母乳喂养指导
一、目的
考察对刚出生的新生儿进行母乳喂养指导。理解母乳是婴儿最理想的食物和饮料，能满足婴儿生后头4?6个月生长需要。对于适合进行母乳喂养的刚出生的新生儿，采用促进哺乳的多种方式以达到成功母乳喂养的目的。
二、操作流程及质量评定
（一）准备。
1.人员：着装整洁、洗手。
2.用物：清水、毛巾。
3.母亲：评估母亲身体状况。
4.环境：环境安静、整洁，备隔帘或屏风保护母亲隐私。
（二）操作流程。
1.评估母亲身体状况，了解有无母乳喂养禁忌症。
2.心理准备：鼓励母亲，帮助树立母乳喂养信心。
3.乳房保健：哺乳前，用毛巾对乳腺和乳头湿热敷2-3 分钟，然后从外侧边缘向乳晕方向轻拍或按摩乳房，促进乳房感觉神经的传导和泌乳。若有乳头内陷者，可用两手拇指从不同角度按捺乳头两侧并向周围牵拉。
4.新生儿准备：等待哺乳的婴儿应是清醒状态、有饥饿感、已更换干净的尿布。
5.保持正常喂哺姿势：刚生产的乳母一般采用卧位，若情况允许可采用坐位，抱婴儿斜坐位
6.尽早开奶：正常分娩、母婴健康情况良好时，产后15分钟?1
小时内即可哺乳。哺乳前让婴儿用鼻推压或舔母亲的乳房，哺乳时婴
儿的气味、身体的接触都可刺激乳母的射乳反射；哺乳时，将整个乳头和大部分乳晕置人婴儿口中，以剌激婴儿的口腔动力，有利于吸吮。
7.排空乳汁：两侧乳房应先后交替进行哺乳，若一侧乳房奶量己能满足婴儿需要，则将另一侧的乳汁用吸奶器吸出。每次哺乳均应让乳汁排空。
8.每次哺乳时间不宜过长：每次哺乳时通常在开始哺乳的2?3
分钟内乳汁分泌极快（占乳汁的50% , 4分钟时吸乳量约占全部乳量的80%- 90%以后乳汁渐少，因此每次哺乳时间15分钟左右即可。刚出生的新生儿哺喂时间不要超过30分钟。
9.哺喂后护理：哺乳完毕后将婴儿竖直、头部紧靠在母亲肩上，轻拍婴儿背部以帮助其胃内空气昵出。哺乳后一般应将婴儿保持于右侧卧位，以利胃排空，防止反流或吸入造成窒息。
（三）质量评定。
1.关爱母亲和新生儿，整个操作过程中注意有效沟通。
2.操作流程规范，方法正确，操作熟练。
3.用物准备齐全，符合要求。
4.规定时间（30分钟）完成操作。
母乳喂养评分标准
科室：时间：
1.母乳喂养禁忌症：属于母亲疾病的有：重症心脏病、肾脏病，哺乳可使
心肾功能恶化；乳头裂伤，乳腺炎；母亲患有精神病、癫痫;母亲患急慢性传染病，如艾滋病、肝炎、肺结核感染的母亲均可通过乳汁传染疾病。2
属于婴儿疾病的有：半乳糖血症、苯丙酮尿症。
综上所述，如果没有禁忌症，母乳应是婴儿的最佳食品。母乳喂养婴儿不但可以使婴儿获得必需的营养，而且可以获取精神上的满足。3 尽管现代工业及乳制品开发商以母乳为“金标准”来改善代乳
品的性能，但永远不会存在任何一种可以完全无异于母乳的代
乳品。母乳喂养婴儿是每位伟大母亲的天赋，有着其他任何喂养方法所无法比拟的优点。
1、母亲患未治愈的活动性结核病；
2、母亲为人类T 细胞亲淋巴病毒I 型或II 型阳性者；
3、患有典型半乳糖血症（半乳糖-1- 磷酸尿苷酰转移酶缺乏症）的婴儿不能接受母乳喂养；
4、母亲正在接受放射性同位素诊断或治疗或暴露于放射性物
质的环境中，致使母乳中含有一定的放射性物质；
5、母亲正在接受抗代谢药物、化疗药物及少数会在母乳内排出的药物的治疗期间；
6、母亲存在乳房局部的单纯疱疹病毒感染损伤也不能进行母乳喂养。
7、母亲具有滥用药物的习性；
8、在母亲患有感染性疾病期间，应接受适当的控制感染的治
疗。在美国，不建议感染人类免疫缺陷病毒的母亲进行母乳喂养。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
一、母乳喂养宣教工作流程
母乳喂养宣教与操作步骤 一、入院前宣教：孕妇学校宣教母乳喂养的好处和相关知识并评估双乳是否正常。 二、入院时的宣教：入院后当天到床旁评估双乳并发放母乳喂养宣教处方。 三、新生儿娩出后的宣教： 剖宫产母乳喂养宣教 1.术后1小时内清洁双乳行皮肤接触30分钟以上，早吸吮、早开奶。 2.教会妈妈卧位式哺乳体位及正确的含接方法。 3.让宝宝频繁、有效地吸吮妈妈的乳房，不限时、不限量，按需哺乳。 4.告知妈妈夜间也要哺乳，24小时内至少吸吮8-12次以上，每次时间不少于20-30分钟。 5.鼓励妈妈与宝宝同步休息。 6.手术6小时后，妈妈可进流质饮食，有利于泌乳。（肛门排气后进半流质，免甜食和产气食品）。 7.术后第一天，告知妈妈纯母乳喂养应至婴儿6个月，在添加辅食的基础上母乳喂养可持续到儿童2岁及2岁以上。 8. 教会产妇如何判断新生儿饥饿及吃饱指征，评估产妇泌乳量及新生儿黄疸情况。 平产母乳喂养宣教 1.平产后巡回护士立即清洁双乳进行皮肤接触30分钟以上，早吸吮、早开奶。 2.由巡回护士教会妈妈舒适的哺乳体位及正确的含接方法。 3. 产后2小时送母子回母婴同室病房。让宝宝频繁、有效地吸吮妈妈的乳房，不限时、不限量，按需哺乳。 4 告知妈妈夜间也要哺乳，24小时内至少吸吮8-12次以上，每次时间不少于20-30分钟。 5. 鼓励妈妈与宝宝同步休息。 6. 妈妈可进食清淡、有营养、温热的流质饮食或半流质饮食，有利于泌乳。 7. 告知妈妈纯母乳喂养应至婴儿6个月，在添加辅食的基础上母乳喂养可持续到儿童2岁及2岁以上。 8. 教会产妇如何判断新生儿饥饿及吃饱指征，评估产妇泌乳量及新生儿黄疸情况。 母婴分离的宣教 1. 分娩后6小时内教会妈妈正确的挤奶方法。讲解母乳喂养体位及正确的含接方法。 2. 在挤奶前妈妈可喝一些热饮，如：牛奶、汤汁。 3. 告知母亲分娩后挤奶，24小时内至少8次以上，夜间也要挤奶；一侧乳房挤3～5分钟换另一侧，反复进行；每次挤奶的持续时间以20～30分钟为宜。 4. 告知母亲母乳保存时间：25～37℃室温下可保存4小时；15～25℃室温下可保存8小时；冰箱冷藏室在2～4℃可保存24小时；冰箱冷冻室在-18℃以下可保存3个月。 5. 使用前可在37～40℃温水中加温，不要用微波炉或煮沸加热。 6. 告知妈妈纯母乳喂养应至婴儿6个月，在添加辅食的基础上母乳喂养可持续到儿童2岁及2岁以上。 四、出院前一天的评估：评估产妇对母乳喂养的姿势、乳头的衔接、排空乳房的挤奶手法、母乳喂养的好处、如何判断新生儿饥饿等情况的掌握程度。 五、出院当天：再次评估上述完成情况并给予补充完善！
健康教育活动记录表 活动时间：2015年8月11日活动地点：昌盛里社区 活动形式：健康教育知识讲座 活动主题：1、科学就医2、基本公共卫生服务3、狂犬病包虫病4、结核病防治 组织者：项建新秦玉梅丁光辉 接受健康教育人员类别：社区 接受健康教育人数：65人 居民 健康教育资料发放种类及数量： 260份 活动内容: 1、科学就医2、国家基本公共卫生服务3、狂犬病、包虫病4、结核病 活动总结评价：通过讲座和培训社区居民了解知道科学就医、国家基本公共卫生服务的好处，狂犬病、包虫病对人体的健康危害，对环境卫生的污染。为此，团疾控工作人员向社区居民进行了健康知识讲座，受到社区居民的欢迎和称赞。 知晓率: 95% 满意率：95% 存档材料请附后 □书面材料 □图片材料 □印刷材料 □影音材料 □签到表 □其他材料
填表人（签字）：项建新负责人（签字）：李学良 健康教育活动记录表 活动时间：2015年8月2日活动地点：农贸市场 活动形式：现场发放宣传单、卫生咨询 活动主题：母乳喂养是社会可持续发展的关键 组织者：项建新墙东萍唐彩琴徐秀梅丁广辉 接受健康教育人数：650 接受健康教育人员类别：居民 群众 健康教育资料发放种类及数量：宣传单 650份宣传折页650份活动内容: 母乳喂养宣传周，主题为母乳喂养是社会可持续发展的关键 活动总结评价：通过现场宣传活动使居民群众孩子的母亲了解和掌握母乳喂养的更多知识和好处，对儿童的生长发育和成长有益，增加母子感情，给家庭经济和社会带来更多的好处。受到群众和孩子家长的欢迎和称赞。
存档材料请附后 □书面材料 □图片材料 □印刷材料 □影音材料 □签到表 □其他材料 填表人（签字）：项建新墙东萍负责人（签字）：李学良 填表时间：2016年8月2日 健康教育活动记录表 活动时间：2015年7月27日活动地点：逢七流行市场 活动形式：现场发放宣传单、卫生咨询 活动主题：爱肝护肝享受健康 组织者：李学良项建新丁广辉丛光明 接受健康教育人数：650 接受健康教育人员类别：居民 群众 健康教育资料发放种类及数量：宣传单 650份宣传折页650份活动内容: 世界肝炎日爱肝护肝享受健康 活动总结评价：通过现场宣传活动使居民群众了解和掌握更多的肝炎防治知识做好肝护肝享受健康生活，合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡，讲究卫生防止病从口入。此次宣传活动受到群众的欢迎和称赞。
母乳喂养知识宣传资料 一、母乳喂养的好处 要点：营养、防病、增加母子感情、有力母亲健康。 母乳是婴儿最佳的营养食品和饮料，它含有婴儿生后6个月生长发育所需的全部营养物质、适合婴儿胃肠道的消化和吸收，吃母乳婴儿长得健康、结实。母乳中含有许多抗病物质，能增强婴儿对疾病的抵抗力，吃母乳的婴儿少有生病。母乳中含有婴儿大脑发育所必需的物质，加之妈妈经常喂哺，吃母的婴儿聪明、精灵，母亲哺乳可促进子宫收缩，减少阴道出血，哺乳期不来月经，有助于体内营养物质的贮存，促进母亲产后康复，同时也延长了生育间隔，有利于避孕。 二、生后6个月的婴儿为什么要进行纯母乳喂养？ 要点：营养、防病、量多 母乳营养好，完全适合于出生后6个月的婴儿生长发育的需要，母乳中含有大量的抗病物质，婴儿吃后少得疾病，加之6个月的母乳，奶量够，完全能满足婴儿的需要，因此6个月的婴儿只需要吃母乳，就不要添加任何其他辅助食品，如牛奶、代乳品、稀饭、迷糊、果汁等，也不需要给婴儿喂水，因为母乳中就含有大量的水，所以婴儿多吃母乳也不会感到口渴。 三、介绍我院有关母乳喂养的规定 1、早吸吮： 要点：什么是早吸吮？早吸吮有什么好处？ 早吸吮即是在婴儿生下后的1小时内，由医生将裸体的婴儿放在母亲的胸前，使母子进行皮肤接触，持续30分钟，同时帮助婴儿尽早开奶。 早吸吮的好处是：可促使乳房提早分泌乳汁，延长母乳喂养期，刚刚产生的乳汁中抗病物质特别丰富，能增强婴儿的抗病能力；早吸吮可减少母亲发生奶胀；早吸吮加速了婴儿的肠蠕动，促使胎便尽快排出。 2、按需哺乳 要点：什么叫按需哺乳？按需哺乳的重要性是什么？ 按需哺乳是按小儿的需要进行哺乳，不规定哺乳的次数和时间长短，即婴儿饿了就喂，母亲奶胀了就喂。 按需哺乳的重要性是，增加乳汁的分泌，保障婴儿有足够的营养。除了按需哺乳外，还应坚持夜间哺乳。 3、母婴同室： 要点：什么是母婴同室？母婴同室的重要性是什么？ 母婴同室即是母亲和婴儿每天24小时都在一起，即使分开，也不超过1小时。 母婴同室的重要性保证按需哺乳，方便母亲随时喂奶，促进母亲乳汁的分泌，保障了婴儿有足够的营养，同时增加了母子间的感情。 4、指导母亲正确的喂奶： （1）母亲正确喂奶的体位： 母亲放松，体位舒适：婴儿身体紧贴母亲，脸向着乳房，鼻子对着乳头：头与身体成一直线：如果是刚出生的婴儿则应托着婴儿的臀部；下额碰到乳房。 （2）婴儿的正确含接姿势：
母乳喂养宣教流程和操 作步骤 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】
一、母乳喂养宣教工作流程
母乳喂养宣教与操作步骤 一、入院前宣教：孕妇学校宣教母乳喂养的好处和相关知识并评估双乳是否正常。 二、入院时的宣教：入院后当天到床旁评估双乳并发放母乳喂养宣教处方。 三、新生儿娩出后的宣教： 剖宫产母乳喂养宣教 1.术后1小时内清洁双乳行皮肤接触30分钟以上，早吸吮、早开奶。 2.教会妈妈卧位式哺乳体位及正确的含接方法。 3.让宝宝频繁、有效地吸吮妈妈的乳房，不限时、不限量，按需哺乳。 4.告知妈妈夜间也要哺乳，24小时内至少吸吮8-12次以上，每次时间不少于20-30分钟。 5.鼓励妈妈与宝宝同步休息。 6.手术6小时后，妈妈可进流质饮食，有利于泌乳。（肛门排气后进半流质，免甜食和产气食品）。 7.术后第一天，告知妈妈纯母乳喂养应至婴儿6个月，在添加辅食的基础上母乳喂养可持续到儿童2岁及2岁以上。 8. 教会产妇如何判断新生儿饥饿及吃饱指征，评估产妇泌乳量及新生儿黄疸情况。 平产母乳喂养宣教 1.平产后巡回护士立即清洁双乳进行皮肤接触30分钟以上，早吸吮、早开奶。 2.由巡回护士教会妈妈舒适的哺乳体位及正确的含接方法。 3. 产后2小时送母子回母婴同室病房。让宝宝频繁、有效地吸吮妈妈的乳房，不限时、不限量，按需哺乳。 4 告知妈妈夜间也要哺乳，24小时内至少吸吮8-12次以上，每次时间不少于20-30分钟。 5. 鼓励妈妈与宝宝同步休息。 6. 妈妈可进食清淡、有营养、温热的流质饮食或半流质饮食，有利于泌乳。 7. 告知妈妈纯母乳喂养应至婴儿6个月，在添加辅食的基础上母乳喂养可持续到儿童2岁及2岁以上。 8. 教会产妇如何判断新生儿饥饿及吃饱指征，评估产妇泌乳量及新生儿黄疸情况。 母婴分离的宣教 1. 分娩后6小时内教会妈妈正确的挤奶方法。讲解母乳喂养体位及正确的含接方法。 2. 在挤奶前妈妈可喝一些热饮，如：牛奶、汤汁。 3. 告知母亲分娩后挤奶，24小时内至少8次以上，夜间也要挤奶；一侧乳房挤3～5分钟换另一侧，反复进行；每次挤奶的持续时间以20～30分钟为宜。 4. 告知母亲母乳保存时间：25～37℃室温下可保存4小时；15～25℃室温下可保存8小时；冰箱冷藏室在2～4℃可保存24小时；冰箱冷冻室在-18℃以下可保存3个月。 5. 使用前可在37～40℃温水中加温，不要用微波炉或煮沸加热。 6. 告知妈妈纯母乳喂养应至婴儿6个月，在添加辅食的基础上母乳喂养可持续到儿童2岁及2岁以上。 四、出院前一天的评估：评估产妇对母乳喂养的姿势、乳头的衔接、排空乳房的挤奶手法、母乳喂养的好处、如何判断新生儿饥饿等情况的掌握程度。
月嫂服务内容 服务对象：新生儿 生活护理：指导正确哺乳、喂养、呵护、洗澡、穿衣、换洗尿布、物品消毒。 专业护理：婴儿洗澡、抚触、按摩，体温测量、大小便观察，口腔、黄疸、 脐部护理：臀红、尿布疹、发热、腹泻、便秘、啼哭的观察及护理。 潜能开发：早期智力开发，婴儿被动操，建立良好的生活习惯。 服务对象：产妇 生活护理：根据产妇体质，营养膳食搭配、协助指导（洗头，洗脚，刷牙，全身擦浴，淋浴10-20分钟内）专业护理：产褥期观察、护理，产后心理指导，协助母乳喂养、乳房保健护理。 健康指导：协助产妇做产褥操，帮助产妇恢复健康。 日常服务：产妇营养餐制作，为产妇及婴儿清洗衣物，打扫房间卫生等。
一、产妇护理 1、生活护理：保持室内空气清新，观察产妇身体情况（主要是乳房、恶露、大小便），清洗、消毒产妇衣物，在产妇不能自理时帮助产妇擦洗身体，照顾产妇饮食。 2、乳房护理：帮助产妇清洗、热敷、按摩乳房，减轻乳房胀痛，指导产妇正确的哺乳姿势。 3、产后恢复：为恢复产妇体型，指导产妇做好产后恢复操。 4、营养配餐：合理安排产妇饮食，为产妇制作营养餐。 5、心理指导：多与产妇语言沟通，交流育婴心得。 产妇指导 二、婴儿护理 1、生活护理：保持室内空气清新，料理儿童的饮食起居，给婴儿喂水、喂奶、洗澡，换洗婴儿尿布和其他衣物。 2、专业护理：为婴儿测量体温，对婴儿脐带进行消毒，对尿布、毛巾、奶瓶等婴儿生活用品进行清洗、消毒，注意二便三浴，观察婴儿黄疸消退情况。 3、常见病护理：观察婴儿大小便是否正常，身体有无异常，预防尿布疹、鹅口疮等常见病的发生，发现异常及时
提醒并协助治疗。 4、潜能开发：为提高婴儿抵抗能力和协调能力，开发潜能，酌情给婴儿做抚触、游泳和婴儿操，并指导产妇掌握这些技能． 月嫂工作流程 时间服务内容 6:30 月嫂起床洗漱、准备早餐 7:00给产妇、宝宝测体温、换尿布、洗脸、产妇起床、洗漱、吃早餐 8:00 指导产妇喂奶、拍隔 8:30 收拾房间、开窗换新鲜空气、安排乳房护理、清洗伤口、检查子宫复位恢复情况、观察恶露及气味 9:30 左右准备10:00的加餐和中午营养汤 10:00 指导哺乳、拍隔、换尿片、产妇加餐 11:30 准备午餐 12:00 中餐
一、母乳喂养的好处 1）对孩子的好处：母乳是婴儿的最佳食物，能够满足6个月内婴儿的全部营养的需要; 2）对母亲的好处：促进子宫收缩，减少产后出血和贫血；能够帮助妈妈恢复体形；减少乳腺癌和卵巢癌发病的几率。 3）对家庭的好处：方便，经济，增进家庭和睦。 4)对社会的好处：有利于提高全民族身体素质，有助于小儿智能、社交能力的发育。 二、什么是纯母乳喂养, 6个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性. （一）什么是纯母乳喂养：除母乳外，不给婴儿吃其它任何液体或固体食物。 （二）6个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性。 1）增加母子之间的感情 2）预防奶胀 3）减少乳头错觉及婴儿过敏 4）避免因添加了非母乳以外的食品减少婴儿吸吮次数而引起母亲乳汁分泌不足 5）增加婴儿的免疫力，预防感染 三、分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性 三早的作用:早接触、早吸吮、早开奶。 1）有助于保持新生儿体温； 2）减少哭闹，增进亲子情感连结。 3）刺激母亲早下奶，让新生儿学会怎样吃奶。 4）增进母子感情 5）促进宫缩，减少母亲处血。 四、 24小时母婴同室的重要性 1）可以充分保证按需哺乳，促进乳汁分泌 2）可加强亲子依附关系、增加母子感情及适当的开始哺乳的机会，能够提升母亲母乳喂养婴儿的信心。使母亲和婴儿建立成功的母乳喂养关系。 3）母亲可以学到母乳喂养及新生儿护理知识 4）减少新生儿交叉感染的机会 五、产妇喂养的姿势和婴儿含接姿势 （一）正确的喂奶姿势：哺乳时将婴儿抱好的四个要点 1）孩子的头和身体呈一条直线。 2）孩子的脸对着乳房，鼻子对着乳头。 3）母亲抱着孩子贴近自己。 4）若是新生儿，母亲不只托着他的头部还应托着他的臀部。 （二）正确的含接姿势 1）嘴张大 2）下唇外翻 3）舌头呈勺状环绕乳晕 4）面颊鼓起呈圆形 5）婴儿口腔上方可见更多的乳晕 6）婴儿慢儿深的吸吮 7）能看或听到吞咽 （三）正确托起乳房的方法 用手“C”字托起乳房，食指支撑着乳房基底部，靠在乳房下的胸壁上，大拇指放在乳房的上方。
健康教育活动记录表 填表人：（签字）负责人：（签字）： 填表时间： 2014 年8月 6日
2014年世界母乳喂养周活动总结 为贯彻母婴保健法关于“世界母乳喂养周”的精神，根据市卫生计生委、县卫生局关于开展2014年世界母乳喂养周活动的通知要求，让全社会理解支持母乳喂养的价值和意义，普及母乳喂养知识，我院积极主动地开展了一次以“母乳喂养：致胜一球，受益一生”为主题的世界母乳喂养周活动。现将活动总结如下： 一、领导重视，积极布署 接到通知后院领导十分重视此次 宣传活动，把这次活动作为巩固爱婴 行动成果，提高母婴保健服务水平的 一项重要工作来抓。于7月31日召开 了全院会，制定了宣传活动方案，力争将此次“世界母乳喂养周”的宣传办成群众受益、政府满意的活动；既要广泛普及母乳喂养知识，又要加强爱婴医院的管理，巩固爱婴医院的成果。 二、宣传形式多样，活动内容丰富 1、在医院悬挂“母乳喂养：致胜一球，受益一生”宣传主题横幅。 2、开设热线电话1359491****，为群众提供母乳喂养基本知识和技能
咨询指导。 3、制作宣传单，到所辖区域进行发放，并给哺乳期妇女进行母乳喂养的宣传教育。 三、加强母乳喂养知识培训 为提高我院医务人员对母乳喂养重要性的认 识，对我院医务人员进行了《母婴保健法》、《母婴保健实施办法》、《孕产期保健工作规范》、《儿童保健工作规范》、《母乳代用品销售管理办法》等的学习。通过学习，提高了广大医务人员对母婴保健、孕产期保健、母乳喂养的重要性的认识。广泛参与，成效显著 此次宣传活动在领导的重视帮助下、在工作人员的共同努力下圆满结束了，此次活动覆盖面积广、形式多种多样、内容丰富，不仅受教育的群众大大增加了，医护人员自身也得到了一次学习，使爱婴行动成果得到了巩固，母婴保健服务水平得到了进一步提高。为今后任重而道远的妇幼保健工作营造了良好的氛围。 **乡卫生院 2014年8月7日
健康教育知识讲座--母乳喂养及孕期营养母乳喂养及孕期营养 (一)、母乳喂养的好处---营养好，防病抗病，增加母子感情。(1)(营养好:母乳是为婴儿专门生产的食品，最适合婴儿的胃肠功能特点，最适合婴儿(特别是前6个月)的生长发育需要，能完全满足4---6月婴儿生长发育所需，。(2)、防病抗病:因含大量防病抗病物质，(3)、增加母子感情:亲密接触和抚摸有利建立和增加母子感情，有利婴儿健康心理发育。 创建爱婴医院的目的---保护支持纯母乳喂养，将4个月的纯母乳喂养率提高到80%，增加婴幼儿的健康素质，以降低5岁以下儿童的发病率及死亡率。 (二)、什么是爱婴医院---爱婴医院是指产、儿科工作人员以爱婴为核心，努力提高母乳喂养率，以降低孕产妇及5岁以下儿童死亡率及发病率。创建爱婴医院的目的---保护支持纯母乳喂养，将4个月的纯母乳喂养率提高到80%，增加婴幼儿的健康素质，以降低5岁以下儿童的发病率及死亡率。 ( 三)、热量供给 充足的乳母每日可分泌700-800克乳汁，供热不足可减少至正常40-50%，乳汁成分与摄入营养关系密切，严重营养不良可使蛋白质、脂肪降低。水溶性维生素随膳食含量而变化，脂溶性维生素仅V-A能少量通过乳腺，不因膳食而有所变化。哺乳期间因乳母自身营养需要外，因乳汁分泌需增加热量，优质蛋白质、脂肪、无机盐及维生素， 据1988年中国营养学会推荐的孕妇、乳母膳食营养供给量，乳母应 在非哺乳期供应量基础上增加。 轻劳力正常所 需
热能 +800Kcal 2300Kcal 蛋白质 +25g 70g 钙 +700mg 800mg 铁 +10mg 18mg 锌 +5mg 15mg 碘 +50ug 150ug 视黄醇 +400ug 800ug V-D +5ug 5ug V-E +2mg 10mg V-B1 V-B2 V-C + 40mg 60mg 乳母要做到合理膳食,轻体力劳动乳母每日热量应达到 3000-3300Kcal,蛋白质、脂肪、糖的比例约为13-15%、27%、58-60%， 如粮食400-600克、蛋50-100克、肉100-150克、豆制品100克、牛 奶225克、蔬菜400克(绿叶类含50%)，烹调多用烧、煮、炖，少 用油炸。除一日三餐外，可加餐2-3次，多喝汤，多饮水。 ( 四)、母乳喂养成功应做到:(保证有充足的乳汁) 1、早吸吮:婴儿出生30分钟以内在医务人员的帮助下裸体与母 亲接触并吸吮乳房，接触时间应达到30分钟以上 2、母婴同室:母婴24小时同居一室，医疗及其它操作每天母婴分离不超过1 小时。 3、按需哺乳:按婴儿需要哺乳，不定时间，不定次数，婴儿想吃就喂，奶胀就喂，这样才能促进乳汁分泌，保证有充足乳汁。 4、正确喂奶:母亲方面强调母亲舒适，可选任何姿式:一贴为母子身体紧贴，二婴儿头和身体呈一条直线，三为婴儿脸面向乳房，儿鼻子对乳头，儿下巴碰乳房，四为母亲的一手托住婴儿臀部，拇指放在乳房上方，食指托在乳房底部，余三指靠着食指贴在胸壁上起支持作用，托乳的手应尽量远离乳头。婴儿方面母用乳头触儿的面颊或嘴角，这时儿出现觅食动作，儿嘴张得很大，应含住乳头和大部分乳晕，下唇外翻，舌头呈勺状环绕乳头，裹紧乳头，婴儿面颊鼓起呈园形，含接时可见上唇方的乳晕比下多。
一、母乳喂养宣教工作流程 母乳喂养宣教与操作步骤 一、入院前宣教：孕妇学校宣教母乳喂养的好处和相关知识并评估双乳是否正常。 二、入院时的宣教：入院后当天到床旁评估双乳并发放母乳喂养宣教处方。
三、新生儿娩出后的宣教： 剖宫产母乳喂养宣教 1.术后1小时内清洁双乳行皮肤接触30分钟以上，早吸吮、早开奶。 2.教会妈妈卧位式哺乳体位及正确的含接方法。 3.让宝宝频繁、有效地吸吮妈妈的乳房，不限时、不限量，按需哺乳。 4.告知妈妈夜间也要哺乳，24小时内至少吸吮8-12次以上，每次时间不少于20-30分钟。 5.鼓励妈妈与宝宝同步休息。 6.手术6小时后，妈妈可进流质饮食，有利于泌乳。（肛门排气后进半流质，免甜食和产气食品）。 7.术后第一天，告知妈妈纯母乳喂养应至婴儿6个月，在添加辅食的基础上母乳喂养可持续到儿童2岁及2岁以上。 8. 教会产妇如何判断新生儿饥饿及吃饱指征，评估产妇泌乳量及新生儿黄疸情况。 平产母乳喂养宣教 1.平产后巡回护士立即清洁双乳进行皮肤接触30分钟以上，早吸吮、早开奶。 2.由巡回护士教会妈妈舒适的哺乳体位及正确的含接方法。 3. 产后2小时送母子回母婴同室病房。让宝宝频繁、有效地吸吮妈妈的乳房，不限时、不限量，按需哺乳。 4 告知妈妈夜间也要哺乳，24小时内至少吸吮8-12次以上，每次时间不少于20-30分钟。 5. 鼓励妈妈与宝宝同步休息。 6. 妈妈可进食清淡、有营养、温热的流质饮食或半流质饮食，有利于泌乳。 7. 告知妈妈纯母乳喂养应至婴儿6个月，在添加辅食的基础上母乳喂养可持续到儿童2岁及2岁以上。 8. 教会产妇如何判断新生儿饥饿及吃饱指征，评估产妇泌乳量及新生儿黄疸情况。 母婴分离的宣教 1. 分娩后6小时内教会妈妈正确的挤奶方法。讲解母乳喂养体位及正确的含接方法。 2. 在挤奶前妈妈可喝一些热饮，如：牛奶、汤汁。 3. 告知母亲分娩后挤奶，24小时内至少8次以上，夜间也要挤奶；一侧乳房挤3～5分钟换另一侧，反复进行；每次挤奶的持续时间以20～30分钟为宜。 4. 告知母亲母乳保存时间：25～37℃室温下可保存4小时；15～25℃室温下可保存8小时；冰箱冷藏室在2～4℃可保存24小时；冰箱冷冻室在-18℃以下可保存3个月。 5. 使用前可在37～40℃温水中加温，不要用微波炉或煮沸加热。 6. 告知妈妈纯母乳喂养应至婴儿6个月，在添加辅食的基础上母乳喂养可持续到儿童2岁及2岁以上。 四、出院前一天的评估：评估产妇对母乳喂养的姿势、乳头的衔接、排空乳房的挤奶手法、母乳喂养的好处、如何判断新生儿饥饿等情况的掌握程度。 五、出院当天：再次评估上述完成情况并给予补充完善！
母乳喂养宣教知识要点 一、母乳喂养的好处： (1) 母乳是婴儿最佳的食品和饮料，营养丰富，最适合婴儿的消化吸收。 (2) 母乳中含有多种免疫物质，能增强婴儿抵抗疾病的能力。 (3) 有利于母亲健康和产后康复，母乳喂养可刺激子宫收缩，减少产后出血：抑制排卵，推迟月经复潮；可减少乳腺癌和卵巢癌的发病率。 (4) 有利于增加母子感情。 (5) 母乳喂养经济、方便、卫生。 二、纯母乳喂养定义：除了吃自己妈妈的奶以外，不给婴儿吃任何液体和其它食物。 三、早接触早吸允的重要性： 1、给婴儿保暖 2、促进母子关系 3、母乳喂养的良好开端 4、规律心跳和呼吸 5、使婴儿和母亲平静 6鼓励母乳喂养 7、按需哺乳 四、(1)促进乳汁分泌，保持有足够的母乳。(2)有益于早吸吮和按需哺乳。(3)有利于增加母子感情。(4)有利于母亲护理婴儿，并学会护理新生儿的方法。⑸为出院后持续母乳喂养创造条件。 五、正确的哺乳和含接姿势： (1) 正确的哺乳姿势：母亲应采用舒适的休位，坐位、卧位，立位均可：婴儿身体转向母亲，紧贴母亲身体，下颌部接触乳房(做到胸贴胸、腹贴腹、下颌贴乳 房、鼻尖对乳头)。 (2) 婴儿正确的含接姿势：先用乳头刺激婴)L 口周围，洮婴儿嘴张大时，将乳头和大部分乳晕放入婴儿口中。此时婴儿嘴唇凸起外翻，吸吮寸两面颊鼓起，下颌紧贴乳房，可以听到慢 而有节奏的吞咽声，看到吞咽的动作。上述做法使婴儿显得轻松、愉快，母亲不感到乳头疼痛。 六、按需哺乳的重要性： (1) 经常性的频繁的吸吮，可刺激催乳素的分泌，可使乳汁分泌的早而且多，：保持有足够的母乳，利于婴儿的生长发育。 (2) 可预防奶胀。 (3) 可增加母子感情。 七、保证母乳充足的方法： (1) 早吸吮：出生后30分钟内，在进行母婴皮肤接触的同时，开始吸吮。 (2) 母婴同室。 (3) 按需哺乳，吸空一侧再吸另一侧。 (4) 让母亲相信自己的奶量是足够的。 ⑸夜间坚持哺乳。
石家庄市妇幼保健院 母乳喂养指导护理常规 一、目的考察护士对新生儿进行母乳喂养指导的工作。理解母乳是婴儿最理想的食物和饮料，能满足婴儿出生后至6个月的生长需要。对于适合进行母乳喂养的刚出生的新生儿，采用促进哺乳的多种方式以达到成功母乳喂养的目的。 二、操作流程及质量评定 （一）准备。 1.人员：着装整洁、洗手。 2.用物：清水、毛巾。 3.母亲：评估母亲身体状况。 4.环境：环境安静、整洁，备隔帘或屏风保护母亲隐私。（二）操作流程。 1.评估母亲身体状况，了解有无母乳喂养禁忌症。 2.心理准备：鼓励母亲，帮助树立母乳喂养信心。 3.产妇准备：哺乳前，用毛巾对乳腺和乳头湿热敷2-3分钟，然后从外侧边缘向乳晕方向轻拍或按摩乳房，促进乳房感觉神经的传导和泌乳。 4.新生儿准备：等待哺乳的婴儿应是清醒状态、有饥饿感、已更换干净的尿布。 5.保持正常喂哺姿势：刚生产的产妇一般采用卧位，若情况允许可采用坐位，抱婴儿斜坐位。
6.尽早开奶：正常分娩、母婴健康情况良好时，产后1小时内即可哺乳；哺乳时，将整个乳头和大部分乳晕置人婴儿口中，以剌激婴儿的口腔动力，有利于吸吮。 7.排空乳汁：两侧乳房应先后交替进行哺乳，每次哺乳均应让乳汁排空。 8.每次哺乳时间不宜过长，刚出生的新生儿哺喂时间不要超过30分钟。 9.哺乳后护理：哺乳完毕后将婴儿竖直、头部紧靠在母亲肩上，轻拍婴儿背部以帮助其胃内空气昵出。哺乳后应将婴儿保持于右侧卧位，以利胃排空，防止反流或吸入造成窒息。 （三）质量评定。 1.关爱母亲和新生儿，整个操作过程中注意有效沟通。 2.操作流程规范，方法正确，操作熟练。 3.用物准备齐全，符合要求。 4.规定时间（30分钟）完成操作。
母乳喂养知识 1．哺乳的正确姿势 婴儿的身体转向母亲，母子身体紧紧相贴，鼻尖对乳头，婴儿下颌对乳房。 2．婴儿正确的含接姿势 婴儿嘴张大，下唇外翻，上乳晕比下乳晕露的多，面颊鼓起看到吞咽动作和听到吞咽的声音。 3. 正确的挤奶手法： 大拇指和食指分别放在乳头的上下方（距乳头根部2公分的乳晕上，其他三指从胸壁托起乳房，先向胸壁内侧下压，手指不要移动，向外有节奏重复挤压，挤压放松，手不离开皮肤，然后沿着乳头方向将乳晕下的乳窦内的乳汁全部挤出，3—5分钟更换一侧，全过程不超过30分钟。 4．产科病房母乳喂养指导 产后30分钟内实行早吸允，皮肤早接触，24小时母婴同室，按需喂养，取消奶瓶奶嘴，帮助母亲使婴儿正确含接，建立母亲喂奶信心。 5. 开奶前喂食影响母乳喂养的原因： 1
婴儿易产生乳头错觉，对母亲的乳汁无渴求感，产生变态反应，母亲对自己是否有乳汁缺乏信心。 6. 乳头疼痛的原因 婴儿含接姿势不正确。 7. 母乳不足嘴常见的原因： 没有按需喂养，没有做到充分有效的吸允。 8. 乳房肿胀嘴常见的原因： 出生后头几天没有做到充分有效的喂奶（未按需喂浦，含接姿势不正确）。 9. 按需哺乳就是 婴儿一哭或母亲感到乳房胀时就给婴儿喂奶，不限时，不限量。 10．婴儿睡觉过久或奶胀是应该： （1）应鉴别是生理性睡眠还是病理性睡眠；（2）嘱母亲马上喂奶。 11．母婴同室及母婴分离时，为了保持奶汁分泌，母亲应该分别做到： 按需喂哺，嘱母亲挤奶每日不少于6—8次。 12．母乳喂养的优点： 最营养，防病，增加母子感情，有利于母体健康（促进子宫复旧，减少产后出血）。 2
13．母婴同室，按需喂养的重要性： 促进乳汁分泌，保持有足够的母乳；增加母婴感情。 14．母婴同室的定义： 24小时母婴同室，治疗和处置每天母婴分离不超过1小时。 15．纯母乳喂养的定义： 除喂自己的母亲的奶以外，不喂任何饮食（包括糖水）。 16．人工喂养的定义： 全部用母乳代用品喂养，不论是不是用婴儿配方奶，糖水或其他母乳代用品，也不论是用胃管，汤匙或奶瓶。 17．正常分娩的母亲母婴皮肤基础应在母亲回病房有应答反应30分钟内开始，接触时间不的少于30分钟。 18．剖宫产的母亲母婴皮肤接触应在母亲母亲回病房有应答反应30分钟内开始，接触时间不的少于30分钟。 19．早吸允是生后30分钟以内开始吸允母亲乳头。 20．添加补充食品的指征： 婴儿方面： 3
母乳喂养指导 （依据《儿童保健学（第四版）》） 一、目的 考察对刚出生的新生儿进行母乳喂养指导。理解母乳是婴儿最理想的食物和饮料，能满足婴儿生后头4～6个月生长需要。对于适合进行母乳喂养的刚出生的新生儿，采用促进哺乳的多种方式以达到成功母乳喂养的目的。 二、操作流程及质量评定 （一）准备。 1.人员：着装整洁、洗手。 2.用物：清水、毛巾。 3.母亲：评估母亲身体状况。 4.环境：环境安静、整洁，备隔帘或屏风保护母亲隐私。 （二）操作流程。 1.评估母亲身体状况，了解有无母乳喂养禁忌症。 2.心理准备：鼓励母亲，帮助树立母乳喂养信心。 3.乳房保健：哺乳前，用毛巾对乳腺和乳头湿热敷2-3分钟，然后从外侧边缘向乳晕方向轻拍或按摩乳房，促进乳房感觉神经的传导和泌乳。若有乳头内陷者，可用两手拇指从不同角度按捺乳头两侧并向周围牵拉。 4.新生儿准备：等待哺乳的婴儿应是清醒状态、有饥饿感、已更换干净的尿布。
5.保持正常喂哺姿势：刚生产的乳母一般采用卧位，若情况允许可采用坐位，抱婴儿斜坐位。 6.尽早开奶：正常分娩、母婴健康情况良好时，产后15分钟～1小时内即可哺乳。哺乳前让婴儿用鼻推压或舔母亲的乳房，哺乳时婴儿的气味、身体的接触都可刺激乳母的射乳反射；哺乳时，将整个乳头和大部分乳晕置人婴儿口中，以剌激婴儿的口腔动力，有利于吸吮。 7.排空乳汁：两侧乳房应先后交替进行哺乳，若一侧乳房奶量己能满足婴儿需要，则将另一侧的乳汁用吸奶器吸出。每次哺乳均应让乳汁排空。 8.每次哺乳时间不宜过长：每次哺乳时通常在开始哺乳的2～3分钟内乳汁分泌极快（占乳汁的50%），4分钟时吸乳量约占全部乳量的80%～90%，以后乳汁渐少，因此每次哺乳时间15 分钟左右即可。刚出生的新生儿哺喂时间不要超过30分钟。 9.哺喂后护理：哺乳完毕后将婴儿竖直、头部紧靠在母亲肩上，轻拍婴儿背部以帮助其胃内空气昵出。哺乳后一般应将婴儿保持于右侧卧位，以利胃排空，防止反流或吸入造成窒息。 （三）质量评定。 1.关爱母亲和新生儿，整个操作过程中注意有效沟通。 2.操作流程规范，方法正确，操作熟练。 3.用物准备齐全，符合要求。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 母乳健康宣教知识 母乳喂养相关知识什么叫纯母乳喂养 1、纯母乳喂养，指除母乳外，不给婴儿吃其他任何液体或固体食物。 2、几乎纯母乳喂养，指除母乳外，还给婴儿吃维生素、水、果汁，但每天不超过 1－2 次，每次不超过 1－2 口。 母乳喂养的好处 1、不易感染疾病；来自母体的抗体可以增强婴儿的抗病能力，吃母乳的小孩不易感染耳病、腹泻、食物过敏反应、百日咳、肺炎引起的咳嗽以及其他呼吸系统疾病。 从整体来讲，母乳喂养的婴儿比人工喂养的婴儿健康。 2、有利于消化；母乳中的酶和其他物质既利于小儿消化又利于营养物质的吸收，而配方奶尽管非常接近母乳成分，但母乳中的某些成分确实难以仿造，母乳与配方奶之间并非完全相同。 3、廉价；母乳是不用花钱买的，它只需要母亲每天多摄入 500 卡热量的食物。 4、预防肥胖；母乳喂养可防止以后的儿童期肥胖。 5、无菌；母乳中没有细菌。 6、温度适宜；母乳既不会太凉也不会太热，婴儿随时可以吸吮。 什么时候开奶最好在出生后的 1030 分钟内，新生宝宝的吮吸反射最强，这个时候开奶，对母乳喂养的成功展开最为有利。 具体做法： 1 / 8
新生宝宝如没有异常情况，在做好清洁后，可在其他人的帮助下，让宝宝全裸地俯卧在妈妈的胸腹部，如果天气冷应注意做好保暖工作，同时用妈妈的乳头刺激新生宝宝的面颊部或口唇，可引出宝宝的觅食动作，此时立即将乳头放入宝宝口中，以引起吸吮动作。 家人应抬高妈妈的双肩和头部，让妈妈能看到婴儿吃奶的样子。 早接触、早吸吮、早开奶，还能使母亲体内的催乳素和催产素大量分泌，为今后足够的乳汁分泌做好准备。 母乳喂养时，正确的婴儿体位应该是： □ 母亲放松且舒适；□ 婴儿身体贴近母亲，面向乳房□ 婴儿的头及身体呈一直线□ 婴儿的下颌碰到乳房1、把孩子放在胳膊下的姿势（环抱式）。 适用于： 双胎、乳腺管阻塞、孩子含接有困难时。 2、母亲用乳房对侧的胳膊抱孩子。 适用于： 很小的孩子、患病的孩子。 3、卧位姿势。 适用于： 母亲想睡觉时或剖宫产不久。 正确的吸吮动作： □ 婴儿张大嘴□ 舌头向后卷，下唇外翻□ 舌头呈勺状环绕乳房□ 面颊鼓起呈圆形□ 婴儿的嘴上方
妇产科Ⅱ医护人员开展母乳喂养宣教规定为落实促使母乳喂养 成功的十点措施，提高母乳喂养率，特制定医护人员开展母乳喂养宣教的相关规定。 1. 皮肤接触与早吸吮。正常阴道分娩的产妇分娩后30 分钟内，剖宫产的产妇做出应答反应30 分钟内，在医护人员的帮助下，使母亲和婴儿进行皮肤接触和吸吮。 2. 母婴同室。实行母亲和婴儿24 小时同室。如有医疗需要（包括洗澡），每天母婴分离不得超过1 小时。 3. 取消“蜡烛包”。要使用宽松的新生儿服和睡袋。 4. 按需哺乳。只要婴儿饥饿或婴儿想吃或母亲乳房胀时就喂，不得限制母乳喂养的次数和时间。 5. 开奶前不喂食。除有医学指征外，正常新生儿出生后，禁止喂糖水和其它饮料，产科病房内不得向母亲推荐和销售代乳品。 6. 取消奶瓶和人工奶头。产科病房内不得给母乳喂养的新生儿使用奶瓶和用人工奶头作安慰，不得展示这些物品。 7. 产前、产时及产后要适时开展母乳喂养的健康教育与指导。孕期检查时要对孕妇进行母乳喂养知识的宣传教育，帮助孕妇树立母乳喂养的信心。分娩后，医护人员要尽早（不得超过6 小时）指导产妇掌握并实施正确的喂奶方法、婴儿含接姿势和挤奶技术。 8. 向所有产妇宣传母乳喂养的好处及坚持母乳喂养的重要性，产后帮助和指导母亲实行正确的母乳喂养，以及因医学指征暂时母婴分 离情况下如何保持泌乳。 9. 本院责任护士负责母乳喂养情况的随访并设热线电话8219954，随时为母乳喂养的母亲提供咨询服务。
孕妇学校制度 1．凡经过产前检查的孕妇在产前至少接受一次有关母乳喂养的健康教育，家属同时参加培训，同时进行妊早期、妊中期、妊晚期产褥期相关知识培训。 2．宣教人员要有一定业务水平，接受过母乳喂养培训，服务热情周到，有一定表达能力，能让群众了解宣教内容，并能解答提出的各项问题。 3．宣教的基本内容，包括：爱婴医院相关知识和妊期保健、产褥期护理及科学育儿。 3.1 母乳喂养的好处及意义； 3.2 母乳喂养的技巧，正确的喂奶体位及含接姿势，挤奶方 3.3 早吸吮按需哺乳的重要性； 3.4 母婴同室的好处，如何保证充足的母乳； 3.5 婴儿扶触的好处与技巧； 3.6 婴儿沐浴程序及技巧； 3.7 若孕妇未受过相关培训应在产后由责任护士进行母乳喂养系列宣教指导。 4．宣教的形式应多样化，产妇易接受：如讲课、录音、录像、宣传画、小册子、示教、角色扮演、咨询等。 5．在产前门诊、产前病房、产房、母婴同室及产后随访各阶段应进行有关母乳喂养的健康教育，让产妇及家属了解有关母乳喂养的知识及技巧，提高4—6 个月婴儿的纯母乳喂养率。 6．所有工作人员均有进行宣教的义务。
母乳喂养督导检查记录本 爱婴医院工作领导小组及技术小组 2014年
督导内容： 1.母乳喂养宣教。 2.产科儿科医师掌握母乳喂养知识情况。 3.现场检查奶粉、奶头、安慰物等。 4.现场考核医师母乳喂养技巧，如挤奶手法、指导产妇使新生儿正确含接等技巧。 5.询问产妇是否接受母乳喂养技巧的指导。 6.现场查看患者母乳喂养知识掌握情况。 7、母乳喂养相关传资料的发放情况。 存在问题: 1. 剖宫产产妇纯母乳喂养率不达标。 2.剖宫产产妇早接触，早吸吮不满意。 3.母乳喂养宣传力度不够。 4.产科医生对于患者宣教时间要求无法保证。 5、产科环境不够温馨。 整改要求： 1.要加大母乳喂养好处的宣传力度，尤其在产前宣教就要开始。 2.做好患者的思想工作，说服产妇为自己和新生儿的健康，克服剖宫分娩的疼痛，尽早开奶。 3.母乳喂养宣教要日常化，宣教质量要标准化。 4、改进环境设施。
督导内容： 1、有关本院制订的母乳喂养相关具体规定的落实情况 2、母乳喂养宣教及执行情况。 3、产科病历和新生儿病历书写情况。查房内容必须详实并记录在案。经常巡回病房，了解医护人员在查房过程中是否将母乳喂养的有关知识宣传到每位孕产妇。 3、科室对科室内医护人员的培训情况。 4、住院患者对母乳喂养知识的知晓率 存在问题: 1、产科病历质量欠佳，对部分内容记录不详细； 2、住院分娩人员较少； 3、部分患者家属还是用奶瓶喂奶。 整改要求： 根据存在问题，结合我院实际情况，对照《爱婴医院评审标准》要求，积极部署评估复核工作。 1、加强医护人员的理论及业务知识培训学习，从而充实妇产科人员的业务能力和技术水平。 2、加强妇产科医师在产科病历中对母婴接触、早开奶、处理奶涨处理情况等内容的记录。 3、进一步加强对爱婴医院的宣传力度，发动宣传，引导辖区内产妇来我院住院分娩，同时尽可能的引导乡镇孕产妇也到我院住院分娩。 4、提高妇产科人员的理论知识和业务技术能力，强化服务意识，改善服务态度，进一步提高产妇综合满意度。 前次问题整改情况： 1、门诊宣教做得比较好，在产妇住院分娩前灌输了母乳喂养好的意识，在一定程度上减少了住 院后做思想工作的难度，住院患者母乳喂养率有所改善。 2、住院病房卫生条件有改善，更换一批被褥。 3、对产科医师护士进行了宣教，进一步加深了母乳喂养宣教意识。
母乳喂养主要内容 1.母乳喂养的好处 ?营养适中：母乳中蛋白质、脂肪、糖、维生素、矿物质以及水的含量合适且易于消化吸收，完全能满足出生后6个月婴儿发育的营养需求，不必添加任何代乳品和水。 ?免疫力强：母乳中含有丰富的免疫抗体，可保护婴儿柔嫩的呼吸道、肠道黏膜，增强抗病能力。 ?增强母婴感情：母乳喂养能增进母子间感情和心理上的联系，可促进婴儿心理和社会适应性发育。 ?产妇健康：产后哺乳可促进子宫的复原，防止产后出血，有利于恢复体形，防止乳腺癌及卵巢癌，早期恢复性能力。 ?孩子聪明：母乳中所含氨基酸、不饱和脂肪和牛磺酸等有利于婴儿大脑神经系统发育，使宝宝更聪明。 ?经济方便：母乳喂养经济、方便、温度适宜且无菌，婴儿健康，可节省医疗费用。 2.纯母乳喂养：指除母乳外，不给婴儿吃其他任何液体或固体食物。几乎纯母乳喂养：指除母乳外，还给婴儿吃维生素、水、果汁，但每天不超过1－2次，每次不超过－2口。 世卫组织强烈建议，在婴儿最初6个月内给予纯母乳喂养。6个月至2岁或更长时间内，在继续母乳喂养的同时，要补充其他的食物。此外，在婴儿出生的头一个小时里就开始母乳喂养；“根据需要”进行母乳喂养，也就是不管白天或是晚上，婴儿一旦有需要就要进行喂养；
不使用瓶子或安慰奶嘴。世卫组织对纯母乳喂养的定义是不喂水的。产后6个月纯母乳喂养的重要性 母乳是婴儿必须和理想的食品，含有各种丰富的营养物质，最适合婴儿的消化、吸收，有利于婴儿的生长发育，母乳含有丰富的抗感染物质，能增强婴儿抗病能力，因为母乳量随着婴儿生长需要呈相应增加，所以生后6个月婴儿纯母乳喂养，是保护儿童生存的措施之一。母乳喂养又是最经济、方便面、安全的。 3.“三早”及按需哺乳的重要性 ?“三早”： ?早接触：出生后1小时内； ?早吸吮：出生后1小时内； ?早开奶：出生后2小时内。 “三早”的意义 ?利于情绪稳定、情感交流 ?建立吸吮反射早 ?被动免疫作用 ?催乳素及催产素的分泌 ?减少奶胀 ?减轻黄疸 1.早吸吮的重要性 （1）分娩后早吸吮可促进下丘脑释放催产素，刺激子宫收缩，减少产后出血
创作编号：BG7531400019813488897SX 创作者：别如克* 母乳喂养健康宣教 1、母乳喂养的三个关键时期？ ①新生儿出生后60分钟内开始母乳喂养：频繁的吸吮可 以促进母亲乳汁早分泌，使新生儿尽早吃到初乳，同时吸吮的过程可以帮助新生儿胃肠道正常菌群的建立。 ②出生至6个月纯母乳喂养：在此期间婴儿可以从母乳 中获取所需的全部水分，因此，在6个月前即使天热也不需要补充其它水分。如果给婴儿喂哺其它饮料或水，就会减少母乳的摄入。 ③6个月后添加适当的辅助食品：婴儿6个月后，应及 时添加泥糊状食品，首先是强化铁的谷类食物，由一种到多种，由细到粗、少糖无盐，同时继续母乳喂养至24个月以上。 2、母乳喂养的好处？ A最营养、最容易吸收 B含独有的抗体、防病 C促进母体康复 D预防成年后代谢性疾病 E促进婴儿口腔发育 F增进母婴感情 G对家庭及社会均有益 3、人工喂养的危害 ●婴儿出生后即采用人工喂养，不利于母亲尽早下奶； ●容易造成乳头错觉； ●胎便迟排、并发新生儿黄疸；
●干扰亲子关系 ●更容易患腹泻，呼吸道、耳部及其他部位的感染； ●很可能因配方奶粉冲调过浓或过稀，导致婴儿肾脏负 担加重或发生营养不良； ●容易发生过敏，比如湿疹及哮喘； ●可能对动物乳汁不耐受，而发生腹泻、皮疹或其他症 状； ●儿童及成年期的某些慢性疾病，如糖尿病的患病风险 增加； ●可能因摄食过量而引发肥胖； ●可能影响智力的良好发育； ●不母乳喂养的母亲可能会很快妊娠； ●母亲在产后出现贫血的可能性增加，发生卵巢癌和乳 腺癌的机率比母乳喂养的妇女高。 4、初乳的重要性？ 初乳是母亲产后5天内产生的乳汁，10天之后逐渐转化为成熟乳，期间为过渡乳。初乳颜色为黄色或橘黄色，比较浓稠，蛋白质浓度高并含有丰富的抗体。分娩后越早的乳汁中抗体含量越多，产后5小时内最多。成熟乳颜色比较淡。 5、新生儿的胃容量 乳汁的分泌量和新生儿的胃容量是完全一致的。婴儿出生2周、6周、3个月时，有时会有出现奶不足的现象是正常的，这个时候婴儿生长比较快，需求量大，饿了就让婴儿吸，两三天后乳汁量和胃容量就能达到平衡。若添加水和配方奶，容易导致婴儿不愿吸吮母亲乳房，既不利于下奶，也容易导致婴儿乳头错觉、母亲乳房肿胀等问题。 6、如何判断婴儿摄入足够的乳汁 a)观察婴儿的吸吮动作：婴儿慢而深地吸吮，可看见或 听到吞咽的动作或声音，表明他吃到了奶。 b)观察婴儿的体重增长：新生儿生后7—10天内体重应 恢复至出生体重，此后体重持续增加，满月增长600