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还我健康

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还我健康

Reclaming Our Health

约翰.罗彬斯(J. Robbins) 著

严世芬译

第1章:破除医学神话接上真正康复的源头

在很久很久以前,有一个广大而富饶的国家,那儿的人民很容易掉落悬崖。他们跌到山谷后,有时伤得很严重,很多人往往因此而丧失生命,于是国家的医疗机构针对这个情形而做了以下的应变措施——他们在悬崖的谷底,放置了目前所发展出来最精密、最昂贵的救护车队,以便及时将那些掉落悬崖的伤者送到最现代化的医院,接受最新医学科技的治疗。他们说:「当人民的健康濒临危险的时候,为了急救生命,任何代价也在所不惜。」

没多久就有人提出,应该以更好的补救方法来防止这个不幸事件的发生,比如在悬崖顶端围上栏干来防止人们掉落悬崖。然而他们发现,他们提出的这个构想完全受到忽视,救护车的司机对这个想法不表赞同,制造救护车的人也没多大兴趣,在这行业里已建立起威信与声望,并且靠它吃饭的人更是对这个建议嗤之以鼻。医学界的权威人士以无比的耐心跟人们解释说:「这个问题远比他们所想象的要复杂许多,架铁网的建议听起来似乎蛮有趣的,但太不切合实际。像健康这么重要的事,如果交给外行人来办,是不妥当的,应该让学有专长的医学人士来处理,他们抱着无限的希望,只要有足够的经费,假以时日就能从遗传基因学上精巧地设计出不会因为从悬崖上掉下来就瘀血或受伤的人。」

因此没有人围篱,日积月累,国家终于发现他们花在救护车、医院及高科技医疗设备的经费直线上升。事实上,他们在医疗服务上的花费,比有史以来世界上任何一个国家的开支都要大,这些钱,如果不是用在救护车及医院的话,大可以用在社区服务、宽敞的住宅、教育及健康食品各方面;由于治疗病人的花费不断上涨,愈来愈多的人花不起钱看医生,无家可归的人数激增,饥饿的人比以前更多,家庭也由于种种的压力而破碎,由于这些因素,再加上将国家资源用在不当的地方,使得人们所感受到的沮丧与失望都藉由暴力、帮派及市内暴动等等现象来发泄。

愈多的人从悬崖上掉下来,这个局势就愈发紧张,于是产生更大的压力,导致更多的钱倾入研究工作,想找出可以治疗伤者的药方,当有人指出这个方法到目前为止都是徒然无功,并询问究竟是否有可能找出真正的答案时,研究界藉由广大媒体的渲染,让身穿白衣的人手抱掉落悬崖的孩子尸体向质疑的群众请求道:「不要把我们革职,我们离最后的目标已不远!」。

当一些受害者的家属试着在悬崖顶设立警告标志时,他们反而因非法越界而被捕;当一些比较有远见的医师开始认为医学界应该公开警告人们避免掉落悬崖的危险时,来自有权有势的工业界代表立刻宣告这些人只能算是健康警察,企图降低他们的身份。于是,激烈的交战一波又一波地兴起,在不断的妥协之后,医学界终于屈服而发出了警示的通告,他们的警告是这样写的——任何已经因为前几次落崖而双手双腿都摔断的人,以后往下摔时,千万要小心落崖时的技巧。

——虽然这只是一则寓言,是捏造的医学神话。

从医学神话中醒过来

我和在这个社会中长大的许多人一样,从小就对这则医学神话深信不疑,认为一切都是真的,相信自己的健康全靠医生、药房与医院来维系。

我从来也没想到疾病有可能是一个传达信息的方式,或者说,我们身上的各种体验,不论是健康或生病,都可能提供机会使自己对身体有所了解;我从来也不知道自己有能力去追寻一个能够提供身、心、灵各方面都健康而且充满活力的生活方式;我从来也不了解自己的选择与生活方式会对生活品质的体验产生这么大的影响,我从来也不曾想象真正能使我们痊愈的关键完全在于自己。

多年下来,我深切地体会到,虽然医生和医疗技术在健康照顾上扮演很重要的角色,但他们却不知道健康的最终秘诀。如果将下列各个因素考虑在内,就不难知道这些因素包括我们吃何种食物?是否做运动?如何运动?如何将个人内心的感受适切地表达出来?对生活持有何种态度?居住的环境品质如何?

最复杂的医学科技医疗

如今健康已不再是医药科技独美的天下,很多人都在学习如何才能与自己、与大自然及彼此之间相处和谐,这真让人释怀。

这个社会的医学神话往往让人误解,以为重点在治疗而非预防,因而产生大幅度的健康医疗危机。目前一般人对美国医疗界都相当的失望与沮丧,医生或病人彼此都觉得被利用,没有被当人一样地看待,年复一年,美国与其他国家在这方面的差距愈来愈让人感到尴尬与不安;美国花在维持健康上的钱比世界上任何一个国家都要多,然而也是唯一一个在工业社会中,不能为每一个公民提供最基本健康制度保证的国家,愈来愈多的美国人——根据上次的估计是四千二百万人——没有健康保险;在误诊的控诉上,也领先全世界,但在婴儿死亡率、平均寿命和其他用来测量人们健康的指标上,却都遥遥落后。

在纽约,每一千个婴儿中就有十三点三位在一岁生日之前死亡,而在中国上海,同样的情形,却只有十九位;在上海,人们的平均寿命是七十五岁半,而在纽约,白人是七十三岁,有色人种只有七十岁。上海是一个第三世界中人口极度拥挤、国民平均所得仅三百五十美元的城市,每人每年花在医疗上的费用只有三十八美元,而每人每年花三千多美元医疗费的纽约却比不过上海人民的健康纪录,之所以如此,是因为上海人多半把他们医药的经费用在疾病预防及基本的健康照料上,上海的老年人受到相当的关怀与敬重,而且他们不像美国人那样,以高脂、肉类为主要的食物。

美国的医药界长期使用药品、手术及其他高科技,以治疗取代低花费的预防措施,最明显的一点在于他们完全不重视食物及营养在健康上所扮演的角色。一位俄亥俄州饮食疗法协会的会员近来曾如此说:「医院是美国少数几个饿死人也不会被注意到的地方。」一般美国的

医师,在其四年的医学院期间所选择与营养有关的课程,一共只有二个小时,而仅四分之一授与学位的医学院要求学生修营养学分,而在此同时,麦当劳则陆续在医院内设立分店。

健康的危机

我们都知道,美国医疗系统正处于巨大危机的悸动之中,许多人在面临这个危机时,都感到无比的震撼与绝望。我一直在寻找的答案是,这个巨变、动乱与失调的现象,是否本身有它存在的目的?是否会反而因此引导我们走向康复的大道?这个医学上的极度危机有没有可能暗藏转捩点,正好作为个人及社会一个史无前例的根本改革良机?当医疗制度崩溃时,有没有可能针对社会及无数个人的生命而带引我们走向更好、更健全的治疗方式?

愈来愈多的人看清自己不能再坐视自己的健康,而仅凭医疗制度来拯救我们,停留在消极、旁观的立场。我们终于觉悟到,「越多的钱、愈好的科技愈能带给我们健康」的这个想法是多么地错误并具破坏力;「专家比自己了解自己的身体与生命」,其实这是多么失当而有害的看法。

目前医学的危机足以对许多人心中所持有的看法挑战,使我们觉醒,带引我们通往更满足与圆满的生活方法。我们开始看出,医技与成药不见得能对我们所有的疾病提供满意的答案,而将医生的处方吃下肚,往往也不是免除痛苦的最好方式,如果不想依赖既昂贵又消减人性的制度,我们就得另找一条可以信赖并有所依凭的出路。愈来愈多的人正选择自身本具的自然疗法智慧为依据来医治疾病,并且在食物选择及其他私人抉择上,也同样以所相信何者能带来最健康的结果为其取舍的标准。

在打断我们对医疗制度盲目的信任之后,目前的危机则迫使我们对自己负起责任,而问自己这样的问题——我该如何做才能拥有最好的健康与最佳的治愈方式?要怎样过日子才能获得并保有幸福?在那些情形下而活有其价值?而在何种情况下,其它的方法会比较合适?如何才能使自己不再依赖冷漠的体制,而能对真正发诸自我的痊愈能力更具信心并保持联系?

许多人将注意力转移到该如何有恒地为自己做些事,慢慢地建立自己的健康,并滋养身心,不再忽视身体所需,一旦疾病来临时,不会盲目地求诸医生,希望他能治好自己的病。我们学到,健康与情绪的起伏、心理的变化、具性的福祉都互相交织,紧紧结合不可分隔,并渐渐了解所谓对自己的健康负责,不仅仅是降低胆固醇或血压就可以解决的事,它真正的意义在于唤醒我们内在强而有力的再生能力,它表示以我们整个的生命来拥抱觉醒的喜悦与和平的恩赐。

从疾病医疗转为预防保健

我常常在想,其实,我们并没有真正所谓的「预防保健」制度,有的只是「疾病保健」

制度。因为医疗并没有教我们应该以怎样的方式过生活,才能得到我们最佳的健康状况与最高品质的生活方式;相反地,还教我们如何从外在来操纵自己,这种方法使我们许多人对身体不断传送出来的信息毫无感觉,甚至可以说完全麻木!有些人彻底忽略自己的身体,以至于当我们偶尔需要断食、运动、开个窗子、换个姿势、深吸一口气、跟某人表达关爱或要休息等等,却都没有注意到。我们也许不知道何时需要关怀、滋养或表达自己,我们也许会发现自己不停地在工作岗位上用力,或维持一段困难的人际关系,或一种不当的生活方式,这些其实都对自己造成很大的伤害。但我们却对自己身体所发出来尖锐的受难信息充耳不闻。

很多人根本不知道该如何照顾自己或是不知道有何种选择可以使自己健康。在我成长的过程中,我总认为所谓的均衡饮食,就是充份地享受家庭企业提供给全世界的三十一种冰淇淋口味,就我所认知的四个基本食物群,是指巧克力、香草、草莓和乳制品,而其中有将近四成的卡路里来自糖份,所造成的问题是最昂贵的医技也无法弥补的。

由于大多数医疗系统将注意力放在治疗而不是预防,因此有愈来愈多的人饱受各种身体的病痛与困扰——过敏、头痛、背痛、疲倦无力、各种消化及呼吸系统失调,以及情绪上焦虑与低调的困扰。多数人常常不觉得生命的美妙,但由于我们所认识的人也多是如此,所以认为缺乏活力是「正常」的现象;同时,由于我们过度信赖药品,加上不健康的生活方式,导致药品的需求与服务量愈来愈多,而使大多数的制药厂商大发利市。

虽然现代医学有它相当大的价值,但我们也必须将它所提供的各种特效药仔细地加以挑选。有很多的处方与作业方式只能用来去除疾病的症兆,而且还会产生数不清的副作用,有时甚至会迫使疾病的过程转变成更毒、更糟的形态;有些治癌方式根本没有去救火,只不过是把火警的警报关掉,使问题化明为暗,完全谈不上治疗。

我们被教育如何将疾病症兆压抑下来,完全不考虑引起疾病的原因何在?忽略身体需要什么?缺乏什么?……长久下来的结果,使得我们对自己身体的认识与了解愈来愈陌生,愈来愈疏远,认为自己身体是个大谜题,需要靠专家来分析解释才能够理解,不再视它为健康需求上一个自我觉知与指引的工具。一旦我们生病了,最常见的反应是如缩头乌龟般的悲观与无助,全然依赖医生来使我们恢复健康,并且对复元的过程采取旁观者的姿态,完全忽略与生俱来、不容怀疑的复元本能,因此不能相应。

同时也是作家的著名外科医师Bernie Siegel医学博士(M.D.),积多年帮助癌症病患恢复健康的经验,做了这样的评语,他说:「患癌症的人,基本上都不采取悲观的态度,不愿扮演病人的角色。」往往当护士跟他提出某个病人「真不好搞,完全不肯合作,不肯脱衣服,很少在自己病房,对他的血液报告总是问东问西」时,他就知道这个病人将能够顺利过关。

Bernie Siegel根据在耶鲁大学所做的研究报告说:「这简直是个玩笑!如果护理长说:『这个病人混蛋透顶,不肯让我抽血做检验!』往往就会发现他的免疫系统根本毫无问题;相反地,如果病人相当顺从,充分合作,从来不问任何问题,永远任由护士抽血,这位病人的身体则有麻烦。护理长对病人的看法与病人免疫系统的能力如何,几乎有着分之百的相关性。」

Bernie Siegel于是做了以下的结论——如果你希望能恢复健康,主要的关键在于自己先要能够坚强起来,为自己的健康负责,知道自己需要什么。那些放弃自己的主控能力,将健康的责任拱手让给他们的医生及医院的医护人员,这样的病人往往过不了关,而提早告别人

世;然而,这种「把健康交给别人来料理」的观念,却正是我们绝大多数被教导被训练出来的做法,将自己的健康主控权拱手交给任何身着白衣、肩挂听诊器的医护人员。

对此,有些人不免要怀疑,我既非敏感人士,也根本沾不上一点医生的边,怎么敢擅自以权威人士的口吻,就这个主题大发议论。很多人对医生抱持这样的看法,认为他们所接受的医事训练,使他们为拯救人类的生命牺牲奉献自己的廉洁操守,几乎有如圣职般,是相当特殊的一群人,当然这也是我们被如此教育而产生有偏差的看法;事实上,如果我们也接受同样的专业训练,也受到同样的经济压力,很可能也和许多医生的作法一样,对科技、药剂等有同样的看法,忘记它们可能有的缺点与危险性,并对其他的解决方式不以为然。如果我的一生像多数的医生一样,投资了六至八年传统的医事训练,并为了这个生涯牺牲了许许多多的理想,我也很难跳出偏执的立场,对这件事没有个人成见,正由于我不是医生,使我更容易站出来,远离争执,希望能够因此将这个主题以较客观的尺度来讨论。

我们整个文化想要从M.D.(医学博士)代表Medical Deity(医神)中挣脱出来,需要花点功夫。一九七三年,以色列所有的医生曾集体罢工一个月,想不到这个月内,以色列的死亡率突然降了百分之五十,在此将它提出来唤醒大家的记忆,应该不会有什么大碍!除了二十年前医生罢工的一个月内,这中间不曾有像这个月内这么低的死亡率,这是破纪录的;数年之后,哥伦比亚的波哥大(Bogota)医生曾罢工二个月之久,死亡率下降百分之三十五;而当洛杉矶的医师们因为抗议保险额因误诊巨幅上涨的事件,而延缓他们诊所业务的进行,那阵子,死亡率也降了百分之十八。一旦抗议终止,恢复全力业务营运之后,医药界也上了轨道,死亡率立刻回复原来的情况。

还有别的方法可行

曾经,我以为医学界在寻找如何获得健康的答案时,所抱持的态度是客观而中立的;我以为只有像密医、庸医、骗徒之流,因为对大众造成危害,才会受到正统医药界冷落与疏远,但是,当我发现事实并非如此时,我必须承认,我真是一点也不开心。事实上,其他许多国家之所以在健康制度上比美国有更好的成绩、花费更少的经费,原因之一在于他们对于所谓的预防医学或替代医学采取远比我们「客观」的态度。在世界上,没有那一个国家像美国一样,将合法的整体医疗方法与西医比较时,对前者抱持如此微不足道、不予认同的态度。

预防医学与正统医学大异其趣之处,在于基本上它所采取的角度是尊重人类身体本具的智慧与能力,其目标在于如何支持并加强已经在我们体内运行的自愈能力。当然,毫无效果的替代方式也并非没有,有些甚至谎称不实的疗效,但也有许多取代的方法确确实实曾经帮助难以计数的人。遗憾的是,绝少数人给予机会对它做公平的评估与测试,由于这些方法未经过公平的审判就被宣称有罪,因此很难对于人类不断发生的苦难做更高的贡献。如果将正统医学与替代医学两者以合作方式截长补短地运用,将能使病人得到最好的治疗。以这样的方式,在医治过程中,就能做到不去计较谁会获得经济上的利益,而完全以病人的利益为出发点。

当整体医学与预防医学的方式被视为庸医、没有地位,而且不给予公平的机会来发展它的能力时,人们不仅失去这种方式所能带来的健康利益,同时它所代表的生命价值与速效也

同时失去;若能容许针灸、整嵴、助产妇、同类疗法、草药、指压按摩、自然疗法等其他许多有效的取代方式溶入医疗制度中,不仅能使医药更有效,而且滋养身体本具的自愈能力,开启潜在能量,这是传统医学一向忽略的角度。

医学神话虽然投射出吓人的阴影,但还是有太多的人仍然相信在生病的时候,唯一的办法只有向传统的医学权威求助。我们寄望医生能知道什么对我们最好,并假设如果有自然疗法或其他偏方可以医好我们的病时,医生一定会告诉我们,但很不幸的事实是,美国的医师在一个完整的制度之下,被训练得对自然或替代的治疗方式完全不予采纳,只有在最近才逐渐有比较开放的态度。这是为什么美国医事协会(AMA)继续不断地攻击针灸、同类疗法、自然疗法、生理反应信息调整(Biofeedback)等等医疗方式,他们认为那是「未被证实、不被认同、可疑、不实,以及有待查证」的;这也是为什么自从尼克森访问大陆之后,至今尚未有任何一篇有关针灸方面的正面报导出现在美医协杂志上;同时也是为什么美国癌症协会继续攻击以非传统方式治疗癌症的方法,即使这个方法显示相当大的治愈远景,却从来不曾被适当地测试或给予公正的评估。相对地,化疗只对极少部份的人有效,而且它具有高毒性。许多采用别种方式来治疗疾病的人,甚至都不跟他的医生谈论,他们怕被嘲笑。一位显然不认同这种医疗方式的著名美医协发言人,最近(自愿承担责任)毅然做出如下的宣言,他说:「在健康制度上给予自由的选择,其实是一种托辞。它的真正意思是给予欺骗的自由,他们需要的是有说谎的自由!」

转变的关卡

有人问我,是什么因素促使我卯上医界权威人士,向他们的成见挑战,并显露他们滥用职权的内幕?我的答覆是,「我看到有太多不必要的破坏,而事情往往可以有更好的解决方式;只要人们接受正确的教育,知道如何对自己身体所发出的信息做明智的反应与选择,就可以使他们生活得更健康、更快乐,这些都促使我不得不如此做。『自由选择』是美国人生活方式必具的条件。我相信人们应该有权来决定如何对自己的身体做决定,只要他的决定不会影响到别人。标准的医药对某些情况可以做最恰当的处理,包括外伤、紧急手术、医疗救护、细菌感染及某些结构上的破坏,但是,另外有许多其他的情况,包括大多数的癌症、病毒感染、敏感、自我免疫系统失调及多数的慢性衰退性疾病,若以其他方式来处理多半会更有效。以我所见,让医、药联手垄断健康制度,不仅违反我们的个人健康、自由权利,更忽视了人类本身所拥有的自我愈疗能力,放弃了自然界所提供的草药价值,消耗我们潜在的完整性与康复力。

我相信,尽管目前医界的危机如此可怕,但是,如果处理得当,它可以是一个转变的关卡。以我来看,这个情况既拥有相当大的机会,也同时具有危险性。这个身体与生命要权的进展与倾向,很可能正代表着将要出现最具力量的基层动向,它的形成将会向构成社会模范的基础挑战。这个基本理论的假设,引导我们以进步与控制为名,其实却朝着生态危机与社会大混乱的方向迈进。

我相信,目前的医界危机可以变成康复的转机,藉由它的引导而产生大量必须的改变。以另一种治疗的方式将会在未来的保健制度中扮演举足轻重的角色,同时也可以拯救我们的社会,帮助我们与原本具有的更新能力沟通,帮助我们照顾自己、预防疾病,并对自己的生

命有更大的主宰权。

我同时想提出的一点是,我并无意在已经极度愤怒的情况下再火上加油。我之所以将美医协及其他医界所不为人知的一面揭示出来,是希望能有助于重整真正的保健制度。我并不愿意责难那些做出危害别人行为的人,只是想揭开无知与恐惧的面纱,使它不再成为藉口而造成保健的阻碍。我不希望这是具有煽动性的文章,只是真诚地将所知与大家分享,我将医界黑暗面揭发是因为希望人们因此能够接触到另一种合法的、有价值的、有意义的治疗方式,我不愿排除任何人,因为所有的人都有重新掌握自己身体与生命的主宰权。

我们社会给予医师特殊的身份与极大的权威,在他们的弹药库里有最强的药剂与疗方,并且面对的是人们最虚弱、最无助的时刻。我们将生命与信任全部托付在他们手中,正由于别人付出了信任,他们有责任将自己私人的利益放在一边,为那些人提供服务、悉心照顾。

贯彻古今,历史所见皆同。没有责任的权力或没有人性的权力往往对所有相关的人造成致命的毁坏,甚至使用权力者本身也难逃波及。迟早我们都会朝向更清楚的认知与康复的方向走去,现在我正朝着尽快使那天到临的目标而努力。我之所以写这本书,是为了使我们对自己的身体能真正促进与保护健康恢复信心。

妇女的健康论点

女性是世界的母亲,她们身上孕育着慈悲与滋养的天赋本能,西方医学技术正面临失去这些本能的危机。她们的声音是现今最迫切需要的,然而却也是最不被倾听、不受重视的一群。

对妇女的压抑与征服反而阻止我们前进。当我将重点放在妇女健康课题上(《还我健康》的第一部份是如此)时,我是同时以男性及女性的立场来谈的,因为不论是男是女,都来自女性的身体,从最初生命形成的一小点,直到孕育滋养被生出来为止。我们对自己认知的主要意识,以及我们对生命的联系,都是经由与妇女建立最亲密的关系而来。不论我们的性别,女性的身体都是引领我们走向生命的通道。

如果要使自己健康,要使社会与世界更和谐,就必须对我们身体重新认识,给予尊敬,尤其是女性的身体,因为女性是被我们看轻的,而且下一代也是来自女性的子宫,并在妇女的关爱下成长。我们每一位如何接受母亲的教导与爱护,都影响我们日后的发展,而且她们所传达给我们的,多半来自已经被定型的信息;所以,在一个妇女身份受到贬低的世界,所有的孩子都继承了疏远、隔离与耻辱的遗产。

很不幸地,我们的医疗系统对女性保持一个男性至尊的态度,他们持有Riane Eisler所谓的支配者而非同伴的观点,他们对于生产、更年期等自然的生命历程用药物来处理,同时认为女人的身体生来就有疾病的倾向。所以,因为今天的医界对女性采取较不尊敬的态度,使我们几世纪下来都饱受折磨。

把女性从以男性为主支配式的医药中唤醒,不仅能帮助妇女主宰自己的健康,更能帮助

我们每一个人,不论男女,重获身心的平衡,并恢复我们尊重女性的观点与智慧,使我们的医药更具人性光辉、更完整、更有效。如此才能帮助我们形成一个不再运用权力来控制与支配的社会,而不论男女都能真正尊重这个权力,以它来赋予、滋养与启发生命。

重获主权,掌握生命

我写这本书,希望能够帮助所有男男女女、医生病人掌握自己生命的主控权,将他们被机关、团体、个人所夺取的权利要回来,因为这些剥夺权力的人都忘记他们原来是被委托来为我们服务的。我的原动力是帮助每个人为自己生命的每一个层面负起更大的责任,包括死亡。如果我们做不到这点,如果将这些事交给日益变质而且缺乏人性的医疗系统,后果将会是十分令人心碎的。

麻州大学医学中心的医学人道计划主任Sandra Bertman曾经讲述一个相当常见的事情,这是一位七十八岁的老先生在医院的情形。

老先生在亲眼见到一位病人被插满管子做最后急救却未能成功地被救醒之后,他要求医生不要再来烦他,他说「医生,你给我听清楚!我不要在死的时候全身插满奇形怪状的管子,我不要孩子在日后回忆起老爸临终时是那副德性。你了解吗?我这一辈子都努力尽可能使自己抬得起头,我并不富有,但仍让几个儿子念完大学,我要自己抬得起头,过得有尊严,即使没多少钱,英文也讲不好,但这都不重要。现在,我已日薄西山,即将告别人世,这点我自己比谁都清楚,也不抱怨。相信我!我老了,累了,也看够了人生百态;尽管如此,我们要像个人,我不要别人把我当植物每天来替我浇水,我不要像他那样!」

虽然这位老先生是有正当能力的成年人,并将他的意思清楚明白地表达,但却未被尊重,他仍旧受制度所限地被医护人员不计代价设法急救。最后他终于成功地将自己的管子扯掉,并给他的医生留下一张亲手写的字条,他说:「医生,死亡并非我的敌人,受到非人性的待遇才是最可怕的伤害!」

我的工作是将「慈悲为怀」的心念带回医界,帮助我们每一个人负起自己生命的责任。我写这本书是希望能帮助所有人从自身内部去发掘,经由体脏自然的转换与周期的节奏,知道这是我们都应该尊重的,并且应该保持它的神圣意义。我的目标是帮助人们恢复他与自身、与医生、与健康之间的关联,并帮助我们将存在于自身智慧中所显示出真正康复的泉源发掘出来。

我们现在要将故事转到出生的情形——这是一个具有无限力量和极度重要性的自然过程。这里也正如其他方面一样,当揭发医学系统的黑暗面时,它永远是为了要使人类的心灵显现出更多的光辉。

第2章:手铐脚镣的产妇

一位来自加州首客右(Soquel)的生物学家——珍.英格里女士在她第一个孩子出生时,面临抉择,这也是促使她日后在妇女生产论题上提出辩驳的原因。在经过二十四小时的分娩阵痛之后,院方医生坚持要为她剖腹生产,她反对医生的看法,拒绝开刀,但院方不尊重她的决定,护士径自为手术做准备,并打算限制她的行动自由。她逃到医院的洗手间,在那里轻松而成功地产下婴儿,并靠亲朋好友的帮忙,挡开了医护人员的干涉。

十九世纪中期,一位生于匈牙利的年轻妇产科医师——依格那次.菲力蒲.山姆威斯,他在当时相当有名的凡尼兹(Viennese)医院为产妇接生。这家医院有两个诊所,第一诊所以产科医师占大多数,医学院的学生也在此接受实习训练,第二诊所则全由助产士来主持,产妇被随机分发到其中的一个诊所。年轻医师发现产妇都请求希望被送到第二诊所,这个非比寻常的现象,引发他的好奇,促使他进一步仔细研读二个诊所的验尸报告。他的研究结果,带领医学史迈进值得记录的一页,他发现因产褥热(Puerperal fever)而死亡的产妇,第一诊所(在医生病房中接生)比第二诊所(由助产士照顾)要高出四倍之多。

山姆威斯与同时期的其他医生一样,对于细菌会导致死亡这件事完全没半点概念(二十年之后,约瑟夫.李斯特(Joseph Lister)才发明出手术室中使用防腐消毒的技术),但他在当时一个灵感之下,宣令每一位在他病房帮助产妇接生的学生,必须在解剖死尸或为产妇内诊之后,以消毒水将手洗净。为了这条规定,他在每一排病床之间,都安置了洗手盆来配合这项新规定。

这个安排的结果,相当引人侧目,洗手规定实施之前,在第一诊所生产的产妇,八人有一人因产褥热而死亡,但实施之后,死亡率立刻降到一百人中不及一人。

你认为当山姆威斯将这个惊人的成绩公告出来时,会有什么样的反应呢?他是否会立刻受到褒扬,被公诸于世?他的做法是否立刻被所有其他的产科诊所广泛采用,群起效法?

其实不然,正科的产科医师竟然对这位可怜的人宣战,在所有可能的情况下非难他、羞辱他,他被迫离开凡尼兹医院,终因受到无情的攻击而丧失理智。他至死都不知道自己见解终有拨云见日大获全胜的一天,而也正由于他的发现,产褥热从此绝迹,人类对这位伟大的先躯,实在有太多的亏欠。

为什么这么杰出的成果却会被当时医学界所藐视?问题出在那里?部份的答案在于他的发现使产科医生成为罪魁祸首。怎么有可能经由他们手指的接触而造成致命感染,这是让他们无法想象的,医学界的成员在那个时候,完全拒绝接受他们反而会害产妇的这个暗示。

在美国,最支持山姆威斯理念的是一位著名的医生——奥力佛.闻德尔.荷姆志(Oliver Wendell Holmes),一八四三年四月,荷姆志写了一篇提名为〈产褥热传染性〉的文章,发表在当时最有名的《新英格兰医学杂志》季刊上。

在当时,国内首届一指的是产科医师休.贺奇(Dr. Hugh L. Hodge)立刻反击,并以自己一篇提名为〈产褥热非传染性〉、完全相对的文章还以颜色。他反击道:「这个想法毫无道理,是荒谬可笑的,怎么可能有任何医师会以任何可能的方式来传递像产褥热这种致命的疾病?」真是「残酷,残酷极了」,他继续指出,将产妇所信任的医生抹黑,认为医生会将致命的传

染病带给病人,这个想法实在太残酷!让产妇保持喜悦,而毫不自觉身处的危机」,他以一种发自骑士精神感召的语气说:「这是毫无人性的做法。」

在此同时,另一位有名的产科医生查理士.美格斯(Dr. Charles D. Meigs)也卷入这场争论中,他控诉荷姆志医师「传递诽谤信息,造谣滋事」。他宣称医生传染疾病的说法是不可能的,因为他们都是上流士绅。

由于医学界不愿客观开明地考虑山姆威斯与荷姆志两位所提出的事实,成千上万的产妇继续因不必要的错误而死亡。

对于过去人们所持的盲目态度,我们不免要摇头叹息与质疑。当然,像那样的情形,不应该会在今天的社会上重演。

我们的医界专业人员如今都以科学方法为依归。我们理应信赖现代产科医师,相信他们本着最先进的知识科技,必能发展出人类有史以来最安全可靠的生产技术。我们真的可以如此信赖他们吗?在保健制度上,如以每人的花费来计算,美国比世界任何其他国家都要高,它的婴儿死亡率在西方工业国家里是排名第二十五位,几乎每二个工业国家就有一个国家的婴儿存活率比我们高。

在美国,百分之九十五以上的产妇由医生接生,在欧洲婴儿死亡率比美国低很多,百分之七十五的生产经由助产士的手来接生,这些助产士不是医师,几乎全是女性,对于生产这项艺术与技术有相当的经验。所有婴儿死亡率比美国低的国家,助产士都是生产过程的主要参与者。

在尼德兰几乎所有的产妇都由助产士照顾接生,有三成五的婴孩是在家中出生。这个以我们的医学界看来是既过时又危险的做法,却呈现出不容忽视的结果。在荷兰出生的婴孩远比在美国出生的婴孩有更高的生存率。

卸任的国际生产教育协会(TCEA)总裁陶莉丝.海佛(Doris Haire)曾到全世界参访,研究各地生产程序的进行。她对于在美国所看到的情形并不欣赏,她说:「我拜访过三十六个国家的产科设备之后,绝对相信美国在产科的管理经营上,是全世界最奇特的一个国家。

生在美国

我还认为,每个社会以不同的方式迎接新生命正足以将社会形态适切地反应出来。如果我们能够认知生育的重要性,尊重生产时,带来的精神升华力量与灵性的本质,并了解它对母子之间长远的影响,就能朝向共同建立一个争端少、暴力少的未来。

最早将美国生产制度赋以人道思潮的,始于一九六○年初期,这个改变部份是由于受到一份妇女家庭杂志的影响,这份杂志言论上对生命的态度较少采取急进手段,大部份都是谈论如何编织毛衣与重新布置起居室的小品文,有次却出现了这样一篇感人的文章,并巧妙地以「产房的酷刑」为标题,一位护士写道:「我见过这样的医生,在诊察室面对病人时,他

的态度慈爱和善,但在接生时却露出病态而残忍的迹象。我认识一位医生在切割与缝合产道的时候,甚至不用麻醉药,他仅只让护士替产妇带上面罩,来消除她痛苦时所发出的哀嚎,有些医生说:『把她们绑紧,这样才不会给我们带来任何的麻烦。』」

原本不带有任何争议色彩的妇女家庭杂志完全没想到这篇文章会引起这么大的旋风!持续不断的信件,如潮水般涌入,一九五八年五月号登载了一封又一封的信,一位妇女写道:「女人好像羊只一般被赶在一起,送到产科医师的生产线,在生产台上麻醉,手脚绑牢,而她们的婴孩被钳子从产道夹出来。今天的产科医生是经营婴儿制造工厂的生意人。」另一位妇女抱怨说:「我立刻被推入产房,护士为我准备就绪,再以皮手铐将我手脚绑在产台上,他们让我一个人以这样的情形在产房独处将近八个小时。」

这个敏感的话题触到许多人的伤心处?日复一日,信件如潮涌,一位妇女在同年十二月的杂志中这么写道:「有太多的医院与医生,似乎认为女人一旦面临生产就立刻变成傻瓜、笨蛋,一切不能自理,降格为牲畜。我在星期六的上午被绑在生产台上,一直躺到星期天下午孩子出生为止。当我将手从手铐挣脱为自己擦脸上的汗时,护士对我发出相当严厉的谴责。」

从那以后,美国在改进妇女生产制度上所做的努力,不可说不大,但我很遗憾地要说,这些改进并未达到多数人的期望。事实上,最近三十年来,剖腹生产的比例已成为国家的耻辱。在一九六○年代早期,剖腹生产的比率只有百分之三,如今已经上升到超过百分之二十二。

生产中心

近二十年来,我所看到最让人肯定的改变在于不断有独立的产护中心成立(这与医院所属的生产中心不同),一九七五年时,美国还只有五家,但到一九九四年,已增加到一百四十家,而且还有六十多家正准备要开张。

在非医院的产护中心,生产是一件正常而且健康的过程,备受敬重而无有恐惧。助产士在整个生产过程中提供一切支援,产妇也不需要去适应医院的例行公事与时间表,她们可以随意走动,并以任何适当的姿式来生产,所有外在的药物或干扰都减至最低,但用来应付一般或复杂状况的紧急医疗设备也都俱全,以便处理大出血或婴儿急救时的紧急状况。孩子的父亲能跟她在一起,握着手、拥着肩有助于舒缓紧张的心情,他们若相依相偎入睡也不受限制,任何其他的家庭成员或朋友,只要是产妇同意的,都会受到欢迎。婴儿一出生就能和母亲在一起,同时鼓励母亲以母乳哺育婴儿。几乎所有不在医院而是在产护中心生产的妇女都对她们的经验相当满意。

当产妇受到尊敬,生理周期受到重视,就会对自己的身体升起一份信心。外在的干预愈少,母亲对自己的责任感与成就感就愈强烈。她们知道自己达成相当重大的使命,并且对自己的能力再次产生强烈而坚定的信心。她们以更深一层的自尊自重为出发点,来担负起为人父母的责任。

正如一位刚做母亲的女士所言:「我生下女儿之后,才确知这世界上没有那一件事是我

不能做的。」

产护中心是否安全呢?

对美国独立产护中心所做最具规模的调查是一九八九年在《新英格兰医药杂志》上发表的,它的报告结果相当有影响力。所有在产护中心与生产有关的婴儿死亡率(包括脚先出来的胎儿、双胞胎,以及遭逢困难必须送到医院的)远比在医院所发生的要低。

这个研究同时显示在产护中心生产的其他优点。剖腹生产比率只有百分之四点四,不及一般医院的五分之一;对产护中心满意的程度使得有百分之九十九的妇女建议她们的朋友前往;而生产平均的费用,只占一般医院生产费的百分之七十。

这项研究的调查结果,令本文作者印象相当深刻,他做了以下的结论说:「安全、节省又能称心如意是产护中心的三大特色!」

有鉴于这项重点及其他相关的研究结果,美国公共健康协会于是同意独立产护中心的成立,认知在医院以外也可以有安全的生产照料方式。

然而,这个情形在产科界的眼中看来,却不尽然如此。回溯当初依格那.山姆魏斯的时代,当今美国妇产学院人士同样对所有的证据视而不见,充耳不闻,并发出宣言反对所有除了医院之外的生产方式。

这个机构以何种理由提出反对呢?其官方人士争辩说,那些选择在产护中心生产的妇女比较愿意对生产这件事负起责任,所以不能与在医院生产的妇女相提并论。他们继续辩说,选择产护中心的产妇之所以会有较好的生产结果,全是因为她们本身比较健康,而且知道如何照顾自己身体的缘故。

一九八六年,产科医生的职位受到考验。那时,由于迈阿密的医院遇到拥挤,容纳不下所有产妇,于是有一群产妇被分配到临近一家产护中心。这些妇女不同于一般自己选择去产护中心的产妇,她们较贫穷、教育水准偏低,并有许多有色人种——几乎包括所有与高危险性相关的因素。如果产科医生的见解正确,以他们的说法,产护中心会有较好的成果全在于他们接触的是出于自己抉择的产妇,那么这些被指派去的产妇,应该不会有同样令人满意的结果才是。

但事实并非如此,这些被分派去的一群在产护中心生产,结果与一般产护中心客户几乎没有两样。她们需要做的干预措施很少,紧急状况的发生率很低,剖腹生产率只有百分之五,没有任何的死亡,而她们对中心满意的程度,使得许多母亲在生下一胎时又回到这里来,并推荐给她的亲朋好友。

然而,美国产妇学院仍企图漠视这个事实。虽然产科界继续宣称只有在医院生产才是安全的,但他们的说法,开始让人觉得是陈腔烂调,无法自圆其说。

婴儿企业

婴儿的出生,在美国是一年二十亿美元的生意。许多美国医院急切地想扩张它在这方面的市场,于是靠公关来打知名度,呈现给将来客户的信息是,它们能提供医院的安全环境并拥有一切在家生产的好处。在加州卡斯特洛谷,伊甸医院的广告画面是一对相爱的年轻夫妻与面带微笑的婴儿,下方的标题是,「在伊甸生孩子真舒服,就像在自己家里一样」;亚特兰大的HCA西步渡口医院则宣称他们的「生产套房拥有早期的美式家具,床四周有高脚柱,旁边有可爱而舒适的婴儿摇篮」;在弗吉尼亚州,亚力山大医院对母亲说:「医院有粉红色的餐厅,为二人在餐桌上布置鲜花,并且可以任意挑选嫩牛排、今日海鲜特餐或俄式鸡柳。」

很不幸的,这些只是广告商的花言巧语,在公关设计的巧饰背后,大多数医院生产的情形仍停留在饱受高科技压迫及非人性待遇的阶段。产妇被视做是一件必须将婴孩从腹中取出的物体,越高级的医院,剖腹生产的比率也愈高,因为那里的产妇,一般说来,比较有钱,可以付得起(或者有保险为她们支付)较高额的生产费用。今天在某些医院中,有医疗保险的白种妇女,剖腹生产的可能性高达百分之五十。

虽然,美国医院对生产照顾表面上看起来十分友善,但骨子里仍将生产视为一个具有高度危险性,在任何可能的情况下,必须予以处理、控制的过程;丈夫或伴侣多半被允许进入产房,但内心中仍被随时有可能会出状况的恐惧心情支配;产房的家具或许看来亲切,壁纸让人心情愉快,但产妇的需求却常常被医院的例行公事所限制与压抑,同时,一切以产科医师的便利为主,害怕被病人控诉诊断上的错误、保险赔偿项目的时有改变、医务人格的冲突等因素,都会影响产妇心情。

当然,自从《家庭妇女杂志》收到信件,揭发美国妇女对她们在医院生产经验的真相之后,这一切已经有很大的改变,而且有一些改变是积极的!但针对科技与人为干预上的依赖也愈来愈高。其结果使得在现代医院生产的妇女常常觉得自己是可悲的受害者,对所发生的一切感到无能为力,不能依自己的意愿行事。

助产士

对多数妇女而言,在典型的美国医院,由产科医师经营并会受到大量干涉的生产环境之下,要有安全感,是件相当困难的事。这不只是情绪上能否得到安抚的问题,产妇内心的确需要有安全感才能使生产过程顺利进行,许多哺乳类动物甚至有一种天性,在感觉到有危险逼进时会停止分娩,等到危险过去才能继续。它们这种直觉深知如果在危难中诞生新生命,不仅给婴儿带来危险,对自己也不安全。同样的,很多妇女在医院分娩时「无法有任何进展」,因为她们也意识到当时的情况对自己与孩子都不安全,这是件值得注意的事实。很不幸的产科医生在这种情形之下,不但不能提供产妇安全与支援的保证,反而采用使产妇更不安、更激进的干预手段迫使她分娩。而他们这个对策是被训练出来的。

产科医师与助产士所采用的方式有天壤之别。产科医师受的是手术训练,他们很少学习

有关产妇情绪上需要的是些什么?助产士则不然,她们非常了解如何带带给产妇安全感,她们懂得以欣赏、感激的角度将妇女生产经验视为一种自我肯定的自然表现,她们对产妇在身体、情绪及灵性上都付出全心全意的关爱。

藉由助产士与产妇心传心的力量与直觉上的和谐来帮助她开启身体与灵性上与生俱来的伟大潜能,只有在非必要时才会求助于产科医师的科技。由于她们了解生产是一种神奇、美妙的体验,具有增强与康复的能力,所以对整个过程相当珍惜,并视为亲子之间神圣的互助关系。

很少有产科医生能在妇女生产的社会观点上有所警觉,然而,助产士却往往能够将整个生产过程的进行转换成能使家庭凝聚的事件。很多准爸爸在面对生产时态度会焦虑不安,视它为一桩紧急事件,当他们无法「解决」这件事时就会手足无措,感到很不自在。产科医师也同样地陷入这个处境,而他的心态只会助长准爸爸的焦虑;助产士则不然,她能帮助准爸爸了解,虽然他无法替他的伴侣把孩子生下来,也不能解除她的痛苦,但他可以做一些很有价值的事——他可以爱她,全心全意陪伴她,以关怀的心使她感受到他的力量,当他不断提供这种让人敬重的温情与支援时,不仅能使伴侣放松地发挥生产的力量,同时也对她本人及她所将成就的事,由衷地感到尊敬。

助产士同时知道如何使婴儿的哥哥或姊姊对生产有所认知,他们因此而有参与感,知道生产是一件最自然也最神奇的过程。这是很重要的一点,因为被允许进入产房,亲眼见到母亲生产的孩子,往往会更尊敬母亲所做的一切,并与新生的弟弟或妹妹建立起良好的关系。「我们得以见证」,一位国家安全另类生产父母与专业人事协会的创始人大卫.史都华德(David Steward)这样说:「生产过程对所有在场的人,不论老少,能产生一种凝聚力,是建立亲密关系的最佳时机。」

助产士往往也懂得去帮助妇女学习如何在婴儿尚未出生之前,就能从潜意识的层面上与孩子沟通。一般产科医生在致命的危机升起时,总是先假设产妇的身体已不能正常运作,必须仰赖高科技,于是予以干预;助产士的做法则以纾解母亲的情绪为主,并请她将信息传递给婴儿,确保孩子的安全与关爱。亲子之间传递的信息与沟通,往往能转换为更亲密的关系使得生产较为顺利,也为产后与孩子建立良好关系做准备。

安全第一

产科医生会说,对这些有关亲子感情的建立与联系、产妇情绪上的种种体验提出关切都是好的,但他们认为应该以孩子的安全为第一。他们说,即使十个妇女有九个不需要科技与人为的干预,并且可能因为没有这些干扰而有更愉快的生产经验,但剩下的一位总会有安全上的顾虑,他们不会因为某位吃小麦胚芽及营养食品的年轻女性视生产为获得宇宙意识的方法,而轻易地让婴儿丧失生命;他们说生产的确有危险性,而他们的职责正是防止这个悲剧的发生,他们的存在就是为了拯救这些一旦缺乏适当措施就会失去生命的孩子。

他们在科技生产技术上是一流专业人材,并且不会因为健康正常的妇女在产房受到种种不人道的待遇而感到困扰。尽管这些妇女面朝天地躺在生产台上,血压剂捆在手臂,血管中注射

营养补充点滴,肚皮上有一圈皮带绑着,尿液导管与电极管从产道吊出来,而脸上露出极其痛苦的表情,一位产科医生不客气地说:「你们听好!这不是在开生日派对或与情人做爱,忍着点,你总不希望你的孩子死掉吧!?

第2章:置之死地而后生?

人体内的自然治疗力量是我们痊愈的最佳秉赋。

——古希腊名医希波克拉底(Hippocrates)

任何医药都是生命哲学的代言者,任何的治疗方法均自认掌握了宇宙之本质,掌握了人类的经验、目的,以及生存之道,代表着整个的世界观,这些医药及疗法对于疾病、健康、医疗职业的定位,以及如何克服病痛,均俱独见。正统疗法与替换疗法的差别不只在技术上,其根本差异在于两者对人的生、活、死抱持不同之基本信念。

目前广行于世且受美国医药协会(AMA)极力捍卫的医疗法,其实只是众多疗法之一。许多医疗方法对于生命及康复看法不同,这些别于主流而受到漠视的疗法往往疗效更佳。很多人至今仍被蒙在鼓里。

一般而言,替换疗法强调复原能力及免疫功能,降低病人对药品之依赖,着重整体健康及抗病力,他们相信人体拥有强大的自疗力量,而医生的角色在强化这些与生俱来的能力。

虽然这些疗法各不相同,它们的共同特点是尊重人体内部的自我调整机能、探索协助人体的自然治疗功能,其共同的信念是「健康乃人体的自然状况,健康促成了人体与自然世界的和谐」。在这观点下,整个生存的过程在一个完整的智慧指引下,治疗的艺术乃是将人之身、心、灵整合至更完美、平衡之境界。

癌症的正统疗法把人体视为一个战场,《时代周刊》报导免疫系统的封面故事就是一个典型的例子。文章中的每句话都充斥了敌人、目标、侵入、攻击、战事、杀戮、屠杀等等字眼。

时下的正统医学思维方式很难相信病人的身体能自我治疗,能自行恢复平衡,能自力排除积藏的毒素。如果你病了,潜在的应变经验没你参与的份,你自己的身体也不被当做是你的朋友;相反的,你被形容为受到病魔的进攻,你的身体是受害者,正受到包围,疾病不是成长的挑战,也不是自我痊愈的一个机会,疾病是一场战争。

当我们把疾病看成来袭的敌人,陷入病菌滋长的人体因为吉凶难测,而被视为一个必须加以征服、控制的场所;病人的身体不被当做痊愈过程的向导,也不是痊愈潜能的来源;而是连串危机的泉源。疾病不是向你传达警讯,也不是一个生命过程能够启动你体内的自疗禀赋;相反的,疾病是恶魔,它挑战你。全力组成的医学科技,医疗的角色因此不再鼓舞你体内自律及自疗机能,医疗是为了消灭病敌而加诸人体的外力干涉。

病体如战场的涵意是,如果你病了,此经验对你本人并无多大意义,实际上也不承认或尊重情绪或身体的智慧;此观念亦不看重人的直觉及感受,更不注意这些意念所提供的疗效。你对发生在你身上的经验及感受远不如替你奋战的西方医学斗士,其目的是消灭疾病。

癌症之战——放射线治疗

像军事费用一样,与癌症作战的成本十分惊人。治疗一位普通癌症病人需要七万美元,一次骨髓移植需要十五万美元。

当然,我们都希望癌症病人能得到最好的治疗。如果在癌症治疗上花费大量的金钱只是为了救命及减轻病人的痛苦的话,多数人会认为这样的成本是值得的,但问题是病人真的得到帮助吗?

但是,当大约半数美国癌症患者正采用放射治疗法,我却发现此法之安全性恰巧相反。相反的理由很简单,此法仅在少数癌症上有效——早期的霍金森症、淋巴腺癌、无法施行手术的局部性摄护腺癌,以及局部性的头、颈、喉部肿瘤。

除此明显之例外,大多数的研究显示,放射线无法治疗癌症,也无法延长癌症病患的寿命。

许多肿瘤放射线师见病患相继死去而忧虑日增,而且对于新科技指日可待的说法感到厌恶。希摩.布纳(Seymour M. Brenner)医生在纽约的半岛医院以放射线治疗癌症病患,最近于美国华府当众宣称:「我是来自纽约的癌症放射线治疗师,行医至今已三十九年。我每天治疗一百到一百五十位病人,可说业务相当成功。最令我沮丧的是,三十九年来丝毫未见进展。

千真万确的危险

今天,虽然癌症专家了解放射治疗只能治愈极少数的癌症患者,他们却继续广泛地推荐此法,因为他们认为这是相当无害的方法。但是,真的无害吗?在巴西,一位男子偶然拾获一台废弃的放射线机器,把它打开,被里面的蓝色发光物所迷惑,他和朋友们把这蓝色发光物放进衣袋里带回家去。当他们死亡时,这物质被检验出是Caesium-137,这些人必须殓入一千四百磅的衬铅棺木中埋葬。

放射线对病人有害吗?美国癌症协会的资深副总裁约翰.赖兹娄医生(John Laszlo, M. D.)承认确有危险,他说:「以放射线治疗而不伤及正常细胞是不可能的——根据治疗的部位而不同,大剂量的放射线会造成昏眩及呕吐、食欲不振及骨髓功能降低等毛病。」

用来杀死癌细胞的放射线会使正常细胞突变,产生别种的癌细胞,许多研究发现,经历放射治疗的病人,其癌症更易在体内扩散。当初在Sloan Kettering癌症纪念中心的研究,发

现接受放射治疗的病人事实上比完全不接受治疗的病人死得更快。

在化学的治疗领域里,六○到八○年代初是令人眼花缭乱的时期。对科技的信仰达到颠峰。

数以千亿计的经费涌入化学治疗界,提供研究及治疗之用。虽然病人受苦极深,但是,大多数人相信,只要经费充裕,继续努力,科学家终会发现克服大部分常见的癌症及硬化肿瘤的方法,而且相信,这些癌症马上就要被打败了。

无可否认的事实是,为了杀光癌细胞所需的化学药物用量往往只会杀死病人,科学家始终无法克服这一关。

一九八五年,哈佛大学公共卫生学院的微生物教授约翰.凯恩斯医生(John Calrns, M. D.)在《美国科学》杂志上发表了一篇关于抗癌之战的初步论文,他说化学疗法只能拯救百分之二到三的癌症病人,不论整个医学、社会投下多少巨额投资,化学疗法并不能治愈任何类型的普通癌症。

次年,约翰.贝勒博士(John C. Bailar, M. D., Ph. D.)在《新英格兰医学学报》上发表了一篇重要的研究报告,贝勒博士在医学界声誉极高,任职于哈佛大学生物统计系。他说,只须着眼于这些记录,便足以迫使他对化学疗法失去信心,的确,抗癌之战,三十五年来为了改进癌症疗法,不断密集地努力,并未在临床结果的最基本指标——死亡——上取得任何成果。

对化学疗法的质疑

化学或放射疗法的效果这么令人失望,是否部份原因出于它们正好与人体的自然治疗过程对抗?不计代价的「消灭敌人」往往适得其反,因为它也摧毁了人体的免疫及防御系统。除去「癌症战争」的想象,人体其实不是一个战场,而是一个敏感且复杂的多层面的系统,充满着深奥的可能性,具有与生俱来的自我调适、自我医治能力。似作战般的投入药物,根本不打算去促进人体本能的智慧,不但不去启动人体的自疗资源及支援其先天的恢复能力,化学疗法其实消耗了人体自愈及更新的机能。

然而,化学疗法往往使肿瘤缩小。当癌症患者发现肿瘤缩小了,小到接近消失,他们通常会深深感激并充满希望。此经验或许十分惊天动地,不过,至少他们认为治疗起了作用。

肿瘤复发,或癌症蔓延至身体其他部位,这是经常发生的。人们总认为错在自己。不幸的是,医生常常顺水推舟的说「病人误了治疗」,而不说「治疗误了病人」。

病人被告知他们虽然有幸接受先进的医疗技术,但是癌症仍然复发了。他们却不了解接受化学治疗的癌症复发率到底有多高。

问题出在这些恶性细胞在药物攻击之下会产生顽强的抵抗力。司空见惯的,在明显成功的治疗之后,当癌症复发,会像复仇似的反扑而来,此时,第二次减轻症状的机会就非常淼

茫了。

有些癌症学家为化学疗法辩护,认为它改善了病人的生命品质,因为它给病人希望。一九九五年,一位有名的化学治疗师告诉我说:「我从不放弃我的病人。」「我的病人因此而爱我,当他们死的时候,他们了解有人关怀他们,有人与他们站在同一边,他们了解医学并未遗弃他们。我给他们化学医疗直到临终,我从不袖手旁观见死不救。」

这位医生的态度在积极进取的化学治疗师中是很平常的。如多数医生,他不允许自己被剧毒、无效、昂贵的事实所局限,他真的相信最好让毒药滴进病人的血管,而勿向他们说实话,告知化学疗法的局限及缺点。我向他指出这点,并且问他站在为病人谋福的立场,该如何辩解他的所作所为,他看似非常关切地回答道:「病人知道得了癌症会非常痛苦。」「我给他们希望,我使他们保持乐观。你知道,奇迹是可能发生的。」

我并非不信希望与奇迹,当我大胆的问这位医生他的末期病患有没有因接受化学疗法而痊愈的。他摇头说:「很遗憾,的确没有。」

就癌症病患而言,有时,化学疗法可以延寿。当肿瘤压迫神经或足以致命时,使用化学疗法缩小肿瘤是正当的,但此类情况较少。化学疗法似乎减低多数病患的生活品质。

但是,拒绝承认正统西方医学对癌症束手无策的事实,只是徒使一个无效的系统继续存在,使群众盲从有损而无益的治疗。替换疗法未能得到民众支持以建立足够实力,创造真正的改善,使群众无法严厉要求减少香菸广告,限制致癌物质化学品、公布辐射危险,而让大家快活的大嚼热狗及垃圾食物,天真的信任医术专家在生病时会照理一切。

职业健康安全保障措施

职业健康安全保障措施 一、职业健康安全目标 坚持“以人为本”的指导思想,认真贯彻《职业安全健康管理体系》文件有关要求,严格执行国家、铁道部、乌鲁木齐铁路局及地方政府有关劳动保护的法律、法规、规定,确保施工人员合法权益得到保证、健康得到保障。 职业健康安全目标:职业病发生率为零。 二、职业健康安全管理体系 “职业健康安全管理体系图”见下页。 二、安全保障措施 1、人员的劳动保护措施 (一)防尘措施 施工现场采取防尘、降尘措施。 施工前对必须接触防尘操作的施工人员进行技术交底及必要的防护知识培训,配备口罩、耳罩、防尘眼镜等防护用品。 对接触粉尘的劳动者进行一次尘肺病普查; 对有活动性肺结核、严重慢性呼吸道疾病、显著影响肺功能的肺部疾患、严重的心血管系统疾病患者严禁从事接触粉尘工作。 (二)防毒措施 对有毒原材料、半成品等采取严格控制保管措施,严格执行领取登记制度,杜绝有毒物质向外流放、扩散。 施工前对必须接触有毒操作施工及保管人员进行技术交底及必要的防护知识培训。 为接触有毒操作的人员配备防止毒物挥发的防毒面罩、防护手套等防护用品以及紧急救助药品,并确保操作人员会正确使用。 对接触有毒操作的施工人员或保管人员每月进行一次专项体检,最大限度地减小危害。 一旦发现中毒现象,立刻隔离相关人员送往医院,并且展开原因调查,采取相应措施将危害减至最小。 (三)防噪声措施

职业健康安全管理体系图 职业健康安全管理体系 安全 保障 措施 安全员 项目经理部 安全技术措施 职业健康安全预防 职业健康安全 教育 定期检查 不定期检查 防尘防毒防辐射 噪 声和振动控制 气温异常防护 消防安全机械安 电气安全防爆安 储运安全爆破安 燃气安全建筑安 安全 检查 健康 安全 机构 安全 控制 施工队 提高 安全 保障 消除 隐患 保证安全生产 提高 安全 预防 能力 保障全体施工人员健康安全

职业健康卫生安全保护措施

职业卫生健康安全保护措施 一、职业卫生健康安全目标 坚持“以人为本”的指导思想,认真贯彻《职业安全健康管理体系》文件有关要求,严格执行国家、铁道部及厦门市政府有关劳动保护的法律、法规、规定,确保施工人员合法权益得到保证、健康得到保障。 职业卫生健康安全目标:职业卫生病发生率为零。 二、职业健康安全管理体系 “职业健康安全管理体系图”见下页。 三、安全保障措施 3.1、人员的劳动保护措施 (一)防尘措施 施工现场采取防尘、降尘措施。施工前对必须接触防尘操作的施工人员进行技术交底及必要的防护知识培训,配备口罩、耳罩、防尘眼镜等防护用品。对接触粉尘的劳动者进行一次尘肺病普查;对有活动性肺结核、严重慢性呼吸道疾病、显著影响肺功能的肺部疾患、严重的心血管系统疾病患者严禁从事接触粉尘工作。 (二)防毒措施 对有毒原材料、半成品等采取严格控制保管措施,严格执行领取登记制度,杜绝有毒物质向外流放、扩散。施工前对必须接触有毒操作施工及保管人员进行技术交底及必要的防护知识培训。为接触有毒操作的人员配备防止毒物挥发的防毒面罩、防护手套等防护用品以及紧急救助药品,并确保操作人员会正确使用。对接触有毒操作的施工人员或保管人员每月进行一次专项体检,最大限度地减小

危害。一旦发现中毒现象,立刻隔离相关人员送往医院,并且展开原因调查,采取相应措施将危害减至最小。 (三)防噪声措施

职业健康安全管理体系图 职业健康安全管理体系 安全 保障 措施 安全员 项目经理部 安全技术措施 职业健康安全预防措 职业健康安全 教育 措 定期检查 不定期检查 防尘防毒防辐射 噪 声和振动控制 气温异常防护 消防安全机械安全 电气安全防爆安全 储运安全爆破安全 燃气安全建筑安全 安全 检查 健康 安全 机构 安全 控制 施工队 提高 安全 保障 消除 隐患 保证安全生产 提高 安全 预防 能力 保障全体施工人员健康安全

健康体能的训练方法

健康体能的训练方法 2012-09-03 18:37:24 来源:李红彪的运动医学诊所作者:林高毅 15.6K 一、前言 「健康相关体适能」(Health-Related Physical Fitness),简称:健康体能。根据「中国香港体适能总会」(Physical Fitness Association of Hong Kong, China)采用的定义,健康体能包含5大要素,分别是:「心肺耐力」(Cardiorespiratory Endurance)、「肌力与肌耐力」(Muscular Strength & Endurance)、「身体肥瘦组合」(Body Composition)、「柔软度」(Flexibility)及「神经肌肉松弛」(Neuromuscular Relaxation)。此5大要素当中若能锻炼其一,锻炼者就能增加身体对于外界环境适应之能力;若能5要素俱佳,则可望进一步接近「康盛」(Wellness)之境界。下文将逐一阐述实践此5大「健康体能」要素之训练的具体方法。 二、心肺耐力 锻炼心肺耐力,具效益而系统化的训练方法,可以配戴「心率监测器」(Heart Rate Monitor),利用「跑步机」(Motorized Treadmill)的「心率控制模式」(Heart Rate Control Mode)进行跑步训练。 注:运动强度以「心率储备」(Heart-Rate Reserved;HRres)公式计算──(220-年龄-静态心率)X运动强度百分比+静态心率。跑步训练注意事项 1. 跑步训练前10分钟饮用4~8安士(1/2~1杯)的水份。

-健康管理师理论部分试题及答案

健康管理师 理论考试题 一、单选题(每天1分,共50分) 1、空腹血糖正常值(邻甲苯胺法)为(B ) A、3.5-6.5mmol/L B、3.9-6.1mmol/L C、3.9-7.0mmol/L D、3.5-6.4mmol/L 2、亚健康的特征包括( D ) A、无临床症状和体征 B、有病症感觉而无临床检查证据 C、处于一种机体结构退化和生理功能减退的低质与心理失衡状态 D、以上答案均正确 3、某患者向他的主管医生了解自己的病情,这是患者享有的(C ) A、肖像权 B、选择权 C、知情权 D、以上答案均正确 4、关于孕中期保健,错误的是:( C ) A孕中期胎儿的发育逐渐增快,此期增加营养极为重要 B.孕中期羊水相应增多,胎儿在羊水中活动自如,如脐带较长或活动较多,容易发生脐绕颈 C.目前缺少诊断脐绕颈是否发生的办法 D.孕中期使用损伤听神经的药物可致婴儿失听 5、健康风险评估是一种工具和方法,其不正确的描述有( C ) A、用于描述和估计某一个未来发生特定疾病的可能性 B、用于描述和估计某一个体未来因为某种特定疾病导致死亡的可能性 C、其能够作出明确诊断 D、其目的在于估计特定事件发生的可能性 6、某时点内受检人群中流行某种疾病的频率是(D) A、生存率 B、婴儿死亡率 C、发病率 D、患病率 7、个人健康危险因素的资料不包括(D ) A、疾病史与医疗卫生服务资料 B、行为生活方式资料

C、生物遗传因素与环境因素资料 D、个人收入资料 8、引起下列体征病变部位是单瘫( A ) A、大脑皮层 B、内囊 C、脑干 D、胸髓 9、心理沟通过程中,首先要学会和掌握的技术是(D) A、观察技术 B、问话技术 C、表达技术 D、倾听技术 10、夏季在烈日下剧烈运动出汗过多时,为预防中暑应多喝(B) A、糖水 B、淡盐水 C、白开水 D、以上都不对 11、存在于肝细胞微粒体的细胞色素P-450酶系称为(D) A、肝素 B、肝蛋白酶 C、微粒体酶 D、肝药酶 12、小红细胞增多见于(C) A、再障 B、巨幼贫 C、缺铁性贫血 D、白血病 13、医疗卫生服务中的常见危险因素不包括(D) A、院内感染 B、责任医疗事故 C、误诊漏诊 D、医疗预防保健 14、流感流行的季节,你应该(C) A、外出戴好口罩,在家时关好门窗 B、自己吃感冒药预防 C、少去公共场所,锻炼身体,提高抵抗力 D、以上均正确

职业健康安全方案

栖霞区丁家庄二期(含柳塘)地块保障性住房 职业健康安全方案 编制 审核 审批 中国建筑第二工程局有限公司(沪) 栖霞区丁家庄二期(含柳塘)保障性住房项目部 2015年5月10日

目录 1 工程概况............................................................................ (3) 2 安全生产组织保障............................................................................ .. (5) 3 安全生产责任............................................................................ .. (6) 4 安全目标管理............................................................................ .. (12) 5 安全生产策划............................................................................ .. (12) 6 安全生产技术管理............................................................................ (16) 7 安全生产教育培训及宣传活动 (19) 8 安全生产费用管理............................................................................ (22) 9 生产安全重要危险源分级管理 (23) 10 分包安全管理............................................................................ . (24) 11 劳动防护用品管理............................................................................ (24) 12 职业健康管理............................................................................ .. (25) 13 现场文明施工与安全防护............................................................................ (26) 14 机械设备管理............................................................................ .. (32) 15 施工现场临时用电管理............................................................................ . (35)

身体健康与心理健康哪个重要辩论赛

立论 反方:我方认为心理健康比身体健康重要。第一,从人体健康的角度看,心理健康比身体健康重要。科学研究表明,最影响人体健康的不是疾病,而是不良的心理。青少年正处在身心发展的关键时期,在身体健康已有医学保障的今天,青少年心理问题越来越为世人所关注,因为心理是否健康不但会影响青少年身体的发育,更会影响其一生的发展,唯有更加重视心理健康,青少年才能乘风破浪,扬帆远航!由于自私,由于贪婪,由于野心,多少战乱出现在蔚蓝的地球之上,又有多少无辜的人葬身战火之中,面对这般景象,难道您一点也不心寒吗?而那些侵略者,那些野心家又哪个不是身强体壮却心理极度扭曲的道德败类呢?空有身体的健康而忽视心理的健康只会给世界,给人类带来更为重大的灾难!人类追求健康身体的过程,本是心理不断成熟的过程,人类文明之火传承的过程,本是心理不断完善的过程,所以我认为心理健康更重要 正方:我方认为身体健康比心理健康重要。身体健康如同房屋的基石和架构,而心理健康如同屋顶砖瓦,你说基础重不重要呢?而且我方也不赞同把身体健康提到一个至高无上的位置,只是认为身体健康比心理健康高那么一点点,从现实的角度来展开对孰重孰轻的论述:首先,从人体健康的角度看,身体健康比心理健康重要。科学研究表明,在世界死亡排名前十位的分别是:1心脏病、2中风、3肺炎、4艾滋、5支气管炎和肺气肿、6腹泻、7胎儿、8结核、9癌症、10交通,有9种都是死于身体健康。而12月13日,也就是今天的《郑州晚报》A14版整版刊登最新的大学生体质测试结果,结果堪忧啊!青少年正处在身心发展的关键时期,在医学已经不断发展的今天,青少年的身体健康问题是不是可以不被为世人所关注了呢?答案是否定的,因为身体是否健康不但会影响青少年的生长发育,更会影响其一生的发展,唯有更加重视身体健康,未成年人保护才不会成为一纸空文,我们青少年才能乘风破浪,扬帆远航! 反方:对方辩手认为身体健康如同房屋的基石和架构,而心理健康如同屋顶砖瓦,而我却认为正好相反。首先心理健康是身体健康的必要条件。因为只有人的心理健康才能保证对生命、对身体的尊重。在已经论述的这几十秒时间内您知道全球有多少人因心理不健康而自杀吗?如果您再坚持您方观点,全球每秒就不止有40人自杀,终有一天人类都会灭亡,到时候那卑微的肉体不是您想留就留得住的。其次心理健康又可以弥补不健康的身体。有人得知自己患上绝症后,以积极健康的心理去对待,最终战胜病魔。而更多的人还是失去了生命,这并不是病魔有多么可怕,而是人们的心魔在作祟啊!没有健康心理的身体只是一具行尸走肉,没有健康心理的社会是一个畸形的社会。 。

员工职业健康安全行为规范

员工职业健康安全行为规范 ZY/G-工09 1.总则 1.1为避免公司员工在日常办公环境下和到现场出差过程中以及在项目部工作过程中,因不安全行为导致发生职业健康安全事故,特制定本规范。 1.2公司各部门和项目部负责人负责对本部人员的职业健康安全教育和行为规范 的监督、检查。 1.3 本规范是对员工个人安全行为的基本要求,公司员工均应遵守执行。 2. 要求 2.1 日常办公安全规范 2.1.1员工上下班出行途中,要严格遵守交通规则,避免发生交通事故。 2.1.2 乘坐电梯前,应注意电梯安全状态,并应知道突发事件时的求救方法和熟记求救电话号码。 2.1.3 在使用用电装置时,要注意用电安全,不使用无安全标志的电器设备;在对电器设备进行维护或清洁时,应先切断电源,严禁带电操作;对需检修的设备,要请专业人员进行。 2.1.4 正确使用各种电器设备,防止用电过载,导致火灾等事故的发生;在下班离开办公室之前,应关闭所有用电设备的电源。 2.1.5 办公室应保持整洁、卫生、通风,不乱堆杂物,抽烟者不乱扔烟头;在档案资料室等重点防火场所,严禁吸烟和使用明火。 2.1.6 雷电天气时,避免接打手机和进行可能引发雷击的工作和活动。 2.1.7 驾车上下班者和因公市内出车者,要保证车况良好和安全行驶,严格遵守交通规则,坚决杜绝酒后驾车和违章行驶。员工上下班和因公市内乘车者,不乘坐非乘用车辆, 不乘坐车况存在故障或有安全隐患的车辆,不乘坐酒后驾车者车辆,不乘坐无证驾驶者车辆。 2.1.8 员工在日常工作中,应注意个人防护和进行必要和适度的工间操活动。 2.1.9 若遇有突发事件时,要服从公司有关人员的统一指挥和安排,避免发生混乱和引发次生事故。

职业健康卫生知识培训内容

职业健康卫生知识培训 职业病概论 一、职业病危害与职业病的基本概念 1、什么是职业卫生? 职业卫生是指人们在从事行业和工作活动中,保持符合保护健康、防止疾病所必须的情况、状况以及达到这种状态所实施的行为和过程。 2、什么是职业危害?职业病危害因素有哪几类? 职业危害指劳动者在职业活动中,由于受不良的生产条件和工作环境的影响,给劳动者带来危险和伤害,其中包括事故和疾病等多种危害因素对人体的伤害。 职业病危害因素包括:职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其它职业有害因素 3、什么叫职业病? 职业病是指企业、事业单位和个体经济组织(统称用人单位)的劳动者在职业活动中因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害等因素而引起的疾病。 4、什么叫法定职业病? 法定职业病是指国家规定并正式公布的职业病,是指用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素引起的疾病。2002年国家卫生部会同劳动保障部重新颁布的法定职业病目录有10类115种

5、职业病的特点: ⑴病因明确:由职业病危害因素所致, 这些人为因素被控制消除, 即可防止疾病发生; ⑵病因可测:所接触的危害因素(病因)通常可以检测, 过量接触才得病; ⑶群体性:接触相同职业病危害因素的工人常集体发病; ⑷多无特效药:早发现,易恢复,晚发现,疗效差。 6、如何发现职业病 最有效是做职业性体检 就业前体检 : 发现职业禁忌症 在岗体检: 早发现可疑职业病、禁忌症 离岗体检: 证明在职期间有无得职业病或损害 7、毒物进入人体的三个途径 呼吸道(最常见最危险的途径) 皮肤(有些毒物只要与皮肤接触,就能被吸收) 消化道(职业中毒的机会极少) 二、生产过程中的危害因素 职业病危害因素包括:职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其它职业有害因素。 职业危害因素分类: 物理性危害因素:噪音、振动、高温、光线过强、电离辐射等。 化学性危害因素:强酸强碱、粉尘、有毒有害气体等。

加强多元健康训练 提高学生身体素质

加强多元健康训练提高学生身体素质 摘要:新的《学生体质健康标准》倡导学生“健康第一”思想,根据标准的精神, 我们应把学生的健康放在首要地位。然而,当前学生的健康状况堪忧,笔者分析 笔者所在学校学生的体质特点,采用多元的、健康的方法,切实有效地提高学生 的身体素质。 关键词:多元训练;身体素质;学生 当前,随着社会经济的发展,城市和农村的富裕家庭越来越多,乐清作为浙 江省的经济强县,人民的生活水平日益提高,然而这并没有给孩子的健康带来好处,相反,少年儿童体质的持续下降,给我们学校、家庭教育敲响了警钟。我们 学校不能再把升学率作为唯一的指标,更要树立“健康第一”的指导思想,让学生 家长把孩子的身心健康放在首位,养成良好的锻炼习惯,学会科学的锻炼方法, 笔者从自己的学科出发,谈谈如何提高学生的身体素质。 一、学生体质特点分析 1.学生体质呈现两头分化的趋势 据温州都市报介绍:近年来,温州市学生的体质健康呈持续下降的态势,主 要表现为体能和机能水平降低,肥胖学生简称“小胖墩”和“绿豆芽”越来越多,并 且“绿豆芽”正向“小胖墩”转变。所谓“绿豆芽”是指少年儿童身材高、体重轻,缺 乏肌肉和力量,弱不禁风,就像豆芽菜一样。教育部门经过调查发现,三年级参 加体育锻炼的学生为53%,但随着年级的增加,不参加体育活动的人数越来越多,小学生毕业班不锻炼的比例高达59%。制约学生体育活动的因素中最重要的因素 是时间,65%的孩子是因为没有时间而不参加锻炼,36%是场地的因素。 国外也关注中国孩子的健康成长,在《今日美国》报刊中报道:中国肥胖少 年儿童的增长速度就像中国经济的增长速度一样快,也可能会遇到美国式的肥胖 问题。中国经济的飞速发展使中国家庭的餐桌更丰富,财富的不断增多也影响人 们的生活方式,包括体力活动的减少,徒步或骑车机会的减少,经常长时间作业 或上网。据统计,在中国城市少年儿童当中,8%被认为是肥胖的,还有15%被认 为是超重的。 2.学生近视呈现低龄化的趋势 据了解:世界上只有中国在推行眼保健操,而中国学生的近视率却排世界第二。当然不是说因做眼保健操的缘故,当然,做眼保健操却非完全无害,经常用 不洁的手接触、揉按眼睛,增加了眼睛感染乃至呼吸道感染的风险。据国内权威 媒体曾报道说:“有90%的孩子近视是由于环境因素不良造成的”,据称这是专家 的观点。而事实上,据一份资料调查表明近视的产生受遗传的影响比一般人想象 的要大得多,如果父母两人都是近视,子女也会近视的可能性高达33%,如果父 母一方是近视的,子女近视的可能性降低到23%;如果父母双方都不近视,则子 女的近视可能性只有6%-15%。另外,还有其他因素影响着视力,比如:采光、 看电视、上网、看书作业时间长短、姿势等等。 我们学校学生近视状况也不容乐观,据随机抽样一(1)班、三(1)班、六(1)班统计:一(1)班,42位学生,有12只眼睛近视,近视率为14.3%;三(1)班,41位学生,有16只眼睛近视,近视率为19.5%;六(1)班,51位学生,有56只眼睛近视,近视率高达54.9%。对学校不同年龄段的学生进行随机抽样统计,通过统计分析 不难看出,随着年龄的增长,学生的近视数量猛增,反过来看,学生的近视已经 日趋低龄化的态势发展,不得不让我们感到震惊和遗憾。

职业健康安全目标

编号:SM-ZD-44301 职业健康安全目标 Organize enterprise safety management planning, guidance, inspection and decision-making, ensure the safety status, and unify the overall plan objectives 编制:____________________ 审核:____________________ 时间:____________________ 本文档下载后可任意修改

职业健康安全目标 简介:该安全管理资料适用于安全管理工作中组织实施企业安全管理规划、指导、检查 和决策等事项,保证生产中的人、物、环境因素处于最佳安全状态,从而使整体计划目 标统一,行动协调,过程有条不紊。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。 1总则 依据职业健康安全方针和风险现状,制定目标以降低风险水平或进一步控制风险,并坚持持续改进。 2职责 2.1矿长审批职业健康安全目标(包括相关职能和层次上的分目标)。 2.2管理者代表领导实施职业健康安全目标。 2.3各单位第一责任人实施完成本单位的分目标。 2.4安监站制定或修订本矿职业健康安全目标,对本矿的职业健康安全目标实施情况组织检查,并予以考核和报告。 2.5技术科、生产科、通修工区等部门参与审订矿职业健康安全目标(包括相关职能和层次上的分目标)。 3管理要求 3.1职业健康安全目标的制定与评审 3.1.1安监站于每年11月份针对危险源辨识、风险评价

和风险控制的策划结果,以及职业健康安全重要活动事项或指标,制定职业健康安全目标。 3.1.2安监站将职业健康安全目标报管理者代表审核,矿长批准。 3.1.3矿每年对目标评审、修订一次。 3.2目标制定、评审的要求: 3.2.1制定及修订目标应符合职业健康安全方针,符合矿及各单位的实际情况,目标应体现持续改进的要求。在设定职业健康安全目标时,应考虑: a.法规和其他要求; b.危险源辨识和评价的结果; c.可选择的安全技术方案; d.财务、运行和生产要求; e.上级部门等相关方的意见。 3.2.2确定的职业健康安全目标应能够 a.降低A,B级风险的级别或更好地控制风险; b.突出对事故的预防; c.尽可能量化和可监测。

心理与健康平时作业参考答案

心理与健康第一次平时作业 一、名词解释。 1. 人口膨胀是指某个国家或地区的人口在短时间之内迅速增长而生产总值没有提高或提高很少。人口膨胀会给社会经济带来负面影响。 2. 社会变迁过程中,文化集丛中的一部分落后于其他部分而呈现呆滞的现象。亦称文化滞后或文化落后。 3. 健康是指不仅仅是指没有疾病或病痛,而且是一种躯体上、精神上和社会上的完全良好状态。也就是说健康的人要有强壮的体魄和乐观向上的精神状态,并能与其所处的社会及自然环境保持协调的关系和良好的心理素质。 4. 一种主观上的社交孤独状态,伴有个人知觉到自己与他人隔离或缺乏接触而产生的不被劫难的痛苦体验。 5. 压力:压力存在与外部世界,通过施加外部刺激引起心理的反应;压力是人内部的精神挣扎、紧张、焦虑,甚至涉及感知到伤害时的惊恐;压力来源于躯体唤醒。 二、不定项选择题 1.ABCD 2.ABCD 3.ABD 4.ABCD 5.A 6.AC 7.AD 8. ABC 9.ABCD 10.ACD 三、简答题 1. 第一,原有价值正在消解,新的价值观没有树立,在生活中找不到可以作为标尺的价值标签,出现价值混乱。第二,心理失衡现象日趋严重。第三,知识更新的速度加快,使人们在学习、就业上的压力加大。第四,网络一来群体在扩大。第五,归属感确实现象在人群中扩散。 2. 第一,心理健康者有工作,能够把本身的智慧和能力,从其工作中发挥出来,以获取成就,他乐于工作,能够从工作中满足。第二,心理健康者有朋友,他乐于与人交往,能和他们建立良好的关系,而且在与人相处时,正面的态度常多于反面的态度。第三,心理健康的人对于他本身有适当的了解,并进而能悦纳自己,他愿意努力发展其身心的潜能,对与无法不久的缺陷,也能安然接受,而不做无谓的怨尤。第四,心理健康者能和现实环境保持良好的接触,对环境能做出正确的、客观的观察,并能够作健全的、有效的适应,他对生活中各项问题能以切实的方法处理,不企图逃避。 3. 悲观者的处事特征:(1)最坏的打算.(2)周密的心理安排,将焦虑具体化。乐观者的处事特征:(1)对未来始终充满信心。(2)以解决问题为中心的处事方式。(3)积极地应

职业安全卫生危害与危险的基本概念介绍

职业安全卫生危害与危险的基本概念介绍 在论述职业安全卫生管理工作内容之前,先阐明有关我国与职业安全卫生危害与危险的相关的一些基本概念是很有必要的。 (1).劳动保护与职业安全卫生 劳动保护是指为了保护劳动者在劳动生产过程中的安全、健康,在改善劳动条件、预防工伤事故及职业病、实现劳逸结合和女职工、未成年工的特殊保护等方面所采取的各种组织措施和技术措施的总称,统称为劳动保护。美国、日本、英国等国家通常把这种影响作业场所内员工、临时工、合同工、外来人员和其他人员安全与健康的条件和因素称为职业安全卫生,而苏联、德国、奥地利、南斯拉夫和我国等则称之为劳动保护,名称虽然不同,工作内容大致相同,中认为是同一概念的两种不同命名。 从定义可以看出,劳动保护是保护从事劳动生产的劳动者,但是,劳动保护并不是指国家对劳动者所有方面的保护,而是专指对劳动者在劳动生产过程中可能引起伤亡和职业危害的保护,它不包括职工其他劳动权利和劳动报酬等方面的保护,也不包括一般的卫生保健和伤病医疗工作。其主要工作内容是:不断改善劳动条件,预防工伤事故和职业病的发生,为劳动者创造安全、卫生、舒适的劳动条件;合理组织劳动和休息;实行女职工和未成年工的特殊保护,解决他们在劳动中由于生理关系而引起的一些特殊问题。 劳动保护是我国的一项重要国策。由于劳动过程中(工具设备和

生产环境)存在着各种不安全、不卫生因素,若不加以保护将会发生工伤事故和职业危害。例如,矿井作业可能发生瓦斯爆炸、冒顶、片帮、水、火灾害等事故;工厂生产可能发生机器绞碾、电击电伤、受压容器爆炸以及各种有毒草有害物质的危害等;建筑施工可能发生高空坠落、物体打击和碰撞;交通运输可能发生车辆伤害和淹溺事故;农业生产可能发生机农业机械伤害、触电、农药和化肥中毒等等。所有这些,都会危害劳动者的安全健康,甚至造成财产的重大损失。另外,生产过程中,还有一些因素(人及组织行为不当)对劳动者的安全健康也有影响。如劳动者工作时间过长、强度过大,会造成过度疲劳,积劳成疾,并且容易发生工伤事故;女职工和未成年工从事过于繁重或有害妇女生理的劳动,也会给他们的健康造成危害。因此,必须采取各种有效的技术和管理方法来消除这些因素,以保障劳动者的安全健康。 (2).伤亡事故 伤亡事故,根据1991年国务院颁布的《企业职工伤亡事故报告和处理规定》,是指职工在劳动过程中发生的人身伤害、急性中毒事故。 职工在劳动过程中发生的人身伤害、急性中毒事故,是指职工在本岗位劳动,或虽不在本岗位劳动,但由于企业的设备和设施不安全、劳动条件和作业环境不良,所发生的轻伤、重伤、死亡事故。 轻伤事故是指职工负伤后休一个工作日以上,构不成重伤的事故;重伤口事故是指符合劳动部(60)中劳护久字第56号《关于重伤事

职业健康安全方针

1职业健康安全方针 以人为本,科学管理;全员参与,重在落实;关爱生命,安全至上;防治污染,保护环境;遵纪守法,持续改进。 2职业健康安全管理目标 本工程为引水隧洞工程,整体设计具有特有的功能性,这对施工单位提出了较高的要求,必须实施“过程精品”实现一流的建筑风格,尤其是水工建筑物所特有的使用功能,使该工程竣工后将成为满足工程使用功能的环保、节能型绿色建筑。 我单位将把本工程作为严格按环保体系运作的重点实施项目,并制定项目环境管理方案,重点控制设备、材料和系统选型,使该工程成为功能型、节能型、环保型建筑,成为既满足设计要求,又满足建筑物使用功能,特别是本工程特殊功能要求的绿色建筑,使该建筑物具有良好的使用寿命,便于今后建筑物的维护和管理,达到降低建筑物维护管理费用和建筑物运营费用的目的。 详细目标分解如下: 安全目标: 按照本单位的职业安全健康管理体系,确定安全目标为: 死亡事故为0、重大火灾事故为0、轻伤率为0.6‰。 避免集体中毒和急性传染病的发生。

3职业健康安全管理体系模式 职业健康安全管理体系模式图见下图所示。 职业健康安全管理体系模式图 4组织机构主要职责 1、项目经理部 (1)工程开工一个月内完成:职业健康安全与环境管理体系职责分配、项目环境因素识别、重大环境因素确定、危险因素识别、重大危险因素确定等工作。 (2)工程开工一个月内,根据公司的安全卫生与环境目标指标,制定本项目的目标指标及管理方案。 (3)负责本单位体系运行的实施工作,根据项目实际情况编制相关第三层次文件如:作业指导书等。 (4)每月组织对本项目安全卫生与环境管理体系运行的自查,并形成记录。 2、项目经理

最新职业健康卫生管理制度

职业健康管理制度 第一章总则 一、为了贯彻执行“预防为主,防治结合”的方针,保障我公司职工、驾驶员在工作及车辆驾驶过程中不受职业病危害因素的影响,预防职业病的发生,保护职业病的合法权益,提高劳动生产率,根据《职业病防治法》的规定,结合公司实际,特制定本制度。 二、本制度规定了职业健康管理职责及作业管理,健康管理等职责,适用于本公司职业卫生健康管理工作。 三、公司监管办公室为公司职业健康管理机构,酒泉市防疫站为职工、驾驶员健康指定检查机构。 四、办公室应当加强对职业病防治的宣传教育,普及职业病防治知识,增强职工、驾驶员对职业病的防治观念,提高职工、驾驶员自我健康保护意识。 第二章管理职责 一、公司监管办公室人员在各自工作范围和管理权限内负责本部门职业健康管理工作,公司成立职业病防治领导小组,对本公司职业健康工作进行指导、决策及监督管理。二、酒泉市防疫站为职业健康体检和医疗的指定机构。

按照《职业病防治法》的规定,职业病诊断应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担,我公司仅以此机构出具的职业病诊断结论执行政策。 第三章健康预防管理 一、根据相关资料,驾驶员岗位的职业病范畴有:1.前列腺疾病;2.腰、颈椎病;3.胃肠道疾病;4.振动病;5.噪声性耳聋;6.视力疲劳综合症;7.脂肪肝;8.肛肠疾病。管理人员的职业病范畴有:腰、颈椎病。 二、公司监管办公室应利用安全生产例会宣传,或者开展预防职业病专题会议,对公司驾驶员开展《预防职业病》专题教育,通过讲解职业病的产生原因及预防方法,使驾驶员具备职业病的预防意识。 三、公司监管办公室、网络中心应积极倡导和提醒驾驶员利用空闲时间进行锻炼,合理调节时间,避免疲劳驾驶,力求达到预防目的。 第四章健康管理 一、安全及经营行为管理员应要求市防疫站严格按照国家及卫生部门有关职业健康管理标准对我公司接触噪声、振动等岗位的职工进行健康检查,检查结果交公司主要负责人。 二、实行就业前、在岗和特殊健康检查、职业病人离退后复查。检查结果必须建立职工健康监护档案。健康监护档

职业健康安全控制程序

1.目的 规范公司的职业健康安全管理工作,保障人员健康安全,规范各种劳动保护和安全防护设施的配置。 2.适用范围 本程序适用于公司内涉及到的人员健康安全及财产安全的管理。 3.职责 3.1办公室负责公司特殊工种人员的安全培训、管理工作,行政用车的调度及安全管理以及办公区、生活区的安全用电管理。 3.2生技部负责生产过程安全、机械作业安全和维修作业过程安全的控制。 3.3公司办公室负责各部门的劳动保护、安全防护用品的管理。 3.4 各职能部门兼职安全环境员负责日常监测、检查,发现工作场所有职业危害因素、不符合卫生标准要求或违反安全生产规定的情况,应立即向主管领导报告要求停止作业,进行整改并且记录。 4.工作程序 4.1特种作业及特种作业人员管理 4.1.1特殊工种作业人员 a)电工作业; b)焊工; c)漆工 d)机动车辆驾驶员; e)根据特殊工种作业基本定义由省级劳动综合部门确定,并报劳动部备案的其它作业人员。 4.1.2特种作业管理 4.1.2.1机动车驾驶员,相关证件齐全有效,严格执行《交通安全法》 4.1.2.2电工、电焊工持有效上岗资格证作业,严格执行所属岗位操作规程。 4.1.2.3涂漆工作业,应设置防护设施,并配备必要的防尘口罩等, 4.1.2.4叉吊车装卸搬运,应严格执行《安全操作规程》,并有专人指挥作业,

对作业活动实施监控。 4.1.2.5公司专职安全员对特种作业的安全防护设施和作业行为实施监督,处罚违章,并督促整改。 4.1.3劳动用工人员应具备的条件 a)工作认真负责,遵章守纪。 b)年满十八周岁以上。 c)高中以上文化程度。 d)上岗要求的业务理论考核及实际操作技术考核合格。 e)身体健康,无妨碍从事本工程作业的疾病和生理缺陷。 f)员工应当享受到健康安全的劳动环境和条件。 4.1.4特殊工种作业人员培训、教育 a)公司办公室负责组织具备条件的特殊工种作业人员送有关安全主管部门进行培训和复审工作。 b)各部门进行班前教育及班后总结分析,安全环保员利用各种会议、标语、图片、安全讲课、事故现场会等形式开展安全教育。 4.1.6公司办公室主管对特殊工种作业人员及关键岗位执行操作规程的情况,进行监督检查,发现问题,立即整改。 4.1.7日常管理 a)各部门必须把现有特殊工种作业人员花名册报公司办公室备案,办公室分类造册登记。现场作业的《特殊工种作业人员花名册》及原证,以备检查。 b)公司负责组织特殊工种作业人员分类、分批每二年或一年进行健康查体工作,并做好记录。 4.2办公用车管理 公司办公室负责行政用车的日常调度及管理. 4.3各部门所需的安全保护、劳动保护用品,经公司总经理批示后,有供销储运部负责采购发放。 4.3.1公司安全防护、劳动保护用品、设施主要包括以下内容: a)劳动防护用品:防尘口罩、防护手套、防护眼罩、防护服、防鞋及其它防护用品。

安全、环境、职业健康卫生管理制度

安全、环境、职业健康卫生管理制度 1、目的对公司安全、环境、职业健康职业卫生进行预防、控制和消除职业病危害,减少和杜绝职业病发生,保护员工健康及其相关权益,更好地遵守有关职业卫生方面的法律、法规及规章制度,特制定本制度。 2、适用范围适用于公司安全、环境、职业健康职业卫生的管理。 3、职责4.1安委会负责审定职业卫生工作方针、目标和职业卫生管理工作计划和规划,监督检查公司职业卫生工作的开展。4.2安全环保部负责组织相关部门对作业现场职业危害因素进行识别并检测。对职业健康相关检测报告进行备份。负责建立健全《职业卫生档案》和《员工健康监护档案》,对所有职业健康相关档案进行保管。负责职业危害的预防、申报。4.3人力资源及行政部依法对劳动者进行入职体检、在岗体检、离职体检。 4.4财务部负责职业健康检查、工伤保险、职业危害因素检测费用、职业健康防护用品及设施费用的落实。4.5各部门负责人负责把本公司职业健康的管理措施贯彻到每个生产具体环节,对本部门的职业健康工作负全面责任。4、控制内容4.1安全环保部每年组织环境和职业健康安全合规性评价并完善4.2职业健康风险评估和控制4.2.1风险辨识的范围4.2.1.1本单位常规活动和非常规活动(如生产、起重、运输、登高、高温、维修作业、办公活动等)。4.2.1.2所有进入工作场所的人员(包括合同方人员、外来劳务、工程施工人员)。4.2.1.3工作场所的所有设施(包括租赁设备或设施)。三种时态(过去、现在、将来)。三种状态(正常、异常、紧急)。4.2.2危险因素分类4.2.2.1按能量分七种:机械能、电能、热能、化学能、放射能、生物因素、人机工程因素(心理、生理)。 4.2.2.2可参考GB/T13861-1992《生产过程危险和有害因素代码》六种类型分类。 4.2.2.3可参照GB/T6441-1996《企业职工伤亡事故分类》的二十种类别分类。

职业健康安全方针

编号:SM-ZD-72422 职业健康安全方针 Organize enterprise safety management planning, guidance, inspection and decision-making, ensure the safety status, and unify the overall plan objectives 编制:____________________ 审核:____________________ 时间:____________________ 本文档下载后可任意修改

职业健康安全方针 简介:该安全管理资料适用于安全管理工作中组织实施企业安全管理规划、指导、检查和决策等事项,保证生产中的人、物、环境因素处于最佳安全状态,从而使整体计划目标统一,行动协调,过程有条不紊。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。 1.1总则 矿长以职业健康安全方针的形式,阐明本矿有关职业健康安全管理的总方向和总原则,做出遵守法规和其他要求及持续改进职业健康安全状况的承诺,指导职业健康安全管理体系所有活动的进行。职业健康安全方针是本矿全体员工参与并履行其职业健康安全义务的指南。 1.2职责 1.2.1矿长负责职业健康安全方针的批准、评审。 1.2.2管理者代表负责职业健康安全方针的审核与实施。 1.2.3企管科负责组织制定(或征订)、修订职业健康安全方针,负责向相关方提供现行方针。 1.2.4各单位负责职业健康安全方针在本单位的宣传与实施。 1.3管理要求 1.3.1企管科组织制定或向员工征订职业健康安全方针,

报管理者代表审核通过,报矿长批准。 方针内容体现下述要求: a.适合本矿的职业健康安全风险的性质和规模,体现安全生产管理的重点方向; b.包括对持续改进的承诺; c.包括对遵守现行职业健康安全法规和其他要求的承诺。 1.3.2职业健康安全方针随《职业健康安全管理手册》发放,在单独修订时由企管科将其作为受控文件管理。 1.3.3各单位收到现行职业健康安全方针后,及时传达到全体员工。 1.3.4企管科、安监站等所有单位,都可向相关方提供和宣传现行职业健康安全方针。 1.3.5本矿对职业健康安全方针每年评审一次,与管理评审同时进行。 1.3.6在下列情况出现时,可对职业健康安全方针进行修订: a.国家现行职业健康安全法律、法规发生重大变化时; b.员工及相关方有强烈要求时;

心理健康与心理不健康

第五节心理健康与心理不健康 第一单元关于心理健康的定义 第三届国际心理卫生大会(1946)曾认定心理健康的标志是:“①身体、智力、情绪十 分协调;②适应环境,人际关系中彼此能谦让;③有幸福感;④在职业工作中,能充分发挥自己的能力,过着有效率的生活。” 本书把心理健康定义为:心理健康是指心理形式协调、内容与现实一致和人格相对稳定的状态。 第二单元评估心理健康的标准 一、评估心理健康的三标准 许又新(1988)提出心理健康可以用三类标准(或从三个维度)去衡量,即体验标准、操作标准、发展标准。他同时指出,不能孤立地只考虑某一类标准,要把三类标准联系起来综合地加以考察和衡量。 第一,体验标准是指以个人的主观体验和内心世界的状况,主要包括是否有良好的心情和恰当的自我评价,等等。 第二,操作标准是指通过观察、实验和测验等方法考察心理活动的过程和效应,其核心是效率,主要包括个人心理活动的效率和个人的社会效率或社会功能。例如,工作及学习效率高低、人际关系和谐与否,等等。 第三,发展标准着重对人的个体心理发展状况进行纵向考察与分析。 衡量心理是否健康时,要把这三种标准联系起来综合考察。 二、心理健康水平的十标准 郭念锋于1986年在《临床心理学概论》一书中提出评估心理健康水平的十个标准。(一)心理活动强度 心理活动强度是指对于精神刺激的抵抗能力。在遭遇精神打击时,不同的人对于同 类精神刺激、反应各不相同。这表明,不同人对于精神刺激的抵抗力不同。抵抗力差的人往往反应强烈,并容易遗留下后患,可以因为一次精神刺激而导致反应性精神障码或癔症;而抵抗力强的人,虽有反应,但不强烈,不会致病。这种抵抗力,或者说心理活动强度,主要和人的认识水平有关。一个人对外部事件有充分理智的认识时,就可以相对地减弱刺激的强度。另外,人的生活经验、固有的性格特征、当时所处的环境条件以及神经系统的类型,也会影响到这种抵抗能力。 (二)心理活动耐受力 前面说的是对突然的强大精神刺激的抵抗能力。这种慢性的、长期的精神刺激,可以使耐受力差的人处在痛苦之中,在经历一段时间后,便在这种慢性精神折磨下出现心理异常,个性改变,精神不振,甚至产生严重躯体疾病。但是,也有人虽然被这些不良刺激缠绕,日常也体验到某种程度的痛苦,但最终不会在精神上出现严重问题,有的人甚至把不断克服这种精神苦恼当作强者的象征,作为检验自身生存价值的指标。有的人甚至可以在别人无法忍受的逆境中做出光辉成绩。我们把长期经受精神刺激的能力看作衡量心理健康水平的指标,称为心理活动耐受力。 (三)周期节律性 人的心理活动在形式和效率上都有着自己内在的节律性,如人的注意力水平,就有一种自然的起伏。不只是注意状态,人的所有心理过程都有节律性。一般可以用心理活动的效率

职业安全健康卫生知识

职业安全健康卫生基本常识 一、职业卫生基本常识 1、什么是职业病? 指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。 2、什么叫职业危害? 职业危害,是指从业人员在从事职业活动中,由于接触粉尘、毒物等有害因素而对身体健康所造成的各种损害。 3、职业危害因素的来源 (1)劳动过程中的职业危害因素 (2)生产过程中的职业危害因素 (3)生产环境中的职业危害因素 (4)职业危害因素的作用条件 (5)毒物的化学结构和理化性质 (6)个体危险因素 4、职业病发生的条件有哪些? 有害因素的性质、有害因素作用于人体的量和人体的健康状况。 5、何谓法定职业病?我国规定了几类几种? 由国家确认并经法定程序公布的职业病,称为法定职业病。 我国共规定了10大类115种职业病,其中职业中毒56种,尘肺13种,职业性物理因素疾病5种,职业性传染病3种,职业性皮肤病8种,职业性眼病3种,职业性耳鼻喉疾病3种,职业性肿瘤8种,其他职业病5种。 6、法定职业病的基本条件是什么? (1)在职业活动中产生;(2)接触职业危害因素;(3)列入国家职业病范围;(4)与劳动用工行为相关联。 7、职业性有害因素分哪几类? (1)生产过程中产生的有害因素,包括化学因素,如粉尘、各种毒物;物理因素,如高温、低温、高气压、低气压、噪声、振动、高频、微波、红外线、紫外线、激光、放射线等;某些生物性致病因素; (2)劳动过程中的有害因素,如劳动强度过大,劳动时间过长,精神或视力过度紧张等;(3)与一般卫生条件和卫生技术措施不良有关的有害因素,如厂房矮小狭窄,采光照明不足,通风不良,烈日下室外作业,有毒作业与无毒作业安排在一个车间内等。 8、哪些情况下用人单位不得安排劳动者从事接触职业病危害的工作? (1)用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业;(2)不得安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业;(3)对在职业健康检查中发现有与所从事的职业相关的健康损害的劳动者,应当调离原工作岗位,并妥善安置;(4)对未进行离岗前职业健康检查的劳动者不得解除或者终止与其订立的劳动合同。 9、职业病病人享受什么待遇? 凡确诊患有职业病的职工,享受国家规定的工伤保险待遇(或职业病待遇)。此外,从事有害作业的职工,因按规定接受职业性健康检查所占用的工作时间,应按正常出勤处理。如职业病防治机构(或诊断组)认为需要住院作进一步检查时,不论其最后是否诊断为职业病,在此期间可享受职业病待遇。职业病病人除享有工伤社会保险外,依照有关民事法律,尚有获得赔偿的权利。劳动者被诊断患有职业病,但用人单位没有参加工伤社会保险的,其医疗和生活保障由最后用人单位承担。

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