医院抗菌药物用药分析论文
【摘要】目的：对住院病人抗菌药物的利用情况进行调查，发现存在的问题，以增强医师合理用药意识。方法：采用WHO建议的限定日剂量（DDD）和药物利用指数（DUI）分析评价6个科室住院病人抗菌药物的利用情况。结果：剂量过大9例，选药不当12例，疗程过长10例，疗程过短6例，频繁换药6例，剂量过小2例。结论：抗菌药物的利用存在一定的问题，应加强管理。
【关键词】抗菌药物；限定日剂量；药物利用指数；医院；用药分析
药物利用研究是临床药学工作者的主要任务之一，目的是通过对医院用药现状的调查分析，了解医院抗菌药物的合理利用情况，增强医师合理用药意识，提高医院合理用药水平。笔者采用WHO建议的限定日剂量（DDD）和药物利用指数（DUI）［1］对我院住院病人抗菌药物的利用情况进行调查分析和讨论。
1临床资料
本组观察病例为我院2006年3月1日~2006年9月1日住院病人，其中普外科21例，妇科15例，腔镜科11例；男29例，女18例；年龄19岁~73岁；平均住院日（13±5）d。记录病人以下情况：①病人一般情况，包括科别、性别、年龄、出入院时间、入院诊断；②用药情况，包括用药种类、药名、剂型、剂量、给药途径、用药目的、抗感染疗效、联合用药及用药合理性评价。
2方法
根据卫生部制定的《抗菌药物临床应用指导原则》分析用药是否合理。要求：有绝对适应症；药物选择正确；细菌对所选药物敏感；用法用量正确，用药途径正确；联合用药无拮抗、不增加毒性；围手术期用药时间合理；疗程为病人感染症状、体征消失后体温、白细胞计数正常后72h~96h。有规定疗程的疾病，执行规定疗程并达临床治愈标准。在剂量方面以DDD和DUI作为判断医生是否合理用药的标准，其中DDDs=药物总量/DDD，DUI=DDDs/用药总天数，DUI≤1为用药合理，DUI>1为不合理用药［2］。DDD值根据《新编药物学》（第15版）和《中国药典》（2000版）成人每日平均维持剂量确定。未收载的其他药品按药品说明书推荐剂量来确定。
3结果
3．1抗菌药物利用概况
本次调查的抗菌药物DDDs居前17位的均为注射剂，口服抗菌药物使用较少，其DDDs值排序位于20位之后，所用抗菌药物涉及23个品种。主要抗菌药物利用情况见表1。
3.2不合理用药情况
3．2．1剂量不合理有9例病人剂量过大，如头孢曲松钠半衰期为7h~8h，常规剂量每日2.0g，一次静脉滴注即可。可医师处方中对大部分轻症感染病例给予每日4.0g~6.0g，每日两次静脉滴注，不仅对疾病治疗无益，而且增加了病人的经济负担。
3．2．2选药不当有12例病人抗菌药物选择不恰当，如病人过敏史记载对氨苄西林过敏，治疗时给予阿莫西林-克拉维酸钾静脉滴注。术前预防用药选择三代头孢菌素类居多，如头颈部四肢手术，应考虑葡萄球菌的感染，首选一代头孢菌素类为预防用药。
3．2．3疗程不当有10例病人疗程过长，8例病人疗程过短。抗菌药物的使用疗程应根据病种、感染程度轻重和临床情况而定，一般持续至体温恢复正常、症状消退后3d~5d。用药72h后疗效不明显时，应及时更换药物，可根据药敏实验结果调整用药。本次调查抗生素使用疗程过长主要表现为手术病人术后用药时间长，如腔镜科胆囊摘除术的病人抗菌素平均治疗天数为4.2d，普外科急性阑尾炎、慢性胆囊炎切除术的病人抗菌素平均治疗天数为7.5d，预防用药时间过长。抗菌药物临床应用指导原则规定接受清洁—污染手术的病人预防用药时间为24h，必要时可延长至48h，而本次调查疗程过短（用药时间小于48h）者8例。 3．2．4用法不合理在调查中盐酸克林霉素的用法多为药物1.2g加入到100mL 液体中静脉滴注，正确用法应为0.6g加入到不少于100mL液体中缓慢静脉滴注。用药中应考虑经济性原则，如呼吸科个别中、重度感染的病人在感染控制后从注射给药转换为口服给药，不仅疗效不降，还提高了患者的依从性［3］。
3．2．5其他不合理用药临床上频繁换药7例，占6.48%。这些病例都是在病原菌不明的情况下，2d~3d更换一种抗菌素，特别是同类药物之间的频繁更换。调查病例中对特殊病理生理条件下的病人，未按抗菌药物的药动学特点选药。
4讨论
调查结果表明，头孢菌素类药物应用比例最高，但三代头孢菌素类药物的频繁使用会造成耐药的流行。从我院细菌室细菌耐药监测情况来看，头孢他定、头孢唑肟对铜绿假单胞菌、大肠埃希菌的耐药率逐年增加，临床医生应给予重视。喹诺酮类药物抗菌谱广，但已有革兰氏阴性杆菌耐药流行的趋势，使用也应谨慎。
【参考文献】
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是非题： (1)为提高感染病人血培养检出率，应在首剂抗菌药物使用前规范采集标本，2小时内送达实验室作病原学检查，夜间采集的血培养标本可存放在室温下次日送实验室，不应放置冰箱冷藏 ( Y ) (2)脑角质细胞瘤术后颅内感染，脑脊液培养多次报告为耐药鲍曼不动杆菌生长，只对替加环素和多粘菌素敏感，因此选用替加环素抗菌治疗 ( N ) (3)万古霉素、替考拉宁均属于糖肽类抗生素，适用于颅内感染的治疗 ( N ) (4)社区获得性下呼吸道患者，CRP超过100mg/L，考虑到感染较重，须先静脉使用莫西沙星，待感染改善后再转为莫西沙星口服序贯治疗 ( N ) (5)因为影响药物稳定性，青霉素G、氨苄西林等不能以葡萄糖注射液作为溶媒 ( Y ) (6)抗菌药使用过程中出现腹泻，须考虑抗生素相关性肠炎，应争取停用广谱抗菌药物基础上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗 ( Y ) (7)急性尿路感染患者周日5:00PM收住病房，主管医生考虑到当时细菌室无值班人员，因此当晚留取洁尿标本后置病区冰箱冷藏，次日送细菌室作病原学检查 ( N ) (8)超广谱β-内酰胺酶(ESBL)（+）的大肠埃希菌感染抗菌治疗避免选用第三代头孢菌素或氟喹诺酮类抗菌药物 ( Y ) (9)需要长期肠内营养病人，为防止返流误吸，应首选置鼻空肠管或经皮胃/空肠造瘘，选置鼻胃管反而增加返流误吸机会 ( Y ) (10)国家卫生计生委抗菌药物临床应用专项整治目标要求，综合性医院住院患者抗菌药物使用强度（DDDs）不得大于40 ( Y ) (11)对于轻、中度感染的大多数患者，应选取口服吸收良好的抗菌药物品种予口服治疗，不必静脉或肌内注射给药 ( Y ) (12)霉素、克林霉素、莫西沙星、碳青霉烯类和β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂复合制剂均具有较强的抗厌氧菌作用，在治疗需氧和厌氧菌或者感染时，通常情况下不需要联合甲硝唑 ( Y ) (13)感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是基本原则，因此在开具抗菌药物医嘱时必须同时开具微生物检验医嘱，这样才能保证抗菌药物使用前采样 ( N ) (14)抗生素相关性肠炎最常见病原菌是专性厌氧菌即艰难梭菌 ( Y ) (15)诊断为细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病时方有指征治疗性应用抗菌药物 ( Y ) 单选题： (1) 以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是 ( C )? A:泰能（亚胺培南/西司他丁）B:阿米卡星 C:头孢呋辛D:左氧氟沙星 (2) 医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是 ( B )? A:党委书记B:院长 C:业务院长D:主管职能部门主任 (3) 微生物标本留取后送检通常不应超过 ( B )? A:1小时B:2小时 C:半小时D:4小时
医院统计分析报告 医院统计分析报告 医院会计核算与成本核算整合分析 摘要:绩效核算对于医院来说,是一种新型的经营管理理念。文章结合医院经营实践,探讨医院传统会计核算模式的不足及新时期下运用绩效管理实施成本核算的重要作用、实施要求及具体的操作办法。 关键词:会计核算成本核算医院绩效 :F230:A : 新世纪以来,医疗机构内部管理改革不断完善,医院绩效的评定开始显得愈发重要,医院的整合管理也开始面临巨大的机遇和挑战。为优化医院卫生资源配置,合理分配使用卫生资源,提高医疗保健的水平,医院急需一套科学有效的管理机制。新时期下,通过绩效管理实施医院成本核算可提高医院服务质量与水平,增强医疗机构市场竞争能力,完善激励机制,对医院管理规范性起到积极的作用。 一、明确相关部门职责,建立绩效考核体系 1.绩效成本管理部门职责。医院的成本核算部门是医院经营管理的重要部门,涉及到医院其他部门每个职工的切身利益,医院只有建 立成本核算组织及各职能部门,才能保证医院会计核算工作的顺利进行。从组织管理的架构上来说,各级职能部门对医院各项成本支出负有不可推卸的责任,但目前各部门更多的却关注临床业务管理,而忽 视了医院成本管理的责任,而且,在对各部门进行职责划分时,一定要
重视单部门管理划分原则,尽量避免多部门管理下部门相互推卸责任的情况。确定划分好各部门职责后,就要最终落实成本消耗部门与成本计划执行部门的责任。在政府财政投入不足的情况下,医疗需求与经济效益总是不可协调的矛盾。因此,在这种困境下,各科室不能只为满足医疗需求,不顾医院成本及效率与效益。医院成本核算工作应形成从领导到职工、从行政后勤到临床医技部门,全院各相关部门相互配合的成本核算系统。 2.建立绩效考核体系。责任最终落实的保障是绩效考核,没有完善的考核制度,一切责任只是空谈。绩效考核的内容可分为三类。 (1)对职能管理部门的考核。管理绩效的体现,可以分为定量与定性两方面。在定量考核上,对各部门管辖的支出制定明确的量化指标,评价各部门成本管理是否达到预定的目标;定性考核中,可以通过专家委员会评价相关管理部门的成本管理方案、管理落实情况,也可通过问卷形式,动员全体职工都参与对部门管理业绩的评价。 (2)对成本消耗部门的考核。根据成本消耗的特性,划分收益性成本消耗与非收益性成本消耗。对收益性成本消耗,实施绩效追踪考核制度。考核结果与各部门的年度评价、负责人聘任、奖金分配等相关,调动各部门积极性。对非收益性成本消耗的部门,通过专家委员会对消耗是否高于正常消耗进行评价,评价结果与各部门的年度考核、负责人聘任、奖金分配等挂钩,促使各部门重视成本效率。 (3)对执行部门的考核。执行部门涉及的成本面广,成本构成复杂,因此对其考核主要是制定总体考核指标。对于临床业务科室,可以综
大学生手机使用情况调查计划 一、市场背景、经济环境 目前手机已成为人们必备的通讯工具，手机应用的产品和服务日益丰富，同时呈现多元化发展，人们对各类手机应用服务的需求也逐渐增长，。人们对手机的品牌、性能、价格、外观等方面，有更高的喜好和要求。手机消费市场日益扩大,大学生如今已经是一个庞大的消费群体，对手机相对了解，他们对手机的需求也日益增加。在这种背景下，清楚的了解手机应用用户的基本背景特征、使用行为特征等信息就变得越来越重要。 二、调查目的 确定大学生的消费方式，消费行为，将大学生的消费观用不同的数据表现出来，以便我们又直观的了解，了解大学生的心理需求，通过调查了解大学生所使用的手机数量，手机品牌和手机价位，以便我们了解手机市场的行情。可以了解到大学生到底喜欢怎样的价格、款式、外形、颜色、功能的手机产品，以便让生产商生产出适销对路的适合消费者胃口的手机产品。通过了解学生手机使用情况，为手机销售商和手机制造商提供参考，同时为大学生手机消费市场的开发提供一定的参考，以便了解手机市场的行情，为手机生产企业制定营销策略，提供客观依据。 三、调查内容 1、被调查者的性别年纪分布特征。 2、在整个调查对象中不同手机品牌使用情况。 3、对当前手机满意度均值调查。 4、不同年纪不同性别欲买手机价位的频率分析。 5、不同性别对手机使用功能的分析。 四、调查对象 针对大学生使用手机情况进行调查。对于手机消费市场的重要主体，所以全校学生都是调查对象。个人的喜好以及家庭经济背景的差异、学生月生活费之处的多少导致消费者购买习惯的差异。为了准确快速的得出调查结果此次调查决定采用随机抽样法. 五、调查方法 采取抽样的形式进行问卷调查、观察+行为资料分析法 由于学校学生人数较多，其大学生手机使用情况很难通过全面调查方式获得，只有采用抽样调查的方式获得。抽样调查是按照随机原则，从全体研究对象(总体)中抽取一部分调查单位(样本)进行调查，根据调查获得的样本信息来推断总体数量特征的一种调查研究方法。此次抽样调查是以我校所有的大学生为总体，以各学院的学生为子总体进行抽样设计。对于问卷调查的结果有一定的缺陷性，问卷所提及的问题不能涵盖学生生活消费的全部。所以加上采用观察+行为资料分析法对学校的一些商店进行踩点分析。用来弥补问卷调查的不足性。从两个调查资料综合分析中。做出调查报告。 问卷总数为100份。问卷设有26个选择题，2个问答题。 可采取以下两种方法进行抽样： 1、随机抽样对全校大学生进行随机抽样调查 2、分层抽样分层技术是在实际中最常采用的抽样技术之一，分层抽样实施起来灵活方便，而且也便于组织。先按学院分放，再按班级学生比例发放 此次，我们将采用两种方式相结合的方式进行抽样，按照各学院学生比例进行问卷发
2013年第四季度Ⅰ类切口抗菌药物预防应用检查总结 按《抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》要求，对全院抗菌药物应用特作如下要求： 医疗机构I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%；住院患者外 科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时，I类切口手术患者 预防使用抗菌药物时间不超过24小时；病区抗菌药物使用率不得超过60%；门诊抗菌药物使用率不得超过20%；急诊抗菌药物使用率不得超过40%；抗菌药物使用强度不得超过40DDD。 Ⅰ类切口及介入手术原则上不需预防用抗菌药物，如：1、腹股沟疝修补术（包括补片修补术）2、甲状腺疾病手术3、颈动脉内膜剥脱手术4、关节镜检查手术5、经血管途径介入诊断手术。6、白内障手术原则上也不需使用抗菌药物。仅在下列情况时可考虑预防用药：（1）手术范围大、时间长、污染机会增加；（2）手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等；（3）异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等；（4）高龄或免疫缺陷者等高危人群。 一、检查情况统计： 1、I类切口及介入手术预防性应用抗菌药物情况统计 Ⅰ类切口抗菌药物使用率10月份11月份12月份 骨科2623.521.6 普外科31.537.530.4 合计28.830.329.4 二、检查结果分析 1、一类切口分析： 骨科：使用率高一般在60-70%左右，术前0.5~2h预防用药执行较好，但术后预防用药时间仍然≥24h，药物单次剂量选择偏大（五水头孢唑啉2.0g、克林霉素1.2g），抗菌药物指导原则明确指出一类切口预防使用量：头孢唑啉为1.0g 或1.5g；术后预防用药时间偏长。基本为5天，部分病例药物剂量选择偏大，38号文规定头孢唑啉预防使用剂量为1.0g或1.5g，用2.0g剂量偏大。抽查的病例中溶媒选择不合理，多数选择氯化钠250ml，建议改为100ml。
2013年12月份门诊药品使用情况分析报告 1.2013年12月门诊药品使用情况与2013年11月门诊药品使用情况比较 表1.门诊西药2013年12月与2013年11月药品使用量按金额排序前20位比较 排名 2013.11 2013.12 波动 幅 度% 药品名称金额药品名称金额 1 利培酮片（卓菲）119299.4 2 利培酮片（卓菲）140248.90 17.56 2 奥氮平片66085.90 奥氮平片65539.24 -0.83 3 丙戊酸镁缓释片47770.60 帕罗西汀片52342.02 19.20 4 帕罗西汀片43909.67 奥拉西坦胶囊47427.31 23.58 5 舍曲林片42396.40 丙戊酸镁缓释片44654.44 -6.52 6 奥拉西坦胶囊38377.78 舍曲林片43846.56 3.42 7 齐拉西酮片35101.60 利培酮片(索乐) 40377.93 20.26 8 阿立哌唑口腔崩解片34825.22 阿立哌唑口腔崩解片36356.85 4.40 9 利培酮片(索乐) 33575.50 齐拉西酮片32468.98 -7.50 10 喹硫平片（启维）30867.53 喹硫平片（启维）32035.77 3.78 11 西酞普兰片29748.30 艾司西酞普兰片31272.59 25.09 12 复方天麻蜜环糖肽片27204.04 复方天麻蜜环糖肽片30941.31 13.74 13 曲唑酮片25514.67 曲唑酮片25917.68 1.58 14 艾司西酞普兰片25000.93 米氮平片23664.52 4.06 15 米氮平片22741.53 奥沙西泮片23031.80 19.92 16 奥沙西泮片19205.20 西酞普兰片21816.00 -26.66 17 喹硫平片（舒思）15912.00 奥卡西平片#20955.36 44.19 18 右佐匹克隆片#15897.12 利培酮口腔崩解片19758.26 31.51 19 劳拉西泮片#15751.30 胞磷胆碱钠片#19598.00 49.35 20 利培酮口腔崩解片15024.20 喹硫平片（舒思）18116.28 13.85 合计976290.00 1067055.60 9.30 “#”进入或退出品种。 表2门诊中成药2013年12月与2013年11月药品使用量按金额排序前20位比较 排名 2013.11 2013.12 波动 幅度% 药品名称金额药品名称金额 1 银杏叶丸28199.25 银杏叶丸32953.63 16.86 2 杏灵分散片21381.9 3 杏灵分散片16102.42 -24.69 3 血府逐瘀片18480.27 九味镇心颗粒15228.00 -5.62 4 九味镇心颗粒16135.20 血府逐瘀片14774.56 -20.05 5 参芪五味子片11231.4 6 参芪五味子片12502.51 11.32 6 三七通舒胶囊8643.89 三七通舒胶囊9732.2 7 12.59 7 全天麻片8488.89 补脑安神片9643.65 32.78 8 肉蔻五味丸7779.54 全天麻片7736.50 -8.86 9 复方天麻颗粒7763.19 肉蔻五味丸7365.42 -5.32 10 补脑安神片7262.90 舒肝解郁胶囊5540.40 -22.41 11 舒肝解郁胶囊7140.96 复方天麻颗粒5302.49 -31.70 12 黄芪片3608.35 黄芪片4927.82 36.57 13 刺五加脑灵液3377.88 松龄血脉康胶囊3554.53 16.23 14 松龄血脉康胶囊3058.26 刺五加脑灵液3198.75 -5.30 15 脑心通胶囊2852.94 活血镇痛胶囊2772.13 12.73 16 麝香保心丸2527.54 当飞利肝宁胶囊2551.50 6.78 17 活血镇痛胶囊2459.12 血塞通针(冻干)#2434.32 53.13 18 当飞利肝宁胶囊2389.50 脑心通胶囊2097.75 -26.47 19 血塞通分散片1973.34 麝香保心丸2016.11 -20.23 20 头痛宁胶囊#1837.80 血塞通分散片1330.79 -32.56
围场满族蒙古族自治县中医医院 抗菌药物合理使用培训试卷 科室姓名得分 一、单项选择题 1、正确的抗菌治疗方案需考虑：（） A．患者感染病情 B.感染的病原菌种类 C.抗菌药作用特点 D.以上3项 2、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：() A.慢支急性发作 B.病原菌尚未查明的严重细菌感染 C.急性肾盂肾炎 D.急性细菌性肺炎 3、下列情况何种是预防用药的适应症( ) A.昏迷 B.中毒 C.上呼吸道感染 D.人工关节移植手术 4、手术前预防用药目的是预防( ) A.切口感染 B.手术深部器官或腔隙的感染 C.肺部感染 D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染 5、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：( ) A.大肠埃希菌 B.肺炎链球菌 C.铜绿假单胞菌 D.肺炎克雷伯菌 6、老年感染患者一般不宜选用：( ) A.青霉素类 B.克林霉素 C.氨基糖苷类 D.头孢菌素类 7、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是（） A. 病毒性感染者不用
B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C. 联合使用必须有严格指征 D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 8、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（） A. 应用抗菌药物之后 B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时 C. 应用抗菌药物之前 D. 以上都不对 9、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为：（） A.克林霉素 B.利福平 C.红霉素 D.头孢他啶 10、外科手术预防用药多数不超过（） A.手术后 3 天 B.术后 24 小时 C.术后 1 周 D.用至患者出院 11、卫生部“38 号文”规定：应严格控制（）药物作为外科围手术期预防用药。 A.头孢菌素类 B.氨基糖苷类 C.氟喹诺酮类 D.大环内酯类 12、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选（） A.一代头孢菌素类 B.氨基糖苷类 C.氟喹诺酮类 D.二代头孢菌素类 13、剖宫产手术，围手术期用药正确的说法是： ( ) A.剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物 B.剖宫产手术术前用药应在术前 30 分钟至 2 小时内给药。 C.剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素，应在结扎脐带后给药。 D.以上都不对 14、围手术期给药时，当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选
科院10届物流班手机使用情况调查分析报告由于经济迅速发展，人们生活水平不断提高，21世纪手机技术不断成熟，生产手机的成本不断降低，这就为手机的普及创造了条件，大学生远离家乡求学需要跟家里和朋友联系，需要一个通信工具，我们对10届物流班的手机使用和消费情况进行了调查分析，在手机的使用情况、手机的价位选择、话费的消费范围等多个方面进行了走访调查。共取得调查表55份，以下是对这55份调查表的分析报告以及总结。 通过调查发现在两个物流班大多数同学会选择使用1000到2000元的手机，有较少的同学选择1000元以下的，只有极少数同学会选择2000元以上的。在手机的更换时间上和更换原因上，大多数人是1到2年，还有一部分人是2年以上。大多数同学更换手机的原因是手机坏了或者在促销的情况下。在付款方式上，超过百分之八十五的同学选择了现金支付。在手机材质上只有较少的人选择了塑料，说明大家对手机的材质要求还是较为高的。只存在百分之四的同学对售后服务没什么要求。大部分人对自己手机的尺寸有要求。在现阶段有超过百分之六十的同学没有购买新手机的计划，在话费方面一般还是介于50到70之间的较多。对于手机品牌，然在调查中可以发现大学生还是很注重品牌效益的，很多同学选择了其他，还有一部分同学选择了三星。诺基亚跟lg的比例都差不多，说明在品牌的选择上个人有个人的喜好，但没有局限在一个固定模式里。同时也说明的我们并不是一味的
从众，有自己的想法。对于手机的输入方式跟形式上，大多数人选择了时下最流行的直板触摸式。每个手机都有自己的系统，没有操作系统的手机就像一块废铁，所以一个好的系统对于手机是至关重要的，在调查表中大多数同学对安卓的系统比较偏爱。2012年2月数据，Android占据全球智能手机操作系统市场52.5%的份额，中国市场占有率为68.4%。 购买一部手机的因素有很多，通过调查同学们对手机的外观、品牌、功能、质量、价格、售后等各个方面都比较注重。说明大学生购买手机时还是较为理智的。在购买手机时我们的同学们一般还是会选择在大卖场和手机专柜上购买，由于大学生消费群的成员大多处于19-23岁，这一人生中思想最活跃、最擅变的黄金青春期，热情、开朗、奔放、崇尚自由的率直个性，现代社会生活条件的极大改善，科学技术的高速发展，各种观念、思潮的风起云涌，赋予了他们强烈的冒险精神与实践精神，对于新事物、新观念的关注与学习，逐渐使他们形成了求新、求异的消费心理，而这种消费心理直接影响到了他们求新款式新功能的购买动机的产生。所以在选择手机时很多人都会购买比较时尚的手机。比如时下的智能机。现在大学生用手机一般用来通话跟娱乐。 在调查中还发现大多数同学对自己手机的性能跟外观不太满意。都希望自己的手机具备多功能。 通过对10届两个物流班使用手机的情况调查主要表现为以 下几点
抗菌药物管理应用工 作记录本 科室 年份
使用说明 1、本手册内容作为科室抗菌药物曲床应用管理的考核依据，必須按时如实填写. 2、记录本由科室抗菌药物临床应用管理小组成员填写，注意保管，人员变更时及时移交。 3、记录本按年度编制，每年一册，已填写的记录本由科室妥善保存备查，保存期限3年。 4、手术科室使用附表1、非手术科室使用附表2进行自查，每月抽查5份使用抗菌药物的病例，按表格要求内容进行评定，并于次月1-5日将记录本上报医务科审査. 5、如遇科室抗菌药物临床应用管理的特殊情况需记录，可另加附页.
科抗菌药物临床应用管理小组 组成 组长： 成员： 职责： 1、负责贯彻落实关于抗菌药物临床合理应用的各项规章制度。 2、负责科室抗菌药物临床应用的管理与监测，定期对本科室抗菌药物应用情况进行检查督导。 3、负责对科室医务人员进行抗菌药物知识的培训、学习及考核工作。 4、检查落实科室《抗菌药物合理应用责任状》执行情况，关注监控指标达标情况，把抗菌药物应用情况与医师绩效考核挂钩。 5、上报有关抗菌药物不良反应事件。 6、每月抽查使用抗菌药物的病例进行合理性评价，定期对抗菌药物应用情况进行分析，提出改进意见。
抗谢药物临床应用管理制度目录 1、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问期的通知》卫办医政发【2009】38号 2、卫生部《抗菌药物临床应用的指导原则》 3、卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》 4、卫生部《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》 5、《抗菌药物临床应用管理规范》 6、《抗菌药物分级管理办法》 7、《（I类切口）围手术期预防用抗菌药物术前给药管理规定》 8、《抗菌药物处方管理规定》 9、《抗菌药物处方专项点评制度》 10、《围手术期抗菌药物临床应用管理规定》
2014年度我院药品使用动态分析及超常预警年度总结 为了保障我院药品使用的安全、合理、经济，监督临床合理使用药品，我科根据我院制定的《药品使用动态监测及超常预警制度》（2010年修订），对我院每月药品的使用情况进行监测分析，并定期开展合理用药评价。对存在的问题及时的提出了整改措施，有效的促进了我院临床用药的合理性。现对2014年度我院药品使用情况总结如下： 一、对每月使用金额排名前20位的药品进行排名并全院公示，并与前月前20位药品使用情况进行对比分析，对连续3月排名前三位的药品（排除专科医院专科用药因素）进行通报。2014年度我院每月排名前三位药品均为神经、精神等专科药物；排名前20位药品均以西医神经、精神科药物以及中医安神剂、理血剂和治风剂等为主。 二、对每月单品种使用金额波动幅度大于50%的药品进行统计分析： （一）对每月单品种使用金额波动幅度大于50%的药品进行全院公示，2014年度我院药品波动幅度大于50%的药品统计见附件1。 （二）每月对波动幅度幅度大于50%的药品结合医院当月整体业务量及临床用药合理性检查情况进行综合评价分析，并将异常情况及时反馈职能部门及临床，并提出整改措施。 （三）对连续3月波动幅度大于50%的药品进行通报，并报相关部门整改。本年度有2个品种（注射用血塞通针 0.2g、三七通舒胶囊）连续3月波动异常。经调查该药为专科用药，其波动幅度超范围主要与医院整体业务量增减有关，无不合理用药现象。 三、对每月使用金额排名前10位的药品品种进行重点监测、分析。2014年度药
品排名前十位品种汇总表见附件2。由表2可以看出，我院药品用量排名比较固定，其原因主要与我院为专科医院临床用药相对单一有关。 四、加强抗菌药物的监控：对进入排名前20位抗菌药物进行重点监测。通过抗菌药物专项整治活动的开展，我院抗菌药物使用合理性明显好转，抗菌药物用量大幅下降。本年度进入前20位抗菌药物仅个别品种。 五、对进入前10位的中药注射剂进行监测，并对其临床使用情况进行重点监控（适应症、用法用量、配伍禁忌、不良反应等）。 六、每季度对全院药品动态监测情况进行总结，并将波动异常品种在《医院药事药管理信息》中公示。 综上所述，2014年度（2663.44万元）全院用药总金额与2013年度（2466.91万元）有所增涨，增幅为7.97%，这主要与医院整体业务增涨有关，涨幅在正常范围内。每月中、西药品品种及用量变化幅度整体均在正常范围内。排名前十位品种较固定，主要为神经、精神等专科药物；前20位药品大致分为西医神经、精神科药物以及中医安神剂、理血剂和治风剂等；这与我院是专科医院用药情况相符。排名前20位中抗菌药物所占比例比上年度明显下降。临床用药的合理性整体好转。 我院已将药品使用动态分析及超常预警工作常态化，并形成一套完整的PDCA模式的管理、落实机制，有效的促进了我院的合理医疗、合理用药，有力的保障了用药的安全、合理、经济，全面的提高了我院的医疗质量。 报医院药事管理与治疗委员会，医务科 药剂科临床药学室 2015-1-12
浙江省医院人员基本情况数据分析报告2018版
序言 浙江省医院人员基本情况数据分析报告从医院人员总数量，卫生技术人员数量，执业（助理）医师数量，执业医师数量，注册护士数量，药师（士）数量等重要因素进行分析，剖析了浙江省医院人员基本情况现状、趋势变化。浙江省医院人员基本情况数据分析报告相关知识产权为发布方即我公司天津旷维人有，其他方引用我方报告均请注明出处。 借助对数据的发掘及分析，提供一个全面、严谨、客观的视角来了解浙江省医院人员基本情况现状及发展趋势。浙江省医院人员基本情况分析报告数据来源于中国国家统计局等权威部门。 浙江省医院人员基本情况数据分析报告以数据呈现方式客观、多维度、深入介绍浙江省医院人员基本情况真实状况及发展脉络，为机构和个人提供必要借鉴及重要参考。
目录 第一节浙江省医院人员基本情况现状概况 (1) 第二节浙江省医院人员总数量指标分析 (3) 一、浙江省医院人员总数量现状统计 (3) 二、全国医院人员总数量现状统计 (3) 三、浙江省医院人员总数量占全国医院人员总数量比重统计 (3) 四、浙江省医院人员总数量（2015-2017）统计分析 (4) 五、浙江省医院人员总数量（2016-2017）变动分析 (4) 六、全国医院人员总数量（2015-2017）统计分析 (5) 七、全国医院人员总数量（2016-2017）变动分析 (5) 八、浙江省医院人员总数量同全国医院人员总数量（2016-2017）变动对比分析 (6) 第三节浙江省卫生技术人员数量指标分析 (7) 一、浙江省卫生技术人员数量现状统计 (7) 二、全国卫生技术人员数量现状统计分析 (7) 三、浙江省卫生技术人员数量占全国卫生技术人员数量比重统计分析 (7) 四、浙江省卫生技术人员数量（2015-2017）统计分析 (8) 五、浙江省卫生技术人员数量（2016-2017）变动分析 (8) 六、全国卫生技术人员数量（2015-2017）统计分析 (9)
For personal use only in study and research; not for commercial use 2012年1月干部老年科抗菌药物使用情况分析总结 一、住院病人用药情况分析 1、抗菌药物使用率1月共出院患者56人，其中使用抗菌药物的病历数为22份，抗菌药物使用率为39.28%，等同于上级规定的不高于40%的比例。 2、青霉素药物使用的病历数为6份，占使用抗菌药物总病历数的27.2%。 3、头孢类药物使用的病历数为10份，占使用抗菌药物总病历数的45.45%。 4、大环内酯类药物使用的病历数为 6份，占使用抗菌药物总病历数的27.2%。 5、喹诺酮类药物使用的病历数为4份，占使用抗菌药物总病历数的18.18%。 6、氨基糖苷类药物使用的病历数为2份，占使用抗菌药物总病历数的9.09%。 7、碳氢霉烯类药物使用的病历数为5份，占使用抗菌药物总病历数的22.7%。 8、二联以上抗菌药物使用的病历数为10份，占使用抗菌药物总病历数的45.45%，应用的抗菌指征和抗菌药物种类的选择均较正确合理，但存在1例用药时程过长。 综上所述，我科住院病人应用抗菌药物情况总体上看较为合理，抗菌药物分级管理合格率为100%，临床合理用药水平正在不断提高。 二、总结 从病历的情况来对我科抗菌药物使用情况进行分析总结，可以看出我科抗菌药物的使用日趋合理，抗菌药物分级管理合格率为100%。1月住院病人抗菌药
物使用率为39.28%，较去年同期下降了1.2 %，说明了我院合理应用抗菌药物的工作已制度化规范化，但存在1例用药时程过长，因此，提请各位临床医师注意遵循《抗菌药物临床应用指导原则》等文件的规定，合理应用抗菌药物，降低细菌耐药率，以安全、有效、经济、合理的用药为患者提供优质的医疗服务。 2012年2月干部老年科抗菌药物使用情况分析总结
抗菌药物管理应用工作记录本 科室 年份 使用说明 1本手册内容作为科室抗菌药物曲床应用管理的考核依据，必須按时如实填写. 2、记录本由科室抗菌药物临床应用管理小组成员填写，注意保管，人员变更时及时移交。 3、记录本按年度编制，每年一册，已填写的记录本由科室妥善保存备查，保存期限 3年。 4、手术科室使用附表1、非手术科室使用附表2进行自查，每月抽查5份使用抗菌药物的病例，按表格 要求内容进行评定，并于次月1-5日将记录本上报医务科审査. 5、如遇科室抗菌药物临床应用管理的特殊情况需记录，可另加附页.
科抗菌药物临床应用管理小组 组成 组长： 成员： 职责： 1、负责贯彻落实关于抗菌药物临床合理应用的各项规章制度。 2、负责科室抗菌药物临床应用的管理与监测，定期对本科室抗菌药物应用情况进行检查督导。 3、负责对科室医务人员进行抗菌药物知识的培训、学习及考核工作。 4、检查落实科室《抗菌药物合理应用责任状》执行情况，关注监控指标达标情况，把抗菌药物应用情况与医师绩效考核挂钩。 5、上报有关抗菌药物不良反应事件。 6、每月抽查使用抗菌药物的病例进行合理性评价，定期对抗菌药物应用情况进行分析，提出改进意见。
抗谢药物临床应用管理制度目录 卫生部《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》 《（I 类切口）围手术期预防用抗菌药物术前给药管理规定》 《抗菌药物处方管理规定》 10、《围手术期抗菌药物临床应用管理规定》 抗菌药物临床合理应用责任状 为进一步巩固2016年我院抗菌药物临床应用专項整治活动成果，进一步加强我院抗菌药物 9、 《抗菌药物处方专项点评制度》 1、 《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问期的通知》卫办医政发【 2009】38号 2、 卫生部《抗菌药物临床应用的指导原则》 3、 卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》 4、 5、 《抗菌药物临床应用管理规范》 6、 《抗菌药物分级管理办法》 7、
2013年度医疗统计分析报告 综合全年医疗统计数字，对比去年同期，对期内统计数据做以分析，为医院综合工作提供参考，进一步提高医疗服务质量和工作效率。 工作效率分析，即运用统计指标来分析和评定医院工作效率，可以了解医院科室人员、设施、设备、技术、物资的利用情况。反映医院管理方面的成效和问题，对改进医院管理有重要意义。 按照国家对二级甲等医院临床医疗质量与工作效率的指标，实际床位使用率应≥85%，从此数据反映平均每天使用床位与实有床位的比例情况;平均住院日≤12天，超过则说明病床负担过重；术前平均住院日＜3天，反映了术前诊断质量、术前准备质量、手术室管理水平。 我们通过分析认为，我院2013全年床位使用率还是低于范围值，平均住院日及术前住院日都在允许范围内。积极深入查找原因，及时反馈有关部门，在保证医疗质量的前提下，提高床位使用率，不仅能节省床位投资，使现有的卫生资源得到充分有效的利用，也使我们医院的技术优势能够得到充分的发挥。 一、床位使用率、平均住院日、术前平均住院日分析 1、资料与方法 资料来源于我院病案统计2013年与2012年统计数据汇总。 2、结果 表一： 3、分析 由表一可以看出：我院2013年总体床位使用率为57.40％，虽比2012年同期上升12.7％，但是离国家卫生主管部门规定≥85%的标准差距太大，依然处于低效率运行状态。 我院2013年出院病人平均住院日10.14天，同比2012年同期下降0.27天，低于规定≤12天标准，处于正常效率运行状态。
我院2013年术前平均住院日2.04天，低于规定＜3天标准，处于正常效率运行状态。 从表上数据看我院2013年床位使用率低效率运行科室是妇产科和五官科。妇产科孕产妇就诊率极低，与市里专业性极强的妇、产医院竞争，实力明显薄弱。五官科亦面临同样的问题。 结果分析反映出： 我院2013年床位未得到充分利用，出院病人平均住院日处于正常效率运行状态，而床位使用率处于低效率运行，说明住院病人率低。 建议：加大人才培养力度，广招贤能充实医院卫生专业技术人员队伍，选派技术骨干进修学习，提高医疗技术水平、强化优质服务和管理力度，合理用药合理医治，降低患者治疗成本，吸引患者，提高床位运行效率。 我院2013年同比2012年同期的术前平均住院日，均处于正常效率运行状态，它反映术前诊断质量、术前准备质量、手术安排合理性、手术室管理均达到标准水平。 二、门诊诊疗工作状态分析 1、来源：门诊工作数据来源主要通过门诊电脑就诊挂号系统提取，并每月定期收集门诊专家工作日志，深入查看门诊患者的入住率。 2、结果：2013及2012年门诊工作量对比 表二 3、结果分析： 2013年我院门诊工作量同比2012年同期增长21.80%。 门诊量增长幅度不是太大，因素：2013年上半年诊疗工作在老院，下半年10月搬迁入新住院楼，千头万绪，新环境、新设备，医务人员缺口大，业务工作于2013年年底才基本进入有序轨道运行。 建议：2014年国家还会加大医疗保险的投入，社会保险人群大幅度增加，尤其是新农合报销比例也在不断增加，大形势越好竞争也就越激烈，我们还得在宣传力度和医疗技术与服务上投大力气、下大功夫吸引患者，加上我院几年来一直深入农村、村屯、各农牧场开展免费诊疗，随队人员都是主任医师、副主任医师，我们一定能克服客观困难，争取提高工作量。 三、临床诊断质量分析 1、来源：医疗统计系统提取报表数据 2、对照
数据库使用情况分析 一、警报日志： 1）计算一个月插入数据 目前操作为15S会执行一次数据库操作；假设有2000台；那么；一个月的数据为： 单枪柜： 4*60*24*30＝240 0000 如果为2000台： 240*2000＝40000W 这是极限值； 2）计算数据库插入频率 按时间权限处理算下数据库插入操作频率： 15S/2000 =7ms执行一次插入操作 3）数据查询 数据库的数据要与其他的表用ID做关联，那么这个操作会更糟糕；因为警报日志表中在7ms就会执行一个插入动作，所以关联的查询如果在7ms中检索不出来，检索的数据就会有脏数据；（检索和插入动作产生冲突，数据库在处理检索和插入的同时还会处理他们的冲突事情） 由上可以看出数据库的性能要远远高于7ms才可以 以上为单张表警报日志处理极限值分析； 以上解决方法： 1）插入执行时间加长到1个小时，相当于执行极限频率提高到7ms*60*4=5s 2）分库，把此单张表移到一个单独数据库中； 3）换中型数据库MSSQL 或大型数据库ORACLE； 二、取枪还枪日志极限值分析 1）枪弹柜取枪与还枪动插入操作 枪弹柜取枪与还枪动作限定每天执行一支枪一个动作；每个枪弹柜只有十支枪，子弹不用取还计算； 一个枪弹柜一天执行的动作数： 1*10＝10次；
按2000枪弹柜计算： 一个月执行的次数为： 10*2000*30＝30 0000数据； 取还枪表一个月的数据要有30W数据存在；一年大约为400W数据分为两张表，单张表一年数据也近200W； 2）取还枪执行频率 最坏计算： 所有取枪人员在上班同一时间（一小时）取枪计算执行频率为 1*60*60/20000＝0.06S 按上述频率计算，数据库的性能至少是执行每个动作不超过0.06s 就不会产生冲突；（数据不会丢或不会出错），但一般数据库中表关联查询（多表查询）都差不止要这个时间；所以产生冲突的可能必会很大；数据库一定要可以处理这种冲突； 三、整个数据库计算 如果计算最坏情况下数据库的使用频率 应该是： 一个60ms执行一次一个7ms执行一次；最坏计算是420ms产生一次冲突（取还枪与警报日志）；也就是一秒内会有至少产生两次冲突的可能； 而单独警报日志自身不同动作（插入、删除）是0.007S产生一次冲突，数据库会可能会产生一次冲突； 四、解决方案 1）优化数据库和程序代码； 缺点：对程序员和数据库优化人员的技术要求高； 优点：数据库可以继续使用目前数据库 2）数据分库、数据库读写分离； 缺点：程序需要修改 优点：动作很容易实现 3）换大型数据库（MSSQL 或ORACLE）； 缺点：可能需要收费（如果我们项目可以使用破解版本，就可以不用担心）， 优点：直接把结构COPY即可；对程序员和数据库优化人员要求低； 4）如果换库建议使用破解版本ORACLE或MSSQL；
2012年下半年抗菌药物使用情况分析为了掌握医院抗菌药物使用情况，对抗菌药物的使用情况进行调查,并做综合分析。全面评价2012年下半年住院手术患者、住院非手术患者及门诊患者抗菌药物使用的合理性,为有效开展药学服务,促进临床合理用药,提高抗菌药物治疗水平,保障患者用药安全与有效,减轻患者经济负担,节约有限的医药资源提供依据。 一、门诊病人用药情况分析 抗菌药物使用率 对2012年9月、10月、11月、12月的门诊处方，每月抽取200张处方进行点评，抗菌药物使用率分别是14.5%、13.5%、 26.5%、28%，门诊抗菌药物使用有增长趋势，11月和12月 超过卫生部规定的“门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%” 的规定，可能于冬季患者发病率高有关，全院门诊患者抗菌药物处方比例为19.87%，低于卫生部的不超过20%的规定。 二、住院病人用药情况分析 1 住院病历抗菌药物使用情况 全院抗菌药物使用率为45.35%，符合卫生部规定的综合医院患者抗菌药物使用率不超过60%的规定。抽查住院病历32份，主要是外科、骨伤科、泌尿外科，抗菌药物使用率为87.5%。 在抗菌药物联合使用中，一联使用抗菌药物为59.37%，二联使用抗菌药物为25%，三联使用抗菌药物为3.13%。在抗菌药
物使用目的中，预防用药为12.5%，非限制级抗菌药物使用为50%，限制级抗菌药物使用为50%，特殊级抗菌药物使用为18.75%。
2 各科室抗菌药物使用强度情况 2012年我院住院患者实际应用的抗菌药物（包含滴眼剂、软膏等外用制剂以及抗真菌药），抗菌药物使用强度（AUD，单位DDD/100人天）是43.39，高于卫生部规定的综合医院抗菌药物药物强度控制在每百人天40DDDs以下的要求。 2012年下半年各科室抗菌药物使用强度表 3 使用药物强度情况 三季度各类抗菌药物强度及构成比 序号分类AUD构成比（%）
医院门诊用药情况动态 监测分析报告 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT
2013年12月份门诊药品使用情况分析报告 年12月门诊药品使用情况与2013年11月门诊药品使用情况比较 表1.门诊西药2013年12月与2013年11月药品使用量按金额排序前20位比较 排名 波动 幅 度%药品名称金额药品名称金额 1 利培酮片（卓菲）利培酮片（卓菲） 2 奥氮平片奥氮平片 3 丙戊酸镁缓释片帕罗西汀片 4 帕罗西汀片奥拉西坦胶囊 5 舍曲林片丙戊酸镁缓释片 6 奥拉西坦胶囊舍曲林片 7 齐拉西酮片利培酮片(索乐) 8 阿立哌唑口腔崩解片阿立哌唑口腔崩解片 9 利培酮片(索乐) 齐拉西酮片 10 喹硫平片（启维）喹硫平片（启维） 11 西酞普兰片艾司西酞普兰片 12 复方天麻蜜环糖肽片复方天麻蜜环糖肽片 13 曲唑酮片曲唑酮片 14 艾司西酞普兰片米氮平片 15 米氮平片奥沙西泮片 16 奥沙西泮片西酞普兰片 17 喹硫平片（舒思）奥卡西平片# 18 右佐匹克隆片#利培酮口腔崩解片 19 劳拉西泮片#胞磷胆碱钠片# 20 利培酮口腔崩解片喹硫平片（舒思） 合计 “#”进入或退出品种。 表2门诊中成药2013年12月与2013年11月药品使用量按金额排序前20位比较 排名 波动幅 度%药品名称金额药品名称金额 1 银杏叶丸银杏叶丸 2 杏灵分散片杏灵分散片 3 血府逐瘀片九味镇心颗粒 4 九味镇心颗粒血府逐瘀片 5 参芪五味子片参芪五味子片 6 三七通舒胶囊三七通舒胶囊 7 全天麻片补脑安神片 8 肉蔻五味丸全天麻片 9 复方天麻颗粒肉蔻五味丸 10 补脑安神片舒肝解郁胶囊 11 舒肝解郁胶囊复方天麻颗粒 12 黄芪片黄芪片 13 刺五加脑灵液松龄血脉康胶囊 14 松龄血脉康胶囊刺五加脑灵液 15 脑心通胶囊活血镇痛胶囊 16 麝香保心丸当飞利肝宁胶囊
招标投标企业报告中国人民解放军总医院
本报告于 2019年11月30日 生成 您所看到的报告内容为截至该时间点该公司的数据快照 目录 1. 基本信息：工商信息 2. 招投标情况：招标数量、招标情况、招标行业分布、投标企业排名、中标企业 排名 3. 股东及出资信息 4. 风险信息：经营异常、股权出资、动产抵押、税务信息、行政处罚 5. 企业信息：工程人员、企业资质 * 敬启者：本报告内容是中国比地招标网接收您的委托，查询公开信息所得结果。中国比地招标网不对该查询结果的全面、准确、真实性负责。本报告应仅为您的决策提供参考。
一、基本信息 1. 工商信息 企业名称：中国人民解放军总医院统一社会信用代码：/工商注册号：/组织机构代码：/法定代表人：成立日期：-企业类型：/经营状态：/注册资本：- 注册地址：/ 营业期限：/ 至 / 营业范围：/ 联系电话：*********** 二、招投标分析 2.1 招标数量 2,514 企业招标数： 个 （数据统计时间：2017年至报告生成时间）
2.2 企业招标情况（近一年） 企业近十二个月中，招标最多的月份为，该月份共有个招标项目。 2019年11月187 仅展示最近10条招标项目 序号地区日期标题 1北京2019-11-29内镜储存转运系统 2海淀2019-11-29第一医学中心急诊科搬迁及营房管线改移造价咨询报名公告 3海淀2019-11-2920191206医疗项目第八十批第一次 4海淀2019-11-29解放军总医院拟聘请专业公司承担综合线务管理系统更新项目5北京2019-11-29内镜储存转运系统 6海淀2019-11-29中国人民解放军总医院2019年度注射泵等医疗项目第七十八批第一次7北京2019-11-29老门诊楼一期、二期拆除工程 8北京2019-11-28中国人民解放军总医院2019年11月28日招标结果公示（预中标公示） 9北京2019-11-28中国人民解放军总医院2019年11月28日招标结果公示（预中标公示）（第二批） 10北京2019-11-28中国人民解放军总医院2019年11月28日招标结果公示（预中标公示）（第二批）