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重点:osce考试详解-冯立宗

重点:osce考试详解-冯立宗
重点:osce考试详解-冯立宗

以下所有内容为本人结合各种资料综合而成的,仅供参考,如有纰漏,还请谅解。

短站(每个站8分钟,1分钟给考官打分)

一、内、外、儿科问诊SP

给一个病例,进行问诊、做出初步诊断。

注意:由SP打分,没有监考老师,可以放轻松点。对SP要有礼貌,要有医师的从容镇定,有条不紊地问下来是时间充足的。

二、诊疗操作1

腹腔穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺(含儿科骨穿)、腰椎穿刺(含儿科腰穿)。

所有都要事先签署知情同意书。

1.胸腔穿刺术

1) 备好用品并带到床旁。确认患者身份,向患者介绍自己,穿刺目的。

2) 摆好反向骑跨位。

3) 洗手,戴口罩,帽子,准备好4条胶带。

4) 确定穿刺点,通过叩诊选择实音最明显的部位,然后做标记。

5) 穿刺点部位皮肤消毒>15cm,消毒利多卡因瓶盖

6) 确定穿刺包有效日期,开包,戴无菌手套,铺洞巾并嘱咐助手用胶带将其固

定。

7) 检查胸穿针和胶皮管/三通管是否通畅(检查完记得关闭) 。

8) 2%利多卡因(3-5ml),在下一肋骨上缘先打皮丘(15°进针),后逐层麻醉。

麻醉过程中边回抽边进针。(麻醉前告知患者要打麻醉了,会有点痛,让她不要乱动)

9) 见有胸液流出,则退针1-2mm注射麻药浸润壁层胸膜。

10) 拔针,并用无菌纱布压住。

11) 操作者左手食中指固定穿刺处皮肤,右手拿无菌纱布握住穿刺针(16 or 18

号),在下一肋骨上缘进行穿刺,当穿透壁层胸膜时可有突然落空感。12) 让助手将穿刺针用止血钳夹紧,然后操作者将注射器与胶皮管接好,打开三

通管开关即可抽液。

13) 抽满后先关闭三通管开关,再卸下注射器。然后自己将抽出液注射到3个试

管里。

14) 抽吸完毕后,拔出穿刺针,压迫穿刺点片刻,局部消毒后覆盖无菌纱布,用

胶布固定,嘱患者静卧休息2-4h,并检查有无气胸。

Tips:1.有胸片的要先看胸片,然后左右两边都要叩诊,最后确定为左侧

2.穿刺点常取:

a) 肩胛下线7-9肋间

b) 腋后线7-8肋间

c) 腋中线6-7肋间

d) 腋前线5肋间

3.先让助手确认是否为利多卡后,自己准备抽的时候也要让他给你再次确认是否为利多卡因

4.注意事项:

a) 减压首次不超过600ml,以后每次不超过1000ml

b) 两次抽吸时间间隔为5-7天

c) 禁止在第九肋间以下穿刺

2.腹腔穿刺术

1) 准备物品:将皮肤消毒用品、无菌手套、局麻药物、治疗用药和腹穿包携至

操作地点。腹穿包应有注射器、腹穿针、标本瓶、孔巾等

2) 站在患者右侧,确认患者身份并向患者自我介绍,说明穿刺目的,消除顾虑;

洗手,戴口罩,帽子,准备2条胶布

3) 术前嘱病人排尿排空膀胱,以免穿刺时损伤。

4) 腹穿前帮患者量血压和腹围,检查移动性浊音

5) 取平卧位,选择适宜的穿刺点,并做好标志:

①左下腹脐与髂前上棘连线中、外1/3交点,此处不易损伤腹壁动脉,最

为常用;

②脐与耻骨联合连线中点上方1.0cm、偏左或偏右1.5cm处,此处无重要器

官且易愈合;

③侧卧位,在脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处,此处常用于诊断

性穿刺;

④少量积液,尤其有包裹性分隔时,须在B超指导下定位穿刺。

6) 消毒穿刺点2次(15cm),消毒利多卡因瓶盖

7) 检查穿刺包有效日期后打开包,戴无菌手套铺洞巾后,检查物品是否齐全,

有效。

8) 用2%利多卡因进行麻醉(15°打皮丘,随后垂直)

9) 术者左手固定穿刺部皮肤,右手持穿刺针采用Z形穿刺法

10) 当有落空感时,让助手帮忙固定穿刺针,操作者则用20-50ml针筒连接三通

管进行抽液。抽液后自己将抽出液注射到试管内(3管)。

11) 放液后拔出穿刺针,覆盖消毒纱布,以手指压迫数分钟,再用胶布固定。

12) 放液完毕后测量腹围,血压,脉搏,观察变化。

13) 嘱病人静卧休息

注意事项:

a) 若患者出现头晕心悸血压降等反应立即停止

b) 每次放液不超过3000ml

c) 绝对禁忌症:DIC

Tips:尽管穿刺点在左边,但还是得站在右侧操作

打麻醉时,边进针边回抽,所有穿刺都这样

用一块纱布裹住穿刺针近端,防止手套上滑石粉进入患者体内

大量输液时,用8/9号针头

大量放液后,需束以多头腹带,以防腹压骤降、内脏血管扩张引起血压下降或休克。

3.腰椎穿刺术

1) 操作者备齐物品至床旁

2) 确认患者身份,并向患者自我介绍说明穿刺目的,消除顾虑;嘱患者排空

大小便

3) 操作者戴好口罩帽子,口罩,洗手

4) 帮助病人摆好体位

5) 确定穿刺点

6) 消毒穿刺点(15cm),消毒利多卡因瓶盖

7) 检查穿刺包有效日期后将其打开,戴无菌手套,铺洞巾

8) 检查穿刺包内穿刺针(用9号)拔出针芯后能否插回。

9) 操作者左手固定穿刺点周围皮肤,右手持穿刺针(PS:需用两块纱布,一

块垫在掌心像骨穿一样,另一块包裹穿刺针近端,以防滑石粉入患者体内),将穿刺针斜面向头端与穿刺平面垂直缓慢进针,针尖稍斜向头部。

10) Feel到落空感后,缓慢将针芯抽出(先不要完全抽出),看到有脑脊液

流出。

11) 拿压力计,注意要先用食指按压压力计上端。此时抽出针芯接上压力计,

并嘱咐病人放松,腿稍伸直。

12) 测压完毕后,撤除压力计,插入针芯。

13) 随后拿试管收集3管2-5ml脑脊液送检,将针芯插回去。(检查内容:1st

生化,2nd

细菌,3

rd

细胞)

14) 术毕,拔针,覆盖消毒纱布,按压数分钟,点状消毒,胶布固定

15)让病人去枕平卧4-6小时,多饮盐开水,避免低颅压头痛

禁忌症:

a) 颅内高压,脑疝

b) 穿刺部位感染,

c) 全身严重感染,休克

d) 高位颈椎肿瘤

体位:

a) 弯腰侧卧位

b) 背与床面直

c) 屈颈抱膝

d) 垫一枕头保持脊柱伸直

e) 儿童则让助手一手挽其头部,另一手挽双下肢腘窝处并抱紧

穿刺点:

两侧髂脊最高点与后正中线交点,相当于3-4腰椎间

两块纱布乃监考腰穿的老师要求…尽管许老师没说过..

压颈试验(Queckenstedt)

阴性:压颈升压,恢复快

阳性:压颈不升

压颈缓升,恢复慢

Tips:腰穿模型很给力,压力足以将水压出压力计…此乃传说中的脑疝…现实中遇到,你得马上停止腰穿!

常见并发症:

a) 头痛:最常见

b) 脑疝:最危险

c) 腰背痛&神经根痛

d) 感染

4.骨髓穿刺术

1)术前检查患者止凝血功能

2) 备好物品至床旁,确认患者身份,并向患者自我介绍和解释

3) 操作者戴口罩帽子,洗手,准备2条胶布

4) 确定穿刺点,并帮助患者摆好体位

a) 髂前上棘穿刺点:髂前上棘后1-2cm

b) 髂后上棘穿刺点

c) 胸骨穿刺点:胸骨柄或胸骨体相当于1,2肋间隙的位置

d) 腰椎棘突穿刺点:T11-12或L1-3其中之一为穿刺点

5) 消毒穿刺部位(15cm),消毒利多卡因瓶盖

6) 检查并打开穿刺包

7) 戴无菌手套,铺洞巾

8) 检查骨髓穿刺针,并调整适合长度

9) 用2%利多卡因做局部皮肤、皮下及骨膜麻醉

10) 用左手的拇示指固定穿刺部位,以右手持针向骨面垂直刺入,当针尖触及骨

质后则将穿刺针围绕针体长轴旋转,缓缓钻刺骨质

11) 有落空感且穿刺针固定在骨内时,则表示已进入骨髓腔

12) 拔出针芯,放于无菌盘内

13) 接上干燥注射器,抽吸前告知病人会有轻微锐痛,随即吸0.1-0.2ml,抽吸完

毕,将针芯迅速插入

14) 将骨髓液滴在一张玻片上,自己推片8张

15) 左手取无菌纱布置于针孔处,右手拔穿刺针,按压1-2min后点状消毒再用胶

布固定

16) 做外周血检查,推片2-3张

17) 穿刺后注意局部有无出血,嘱病人静卧2-4h

18) 询问病人还是否需要别的帮助,随即收拾物品离开病房。

绝对禁忌:血友病

髂骨穿刺:1.5cm

胸骨穿刺:1.0cm

Ps:在手掌垫纱布防止穿刺针弄破手套

注射器&穿刺针必须干燥防溶血

没错!就是自己推!时刻记得考试时你是很难喊动助手的!

确实要眼睁睁看着穿刺针扎在骨头上,然后自己推片。这只能怪袖手旁观的助手~ 不太清楚外周血要不要真做,还是跟老师说说就好。因为没有工具给你做。

三、诊疗操作2

1、动脉穿刺(血气分析)

2、成人静脉穿刺(静脉采血、输液)(三查七对!!操作后记录!!)

3、小儿头皮静脉穿刺

4、穿脱隔离衣

5、插胃管(别忘了吞咽)

6、吸氧(开关离开患者操作!检查密闭性!消毒鼻孔!)

7、导尿术

8、吸痰

1.动脉穿刺术

1.适应症:输血、输液、有创持续动脉血压检测、动脉血气分析

2.禁忌症:穿刺部位感染、凝血功能障碍

3.准备:1)沟通2)备皮(视情况)3)准备物品(清洁盘、消毒、穿刺针、肝素生理盐水、加压装置、胶带、纱布)

4.步骤:(桡动脉)

1)戴好口罩帽子,确定患者,确定穿刺点。

2)腕背伸位,下面加一小垫,常规皮肤消毒(碘伏2或者碘酊1+酒精2)

3)带无菌手套(或者消毒拇指、食指和中指),将注射器用肝素生理盐水冲洗,以左手食指和中指在腕关节桡侧动脉波动明显处固定。

4)右手池注射器,在两指间垂直或与动脉走向40°角刺入。刺入动脉时可见鲜红色血液直升入注射器(无须负压)。

5)操作完毕,迅速拔出针头,按压5-10分钟。针头插入木塞中(血气分析防氧化)。

6)收拾、关怀。

2.静脉穿刺术

1.适应症:输液、输营养、输血、中心静脉压测定

2.准备:1)沟通2)准备物品(清洁盘、穿刺针、药品、消毒、胶带、纱布)

3.步骤:(股静脉)

1)戴好口罩帽子,三查七对。

2)确定穿刺点,患者取平卧位,穿刺下肢轻微外展外旋,在腹股沟韧带中点内下方1.5-3.0cm,股动脉搏动内侧为穿刺点。

3)(桡动脉要绑橡胶带),常规消毒,带无菌手套。右手持注射器向左手食指、中指固定的穿刺点刺入,进针方向与皮肤呈30°-45°,与血流同向,边进针边抽吸,缓慢刺入。

4)当穿刺针进入静脉后,可见静脉血压回流进针管内,再进针2-4mm即可。5)穿刺完毕,拔出针头并消毒皮肤,盖无菌纱布,局部压迫3-5分钟。

6)收拾、关怀。

3、小儿头皮静脉穿刺

同上。

4.穿脱隔离衣

1) 带好帽子口罩,卷袖过肘,手持衣领,取下隔离衣,清洁面向自己

2) 持衣领两端向外折齐,露肩袖内口,右手持衣领,左手伸入袖口,依法传入

右手

3) 两手顺衣领到领后将扣子扣好,再扣肩扣和袖扣

4) 左右手分别将两侧隔离衣边缘捏起(不能触到内面),并在身后对齐,向一

侧折叠,压住折叠处。

5) 将腰带在背后交叉,回到前面打活结,不能使折叠处松散

6) 扣上隔离衣下缘扣子

7) 松开后缘下不扣子,将腰带在前面打活结。

8) 解开袖口,在肘部将部分袖子塞入袖内,消毒双手。

9) 洗手顺序为:左右前臂---左右腕部---左右手背---左右手掌---左右手指缝---左

右手指甲指尖

10) 流水洗手时要使腕部低于肘部,使污水从前臂流下指尖

11) 解开领口,右手伸入另一衣袖内,落下衣袖过手,再用衣袖遮住的手捏住另一衣

袖的外面将其拉下

12) 两手转换,将手从袖内退出,两手将隔离衣领对齐,挂在衣钩上

5.胃插管术

一、插管+鼻饲

1) 洗手,戴口罩,备齐用物至床旁,向病人解释

2) 患者取半卧位,颌下铺治疗巾,用手电筒检查鼻腔是否通畅

3) 清洁鼻孔,取2块无菌纱布放入治疗碗内,倒上石蜡油

4) 戴手套,打开胃管包装,润滑胃管前端15-20cm

5) 量胃管进入胃内的长度(发际至剑突)

6) 一手用纱布包裹胃管,另一手用镊子夹胃管,沿一侧鼻孔轻轻插入。

7) 当插入14-16cm处(咽喉),嘱患者做吞咽动作,此时将胃管向前推进。

8) 插入深度45-55cm后,检查胃管是否在胃内(打气气过水声,回抽,放入水中

看有无气泡)。

9) 用胶带固定胃管于鼻翼与颊部。

10) 再用无菌纱布包裹胃管末端,固定于枕边。

11) 鼻饲前,先用注射器回抽检查胃管是否在胃内,在缓慢注入少量温开水。

12) 鼻饲完毕后,必须再注入少量温开水冲净胃管。

二、拔管

13) 拔管前先向患者解释,铺治疗巾,并置碗盘于病人颌下。

14) 去掉别针和胶带,用纱布包裹鼻孔处的胃管。

15) 嘱病人进行深呼吸,轻柔一次性将导管拔出。

16) 用纱布包裹抽出的胃管,放碗盘内。

17) 清洁病人口鼻,车治疗巾。

18) 整理物品离开。

6.鼻导管吸氧术

1) 将氧气筒推至患者床旁右侧,并向患者解释以取得合作。

2) 用手电筒检查患者鼻腔,随后用棉签清洁鼻腔。

3) 开关总开关以除尘。

4) 接氧表,装湿化瓶(水不超过1/2)

5) 检查气密性及氧气是否充足: 开,关总开关---开,关流量表。

6) 准备两条胶带。

7) 戴手套。

8) 打开治疗巾,用无菌持物钳将放在铁盒内的鼻导管及玻璃管,纱布夹出并放

在治疗碗内。放好持物钳。

9) 将氧管与湿化瓶相连。

10) 用弯盘内的镊子夹取玻璃管,用手将其与氧气管连接好。

11) 用镊子夹取鼻导管连接端(有孔端留在治疗碗内),用手将其与玻璃管相连

12) 开总开关,将流量表调至2L/min(球的上缘到刻度2) 。

13) 检查鼻导管出气是否正常。

14) 将鼻导管轻轻插入鼻腔内,长度为鼻尖至耳垂距离的2/3。

15) 将鼻导管用胶布固定,一个固定于鼻尖,另一个固定在颧骨旁。

16) 用别针固定氧管于床头。

17) 记录给氧开始时间及氧流量后,询问患者是否有别的需要后才离开。

18) 给氧完毕后,须跟病人说明结束吸氧并进行人文关怀。

19) 取下鼻导管,并用纱布帮患者擦拭。

20) 关总开关---关流量表---拔氧管。

21) 记录给氧结束时间。

22) 整理后,询问病人是否有别的需要后才离开。

黄色垃圾桶:污染垃圾

黑色垃圾桶:生活垃圾

吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)

给氧浓度:

低浓度给氧<35%

中浓度给氧35%~60%

高浓度给氧>60%

操作时问患者有无不适。

7.导尿术(一次导尿不固定)

1) 洗手,戴口罩,推治疗车至床旁(右侧),核对并向患者解释。

2) 站在患者右侧,帮患者脱对侧裤子,盖在近侧腿部,并盖上浴巾,对侧腿用被子遮

盖。

3) 患者取仰卧屈膝位,两腿略外展,暴露会阴。(不是膀胱截石位)

4) 垫垫巾。

5) 将消毒液倒入装有棉球的治疗碗内。

6) 将碗盘及治疗碗拿到垫巾上。

7) 左手戴手套后进行第一次消毒。

原则:由上到下,由外到内,棉球只能用一次

(男性:阴阜2-大腿内侧2-阴茎上方2-阴茎下方2(提起)-尿道口1-龟头至冠状沟环形消毒2-尿道口1)

(女性:阴阜2-大腿内侧2-大阴唇2-小阴唇2(拨开)-尿道口1-尿道口至阴道口2-尿道口至肛门1)

8) 脱手套,并放入治疗碗内,将碗盘和治疗碗放到治疗车第二层。

9) 拿起导尿包,检查器消毒日期。

10) 打开导尿包,检查该导尿包物品是否齐全。

11) 用无菌持物钳将装有4个棉球的小杯夹到边缘。

12) 将消毒液倒入小杯里。

13) 戴无菌手套,铺洞巾。

14) 用针筒检查尿管是否通畅,用止血钳夹取石蜡油棉球润滑导尿管。

15) 进行第二次消毒。

(男性:尿道口1-龟头至冠状沟2-尿道口1)

(女性:尿道口1-尿道口至阴道2-尿道口1)

16) 左手固定不动,右手将碗盘移走,将治疗碗移到臀部。

17) 用止血钳夹取导尿管插入尿道,见有尿再入1-2cm。

18) 左手下移固定好导尿管,右手用止血钳夹紧导尿管。

19) 准备好无菌试管后,打开止血钳,用无菌试管取中段尿约5ml.然后用止血钳夹

管。

20) 放好无菌试管。

21) 继续放尿. 放完后夹管.然后拔管并帮人擦拭。

22) 标本送检,倒掉碗内尿液,收拾用品后脱手套。

23) 帮病人穿好裤子。

Tips:插入时叫病人张口呼吸,倒消毒液,标签向手心,碗盘贴近病人臀部。男:15-20cm 女:4-6cm

8.吸痰术

1) 准备好物品,向患者解释。

2) 洗手,戴手套,帽子。

3) 吸痰前需要给患者吸纯氧1-2min。

4) 铺治疗巾。

5) 检查患者口腔,鼻腔。

6) 连接吸痰器电源,并检查其是否正常运作,并将负压调至40-50KPa(机器上显

示0.04-0.05)。

7) 用无菌持物钳夹取吸痰管并将其与吸痰器导管相连。

8) 用碗盘内的镊子夹取吸痰管,用生理盐水试吸。

9) 将患者的头转向操作者的一侧。

10) 用镊子持吸痰管插入鼻腔入鼻咽部。

11) 脚踩开关,边左右旋转吸痰管边慢慢将痰液吸出,动作要轻柔。吸痰管退出

后,要抽吸生理盐水冲洗,以防导管被痰液堵塞,更换无菌吸痰管

12) 再经口腔进入口腔咽喉部。

13) 重复第11步后,经口腔入气管吸痰,吸痰操作如前所述。吸痰管退出后,

要抽吸生理盐水冲洗,以防导管被痰液堵塞。

14) 吸痰完毕后,分离吸痰管,将吸痰管放入装有消毒液的瓶子中。整理物品。

15) 记录痰的性质,量,色

注意事项:

1,多处吸引,要更换吸引导管,并且顺序是鼻子,咽部,气管。如果有气管开口的,先气管,然后鼻子,咽部。

2,每次吸痰不超过15秒

3,吸痰器的使用:

如果是开按钮开关的,放松T形管侧孔无负压,按住时有

也可以直接关上侧孔,当脚踩开关时,有负压(这种更为方便,特别是对于那些用久了很吵的机器,一直开着会觉得很吵

四、外科技能1

1、外科基本技能(消毒、铺巾、穿手术衣、戴手套、皮肤缝合、胃穿孔修补术、拆线)。

1.消毒:

范围:

(1)头部手术皮肤消毒范围:头及前额。

(2)口、唇部手术皮肤消毒范围:面唇、颈及上胸部。

(3)颈部手术皮肤消毒范围:上至下唇,下至乳头,两侧至斜方肌前缘。(甲状腺手术)

(4)锁骨部手术皮肤消毒范围:上至颈部上缘,下至上臂上1/3处和乳头上缘,两侧过腋中线。5 r( Z) J; _- [ ~7 W

(5)胸部手术皮肤消毒范围:(侧卧位)前后过中线,上至锁骨及上臂1/3处,下过肋缘& I4 Y0 G" ~+ S$ t) }

(6)乳腺根治手术皮肤消毒范围:前至对侧锁骨中线,后至腋后线,上过锁骨及上臂,下过肚脐平行线。如大腿取皮,则大腿过膝,周圈消毒。+ i. B$ _+ w! a3 (7)上腹部手术皮肤消毒范围:上至乳头、下至耻骨联合,两侧至腋中线。(胃大切手术)

(8)下腹部手术皮肤消毒范围:上至剑突、下至大腿上1/3,两侧至腋中线。(阑尾炎手术)

(9)腹股沟及阴囊部手术皮肤消毒范围:上至肚脐线,下至大腿上1/3,两侧至腋中线" T# i9 \$ Z% |" ?2 X

(10)颈椎手术皮肤消毒范围:上至颅顶,下至两腋窝连线。

(11)胸椎手术皮肤消毒范围:上至肩,下至髂嵴连线,两侧至腋中线。

/(12)腰椎手术皮肤消毒范围:上至两腋窝连线,下过臀部,两侧至腋中线。, z/(13)肾脏手术皮肤消毒范围:前后过中线,上至腋窝,下至腹股沟( S+ `1

j; ?$ (14)会阴部手术皮肤消毒范围:耻骨联合、肛门周围及臀,大腿上1/3内侧。

(15)四肢手术皮肤消毒范围:周圈消毒,上下各超过一个关节

五、外科技能2(注意看视频)

1、外科院前急救(止血、包扎、固定、搬运)(少量流血是按压包扎,流血不止止血带止血贴标签):根据病例,涉及到橡皮止血带使用、气压止血带的使用、颈托的使用、断肢处理、受伤肢体处理等。

2、换药(换药前后洗手,消毒液!!感染伤口戴手套,手的位置,镊子别上举,垃圾扔另一个盘里)

注意:外科需要自己准备物品,要熟悉换药、拆线需要什么用具(没有打包好的换药包),选择什么消毒液,拆线用什么剪刀。熟悉才不会浪费很多时间,因为准备物品也是算在8分钟里面的。取物品时不能用手去抓,要拿持物钳取!这个很重要,没有无菌观念可以导致不及格!

1.止血

1)指压止血法是用于动脉出血的一种临时止血方法。依据动脉分布情况,操作时用手指、手掌或拳头在出血部位的近心端,用力将该动脉压在骨上,以切断血流,达到止血的目的。适用于头、面、颈部和四肢。具体指压点有:

(1)颞动脉指压点:位于耳屏前方,颧弓根部,用于眼睛以上部位、头顶部和额部出血,用拇指压向颞弓。

(2)面动脉指压点:位于咬肌前缘下端,可压迫下颌角前约2.0cm处(有时需两侧同时压迫才能止血),用于眼睛以下,下颌骨以上部位出血。

(3)颈总动脉指压点:位于气管与胸锁乳突肌之间,平环状软骨处,用中间的三个指头放在搏动的动脉上,拇指放在颈后,将动脉压向第6颈椎横突上,用于头面部、颈部出血。但需注意:不能两边同时压迫止血,压迫过程中密切注意观察有无晕厥表现,疑有脊髓损伤时,要保持颈部制动。

(4)锁骨下动脉指压点:位于胸锁关节至锁骨中点引一弓形线,弓背最高点距锁骨上1cm,用示指、中指在锁骨上窝向下压至第一肋骨上,操作时须保持上肢与身体平行。用于肩部、腋部、上臂出血。

(5)肱动脉指压点:位于肱二头肌内侧沟,操作时上肢外展与身体成90。角,手掌向上,用一手支撑病人的上臂,另一手的拇指放上臂中段肱二头肌内侧沟处,触模到动脉搏动,其余四指放在肱骨的后边,捏紧肱骨压迫肱动脉。用于前臂出血。

(6)桡、尺动脉指压点:桡、尺动脉分别位于桡骨茎突与桡侧屈腕腱之间尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间。两手拇指同时按压手腕横纹稍上处的内、外侧搏动点,用于手部出血。

(7)指掌侧固有动脉指压点:位于指部两侧,用拇指、示指同时压向第一指骨,用于手指出血。

(8)股动脉指压点:位于腹股沟中点稍下方,摸到股动脉跳动后,双手掌重叠在其上,用力压向骨盆缘,用于下肢出血。

(9)胫后动脉:位于内踝与跟腱之间,用于足底出血。

(10)足背动脉:位于足背的内外踝连线的中点,用于足部出血。

3)橡胶止血带止血法:①将衬垫置于恰当部位;②展开左手掌,用左手拇指、

食指持止血带一端约15~20cm处,头端朝向小指,手背放在衬垫上;③将长的尾端绕肢体一圈,压住头端段;④再绕一圈,并用左手食指、中指夹住止血带下拉引出小圈,系成活结。

4)充气止血带止血法:将袖带绑在伤口的近心端并充气,上肢压力为250~300mmHg,下肢为300~500mmHg。

用止血带止血应注意:①上止血带部位要准确,应扎在伤口的近心端,尽量靠近伤口,上臂不可扎在下1/3处,以防损伤桡神经;②止血带下应加衬垫,松紧度要适当,以刚达到远端动脉搏动消失为度;③上止血带的病人应有标记,注明开部位、始时间与放松时间,便于转运时了解情况;④使用止血带时应尽量缩短时间,以1小时内为宜,最长不超过5小时,其间一般每隔40~50分钟放松一次,每次3~5分钟,再在该平面上但不在同一部位绑扎。放松前要改用加压或指压止血法止血,松解时要缓慢,以防发生大出血。⑤要严密观察伤情及患肢情况,注意止血带有否脱落或绑扎过紧等现象,并予以及时调整。要注意肢体保暖。

5)加压止血法是最简单,最有效的止血方法,适用于:伤面大,渗血多的毛细血管出血,如皮肤撕脱伤,擦伤等;中小静脉出血,如锐器伤。

(1)找出并暴露伤口,必要时可以剪开或撕开衣服;

(2)迅速检查损伤部位末梢的脉搏和神经功能;

(3)用灭菌纱布,灭菌医用无纺布(也可用清洁毛巾、布料、手帕等代替),直接覆盖伤口上,再用手掌在上面直接压迫,或用绷带或布带加压包扎。

6)填塞止血法用无菌敷料或干净的布料填入较深较大的伤口内,外加大块敷料加压包扎。一般用于穿通伤、腋窝、肘窝、腘窝或腹股沟等处的伤口。

2.包扎(三角巾使用不知考不考,觉得有必要自己看)

1)螺旋形包扎法:用于包扎直径基本相同的部位如上臂、手指、躯干、大腿等。操作步骤:①将绷带环行缠绕二圈;②稍微倾斜(<30°),螺旋向上缠绕;③每周遮盖上周的1/3~1/2;④将绷带再次环行缠绕二圈,固定。

2)螺旋反折包扎法(折转法):用于直径大小不等的部位如前臂、小腿等。操作步骤:①将绷带环行缠绕二圈;②稍微倾斜(<30°),螺旋向上缠绕;③每周均把绷带向下反折,遮盖其上周的1/3~1/2,反折部位应相同,使之成一

直线;④将绷带再次环行缠绕二圈,固定。注意不可在伤口上或骨隆突处反折。

3)“8”字形包扎法:用于直径不一的部位或屈曲的关节如肘、肩、髋、膝等。操作步骤:①屈曲关节后在关节远心端环形包扎两周;②右手将绷带从右下越过关节向左上绷扎,绕过后面,再从右上(近心端)越过关节向左下绷扎,使呈“8”字形,每周覆盖上周1/3~1/2;③环形包扎2周固定。

4)回返包扎法:用于包扎没有顶端的部位如指端、头部、截肢残端。操作步骤:①环形包扎两周;②右手将绷带向上反折与环形包扎垂直,先覆盖残端中央,再交替覆盖左右两边,左手固定住反折部分,每周覆盖上周1/3~1/2;③再将绷带反折环形包扎2周固定

注意:1. 包扎伤口时,先简单清创再包扎。手及赃物不要触及伤口,不要用水冲洗伤口(除化学伤外),突出体腔外的内脏不要回纳,伤口内异物不要随意取出。

2. 包扎时要牢靠、松紧要适宜。

3. 包扎时要使病人舒适。用胸带要注意呼吸,包扎肢体要注意保持功能位。皮肤皱褶处骨隆突处应用棉垫或纱布等作衬垫,需要抬高肢体时,应给适当的扶托物。

4. 包扎方向从远心端向近心端包扎,要将指(趾)短外露,以便观察血运情况。绷带固定时结应放在肢体的外侧面,忌在伤口上、骨隆突处或易于受压的部位打结。

5. 解除绷带时,先解开固定结或取下胶布,然后以两手互相传递松解。紧急时或绷带已被伤口分泌物浸透干涸时,可用剪刀剪开。

3.固定

骨折的临时固定的目的是,减轻伤员的疼痛,防止因骨折端移位刺伤邻近的组织及血管神经,同时骨折固定是防止创伤性休克的一项有效措施。动作要轻巧,固定要牢靠,松紧要适度,皮肤与夹板之间要垫适量的软物,尤其是夹板两端骨突出处和空隙部位更要注意,以防局部受压引起缺血坏死。

固定方法

上臂骨折于患侧腋窝内垫以棉垫或毛巾在上臂外侧安放垫好的夹板或其它代用品,绑好后,使肘关节屈曲90度,将患肢捆于胸前,再用三角巾或绷带将其悬吊于胸前。

前臂骨折用衬好的两块夹板或代用物,分别置于患侧前臂及手的掌侧及背侧,以布带或绷带绑好,再以三角巾或绷带将臂悬吊于胸前。

大腿骨折用长木板放在患肢及躯干外侧,将髋关节、大腿中段、膝关节、小腿中段踝关节同时固定。

小腿骨折用两从大腿中段到脚根的夹板,置于小腿内、外侧加垫后分段固定,无夹板时,也可用健肢固定。

骨盆骨折固定用一条带状三角巾的中段放于腰骶部,绕髋前至小腹部打结固定,再用另一条带状三角巾中段放于小腹正中,绕髋后至腰骶部打结固定。

颈椎骨折固定伤员仰卧,在头枕部垫一薄枕,使头部成正中位,头部不要前屈或后仰,再在头的两侧各垫枕头服卷,最后用一条带子通过伤员额部固定头部,限制头部前后左右晃动。

胸、腰椎骨折固定使伤员平直仰卧在硬质木板或其他板上,在伤处垫一薄枕,使脊柱稍向上突,然后用几条带子把伤员固定,使伤员不能左右转动。

4.搬运

1.整个急救过程看,搬运是急救医疗不可分割的重要组成部分,仅仅将搬运视作简单体力劳动的观念是一种错误的观念。

2.搬伤员应注意:

1)呼吸、心跳骤停伤员,先复苏、后搬运。

2)创面出血的伤员先止血,后搬运。

3)骨折伤员先固定,后搬运。

4)过程中如发生呼吸心跳停止或出血等应停下来进行复苏或止血。

3搬运的几项原则

了解伤病员的体重和搬运器械(工具)的大致重量,

了解自己的体力限制,若估计两人能抬起,即可提抬;若不能则应召唤别人帮忙。一般来说两人成对地工作,以保持平衡。

?救护人员在搬运时,应清楚地、经常地交谈,以保持协调一致。

4搬运的方法

(1担架搬运法这是一种常用的方法。对重伤员一定要用担架搬运抬送。搬运伤员的担架可用专用担架,也可就地取材,用木板、竹竿、绳子、木棍和帆布等作成简易担架。

脑伤伤员在搬运途中要用衣服等软物将头部垫好,设法减少颠簸,注意维持呼吸道通畅。

椎伤伤员的搬运这类伤员的搬运时,需3--4人协助,1人托住伤员头部保持头部原来的姿势,另几人托肩背部及臀、下肢,以防断骨压迫脊髓,然后动作一致地将伤员移至硬单架上,并用衣物等将伤员头部、颈部直到肩部都塞紧垫实,再用枕颌牵引,将头部连用枕头,担架一起捆住,伤员躯干也与担架一起固定,然后一起抬离事故地点。

胸腰椎骨折伤员的搬运由3--4人协作,将伤员平托到硬单架上进行搬运伤员取仰位。

腹部受伤伤员的搬运伤员应仰卧于单担架上,膝下用衣物垫高,使腿屈曲,腹壁松驰。在运送前,必须对腹部进行包扎。如有脏器膨出,千万不要送回,要用纱布将脏器围好,或用瓷碗盖上后再包扎,包扎后再搬运。

骨盆伤伤员的搬运要使伤员仰卧于担架上,双膝下垫衣物,使髋部放松,减少骨盆部痛疼。

肢体离断伤的搬运进行急救处理时,要将断肢用消毒的清洁敷料包好,也可用干净的布片、毛巾等代替,在不让断肢受热的情况下,火速将断肢送到医院,离断伤近端用止血带止血法止血。

昏迷伤伤员的搬运让伤员侧卧或俯卧,胸部垫高点,使其口鼻向下,既不影响呼吸,又能顺利排出口鼻中的分泌物,伤员有假牙时必须取出。

休克伤员病人取平卧位,不用枕头,或脚高头低位,搬运时用普通担架即可。

呼吸困难的伤员病人取坐位,不能背驮。用软担架(床单、被褥)搬运时注意不能使病人躯干屈曲。如有条件,最好用折叠担架(或椅)搬运。

(2)徒手搬运法搬运伤员过程中凭人力和技巧,不使用任何器具。该法适用于狭窄的阁楼和通道等担架或其他简易搬运工具无法通过的地方。实用,但因其对搬运者来说比较劳累,有时容易给伤病员带来不利影响。

搀扶法适用于病情较轻、能够站行走的伤病员。

抱持法适于年幼伤病者,体轻者没有骨折,伤势不重,是短距离搬运的最佳方法。

5.换药

1. 用手取下外层敷料(勿用镊子),再用镊子揭去紧贴创口的内层敷料,揭除敷料的方向与伤口纵向方向平行。与伤口粘住的最里层敷料,应先用盐水浸湿后再揭去,以免损伤肉芽组织或引起创面出血。

2.用两把镊子操作,一把接触伤口,另一把接触敷料(注意两把镊子不能互换或彼此接触)。用酒精棉球清洁伤口周围皮肤,用盐水棉球清洁创面并吸去分泌物。清洗时由内向外(化脓创口则由外向内擦试)。勿使酒精流入创口引起疼痛和损伤组织。

3.分泌物过多且创面较深时宜用生理盐水冲洗。

4. 去除过度生长的肉芽组织、腐败组织或异物等。高出皮肤或坏死肉芽组织可用剪刀剪平或先用硝酸银棒腐蚀再用生理盐水中和;肉芽组织水肿较明显时可用高渗盐水湿敷。

5.观察伤口的深度及有无引流不畅等情况,再用酒精棉球清除污染皮肤上的分泌物。最后用消毒敷料覆盖创面(一般创面可用消毒凡士林纱布覆盖,必要时用引流物),包扎固定。

六、妇产科基本技能

妇科:阴道窥器使用、双合诊、取阴道分泌物、宫颈刮片、诊刮、上环、后穹隆穿刺(开灯!无菌观念,双合诊后别乱摸,要取分泌物别润滑窥阴器)

产科:测量宫高腹围、四步触诊、听胎心音、内外骨盆测量(会提问宫高和怀孕周数联系,测量骨盆前校正,要说具体位置和体位)

1.妇科检查

i. 检查前嘱咐病人排空膀胱

ii. 男同胞记得叫小护士站旁边

iii. 确认有性生活,没有来月经才能做阴道检查和二合诊

iv. 臀下垫垫单

v. 患者取膀胱截石位

vi. 告知可能引起不适,并让让病人放松。

vii. 洗手,戴口罩,帽子

一、外阴检查

a) 观察外阴发育及阴毛分布情况

b) 大小阴唇有无炎症,溃疡,赘生物,阴蒂长度(<2.5cm)

c) 屏气向下用力有无子宫脱垂、阴道壁膨出

二、阴道窥器检查

1) 左手戴手套,外阴消毒3次:1个棉球小阴唇---大阴唇---阴阜---大腿内侧---

肛周(循环三次)

2) 右手用大钳子将窥器从那个大铁锅(不知道叫什么,意会就好)里夹出来,

生理盐水润滑窥器后,左手拇食指分开小阴唇,右手持窥器斜行沿阴道后壁缓慢插入阴道内

3) 边推进边将窥器转正并张开两叶,暴露宫颈、阴道壁及穹窿。

4) 旋转窥器观察阴道壁粘膜色泽,有无溃疡,赘生物,分泌物的量色味

5) 夹住宫颈并固定窥器,用消毒棉签取阴道穹窿分泌物,让助手放入装有生理

盐水的试管内。随后用另一棉签擦净阴道穹窿(取完分泌物再观察宫颈)

6) 观察宫颈大小,颜色,形状。注意有无糜烂,息肉,赘生物

7) 用无菌拭子插入宫颈停留5s,留着送检

8) 用蓝色柄头长得像扫把的玩意在宫颈口旋转5圈

因后面要做检查,所以不能用润滑油来润滑~

无菌拭子查衣/支原体,淋球菌

白柄查HPV

蓝柄&木刮片查脱落细胞

9) 用木制的刮片在宫颈轻刮1圈,让助手送检

10) 用白色柄头长得像试管刷的玩意插入宫颈旋转5圈

11) 取样完毕后,将窥器松开后,关闭退出阴道

12) 用干净的纱布擦拭一下外阴

三、双合诊

1) 更换新的无菌手套

2) 一手的两指涂润滑油,顺阴道后壁轻轻插入,另一手掌心朝下手指平放在腹

部平脐处

3) 查子宫:阴道内两指放宫颈后方向上向前抬举宫颈,腹部手指向下往后按压

腹壁,从脐逐渐向耻骨联合部位移动(前倾前屈位)

4) 查附件:手指移向穹窿一侧,往上门诊,另一手从同侧下腹壁髂嵴,由上往

下按压腹壁,与阴道内手指互相对合。(未触及附件)

5) 检查完毕,手指退出阴道,并用纱布擦净患者外阴。

6) 协助患者穿衣裤

考试的时候不一定所有的取样工具都有(如没有白柄和蓝柄),大家考试见机行事

第8和第9为同一性质,选其一做即可

查完记得小形容一下子宫和附件大小,形状,位置,质地和活动度

2.产科胎儿检查(看视频)

一、一般情况检查

1) 检查体重,血压,水肿情况

2) 嘱孕妇检查前排空膀胱,仰卧双腿略屈稍分开

3) 检查者站在孕妇右侧

二、视诊

1) 注意腹形及大小

三、测量宫高&腹围

1) 测量时孕妇取伸腿仰卧位

2) 手于腹部触诊确定宫底高度,从耻骨联合上缘中点沿腹中线到宫底的高度为

宫高

3) 绕脐一周的腹周径为腹围

四、产科四步触诊

1) 前三部面对孕妇头部,最后一步面向孕妇足部

2) 第一步手法:两手置于宫底部,触摸宫底高度,估计胎儿大小与妊娠周数是

否相符;然后以两手指腹相对交替轻推,判断宫底部的胎儿部分。

3) 第二步手法:检查者两手分别置于腹部左右两侧,一手固定,另一手轻轻深

按检查,两手交替

4) 第三步手法:检查者右手拇指与其余四指分开,置于耻骨联合上方握住胎先

露部,判断先露部是胎头或胎臀,左右推动以确定是否衔接。

5) 第四步手法:检查者左右手分别置于胎先露部的两侧,向骨盆入口方向往下

深按;

五、胎心音检查

? 妊娠18~20周,靠近胎背上方的孕妇腹壁;

? 枕先露时,胎心音在脐左(右)下方;

? 臀先露时,胎心音在脐左(右)上方;

? 肩先露时,胎心音在靠近脐部下方听得最清楚。

抬头:硬且浮球感

胎臀:大而软,形状不规则

胎背:平坦饱满

四肢:凹凸不平

未衔接:胎先露浮动

已衔接:胎先露固定

进一步确诊胎先露及胎先露部入盆的程度

Ps:每次至少听诊1分钟;

正常胎心率:120~160次/分

六、骨盆外测量

1) 髂棘间径:孕妇取伸腿仰卧位,测量两髂前上棘外缘的距离,正常值为23~

26cm。

2) 髂嵴间径:孕妇取伸腿仰卧位,测量两髂嵴外缘最宽的距离,正常值为25~

28cm。

3) 骶耻外径:孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲,测量第5腰椎棘突下至

耻骨联合上缘中点的距离,正常值为18~20cm,第5腰椎棘突下相当于米氏菱形窝的上角。此径线可间接推测骨盆入口前后径长度,是骨盆外测量中最重要径线。

4) 坐骨结节间径(出口横径):孕妇取仰卧位,两腿向腹部弯曲,双手抱双膝。

测量两坐骨结节内侧缘的距离,正常值为8.5~9.5,也可用检查者的手拳测量,若能容纳成人横置手拳,即属正常。

七、急救技能

1、心肺复苏

2、电击除颤(提问除颤仪类型,电除颤并发症和处理)

3、气管插管(左手拿喉镜)

1.CPR

1) 确定环境是否安全

2) 检查对方是否有意识,如:喂,你怎么啦!

3) 摆好体位,解开上衣及裤带

4) 扫描胸部观察是否有呼吸5s(数1001-1005)

5) 呼救,让旁人打120

6) 判断有无颈动脉搏动7s(数1001-1007)

7) 胸外按压(30次/15-18s)

8) 清除口腔异物

9) 畅通呼吸道(仰头举颏法:一手置于前额使头部后仰,另一手的食指与中指

置于下颌骨近下颏处,举起下颏。仰头抬颈法:一手置于病人前额,并压住前额使头后仰,另一手放在病人颈后,将颈部托起)使得耳垂,下颌骨呈直线与地面垂直。(给他贴个保鲜纸)

10) 人工呼吸2次:平静吸一口气,捏住对方鼻子,吹气1s,并观察胸腹是否胀

起,吹完后松开鼻子,让其自然呼气,再重复一次

11) 循环5次后,再次检查有无呼吸及颈动脉搏动,无效则继续。

患者心搏骤停时的表现

1,意识突然丧失,患者昏倒于各种场合

2,面色苍白或转为紫绀

3,瞳孔散大

4,颈动脉搏动消失,心音消失

5,部分患者可有短暂而缓慢叹气样呼吸或有短暂抽搐,伴头眼偏斜,随即全身肌肉松弛

按压有效的主要指标:

(1)按压时能扪及大动脉搏动

(2)患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红

(3)扩大的瞳孔再度缩小

(4)出现自主呼吸

(5)神志逐渐恢复,出现睫毛反射、对光反射,眼球活动,肢体活动等。

检查完记得告诉考官对方无呼吸及脉搏

施老师说颈动脉搏动标准是数5s,但7s也不会扣分…

有效按压要点:

a) 用力按压:保证按压深度:成人胸骨下陷至少5cm,5~13岁儿童大约5cm,

婴幼儿至少达到1/3胸廓前后径,约4cm

b) 快速按压:至少100次/分

c) 持续按压:间断时间<10s

d) 保证每次按压胸壁完全回弹:不能冲击式猛压,下压及向上放松的时间应

相等

e) 按压与人工呼吸比例:30:2

2.电除颤

1) 连接电极:红(右上)---黄(左上)---绿(左下)

2) 让助手继续做胸外按压

3) 接通AED电源,并开启AED,选择非同步相放电

4) 观察心电图是否有房颤

5) 拿电极板,涂以导电糊并涂抹均匀

6) 调到150/200J,然后充电

7) 放置电极板:右侧第2肋间以及左腋前线第5肋间,两板之间距离>10cm,电

极板与皮肤之间不要留空隙

8) 让周围人离开床边

9) 放电

10) 点击即后进行心电监测与记录

11) 放好电极板,关机

据说是高老师监考电除颤,她说调到200J.到时候大家见机行事

放置电极板时切记不要将电极板压在测心电图的电极上~~

3.气管插管操作步骤

一、插管

1) 备齐用具,戴口罩,帽子,手套

2) 检查鼻腔,口腔有无阻塞。口腔有无义齿

3) 将患者摆好体位,用球囊呼吸器给患者吹气。按2-3次后交给助手。(5-6s

按压一次)

4) 操作者此时要检查导管气囊是否漏气,喉镜是否有电,用石蜡油润滑导管(真

人不需要,模型要)将铜丝插入气管导管,并将其弄成适当的弯度,戴听诊器

5) 操作者用右手拇指和食指将患者嘴巴打开,左手拿喉镜从口腔右侧放入,将

舌体推向左侧,随后继续深入,见会厌。

6) 看见声门后,将导管从口腔右侧放入并插入到声门,(此时自己将铜丝拔出)

拔出后继续进入气管

7) 放置齿垫,退出喉镜,然后检查导管是否在气管内。方法为:

a. 按压患者胸壁,用耳朵感觉导管是否有气体排出;

b. 连接球囊呼吸器,戴听诊器比较双肺上中下声音是否对称;(5-6s按压一次)

c. 听上腹部,是否有气过水声

8) 将气囊充气3-5ml。

10) 将口塞和导管用胶带固定,随后用另外两条胶带分别固定在鼻唇沟外(大概位

置而已,怎么顺眼怎么贴)和下颌

二、拆除装置

11) 将气囊气全部吸出,拆掉口塞和导管的固定,随后将导管拔出,再取出齿垫。

12) 整理好用品离开

C型手法压面罩,E型手法抬下颌

体位:头部垫枕头,把患者头后仰,使下颌与乳突连线与床面垂直

Tips:将Curved blade插入一半就好,插太深进食管几率大

向上抬时注意切勿以患者的牙齿为支点来抬喉镜,以免破坏患者牙齿。尽管已经烂了

会计入门基础知识会计基础知识讲解

什么是会计?会计的基本职能是什么? 是以货币为主要计量单位,以提高经济效益为主要目标,运用专门方法对企业,机关,事业单位和其他组织的经济活动进行全面,综合,连续,系统地核算和监督,提供会计信息,并随着社会经济的日益发展,逐步开展预测、决策、控制和分析的一种经济管理活动,是经济管理活动的重要组成部分。 词典定义: 1、监督和管理的工作,主要内容有填制各种记账凭证,处理,编制各种有关报表等。 2、担任会计工作的人员。 专业定义: 会计是以会计凭证为依据,以货币为主要计量单位,运用一系列专门的技术方法,全面、连续、系统、综合地反映和监督企、事业单位的经济活动,并向相关会计信息使用者提供符合会计法律、法规和规章制度要求的会计信息的一项管理工作。 会计基本职能的是什么: 会计的基本职能包括进行会计核算和实施会计监督两个方面。 1、是指主要运用货币计量形式,通过确认、计量、记录和报告,从数量上连续、系统和完整的反映各个单位的经济活动情况,为加强经济管理和提高经济效益提供会计信息。 2、是指对特定主体经济活动和相关会计核算的合法性、合理性进行审查。 会计的特点: 会计的特点主要体现在会计核算阶段,会计核算有如下三个基本特点: 1.以货币为主要计量单位。会计核算以货币量度为主、以实物量度及劳动量度为辅,从数量上综合核算各单位的经济活动状况;

2.以真实,合法的会计凭证为依据; 3.会计核算和监督具有连续性,系统性,全面性和综合性。 会计作用 从正面看主要有四点:一是为国家宏观调控、制定经济政策提供信息;二是加强经济核算,为企业经营管理提供数据三是保证企业投入资产的安全和完善;四是为投资者提供财务报告,以便于投资者进行正确的投资决策。 会计分类 按其报告的对象不同可分财务会计(对外报告会计)和管理会计(对内报告会计)两部分。 财务会计:编制财务报表,为企业内部和外部用户提供信息。财务会计的信息是提供广泛的用户。其重点在于报告财务状况和营运状况。 管理会计:主要是对企业的管理层提供信息,作为企业内部各部门进行决策的依据。没有标准的模式、不受会计准则的控制。 按行业分为:工业企业会计、商品流通会计、金融证券会计、保险企业会计、施工企业会计、房地产业会计、邮电通讯会计、农业企业会计、旅游餐饮会计、医疗卫生会计、交通运输会计、文化教育会计、物业管理会计、行政事业会计、上市公司会计、物流企业会计、连锁经营会计、出版印刷会计、私营企业会计、小企业会计(制造业) 会计、小企业会计(商业) 会计、电力企业会计、煤炭企业会计、钢铁企业会计、石油化工会计、汽车行业会计、烟草企业会计、酒类企业会计、食品企业会计、药品企业会计、加工制造会计、轻工纺织会计、外经外贸会计、信息咨询服务业会计、广告服务会计、房屋中介服务会计、市场(农贸、五金、批发、建材、服装等)会计、个人独资企业会计、高新技术企业会计、软件及集成电路会计。 按工作内容分为:总帐会计、往来会计、成本会计、材料会计等。 按工作范围分为:公共会计、私用会计、政府会计。

详解社会福利保险

详解社会福利保险 养老保险:单位每个月为你缴纳21%,你自己缴纳8%; 医疗保险:单位每个月为你缴纳9%,你自己缴纳2%外加10块钱的大病统筹(大病统筹主要管住院这块); 失业保险:单位每个月为你缴纳2%,你自己缴纳1%; 工伤保险:单位每个月为你缴纳0.5%,你自己一分钱也不要缴; 生育保险:单位每个月为你缴纳0.8%,你自己一分钱也不要缴; 住房公积金:单位每个月为你缴纳8%,你自己缴纳8% 以上,这么算下来,单位每个月为你缴纳的社保比例应该是21%+9%+2%+0.5%+0.8%+8%=41.3% 你自己每个月为你缴纳的社保比例应该是8%+2%+10块+1%+8%=19%+10块 暂时去掉你交的10块钱不谈,单位缴纳的比例和你缴纳的比例应该为413:190,这就是说如果你每个月为自己的社保缴纳了190块钱,那么单位会往你的社保帐户上打进去413块钱,每个月你的社保帐户上增加的钱就应该是413+190=603块钱 所以说在你看不见的情况下,单位交的社保费用其实是你的2倍还多,所以你每个月交社保费的时候千万别心疼呀~你要知道单位比你交的多得多了呢,心疼的其实是单位。 话说回到那三险一金和五险一金,这里大家应该已经看出来了,其实江湖上所说的三险一金完全就等于五险一金,只是三险一金是从你个

人交的保险(养老+医疗+失业+公积金)来说的,五险一金是从你单位交的保险(养老+医疗+失业+工伤+生育+公积金)来说的。把三险一金说成五险一金其实只是说起来好听而已。 除了单位能为你交社保,其实没工作但有收入的人员或者有单位但单位不交社保的人员也可以自己交社保,不过个人只能缴纳养老保险+医疗保险,工伤呀生育呀失业呀公积金呀,你个人都交不起来的。下面介绍下什么是社会保险缴纳基数 刚才大家已经知道了每个月单位缴纳的社保比例和你缴纳的比例差不多是413:190了,那么现在又出来一个问题:自己每个月交的社保费和这个比例有什么关系呢,社保费到底是怎么确定的呢? 大家可能没注意过,各个省市每年都会在7月初发布一个“社会保险最低缴纳基数”,这个基数是根据上一年度职工的平均工资+福利+各种补贴等杂七杂八的费用经过统计和计算以后确定的,南京今年7月公布的最低基数是1189元,这是个什么意思呢,意思是说南京只要是正规为职工缴纳社保的单位,每个月为每个职工交的钱最少为1189×41.3%=491元,而职工每个月最少要交1189×19%+10=236元,这样你和单位每个月应该交的社保费就出来了。 但是现在又出来了新问题,各省市职工工资差别很大呀,有人一个月拿1000,有人一个月能拿10000,难道叫拿1000和拿10000的都交同样的社保费? 请注意,这1189是最低基数,在1189之上还有最高基数, 南京今年的最高基数好象是8000多,具体我也忘记了,反正如果你的工资每

商法知识点总结之证券法

商法知识点总结之证券法 导语:笔者对国家统一法律资格考试的八大部门法的重要知识点和经典例题进行了汇总,希望能够给小伙伴们提供一点帮助。由于内容太多,所以每篇文章只有一两个知识点,如有需要可以关注笔者系列文章。 证券原理 1.股票和债券是我国《证券法》规定的主要证券类型。关于股票与债券的比较,下列哪一表述是正确的?(2011/3/33,单) A.有限责任公司和股份有限公司都可以成为股票和债券的发行主体 B.股票和债券具有相同的风险性 C.债券的流通性强于股票的流通性 D.股票代表股权,债券代表债权 【考点】债券与股票的联系和区别 【解析】先明晰两个概念:股票,是指股份有限公司签发的证明股东权利和义务的要式有价证券。《公司法》第153条第1款:“本法所称公司债券,是指公司依照法定程序发行、约定在一定期限还本付息的有价证券。”股票和债券都是企业的筹资手段,股票只能由股份有限公司发行,有限责任公司不能发行,但是债券二者都可以发行。故A项错误。 一般而言,股票的流通性要强于债券的流通性,但是股票的风险性要大于债券,故B、C项错误。 股票和债券所代表的权利性质不同,股票是持有人对公司享有的权利,如分享利润等而公司债券仅具有收取本金和利益的权利,不具有股票的权利。故D项正确。 2.某证券公司在业务活动中实施了下列行为,其中哪些违反《证券法》规定?(2009/3/78,多)

A.经股东会决议为公司股东提供担保 B.为其客户买卖证券提供融资服务 C.对其客户证券买卖的收益作出不低于一定比例的承诺 D.接受客户的全权委托,代理客户决定证券买卖的种类与数量 【考点】证券公司行为禁止 【解析】《证券法》第130条第2款规定:“证券公司不得为其股东或者股东的关联人提供融资或者担保。”由此可知A选项应选。第142条规定:“证券公司为客户买卖证券提供融资融券服务,应当按照国务院的规定并经国务院证券监督管理机构批准。”由此可知B选项不应选。第143条规定:“证券公司办理经纪业务,不得接受客户的全权委托而决定证券买卖、选择证券种类、决定买卖数量或者买卖价格。”由此可知D选项应选。第144条规定:“证券公司不得以任何方式对客户证券买卖的收益或者赔偿证券买卖的损失作出承诺。”由此可知C选项应选。 证券发行 1.依据我国《证券法》的相关规定,关于证券发行的表述,下列哪一选项是正确的?(2013/3/32,单) A.所有证券必须公开发行,而不得采用非公开发行的方式 B.发行人可通过证券承销方式发行,也可由发行人直接向投资者发行 C.只有依法正式成立的股份公司才可发行股票 D.国有独资公司均可申请发行公司债券 【考点】证券发行 【解析】《证券法》第10条:“公开发行证券,必须符合法律、行政法规规定的条件,并依

国际商法期末考试试题 (1)

(本科)试卷( A 卷) 2005-2006 学年第二学期 开课单位: 04商务英语本科班,考试形式:开卷,允许带相关资料 入 场 1.国际商法主要规范是关于公法领域方面的规定。 2.美国法官的断案思维运用是从一般法律规定到个案的思维。 3.中国合同法包括人身关系方面合同的相关规定。 4.合同成立并不会导致合同必然生效。 5.要约即使没有送达他人要约也生效。 6.依照我国法律的规定,承诺可以撤销。 7.在我国,通过EDI签订的合同因为其缺乏相关的法律规定的形式而无效。 8.在我国,解除合同是违约救济的一种形式。 9.在四组国际贸易术语中,CIF中的卖方义务比FOB中卖方义务要大。 10 信用证支付方式中,银行承担对受益人第一性的付款责任,而在票据法律关系中,银行并不当然承担对受款人第一性的付款责任。 11.国际贸易中,如果卖方提交的单据表面符合信用证所规定的要求,即使买卖双方的交易关系不符合法律规定要求,银行也必须根据信用证要求付款。 12 在一次国际运输中,船长签发了清洁提单,船舶到达目的地后,收货人发现货物的内在品质不符合规定,收货人有权拒绝收取货物而要求船方赔偿。 13 甲在商场买回一热水器,乙在甲家冲凉时由于热水器本身质量问题而导致煤气泄漏,乙因此死亡。乙的家人要求商场赔偿,商场以乙与商

场之间无买卖合同关系加以抗辩。依照我国法律,商场的抗辩成立,乙的损失商场不应赔偿。 14.甲从乙处购买家具,用远期汇票进行支付。乙由于资金周转困难,将汇票背书转让给丙。丙在提示承兑时遭到拒绝,于是丙直接向甲进行追索。甲以乙交付的货物有严重质量问题以及甲并非丙的直接前手而拒绝。甲之拒绝可以得到法律的支持。 15.甲乙共同办一家企业,甲打算采取合伙企业的形式,乙说:“我只想我们作为出资人对今后成立的企业债务承担有限责任,如果不能成立公司,我将成立独资企业。” 乙说:“独资企业也要负无限责任,合伙企业的出资人对企业债务承担无限连带责任,综合利弊,还是考虑合伙企业吧。”乙关于企业性质的法律分析是正确的。 二:单项选择题(每题2.5分,共25分)。 1.下列哪个说法是正确的: A.合同的成立并不都要有承诺这个过程 B.要约的内容不必确定 C.依照我国法律规定承诺可以撤回 D.财产保险合同中,被保险人就是保险合同中做出承诺的当事人 2.某甲去商场购买电视机,商场将次品当成正品卖给甲。甲用支票支付,商场经过背书转让给乙。电视机在使用过程中爆炸伤了丙。 A.如果乙被付款人拒付,乙无权向甲追索 B.丙的伤害只能请求甲赔偿,因为丙和商场之间无买卖合同关系 C.该买卖合同从订立起便无法律效力 D. 乙被付款人拒付,可以向商场追索 3.美国甲公司于2005年5月向中国乙公司发出要约称有优质大麦500万吨出卖,按FOB方式美国港口交付,付款方式为不可撤销信用证。双方约定合同适用《联合国国际货物买卖合同公约》。 A. 如果甲公司卖给乙公司的是飞机,则合同不能适用《联合国国际货物买卖合同公约》 B.如果乙公司发出电文称接受甲公司250万吨货物则合同成立 C. 在本合同中,甲公司有义务为货物投保 D. 如果甲公司卖给乙公司的是船舶,则合同能适用《联合国国际货物买卖合同公约》

国际商法期末考试考点笔记

名词解释 1、公司:是指一般依法设立的,有独立的法人财产、以盈利为目的的企业法人。其两种主要形式为有限责任公司和股份有限公司。 2、合同:①合同是指设立做或不做某一特别事情义务的协议。②合同不是任何一种单方的行为或事件,而是由两个或多个人之间意思表示一致的协议;合同的内容可以是做某特别事情,也可以是不做某特别事情;合同在当事人之间设立了义务。 3、要约:①要约是指一方向另一方发出订立合同的肯定和明确的建议。发出要约的一方是要约人,要约被发向的另一方为受要约人。②要约是关于订立合同肯定建议;要约是关于订立合同的明确建议。 4、承诺:是指受要约人声明或以其他行为同意要约的意思表示。除法律和要约有相反规定外,要约一经有效承诺,合同自承诺生效时即告成立,对当事人各方均有约束力。 5、提单:是指用于证明海上货物运输合同和货物已由承运人接收或装船以及承运人保证据以交付货物的单证。 6、国际货物运输保险:是指保险人(保险公司)与投保人(国际贸易中的买方或卖方)签订合同约定,投保人支付规定的保险费,在货物遭受国际运输途中的保险事故损害时,由保险人负责给予保险受益人(被保险人)补偿的行为。 7、产品:①必须是经过加工、制作过的工业品,不包括自然物品。但如农作物、渔牧业产品收获后经过加工处理则属于本法所指的产品;②必须是用于销售的物品;③必须是可移动的物品,不包括土地、房屋等类不动产,但建筑工程所使用的建筑材料、建筑构配件和设备包括在内。 8、产品质量:是指在商品经济范畴内,企业依据特定的标准,对产品进行规划、设计、制造、检测、计量、运输、储存、销售、售后服务、生态回收等全程的必要的信息披露。 9、产品质量责任:是指产品的生产者、销售者以及对产品质量负直接责任的人违反产品质量法规定的产品质量义务的后果应承担的法律后果。 10、两大法系:①以德国和法国为代表的大陆法系又称为民法法系或罗马法系;②以英国与美国为代表的普通法系又称英美法系。 11、对价:通常指为换取某一允诺而付出的具有法律价值的代价。具有法律价值的代价可以是一项回报的允诺,也可以是允诺外的行为或不行为,还可以是一种法律关系的成立、变更或消灭。 12、违约:广义上的违约是指当事人的任何与合同不符的行为。狭义上,违约是指当事人无合法理由而不履行或不完全履行具有法律约束力的合同义务的行为。一方当事人只能对另一方当事人狭义上的违约行为采取法律上的救济。 13、合同的内容:是由明示条款和未用及不能用明示条款排除的暗示条款或默示义务共同构成的。暗示条款包括:当事人双方的交易习惯、民商事惯例、法定暗示条款(强制性暗示条款、任意性暗示条款)。

郑功成《社会保障学》课后习题(含考研真题)详解(第10章 社会福利——第12章 补充保障)【圣才

第十章社会福利 一、名词解释 1.福利 答:“福利”通常具有“幸福”、“富足”等多种含义: ①最一般意义上的“福利”,常指人们社会生活的一种良好的状态和总体上的利益,包含了富裕、幸福、平等等人们追求的价值理想; ②“福利”是一种物质的或者是货币的资源分配方式,如福利性住房分配、福利性津贴制度等; ③“福利”指对特殊社会成员提供帮助或者特殊服务的方式,常常用作指一些专门针对贫困者、残疾人、孤寡老人和孤儿等特殊群体的社会救济和特殊服务。 2.社会福利 答:社会福利有广义和狭义两种理解。 ①广义的社会福利实际上是广义的社会保障的同义语,是国家和社会对全体社会成员提供的全部物质和文化生活的保障和福利,除社会保险、社会救助外,还包括其他旨在改善与提高国民生活质量的物质福利,以及全部公共的文化、教育、卫生、体育设施和服务。 ②狭义的社会福利,作为社会保障的从属概念,是指国家和社会通过社会化的福利设施和有关福利津贴,以满足社会成员的生活服务需要并使其生活质量不断得到改善的一种社会政策。 3.社会福利制度

答:社会福利制度是指国家和社会为实现社会福利状态所做的各种制度安排,包括增进收入安全的社会保障的制度安排。一般来说,社会福利制度是指国家为促进人类幸福、疗救社会病态的规范的社会行为。 狭义的社会福利制度仅指为帮助特殊的社会群体、疗救社会病态而提供的各种福利服务,它在社会生活中是补缺性的,涉及的是传统社会工作的内容,宗教和慈善机构、邻里和社区等在其中起着重要作用。 广义的社会福利制度则包括医疗服务、教育、住房福利以及社会工作服务和对个人的社会服务等。 4.残补型福利 答:20世纪60年代社会学家沃伦斯基和莱博克斯提出根据国家在社会福利供给中的职能,将社会福利制度划分为“残补型”和“制度型”两种类型。残补型福利指国家的社会福利机构只有在其他通常的渠道如家庭和市场不能维持时,才应为遇到困难的人提供帮助,实际上主张一种针对弱势群体的有限的、基于家计调查的服务。 5.制度型福利 答:20世纪60年代社会学家沃伦斯基和莱博克斯提出根据国家在社会福利供给中的职能,将社会福利制度划分为“残补型”和“制度型”两种类型。制度型福利将社会福利服务当作了工业社会一种正常的功能,以提供制度化的、针对全体人民的普遍福利为标志,被视为正常的和第一线的危机预防系统,强调社会福利优先解决普遍性的社会问题,补充以必要的补救性选择服务。

《商法学》期末考试试卷附答案

《商法学》期末考试试卷附答案 一、单项选择题(每小题3分,共30分) 1、下列几项中对公司法的表述不正确的是() A 公司法是组织法和行为法兼容的法律 B 公司法是实体法和程序法兼容的法律 C 公司法是强制法与任意法兼容的法律 D 公司法是国际法 2、根据法律规定,下列哪些企业属于有限责任公司?() A 某从事生产经营的大形合伙企业 B 某中吴合资经营企业 C 某注册资本为1000万元的股份公司 D某企业集团 3、股票发行不得采用下列那种方式?() A 溢价发行 B 中间价发行 C 平价发行 D 折价发行 4、股份有限公司采用募集方式设立公司的,社会公众股东的出资形式是() A 房屋所有权 B 土地使用权 C 人民币 D 专利权 5、资产负债表反映的财务状况具体是指哪些方面的内容?() A 公司全部资产、负债和损益 B 公司全部资产、负债和资金变动 C 公司全部资产、负债和收益分配 D 公司全部资产、负债和所有者权益 6、根据公司法,超过票面金额发行股票所得的溢价款列入() A资本公积金 B 公司资本 C 法定公益金 D 法定公积金 7、某国有公司准备募集设立一个股份有限公司,就该公司募集设立的程序,按时间先 后作出的以下四种排列,哪一个是正确的?() A ①制作招股说明书②发起人认购股份③召开创立大会④签订承销协议和代收股款协 议⑤申请批准募股⑥公开募股⑦申请设立登记 B ①制作招股说明书②签订承销协议和代收股款协议③申请批准募股④发起人认购 股份⑤公开募股⑥召开创立大会⑦申请设立登记 C ①发起人认购股份②签订承销协议和代收股款协议③申请批准募股④制作招股说 明书⑤公开募股⑥召开创立大会⑦申请设立登记 D ①发起人认购股份②制作招股说明书③签订承销协议和代收股款协议④申请批准 募股⑤公开募股⑥召开创立大会⑦申请设立登记 8、根据新《公司法》,公司成立的日期为() A 签订发起人协议之日 B 营业执照签发之日 C 董事会产生之日 D 以募集设立方式设立的股份有限公司,其成立日期为创立大会完毕之日 9、根据新《公司法》,下列关于有限责任公司股东出资的说法中哪一个是错误的?() A 全体股东的货币出资金额不得低于公司注册资本的30% B 全体股东的首次出资额不得低于公司注册资本的20% C 全体股东的首次出资额不得低于法定注册资本最低限额

《国际商法》期末考试试题

国际商法期末考试试题 一、单项选择题(本大题共10小题,每小题1分,共10分) 1. 根据国际货物买卖合同公约的规定,下列各项中,属于发价的是() A.普通商业广告 B. 商品目录 C. 商品价目表 D. 一项包含货物名称、数量和价格的订约建议 2.乙公司对甲公司发价的接受通知于8月5日从乙地发出,8月9日到达甲公司所在地,8月10日下午到达甲公司传达室,8月11日上午甲公司经理阅及此通知。依《国际货物买卖合同公约》,乙公司接受的生效时间是() A. 8月5日 B. 8月9日 C. 8月10日 D. 8月11日 3.产品责任法的目的是保护() A. 生产厂家的利益 B.零售商的利益 C.买方的亲友的利益 D.消费者的利益 4.下列国际公约中我国是其成员国的是() A.《联合国销售合同公约》 B.《海牙规则》 C.《国际贸易术语解释通则2000》 D.《维斯比规则》 5.承诺是对要约的接受,这种接受原则上() A.不得附加条件 B.可以附加一定条件 C. 可以变更一些条件 D. 可以限制一些条件 6.船舶所有人保留船舶的所有权,而将船舶的占有权转移给租船人以供运输,由租 船人雇用船长、船员、并按照使用船舶的时间支付租金的合同称之为() A.航次租船合同 B.光船租赁合同 C.定期租船合同 D.提单运输合同 7.联合国《国际销售合同公约》不涉及的内容有() A.合同的订立 B.买卖双方的义务 C.违约及其救济方法 D.合同的有效性 8.依大陆法,由于本人的意思而产生的代理为() A.意定代理 B.法定代理 C.指定代理 D.意定代理和指定代理 9.国际商事合同通则不适用于下列哪个合同() A.消费者合同 B.国际知识产权合同 C.国际货物买卖合同 D.国际服务贸易合同 10.下列国家属于大陆法系的是() A. 英国 B.法国 C. 美国 D. 新加坡 三、判断正误(本大题共10小题,每小题2分,共20分) 1.各国有关商事的国内立法不能作为国际商法的渊源。() 2.营业地在英国的公司和营业地在中国的公司签订的货物买卖合同,不适用联合国销 售合同公约。() 3.无论大陆法系还是英美法系,都认为广告是邀约邀请。() 4.《国际货物买卖法》与《国际产品责任法》性质相同。() 5.保险合同成立后,除法律或者保险合同另有规定外,被保险人不得解除保险合同。 ()

2018年商法期末重点必考复习资料汇总

2018年商法期末重点必考复习资料汇总 第一章商法总论 名词解释1、商事关系:就是一定社会中通过市场经营活动而形成的社会关系。2、商人、就是以自己名义实施商行为并以此为常业的人三个条件;1、实施商行为2、以自己的名义实施商行为3、以事实商行为为常业3、商行为:就是使用商事法律规范的营利性行为4、形式商法:形式商法,最典型的就是独立与民法典之外的商法典。这种立法体例称为民商分立制。5、实质商法;英美法系没有民法与商法的严格区分,因而不存在民商分立于民商合一的问题,此外法院的判例和民间的自治规章也是重要的商法渊源,总第来说,英美商法的概念属于实质商法的范畴。6、公示原则:在涉及公众或多数当事人的场合,商法实行公示原则,要求将有关事实公诸于世。7、外观法则;对于商事法律行为的效力,各国商法都采用客观主义的认定方法,即有关行为的内容及含义的解释,以表示行为的客观表象为准,即使这种解释表意人也不得推翻。商法:又称为商事法,是指以商事关系为调整对象的法律规范的总称三、简述题1、简述商法与民法的关系:民法和商法的共同之处,即他们都调整平等主体之间的财产关系,但是二者之间也有一定的差别。民法是包括财产关系和人身关系在内的一般社会生活的普遍性规则,而商法则是市场经济领域的特定财产关系的特殊规定。民法对商法来说,具有统领和指导的意义,而商法对民法来说,具有补充、变更或限制的作用。2、商

法与经济法的关系:二者的联系,商法和经济法相对于民法而言,都是特别法,在适用上有优先的效力。其次,从功能上讲,经济法体现了国家在特殊情况下对商事关系的干预,因而相对于商法来说具有优先适用的效力。再次,从形式上讲,除了商法在少数国家部分试行法典化外,商法和经济法都是针对特定领域、特定问题单行法,具有显著的特殊性、技术性和灵活性。最后,从内容上讲,商法与经济法存在相互包容的现象,即商法的规定吸收经济政策或经济法规范,经济法的规定中运用商法制度或商法手段。经济法有如下特征;1、国家意志的政府职能的介入。 2、多种法律部门的综合调整。 3、国家政策的指导作用。商法是关于商事组织和商事交易的法律群。传统商法受契约自由的原则支配。。8商法的基本原则是什么:一、强化企业组织原则1、提高企业素质2、完善企业结构产权的保护二、提高经济效率原则1、产权的保护2、信用的维护3、交易的便捷三、维护交易公平原则1、平等原则2、诚实信用原则四、保障交易安全原则1、强行主义2、公示原则3、外观法则 4、严格责任 5、对善意买受人的保护5维护交易公平的意义何在?商法如何体现这一原则?答:意义,首先, 是设立公平交易的行为准则,从而建立市场竞争的 正常条件。其次,就是依据这些行为准则以及时一

社会福利和社会保障的区别

5.方茴说:“那时候我们不说爱,爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。我们只说喜欢,就算喜欢也是偷偷摸摸的。” 6.方茴说:“我觉得之所以说相见不如怀念,是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛,而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。” 7.在村头有一截巨大的雷击木,直径十几米,此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光,变得普普通通了。 8.这些孩子都很活泼与好动,即便吃饭时也都不太老实,不少人抱着陶碗从自家出来,凑到了一起。 9.石村周围草木丰茂,猛兽众多,可守着大山,村人的食物相对来说却算不上丰盛,只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。 社会福利与社会保障的区别 政治法律系 社专本101 杨振14号 1.“噢,居然有土龙肉,给我一块!” 2.老人们都笑了,自巨石上起身。而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂,数落着自己的孩子,拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。

5.方茴说:“那时候我们不说爱,爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。我们只说喜欢,就算喜欢也是偷偷摸摸的。” 6.方茴说:“我觉得之所以说相见不如怀念,是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛,而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。” 7.在村头有一截巨大的雷击木,直径十几米,此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光,变得普普通通了。 8.这些孩子都很活泼与好动,即便吃饭时也都不太老实,不少人抱着陶碗从自家出来,凑到了一起。 9.石村周围草木丰茂,猛兽众多,可守着大山,村人的食物相对来说却算不上丰盛,只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。 社会福利与社会保障的区别 1、社会福利的含义及特点 社会福利是指国家依法为所有公民普遍提供旨在保证一定生活水平和尽可能提高生活质量的资金和服务的社会保险制度。社会福利作为社会保障的一个组成部分,指政府和社会组织通过建立文化、教育、卫生等设施免费或优惠提供服务和以实物发放、货币补贴等形式,向全体社会成员或特定人群给予帮助,以保证和改善其物质文化生活的制度,是社会保障体系中的较高层次。社会福利制度一般来讲具有四个特点:社会福利是社会矛盾的调节器;每一项社会福利计划的出台总是带有明显的功利主义目的,总是以缓和某些突出的社会矛盾为终极目标;社会福利的普遍性,社会福利是为所有公民提供的,利益投向呈一维性,即不要求被服务对象缴纳费用,只要公民属于立法和政策划定的范围之内,就能按规定得到应该享受的津贴服务;社会福利较社会保险而言是较高层次的社会保险制度,它是在国家财力允许的范围内,在既定的生活水平的基础上,尽力提高被服务对象的生活质量。 2、社会保障的含义 社会保障是指国家和社会通过立法对国民收入进行再分配,对社会成员特别是生活有困难的人们的基本生活权力给与保障的社会安全制度。社会保障的基本目标是保证劳动力的再生产,从而保证社会再生产得以顺利进行。 3社会保障和社会福利的区别 社会保障: (1)社会保障的责任主体是社会,或者政府和国家。 (2)社会保障的保障的受益者是遭遇各种风险和困难的社会成员。 (3)社会保障满足的是受益当事人基本生活的需要。 (4)社会保障的目的是保障社会的安全和稳定。尽管各国由于政治制度过程中 1.“噢,居然有土龙肉,给我一块!” 2.老人们都笑了,自巨石上起身。而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂,数落着自己的孩子,拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。

《综合知识》必看考点题库解析《商法》(2021年最新版)

《综合知识》必看考点《商法》(2021 年最新版) 精选试卷/文档/模板/课件合集

《综合知识》必看考点《商法》(2021年最新版) 1、单选题;甲、乙、丙、丁共同投资设立一家普通合伙企业,约定利润分配为4:3:2:1。现甲、乙欲退伙,丙、丁未就合伙企业的利润分配约定新的比例;依照法律规定,现合伙企业的利润在丙、丁之间如何分配?_____ A: 全部利润的30%按照2:1分配,其余部分平均分配 B: 全部利润按照2:1的比例分配 C: 合伙人协商决定,协商不成的,由合伙人按照实缴出资比例分配、分担;无法确定出资比例的,由合伙人平均分配 D: 全部利润平均分配 参考答案: C 本题解释: 【答案】C。解析:根据《合伙企业法》第33条规定,甲、乙退伙,原合伙协议中对利润分配比例的约定已经不能发生效力,需要重新约定,如果没有重新约定,则应由合伙人协商决定,协商不成的,由合伙人按照实缴出资比例分配、分担;无法确定出资比例的,由合伙人平均分配。 2、单选题;对于中外合资经营企业的资本制度说法正确的是_____ A: 在合营期间可以增加注册资本,但不得减少注册资本 B: 合营企业的注册资本必须以人民币表示

C: 经合营他方同意,合营一方可以向第三者转让其全部或者部分股权 D: 以专有技术出资的,对技术的作价,可以由合营双方协商,也可以聘请双方同意的第三者评定 参考答案: D 本题解释: 【答案】D。解析:《中外合资经营企业法实施细则》第19条规定,合营企业在合营期限内不得减少其注册资本。因投资总额和生产经营规模等发生变化,确实需要减少的,须经审批机构批准,A项说法错误。 第18条规定,合营企业的注册资本一般应当以人民币表示,也可以用合营各方约定的外币表示。B项错误。 第20条规定,合营一方向第三者转让其全部或者部分股权的,须经合营他方同意,并报审批机关批准,向登记管理机构办理变更登记手续。C项错误。 第22条规定,合营者可以用货币出资,也可以用建筑物、厂房、机器设备或者其他物料、工业产权、专有技术、场地使用权等作价出资。以建筑物、厂房、机器设备或者其他物料、工业产权、专有技术作价出资的,其作价由合营各方按照公平合理的原则协商确定,或者聘请合营各方同意的第三者评定,D项正确。 3、多选题;下列关于破产和解、破产清算和重整三种程序说法正确的

商法期末考试

法学专业商法试题、答案及评分标准一、判断正误(认为正确的画√,认为错误的画X,每题1分,共10分) 1.企业破产案件由债务人所在地人民法院管辖。( ) 2.人民法院对破产案件作出的裁定,除驳回破产申请的裁定外,一律不准上诉。( ) 3.持票人取得票据如无对价或无相当对价,不能有优于其前手的权利( ) 4.票据侦务人可以以自己与出票人之间所有的基于人的关系的抗辩对抗持票人。( ) 5.股东全部缴纳出资后,以股东会决议的形式向公司登记机关提供各股东的出资证明。( ) 6.有限责任公司的股东会成员由全体股东选举产生。( ) 7.公司可以向其他有限责任公司、股份有限公司以及其他类型的企业投资,以公司的信用对外承担民事责任。( ) 8.债权人认为债权人会议决议违反法律规定的,可以在债权人会议作出决议后l0天内提请法院裁定。( ) 9.清算组成员多为政府公务员,但清算组并不隶属于政府,只是其工作由政府领导。( ) 10.合伙人之间有关利润和亏损的分担比例对债权人具有约束力。( ) 一、判断题答案1.√2.√.3.√4.X 5.X 6.X 7.X 8.X 9.X 10.X 二、单项选择题(每题1分,共10分) 二、单项选择题答案1.C 2.B 3.C 4.D 5.C 1.以下哪一种是我国《公司法》未规定的公司类型?( )。 A.股份有限公司D.有限责任公司C两合公司a国有独资公司 2.无形财产在公司的注册资本中一般不能超过( )。 A.10%B.20%.C.30% D.40% 3.以下何者为可以发行可转换公司债的主体?( ) A.有限责任公司B.国有独资公司C上市公司D.财政部 4.禁止发起人转让持有的本公司股份的期限是( )。 A.自出资之日起1年B.自公司成立之日起1年C自出资之日起3年a自公司成立之日起3年 5.工商管理局干部姚某在审核某有限责任公司的注册申请时,提出以下不予批准的理由,其中哪一条不符合《公司法》的规定?( ) A.公司名称未表明有限责任公司字样D.股东甲没有在公司章程上签名、盖章.C 股东乙是一家与该公司经营业务相同的N公司的股东 D.股东丙未缴足其出资额 6.D 7.A 8.D 9.B 10.C 6.以下四人分别基于不同身份向人民法院申请一家有限责任公司破产。其中何者具有法律规定的破产申请资格?( ) A.李某,该公司股东B.张某,该公司董事C.陈某,该公司监事D.刘某,该公司的债权人 7.以下几种证券交易中,哪一种为我国现行证券法所允许?( ) A.股票现货交易D.融资融券交易·C股票期货交易.D·证券期权交易8.根据我国破产法的规定,可以作为别除权的基础权利的权利是( ) A.债权D,所有权.C股权a抵押权 9.我国《企业破产法》规定的整顿申请人是谁?( ) A.债务人的法定代表人B,债务人的上级主管部门C债务人企业的职工代表大会 D.债权人会议

答案版社会福利与保障

《社会福利与保障》考试重点 一、名词解释(本大题共5小题,每小题4分,共20分) 1、社会保障体系 社会保障体系的含义:由社会保障各个有机组成部分所构成的整体,它强调的是社会保障的项目结构及运行机制等。是国家依法建立起来的保障国民生活、维护社会稳定、促进和谐发展的系统,由社会保险、社会救助、社会福利、军人保障以及各种具有互助互济功能的补充保障机制共同构成。 2、公费医疗制度 公费医疗制度的含义:公费医疗是指国家为保障各级政府机关和事业单位及社会团体工作人员,通过医疗卫生部门按规定向享受人员提供免费医疗及预防服务的一项社保制度。 3、充分就业 充分就业的含义:指在某一倾向工资水平下愿意就业的人都能就业,也就是指可以接受市场工资率并愿意就业的人均能实现就业。国际上较为公认的观点是,如果失业率保持在4%-5%,就可以视为实现了充分就业;如果失业率超过了5%,则认为不充分就业;5%的失业率通常构成失业警戒线而成为各国政府与公众关注的焦点。 4、社会救助(重中之重)(必考) 社会救助的含义:是指国家与社会面向由贫困人口与不幸者组成的社会脆弱群体提供款物接济和扶助的一种生活保障政策,它通常被视为政府的当然责任或义务,采取的也是非供款制与无偿救助的方式,目的是帮助社会脆弱群体摆脱生存危机,进而维护社会秩序的稳定。社会救助的外延,则包括贫困救助、灾害救助及其他针对社会弱势群体的扶助措施。 5、现收现付制 现收现付制的含义:也叫做非基金式或纳税式或统筹分摊方式。是一种以横向平衡原则为依据,以同一时期正在工作的所有人的缴费,来支付现在保险收益人的开支的制度。利用收入再分配,达到以支定收,略有节余,代际赡养。 6、国家保险型模式(重中之重) 国家保险型模型的含义:是由前苏联创建并在20世纪中期被其他社会主义国家仿效的社会保障模式。以“国家统包”为核心,以公有制为基础,由政府对福利进行直接分配,社会保障事务由国家统一办理,社会保障费由国家和企业负担,职工个人不必缴纳社会保障费用。 7、结构性失业 结构性失业的含义:由于经济结构如产业结构、产品结构、地区结构的变动,引起了劳动力需求结构的变动,从而产生的部分劳动者成为失业者的情况,一般来说,技术性失业是结构性失业的先导,结构性失业是技术性失业的最大表现。 8、工伤保险 工伤保险的含义:又称职业伤害保险,是指劳动者在工作中或在规定的某些特殊情况下,因遭受意外伤害和患职业病,暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家或社会获得物质帮助的一种社会保险制度。 9、完全积累制 完全积累制的含义:也可称为基金式或总平均保险费式或预提分摊方式,是完全用过去积累的缴款所挣取的利息收入提供保险金的制度。具体说来,就是一个人在就业期间向政府管理的基金缴款,该基金随着时间的推移不断生息增值,当这个人退休后,其所获养老金来自于该基金的利息收入。利用长期收支平衡原则,实现同代自养。 二、简答题(本大题共4小题,每小题10分,共40分)(只答要点) 1、各国现行的社会保障模式主要有哪几种? 答:各国现行的社会保障模式如下:

商法期末考试题

一、名词解释(本题共10小题,每题3分,共30分) 公募:即公开发行,发行人向不特定的社会公众出售证券的行为。(1分)有下列情形之一的,为公开发行:向不特定对象发行证券的;(1分)向特定对象发行证券累计超过200人的;(1分)法律、行政法规规定的其他发行行为。在中国,公募要经过中国证监会核准。 商号权:是商主体依法享有的对商号的专有使用权,(1分)包括专有权和使用权两个方面。(1分)商号权属于知识产权,兼具人身权和财产权的特性。(1分) 一人公司:只有一个自然人股东或者一个法人股东的有限责任公司。(1)包括实质意义和形式意义的一人公司。我国公司法规定了形式意义的一人公司。(2) 共益债务:指在破产程序进行中,为全体债权人利益或者为程序进行之必需而对破产财团产生的一切请求权的统称。(2分)像破产费用一样得到优先、随时足额拨付与清偿。(1分) 商事自治规则:是商主体就其组织、运作、成员的权利义务、相对人权利义务等内容自主制定的,不与国家法律和行政法规相冲突的规则。(2分)如:公司章程、交易所业务规则等。(1分) 行纪:是商主体以自己名义为他人(委托人)购买或者销售货物、有价证券,由此获取报酬,并以此作为职业性经营的行为。(3分) 别除权:是指在破产程序开始之前就债务人的特定财产设定了担保物权或者存在其他特别优先权的,在债务人宣告破产后,债权人享有的就特定财产不依照破产清算程序而优先获得清偿和满足的权利。(3分) 要约收购:是指为了取得或强化对目标公司的控制权,通过向目标公司全体股东公开发出购买该上市公司股票的要约方式,收购该上市公司的行为。(2分)有自愿要约收购和强制要约收购之分。(1分) 破产重整:是指经由利害关系人申请,在法院的主持和利害关系人的参与下,对具有重整原因和重整能力的债务人进行的生产经营上的整顿和债权债务关系上的清理,以使其摆脱财务困境,重获经营能力的破产预防制度。(3分)法定资本制:又称确定资本制,是指在公司设立时,必须在章程中对公司的资本总额作出明确的规定,并须由股东全部认缴,否则公司不能成立的制度。(2分)是社会本位立法思想的体现。(1分) 二、简答题(本题共4小题,每题5分,共20分) 1.商事账簿的种类有哪些? 答:商事账簿主要有会计凭证、会计账簿和会计报告三种。(2分)会计凭证有原始凭证和记账凭证;会计账簿有时序账簿、分类账簿和备查账簿;会计报告有会计报表及附注、财务情况说明书等。(3分) 2.证券法禁止的证券交易行为有哪些? 答:证券法禁止的证券交易行为主要有内部交易行为、操纵市场行为、编造传播虚假信息行为、欺诈客户行为、挪用公款买卖证券行为等。(每个要点1分) 3.股东的权利有哪些? 答:股东的主要权利如下:出席或委托代理人出席股东会并依法行使表决权;依法转让出资或股份;查阅公司章程、股东会会议记录、会计报告,监督公司的经营,提出建议或质询;按出资或所持有股份取得股利;依法分取公司剩余财产;提起派生诉讼的权利。(答出5个要点即得满分,不足5个要点者,每少一个要点扣1分) 4.破产财产的分配顺序是怎样的? 答:破产财产在优先清偿破产费用和共益债务后,依照下列顺序清偿:(1)所欠职工的工资和医疗、残疾补助、抚恤费用,所欠的应当划入职工个人账户的基本养老保险、基本医疗保险,以及法律、行政法规规定的应当支付给职工的补偿金。(2分)(2)破产人欠缴的其他社会保险费用和税款。(1分)(3)普通债权。(1分)破产财产不足清偿同一顺序的清偿要求的,按照比例清偿。(1分)

国际商法期末考试重点

国际商法期末考试重点 一国际法的渊源 a 国际公约与区域性条约 b 国际双边协定 c 国际商业惯例 d 各国法律规定 e 国际组织宣言与决议 f 跨国公司与同业协会制定的标准合同 二国际贸易法的法律主体 a 自然人 b 法人 c 国际组织 d 国家 三跨国公司的概念 跨国公司由分设在两个或两个以上国家的实体组成的企业,由决策中心统一管理并执行全球战略,各实体之间存在密切联系。 四国际货物买卖的法律规范 ?国际货物买卖的法律规范主要包括国际公约、国际货物买卖的国际商业惯例和国内立法 五联合国国际货物买卖合同公约》适用的范围 1.直接适用标准:货物买卖合同卖方和买方的营业地在均为公约缔约国的不同国家 1.(1)以营业地为标准判断当事人是否在不同国家 2.(2)卖方和买方的营业地必须均在公约缔约国境内 22.通过国际私法规则适用:国际私法规则导致适用公约某一缔约国法律 六排除买卖 –(1)购供私人、家人或家庭使用的货物的销售,除非卖方在订 立合同前任何时候或订立合同时不知道而且没有理由知道 这些货物是购供任何这种使用。 –(2)经由拍卖的销售 –(3)根据法律执行令状或其它令状的销售 –(4)公债、股票、投资证券、流通票据或货币的销售 –(5)船舶、船只、气垫船或飞机的销售。 –(6)电力的销售 –(7)供应尚待制造或生产的货物,且订购货物的当事人保 证供应这种制造或生产所需的大部分重要材料的合同 –(8)供应货物一方的绝大部分义务是供应劳力或其它服务 的合同 七没有规定的不适项 ?合同的效力,或其任何条款的效力,或任何惯例的效力 ?合同对所售货物所有权可能产生的影响 ?卖方对于货物对任何人所造成的死亡或伤害的责任

《商法》期末考试A卷附答案

《商法》期末考试A卷附答案 一、问答题(每小题10分,共50分) 1、简述商业名称登记的效力。 答:商业名称一经登记,商事主体就取得该商业名称的专用权,即获得名称权。一旦获得名称权,商业名称发生排他效力和救济效力。所谓排他效力是指商业名称一经登记,即发生排斥他人为相同或类似的商业名称登记或使用该商业名称的效力。救济效力是指商业名称登记而取得专有使用权,商事主体可据此排斥他人使用相同或类似商业名称于同一营业。 2、简述制作商业帐簿的作用。 答:(1)商业账簿的基本意义在于,向各财务会计信息的使用人提供相关可靠、清晰可比的财务会计信息,以作为决策依据。(2)商业账簿也是相关国家机关审核商事主体的营业状况或实施行政行为的依据。 (3)商业账簿可以成为民事诉讼中的重要证据。 3、简述商业登记的作用。答:(1)是国家对商事主体的商事行为进行法律调整的重要前提。(2)是国家对商事主体进行行政管理的重要手段。 (3)是商法维护商事主体的合法地位,保护第三人合法权益和社会公共利益的重要手段。 (4)是保障商事主体依法进行正常经营活动的必要形式。(5)是维护第三人及社会公共利益的基础。

4、简述我国公司资本三原则。 答:(1)资本确定原则,又称法定资本制,是指公司在设立时,必须在章程中对公司的资本总额做出明确的规定,并须由股东全部认足,否则公司就不能成立。 (2)资本维持原则,又称资本充实原则。是指公司在其存续过程中,应经常保持与其资本额相当的财产。(3)资本不变原则,是指公司资本总额一经确定,非依法定程序,不得任意变动。5、简述公司章程的特征。 答:1,真实性:真实性主要强调公司章程记载的内容必须是客观存在的、与实际相符的事实。 2,公开性:公开性主要对股份有限公司而言。公司章程的内 容不仅要对投资人公开,还要对包括债权人在内的一般社会公众公开。 3,法定性:法定性主要强调公司章程的法律地位、主要内容及修改程序、效力都由法律强制规定,任何公司都不得违反。公司章程是公司设立的必备条件之一,无论是设立有限责任公司还是设立股份有限公司,都必须由全体股东或发起人订立公司章程,并且必须在公司设立登记时提交公司登记机关进行登记。4,自治性。自治性主要体现在:其一,公司章程作为一种行为规范,不是由国家而是由公司依法自行制订的,是公司股东意思表示一致的结果;其二,公司章程是一种法律以外的行为规范,由公司自己来执行,无需国家强制力来保证实施;其三,公司章程作为

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