病案室工作流程图

铜川市人民医院（南院）病案室工作流程图

铜川市人民医院（南

院）

病案室工作流程

1.病人出院，医生按要求完成病历书写，送交护士站登记。

2.病历回收组前往护士站核对当日出院信息登记造册，并回

收已完成病历送交登记归档组。

3.登记归档组对回收病历进行详细登记，标记2日归档病案

及7日归档病案，以及未按时归档病历，送交整理装订组。

4.整理装订组对已登记病历进行项目查缺，有缺失项目及时

催促医生及时补缺，无缺失项目后进行装订，递交编码维护组。

5.编码维护组核对病案首页基本信息，确保无空项目后完成

首页疾病分类和手术操作编码，完成首页信息录入，送交病历回收组。

6.病历回收组做审阅病历登记，递交病案管理委员会审阅，

并及时回收审阅病历，送交登记归档组。

登记归档组将审阅完成合格病历统一上架，由复印接待组调取病历完成相关复印业务。

7.