国家基本药物临床应用指南及处方
集(2012版)
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?1、（奋乃静）对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效，用于精神分裂症或其他精神病性障碍
?2、（地高辛）可通过胎盘屏障，故妊娠后期母体用量可能增加，分娩后6周须减量
?3、（痰脱落细胞学检查）是获得肺癌病理学诊断最简单、经济、有效的方法，阳性率在60％～80％
?4、（早期使用有效抗菌药物）是急性化脓性骨髓炎治疗的关键
?5、（直肠指检联合前列腺特异性抗原（PSA）检查）是目前公认的早期发现前列腺癌最佳的初筛方法
?6、（胃癌的早期诊断）是胃癌根治的前提，也是当前我国防治胃癌的关键
?7、苯巴比妥的适应证，下列说法错误的是用于治疗三叉神经痛、隐性营养不良性大疱性表皮松解、肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等
?8保胎主要目标为争取促胎肺成熟时间（48 ）小时，次要目标为争取宫内转运时间
?9产后出血指的是胎儿娩出后（2 ）小时内出血量达到或超过400ml或（24 ）小时内失血量达到或超过500ml
?10、猝死时的基础生命支持，胸外按压的位置在（胸骨中下段）
?11大多数卵巢癌对化疗比较敏感，上皮性癌卵巢癌常用的为（TP（紫杉醇、卡铂或顺铂））方案
?12、第（8对）脑神经损害者，应用阿米卡星可导致前庭神经和听神经损害
?13、对于间隙发作的支气管哮喘患者只需要按需给予能够迅速缓解症状的速效β2受体激动剂，如（沙丁胺醇）
?14、对原因不明的神志丧失的患者用氟马西尼鉴定是否为苯二氮类药物中毒，开始用量是0.2mg，一般最大剂量为（0.5）mg
?12、非ST段抬高心肌梗死，心绞痛发作时可出现2个或更多的相邻导联ST段下移≥（0．1）mV
?16、非小细胞肺癌患者中体力状态评分为（2 ）分者和年老者可选择单药化疗
?b17、服用以下哪种药物可出现舌苔及大便呈灰黑色，停药后可自行消失（枸橼酸铋钾）
?18、复方氯化钠的禁忌证包括（肾病综合征）
?19、腹膜透析液的禁忌证不包括（顽固性水肿）
?20、防风通圣丸宜于下列哪项配伍（菊花）
?21感冒清热颗粒对下列哪种患者禁用(对本品过敏者)
?22、呋塞米的适应证不包括下列哪项（）选A和D均不对
?23关于人纤维蛋白原的用法用量叙述错误的是（使用前先将本品及灭菌注射用水预温至40℃）
?24关于精蛋白重组人胰岛素混合注射液叙述错误的是（本品可在大腿或腹壁做皮下注射也可静脉给药）
?25、关于利福平叙述错误的是（无不良反应）
?26、关于乙酰胺叙述错误的是（本品不能与半胱氨酸合用）
?27、踝关节扭伤可使用弹力绷带、石膏或支具固定踝关节（2~3）周，有利于韧带的修复?28、环磷酰胺片剂：成人，口服每日2～4mg/kg，连用10～14日，停药（1-2 ）周后重复使用
?29、喉炎的抗菌治疗原则是及早使用有效、足量的抗菌药物控制感染，首选青霉素
?30、藿香正气水对下列哪种患者禁用（阴虚火旺者）
?31、急性呼吸衰竭的治疗措施，错误的是（）选积极抗凝和保护脑功能均不对
?32、急性前列腺炎患者在未明确致病菌前，应首先静脉使用（喹诺酮类）抗菌药物
?33、接受血管内注射碘化造影剂检查前后（48）小时应暂停用二甲双胍
?34、精神分裂症的病程标准，特征性症状在至少（1个月）以上的大部分时间内肯定存在
?35、精神分裂症的巩固期治疗时间为（4～6个月）
?36、抗癫痫药的治疗原则，认识错误的是（用药时机一般半年内发作两次以上者，一经诊断明确，就应用药）
?37、老年人的血压控制目标不同于一般人群，应＜（150／90）mmHg，降压的速度要慢
?38、硫酸亚铁成人预防量为（0.3 ）g/日
?39、硫酸亚铁与氯霉素或（维生素E）同用，可延缓或损害造血功能
?40、麻仁润肠丸对下列哪种患者慎用（月经期妇女）
?41、慢性喉炎治疗的关键是（病因治疗）
?42、慢性粒细胞白血病口服羟基脲治疗，（6 ）周为一疗程
?43、慢性阻塞性肺病急性加重期，如考虑革兰阳性球菌感染，可选择大剂量青霉素（400万单位，每8小时1次）静脉滴注
?44、咪达唑仑的适应证不包括（）选全麻醉诱导和维持及椎管内麻醉及局部麻醉时辅助用药不对
?45、青霉素类药物可以与以下哪种药物混合使用（氯化钠注射液）
?46、帕金森病的治疗使用苯海索，开始一日（1 ）mg，以后每3～5日增加（2 ）mg至疗效最佳而又不出现不良反应为止
?47、泼尼松主要的不良反应是（）选水肿和以上全是均不对
?48、缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下脑出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻中度高血压病应选用下列哪种药（尼莫地平）
?49、乳酶生的注意事项，下列说法正确的是（本品为活菌制剂，不应置于高温处）
?50、伤科接骨片对孕妇和（十岁）以下小儿禁用
?51、肾功能减退患者应用高剂量头孢唑林（12g/天）的本品时可出现脑病反应
?52、丝裂霉素常见不良反应中恶心、呕吐发生于给药后1～2小时，呕吐在（3～4）小时内停止，而恶心可持续2～3日
?53、司莫司汀可抑制身体免疫机制，使疫苗接种不能激发身体抗体产生。用药结束后(3个月)内不宜接种活疫苗
?B54碳酸锂的有效剂量范围为（750~ 1500）mg／d，偶尔可达2000mg／d
?55、头孢氨苄成人最高剂量一日不应超过（4 ）g
?56、头孢氨苄当每天口服剂量超过（4 ）时，应考虑改用注射用头孢菌素类药物
?57、维生素（B6 ）一日剂量超过500mg可致感觉神经障碍
?58、维生素K1禁忌证包括严重肝脏疾患或肝功能不良者
?59未开瓶使用胰岛素应在（2-8 ）条件下保存
?60、下列（出现相应的严重感染或明显的出血倾向）情况应慎用巯嘌呤
?61下列不是人工合成的强效麻醉性镇痛药的是（布桂嗪）
?62、下列关于金刚烷胺的注意事项，说法不正确的是（治疗帕金森病时不建议突然停药，但遇到精神错乱、充血性心力衰竭等特殊情况也可停止服药）
?63、下列关于噻吗洛尔使用注意事项说法错误的是噻吗洛尔是非选择性的α受体阻断剂，对于正常眼压眼和高眼压眼均具有降低眼压的作用
?64下列属于强阿片类止痛药的是（吗啡）
?65下列关于头孢他啶说法错误的是（本品的不良反应较严重，应用时应特别注意）
?66、腺苷钴胺与（以上都是）不能合用
?67、香菊胶囊（片）下列哪类情况下禁用（、对该药品过敏者）
?68、硝酸异山梨酯片预防心绞痛时，口服一次（5～10mg），一日2～3次
?69、心绞痛发作在休息时，并且持续时间通常在20分钟以上，属于（静息性心绞痛）
?70、心力衰竭的治疗，有水肿或肺部湿性啰音时均应给予利尿剂。氢氯噻嗪，（25～50）mg，一日1～2次
?71、新诊断的慢性粒细胞白血病慢性期患者，首选的一线治疗方案为酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼（400）mg／d，每日1次，持续应用
?72、亚甲蓝服药后尿呈（蓝色）
?73、腰椎间盘突出症患者，在对症止痛治疗时，可用吲哚美辛（50）mg，一日1次，直肠给药?74、药物排石治疗肾和输尿管结石患者，其适应证不包括（结石以下尿路有梗阻）
?75、依沙吖啶常见不良反应中有（3%~4%）的孕妇发热达38℃以上
?76、依沙吖啶注射液要避光贮藏，使用期暂定为(3~6 )个月
?77、以下对抗癫痫药减药、换药与停药的认识，错误的是（服用几种抗癫痫药物时，可以同时停药）
?78、以下对慢性粒细胞白血病慢性期的认识，错误的是（骨髓增生活跃，以红系为主）
?79、以下对蛛网膜下腔出血诊断要点的认识，错误的是（缓慢起病（数天内发生））
?80、以下关于颠茄禁用慎用的说法错误的是（可以和促胃肠动力药合用）
?81以下关于布洛芬配伍禁忌与相互作用说法错误的是（B、与呋塞米同用时，使后者排钠降压作用增强）
?82、以下关于奋乃静配伍禁忌与相互作用说法错误的是（本品与抗胆碱药合用，效应彼此减弱）
?83、以下关于口服补液盐Ⅰ禁用慎用的内容说法错误的是（本品性状发生改变时不影响使用）?84、以下关于硫酸亚铁禁用慎用说法错误的是（一般使用注射给铁剂）
?85、以下关于氢化可的松配伍禁忌与相互作用的内容说法错误的是（与抗胆碱能药（如阿托品）长期合用，可致眼压降低）
?86、以下关于硝普钠配伍禁忌与相互作用说法错误的是（拟交感胺类药可使本药的降压作用增强）
?87、以下哪类药物服用后有嗜睡现象，用药后不宜从事驾车及操作机器等工作（α肾上腺素受体阻断药）
?88以下哪项不属于沙丁胺醇较常见的不良反应（肌肉痉挛）
?89、以下哪项不属于上消化道出血的常见病因（结肠、直肠癌）
?90、以下哪项不属于碳酸锂的早期副作用（黏液性水肿、甲状腺肿大）
?91、抑郁障碍治疗的首要原则是（B）选预防自杀和足疗程治疗不对
?92、右旋糖酐不良反应中变态反应的发生率为A、0.03％～4.7％
?93、鱼石脂连续使用一般不超过（7 ）日
?94、再出血是蛛网膜下腔出血致命性的并发症，在（1个月）内的危险性最大
?95、在痴呆中，最常见的类型是（阿尔茨海默病)
?96、在治疗亚硝酸盐中毒时，应严格控制亚甲蓝剂量，大剂量（10mg／kg）作用相反，可导致（高铁血红蛋白血症）
?97、正柴胡饮颗粒对下列哪种患者禁用(风热感冒者)
?98终末期肾脏病患者的血肌酐和尿素显著升高，并出现各种代谢紊乱和临床症状，肾小球滤过率低于（15 ）ml／min
?99、治疗丹毒，首选的药物是（青霉素），一日640万～960万单位，分2次静脉滴注，连续治疗至少2周
?100、目前，类风湿关节炎的诊断采用的是“（1987）年美国风湿病学会分类标准”
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实施国家基本药物制度宣传材料 一、什么是基本药物? 基本药物是指能够满足基本医疗卫生需求，剂型适宜、保证供应、国民能够公平获得的药品，主要是安全、必须、有效、价廉。 二、什么是基本药物制度? 基本药物制度是对基本药物遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度。是药品供应保障体系的基础，与公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系相衔接。 三、实施基本药物制度的总体要求是什么? 1、深入贯彻中央深化医药卫生体制改革部署，保证基本药物的足额供应和合理使用，从制度和体制机制上实现基本药物的公平可及，满足群众的基本用药需求。 2、确保基本药物价格合理下降，不断提高群众受益水平，减轻群众用药负担。 3、规范医疗机构用药行为，引导群众形成良好的用药习惯，保障群众用药安全和身体健康，维护群众的基本医疗卫生权益。 4、合理确定基层医疗卫生机构功能定位，使医疗机构消除趋利动机和行为，改变“以药补医”的运行机制，提高基本公共卫生和基本医疗服务能力。 5、维护基层医疗卫生机构的公益事业单位性质，其医务人员的工资水平要与当地事业单位工作人员工资水平相衔接，充分调动他们的积极性。
6、以实施国家基本药物制度为突破口，全面推进基层医疗卫生机构的管理体制、人事制度、分配制度等综合改革，使其回归公益性。 四、国家基本药物现行使用的品种有哪些? 《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（2009版）公布的307种基本药物、《省增补药品目录》公布的216种增补药物和我《滨城区非目录基本药物增加品种》中的60种，共583种为我市现阶段使用的基本药物，执行国家基本药物的相关政策。 五、基本药物怎样采购？ 基本药物范围内药品实行网上公开招标采购，统一配送，并实行零差率销售（进啥价卖啥价）。 六、不是基本药物目录范围内的药品怎么办？ 在实施基本药物制度的基层医疗卫生机构使用非目录药品也不得加价。国家规定的基本药物只有307种。为了保障老百姓的用药习惯，我省特别规定，各试点省直辖市根据基层群众用药需求，可以选择非目录药品，原则上不得超过60种，非目录药品必须进行公开招标、统一配送、零差率销售。此外，这些药品在政府举办的城市社区卫生服务中心和中心乡镇卫生院的销售量，一般乡镇卫生院和城市社区卫生服务站不得超过20%。 七、其它医疗卫生机构怎么执行基本药物制度？ 除了基层医疗机构，其他各级医疗机构也必须按规定使用基本药物为首选药物，具体使用比例由省级卫生部门根据国家有关规定确定。所有零售药店配备和销售基本药物，患者凭处方可以到药店买药（药店药价低于国家公布的零售指导价即可）。同时鼓励支持非
国家基本药物处方集（1-3 章）培训试卷 单位:姓名:得分: 一、填空：（共40 分，每空2 分） 1、在我国，基本药物是指适应需求，、能够保障供应，公众可 的药品。 2、基本药物的配给使用，是实施国家基本药物制度的 。 3、医师应当根据、、需要，按照诊疗规范、药品说明书中的、 、 、、、和注意事项开具处方。 4、处方一般不得超过日用量，急诊处方一般不得超过 日用量，对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可，但医师应当注明理由。 5、不合理的联合用药可，降低疗效，或产生 作用，出现不良的药物反应和。 二、选择（共40 分，每题5 分） 1、抗菌药物的合理使用要严格掌握适应症，对于病毒感染，除非有，否则不宜使用。 A 继发细菌感染 B 白细胞减少 C 哮喘发作 D 药物过敏反应
2、青霉素类药物具有很强的作用。 A 抗凝血 B 降血压 C 抗菌 D 抗虐原虫 3、下列那种药物属抗血吸虫病药物。 A 甲硝唑 B 吡喹酮 C 阿莫地喹 D 阿笨达唑 4、下列关于应用抗菌药物的基本原则哪一种是错误的。 A 注意给药方法的合理性 B 严格控制抗菌药物的联合应用 C 制定合理的给药方案 D 注意心脑血管疾病患者的应用 5、下列那类药物与青霉素合用对金黄色葡萄糖链球菌有协同抗菌作用。 A 环丙沙星 B 阿奇霉素 C 红霉素 D 阿米卡星 6、青霉素与合用，可加强抗凝血作用。 A 红霉素 B 华法林 C 氨苄西林 D 磺胺类药物7.头孢曲松钠与氨基糖苷类药合用有协同抗菌作用，但同时可能加 重对损害。 A 肝 B 心脏 C 肾 D 脾 8、甲硝唑在临床广泛用于的治疗。 A 厌氧菌感染 B 结核杆菌感染 C 念珠菌感染 D 真菌感染 三、判断题（共20 分，每题5 分） 1、基本药物的配备使用是实施国家基本药物制度核心环节。（ ） 2、药物的不同用量会起到不同的疗效，所谓用量就是“剂量”，即每次用药的量。（
优先使用国家基本药物的具体措施 一、本院配备和使用国家基本药物，同时需符合一品两规的原则，基本药物作为首选药物，使用金额不得少于药品总使用金额的35%。 二、对于国家和湖北省动态调整新增补基本药物品种，在满足一品两规的情况下，由药事管理与药物治疗学委员会根据我院基本药物使用品种及数量达标情况和医院及科室合理用药情况提出意见，交主管业务院长批准执行。 三、凡国家基本药物和省补充目录药物必须全部在“省二级以上医疗机构药品采购平台”网上采购，采购价不得高于网上最高价限。 四、药剂科要定期公示基本药物价格，接受公众监督。 五、各科室应首先选择使用国家基本药物和省补充的基本药物，使用品种数不低于各科室药品使用品数的50%，使用金额不得低于各科室药品使用金额的35%。 六、药事管理与药物治疗学委员会和相关专家对基本药物使用情况实施监控，按季度通报各临床科室国家基本药物和省补充基本药物用药品种比例和用药金额比例。 七、实行处方点评制度，由药事管理与药物治疗学委员会和相关人员，定期对基本药物处方和处方调剂指标执行情况进行跟踪检查、统计分析及反馈。定期公布不合理处方与药品调剂以及超常预警，干预不合理用药行为。对使用比例不达标的科室和不合理用药的医师进行通报批评并加强培训，严重情况下进行经济处罚。 八、鼓励医师优先合理使用基本药物，发挥规范临床用药行为的作用，为安全、有效、经济的合理用药提供保障。 九、加强临床药师的培养，发挥临床药师在参与临床药物治疗和规范临床用药行为的
作用，促进优先使用国家基本药物和湖北省补充基本药物。 十、优先使用国家基本药物情况列入科室绩效考核范围，并对不达标科室进行相应的处罚。科室使用国家基本药物和省补充基本药物品种数比例未达标的科室给予经济处罚。对于完成较好的科室给予奖励，由于特殊情况或特殊病人等因素影响未达标者，结合处方点评酌情扣减。 十一、执业医师有下列行为之一的，给予通报批评，两年内不得晋升职称或职务。 1.故意不使用基本药物； 2.不按照《处方管理办法》规定和《国家基本药物处方集》和《国家基本药物临床应用指南》相关要求开具处方的； 3.不能正确引导患者接受基本药物治疗，故意制造医患矛盾和纠纷的。 十二、医院其他相关工作人员有下列行为之一的，视情节轻重，给予通报批评，取消两年内晋升职称、职务资格；情节严重的，给予开除公职或者予以解聘。 1.不按规定执行基本药物价格的； 2.不按规定如实统计药品使用情况的； 3.不按规定认真查验申购药品的入库、出库，发现假劣药品或质量可疑药品没有及时报告的。
1.是指聘用合同中约定的事业单位与工作人员权利义务关系的持续时间。(填空) 2. 道德和社会公德纪律五个方面。(填空) 3. 承担的不利后果。(填空) 4.人事仲裁相关的调解、诉讼制度的适用范围应包括哪些？(简答) （一）因确认人事关系发生的争议 人事关系是指事业单位与聘用的工作人员之间形成的权利义务关系。因确认人事关系是否存在而产生的争议属于人事争议，适用人事争议调解仲裁方式。在实践中，一些用人单位未与工作人员签订聘用合同，一旦发生纠纷，工作人员往往因为拿不出聘用合同这一确定人事关系存在的凭证而难以维权。为了更好地维护工作人员的合法权益，本条例将因确认人事关系发生的争议纳入了人事争议仲裁处理范围，工作人员可以就确认人事关系是否存在这一事由，依法向劳动人事争议调解仲裁机构申请权利救济。 （二）因订立、履行、变更、解除和终止聘用合同发生的争议 聘用合同是事业单位与工作人员按照国家有关法律、法规、人事管理政策的要求，在平等自愿、协商一致的基础上，为确定双方人事关系、、明确双方与工作相关的权利和义务所签订的书面协议。事业单位与工作人员的人事关系，涉及订立、履行、变更、解除和终止劳动合同的全过程。对于这一过程任何一个环节发生的争议，都可以通过调解仲裁等方式处理。（三）因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议因工作时间、休息休假发生的争议，主要涉及事业单位规定的工作时间是否合法律规定的劳动安全卫生条件等标准而产生的争议。 （四）因工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议 这一项规定的内容涉及事业单位与工作人员因金钱给付问题而发生的人事争议。经济补偿是指根据本条例的规定，事业单位解除和终止聘用合同时，应给予工作人员的补偿。赔偿金是指根据本条例的规定，事业单位应当向工作人员支付的赔偿金和工作人员应当向单位支付的赔偿金。 （五）法律、法规规定的其他人事争议 除了上述人事争议事项外，法律、行政法规或者地方性法规规定的其他人事争议，也要纳入人事争议调解仲裁的范围。 5.关于聘用合同的生效不正确的说法是（）。(单选) A只需要工作人员签字 B事业单位与工作人员都应当在聘用合同文本上签字或者盖章 C工作人员如委托他人代签聘用合同，必须有书面委托
国家基本药物临床应用指南(2012版) （）宜在饭前1小时或饭后2小时口服 （?）单剂可治疗单纯性淋病C? （?）是最有效的控制哮喘气道炎症的药物B? （?）不得与利福平合用B? （）用于手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药的残留肌松作用，用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等a （）是多发性肌炎和皮肌炎的首选药物a （）可迅速改善强直性脊柱炎患者关节症状，是解除症状的首选用药d （）是治疗系统性红斑狼疮的首选药d （?）用于敏感微生物所致的耳鼻咽喉部、下呼吸道、皮肤和软组织感染,? （）对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效，用于精神分裂症或其精神病性障碍D （）可通过胎盘屏障，故妊娠后期母体用量可能增加，分娩后6周须减量C （）是获得肺癌病理学诊断最简单、经济、有效的方法，阳性率在60％～80％D （）是急性化脓性骨髓炎治疗的关键B （）是目前公认的早期发现前列腺癌最佳的初筛方法D （）是胃癌根治的前提，也是当前我国防治胃癌的关键D A 阿卡波糖的适应证包括（）A? 氨茶碱治疗慢性阻塞性肺病，静脉给药极量为（）c b 病毒性肝炎属于我国（）类传染病，需要报告疫情C? 保胎主要目标为争取促胎肺成熟时间（）小时，次要目标为争取宫内转运时间a 彼此增效，吩噻嗪类药的用量应减至常用量的( )c 别嘌醇的适应证不包括（）D 苯巴比妥的适应证，下列说法错误的是（）d C 猝死时的基础生命支持，胸外按压与呼吸的比例为（）a 猝死时的基础生命支持，胸外按压的深度为（）a 产后出血指的是胎儿娩出后（）小时内出血量达到或超过400ml或（）小时内失血量达到或超过500ml D 常用于氰化物中毒的解毒剂高铁血红蛋白形成剂不包括下列哪个药物（）a 垂体后叶注射液用于治疗产后子宫出血，一次（）单位b 出血是应用肝素类药物主要的危险。血小板减小症的发生率为（），发生率取决于肝素的给药方式d 成人滴注阿米卡星时，应在（）分钟内缓慢滴注D D 大多数卵巢癌对化疗比较敏感，上皮性癌卵巢癌常用的为（）方案C 大多数短暂性脑缺血发作患者首选阿司匹林治疗，推荐剂量为一日（）mg顿服?B? 低张型宫缩乏力的诊断要点不包括（）C? 第（）脑神经损害者，应用阿米卡星可导致前庭神经和听神经损害C 颠茄的禁忌证是（）D 多巴丝肼口服首次推荐量是每次（）g，一日2次d
实施国家基本药物知识宣传 1.什么是基本药物？ 基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品，基本国家本药物制度问答特征是安全、必需、有效、价廉。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。 2.如何正确理解基本药物的内涵？ 具体来说，“适应基本医疗卫生需求”是指优先满足群众的基本医疗卫生需求，避免贪新求贵；“剂型适宜”是指药品剂型易于生产保存，适合大多数患者临床使用；“价格合理”是指个人承受得起，国家负担得起，同时生产经营企业有合理的利润空间；“能够保障供应”是指生产和配送企业有足够的数量满足群众用药需要；“公众可公平获得”是指人人都有平等获得的权利。 3.什么是国家基本药物制度 国家基本药物制度是为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而确立的一项重大国家医药卫生政策，是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础，涉及基本药物遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等多个环节。国家基本药物制度首先在政府举办的基层医疗卫生机构实施，主要内容包括国家基本药物目录的遴选调整、生产供应保障、集中招标采购和统一配送、零差率销售、全部配备使用、医保报销、财政补偿、质量安全监管以及绩效评估等相关政策办法。 4.为什么要实行国家基本药物制度？ 我国幅员辽阔，城乡、地区发展差异大，在全国范围内建立基本药物制度，有利于提高群众获得基本药物的可及性，保证群众基本用药需求；有利于维护群众的基本医疗卫生权益，促进社会公平正义；有利于改变医疗机构“以药补医”的运行机制，体现基本医疗卫生的公益性；有利于规范药品生产流通使用行为，促进合理用药，减轻群众负担。 5.患者使用基本药物，能得到什么实惠？ 一是节省费用。基本药物实行统一招标采购、统一配送、统一价格，在政府办基层医疗卫生机构零差率销售，价格比较低廉，而且报销比例高于非基本药物，能够明显降低群众负担。二是用药合理。国家要求基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他类型医疗卫生机构必须按规定配备使用基本药物并确定合理比例，国家还印发基本药物临
基本药物处方点评指南 一、概述 基本药物就是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得得药品。1975年,世界卫生组织(WHO)开始向其成员国推荐制定基本药物目录,目得在于使其成员国(特别就是发展中国家)大部分人口得到基本药物供应。1977年WHO出版了第1份《世卫组织基本药物标准清单》,此后每两年更新一次,现已发布了17版。为了响应WHO得倡导,1982年我国首次颁布了国家基本药物目录,自1992年起结合医疗保险制度得改革,开展了制定国家基本药物得工作。2009年,为深化医药卫生体制改革,中共中央国务院发布了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革得意见》,提出“建立国家基本药物制度”。2009年8月18日,国家卫生部、国家发展改革委员会、工业与信息化部、监察部、财政部、人力资源社会保障部、商务部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局等9部门,根据中共中央国务院相关要求及建议,发布了《关于建立国家基本药物制度得实施意见》与《国家基本药物目录管理办法( 暂行)》,同日,卫生部发布了《国家基本药物目录(基层医疗卫机构配备使用部分)》(2009版),正式启动了国家基本药物制度建设工作。 国家基本药物制度就是对基本药物得遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理得制度,通过基本药物零差率销售、全部纳入基本医疗保障药品报销目录,以达到保障群众基本用药、减轻医药费用负担得目得。《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)收录了化学药品与生物制品205种、中成药102种(中药饮片未列具体品种),由于该目录收录药物品种偏少,不能满足实际临床需要,因此,多个省市在广泛征求意见基础上,确定了纳入基本药物管理得非基本药物目录。 2012年1月30日,卫生部发布了《2012年卫生工作要点》,提出多项完善国家基本药物制度、促进国家基本药物制度实施得措施,如:扩大国家基本药物制度实施范围;完成适用于各级医疗卫生机构得国家基本药物目录(2012年版)得制定工作;规范地方增补非目录药品;制定医疗机构基本药物使用管理办法;开展基本药物临床使用综合评价等。 开展基本药物处方点评,了解基本药物用药状况,对基本药物制度得实施,具有积极得促进作用。 具体而言,基本药物处方点评,可从“可获得性”、“使用合理性”方面进行评价。 “可获得性”评价可从整体上分析处方使用基本药物情况,考察医疗机构对基本药物制度
《国家基本药物临床应用指南》和《国家 基本药物处方集》培训大纲 一、2012年版《国家基本药物临床应用指南》（化学药品和生物制品） （一）培训目标。掌握各系统、章节疾病概述、诊断要点、药物治疗和注意事项等内容，以及基层常见病、多发病和需要现场及时抢救的急诊与危重症应用基本药物的处理。熟悉较为复杂疾病应用基本药物的初步处理。了解复杂或疑难疾病应用基本药物的有关处理。 （二）授课学时及重点内容。 1．第一章急诊及危重症和第十一章急性中毒 掌握：猝死和心肺复苏、高血压危象、急性左心衰、动物咬蜇伤、中暑、淹溺、电击伤、鼠药中毒、有机磷杀虫剂中毒、急性酒精中毒。 熟悉：休克、破伤风、亚硝酸盐中毒、苯二氮卓类中毒。 了解：糖尿病急性病发症、氰化物中毒、阿片类药物中毒、瘦肉精中毒。 2．第二章感染性疾病 掌握：上呼吸道病毒感染、流行性感冒、急性化脓性扁桃体炎、急性气管支气管炎、慢性支气管炎急性加重、社区获得性肺炎、急性膀胱炎、肾盂肾炎、细菌性食物中毒、细菌性痢疾、猩红热、肠道寄生虫病。 熟悉：化脓性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、病毒性肝炎、伤寒和副伤寒、霍乱、阿米巴病、败血症、百日咳、钩端螺旋体病、血吸虫病、华支
睾吸虫病、肺吸虫病。 了解：急性脓胸、肺脓肿、感染性心内膜炎、新型隐球菌脑膜炎、结核性脑膜炎、流行性乙型脑炎、流行性出血热、布鲁菌病、炭疽、黑热病、绦虫病、囊虫病、包虫病。 3．第三章呼吸系统疾病 掌握：支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管扩张症、咯血。 熟悉：慢性肺源性心脏病、急性呼吸衰竭。 了解：肺血栓栓塞症。 4．第四章消化系统疾病 掌握：急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃食管返流病、消化性溃疡、便秘、肠易激综合征、功能性消化不良、急性胰腺炎、消化道出血。 熟悉：药物性肝病、肝硬化、酒精性肝病、溃疡性结肠炎、慢性腹泻。 了解：食道喷门粘膜撕裂综合征、应激性溃疡、幽门梗阻、非酒精性脂肪性肝病、慢性胰腺炎。 5．第五章心血管系统疾病 掌握：高血压病、冠心病、风湿性心脏病。 熟悉：高血压心脏损害、高血压肾脏损害、心脏神经症、心力衰竭。 了解：心肌病、心包炎、心肌炎。 6．第六章血液系统疾病 掌握：缺铁性贫血、过敏性紫癜、血友病。
关于推行国家基本药物制度的实施方案 为了有效推进我市国家基本药物制度的实施，根据省政府办公厅《关于印发河南省建立国家基本药物制度实施办法(暂行)的通知》（豫政办〔2010〕11号）精神，特制定本方案。 一、指导思想 坚持以科学发展观为指导，以保护和增进群众健康为目标，按照防治必须、剂型适宜、安全有效、价格合理、中西药并重、临床首选、保障供应、分步实施的原则，逐步建立并推行国家基本药物制度，保障群众基本用药，减轻群众医药费用负担，推动全市医药卫生事业健康发展。 二、工作目标 从2010年起，逐步在政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，政府举办的其它医疗机构和国有企事业单位（含国有控股企业）所属的医疗机构也要按规定使用基本药物。建立健全我市基本药物流通、使用、价格、报销、监测评价等机制，并与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系有效衔接。 2011年,初步建立国家基本药物制度，所有政府举办的基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度。2020年，实施规范的、覆盖全市城乡的国家基本药物制度。
三、工作任务 （一）建立基本药物供应保障体系。基本药物由市、县（区）通过公开招标遴选药品配送企业统一配送，药品生产企业、配送企业和医疗卫生机构要签订合同，并履行合同规定的责任和义务。合同中应明确药品品种、剂型、规格、数量、价格、回款时间、履约方式、违约责任等内容。对于临床必需、不可替代、用量不确定的基本药物，一经招标，生产企业和配送企业必须保证临床供应。 （二）合理使用基本药物。政府举办的社区卫生服务机构和乡镇卫生院全部配备和使用基本药物；政府举办的其它医疗机构和国有企事业单位（含国有控股企业）所属的医疗机构要将基本药物作为临床首选药物，优先使用。 县级卫生行政部门要加强监督与管理，指导辖区内医疗卫生机构规范使用基本药物。 各基层医疗卫生机构要健全临床药事管理组织，执行基本药物优先、合理使用制度，完善临床用药监测体系，按照国家基本药物临床应用指南和基本药物处方集，加强合理用药管理，确保规范使用基本药物。 （三）协调相关部门完善基本药物报销政策、建立基本药物制度政府补偿机制、实行岗位绩效工资。 （四）开展基本药物制度绩效评估。统筹利用现有资源，设立实施基本药物监测网点，建立和完善基本药物信息管理
中国地质大学继续教育学院2012年春季《大学英语I》作业 满分答案1 _______people are coming for the party? How often How much How many A: _______ will the meal take? B:It'll take two hours, I think. How long How many How much A: _______time do you have lunch? B:I usually have lunch at 12. Where
When A: _______is David from? B:I think he's an American. But I'm not sure. Where What How A _______ was the meeting like? B: It was very exciting. How What Why A: _______is the nearest chemist's? B: On the corner. What
How Pam will not come to our meeting next week. She _______ in France from Monday till Thursday. is staying are staying stay Mary and Xiaoyan _______a housewarming party from 1pm-5pm on Saturday. are having is having have She _______work next Monday. is starting starts started Sally's parents _______come and stay with her
2017 2014山东继续教育考试《国家基本药物临床应用指南》(2012版),答案 1.关于人纤维蛋白原的用法用量叙述错误的是（） A A.使用前先将本品及灭菌注射用水预温至40℃ 2.在痴呆中，最常见的类型是（ ) C B.皮层性痴呆 C.阿尔茨海默病 D.皮层下痴呆 3.对蛛网膜下腔出血的患者，可采用氨甲苯酸（）g溶于5％葡萄糖液或生理盐水中缓慢静脉注射，一日2～3次 C ．5～1．0 ．1～0．2 ．0～1．2 4.年龄＞（）岁的高血压患者，称之为老年高血压 A 89.原发性疱疹性龈口炎多见于（）岁的儿童，亦可见于青少年 B ～2 ～4 ～6 ～8 5.噻嗪类利尿剂主要不良反应是（） A.低血钾，血糖增加 90.以下关于硝酸甘油配伍禁忌与相互作用说法错误的是（） B B.乙酰半胱氨酸可使本药收缩动脉效应增强，导致严重的低血压 C.与乙酰胆碱、组胺合用时，疗效可减弱 D.中度或过量饮酒时，本药可致血压过低 6.（）是目前公认的早期发现前列腺癌最佳的初筛方法 D B.前列腺癌的核素检查 C.前列腺穿刺活检 D.直肠指检联合前列腺特异性抗原（PSA）检查 7.前列腺癌的核素检查可比常规X线片提前（）个月发现骨转移灶 B ～6 ～8 ～10 88.有机磷杀虫剂中毒的特殊解毒剂是（） B A.金属络合剂 B.抗胆碱药和胆碱酯酶复能剂 C.苯二氮类药物 D.β-受体阻滞剂 8.头孢唑林常见不良反应中嗜酸性粒细胞增高的发生率为 B 以下关于氢氯噻嗪配伍禁忌与相互作用说法错误的是（） B B.与降压药合用时，利尿降压作用均下降 C.与抗痛风药合用时，后者应调整剂量 D.使抗凝药作用减弱，主要是由于利尿后机体血浆容量下降，血中凝血因子水平升高，加上利尿使肝脏血液供应改善，合成凝血因子增多 32.目前，类风湿关节炎的诊断采用的是“（）年美国风湿病学会分类标准” B 34.诊断系统性硬化症的主要条件是（） C A.指硬化，皮肤改变仅限手指 B.指尖凹陷性瘢痕，或指垫消失 C.肢端皮肤硬化。手指及掌指（跖趾）关节近端皮肤增厚、紧绷、肿胀，并可累及全身 D.双肺基底部纤维化（除外原发性肺病所致） 10.司莫司汀可抑制身体免疫机制，使疫苗接种不能激发身体抗体产生。用药结束后( )内不宜接种活疫苗 A 个月 11.关于鱼精蛋白叙述错误的是（） B B.本品口服、静脉给药均可 C.输精管切除术及不育症患者在输注本品前，可应用皮质激素或抗组胺药防止过敏 D.鱼精蛋白可引起低血压，故静脉注射时应缓慢，且应备有抢救休克的药物和设备 12.关于利福平叙述错误的是（） D A.用于治疗细菌性外眼感染，如沙眼、结核性眼病及某些病毒性眼病× B.胆道阻塞患者禁用 C.泪液呈橘红色或红棕色 D.无不良反应 13.丙戊酸钠治疗癫痫，当一日用量超过（）mg时应分次服用，以减少胃肠刺激D 14.（）可以缓解输尿管平滑肌痉挛，具有缓解疼痛和排石的作用 B B.α受体阻断剂 C.阿片类镇痛药 D.非甾体抗炎药 15.噻吗洛尔的全身副作用不包括（） C C.高密度脂蛋白、胆固醇降低，甘油三酯升高 D.腹胀腹痛 16.（）的肝癌患者具有HBV感染的背景 C ％ ％ ％
第十四条卫生院通过网络平台，至少每月1次对实施基本药物制度卫生室药品的购进量、销售量和库存量进行监督和统计。至少每3个月监督卫生室进行1次药品盘点。统计和盘点资料及时留存归档，区卫生局适时抽查卫生室药品库存情况。 第一章职责 第十五条卫生院成立实施基本药物制度的领导组织和工作组织，明确专人和科室负责，制定完善相应的工作制度、流程和职责，全面做好药品采购计划的制定和上传、药品验收入库、药品款项结付、卫生室代购分发和入库管理、零差价销售、统计信息上报等各项具体工作，把实施基本药物制度的各项规定和要求明确到位、落实到位、监督到位。 第十六条卫生院对辖区内实施基本药物制度的卫生室负责做好基本药物的免费代购分发、药品使用和库存盘查监管、卫生室考核、乡医待遇发放等工作。不得耽误迁延卫生室基本药物的代购分发，影响卫生室药物使用；不得挪用截留卫生室的应得补助款项，确保及时发放到位；不得违规放开卫生室的入库权限管理，严格控制卫生室药品来源，确保卫生室进药的单一渠道；按照上级要求，结合实际情况制定对本辖区实施基本药物制度村卫生室的统一管理办法，加强对卫生室的监管。对由于工作和监管不到位的单位，将进行通报批评和必要的补助资金扣发。 第十七条实施基本药物制度零差率销售的卫生室必须接受乡镇卫生院的统一管理，按照要求使用系统，药品在卫生院调拨并与卫生
院药品同质同价，新农合患者费用当场报销，按时进行药品盘点。对发票不及时打印（平台监督连续2日未有销售的核查原因）、药品没有完全在卫生院调拨使用、农合费用不即时报销的卫生室，一旦发现，取消卫生室当月的补助，并全县通报批评。对盘点不力导致登记录入药品库存额明显偏大的卫生室，除查明原因追究责任外，必要时对卫生室采取农合报销量按照药品平台调拨量进行控制的办法。对管理不力导致药品调拨量大，实际库存量明显偏小的，要采取限拨等措施，加强监管和控制力度。对不能及时整改，劝告不听的，由县卫生局取消农合定点报销资格，取消实施基本药物制度定点和补助待遇。 第十八条卫生院的药库管理人员及时统计制定本单位和卫生室的用药计划，做好药品入库验收和出库管理。对工作失职造成影响和损失的由单位做出追究责任的相应处罚措施，对行为恶劣、损失严重、影响较大的由县卫生局给予进一步处理，直至追究法律责任。 第十九条药品信息管理员具体负责药品入库权限管理和实施基本药物零差率销售价格调整工作，专人管理药品入库管理信息密码，网络平台一旦发现卫生室药品入库混乱现象，严格追究信息管理员责任。 第五章补偿 第二十条政府举办的城市社区卫生服务机构和乡镇卫生院，核定其收支范围与标准，核定其基本建设、设备购置、人员经费和承担的公共卫生服务业务经费，保障其正常运行。政府举办的基层医疗卫生机构运行成本，通过服务收费和政府补助等方式予以补偿。政府补助
国家基本药物处方集文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
国家基本药物处方集第一章：抗微生物药 (一)青霉素类： 1、青霉素 2、苯唑西林 3、氨苄西林 4、派拉西林 5、阿莫西林 6、阿莫西林克拉维酸甲 (二)头孢菌素类： 1、头孢唑林 2、头孢氨苄 3、头孢呋辛钠 4、头孢曲松钠 (三)氨基糠苷类： 1、阿米卡星 2、庆大霉素 (四)大环内酯类： 1、红霉素 2、阿奇霉素 (五)其他抗生素： 1、克林霉素
2、磷霉素 (六)磺胺类： 1、复方磺胺甲唑片 (七)喹诺酮类： 1、诺氟沙星 2、环丙沙星 3、左氧氟沙星 (八)硝基呋喃类： 1、呋喃妥因 (九)抗结核药： 1、异烟肼 2、利福平 3、吡嗪酰胺 4、乙胺丁醇 5、链霉素 6、对氨基水杨酸钠 (十)抗麻风药： 1、氨苯砜 (十一)抗真菌药： 1、氟康唑 2、制霉素 (十二)抗病毒药：
1、阿昔洛韦 2、利巴韦林 3、抗艾滋病用药 3-1齐多夫定 3-2司他夫定 3-3拉米夫定 3-4去羟肌苷 3-5奈韦拉平 3-6依非韦伦 3-7茚地那韦 第二章：抗寄生虫病药 (一)抗疟药： 1、氯喹 2、伯氨喹 3、青蒿素类药物 3-1蒿甲醚 3-2青蒿琥酯 3-3双氢青蒿素哌喹片 3-4青蒿素哌喹片 3-5复方磷酸萘酚喹片 3-6阿莫地喹 (二)抗阿米巴病药及抗滴虫病药：
1、甲硝唑 (三)抗利什曼原虫病药： 1、葡萄糖酸锑钠 (四)抗血吸虫病药： 1、吡喹酮 (五)驱肠虫药： 1、阿苯达唑 第三章：麻醉药 (一)局部麻醉药： 1、利多卡因 2、布比卡因 3、普鲁卡因 (二)全身麻醉药： 1、氯胺酮 第四章：镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药 (一)镇痛药： 1、芬太尼 2、哌替啶 (二)解热镇痛、抗炎、抗风湿药： 1、对乙酰氨基酚 2、阿司匹林 3、布洛芬
基本药物处方点评制度 第一章总则 第一条为规范医院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《山东省药品使用条例》、《处方管理办法》等有关法律、法规、规章，制定本制度。 第二条处方点评是根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。 第三条处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床 应用管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗学水平的重要手段。我院按照卫生部《医院处方点评管理规范（试行）》文件，建立健全系统化、标准化和持续改进的处方点评制度，开展处方点评工作，并在实践工作中不断完善。 第四条加强处方质量和药物临床应用管理，规范医师处方行为，落实处方审核、发药、核对与用药交待等相关规定；定期对医务人员进行合理用药知识培训与教育；制定并落实持续质量改进措施。 第二章实施细则 一、组织领导 处方点评工作在我院药事管理与药物治疗学委员会和
医疗治疗与安全管理委员会领导下，由医务部和药学部共同组织实施。 (一)成立处方点评专家组 在业务科组织下，成立由药学、临床医学、临床微生物学、医院感染、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组（见附件），为处方点评工作提供专业技术咨询与指导。 (二)成立处方点评工作组 处方点评工作组（见附件）负责处方点评的具体工作。处方点评工作小组成员应当具备以下条件： 1、具有丰富的临床用药经验和和合理用药知识； 2、具有获得新药和临床正确、适宜使用药物新知识的 能力； 3、熟悉相关的药事法律法规。 二、处方点评方法、内容及标准 （一）点评处方的抽样方法和抽样率 1、抽样方法 处方点评工作小组每月随机抽取10份在院病历，在处方点评专家组的指导下进行点评。 2、抽样率 门急诊处方的抽样率不少于总处方量的1‰，病房医嘱单的抽样率不少于在院病人总数的1%，且每月点评在院病历绝对数不少于10份。 （二）点评内容 1、门急诊处方
1. 事业单位人事管理，坚持( )原则，全面准确贯彻民主、公开、竞争、择优方针。(多选) A.党管干部 B.党管人才 C.社会管理 D.政府管理 2. 职业兴趣测试常用的技术方法有斯特朗职业兴趣量表和库德兴趣记录。(填空) 3. 职业选择是个人对于自己就业的种类、方向的挑选和确定，是人们从自己的职业期望、职业理想出发，依据自己的兴趣、能力、特点等自身素质，从社会现有的职业中选择一种适合自己的职业。(填空) 4. 职业压力是在职业活动和职业竞争过程中为了实现个体职业目标而产生的紧迫情绪。(填空) 5. 阐述专业技术人员继续教育崛起的实践需求及各类保障。(简答) 1 ．社会分工的深入发展是专业技术人员继续教育及其理论研究的外部需要和发展动力 现代社会，社会分工深人，科技迅速发展，知识总量激增，应用周期缩短，半衰率加速，从而导致了社会产业结构、技术结构、职业结构等随之发生变化。这种变化要求专业技术从业人员重新形成的劳动力要有较强的职业应变能力和更高的智能结构。而一次性的学校教育远远不能满足这种需要，终身教育和终身学习被提到议事日程上来，变成专业技术从业人员工作的一个有机组成部分，继续教育作为学校教育向终身教育转变的重要阶段，在社会的发展中扮演着重要的角色。如何使继续教育更好地适应社会经济的发展，不断提高专业技术人员的受教育水平，不断改造各层次的专业技术人才结构，必然要求搞好继续教育及其研究工作。 2 ．继续教育实践领域的扩大是继续教育及其研究的实践基础 纵观世界继续教育及其研究的发展历程，它是伴随着继续教育实践活动的发展而发展的。在继续教育发展初期，其研究活动是零散的、不系统的，只有极少数社会科学工作者从事此项研究。随着继续教育实践活动的不断深人而广泛地发展，继续教育观念也越来越深刻，继续教育活动范围也越来越宽广，这必然要求对继续教育的概念、性质及其特点等本质问题进行探讨。继续教育的研究活动逐步成为一个专门的研究领域，继续教育研究的地位在不断地加强，其研究活动在广度和深度上得到了不断地拓展。继续教育理论来源于实践，其最终目的还是要用于指导实践。继续教育工作者就是在这种双向互动的过程中，在不断总结实践经验的基础上，不断汲取相关学科的优秀研究成果，努力构建为实践服务的科学理论体系。丰富的继续教育实践活动为继续教育及其理论研究提供了坚实的基础。 3 ．各国政府的重视和支持是专业技术人员继续教育及其研究发展的外部保障 从世界继续教育发展的历史来看，继续教育的发展与各国政府的重视和支持是密不可分的。第二次世界大战以后，特别是20 世纪60 年代以来，继续教育的蓬勃发展引起了各国政府的极端重视，各国政府开始认识到教育机会均等不仅意味着同年龄组的人有同等的教育机会，而且也意味着不同年龄组之间受教育机会均等。各国政府都积极发展继续教育，建立各种继续教育机构，制定各种法律和规定，加大资金投人，不断完善继续教育的有效机制。许多国家设立统一的管理机构，加强对继续教育的管理。例如，美国议会设有继续教育委员会，专门负责向国会和总统提出有关继续教育的建议，向联邦教育部提出继续教育基金的发放建议等。1977年法国成立了国家职业教育部，下设继续教育局，主管全国的继续教育工作。日本在文部省设有终生学习局和终生学习审议会，专门管理和审议继续教育工作。各国还在政策上和经费上对继续教育研究予以有力的支持，例如在瑞典的国家教育局研究与发展基金中用于成人继续教育研究的份额从1969年的l％增加到1980一1981年度的20％。可见，政府的重视和支持对继续教育发展及其研究起了外部的保障作用。 4 ．继续教育专业学科的建立和发展是继续教育研究的内部保障
国家基本药物制度实施方案 精品文档就在这里 -------------各类专业好文档，值得你下载，教育，管理，论文，制度，方案手册，应有尽有-------------- -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 营山县清水乡卫生院 国家基本药物制度实施方案一、指导思想 以科学发展观为指导，以理顺药品购销管理、保障药品质量、降低药品虚高价格、减轻患者医药费用负担为目标。加强推进基本药物制度在本院实施步伐，加大体制机构新力度，坚决落实基层医疗卫生机构人事分配制度、管理体制和运行机制综合配套改革，保证基本药物的规范合理使用，不断提高人民群众健康水平，促进社会和谐发展。二、基本原则 (一)坚持以人为本，让利于人民群众，切实减轻患者医 药费用负担。 (二)坚持政府主导，财政合理补助，体现医疗卫生服务 公益性质，建立有效的补助机制。 (三)坚持公开的原则，增强透明度，让广大群众知晓相 关政策。 (四)坚持积极稳妥、分步实施的原则。 三、实施步骤及内容 (一) 成立实施国家基本药物工作领导小组，协调解决工 作中出现的困难和问题。
---------------------------------------------------------精品文档--------------------------------------------------------------------- 精品文档就在这里 -------------各类专业好文档，值得你下载，教育，管理，论文，制度，方案手册，应有尽有-------------- -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- (二) 组织全院医务人员学习有关会议精神、国家基本药 物制度有关政策，制定本院实施方案，加强对实施 基本药物零差率销售工作的宣传，建立管理机制。 (三) 统一网上集中招标采购 对相关工作人员进行培训，熟练网上药品集中采购、基本药物零差率销售的操作程序。由政府指定的药品集中采购机构按相关招标制度和带量采购方式进行统一招标，本院使用的药品(包括非目录药品)，应统一通过医药采购服务平台实行网上集中。 (四) 对现有的药品的品种、价格、剂型、用量进行盘点， 并及时药品零售价格销售。 (五) 实施绩效考核和激励机制 与实施国家基本药物制度同步，在基层医疗卫生机构推行人事制度和收入分配制度综合改革，实施绩效工资和绩效考核。基层医疗卫生机构坚持多劳多得、优绩优酬，重点向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的工作人员倾斜，适当拉开收入差距。 按照政府相关规定进行绩效考核，考核结果与绩效工资分配挂钩。本院要建立以医疗质量、用药规范、工作数量和群众满意度为核心的绩效考核制度，完善绩效
基药培训思考题 1、国家基本药物制度是我国一项重要的制度，我国于___ __开始引入“基本药物”的概念 A、1982年 B、2009年 C、2012年 D、1979年 2、我国公布于_____了第1版国家基本药物目录，但仅有目录而缺少制度，与生产、供应、 支付、定价、临床使用等环节脱节，缺乏强制性和监管措施 A、1979年 B、2009年 C、1982年 D、2012年 3、2009年8月，卫生部等9部委正式印发《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，并 发布_____种国家基本药物目录 A、520 B、307 C、381 D、844 4、2009年公布的国家基本药物目录中西药有_____种 A、307 B、205 C、102 D、317 5、2012年版《国家基本药物目录》中化学药品和生物制品共____种 A、317 B、520 C、381 D、307 6、2012年版《国家基本药物目录》中中成药共______种 A、317 B、520 C、203 D、102 7、《上海市基层医疗卫生机构增补药物目录（2010版）》中增补药物共______种 A、317 B、57 C、844 D、381 8、与2009年版相比，2012年版《国家基本药物目录》中化学药主要增加了哪一类药物______ A、抗肿瘤类药物 B、呼吸系统用药 C、精神类药物 D、心血管系统用药 9、政府举办的基层医疗卫生机构必须全部配备使用国家基本药物，并实行______销售 A、10%利润 B、零差率 C、15%利润 D、5%利润 10、我国实行国家基本药物制度，基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录，规定基本 药物报销比例______非基本药物 A、低于 B、明显高于 C、等于 D、明显低于 11、我国实行国家基本药物制度，基本药物实行_____ 采购，统一配送。此后又提出单一货 源、量价挂钩、招采合一的要求 A、单位集中网上 B、县级集中网上 C、省级集中网上 D、国家集中网上 12、基本药物需要具有可获得性，也就是指______ A、可负担性 B、可供性 C、可负担性和可供性 D、可负担性或可供性
国家基本药物优先使用措施及监督考评机制 为了进一步规范基本药物使用和管理，保障人民群众基本用药，根据卫生部等九部委《关于建立国家基本药物制度的实施意见》和《黑龙江省实施国家基本药物制度工作方案》，结合我院实际，制定本规定。 1、为积极推进国家基本药物制度，保障人们群众用药，减轻医药费用，医生和药剂人员必须执行国家基本药物优先使用的原则。 2、我院对国家基本药物和黑龙江省补充基本药物的遴选原则是： ①药品的采购必须优先考虑《国家基本药物目录》中的品种。②我院《药品目录》中《国家基本药物目录》的品种数必须超过我院药品品种总数的35%，使用金额必须超过药品总使用金额的30%，并根据我院基本药物使用情况逐步调整。 3、对于国家和黑龙江省动态调整新增补基本药物品种和临床新需求的再次新增品种，在满足一品两规的情况下，由药事管理委员会根据我院基本药物使用品种及数量达标情况和医院及科室合理用药情况提出意见，交主管业务院长批准执行。 4、对于临床科室新引进药品，按照新药审批程序执行。若是引进的新品种为《国家基本药品目录》中的品种，可以优先考虑。 5、药剂科要定期公示基本药物价格，接受公众监督。 6、各临床科室应首先选择使用《国家基本药物目录》和黑龙江省补充的基本药物，使用品种数不低于各临床科室药品使用品数的35%，使用金额不得低于各科室药品使用金额的30%。 7、药事管理委员会和职能部门对基本药物使用情况实施监控，检查，定期通报各临床科室使用国家基本药物和黑龙江省补充基本药物用药品种情况。 8、实行处方点评制度，由药事管理委员会和相关职能部门，定期对处方进行点评。点评的内容包括国家基本药物使用情况。定期公布不合理处方与药品