化工部化工企业急性中毒抢救应急措施规定
【颁布单位】化工部
【发文字号】 (86)化生字第1078号文发布
【颁布时间】 1986-11-24
【生效时间】 1986-11-24
【时效性】
第一章总则
第一条为防止中毒事故发生，加强对急性中毒者的抢救，保障职工的安全与健康，根据《加强化工企业工业卫生和职业病防治工作的规定》，特制定本规定。
第二条本规定适用于全民所有制化工企业和科研单位的工厂（车间）、实验室以及基层急救机构。
第二章机构和人员
第三条生产、使用、贮存有毒有害化学物质的工厂应成立化学毒物急性中毒抢救领导小组。由企业领导人担任组长。成员有安全、卫生、保卫、监测、工会、环保、劳资等部门的负责人。其职责是：
１．接到中毒事故报告后，应立即赶赴现场指导抢救工作，同时向上级有关部门报告，听取指示；
２．负责组织事故现场的处理、抢救人员和物资的调配，以及伤员运输等现场的指挥工作；
３．负责对本厂各车间贮备抢救设备、药品等的审批；
４．必要时请求其他单位支援，并负责中毒事故的善后处理；
５．督促、检查急救与救护人员的政治与业务学习。
第四条１０００人以上的企业要设立救护站；１０００人以下可成立救护队。配救护队员若干人。昼夜值班。其职责是：
１．负责对发生事故现场的中毒者或伤员的抢救、搜寻与运送；
２．负责对中毒人员的救护、包扎、人工呼吸等；
３．负责对各车间防保器材、药剂的检查与维修，防止因误用和失效而酿成意外。
第五条职工医院、职防所或保健站等基层医疗机构，均应设立急救室或急救组，并装备充足的急救器材与药品。急救组的成员应包括职业病科、内科、眼科、五官科、眼科和放射科的医务人员。其职责是：
１．对急性中毒者的诊断分级，调查中毒原因，制订抢救治疗方案与医学观察等；
２．决定重症患者的会诊、转院，患者转院治疗时应有医务人员护送；
３．负责对中毒患者治愈后的劳动能力鉴定。
第六条有毒车间应成立抢救组。１００人以上的车间至少有４名兼职救护员；有剧毒车间的企业应配备专职医务人员，昼夜值班，以便发生急性中毒时进行紧急抢救。车间抢救组由车间主任担任组长，安全员、工艺员、救护员、检修班长等参加。其职责是：
１．发生急性中毒事故后，立即向上级报告，请求指示和援救；
２．组织检修工人抢修发生故障的设备，切断毒源，终止毒物的继续泄漏与扩散，并对已泄漏的毒物进行适当的处理；
３．积极抢救中毒人员，协助救护人员、医务人员进行现场抢救。
第三章设备与器材
第七条有毒车间（岗位）应配备足够数量的防毒面具、眼镜、衣服、手套、胶靴等，存放在玻璃柜内，并有醒目的标记，便于随时取用。
第八条有腐蚀性的物料（如酸、碱等）或有能经皮肤吸收的毒物（如有机磷农药、苯的氯基硝基化合物等）的车间（岗位），应没有一定数量的洗眼、喷淋等冲洗设备。
第九条有毒车间应备有急救箱，由专人保管，定期检查、补充和更换箱内的药品和器材。
第十条急救室应有一定数量的床位，配备救护车、担架、供氧式呼吸器、苏生器、吸痰器、气管插管、气管切开包、导尿包、静脉切开包、洗胃器、洗眼器具、各种型号的注射器和常用急救药和解毒剂以及心电图或监护仪等。此外，还应配备供现场抢救用的急救箱。
第十一条救护站应备有专用救护车，车内应备有担架、过滤式或供氧式防毒面具、苏生器及其他抢救用具等。
第十二条有毒车间应存放一定数量供洗消有毒物料的中和剂、吸收剂和对抗剂等。第四章联络与急救
第十三条企业应建立与健全急性中毒事故抢救网络系统。要强化联络与报告制度，及时地、高效率地进行抢救：
１．中毒事故发生后，发现人应立即发出报警信号并报告车间负责人。
２．车间负责人除组织本车间人员排险抢救外，应以电话报告安全部门，通知救护站和医生。安全部门接到报告后，应报告企业领导人，企业领导人应紧急召集抢救领导小组成员研究对策，通知有关部门和人员赶赴事故现场。
３．若遇重大或多人中毒事故，应报告地方政府有关部门，请求政府和社会上援救。
第十四条发生事故时，对直接接触毒物、并有中毒可能者，均应严密进行医学观察：１．脱离现场、淋浴、更衣；
２．收留住院或门诊观察，进行医学监护，监护时间一般不得少于２４小时；
３．禁止吸烟、喝酒，不准热水浴和运动；
４．谢绝探视，排除精神因素及外界的干扰。
第十五条对急性中毒者，应采取以下医疗措施：
１．将中毒者移至通风处，脱去受污染的衣服、鞋、袜等；彻底清洗眼、耳壳、皮肤等受污染处，防止毒物侵入体内；
２．除中毒症状外，还应检查有无外伤、骨折、内出血等症候；搬运患者时，要使患者侧卧或仰卧，保持头低位，并注意保温；
３．患者意识丧失时，应除去口中的异物；
４．患者呼吸停止时，应进行人工呼吸或使用苏醒器；
５．施用解毒剂；
６．对症治疗，预防并发症。
第五章预防
第十六条凡新入厂或调换新的作业岗位者，均应进行有关安全规程、工业卫生、防毒急救常识等教育。经考试及格后，发给《安全作业证》，才能允许在有毒岗位上作业。
第十七条《安全作业证》应包括姓名、性别、年龄、工种、工作岗位、接触的毒物及该毒物的最高容许浓度、个人防护状况等项。《安全作业证》由安全、卫生部门联合签发。
第十八条凡需进入塔、罐等容器内作业者，要严格执行安全操作规程，事先必须办理《进塔入罐作业证》。除按《动火证》要求的项目外，应增加监测作业场所的氧含量和某种毒物的浓度。经检测合格后，方能发给许可证，并注明工作时限、监护要求，过期需重新办理。无作业证者，不准操作，工人有权拒绝操作。《进塔入罐证》由安全、监测部门联合签发。
第十九条新建、改建和扩建企业的工程项目（包括从国外引进的工程项目）的安全卫生防护设施，必须与主体工程同时设计、审批，同时施工，同时验收、投产，不得削减。
第二十条工厂生产性与生活性供热、供水及下水排放系统必须分开，不得连通。
第二十一条工人操作、检修和采样分析时，要严格执行各项操作规程，任何人不得更改。工人有权拒绝执行违反安全规定的指示。
第二十二条有毒车间（岗位）必须做到：
１．车间的两侧有安全出口，并有明显的标记；
２．应有通风、净化装置；
３．应有与企业负责人、调度室、救护站的直通电话，以便发生事故时随时报告；
４．车间盛装毒物容器应有标牌，标明容器名称，盛装何种毒物以及该毒物的毒性和中毒的救治办法等。标牌的项目举例见附表４。
第二十三条工厂区内主要通道的路口处应设醒目的标牌，其上写明本厂主要毒物的分布区域、救护站、卫生所的位置和距离等。
第六章附则
第二十四条本规定由化学工业部生产综合司负责解释。
第二十五条化学工业部负责监督执行本规定，地方化工主管部门负责监督、检查本地区化工企业的执行情况。
第二十六条企业的生产厂长和工厂中毒抢救领导小组负责检查落实本规定的执行情况，医疗卫生机构负责实施和技术指导。
第二十七条本规定自发布之日起施行。
附表１不同毒物应配备防护用具的种类和数量
附表２不同毒物应配备解毒齐剂及冲洗设备
附表３急救箱内容一览表
.
急性中毒的抢救流程 急性中毒发病急骤，病情变化迅速，发展快。群体中毒，伤害人群多。据有关部门统计急性中毒是我国全部疾病死因的5位。又是急诊急救易发生误诊误治引发医疗纠纷的领域。因此急救医护人员及时明确诊断，急分夺秒，紧张有序的救治，才能有效的控制中毒症状，降低死率和致残率。 总的来说，中毒的救治原则包含以下五个方面， 1立即终止接触毒物， 2清除进入人体内已吸收或尚未吸收的毒物； 3使用特效解毒剂，保护重要脏器； 4对症支持治疗； 5护理。 1、立即终止接触毒物： （1）迅速为患者松解衣扣，脱去被污染的衣物。用肥皂水清洗患者的皮肤和头发。清理呼吸道，开放气道，必要时建立人工气道，气管插管，人工呼吸机辅助通气。有效氧疗（百草枯中毒除外），保持呼吸道通畅。 （2）维持基本生命，建立有效循环，及时开通静脉通道。 （3）心电监护，快速进行生命体征的监测，密切观察患者神志、呼吸、心律、氧饱和度、血压等情况。及时发现威胁病人生命的危象，及时有效的实行生命功能支持。 如果患者出现意识不清，尿量〈0.5．h.kg。HR＜50，或＞130，BP小于90mmhg应立即通知医生。 2、清除进入人体内已吸收或尚未吸收的毒物； 经口中毒： 1）催吐：神志清醒，有意识的，胃内尚存留毒物者，遵医嘱口服清水或温盐水200-300ml,以压舌板刺激咽后壁催吐。 腐蚀性毒物（强酸、强碱）、惊橛、昏迷、肺水肿、严重心血管疾
病及肝病禁催吐，孕妇慎用。 2）洗胃:遵医嘱选用相应的洗胃液，服毒4-6h后，饱腹，中毒量大或减慢胃排空的毒物，超过6小时仍要洗胃; 应及早、彻底、反复洗胃，保留胃管24h以上，并重新负压引流。 腐蚀性毒物中毒者。正在抽搐，大量呕血者。原有食管静脉曲张或上消化道大出血病史者禁忌洗胃。 3）导泻20％甘露醇250ml。 4）灌肠经导泻处理如无下泻，可用肥皂水灌肠数次。 3.促进已吸收毒物的排出 （1）利尿：1）补液，大剂量快速补液;如果患者无脑水肿，肺水肿，肾功能不全等情况，可快速输入GS或其他晶体溶液，使尿量增加，然后遵医嘱使用利尿剂，使用速尿或甘露醇;如静脉注射呋塞米 20mg，促进毒物随尿液排出。 2）碱化尿液，如砷中毒时可遵医嘱静脉滴注5%NaHCO. 改变尿液PH，值促进中毒酶排出; 3）利尿应注意监测水、电解质、酸碱平衡，按时遵医嘱抽血送检，对于心肾功能不全、低钾者禁用. （2）高压氧治疗：CO中毒的患者的一种特效抢救措施，能加速Hbco解离，加速CO 的排出。 （3）血液净化： 1）血液透析：用于中毒量大，血中浓度高，常规治疗无效，且伴有肾功能不全及伴有呼吸抑制者。如砷化氢中毒急性肾功能衰竭。 2）血液灌流：此方法能吸附脂溶性或与蛋白质结和的化合物，清除毒物。如镇静安眠药中毒，有机磷农药中毒，百草枯中毒。 3) 血浆置换：清除血浆中的毒物，如蛇毒，砷中毒等溶血 性毒物中毒。 4、特效解毒剂的应用
急性中毒的诊断与救治 【概述】 进入人体的化学物质达到中毒量产生组织与器官损害引起的全身性疾病称为中毒。引起中毒的化学物质称毒物。根据来源与用途不同可将毒物分为:工业性毒物、药物、农药,有毒动植物等。急性中毒指短时间内吸收大量毒物所致,起病急骤,症状严重,病情变化迅速,不及时治疗常危及生命。 【病因】 1.职业性中毒:在生产过程中接触有毒原料、辅料、中间产物、成品,或在保管、 使用、运输方面,不注意劳动保护与不遵守安全防护制度,即可发生中毒。2.生活中毒:误食、意外接触有毒物质,用药过量、自杀或谋害等,过量毒物进入 人体都可引起中毒。 【中毒机制】 1、体内毒物代谢 (1)毒物侵入途径:毒物对机体产生毒性作用的快慢、强度与表现与毒物侵入途径与吸收速度有关。通常,毒物可经消化道、呼吸道或皮肤黏膜等途径进入人体引起中毒。 1)呼吸道:烟、雾、蒸气、气体一氧化碳等。 2)消化道:各种毒物经口食入。 3)皮肤粘膜:苯胺、硝基苯、四乙铅、有机磷农药等。 (2)毒物代谢 1)主要在肝通过氧化、还原、水解、结合、毒性降低 2)少数在代谢后毒性反而增加,如对硫磷氧化成对氧磷,毒性较原来增加 300倍。 (3)毒物排泄 1)大多数毒物由肾排出。 2)一部分经呼吸道排出。 3)经粪便从消化道排出。 4)经皮肤、乳汁排出。
2、中毒机制:毒物种类繁多,其中毒机制不一。 1)局部的刺激腐蚀作用。 2)引起机体组织与器官缺氧。 3)对机体麻醉作用。 4)抑制酶的活性。 5)干扰细胞膜或细胞器的生理功能。 6)受体的竞争结合。 【临床表现】 1、皮肤粘膜症状:烧灼伤,皮肤颜色的改变: 发红、紫绀、黄染,各种皮炎。 2、眼球表现:如黄疸,瞳孔缩小或扩大,视神经炎等。 3、神经系统及精神症状:昏迷、谵妄、惊厥、肌纤维震颤、瘫痪、精神失常等。 4、循环系统症状:心律失常、心脏骤停、休克。 5、呼吸系统表现:异常呼吸气味、呼吸频率改变、呼吸增快、呼吸减慢。上呼吸道炎症、肺炎、哮喘、肺水肿等。 6、泌尿系统表现:尿色改变、尿道炎症状、肾小管坏死、肾小管堵塞、急性肾功能不全。 7、消化系统症状:急性胃肠炎症状、肝大黄疸肝功异常。 8、血液系统症状:溶血性贫血、再生障碍性贫血白细胞减少、出血、血液凝固障碍、白血病。 【诊断与鉴别诊断】 1.中毒病史的采集,采集详尽的中毒病史就是诊断的首要环节。包括毒物接触史与既往史。 1)毒物接触史:毒物种类、如何中毒、中毒时间与中毒量、发病原因、呕吐物性状,特殊气味、生活情况、精神状况。发病地点、发病经过、病人职业、既往病史与服药情况、家中药品有无缺少。怀疑食物中毒询问进食的种类、来源与同餐人员发病情况。还须调查中毒环境。 2)既往史对于中毒患者,应了解发病前职业史、健康状况、生活习惯、嗜好、情绪、行为改变,用药及经济情况等。 2.熟悉临床表现及针对性体格检查有助于中毒的诊断及判断毒物种类。
****************项目项目急性职业中毒应急预案 编制人： 审核人： 审批人： ******************公司 *********项目部 二〇**年**月
目录 一、总则 二、应急事故小组成员 三、应急救援核心指挥部 四、职业性中毒事故应急救援程序 五、具体抢救设备的来源 六、紧急情况抢险救援组织的启动与实施 七、几类可能发生的急性中毒事故救援方案 八、预防职业病的措施
一、总则 1、为了保护企业项目中从业人员在生产经营活动中的身体健康和生命安全，保证项目在出现生产经营中，各项职业性中毒事故的发现及时，能够及时进行救援和救治，最大限度地降低中毒事故给从业人员所造成的损失，根据《中华人民共和国安全生产法》，特制定此项目急性职业中毒应急预案。 2、项目部应遵照此《应急预案》，对本项目内生产经营中的职业中毒事故采取应急救援。 3、各项生产单位应及时制定各项急性职业中毒事故应急救援预案，主要负责人和安全生产监管部门负责日常监督检查和指导。应急事故小组人员 组长：*** 副组长：*** 成员：***、***、**、*** 应急救援小组不定期召开会议，研究急性职业中毒事故的预防及救援决策，从应急预警工作开始，负责应急救援工作的组织和指挥。
二、应急救援核心指挥部 组长：*** 负责应急救援的全面工作。 副组长：*** 负责事故应急准备情况的检查督导工作。 组员：***、***、***、***、** 负责各项措施的贯彻、实施、救援工作的统计，通报。 1、急性职业中毒应急救援领导小组机构图 生产安全事故报告程序流程图 2、施工现场应指定兼职应急救援人员，其中包括：现场主要负责，安全专业管理人员，技术管理人员，生产管理人员以及救援所必需的水、电、脚手架登高作业，机械设备操作等专业人员。 3、生产安全事故应急救援组织应具备现场救援，救护的基本技能，定期进行应急救援演练，配备必要的应急救援器材和设备，并进行经常性
文件编号：GD/FS-8653 （解决方案范本系列） 急性职业中毒事件应急处 置详细版 A Specific Measure To Solve A Certain Problem, The Process Includes Determining The Problem Object And Influence Scope, Analyzing The Problem, Cost Planning, And Finally Implementing. 编辑：_________________ 单位：_________________ 日期：_________________
急性职业中毒事件应急处置详细版 提示语：本解决方案文件适合使用于对某一问题，或行业提出的一个解决问题的具体措施，过程包含确定问题对象和影响范围，分析问题，提出解决问题的办法和建议，成本规划和可行性分析，最后执行。，文档所展示内容即为所得，可在下载完成后直接进行编辑。 1急性职业中毒定义 急性职业中毒是指在职业活动中，因接触各种有毒物质等因素而引起的急性疾病。其具有突发性、群体性、复杂性、不可预测性等特点。 2 应急救援处置 急性职业中毒，一般均发病急骤、严重，应分秒必争，及时处置，并且迅速送往医院救治。 突发急性职业中毒事件的现场急救处置措施： （1）吸入中毒迅速将患者搬离中毒场所至空气新鲜处。 保持患者安静，并立即松解患者衣领和腰带，以维持呼吸道畅通，并注意保暖。同时严密观察患者的
一般状况，尤其是神志、呼吸和循环系统功能等。 （2）经皮肤中毒将患者立即移离中毒场所，脱去污染衣服，迅速用清水洗净皮肤，粘稠的毒物则宜用大量肥皂水冲洗。遇水能发生反应的腐蚀性毒物如三氯化磷，则先用干布或棉花抹去毒物，再用水冲洗。 （3）经口中毒如毒物为非腐蚀性的，患者神志清楚又无虚脱现象，应立即催吐。 （4）局部灼伤腐蚀性毒物如酸、碱等沾染皮肤及眼内，应立即用大量清水冲洗，至少5分钟。强酸沾染皮肤经水冲后，可再用5%碳酸氢钠冲洗，沾染眼内者，再用2％碳酸氢钠冲洗。强碱溅入眼内，水冲后用生理盐水或3%硼酸水连续冲洗至少15分钟。 急性职业中毒患者，如有呼吸困难及紫绀等，应
急性酒精中毒的治疗 【概述】 急性（乙醇）酒精中毒或酒醉是指一次饮入过量乙醇或酒精类饮料引起的中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态，严重者出现昏迷，呼吸抑制及休克。 乙醇的体内过程 吸收：20%由胃吸收，可以导致胃粘膜损伤、出血 80%由十二指肠、空肠吸收 代谢排出：90%肝脏代谢解毒 10%肾、肺排出 【诊断要点】 1．毒物接触史有饮酒史或误服工业或医用酒精。 2．临床表现 （1）兴奋期：血乙醇浓度达到11mmol/L(500mg/L),出现头痛，欣快，兴奋。 血乙醇浓度超过16mmol/L(750mg/L)时出现健忘，饶舌，情绪不稳定，自负，易激怒，可有粗鲁行为或攻击行为。 （2）共济失调期：血乙醇浓度达到33mmol/L(1500mg/L),出现肌肉运动不协调，行动笨拙，言语含糊不清，视物模糊，复视，眼球震颤，步态不稳，出现明显共济失调。 浓度达到43mmol/L(2000mg/L),出现恶心，呕吐，困倦。 （3）昏睡期：血乙醇浓度达到54mmol/L(2500mg/L)以上，患者进入昏睡期，临床表现昏睡，瞳孔散大，体温降低。 血乙醇浓度达到87mmol/L(4000mg/L)时,患者深昏迷，颜面苍白，皮肤湿冷，心率快，血压下降，可出现呼吸，循环麻痹而危及生命。 【实验室检查】 ?依病情查1，血电解质 2，血糖 3，淀粉酶 4，肌酸磷酸激酶
5，血气分析等等 【治疗】 轻度患者；无需治疗，兴奋躁动者必要时给予约束，共济失调者避免活动以免外伤. 中度中毒：予以催吐洗胃。 严重中毒按下面抢救流程实行。
【抢救流程】 一、紧急评估 1、紧急评估有无危及生命的情况采用“ABBCS方法”快速评估，利用5-20秒快速判断患者有无危及生命的最紧急情况： A、气道是否通畅（Airway） B、是否有呼吸（Breathing） B、是否有体表可见大量出血（Blood） C、是否有脉搏（Circulation） S、神志是否清醒（Sensation） 误吸和窒息导致气道阻塞是急性酒精中毒死亡的重要原因，必须特别重视。 2、如果有上述危及生命的紧急情况应迅速解除包括开放气道、保持气道通畅、心肺复苏、立即对外表能控制的大出血进行止血等。 二、次紧急评估：判断是否有严重或者其他紧急的情况 （意识改变者必须考虑到有无同时服其他药，合并头外伤、电解质失衡）。 三、紧急处理， （1）卧床，头偏向一侧，口于最低位，避免误吸。 （2）保持呼吸道通畅：可能会有严重的抑制呼吸功能，应该保持呼吸道通畅。 （3）建立静脉通道。 （4）进一步监护心血压、脉搏和呼吸。 （5）大流量吸氧，保持血氧饱和度95%以上。 （6）保暖、维持正常体温，尤其是在现场和寒冷状态下更为重要。 （7）谨慎镇静：对严重烦躁、抽搐者可给地西泮5-10mg。 （8）如有条件进行血液酒精含量检测。 （9）检测血电解质。 （10）特别注意判断患者是否有外伤，特别是头部外伤。 四、紧急解毒处理 （1）脱去污染衣物，清水洗受染皮肤毛发。
常见急性职业中毒现场卫生应急处置技术方案 1 总则 1.1 目的：提高医疗卫生机构应对各类突发中毒事件的卫生应急处置能力。 1.2 依据：依据《中华人民共和国职业病防治法》、《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》、卫生部《职业病危害事故调查处理办法》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》、《江苏省突发公共事件总体应急预案》、《江苏省急性职业中毒卫生应急救援预案（试行）》、《苏州市急性职业中毒卫生应急救援预案（试行）》等法律、法规和规章的规定，制订本技术方案。 1.3 适用范围：本方案适用于高新区发生急性职业中毒事件时，卫生应急处置专业技术机构的应急处置技术工作。 当发生急性职业中毒事件后，医疗卫生机构要在政府或现场指挥部门的统一协调下，对事故可能对健康带来的影响、危害进行快速评估，同时要根据医学救援力量，迅速落实具体救治方案。 2 现场调查与处理 2.1 现场调查的目的 2.1.1 确定造成急性职业中毒危害的物质； 2.1.2 对急性中毒原因和危害程度进行评价； 2.1.3 向现场救援者及决策者提供救援建议； 2.1.4 对伤者进行现场急救并向临床工作者提出处理建议； 2.1.5 对公众、媒体提供建议； 2.1.6 防止类似事件再次发生。 2.2 出发前准备 2.2.1信息资料收集，结合接到的报告内容收集有关急性职业中毒的文献，包括专业数据库、杂志、书籍和网上资料等，必要时可向有关专家请教； 2.2.2检查应急调查包是否配备完好(快速检测仪器、采样装备、现场调查表、现场记录表、照相机、录音机等)； 2.2.3个体防护装备和通讯、交通工具； 2.2.4 拟订调查计划，确定调查组成员及负责人，安排现场调查工作中的组织分工。 2.3 现场调查
编订：__________________ 单位：__________________ 时间：__________________ 急性职业中毒的现场抢救 Deploy The Objectives, Requirements And Methods To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑
文件编号：KG-AO-4206-43 急性职业中毒的现场抢救 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对目的、要求、方式、方法、进度等进行具体、周密的部署，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 在化工行业中，急性中毒多在现场突然出现异常情况，设备损坏致使大量毒物外泄或外逸时发生的。及时、正确地实施现场抢救，对于挽救危重中毒患者生命、减轻中毒症状、防止合并症发生，具有十分重要的意义。同时争取了时间，为进一步治疗创造了条件。 一、现场急救设施 有剧毒物质的工厂、车间、作业场所，应设置救护室或救护站。医护人员应熟悉毒物作业环境，能够分析事故原因，掌握职业中毒的特点和急救的医疗措施，随时做好救护和抢救的工作准备。救护站应配备充足的急救设备、器械和急救药品。 1．急救设备和器械 救护站应配备救护车、抢救担架、救护床；防毒
面具、防护手套、防护服、防护鞋；氧气呼吸器、苏生器、氧气瓶或袋；清水及清洗设备。 应配备的医疗器械有听诊器、血压计、叩诊锤、开口器、压舌板；外科切开和缝合器具、消毒包；止血带、纱布、棉球；洗胃器、洗眼器、吸水器；针灸针、夹板、绷带等。 2．抢救药剂和药品 一般药物如2％的硼酸水、5％的碳酸氢钠溶液、1／5000的高锰酸钾溶液；呼吸中枢兴奋剂如尼可刹米、回苏灵、洛贝林等；强心剂如西地兰、毒毛旋花子甙K、肾上腺素、异丙基肾上腺素等；镇静剂如度冷丁、安定、冬眠灵、非那根等；氧气；葡萄糖及维生素C等的注射液。解毒药品应根据毒物作业场所的具体毒物作相应的准备。 二、急救现场准备 1．救护者防护准备 急性中毒发生时，毒物多由呼吸系统或皮肤进入体内。因此，救护人员在抢救之前应做好自身呼吸系
（单选）百草枯中毒给氧的原则是 A、任何时候均应给氧。, B、出现缺氧表现，动脉血氧分压<40 mmHg时，给予低流量吸氧。 C、始终不能给氧， D、应高流量给纯氧。 我的答案： 正确答案：B 2 （单选）哪些场所不产生CO? A、枯井、储菜窖、谷仓、地下坑道、密闭船仓 B、火灾现场、含碳物质不完全燃烧的场所 C、燃机工作又通风不良的场所 D、高炉煤气泄露的场所 我的答案： 正确答案：A 3 （单选）哪一项不是窒息性气体？ A、甲烷、乙烷、乙烯
B、CO、一氧化氮、苯的氨基硝基化合物 C、氰化氢、硫化氢 D、氨气、氯气、光气 我的答案： 正确答案：D 4 （单选）重度CO中毒时，下列哪项实验室检查变化是错误的 A、PaO2 明显降低 B、SaO2 明显下降。 C、HbCO 明显升高。 D、WBC 变化不大。 我的答案： 正确答案：A 5 （单选）在急性群体化学品中毒患者的分级管理中，重度中毒患者应当转往哪里？ A、区域中毒救治基地。 B、二级以上医疗机构。
C、就近医疗机构。 D、社区医疗机构。 我的答案： 正确答案：A 6 （单选）现场按伤分类可以将患者分成三类，哪一类具有优先救治权？ A、不管他们获得何种治疗，都有可能存活。 B、不管他们获得何种治疗，都有可能死亡。 C、给予即刻救治能够显著改善预后。 D、不管何种类型，按顺序救治。 我的答案： 正确答案：C 7 （单选）急性食物中毒事件中样本的选择与采集哪一条是错误的？ A、可疑食品的剩余部分、半成品和原料。 B、患者的呕吐物及腹泻患者的大便。
C、对发热患者和可疑化学性食物中毒患者应注意采取血液和尿液。 D、无剩余可疑食物时就不必采集。 我的答案： 正确答案：D 8 （单选）化学物中毒的特点哪一条是不正确的？ A、化学物中毒是一种全身损害性疾病。 B、不同的毒物中毒可有不同的靶器管。 C、凡是多系统、多器管损害就是中毒。 D、在同一环境中，同时或短时间相继发生的类同综合症，要想到中毒的可能。 我的答案： 正确答案：C 9 （单选）以下哪项不是中毒性肝衰竭降低血氨的治疗方法 A、口服乳果糖 B、口服新霉素 C、口服微生态制剂
急性职业中毒应急措施 一、编制说明： 为减轻和降低急性职业中毒带给工程的损失，保障施工人员的生命安全。遇到急性职业中毒时，能及时有效的采取自救、急救措施，从而降低灾害带给工程的直接和间接损失。 二、急性职业中毒事故应急小组责任及组织机构图： 2.1、项目经理是急性职业中毒事故应急小组第一负责人，负责事故的救援指挥工作。 2.2、安全负责人是急性职业中毒事故应急救援第一执行人，具体负责救援组织工作和事故调查工作。 2.3、生产经理是急性职业中毒事故应急小组第二负责人，负责事故救援组织工作的配合工作和事故调查的配合工作。
2.5、应急小组下设机构及职责 2.5.1、抢险组：组长由项目经理朱辉担任，成员由安全负责人、生产经理、专业负责人、项目工程师和项目班子及分包单位负责人组成。主要职责是：组织实施抢险行动方案；协调有关部门的抢险行动；向指挥部报告抢险进展情况。 2.5.2、安全保卫组：组长由安全负责人贾铁林担任，成员由项目消防保卫、护场人员组成。主要职责是：负责事故现场的警戒，阻止非抢险救援人员进入现场；负责现场车辆疏通，维持治安秩序；负责保护抢险人员的人身安全。 2.5.3、后勤保障组：组长由物资负责人吴秀红担任，成员由材料、消防保卫人员、劳动力管理员组成。主要职责是：负责调集抢险器材、设备（具体设备详见附件1）。 2.5.4、医疗救援组：组长由综合办负责人武军担任，成员由消防保卫人员、外施队长、劳动力管理员组成。主要职责是：负责现场的救护等工作。 2.5.5、善后处理组：组长由项目经理朱辉担任，成员项目领导班子组成。主要职责是：负责做好对遇难者家属的安抚工作；协调落实遇难者家属抚恤金和受伤人员住院费问题；做好其它善后事宜。 2.5.6、事故调查组：组长由项目经理、公司责任部门领导担任，成员由项目安全员、公司相关部门、公司有关技术专家组成。主要职责是：负责事故现场保护和图纸的测绘；查明事故原因，提出防范措施；提出对事故责任者的处理意见。
管理制度编号：YTO-FS-PD249 对急性中毒患者抢救治疗时应依据的 基本原则通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards
精品制度范本 编号：YTO-FS-PD249 2 / 2 对急性中毒患者抢救治疗时应依据 的基本原则通用版 使用提示：本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理，通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态，从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 急性中毒虽然多发于意外事故或突发事件过程中，比较少见，但是病情发生急剧，病症比较严重，如果抢救治疗的不及时或方法不当，都会造成严重后果。所以，对急性中毒患者抢救治疗时，应依据以下几条原则：尽可能迅速、准确地判断出中毒的原因；防止毒物继续侵入体内，并且使已进入体内的毒物尽快排出；维持主要脏器的功能；使用解毒剂、驱毒剂进行解毒治疗；加强护理；对于慢性中毒，除了治疗，有条件的应该尽快使患者脱离原生产、工作环境，待好转后再回原生产岗位。 该位置可输入公司/组织对应的名字地址 The Name Of The Organization Can Be Entered In This Location
急性中毒抢救程序 一、急性中毒抢救原则： 1、立即中止毒物接触 2、清除进入体内已被或尚未被吸收的毒物 3、促进已吸收的毒物排出体外 4、使用特效解毒药 5、对症支持治疗 二、应急预案： （一）急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。遇有中毒病人，应有专人组织抢救工作，做好人员以及物品的准备。 （二）根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物：①吸入中毒者，立即脱离中毒环境，移至空气清新处；②皮肤、黏膜接触中毒者，立即用清水或生理盐水进行冲洗；③对于口服中毒者，非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃，如为腐蚀剂，时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃，然后注入黏膜保护剂。 对于病情危重的应立即采取应急抢救措施：呼吸心跳停止的，立即进行心肺复苏；呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸；休克的立即进行补液、补血等。 （三）根据接触的毒物应用特效解毒药物：（1）有机磷中毒者应用复能剂和阿托品；（2）亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝；（3）急性乙醇中毒者应用纳洛酮；（4）氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺；（5）氰化物中毒者应用亚硝酸钠－硫代硫酸钠等。 （四）对症支持治疗：（1）对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物，保持呼吸道通畅，积极防治肺水肿；（2）消化道腐蚀性损伤者应禁食，给予深静脉高营养，应用抗生素控制感染适时用氧； （五）密切观察患者中毒症状的改善、解毒药物的反应以及患者的神志、面色、呼吸、血压等情况的变化，并及时做好记录。 （六）积极做好各种中毒的防治工作，帮助患者正确认识各种化学物质中毒对人体的危害，在日常生活、工作中的预防以及一旦发生中毒时的应急处理措施。 三、程序： 中毒→组织抢救→清除毒物→解毒药物→对症支持治疗→观察病情→健康教育指导 附流程图
东方雨虹唐山工厂三期保温车间、沥青涂料车间配 套 罐区及垃圾中转站工程项目 急 性 职 业 中 毒 应 急 预 案
中润滨海建设集团有限公司 2016年8 月22日 目录 一、目的--------------------------------------------- 1 二、适用范围----------------------------------------- 1 三、防治方针------------------------------------------ 1 四、职业病危害种类------------------------------------ 1 五、防护措施------------------------------------------ 3 六、安全检查------------------------------------------ 5 七、预防制度及应急措施-------------------------------- 5 八、预防措施7
项目急性职业中毒应急预案 一、目的： 根据《中华人民共和国职业病防治法》，为了预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护劳动者健康及其相关权益，促进企业的经济发展，实现公司所确定的职业健康安全目标，特制定本措施。 职业病：是指企业的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。 职业病危害；是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害，职业病危害因素包括：职业活动中存在的各种有害化学、物理、生物因素以及在过程中产生的其他职业有害因素。 二、适用范围： 项目部所属各单位和个人在从事接触粉尘、电气焊、建筑防水、防腐保温、油漆作业等有毒有害作业时均应执行本办法。 三、防治方针： 职业病的防治工作要坚持预防为主、防治结合的方针。各单位应 当为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件，并采取措施保障劳动者获得职业卫生保护。 四、职业病危害种类： 根据企业经营和施工现场的具体情况确定本单位的职业危害为六大类：1、生产性粉尘的危害：在建筑行业施工中，材料的搬运使用、石材的加工。 建筑物的拆除，均可产生大量的矿物性粉尘，长期吸入这样 的粉尘可发生矽肺病。 2、缺氧和一氧化碳的危害：在建筑物地下室施工时由于作业空间相对密闭。
急性中毒的治疗原则有哪些? 急性中毒会出现致死性的心力衰竭和休克，中毒者会出现严重心律失常、肺水肿、呼吸肌麻痹以及呼吸衰竭等情况。如果不及时治疗随时都会有生命危险。那么，大家可都了解急性中毒的治疗原则有哪些?今天就跟着一起来学习了解一下吧。 急性中毒是指毒物短时间内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入人体，使机体受损并发生器官功能障碍。每当发生急性中毒，都应分秒必争地立刻进行抢救，以免失去时机造成不可挽回的损失，急性中毒的治疗原则有哪些? (1)尽快清除未被吸收的毒物：清洗被污染的皮肤、除去污染的衣服、脱离有毒的场所或催吐、洗胃、导泻、灌肠以清除食入的毒物。(2)防止毒物吸收：在催吐、洗胃过程中或其后，给予拮抗剂以直接未被吸收的毒物发生作用，以减低毒性或防止吸收。例如强酸中毒可用弱碱(石灰水上清液、肥皂水)中和，强碱中毒可用弱酸(1%醋酸、果子水)中和，日常饮的豆浆、牛奶或蛋清也有中和酸、碱作用和保护肠胃道粘膜作用，并常用作金属毒物的拮抗剂。浓茶可以沉淀某些毒物。(3)促使已吸收的毒物排出：到医院应用静脉输液，应用利尿剂排毒，目前透析方法已推广应用，效果较好，透析亦即是利用人工肾或利用腹膜的渗透作用将毒物从体内排除。 (4)对症疗法：根据病人出现的症状如惊厥、呼吸困难、循环衰
竭等给予对症治疗，支持病人渡过危险阶段，争取及早康复。而急性中毒的处理原则包括3个方面：①保持机体重要生理功能(诸如呼吸道通畅，有效血液循环、足够尿量、酸碱平衡及调节中枢神经系统功能等);②排除毒物(诸如催址、洗胃、导泻、利尿等);③转化毒物的—般物理和化学特性，借以消除局部刺激或阻止其吸收(诸如应用沉淀、吸附、中和、氧化或保护剂等)。 从上文的介绍中可以看出急性中毒的治疗原则有哪些?急性中毒对生命的危害很大，而目前大多数中毒均无特效解毒药，因此在抢救急性中毒时，必须十分重视以上的治疗原则，争分夺秒地进行抢救，以免失去时机造成不可挽回的损失。
异常高温及防止人员中暑应急预案 1总则 1.1 为及时、有效、迅速地处理由于高温及工作场所通风条件差等原因造成的人员中暑而引起的人身伤亡事件，避免和减轻因中暑造成人身伤害和财产损失，根据《大唐集团公司安全生产危急事件管理工作规定》的通知，制定《辽宁大唐国际锦州热电有限责任公司异常高温及人员中暑应急预案》。 1.2 本预案按照“安全第一、预防为主”的方针，“保人身、保电网、保设备”为原则，以国家有关高温中暑有关规定为指导，结合实际情况进行制定。 1.3 严重的异常高温及人员中暑应急处理，需要动员企业的力量乃至社会力量，企业员工都有参与危急事件处理的义务。 2概况 2.1异常高温及人员中暑应急预案分级 2.1.1先兆中暑：患者在高温环境中工作一定时间后，出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏，心悸、注意力不集中、动作不协调等症状、体温正常或略有升高。——A级应急预案 2.1.2轻度中暑：除有先兆中暑的症状外，出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现，体温升高至38.5度以上。——A级应急预案 2.1.3重度中暑： （1）热射病：是因高温引起体温调节中枢功能障碍，热平衡失调使体内热蓄积，临床以高热、意识障碍、无汗为主要症；
（2）热痉挛：是由于失水、失盐引起肌肉痉挛； （3）热衰竭：主要因周围循环容量不足，引起虚脱或短暂晕厥。——B 级应急预案 2.2在室内通风差和室外设备的安装和维修及露天施工作业时，以及在电机房、煤仓、锅炉、汽机房及输煤皮带等高温场所工作时易造成高温中暑等事故，威胁人身安全。 3应急预案内容 3.1 应急指挥机构及其职责 3.1.1应急救援指挥部 3.1.2指挥部职责： 事故发生后，总指挥或总指挥委托副总指挥赶赴事故现场进行现场指挥，成立现场指挥部，批准现场救援方案，组织现场抢救。负责组织有关部室定期进行事故应急救援演练。 3.1.3按集团公司及上级部门对工业卫生与职业病防治要求，努力完成各项工作；严格按《工厂安全卫生规程》、《劳动法》，不断治理、改善职工劳动条件、保护职工的安全和健康，提高劳动生产率；定期召开领导小组会议，分析防暑降温工作中存在的问题，研究安排治理和整改措施，落实资金，决策有关事项，切实改善作业场所劳动条件。下设三个专业工作小组，按职责范围分工负责有关方面工作。 3.1.4劳动保护工作组职责（由人力资源部负责）：按法规制定有关职工劳动保护规定（含女职工）；做好工业卫生及劳动保护宣传教育工作，提高职工自我劳动保护意识；负责高温岗位职工统计上报等
施工现场急性中毒应急预案 为保证务工人员免收或减轻急性中毒及职业病的危害，项目部根据相关法律法规及省地方标准，制订本预案。 1职业病、急性中毒应急处理小组 1.1职业病、急性中毒应急处理小组机构图 1.2职业病、急性中毒职责与分工 项目部应急求援小组负责本项目生产安全事故发生时的具体抢险救援工作。 (1) 事故现场组长的职能和职责： ①所有事故现场操作的指挥和协调； ②现场事故评估； ③保证现场人员和公众应急反应行动的执行； ④控制紧急情况； ⑤现场应急反应行动的指挥，与公司应急指挥中心的副组长协调；
⑥必要时采取措施，防止事故造成二次伤害； ⑦作好应急救援处理现场指挥权转移后的移交和应急救援处理协助工作； ⑧做好消防、医疗、交通管制、抢险救灾等各公共救援部门联系及工作，迅速向有关应急机构、政府及上级部门发出事故通知。 (2) 报警、联络组的职能和职责： ①根据指挥小组命令，及时布置现场抢救; ②以最快的速度按预先规定的通报程序进行报警，并保持联络状态； ③负责将事故伤害情况及时报告公司质安部门。 ④保持与当地主管部门、安全主管部门、安全生产监督部门等单位的沟通。 (3) 现场抢救组的职能和职责： ①引导现场作业人员从安全通道疏散； ②对受伤人员进行营救至安全地带。 ③抢运可以转移的场区物资； ④转移可能引起新危险源的物品到安全地带。 ⑤启动场区的消防灭火装置和器材进行初期的消防灭火自救工作； ⑥协助消防部门进行消防灭火的辅助工作。 ⑦防止事故造成二次伤害。 (4) 保卫疏导组的职能和职责：
①对场区外进行有效的隔离工作和维护现场应急救援通道畅通的工作； ②疏散场区外的居民撤出危险地带。 ③负责维持现场秩序，做好当事人、周围人员的问讯记录。 (5) 后勤供应组的职能和职责： ①迅速调配抢险物资器材至事故发生点； ②提供和检查抢险人员的装备和安全配备； ③及时提供后续的抢险物资； ④迅速组织后勤必须供给的物品； ⑤及时输送后勤供给物品到抢险人员手中； (6) 现场临时医疗组的职能和职责： ①对受伤人员作简易的抢救和包扎工作； ②及时转移重伤人员到医疗机构就医。 (7) 项目经理部三级应急反应组织机构的构成 ①事故现场组长由项目经理部经理； ②报警、联络组由现场安全人员组成； ③现场抢救组由现场管理人员、各作业队分别抽调作业人员组成； ④保卫疏导组由保安人员、后勤人员和各作业队分别抽调作业人员组成； ⑤后勤供给组由后勤人员、各作业队分别抽调作业人员组成； ⑥现场临时医疗组由现场医护人员和后勤人员、各作业队分别抽
编号：AQ-BH-08835 ( 应急管理) 单位：_____________________ 审批：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 急性职业中毒的现场抢救 On the spot rescue of acute occupational poisoning
急性职业中毒的现场抢救 备注：应急预案明确了应急救援的范围和体系,有利于做出及时的应急响应,当发生超过应急能力的重大事故时,便于与应急部门的协调,降低事故的危害程度。 在化工行业中，急性中毒多在现场突然出现异常情况，设备损坏致使大量毒物外泄或外逸时发生的。及时、正确地实施现场抢救，对于挽救危重中毒患者生命、减轻中毒症状、防止合并症发生，具有十分重要的意义。同时争取了时间，为进一步治疗创造了条件。 一、现场急救设施 有剧毒物质的工厂、车间、作业场所，应设置救护室或救护站。医护人员应熟悉毒物作业环境，能够分析事故原因，掌握职业中毒的特点和急救的医疗措施，随时做好救护和抢救的工作准备。救护站应配备充足的急救设备、器械和急救药品。 1．急救设备和器械 救护站应配备救护车、抢救担架、救护床；防毒面具、防护手套、防护服、防护鞋；氧气呼吸器、苏生器、氧气瓶或袋；清水及清洗设备。
应配备的医疗器械有听诊器、血压计、叩诊锤、开口器、压舌板；外科切开和缝合器具、消毒包；止血带、纱布、棉球；洗胃器、洗眼器、吸水器；针灸针、夹板、绷带等。 2．抢救药剂和药品 一般药物如2％的硼酸水、5％的碳酸氢钠溶液、1／5000的高锰酸钾溶液；呼吸中枢兴奋剂如尼可刹米、回苏灵、洛贝林等；强心剂如西地兰、毒毛旋花子甙K、肾上腺素、异丙基肾上腺素等；镇静剂如度冷丁、安定、冬眠灵、非那根等；氧气；葡萄糖及维生素C 等的注射液。解毒药品应根据毒物作业场所的具体毒物作相应的准备。 二、急救现场准备 1．救护者防护准备 急性中毒发生时，毒物多由呼吸系统或皮肤进入体内。因此，救护人员在抢救之前应做好自身呼吸系统和皮肤的防护。如穿好防护服，佩带供氧式防毒面具或氧气呼吸器。否则，非但中毒者不能获救，救护者也会中毒，使中毒事故扩大。
急性中毒抢救常规 【概述】 某些物质进入人体后损害器官和组织，使其发生功能或器质性改变，出现一系列症状和体征，称为中毒。小儿急性中毒多发生在婴幼儿至学龄前期,是儿科急诊的常见疾病之一。婴幼儿时期常为误服药物中毒，而学龄前期主要为有毒物质中毒。小儿的中毒与周围环境密切相关，常为急性中毒。 【诊断】 一、询问病史：对中毒的诊断，病史十分重要，凡急性起病、有多脏器症状、不能以一种疾病解释的，尤其数人同时发病而症状相似者，更应怀疑中毒能可。 二、体检：要注意有重要诊断意义的中毒特征，如呼气、呕吐物的特殊气味、甲床和口唇的颜色，瞳孔大小等，还应检查皮肤黏膜有无损伤、水疱、溃烂，心率与节律变化，肺内罗音，并观察肝脾大小、神经反射及意识状态变化。同时还需检查衣服、皮肤及口袋中有无毒物。 【治疗】 中毒治疗原则 1.以排除毒物为首要措施，采取各种措施减少毒物的吸 收，促进毒物的排泄。2.尽快减少毒物对重要脏器(心、脑、肝、肾等)的损害。
3.维持呼吸、循环等生命器官的功能。 【毒物的清除】 1.食入性中毒: 采用催吐、洗胃、导泄和利尿法排除毒物。 (1)催吐：一般适于中毒时间较短(在4小时以内)者，对年龄较大、神志清楚、能与医务人员合作者，常用手指、筷子、压舌板刺激咽部引起反射性呕吐。 (2)洗胃：中毒在8小时以内者需洗胃，洗胃方法是经鼻或经口插入胃管后，用50 ml注射器抽吸，直至洗出液清澈为止，首次抽出物送毒物鉴定。常用的洗胃液有：温水、鞣酸、高锰酸钾(1：10000)、碳酸氢钠(2~5％)、生理盐水或0．45％氯化钠溶液。对强酸、强碱等腐蚀性物质中毒者，切忌洗胃，可用中和法。强酸宜用镁乳、氢氧化铝凝胶、淡肥皂水等；强碱宜用淡醋、果汁等，牛奶亦可起中和作用，同时可在胃内形成保护膜，减少刺激。 (3)导泄：中毒时间在10~12小时以上，或现场已经初步洗胃者。在催吐、洗胃后。常用50％硫酸镁0．4~0．5 ml/kg 导泻, 还可用硫酸钠250 mg/kg配成10％溶液口服，20％甘露醇2 ml/kg口服或经胃管注入。 (4)灌肠：常用的灌肠液有2％肥皂水、生理盐水及温水等。 2.接触性中毒: 脱去污染毒物的衣服，并用25~33℃清水冲洗体表、毛发及指甲缝内毒物。注意不用热水，以免血管
公司急性职业中毒事故应急预案 公司急性职业中毒事故应急预案 为了加强公司安全管理，规范生产现场管理和作业行为，有效防止和减少事故发生所造成的损失，及时对事故进行施救，制定本预案。 一、应急准备 1.组织机构及职责 1.1事故应急救援领导组 组长：副总经理 副组长：安全正副主管、生产经理 组员：各车间主任和班长 值班电话： 1.2领导组下设抢险组(组长：车间主管1)、通讯联络组(组长：人资部经理)、疏散引导组(组长：车间主任)、安全警戒组(组长：保安队长)和后勤保障组(组长：采购经理、物流经理、机电科长)，组员为各组组长所属部门人员。 事故应急救援领导组负责对生产现场发生的突发急性职业中毒事故进行应急处理。 2.培训和演练 2.1由生产部负责主持、组织车间每年进行一次按物体打击事故”应急响应”的要求进行模拟演练。 2.2各组员按其职责分工，协调配合完成演练。 演练结束后由组长组织对”应急响应”的有效性进行评价，必要时对”应急响应”的要求进行调整或更新。 2.3演练、评价和更新的记录应予以保存。 2.4安全主任负责对相关人员每年进行一次培训。 2.5安委会负责对应急预案和救援体系的建立进行检查。 二、应急响应
1、当发生了急性职业中毒事故时，第一发现者应及时大喊高呼并以最快速度与事故应急小组联系。 2、接到消息后，安全安全正副主管或行政主管立即赶到出事地点，确认其是否为急性职业中毒和中毒程度并查出中毒来源，及时报告组长，由安全安全正副主管或行政主管拨打”120”紧急事故报警电话，各小组组长立即组织人员赶到事故发生地点，要立即采取抢救措施，当发现其中毒较深昏迷时，立即将其抬到大门口，等救护车的到来，或直接送往就近医院. 3、安全或行政主管负责指挥，并在事故过后出具事故经过报告上报总经理。各班组长负责配合急救人员的后勤工作，组长负责指挥及联络工作。 4、应急小组到达事故现场后，立即责令班组人员停止生产，组织事件调查，并将事件的初步调查通报总经理。 三、事故后处理工作 1、查明事故原因及负责人 2、以书面形式向场部写出报告，包括发生事故时间、地点、受伤(死亡)人员姓名、性别、年龄、工种、伤害程度、受伤部位。 3、制定有效的预防措施，防止此类事故再次发生。 4、组织所有人员进行事故教育。 5、向所有人员宣传事故结果，及对负责人的处理意见。 四、预案终结 1.本预案全部完成后，由原发布启动预案的负责人宣布预案终结，同时向总经理报告。 2.预案终结7日内对预案实施情况进行评估。 评估会议主持人按事故的等级和管理权确定，评估报告应报总经理。一般事故的评估会议由本安全专员主持，重、特大事故的评估由公司指定人员主持。 3.对预案的评估就是非和符合问题做出判断，不对客观因素进行辨析，评估的重点是： 3.1预案时限性是否得到实施。 3.2参加预案实施的部门是否按预案要求开展工作，有无遗漏，过错，责任是谁。
急性中毒应急大练兵(1) 1、某乡镇企业员工在处理废旧钢瓶过程中,有5人被钢瓶中释放的气体晕倒,请问依据《中华人民共和国职业病防治法》(修正案),卫生行政部门在本事故处理过程中的主要职责是(A). A 组织医疗救治 B 现场调查处置 C 进行危害评估 D 危害风险评估 E 事故原因查明 2、某高速公路发生一起化学槽罐车倾翻事故,导致氯气泄漏,高速公路两侧居民1500人受影响230人住院治疗,25人死亡,此泄漏事故按《江苏省突发中毒事件卫生应急预案》事件分级标准,应定为(B)事件. A 特别重大(I级) B 重大(II级) C 较大(III级) D 一般(IV级) E 轻微(V级) 3、某化工企业发生氯气泄漏事故,当班三名员工发生中毒性肺水肿,邻近车间5名员工出现不同程度的刺激反应,请问《国家突发公共卫生事件应急预案》事件分级标准,应定为(D)事件. A 特别重大(I级) B 重大(II级) C 较大(III级) D 一般(IV级) E 轻微(V级) 4、某钢铁厂发生一起气体泄漏事故,有十人出现昏迷,经高压氧治疗后,效果良好,但2周后有2例病人出现失语,请问该气体最可能是(D ). A 氯气 B 甲烷 C 二氧化硫 D 一氧化碳 E 光气 5、某船厂在进行水压试验过程中,1人进入底舱后晕倒,先后有5人进入施救均晕倒,其中有2人抢救无效死亡,请问实施救治的医疗机构应在(B)向当地卫生行政部门报告. A 1小时内 B 2小时内 C 3小时内 D 4小时内 E 5小时内 6、某化工厂操作工未按安全生产操作规程作业,误开装有硫酸二甲酯储罐阀门,导致大量硫酸二甲酯泄漏,现场作业有5人出现化学性肺水肿,邻近车间有8人出现明显的眼及上呼吸道粘膜刺激症状,52人出现一过性眼和上呼吸道刺激症状,请问卫生行政部门应立即启动(C) A Ⅰ级响应 B Ⅱ级响应 C Ⅲ级响应 D Ⅳ级响应 E V级响应 7、某企业员工在进行苯胺合成时,因没有采取任何防护措施而发生急性中毒,患者皮肤、粘膜出现明显紫绀,请问治疗首选药物是(A). A 亚甲蓝 B 青霉胺 C 阿托品 D 依地酸二钠钙 E 硫代硫酸钠 8、健康者进人密闭空间或通风不良处可发生缺氧的主要原因是(A). A 吸入气的氧分压低 B 肺部气体交换差 C 肺循环血流量少 D 血液携氧能力低 E 组织血流量少 9、某钢铁公司进行煤气加压站)技改大修施工中,转炉煤气倒灌进煤气柜,造成13名作业人员中毒.其中3人经抢救无效死亡,请问现场抢险人员个体防护要求.(A) A 须采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,防护服无特殊要求; B 须使用可防护一氧化碳和至少P2 级别的颗粒物的全面罩呼吸防护器,并佩戴一氧化碳气体报警器; C 须采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,穿戴C级防护服、化学橡胶手套和化学防护靴; D 须采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,穿戴A 级防护服; E 须采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,穿戴B级防护服. 10、某食醋生产厂家员工在清理食醋储存罐残渣时,先后有3人进入罐底晕倒死亡,现场检测发现甲烷和醋酸浓度明显超出接触限值,分析可能与空气中氧含量下