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1 专业技术职务任职资格评审表
单位：XXXXXXXXXXXXXX中学
姓名：XXX
现任专业
技术职务：中学二级教师
拟评审
任职资格：中学一级教师
填表时间：年月日
四川省教育厅制
填表说明
1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。1—10页由被评审者填写，填写内容应经单位和主管部门审核认可。12—15页由相应单位或组织填写。
2、填写内容要具体、真实。
3、“最高学历”的“毕（肄，结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。
4、如填写内容较多，可另加附页。
基 本 情 况
姓 名
现 名 XXX
性别 男
民族
汉
照片
曾用名
出生 日期 X 年X 月 出生地 四川XX 身体 状况 良好
参加工作时间 XXXX 年X
月
身份证号码
XXXXXXXXXXXXXXXX 最高
学
历
毕（肄、结）业
时 间 学 校 学历层次 专 业 学 制 学 位 XX 年X 月
XXXX 学院
专科 体育教育
3
无
现任专业技术职务及任职时间
中学二级教师 XXXX 年12月 现从事何种 专业技术工作
高中体育教学
现任专业技术职务任职资格评委会和审批机关 XX 市XX 区职改办
现（兼）任 行政职务及 任 职 时间 无
何时加入中国共产党（共青团）任何职务 无
何时何地参加 何种民主党派 任何职务 无
参加何种学术 团体,任何种职务有何种社会兼职 无
懂何种外语，达到
何种程度
无
学习培训经历
（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）
起止时间专业或主要内容学习地点证明人
1987年9月-1993
年7月
小学学习XX小学XX
1993年9月-1997
年7月
初中学习XX中学XX 1997年9月-2000
年7月
高中学习XX中学XX 2000年9月-2003
年7月
大学学习XX学院XX
2012年8月—2012年9 月知识产权、突发事件、
低碳经济
市人事局
2013年7月—2013年9月职业道德与创新能力
建设
市人事局
2014年5月—2014年7月科学研究与沟通协调
能力提升
市人事局
工作经历
起止时间单位从事何专业技术工作职务2003年7月至今XX中学高中体育教师
任现职前主要专业技术工作业绩登记
起止时间专业技术工作名称
（项目、课题、成果等）
工作内容、
本人起何作用
（主持、参加、独立）
完成情况及效果
（获何奖励效益
或专利）
2003年9月
-2004年7月高中体育教学独立完成高中一年级
1班至6班体育教学效果好
2004年9月
-2005年7月高中体育教学独立完成高中二年级
1班至6班体育教学效果明显
2005年9月
-2006年7月高中体育教学独立完成高中三年级
1班至6班体育教学效果好
2006年下期高中体育教学独立完成高中一年级
1班、3班、5班、7班、
9班体育教学
效果明显
起止时间专业技术工作名称
（项目、课题、成果等）
工作内容、
本人起何作用
（主持、参加、独立）
完成情况及效果
（获何奖励效益
或专利）
2007年2月
-2007年7月高中体育教学独立完成高中一年级
1班、3班、5班、7班、
9班体育教学
效果好
2007年9月
-2008年7月高中体育教学独立完成高中二年级
1班、3班、5班、7班、
9班体育教学
效果好
2008年9月
-2009年7月高中体育教学独立完成高中三年级
1班、3班、5班、7班、
9班体育教学
体育高考12人上本
科线
2009年9月
-2010年7月高中体育教学独立完成高中一年级
2班、4班、6班、8班、
10班体育教学
效果好
2010年9月
-2011年7月高中体育教学独立完成高中二年级
2班、4班、6班、8班、
10班体育教学
效果显著
2011年9月
-2012年7月高中体育教学独立完成高中三年级
2班、4班、6班、8班、
10班体育教学
效果好
2012年9月
-2013年7月高中体育教学独立完成高中一年级
1班至7班体育教学效果显著
2013年9月
-2014年7月高中体育教学独立完成高中二年级
1班至7班体育教学效果好
2014年9月
至今高中体育教学独立完成高中三年级
1班至7班体育教学效果显著
工作内容、
本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效果（获何奖励效益或专利）
起止时间专业技术工作名称
（项目、课题、成果等）
工作内容、
本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效果（获何奖励效益或专利）
起止时间专业技术工作名称
（项目、课题、成果等）
任现职以来公开课、观摩课、研究课情况
开课日期
课程内容
（年级、科目、
章节、课题）
目的要求
开课范围（市、县、
校）听课人数
成绩及效果
2011年10月高三体育《篮球
快攻技术》
教学展评校级一等奖
任现职以来组织指导课外活动情况
起止日期组织名称参加
人数
一学期
活动次数
活动内容成绩及效果
2008年9月-2009年4月高三体训队15 180
短跑、立定三
级跳、铅球
12人上本科线
2009年9月-2009年11
月校男子篮球
队
16 60
篮球技战术学
习
取得较好效果
2011年9月-2012年4月高三体训队27 190
短跑、立定三
级跳、铅球、
排球
22人上本科线
任现职以来组织指导教育、教学研究课情况
起止日期所任职务教（科）研内容参加人数成绩及效果2011年2月
-2012年5
主编高中篮球技战术8 好
任现职以来指导、培养教师情况
起止日期指导何校何人指导内容指导形式成绩及效果
2011年9月-2012年4月拦江中学青年
教师XXXX
高中体育教学指导教学
该同志进步明
显，很快胜任高
中体育教学
著作、论文及重要技术报告登记（一）
日期名称及内容提要出版、登载获奖或在
学术会议上交流情况合（独）著、译
2009年5月31
日
合著
2010年4月30
日
独著
2011年5月26
日
独著
考试成绩及答辩情况
日期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位
答
辩
情
况
公章
负责人：年月日
学校（单位）全面审查意见
（包括年度及任职期满考核结果和思想政治条件、师德师风、工作态度、业务水平及能力等）该同志任现职以来，坚持毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”和科学发展观的思想学习，思想政治觉悟高，相信科学，反对邪教。在教育工作中，体现了对党的教育事业很深厚的感情，全身心投入教育教学工作中。努力学习教育理论知识，为学生树立了高尚的道德观、正确的人生观。工作任劳任怨，服从安排，爱岗敬业。无体罚和变相体罚学生现象，无“三乱”和有偿家教行为;无非法上访,罢课等有为教师形象的行为。
该同志参加教育教学工作以来，一直在农村学校，能认真钻研教学业务，履行工作职责，教学效果好、成绩显著。在教学、教研工作等方面成绩突出。
任现职以来，在担任班主任工作期间，关心爱护学生，不歧视弱差生、注重优生的提高、加强差生的转化，所带的班一直班风好、学风浓，学生行为习惯好，巩固率高于省定标准。
任现职以来，年度考核结果为1次优秀，9次合格。
附：近三年年度考核结果
2011年度考核结果为优秀
2012年度考核结果为合格
2013年度考核结果为合格
该同志任职期满,考核结论为“合格”。
公章
负责人：年月日应到人数实到人数赞成反对弃权表决结果校评委会
表决情况
学校（单位）党组织政审意见
（公章）负责人：年月日公示内容公示时间公示结果师德考核结论意见公示
个人主要业绩贡献公示
（评审）推荐结果公示
呈报单位意见
县
级
学
校
主
管
部
门
意
见
负责人：(公章)
年月日县级
人事
职改
部门
意见
负责人：(公章)
年月日
市
州
教
育
部
门
意
见
负责人：(公章)
年月日市州
人事
职改
部门
或省
级主
管部
门意
见
负责人：(公章)
年月日
评审审批意见
专家评议组意见
应到人数实到人数表决结果备注
同意反对弃权
组长签字: 年月日
评审组织意见应到人数实到人数表决结果备注
同意反对弃权
（公章）主任签字: 年月日
人事职改部门审批
意见
（公章）年月日
专业技术职务任职资格评审表 单位安徽省舒城县恒基路桥有限责任公司 姓名__________朱学芹______________ 现任专业 技术职务__________工程师 评审 任职资格高级工程师（公路工程） 单位性质____________________________________ 填表时间____________________________________ 云南省人力资源和社会保障厅监制 填表说明 1.本表供评审专业技术职务任职资格使用.1~7页由申 报人填写。8-10页本人工作单位及推荐部门填写。11- 12页由评委会办事机构指定专人和人事（职称管理）部门填写. 2.一律用钢笔或毛笔填写,内容要真实,准确, 一字迹要工整,清楚. 3.学历情况栏内‘初始’‘最高’‘其它’的‘毕（肄业）业时间’，应将非选择项用笔划去。 4.单位性质，请注明全民事业、全民企业、集体事业、集体企业、非公经济组织或社会组织等。. 5.申报高级专业技术专业职务任职资格，推荐部门系指各市人社局、省直各部门（含省民营经济发展局、省人才交流服务中心）、各省直属企事业单位。.
6.本人所在工作单位及上级推荐部门，须对所填内容审核确认， 并对其真实性负责。 7.如4---7填写内容较多，可另加附页 基本情况 姓 名 现名朱学芹性别女民族汉 曾用名无出生年月1979年8月23日 出生地皖舒城户籍所在地皖舒城 学历情况 毕(肄,结业)时间学校专业学制学位初始 最高 1998.9~2002.7 合肥工业大学土木工程4年 其它 何时何单位 参加工作 2002.3 人事档案管理 单位 安徽省舒城县恒基 路桥有限责任公司 现工作单位名称安徽省舒城县恒基路桥有限责任公 司 单位性质 现任专业技术职务及聘任时间现从事何种专业技术工作 现任专业技术职务任职资格（取得时间及审批机关） 现（兼）任行政职务及任职时间
专业技术职务任职资格评审表 单位_______中铁电气化局集团有限公司 姓名______________________________ 现任专业 技术职务__________工程师 评审 任职资格__________高级工程师 单位性质______________施工企业__________________ 填表时间_______2010年_04月18日______________________
人力资源和社会保障厅监制 填表说明 1.本表供评审专业技术职务任职资格使用.1~7页由申 报人填写。8-10页本人工作单位及推荐部门填写。11- 12页由评委会办事机构指定专人和人事（职称管理）部门填写. 2.一律用钢笔或毛笔填写,内容要真实,准确, 一字迹要工整,清楚. 3.学历情况栏内‘初始’‘最高’‘其它’的‘毕（肄业）业时间’，应将非选择项用笔划去。 4.单位性质，请注明全民事业、全民企业、集体事业、集体企业、非公经济组织或社会组织等。. 5.申报高级专业技术专业职务任职资格，推荐部门系指各市人社局、省直各部门（含省民营经济发展局、省人才交流服务中心）、各省直属企事业单位。. 6.本人所在工作单位及上级推荐部门，须对所填内容审核确认， 并对其真实性负责。 7.如4---7填写内容较多，可另加附页
基本情况 申报编号（按实际情况填写） 姓名现名性别男民族汉曾用名无出生年月1975年03月08日 出生地山东聊城户籍所在地咸阳市吴家堡四段路10 号 学历情况 毕(肄,结业)时间学校专业学制学位初始199707 兰州铁道学院铁道工程 3 最高200901长安大学土木工程3 其它 何时何单位参加工作1997年8月中铁十四局集团人事档案管理 单位 中铁电气化局集团 有限公司西安铁路 建设有限公司 现工作单位名称中铁电气化局集团有限公司单位性质企业 现任专业技术职务及聘任时间工程师2005.06现从事何种专 业技术工作 土建工程 现任专业技术职务任职资格（取得时间及审批机关） 现（兼）任行政职务及任职时间 何时何地加入何党派任职职务 参加何种学术团体，任何种职务， 有和社会兼职
职称评审表填写说明 一、专业技术职务任职资格评审简表填写说明 1.学历、毕业院校及专业：为符合职称评审条件的最高学历及专业。 2.工作业绩、发表的论文及获奖均为任现职后获得的成果，任现职前的不填写。 3.单位评议组意见： 对于公司总部参评人员：此部分由部门进行填写，意见最后需要添加：经研究，同意推荐×××同志申报×××任职资格评审 对于下属单位参评人员：由下属单位评议组进行填写，需要有单位评议组是否同意推荐的意见 4.单位推荐意见： 对于公司总部参评人员，在意见最后需要加一句：经公司研究决定：×××同志已具备××师的条件和水平，特推荐其参加×××师任职资格的评审。 对于下属单位参评人员：由下属单位进行填写，需要有单位是否同意推荐的意见。 二、专业技术职务任职资格评审表填写说明 1.基本情况 “照片”栏：贴近期免冠2寸彩照一张。 “学历、学位”栏：有多个学历的，填写现有符合职称评审条件的最高学历。 “懂何种外语，达到何种程度”栏：应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。
“现任专业技术职务及任职时间”栏：从（填写现有职称评审时间）××××年××月至2013年××月任（中级、初级）职务聘期（2013年减去现有职称评审时间）年，工作单位（填写单位全称）。 “专业技术职务任职资格”栏：××××年××月（填写现有职称评审时间）在（填写现有职称评审所在单位全称）获（中级、初级）任职资格，审批机关（填写职称授予单位全称） 2.学习培训经历和工作经历 “起止时间”栏：填写××××年××月。 3.任现职前主要专业技术工作业绩登记 “起止时间”栏：填写××××年××月。 主要指从参加工作到现有职称评审日期前的主要专业技术成果，如目前是工程师，就填写工作以来到任工程师前的主要成果。 4.任现职后主要专业技术工作业绩登记 “起止时间”栏：填写××××年××月。 主要指从现有职称评审日期至目前的主要专业技术成果，如目前是工程师，就填写任工程师（或助工）以来的专业技术主要成果。 5.著作、论文及重要技术报告 “日期”栏：填写××××年××月。 6.考试成绩及答辩情况 “考试成绩”栏：日期“××××年××月”，考试种类“晋升职称水平考试”，考试科目“职称外语”，组织考试单位如“北京市人事考试中心” “答辩情况”栏：由各专业评审组统一填写，个人不填写。
2018年职称评审表填写注意事项 1．“单位”名称为法定全称，与单位公章一致，不得填写简称、别称，不得填写主管部门名称；“现任专业技术职务”“申报专业技术职务资格”须按专业技术职务试行条例中规定的专业名称填写。如工程系列：高级工程师、工程师、助理工程师；卫生系列：副主任医师、主治医师、医师；中小学教师：正高级教师、高级教师、一级教师、二级教师、三级教师等。不得填写“中级”、“×××中级”、“中级…”等不规范名称。 2．“出生年月”以身份证出生日期为准。 3．“毕业院校”名称与毕业证书上院校所盖公章一致；“专业”以毕业证书上所列专业为准；“学位”填写学位名称，没有的填“无”。 4．“聘任现专业技术职务时间及年限”中“聘任时间”填写第一次受聘现专业技术职务的时间，“年限”则填写聘任累计年限，年限计算到2018年12月底。采取时间/年限的填法，例:2012年10月连续聘任至今，累计聘任5年,填2012.10/5；中间有间断，累计聘任3年，填2012.10/3。 5．评审职称的“申报方式”包括正常晋升、破格、改系列。非公职称过渡的“申报方式”填写“非公过渡认定”。 6．“现从事何种专业技术工作”填写“会计”、“财务管理”
等简洁规范名称。 7．“任现职以来各年度考核结果”一般填写受聘现职称以来近5年的考核情况（须连续填写）；任职年限较长的在连续填写近5年考核情况外，对以前年度可选择考核结果为“优秀”的年份填写。单位未组织年度考核的，填“无”。 8．“任现职以来取得的代表性成果及受奖情况”要填写受聘现职以来的成果和奖项，同一成果的不同奖项只填写最高奖项，“时间”填写证书落款时间，×年×月。 “等级”填写一等奖、二等奖、三等奖等信息，无法明确等级的可不填。 “位次”填写：成果、受奖等系个人独立完成的填写“独立”；与他人合作完成的，采用申报人位次/合作人数的填法。如：申报人为第1位完成人，系3人合作完成的，填写1/3，为第2位的，填2/3，依此类推。 9．“任现职以来发表出版代表性论文、著作、作品等”指受聘现职称以后的论文、著作、作品；要填写发表在省级以上具有国内统一刊号（CN）公开发行的报刊（不含增刊、专刊、内刊）上有较高学术价值的论文等。 “时间”填写报刊或著作的出版时间：×年×月，“报刊或出版社”填写报刊或出版社的法定全称。“题目”的填写，先注明“论文”、“专著”、“编著”，然后写作品名称、页数。如“论文：《信息技术条件下的会计实时控制》P35”。
百度文库- 让每个人平等地提升自我 1 专业技术职务任职资格评审表 单位：XXXXXXXXXXXXXX中学 姓名：XXX 现任专业 技术职务：中学二级教师 拟评审 任职资格：中学一级教师 填表时间：年月日 四川省教育厅制
填表说明 1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。1—10页由被评审者填写，填写内容应经单位和主管部门审核认可。12—15页由相应单位或组织填写。 2、填写内容要具体、真实。 3、“最高学历”的“毕（肄，结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。 4、如填写内容较多，可另加附页。
基 本 情 况 姓 名 现 名 XXX 性别 男 民族 汉 照片 曾用名 出生 日期 X 年X 月 出生地 四川XX 身体 状况 良好 参加工作时间 XXXX 年X 月 身份证号码 XXXXXXXXXXXXXXXX 最高 学 历 毕（肄、结）业 时 间 学 校 学历层次 专 业 学 制 学 位 XX 年X 月 XXXX 学院 专科 体育教育 3 无 现任专业技术职务及任职时间 中学二级教师 XXXX 年12月 现从事何种 专业技术工作 高中体育教学 现任专业技术职务任职资格评委会和审批机关 XX 市XX 区职改办 现（兼）任 行政职务及 任 职 时间 无 何时加入中国共产党（共青团）任何职务 无 何时何地参加 何种民主党派 任何职务 无 参加何种学术 团体,任何种职务有何种社会兼职 无 懂何种外语，达到 何种程度 无
学习培训经历 （包括参加专业学习、培训、国内外进修等） 起止时间专业或主要内容学习地点证明人 1987年9月-1993 年7月 小学学习XX小学XX 1993年9月-1997 年7月 初中学习XX中学XX 1997年9月-2000 年7月 高中学习XX中学XX 2000年9月-2003 年7月 大学学习XX学院XX 2012年8月—2012年9 月知识产权、突发事件、 低碳经济 市人事局 2013年7月—2013年9月职业道德与创新能力 建设 市人事局 2014年5月—2014年7月科学研究与沟通协调 能力提升 市人事局
附件1： 专业技术资格评审材料真实性保证书 本人申报助理工程师专业技术资格，所提供各种表格、相关证书、业绩成果、论文等材料真实可靠。如有任何不实，愿按专业技术资格评审的有关规定接受处理。 申报人： 2014年11 月 1日兹保证同志确系本单位职工，所报材料审核属实。如有隐瞒，愿承担相应责任。 单位（盖印）： 负责人（签名）： 年月日 附件2： 2014年度 专业技术职务任职资格评审表 单位: 姓名： 现任专业 技术职务： 拟评审 任职资格：助理工程师 联系电话：
电子邮件： 通讯地址： 邮编： 填表时间： 2014 年 11 月 1 日中华人民共和国人力资源和社会保障部制
填表说明 1、该表请务必用A4纸双面打印。 2、本表供评审专业技术职务任职资格使用。1—8页由被评审者填写，9—11页由人事组织部门填写。填写内容应经人事组织部门审核认可。 3、要求内容要具体、真实、清楚。 4、“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。 5、如填写内容较多，可另加附页。 6、请将职称外语考试合格证、职称计算机考试合格证复印件或《职称外语（计算机）考试免试（放宽成绩）申请表》及相关材料、身份证复印件、学历证复印件、中（高）级职称任职资格通知文件或证书复印件各一份，分别粘贴在《专业技术职务任职资格评审表》第一页。破格申报人员的破格申请报告装订于《专业技术职务任职资格评审表》最后。 诚信承诺
基本情况 学习培训经历
（包括参加专业学习、培训、国内外进修等） 工作经历
申报评审（09版表二） 广东省专业技术资格评审表 姓名XX 身份证号码XXXXXXXXXXXXXXX 工作单位广东XXXXXX有限公司 现专业技术资格市政工程施工管理专业工程师资格 申报专业技术资格市政路桥施工专业高级工程师资格 填表时间201X年8月8日 广东省人事厅制 填表说明 1、本表适用于除教师及体育教练员等系列以外的各类专业技术人员申报评审各级别（档次）专业技术资格。 2、本表应用钢笔或毛笔以正楷字填写或计算机打印。申报人应按我省专业技术资格条件的规定及表内各项目注释的要求认真填写，内容务必真实可靠、客观准确，字迹应
端正、清晰。如内容较多，可酌加附页。表内各栏项目不得空白，如某项无内容则应在该栏注明“无”字样。 3、本表由单位出具意见栏目，须待评前公示结束之后方可填写。各项评价或审核意见不与申报人见面。 4、申报时提交本表一式一份。经评委会评审通过并经人事部门核准后，由申报人人事档案保管单位存入个人人事档案。本表不退回申报人。 5、本表共16页，用A4纸双面打印，其结构、字体、字号不予改变。
2、学历教育：请自中专开始填起，无中专以上学历从初中开始填起。办学形式：指全日制、在职或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试等。 3、非学历教育：指用大、中专学校或相同水平教材进行的基础教育，如专业证书班等。
注：1.获现资格以来完成继续教育任务（公共必修课和专业必修课）的情况填入本栏（提供有效凭证方为
注：1.获现资格之前所承担的主要专业技术工作任务及取得的业绩成果、获奖情况等填入本栏。 2.本栏的项目如系多方合作、多人合作，或发包承揽关系的甲方乙方项目，必须如实注明，并说 明本人承担部分及所起的作用。如用模糊句法表述造成理解误差，影响评委会评价结果的,后 果自负。评审第4页共16页
教师职称评审表填写范本 教师职称评定是指我国教师职称的评定方法。按照之前国家规定，中学教师职称最高等级为副高级，小学教师职称最高等级仅为中级，影响了很多中小学教师的积极性以及国民整体素质教育的高度。 新出炉的评定意味着全国将有越来越多的中小学教师可以参评与教授级别一样的正高级职称，这一规定提高了中小学教师职称评定的做法，提高了教师的工作积极性，也从侧面反映了国家对于教育行业的大力支持。 职称设置： （以下评定资料要求是小编这些年总结的大概需求，具体按照学校所发的评定文件进行递交） 从正高级职称到员级5个等级，依次为正高级教师、高级教师、一级教师、二级教师、三级教师，与职称的正高、副高、中级、助理、员级相对应。 （一）正高级教师。 一般应具有大学本科及以上学历，并在高级教师岗位任教5年以上。所属人员达到下列条件标准：
1.独立或作为第一作者在国家级期刊上发表论文2篇，或独立作者发表核心期刊1篇； 2.独立位置出版本专业专著或译著1部，或作为第一作者主编列入计划的教材1部（本人完成全书的1/4）； 3.作为前2名完成省级课题或全国性课题1项；或主持完成市厅级课题2项。 （二）高级教师。 具备博士学位，并在一级教师岗位任教2年以上；或者具备硕士学位、学士学位、大学本科毕业学历，并在一级教师岗位任教5年以上；或者具备大学专科毕业学历，并在小学、初中一级教师岗位任教5年以上。城镇中小学教师原则上要有1年以上在薄弱学校或农村学校任教经历。 1.作为前2名作者在国内核心期刊、国家权威报上发表论文1篇；或独立作为第一作者在省级学术刊物上发表论文3篇； 2.作为前3名作者出版本专业著作或译著1部（本人完成部分不少于6万字）；或参编列入计划且正式出版教材1部（本人完成全书的1/4）； 3.作为前3名完成省级科研课题1项；或作为前2名完成市厅级科研课题1项；