第一、二单元(Unit) 第 1 周(Week) 2 学时(Periods) 单元标题(Title) ：绪论——护理学的发展史
护理学的性质和范畴
护理学的基本概念
护士的素质和行为规范——护士的素质
护士的行为规范
教学地点(Place) ：
济贤阁401
群贤阁106
教学目标(Teaching Target) ：
知识目标：掌握护理学的性质、护理学的四个基本概念及其相互关系；掌握素质的概念和护士素质的内容；掌握护士的仪表仪容和护士的语言行为及非语言行为。
能力目标：能阐述南丁格尔对护理的贡献；能正确规范运用护士的仪表仪容、语言行为及非语言行为
素质目标：培养良好的职业素质，养成严谨的工作态度。
教学方法(Teaching Approaches) ：
讲授法、讨论法
教学材料及工具(Teaching Materials & Aids) ：
教材：庄红主编《护理学基础》，高等教育出版社
PPT、U盘、翻页笔、扩音器
考核与评价方式(Testing & Evaluating Mode)：
随堂讨论考核学生学习态度、课后习题考察课堂学习效果
主要教学内容及过程
（Main Teaching Contents & Procedures）
一、组织教学：
1、清点人数；
2、新年问好，自我介绍；
3、介绍本学期学习内容及学时安排：1-9章，共17周，每周2次课；
4、学习要求：（1）不得缺勤，不能迟到早退，课堂上不允许随意进出，学习
委员每次课前清点人数并汇报；
（2）上课认真听讲，认真做好笔记，积极思考问题，踊跃发言；
（3）按时认真完成课后作业（教务处明确规定，一学期作业有
三分之一及以上未交者，取消考试资格）；
（4）课后认真复习课堂内容，每次课前提问。
二、提问：你们对护理这个职业如何看待？对护理工作有何认识？
三、讲授新课：
【课程导入】护理学是一门以自然科学与社会科学为理论基础，研究维护、增进、恢复人类身心健康的护理理论、知识、技术及其发展规律的综合性应用科学。其研究的范畴与内容涉及影响人类健康的生物、心理、社会等各个方面因素，是通过科学思维的方法对护理研究对象进行整体认识，以揭示护理的本质及其发展规律。
§护理学的形成
（一）人类早期护理活动
人类为了生存，在同自然界的斗争中，通过原始的按摩、火的使用、溪水洗伤口等逐渐形成了“自我保护式”的医疗照顾。早期的群居生活中妇女担当照顾家庭的角色，形成“家庭式”照顾。原始社会，人类对疾病缺乏科学的认识，常通过祈祷神灵、巫医巫术、宗教迷信减轻病痛，形成了早期的“宗教护理”。
（二）中世纪的护理
中世纪护理的发展受到宗教和战争两个方面的影响。
宗教：在中世纪的欧洲，形成了一些为病人提供初步护理的宗教、军队和民俗性的护理社团，使护理服务逐渐由“家庭式”转向了“社会化和组织化服务”。
战争：12—13世纪欧洲基督教徒和穆斯林教徒为争夺圣城耶路撒冷，展开了长达200年的宗教战争。由于各种原因，当时的护理工作多限于简单的生活照料。
（三）文艺复兴时期的护理
文艺复兴时期，医学科学迅速发展的同时，护理工作却停滞不前，被称为护理史上的黑暗时代。原因有①当时社会重男轻女，妇女得不到良好的教育。②工业革命改变人们的价值观，很少有人愿意参与济贫扶弱的社会福利事业。③教会腐败，战争频发，教会和修道院被毁。医院停办，修士离开医院，病人无人照顾。
（四）近代护理学的诞生
19世纪期间，随着科学的发展，医学进步，社会对护士的需求增加，护理工作的地
位有所提高，护士职责被社会认同，欧洲相继开设许多护士训练班。1836年德国牧
师西奥多.弗里德尔在德国凯塞威斯城建立了女执事训练所,招收年满18岁,身体健
康、品德优良的妇女，给予专门的护理训练。南丁格尔曾在此接受了短期的护士训
练。19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业，使护理学逐步迈上科学的发展
轨道，这是护理学发展的一个重要转折点，也是护理专业化的开始。
1、南丁格尔生平
1820年5月12日——出生于意大利的佛罗伦萨，接受高等教育，精通多国语言。
1850年——前往德国参加护士训练班。
1854年——南丁格尔率领38名护士到克里米亚战场救护伤员，被誉为“提灯女神”、“克里米亚天使”，伤员的死伤率从42%降为2.2%。
1860年——在英国的圣托斯医院创办世界上第一所护士学校。
1907年——获得英国国民最高荣誉勋章。
1910年8月13日逝世，享年90岁。
2、南丁格尔对护理学的伟大贡献
（1）创建世界上第一所护士学校；1860年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所正规的护士学校，为现代护理教育奠定了基础。
（2）著书立说指导护理工作；1858年至1859年分别撰写了《医院札记》及《护理札记》。
南丁格尔的论著奠定了近代护理专业的理论基础。
（3）首创了科学的护理专业；南丁格尔对护理事业的杰出贡献，还在于她使护理走向科学的专业化轨道，使护理从医护合一的状态中成功地分离出来。她认为“护理是一门艺术，需要以组织性、务实性及科学性为基础”。
（4）创立了护理制度；南丁格尔首先提出了护理要采用系统化的管理方式，使护士担负起护理病人的责任；主张“护理人员应由护理人员来管理”，要求每个医院必须设立护理部，由护理部主任负责全院的护理管理工作；此外她还制定了关于医院设备及环境方面的管理要求，促进了护理工作质量和效率的提高。
知识拓展：
带领学生进行护士宣言：我志愿现身护理事业，谨奉人道主义精神，坚定救死扶伤的信念，履行护士的职责，以真心、爱心、诚心对待每一位病人，永葆白衣天使的圣洁。（五）现代护理学的发展
1、以疾病为中心的阶段
20世纪前半叶,形成了“以疾病为中心”的医学指导思想，因此，一切医疗活动都围绕着疾病开展，并局限在医院进行，以消除病灶为基本目标。
此阶段护理特点：
（1）护理成为一个专门的职业。
（2）护士经过专门的训练。
（3）护理从属于医疗,护士是医生的助手。
（4）护理重点是关心病人局部病灶。
（5）工作的内容是执行医嘱和护理技术操作。
（6）护理教育类同于医学教育。
2、以病人为中心的阶段
20世纪中叶，社会科学以及系统科学的发展，促使人们重新认识人类健康与生理、心理、环境的关系。1977年，美国医学家恩格尔提出了“生物、心理、社会医学模式”，在新观念的指导下，护理发生了根本性的变革，护理由“以疾病为中心”转向了“以病人为中心”的发展阶段。
此阶段护理特点：
（1）护理是一个专业。
（2）护士与医生成为合作伙伴。
（3）护理内容不仅是执行医嘱和护理技术操作，而是用科学方法进行全面系统的整体护理。
（4）护理学形成了独立的学科理论知识体系。
3、以人的健康为中心的阶段
1977年WHO提出“2000年人人享有卫生保健”的目标，对护理工作的发展产生了巨大的推动作用，护理工作向着“以人的健康为中心”的方向迈进。小结并请同学们做笔记总结现代护理学三个发展阶段的主要特点：
此阶段护理特点：
（1）护理是一个独立的专业，护理学成为一门独立的、综合的应用科学。
（2）护士角色多元化。
（3）工作范畴从对病人的护理到人生命全过程的护理。
（4）护理对象从个体到群体。
（5）护理工作场所从医院扩展到家庭和社区。
（6）护理教育完善，有专业自主性。
(五)中国护理学的发展
1、中国古代护理
我国古代护理是伴随着祖国医学的发展而产生的。当时医学的特点是医、药、护不分，护理寓于医药之中，强调“三分治，七分养”，其中的“养”即为护理。古典医学巨著《黄帝内经》中记载的“肾病勿食盐”，“怒伤肝、喜伤心……”等，阐述了疾病与饮食调节、精神因素的关系。唐代杰出医药学家孙思邈所著的《备急千金方》中提出：“凡衣服、巾、栉、枕、镜不宜与人同之”，强调了隔离预防的知识。宋代名医陈自明的《妇人十全良方》中，对孕妇产前、产后护理提供了许多宝贵资料。
2、中国近代护理
1835年英国传教士巴克尔在广州开设了第一所西医院。
1884年美国妇女联合会派护士麦克奇在上海妇孺医院推行“南丁格尔护理制度”。
1888年，美籍约翰逊女士在福建省福州市开办了我国第一所护士学校。
1909年“中华护士会”在江西牯岭成立（1937年改为中华护士学会，1964年改为中华护理学会）。学会的主要任务是制定和统一护士学校的课程，编译教材，办理学校注册，组织毕业生会考和颁发护士执照。
1914年钟茂芳担任“中华护士会”副理事长，她将“nurse”一词译为“护士”，一直沿用至今。
1920年《护士季报》创刊，这是我国第一份护理专业报刊。
1922年中国护士会加入国际护士会。
3、中国现代护理
护理教育：（1）中等护理教育：（2）高等护理教育：（3）硕士、博士教育：（4）继续护理教育。
护理实践
护理管理（1）建立建全护理管理系统：（2）建立晋升考核制度：（3）建立护士执业考试与注册制度：
护理科研
学术交流
§护理学的性质和范畴
（一）护理学的性质
护理学是一门生命科学中综合自然、社会及人文科学的应用科学
（二）护理学的范畴
护理学的范畴包括理论范畴和实践范畴。护理学的实践范畴包括以下5个方面：
1、临床护理：
（1）基础护理：基础护理是各专科护理的基础。
（2）专科护理各专科病人的护理、急救护理等。
2、社区护理。如妇幼保健、家庭护理、预防接种、卫生宣传、健康教育及防疫灭菌等工作。
3、护理管理
4、护理研究
5、护理教育
（三）护理学的基本概念
现代护理学理论的基本框架是由人、健康、环境和护理4个基本概念组成。
1、人
（1）人是统一的整体
（2）人是一个开放系统同自然环境和和社会环境进行着能量、物质、信息的交换。（3）人有基本需要：人的基本需要：指个体为了维持身心平衡并求得生存、成长与发展，在生理和心理上最低限度的需求。
a.生理方面的需要是与维持人的正常生理功能有关的需要。
b.社会方面的需要是指个体适应社会的角色期望并与其他人或集体互动的需要。
c.情感方面的需要指人对外界刺激所产生的心理感受。
d.认知方面的需要指个体在认知、思考和能力方面的需要。
e.精神方面的需要指有关人的精神信仰、精神依托方面的需要。
（4）人是护理的服务对象护理的服务对象扩展到全人类，不仅包括病人，还包括健康人;既个体,又指家庭、社区、社会的群体。
2、健康
（1）概念
健康：不仅是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。（2）健康和疾病是一个连续、动态的过程
健康与疾病是个线型连续统一体，最佳的健康状态和死亡是两个极端。
（3）影响健康的因素
a.生物因素影响人类健康的主要因素，包括遗传、年龄、种族、性别等。
b.心理因素主要是通过情绪和情感作用对健康产生影响。
c.环境因素许多疾病都或多或少与环境有关。包括自然环境：如住宅、卫生条件、气候、食物、空气、水、土壤等因素均对健康产生影响。社会环境：如社会政治因素、、医疗卫生保健系统、职业环境因素、社会治安等因素影响人们的健康水平和健康意识。
d.生活方式生活方式对健康产生着积极或消极的影响。
3、环境
环境：指人类赖以生存的周围一切事物，包括内环境与外环境。
（1）人的内环境是影响生命和成长的机体内部因素，由生理环境和心理环境组成。
a.生理环境
b.心理环境
（2）人的外环境是可影响机体生命和生长的全部外界因素的总和，由自然环境和社会环境组成。
a.自然环境
b.社会环境
（3）健康与环境的关系
a.环境是动态和持续变化的：人必须不断地调整机体的内环境，以适应外环境的变化；同时人又通过自身力量改变外环境，使外环境更有利于生存。人类依靠自身的智慧和能力，不断地改造着环境，创造出既适应人类生存发展，又与环境协调的空间，以达到和谐统一的最高境界。
b.环境影响人的健康：良好的环境能促进人体健康，不良的环境则给人带来危害。
4、护理
（1）概念
护理:是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题所产生的反应。
（2）护士在维护和促进健康中的作用
（3）整体护理：是一种思想、一种理念，包括生命过程的整体性（从人的出生到死亡），服务对象的整体性（将人看作是一个统一的整体），服务范围的整体性（个人、家庭、社区、社会），护理工作的整体性（护理程序的运用）。
5、人、健康、环境、护理的相互关系
人、健康、环境和护理4个基本概念组成护理的组织纲要，也即是宗旨。4个基本概念密切相关，其核心是人，护理实践是以人的健康为中心的活动，健康是机体处于内外有别环境平衡、多层次需要得到满足的状态。护理对象存在于环境之中并与环境相互衣存、互为影响。
§护士的素质
护理工作的对象是人,护士是护理工作的实践者,由于护理工作的特殊性、科学性和艺术性,因此要求护士必须具备较高的素质修养。
(一)素质及护士素质的概念
素质是指个体完成工作活动与任务所具备的基本条件与潜在能力,是人与生俱来的自然特点与后天获得的一系列稳定的社会特点的有机结合，是人特有的一种实力。护士素质：是护士通过培养、教育和自我锻炼所获得的学识、能力、品德和风格。
（二）护士应具备的素质：
思想品德素质：
1.政治思想素
2.职业道德素质较高的慎独修养
专业素质：
1.良好的业务素质
2.较强的实践能力
3.健康的身心素质
（三）护士的仪表
1、护士仪容：基本原则是自然、美观、整洁。
2、护士服饰：
（1）护士衣着服饰原则
a.整洁、简单、庄重、大方。
b.适体、衣裙长短和松紧适度、方便工作。
c.色彩协调统一，与工作环境和谐。
(2)护士衣着服饰要求：（老师演示护士服着装要求）
a护士帽b护士服c护士鞋d口罩
e佩戴饰物：以少、精为原则。
3.护士姿态（行为举止）：（老师带领全班同学一起实践）
(1) 站姿
抬头，下颌收进而不可上翘，收腹挺胸，两臂自然下垂，右手握住左手四指背侧，两腿直立，两脚间距10-15cm，跟距5-7cm。
(2)坐姿
坐下时，右脚后退半步，左手扶衣裙，双眼平视，挺胸抬头，下颌收进而不可上翘，双
肩平衡，双掌心向下，左下右上重叠放于左侧大腿中1/3处，躯干与大腿呈90度，双脚平
放在地面上，足尖向前。
(3)走姿
双眼平视前方，收腹挺胸，两臂自然摆动，幅度为30度，双脚在一条线上行走，步态轻
稳，两人平行走，间距为10cm，防止碰撞。
(4)蹲姿
左脚在前，右脚在后，右脚掌贴地，脚跟抬起，左手扶衣裙，双手分别置于同侧大腿前
下1/3处。
(5)推治疗车
双手扶车缘两侧，躯干略向前倾，入室前须停车，用手轻推开门后，方可推车入室，入
室后立即关上门，再推车至病床旁。
(6)持病历夹
左手握病历夹右缘上段6cm处，夹在肘关节与腰部之间，病历前缘略上翘，右手自然下
垂或摆动。
(7)端治疗盘
双眼平视，下颌收进而不可上翘，肘关节呈90度，双手托盘底边缘中1/3处，拇指不
可越进盘内，盘内缘距躯干3-5cm，腋、臂自然相贴。
结合教具进行示范讲解
(四)护士的语言行为（情景模拟，点学生角色扮演）
1、护士语言的基本要求
a．语言的规范性
b．语言的情感性
c. 语言的保密性
2.符合礼仪要求的日常护理用语
a.见面用语
如“请”、“请稍候”、“请别急”、“谢谢”、“再见”、“对不起”、“谢谢您的
协助”等。对病人的称谓要有区别、有分寸，可视年龄、职业而、“同志”、“小朋友”、
等。不可用床号称呼病人。
b．介绍用语
如“您好，我是负责您包房的责任护士，我叫××，有事请找我。”.
c. 电话用语
打电话应做到有称呼，如“请您找张伟医生听电话。”接电话必须响三声之内接起，并
且应自报受话部门，如“您好！内科病房，请讲。”
d．安慰用语
声音温和，表示真诚关怀。使用安慰用语，要使病人听后获得依靠感和希望感，而且感
到合情合理。
e.迎送用语
新病人入院，护士要充分意识到这是建立良好的护患关系的开始，护士要起立迎接，表
示尊重和欢迎，并护送病人到床边，热情向病人做各项介绍。病人出院时，护士应送至病房
门口，用送别的语言与病人告别，如“请按时吃药”、“请多保重”、“请定期到门诊复查”
等。
f.征询用语
g．致歉用语
h.感谢用语
3护理操作时的解释用语
(1)操作前解释：
a.目的：
b.内容：①操作名称②操作目的③告诉患者操作前要做的准备工作④简要介绍操作方法及在操作中患者可能会产生的感觉⑤掌握患者对操作的态度和愿望，护士要给予适当的承诺，釆用熟练的操作技术，尽量减轻操作中可能产生的不适。
(2)操作中指导
a.目的：
b.内容：①交代患者在操作过程中具体配合的方法，了解患者的感受②使用鼓励性、安慰性语言，适当的保证性语言，增强患者信心，消除患者的紧张和不安。
(3)操作后嘱咐
a.目的：
b.内容：①询问患者的感觉，是否达到预期效果。②交代必要的注意事项。③感谢患者的密切配合。
(三)护士的非语言行为
一）倾听：1、认真倾听2、适当反应3、获取信息
二）面部表情：注意患者的面部表情，从中寻找信息，了解患者的心理状态。护士面部表情的基本功是“职业微笑”。
三）专业性触摸：
1、意义：（1）生理：①增强免疫系统功能，有益健康。
②治疗和预防婴儿某些疾患。促进新生儿的生长发育。
③促进血液循环、预防压疮。
④减轻疼痛。
（2）心理：①作用于精神、神经系统，使患者感到愉快放松。
②如不能满足，则会出现“皮肤饥饿症”的表现。
2、应用：①按摩、翻身、擦浴等皮肤接触，促进其血液循环，预防压疮。
②疼痛时，抚摸患者手或轻拍他的肩，可减轻其痛苦；紧握产妇的手，可稳定其情绪。
③病情允许的情况下，护士可经常将婴儿抱在怀中。
④护理视觉或听觉方面有障碍的患者时，触摸可传递关怀之情。对悲痛欲绝的人，用手拍拍他的肩膀或紧紧握住他的手，表示安慰、理解、支持。
四）沉默
五）人际距离
1、亲密距离：0～0.46ｍ之间,适用于关系亲密者或亲属之间。
2、熟人距离：0.46～1.2ｍ之间,适用于亲密朋友交流。
3、社交距离：：1.2～3.6ｍ之间,适用于参加正式社交活动或会议，彼此之间不术熟悉的人。
4、演讲距离：双方距离在3.6ｍ以上，适用于上课、演讲或报告等。
四、播放视频。
五、总结本次课重点：1、护理学基本概念；
2、护士的素质要求；
3、护士行为规范的基本要求。
六、课后小结：本门课是护理专业核心课程，加之是学生接触的第一门专业性课程，结合
情景模拟和示教，学生学习兴趣浓厚，课堂气氛活跃。
第三单元(Unit) 第 2 周(Week) 4 学时(Periods) 单元标题(Title) ：
护理程序——护理程序的步骤
护理病案
教学地点(Place) ：
济贤阁401
群贤阁106
教学目标(Teaching Target) ：
知识目标：掌握护理程序的概念和护理程序步骤中的护理评估、护理诊断。
能力目标：能够按护理程序的五个步骤对患者实施整体护理的能力。
素质目标：培养良好的职业素质，养成严谨的工作态度。
教学方法(Teaching Approaches) ：
讲授法、讨论法
教学材料及工具(Teaching Materials & Aids) ：
教材：庄红主编《护理学基础》，高等教育出版社
PPT、U盘、翻页笔、扩音器
考核与评价方式(Testing & Evaluating Mode)：
随堂讨论考核学生学习态度、课后习题考察课堂学习效果
主要教学内容及过程
（Main Teaching Contents & Procedures）
一、组织教学：清点人数，强调纪律。
二、复习旧课：1、护理学基本概念有哪些？
2、人际交往距离？
【新课导入】护理程序是护理活动中一个连续的工作过程，是一种科学地确认问题和系统解决问题的工作方法。它从收集资料入手，评估患者的健康状态，提出护理诊断，制定护理计划，付诸实施，最后进行护理评价，最大限度地满足患者的需要，解决患者的健康问题，为患者提供全面的个体性的整体护理。护理程序的应用，体现了护理工作的科学性、专业性和独特性，展示了护理的服务内涵、职业行为和专业形象，是现代护理理论逐步完善的标志。
三、讲授新课：
第一部分概述
1、护理程序是指导护理人员以满足护理对象的身心需要、促进和恢复健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法。
2、1955年，美国护理学者莉迪亚·海尔第一次描述了护理是一个程序过程。
3、护理程序是一个综合的、动态的且具有决策和反馈功能的过程，包括5个步骤：评估、诊断、计划、实施和评价。
第二部分护理程序的步骤
◆护理评估
护理评估是一个有目的、有计划、系统地、连续地收集、分析、记录护理对象健康资料的过程，始终贯穿护理程序的每一个阶段。
（一）收集资料
1、收集资料的目的
（1）为正确做出护理诊断提供依据。
（2）为制定合理护理计划提供依据。
（3）为评价护理效果提供依据。
（4）为护理科研积累资料。
2、资料的来源
（1）直接来源：护理对象是治疗的主要来源。
（2）间接来源：与护理对象相关的人员
3、资料的种类
资料可分为主观资料和客观资料。客观资料可用于证实主观资料的存在。
（1）主观资料:是病人对其健康问题的感觉。
（2）客观资料:是指护士通过交谈、体验、实验等方法所获取的且能被观察到或检测出来的病人的资料。如体温或脉搏的读数、伤口红肿等。
4、资料的内容
（1）一般资料（2）现在健康状况（3）既往健康状况（4）家族史（5）护理体检结果（6）近期实验室及其他检查的结果（7）目前治疗和用药情况（8）心理状况（9）社会情况
5、收集资料的方法
（1）观察：观察法事护士运用观察、交谈、护理体检及查阅有关记录等方法收集护理对象健康资料的方法。观察应贯穿于护理工作全过程。观察的内容包括：①视觉观察；②触觉观察；③听觉观察；④嗅觉观察。
（2）交谈法:
1）交谈方式: 交谈方式有正式交谈和非正式交谈两种。
2）提问方式：提问的方式有开放式与封闭式提问两种。
3）注意事项：①交谈的时间和地点尽可能选在病人比较舒服、没有或较少
有其他人员在场或打扰的时间进行交谈；②说明交谈的目的及需要的时间，使护理对象有充分的心理准备；③引导护理对象抓住交谈的主题，但不要随便打断对方的话题；④避免使用护理对象难以理解的医学术语；⑤注意倾听并经常保持与对方之间进行目光接触；⑥尊重对方的隐私；⑦护理对象在极度痛苦时不宜交谈。
（3）护理体检：是收集客观资料的方法之一。
（4）查阅资料
（二）整理分析资料
整理分析资料是将所收集到的资料进行分类、核实、筛选、分析的过程。
1、资料分类
资料分类的方法较多，目前常用的有以下几种：
（1）按马斯洛的需要层次论分类：按需要层次可分为以下5类：
①生理需要②安全需要③爱与归属的需要④尊重的需要⑤自我实现的需要
（2）按戈登的11种功能性健康形态分类
（3）按北美护理诊断协会（NANDA）制定的九种人类反应形态分类
2、复查核实资料
对一些有疑问的资料需要重新调查、确认、补充新资料。
3、筛选资料
4、分析资料
（三）记录资料
记录资料应注意以下几个问题：
1、收集的资料必须及时记录。
2、主观资料的记录应尽量用患者自己的语言并加引号。
3、客观资料的记录要应用医学术语，描述的词语应确切，能正确反映患者的问题，避免患
者的主观判断和结论。
4、避免使用“好、坏、佳、尚可、正常、增加、严重”等无法衡量的词语。
◆护理诊断
（一）护理诊断的定义
护理诊断是关于个人、家庭或社区对存在的和潜在的健康问题以及生命过程的反应的临床判断，是护士为达到预期目标选择护理措施的基础，这些目标应是由护士负责的。（二）护理诊断的分类
目前使用的护理诊断的定义来2000年自北美护理协会第14次会议上提出并通过的新的分类系统---分类法Ⅱ，包括13个范畴。即：
1、促进健康健康意识、健康管理。
2、营养摄入、消化、吸收、代谢、水电解质。
3、排泄泌尿系统、胃肠系统、皮肤黏膜系统、呼吸系统。
4、活动/休息睡眠/休息、活动/锻炼、能量平衡、心血管-呼吸反应。
5、感知/认知注意、定向力、感觉/感知、认知、沟通。
6、自我感知自我概念、自尊、体像。
7、角色关系照顾角色、家庭关系、角色表现。
8、性性别认同、性功能、生育。
9、应对/应激耐受性创伤后反应、应对反应、神经行为应激。
10生活准则价值、信念、价值/信仰/行动的一致性。
11、安全/防御感染、身体创伤、暴力、环境危害、防御过程、体温调节。
12、舒适身体舒适、环境舒适、社会舒适。
13、成长/发展成长、发展。
（三）护理诊断的组成
NANDA的护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成。
1、名称
名称是对护理对象的健康问题或疾病反应的概括性描述。按护理诊断的名称将护理诊断分为：现存的、潜在的、健康的。
2、定义
定义是对护理诊断的一种清晰、精确的描述，并以此与其他护理诊断相区别。
3、诊断依据
诊断依据是做出该诊断的临床判断标准。是一组症状、体征或有关病史，也可是高危因素。诊断依据分为：
（1）主要依据：做出某一诊断时通常需要存在的症状或体征，诊断时必须具备其中一项以上的症状和体征。
（2）次要依据：指作诊断时可能出现的症状或体征，不是每个人都会出现，但对作出诊断起支持辅助作用。
4、相关因素
相关因素是指促成护理诊断形成和成立的原因或情景。现存或健康的护理诊断有相关因素，而有……危险的护理诊断其相关因素常与危险因素相同。常见的相关因素有：
（1）病理生理方面（2）心理方面（3）治疗方面（4）情境方面（5）年龄方面
（四）护理诊断的陈述方式
护理诊断的陈述包括三个要素构成，即P(problem 护理诊断的名称即健康问题)、S（sings and symptoms症状和体征）、E（etiology相关因素）。简称PSE公式。
1、三部分陈述
即PSE方式，具有P、S、E三个部分，多用于现存的护理诊断。目前临床常简化为PE方式陈述。
2、二部分陈述
即PE方式，多用于潜在的护理诊断。
3、一部分陈述
即P方式，用于健康的护理诊断。
（五）书写护理诊断的注意事项
1、应尽量使用NANDA认可的护理诊断名称，不要随意创造，以免混乱。一个诊断针对一个问题。
2、护理诊断应有充分的主、客观资料作为诊断依据，而且都应反映在护理病历中。
3、书写护理诊断时要避免使用易引起法律纠纷的词。
4、护理诊断要避免价值判断。如社交障碍：与退休和丧偶有关（对）。社交障碍：与道德欠佳和人缘不好有关（错）。
5、问题和相关因素应尽量使用护理术语而不用医疗术语。
6、相关因素需具体、明确，为制定合理的护理措施提供方向。
7、列护理诊断应贯彻整体观、系统论，做出全面的诊断，并应随病情变化而随时变化。（六）护理诊断与医疗诊断的区别
项目护理诊断医疗诊断
研究对象对个体、家庭、社区现存的或潜在的对个体病理生理变化的一种临床判断健康问题／生命过程问题反应的一种
临床判断
问题状态现在的或潜在的多是现存的
数量时有多个护理人员一个疾病一个诊断
稳定性随患者反应的变化而变化在疾病过程中保持不变
决策者护理人员医疗人员
解决方法护理干预药物、手术等治疗手段
陈述方式PSE、PE、SE、P公式特定的疾病名称或专有名词.
举例胸痛；与心肌缺氧、缺血有关冠心病
（七）医护合作性问题
医护合作性问题有固定的陈述方式，即“潜在并发症…”PC
◆护理计划
护理计划是为了解决护理问题而做出的决策，以指导护理工作能有序进行。
（一）排列护理诊断的顺序
1.排序原则
（1）优先解决直接危及生命＼须立即解决的问题。
（2）按马斯洛的需要层次论，先解决低层次问题，再解决高层次问题。
（3）在不违反治疗＼护理原则的基础上，可优先解决患者主观上迫切需要解决的问题。（4）优先解决现存问题，但不要忽视潜在问题。
2.排列顺序
（1）首优问题：对病人生命构成威胁的问题。
（2）中优问题：对病人健康构成威胁的问题。
（3）次优问题：应对发展和生活中的变化所产生的问题或仅需要极少护理支持的问题。（二）设立预期目标（预期结果）
1、目标的种类：
（1）短期目标：指在较短时间能够达到的目标（一般一周以内）。
（2）长期目标：指在数周或数月才能够达到的目标。
2、目标的陈述
（1）主语：指患者，有时可省略“患者”二字。
（2）谓语：指护理对象将要完成的行为，该行为必须是可观察的。
（3）行为标准：指护理对象完成该行为所要达到的程度。
（4）条件状语：指护理对象完成该行为所必须具备的条件状况，并非所有目标陈述均有此项。
（5）时间状语：指护理对象完成该行为所需的时间。
3、目标陈述的注意事项
（1）目标陈述的主语是患者，而不是护士。目标是护理活动的结果，而非护理活动本身。（2）目标陈述应简单明了，切实可行，属于护理工作范畴。
（3）陈述要有针对性，每个目标针对一个护理诊断，一个护理诊断可有多个目标。（4）目标所描述的行为标准应具体，可观察和测量。
（5）鼓励患者参与护理目标的制订。
（6）护理目标应与其他专业人员的治疗保持一致。
（7）目标陈述应包括具体日期，甚至具体到钟点，为何时评价提供依据。
（三）制定护理措施
1. 护理措施的类型可分为以下三种：
（１）依赖性护理措施（２）独立性护理措施（３）合作性护理措施：
2. 护理措施的内容
饮食护理，病情观察，基础护理，检查及手术前后护理，心理护理，功能锻炼，健康教育，执行医嘱，对症护理等。
3. 制定护理措施的要求: 协调性、针对性、可行性、时效性、安全性、科学性、合作性、顺序性。制定护理措施时的注意事项有：
（1）护理措施应与医疗工作协调一致。
（2）护理措施应针对护理目标，一个护理目标可通过几项护理措施来实现。
（3）护理措施必须切实可行，制定措施时应考虑：①患者的具体情况。②医院的条件、设施。③护理人员数量和技术水平等。
（4）护理措施的内容应明确、具体、全面，包括日期、具体的内容、执行的方法、执行的时间和签名。
（5）护理措施应保证患者的安全，使患者乐于接受。
（6）护理措施应有科学的理论依据。
（7）鼓励患者及其家属参与护理措施的制定过程，有助于他们理解护理措施的意义和功能，
更好地接受、配合护理活动，从而获得护理措施的最佳期效果。
（四）护理计划成文
◆实施
实施是执行护理计划的实践过程。
（一）实施的方法
1、护士直接为病人提供护理。
2、与其他医护人员合作，为患者提供24h连续不断的整体护理。
3、教育并指导患者及其家属共同参与护理。
（二）实施的步骤
1、准备
2、执行
3、记录常用的是采用PIO的格式记录：其中P代表护理I代表护理措施、O代表护理结◆
◆评价
评价是按预期目标规定的时间，将护理结果与预期目标进行比较并做出评定、修改的过程。（一）评价方式
⑴护士自我评价
⑵护理查房进行同行评价
⑶护士长、护理专家与护理教师的检查评定
⑷医院质量控制委员会检查评定。
（二）评价内容
1、护理过程的评价
2、护理效果的评价
①目标完全实现②目标部分实现③目标未实现。
（三）评价步骤
1、收集资料
2、判断结果
3、分析原因
①所收集的资料是否真实时、正确、全面？
②做出的护理诊断是否正确？
③制定目标的时间和行为标准是否合理？
④护理措施是否适合患者？执行是否有效？
⑤患者的病情是否发生了变化或有新的问题发生？原计划是否失去了有效性？
⑥患者及其家属是否合作？
4、修订护理计划
根据分析的结果，对护理计划进行调整：①对已实现的护理目标和已解决的问题，停止原有的护理计划。②护理目标正确，护理问题有一定程度改善，但未彻底解决，继续执行计划。
③原有的潜在护理问题危险性不存在了，可取消护理计划。④目标未实现或部分未实现，患者的健康问题仍然存在，应重新收集资料，分析原因、找出症结，修正不适当的诊断、目标或措施。⑤对患者新出现的问题，重新收集资料、做出诊断、制定预期目标及护理措施，进行新的护理活动，直至最终达到患者的最佳健康状态。
第三部分护理病案
1、患者入院护理评估单：
2、护理计划单
3、护理记录单
4、住院患者护理评估单
5、患者出院护理评估单
四、总结本次课重点：护理程序的概念和护理程序步骤中的护理评估、护理诊断。
五、布置作业：P50T1-15
六、课后小结：本节内容繁琐，学生积极性不高。
第四单元(Unit) 第 3 周(Week) 2 学时(Periods) 单元标题(Title) ：
医院和住院环境|——医院概述
门诊部
病区
教学地点(Place) ：
济贤阁401
群贤阁106
教学目标(Teaching Target) ：
知识目标：掌握医院门诊部及病区的设置和布局。
能力目标：熟悉门诊、急诊的护理工作。
素质目标：培养良好的职业素质，养成严谨的工作态度。
教学方法(Teaching Approaches) ：
讲授法、情景模拟法
教学材料及工具(Teaching Materials & Aids) ：
教材：庄红主编《护理学基础》，高等教育出版社
PPT、U盘、翻页笔、扩音器
考核与评价方式(Testing & Evaluating Mode)：
随堂讨论考核学生学习态度、课后习题考察课堂学习效果
主要教学内容及过程
（Main Teaching Contents & Procedures）
一、组织教学：强调纪律，清点人数，组织温习上次课内容；
二、复习旧课：1、护理程序包括哪几个步骤？
2、书写护理诊断时需注意哪些事情？
【新课导入】医院是为患者提供医疗卫生保健服务的重要机构，是社会系统的一个有机组成部分，是疾病预防、诊断、治疗和康复的场所。医院作为健康照顾环境之一，其环境的布局与安排应以患者为中心，最大限度地满足患者治疗、护理及休养的身心需要，以促进患者康复为最高目标。因此，创造一个安全、舒适、整洁、安静的治疗环境是护士的重要职责之一。
三、讲授新课
第一部分医院概述
※医院的概念和任务
（一）医院的概念
医院是为个人、家庭、社区提供治疗、护理、康复与预防服务的医疗卫生机构。
（二）医院的性质任务
卫生部颁发的《全国医院工作条例》指出：“医院是治病防病、保障人民健康的社会主义事业单位，必须贯彻党和国家的卫生工作方针政策，遵守政府法令，为社会主义现代化建设服务”。同时指出，医院的任务是：“以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作”。
※医院的种类
（一）按医院分级管理标准划分
我国从1989年开始，实行医院分级管理制度。我国医院实行标准化管理，实施分级管理。根据医院不同的任务和功能，不同的技术质量水平和管理水平、设施条件，将医院划分为三级（一、二、三级）十等（每级医院分甲、乙、丙等和三级医院增设特等）
（二）按收治范围划分
综合医院、专科医院、康复医院、职业病医院
（三）按特定任务划分
军队医院、企业医院、医学院校附属医院
（四）按所有制划分
公立医院、私利医院、股份制医院、股份合作制医院、中外合资医院
（五）按经营目的划分
非盈利性医院、盈利性医院
※医院的组织机构
根据我国医院的组织结构模式，医院大致由三大系统构成：医疗部门，医疗辅助部门和行政勤部门。各部门之间分工明确，各尽其责，又相互协调，相互合作。
第二部分门诊部
※门诊
（一）门诊的设置和布局
门诊特点：门诊设置：门诊布局：诊察室内应备诊察床，床前有遮隔设备，室内设洗手池。桌面整洁，各种检查用具及化验单、检查申请单、处方等放置有序。门诊设有综合治疗室，治疗室内备有必要的急救设备，如氧气、急救药品等。
（二）门诊的护理工作（讲解→情景模拟）
1、预检分诊预检护士需由实践经验丰富的护士担任。应热情、主动接待来院就诊的病人，
简明扼要询问病史、观察病情后做出初步判断，给予合理的分诊指导和传染病管理。做到先预检分诊，后挂号诊疗。
2、安排候诊与就诊
（1）开诊前，整理环境，备齐用物。
（2）开诊后，按顺序安排就诊。整理各种病案。
（3）根据病情测量患者生命体征并记录于门诊病历上，必要时协助医生诊断。
（4）观察候诊患者病情变化，遇有高热、休克等患者，应立即安排提前就诊或送急诊室处理；对病情较重或年老体弱者，可适当调整就诊顺序。
（5）门诊就诊结束后，回收患者门诊病历，整理、消毒门诊环境。
3、健康教育利用候诊时间开展健康教育，可采用口头、图片、黑板报、电视录像或赠送
有关方面宣传的小册子等不同形式。
4、实施治疗需在门诊部进行的治疗，如注射、换药、导尿、灌肠、穿刺等。
5、消毒隔离门诊人群流量大，病人集中，易发生交叉感染，因此要认真做好消毒隔离工作。
6、做好保健门诊的护理工作门诊护士经过培训可直接参与健康体检、疾病普查、预防接
种、健康教育等保健工作。
※急诊
急诊科是医院诊治急症病人的场所，是抢救病人生命的第一线。对危及生命及意外灾害事件，应立即组织人力、物力，按照急救程序进行抢救。
（一）急诊科的设置和布局
急诊科的设置和布局应以方便急诊患者就诊，优化抢救程序为原则。
急诊科要有醒目的标志和路标、专用的通道、宽敞的出入口，夜间有明显的灯光。
急诊科设有预检处、诊疗室、治疗室、抢救室、监护室、留观室、清创室等。此外，尚有药房、化验室、X线室、心电图室、挂号室及收款室等。形成一个相对独立的单元。（二）急诊科的护理工作
1．预检分诊病人被送到急诊科，有专人负责出迎。预检护士要掌握急诊就诊标准，做到一问、二看、三检查、四分诊。遇有危重病人立即通知值班医生及抢救室护士、遇意外灾害事件应立即通知护士长和有关科室、遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件，应迅速向医院保卫部门报告或与公安部门取得联系，并请家属或陪送者留下。2．急救工作
（1）准备急救物品：一般物品：血压计、听诊器、止血带、输液架、氧气管、吸痰管、胃管等。无菌物品及无菌急救包：各种注射器、各种型号针头、输液器、输血器、静脉切开包、气管插管包、各种穿刺包、无菌手套及各种无菌敷料等。急救器械；中心供氧系统（氧气加压给氧设备）、电动吸引器、心电监护仪、电除颤器、心脏起搏器、呼吸机、超声波诊断仪、洗胃机等，有条件可备X线机、手术床、多功能抢救床。急救药品：各种中枢神经兴奋剂、镇静剂、镇痛药、抗休克、抗心力衰竭、抗心律失常、抗过敏及各种止血药；急救用激素、解毒药、止喘药；纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调类药物以及各种输入液体；局部麻醉药及抗生素类药等。通讯设备：设有自动传呼系统、电话、对讲机等。一切抢救物品做到“五定”，即定数量品种，定点安置、定人保管、定期消毒、灭菌和定期检查维修。使急救物品完好率达到100％。护士应熟悉各种急救物品的性能及一般使用方法，并能排除一般性故障。
（2）配合急救：①护士必须严格遵守操作规程，争分夺秒实施抢救。在医生到达前，护士应根据病人病情作出初步判断，并实施紧急处理；当医生到达后，立即汇报处理情况和
效果，并积极配合医生进行抢救。②做好抢救记录和查对工作。应及时、准确、清晰地做好抢救记录，要详细记录和抢救有关的时间并注明时间，在抢救过程中，凡口头医嘱必须向医生复诵一遍，双方确认无误后再执行，强求完毕后，请医生在抢救结束后6小时内补写医嘱和处方。各种强救药品的空药瓶、输血袋等需要经两人核对后方可弃去。
（3）急诊观察室的护理工作急诊观察室观察病人时间一般为3-7天，观察室护士应该做好下列工作：
1、入室登记、建立病案、详细填写各项记录，书写观察室病情报告。
2、主动巡视和观察病人，及时执行医嘱，做好各项基础护理工作，加强心理护理。
3、做好出入室病人及其家属的管理工作。
第三部分病区
病区是住院病人接受诊疗、护理及休养的场所，也是医护人员全面开展医疗护理、预防、教学、科研活动的重要基地。
※病区的设置和布局
病区设有病室、危重病室、抢救室、治疗室、护士办公室、医生办公室、配膳室、盥洗室、浴室、库房、洗涤间、厕所及医护休息室、示教室等。每个病区设30～40张病床为宜。
※病区环境（边讲解边随堂记忆）
（一）物理环境
医院的物理环境因素直接影响患者的身心舒适和治疗效果，因此，护理人员应努力为患者创造一个安静、整洁、温湿度适宜、有良好通风和光线、美观而安全的疗养环境。
1、安静：根据ＷＨＯ规定的噪音标准，白天医院病区较理想的声音强度在35－40分贝。
⑴工作人员主动做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。
⑵病室的门、窗、椅脚应钉上橡皮垫。
⑶各种推车的轮轴应定期滴注润滑油。⑷向患者及家属宣传保持病区安静的重要性，共同创造安静的病区环境。
2、整洁：主要指病区的病室、床单位、患者及工作人员的整洁。具体应做到：
⑴病室内保持空气清新；物品清洁，规格统一，摆放整齐，使用方便。
⑵闲上用物保持清洁平整，如已污染及时更换；排泄物、污染下敷料要及时清除。
⑶保持患者清洁。
⑷工作人员仪表端庄，服装整洁大方。
3、舒适
（1）温度和湿度
①温度：适宜的病室温度一般为18－22℃，新生儿室、老年科病室以及检查、治疗时
室温应略高，以22－24℃为宜。
②湿度：适宜的病室湿度为50％－60％。
（2）通风在冬季，通风时间可根据温差和风力大小适当掌握，一般开窗30分钟即可，通风时应注意保护患者，免吹对流风，以免着凉。
（3）光线：病室采光有自然光源及人工光源两种。日光是维持人类健康的要素之一，自然的光照可使患者感到舒适愉快，对康复有利。
（4）装饰：病区装饰应注意简洁、美观，优美的环境使人感到愉快、舒适。
4、安全：采取各种措施，预防及消除一切不安全的因素。常见的不安全因素有
（1）物理性损伤
①机械性损伤
②温度性损伤
③压力性损伤
④放射性损伤。
（2）化学性损伤
（3）生物性损伤
（4）医源性损伤
（二）社会环境
医院是社会的一个特殊的组成部分。护理人员应和患者建立良好的护患关系，创造和谐的气氛，帮助患者解除不良心理反映，以尽快适应医院的社会环境。
1. 建立良好的人际关系
影响住院病人身心康复的人际关系有：医患关系、呼唤关系、病友关系。帮助病人创建和维护良好的人际关系的措施有：
（1）根据病人的需求给予不同的身心护理，对病人一视同仁。
（2）操作技术娴熟，态度和蔼，获得病人的信赖。
（3）尊重病人的权利和人格。主义保护病人的隐私，语言行为举止符合职业规范。
（4）鼓励病友间相互帮助和照顾，营造融洽愉快的氛围。
2. 制定合理的医院规则
院规既是对病人行为的指导，也是对病人的一种约束，会对病人产生一定的影响。因此，医院应制定合理的医院规则，并帮助病人适应，具体的措施有：
（1）热情接待，耐心解释，取得病人的理解和配合。
（2）在维护圆规的情况下，让病人有一定的自主权。
（3）尊重探视人员。
（4）及时向病人提供与其检查、治疗、护理等相关的信息，并鼓励病人参与护理计划的制定。
※病床单位设备
(一)病床单位
患者在住院期间使用的最基本的生活单位,称为病床单位(简称床单位)。
每个床单位应配备固定的设施，包括床、床垫、床褥、棉胎或毛毯、枕芯、大单、被套、枕套、橡胶中单和中单、床旁桌、床旁椅、床上桌、床头墙壁上有照明灯、呼叫装置、供氧和负压吸引管道等设施。
（二）病床
病床要求符合舒适、安全、平紧、实用、耐用的原则。
四、总结本次课重点：1、门诊及急诊护理工作要求；
2、病区环境要求。
五、布置作业：课后预习“铺床技术”
六、课后小结：学生对医院这个环境的陌生感加深了他们的学习兴趣，课堂气氛活跃。
《护理学基础》教案首页 授课教师赵亚珍课程名称护理学基础课次编号 授课时间20XX年下学期周次第17周 授课对象06级大专护理1-10班课型实验课 授课内容 第十六章给药护理 口服给药法、吸入疗法 学时数 2 教学目的1.掌握口服给药的目的和方法 2.掌握雾化吸入的方法 3.能正确实施口服给药 教学内容及时间分配理论知识回顾 3min 一、演示本次实验内容 （一）备药 20min （二）发药 15min （三）超声波雾化吸入器的使用 10min 二、学生练习 30min 三、小结 2min 重点及难点重点：1.备药、发药 2.严格执行查对制度 难点：1.根据病人的实际情况实施健康指导 2.操作过程中严格遵守查对制度 教学方法演示、讲授、录象、角色扮演教具药柜、药车、雾化器等复习思考题如何对病人进行服药指导？ 参考资料1.护理概述与护理技术/谢田主编.—高等教育出版社，2005.5 2.护理学基础/喻坚编著.—湖南科学技术出版社，2005.7 3.临床护理技术规范/蒋红王树珍主编.—上海：复旦大学 4.教学光碟 自评
16-1 口服给药及雾化吸入法 一、用物准备： 1、服药本、服药卡、药盘、药杯、药匙、量杯、滴管、研钵、湿纱布、饮水管、治疗巾、水壶（内盛温开水） 2、超声波雾化吸入装置 二、操作方法： 1、口服：备药核对→规范配药→取固体药→取液体药→再次核对→核对分发→协助服药→观察反应→整理用物 2、雾化：接通电源→检查雾化器是否完好→备好药物→指导病人进行操作→观察记录→整理归位 三、评价： 1、态度认真。 2、给药方法正确，没有任何遗漏和错误发生。 3、护患沟通有效，病人能够理解并配合操作。 四、注意事项： 1、严格执行查对制度 2、注意观察效果和不良反应
《基础护理学》教案 第六章病人的清洁卫生 盘锦职业技术学院卫生系基础护理教研室 金莉
第六章病人的清洁卫生 病人的清洁护理，是整体护理中最基本、最重要的组成部分，尤其是对危重或生活不能自理的病人来说，机体的清洁、舒适有利于人体新陈代谢产物的排泄，能预防感染，减少并发症的发生，从而提高病人的生活质量，达到促进康复的目的。 第一节口腔护理 口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一。正常人口腔中有大量的细菌存在，其中有是的致病菌，当人体抵抗力降低，饮水、进食量少，咀嚼及舌的动作减少，唾液分泌不足，自洁作用受影响时，细菌可乘机在湿润、温暖的口腔中迅速繁殖，造成口腔炎症、溃疡、腮腺炎、中耳炎等疾患；甚至通过血液、淋巴，导致其它脏器感染，给全身带来危害；长期使用抗菌素的病人，由于菌群失调又可诱发霉菌感染。所以，做好口腔护理对病人十分重要。（一）目的 1．保持口腔清洁、湿润、舒适，预防口腔感染等并发症。 2．防止口臭、口垢、增进食欲，保持口腔正常功能。 3．观察口腔粘膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味，协助诊断。 （二）用物 1．轻病人口腔护理用物脸盆、毛巾、漱口杯盛清水或漱口溶液、牙刷、牙膏。 2．重病人口腔护理用物治疗盘内盛换药碗、漱口溶液浸湿的棉球，弯钳与压舌板各1，纱布1块，小茶壶或杯内盛温开水，弯盘，手电筒，毛巾，石蜡油，棉签，珠黄散或冰硼散，锡类散，漱口溶液，必要时备开口器等。 （三）常用漱口溶液 1．正常口腔用清水、生理盐水、朵贝尔液。 2．口腔糜烂、口臭用1％－3％过氧化氢（遇有机物时放出氧分子，有防腐、防臭作用），2％－3％硼酸溶液（酸性防腐药，可改变细菌的酸碱平衡，起抑制作用），0.02％呋喃西林（有广谱抗菌作用），以及甘草银花液等。 3．酸中毒、霉菌感染用1－4％碳酸氢钠溶液（属碱性药，对霉菌有抑菌作用）。 4．绿脓杆菌感染用0.1%醋酸溶液。 5．中西药制成的含漱消炎散、口洁净等，具有消炎止痛，防治口腔疾患作用。 （四）操作方法 1．一般病人的口腔护理适用于不能起床的病人。抬高床头支架，使病人取斜坡卧位，也
抚顺市卫生学校教案
复习提问 1.皮内注射常用部位在哪里？（学生举例子） 2.皮内注射的操作要点（学生边说边演示） 导入课程 1.为病人做皮内注射（也就是皮试）在哪里注射的？（学生回答切身体会） 2.在临床上，减轻疼痛的技术有哪些?（学生回答旧知识点） 讲授新课 第十五章药疗技术 第四节注射给药法 四、常用注射技术 （二）皮下注射（H） 一、定义 将少量的药液注入皮下组织的方法。（了解） 二、※常用部位 上臂三角肌下缘、两侧腹壁、后背、大腿外侧方等部位。 三、操作步骤※ 1.操作前：核对、准备。 检查药物（先看瓶签），抽吸药物 教师演示，学生记忆 ※要点精讲 2.操作中：核对、 体位（坐或站）、定位、手势为侧握式 解决方法：师生互动：教具为简单实用的笔， 学生跟随教师一起做动作 角度（30-40°）、绷紧皮肤 深度（针梗的2/3）、 抽回血（无回血再推药）等。 解决方法：影像播放，形象生动 3.操作后：核对、整理 四、※注意事项 1.进针角度不宜超过45°。 2.刺激性强的药物不宜用皮下注射。 3.长期皮下注射者，应有计划的更换注射部位，以免局部产生硬结。 4.注射不足1ml的药液时，应用1ml的注射器抽吸药液，以保证药物剂量 的准确性。 授课小结 ※1.皮下注射的部位和注意事项，同时也是每年执考的重点
※2.操作要点，比如持针手势、进针方法、角度等，同时也是护士操作的基本功之一。 布置作业 1.皮下注射的部位和注意事项 2.皮下注射法的操作要点
板书设计 第十五章药疗技术 第四节注射给药法 四、常用注射技术 （二）皮下注射（H） 一、定义 二、※常用部位 上臂三角肌下缘、两侧腹壁、后背、大腿外侧方等部位。 三、操作步骤※ 1.操作前：核对、准备。 检查药物（先看瓶签），抽吸药物 ※要点精讲 2.操作中：核对、侧握式 角度（30-40°）、绷紧皮肤、针梗的2/3、 抽无回血再推药。 3.操作后：核对、整理 四、※注意事项 1.进针角度不宜超过45°。 2.刺激性强的药物不宜用皮下注射。 3.长期皮下注射者，应有计划的更换注射部位。 4.注射不足1ml的药液，应用1ml注射器抽吸药液。
护理学基础课程教学大纲 第一部分大纲说明 一、课程的性质和基本内容 《护理学基础》是一门重要的护理专业基础课程，是国家开放大学护理专业的统设必修课。本课程为致力于从事护理专业的学员提供现代护理基本理论、基本知识和基本技能，使学员能运用科学的临床决策方法进行患者管理。课程内容分两部分，第一部分以介绍护理专业概况、护理学基本概念、常用护理学理论、护患沟通等内容为主，强调以护理程序作为进行临床决策和护理实践的思维方法。第二部分以介绍满足患者需要的护理学基础知识及技术内容为主。 二、与相关课程的衔接、配合和分工 《护理学基础》是衔接医学基础课程和临床专科护理课程的重要课程。其前期课为医学基础课（包括人体解剖学与组织胚胎学、人体生理学、医学免疫学与微生物学等）及人文科学（心理学、社会学等）。后期课为护理专业课。 三、课程的教学基本要求 课程的目的在于使学生通过学习，能够 1.描述护理学基本概念、常用护理学理论的主要内容。 2.正确理解护患关系，运用沟通技巧进行有效护患沟通。 3.阐述满足患者需要的基本护理知识。 4.按规程独立完成常用的护理技术操作。 四、教学方法和教学形式建议 远程开放教育学习者的自主学习，是在严格的制度保障和较好的组织与指导下进行的。特别是对教学环节的实施和学习过程的指导，需要主持教师、责任教师、辅导教师共同努力来完成。同时也要求学习者与各级教师积极互动，才能顺利完成学习任务。各地教学点，应根据自己教学点辅导教师和学习者的实际情况以及本课程教学大纲的要求，具体安排本教学点的课程实施。要使学习者了解护理学课程的学习资源和教学组织要求，对学习者上网学习、
参加集中辅导、参加小组讨论、参加见习、完成形成性作业应有具体的要求、组织和检查措施；帮助学习者制定学习计划；对外聘辅导教师的资格应把关，特别是对每年新聘任的辅导教师应使其了解国家开放大学的教学模式和辅导要求。 五、媒体的选择与配合 为适应远距离开放教育学习的需要，本课程采用多种媒体教材进行学习，在多种媒体一体化整体设计的基础上，提供文字、录像和网络课程。为学习者提供自主选择学习媒体的方便。 第二部分媒体使用说明 一、文字教材 主教材《护理学基础》按照本教学大纲的要求编写，主教材是教与学的主要依据，也是编制音像教材的基础。文字教材融学习目标、教学内容、重点提示为一体，即合一型教材。 二、音像教材 音像教材为重点讲授型，配合主教材，主要讲授每章的重点和难点，并在讲课过程中穿插一些演示、图片等。
《护理学基础》教案首页 授课教师赵亚珍 课程名 称护理学基 础 课次编 号 授课时间 2007年下学 期周 次 第17周 授课对象06级大专护理1-10班课型 实验 课授课内容 第十六章给药护理 口服给药法、吸入疗法 学时数2 教学目的1.掌握口服给药的目的和方法 2.掌握雾化吸入的方法 3.能正确实施口服给药 教学内容及时间分 配理论知识回顾 3min 一、演示本次实验内容 （一）备药 20min （二）发药 15min （三）超声波雾化吸入器的使用 10min 二、学生练习 30min 三、小结 2min
实验16-1 口服给药及雾化吸入法
一、用物准备： 1、服药本、服药卡、药盘、药杯、药匙、量杯、滴管、研钵、湿纱布、饮水管、治疗巾、水壶（内盛温开水） 2、超声波雾化吸入装置 二、操作方法： 1、口服：备药核对→规范配药→取固体药→取液体药→再次核对→核对分发→协助服药→观察反应→整理用物 2、雾化：接通电源→检查雾化器是否完好→备好药物→指导病人进行操作→观察记录→整理归位 三、评价： 1、态度认真。 2、给药方法正确，没有任何遗漏和错误发生。 3、护患沟通有效，病人能够理解并配合操作。 四、注意事项： 1、严格执行查对制度 2、注意观察效果和不良反应
《护理学基础》教案首页 授课教师赵亚珍 课程名 称护理学基 础 课次编 号 授课时间 2007年下学 期周 次 第17周 授课对象06级大专护理1-10班课型 实验 课授课内容 第十六章给药护理 注射基本功 学时数4 教学目的1、掌握自安瓿、密封瓶内吸取药液法，吸取结晶、粉剂或油剂药物法。 2、在抽吸药物的过程中，树立无菌观念，防止浪费药液。 3、操作过程中，严格三查七对。
项目一一般患者入院护理 任务二为患者准备床单位 子任务2：铺暂空床法 课程名称护理技巧授课对象1703、1704、1708 任课教师刘玲 所在院系护理学院 工作任务1、明确铺暂空床的目的 2、能熟练地完成暂空床操作 课时 2 教学目标素质目标： 1．动作敏捷，不怕苦、不怕累，有较强的职业责任感。 2．能正确运用人体力学原理，省时节力。 知识目标： 1.简述铺麻醉床的目的、注意事项。 2.能详细列出铺麻醉床的用物。 3.比较三种铺床法的异同点。 能力目标： 1.能为手术、昏迷患者准备舒适安全的床单位。 学习者分析通过对铺备用床、暂空床的学习，同学们都已熟练掌握铺床各种用物的铺法和流程，但对麻醉床的适用对象--手术、昏迷患者的疾病和护理知识缺乏认 知。因此首先要给学生拓展手术、昏迷患者的相关知识来加深学生对设置麻 醉床目的的理解，从而引发思考铺麻醉床的方法。 教学重点 1.中单的叠法和铺法 2.枕头、防污垫、盖被铺法， 床旁椅放置位置解决措施讲解、演示、讨论、模拟演 练、强化训练 教学难点 1.麻醉盘和其他用物的准备 2.省时节力原则解决措施讲解、演示、讨论、模拟演 练强化训练 教学过程 教学环节教学内容教师活动学生活动教学资源时间 课前布置任务任务工单、教学视 频、习题作业 提前将相关资料传 至学习平台，让学 生课前自主学习 在相关通讯工 具上提前学习 相关知识 网络资源 教材 云课堂 案例导入工作任务展示案例导入学 习任务 讲解、分析案例、 导入工作任务 学生分析案例， 发表自己的意 见，教师协助分 析讲解 PPT 2min 完成子任务一：认识麻醉床、其目 的和评估内容 拓展手术、昏迷患 者的相关知识，对 课前预习进行检测 提问并补充解释 听讲、思考并回 答麻醉床与备 用床、暂空床的 不同、该如何设 置？ PPT 10min 完成子任务二：用物准备引导学生回顾大 单、被套、毛毯的 听、思考，学生 讨论、回答 PPT 8min
《基础护理学》教案 第十四章标本采集 盘锦职业技术学院卫生系基础护理教研室 金莉
授课章节第十四章标本采集授课时数 4 学时课型理论课授课地点教室、示教室 教学方法讲授法、电教 1、熟悉标本采集的意义和原则 2、掌握血标本采集的注意事项 教学目标 3、掌握各种标本采集的方法 德育目标培养学生具有爱心、耐心、细心、责任心，对待工作要有一丝不苟的态度。 重点各种标本采集方法及注意事项 难点各种标本采集方法及注意事项 课程内容及环节 【组织教学】 【复习旧课】 【导入新课】 【讲解新课】 第一节标本检查的意义和采集原则 一、标本检查的意义 二、标本采集的原则 第二节各种标本的采集 一、血标本采集 二、痰标本采集 三、咽拭子标本采集 四、尿标本采集 五、粪便标本采集 【课堂小结】 【课后作业】
第十四章标本采集 第一节标本采集的意义及原则 一、标本采集的意义 在临床护理工作中，经常要采集病人的排泄物、分泌物、呕吐物、血液、体液等标本送 验，旨在通过实验室的检查方法来鉴定病原，了解疾病的性质及病情的进展情况。因此，正 确的检验结果对疾病的诊断、治疗和预后的判断具有一定的价值。而正确的检验结果与正确地采集标本关系密切，护士必须了解各种检验的临床意义，掌握采集标本的正确方法，以保证检验结果不受影响是护理工作的重要责任。 二、标本采集的原则 1．采集任何标本前，都应先填写检验单，选择适当的标本容器，在容器外面贴上标签，标 明科别、床号、姓名、性别、住院号、检验目的及送验日期等。 2．采集标本前、后及送验前均应仔细遂项核对检验单，以防发生差错，并应向病人说明检 验项目的有关事宜。以消除顾虑，取得配合。 3．凡采集细菌培养标本，须放入无菌容器内，事先检查容器有无裂缝，瓶塞是否干燥，培 养基是否足够，有无混浊，变质等。采集时应严格执行无菌操作，不可混入防腐剂、消毒剂 及其它药物，以免影响检验结果。培养标本应在病人使用抗菌药物之前采集，如已用药，应 在检验单上注明。 4．采集各项标本均应按照规定要求做到：及时采集，标本要新鲜，量要准确，按时送验， 不应放置过久，以免影响检验结果，特殊标本要注明采集时间。 5．必须掌握正确的采集方法，如做妊娠试验要留晨尿。因晨尿内绒毛膜促性腺激素的含量 高，容易获得阳性结果。 第二节标本采集法 一、血液标本采集法 1．血清标本测定血液中某些物质的含量（如非蛋白氮，尿素氮等）。 2．血清标本测定血清酶、脂类、电解质和肝功能等。
基础护理学教案 授课课题第五章第三节压疮的分期和护理 授课教师钱星任 授课班级 16级秋季护理306班 授课方式理论课 教学目标 掌握 1、压疮的病理分期和临床表现 2、压疮的治疗和护理 熟悉压疮坏死溃疡期的多种治疗方法 了解压疮的健康教育 教学重点压疮的分期和护理 教学难点 1、压疮的分期和各期的比较 2、压疮的治疗和护理 授课课时 2课时 教学用具教材、板书、图片 教学内容及过程 【由旧知识导入新课】复习压疮的概念及发生原因，回顾皮肤的 解剖结构。 【讲授新课】 1、压疮的病理分期及临床表现（结合图 片） （1）Ⅰ期：淤血红润期，此期为压疮初期。 身体局部组织受压，血液循环障碍，皮肤
出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力 30钟后，皮肤颜色不能恢复正常。此期 皮肤完整性未破坏，为可逆性改变，如及 时去除致病原因，则可阻止压疮的进一步 发展。（皮红了） （2）Ⅱ期：炎性浸润期，红肿部位继续受 压，血液循环仍得不到改善，静脉回流受 阻，局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮 层或两者发生损伤或坏死。受压部位呈 紫红色，皮下产生硬结，常有水泡形成， 极易破溃。患者有疼痛感。（起泡了） （3）Ⅲ期：浅度溃疡期，全层皮肤破坏， 可深及皮下组织和深层组织。表皮水泡逐 渐扩大、破溃，真皮层疮面有黄色渗出液， 感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏 死，形成溃疡。疼痛感加重。（皮破了） （4）Ⅳ期：坏死溃疡期，为压疮严重期。 坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可 向周边及深部扩展，可深达骨面。脓液较 多，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有 臭味，严重者细菌入血易引起脓毒败血症， 造成全身感染，危及生命。（见骨了）
护理学基础教案课程 牡丹江医学院 教案 课程护理学基础 教师安秋月 职称教授 2007 至2008 学年第二学期 牡丹江医学院教案授课题目排尿护理 授课方式理论学时 2 授课时间 2008年3月18日授课对象 06护本1-2班 1.掌握尿失禁、尿潴留的护理措施 2.熟悉影响正常排尿的因素;尿液观察的主要内容及临床意义目的要求 3.了解泌尿系统的结构和功能及排尿的生理;多尿、少尿、无 尿、尿失禁、尿潴留的概念及原因 4.加强对学生的素质培养 重点:异常泌尿系统功能时的护理措施重点讲解，用病例来进教学重点行说明，加深同学的印象 难点:尿失禁病人重建正常的排尿功能的措施举例，分阶段与难点 讲解 教学方法1.目标教学法、启发式、讨论、演示讲解 2.多媒体课件、图片及手段 对尿失禁病人的护理，目前研制出尿接收裤，它是一条长内裤， 由纯棉布制作，有各种号码规格，适合各种身高和胖瘦的人。在 其裤管夹层中和裤腰上装有一套新颖轻巧，舒适灵活的由乳胶、本课题方
橡胶、塑料等零部件组成的与皮肤隔离的尿接收系统。穿着此裤 可随时以站、坐等姿势在裤中排尿，暂时储存;可行走、骑车，面的新进 从事各种日常活动，且外表看不出来。尿接收裤中的尿接收系统 将左右缚绳延长后单独使用就是男性尿接收器,适用于卧床等患展 者。每个尿接收器含两个阴茎套，可重复使用，经济实惠且使用 效果好。 polyuria ，oliguria，anuria，frequent micturition， urgent micturition，ureters，urethra dysuria，外语词汇 retention of urine， incontinence of urine Urodialysis，kidneys，bladder 牡丹江医学院教案 时间,※，重点 教学内容与步骤备注分配难点,◎， ,分，导入新课、教学目标 5 第十七章排泄目标教学法第一节排尿护理多媒体一、与排尿有关的解 剖与生理 10 图片说明 (一)泌尿系统的结构与功能 1.肾脏:生成尿液 2.输尿管:肾脏和膀胱之间的尿液通道 3.膀胱:贮存尿液和排尿 4.尿道:是尿液排出体外的通道提问:男、女性5.男、女性尿道的区别※ 尿道有什么区男性:长约18~20cm 别【三个狭窄】尿道内口、膜部和尿道外口【两个弯曲】耻骨下弯、耻骨前弯提问:两个弯曲女性:长约4~5cm，较男性尿道短、直、可否变化，有何 粗，富于扩张性，尿道外口与阴道临床意义 口、肛门相邻 (二)排尿的生理二、排尿的评估 (一)排尿的评估内容 10 1. 排尿次数
《基础护理学》教案
《基础护理学》教案 第一章绪论 盘锦职业技术学院卫生系基础护理教研室 金莉
护理是关爱生命，照顾人的健康的专业，是对人从出生到死亡的全过程的照护。《护理学基础》是高等护理教育课程体系中为学生提供从事
护理工作必须具备的基本知识、基本理论、基本技能、基本情感的主干课程，是护理专业学生学习临床课程和进行临床实习的基础，也是为满足个体、家庭、社区基本需要所必须具有的基础知识和技能。护理学基础是对各专科和各系统疾病的病人及健康人的具有共性的生活护理和技术护理服务。学好护理学基础是对学生日后进行专科护理学习的基础，也是提高护理质量的保证。本章将介绍护理学的发展史、护理学的基本概念、任务和目标以及内容与范畴，还将重点介绍护理工作方式以及对于护士的素质要求。 第一节护理学发展史 一、护理学的形成与发展 古代（以自我护理、家庭护理为主），人类为谋求生存，在狩猎、械斗及自然灾害抗争的活动中发生疾病、创伤，人们以自我保护式、互助式、经验式、家庭式等爱抚手段与疾病和死亡作斗争。
中世纪（以宗教护理、医院护理为主）。 文艺复兴时期，其间建立了许多图书馆、大学、医学院校，出现了一批医学科学家。护理走向独立职业。 19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业，护理学理论才逐步形成和发展。国际上称这个时期为“南丁格尔时代”。这是护理工作的转折点，也是护理真正走向专业化的开始。 二、南丁格尔对现代护理学的贡献 弗罗伦斯·南丁格尔，出生于英国名门富有的家庭，受过高等教育，熟悉英、法、德、意等国语言。她从小就立志从事救死扶伤的护理工作，在随家人到世界各国旅游时，她专注于参观、考察各地孤儿院、医院和慈善组织等。 1854年克里米亚战争中，南丁格尔率领38名护士，克服重重困难，前往战地救护伤员。半年后，使病死率由50%下降到2.2%。被战士们称为“提灯女神”和“克里米亚天使”。
基础护理学全册教案
【导入新课】 同学们知道南丁格尔吗？ 大家对自己未来的职业“护士”，有什么理解？ 对护理工作的由来知道哪些？ 【教学内容】 第一章绪论 第一节护理学的发展史 一、护理学的形成和发展 （一）护理学的形成 1．人类早期护理（以自我护理、家庭护理为主） 2．中世纪的护理（以宗教护理、医院护理为主） 3．文艺复兴与宗教革命时期的护理 4．护理学的诞生与南丁格尔的贡献 19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业，国际上称这个时期为“南丁格尔时代”。 （二）现代护理学的发展 从护理学的实践和理论研究来看，现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以患者为中心和以人的健康为中心三个阶段。 1．以疾病为中心的阶段 特点：护理学成为一个专门的职业，但没有自身的理论体系，护理工作缺乏独立性，只是执行医嘱和护理操作，“只顾病，不顾人”。 2．以患者为中心的阶段 1937年，美籍奥地利理论生物学家贝塔朗菲提出“一般系统理论”。 1948年，世界卫生组织提出新的健康定义：“健康，不仅是没有躯体疾病，还要有完整的生理、心里状态和良好的社会适应能力”。 1954年，美国心理学家马斯洛提出了“人类基本需要层次理论”。 1955年，美国莉迪亚·海尔首次提出“护理程序”的概念。
1977年，美国医学家恩格尔提出了“生物—心理—社会”新的医学模式。 特点：强调护理是一门专业，逐步形成了自己独立的理论体系。护士不再被动的执行医嘱，而是运用护理程序对患者实施系统化的整体护理。 3．以人的健康为中心的阶段 1978年，WHO提出了“2000年人人享有卫生保健”的战略目标。 特点：护理成为一门独立的综合了自然、社会及人文科学的应用科学。护理工作的场所从医院扩展到了家庭、社区，护理任务从对患者的护理扩展到为全人类的健康提供服务。 二、南丁格尔对近代护理学的贡献 （1）1854年克里米亚战争中，南丁格尔率领38名护士前往战地救护伤员。半年后，使病死率由50%下降到2.2%。 （2）1860年，在英国圣托马斯医院创建了世界上第一所正式的护士学校，为护理教育奠定了基础。 （3）著书立说，最有名的是《护理札记》和《医院札记》。 （4）1907年，获英国政府颁发的最高国民荣誉勋章。 （5）其它方面：1912年国际护士会决定将5月12日（南丁格尔生日）定为国际护士节。1912年，国际红十字会首次颁发南丁格尔奖章（该奖为护士的最高荣誉，每两年颁发一次）。我国从1983年开始参加第29届南丁格尔奖评选活动，至已有48名优秀护士获此殊荣，其中第一位获南丁格尔奖的是王琇瑛女士。 三、我国护理学的发展 （一）中国古代的护理 医药护不分家，中医理论“三分治，七分养”，养即为护理。 （二）中国近代护理的发展 1835年，英国传教士巴克尔在广州开设了第一所西医医院。 1888年，美国的约翰逊女士在福州开办中国第一所护士学校。 1909年，在江西牯岭成立了中华护士会， 1937年改名为中华护士学会；1964年改名为中华护理学会。 1922年，国际红十字会在日内瓦开会，正式接纳中国护士会为第十一名会员
漳州卫生职业学院教案 课程名称：护理学基础编号:3
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第2 页把健康与疾病的发生同人体的物质变化联系起来，用一种朴素、朦胧的整体观来 解释健康. （二）、近代健康观 1、生物个体健康观随着近代医学的发展，人们认为健康是指各器官系统发育良 好,体质强壮，功能正常，精力充沛，并且有较好的劳动效能状态。该观点认为健康 就是没有病,有病就是不健康。只重视疾病，而忽视了个体的社会特征和心理特征。 缺点：1）、很多疾病早期没有症状，一般的常规检查也不易查出；相反有些疾 病有症状并不被认为是疾病.如：龋齿。 2）、社会人群疾病发生与否，受人种、年龄、经济状况，居住条件等影响。不 同人群判断健康和疾病的标准也不一样。 女口；高原地区血红蛋白高 3) 健康与疾病的标准还受各国文化背景、社会道德规范和政治经济制度等的 影响。 女口:早期,美国某些州认为同性恋是精神病 19世纪20年代，英国妇女争取选举权，参政的行为被认为是精神病. 某些宗教 把虔诚教徒听见上帝或神的声音视为正常,甚至受到尊敬. 2、生态平衡健康观这种健康关注重人体内部的体液、代谢、循环等 各种状态的平衡，注视人体的致病因素(以病原微生物为主）、宿主和环境之 间的动态平衡，认为上述各种关系如能保持平衡则人是健康的，平衡失调或遭到破坏 时则会产生疾病。这种观点忽视了平衡始终是相对的理论。 （三) 、现代的健康观 一）不同的角度、不同的人对健康有不同的看法。你认为什么是健康？ 1、1948年WHo对健康的定义“健康是不仅没有疾病和身体缺陷，还要 有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。” 详见第一章，这一定义揭示了健康的本质，指出了健康所涉及的若干方面, 它是 医学模式转变的必然结果。
第一、二单元(Unit) 第 1 周(Week) 2 学时(Periods) 单元标题(Title) ：绪论——护理学的发展史 护理学的性质和范畴 护理学的基本概念 护士的素质和行为规范——护士的素质 护士的行为规范 教学地点(Place) ： 济贤阁401 群贤阁106 教学目标(Teaching Target) ： 知识目标：掌握护理学的性质、护理学的四个基本概念及其相互关系；掌握素质的概念和护士素质的内容；掌握护士的仪表仪容和护士的语言行为及非语言行为。 能力目标：能阐述南丁格尔对护理的贡献；能正确规范运用护士的仪表仪容、语言行为及非语言行为 素质目标：培养良好的职业素质，养成严谨的工作态度。 教学方法(Teaching Approaches) ： 讲授法、讨论法 教学材料及工具(Teaching Materials & Aids) ： 教材：庄红主编《护理学基础》，高等教育出版社 PPT、U盘、翻页笔、扩音器 考核与评价方式(Testing & Evaluating Mode)： 随堂讨论考核学生学习态度、课后习题考察课堂学习效果
主要教学内容及过程 （Main Teaching Contents & Procedures） 一、组织教学： 1、清点人数； 2、新年问好，自我介绍； 3、介绍本学期学习内容及学时安排：1-9章，共17周，每周2次课； 4、学习要求：（1）不得缺勤，不能迟到早退，课堂上不允许随意进出，学习 委员每次课前清点人数并汇报； （2）上课认真听讲，认真做好笔记，积极思考问题，踊跃发言； （3）按时认真完成课后作业（教务处明确规定，一学期作业有 三分之一及以上未交者，取消考试资格）； （4）课后认真复习课堂内容，每次课前提问。 二、提问：你们对护理这个职业如何看待？对护理工作有何认识？ 三、讲授新课： 【课程导入】护理学是一门以自然科学与社会科学为理论基础，研究维护、增进、恢复人类身心健康的护理理论、知识、技术及其发展规律的综合性应用科学。其研究的范畴与内容涉及影响人类健康的生物、心理、社会等各个方面因素，是通过科学思维的方法对护理研究对象进行整体认识，以揭示护理的本质及其发展规律。 §护理学的形成 （一）人类早期护理活动 人类为了生存，在同自然界的斗争中，通过原始的按摩、火的使用、溪水洗伤口等逐渐形成了“自我保护式”的医疗照顾。早期的群居生活中妇女担当照顾家庭的角色，形成“家庭式”照顾。原始社会，人类对疾病缺乏科学的认识，常通过祈祷神灵、巫医巫术、宗教迷信减轻病痛，形成了早期的“宗教护理”。 （二）中世纪的护理 中世纪护理的发展受到宗教和战争两个方面的影响。 宗教：在中世纪的欧洲，形成了一些为病人提供初步护理的宗教、军队和民俗性的护理社团，使护理服务逐渐由“家庭式”转向了“社会化和组织化服务”。 战争：12—13世纪欧洲基督教徒和穆斯林教徒为争夺圣城耶路撒冷，展开了长达200年的宗教战争。由于各种原因，当时的护理工作多限于简单的生活照料。 （三）文艺复兴时期的护理 文艺复兴时期，医学科学迅速发展的同时，护理工作却停滞不前，被称为护理史上的黑暗时代。原因有①当时社会重男轻女，妇女得不到良好的教育。②工业革命改变人们的价值观，很少有人愿意参与济贫扶弱的社会福利事业。③教会腐败，战争频发，教会和修道院被毁。医院停办，修士离开医院，病人无人照顾。 （四）近代护理学的诞生 19世纪期间，随着科学的发展，医学进步，社会对护士的需求增加，护理工作的地 位有所提高，护士职责被社会认同，欧洲相继开设许多护士训练班。1836年德国牧 师西奥多.弗里德尔在德国凯塞威斯城建立了女执事训练所,招收年满18岁,身体健 康、品德优良的妇女，给予专门的护理训练。南丁格尔曾在此接受了短期的护士训 练。19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业，使护理学逐步迈上科学的发展
护理学基础公开课教案 第五章护理程序第二节护理程序的步骤 --------护理诊断的概念、类型、组成 教研室：护理专业教研室 授课教师：杨华 授课时间：2016年11月17日 学习目标： （1）了解护理诊断的定义。 （2）熟悉护理诊断的类型。 （3）掌握护理诊断的组成部分。 教学的重点与难点： 重点：护理诊断的组成部分 难点：护理诊断的名称、定义 教具准备：多媒体课件、板书 教学方法：理论讲解、提问法、病案讨论等 课时安排：1课时 主要教学内容及过程 一、复习旧课： 主要讲了护理程序的五大步骤 提问：1、护理程序的步骤有哪些？ 2、护理评估的步骤分为几步，分别是那几步呢？ 3、资料的分类方法有几大类？ 二、导入新课： 通过前面的学习我们知道护理程序的步骤包括护理评估、诊断、计划、实施、评价等5个步骤，并且学习了第一个步骤---护理程序的评估，今天我们继续学习护理程序的二个步骤---护理诊断。 三、讲授新课 （一）护理诊断的概念 护理诊断是关于个人、家庭或社区对存在的和潜在的健康问题以及生命过程问题的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果应能通过护理职能达到的（是由护士负责的）。 （二）、护理诊断的类型 （1）现存的护理诊断：是对护理对象目前已经出现的健康问题的描述。 比如：体温过高 （2）潜在的护理诊断：
是对易感的护理对象的健康状况或生命过程可能出现反应的的描述。 此类护理诊断虽然目前尚未出现，但有发生的危险因素存在，所以又叫危险的护理诊断。 比如：术后病人抵抗力降低，存在“有感染的危险”。 （3）健康的护理诊断： 是对个人、家庭或社区服务对象具有达到更高健康水平潜能的的描述。 比如：母亲的护理诊断为“母乳喂养有效”，护士应该帮助这位母亲坚持母乳喂养的良好行为。 （4）综合的护理诊断 是一组由某种特定的情景或事件所引起的现存的或潜在的护理诊断。 比如：“强暴创伤综合征” (三）、护理诊断—组成 1、名称： 名称是对护理对象的健康问题或疾病反应的概括性描述。 2、定义： 定义是对护理诊断的一种清晰、精确的描述，并以此与其他护理诊断相区别。 3、诊断依据： 诊断依据是做出该诊断的临床判断标准。是一组症状、体征或有关病史，也可是高危因素。 诊断依据分为：（1）主要依据：（2）次要依据： 4、相关因素： 相关因素是指促成护理诊断形成和成立的原因或情景。 常见的相关因素有： （1）病理生理方面（2）心理方面 （3）治疗方面（4）情境方面（5）年龄方面 四、课堂小结 １、护理诊断定义是什么； 2、护理诊断有哪些类型； 3、护理诊断包括哪些组成部分； 五、案列分析 病人，男，58岁，因体温过高伴抽搐、惊厥1+小时入院。病人自述午后干农活出现皮肤潮红、发热、心慌气急，随后出现抽搐。无腹痛，腹胀、尿急、排尿困难、间腰腹痛、步治疗。 入院体查：T：39.6℃，P：130次/分，R：24次/分，BP：142/86mmHg，身高156cm，体重：65kg。皮肤潮红、发热、全腹平软，无压痛及反跳痛。病人起病以来，无咳嗽、咳痰，食欲正常，营养中等，体重无急剧下降。大小便及睡眠正常。
第62期岗前培训《大学教学技能技法》作业本科课程《基础护理学》教案, 第十二章给药 首都医科大学护理学院
：妍妍学号：004
识，为本章节 课打下基础二、新课教学一、导入（3分钟） 通过各种护士给药的图片集引出本章节容—给药。介绍护士在给药治疗中扮演的角色和地位。给出本节课的课堂目标和重点难点。 二、药物的种类、领取和保管（5分钟） 1.药物的种类（按给药途径分）： 1)服药 2)注射药 3)外用药 4)新型制剂 2．药物的领取方法 1)中心药房 2)病房基数药 3)毒麻药 3.药物的保管 三、给药的原则（13分钟） 给药原则是一切用药的准则，在 执行药物治疗时必须严格遵守。 1.按医嘱要求正确给药。对医嘱有疑问时，必须及时向 医生提出，切不可盲目执行，也不可擅自更改医嘱。 2.严格执行查对制度 1)五R原则 2)三查七对制度 3)双人核对 3.安全正确用药 4.观察用药应 5.案例讨论及汇报 四、给药的途径（5分钟） 1.复习药物吸收作用的机制 2.不同给药途径作用时间的比较 静脉＞吸入＞肌＞皮下＞直肠黏膜＞口服＞皮肤 3.给药次数和时间 六、影响药物作用的因素（8分钟） 通过对已经学过的药理学的知识，让同学们头脑风暴，采取板书的形式，总结出影响药物作用的因素。通过图片, 激发学生的好奇心和求知欲讲授及图片示教 讲授及图片示教 录像 讲授 板书 图表 学生分组讨论讲授 图表 头脑风暴 板书
1.教学单元的分析 “给药”是整个基础护理学教学的重要章节，基础护理操作的大部分操作都和给药相关。 而“药物的基本知识”是“给药”的第一节，对整大章课程的学习起到铺垫的作用，本章节授课结果的好坏直接影响到学生对给药方法的学习和理解。本节课为纯理论知识，对于基础护理学这门操作性强的课来说，非常有挑战。如何让学生把枯燥的理论学得生动、学得立体是课程设计的重点。 2.学生特点分析 1）知识特点: 授课对象是大三学生, 他们已学习过药理学等基础学科, 掌握了药物作用机制的基本知识, 但均属于初次接触护理专业课知识，因此在授课中重点在于护理工作中给药的相关知识，注重树立学生的职业观，培养学生的职业素养。 2）思维特点: 护理学的传统教学方式为“传-帮-带”，学生往往过于依赖老师而缺乏批判性思考的能力，因此在课堂设计中减少了讲授的部分，增加了讨论和头脑风暴模
《基础护理学》教案 第一章绪论 盘锦职业技术学院卫生系基础护理教研室 金莉
第一章绪论 护理是关爱生命，照顾人的健康的专业，是对人从出生到死亡的全过程的照护。《护理学基础》是高等护理教育课程体系中为学生提供从事护理工作必须具备的基本知识、基本理论、基本技能、基本情感的主干课程，是护理专业学生学习临床课程和进行临床实习的基础，也是为满足个体、家庭、社区基本需要所必须具有的基础知识和技能。护理学基础是对各专科和各系统疾病的病人及健康人的具有共性的生活护理和技术护理服务。学好护理学基础是对学生日后进行专科护理学习的基础，也是提高护理质量的保证。本章将介绍护理学的发展史、护理学的基本概念、任务和目标以及内容与范畴，还将重点介绍护理工作方式以及对于护士的素质要求。 第一节护理学发展史 一、护理学的形成与发展 古代（以自我护理、家庭护理为主），人类为谋求生存，在狩猎、械斗及自然灾害抗争的活动中发生疾病、创伤，人们以自我保护式、互助式、经验式、家庭式等爱抚手段与疾病和死亡作斗争。 中世纪（以宗教护理、医院护理为主）。 文艺复兴时期，其间建立了许多图书馆、大学、医学院校，出现了一批医学科学家。护理走向独立职业。 19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业，护理学理论才逐步形成和发展。国际上称这个时期为“南丁格尔时代”。这是护理工作的转折点，也是护理真正走向专业化的开始。 二、南丁格尔对现代护理学的贡献 弗罗伦斯·南丁格尔，出生于英国名门富有的家庭，受过高等教育，熟悉英、法、德、意等国语言。她从小就立志从事救死扶伤的护理工作，在随家人到世界各国旅游时，她专注于参观、考察各地孤儿院、医院和慈善组织等。 1854年克里米亚战争中，南丁格尔率领38名护士，克服重重困难，前往战地救护伤员。半年后，使病死率由50%下降到2.2%。被战士们称为“提灯女神”和“克里米亚天使”。 1860年，在英国圣托马斯医院创建了世界上第一所正式的护士学校，为护理教育奠定了基础。 1907年，获英国政府颁发的最高国民荣誉勋章。 1912年国际护士会决定将5月12日（南丁格尔生日）定为国际护士节。1920年，国际红十字会首次颁发南丁格尔奖章。 三、现代护理学的发展
安医大护理学院护理学基础教案
安医大护理学院护理学基础教案 课题 第九章护理程序与整体护理 第一节概述第二节护理评估第三节护理诊断 课型理论学时3学时 教学目标1、掌握护理程序概念及步骤 2、掌握护理诊断的概念、组成部分及陈述方式 3、熟悉收集资料的应用方法及主要内容 4、熟悉护理诊断的分类 5、了解护理程序的理论基础和功能特征 重点1、护理程序概念及步骤、护理诊断概念 2、收集资料的范围及主要内容 难点1、护理诊断、医疗诊断及医护合作性问题的区别 2、护理诊断的排序原则 教学方法讲授、讨论、指导性自学、 教学资源《护理学导论》人卫第2版、李小妹主编 幻灯片、入院护理评估表若干份 参考文献1、《新编护理学基础》姜安丽主编、人卫版 2、《现代护理新概念与相关理论》邹恂主编、北大医学出版社 3、《护理学导论》彭幼清主编人卫版 授课对象本科护理专业2006级
教学过程/教学内容教学活动时间分配
【组织教学】 【教学目标】 【新课教学】 第九章护理程序与整体护理 第一节概述 一、护理程序的概念及发展历史 （一）护理程序的概念和特征 1、护理程序（nursing process）概念： 包含五个步骤：各步骤主要工作内容图示 2、功能特征： ①目标性： ②系统性： ③动态性： ④互动性： ⑤普遍适用性： （二）护理程序发展历史： 二、护理程序的相关理论基础 （一）系统论（systems theory） 系统具有集合性、相关性、目的性、整体性、动态性、层次性等特征。 开放系统示意图： 护理程序是一个开放系统示意图：系统论在护理程序中的应用： （二）信息论（information theory）：分析目 标 图示解 释 略讲 讲授 3min 10min 10min