第三章舒适与安全
第一节舒适
情景描述：
某医院神经内科收治了一名男性病人王某，54岁，诊断为“脑卒中”。现已入院4天，生命体征平稳，意识清醒，右侧肢体瘫痪。护士小李今日给病人做晨间护理时发现床单已被大小便污染。
1.引起该病人不舒适的原因有哪些？
2.护士小李应该采取哪些护理措施促使病人舒适？
一、舒适与不舒适的概念
（一）舒适
指个体身心处于轻松自在、满意、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉。包括四个方面：
（二）不舒适
是指个体身心处于不健全或有缺陷、周围环境有不良刺激、对生活不满、负荷极重的一种自我感觉。通常表现为紧张、精神不振、烦躁不安、消极失望、失眠或身体疼痛、无力，难以坚持日常工作和生活。
二、不舒适的原因
（一）身体因素
1.疾病
2.个人卫生
3.姿势和体位不当
4.活动受限
（二）心理-社会因素
1.焦虑与恐惧
2.压力
3.角色改变
4.不被关心与支持
（三）环境因素
1.不适宜的物理环境
2.不适宜的社会环境
三、不舒适病人的护理原则
（一）细致观察，去除诱因
（二）心理支持
（三）角色尊重
（四）加强生活护理
（五）创造良好环境
第二节卧位
情景描述：
夜间急诊科接受了一名主诉剧烈腹痛1小时，同时伴有频繁恶心呕吐的30岁男性病人。经过医生的查体以及一些辅助检查，诊断为“急性阑尾炎合并穿孔”，随即在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。手术顺利，术后回普外科病房。
1.病人回病房后护士应给其采取的卧位，为什么？
2.术后第二天病人主诉切口处疼痛，查体温为38.2℃，此时护士为病人安置什么卧位？
一、概述
卧位（ lying position）是指病人休息、治疗和检查时所采取的卧床姿势。
（一）舒适卧位的基本要求
（二）卧位的分类
1.根据卧位的自主性分为
（1）主动卧位（active lying position）：病人自己采取的最舒适最随意的卧位。
（2）被动卧位（passive lying position）：患指病人自身无变换卧位的能力，只能采取被安置的卧位，如昏迷、瘫痪、极度衰弱的病人。
（3）被迫卧位（compelled lying position）：病人为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取的卧位。病人意识清楚，有变换卧位的能力。如哮喘急性发作的病人由于呼吸困难而被迫采取端坐位。
2.根据卧位的平衡性分为
（1）稳定性卧位：支撑面大，重心低，平衡稳定，患者感到舒适轻松。
（2）不稳定性卧位：支撑面小，重心较高，难以平衡，病人感到不舒适，肌肉紧张，易于疲劳。如半坐卧位、侧卧位，适宜交替时用。
二、常用卧位
仰卧位（supine position）
侧卧位（side-lying position）
半坐卧位（fowler’s position）
端坐位（sitting position）
俯卧位（prone position）
头低足高位（trendelenburg position）
头高足低位（dorsal elevated position）
膝胸卧位（knee-chest position）
截石位（lithotomy position）
（一）仰卧位
去枕仰卧位（Supine position without pillow）
中凹卧位（休克卧位）（Shock position）
屈膝仰卧位（Supine position with knees flexed）
1.去枕仰卧位
昏迷或全身麻醉未清醒的患者。防止窒息或肺部并发症。
脊髓腔穿刺术或椎管内麻醉或后6-8h的患者。预防颅内压降低引起的头痛。
2.中凹卧位（休克卧位）
- 休克病人
抬高头胸部，有利于保持气道通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状；
抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心排血量而使休克症状得到缓解。
3.屈膝仰卧位
- 腹部检查：可使腹肌放松便于检查。
- 导尿或会阴冲洗：暴露操作部位，便于操作。
（二）侧卧位
1.检查：肛门、胃镜、肠镜等检查。
2.灌肠：侧卧，臀部尽量靠近床缘。
3.臀部肌内注射：上腿伸直、下腿弯曲
4.预防压疮：与平卧位交替避免压疮发生。
（三）半坐卧位
1.颜面部及颈部手术后病人。
2.心肺疾病引起的呼吸困难的病人。
3.腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人。
4.恢复期体质虚弱的病人。
（四）端坐位
- 左心衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的病人。
（五）俯卧位
1.腰、背部检查或配合胰、胆管造影检查时。
2.脊椎手术后或腰背臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者。
3.胃肠胀气所致腹痛；俯卧位时腹腔容积增大，可用于缓解胃肠胀气所致的腹痛。（六）头低足高位
1.肺部分泌物引流，使痰易于咳出
2.十二指肠引流术，有利于胆汁引流。
3.妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂
4.跟骨或胫骨结节牵引时，利用人体重力作为反牵引力，防止下滑。
（七）头高足低位
1.颅骨牵引:作反牵引力。
2.颅脑疾病或颅脑手术后：预防脑水肿。
（八）膝胸卧位
1.肛门、直肠、乙状结肠镜检查或治疗。
2.矫正胎位不正或子宫后倾。
3.促进产后子宫复原。
（九）截石位
1.会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等。
2.产妇分娩。
三、卧位的变换
（一）协助病人移向床头
目的：协助滑向床尾而自己不能移动的病
人移向床头，增进病人舒适感。
注意事项：
1.注意保护头部，防止头部碰撞床头栏杆而受伤。
2.如病人身上置有多种导管，应先将各种导管安置妥当，移动后检查导管是否脱落、移位、扭曲、受压，以保持通畅。
3.两人协助移向床头时，动作应协调、用力要平稳。
（二）协助病人翻身侧卧
目的：
①变换姿势、增进舒适。
②满足治疗和护理的需要。
③预防并发症如压疮、坠积性肺炎发生。
注意事项：
1.注意观察，根据病人病情及皮肤受压情况，确定翻身间隔时间。如发现皮肤发红或破损，应及时处理，并增加翻身次数，同时做好交班。
2.协助病人更换体位时，应先将病人身体抬离床面后再进行进一步操作，忌拖、拉、推、拽，以免擦伤皮肤；若为两人翻身，应协调、轻稳。
3.特殊处理：
①如病人身上置有多种导管，翻身或移动前应先将各种导管妥善安置，变换体位后检查导管是
否脱落、移位、扭曲、受压，以保持通畅。
②为手术后病人翻身时，应先检查敷料是否潮湿或脱落，如敷料潮湿或已脱落，则先换药再行翻身，翻身后注意伤口不可受压。
③颅脑手术后，取健侧或平卧位，注意不可翻转头部，以免引起脑疝导致突然死亡。
④牵引的病人，翻身时不可放松牵引。
⑤石膏固定和伤口较大的病人，翻身后应用软垫支撑，防止受压。
4.翻身时注意节力原则，让病人尽量靠近护士，使重力线通过支持面保持平衡，缩短重力臂达到省力的作用。。
第三节疼痛
疼痛是最常见、最严重的一种不舒适感觉。
一、概述
（一）定义
疼痛（pain）：是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受和情绪体验。
（二）性质
（三）疼痛的机制
痛觉感受器在角膜、牙髓分布最为密集，皮肤次之，肌层内脏最稀疏。
特异学说
型式学说
闸门控制学说
（四）疼痛的类型
1.病理分类
（1）躯体性疼痛：刺激由正常路径传入，疼痛长期存在可造成正常组织的损伤和潜在损伤，对非阿片类、阿片类治疗有效。可分为身体痛和内脏痛，前者为剧痛或跳动性疼痛，常可清楚定位；后者可发生于内脏器官，实质性脏器被膜病变（如肿瘤）引起的疼痛剧烈并定位清楚，而空腔脏器病变（如梗阻）所致疼痛多定位不清楚，且常为间歇性绞痛。
（2）神经性疼痛：感觉冲动经异常的外周神经或中枢神经系统传入，需要辅助性止痛药。
传入性
中枢性
神经性疼痛交感神经源性
多元神经痛
外周性
单一神经痛
2.临床分类
（1）急性疼痛≤6个月
（2）慢性疼痛＞6个月
（3）癌痛原因①肿瘤侵犯所致；②抗肿瘤治疗所致；③与肿瘤相关的疼痛；④非肿瘤或治疗所致
（五）疼痛的原因及影响因素
1.原因
（1）温度刺激
（2）化学刺激
（3）物理损伤
（4）病理因素
（5）心理因素
2.影响因素
（1）年龄
（2）个人经历
（3）社会文化背景
（4）个体差异
（5）情绪
（6）注意力
（7）疲乏
（8）支持系统
（9）治疗及护理因素
二、护理评估
（一）一般状况的评估
1.病人过去的疼痛经历
2.身体运动情况，有无防卫性、保护性动作
3.思维感知过程和社交行为改变情况，如发泄行为、幻觉行为
4.生理改变情况
（二）疼痛程度的评估
部位、时间、性质、疼痛时病人的反应、疼痛对病人的影响、区分生理性、心理性疼痛、疼痛程度分级
1.（WHO）四级疼痛分级法
0级：无痛
1级（轻度）：有疼痛感但不严重，可忍受、睡眠不受影响
2级（中度）：疼痛明显，不能忍受、睡眠受干扰，要求服用止痛剂
3级（重度）：疼痛剧烈，不能忍受，睡眠受到严重干扰，需要服用止痛剂
2.评分法测量：
（1）文字描述法：常用
（2）数字评分法：用0-10的数字代表不同程度的疼痛，0为无痛，10为最剧烈疼痛，让患者自己圈出一个最能代表其疼痛的数字。
（3）视觉模拟评分
（4）面部表情测量图
三、护理措施
治疗护理疼痛的原则是尽早、适当的解决疼痛
（一）寻找原因，对症处理
（二）给予止痛措施
1.药物止痛
诊断未明确前，不用镇痛药
慢性疼痛病人，疼痛前给药
（1）癌症疼痛三阶梯疗法
第一阶段：主要针对轻度疼痛的病人。选用非阿片类药物、解热镇痛药、抗炎类药，如阿司匹林、布洛芬、对氨基酚等。
第二阶段：主要适用于中度疼痛的病人，若用非阿片类药物止痛无效，可选用弱阿片类药物。如氨酚待因、可待因、曲麻朵等。
癌症疼痛三阶梯疗法
第三阶段：主要用于重度和剧烈性癌痛的病人。选用强阿片类药如吗啡、哌替啶等。
在癌痛治疗中常采取联合用药的方法，即加用一些辅助药以减少主药用量和副作用。
常用辅助药有：非甾体抗炎药、抗焦虑药、抗抑郁药如阿司匹林类、地西泮、阿米替林等。（2）病人自控镇痛法（PCA）是指病人根据其疼痛状况按压由计算机控制的镇痛泵的启动键，自行给予由医生预先设定剂量的止痛药物的方法。
2.物理止痛理疗、按摩、推拿
3.针灸止痛
（三）采用认知行为疗法
1.松弛术
2.引导想象
3.分散注意力
4.音乐疗法
5.生物反馈
（四）促进舒适
（五）健康教育
第四节安全
情景描述：
骨科收入一位患有“风湿性关节炎”的71岁女病人，该病人同时患有冠心病16年，糖尿病14年。今天上午行“右膝关节置换术”后已回病房，病人麻醉已醒，主治医生嘱咐要严密观察病情。
1.该病人可能存在哪些安全问题？
2.如何预防病人损伤？
一、概述
（一）基本概念
1.病人安全将卫生保健相关的不必要伤害减少到可接受的最低程度的风险控制过程。
2.病人安全的相关概念
（1）医疗相关损害：在制定医疗服务计划或提供医疗服务期间发生的由医疗服务直接引起或间接相关的损害。
（2）损害：机体结构不完整或功能不正常和（或）疾病、损伤、不适、残障或死亡等导致的对个体生理、心理、和社会的有害影响。
（3）意外：指引起和可能引起对病人的不必要伤害的事件或情境。
（4）失误：指未能执行事先计划的正确救治措施，或者执行了错误的措施，导致病人受伤害的风险增加。
（二）病人安全的发展
（三）影响病人安全的因素
1.卫生系统因素
2.医院管理因素
（1）病人安全文化
（2）卫生产品、设备安全
（3）医院工作环境设置
3.医务人员因素
4.病人因素
5.社会和文化因素
二、病人安全的评估与防护
（一）病人安全的评估
1.个体危险因素的评估
（1）个人特点
（2）身心健康状态
（3）疾病诊断
（4）对环境的熟悉度
（5）既往就医经历
2.环境危险因素的评估
（二）病人安全防护
1.医院常见不安全因素及防范措施
物理性损伤：机械性损伤；温度性损伤；压力性损伤；放射性损伤
化学性损伤
生物性损伤
心理性损伤
医源性损伤
2.病人安全防护的基本原则
（1）常规开展病人安全危险性评估
（2）采取有效措施保护病人安全
（3）妥善保管、规范使用各种医疗设备、仪器和器械
（4）制定常见安全问题的应急预案
（5）加强对病人和家属的安全教育，鼓励病人参与安全防护
（6）创建积极开放的病人安全文化。
3.病人安全意外的一般处理原则
（1）损失抑制优先原则
（2）沟通互动为重原则
（3）学习警示为主原则
4.医院常见安全意外的防护
（1）跌倒和坠床：
①入院介绍病区环境及相关设施；
②固定好病床，必要时用床档，躁动者按需使用保护具；
③将呼叫器、病人必需物品放在病人方便取用处，年老体弱者下床活动时护士主动搀扶或给予
其他帮助；
④保持地面平整干燥，清除病房、走廊、卫生间等处的障碍物；
⑤保持病房、走廊、卫生间照明良好；
⑥加强对意识障碍、意识丧失、躁动等病人的巡视和观察、必要时家属陪护，加强对重点病人的交接班。
（2）用药错误：
①医院和病区应规范药品管理制度；
②医院应有集中配置或病区内配制输液等专用设施；
③护士应熟悉各种药物的性能及应用知识，掌握药物保管制度和药物基本原则，能为病人提供合理用药的方法、药品信息及药物不良反应的咨询服务指导；
④用药时严格“三查七对”；
⑤药物新鲜配制，注意配伍禁忌；
⑥严密观察不良反应；
⑦合理使用抗生素。
（3）病人身份辨识错误：
①多部门共同合作制定确认病人身份的制度和程序；
②加强沟通；
③实施《手术安全核查表》核查制度；
④建立使用“腕带”识别制度；
⑤职能部门落实监督检查职能。
4）病人转运意外：
①病情不稳定者必须由指定的医生或护士护送；
②转运前做好转运设备、器材和药品准备；
③正确使用各种转运设备，转运途中及时观察处理病情；
④加强转运过程各方面的沟通与交接；
⑤制定转运相关的管理规范，严格遵守相关规定；
⑥交接转运病人时注意：交接双方共同评估病情；清楚交接病情、药物、病历等相关资料；合
理安置病人，确保病人安全舒适。
（5）导管意外：
①加强护患沟通，争取合作；
②加强监护有拔管危险倾向的病人，必要时约束；
③掌握妥善固定各种导管的相关技巧；
④加强巡视，检查导管是否松动、滑脱、扭曲、受压等；
⑤交接班时做好导管安全检查工作。
三、保护具的运用
保护具：特殊情况下用来限制病人身体或机体某部位的活动，以达到维护病人安全与治疗效果的各种器具。
（一）适用范围
1.儿科病人
2.坠床高危病人
3.某些术后病人
4.皮肤瘙痒病人
5.精神疾病病人
6.长期卧床、极度消瘦、虚弱及其他易发生压疮者
（二）使用原则
（三）常用保护具的使用方法
约束带
保护躁动病人
注意事项
1．严格掌握应用指征，注意维护病人自尊。
2．使用保护具时将病人肢体置于功能位，协助病人定时更换体位，保证病人安全舒适。3．使用时，带下必须放置衬垫，以能伸入1-2个手指为宜；约束期间随时观察约束部位皮肤及血液循环，必要时进行局部按摩；约束带定时松解，每2h松解一次或结合病人意愿松解。4．记录使用保护具的原因、开始和解除的时间、使用过程中的情况等。
文件编号：TP-AR-L4438 In Terms Of Organization Management, It Is Necessary To Form A Certain Guiding And Planning Executable Plan, So As To Help Decision-Makers To Carry Out Better Production And Management From Multiple Perspectives. （示范文本） 编订：_______________ 审核：_______________ 单位：_______________ 航空企业的安全文化建 设(正式版)
航空企业的安全文化建设(正式版) 使用注意：该安全管理资料可用在组织/机构/单位管理上，形成一定的具有指导性，规划性的可执行计划，从而实现多角度地帮助决策人员进行更好的生产与管理。材料内容可根据实际情况作相应修改，请在使用时认真阅读。 第一节安全文化 安全是企业生存发展的永恒主题，贯穿于生产经营的全过程，安全生产仅靠生产设备、工艺流程的安全化，仅靠安全生产管理的现代化是不够的，还必须依靠企业安全文化建设的不断深化和发展，只有通过安全文化才能最根本、最彻底地保证企业安全生产。 一、什么是安全文化 在人们有组织地从事生产经营的工农业生产领域，都要以具备安全健康为前提条件，这个前提主要在两方面表现出来，即物质安全和精神安全。安全文化通过人们承受国家安全法规和企业安全规章的制
约、社会日益趋同的安全价值观影响、企业成员意识中安全观念的支配因素等作用而形成。企业在全面安全需求的影响下，结合生产经营实际，制定相应的安全制度和操作规程，依靠科技进步成果完善安全生产环境，配备必须的安全生产硬件设施，培育员工的安全文明意识，综合起来，就是企业的安全文化系统。 安全文化是指在企业生产经营活动过程中逐渐形成和发展起来的为全员所共同遵从的安全价值观念、安全规则体系、安全技术要求和安全行为习惯等要素的总和。安全文化作为一种文化现象，是企业经营目标和成员个体需求长期演进的产物，从广义上说，安全文化是指企业在社会实践和管理发展中所创造的安全财富集合；从狭义上说，安全文化是指企业在经营管理中所形成的独具特色的安全思想意识、安全价值观念和安全行为方式。
第三章事故不安全行为因素心理机制分析 第一节人失误及其心理因素分析 1.事故都是由于人的不安全行为和物的不安全状态导致的。 2.人失误是导致事故的直接原因。 3.斯文认为人失误有两方面问题：一是由于工作条件设计不当，即规定的可接受的界限不恰当造成人的失误；二是由于人的不恰当的行为引起的人的失误。皮特认为人的行为明显偏离预定的、要求的、或希望的标准，导致不希望的时间的拖延、困难、问题、麻烦、误动作、意外事件或事故。里格比认为人失误是指人的行为的结果超出了某种可接受的界限，即在操作过程中，实际实现的功能与被要求的功能之间出现偏差，以某种形式给系统带来不良影响。 4.人失误的概念：人失误即指在规定时间内和规定条件下，偏离了既定的目标、没有完成所分配的功能或任务并有可能产生不良影响的人的行为。 5.对人失误的理解有六点论述：1、人失误是进行生产作业过程中不可避免的副产物，可以测定失误率。2、工作条件可以诱发人失误，能过改善工作条件来防止人失误比对人员说服教育、训练更有效。3、关于人失误的许多定义是不明确的，甚至是有争议的。4、某一级别人员的失误，反映了较高级别人员的职责方面的缺陷。5、人们的行为反映其上级的态度，如果凭直感来解决安全管理问题，或靠侥幸来维持无事故的记录，则不会取得长期的成功。6、按惯例编制操作程序的方法有可能促使人失误发生。 6.人失误、不安全行为与违章操作概念的相互比较：1、人的不安全行为就是可能导致事故的人失误。2、违章操作就是生产操作过程中的人失误。3、由于不遵守安全操作规程会导致或可能导致事故，因此不安全行为与违章操作本质是相同的。(1)人的不安全行为是导致事故的直接原因。(2)人的不安全行为主体是在(或曾经在)事故现场的人员，一般是生产操作者(3) 防止不安全行为采用3E 原则中的教育和强制比较有效。(4)人的不安全行为本身往往是错误的；换言之，人的不安全行为往往是有意识的(故意的)错误行为。（1）人失误不一定直接导致事故。（2）人失误的主体可以是不同工作岗位的人员，如设计者、制造者、维修者、管理者等各类人员。（3）防止人失误采用3E原则中的工程技术和教育比较有效。（4）人失误时行为本身往往不错，而是进行过程中偏离了预定的目标。人失误的发生往往是无意识的。 7.按照人失误的原因将人失误分为随机失误、系统失误和偶发失误。随机失误是指由于人的行为、动作的随机性质引起的人失误，随机失误往往是不可预测、不能重复的。系统失误指由于系统设计方面的问题或人的不正常状态引起的人失误。系统失误主要与工作条件有关，通过改善工作条件及职业训练能有效地克服此类失误。偶发失误是指一些偶然的过失行为。 8.按照人失误的表现形式，可以把人失误分为三类：1、遗漏或遗忘2、操作错误3、进行规定以外的动作。 9.人失误的产生机制：人的生理学模式可以表达为：感知（信息输入）-判断（信息加工处理）-行为（反应）。按照人的生理学行为模式，人失误就是由于感知过程或判断过程失误或行为过程失误造成的误操作。 10.感觉和知觉合称为感知，是信息输入的心理过程，产生感知过程失误的原因主要有：1、信号缺乏诱引效应。2、认知的滞后效应。3、判别失误。4、知觉能力缺陷。5、信息歪曲和遗漏。6、错觉。 11.确定某一对象是否具有某种属性的信息加工处理过程叫判断。产生判断过程失误的原因主要有：1、遗忘和记忆错误。2、联络、确认不充分。3、分析推理失误。4、决策失误。 12.行为是对内外环境因素刺激所作出的能动反应。产生行为过程失误的原因主要有:1、习惯动作与作业方法要求不符;2、由于反射行为而忘记了危险;3、操作方向和调整失误;4、工具或作业对象选择错误;5、疲劳状态;6、异常状态。 13.导致人失误的因素有多种，包括人、机、环境和管理四个因素。人的因素包括个性特征、
1、总经济师、总会计师岗位安全职责 1、对年度计划和中长期规划中的安全措施项目计划及安全生产资金保证负责。 2、执行国家关于企业安全技术措施经费提取使用的有关规定，做到专款专用，并监督执行，切实保证对安全生产的资金投入，保证安全技术措施和隐患整改项目费用到位。 3、审查企业经营计划时，要同时审查安全技术措施计划，并检查执行情况。 4、把安全管理纳入经济责任制，分析企业安全生产经济效益，支持开展安全生产竞赛活动，审核各类事故费用支出。 2、工会主席岗位安全职责 1、对安全生产负有监督责任。 2、组织领导职工代表对安全卫生状况进行监督，教育职工遵章守纪。 3、领导工会开展劳动保护工作；参加事故的调查、分析和处理；参加安全大检查及重大安全生产活动；参加重大人身伤亡事故的调查处理。 4、通过职代会审议安全技术措施方案、规章制度、奖惩办法等，督促落实安全责任承包合同。 3、团支部书记岗位安全职责 1、配合行政和党支部抓好团员、青年遵纪守法和安全生产的教育，动员和督促团员、青年在安全生产中发挥积极作用。 2、组织建立“青年安全生产监督岗”，对安全生产实行多种有效的管理监督。 3、组织团员、青年学习安全生产操作规程和技能，掌握安全管理行之有效的好方法，提高安全意识和安全技术素质，使广大青年在生产第一线发挥安全生产突击队作用。 4、总结推广团员、青年安全生产的典型经验，表彰在安全生产中做出贡献的先进人物。 4、公司安全办公室岗位职责 1、熟悉并负责贯彻国家有关安全的方针、法规、政策和规定。
2、督促检查各部门严格执行安全法规、规程制度的落实和事故预防措施的实施。 3、检查督促有关部门及时消除危及人身、设备安全的重大缺陷，对查出的问题限期解决，对不执行者有权提出处理意见。 4、组织全公司安全活动，深入现场，了解和掌握安全情况。组织参加事故的调查分析统计工作，审查各部门的事故报告，做好公司内安全管理的基础工作 6、负责制订防火制度，督促有关单位严格执行、积极做好消防工作。 7、随时进入施工检修装修现场，检查监督施工检修装修质量及安全措施的执行情况。 8、组织公司月份检查及季节性安全大检查及不定期检查，提出各专业的检查重点和整改措施，并督促实施。 9、在总体考核工作中，提出安全生产考核分数权重建议，全权执行公司安全生产工作要求和安全生产奖勤罚懒制度。 5、安全专业检查人员责任制度 1、认真执行党和国家安全生产、劳动保护方针、政策、法令以及上级有关安全生产各项规章制度，在公司安全委员会办公室的直接领导下做好安全工作，负责检查督促公司范围内的安全生产劳动保护。 2、负责工伤事故的调查、分析、统计、上报、认真执行“四不放过”的原则： ①事 故原因查不清不放过；②防范措施不落实不放过；③事故责任没有查清不放过；④职工没有受到教育不放过。防止类似事故发生。主动向公司领导和安全办汇报情况。 3、公司安全专业检查人员根据需要可以调用被检查单位的相关资料，进入被检查单位相关区域，询问和抽考有关人员，参加有关会议，对现场或实物拍照、录像、采样。被检查单位应预以配合，不得拒绝、阻挠。 4、安全专业检查人员必要时可以扣留被检查单位违规的工具、记录等。 5、安全专业检查人员行使检查职能时应出示相关证件，并遵守相关管理处的相关制
航空企业的安全文化建设(标 准版) Safety culture is to establish a safe, reliable, harmonious and coordinated environment and a safety system for matching operation. ( 安全管理 ) 单位：______________________ 姓名：______________________ 日期：______________________ 编号：AQ-SN-0046
航空企业的安全文化建设(标准版) 第一节安全文化 安全是企业生存发展的永恒主题，贯穿于生产经营的全过程，安全生产仅靠生产设备、工艺流程的安全化，仅靠安全生产管理的现代化是不够的，还必须依靠企业安全文化建设的不断深化和发展，只有通过安全文化才能最根本、最彻底地保证企业安全生产。 一、什么是安全文化 在人们有组织地从事生产经营的工农业生产领域，都要以具备安全健康为前提条件，这个前提主要在两方面表现出来，即物质安全和精神安全。安全文化通过人们承受国家安全法规和企业安全规章的制约、社会日益趋同的安全价值观影响、企业成员意识中安全观念的支配因素等作用而形成。企业在全面安全需求的影响下，结合生产经营实际，制定相应的安全制度和操作规程，依靠科技进步
成果完善安全生产环境，配备必须的安全生产硬件设施，培育员工的安全文明意识，综合起来，就是企业的安全文化系统。 安全文化是指在企业生产经营活动过程中逐渐形成和发展起来的为全员所共同遵从的安全价值观念、安全规则体系、安全技术要求和安全行为习惯等要素的总和。安全文化作为一种文化现象，是企业经营目标和成员个体需求长期演进的产物，从广义上说，安全文化是指企业在社会实践和管理发展中所创造的安全财富集合；从狭义上说，安全文化是指企业在经营管理中所形成的独具特色的安全思想意识、安全价值观念和安全行为方式。 二、安全文化与企业文化的关系 安全文化是企业文化延伸和渗透到安全管理工作的一脉分支，是企业文化体系必不可少的组成部分。企业文化建设旨在营造积极向上的企业环境氛围，增强文化的凝聚力和认同度；安全文化建设力求培育全员的安全言行习惯和安全意识取向，保证企业稳定有序运营，两者都是以企业和谐健康发展为目标，在管理指向上趋同，在战略布局上合拍。企业文化所具备的功能及特征，安全文化也基
安全心理学 第一章 1.安全心理学是以生产劳动中的人为对象，从保证生产安全、防止事故、减少人身伤害的角度研究人的心里活动的规律的一门科学。 2安全心理学研究内容（1）各类事故的人的因素的分析，如疲劳、情绪波动、注意力分散、判断错误、人事关系等对事故发生的影响。（2）工伤事故肇事者的特征研究，如智力、年龄、性别、工作经验、情绪状态、个性、身体条件等与事故发生率的关系。（3）防止各类事故的心理学对策，如从业人员的选拔，机器的设计要符合工程心理学要求，开展安全教育和安全宣传，以及培养安全观念和安全意识等。 3、安全心理学研究中常用搜集资料方法有文献法、观察法、问卷法、交谈法、测试法和实验法。 4.测试过程要考虑两个基本问题，一是测试效度，另一个是测试信度。测试效度主要是测试的范围，而测试信度则是表示测试结婚的前后一致性。 第二章 1.反映时间，从机体接受刺激到做出回答反映所需的时间。 2.反映时间分简单反映时间和选择反映时间。 3.经典条件反射，知道那些是经典条件反射 4.操作性条件反 第三章 1认知心理：就是人在认识活动中所体现出来的心理现象或心理活动。 2 知觉特性：知觉的选择性；知觉的理解性；知觉的恒常性。 3 记忆：是过去的经验通过识记、保持、再认和回忆的方式在人脑中的反映。 4记忆是一个复杂的心理过程，它包括识记、保持、再认或回忆三个基本环节。根据是否有预定的目的和意志努力的程度，识记可分为无意识记和有意识记两种。 5遗忘的原因有三种学说：消退说，认为记忆痕迹得不到强化而渐渐消退，直到消失，成为真正的遗忘；干扰说，认为由于记忆痕迹受到了内外因素的干扰，引起相应的神经抑制过程，以致产生遗忘，当抑制过程解除，记忆就会恢复；压抑说，由弗洛伊德提出，由动机而引起的遗忘。认为一般人常常潜意识地压抑痛苦的回忆，以避免引起焦虑。 想象，按目的性程度和产生的方式，可以分为无意想象和有意想象两大类。情绪和情感的两极性：情绪与情感的积极体验和消极体验；情绪与情感四种动力特征的两极性；情绪与情感的增力作用和减力作用。 6情绪状态有心境、激情、应激三种。 7激情：是一种猛烈暴发性的、短暂的情绪状态。 8应激：是指当遇到出乎意料的紧张情况时所产生的情绪状态。 9引起应激现象的因素：环境因素、工作因素、组织因素和个性因素。 10意志：从本质上说来，就是人自身对意识的积极调节和控制。 11意志的过程分为两个阶段：采取决定阶段和执行决定阶段。 12意志行动的基本特征：行动目的的自觉性是意志行动的主要特征；与克服困难相联系是意志行动最重要的特征；意志行动以随意动作为基础，和自动化的习惯动作既有联系又相区别；意志对行动的调节作用。 13注意的分类：无意注意、有意注意。 14注意的起伏：人们在感知某一对象时，注意力很难长时间保持恒定不变。如当人们用心倾听钟表的嘀嗒声时，有时能听到、有时听不到，有时听的清楚，有时模糊不清。注意的这种周期性加强或减弱的现象，就连注意的起伏。
第三章舒适与安全 一、单项选择题（每题 1分） 1、对舒适解释下列哪一项不确切（） A 一种平静安宁的精神状态 B 一种自我满足的感觉 C 病人的舒适可通过自我调节而得到满足 D 一种主观感受 2不舒适最严重的形式是（） A 烦躁不安 B 疼痛 C 紧张、焦虑 D 不能入睡 3人际关系不协调引起不舒适的原因（） A 生理因素 B 病理因素 C 心理因素 D 外界环境因素 4下列哪项不是疼痛的特征（） A 疼痛是一种不舒适的感觉 B 疼痛是一种对身心有危险的警告 C 疼痛使个体防御功能增强 D 疼痛使人的整体受到侵害 5心肌梗塞的牵涉痛可发生在（） A 左肩区 B 右肩区 C 上腹部 D 颈前部 6运动员比赛时受伤，但自己并没感到疼痛，是受何种因素影响（） A 文化修养 B 年龄差异 C 以往经验 D 注意力影响 7下列对疼痛感受的描述错误的是（） A 人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关 B 新生儿不能感受疼痛，而且对疼痛是不敏感的 C 婴幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度 D 老年人对疼痛敏感性可能会增强8为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是（） A 药物止痛与非药物止痛方法应联合使用 B 当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛措施 C对中等程度疼痛的病人，可采用非麻醉性止痛药物 D一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制 9 目前国际上常用的疼痛程度评分法有三种，下列哪项是不正确的（） A 数字评分法 B 文字描述评分 C 法视觉模拟评分法 D 语言描述 10 、属于过失引起的损伤是（） A 机械性损伤 B 化学性损伤 C 医源性损伤 D 生物性损伤 11 、治疗所用的各种导管引起的损伤属于（） A 化学性损伤 B 生物性损伤 C 机械性损伤 D 治疗性损伤 12 、输液时速度过快，导致肺水肿，应属于（） A 机械性损伤 B 压力性损伤 C 化学性损伤 D 医源性损伤 13 、直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎，称之为（） A 机械性损伤 B 化学性损伤 C 放射性损伤 D 温度性损伤 14 、病人取被迫卧位是为了（） A 保证安全 B 减轻痛苦 C 配合治疗 D 预防并发症 15 、采用被动卧位的病人是（） A 心力衰竭 B 昏迷病人 C 支气管哮喘 D 胸膜炎病人 16 、在各种卧位中，下列哪项是错误的（） A中凹卧位时，应抬高病人头胸部约30°角，抬高下肢约20°角 B半卧位时，应抬高床头支架成30～ 50°角C头低足高位，床尾应垫高15 ～30cm D 保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高10cm 17 、需去枕仰卧位的是（） A 作胸腔穿刺的病人 B 作脊髓穿刺后的病人 C 作腹腔穿刺的病人 D 作髂前棘骨穿刺的病人
行业资料：________ 民用机场安全文化的建设与发展 单位：______________________ 部门：______________________ 日期：______年_____月_____日 第1 页共10 页
民用机场安全文化的建设与发展 《中国民航安全生产“十一五”规划》明确要求：到xx年，全国民用机场要建立起符合国际民航组织标准和民航总局管理规章要求的安全管理体系，并将安全文化建设列为8大目标之一，要求建立健全民航安全文化评价体系，使安全文化建设不仅有定性的要求，还要有定量的衡量指标。为贯彻这个规划，笔者认真学习研究了国际民航组织和民航总局的有关标准要求，联系南京禄口国际机场有限公司（以下简称公司）推进安全管理体系工作的实际，在此，谈谈自己对民用机场建设安全文化的粗浅认识，以就教于专家和同行。 安全文化建设的目的意义 民用机场的安全文化，是在安全生产及服务保障中逐渐形成和发展起来的共同的安全价值观、安全行为准则、安全规章制度、安全技术系统等的总和，体现为每一个员工，每一个班组，每一个部门对安全的态度、思维程度及采取的行动方式。建设具有本机场特色积极主动的安全文化是有效实施安全管理体系的本质要求，也是成功实现安全目标的可靠保障。国际民航组织安全管理手册将“营造组织的安全文化”作为管理层最重要的职责之一。航空发达国家如澳大利亚的航空安全促进部门认为“成功的安全管理体系应与组织融为一体，成为组织文化的一部分，变成员工工作中的行为方式”。因此，民用机场的各级管理人员，应当自觉担负起建设安全文化的职责，营造良好的安全文化氛围，最大限度地调动广大员工的积极性、主动性和创造性，把安全管理的方针政策、职责、程序、标准变成全体员工的价值观和行为方式，全面开展安全风险管理，落实“预防为主，关口前移”的原则。 第 2 页共 10 页
1.请写出汽车空调得含义及其4个性能指标。1}汽车空调得含义:指对室内得 空气质量进行调节得装置,用以调节车内温度、湿度、气流速度、空气洁净度等,从而为乘员创造清新舒适得车内环境。2}性能指标:①调节温度②调节湿度③调节气流④过滤、净化空气 汽车空调系统得组成有哪几个系统？并写出各系统得作用。 制冷系统:对车内空气或由外部进入车内得新鲜空气进行冷却或除湿,使车内空气变得清爽舒适。 采暖系统:主要用于取暖,对车内空气或由外部进入车内得新鲜空气进行加热,达到取暖、除湿得目得。 通风系统:将外部新鲜空气吸入车内起通风与换气得作用,同时对防止风窗玻璃起雾也起着良好得作用。 加湿系统:在空气湿度较低时‘对车内空气进行加湿,以提高车内空气得相对湿度。 空气净化系统:用以过滤空气及对空气进行消毒处理。 2.汽车空调所用制冷剂R134a有什么特性？冷冻机油有何特性？ 制冷剂特性:1)对臭氧层不起破坏作用 2)无毒、不易燃、不爆炸。 冷冻机油特性:1)具有高吸湿力 2)高温下,它与R134a得互溶性降低,甚至不可容 3)润滑性比矿物油稍差。 4.如果制冷剂有泄漏,有哪些检查方法？1)外观捡漏法 2)肥皂水检漏 3)抽真空做气密性试验法 4)电子检漏仪检测 5)打压捡漏法 5、汽车空调常用得故障诊断方法有哪四种？各自诊断内容就是什么？1)瞧:瞧系统各设备得表面2)听:听驾驶员描述,听设备运转声音。3)摸:摸设备各部得温度4) 测:利用压力表、温度计、万用表、检漏仪测试有关参数 6、汽车空调控制系统得作用有哪些？写出主要得控制元件。 (1)电磁离合器:控制发动机与压缩机得动力传递。 (2)压力开关:就是保证系统在压力异常得情况下启动相应得保护电路,或者切断压缩机电磁离合器线圈,防止损坏系统部件。 (3)温度控制器:控制蒸发器表面温度不低于0摄氏度,防止蒸发器表面结霜而影响系统工作。(4)冷却液过热开关:检测发动机冷却液温度,控制压缩机电磁离合器,防止在发动机过热得情况下使用空调。
第一章单元测试 名称大学生安全文化 对应章节第一章 成绩类型分数制 截止时间2018-06-15 23:59 题目数8 总分数80 说明: 评语: 提示：选择题选项顺序为随机排列，若要核对答案，请以选项内容为准80 第1部分 总题数:8 1 【单选题】(10分) 人的基本安全素质包括____。 A. 安全认识、安全技术和安全意识 B. 安全认识、安全理念和安全意识 C. 安全知识、安全技能和安全意识 正确 查看答案解析 本题总得分：10分 2 【单选题】(10分) 据统计，各类意外死亡中，下列选项中的____事故造成的伤亡人数最多。 A.
交通事故 B. 火灾事故 C. 触电事故 正确 查看答案解析 本题总得分：10分 3 【单选题】(10分) 安全文化从时间上理解包括____。 A. 古代的安全文化和现代的安全文化 B. 先进的安全文化和落后的安全文化 C. 社区的安全文化和校园的安全文化 正确 查看答案解析 本题总得分：10分 4 【单选题】(10分) 下列选项中，____不属于现代安全理念的内容。 A. 安全是每一个人的事 B. 风险是静态的
C. 安全文化是第一文化 正确 查看答案解析 本题总得分：10分 5 【单选题】(10分) 下面对安全文化的表述正确的是____。 A. 安全文化是现代人创造的文化 B. 安全文化是领导者或决策者的产物 C. 弘扬安全文化的目标是为了实现生命安全、健康保障、社会和谐与持续发展正确 查看答案解析 本题总得分：10分 6 【单选题】(10分) 以下内容不完全属于安全文化的是____。 A. 安全漫画 B. 安全谜语 C. 幽默 正确 查看答案解析
谈航空企业的安全文化建设 (标准版) Safety culture is to establish a safe, reliable, harmonious and coordinated environment and a safety system for matching operation. ( 安全管理 ) 单位：______________________ 姓名：______________________ 日期：______________________ 编号：AQ-SN-0593
谈航空企业的安全文化建设(标准版) 安全是航空企业的立命安身之本，是航空企业的天字号工程，是企业员工的最大福利，如果离开安全谈航空企业文化建设，如同纸上谈兵，毫无基础可言。随着东航创建“精诚共进”核心价值观的企业文化活动不断深入，创建东航的安全文化并发挥其作用，显得尤为必要和重要。要创建航空企业的安全文化，确保企业各项工作健康、持续、稳定地发展，必须做到： 一、创建航空企业安全文化领导要首先带头 航空企业的各级领导在安全生产中肩负重要责任，企业的安全生产状况如何，很大程度上取决于领导的责任意识，工作作风和管理水平等因素，领导既是企业安全文化建设的组织者，也是被教育者。各级领导应自觉地学习《航空安全法》及各种有关安全生产的规章制度和法规，牢固树立“安全第一，预防为主”的意识，不折
不扣地履行自已的安全职责，在切实制订各项安全技术保障措施的基础上，抓好安全管理工作，积极倡导并努力建设航空企业安全文化，率先垂范，带头在安全文化的约束下规范自身行为，在企业营造“人人讲安全，人人懂安全，人人要安全，人人保安全”的良好氛围。 二、创建航空企业安全文化全体员工均要参与 在航空企业，要完成一项航班生产任务，就像完成一台机器的正常运转工程，需要商务，机务，飞行等诸多生产岗位，每一个生产岗位都像一条环环相扣的链条，每位员工好比机器上的零件，哪个零件出了故障，都有可能使机器停运，也就是使航班生产运行不正常。事实上，大部分不安全事件都是少数安全素质不高的员工所致，也恰恰是他们，对安全教育更为漠视、反感、无所谓，才成为发生事故的隐患所在。 所以，安全文化建设应该更强调企业内全员参与，横向到边，纵向到底，普及全面，不留死角，同时，注重提高全员的安全素质，抓住影响员工队伍安全素质的“软肋”，诸如员工的安全理念树立、
第三章课后习题 一、单项选择题： ( )1 、心理学家已初步探明，人类行为的一切动力都起源于 ___________ 。 A. 情绪 B. 动机 C. 思维 D. 需要 ( )2 、耶克斯—多德逊定律反映了 ___________ 之间的关系。 A ．动机与需要 B. 动机与生理 C. 动机与目标 D. 动机与行为效果 ( )3 、心理学家瓦顿用白鼠实验来测量和比较各种驱力的强度。结果发现，驱力最强烈。 A 、母性 B 、渴 C 、饥饿 D 、性 ( )4 、心理学研究发现，当人们有他人可以依靠时，他们能够更好地处理工作压力、失业、婚姻困扰等各种问题，这种依靠他人而产生的心理感受可以称之为。 A 、控制感 B 、自我效能感 C 、习得性无助感 D 、社会支持感 ( )5 、在解决中等难度问题的活动中，活动动机与活动效率的关系成 ___________ 。 A ．正比 B ．反比 C ．正 U 型曲线 D ．倒 U 型曲线( )6 、研究已证实， ___________ 是人类行为的基本动力。 A. 情绪 B. 动机 C. 需要 D. 思维 ( )7 、耶基斯 -多德森定律说明了动机和行为效果之间的关系，如图： ________ 线反映的是完成简单任务时动机和行为效果之间的关系。 ( )8 、心理学家阿特金森认为，具有力求成功动机的人倾向于选择成功概率为__________ 的任务。 A.10% B.20% C.50% D.100% ( )9 、按动机的性质可分为生理性动机和。 A. 原发性动机 B. 继发性动机 C. 社会性动机 D. 外源性动机 ( )10 、按学习在动机形成和发展中的作用可分为原发性动机和。 A. 生理性动机 B. 继发性动机 C. 社会性动机 D. 外源性动机 ( )11 、成就动机是一种___________ 。 A. 社会动机 B. 生理动机 C. 社会赞许动机 D. 交往动机
智慧树知到《大学生安全文 化》2019章节测试答案 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
智慧树知到《大学生安全文化》2019章节测试答案 第一章 1、【单选题】 (10分) 人的基本安全素质包括（安全知识、安全技能和安全意识） 2、【单选题】 (10分) 据统计，各类意外死亡中，下列选项中的（交通事故）事故造成的伤亡人数最多。 3、【单选题】 (10分) 安全文化从时间上理解包括（古代的安全文化和现代的安全文化）。 4、【单选题】 (10分) 下列选项中，（风险是静态的）不属于现代安全理念的内容。 5、【单选题】 (10分) 下面对安全文化的表述正确的是（弘扬安全文化的目标是为了实现生命安全、健康保障、社会和谐与持续发展）。 6、【单选题】 (10分) 以下内容不完全属于安全文化的是（幽默）。 7、【单选题】 (10分) 下列成语体现“预防为主”的安全思想的是（居安思危）。 8、【单选题】 (10分) 在现代，安全文化的观念特征是（系统论）。 9、【多选题】 (10分) 为什么安全是每个专业的事？（全选） 10、【多选题】 (10分) 如何判断传统的安全习俗是否都可取？（其内容是否科学；其效果是否对安全有益；其安全观念是否先进） 第二章 1、【单选题】 (10分)
网络购物价廉物美，也很便捷。下列选项中的（尽可能选择著名正规的购物网）网络购物建议我们应采纳。 2、【单选题】 (10分) 食用摇头丸对头脑的伤害是（导致脑细胞凋亡）。 3、【单选题】 (10分) 发现宿舍被盗后该怎么办？下列选项属于正确做法的是（立即向学校保卫处报告，保护现场）。 4、【单选题】 (10分) 参加集体活动时，错误的做法是（随便放置贵重物品）。 5、【单选题】 (10分) 1989年，世界卫生组织又将健康定义修改为：健康不仅仅是身体没有疾病，而且包括躯体健康、（心理健康）、社会适应良好和道德健康。 6、【单选题】 (10分) 大学生心理障碍的多发是因为（以上都是）。 7、【单选题】 (10分) 管理心理学认为：人的心理状态虽然受社会生活环境的制约，但是，人们仍可以通过各种努力来进行预防和调适，以维护心理平衡，达到心理健康之目的。以下说法正确的是（上述说法正确）。 8、【单选题】 (10分) 大学生心理健康教育的主要途径是（集体教育）。 9、【单选题】 (10分) 预防感冒的有效办法是（锻炼身体，增强体质）。 10、【单选题】 (10分) 非处方药的简称是（OTC）。 11、【单选题】 (10分) 食品标签上的“QS”的意思是（企业食品生产许可）。 12、【单选题】 (10分) 河豚鱼、有毒贝类所引起的食物中毒是（动物性食物中毒）。
网络财富? Intemet fortune?Cultural Studies 文化研究 我国航空安全文化建设的分析与探讨 李玉红 （广州民航职业技术学院，广东 广州 510403） 【摘要】通过对安全本质构成的认识，指出了安全文化对人为因素的重要影响；分析了我国航空安全文化研究的进展情况，并从安全文化的构成维度方面探讨了设想了我国航空安全文化体系的建立与完善方法。 【关键词】安全；安全文化；航空安全文化 一、航空安全文化的认识 航空运输业是一个高风险、高投入、高技术型的行业，因此航空安全直接关系着民航运输企业的生死存亡，成为了民航运输业永恒的主题。众所周知，安全的本质是“人一机一环”这个整体的系统的正常运作，体现在航空运输上来说即飞行员熟练的驾驶技术和规范性的操作、可靠性很高的飞机以及良好的客观飞行环境。随着现代工业的发展和科学技术的进步，飞机的可靠性和飞机各系统自动化程度的日益提高，由机械故障带来的事故不断降低，而据事故原因分析统计，现代航空事故原因中，70～80％的事故是由于人的不安全行为造成的，也就是说现在更多的航空事故与“人为因素”有关[1]，因此保障航空安全仅仅从技术、规章制度、管理等方面还是远远不够的，必须以人为本，从人的心理生理等多方面认识安全的本质，系统化的管理。但人的行为受到其文化背景的深刻影响，只有推进安全文化建设，提高全行业从业人员的安全素质，从安全文化的角度来全面审视安全管理和教育工作，才能最终解决问题。因此航空安全文化作为民航企业文化的一个特殊分支，对于保障航空安全，提升中国民航企业核心竞争力都具有很重要的意义。 二、我国航空安全文化的研究进展 通过历史文献资料的研究可以发现，我国航空安全文化的研究虽然起步比较晚，而且主要集中在对概念体系的认识，以及对历史的经验总结和公司制度规范研究方面，并提出了一些代表性的思想，如以徐德蜀、高杨、刘汉辉为代表的第一类：总结了不同时期我国航空安全文化发展状况，指出民航安全的关键在于落实“安全第一”的思想，且在不同的历史时期有相应的措施，这些措施是在分析当时的飞行事故后提出。同时提出应大力弘扬东方文化传统，积极吸取西方安全科学技术成果，推进民航安全文化的建设[2]。以霍志勤、林明华为代表的第二类：给出航空安全文 化定义、结构的同时从预防事故的角度详 细地提出了航空安全文化建设的策略[3]。以 及以高云为代表的第三类：认为中国民航真 正提出安全文化建设是在20世纪90年代末。 目前国内航空公司的安全文化建设尚处于 探索阶段，以及目前航空公司安全文化方 面存在的一些实际问题，并指出航空公司 应该从人性化角度建立积极的文化。不难 发现以上这些代表的研究对航空安全的认 识还处在初步的定性认识阶段，但我们欣 喜地发现最近几年有学者开始探索航空安 全文化的定量研究，如陕西师范大学的赵 晓妮、游旭群制定了针对飞行员管理的问 卷调查，并在获得有效样本的基础上进行 了探索性分析、验证性分析和信度检验，得 到了中国文化背景下的航空安全文化的构 成：航线飞行员职业文化、航空组织安全 文化和驾驶舱文化，并确定了各部分的构 成维度。同时得到了组织信任度、工作满 意度、交流协作、权力梯度、风险意识、 自动化依赖和自动化认识等7个表征现代 航线飞行安全文化特征[4]。 三、我国航空安全文化体系的建立 航空安全文化体系的建立和完善可以 从安全文化的内涵给予考虑，即从安全器物 层次（安全物质文化）、安全制度层（安全 制度文化）、安全精神智能层（安全精神文 化）、安全价值与规范层（安全价值与规 范文化）四个层次加以建设。 总结我国民航发生飞行事故的教训， 其一就在于民航宏观调控上没有充分认识 到民航安全生产需很大程度上依赖科技的 进步，没有及时更新高科技含量的设备， 也没有同步配套设施，例如国内安检设备 与国际发达国家的相比就有很大的差距。 在美国和德国等国家已采用了诸如虹膜技 术的安检仪器，而我国许多机场的安检设 备还是极端落后的。民航运输是一个庞大 的系统，我们需要运用系统、辩证的观和配 套设施时，通过详细的调查和科学的论证， 在深入了解其功能，点认识和处理知识与 设备同步更新的问题。在设备更新、机构 变动前通过风险分析与安全论证，保障安 全在一个比较高的水平。例如民航企业在 引进飞机掌握其特性的基础上，结合所经 营和运行机场及航线的飞行环境，研究配 套的购置方案，使其成为相互配套相互依 赖的有机整体，从而充分发挥经济功能和 这安全功能。同时，应当考虑引进与设备 相适应的科学知识和操作技能，使空中和 地面有关人员都能了解掌握所使用的生产 工具或设备的性能特点，使人和他所控制 所操作的生产工具和设备能够相互配套、 相互协调地进行工作。 在航空安全文化制度建设方面，建立 健全安全生产的制度法规体系，做到航空 安全工作的有法可依、有法必依、违法必 究。可以通过建立健全专业性安全规章制 度，完善安全生产责任制、健全安全监察体 系，建立有效的监察机制，完善“公司级、 二级单位、生产一线“等三级安全监察网 络，形成有力的监察制度。建立安全运行 监察员持证上岗制度，培养高效的监察队 伍，持之以恒地抓好安全运行监察工作的 落实。 在安全行为文化建设方面，重视员工 的培训，提高人员素质。人为因素是航空 安全的主要因素，但在现代航空技术飞速 发展的今天，许多人为因素与民航员工的 知识与技能跟不上有直接联系。因此加强 员工的知识技能培训是提高民航安全的一 条根本途径。员工是企业生存和发展最大 的资源，因此员工培训的提高是民航运输 企业投资回报率最高的途径之一。航空安 全的保障离不开整个系统每一个环节的正 常运行，除了在购买飞机、增强市场运力 的前提下，更应该加强飞行员、机务维修 人员、签派人员等人员的持续培训，这些 职位的人员与安全工作息息相关，其工作 的正常运行能为公司创造巨大的财富，相 反如果重要岗位的人员培训跟不上，所积
第一章单元测试 ?名称大学生安全文化 ?对应章节第一章 ?成绩类型分数制 ?截止时间2018-06-15 23:59 ?题目数8 ?总分数80 ?说明: ?评语: ?提示：选择题选项顺序为随机排列，若要核对答案，请以选项内容为准80 ?第1部分 ?总题数:8 ? 1 【单选题】(10分) 人的基本安全素质包括____。 A. 安全认识、安全技术和安全意识 B. 安全认识、安全理念和安全意识 C. 安全知识、安全技能和安全意识 正确 查看答案解析 ? ?本题总得分：10分 2 【单选题】(10分) 据统计，各类意外死亡中，下列选项中的____事故造成的伤亡人数最多。 A.
交通事故 B. 火灾事故 C. 触电事故 正确 查看答案解析 ? ?本题总得分：10分 3 【单选题】(10分) 安全文化从时间上理解包括____。 A. 古代的安全文化和现代的安全文化 B. 先进的安全文化和落后的安全文化 C. 社区的安全文化和校园的安全文化 正确 查看答案解析 ? ?本题总得分：10分 4 【单选题】(10分) 下列选项中，____不属于现代安全理念的内容。 A. 安全是每一个人的事 B. 风险是静态的
C. 安全文化是第一文化 正确 查看答案解析 ? ?本题总得分：10分 5 【单选题】(10分) 下面对安全文化的表述正确的是____。 A. 安全文化是现代人创造的文化 B. 安全文化是领导者或决策者的产物 C. 弘扬安全文化的目标是为了实现生命安全、健康保障、社会和谐与持续发展正确 查看答案解析 ? ?本题总得分：10分 6 【单选题】(10分) 以下内容不完全属于安全文化的是____。 A. 安全漫画 B. 安全谜语 C. 幽默 正确 查看答案解析
浅议民航安全文化建设 针对民航技术装备现代化程度高、运营风险程度高等特点，加强我国民航独具特色的安全文化建设势在必行。 宣传，使“诚信严实”成为从业人员的基本素养和中国民航的行业精神。要通过多种形式向社会和消费者宣传航空安全知识，使旅客、货主和社会公众了解民航，理解民航，在社会层面构筑起一道保障安全的坚固防线。 二是加强职业规范培训工作。民航的技术性、系统性和风险性特征要求行业必须有
一个统一的职业规范。职业规范的形成，很大程度上依赖于职业技术培训和职业技能鉴定。规范化的职业技术培训和职业技能鉴定，可以帮助员工形成一种统一的行为准则和思维方式，同时，可以明确岗位规范和职责，使员工各就其位，各负其责，提高工作效率和行业安全监管水平。 （二） （三）衡量航空运输企业安全管理工作的控制指标体系，主要包括管理体制、运行机制、制度建设、专业技术、队伍作风、工作环境、设施设备、思想政治工作等，尤其是人为原因在事故百万架次率中所占的比例。 四是加强安全生产法制建设。法律、法规的实施监督的依据和保障。要使民航安全
生产走向法治化的轨道，就应以法制建设为重点，推进安全生产管理体制和机制的创新。 （一）以《安全生产法》和《民用航空法》为依据，抓紧清理、修改和完善有关行政法规、条例，根据新形势研究制定安全生产的法律、法规、规章和标准； 秩序。 五是赋予安全文化时代特色。建设安全文化，要与时俱进，不断赋予其时代特色。要不断探索安全管理的新思路、新方法，促进民航安全管理工作法制化；要研究新形势下民航安全工作面临的新问题、新挑战，尤其要研究针对航空安全的恐怖行为，寻求积极因素有效的防范措施；要进行管理创新，结合政企分开后企业规模、组织结构的变化和经营机制的转换，建立健全科学、高效的的安全管理机制，积极探索
第三章舒适与安全 第一节舒适 情景描述： 某医院神经内科收治了一名男性病人王某，54岁，诊断为“脑卒中”。现已入院4天，生命体征平稳，意识清醒，右侧肢体瘫痪。护士小李今日给病人做晨间护理时发现床单已被大小便污染。 1.引起该病人不舒适的原因有哪些？ 2.护士小李应该采取哪些护理措施促使病人舒适？ 一、舒适与不舒适的概念 （一）舒适 指个体身心处于轻松自在、满意、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉。 包括四个方面： （二）不舒适 是指个体身心处于不健全或有缺陷、周围环境有不良刺激、对生活不满、负荷极重的一种自我感觉。通常表现为紧张、精神不振、烦躁不安、消极失望、失眠或身体疼痛、无力，难以坚持日常工作和生活。 二、不舒适的原因 （一）身体因素 1.疾病 2.个人卫生 3.姿势和体位不当 4.活动受限 （二）心理-社会因素 1.焦虑与恐惧 2.压力 3.角色改变 4.不被关心与支持
（三）环境因素 1.不适宜的物理环境 2.不适宜的社会环境 三、不舒适病人的护理原则 （一）细致观察，去除诱因 （二）心理支持 （三）角色尊重 （四）加强生活护理 （五）创造良好环境 第二节卧位 情景描述： 夜间急诊科接受了一名主诉剧烈腹痛1小时，同时伴有频繁恶心呕吐的30岁男性病人。经过医生的查体以及一些辅助检查，诊断为“急性阑尾炎合并穿孔”，随即在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。手术顺利，术后回普外科病房。 1.病人回病房后护士应给其采取的卧位，为什么？ 2.术后第二天病人主诉切口处疼痛，查体温为38.2℃，此时护士为病人安置什么卧位？ 一、概述 卧位（ lying position）是指病人休息、治疗和检查时所采取的卧床姿势。 （一）舒适卧位的基本要求 （二）卧位的分类 1.根据卧位的自主性分为 （1）主动卧位（active lying position）：病人自己采取的最舒适最随意的卧位。 （2）被动卧位（passive lying position）：患指病人自身无变换卧位的能力，只能采取被安置的卧位，如昏迷、瘫痪、极度衰弱的病人。 （3）被迫卧位（compelled lying position）：病人为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取的卧位。病人意识清楚，有变换卧位的能力。如哮喘急性发作的病人由于呼吸困难而被迫采取端坐位。
《中国民航安全生产“十一五”规划》明确要求：到2010年，全国民用机场要建立起符合国际民航组织标准和民航总局管理规章要求的安全管理体系，并将安全文化建设列为8大目标之一，要求建立健全民航安全文化评价体系，使安全文化建设不仅有定性的要求，还要有定量的衡量指标。为贯彻这个规划，笔者认真学习研究了国际民航组织和民航总局的有关标准要求，联系南京禄口国际机场有限公司（以下简称公司）推进安全管理体系工作的实际，在此，谈谈自己对民用机场建设安全文化的粗浅认识，以就教于专家和同行。 安全文化建设的目的意义 民用机场的安全文化，是在安全生产及服务保障中逐渐形成和发展起来的共同的安全价值观、安全行为准则、安全规章制度、安全技术系统等的总和，体现为每一个员工，每一个班组，每一个部门对安全的态度、思维程度及采取的行动方式。建设具有本机场特色积极主动的安全文化是有效实施安全管理体系的本质要求，也是成功实现安全目标的可靠保障。国际民航组织安全管理手册将“营造组织的安全文化”作为管理层最重要的职责之一。航空发达国家如澳大利亚的航空安全促进部门认为“成功的安全管理体系应与组织融为一体，成为组织文化的一部分，变成员工工作中的行为方式”。因此，民用机场的各级管理人员，应当自觉担负起建设安全文化的职责，营造良好的安全文化氛围，最大限度地调动广大员工的积极性、主动性和创造性，把安全管理的方针政策、职责、程序、标准变成全体员工的价值观和行为方式，全面开展安全风险管理，落实“预防为主，关口前移”的原则。 安全文化建设的内容指标 民用机场的安全文化实质上是学习的文化、公正的文化、信息畅通的文化和报告的文化。其基本内容因行业特点和服务性质带有同一性，具体内容则因不同机场不同的历史传统和现实需要而表现出差异性，因安全生产的发展变化而呈现出动态性。从南京禄口国际机场安全生产的实践看，安全文化建设应围绕创建“平安空港，温馨体验”的服务品牌，坚持“以人为