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眼科 青风内障(原发性开角型青光眼)中医临床路径(试行版)

眼科 青风内障(原发性开角型青光眼)中医临床路径(试行版)
眼科 青风内障(原发性开角型青光眼)中医临床路径(试行版)

青风内障(原发性开角型青光眼)中医临床路径

路径说明:本路径适合于西医诊断为原发性开角型青光眼的患者。

一、青风内障(原发性开角型青光眼)中医临床路径标准住院流程

(一)适用对象

中医诊断:第一诊断为青风内障(TCD编码:BYT030)。

西医诊断:第一诊断为原发性开角型青光眼(ICD-10编码:H40.101)。

(二)诊断依据

1.疾病诊断

(1)中医诊断标准:参照《中医眼科学》(曾庆华主编,人民卫生出版社,2003年)。

(2)西医诊断标准:参照全国高等医药院校七年制教材《眼科学》(葛坚主编,人民卫生出版社,2005年)。

2.证候诊断

参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组青风内障(原发性开角型青光眼)诊疗方案”。

青风内障(原发性开角型青光眼)临床常见证候:

肝郁气滞证

脾虚湿泛证

肝肾亏虚证

气阴两虚证

(三)治疗方案的选择

参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组青风内障(原发性开角型青光眼)诊疗方案”。

1.诊断明确,第一诊断为青风内障(原发性开角型青光眼)。

2.患者适合并接受中医治疗。

(四)标准住院日为≤30天

(五)进入路径标准

1.第一诊断必须符合青风内障(TCD编码:BYT030)和原发性开角型青光眼(ICD-10编码:H40.101)的患者。

2.眼压控制,但视功能仍有继续损害趋势者,可进入本路径。

3.患者同时具有其他疾病,但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入本路径。

(六)中医证候学观察

四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。

(七)入院检查项目

1.必需的检查项目

(1)视力检查

(2)裂隙灯检查

(3)前房角镜检查

(4)眼底镜检查

(5)眼压检查

(6)视野

(7)血常规、尿常规、便常规

(8)肝功能、肾功能、血糖、血脂

(9)血压、心电图、胸部X线片

2.可选择的检查项目:根据病情需要而定,如OCT、HRT、UBM、眼电生理、中央角膜厚度、眼部超声(A型和B型)等。

(八)治疗方法

1.辨证选择口服中药汤剂、中成药

(1)肝郁气滞证:疏肝解郁。

(2)脾虚湿泛证:健脾利湿。

(3)肝肾亏虚证:补益肝肾。

(4)气阴两虚证:益气养阴。

临床上,在以上证型的基础上,根据病情需要,酌加相应的活血化瘀药物。

2.辨证选择中药注射液静脉滴注

3.针灸疗法

4.其他疗法

5.内科基础治疗

6. 护理:辨证施护

(九)出院标准

1.眼部胀痛等主要症状有所改善

2. 眼压稳定

3. 视野无进一步损害

(十)有无变异及原因分析

1.病情加重,需要延长住院时间,增加住院费用。

2.合并有心血管疾病、内分泌疾病等其他系统疾病者,住院期间病情加重,需要特殊处理,导致住院时间延长、费用增加。

3.治疗过程中发生病情变化,出现严重并发症时,退出本路径。

4. 因患者及其家属意愿而影响本路径的执行时,退出本路径。

二、青风内障(原发性开角型青光眼)中医临床路径住院表单

适用对象:第一诊断为青风内障(原发性开角型青光眼)(TCD编码:BYT030;ICD-10编码:H40.101)

患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:

住院日期:年月日出院日期:年月日

中医眼科学复习题、模拟试卷1(成都中医药大学)带参考答案

一.填空题(每空1分,共12分) 1.《诗经》载有“朦瞍奏公”,据《毛传》注释:“有眸子而无见曰_______________,无眸子曰 ______________。” 2.结膜充血与睫状充血同时出现时,称为______________ 3.视盘中央凹陷直径与视盘直径之比为C/D,正常为________,两眼相差________。 4.漏睛疮相当于西医学的_________________。 5.一般将青光眼分为______、____________及____________三大类。 6.圆翳内障相当于西医学的__________________。 7.天行赤眼多发于_____________季,其传染性强,潜伏期短,多于_________小时内双眼同时或先后而发。 二、选择题(每题1分,共50分) (一)A1型题 1.劆洗法适用于; A.天行赤眼B.金疳 C.火疳D.椒疮 E.聚星障 2.传统外治法中角巩膜割烙术,主要用于治疗:A.翼状胬肉B.蚕蚀性角膜溃疡 C.沙眼D.青光眼E.眼部赘生物 3.海螵蛸棒磨擦法适用于治疗: A.椒疮B.粟疮 C.聚星障D.胞生痰核 E.金疳 4.风赤疮痍,风湿热毒证的内治法是: A.清热除湿,散邪退翳B.祛风除湿,泻火解毒 C.清热解毒,疏风散邪D.除风清脾 E.清热除湿,祛风止痒

5.睑弦赤烂,湿热偏盛证的主方是: A.黄连解毒汤B.仙方活命饮 C.犀角地黄汤D.三仁汤 E.除湿汤 6.下面哪条神经不经过眶上裂: A.动眼神经B.滑车神经 C.外展神经D.三叉神经第一支 E.三叉神经第二支 7.西医解剖学的晶状体相当于中医眼科之:A.眼带B.青睛 C.白仁D.黄精 E.黄仁 8.西医学之脉络膜相当于中医学之: A.彩虹B.视衣 C.睛帘D.眼帘 E.目本 9.视衣脱离者属脉络瘀滞证,当治以养血活血、祛风止痛,方选: A.猪苓汤加减B.五苓散加减C.真武汤加减D.三仁汤加减 E.除风益损汤 10.瞳神疾病不包括下列哪项组织的病变:A.晶珠B.神膏 C.视衣D.目系 E.黑睛 11.抢救络阻暴盲首选药物是: A.抗生素B.血管扩张剂 C.激素类药物D.缩瞳剂 E.散瞳剂 (二) B1型题 A.气 B.血 C.津 D.液 E.精 1.肺与眼的关系主要体现在: 2.心与眼的关系主要体现在: A.心 B.肝 C.脾 D.肺

中医眼科学重点

中医眼科学 1、中医眼科学发展史简况:(填空题) 萌芽时期(南北朝以前) 奠基时期(隋代—唐代) 独立发展时期(宋代—元代) 兴盛时期(明代—清朝鸦片战争之前) 衰落与复兴时期(清朝鸦片战争以后至今) 2、眼为视觉器官,包括眼球、视路和眼附属器三部分。(填空题) 3、眼球向前平视时,突出于外侧框缘12—14mm,眼球由眼球壁和眼球内容物两部分组成。 4、眼球壁 眼球壁分3层,外层为纤维膜,中层为葡萄膜,内层为视网膜。 (一)外层纤维膜 1、角膜(中医:黑睛) (1)上皮细胞层:再生能力强,损伤后在无污染的条件下,约于24小时内修复,不遗留瘢痕。 (2)前弹力层 (3)基质层 (4)后弹力层(损伤后可再生) (5)内皮细胞层 角膜表面有一层泪膜,称角膜前泪膜。泪膜分为3层,表面为脂质层,中间为水液层,底部为粘蛋白层。角膜透明、无血管,角膜富含三叉神经末梢,角膜是眼球重要的屈光介质之一。 2、巩膜 3、角膜缘 角膜、巩膜和结膜三者在此处汇合,是临床部分眼内手术常用切口部 位或重要标志。 (二)中层葡萄膜 葡萄膜从前至后可将其分为三部分:虹膜、睫状体、脉络膜。(填空题)

(1)虹膜(黄仁) 虹膜中央有直径为2.5—4mm的圆孔,称瞳孔。交大副小。 (2)睫状体 睫状突上皮细胞产生房水,房水可供给眼球内组织的营养,维持眼内压。(三)内层视网膜(由外向内分为10层) (1)色素上皮层 于神经上皮层间存在潜在间隙,是发生视网膜脱离的解剖基础。 (2)视锥、视杆细胞层:又称光感受器细胞层。视锥细胞主要分布在黄斑及中心。(填空题) 5、光感受器为第一神经元;双极细胞为第二神经元,联系第一与第三神经元;神经节细胞是第三神经元。 6、视盘,直径 1.5mm,视盘仅有神经纤维而无光感受器,因此无视觉功能,称为生理盲点。 7、房水由睫状体的上皮细胞产生。 8、晶状体混浊,临床称之为白内障。 9、眼眶由额骨、蝶骨、筛骨、颚骨、泪骨、上颌骨、颧骨共7块骨头组成。 10、眼轮匝肌由面神经支配,提上睑肌由动眼神经支配。 11、睑板上有纵行排列的睑板腺,腺口开于睑缘。 12、结膜包括睑结膜、球结膜和穹隆结膜。 13、泪器包括泪腺和泪道。 14、眼球的运动依赖6条眼外肌。上斜肌由滑车神经支配,外直肌由外展神经支配,其余4条眼外肌均由动眼神经支配。 15、视路是视觉信息从视网膜光感受器到大脑枕叶视中枢的传导路径。(填空题) 16、视网膜中央动静脉管径之比为2:3 17、睫状神经节中长根为感觉根,短根为运动根。 18、中西医眼部解剖名称对照表 白睛--------------包括球结膜、球筋膜、前部巩膜 黑睛--------------角膜 黄仁-------------虹膜

中医眼科学全真模拟试卷

全国高等教育自学考试指定教材辅导用书 图书在版编目(CIP)数据 中医眼科学全真模拟试卷/ 王永勇主编.—北京:海洋出版社, 2002 .7 全国高等教育自学考试指定教材辅导用书 ISBN7-5027-5705-8 中医眼科学 Ⅰ.中?Ⅱ.王?Ⅲ.中医五官科学: 眼科学—高等教育全真模拟试卷 —自学考试—试题Ⅳ.R276 .7- 44 中国版本图书馆CIP数据核字(2002) 第049867 号 本书版权由北京现代时尚教育图书发行有限责任公司授权主编王永勇 责任编辑陈泽卿 特约编辑何景阳 责任校对郑美联 责任印制刘志恒 出版发行 ∥www.o c e anp r ess ( 100081 北京市海淀区大慧寺路8 号) 北京印刷新华书店发行所经销 2002 年7 月第1 版2002 年7 月北京第1 次印刷 开本: 787×1092 1/16 印张: 7 字数:100 千字印数1 - 10000 册 定价:10 .00 元 ISBN7- 50 27- 570 5- 8/ G·1770 2002 年·北京 海洋版图书印、装错误可随时退换

全真模拟试卷( 一) A. 龙胆泻肝汤 B. 抑阳酒连散 C. 羌活胜风汤 D. 新别柴连汤[ ] 7. 绿风内障中,肝郁气滞,气火上逆一型宜选方用 高等教育自学考试全国统一命题考试全真模拟试卷 A. 丹栀逍遥散含左金丸 B. 肾军定痛丸 中医眼科学 C. 吴茱萸汤 D. 绿风羚羊饮[ ] 8. 漏睛属于风热停留型,治疗用 A. 银翘散 B. 白薇丸 C. 竹叶泻经汤 D. 桑菊饮[ ] 9. 血灌瞳神是 本试题分两部分,第一部分为选择题,第二部分为非选择题; 选择题20 分, 非选择题80 A. 胞睑受伤 B. 白睛受伤 分, 满分100 分。考试时间150 分钟。 总分题号一二三四五六七八 C. 黑睛受伤 D. 黄仁受伤[ ] 10. 风常偏视,肝阳化风,挟痰上扰型,治疗用 核分人题分10 10 10 10 5 25 20 10 A. 小续命汤 B. 养血当归地黄汤 C. 六君子汤合正容汤 D. 天麻钩藤饮[ ] 复查人得分 第一部分选择题得分评卷人复查人二、多项选择题( 本大题共10 小题,每小题1 分, 共10 分) 在每小题列出的五个选项中有二至五个选项是符合题目要 求的,请将正确选项前的字母填在题后的括号内。多选、 少选、错选均无分。 一、单项选择题( 本大题共10 小题,每小题1 分, 共10 分) 得分评卷人复查人 11. 肝与目的关系包括 在每小题列出的四个选项中只有一个选项是符合题目要求 A. 肝开窍于目 B. 肝受血而能视 的, 请将正确选项前的字母填在题后的括号内。 C. 肝气通于目 D. 肝脉上连目系 1. 下列哪些部位发生针眼最易引起白睛水肿 E. 肝藏魂而主使于目[ ] A. 上睑 B. 下睑 12. 凝脂翳的发病特点为 C. 内眦 D. 外眦部[ ] A. 传染快,引起流行 B. 起病急 2. 《原机启微》的作者是 C. 来势猛 D. 发展快 A. 孙思邈 B. 倪维德 E. 变化多[ ] C. 危亦林 D. 张自烈[ ] 13. 绿风内障之阴虚阳亢,风阳上扰型中方药可用 3. 慢性泪囊炎和急性泪囊炎的鉴别要点为 A. 知柏地黄丸 B. 阿胶鸡子黄汤 A. 根据患病时间的长短 B. 既往有无急性发作史 C. 镇肝熄风汤 D. 天麻勾藤汤 C. 局部是否红肿疼痛 D. 有无恶寒发热等全身症状[ ] E. 绿风羚羊饮[ ] 4. 睑弦赤烂的主要病机为 14. 视瞻昏渺常见证型为 A. 风、湿、热三邪相搏,停聚于胞睑 A. 浊邪上犯型 B. 气滞血瘀型 B. 外感风热毒邪,内兼脾胃蕴热,上攻于目 C. 肝肾不足型 D. 心脾两虚型 C. 痰湿互结,阻塞经脉,隐起于胞睑 E. 目系猝病型[ ] D. 外感风热毒邪,内兼脾胃积热,壅滞经脉,气血失和[ ] 5. 金疳之肺经燥热型首选方是15. 眼外观端好,自觉眼前有黑花飞舞的症状的眼病可见于 A. 泻肺饮 B. 泻肺汤 A. 异物入目 B. 高风内障 C. 泻白散 D. 养明清肺汤[ ] C. 青盲 D. 云雾移睛

中医治疗青光眼

中医治疗青光眼 *导读:中医治疗青光眼?青光眼的治疗方法有很多,主要 包括有中医治疗、饮食治疗、外科治疗等,其中中医治疗的效果较好。由于青光眼的致盲率相当高,会给人们正常的生活带来严重的影响。那么,青光眼该如何治疗呢?这是很多患者及家属都比较关注的问题,下面就为大家详细介绍一下中医治疗青光眼的方法…… 中医治疗青光眼?青光眼的治疗方法有很多,主要包括有中医治疗、饮食治疗、外科治疗等,其中中医治疗的效果较好。由于青光眼的致盲率相当高,会给人们正常的生活带来严重的影响。那么,青光眼该如何治疗呢?这是很多患者及家属都比较关注的问题,下面就为大家详细介绍一下中医治疗青光眼的方法: 1、中医疗法是治疗青光眼的有效方法之一,主要是通过丁 公藤碱Ⅱ滴眼液,可缩瞳降压,疗效与匹罗卡品相似;槟榔碱滴眼液,也有一定缩瞳降压作用。 2、青光眼的治疗,建议采取中医内治疗法,主要强调辩证 论治。如急性闭角型青光眼,属肝胆火炽、风火攻目者,应清热泻火,凉肝熄风;属痰火动风,上阻清窍者,宜降火逐痰,平肝 熄风;属肝郁气滞,气火上逆者,予清热疏肝,降逆和胃等。 3、中西医结合疗法是通过西苭控制眼压后,用中苭复方或 单味苭口服,中苭提取液静注等,以活血化瘀,健脾利水之法,

以获取改善青光眼视盘血供,利尿减少房水生成或促进视神经细胞代谢等功效,达到协同治疗作用,优于单用西苭。 4、青光眼的的治疗措施有很多,其中主要包括有中医针灸疗法,针灸对于青光眼,尤其是急性发作时,有显著止痛效果和一定程度的降眼压作用,与其它疗法合用时还可产生协同作用,对于中晚期青光眼,则可提高视功能。因此,针灸法可作为青光眼综合征治疗方法之一。 中医治疗青光眼的方法有哪些?以上已经详细介绍,相信大家已经有了详细的了解。为了能够更多的了解青光眼的治疗,在日常生活中,应该加强对青光眼的护理,会对其治疗及预防起到很大的帮助。

中医眼科学试题

一、填空题(每空1分共20分) 1. 《诗经》载有“矇瞍奏公”,据《毛传》注释:“有眸子而无见曰(),无眸子曰()。 2.结膜充血与睫状充血同时出现时,称为()。 3.视盘中央凹陷与视盘直径之比为C/D,正常为(),两眼相差()。 4.漏睛疮相当于西医学的()。 5.一般将青光眼分为()、()及( )三大类。 6.圆翳内障相当于西医学的()。 7.天行赤眼多发生于()季,其传染性强,潜伏期短,多于()小时内双眼同时或先后而发。 8.消渴目病证候分类主要有()、()、( )()()五型。 9.胞生痰核相当于西医学的(),也称() 10.漏睛相当于西医学的() 二、单项选择题(每题1分共20分) 1.劆洗法适用于: A.天行赤眼 B.金疳 C.火疳 D.椒疮 E.聚星障 2.传统外治法中角巩膜割烙术主要用于治疗: A.翼状胬肉 B.蚕蚀性角膜溃疡 C.沙眼 D.青光眼 E.眼部赘生物 3. 海螵蛸棒磨擦法适用于治疗: A.椒疮 B.粟疮 C.聚星障 D.胞生痰核 E.金疳 4. 风赤疮痍之风湿热毒证的内治法: A.清热除湿,散邪退留 B.祛风除湿,泻火解毒 C.清热解毒,疏风散邪 D.除风清脾

E.清热除湿,祛风止痒 5. 睑弦赤烂之湿热偏盛证的主方是 A.黄连解毒汤 B.仙方活命饮 C.犀角地黄汤 D.三仁汤 E.除湿汤 6.下面哪条神经不经过眶上裂 A动眼神经 B滑车神经 C外展神经 D三叉神经第一支 E三叉神经第二支 7. 西医解剖穴的晶状体相当于中医眼科之: A.眼带 B.黄睛 C.白仁 D.黄精 E.黄仁 8. 西医学之脉络膜相当于中医学之: A.彩虹 B.视衣 C.睛帘 D.眼帘 E.目本 9.视衣脱离属脉络瘀滞证,当治以养血活血、祛风止痛,方选: A.猪苓汤加减 B.五苓散加减 C.真武汤加减 D三仁汤加减 E.除风易损汤 10.瞳神疾病不包括下列哪项组织的病变: A.晶珠 B.神膏 C.视衣 D.目系 E.黑睛 11.抢救络阻暴盲的首选药物是: A.抗生素 B.血管扩张剂 C.激素类药物 D.缩瞳剂 E.散瞳剂 12.与目系相连的经脉是: A.足厥阴肝经 B.足阳明胃经 C.手太阳小肠经 D.手阳明大肠经 E.以上都不是 13.针眼已成脓,脓头位于睑内面者,外治应: A.在睑皮肤面切开排脓,切口与睑缘平行 B.在睑皮肤面切开排脓,切口与睑缘垂直 C.在睑内面切开排脓,切口与睑缘平行

中医民间验方帮你巧治青光眼

中医民间验方帮你巧治青光眼 *导读:青光眼是一种严重的眼病,有原发性、继发性、先天性之分。多因眼内房水排出受阻或血管瘀血而眼压升高。持续眼压升高可使视网膜视神经萎缩,视力减退,甚至失明。其他眼疾也可导致本病的发生。…… 青光眼是一种严重的眼病,有原发性、继发性、先天性之分。多因眼内房水排出受阻或血管瘀血而眼压升高。持续眼压升高可使视网膜视神经萎缩,视力减退,甚至失明。其他眼疾也可导致本病的发生。 急性充血性青光眼,起病急,眼压迅速升高,用手按摩眼球,感到坚硬如石;青光眼急性发作时,可发热恶寒,恶心呕吐,眼疼头痛剧烈,视力减退或失明。慢性青光眼,起病缓慢,眼压逐渐升高,可在毫无症状的情况下逐渐失明;慢性青光眼晚期视神经乳头萎缩凹陷,角膜变混,瞳孔扩大,眼部酸胀,头痛。先天性青光眼,见于新生儿或婴幼儿,角膜增大混乱,整个眼球膨大。 一些民间验方可在一定程度上治疗青光眼,下面介绍几种:1.羊肝治青光眼羊肝100g,谷精草、白菊花各15g,煮服,每日一剂。 2.槟榔治青光眼槟榔9 g ~10g,水煎服,服后轻泻为度,若不

泻可稍大用量。如有呕吐腹痛等为正常反应。 3.向日葵治青光眼向日葵3~4朵。水煎,一半内服,一半熏洗眼部。 4.羌活治青光眼羌活15~25g.水煎服,粟米适量。共煮粥服食。 5.猪肝苍术治青光眼猪肝一具,苍术15g,粟米适量。共煮粥服食。 6.决明子治青盲与夜盲决明子10g.研末,米汤饮服。 7.土豆汁治青光眼土豆汁、藕汁各等份,点眼。每次1~2滴,每日2~3次。 8.菊花治青光眼菊花15g,夏枯草15g,黄芩10g.水煎服,每日2次。 9.水牛角治青光眼水牛角60g,白菊花30g.水煎服,每日2~3次。 青光眼对视力危害较重,若使用以上验方无效时,及时去医院就诊。 小编推荐:《儿童看电视有十忌》——4~6岁的孩子视力已逐渐成熟,视力的清晰度增加,6岁时能达到1.0,基本达到成人的水准。但由于父母常常忙于自己的事而忽略了对孩子的照顾,很多儿童往电视机一坐就是几个小时,这对孩子的视力会有很大的伤害,如何让孩子看电视而视力又不受到损害......详情请点击查看 眼睑下垂是疾病预警信号感冒期间最好别戴隐形眼镜三大近

(完整word版)中医眼科学复习材料

第二章眼的解剖与生理功能 第一节眼球的解剖与生理 1、眼为视觉器官,包括眼球、视路、眼附属器。 2、成人眼球前后径约为24mm,垂直径23mm,横径(水平)约23.5mm。眼球由眼球壁和眼球内容物两部分组成。 3、眼球壁分为3层:外层纤维膜,中层葡萄膜,内层视网膜。 4、外层纤维膜由纤维组织构成,前1/6为透明的角膜,后5/6为瓷白色的巩膜,二者相交区域为角巩膜缘,共同构成完整封闭的眼球外壁,具有保护眼内组织和维持眼球形状的作用。 5、成人角膜横径为11.5-12mm,垂直径为10.5-11mm。 6、角膜的组织结构从外到内分为5层:上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层。 7、胸膜表面有一层泪膜,称角膜前泪膜。泪膜分为3层:表面为脂质层,中间为水液层,底部为黏蛋白层。 8、组织学上巩膜由表层巩膜、巩膜实质层及棕黑板层构成。 9、角巩膜缘前界起于前弹力层止端,后缘为角膜后弹力层止端。角膜、巩膜和结膜三者在此处汇合。 10、葡萄膜具有丰富的血管和色素膜。角膜从前到后分为三部分:虹膜、睫状体、脉络膜。 11、虹膜内缘于中央形成圆孔,称瞳孔,其直径为2.5—4mm左右。 12、视网膜由外到内分为10层:①色素上皮层②视锥、视杆细胞层③外界膜 ④外核层⑤外丛状层⑥内核层⑦内丛状层⑧神经节细胞层 ⑨神经纤维层⑩内界膜。 13、眼球内容物包括房水、晶状体、玻璃体,三者均为透明体。房水、晶状体、玻璃体与角膜一并构成眼的屈光介质,又称屈光系统是光线进入眼内并到达视网膜的通路。 14、房水:由睫状突的上皮细胞产生,并充满后房、前房,主要功能是营养角膜、晶状体和玻璃体;维持眼内压。 15、房水流出的途径: 经瞳孔经前房角小梁网 睫状突上皮细胞——→后房——→前房————→巩膜静脉窦——→血循环 产生的房水↙↘眼静脉 少量脉络膜上腔吸收少部分虹膜吸收↑受阻、眼压增高致青光眼16、晶状体:位于虹膜后面、玻璃体前面;晶状体的直径约为9mm,厚度4—5mm。 第二节视路 1、视路:是视觉信息从视网膜光感受器到大脑枕叶视中枢的传导通路。即从视神经开始经过视交叉、视束、外侧膝状体、视放射至大脑枕叶的神经传导径路。 视神经是从视盘起至视交叉的这段神经,总长度为42—50mm,分为眼内段、眶内段、管内段、颅内段。一侧视神经损害可引起一眼单侧偏盲。 视交叉邻近组织炎症影响或被肿块压迫时,可见两眼单侧偏盲。 一侧视束发生病变时,可见两眼同侧偏盲。 第三节眼球的血循环与神经分布 1、血管及血液循环 2、眼球的血液应来自眼动脉。

2017年最新劳动能力鉴定标准

2017年最新劳动能力鉴定标准 2017年最新劳动能力鉴定标准是什么呢?或许很多人对此都不太了解,其实不仅是专门机构根据这个鉴定工伤,我们劳动者自己也可以根据这个标准对自己属于哪级工伤作出一个大概的认定。本文由律伴小编为大家整理编辑,欢迎您的阅读! 《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》GB/T 16180-2014 中华人民共和国国家标准 GB/T 16180-2014 代替GB/T 16180-2006 2014--09--03发布 2016-01--01实施 劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级 目次 前言 1、范围 2、规范性引用文件 3、术语和定义 4、总则 5、职工工伤与职业病致残等级分级 5.1 一级 5.2 二级 5.3 三级 5.4 四级 5.5 五级 5.6 六级

5.7 七级 5.8 八级 5.9 九级 5.10 十级 附录A 各门类工伤、职业病致残分级判定基准 附录B(资料性附录) 正确使用本标准的说明 附录C(规范性附录)职工工伤职业病致残等级分级表 前言 本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。 本标准代替GB/T16180—2006《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》,与GB/T16180—2006相比,主要技术变化如下: ———将总则中的分级原则写入相应等级标准头条; ———对总则中4.1.4护理依赖的分级进一步予以明确; ———删除总则4.1.5心理障碍的描述; ———将附录中有明确定义的内容直接写进标准条款; ———在具体条款中取消年龄和是否生育的表述; ———附录B中增加手、足功能缺损评估参考图表; ———附录A中增加视力减弱补偿率的使用说明; ———对附录中外伤性椎间盘突出症的诊断要求做了调整; ———完善了对癫痫和智能障碍的综合评判要求; ———归并胸、腹腔脏器损伤部分条款; ———增加系统治疗的界定; ———增加四肢长管状骨的界定; ———增加了脊椎骨折的分型界定;

中医眼科复习题

江西中医学院成人高等学历教育 《中医眼科》复习题 一、填空题 1. 正常人眼压为_______,24小时眼压波动不超过______。 2. 眼球壁中层为葡萄膜,包括______、______、______。 3. 提上睑肌由______神经支配,眼轮匝肌由______神经支配。 4. 被检查者在距视力表3米处才能辨别0.1视标,其视力为______。 5. 正常人眼球前后径为______。 6. 胞生痰核相当于西医学之______。 7. 结膜充血相当于中医之______,睫状充血相当于中医之______,混合充血相当于中医之 ______。 8. 正常人视野______侧最大,______侧最小 9、古代将眼镜称为___________。 10、冰瑕翳相当于西医___________,厚翳相当于西医___________。 11、流行性出血性结膜炎禁忌____________。 12、被检者在距视力表2米处才能辨别0.1视标,其视力为___________。 13、屈光间质包括___________、___________、___________、___________。 14、睑腺炎成脓后应切开排脓,脓头在眼睑皮肤面者,切口宜___________,脓头在睑结膜面者,切口宜___________。 二、选择题 单项选择题(从每小题4个备选答案中选出1个正确答案。) 1、房水由眼内什么组织分泌() A.虹膜 B.睫状体 C.脉络膜 D.视网膜 2、下列哪一种病不属于新翳?() A.花翳白陷 B.凝脂翳 C.聚星障 D.斑脂翳 3、下列哪一种眼病与情志变化密切相关() A.视网膜色素变性 B.急性闭角型青光眼 C.视网膜静脉阻塞 D.视神经萎缩 4、细菌性结膜炎目眵的特征是() A.眵稀而少 B.眵黄而稠 C.眵呈黄绿 D.眵呈粘丝状 5、开角型青光眼早期特征是() A.眼压急剧升高 B.瞳神散大 C.视力骤降 D.视野缩窄 6、天行赤眼日久不愈,每易并发()

卫生监督技能竞赛试题(职业)

定西市卫生计生监督技能竞赛(放射诊疗 和职业卫生监督)试题 姓名:单位: 本次竞赛共100题,总分100分,其中单选题60分,多选题20分,判断题20分,每题均为1分,多选题多选少选均不得分。 一、单选题 1、根据《国务院关于全面推进依法行政实施纲要》要求,行政机关不得设立任何形式的“小金库”;严格执行(A)制度,行政处罚罚款必须全部上缴财政,严禁以各种形式返还。 A、收支两条线 B、罚缴分离 C、执法与审裁分离 D、决策与审裁分离 2、市县政府及其部门要定期组织对行政执法人员进行(C)培训,培训情况、学习成绩应当作为考核内容和任职晋升的依据之一。A、文化知识B、理论知识 C、依法行政知 识 D、基础知识 3、某市政府为了加强管理,经常制定规章以外的其他规范性文件,则这些规范性文件:( D ) A、对于某些不是关系重大公共利益的可以设定行政许可 B、经法律的授权后,可以在授权的范围内设定行政许可 C、经国务院授权后,可以在授权的范围内设定行政许可 D、一律不得设定行政许可 4、地方政府规章设定罚款的限额由下列(C)规定。 A、省、自治区、直辖市人民政府 B、省、自治区、直辖市人民政府所属的厅、局 C、省、自治区、直辖市人民代表大会常务委员会 D、该市人民代表大会常务委员会

5、对复议机关的复议决定不服,是否可以向复议机关的上级机关申请再复议?(B) A、不能申请再复议,因为我国行政复议实行一级复议制 B、一般情况下,不能申请复议,但法律另有规定时,可以在经过一级复议后申请再复议 C、一般情况下,不能申请复议,但行政法规另有规定时,可以在经过一级复议后申请再复议 D、一般情况下,不能申请复议,但规章另有规定时,可以在经过一级复议后申请再复议。 6、行政机关审理行政复议案件,应以规范性文件为依据,下列规范性文件错误的是?(A) A、上级行政机关对案件处理的意见 B、地方性法规、规章 C、法律、行政法规 D、上级行政机关依法制定和发布的具有普遍约束力的决定、命令 7、经过行政复议的案件,行政复议机关改变原具体行政行为的,当事人应以(A)为被告向人民法院提起行政诉讼。 A、行政复议机关 B、作出原具体行政行为的行政机关 C、行政复议机关和作同原具体行政行为的行政机关 D、行政复议机关和作出原具体行政行为的行为机关的共同上一级行政机关。 8、关于赔偿请求人向共同赔偿义务机关要求赔偿的说法中,不正确的是:(C)。 A、赔偿请求人应当向共同赔偿义务机关中最先侵权的赔偿义务机关要求赔偿 B、赔偿请求人应当向共同赔偿义务机关中最先被确认违法的赔偿义务机关要求赔偿 C、赔偿请求人可以向共同赔偿义务机关中的任何一个要求赔偿 D、应当向共同赔偿义务机关协商酌定

青光眼白内障吃什么好呢

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 青光眼白内障吃什么好呢 导语:白内障是很常见的一种眼科疾病,对我们的生活质量多少都是有一定影响的。由于老年人的身体素质在开始慢慢下降,所以一般的青光眼白内障多发 白内障是很常见的一种眼科疾病,对我们的生活质量多少都是有一定影响的。由于老年人的身体素质在开始慢慢下降,所以一般的青光眼白内障多发在年龄比较大的老年人身上。但是即使是患上了这种疾病也并不可怕,平常在饮食上多注意,吃一些对眼睛好的食物也是可以缓解的,那么,青光眼白内障吃什么好呢? 首先,多吃含硒丰富的食物。对于老年性白内障患者来说平时应该多吃一些含硒比较多的食物,调查表明,视觉的敏锐程度与硒有直接关系。人体缺硒能诱发晶体混浊而致白内障,早已被科学家所证实。富含硒的食物有鱼、虾、乳类、动物肝脏、肉类、坚果类等。 其次,多饮茶水。茶水对于白内障病情有很好的帮助,所以,建议患者多喝茶水,茶叶中含有大量的鞣酸。现代医学认为,白内障是由于体内的氧化瓜的缘故。而茶叶中所含有的大量鞣酸可以阴断体内产生自由基的氧化反应的发生。 最后,摄入富含维生素C的食物。多吃维生素c的食物对于白内障来说也是很有帮助的,而且,具有有效防止防止白内障形成的作用,这样就可减少光线和氧对晶体的损害。富含维生素C的食物有蕃茄、菠菜、洋葱、大白菜、四季豆以及草莓、桔子、柚、橙等。 青光眼白内障吃什么好,以上的这些食物想必大家都已经有了一个详细的了解过程了。希望可以对患有青光眼白内障的人带来一些帮助。平常一定要注意自己的身体健康,做好预防的工作,如果发现自己的眼睛有不适感就要尽早的去医院及时治疗。 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

中医治疗青光眼的方法

中医治疗青光眼的方法 青光眼在中医属五风内障范畴,即绿风内障,类似于原发性闭角型青光眼;青风内障,类 似于原发性开角型青光眼;黄风内障,类似于绝对期青光眼;黑风内障,亦类似于闭角型 青光眼;乌风内障,类似于开角型青光眼或继发性青光眼。 中医的许多文献对五风内障的病因,病机及辩证论治有全面的论述。目前中医治疗青光眼 大致有四法:内治法,外治法,针灸法,和中西医结合疗法。 内治法:强调辩证论治。如急性闭角型青光眼,属肝胆火炽、风火攻目者,应清热泻火, 凉肝熄风;属痰火动风,上阻清窍者,宜降火逐痰,平肝熄风;属肝郁气滞,气火上逆者,予清热疏肝,降逆和胃等。开角型青光眼,属气郁化火者,应清热疏肝;属肝热生风者, 宜清肝熄风;属痰火升扰者,予清热祛痰,和胃降逆等。绝对期青光眼,属肝热风盛者, 应清热平肝熄风;属阴虚风动者,予滋阴柔肝熄风等。通过中药治疗,可显著减轻临床症状,部分病人可得救治。 外治法:①丁公藤碱Ⅱ滴眼液:可缩瞳降压,疗效与匹罗卡品相似。②槟榔碱滴眼液:也 有一定缩瞳降压作用。 针灸法:针灸对于青光眼,尤其是急性发作时,有显著止痛效果和一定程度的降眼压作用,与其它疗法合用时还可产生协同作用,对于中晚期青光眼,则可提高视功能。因此,针灸 法可作为青光眼综合征治疗方法之一。 中西医结合疗法:用西药控制眼压后,用中药复方或单味药口服,中药提取液静注等,以 活血化瘀,健脾利水之法,以获取改善青光眼视盘血供,利尿减少房水生成或促进视神经 细胞代谢等功效,达到协同治疗作用,优于单用西药。 关于青光眼,慢性单纯性青光眼中药方剂的原因,关于青光眼,慢性单纯性青光眼中药方剂的 相关知识。 中医方剂(一)【辨证】痰火郁结,邪热内侵。 【治法】清痰泻火,祛邪逐瘀。 【方名】清痰利水汤。 【组成】黑元参24克,半夏12克,吴茱萸6克,广陈皮6克,胆星10克,泽泻10克, 防己10克,石苇10克,黄连6克,柴胡10克,川芎10克,升麻10克,藁本10克,甘 草3克,代赭石21克(为引)。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【出处】路际 平方。 中医方剂(二)【辨证】肝胆风火。【治法】平肝清热。【方名】羚羊菊花饮。【组成】羚羊角3克,菊花20克,草决明25克,五味子15克。【用法】水煎,频频代茶饮。【出处】齐强方

成都中医大学中医眼科学本科生模拟试卷A

成都中医大学中医眼科学本科生模拟试卷A 成都中医大学自测习题 中医眼科学本科生模拟试卷A 班级: _____________ 姓名: ____________ 分数 ____________ 题型总分填空题选择题改错题简答题分析题问答题 分数1001250661016 审核人 一.填空题 ( 每空 1 分,共 12 分 ) 1 .《诗经》载有“朦瞍奏公”,据《毛传》注释:“有眸子而无见曰 _______________ ,无眸子曰______________ 。” 2. 结膜充血与睫状充血同时出现时,称为 ______________ 3 .视盘中央凹陷直径与视盘直径之比为 C/D ,正常为 ________ ,两眼相差 ________ 。 4 .漏睛疮相当于西医学的 _________________ 。 5 .一般将青光眼分为 ______ 、 ____________ 及 ____________ 三大类。 6 .圆翳内障相当于西医学的 __________________ 。 7 .天行赤眼多发于 _____________ 季,其传染性强,潜伏期短,多于 _________ 小时内双眼同时或先后而发。 二、选择题 ( 每题 1 分,共 50 分 ) (一) A1 型题 1 .劆洗法适用于; A .天行赤眼 B .金疳 C .火疳 D .椒疮 E .聚星障 2 .传统外治法中角巩膜割烙术,主要用于治疗: A .翼状胬肉 B .蚕蚀性角膜溃疡 C .沙眼 D .青光眼 E .眼部赘生物 3 .海螵蛸棒磨擦法适用于治疗: A .椒疮 B .粟疮 C .聚星障 D .胞生痰核 E .金疳 4 .风赤疮痍,风湿热毒证的内治法是: A .清热除湿,散邪退翳 B .祛风除湿,泻火解毒 C .清热解毒,疏风散邪 D .除风清脾 E .清热除湿,祛风止痒

放射性白内障诊断标准

放射性白内障诊断标准 前言 本标准的第3、4章为强制性的,其余为推荐性的。 根据《中华人民共和国职业病防治法》,特制定本标准。原标准GB8283-1987与本标准不一致的,以本标准为准。 本标准可与WS/T117-1999《X、β、γ射线和电子所致眼晶体剂量估算规范》配套使用。 本标准可与GBZ106-2002《放射性皮肤疾病诊断标准》配套使用。 本标准的附录A是资料性附录。 本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。 本标准起草单位:北京大学第三临床医学院。 本标准主要起草人:朱秀安。 本标准由中华人民共和国卫生部负责解释。 放射性白内障诊断标准 Diagnostic criteria for radiation cataract GBZ95-2002 1 范围 本标准规定了放射性白内障的诊断标准及处理原则。 本标准适用于电离辐射所致放射工作人员的放射性白内障。非放射工作人员的放射性白内障也可参照本标准诊断和治疗。 2 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 2.1 放射性白内障(Radiation cataract) 是指由X射线、γ射线、中子及高能β射线等电离辐射所致的晶状体混浊。 3 诊断原则 晶状体有明确的一次或短时间(数日)内受到大剂量的外照射,或长期超过眼晶状体年剂量限值的外照射历史(有剂量档案),个人剂量监测档案记录显示累积

剂量在2Gy以上(含2Gy),经过一定时间的潜伏期,晶状体开始混浊;具有放射性白内障的形态特点;排除其它非放射性因素所致的白内障;并结合健康档案进行综合分析,方可诊断为放射性白内障。 4 诊断与分期标准 4.1 I期 晶状体后极部后囊下皮质内有细点状混浊,并排列成环行,可伴有空泡。(图1) 图 1 4.2 Ⅱ期 晶状体后极部后囊下皮质内呈现盘状混浊且伴有空泡。严重者,在盘状混浊的周围出现不规则的条纹状混浊向赤道部延伸。盘状混浊也可向皮质深层扩展,可呈宝塔状外观。与此同时,前极部前囊下皮质内也可出现细点状混浊及空泡,视力可能减退。(图2) 图 2 4.3 Ⅲ期 晶状体后极部后囊下皮质内呈蜂窝状混浊,后极部较致密,向赤道部逐渐稀薄,伴有空泡,可有彩虹点,前囊下皮质内混浊加重,有不同程度的视力障碍(图

中医中药如何治疗青光眼

中医中药如何治疗青光眼 *导读:青光眼症状为眼内痛涩、眼胀,经常会头晕,头痛,晚上看伺光,觉得有红彩光圈笼罩,有时会因剧烈的头痛而呕吐。…… 青光眼俗称青眼,中医则称为绿风内障,此病起于肝肺痨热,痰湿功伤,也就是眼内之液体调节机能失常,因于水毒而引起的眼球疾患。西医则认为是眼内压过渡增高的结果,此症会因压迫眼神经导致失明。 其症状为眼内痛涩、眼胀,经常会头晕,头痛,晚上看伺光,觉得有红彩光圈笼罩,有时会因剧烈的头痛而呕吐。先天性青光眼有三个主要症状,即流泪,畏光,眼脸痉挛。治疗的方法,在平肝热利肺气,健补肝肺痨损,以消除水毒。另有一种睫炎危象性青光眼是由眼球葡萄层炎症所引起,有时会不药而愈,此症较少见,常为单眼发病,角膜内皮层有细小且边缘整个齐之无色素沉积物,按常规的青光眼治疗,常得相反效果,应就医诊治。 中药治疗青光眼的原理 1、抗氧化作用 许多研究表明氧化损伤是白内障形成的重要机制。氧化损伤后白内障晶状体中形成了二硫化物、甲硫氨酸、碘基丙氨酸以及高分子量可还原的聚合物,细胞浆-细胞膜蛋白中存在可还原键;白内障晶状体中还原型谷胱甘肽减少,氧化型谷胱甘肽与蛋白质

结合的混合二硫化物增加;细胞膜崩解,丙二醛形成,对氧化敏感的代谢活力减低,潜在性氧化物的浓度升高。临床上随着年龄的老化,晶状体发生一系列改变,如晶状体变黄提示有色素积聚;高分子蛋白质增加使透明度减低;蛋白质结构改变使某些活性基团显露,这些改变更易受到氧化的损害。所以当前许多中药研究都是从提高晶状体抗氧化机能入手,利用抗氧化剂或抗氧化酶激活剂来消除或中和晶状体中的氧化产物,从而阻止或逆转晶状体生化改变。 2、抑制醛糖还原酶 葡萄糖代谢紊乱是晶状体混浊的原因之一。其中,山梨醇因缺乏醛糖还原酶抑制剂而聚集于细胞内形成晶状体混浊已得到 证实。故通过抑制醛糖还原酶而延缓白内障的形成已成为治疗白内障药物研究的热点之一。目前国外己发现数十种含黄酮类物质具有抑制醛糖还原酶活性的作用。国内亦有学者对此进行研究,如MDA、不溶性和高分子蛋白含量。 3、提供营养成分直接作用眼部 由于药物吸收作用,通过身体内部吸收足够的养分渗入血液,微循环直接提供各种急需养分作用与眼部,另一部分养分和水分,通过使用亮眼睛明目贴,直接通过皮肤表面吸收后渗透与眼部,直达眼睛病患部位;药物的全身吸收作用可以是身体内部常年堆积的大量毒素通过肾脏和汗液及眼睛分泌物排除体外;另外,对身体各大脏器进行调节和激活原动力,让身体恢复年轻态,保持

3.1.7GBZ 188—2014 职业健康监护技术规范

ICS 13.100 C 60 中华人民共和国国家职业卫生标准GBZ 188—2014《职业健康监护技术规范》(T echnical specifications for occupational health surveillance)由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会于2014年05月14日发布,自2014年10月01日起实施,同时代替GBZ 188—2007。 根据《中华人民共和国职业病防治法》及职业卫生相关法律法规制定本标准。 本标准5.2.2、5.4.4、5.5.5、5.6.5、5.7.4、5.8.2、5.9.4、5.10.2、5.12.2、5.13.2、5.14.2、5.15.2、5.17.2、5.22.2、5.24.2、5.25.2、5.27.2、5.29.4、5.34.2、5.36.2、5. 37.2、5.38.2、5.43.2、5.46.2、5.47.2、5.48.2、5.49.4、5.51.2、5.52.2、5.55.2、5. 58.4、6.1.4、6.2.4、6.3.5、6.4.4、7.4.5、8.2.2为推荐性的,其余均为强制性的。 本标准代替GBZ 188—2007《职业健康监护技术规范》。 本标准与GBZ 188—2007相比主要修改如下: ——删除原总则中“责任与义务”; ——将离岗后医学随访改为离岗后健康检查。增加了焦炉逸散物、铬及其无机化合物离岗后的健康检查,删除了三硝基甲苯离岗后的健康检查。离岗后的健康检查修改为推荐性; ——取消了原标准中有关化学物乙肝病毒血清标志物的各项检查,原则上修改为:有慢性肝脏毒性的化学物质,上岗前实验室检查项目中必检肝功能,选检肝脾B超;相应增加在岗期间的生物学监测频次,即项目中每半年检查肝功能1次,健康体检每年1次; ——进一步严格职业禁忌证的范围,特别是只有急性中毒的化学物的职业禁忌证; ——部分在岗期间职业健康检查为推荐性的,健康检查周期由2年改为3年; ——增加接触焦炉逸散物和有机粉尘作业人员的健康监护; ——删除原附录C、原附录D,增加附录C(规范性附录)粉尘作业人员胸部数字X射线摄影(DR摄片)技术要求; ——增加附录E(资料性附录)职业健康监护评价报告编制指南。 本标准由中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所负责起草;上海市职业病院、上海市化工职业病防治院、广州市职业病防治院、广东省职业病防治院、北京市疾病预防控制中心、国家电网公司职业病防治院、浙江省疾病预防控制中心参加起草。

评定人护理依赖的护理费用的司法判定规则计算标准_-_重庆市第一中级人民法院

法院在受理的大量人身损害赔偿纠纷案中,受害者及其亲属请求侵权人或赔偿义务人赔偿的损失中护理费是一项比较常见的项目。因为受害人在没有遭受人身伤害之前,本来能够自主处理自己的生活,无需他人的帮助,而因侵权行为或者其他致害原因致受害人受伤就医生活不能自理和定残后不能恢复生活自理能力时,就不得不需要他人帮助而付出护理费用。因此该笔财产损害的发生与加害行为之间具有相当因果关系,自然应由赔偿义务人承担赔偿责任。受害人住院期间和休养期间的护理费赔偿,在司法实践中还比较容易掌握,即根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限来确定护理费,而评定为护理依赖后的护理费赔偿问题则规定得比较原则和笼统,这种情况实践中比较难以操作,法官为了作出公平合理的判决,需要通过行使自由裁量权来作出认定。笔者对此情形护理费赔偿的实务操作,发表一点浅见。 一、现行有关的规范 1、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干规定问题的解释》(以下简称《人身损害赔偿解释》)第二十一条第三款规定:“受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年。受害人定残后的护理,应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”。 2、国务院《工伤保险条例》第二十二条规定:“工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。”。 3、中华人民共和国公安部下发的于2009年1月1日实施的《人身损害护理依赖程度评定GA/T800-2008》之附录B(资料性附录)护理依赖赔付比例,分以下三等:a) 完全护理依赖100%;b)大部分护理依赖80%;c)部分护理依赖50%。 二、关于护理依赖程度 护理依赖程度就是指被护理人对护理人在生活上的帮助的依赖性的程度。 (一)根据《中华人民共和国国家标准职工工伤与职业病致残程度鉴定(劳动能力鉴定)GB/T16180-2006》的规定,护理依赖指伤、病致残者因生活不能自理需依赖他人护理者。生活自理范围主要包括下列五项:(1)进食;(2)、翻身;(3)大、小便;(4)穿衣、洗漱;(5)自我移动。护理依赖的程度分三级:(1)完全护理依赖指生活不能自理,上述五项均需护理者。(2)大部分护理依赖指生活大部分不能自理,上述五项中三项需要护理者。(3)部分护理依赖指部分生活不能自理,上述五项中一项需要护理者。 (二)根据中华人民共和国公安部的《人身损害护理依赖程度评定 GA/T800-2008》的规定:按日常生活活动能力十个项目分别评分,每项10分,总分值100分。总分值在61分以上,日常生活活动基本自理,为不需要护理依赖。总分值在60分以下,为需要护理依赖。护理依赖程度总分值在60分~41分,为部分护理依赖。总分值在40分~21分,为大部分护理依赖。总分值在20分以下,为完全护理依赖。 三、护理级别的确定应注意的问题 1、护理依赖程度的评定应遵循实事求是的原则,以伤害因素对人体直接造成的损害及并发症和后遗症导致日常生活能力或日常生活自理能力丧失为依据,综合评定。被评定人原有疾病或残疾需要护理依赖的,必要时确定本次损伤因素的参与度。被评定人同时有躯体残疾和精神障碍的,应分别评定,按护理依赖程度较重的定级。 2、躯体残疾者护理依赖程度评定,应在其治疗终结后进行。精神障碍者护理依赖程度评定,应在其精神障碍至少经过一年以上治疗后进行。

糖尿病引起的青光眼和白内障怎么治疗

糖尿病引起的青光眼和白内障怎么治疗 病情分析: 糖尿病白内障治疗方法目前沿用一般性白内障的治疗方法,先用滴眼液,控制不住时作手术,但多有手术不佳者.分析如下:很多糖尿病手术前,有一个重要的目标,是控制血糖,认为只要把血糖控制好了,伤口就能愈合,但多见手术后不愈合者.糖尿病人慎作手术的原因不仅仅是因为血糖高,伤口不愈合,血锌偏低,伤口仍不愈合.后者远比前者重要.只知道血糖而不知其他,正是目前糖尿病的治疗水平!把降糖当成万能的,把胰岛素当成万能的.忘记了人是活的生命,是一个整体.而青光眼的治疗只要是控制好眼压,实在不行的话就采用手术,虹周或小梁切除. 意见建议: 建议:轻度糖尿病人慎作手术,轻度的白内障仅用消渴特降糖就可以了.所谓白内障,是眼睛晶体内缺铬以后,糖代谢紊乱而引起的,补铬后代谢调整好了,晶体的透明度可明显改善,轻度的白内障可以消失.另外置换的人工晶体在植入前应用肝素处理以后方可,但眼科医生有很多并不知道.如到了作手术时,不要一味的降糖,胰岛素并不能防止手术后的并发症及伤口不愈合.因此术前,术后,要及时补补锌. 建议作手术前先到糖尿病科咨询,听听糖尿病科医生的意见,然后再作决定. 多进食新鲜蔬菜,如青菜,芹菜,菠菜,黄瓜,西红柿等;多吃水果,如苹果,生梨,香蕉,葡萄,柑橘等. 胡萝卜,洋葱,土豆,芋头,蚕豆,豌豆(还有其他一部分豆类)等等,需要有选择有定量的食用. 苦瓜有降糖和预防作用,多吃. 水果里面有西瓜,甘蔗,等等含这种糖都比较高.桂圆,干枣等等,还有说香蕉的. 主食上糖尿病吃荞麦可以有降糖或者抑制糖尿病发展的可能.燕麦也不错糖尿病是由于缺乏胰岛素造成的. 这种病人多数食欲好,但切忌暴饮暴食.最好多食些富于植物蛋白类的食品又有些植物油的东西,比如海藻,黄豆,蘑菇等很有益处. 糖尿病患者多注意饮食习惯,吃水果里含对糖尿病有效的成分的水果,多运动,多吃水果蔬菜,保持心情舒畅!还有经常测量血压状况!

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