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内科护理工作规范技术操作流程

内科护理工作规范技术操作流程
内科护理工作规范技术操作流程

心电图检查的护理技术操作流程

血糖测定技术操作流程

胰岛素笔使用护理技术操作流程

护理岗位职责及工作流程(全)

护士长职责 一、在总护士长领导和科主任业务指导下,负责本病区的护理管理。根据护理部的工作计划,制订本病区具体计划,并组织实施。 二、负责检查了解本病区的各班次及人员的护理质量,并亲自参加指导危重、大手术及抢救病人的护理技术操作执行情况。 三、随同科主任和主治医师查房,参加科内会诊及大手术或新开展的手术术前、疑难病例、死亡病例讨论。 四、负责对本病区护理人员职业素质、劳动纪律的教育。 五、组织本病区护理查房和护理会诊,积极开展新技术、新业务及护理科研工作。 六、组织护理人员业务学习和技术训练,定期对护士进行考试、考核,不断提高各级护理人员的业务水平。 七、负责本病区护理人员的分工、排班、病房环境、陪护、仪器、设备、药品的管理,做到“五定”,保证病区工作正常运行。 八、负责管理指导实习、进修人员,完成教学计划。 九、严格执行消毒隔离制度,防止院内感染发生。 十、定期召开工休座谈会,了解病人思想、病情、饮食等情况,提出改进措施,研究改进病房管理工作。 十一、及时准确填写护士长手册,接受护理部考核。

责任护士岗位职责 一、接待新病人,进行入院介绍(环境、工作人员、院规),收集资料,在2小时内完成入院评估。按整体护理的护理程序,完成所负责病人各项护理工作。 二、通过交谈,查体,根据病情及治疗方案,做出护理诊断,制定护理计划,8小时内完成首次护理病历记录,根据病情变化随时修改护理计划并实施。 三、及时巡回病房,全面了解病情,按要求及时观察病情变化并记录,及时做好住院评估和疾病知识宣教。 四、严格执行各项护理技术操作常规。发现病情突然变化,及执行医嘱中出现特殊情况,立即报告护士长。 五、依工作需要参加科主任、主治医的查房。负责护理措施的全面落实,了解医嘱及特殊治疗的意图,并观察治疗效果,评价,做好记录。 六、负责出院、转科医嘱落实、出院指导、终末处理。 七、所承提的病室管理及所用护理及具的消毒隔离制度的落实。 八、及时准确完成各种护理记录。 九、指导护理员、清扫员工作,保持所负责病室的整洁、安静、

优质护理服务工作流程

优质护理服务工作 流程

主管班工作流程 一、清点公物,检查计算机并查对夜间医嘱、签字,重新启动计算机。 二、参加晨会交接班。 三、与夜班交接班,查看小黑板内容并更新,清点急救车药品并备齐。 四、处理医嘱,打印执行单并通知相关班次完成。 五、安排新入院患者床位,协助新患者称体重,准备好入院病 历, 收住院押金,负责保管各类押金。 六、负责接电话、电铃,协助处理各项紧急、特殊事件。 七、申请口服药品、针剂,打印医嘱。 八、准备出院病历,送至计算处。 九、检查医嘱签字情况。 十、与护士长查对医嘱,并整理办公室。 十一、查对口服药。 十二、发口服药。 十三、与责任护士交接班。 十四、接班,查对中午医嘱处理情况并签字。 十五、输入体温、脉搏,修改测体温次数,按要求及时打印体温单,

为患者办理出院相关手续。 十六、申请中午及下午针剂,取出院病历并整理病历顺序。 十七、刷新条形码,准备次日采血管。 十八、整理办公室,登记工作量,打印新入院患者姓名标签交给责 任护士,负责外来人员的咨询和接待工作。 十九、查对医嘱并签字,查对、发放晚间口服药,特殊事项与责任 护士交班。

治疗班工作流程 一、清点公物、换药品物品、一次性物品、更换消毒液并登记,清点基数药。 二、参加晨会交班,了解全科患者情况。 三、检查治疗室垃圾分类情况及利器盒的使用情况,检查冰箱内药物有效期。 四、查对液体,配第1组液体,准备新长期、临时液体,准备皮试液,现用现配。 五、配第2组液体,向供应室提交领物单。 六、整理治疗室、冰箱、送药盘。更换换药室无菌物品,保证各种物品齐全。 七、协助更换液体。整理处理室,检查输液车、利器盒使用情 况,

常用临床护理技术、操作规程、工作标准服务规范

常用临床护理技术、操作规程、工作标准服务规范 一、患者入院护理 (一)工作目标 热情接待患者,帮助其尽快熟悉环境;观察和评估患者病情和护理需求;满足患者安全、舒适的需要。 (二)工作规范要点 1.备好床单位。根据患者病情做好准备工作,并通知医师。 2.向患者进行自我介绍,妥善安置患者于病床。 3.测量患者生命体征,了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况,填写患者入院相关资料。 4.入院告知:向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。介绍病区环境、作息时间、探视制度及有关管理规定等。鼓励患者/家属表达自己的需要及顾虑。 5.完成入院护理评估,与医师沟通确定护理级别,遵医嘱实施相关治疗及护理。 6.完成患者清洁护理。 (三)结果标准 1.物品准备符合患者需要,急、危、重患者得到及时救治。 2.患者/家属知晓护士的告知事项,对护理服务满意。 二、患者出院护理

(一)工作目标 患者/家属知晓出院指导的内容,掌握必要的康复知识。 (二)工作规范要点 1.告知患者。针对患者病情及恢复情况进行出院指导,包括出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、复诊时间及地点等。 2.听取患者住院期间的意见和建议。 3.做好出院登记,整理出院病历。 4.对患者床单位进行常规清洁消毒。 (三)结果标准 1.患者/家属能够知晓护士的告知事项,对服务满意。 2.床单位清洁消毒符合要求。 三、生命体征监测技术 (一)工作目标 安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压,为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。 (二)工作规范要点 1.告知患者,做好准备。测量体温前30分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、

护理服务工作流程模板

武汉市普仁医院护理服务工作流程 每天工作流程

护士长检查夜班护士工作质量, 督促夜班护士( 人性化解释、 根据病室具体情况协助病人及家属) 关 好空调和电视, 经过病房呼叫系统向全病区病人问 好, 介绍当日值班护士姓名, 及病区规章制度, 告知 病人配合晨间护理。 护理班进行晨间护理( 在医生查房前完成) 责任护士负责所管理病人的治疗、 护理、 健康教育及生活护理 连班护士关电视, 关窗帘, 保证病人午休 责任护士负责所管理病人的治疗、 护理、 健康教育及生活护理。 护士长检查全天治疗护理工作落实情况 , 查漏补遗。 生活护士进行生活护理及健康教育, 关好电视督促( 人性化解释、 根据病室具体情况协助病人及家属)

病人晚间休息。 一般病人入院流程 已预约的病人由主班护士通知病人或家属来办理 入院手续 平诊病人依其病情给予步行、 扶助、 轮椅、 平 微笑热情接待: 给病人提供一把椅子、 一杯水、 一张温馨卡片; 请 您到这儿测量一下体重, 您的体重是。。。。。。您 请坐, 我是主班护士 XX, 请坐一下, 我会尽快为您安排好病 房。

这是您的床位 , 有壁柜及床头柜供您使用 , 这是 呼叫器, 有事您可 要 升降。 这位是您的病友XX, 您先休息一下, 医生马上来看您。谢 谢您的合作。 我现在为您测量体温和血压, 您的体温是??????, XX( 尊称) , 您好! 我叫XX, 是您的管床护士, 您住院期间的治 疗和护理主要由我负责, 希望我的服务能让您 满意。我们的科主任 是XX, 护士长是XX, 您的管床医生是XX, ; 这是住院须知, 请 您看一下, 然后在这里签字, 有不懂的地方, 能够问我。??????是医 院食堂、 ??????是开水间、 公共卫生间、 大小便标本存放处, ?????? 责任护士微笑热情完成各项治疗、 护理, 就休

敬老院服务护理规范-养老院服务护理规范-养老护理员一日工作流程时间表

敬老院服务护理规范 护理员一日工作流程时间表 (一)敬老院老人住房的安排 1.敬老院按照房间大小合理安排老人住房,敬老院居室以双人间为主,统一配置床铺、储物柜,应根据实际需要设立夫妻间、病号间,设立光荣间,优先安置农村孤老优抚对象。 2.敬老院提倡老人自我服务,相互照应。安排老人结伴居住,要统筹安排,充分考虑老人的性格特点、个人意愿和楼层、房间结构,既尽可能为更多的老人提供方便,又使之相互关照、相互扶助,以减轻工作人员服务护理负担。 3.对已入院的患传染病的老人要实行分居,以避免交叉感染。 (二)日常护理 1. 每日清洁居室卫生,室内物品摆放整齐有序。桌面、门窗、地面及墙壁无积灰,定期消毒。每周大扫除一次。 2.供应开水,提供洗澡用水和膳食。 3. 组织老人参加院内各项群体性活动。 4. 保持老人服装得体、干净,尽量做到服装统一。 5. 酌情开窗通风,保持室内外空气流通,无异味。 6. 为行走不便的老人配备临时使用的拐杖、轮椅车和其它辅助器具。 7. 服务人员24小时轮流值班,巡视居室,发现异常,及时处理。早8点晚8点清点人数作好记录和交接班工作。

8.为老人整理床铺、翻晒被褥。每月清洗床上用品(床单, 枕套,枕巾,被套)一次,保持床上清洁。 9.鼓励老人到餐厅用餐。不能到餐厅进餐的老人,应将饭菜、茶水供应到床边。 (三)特殊护理 敬老院应为生活不能自理的老人提供特殊护理。其主要内 容包括: 1.早晨为老人漱口、洗脸、洗手、梳头。晚上为老人洗脸、洗手、洗脚。 2.经常为老人洗头,剪指(趾)甲,理发剃须。 3.对长期卧床而不能自主翻身的老人,定时翻身,变换卧位、洗澡,擦身检查皮肤受压情况,防止褥疮发生。 4.对大小便失禁和卧床不起的老人,做到勤查看、勤换尿布、勤擦洗下身、勤更换衣被,保持老人清洁、无异味。 5.搀扶行走不便的老人上厕所,防止摔伤。 6.视天气情况,带老人到户外活动或接受光照。 7.饭菜、茶水供应到床边,按时喂饭、喂水、喂药。 8.对痴呆老人根据情况定时巡视,防止随意外出或发生意外。 9.对易发生坠床、座椅意外的老人,应提供床栏、座椅加 绳托等保护器具,确保安全。 10.对患病老人严密观察病情变化,制定针对性护理措施, 并做好记录,防止并发症的发生。 (四)心理护理 1组织有劳动能力的老人自愿参加公益活动或参加生产劳动。 2.根据老人身体健康情况、兴趣爱好、文化程度,开展有益 于身心健康的各种文娱、体育活动,丰富老年人的文化生活。 3.经常与老人交心谈心,及时掌握每个老人的情绪变化,对

护理操作培训计划

护理操作培训计划 护理操作培训计划 篇一:护理技术操作培训计划护理技术操作培训计划 一.培训目的: 通过系统培训护士的操作能力,提高业务水平。通过系统考核提高护士的心理素质。 二(培训规划: 基础护理操作按每月培训逐步完成。 每月培训分为三个流程,观看碟片观摩操作示范,指导操作练习,实际操作考核。 三(培训对象:护士 四(培训内容:静脉输液.注射法,鼻饲,导尿术,口腔护理,心肺复苏等。 五(培训目标:一年内护士基础操作培训率95,以上,操作考核80以分为合格。篇二:2016护理操作培训计划 2016 年基础护理技术操作培训计划 一、培训目的 1、通过系统培训护士的操作能力,提高业务水平。 2、通过系统考核,提高护士的心理素质。 二、培训对象 全院在岗护士:护理部1人,外科13人,内儿科18人,妇产科5人,防保科2人,共计39人。 三、培训内容

包括无菌技术、一般洗手、密闭式静脉输液、密闭式静脉输血、血糖测定、真空负压静脉采血、生命体征监测、肌内注射、皮下注射、皮内注射、心电监测、听诊胎心音监测、徒手心肺复苏、新生儿复苏、简易呼吸器的使用、氧气吸入、婴幼儿氧气吸入、自动洗胃机洗胃、 胃肠减压、鼻饲技术共计20项基础护理操作。 四、培训目标 全院护士基础护理操作培训率95%以上,考核总分在?85分为合格。五、实施方案: 20项基础护理操作按每月培训2-3项逐步完成,根据专科特点及适用性每月培训分为三个流程: 1、第一周观看操作碟片,观摩操作示范。操作示范由护理部主任、护理部副主任、外科护士长、内儿科护士长、妇产科护士长、外科副护士长、内儿科副护士长轮流担任培训示范教员。遇护理人员上班不能参加时,示范教员安排时间补上。 2、第二、三周指导操作练习,指导练习期间由护理部主任和示范教员安排时间指导,指导不少于2次,要求培训的人员都要参与练习,护理人员遇上班时,示范教员安排时间补上。 3、第四周实施分批操作考核,考核小组成员包括:医务科主任、护理部主任、外科护士长、内儿科护士长、妇产科护士长和当月操作示范教员。 六、考核方法: 1、考核总分由两部分组成:平时考核成绩和操作考核成绩,平时成绩占40%,操作考核成绩占60%。 2、平时成绩:总分100分,扣完为止。 无无故不参加视频观看者,一次扣10分; 观看视频中途无故离场者,一次扣10分;

护理日常工作流程

第一部分 日常护理流程 入院接待 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 注意事项: 1.若患者是空腹入院应立即通知主管医师主管护师查患者后根据病情开出相关的检查单,护士查对无误后为患者抽血同时告知患者还要做的检查项目、时间和注意事项,并介绍负责送检的人 2.告知患者如用餐有特殊需求,通知护士。 3.向患者和家属强调物品保管、防火、防盗、放跌扑、请假等制度。 4.若急危重症患者入院,护士应迅速通知医师,前去检查患者同时为患者吸氧开通静脉通道等并准备相应的抢救用物 5.嘱患者更换患者衣服检查开水壶有无新开水。

入院患者接诊流程 作业指导: 1、若患者空腹入院且急需做辅助检查时,立即通知主管医生、责任护士 查患者后,根据病情开出相关的检查单,护士查对无误后,为患者抽 血,同时告知患者需要检查的项目、时间及注意事项。

2、如患者需特殊饮食或禁食,护士及时告知。 3、告知患者及家属妥善保管财物、注意防火、防盗、防跌仆、离院请假 等制度。 4、若急、危、重症患者入院,护士应迅速通知医生,同时为患者吸氧、 开通静脉通道等,并准备相应的抢救器械及用品。 安排辅助检查流程 每天下午由责任护士将第二天需要检查患者的辅助检查单统一归纳,并将它们 转抄到护士交班本上,同时在黑板上显示 检查前评估患者病情,危重患者需安排医生护士带齐急救物品护送患者检查 作业指导: 1、病情危重者,如需辅助检查者,必须由医生护士专人陪同。 2、告知患者或陪护人员准时做辅助检查,不可提前或推迟检查。 3、护士为患者做好检查前的准备工作,如清洁灌肠、口服给药等。

送检查流程 作业指导: 1、交代家属不可私自带患者外出检查,必须由医护安排。 2、所需检查时间较长时,应向患者交代相关的注意事项。 3、使用轮椅、车床运送患者时,不可离开患者,等候电梯或检查时要上锁。 4、准时送患者检查,不可提前或推迟。

2、危重病人护理常规及技术规范、工作流程、应急方案

危重病人护理常规及技术规范、工作流程、应急方案 危重病人护理常规: 1、危重患者入院后,护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上,给予舒适的卧位。 2、立即给予氧气吸入,测量生命体征,必要时心电监护及留置导尿。 3、迅速建立静脉通路,严格掌握输液速度及配伍禁忌,合理安排输液顺序,正确执行医嘱。 4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化,每15--30分钟巡视一次;备齐各种抢救物品及药品,发现病情变化立即报告医生,随时准备配合抢救。认真做好护理记录,准确记录液体出入量。 5、保持呼吸道通畅:定时翻身叩背,及时清除呼吸道内分泌物,意识障碍者头偏向一侧,必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。 6、保持各类管道通畅,应注意妥善固定,安全放置,防止扭曲、受压、堵塞、脱落。严密观察引流液的颜色、性质、量,并做好记录。 7、确保病人安全:对谵妄、躁动或意识障碍者应注意安全,合理使用保护性用具;牙关禁闭、抽搐的病人,可用牙垫,防止舌咬伤。 8、补充营养和水分:危重病人机体分解代谢增强,消耗大,对营养的需求增强,而其消化功能减退,为保证其有足够的营养和水分,应设法鼓励进食,对不能进食者尽早给予鼻饲或完全胃肠外营养。 9、加强基础护理,防止各种护理并发症的发生: (1)眼部护理:对眼睑不能自行闭合或眼睑闭合不全者应做好眼部护理,可涂眼药膏或覆盖油纱以保护角膜。 (2)口腔护理:每天2--3次,以保持口腔卫生,防止发生口腔炎症、口腔溃疡等并发症。(3)皮肤护理:每1--2小时翻身一次,按摩受压处皮肤,保持皮肤清洁及床铺平整、干燥。 (4)保持肢体良好的功能位,适当应用体位垫,每2小时按摩肢体1次,预防肌腱、韧带退化,肌肉萎缩、关节僵直、静脉血栓及足下垂的发生。 (5)预防泌尿系感染:有留置导尿者,应保持留置导尿管通畅,防止尿液逆流;尿道口擦洗每日2次,必要时给予膀胱冲洗。 10、保持大便通畅,养成良好的排便习惯,便秘者可给予人工通便或缓泻剂,必要时给予灌肠。 11、做好心理护理,限制探视人员。

十项常用临床护理操作流程

十项常用临床护理 操作流程

十项常见基础护理操作流程 一、无菌持物钳及无菌容器的使用 【评估】 1.操作目的:①无菌持物钳用于取放和传递无菌物品;②无菌容器用于盛放 无菌物品并保持其无菌状态。 2.夹取物品的名称、种类、无菌容器的密封性。 3.环境评估:无菌操作室及操作台面(治疗桌或治疗车)清洁、干燥、定期 消毒;操作前半小时停止清扫工作,减少人员走动,避免尘埃飞扬。 【准备】 1.护士:仪表端庄、衣帽整洁,戴好口罩,洗手,修剪指甲,取下手表。 2.物品:放置于有盖的无菌干燥罐内的无菌持物钳、无菌容器、放置无菌物 品的容器(必要时)。 【流程】 1.检查物品名称、有效期、无菌容器的密封性。 2.放妥用物,摆放位置合理。 3.取出无菌持物钳(镊):①打开无菌持物钳(镊)罐的上半盖;②钳 (镊)端闭合,垂直取出。 4.取出无菌物品:①打开容器盖(中间),容器盖无菌面向上置于桌面放 妥;②打开左边容器盖,取出无菌物品放入无菌容器中;③盖好左边容器盖。 5.放回无菌持物钳(镊):①钳(镊)前端闭合垂直放入无菌持物罐内;② 盖好持物钳(镊)罐的上半盖。

6.盖好中间无菌容器盖。 7.效果评价。 【注意事项】 1.无菌持物钳(镊)置于无菌持物罐内,无菌持物罐(干罐)4小时更换一 次。 2.钳或镊放右、有物品的无菌罐放中间、空无菌容器放左;如夹取远处物品 时,将无菌持物钳或镊及无菌罐移至需取物处。 3.避免钳或镊端触及无菌罐的壁和边缘;取出持物钳时发现前端方向反了可 放回重拿。 4.无菌持物钳或镊不能用于换药、消毒皮肤及夹取油纱布。 5.避免手触及容器盖内面。 6.不可用手自镊子上取物品。 7.避免钳(镊)端触及无菌罐的壁和边缘;放回无菌罐后轴节要打开。 【考核评价】 1.遵守无菌技术操作原则。 2.打开或关闭容器盖时,手不可触及容器边缘及内面;取出任何物品须保持 无菌状态。 3.操作者身体应与无菌区保持一定距离,手臂保持在腰部或治疗台面以上。【口试题】 干罐保存的无菌持物钳(镊)有效期为多长时间? 答:4小时。 无菌持物钳及无菌容器的使用考核评分标准

病房护理工作流程大纲纲要.docx

1.合理安排床位 2.准备床单位 3.根据病情需要,酌情准备吸氧、吸痰设备、心电监护仪等 1.管床医生采集病史,下达医嘱 2.工人送水瓶、打开水,必要时备痰盂 一般情况、生理状况、心理状况、社会状况等 1.准备执行医嘱,做好检查、用药指导2.通知营养科订餐3.饮食护理 办公护士接到入院通知 安排床位,通知责任护士 准备接诊 接诊病人 通知 入院宣教 入院评估 建立病人信息标识 执行医嘱 书面、口头、床边交接班 1.办公护士起立,主 动热情迎接患者 2.责任护士自我介绍; 称体重,带到病床前, 协助取舒适体位休 息 责任护士介绍病房环 境设施、入院须知 床头卡、腕卡、等级护 理卡、饮食卡、药物过 敏卡、防跌倒标识等

1.安全转到暂空床,注意保暖及保护隐私 2.连接监护仪各导联,测量生命体征 3.固定个管道并确保通常 4.评估病人病情及生命体征 床头卡、腕带、等级护理卡、饮食卡、药物过敏卡等 接到入院通知 准备就诊 接诊病人 早期救治 执行医嘱 建立病人信息标识 1.备好暂空床。 2.准备吸氧、吸痰设 备、心电监护仪等,保 证性能完好 1.保持呼吸通道畅通, 吸氧、吸痰 2.及时准备执行医 嘱,口头医嘱护士复述 一遍,抢救结束后,督 促医师立即补记医嘱 入院评估、病情稳定后入准备客观及时记录院宣教、健康教务 书写病历 书面、口头、床边交接班

病房交接班流程 提前 20 分钟做好准备: 交班护士准备交班 1.书写交班报告 2.检查本班工作完成情况,整理危重病人床单 元、护士站、治疗室、处置室 3.做好用物准备 提前 15 分钟准备接班 接班护士准备接班 1.衣帽整齐,着装规范 护士站交班2.清点贵重物品、精神麻醉药品、贵重仪器、急救药品及器械的数量等,并签名 交班形式:书面及口头交班 重点交接: 1.病人总数、出入院、转科、病危、病重、分娩、手术、死亡人数 2.重点病人(新入、转入、危重、手术及分娩前后、特殊检查治疗、特殊病情变化、行为异常、自 杀倾向)的重点病情、主要治疗护理措施及效果、病人的心理状态 3.其他需要特殊交代的情况 床边交接班查看重点病人(危重症、术后、新入院等)的基础 护理情况,交代病情及处理措施

护理服务工作流程

武汉市普仁医院护理服务工作流程

每天工作流程 护士长检查夜班护士工作质量,督促夜班护士(人性化解释、根据病室 具体情况协助病人及家属)关好空调和电视,通过病房呼叫系统向全病 区病人问好,介绍当日值班护士姓名,及病区规章制度,告知病人配合 晨间护理。 护理班进行晨间护理(在医生查房前完成) 责任护士负责所管理病人的治疗、护理、健康教育及生活护理 连班护士关电视,关窗帘,保证病人午休 责任护士负责所管理病人的治疗、护理、健康教育及生活护理。 护士长检查全天治疗护理工作落实情况 ,查漏补遗。 生活护士进行生活护理及健康教育,关好电视督促(人性化解释、根据病室具体情况协助病人及家属)病人晚间休息。

一般病人入院流程 已预约的病人由主班护士通知病人或家属来办理入院手续 平诊病人依其病情给予步行、扶助、轮椅、平车送入病房。 微笑热情接待:给病人提供一把椅子、一杯水、一张温馨卡片;请您到这儿测量一下体重,您的体重是。。。。。。您请坐,我是主班护士XX,请坐一下,我会尽快为您安排好病房。 这是您的床位,有壁柜及床头柜供您使用,这是呼叫器,有事您可以按这里,我们会马上为您提供帮助。您的床头及床尾可根据需要升降。这位是您的病友XX,您先休息一下,医生马上来看您。谢谢您的合作。 我现在为您测量体温和血压,您的体温是??????,血压是??????。 XX(尊称),您好!我叫XX,是您的管床护士,您住院期间的治疗和护理主要由我负责,希望我的服务能让您满意。我们的科主任是XX,护士长是XX,您的管床医生是XX,;这是住院须知,请您看一下,然后在这里签字,有不懂的地方,可以问我。??????是医院食堂、??????是开水间、公共卫生间、大小便标本存放处,?????? 责任护士微笑热情完成各项治疗、护理,就休息饮食、服药指导、特殊检查注意事项等向病人或家属交代清楚。

常用临床护理技术操作规程-精品

常用临床护理技术操作规程-精品 2020-12-12 【关键字】情况、方法、质量、计划、监测、系统、有效、密切、主动、继续、充分、尽快、平稳、平衡、合理、良好、透明、健康、持续、加大、合作、配合、沟通、执行、保持、发展、提出、发现、掌握、了解、规律、位置、安全、稳定、情绪、意识、信心、需要、环境、项目、倾向、需求、制度、方式、作用、比重、水平、速度、增进、分析、吸引、调节、逐步、形成、保护、满足、严格、纠正、鼓励、保证、维护、确保、指导、帮助、发挥、教育、改善、方向、促进、加强、适应、提高、明显好转、实施、做细、规范、减轻、良心、有效性、积极性、针对性 一、卫生学洗手法 1、目的 ⑴去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌,避免污染无菌物品或清洁物品。 ⑵避免病人的感染或交叉感染。 2、注意事项 ⑴认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。 ⑵手部不佩戴戒指等饰品。 ⑶应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手,毛巾应当一用一消毒。 ⑷手未受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 二、无菌技术 1、目的 ⑴保持无菌物品及无菌区域不被污染。 ⑵防止病原微生物侵入机体或传播给他人。 2、注意事项

⑴进行无菌操作时、操作者身体应与无菌区保持一定距离。 ⑵取用无菌物品时、应面向无菌区,手臂应保持在腰部或治疗台面以上、不可跨越无菌区、手不可接触无菌物品。 ⑶无菌物品一经取出、即使未用也不可放回容器内。 三、生命体征监测技术 1、目的 ⑴测量、记录病人体温。 ⑵测量体温变化,分析热性伴随症状,为诊断、治疗、护理提供依据。① ⑶测量、记录病人的脉搏,判断有无异常情况。 ⑷通过观察脉搏的变化,间接了解心脏的情况,观察疾病发生发展的规律,为诊断、治疗、护理提供依据。 ⑸测量、记录病人的呼吸频率。 ⑹监测呼吸变化情况。 ⑺测量、记录病人的血压,判断有无异常情况。 ⑻监测血压变化,间接了解循环系统的功能情况。 2、注意事项 ⑴婴幼儿、意识不清、口腔疾病、张口呼吸或不合作的病人禁止测口温;腹泻、直肠或肛门手术者禁止测肛温;心肌梗死者慎测直肠温;极度消瘦者不宜测腋温。必要时,护理人员应当守候在病人身旁。 ⑵如有影响测量生命体征的因素时,应当推迟30min测量。 ⑶发生与病情不符时,应当重新测量。 ⑷如病人不慎咬破温度计,应立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。如病情允许,服富含纤维食物以促进汞的排泄。 ⑸如病人有紧张、剧烈运动、哭闹等情况,需稳定后测量。 ⑹偏瘫病人测健侧。 ⑺不可用拇指诊脉。诊脉压力适中。测量脉率的同时,应注意脉率、强弱、动脉壁的弹性。 ⑻脉搏短绌的病人,按要求测量脉搏,即一名护士听心率另一名护士测脉搏,由听心率的护士发出开始、停止的口令。同时测量1分钟。 ⑼呼吸的速率会受到意识的影响,测量时不必告诉病人。 ⑽呼吸不规律的病人及婴儿应当测量1min。 ⑾如衣袖过紧或太多时,应当脱掉衣袖,以免影响测量结果。胸件勿整个人塞入袖带内,胸件的整个面都要和皮肤紧密接触,不可压得太重。 ⑿打气不可太猛,放气不可太快或太慢,以免影响血压值。如果听不清,应驱尽袖带内的气体,休息片刻重测。保持测量者视线与血压计刻度平行。 ⒀长期观察血压的病人,做到“四定”,即定时间、定部位、定体位、定血压计。 四、患者入院护理

病房优质护理服务措施

颌面外科病房优质护理服务措施 一、完善规章制度,认真落实 根据《湖南省医院护理工作规范》,完善科内各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规和临床护理服务规范。简化护理文书书写,缩短了护士书写时间,把更多的时间还给病人 二、夯实基础护理,责任到人 护士长与病区护士签订基础护理落实责任状,实施基础护理责任包干制,管床护士分两组,每位护士分管2—3张床位,护士长每日对基础护理工作完成情况进行检查,晨晚间护理落实程序化,实行一问、二看、三做、四教工作流程,规范病区物品摆放,使用鲜明的安全识别标识,如防坠床、防滑倒等 三、实施人性化护理服务 患者一入院,我科护士热心地安排好床单位,介绍环境,住院相关制度、病室主任、护士长、主管医生和责任护士。床旁进行护理评估,介绍同室病友。及时通知保洁员备好热开水。检查前,护士会把检查的目的、意义、注意事项一一告知患者,并派专人陪同检查。输液时,护士详细地告诉患者有几组药,每一瓶药的作用和使用目的,让患者放心、安心地配合治疗。一个微笑、一句问候、一壶热水、一份详细的入院介绍,我科护理人员用诚心、爱心、细心和耐心为病人服务,受到病人的一致好评 四、健康教育全程化 每位住院病人从入院到出院责任护士都能随时或分阶段进行相关疾病的健康指导,如入院宣教、护理告知、术前准备与术后注意事项指导、出院指导等。健康教育形式有:个别指导、集体讲解、座谈会、文字宣传等。健康教育覆盖率达100%

五、满意度调查 科内制订医生、患者满意度调查表,每月对科内护理工作进行满意度测评,了解医生对护理工作的满意度,患者对护理工作的满意度,及时收集意见,提出整改措施,提高护理服务质量,对出院7日内病人及时进行电话回访,了解术后病情恢复及住院期间的护理服务满意度,护理服务满意率100% 六、提供便民措施 结合科室特点,提供各种便民服务 ,1、病室护士护送手术病人至手术室,由护士在病人身边安慰病人,观察病情,使得家属放心。 2、患者陪检、送标本设有专人负责。 3、自制小冰袋,为术后患者免费提供冷敷。 4、为病人代购或代订盒饭,提供爱心伞和拐杖。 5、设有意见箱,意见本,定期查看,及时反馈。

优质护理服务工作流程知识讲解

优质护理服务工作流 程

主管班工作流程 一、清点公物,检查计算机并查对夜间医嘱、签字,重新启动计算机。 二、参加晨会交接班。 三、与夜班交接班,查看小黑板内容并更新,清点急救车药品并备齐。 四、处理医嘱,打印执行单并通知相关班次完成。 五、安排新入院患者床位,协助新患者称体重,准备好入院病 历, 收住院押金,负责保管各类押金。 六、负责接电话、电铃,协助处理各项紧急、特殊事件。 七、申请口服药品、针剂,打印医嘱。 八、准备出院病历,送至计算处。 九、检查医嘱签字情况。 十、与护士长查对医嘱,并整理办公室。 十一、查对口服药。 十二、发口服药。 十三、与责任护士交接班。 十四、接班,查对中午医嘱处理情况并签字。 十五、输入体温、脉搏,修改测体温次数,按要求及时打印体温单, 为患者办理出院相关手续。 十六、申请中午及下午针剂,取出院病历并整理病历顺序。 十七、刷新条形码,准备次日采血管。

十八、整理办公室,登记工作量,打印新入院患者姓名标签交给责 任护士,负责外来人员的咨询和接待工作。 十九、查对医嘱并签字,查对、发放晚间口服药,特殊事项与责任 护士交班。

治疗班工作流程 一、清点公物、换药品物品、一次性物品、更换消毒液并登记,清点基数药。 二、参加晨会交班,了解全科患者情况。 三、检查治疗室垃圾分类情况及利器盒的使用情况,检查冰箱内药物有效期。 四、查对液体,配第1组液体,准备新长期、临时液体,准备皮试液,现用现配。 五、配第2组液体,向供应室提交领物单。 六、整理治疗室、冰箱、送药盘。更换换药室无菌物品,保证各种物品齐全。 七、协助更换液体。整理处置室,检查输液车、利器盒使用情 况, 检查各种浸泡物品浸泡情况。 八、清点药杯,请领,查对针剂、口服药。 九、整理请领的药品。 十、与责任护士交接治疗室液体。 十一、查对医嘱并签字。 十二、清洁、保持治疗室内操作台、治疗车、冰箱等,清洁三室卫生。

护理管理工作流程

护理管理工作流程 护理管理工作流程 入院工作流程 一、接入院通知后,根据病人病情准备床单位。 二、病房护士主动的迎接新病人,送病人至指定的病室床位,进行入院评估,做好入院介绍和指导。 三、测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重,带患者熟悉病房环境,作入院指导。 四、填写住院病历和有关护理表格。 五、通知负责医生诊视病人。 出院工作流程 一、护士根据出院医嘱,将出院日期通知病人及家属,协助其做好出院准备。 二、完善各种记录。 三、主管护士做好出院指导。 四、协助病人或家属清理用物及办理出院手续并征求病人意见。 五、护送病人离院,向病人道别。 转科工作流程 一、护士根据转科医嘱,通知相应科室做好接受病人的准备。 二、告知病人及家属做好转科准备。 三、完善各种记录。 四、主管护士做好转科指导。 五、协助病人或家属清理用物及办理转科手续。 六、护送病人至所转科室做好病人交接工作。 七、向病人道别。 转院工作流程 一、护士接到转院通知后与所转医院取得联系,做好接收病人的准备。 二、告知病人及家属转院时间,协助其做好转院前准备。 三、完善各记录。 四、主管护士做转院指导,并做好心理护理。 五、协助病人清理用物及办理转院手续。 六、护送病人至所转医院,护送过程中严密观察病情变化,维持各种管道的通畅,并随时做好抢救准备。 七、与所转医院医护人员做好病人交接工作。 八、向病人道别。 接手术病人工作流程 一、术前日巡回护士到病房访视病人。 二、术晨按手术通知单安排的手术时间到病房核对病室、床号、病人姓名、手术名称并携带病历,填写手术病人交接记录,用推车将病人接到手术室。 三、病人进入手术室后应戴手术帽,由护士再次核对病人送入手术间并做好心理护理。 四、躁动、神志不清的病人用约束带固定病人。 五、婴幼儿由亲属陪同麻醉后再接入手术室。 送手术病人工作流程 一、术后将病人抬至推车,由手术室人员将病人及随同病房带来的一切用物送回病房。 二、护送途中,注意输液管道及各种引流管持续通畅并保暖。

护理服务流程总

护理服务流程目录 一般病人入院服务规范 (2) 一般病人住院流程图 (3) 患者入院三分钟服务流程 (4) 急、危重病人入院服务流程 (5) 危/急重病人住院流程图 (6) 病人转床/科服务规范 (7) 院内病人转科交接流程图 (8) 病人出院服务规范 (9) 病人出院流程图 (10) 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射服务规范 (11) 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射流程图 (12) 输液服务规范 (13) 输血流程图 (15) 口服给药服务规范 (16) 口服药给药流程图 (17) 围手术期服务规范 (18) 围术期护理流程图 (19) 病人接受特殊检查服务规范 (20) 病人接受特殊检查流程图 (21) 一般病人入院服务规范 一、规范要求: 根据病人的需要,提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。

二、规范程序: 1. 病人或家属持医生签发的住院证及相关证件,到服务中心由护士协助办 理入院手续。 2. 门诊医生或护士电话通知病房,准备接待新病人。 3. 服务中心根据病人病情,使用轮椅或平车推送病人入院。 4. 病区值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备,并报告主管医生。 5. 热情接待病人,给病人戴好腕带,并护送到指定的床位,向病人(家属) 介绍病区环境,并舒适地安置病人。 6. 主动向病人及家属介绍责任护士和主管医生。 7. 解释相关的病房管理制度,介绍病人入院须知。 8. 为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。 9. 采集护理病史,并做好必要的护理体检,针对病人病情及需要做好相应 的健康宣教。 10.填写护理病历和有关的护理表格。 11.根据医嘱对病人进行各种处理和治疗,并做好相关内容的记录。 三、规范标准: 1. 病人(家属)对解释和给予的护理表示理解、满意,并积极配合。 2. 病人得到舒适的安置,并熟悉了病房的周围环境。 3. 保持及时、准确的护理记录。 一般病人住院流程图 护送病人轮椅、平车入院 生 安置病人 检查病人 介绍责任护士、主管医生 询问病史、体检 介绍病区环境、制度等 协助病人或家医生开具入

常用临床护理技术操作规程

临床常见护理技术操作规程 一、氧气吸入技术规与操作流程 (一)评估和观察要点。 1.评估患者的病情、意识、呼吸状况、合作程度及缺氧程度。 2.评估鼻腔状况:有无鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等。 3.动态评估氧疗效果。 (二)操作要点。 1.严格掌握吸氧指征,选择适合的吸氧方式。 2.正确安装氧气装置,管道或面罩连接紧密。 3.根据病情调节合适的氧流量。 4.用氧的过程中密切观察患者呼吸、神志、氧饱和度及缺氧程度改善情况等。 (三)指导要点。 1.向患者解释用氧目的,以取得合作。 2.告知患者或家属勿擅自调节氧流量,注意用氧安全。 3.根据用氧方式,指导有效呼吸。 (四)注意事项。 1.保持呼吸道通畅,注意气道湿化。 2.保持吸氧管路通畅,无打折、分泌物堵塞或扭曲。 3.面罩吸氧时,检查面部、耳廓皮肤受压情况。 4.吸氧时先调节好氧流量再与患者连接,停氧时先取下鼻导管或面罩,再关闭氧流量表。 5.注意用氧安全,尤其是使用氧气筒给氧时注意防火、防油、防热、防震。 6.新生儿吸氧应严格控制用氧浓度和用氧时间。 二、注射的方法和注意事项 (一)皮注射技术 1、评估和观察要点。 (1).评估患者病情、意识状态、自理能力及合作程度 (2).了解患者过敏史、用药史、不良反应史。 ( 3).评估注射部位的皮肤状况。 (4).了解用药反应及皮试结果。 2、操作要点。 (1).核对药物和患者,协助患者采取适当体位,暴露注射部位。 (2).消毒皮肤。 (3).绷紧皮肤,注射器针头斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮,注入0.1ml药液,使局部呈半球状皮丘,皮肤变白并显露毛孔。 (4).迅速拔出针头,勿按压注射部位。 (5).对做皮试的患者,按规定时间由2名护士观察结果。 3、指导要点。 (1).告知患者皮注射的目的、方法及配合要点。 (2).告知患者出现任何不适,立即通知医护人员。 4、注意事项。 (1).消毒皮肤时,避免反复用力涂擦局部皮肤,忌用含碘消毒剂。 (2).不应抽回血。 (3).判断、记录皮试结果,告知医生、患者及家属并标注。 (4).备好相应抢救药物与设备,及时处理过敏反应。 (5).特殊药物的皮试,按要求观察结果。

病房护理工作流程学习资料

病房护理工作流程 1 入院病人(1)门诊医生通知责任主管护师接收新病人,责任主管护师根据病人病情轻重选派护理人员到门诊接病人入院、协助家属办理入院手续,安排床位,准备用物,危重抢救病人准备抢救药品和器材。(2)问候新住院病人,介绍辅助护士、主治医生等。(3)责任主管护师介绍自己是病人的责任主管护师,和主管医生共同完成病人的诊疗和护理,协同主班护师共同完成新入院病人护理评估(内容包括①入院评估②安全评估(坠床、跌倒、皮肤完整性))、安全告知、1h内完成首次病人住院护理记录、完成入院病人入院告知和宣教、制定健康教育计划、健康教育工作路径,病人及家属签字。(4)有效地与医生交流病人的需要,护理评估和建议,找到准确护理问题。(5)按照病人的需要、合理安排诊疗、护理、健康教育先后顺序,和其他医生、辅助护士保持良好的合作,准确执行医嘱,实施护理措施。急诊病人5min内给予处置,平诊病人30min内给予处置。 2 住院病人(1)责任主管护师需每天提前15min上岗,向主班护师了解病人情况、进行护理查房、查看医生记录、查看护理记录并签字。 (2)根据病人的需要,解决病人的首要问题。(3)主动与医生配合,协同责任护师、辅助护士,完成健康教育,准确执行医嘱,实施护理措施。(4)书写护理记录和健康教育记录。(5)责任主管护师在下班前30min再次进行护理查房,和主班护师交接班。 (辉:最好做成流程图)

工作流程: 一、病人入院时的服务流程: 1.护士接到病人住院的通知后,准备床位和用品,对危重和急诊病人应根据病情做好相应的抢救准备。 2.护士通过护士工作站将病人入科,负责安排床位,立即通知主管医师诊治。 3.填写住院病人一览表,床头卡,建立病历。 4.护士主动热情接待新病人,将病人送到床上,协助病人(重病人为病人亲属)熟悉环境。 5.测量体温,脉搏,呼吸,血压,能站立病人测量体重,将测量的数值记录与体温单上。 6.了解病人的身心需要,根据病人情况,选择合适的时间进行入院教育, 7.教育内容包括:住院须知;与病人相关的制度;医务人员介绍:主任,护士长,主管医师,责任护士,自我介绍;设施介绍:病房设施使用,病床的使用,传呼机的使用。 二、病人住院中的服务流程: (一)护理记录:由当班护士完成。 1.护士了解病人情况,根据病人病情表现做出评估。按《护理记录书写标准要求》填写体温单,一般患者护理记录单,危重患者护理记录单。 2.护士按分级护理要求及疾病护理常规对病人进行病情观察护理,及时了解病人需要,及时协助解决。 (二)医嘱处理: 1.医生开出医嘱后,护士按《执行医嘱制度》及时准确的处理并执行医嘱。 2.做出有关的护理标识:分级护理标识,饮食标识,药物过敏标识等。 3.每班查对医嘱,护士长每周总查对一次,并签名。 (三)健康教育: 教育内容包括:与疾病有关知识和防病知识;如做特殊检查,则介绍与检查相关知识;如做手术,介绍与手术前,中,后相关知识;特殊药物应用相关知识。 护士长在护理过程中,按标准要求要计划进行检查和记录。 三、病人出院时的服务流程: 1.医生开出出院医嘱。 2.责任护士按医嘱通知病人及家属作好出院准备。

护理部进一步改善护理服务计划工作方案2015

南京江北人民医院护理部 关于进一步改善护理服务的工作方案 根据国家卫计委《关于进一步改善医疗服务行动计划的通知》(国卫医发〔2015〕2号)、《关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知》(国卫办医发〔2015〕15号)和江苏省卫计委《关于进一步改善医疗服务行动计划实施方案》的文件精神,护理部针 对本院实际情况制定我院进一步改善护理服务行动计划,具体如下: 一、深入推进优质护理服务、改善服务质量。 目标:①全院范围护理单元优质护理服务覆盖率100%;②优质护理服务展现专科特色,门(急)诊、手术室、血液透析室、各专科病房积极开展专科特色服务;③为患者提供延续性居家护理服务的病区扩大到6~8个;④全面履行责任制整体护理,责任到人;⑤落实分层次培训和使用护士,临床实践能力考核合格率100%;⑥患者满意度院方自测达95%以上,第三方调查达90%以上且在全市14家医院中排名前五;⑦、护理服务投诉零容忍。 措施: 1.护理部成立护理服务投诉快速处置网络明确职责和分工。护理部主任负责与社会服务部、门诊部、医务科、财务等各部门的协调与联络;科护士长和护士长是投诉处置直接责任人,负责收集信息、取证、调查核实、与患者沟通;责任护士和值班护士负责立即上报护士长,并最大程度做好补救工作。形成主动介入、上下联动、快速应对机制,让患者不满意的感受第一时间消化或减弱。一旦无效,立即启动投诉预警程序:整理好事情经过,主动上报社会服务部。 2.继续扩大优质护理服务覆盖面,特别是门急诊服务住院病区已100%开展优质护理,非病区如血透中心、急诊观察室、输液室、手术室等正在探索优质护理服务模式,但门

诊的分诊、导医、各专科门诊治疗室少数护士的服务理念仍然陈旧,下一步重点在门急诊推行。 2.1 明确门(急)诊护士岗位职责,制定并落实岗位说明书,制定考核细则,加大考核力度,与奖金挂钩。 2.2 加大培训力度,特别是门诊护士的行为规范、电子叫号系统操作规范,一周一课,学练结合,用三个月时间强化训练,考核合格。不合格人员另行处置。 2.3 以新门诊大楼启用为契机,创新门诊服务流程,真正实现一站式服务。制定服务评比标准,评比流动服务明星护士,每季度一次。 2.4 调整门(急)诊护理岗位人力资源配置。一是增加人力2 ~3个;二是改变结构,优先安排身体好、为人热情、主动服务意识强、有良好沟通能力、临床护理经验比较丰富的护士承担分诊工作,做好分诊、咨询、解释和答疑;三是实行弹性排班,根据就诊高峰、平峰期合理安排。 2.5 对急、危重症患者要实行优先诊治及护送入院,书写并保留好交接单。 2.6对候诊、就诊患者要加强巡视,密切观察患者病情变化,至少每小时巡视一次,记录巡视单,发现异常给予及时、有效处置。 2.7要采取各种措施加强候诊、输液、换药、留观等期间的患者健康教育,陈列健康教育资料,打开健康教育的多媒体。 3 .利用八个专业护理学组,统一工作流程和质量标准,提供同质化护理服务。 4.加强督查,持续改进门急诊护士长将上述内容列入日常管理工作,在“五查房”中体现,记录在护士长手册上,科护士长列入每周质量管理中,记录在科护士长手册,护理部将此列入每月抽查、每季度必查内容,优护督导组每半年一次进行现场督查,各级质控人员要将存在问题及时反馈给本人和下级质控组,及时整改并持续改进。

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