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护理操作考核评分标准

护理操作考核评分标准
护理操作考核评分标准

取无菌溶液操作考核评分表(总分100分)

考核者

口腔护理操作考核评分标准(总分100分)

考核者

静脉输液操作考核评分标准(总分100分)

考核者

套管针浅静脉输液操作评分标准(总分100分)

静脉注射操作考核评分标准(总分100分)

考核者

皮内、皮下、肌内注射操作考核评分标准(总分100分)

考核者

氧气吸入操作考核评分标准(总分100分)

考核者

心肺复苏(成人)操作考核评分表

科室:姓名:时间:成绩:

考核者:

护理技术操作流程及评分标准

无菌技术操作评分标准 特别备注

无菌技术操作 一、无菌持物钳(镊)使用法 (一)目的 取用或者传递无菌敷料、器械等 1、无菌持物钳(镊)不能夹取未灭菌的物品,也不能夹取油纱布(条 2、取远处物品时,应当连同容器一起移互物品旁进行操作;

3、无菌钳(镊)使用时不能低于腰部; 4、打开包后的干持物筒、持物钳使用的有效期《4小时; 5、不可直接从盖孔中取、放无菌持物镊(钳); 6、避免无菌持物镊(销)在空气中暴露过 二、无菌容器使用法 (一)目的 保持已经灭菌的物品处于无菌状态。 (二)注意事项 1、使用无菌容器时,不可污染容器盖内面、容器边缘及内面; 2、无菌容器寸丁开后,须记录开启的日期、时间,有效使用期为24小时; 3、取、放无菌物品后,立即将无菌容器盖好,避免容器内无菌物品在空气中暴露过久; 4、手持无菌容器时,应托住容器底部,手指不可触及容器边缘及内面。— 三、铺无菌盘法

(一)目的 将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内,形成无菌区,以供实施治疗时放置无菌物品使用。 (二)注意事项 1、操作前必须规范洗手; 2、操作区域须清洁干燥,无菌巾避免潮湿, 3、手及非无菌物品不可触及无苗面; 符合无菌技术操作原则; 4、注明铺无菌盘的日期、时间,无菌盘使用的有效期为4小时,已开启过的无菌治疗包 小时内有效; 5、灭菌化学指示物未变色或包布潮湿、破损、 四、戴无菌手套 (一)目的 灭菌时间过期时不可使用。 1、执行无菌技术操作或者接触无菌物品时须戴无菌手套;

2、进行严格的医疗护理操作时确保无菌效果,保护患者和医务人员免受感染. (二)注意事项 1、戴手套时须注意未戴手套的手不可触及手套的外面,戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面; 2、戴手套后如发现有破洞,应立即更换; 3、脱手套时,应翻转脱下. 4、注意修剪指甲以防刺破手套,手套的大小要合适。 5、戴手套后双手要始终保持在腰部或操作台面以上视线范围内的水平。 皮内注射技术操作评分标准

50项护理基础操作评分标准[1]

护理技术操作考核评分标准目录 第一项一般洗手操作考核评分标准 (1) 第二项无菌技术操作考核评分标准 (2) 第三项生命体征监测技术操作考核评分标准 (3) 第四项口腔护理技术操作考核评分标准 (4) 第五项鼻饲技术操作考核评分标准 (5) 第六项女病人导尿技术操作考核评分标准 (6) 第七项胃肠减压技术操作考核评分标准 (7) 第八项大量不保留灌肠技术操作考核评分标准 (8) 第九项鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作考核评分标准 (9) 第十项换药技术操作考核评分标准 (10) 第十一项雾化吸入技术操作考核评分标准 (11) 第十二项血糖监测技术操作考核评分标准 (12) 第十三项口服给药技术操作考核评分标准 (13) 第十四项密闭式输液技术操作评分标准 (14) 第十五项密闭式静脉输血技术操作考核评分标准 (15) 第十六项静脉留置针技术考核评分标准 (16) 第十七项静脉采集血标本技术操作考核评分标准 (17) 第十八项静脉注射技术操作考核评分标准 (18) 第十九项经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理技术操作考核评分标准 19 第二十项动脉血标本的采集技术操作考核评分标准 (20) 第二十一项肌内注射技术操作考核评分标准 (21) 第二十二项皮内注射技术操作考核评分标准 (22) 第二十三项皮下注射技术操作考核评分标准 (23) 第二十四项酒精拭浴降温技术操作考核评分标准 (24) 第二十五项心肺复苏技术操作考核评分标准 (25) 第二十六项经鼻/口腔吸痰法技术操作考核评分标准 (26) 第二十七项气管切开(呼吸机)病人吸痰技术操作考核评分标准 (27) 第二十八项心电监测技术操作考核评分标准 (28) 第二十九项血氧饱和度监测技术操作考核评分标准 (29) 第三十项输液泵/微量输注泵的使用技术考核评分标准 (30) 第三十一项除颤技术操作考核评分标准 (31)

护理服务考核评分标准

2011年推广优质护理服务工作目标责任 考核评分表 医院名称总分:200分得分 普通病房实际床位数普通病房护士数普通病房床护比1: 病区总数开展优质护理服务病区数开展比例% 考核项目考核内容考核方法 扣 分 得分扣分原因 组织领导(40分)一、加强组织领导(20分) 1、制定2011年推广优质护理服务方案,方案目标明 确,措施切实可行。(4分) 1、无推广方案,扣4分。 2、方案简单,目标不明确,扣1分,措施 不具体,扣1分。 2、院领导每季度召开会议或行政查房一次,听取意见, 共同研究解决护理改革的有关问题。(2分) 1、4-6个月记录一次扣1分; 2、>6个月记录一次不得分。 3、全院普通病房平均护士数与病房实际床位数的比例 应当>0.4: 1。(10分) 1、查人事部门提供的全院普通病房数及普 通病房护士人数。 2、护士与床位数比≤0.4扣2分;护士与床位 数比<0.38扣4分;<0.35扣6分;<0.30,不得 分。

考核项目 考核内容考核方法 扣 分 得分扣分原因 4、落实专人每月按时向上级卫生、中医药行政主管部 门报送活动信息;信息内容丰富、真实、具体。(4 分) 1、查厅、局备案记录,一次信息无故推迟 3天以上上报扣2分,缺一次扣3分,缺3 次以上即为0分。 2、信息内容简单、形式化,扣2分。 二、医院开展优质护理服务病区覆盖率(10分) 1、医院开展优质护理服务病区数与普通病区总数之比 (10分) 数据以检查前一月上报卫生厅或卫生局信 息表为准。(>80%,得10分;≤80%,扣4 分;<70%,扣6分;<60%,不得分) 2、随机抽查一病区,如同时有以下两项完全不符合创 优要求的现象,则取消本条目所有得分。(病区内无公 示服务项目;护理工作模式不正确。) 现场查看服务项目有无公示;抽考2名护士 对所管病人病情的熟悉情况。 三、加强培训工作(5分) 1、根据卫生部、国家中医药管理局、卫生厅、省中医 药局印发的优质护理服务相关文件、规范,组织开展 全员培训,使管理者和护士接受先进的护理管理理念, 为患者提供整体护理服务。(2分) 1、查护理部培训记录及抽考医院护士长、 护士各1名对“优质护理服务”的知晓情况。 回答不流畅,理解不正确,每项扣1分; 2、建立并落实护理人员层级培训制度,与护士岗位职 责、个人职业生涯发展及专科人才队伍建设相结合, 形成长效的临床教育机制。(3分) 1、查培训资料,未建立培训制度扣3分。 2、培训内容单一,未紧密结合岗位职责、 专科人才队伍建设等,每项扣1分。 四、加强宣传交流(5分)

基础护理操作评分标准

目录2 1、无菌技术操作考核评分 2、口腔护理技术操作考核评分 3、鼻饲技术操作考核评分 4、氧气吸入技术操作考核评分 5、密闭式输液技术操作考核评分 6、输液泵、微量输注泵的使用操作考核评分 7、密闭式静脉输血技术操作考核评分 8、静脉采血技术操作考核评分 9、心肺复苏基本生命支持术操作考核评分 10、经鼻/口腔吸痰法操作考核评分 11、经气管插管/气管切开吸痰法操作考核评分 12、除颤技术操作考核评分 13、简易呼吸器及吸氧操作流程及评分标准

无菌技术操作考核理论提问 1、使用无菌持物钳的注意事项? 1)无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品,也不能夹取油纱布。 2)取远处物品时,应当连同容器一起搬移到物品旁使用。 3)使用无菌钳时不能低于腰部。 4)打开包后的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。 2、无菌操作时应遵循哪些原则? 1)环境要清洁,进行无菌操作前半小时须停止一切清扫工作,避免不必要的人群走动,防止尘埃飞扬。 2)操作者衣帽、口罩穿戴整洁,并修剪指甲、洗手。

3)无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包中,置于清洁、干燥处;与非无菌物品分别放置,位置要固定;未经使用的无菌包(容器),一般可保存7-14天,一经打开,只限24h内应用,过期均应重新消毒。 4)取用无菌物品时,必须使用无菌钳(镊)。取出的无菌物品,虽未经使用,也不可放回无菌容器中。未经消毒的手和物品不可触及或跨越无菌区。 5)无菌物品疑有污染,即不能再使用,应予更换或重新灭菌。

口腔护理技术操作考核评分标准 口腔护理技术操作考核理论提问 1、口腔护理注意事项? 1)操作动作轻柔,避免钳端碰到牙齿,损伤粘膜及牙酿,对凝血功能差的患者应当特别注意。 2)昏迷患者禁止漱口并注意棉球干湿度。 3)使用开口器时,应从臼齿处放入。 4)擦洗时须用止血钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内。 5)如患者有活动的假牙,应先取下再进行操作。 6)护士操作前后应当清点棉球数量。 2、常用漱口溶液浓度及作用? 1)0.9%生理盐水:清洁口腔,预防感染; 2)1%-3%过氧化氢溶液:防腐、防臭,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者; 3)1%-4%碳酸氢钠溶液:属碱性溶液,适用于真菌感染; 4)0.02%洗必泰溶液:清洁口腔,广谱抗菌; 5)0.02%吠喃西林溶液:清洁口腔,广谱抗菌; 6)0.1%醋酸溶液:适用于绿脓杆菌感染;

各项护理操作流程图及评分标准

九病区护理操作流程图与评分标准 一、备用床 (一)备用床流程图 ↓ 移开床旁桌20cm,椅放于床尾 ↓ 湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥,卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓ 对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→转至对侧同 法铺好 ↓ 被套放于床头展开铺于床上→打开开口→“S”形放入棉被→角线吻合铺 平套好→系带 ↓ 棉被两侧与床沿平齐向内折,床尾塞入床垫下 ↓ 套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头棉被上。 ↓

(二)备用床考核评分标准 操作所用时间7min 成绩 评分标准: ①本操作以100分计算,80分达标。 ②一般情况下,扣分以2分为单位,即凡有错误或出现漏掉某程序并影响下一程序时、动作没有达到轻稳、操作未节力、清洁物品落地、操作过程中用手触摸头面部、辅助动作等,每次扣2分。但严重违反操作规程,如没有翻转褥垫、棉被

二、暂空床 (一)暂空床流程图 ↓ 移开床旁桌20cm,椅放于床尾 ↓ 湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥,卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓ 对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→必要时铺橡胶单及中单,橡胶单上缘距床头45~50cm,中单完全覆盖橡胶单→ 转至对侧同法铺好 ↓ 被套放于床头展开反铺 ..于床上→棉被对齐被套封口处放好并展开→从床头卷向床尾翻出铺平→系带 ↓ 棉被两侧与床沿平齐向内折,床尾塞入床垫下,再四折于床尾↓ 套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头大单上。 ↓

(二)暂空床考核评分标准 姓名操作所用时间8min 成绩 ①本操作以100分计算,80分达标。 ②一般情况下,扣分以2分为单位,即凡有错误或出现漏掉某程序并影响下一程序时、动作没有达到轻稳、操作未节力、清洁物品落地、操作过程中用手触摸头面部、辅助动作等,每次扣2分。但严重违反操作规程,如没有翻转褥垫、棉被里外不平等,则按不达标处理。 ③超时者每超过1分钟扣2分。

基础护理操作评分标准

录2 无菌技术操作考核评分 口腔护理技术操作考核评分 鼻饲技术操作考核评分 氧气吸入技术操作考核评分 密闭式输液技术操作考核评分 输液泵、微量输注泵的使用操作考核评分 密闭式静脉输血技术操作考核评分 静脉采血技术操作考核评分 心肺复苏基本生命支持术操作考核评分 经鼻/ 口腔吸痰法操作考核评分 经气管插管 / 气管切开吸痰法操作考核评分 除颤技术操作考核评分 简易呼吸器及吸氧操作流程及评分标准 1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 10 、 11 、 12 、 13、

无菌技术操作考核理论提问 1、使用无菌持物钳的注意事项? 1)无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品,也不能夹取油纱布。 2)取远处物品时,应当连同容器一起搬移到物品旁使用。 3)使用无菌钳时不能低于腰部。 4)打开包后的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。 2、无菌操作时应遵循哪些原则? 1)环境要清洁,进行无菌操作前半小时须停止一切清扫工作,避免不必要的人群走动,防止尘埃飞扬。 2)操作者衣帽、口罩穿戴整洁,并修剪指甲、洗手。 3)无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包中,置于清洁、干燥处;与非无菌物品分别放置,位置要固定;未经使用的无菌包(容器),一般可保存7-14天,一经打开, 只限24h内应用,过期均应重新消毒。 4)取用无菌物品时,必须使用无菌钳(镊)。取出的无菌物品,虽未经使用,也不可放回无菌容器中。未经消毒的手和物品不可触及或跨越无菌区。 5)无菌物品疑有污染,即不能再使用,应予更换或重新灭菌。

口腔护理技术操作考核评分标准 口腔护理技术操作考核理论提问 1、口腔护理注意事项? 1)操作动作轻柔,避免钳端碰到牙齿,损伤粘膜及牙酿,对凝血功能差的患者应当特别注意。2)昏迷患者禁止漱口并注意棉球干湿度。 3)使用开口器时,应从臼齿处放入。 4)擦洗时须用止血钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内。 5)如患者有活动的假牙,应先取下再进行操作。 6)护士操作前后应当清点棉球数量。 2、常用漱口溶液浓度及作用? 1)0.9%生理盐水:清洁口腔,预防感染; 2)1%-3%过氧化氢溶液:防腐、防臭,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者; 3)1%-4%碳酸氢钠溶液:属碱性溶液,适用于真菌感染; 4)0.02%洗必泰溶液:清洁口腔,广谱抗菌; 5)0.02%吠喃西林溶液:清洁口腔,广谱抗菌; 6)0.1%醋酸溶液:适用于绿脓杆菌感染; 7)2%-3%硼酸溶液:酸性防腐溶液,有抑制细菌作用; 8)0.08甲硝唑溶液:适用于厌氧菌感染。

三甲医院-急诊护理操作流程评分标准1(全面13个)

入院护理操作规程及评分标准 项目分值考核评价要点 评分等级 得分 存在 问题ⅠⅡⅢⅣ 目的4 1.协助病人了解医院环境。 4 3 2 1 3 2.满足病人的各种需求。 3 2 1 3 3.做好健康教育。 3 2 1 评估和观察4 1.了解患者入院原因,并观察患者目前的疾病 情况。 4 3 2 1 3 2.评估患者皮肤、意识状况、饮食、睡眠及大 小便情况。 3 2 1 3 3.询问患者有无过敏史。 2 1 操作要点8 1.安置新病人,扶住上床休息。8 6 4 2 8 2. 通知医师,必要时,协助协助医生为病人进 行体检、治疗。 8 6 4 2 8 3. 测量患者生命体征。8 6 4 2 8 4.填写住院护理病历。8 6 4 2 7 5. 遵医嘱实施相关治疗及护理。7 5 3 1 7 6.完成患者清洁护理。7 5 3 1 7 7. 完成入院宣教:介绍病区环境,制度,床单 元及相关设备使用方法。 7 5 3 1 7 8. 按护理程序收集病人的相关资料,完成护理 评估。 7 5 3 1 指导要点5 1.向患者介绍主管医师、护士、病区护士长。 5 4 3 2 5 2.介绍病区环境、作息时间及探视制度。 5 4 3 2 注意事项5 1.对急诊入院的危重病人,应立即通知医生并 做好抢救准备。 5 4 3 2 5 2.同时接待多个住院病人时,按病情的轻重妥 善安置病人,注意病情的观察。 5 4 3 2 出院护理操作规程及评分标准 项目分值考核评价要点评分等级得分存在

ⅠⅡⅢⅣ问题 目的5 1.对病人进行出院指导。 5 4 3 2 5 2.使病人了解出院手续办理流程。 5 4 3 2 评估和观察5 1.评估观察患者疾病恢复状况,护理需求,心 理状态及转运方式。 5 4 3 5 2.了解出院医嘱、出院带药和结账情况。 5 4 3 2 操作要点10 1 执行出院医嘱,撤出所有卡片,10 8 6 4 10 2.向病人及家属讲解办理出院手续的流程,告 知出院休息、饮食、用药、功能锻炼及复诊等 方面的注意事项。 10 8 6 4 10 3.征求家属及病人的意见。10 8 6 4 10 4.根据病情用轮椅、平车或步行护送病人离开 病区。 10 8 6 4 10 5.开窗通风,床单元终末消毒,铺好备用床。10 8 6 4 10 6.按要求整理病志。10 8 6 4 指导要点4 1.完成出院健康宣教。 4 3 2 1 3 2.针对病情,进行指导出院后注意事项、带药、 饮食及功能锻炼。 3 2 1 3 3.告知复诊的时间及地点。 3 2 1 注意事项4 1.执行医嘱后应停止一切医嘱。 4 3 2 1 3 2.传染病人离院后按传染病人进行终末处理。 3 2 1 3 3.对住院费用有疑问的病人,应协助查询解释。 3 2 1 病室环境操作规程及评分标准 项目分值考核评价要点 评分等级 得分 存在 问题ⅠⅡⅢⅣ 目的5 1.保持病室整齐、舒适、安全、安静、美观。 5 4 3 2 5 2.促进患者疾病痊愈与健康恢复。 5 4 3 2

护理质量考核评分标准

护理质量考核评分标准 年月实得分:项目考核内容及目标标准分考核标准扣分仪表仪容遵守院内及科内10 分1、上班时间未按规定着装每次扣 2 分 劳动纪律考勤制度及各项2、迟到、早退每次扣 1 分;擅离岗位、串岗扣 2 分 规定3、未经科护长同意私自换班者扣 2 分 4、上班玩手机或干私活每次扣 5 分 5、不服从工作安排或违反医院的其他规定一次扣 5 分 工作质量认真履行各班职40 分1、各种登记本漏记或登记错误一次扣 1 分 责,使基础护理、2、护理记录不及时一次扣 1 分、字迹潦草一次扣 1 分、漏项扣 1 分 病房管理、消毒隔3、体温单测画不规范、有漏项、测量次数不符合要求一次扣 1 分 离、护理文书等各4、医嘱单执行后签名不及时每次扣 2 分 项目标均合格4、治疗室、办公室各种物品放置紊乱、不规范,每次扣 1 分; 5、病床不整洁病房有乱挂乱晒现象,每次扣 1 分; 6、患者指甲过长扣 1 分/人次、床单有血迹、过脏扣 1 分/张 7、发生护理缺陷扣 3 分;发生差错扣 6 分;隐瞒差错者经核实严惩 8、未能准确及时执行各项医嘱,响治疗效果及手术,每次扣 2 分; 9、因为责任心不强,在电脑多收、少收、漏收费的,每次扣 2 分; 10、出院病人未终末消毒,每次扣 1 分。 优质服务解释耐心、做好宣10 分1、接诊不热情、主动,对入院病人没有详细介绍住院须知,解释不详教不与患者发生 细造成病人投诉,每次扣 3 分; 争吵2、病人提出问题未认真解答或未及时处理的每次扣 2 分 团队精神、沟通协3、因服务态度生硬,顶撞,与患者争吵扣10 分 调良好4、同事之间不团结扣 3 分;工作不协调,无合作精神扣 3 分 5、没有做好检查前的准备、术前准备及一些用药、治疗等宣教,导致 影响诊疗及病人投诉的,每次扣 3 分; 护理安全能够及时发现存10 分1、急药品物品无清点不及时补充,急救仪器未成备用壮态每次扣 5 分。 在的安全隐患防2、因查对不认真而出现差错但未作用到病人每次扣 2 分 止意外发生3、交接班时未到床边交接时每次扣 2 分 4、未按照护理级别进行巡视者此项不得分 5、巡视马虎导致病情变化不及时发现每次扣 5 分 6、危重病人(术后)没按时翻身导致皮肤破损及褥疮发生,扣 5 分 理论知识认真学习各种专20 分1、无故不参加内业务学习者扣 3 分;有事请假扣 1 分 技术操作业知识及相关知2、学习无笔记扣 2 分/次 识考核合格3、考试不合格扣 4 分 遵守操作规程、操4、理论知识提问未掌握扣 3 分/次; 作熟练考试合格5、工作中违反操作规程每次扣 2 分 消毒隔离严格执行各项无10 分1、送供应室灭菌的物品不按要求在病房初步处理干净,每次扣 1 分; 院内感染菌操作、确保无感2、各种消毒液不按要求定时更换,每次扣 1 分; 染事件发生3、无菌物品超过有效期扣 2 分 4、无菌物品无名称、消毒日期、有效期,责任人,每次扣 1 分; 5、各种物品不按要求做好消毒隔离每次扣 1 分(如湿化瓶、听诊器等) 6、医疗废物处置不符合要求扣 2 分/次

护理技术操作考核评分标准

目录 一、手卫生 (3) 二、无菌技术 (5) 三、生命体征监测技术 (6) 四、口腔护理技术 (11) 五、鼻饲技术 (12) 六、导尿技术及护理 (13) 七、胃肠减压技术 (15) 八、灌肠技术……………………………………………………………………….. 九、氧气吸入技术…………………………………………………………………... 十、换药技术 十一、雾化吸入疗法 十二、血糖监测 十三、口服给药法 十四、密闭式输液技术 十五、密闭式静脉输血技术 十六、静脉留置针技术 十七、静脉采血技术 十八、静脉注射法 十九、经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理技术 二十、动脉血标本的采集方法 二十一、肌内注射技术

二十二、皮内注射技术 二十三、皮下注射技术 二十四、物理降温法 二十五、心肺复苏基本生命支持法 二十六、经鼻/口腔吸痰法 二十七、经气管插管/气管切开吸痰法二十八、心电监测技术 二十九、血氧饱和度检测技术 三十、输液泵/微量输注泵的使用技术三十一、除颤技术 三十二、轴线翻身法 三十三、患者搬运法 三十四、患者约束法 三十五、痰标本采集法 三十六、咽拭子标本采集法 三十七、洗胃技术 三十八、“T”冠引流护理 三十九、造口护理技术 四十、膀胱冲洗的护理 四十一、脑室引流的护理 四十二、胸腔闭式引流的护理 四十三、产时会阴消毒技术 四十四、早产儿暖箱的应用

四十五、光照疗法 四十六、新生儿脐部护理技术 四十七、听诊胎心音技术 四十八、患者入/出院护理 四十九、患者跌倒的预防 五十、压疮的预防及护理 护理技术操作考核评分标准

护理技术操作考核评分标准

20项护理技术操作规程及评分标准

湖北省20项护理技术操作规程及评分标准 目录 1、无菌技术(铺无菌盘) 2、皮内注射术 3、肌内注射术 4、静脉留置针技术 5、吸痰 6、氧气吸入技术(氧气筒鼻导管给氧法) 7、口腔护理 8、生命体征测量技术(体温脉搏呼吸测量) 9、生命体征测量技术(无创血压测量) 10、徒手心肺复苏术 11、电除颤技术 12、鼻饲(肠内营养) 13、更换引流袋/瓶技术 14、导尿术 15、灌肠术(大量不保留灌肠术) 16、胃肠减压技术 17、胸腔闭式引流管的护理 18、痰标本采集法 19、轴线翻身法 20、血糖检测技术

无菌技术(铺无菌盘) 【护理目标】 正确使用无菌巾布置无菌盘(区域),形成无菌区,短期内放置无菌物品或进行无菌技术操作,保持区域与无菌物品的无菌状态。 【操作重点步骤】 1.严格遵循无菌技术操作原则。 2.操作区宽敞、清亮、明亮。治疗盘清洁、干燥。 3.按无菌操作技术,取出无菌巾铺于治疗盘构成无菌盘。铺好的无菌盘上下层无菌巾的开口边缘应对齐并向上折叠盖严。 4.往无菌盘里摆放无菌物品放置有序,方便取出。摆放时不可触及或跨越无菌区,并保持无菌盘于腰平面至视野之内。 5.铺好的无菌盘在4h内使用。无菌盘使用后即需更换。 6.使用后的一次性医疗物品、敷料按医疗废物处置要求进行分类处置。非一次性使用医疗物品由消毒供应室集中处置。治疗巾由洗衣房集中清洗。 【结果标准】 1.铺盘方法正确,无菌面没有被污染。 2.污染的无菌盘得到及时更换。 3.操作过程符合无菌技术操作原则。 【相关链接】 无菌治疗巾包内治疗巾的折叠方法: 1.纵折法:治疗巾纵折两次,再横折两次,开口边向外。 2.横折法:治疗巾横折后纵折,再重复一次。 【实施要点及评分标准】

医院护理质量考核评分标准

医院护理质量考核评分标准 护理安全管理质量评价标准科室:得分:检查人:检测时间:项目考核内容分值考核办法扣分得分管理制度38 有健全的护理差错事故防范和安全管理制度及措施6 查资料,抽问护士有护理缺陷管理记录,及时登记发生缺陷的事由.后果及当事人4 查资料发生缺陷后,护士长及时组织讨论(2分),明确缺陷性质.总结经验教训.制定防范措施(3分),记录完整(1分)6 护理缺陷报告制度完善(2),按规定上报(2),并填写报表(1)5 坚持每周自查(2分),每周定期讲评有强调防范差错事故及护理安全的内容(2分),有记录和签名(1分)5 严格执行查对制度6 查现场,查资料严格遵守护理操作规程及工作制度6 查现场环节管理47 药品过敏者病历.床旁.一览表有醒目标记(各1分)病人知晓4 查现场,问病人静脉输液袋上有病人床号.姓名.药名.剂量.配置时间3 查现场,无措施,措施不当不得分意识障碍.烦躁病人及特殊病人有安全保护措施2 危重病人基础护理落实到位,无护理并发症2 查现场,查护理记录,措施不到位有并发症不得分输血时严格执行“三查八对”,并经二人在治疗室查对及床旁核对,医嘱单上有两人签名,护理记录单上有记录,床旁有血型标记4 查现场,查资料有医嘱查对登记本(1分),查对后有护士及护士长签名(2分)3 查资料院外压疮或难免压疮者有申报.记录.防范措施及效果评价4 查资料查

护理记录尊重病人的知情权,护士执行护理操作前应向病人履行告知义务3 查现场,询问病人,未做到不得分消毒剂使用管理规范2 查现场各种特殊急救仪器上有操作程序说明(呼吸机.心电监护.除颤仪等)3 查现场查记录设备定时安全检查有记录3 无严重差错及事故5 发生严重差错事故不得分护理人员熟悉护理应急预案4 问护士一次性医疗物品及医疗垃圾处理符合要求2 查现场护士工作中无自伤发生3 发生自伤不得分消防治安管理15 工作人员掌握消防器械的使用及消防应急预案3 抽问护士消防器械定位放置2 查现场氧气使用管理规范2 用电仪器使用规范,无乱接乱搭电源插头2 开水锅炉使用安全2 病区内无财物遗失现象4 有遗失不得分注:满分100分,80分合格。 病区管理质量考核评分标准检查项目考核标准值分评分标准扣分原因扣分得分服务规范 1.护士在班在岗,在班人员与排班表吻合,言行规范,仪表端庄,着装规范5 一人脱岗不得分,一人不合格扣3分 2.实行首接.首问负责制,主动巡视病房,及时解决问题,提供便民措施。 5 一人次做不到扣3分制度建设 1.护理人员职责及工作制度齐全,各班熟悉岗位责任制度及工作程序。 5 少一项扣3分,不熟练扣2分

基础护理技术操作评分标准及试题集1

第一章医院和住院环境 一、选择题 (一)A1型题 1、不适宜患者休养的环境是 A、保持安静,避免噪声 B、床上用物保持清洁平整 C、手术室室温保持在22 – 24 0C D、定时开窗通风,每次30 min E、墙壁可用红颜色调节情绪 2、对口头医嘱的描述正确的是 A、护士向医生复述一遍即可执行 B、抢救完毕,请医生及时补写医嘱与处方 C、任何时候均可执行口头医嘱 D、任何时候均不可执行口头医嘱 E、医生提出口头医嘱应立即执行 3、急诊观察室留观时间一般为 A、1 - 3天 B、 3 - 7天 C、7 – 14 天 D、14 - 21天 E、21 - 30 天 4、一般病室冬季温度保持在 A、12 – 16 0C B、16 – 18 0C C、18 – 22 0C D、22 – 24 0C E、24 - 26 0C 5、一般病室相对湿度保持在 A、30 % - 40 % B、40 % - 50 % C、40 % - 60 % D、50 % - 60 % E、50 % - 70 % 6、产房室温宜保持在 A、1 - 16 0C B、16 - 18 0C C、18 - 22 0C D、22 – 24 0C E、24 – 26 0C 7、床间距不应少于 A、0.5m B、1m C、1.5m D、2m E、2.5m 8、铺备用床的目的是 A、保持病室整洁,准备接收新患者 B、迎接新患者 C、供暂时离床的患者使用 D、保证患者安全、舒适、预防并发症 E、避免被褥被血或呕吐物污染 9、麻醉护理盘的无菌盘内所放物品不包括 A、吸痰导管 B、开口器 C、压舌板 D、输氧导管 E、手电筒 10、病床单位的设备不包括 A、床旁桌 B、床褥 C、屏风 D、床垫 E、床旁椅 11、铺床时移开床旁桌离床约 A、10 cm B、15 cm C、20 cm D、25 cm E、30 cm 12、铺床时移床旁椅至床尾正中,距床尾约 A、10 cm B、15 cm C、20 cm D、25 cm E、30 cm 13、备用床盖被上端距床头 A、5 cm B、10 cm C、15 cm D、20 cm E、与床头平齐 14、对枕头的描述不正确的是 A、枕头四角要充实 B、备用床的枕头平放于床头盖被上 C、备用床的枕头开口背门 D、麻醉床的枕头平放于床头盖上 E、暂空床的枕头开口背门 15、铺麻醉床中部橡胶单,其上端距床头

口腔护理技术操作评分标准

口腔护理技术操作评分标准 科室姓名考试日期监考人得分 项目分 值 技术操作流程与标准 评分 得分备注 A B C D 操作 前准备15 1.着装整洁,洗手,戴口罩。 2.准备用物:治疗盘、治疗碗(2个)、弯血管钳、 镊子、压舌板、吸水管、纱布、治疗巾、弯盘、棉 签、液体石蜡油、1%龙胆紫、手电筒、开口器(必 要时)。 3.用物准备3分钟。 5 8 2 4 6 1 3 4 2 2 评估 5 1.了解口腔情况及有无义齿等。 2.了解患者病情及合作程度 3 2 2 1 1 操 作流程70 1.备齐用物,携至患者床旁,核对床号、姓名。 2.向患者解释操作目的及方法,取得合作。 3.安全与舒适:病人体位舒适,病房环境整洁安全。 4.协助患者头偏向护士侧,铺治疗巾于患者颌下及 枕上,弯盘置于患者口角旁。 5.观察口腔有无充血、溃疡,协助清醒患者用温水 漱口。 6.擦净口唇,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,用血管 钳夹棉球擦洗上下齿左外侧面,由内向门齿纵向擦 拭。 7.同法擦洗右外侧面。 8.嘱患者张开上下齿,擦洗牙左上内侧面、左上咬 合面、左下内侧面、左下咬合面,擦洗左侧颊部。 9.同法擦洗另一侧,擦洗舌面及硬腭部(每个棉球 只擦一面,棉球以不滴水为宜)。 10.擦洗完毕,帮助患者用吸水管漱口(昏迷患者严 禁漱口),撤去弯盘,擦口唇周围,撤去治疗巾。 11.用手电筒检查口腔,有口腔粘膜溃疡时,遵医嘱 给适当药物,口唇干裂涂石蜡油。 12.协助患者取舒适卧位,整理床单位。 13.交代注意事项。 14.整理用物,洗手。 3 5 5 5 3 6 6 6 7 6 5 3 5 5 2 4 4 4 2 5 5 5 5 5 4 2 4 4 1 3 3 3 1 4 4 4 3 4 3 1 3 3 2 2 2 3 3 3 1 3 2 2 2 评价15 1.动作轻柔,准确、节力、操作熟练。 2.患者口腔清洁、无异味,患者舒适。 3.与患者交流有效。 4.每超时1分钟扣2分。 5 5 5 4 4 4 3 3 3 2 2 2

最新护理操作要求及评分标准1

目录 1.患者入院护理操作要求及评分标准20.气管切开吸痰操作要求及评分标准 2.患者出院护理操作要求及评分标准21.心肺复苏(单人)操作要求及评分标准 3.铺备用床操作要求及评分标准22.无菌技术操作要求及评分标准 4.铺麻醉床操作要求及评分标准23.一般洗手操作要求及评分标准 5.卧有病人更换床单操作要求及评分标准24.肌肉注射操作要求及评分标准 6.铺暂空床操作要求及评分标准25.皮下注射操作要求及评分标准 7.协助病人翻身侧卧操作要求及评分标准26.皮内注射操作要求及评分标准 8.轴线翻身操作要求及评分标准27.静脉注射操作要求及评分标准 9.病人移至平车操作要求及评分标准28.密闭式输液操作要求及评分标准 10.全身约束操作要求及评分标准29.密闭式静脉输血操作要求及评分标准 11.背部按摩操作要求及评分标准30.静脉留置针操作要求及评分标准 12.酒精擦浴操作要求及评分标准31.真空采血要求及评分标准 13.冰袋和冰枕操作要求及评分标准32.会阴擦洗操作要求及评分标准 14,口服给药操作要求及评分标准33.女病人导尿操作要求及评分标准 15.鼻饲喂养操作要求及评分标准34.男病人导尿操作要求及评分标准 16.生命体征测量法要求及评分标准35.大量不保留灌肠操作要求及评分标准 17.口腔护理操作要求及评分标准36.保留灌肠操作要求及评分标准 18.氧气吸入操作要求及评分标准37.胸腔闭式引流法操作要求及评分标准 19.经口/鼻吸痰操作要求及评分标准

目录 1.简易呼吸器操作规程及评分标准 2.呼吸机操作规程及评分标准 3.心电监护操作规程要求及评分标准 4.电除颤操作规程及评分标准 5.医用震动排痰机操作规程及评分标准 6.超声雾化器操作规程及评分标准 7.注射泵操作规程及评分标准 8.末梢血糖监测操作要求及评分标准

护理操作评分标准

目录 基础护理 一、整理床单位 二、晨晚间护理 三、体温、脉搏、呼吸、血压测量 四、床上洗头 五、床上擦浴 六、口腔护理 七、氧气吸入 八、鼻饲护理 九、吸痰(经口、鼻) 十、皮内注射 十一、皮下注射 十二、肌肉注射 十三、密闭式静脉输液 十四、静脉输血 十五、体表静脉留置针 十六、大量不保留灌肠 十七、女病人留置导尿术 十八、热湿敷法 十九、协助病人床上翻身及有效咳嗽 二十、压疮预防 二十一、无菌技术 专科护理 一、单人心肺复苏 二、血糖监测 三、经气管插管∕气管切开吸痰 四、胃肠减压 五、会阴护理 六、PICC置管护理 七、自动洗胃机洗胃 八、心电监护 九、暖箱操作 十、更换胸腔闭式引流 十一、“T”管引流 十二、血液净化 十三、气管切开护理

一、整理床单位 目的:1.使患者清洁舒适。 2.保持床单位和病室整洁。 3.观察患者病情。 4.与患者沟通,进行心里护理、健康指导。 注意事项: 1.在患者进餐或进行无菌性治疗时应暂停铺床,如床有损坏修理后再用。 2.操作中要用节力原则,姿势正确,层次分明,动作轻巧迅速。 3.铺床完毕,整理床单元和周围环境,保持病室整洁、美观。

二、晨晚间护理目的:提供安静整洁的室内环境。 1.操作时注意保暖,保护患者隐私; 2.发现皮肤异常时及时处理并上报; 3.实施湿式清扫,预防交叉感染; 4.维护管道安全、通畅; 5.保持患者体位舒适与安全。

三、体温、脉搏、呼吸测量评分标准 目的:及时、准确地观察患者体位、脉搏、呼吸、血压的变化情况,以便为进一步的治疗和护理提供依据。

注意事项: 1.体温测量: ⑴婴幼儿、意识不清或不合作患者测温时,护士不宜离开。 ⑵婴幼儿、精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难者,禁忌测口温。 ⑶进食、吸烟、面部做冷热敷患者应推迟30分钟后测口温。 ⑷腋下有创伤、手术、炎症、腋下出汗较多、极度消瘦的患者,不宜测腋温。 ⑸腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗塞患者不宜测肛温。 ⑹体温与病情不符时,应重测体温,同时寻找有无影响测温的因素。 2.脉搏、呼吸测量: ⑴偏瘫患者选择健侧肢体测量。 ⑵除桡动脉以外,可测颞动脉、肱动脉、颈动脉、股动脉、腘动脉、足背动脉等。 ⑶不可用拇指测量脉搏。 ⑷测量呼吸时最好取仰卧位。

护理专业技能考核评分标准

河南省中等职业学校护理专业技能考核 评分标准 (一)内科护理学 1、生命体征测量技能考核评分标准 项目考核内容应得分 操作前准备(1分)1.仪表端庄,操作前洗手、戴口罩。 2.用物准备:体温计、计时表、血压计、听诊器、记录纸、笔。 1 体温测量(5分)1. 核对病人信息,评估病情,向病人解释操作目的,以取得合作。 2. 病人体位舒适,安全,注意保暖。 3.体温测量 (1)擦干腋下汗液; (2)检查体温计是否完好; (3)将体温计甩至35℃以下; (4)将体温计水银端放于腋窝深处贴紧皮肤,屈臂过胸夹紧体温计;(5)测量5~10分钟后取出,准确读取数据并记录。 1 1 1 1 1 脉搏测量(4分)1.协助病人采取舒适的姿势。 2.以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉,压力大小以能清楚触及脉 搏为宜。 3.一般病人测量30秒,脉搏异常者测量1分钟。 1 2 1 呼吸测量(4分)1.不告知病人,手仍处于桡动脉处。 2.观察病人的胸腹部,一起一伏为一次呼吸,一般测量30秒。 3.记录1分钟的呼吸和脉搏次数。 1 2 1 血压测量(9分)1.协助病人取坐位或仰卧位,暴露上臂(注意保暖)。 2.伸直肘部,掌心向上,手臂位置(肱动脉)与心脏处于同一水平 (坐位时平第4肋、卧位时平腋中线)。 3.驱尽袖带内空气,袖带平整缠于上臂中部,距肘部2~3cm,松紧 以能放入一指为宜。 4.肱动脉定位,将听诊器放于肱动脉处并用手固定(不可放于袖带内)。 5.正确测量血压,注气至肱动脉搏动消失再升高20~30mmHg,放气 时速度以每秒下降4mmHg为宜,读数。 6.整理血压计。 1 2 2 1 2 1

护理技能操作评分标准及操作流程

静脉留置针输液法
一、 技术规范
目的
规范要点
标准
1.正确使用留置 1.遵循査对制度,符合无菌技术、标准 1.患者或家属知晓
针建立静脉通
预防、安全
道。
静脉输液原则。
2.保留静脉通路, 便于给药、抢救
2.根据病情需要合理安排输液顺序,并根
护士告知的事 项,对服务满意。
等。
据治疗原则,按急、缓及药物半衰期等
3.避免反复穿刺,
2.护士操作过程规
减轻患者痛苦; 情况合理分配药物,药物应现用现配,
保护血管。
范、准确。
注意配伍禁忌。 3.告知患者输液目的、输注药物名称,
3.及时发现不良反
以及留置针的作用及注意事项。
应,采取适当措
4.评估患者病情、合作程度、过敏史、用 施。
药史及穿刺部位的皮肤、血管情况。
5.选择弹性好易于固定的血管穿刺,正 确实施静脉
输液并留置。
6.根据病情、年龄、药物性质调节速度。
输液过程中应加强巡视,保持输液通
畅,观察有无输液反应,做好记录。
7.正确实施封管及维护,标注穿刺日期、 时间并签
名。 8.操作过程中爱护体贴患者,使用尊称。

二、操作流程
操作准 备
查对 解释 评估
挂液、排气、 选部 位
静脉留置针输液法护理操作流程
1. 按 规 定 着 装 , 核 对 医 嘱 与 执 行 单、洗手、戴口罩。
2.用物准备齐全、放置合理有序; 检查药液、一次性物品质量及有
1.查对患者、执行单、输液标签。 效期。
2.告知输液目的、使用留置针的优 3.环境:清洁、舒适、注意保暖。
点和注意事项,取得配合。 3.评估患者病情、合作程度以及穿 1.核刺对部检位查的药皮物肤。和血管状况等。 42..询询问问大是小否便开。始→固定输液架 3.准备液体:消毒瓶口→将液体挂
于输液架上→插输液管→排气。 4.根据病情及血管情况选择合适
型号的留置针→检查、打开留置 在针穿刺包点装上→方将6针cm头处斜扎面止插血入带肝→素消
您好!我是您的责 任护士 XX,需要 核对一下信息, 请您告诉我您 的名字好吗好 的,请让我再看 一下您的手腕 带。由于 XX 原 因,遵医嘱给您 输液治疗。为减 轻多次穿刺的 痛苦和对血管 的损伤,建议您 使用静脉留置 针。留置针柔

中医护理常用技术操作流程及评分标准

第一章中医护理常用技术操作流程 及评分标准 一、艾条灸法 (一)评估 1.患者意识状态,配合程度,主要症状、体质及心理状况。 2.施灸部位皮肤情况、对热痛的耐受程度、女病人是否处于妊娠期。 3. 评估环境,必要时屏风遮挡。 4.告知患者:艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味;治疗过程中,局部皮肤出现微红灼热属于正常现象。如果产生烧灼、热烫的感觉,应立即停止治疗。如是瘢痕灸会由于艾火烧灼皮肤产生剧痛。 (二)适应症 1.经络闭阻所引起的风寒湿痹证、寒凝血滞的胃脘痛、痛经、闭经、菌痢等。 2.阳气下陷引起的遗尿、脱肛、崩漏、带下、阴挺、久泻、各种虚寒证、虚脱证、寒厥证和中气不足等。 3.防病保健。 (三)禁忌症 1.实热证或阴虚发热者不宜施灸。 2.颜面部、大血管部、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。 3.极度疲劳、空腹、过饱或对灸法恐惧者应慎灸。体弱者,刺激量不宜过强,以防晕灸。(四)物品准备 治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、快速手消液,必要时备浴巾、屏风等。 (五)操作流程 1.洗手,戴口罩,备齐用物,携至床旁。 2.核对医嘱,做好解释,协助患者取合理体位,暴露施灸部位,注意保暖,必要时屏风遮挡。 3.再次核对施灸部位和施灸方法。施灸方法:温和灸、雀啄灸、回旋灸三种方法。 4.施灸,手持艾条,将点燃的一端,对准施灸穴位,距皮肤2-5厘米处熏灸,以局部有温热感但无灼痛为度,随时弹去艾灰,灸至局部皮肤红晕,每处灸5-15分钟。 5.在施灸过程中,随时询问患者有无灼痛感,调整距离,防止烧伤。观察病情变化及有无不适。 6.施灸完毕,立即将艾条插入小口瓶,熄灭艾火。 7.清洁局部皮肤,协助患者衣着,安置舒适体位,酌情开窗通风,告知注意事项,整理用物。 8.洗手,核对医嘱,做好记录并签名。 (六)操作注意事项 1.多穴施灸,宜先上后下,先灸头顶、胸背,后灸腹部、四肢。 2.施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。如出现小水泡时,无需处理,可自行吸收。如水泡较大时,可用无菌注射器抽去泡内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染。 3.施灸中应及时将艾灰弹入弯盘,防止灼伤皮肤。采用艾炷灸时,针柄上的艾绒团必须捻紧,防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。

六项护理操作评分标准

无菌技术 【用物准备】 治疗盘、无菌持物钳及盛放容器、无菌容器(内盛棉球)、无菌包(内包治疗巾)、无菌治 疗碗、无菌溶液、无菌手套、消毒液、棉签、启瓶器、弯盘、记录纸、笔。 【操作流程及评分标准】 流程操作要求分值 1 职业 规范 符合护士执业规范要求 2 2 准备(1)护士:修剪指甲、取下手表、洗手,戴口罩 (2)环境:整洁、宽敞、定期消毒,无菌操作前半小时停止清扫工作; (3)用物:备齐并检查用物的名称、灭菌效期、灭菌指示胶带、包装有无潮湿或破损, 物品放置合理 4 4 4 3 操作无菌 持物 钳使 用 (1)打开盛有无菌持物钳的容器包,置于治疗台面,注明打开日期、时间 ①湿式使用法:消毒液面浸没持物钳轴节以上2-3cm或镊子长度的1/2 ②干式使用法:无菌持物钳盛放于无菌干罐中保存,打开后4小时更换一次 (2)取放时,手持无菌持物钳上1/3,闭合钳端,将钳移至容器中央,垂直取 放,不可触及容器口边缘和非无菌区,取放后及时关闭容器盖 (3)使用时保持钳端向下,在腰部以上视线范围内活动,不可倒转向上 4 4 4 无菌 容器 使用 (1)将无菌容器稳妥置于操作台面 (2)开盖取物时,内面朝上置于稳妥处或拿在手中 (3)用无菌持物钳从无菌容器内夹取无菌物品 (4)取物后立即将盖盖严,并注明打开日期、时间 (5)手持无菌容器时,应托住容器底部 2 4 2 2 2 无菌 包使 用 (1)将无菌包平置于操作台面上,解开系带卷放于包布下 (2)按原折叠顺序逐层打开无菌包外层 (3)用无菌钳逐层打开内层包布,夹取所需物品,放于准备好的无菌区内 (4)包内剩余物品则按原折痕包盖,系带横向扎好,注明开包日期、时间 (5)一次全部取出时,可将无菌包托在手上,系带卷夹于指缝,另一手打开包 布其余三角,并将四角抓住,使包布无菌面朝向无菌区,稳妥地将包内物品放入 无菌区内 (6)将包布折叠放妥 2 2 2 2 4 2 铺无 菌盘 (1)治疗盘稳妥置于操作台面 (2)打开无菌包,用无菌持物钳取一块治疗巾放于治疗盘内 (3)双手捏住无菌巾上层两角的外面,轻轻抖开,双折铺于治疗盘上,将上层 向远端呈扇形折叠,边缘向外 (4)放入无菌物品后,拉开扇形折叠层盖于物品上,边缘对齐,开口处向上翻 折两次,两侧边缘分别向下折一次,露出治疗盘边缘 (5)注明铺盘日期、时间,有效期4小时 2 2 4 4 2

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