯丙嗪的描述，那一点是错的B A、抑制体温调节中枢 B、使体温降至37度 C、使体温降至正常以下D、使体温随环境的变化而变化E、有阻断外周α受体的作用14、以下对氯丙嗪的描述，那一点是错的D A、长期应用氯丙嗪，可引起锥体外系反应B、长期应用氯丙嗪，可出现不随意运动 C、氯丙嗪能阻断中枢的多巴胺受体 D、氯丙嗪引起的锥体外系反应可用多巴胺治疗E、氯丙嗪引起的锥体外系反应可用中枢抗胆碱药治疗15、以下哪点不是氯丙嗪的不良反应 B A、体位性低血压 B、外周神经炎 C、内分泌紊乱 D、肝损害 E、过敏反应 16、氯丙嗪引起的体位性低血压不能用什么药抢救 D
人体生命活动的调节 一、选择题 1、某人手指被开水烫后迅速缩手，该反射的神经结构和类型分别是（） A.反射弧，先天性反射（简单反射） B. 反射弧，后天学习形成的反射（复杂反射） C.脑，先天性反射（简单反射） D.脊髓，后天学习形成的反射（复杂反射） 2、下列反射活动中，属于简单反射的是（） A.小狗作算术题； B.小朋友作数学题； C.眨眼反射； D.惊弓之鸟。 3、下列四组腺体中，哪一组的分泌物都是直接进入腺体内的毛细血管的？（） A.唾液腺、肠腺、垂体 B.皮脂腺、甲状腺、肾上腺 C.甲状腺、胰岛、卵巢 D.唾液腺、皮脂腺、垂体 4、下列器官中内分泌腺和激素关系正确的一组是（） A．甲状腺可分泌促甲状腺激素 B．胰腺可分泌胰岛素 C．垂体可分泌生长激素 D．卵巢可分泌生长激素 5、下列叙述中，不属于脊髓功能的是（） A.形成人体感觉的部位 B.对体内外的刺激产生有规律的反应 C.把对体内外刺激的反应传导至大脑 D.是脑与躯干．内脏之间的联系通路 6、大脑表面分布的各种生命活动功能区，称为（）。 A．大脑皮层B．神经中枢 C．脑神经D．中枢神经系统 7、神经传导的是（） A刺激B兴奋C信息D神经冲动 8、在反射弧结构中，产生神经冲动的是（） A传入神经B传出神经C效应器D感受器 9、下列不属于反射的是（） A草履虫避开盐粒刺激B简单反射 C复杂反射D有蚊子叮咬时用手拍打 10、组成脑的三部分结构是（） A大脑、中脑、小脑B大脑、小脑、脑干 C大脑、小脑、脑桥D大脑、小脑、间脑 11、人体的最高级神经中枢位于（） A大脑B脊髓C小脑D脑 12、某人因意外事故，有一反射弧的传出神经受损，该反射活动（） A不能进行，此人能运动
神经系统练习题 一. 单项选择题 1. 大脑中央前回中1/3的动脉血供来自 A.大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.大脑后动脉 D.基底动脉 2. 大脑后动脉起自 A.颈内动脉 B.颈外动脉 C.基底动脉 D.椎动脉 3. 下列动脉除哪一个外，都是颈内动脉的分支 A.大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.大脑后动脉 D.后交通动脉 4. 传导躯干、四肢深感觉和精细触觉的第二级神经元位于 A.脊髓 B.延髓 C.脑桥
5. 硬膜外腔的说法，何者错误 A.内含脑脊液 B.呈负压 C.与颅内不相通 D.内含静脉丛 6. 病人右手不能用伸位的食指和中指夹住一张卡片，受损伤的神经是 A.正中神经 B.尺神经 C.桡神经 D.肌皮神经 7. 病人瞳孔向外斜视是损伤了 A.动眼神经 B.外展神经 C.滑车神经 D.眼神经 8. 支配臀大肌的神经是 A臀上神经 B臀下神经 C 坐骨神经 D 阴部神经 9. 皮质脊髓侧束的纤维交叉部位在 A.中脑
C.延髓 D.脊髓 10. 传导面部痛温觉冲动的神经是 A.第Ⅲ对脑神经 B.第Ⅳ对脑神经 C.第Ⅴ对脑神经 D.第Ⅶ对脑神经 11. 上睑下垂是因损伤了 A.眼神经 B.面神经 C.动眼神经 D.外展神经 12. 迷走神经的性质是 A.运动神经 B.感觉神经 C.副交感神经 D.混合性神经 13. 经过内囊膝部走行的传导束是 A丘脑顶叶束 B视辐射 C 听辐射 D皮质脑干束 14. 右侧内囊损伤可导致
A.右侧上、下肢瘫痪 B.左侧上、下肢瘫痪 C.右侧浅感觉障碍 D.左侧眼外肌瘫痪 15. 支配咀嚼肌的神经是 A.面神经 B.上颌神经 C.下颌神经 D.舌下神经 16. 管理瞳孔开大肌的交感神经低级中枢位于Ａ、脑干Ｂ、颈髓Ｃ、胸髓Ｄ、腰髓 17. 脊髓的副交感神经低级中枢位于 A.腰2～4节中 B.骶2～4节中 C.胸腰部侧角 D.骶1～3节中 18. 植物神经不支配 A.腺体 B.骨骼肌 C.平滑肌 D.心肌
神经系统疾病》练习题 一、A1 型单选题 1、可表现为急性突发性头痛的疾病是 A、脑血管疾病 B、脑肿瘤 C、高血压 D、败血症 E、急性中毒 答案：A 2、保持急性意识障碍病人呼吸道通畅的护理，错误的措施是 A、仰卧位 B、肩下垫高 C、及时吸痰 D、抽搐者进行适当约束 E、有幻觉者要防止 走失和伤人毁物 答案：A 3、手套、袜套样感觉障碍见于 A、椎间盘脱出症 B、多发性神经炎 C、内囊病变 D、桥脑损害 E、脊髓横贯性损害答案：B 4、病变同侧面部感觉缺失和对侧肢体痛、温觉障碍。此种感觉障碍称之为 A、末梢型 B、后根型 C、节段性 D、传导束型 E、交叉型 答案：E 5、一侧面部和肢体运动障碍。称之为 A、单瘫 B、偏瘫 C、交叉性瘫痪 D、截瘫 E、局限性瘫痪 答案：B 6、截瘫常见于 A、周围神经病 B、内囊出血 C、脊髓横贯性损害 D、高颈段病变 E、肌病 答案： C 7、不符合上运动神经元瘫痪的一项是 A、病损部位在大脑皮质、内囊、脊髓等 B、无明显的肌萎缩 C、肌张力痉挛性降低 D、 腱反射亢进E、病理反射阳性 答案： C 8、破伤风病人的角弓反张位，其肌张力的改变称之为 A、僵硬 B、强直 C、痉挛 D、僵直 E、震颤 答案：D 9、上运动神经元性病变引起的肌肉僵硬、活动受限，其肌张力的变化称之为 A、折刀样强直 B、不随意运动 C、共济失调 D、扭转痉挛 E、铅管样强直 答案：A 10、处于脑出血急性期的病人，定时翻身应注意的最主要的问题是 A、动作轻柔 B、保护关节 C、防止牵动头部 D、观察受压情况 E、协助生活护理 答案：C 11、护理有吞咽障碍的病人进食，不妥的措施有 A、病人取坐位、头稍前倾 B、提供安静的进食环境，进食时不要说话 C、小口、慢咽，充分 咀嚼，尽量自己进食D、有面瘫者，宜将食物放在口腔健侧舌根部E、进食过程中注意观察有无误吸的表现答案： D 12、三叉神经痛不应有的表现是 A、面部发作性剧痛 B、患侧面部皮肤粗糙 C、痛性抽搐 D、随病程的延长面部痛觉减退 E、有触发点 答案：D
第二、三节神经系统的组成和功能综合练习题一、选择题： 1．杂技演员表演走钢丝节目时，协调身体平衡动作的器官 （） A．大脑B．小脑C．脊髓D．脑干 2．右图为反射弧的结构模式图。下面各项叙述中不正确的是（） A．若图表示膝跳反射的反射弧，则c代表脊髓的神经中枢 B．若图表示看到酸梅分泌唾液的反射弧，则a代表眼球的视网膜 C．若图表示听到铃声进入教室的反射弧，则a代表耳结构的鼓膜 D．若此图表示使运动协调和维持身体平衡的反射弧，则c代表小脑的神经中枢3．反射和反射弧的关系是（） A．只要反射弧完整，必然出现反射活动 B．反射活动的完成必须通过反射弧来实现 C．反射活动可以不完全通过反射弧来实现 D．反射和反射弧在性质上是完全相同的 4．某人手指被开水烫后迅速缩手，该反射的神经结构和类型分别是（）A．反射弧先天性反射(简单反射) B．反射弧后天学习形成的反射(复杂反射) C．脑先天性反射(简单反射) D．脊髓后天学习形成的反射(复杂反射) 5．下列现象中，你认为可称为反射的是（） A．摆在窗台上的花草向外生长 B．草履虫对环境中温度的变化表现出趋热性 C．人一碰含羞草，其叶片马上卷起 D．手偶然踫到火会迅速缩回 6．一根神经的构成是（） A．由许多神经末梢集结在一起 B．由神经元的许多突起集结在一起 C．一根神经纤维，外面包着结缔组织 D．由许多神经纤维汇集成束，外面包着组织膜7．注意观察身边学习成绩好的同学，他们一般都有“当天的功课当天清”的好习惯。其原因是（）A．时间抓得紧，不浪费时间 B．有良好的作息制度 C．大脑皮层的各个部分得到交替活动和休息 D．及时强化新知识在大脑皮层中所形成的兴奋 8．某人喝醉了酒，走路摇晃，站立不稳，说明酒精麻痹了脑的哪一部分（） A．大脑B．脑干C．小脑D．脑神经 9．下列现象不属于反射活动的是（） A．饭后肠胃蠕动B．人在寒冷时身体发抖 C．食物进入气管引起剧烈咳嗽D．衣藻游向光照适宜的水域 10．下列哪项属于人类所特有的反射类型（） A．看见红苹果分泌唾液B．小孩看见护士走来就哭了 C．看小说看得声泪俱下D．听到铃声走进教室 11．下列功能不属于脊髓的是（） A．反射B．脑与躯干之间的联系通路 C．脑与内脏之间的联系通路D．躯干与内脏之间的营养通路 12．一个神经元的突起末端（） A．只与一个神经元的突起相连接 B．与多个神经元的突起相连接 C．与所有神经元的突起相连接 D．与自己的短突起相连接 13．人体能够完成特定的动作是因为（） A．神经系统的调节B．神经系统的收缩 C．肌肉的自然收缩D．骨骼的自由运动 14．下列属于复杂反射的是（） A．缩手反射B．排尿反射 C．望而生畏D．喝水止渴 15、下列各种反应中，与其他反应不属于同一类型的是（） Ａ．马戏团的猩猩、猴子等动物会打篮球 Ｂ.狗看见手持木棒的人就吓得赶紧跑开 Ｃ．幼袋鼠出生后会爬进母兽的育儿袋内 Ｄ．家兔听到饲养员的脚步声就出来索食
儿科神经系统题库 考试时间：60分钟总分：90分 一．单选题（共30题，每题1分） 1.引起热性惊厥的最常见疾病是( ) A．发热性疾病B．上呼吸道感染 C．泌尿道感染D．颅内感染 E．B型流感病毒感染 2.尽管其作用机制不明确，皮质激素是假肥大型肌营养不良为数很少的治疗方法之一。皮质激素治疗后，以下哪项的危险性增高( ) A．眼压增高B．体重增加 C．骨密度改变D．脊柱侧突 E．感染不易控制 3.女婴，4个月。两天内反复双目凝视伴四肢强直5～6次入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽，但无明显发热。病后吃奶减少一半，精神不如以前。生后一直配方奶喂养。检查：体温36.7℃，神萎，多睡，前囟稍饱满，颅缝无分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski 征阴性。为及早明确诊断，对该患儿最重要的检查应是( ) A．血培养B．血清钙测定 C．腰椎穿刺D．脑电图 E．血清镁测定 4.男孩，8岁，因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状，颈有抵抗。查血氨、肝功正常。CSF压力450mmH2O，
常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，呼吸不规则，时有呼吸暂停，双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并( ) A．枕骨大孔疝B．小脑天幕疝 C．中枢性呼吸衰竭D．颅内压增高加重 E．周围性呼吸衰竭 5.假肥大型肌营养不良的遗传方式是( ) A．常染色体隐性遗传B．常染色体显性遗传 C．性染色体显性遗传D．性染色体隐性遗传 E．以上均不是 6.当出现以下哪一种情况时，要注意复杂性热性惊厥的可能性( ) A．突发热性惊厥，惊厥前未发现有体温升高B．已经有3次类似发作史 C．惊厥发作中大、小便失禁D．惊厥发作持续半小时左右E．父母均有热性惊厥史1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.D 7.C 8.B 9.A 10.E 11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D 21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.B
第二、三节神经系统的组成和功能综合练习题 一、选择题： 1．杂技演员表演走钢丝节目时，协调身体平衡动作的器官（） A．大脑B．小脑C．脊髓D．脑干 2．右图为反射弧的结构模式图。下面各项叙述中不正确的是（） A．若图表示膝跳反射的反射弧，则c代表脊髓的神经中枢 B．若图表示看到酸梅分泌唾液的反射弧，则a代表眼球的视网膜 C．若图表示听到铃声进入教室的反射弧，则a代表耳结构的鼓膜 D．若此图表示使运动协调和维持身体平衡的反射弧，则c代表小脑的神经中枢 3．反射和反射弧的关系是（） A．只要反射弧完整，必然出现反射活动 B．反射活动的完成必须通过反射弧来实现 C．反射活动可以不完全通过反射弧来实现 D．反射和反射弧在性质上是完全相同的 4．某人手指被开水烫后迅速缩手，该反射的神经结构和类型分别是（） A．反射弧先天性反射(简单反射) B．反射弧后天学习形成的反射(复杂反射) C．脑先天性反射(简单反射) D．脊髓后天学习形成的反射(复杂反射) 5．下列现象中，你认为可称为反射的是（） A．摆在窗台上的花草向外生长 B．草履虫对环境中温度的变化表现出趋热性 C．人一碰含羞草，其叶片马上卷起 D．手偶然踫到火会迅速缩回 6．一根神经的构成是（） A．由许多神经末梢集结在一起 B．由神经元的许多突起集结在一起 C．一根神经纤维，外面包着结缔组织 D．由许多神经纤维汇集成束，外面包着组织膜 7．注意观察身边学习成绩好的同学，他们一般都有“当天的功课当天清”的好习惯。其原因是（）A．时间抓得紧，不浪费时间B．有良好的作息制度 C．大脑皮层的各个部分得到交替活动和休息 D．及时强化新知识在大脑皮层中所形成的兴奋 8．某人喝醉了酒，走路摇晃，站立不稳，说明酒精麻痹了脑的哪一部分（）A．大脑 B．脑干 C．小脑 D．脑神经 9．下列现象不属于反射活动的是（） A．饭后肠胃蠕动 B．人在寒冷时身体发抖 C．食物进入气管引起剧烈咳嗽 D．衣藻游向光照适宜的水域 10．下列哪项属于人类所特有的反射类型（） A．看见红苹果分泌唾液 B．小孩看见护士走来就哭了 C．看小说看得声泪俱下 D．听到铃声走进教室 11．下列功能不属于脊髓的是（） A．反射 B．脑与躯干之间的联系通路 C．脑与内脏之间的联系通路 D．躯干与内脏之间的营养通路 12．一个神经元的突起末端（） A．只与一个神经元的突起相连接 B．与多个神经元的突起相连接 C．与所有神经元的突起相连接 D．与自己的短突起相连接 13．人体能够完成特定的动作是因为（） A．神经系统的调节 B．神经系统的收缩 C．肌肉的自然收缩 D．骨骼的自由运动 14．下列属于复杂反射的是（） A．缩手反射 B．排尿反射 C．望而生畏 D．喝水止渴 15、下列各种反应中，与其他反应不属于同一类型的是（） Ａ．马戏团的猩猩、猴子等动物会打篮球 Ｂ.狗看见手持木棒的人就吓得赶紧跑开 Ｃ．幼袋鼠出生后会爬进母兽的育儿袋内 Ｄ．家兔听到饲养员的脚步声就出来索食 二、简答题：
神经系统复习题 一、名词解释： 1、神经核 9、斜方体 17、交感干 2、神经节 10、灰质（皮质） 18、白交通支 3、马尾 11、硬膜外隙 19、灰交通支 4、内囊 12、神经 20、终池 5、纹状体 13、大脑动脉环（Ｗillis环） 6、蛛网膜下隙 14、白质（髓质） 7、纤维束 15、蛛网膜粒 8、基底核 16、小脑扁桃体 二、问答题： 1．试述大脑皮层的功能定位。 2．试述躯干、四肢浅感觉传导途径（要求分别说明感受器的部位，三级神经元胞体的所在，交叉部位，重要走行及其位置和投射区)。（可用箭头表示） （针刺小指引起疼痛致手缩回，其神经传导通路是怎样的？） （针刺足内侧缘引起疼痛致足缩回，试问在此神经传导路上有哪些神经、神经节、神经核和纤维束参与？） 3．试述躯干、四肢深感觉传导途径。（可用箭头表示） （要求分别说明感受器的部位，三级神经元胞体的所在，交叉部位，重要走行及其位置和投射区）。4．试述锥体系的具体传导径路。(可用箭头表示) 5．以右眼看物时，请问神经冲动经过了哪些结构到达视中枢？ （要求：感受器及各级神经元胞体名称、位置，神经纤维走行及中枢定位。可用箭头依次表示）6．某病人右侧内囊受损，此病人可能损伤哪些主要结构?会出现哪些感觉、运动功能障碍?为什么? 7．试述脑脊液产生及引流途径。 8．大脑半球分哪几个叶?是如何划分的？ 9．与眼有关的神经有哪些？ 10. 分布于舌及管理舌的运动的神经有哪些？ 11．左侧脊髓后索与左侧内侧丘系受损伤后所出现的症状有何不同？为什么？ 12．试述内囊位置、分部及通过各部的主要纤维束。 13．内囊的血液供应为何？通过内囊膝部和内囊后肢（脚）的纤维结构是什么？其中属于感觉传导路的内囊结构有哪些？ 14．某病人右侧内囊出血压迫内囊膝和后肢，此病人可能损伤哪些结构？会出现哪些感觉和运动障碍？出现的症状属何种运动神经元损伤？ 15．用箭头表示硬脑膜窦血液回流情况。 16．营养大脑半球的动脉有哪些？分别来源于何动脉？各分布于何处？ 17．简述头面部浅感觉传导通路。（可用箭头表示） 进食时，舌有温热感，试问神经冲动传入时先后经过的神经传导通路是怎样的？ 18．左侧背侧丘脑腹后核损伤时，有哪些传导路发生障碍？其症状出现在哪一侧？ 19．简述皮质脊髓束的传导通路。 20．简述皮质核束的传导通路。 21．一侧动眼神经损伤和一侧视神经损伤，其瞳孔对光反射的改变有何不同？为什么？ 22．躯干、四肢浅、深感觉和运动传导路各在何处交叉？ 23．试分析右侧第8胸髓半横断时，可能损伤哪些结构并出现什么症状？ 24．试问与语言、书写和阅读有关的中枢位于何处？损伤后可出现什么症状？
初中生物神经系统试题 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】
人体生命活动的调节 一、选择题 1、某人手指被开水烫后迅速缩手，该反射的神经结构和类型分别是（） A.反射弧，先天性反射（简单反射） B. 反射弧，后天学习形成的反射（复杂反射） C.脑，先天性反射（简单反射） D.脊髓，后天学习形成的反射（复杂反射） 2、下列反射活动中，属于简单反射的是（） A.小狗作算术题； B.小朋友作数学题； C.眨眼反射； D.惊弓之鸟。 3、下列四组腺体中，哪一组的分泌物都是直接进入腺体内的毛细血管的（） A.唾液腺、肠腺、垂体 B.皮脂腺、甲状腺、肾上腺 C.甲状腺、胰岛、卵巢 D.唾液腺、皮脂腺、垂体 4、下列器官中内分泌腺和激素关系正确的一组是（）A．甲状腺可分泌促甲状腺激素 B．胰腺可分泌胰岛素 C．垂体可分泌生长激素 D．卵巢可分泌生长激素 5、下列叙述中，不属于脊髓功能的是（） A.形成人体感觉的部位 B.对体内外的刺激产生有规律的反应 C.把对体内外刺激的反应传导至大脑 D.是脑与躯干．内脏之间的联系通路 6、大脑表面分布的各种生命活动功能区，称为（）。 A．大脑皮层 B．神经中枢 C．脑神经 D．中枢神经系统 7、神经传导的是（） A刺激 B兴奋 C信息 D神经冲动8、在反射弧结构中，产生神经冲动的是（）A传入神经B传出神经 C效应器D感受器 9、下列不属于反射的是（） A草履虫避开盐粒刺激 B简单反射 C复杂反射 D有蚊子叮咬时用手拍打 10、组成脑的三部分结构是（） A大脑、中脑、小脑 B大脑、小脑、脑干 C大脑、小脑、脑桥 D大脑、小脑、间脑 11、人体的最高级神经中枢位于（）A大脑 B脊髓 C小脑 D 脑 12、某人因意外事故，有一反射弧的传出神经受损，该反射活动（） A不能进行，此人能运动 B能进行，此人不能运动 C不能进行，此人有感觉 D能进行，此人无感觉 13、某人喝醉了酒，走路摇晃，站立不稳，说明酒精麻痹了脑的哪一个部位（） A大脑 B小脑 C脑干 D脑神经14、下列反射活动中，属于简单反射的是（） A.望梅止渴 B.谈虎色变 C.排尿反射 D.一朝被蛇咬，十年怕井绳 15、膝跳反射的感受器和效应器分别在（） 膝盖上位韧带和腓肠肌 B. 膝盖下位韧带和腓肠肌 C. 膝盖下位韧带和股四头肌 D. 膝盖上位韧带和股四头肌 16、下列关于复杂反射的叙述，不正确的是（） A复杂反射是在简单反射的基础上形成的 B.复杂反射是高级神经活动的基本方式
神经系统 第一节神经系统功能活动的基本原理 神经纤维传导兴奋的特征：（1）完整性（2）绝缘性（3）双向性（4）相对不疲劳性 神经纤维传导兴奋的速度：与纤维的直径、有无髓鞘、髓鞘的厚度以及温度有密切关系。直径大→内阻小→局部电流大→传导速度快。有髓纤维传导速度比无髓纤维快。 神经纤维的轴浆运输：蛋白质在胞体合成，通过轴浆流动(axoplasmic flow)，运输到神经末梢。胞体对维持轴突解剖和功能的完整性十分重要，而胞体的蛋白质合成也受逆向轴浆流动的反馈控制。 轴浆运输 顺向轴浆运输：快速：线粒体、分泌颗粒、递质囊泡、驱动蛋白；慢速：微丝、微管 逆向轴浆运输：通过入胞作用被末梢摄取，如神经生长因子、狂犬病病毒、破伤风毒素、动力蛋白等 神经对所支配组织的营养性作用：神经末梢还能经常性地释放某些物质，持续地调整被支配组织的内在代谢活动，影响其持久性的结构、生化和生理的变化。 特点：平时不易察觉，神经被切断后表现出来。如将神经缝合，则所支配的肌肉内蛋白质合成加速，肌肉逐渐恢复。 例：脊髓灰质炎：脊髓前角运动神经元受损，肌肉萎缩 神经营养因子：神经末梢经常释放某些营养性因子，维持所支配的组织的正常代谢与功能神经胶质细胞：数量：为神经元的10－50倍 形态结构：有突起，但无轴突和树突之分，普遍存在缝隙连接，但不形成化学性突触。 作用：支持；修复与再生；免疫应答；物质代谢和营养；绝缘和屏蔽；维持合适的离子浓度；参与某些递质和生物活性物质代谢 重要的突触传递：化学性突触、电突触；定向突触、非定向突触 经典的突触传递： 分类：轴突-树突式突触；轴突-胞体式突触；轴突-轴突式突触； 兴奋传至神经末梢→突触前膜去极化→前膜电压门控式Ca2＋通道开放→Ca2＋进入突触前膜→神经递质通过出胞作用释放到突触间隙→递质作用于突触后膜的特异性受体或化学门控式通道→突触后膜上某些离子通道通透性改变→某些离子进入突触后膜→后膜去极化或超极化（突触后电位） 突触后电位：递质与突触后膜上的受体结合后，引起的突触后膜的电位变化，具有局部电位的性质。包括去极化与超极化。 EPSP：突触前膜释放兴奋性递质→作用于突触后膜上的受体→后膜对Na＋和Ca2＋的通透性↑→局部膜的去极化→总和达阈电位→动作电位。 IPSP：突触前膜释放抑制性递质→作用于突触后膜的受体→后膜上的Cl-通道开放→Cl-内流→超极化(抑制） EPSP & IPS系快突触后电位，发生迅速，持续时间短。慢突触后电位特点与之相反。 迟慢兴奋性突触后电位潜伏期与时程都较长，不直接引起兴奋或抑制，但影响兴奋性，影响神经元发放冲动的频率。 突触后神经元的兴奋与抑制：突触后膜的电位取决于同时产生的EPSP和IPSP的代数和。EPSP 总和达阈电位，爆发动作电位 轴突始段：是首先爆发动作电位的部位，并两个方向扩布，逆向扩布的动作电位将刷新神经元胞体的状态。
病例一 病史摘要 患者女，78岁。入院前四小时突然觉得头痛同时发现左侧肢体乏力左上肢不能持物，左下肢不能行走，恶心伴呕吐胃内容物数次。无意识丧失，无四肢抽搐，无大小便失禁，即送医院急诊。 体格检查：神清BP 185/95mmHgHR 80次/分，律齐EKG示窦性心律.对答切题，双眼向右凝视，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，左鼻唇沟浅，伸舌略偏左。左侧肢体肌张力增高，左侧腱反射略亢进，左侧肌力III0，右侧肢体肌张力正常，肌力V0。左侧巴氏征(+)，右侧病理症(-)。颈软，克氏征(-)。 辅助检查：头颅CT示右侧颞叶血肿。 既往史：患者原有高血压史十余年，平时不规则服药，不监测血压。否认有慢性头晕头痛，反复意识障碍，否认长期偏侧肢体麻木乏力症状，否认长期慢性咳嗽、咳痰、咯血、腹痛便血、低热、体重减轻史。发病前无短暂性意识障碍、眩晕、四肢轻瘫及跌倒发作。 分析思考: 1 请做出诊断及依据？ 2 可与哪些疾病相鉴别？ 3 治疗原则是什么？ 参考答案 1 诊断：脑溢血（右侧颞叶）。 诊断依据： (1)患者有十多年高血压史，发病时血压明显升高，故有脑溢血的病理基础。 (2)患者起病较突然，以头痛为先兆，发病时有头痛伴恶心呕吐胃内容物，并出现左侧肢体肌力减退，伸舌左偏等症状均与脑溢血的发病表现相符合。 (3)头颅CT见右侧颞叶血肿亦与患者伸舌左偏，左鼻唇沟浅，双眼向右凝视及左侧肢体偏瘫相吻合。
(1)脑梗塞：一般为老年人好发，起病亦较急，但不似脑溢血突然，发病前多有TIA(短暂性脑缺血)发作，且起病多于睡眠后或休息时，发病时的血压可无明显的增高，症状常在几小时或较长时间内逐渐加重，意识清晰，而偏瘫失语等局灶性神经功能缺失则较明显，可不伴有头痛呕吐等脑膜刺激症状。急诊头颅CT无高密度出血影。此患者起病突然，起病时血压较高伴有明显脑膜刺激症状发病前无TIA发作头颅CT亦可见出血灶故可排除此病。 (2)蛛网膜下腔出血，患者多为青、中年人，多有先天性动脉瘤及血管畸形，发病突然，，剧烈头痛伴恶心呕吐，颈项强直，多无失语，偏瘫等局灶性神经功能缺失，可无高血压史，头颅CT蛛网膜下腔可见有高密度影，脑脊液呈血性。该患者为老年女性，有高血压史多年，发病时有明显的左侧肢体偏瘫，无颈项强直，头颅CT亦未见有蛛网膜下腔的出血影，故可排除。 3治疗原则： (1)控制脑水肿，降低颅压：可予降颅压药物(如甘露醇等)，急性期内短期应用肾上腺皮质激素有助于减轻脑水肿，但对高血压、动脉粥样硬化、溃疡病有不利作用，故不可长期应用，且用药应审慎。 (2)控制高血压：如有高血压，及时应用降压药物以控制高血压，使逐渐下降至脑出血前原有的水平或20/12kpa左右，降压不可过速、过低。舒张压较低，脉压过大者不宜用降压药。 (3)预防应激性溃疡。 (4)预防继发性感染：每2-3小时翻身护理一次，防止褥疮发生，烦躁不安者，可给予镇静剂，但应避免巴比妥类，以免抑制呼吸。 (5)营养、水分、电解质和酸碱平衡：如无应激性溃疡发生，发病第二日可进食或予鼻饲饮食，补充热能，水分及电解质，监测电解质，酸碱平衡及时补充调整。 陈谊 病例二 病史摘要