带教小讲课：
第一周：分娩的概念及影响分娩的因素。
第二周：何为分娩机制，枕先露分娩机制的步骤有哪些？
第三周：第一产程及第二产程的概念及第一产程的临床表现。
第四周：产后出血的定义及处理原则。
产科护士实习生带教计划 导读：本文是关于产科护士实习生带教计划，希望能帮助到您！ 产科护士实习生带教计划篇一 一、实习目的 1、结合护理部护理教学计划，通过实习熟悉产科病房布局分区工作流程及规范化管理要求。 2、掌握产科各种规章制度和各种护理操作规程。 3、熟悉产科工作特点及各级人员职责。 4、掌握常见病的术前术后护理。 二、实习要求 1、实习生一般实习四周，成立带教小组，组长：韩丽秀，带教老师若干。 2、根据实习大纲制定带教计划，认真落实教学目标。 3、采取一对一的带教方法循序渐进，重点突出，正规带教。 4、根据学生学历，安排带教。 三、实习内容及计划 第一周：环境学习 1、介绍产科病区、病室的设置及各班的工作职责和时间安排。 2、熟悉病房的管理。 第二周、基础护理的学习 1、学习产科各班工作流程。 2、了解病人的生活护理、压疮的预防和护理、口腔护理、晨晚间护理
及各种卧位的安置。 3、掌握生命体征的测量观察及记录。 4、掌握各种标本的收集方法。 5、学习各种铺床的方法。 第三周、专科技术操作练习 1、学习各项护理技术操作原则和无菌技术操作原则 2、学习产科常见病围手术期的护理，硬膜外麻、全麻及局麻的护理。 3、学习心电监护仪操作方法及保养。 4、掌握肌注、输液、皮下注射、皮内注射、抽血、套管针穿刺的技术，导尿、雾化吸入、管道吸氧等的使用方法及注意事项禁忌症等。 5、掌握急救车上得急救药品，毒麻药品的名称、剂量、使用方法、及药理作用管理方法。 第四周、跟班操作一对一带教 1、接受新入院病人的程序，患者出院后的终末消毒的方法措施、健康指导。 2、了解护理病历的书写。 产科护士实习生带教计划篇二 第一周：根据妇产科特点，加强计划教学 1.实习护生入科第一天，由护士长介绍给带教老师：首先是介绍科室人员，病区环境、布局、物品放置和各班工作职责、工作流程、相关规章制度，着重强调“三查七对”，无菌操作和消毒隔离制度;要求学生着装整齐，语言谦和，工作要认真、仔细、虚心好学，明确本科室实习任务、按实习大纲要求，制定切实可行的带教计划，合理安排基础护理操作和技术性操作。计划一式两份，让学生做到心中有数，充分调动教、学双方积极
评语大全之妇产科实习带教评语
妇产科实习带教评语 【篇一：医院带教老师评语及单位鉴定评语】 护理带教老师对实习生的评语 1.该学生严格遵守我科规章制度,实习期间,未曾出现过无故缺勤,迟到早退,并能与上级医师和同学和睦相处,交流融洽,善于取长补短,虚 心好学,注重团结.综合素质较好,业务能力强,表现良好,服从安排,听从指挥,实习期间,爱岗敬业,认真负责,相信会在今后的工作中取得出色 的成绩. 2.该生实习期间遵守医院的各项规章制度,在老师的教导下掌握严 格各种操作技术如无菌技术、插胃管（据科室写）,并很是尊重老师.将来一定是一名优秀的白衣天使。 3.该生在本科实习期间，学习刻苦，能掌握本科基本知识和常规操作，对常见病多发病的诊断和治疗也基本掌握，考核成绩优良，望今后继续努力。 4.该生在本科学习期间能严格遵守本科各项规章制度，工作积极主动，努力好学，对病人热情，耐心，深受病人的好评，能熟练掌握本科常见疾病的治疗与护理，望以后工作中更上一层楼。 5.该生在本科室实习期间，完成了实习大纲要求掌握的操作。期间并无任何差错。该生在实习期间，对待病人亲切热情，对护理工作有热情。对待工作态度严谨认真，能够很好的胜任日常工作。将会是一个好的护理工作者。 实习单位鉴定评语 该生在本医院实习期间，工作积极主动，学习认真，尊敬师长，待人诚恳,能够做到服从带教老师的指导，团结同事，不怕苦，不怕累,
并能够灵活运用自己的专业知识解决工作中遇到的实际困难。在实习期间得到领导和同事们的一致好评。 【篇二：妇科护士实习自我鉴定及评语】 妇科护士实习自我鉴定及评语 个人自我鉴定：在妇科实习护士期间掌握了妇产常见病的护理，理论结合实际，各方面了提高。实习期间，遵守医院和科室的各项规章制度，认真完成实习护士的职责，严格要求自己，尊老爱幼，能够细心呵护病人，关心照顾病人，按时上下班，基本上掌握了常见病的护理，产程观察处理。熟练掌握听诊胎心音，骨盆外测量，灌肠等等。 指导医师评语：该生在妇科实习期间，能自觉严格的遵守医院各项规章制度，对病人有爱心，有关心而且很细心。基本上掌握了阴道分娩的基础知识和常见病的护理常规。希望以后能继续努力，争取更大的进步。 内科护士实习自我鉴定及评语 个人自我鉴定：在内科实习期间我掌握了护理程序，对多发常见病能进行整体的护理，在指导老师的带领下严格执行三查七对无菌操作技术，对内科常见病的护理操作能独立完成，病情观察等。希望在以后的学习生活中能更加完善自己。 指导医师评语：该生在内科实习期间，工作积极主动，责任心强，掌握了基本的内科常见病的护理，是个很优秀的实习生。 儿科护士实习自我鉴定及评语 个人自我鉴定：本人在儿科实习期间，不迟到不早退，悉心呵护每个病人，独立很好的完成对新生儿的各项护理工作和生命体征的测量。提高了自己的见识，能充分的把理论结合到实际中去。
产科临床带教计划 护生在我科实习期间，由主管护师、护师或有五年以上经工作经验的老师带教。并拟定以下实习内容： 第一周：计划教学 1、熟悉病区环境、布局，各物品的放置。 2、熟悉晨、晚间护理，出院、入院病人的护理。 3、掌握生命体征的测量、记录及体温单的绘制。 4、掌握各班职责，各班工作流程、相关规章制度。 5、了解护士核心制度。 6、掌握医疗垃圾的分类。 第二周：熟悉妇产科 1、熟悉产科的护理常规，掌握无菌技术及操作原则，“三查七对”及消毒隔离制度。 2、掌握各种标本的留取方法及注意事项。 3、掌握各种皮试液的配置方法及浓度，皮试结果的判断，过敏反应的临床表现及注意事项。 4、熟悉出院、入院病人的护理及术前准备的健康宣教、母乳喂养的方法。 第三周：理论联系实际 1、熟悉剖宫产的术前准备及术后护理。 2、示范指导各种基本专科护理操作(如会阴护理、脐部护理、臀部护理、新生儿沐浴、新生儿抚触）) 3、熟悉护理文书书写。 4、熟悉各种抢救药品及物品 5、专科护理查房或小讲课。 第四周：考评促进 1、认识护患关系的重要性，运用适当的沟通技巧。 2、掌握产科护理常规，掌握各种无菌操作技术，无菌观念强。 3、掌握各种专科护理操作（如会阴护理、脐部护理、臀部护理、新生儿沐浴、新生儿抚触）。 4、出科须交一篇出科小结。 5、完成理论、操作考试。（会阴擦拭、新生儿抚触）个人工作业务总结
本人于2009年7月进入新疆中正鑫磊地矿技术服务有限公司(前身为“西安中正矿业信息咨询有限公司”)，主要从事测量技术工作，至今已有三年。 在这宝贵的三年时间里，我边工作、边学习测绘相专业书籍，遇到不懂得问题积极的请教工程师们，在他们耐心的教授和指导下，我的专业知识水平得到了很到的提高，并在实地测量工作中加以运用、总结，不断的提高自己的专业技术水平。同时积极的参与技术培训学习，加速自身知识的不断更新和自身素质的提高。努力使自己成为一名合格的测绘技术人员。 在这三年中，在公司各领导及同事的帮助带领下，按照岗位职责要求和行为规范，努力做好本职工作，认真完成了领导所交给的各项工作，在思想觉悟及工作能力方面有了很大的提高。 在思想上积极向上，能够认真贯彻党的基本方针政策，积极学习政治理论，坚持四项基本原则，遵纪守法，爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心。积极主动学习专业知识，工作态度端正，认真负责，具有良好的思想政治素质、思想品质和职业道德。 在工作态度方面，勤奋敬业，热爱本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，能够主动寻找自己的不足并及时学习补充，始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风。 在公司领导的关怀以及同事们的支持和帮助下，我迅速的完成了职业角色的转变。 一、回顾这四年来的职业生涯，我主要做了以下工作： 1、参与了新疆库车县新疆库车县胡同布拉克石灰岩矿的野外测绘和放线工作、点之记的编写工作、1:2000地形地质图修测、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作，提交成果《新疆库车县胡同布拉克石灰岩矿普查报告》已通过评审。 2、参与了库车县城北水厂建设项目用地压覆矿产资源评估项目的室内地质资料编写工作，提交成果为《库车县城北水厂建设项目用地压覆矿产资源评估报告》，现已通过评审。 3、参与了《新疆库车县巴西克其克盐矿普查》项目的野外地质勘查工作，参与项目包括：1:2000地质测图、1:1000勘查线剖面测量、测绘内业资料的编写工作；最终提交的《新疆库车县康村盐矿普查报告》已通过评审。 4、参与了新疆哈密市南坡子泉金矿2009年度矿山储量监测工作，项目包括：野外地质测量与室内地质资料的编写，提交成果为《新疆哈密市南坡子泉金矿2009年度矿山储量年报》，现已通过评审。 6、参与了《新疆博乐市五台石灰岩矿9号矿区勘探》项目的野外地质勘查工作，项目包括：1:2000地质测图、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作，并绘制相应图件。 7、参与了《新疆博乐市托特克斜花岗岩矿详查报告》项目的野外地质勘查工作，项目包括：1:2000地质测图、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作，并绘制相应图件。 通过以上的这些工作，我学习并具备了以下工作能力： 1、通过实习，对测绘这门学科的研究内容及实际意义有了系统的认识。加深对测量学基本理论的理解，能够用有关理论指导作业实践，做到理论与实践相统一，提高分析问题、解决问题的能力，从而对测量学的基本内容得到一次实际应用，使所学知识进一步巩固、深化。 2、熟悉了三、四等控制测量的作业程序及施测方法，并掌握了全站仪、静态GPS、RTK等测量仪器的工作原理和操作方法。 3、掌握了GPS控制测量内业解算软件（南方测绘Gps数据处理）以及内业成图软件（南方cass）的操作应用。能够将外业测量的数据导入软件进行地形图成图和处理。 4、在项目技术负责的指导下熟悉了测量技术总结的编写要求和方法，并参与了部分项目测量技术总结章节的编写工作。 5、在项目负责的领导下参与整个测量项目的组织运作，对项目的实施过程有了深刻理解。通过在项目组的实习锻炼了自己的组织协调能力，为以后的工作打下了坚实基础。 二、工作中尚存在的问题 从事测绘工作以来，深深感受到工作的繁忙、责任的重大，也因此没能全方位地进行系统地学习实践，主要表现为没有足够的经验，对于地形复杂的地段理解不够深刻；理论知识掌握不够系统，实践能力尚为有限。以上问题，在今后工作中自己将努力做到更好。 三、今后的工作打算 通过总结四年来的工作，我无论从工作技术上，还是从世界观、人生观、价值观等各个方面，都有了很大的提高。今后，我会在此基础上，刻苦钻研，再接再厉，使自己在业务知识水平更上一层楼，为测绘事业的发展，贡献自己的力量。
编号：YB-JH-0155 ( 工作计划) 部门：_____________________ 姓名：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 妇产科实习生带教计划(2020 年) Frequently formulating work plans can make people’s life, work and study more regular, and develop good habits, which is a habit necessary for success in doing things
妇产科实习生带教计划(2020年) 摘要：经常制订工作计划，可以使人的生活、工作和学习比较有规律性，养成良好的习惯，因为习惯了制订 工作计划，于是让人变得不拖拉、不懒惰、不推诿、不依赖，养成一种做事成功必须具备的习惯。本内容可 以放心修改调整或直接使用。 实习是妇产科教学过程中的一个重要环节，是学生将在校所学理论变成生存技能的过程。为不辜负学校及学生给予医院的厚爱，我科将根据本科的特点，充分安排一个月的实习时间，使学生了解，熟悉和掌握各项临床理论、实践及操作常识。 一、教学目标： 理论与实践相结合，加强基本功能训练，逐步熟练和掌握实习计划所规定的内容和要求，分析问题和解决问题的能力，能够独立胜任相关妇产科工作，在实习中锻炼独立思考，树立“以病人为中心”的良好医生素质，使其成为德、智、体全面发展的合格的“白衣天使”。 二、教学要求： 1．让带教老师和学生都明确“教”与“学”的目标和要求。 2．安排带教老师以将理论与实践相结合指导学生。
产科带教 1.1护生方面 1.1.1学生学历高低不等，年龄差距大在本科实习的学生学历，从中专到研究生，年龄上从16岁到23岁。这从根本上决定了学生的工作能力差别巨大。因学历与年龄的差距，学生入科以来，对实习的期望值也不一样。从而影响学生学习积极性。 1.1.2学生操作动手能力参差不齐，业务熟练程度不一学生受自身条件限制，动手能力和接受能力不一;又因为同时轮转入科的学生在入科前所轮转的科室各不相同，所以同一批次的学生对不同的知识掌握的程度也不一样。如不能清楚掌握到学生的实际能力，会使学生把已经学会的操作反复学习，无法获得新知识，从而产生倦怠情绪。 1.1.3学生心理承受能力和应对能力差，性格差异较大从2010年开始，入科实习的学生以20世纪90年代后为主，他们生活的环境决定了他们更加以自我为中心，眼高手低。在与患者的沟通中敏感易受到伤害，容易控制不住情绪与患者或家属发生争吵;在工作中主动性差，学过的知识和操作不愿意重复学习，如果带教老师反复叮嘱，有的同学甚至认为带教老师把自己当作免费劳动力，从而产生反抗情绪，抵触学习。 1.1.4学生实习后期反抗情绪重，责任心下降实习生在实习的后期基本上都会产生倦怠情绪，又因为就业压力大，工作时心不在焉，主动性下降，情绪不稳。这时候虽然他们大部分基础操作已比较熟练，但反而是最容易发生护理差错的阶段。 1.2带教老师方面 1.2.1带教不够有计划，教学模式单一陈旧临床带教最大的难度，就是临床工作繁忙，带教老师的带教只能在工作中进行，有时因工作忙而不能耐心讲解护理操作方法,致使护生无法很快掌握操作技巧。临床的教学计划也具有不确定性，学生操作机会、见识多种疾病护理等都受病房条件限制，这从客观上决定临床带教整体无法完全按照计划进行。教师教学方法单一陈旧,不能灵活多样、因人而异开展启发式教学和鼓励护生参与[3]。被动接受知识的教学模式无疑制约了护生的学习积极性,阻碍了其创造能力和个性的发展,无法达到满 意的教学效果。 1.2.2带教老师学历、工作经验、带教能力差异学历较高和工作经验丰富的老师在带教中对于学生的理论知识讲解更有条理、更主动，带教更有计划，但是可能过于主观或让部分学生感觉吃力;年轻的老师则在操作上更规范，生活中与学生有更多共同语言，却在满足不了部分同学更高的求知欲。这些都容易使学生对带教老师产生不满。
妇产科实习生带教计划 以下是无忧考网为大家整理的关于妇产科实习生带教计划的文章，希望大家能够喜欢！ 实习是妇产科教学过程中的一个重要环节，是学生将在校所学理论变成生存技能的过程。为不辜负学校及学生给予医院的厚爱，我科将根据本科的特点，充分安排一个月的实习时间，使学生了解，熟悉和掌握各项临床理论、实践及操作常识。 一、教学目标： 理论与实践相结合，加强基本功能训练，逐步熟练和掌握实习计划所规定的内容和要求，分析问题和解决问题的能力，能够独立胜任相关妇产科工作，在实习中锻炼独立思考，树立“以病人为中心”的良好医生素质，使其成为德、智、体全面发展的合格的“白衣天使”。 二、教学要求： 1．让带教老师和学生都明确“教”与“学”的目标和要求。 2．安排带教老师以将理论与实践相结合指导学生。 3．要求带教老师先了解学生的学习工作情况，因材施教更好的使学生学到知识。 4．严格管理，要求带教老师以身作则，言传身教，做到放手不放眼，出科前严格考核并记录。 5．在临床带教中要注意以学生为中心，了解学生学习需求和学习兴趣，学生的生理心理变化，多方面给予关心照顾为学生提供良好的学习氛围。 三、教学计划：
1．第1周，强化妇产科及相关科目基础知识的培训，从理论上了解包括：产科学相关知识、妇科学相关知识、生殖内分泌、优生优育及：外科学基础知识并在此阶段使学生初步了解相关的临床操作。 2．第2周，对应妇产科亦为外科科室的特殊性。组织学生学习外科相关临床基础知识及操作，这周的时间里，由带教老师指导学生进行包括：无菌操作、止血、缝合、打结、换药术、伤口拆线、清创术等外科基础知识及操作的学习，并在学习中培养良好的无菌观念，为以后的实习打好坚实的基础。 3．第3-4周，组织学生学习妇产科临床知识，这周的时间里，由带教老师指导学生进行包括：阴道分泌物检查、阴道及宫颈细胞学检查、宫颈活组织检查术、输卵管通液术、妊娠试验、诊断性刮宫术、腹腔穿刺和后弯窿穿刺术、基础体温测定、子宫颈黏液检查。出科前进行一次理论或操作考试，严格考察学生的学习情况，评分并记录。 4．针对以往一对一带教制安排一个独立带教日，使学生了解到一般难以接触到的本科室的相关疾病，这样难免会影响学生实践多病种的机会，通过带教日，让同学可以全面系统的了解妇产科各种疾病的诊断及治疗。 5．教学互动，构建新型师生和谐关系在教学中，有意识的培养师生感情，减少隔阂，拉近老师与学生之间的心理距离。对学生保持友好，接纳的态度，对每个同学都一视同仁。同时，充分体现对学生能力的信任，增强其自信心，在思想上，再生活上多关心了解学生，不仅带技术，更要带思想，带作风，带纪律。让实习医生通过向老师及其他医技人员学习，正确处理医患、医生与科室、医生与护士之间的人际关系，从而锻炼他们适应社会的能力。实现教学工作的良性互动。 总之，临床带教是护理教育的重要组成部分，是理论教学向临床实践的过渡，是课堂教学的补充和延伸。因此，临床医师有责任及义务在做好本职工作
产科临床护理带教 齐鲁护理杂志2011年第17卷第15期 结果,治疗要点,护理计划,健康教育.护士长及带教老师根 据护生汇报内容给予点评,保证查房质量.由护生提出问 题与带教老师共同讨论,找出该病例的具体护理措施. 2效果 两组护生出科考试成绩和护生满意度比较见表1. 表1两组护生出科考试成绩和护生满意度比较(分,±) 3讨论 3.1加深护生对护理教学查房的认识与理解通过护理查 房,能够解决工作中的难点,疑点,弱点,提高工作效率和护理质量.个案护理查房对提高护生理论水平,口头表达能力有 较高要求,护生通过查房的准备工作学习到相关知识和技能, 信心增强』. 3.2提高临床带教老师护理教学查房能力”九情汇报法” 护理教学查房模式的应用使护生每日进行的学习由被动学习产科临床护理带教 赵伟萍 (上海市浦东新区人民医院上海市201200) 护生毕业实习是护理专业教育的一个十分重要的阶段,
是学与用,理论与实践的结合点,是从学校走向工作岗位的转折点,是将理论运用到实践的重要环节….临床护理带教是帮助护生将所学的理论知识与实践相结合,并进一步巩固,深化和提高.产科学是一门贯穿妇女妊娠,分娩,产褥全过程的学科,完善的产科护理是母婴安全的重要保证.故产科是一个比较特殊的科室,其护理对象是孕产妇和新生儿,而非真正概念中的患者.如何做好护理实习生的临床带教,提高实习生的操作技能和服务意识,是带教的关键J.现将产科临床 护理带教体会报告如下. 1针对科室特点制订带教计划,实行教学对策 1.1人科教育护生进入科室后,带教老师应详细介绍科室 环境,各项规章制度,医疗设施布局,工作性质及专科特点,工作程序和注意事项,讲述整体护理的概念,提高护生的整体护理意识,使护生尽快熟悉工作环境,增加自信心,要求护生认真学习,严于律己,尽快进入角色,为实习打好基础. 1.2教学计划产科护理工作主要包括孕产妇和新生儿的 护理,而对孕产妇的护理又分为产前,产时,产后.为了让护 生在几周内对产科护理工作有较全面的了解,带教老师必须制订一个周密的,全面的,科学的教学计划,包括每周的学习重点和难点,讲课的内容和时间,必须掌握的理论知识和操作技能. 2增强带教老师素质
妇产科见习带教存在的问题及对策 作者：张英姿梁葵香姚丽娟孙莉 【关键词】妇产科；临床教学；问题；对策 妇产科见习是高等医学院校教育的重要内容，通过见习，医学生对临床课的知识有一个感性认识，充分理解课上内容，为以后的临床实习和工作打好坚实的基础。近几年，由于社会需求的增加，招生规模迅速扩大，但教学医院规模、数量及教学条件没有得到相应的改善，再加上病人的自我保护意识增强，使教学病人匮乏，而受传统意识影响甚深的妇产科病人更是如此，使妇产科临床见习教学更加困难。本文对妇产科临床见习教学中存在的问题进行了探讨，并提出相应的对策，现总结如下。 1妇产科临床见习中存在的问题 11带教老师带教意识不强，对医疗/教学/科研三者关系处理不平衡医学院校的教学医院具有救死扶死和教书育人的基本职能，必须完成教学/医疗/科研三项主要工作，三者相互促进，协调发展。实际工作中，为数不少的临床医生只重视医疗工作，忽视临床教学，尤其临床见习，往往是只见不习，完成任务式的看过，寥寥数语即过。或者把讲课内容重复一遍，达不到理论联系实际的作用。 12医学生对妇产科见习的重要性认识不足部分医学院校的学生报考的目的是将来带听诊器，握手术刀，对妇产科的感觉是接生婆，不值
一提，毕业后不想做妇产科医生；部分学生的目的就是考研，认为理论课第一，见习第二，主动放弃见习的机会或人在而神飞。部分学生认为医疗行业高风险、低收入、工作不分白天晚上、且就业前景不容乐观，故根本就不想从事医疗工作，诸多因素使医学生对妇产科见习的重要性认识不足，缺乏积极性和主动性。 13医患关系的紧张让临床见习更加困难在临床见习过程中，常发生学生被拒的情形，最常见的原因一是病人认为对其诊疗没有实际意义，只是把其当作示教对象，二是病人害怕学生检查对其带来伤害，另外，有些病人拒绝第三者在场的查体，除非她认为有必要。而医患关系的紧张也使临床见习更加困难，带教老师更加保守和慎重，能够提供给见习学生当场讲解分析的病人也越来越少，不能满足临床见习的需要。 14医学院校招生数量的增加，加剧了临床见习的难度见习课学生人数过多，增加了病人的畏惧心理，增加了只是示教对象的感觉，增加了病人的抵触情绪。另外，增加了带见习老师控制见习现场的难度，本来能够小声讲解的病情和知识不得不像讲大课一样，短时间能够完成的操作必须延长时间让学生轮流观看，加剧了病人的抵触情绪。2解决妇产科临床见习中存在的问题的对策 21加强临床教师的带教意识现代化的检查手段简化了对疾病诊断治疗的步骤。虽然教科书、专业书有传播作用，但实践知识的示范和传承对临床医生的成长是非常重要的，这也是人类医学发展的重要环节。每个临床医师都具有医生和教师的双重身份，应随时做到言传身
子宫肌瘤(小讲课) 一、概念子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。 二、病因有关子宫肌瘤的病因迄今仍不十分清楚，可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用。 三、分类 1、按肌瘤生长部位分类：分为宫体肌瘤（90%）和宫颈肌瘤（10%） 2、按肌瘤与子宫肌壁的关系分类：肌壁间肌瘤（最常见，占60%-70%）、浆膜下肌瘤（约占20%）、黏膜下肌瘤（占10%-15%） 四、临床表现 1.症状 （1）子宫出血为子宫肌瘤最主要的症状，出现于半数以上的患者。其中以周期性出血为多，可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见，而浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。（2）腹部包块及压迫症状肌瘤逐渐生长，当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时，常能在腹部扪到包块，清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性，可活动，无压痛。肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状，子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生尿频、尿急；巨大宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅甚至尿潴留；子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇肌瘤可压迫直肠，引起大便不畅、排便后不适感；巨大阔韧带肌瘤可压迫输尿管，甚至引起肾盂积水。 （3）疼痛一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛，但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时可产生急性腹痛，肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不少见，则可有痛经。 （4）白带增多子宫腔增大，子宫内膜腺体增多，加之盆腔充血，可使白带增加。子宫或宫颈的黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、坏死时，则产生血性或脓性白带。 （5）不孕与流产有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产，对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。巨大子宫肌瘤可引起宫腔变形，妨碍孕囊着床及胚胎生长发育；肌瘤压迫输卵管可导致管腔不通畅；黏膜下肌瘤可阻碍孕囊着床或影响精子进入宫腔。肌瘤患者自然流产率高于正常人群，其比约4∶1。 （6）贫血由于长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血，较严重的贫血多见于黏膜下肌瘤患者。 （7）其他极少数子宫肌瘤患者可产生红细胞增多症，低血糖，一般认为与肿瘤产生异位激素有关。 2.体征
护理本科生妇产科临床实习小讲课方法的探讨 发表时间：2015-10-21T11:26:30.593Z 来源：《河南中医》2015年6月供稿作者：邬燕平刘凤玲[导读] 首都医科大学宣武医院护理本科生妇产科临床实习教学工作的特点是实习时间较短、专科性强、任务重。 （首都医科大学宣武医院北京 100053） 【摘要】目的：探讨护理本科生妇产科临床实习小讲课方法及其效果。方法：将2013级和2014级护理本科67名学生分成2组，在实习小讲课时分别采用2种教学方法，第一种完全由教师讲授并安排学生学习；第二种是以学生为中心，以临床案例为线索，临床教师引导和辅导。通过调查问卷、理论考核和临床出科考核，综合评价2种不同方法的教学效果。结果：调查问卷成绩分别是(63±18)分、(76±17)分，P<0．05，差异有显著性。理论考核成绩分别是(72±11)分、 (88±18)分，P<0．05，差异有显著性。临床技能考核成绩分别是 (60±13)分、(75±10)分，P<0．05，差异有显著性。结论：护理本科生妇产科临床实习不同的教学方法会影响妇产科护理教学的效果，应用以学生为中心，启发式教学方法能达到满意的教学效果。 【关键词】妇产科护理；临床实习；实习小讲课 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）6-0796-01 护理本科生妇产科临床实习教学工作的特点是实习时间较短、专科性强、任务重。如何让学生在一个月的实习过程中将所学的妇产科护理专科知识运用到临床实践中，能够系统掌握妇产科护理的基础知识和临床分析问题的能力，这是一个值得探讨的问题。本研究采用2种不同的实习小讲课教学方法观察不同的教学效果。现报道如下： 1 资料和方法 1.1研究对象及方法 对首都医科大学护理系的护理本科2013级和2014级67名学生分成2组，分别采用2种教学方法：第l组34名学生，完全由临床教师讲授并安排学生临床学习，只要学生完成即可；第2组33名学生，以学生为中心，临床案例为线索，临床教师引导和辅导为方针。 1.2教学效果评估方法 1.2.1调查问卷内容包括对妇产科学习的兴趣、工作热情、相关学科知识的联想(横向比较)、妇产科护理知识的深度需求(纵深比较)以及未来是否有意在该领域进一步了解，五个方面进行调查，分数为100分。 1.2.2 出科理论考核考核题的来源为首都医科大学妇产科护理教研室提供的题库，难易程度为70％，为同一套题，考题类型包含名词解释、选择题、问答题和案例分析题，分数为100分。 1.2.3 临床出科考核包括对病人的资料收集、查体、病历的书写和临床护理操作，总分100分。 1.3统计学处理 采用SPSS11软件。样本用t检验。数据用均数±标准差(x ±s)表示，检验水准α=0.05。 2 结果 2.1 调查问卷67份全部收回，符合要求，纳入统计。第1组34人成绩(65±18)分；第2组33人，成绩(76±17)分。相比较，P<0.05，差异有显著性。表明启发式的教育对学生的教学有一定的帮助，能达到满意的教学效果。见表1 2.2 理论考核成绩第l组34人，成绩(72 ±11)分；第2组33人，成绩(88±18)分。P<0．05，差异有显著性。表明启发式教育对学生的教学有一定的帮助，能达到满意的教学效果。见表1 2.3 临床出科考核成绩第1组34人，成绩(60±13)分；第2组33人，成绩(75±10)分，P<0．05，差异有显著性。表明启发式教育对学生的教学有一定的帮助，能达到满意的教学效果。见表1 P<0.05 3 讨论 现阶段护理本科生妇产科临床实习在教学方面存在的主要问题是学生缺乏学习妇产科临床实践的意识，习惯了被动的学习方法，进入妇产科临床实习后，缺乏主动性，片面的将理论知识与临床实践孤立起来，没有很好地结合1-4。 在本研究中采用2种不同的教学方法，第1组传统的临床实习完全由教师讲授并安排学生的学习任务，只要学生完成即可，没有进一步的启发学生的思维，为被动学习。第2组是以学生为中心，以临床案例为线索，教师引导和辅导为方针，为主动学习。启发学生的思维，在分析案例的过程中举一反三，培养学生分析临床问题的能力，在将来的临床实习中学生能够由“要我学”转变为“我要学”。达到很好的临床实习目的。本研究结果显示实习小讲课以学生为中心，以临床案例为线索，教师引导和辅导，使学生增加了学习动力和兴趣，增强了自学能力及解决实际问题的能力，提高学生对妇产科学习的兴趣、加深对妇产科的了解和相关知识熟悉、帮助学生掌握妇产科临床基本技能有积极的作用。 参考文献： [1]杨艳红,尹国武,李东红.妇产科临床实习教学应注意的几个问题[J].山西医科大学学报(基金医学教育版)2010,5(4):383. [2]冯碧波,李广太.妇产科临床实习教学现状及改革措施初探[J].医学教育.2007(5):50—51. [3]曹月霞.寓医德教育于妇产科临床教学中[J].卫生职业教育2005.23(7):115-116. [4]颜耀华,李力.妇产科临床教学中的社会问题及对策[J].卫生职业教育,2012,23(15):52-53.