广州市大中专学生医保知识问答
一、哪些大中专学生应该参加广州市社会医疗保险？
答：属于以下范围的大中专学生都应参加。
（一）在广州市内各类普通高等学校、科研院所中就读的全日制本专科学生及研究生；
（二）在广州市内各类中等职业技术学校、技工学校就读的全日制学生。
港、澳、台、华侨、外籍学生只要属于以上范围也需按规定参加。
二、大中专学生该怎样参加社会医疗保险？
答：大中专学生只要提供以下资料，交由学校按规定统一进行参保登记。
在校学生（不含港、澳、台、外国籍）：户口簿和身份证原件、复印件一份（户口簿的复印件包括户主名字的首页及参保学生当页）；
港、澳籍学生：港澳居民来往内地通行证原件、复印件；
台籍学生：台湾居民来往大陆通行证原件、复印件；
外国籍学生：护照原件、复印件。
三、参保学生个人需缴纳多少费用？如何缴费？
答：学生个人缴纳的费用仅为每年度80元，其余大部分费用（每年度不少于200元/人）都由政府资助缴交。属于困难学生的，向所在学校申请，经有关部门批准后，个人可以免交医保费。
学生个人缴纳的费用原则上由学校统一代收代缴。如需个人去缴费的，办理手续也很方便。请在学校办理参保登记手续的次月4-23日，持学校发的征缴核定单，到地税部门委托的本市银行各营业网点办理，同时还可以办理委托银行自动转账缴交下一年度费用的手续。目前，建行、农行、中行、交行、工行、广州银行、光大银行等7家银行都可办理。
四、参加医保后，学生会有什么凭证？
答：参加医保后，每位学生都会有一张医保卡。医保卡是大中专学生参保缴费后，由学校代为领取发放，作为学生就医和办理医保有关业务的凭证。
该卡兼具普通储蓄卡金融功能。如果医保卡遗失，应尽快到制卡银行的网点办理挂失、重制卡手续。
五、参保学生哪些医疗费用可以报销？报销限额是多少？
答：参保缴费后，大中专学生在门急诊及住院就医发生的医疗费用，都能按规定报销。门急诊项目包括普通门急诊和特殊门急诊，后者包括门诊指定慢性病、产前门诊检查、门诊特定项目3种。
可以说，学生缴费低，但报销限额不低，超过缴费的1000倍。在一个医保年度内，可累计报销的最高限额，为上年度本市城镇单位职工年平均工资的3倍。2009医保年度为2倍（限额达到90730元）。如果进入新的医保年度，该限额重新累计。
医保年度是指当年的9月1日至次年的8月31日。
六、参保学生从什么时候开始可以报销医疗费用？
答：在11月30日前参保登记并缴费到账的学生，从9月1日开始就可以报销医疗费用；在11月30日后办理参保缴费的学生，从缴费次月开始。从享受待遇开始截至次年的8月31日这段时间内，发生的医疗费用都可以按规定报销。
七、医疗费用报销会不会很麻烦？怎样报销？
答：不会，很方便。参保学生在本市定点医疗机构就医发生的医疗费用，可以报销的直接在定点医疗机构记账报销，不能报销的才由学生现金支付。正常情况下，具体报销金额定点医疗机构都会通过医保信息系统准确算出，不用个人操心。
在学校医务室及学校选定的医疗机构看普通门急诊发生的医疗费用，按所在学校的规定报销。
八、参保学生患病可以到哪些医疗机构就医？就医时需带什么资料呢？
答：参保学生患病根据不同情况可以到在本市医保或生育保险定点医疗机构（至今共有561家）或所在学校医务室就医。就医时须带上本人医保卡及有效身份证件等资料。
特别提醒：在未出示有效就医凭证前，发生的费用全部由参保学生自行
承担。急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示的，参保学生亲属应当在入院3个工作日内为其补办示证手续。医保卡遗失或重制期间，可暂凭挂失证明或重制卡回执及有效身份证件就医。
九、参保学生患病时就医的一般流程如何？
答：参保学生患病时一般按以下流程就医：
（一）普通门急诊
1．由所在学校按规定报销的。按所在学校的规定在学校医务室或选定医疗机构普通门（急）诊就医。
2．参照在校中小学生的。就医流程与特殊门急诊相同。
（二）特殊门急诊及住院
＊首次进行门慢、门诊产检、门特就医，请按规定办理相关手续。
十、参保学生普通门急诊看病医疗费用能够报销多少？
答：普通门急诊是指除门诊指定慢性病、产前门诊检查及门诊特定项目以外的门急诊就医，如参保人因感冒、发烧、皮肤擦伤、腹痛等的门诊就医。报销分以下2种情况，具体是属于哪一种学校会告知参保学生：（一）由所在学校按规定报销的。按所在学校规定的比例报销。原则上参保学生在学校选定医疗机构就医发生的可报销的医疗费用，报销比例不得
低于90%。
（二）参照在校中小学生标准报销的。就医时发生的药费可以按规定报销。参保学生到社区卫生服务机构及指定基层医疗机构就医，按80％的比例报销，其它医疗机构按50％的比例报销。每月最高报销限额为300元/人。
除在专科医院看专科疾病不用选点，参保学生就医时需在就医的定点医疗机构办理选点手续。可向定点医疗机构咨询，他们会给您作出正确的指引。
十一、什么情况下产前门诊检查的医疗费用可以报销？能够报销多少？
答：符合以下2个条件的产前门诊检查医疗费用可以报销：一是在符合计划生育政策规定的生育期内；二是在指定的生育保险定点医疗机构选定1家进行。
所发生的产前门诊检查可以报销的医疗费用，按50％的比例报销，报销限额为每孕次720元/人。
十二、如果不幸患有糖尿病等指定慢性病，该如何看病呢？药费能够报销多少？
答：指定慢性病是指需长期门诊用药维持治疗、医疗费用较高，并经有关部门确定的慢性病。目前，门诊指定慢性病的病种包括糖尿病、高血压病、冠心病、帕金森病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、精神分裂症等7种。
参保学生如果患有指定慢性病，须经定点医疗机构确诊后，发生的药费才可以报销。可以报销的药费，到社区卫生服务机构就医，按80％的比例报销，其它医疗机构按60％的比例报销；每一种指定慢性病每月报销最高限额为100元，最多可选择其中2个病种。
十三、门诊特定项目的类别有哪些？需要审批吗？报销标准是多少？
答：门诊特定项目是指在门急诊就医，医疗费用较高，经有关部门指定的一些特殊项目。
（一）门诊特定项目的类别及是否需要审批见下表，除急诊留观外，其余项目都须经审批，一般情况下，审批业务都在定点医疗机构完成。
*未经审批的门诊特定项目医疗费用，以及与所申请的门诊特定项目不相关的医疗费用，不能报销。
*家庭病床治疗期间转住院的，从住院之日起原家庭病床有效期即终止。
（二）门诊特定项目待遇标准见下表。目前，门诊特定项目报销比例与住院的一致，但家庭病床的按一级定点医疗机构住院的报销比例确定。
十四、参保学生患病住院报销标准如何？
答：参保学生因疾病、意外事故以及符合计划生育政策规定的生育或终止妊娠，可选择在我市任一定点医疗机构住院治疗，无需审批。所发生的住院可报销医疗费用，按以下标准报销：
如果连续两年及两年以上参保缴费的，报销比例增加5%，即一、二、三级医院分别为90%、80%、70%。
*起付标准：是指参保学生在住院或进行门诊特定项目治疗时，发生的属于报销范围内的费用，报销时按规定须由个人先自付的费用额度。医疗机构等级不同起付标准也不同。
*共付段：是指参保学生在住院或进行门诊特定项目治疗时，发生的属于报销范围内的费用，减去起付标准后的费用。该费用根据医疗机构的级别不同按不同比例报销，但累计报销额度不超过年度最高报销限额。
十五、如果在异地就医，发生的医疗费用可以报销吗？
答：参保学生属于以下异地就医情形的，可以按规定报销相应的医疗费用。
（一）经审批同意转诊到市外公立医疗机构住院的；
（二）异地急诊住院或急诊留观的；
（三）寒暑假、因病休学期间，回到户籍所在地，或外地实习期间在当地公立医疗机构进行住院、门诊特定项目、指定慢性病治疗的；
（四）大中专院校在广州市外分校的参保学生，在分校所在地进行住院、门诊特定项目、指定慢性病治疗的。
十六、有时发生的医疗费用没有在医疗机构记账报销，还可以申请报销吗？如果可以报销，如何办理报销手续？
答：参保学生在以下情形发生的医疗费用，没有在医疗机构记账报销，可申请报销。该报销方式我们称之为“零星报销”。
（一）符合异地就医范围的医疗费用；
（二）因待遇追溯、系统故障等客观原因导致未能在定点医疗机构正常结算，而定点医疗机构又不能通过系统补办结算的、已由参保学生垫付的医
疗费用；
（三）经市医保局核准，参保学生确因病情特殊需要，在本市内的非定点医疗机构住院或急诊留观发生的医疗费用。
办理零星报销的手续简单、方便，参保学生可本人持相关资料或将相关资料交由学校医保经办部门，到市医保局各直属分局办理。具体可以报销的金额，须经医保局按规定审核后确定。
十七、通过哪些渠道可以了解到医保知识呢？
答：有关医保政策、具体业务操作、定点医疗机构的名单等资料，以及就医过程中有问题可以通过以下渠道查询：
（一）广州劳动保障信息网：https://www.doczj.com/doc/7c14626506.html,；
（二）广州医保管理网：https://www.doczj.com/doc/7c14626506.html,；
（三）省、市劳动保障咨询电话12333；
（四）亲临市医保局各直属分局；
（五）所在学校的经办部门；
（六）定点医疗机构的医保管理部门。
温馨提示：本宣传资料内容如与政策有出入，请以最新政策公布为准。
广州市医疗保险服务管理局
二〇一〇年八月编印
城镇居民基本医疗保险知识问答复习题 ——知识竞赛必备软件，提供多媒体和多媒体电脑，！是， 一、什么是城镇居民基本医疗保险制度？ 是指实行政府主导，部门协同，居民缴费和政府补助相结合，筹资和保障水平相一致的基本医疗保险制度。 二、城镇居民基本医疗保险制度有哪些原则？ 1、坚持自愿参保的原则； 2、坚持家庭缴费、政府补助的原则； 3、坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则； 4、坚持低水平、广覆盖、保住院和门诊大病的原则； 5、坚持市级统筹，属地经办的原则; 6、坚持筹资水平与我市经济社会发展水平以及各方面承受能力 相适应的原则。 三、哪些人可以参加城镇居民基本医疗保险？ 1、具有六盘水市城镇户籍且不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的成年城镇居民。 2、不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段学生（包括各类中等职业学校含技工学校在校学生以及在城镇就学的进城务工人员子女）、少年儿童； 3、暂时无力参加城镇职工基本医疗保险的国有、集体困难企业职工和退
休人员； 四、我市城镇居民基本医疗保险的家庭（个人）一个缴费年度内缴费标准是多少？ 1、少年儿童及十八周岁以下城镇居民、中小学生家庭（个人）缴纳50元； 2、非从业城镇居民家庭（个人）缴纳100元； 3、重度残疾的少年儿童、重度残疾的中小学生、重度残疾的十八周岁以下城镇居民、低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60岁以上困难居民家庭（个人）缴纳10元； 4、“三无”人员家庭（个人）不缴费。 五、如何办理城镇居民基本医疗保险参保手续？ 1、符合条件的城镇居民可持本人身份证及复印件、户口簿、近期免冠照片2张到户籍所在乡、镇、街道、社区劳动保障工平台以家庭（个人）为单位办理参保登记和缴费手续。 2、全日制在校学生（含中小学、中等职业学校包括技 工学校）的学生参保，由学校提供其学籍、户籍证明、照片，统一到所在县（区）医疗保险经办机构办理参保登记和缴费手续。 3、城镇低保人员、丧失劳动能力的重度残疾人员和低收入家庭60周岁以上人员须提供民政部门或残联颁发的《低保证》、《城市居民最低生活保障金领取证》、《残疾证》以及其他证明材料，经乡镇街道、社区劳动保障工作工作机构审核确认后，办理登记参保手续。 六、城镇居民参保后怎样缴费？
医疗保险有关知识问答 问：一名下岗职工将年满55周岁退休，但自05年之后就一直没有再缴纳过医疗保险，问是否会影响其退休后的医疗保险待遇享受？如有影响，该怎么办？ 答：按照我市相关政策，退休前缴费年限男满25年，女满20年，且实际缴费年限满5年，退休后即可享受医疗保险待遇。如果缴费年限未满，需按照退休时医疗保险缴费基数到所属区社险分中心一次性补缴，方能享受医保待遇，建议尽快办理相关手续。 问：一病人因突发疾病送入医院，该病人于2013年年底办理住院手续，2014年年初出院。那么该病人的住院费用该如何申报，这次住院跨过2014年的部分是否还要再收门槛费？ 答：根据我市医疗保险的相关规定，2013年年底发生的住院费用，需要按照2013年度医疗费用申报要求申报。跨年度住院医疗费只收取一个门槛费，但自2014年1月1日起住院发生的医保报销的医疗费用需计入2014年度个人台账。 问：一人因不慎造成个人意外伤害，请问这类情况如何享受理赔，需要提供哪些材料？ 答：我市从2011年1月1日开始实施惠及全民的基本医疗保险意外伤害附加保险制度。凡参加基本医疗保险的全体职工、退休人员和城乡居民发生意外伤害后，均可享受意外伤害保险待遇。根据意外伤害附加险的相关政策规定，应持事故者身份证明、门诊病历复印件或住院病历复印件及诊断证明书、医疗费用票据原件和费用清单及处方、有关部门出具的意外事故证明、转账支付授权书，向服务网点申请理赔。委托保险公司派工作人员到意外事故现场查验，调取直接证据材料，经核实后，由商业保险公司一次性支付应当给付的全部费用。 此外，参保人申请意外伤害给付的有效时间为两年。参保人发生意外伤害，
电影知识竞赛 单项选择题： 1.中国电影历史上第一部电影是： A、《定军山》 B、《歌女红牡丹》 C、《渔光曲》 D、《新儿女英雄传》 2.中国第一部获得国际奖的电影是： A、《神女》 B、《歌女红牡丹》 C、《渔光曲》 D、《生死恨》 3.有一部根据同名小说《飘》改编的电影，那请问这部影片的名称是： A、《罗马假日》 B、《乱世佳人》 C、《魂断蓝桥》 D、《窈窕淑女》 4.是谁第一次将中国功夫引入好莱坞？ Ａ﹑李连杰Ｂ﹑甄子丹Ｃ﹑李小龙Ｄ﹑成龙 5.著名导演李安凭借下列哪部电影获得奥斯卡最佳导演奖? A 、《色戒》 B 、《断背山》 C 、《卧虎藏龙》 D 、《喜宴》 6.电影《无间道》是在哪里拍摄的？ A、中国大陆 B、香港 C、好莱坞 D、台湾 7.中国经典电影《一个都不能少》的导演是哪位？ Ａ﹑李爽B、韦家辉C、张艺谋D、陈力 8.请问下列哪个是张国荣的电影作品？ A、《重庆森林》 B、《霸王别姬》 C、《东邪西毒》 D、《花样年华》 9.电影《十月围城》中的故事发生的地点是在哪里? A、广州 B、北京 C、日本 D、香港 10.《分手合约》的主题曲《相爱有时》是谁唱的？
A﹑莫文蔚B﹑郭静C﹑尚雯婕D﹑陈慧娴 12,以下哪部不是约翰尼·德普主演的电影？ A、查理与巧克力工厂 B、加勒比海盗 C、天堂电影院 D、剪刀手爱德华 13.电影《国王的演讲》的影片中，一直妨碍国王顺利发表演讲的原因是什么？ A、他哥哥的势力阻挡 B、自身患有口吃 C、人民的声讨 D、聋哑 14.中国第一次电影放映的地方是在哪里？ Ａ上海Ｂ北京Ｃ香港Ｄ台湾 15.欧洲三大电影节不包括下列哪一个？ A、威尼斯电影节 B、瑞典电影节C 、柏林国际电影节D戛纳电影节 16.她是一位著名影星，人称“谋女郎”，代表作是《卧虎藏龙》，请问这位女明星是谁？ Ａ﹑巩俐Ｂ﹑舒淇Ｃ﹑范冰冰Ｄ﹑章子怡 17.首位在戛纳电影节封后的华人女演员是： A、章子怡 B、杨紫琼 C、巩俐D张曼玉 18.《致我们即将逝去的青春》这部电影的导演是谁？ Ａ﹑赵薇Ｂ﹑张艺谋Ｃ﹑林心如Ｄ﹑于仁泰 19.以下哪个不是电影《听风者》的主要演员？ A 梁朝伟 B 约瑟夫·高登-莱维特C周迅 D 凯特·温丝莱特 20.电影《枪王之王》影片的结尾出现了一段文字，说明借本片纪念张国荣的一部电影，请问这部电影是： A、《枪王之王》 B、《神枪手》 C、《枪王之战》 D、《枪王》
医保知识宣传材料 第一部分 一、《社会保险法》相关知识 ☆1、问：社会保险制度坚持什么方针 答：社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。 ☆2、问：哪些医疗费用可以按照国家规定从基本医疗保险基金中支付 答：符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 ☆3、问：社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位签订服务协议的目的是什么 答：社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。 ☆4、问：社会保险行政部门实施监督检查时，被检查的用人单位和个人应如何配合 答：社会保险行政部门实施监督检查时，被检查的用人单位和个人应当如实提供与社会保险有关的资料，不得拒绝检查或者谎报、瞒报。 ☆5、违反《社会保险法》规定，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 二、医保相关文件及服务协议相关知识 ☆6、问：2010年社平工资是多少 答：2011社保年度缴费基数随上年度社平工资调整而提高：社平工资由36453元/年（3038元/ 月）调整为40284元/年（3357元/月）。
☆7、问：本医保年度我市城乡居民基本医疗保险筹资标准是多少政府补助和个人缴纳各多少 答：自2011年7月1日起，厦门市城乡居民基本医疗保险筹资标准统一调整为每人每年380元，其中政府补助的基本医疗保险费标准调整为每人每年300元，个人缴纳的基本医疗保险费标准调整为每人每年80元。 ☆8、问：医保定点医疗机构的诊疗服务应执行什么原则和哪四个合理 答：医保定点医疗机构应严格执行首诊负责制和因病施治的原则，坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，提高医疗质量，不得夸大病情，重复或滥用检查、治疗等。 ☆9、问：卫生部《处方管理办法》对处方用量有何要求 答：定点医疗卫生机构医务人员要严格遵循卫生部《处方管理办法》，根据病情开具处方，确保医疗安全。普通处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但必须有开具处方的医师注明理由。 ☆10、在《厦门市基本医疗保险定点医疗机构2011年度服务协议》中，解除协议的条件有哪些 答：在《厦门市基本医疗保险定点医疗机构2011年度服务协议》中规定，乙方有以下情形之一的，甲方将解除与乙方的医保定点服务协议： (一) 乙方被卫生行政部门吊销《医疗机构执业许可证》或被社会保险行政部门取消定点服务资格的，从行政处罚决定书下发之日起，甲方解除服务协议； (二)在最近三个医保年度内因医保违规受过二次以上行政处罚的； （三）乙方在医保年度内伪造门诊病历或处方达40人次，伪造住院病历达20例次的；
人人享有医保构建和谐海口 参加城镇居民医保利国利民利家利子孙 海口市城镇居民基本医疗保险知识问答 根据海口市第十四届人民政府第5次常务会议讨论通过的《海口市城镇居民基本医疗保险制度暂行办法》（海府[2007]50号）文件规定，为做好城镇居民基本医疗保险工作，现将有关规定解答如下： 一、参加城镇居民基本医疗保险的人员有哪些？ 答：（一）成年居民 1、18周岁以上（含18周岁）60周岁以下本市非农业户籍的未从业城镇居民； 2、60周岁以上（含60周岁）未参加城镇从业人员基本医疗保险的本市非农业户籍农民； （二）未成年居民 1、本市非农业户籍且属于在校在册的中、小学学生（含技工学校和职业学校学生）； 2、本市非农业户籍的18周岁以下非在校的少年儿童（含婴幼儿）； 3、本市非农业户籍的18周岁以下在外地小学、初中、高中及特殊学校就读的学生。 （三）已享受异地退休金、养老保险金的人员，高、中等院校在校学生，不纳入本市居民医保范围，其医疗保障按国家有关规定执行。
二、城镇居民基本医疗保险的缴费标准是多少？ 答：（一）成年居民个人缴费每人每年70元，财政给予每人每年补助50元 （二）未成年居民个人缴费每人每年40元，财政给予每人每年补助30元。 （三）城镇低保对象和未参加城镇从业人员基本医疗保险的城镇优抚对象，其个人缴费部分由市、区财政全额补助。 （四）城镇残疾人个人缴费部分按每人每年35元缴费，个人缴费不足部分（即35元）由省、市、区财政分别负担（其中：省财政补助9元，市财政补助15元，区财政补助11元）。 三、什么时候可以缴费参加城镇居民基本医疗保险？ 答：居民个人（家庭）缴费实行每年一次定期缴费制度。 2007年缴费时间定为7月至8月，居民缴纳参保金后从9月1日起享受居民医保补偿。 2008年起每年缴费时间为10月至12月，居民缴费参保后从次年的1 月1日起享受居民医保补偿。逾期不办理参保手续，参保后不办理退保手续。 四、到哪里缴费参加城镇居民基本医疗保险？ 答：到本人户籍所在地社区（居委会）劳动和社会保障管理站申请登记 八、居民到哪里办理医疗保险报销手续？ 答：参保居民到各区劳动和社会保障中心（市社会保险事业局派驻各区社会保险经办所）按规定办理补偿手续。
一．选择题 1．雷锋人生核心是？ A.把有限的生命投入到无限的为人民服务中去。 B.在实践中不断丰富和发展。 C.奋不顾身的无产阶级斗志。 2．雷锋同志逝世了多少年？ .30 C 3．雷锋于多少年加入中国共产党？ .1957 C 4．雷锋同志说他活着的目的是什么？ A.做一个孝顺的儿子。 B.为自己而活。 C.做一个对人民有用的人。 5．雷锋的家乡是？ A.湖北省 B.湖南省 C.河南省 二．判断题 年雷锋当上了共青团团长。 2.雷锋十二岁时外出做过童工。 3.学习雷锋精神要从自身做起，从小事做起。 4.雷锋用生命践行了为共产主义事业毕生奉献的誓言。 5.雷锋曾十九次被评估为红旗手，荣获“青年社会主义建设积极分子”称号。 答案： 一．选择题。 ACACA 二．判断题 ××√√×
一．选择题 1.雷锋精神是历史的？ A.客观性 B.必然性 C.客观必然性 2.什么时候毛泽东主席为雷锋同志题词“向雷锋同志学习”？ .1964 C 3.雷锋出生于哪一年？ .1939 C 4.以下能体现雷锋精神的是？ A.爱岗敬业 B.勤俭节约 C.志愿服务社会 D.勇于创新 5、雷锋精神的核心是？ A.助人为乐 B.全心全意为人民服务 C.艰苦奋斗 D.爱憎分明 三．判断题。 年雷锋出生于辽宁省抚顺市。 年雷锋加入了中国人民解放军。 3.无私奉献，助人为乐的雷锋精神在当今社会依然有很大作用。 4.雷锋曾在安庆政府当通讯员。 5.雷锋生前当过公务员。 答案： 一．选择题 CACCB 二．判断题 ××√√√
一．选择题 1.雷锋是哪年出生的？ 年12月年12月 年12月 2.雷锋牺牲时候的年龄是？ .22 C 3.是谁把每年的3月5日定为雷锋纪念日？ A.邓小平 B.毛泽东 C.周恩来 D.刘少奇 年8月，雷锋把平时节约的钱捐给了人民公社和辽宁灾区，后来被授予? A.模范共青团 B.优秀青年 C.节约标兵 D.模范党员 5.雷锋精神又叫什么? A.钉子精神 B.舍己为人 C.忘我精神 D.为人民服务 一．判断题 年8月湖南解放时雷锋顺利当了兵。 2.雷锋因经验技术不足，但因身高，体重符合征兵条件所以被录用。 3.雷锋于1961年8月15日去世。 4.雷锋的钉子精神，一个是挤劲，一个是钻劲。 5.雷锋是一位伟大的共产主义战士，全心全意为人民服务的楷模。 答案： 一，选择题 BBBCD 二，判断题 ×××√√
知识问答题 一．判断题（50分，每题10分） 1.医保患者入院禁止挂床、叠床、分解住院。（） 2.可以将非医保医师或被暂停服务资格的医保医师为参保患者诊疗所发生的费用纳入统筹支付范围。（） 3.参保患者需要使用个人承担全部或部分费用的药品、诊疗项目和服务设施时，须记载收费项目，征得本人或其家属同意并签字确认。（） 4.参保患者住院期间需院内转科治疗的，不得中途办理出院结算手续。 （） 5.不得将未达到出院标准的参保患者催赶出院或令其自费住院。（） 二、不定项选择题（50分，每题10分） 1.认真执行入、出院和重症监护病房收治标准，住院必须具备急诊、急救除外。 A、急诊就医指征 B、就医阳性指征 C、门诊治疗指征 D、疼痛指征 2、医保患者出院时，医院只能提供与疾病治疗有关的药品（限口服药）急性病不得超过天量，慢性病不得超过天量，品种数不得超过个 A.7，15，4 B.7，14，4 C.4，15，6 D 4, 14, 6 3、从下违反医保规定的行为有： A、以下不正当理由拒绝或推诿符合入院标准的参保人员入院治疗。 B、诱导不符合住院标准的参保人员住院。 C、从医院定点名义从事商业广告和促销活动。 D、诱导参保人员入院进行体检。 4、严禁冒名顶替及其他套、骗取三险基金行为。 A、虚假申请、 B、虚假审批、 C、虚构医疗服务、 D、伪造医疗文书或凭证 5、对参保患者应因病施治，不得. A、不检查，只治疗 B、只检查，不治疗 C、不检查，不治疗 D、过度检查、治疗
答案： 一、判断题 1、对 2、错 3、对 4、对 5、对 二、不定项选择题 1、B 2、A 3、ABCD 4、ABCD 5、D
医保知识的相关考试题目是什么 医保是受到法律保护的，因此对于医保的相关知识，公民们也应该了解和掌握，那么，医保知识的考试题目是什么呢?下面是为你整理的医保知识考试试卷，希望对你有用! 医保知识考试试卷填空题1.我国的基本医疗保险制度具有________、________、_______的特点。 2.基本医疗费用是指符合___________________、___________和_________________________的药品和项目，简称基本费用。 3.参保人员使用《山东省基本医疗保险和工伤保险药品目录》外的 药品发生的费用，____________________和__________________均不予支付。 4. 参保患者到达住院科室，经主管医生人、证、卡核对后_______小时持医疗医保证到医保结算处进行审核登记，危重病人不超过_______日。 5.2013年签订的定点医疗协议中，无正当理由且未__________不在医院治疗者(即挂床)，扣除医院质保金___________/人次。 6.药品费用占医疗总费用比例________。高于该比例的费用，定点医疗机构要承担高出部分的_________。 7.门诊急性疾病带药______量，慢性疾病______量，出院带药不
超过_______的原则给药。 8.目录外医疗费用应控制在住院参保人员医疗总费用的_____以内。 9.严格执行《山东省基本医疗保险药品目录》，控制使用_________，__________和__________要严格执行审批告知签字制度。住院期间不得开与住院疾病无关的药物。 10. 在校学生以学年为参保年度，缴费时间为_______________,享受待遇时间为当年的______________________。 医保知识考试试卷选择题1.基本医疗保险的基本原则是：( ) A、合理检查 B、合理治疗 C、合理用药 D、多项检查 E、重复检查 2.基本医疗保险不予支付的医用材料费用有：( ) A、义齿 B、义眼 C、假肢 D、人工关节 E、药物支架 3.下列哪些行为属于违规行为：( ) A、挂床住院 B、冒名顶替C违规收费 D、推诿病人 E、伪造病历 4. 主管医师应向参保患者介绍基本医疗保障支付项目供患者选择，优先推荐 A、基本医疗 B、基本药物 C、适宜技术 5参保患者住院使用自费药品时应实行医疗保险自费知情同意书制度( )
1.“创卫”是创建卫生城市的简称，卫生城市分省级、国家级两个级别，目前柳州市正在创建的是哪个级别的卫生城市？ 答：柳州市正在创建的是国家级卫生城市。 2.国家卫生城市评审每几年为一个周期？ 答：每三年为一个周期。 3.申报国家卫生城市应先向什么机构提出申请，经其复核符合条件后向全国爱卫会推荐？ 答：应先向省、自治区爱卫会提出申请。 4.“创卫”评审工作包括哪些程序？ 答：包括资料初审、受理、暗访、技术评估、专家组审定和社会公示等程序。 5.国家卫生城市每满多少年复审一次？ 答：三年。 6.国家卫生城市创建标准里爱国卫生组织管理一项，要求设立群众卫生问题投诉平台，畅通群众投诉渠道，认真办理群众投诉。请问，标准要求群众对全市卫生状况满意率要达到多少百分比？ 答：群众对全市卫生状况满意率≥90%。 7.国家卫生城市创建标准里健康教育一项，要求学生健康知识知晓率要达到多少百分比？ 答：学生健康知识知晓率≥80%。 8.“创卫”要求各行业结合本单位特点开展有关职业病防治、疾病预防、卫生保健、控制吸烟等方面健康教育活动，请问国家卫生城市标准中要求职工相关卫生知识知晓率达到多少？ 答：职工相关卫生知识知晓率≥80%。 9.“创卫”标准里，健康教育一项要求各级医院、社区卫生服务中心（站）要采取多种形式、有针对性地向哪些人开展健康教育？住院病人相关卫生知识知晓率≥80%。 答：向病人及其亲属开展健康教育。
10.“创卫”标准里，健康教育一项要求住院病人相关卫生知识知晓率达到多少百分比？ 答：住院病人相关卫生知识知晓率≥80%。 11.“创卫”标准里，市容环境卫生一项要求建成区主要街道保洁时间不低于多少小时？一般街道保洁时间不低于多少小时？ 答：主要街道保洁时间不低于12小时，一般街道保洁时间不低于8小时。 12.“创卫”标准里，市容环境卫生一项要求，城市主次干道、行人交通量大的道路沿线、公共汽车首末站、汽车客运站、火车站、机场、码头、旅游景点所设置的公厕不低于几类标准？ 答：不低于二类标准。 13.“创卫”要求儿童国家免疫规划疫苗全程接种率达到多少百分比？ 答：达到95%。 14.国家卫生城市创建标准里传染病防制要求临床用血100%来自无偿献血，其中自愿无偿献血要达到多少百分比。 答：自愿无偿献血≥90%。 15.“创卫”要求食品从业人员要多久进行一次健康体检和培训？ 答：每年一次。 16.“创卫”标准里，传染病防治一项要求哪些医院要设立感染性疾病科？ 答：二级以上综合医院要设立感染性疾病科。 17.“创卫”标准里，传染病防治一项要求二级以上综合医院要设立感染性疾病科，对其他医院有什么要求？ 答：其他医院要设立传染病预检分诊点。 18.“创卫”标准里要求儿童国家免疫规划疫苗全程接种率要达到多少百分比？ 答：达到95%。
医保相关知识问答 各位读友大家好！你有你的木棉，我有我的文章，为了你的木棉，应读我的文章！若为比翼双飞鸟，定是人间有情人！若读此篇优秀文，必成天上比翼鸟！ 1、城镇职工基本医疗保险制度与原公费医疗、劳保医疗有什么区别? 答：一是改变过去国家为保障职工的医疗需求承担无限责任的作法，实现单位保障、福利保障到社会保障的转变；二是改变过去国家和企业包揽职工医疗费转为单位和个人共同缴费，增强了个人自我保障的责任，实现权利与义务的统一；三是改变过去各个单位分散管理转为社会化管理，实现医疗保险基金的统筹使用、互助共济；四是实行社会统筹和个人帐户相结合，建立医、患、保三方面的制约机制。 2、如何办理门诊慢性病的鉴定？答：目前我市列入门诊慢性病的有13种，它们是：高血压（Ⅱ、Ⅲ期）、冠心病（心绞痛、心梗）、糖尿病、慢性活动性乙型肝炎及肝硬化、系统性红斑狼疮、活动性肺结核、慢性肺源性心脏病、脑梗塞、慢性心力衰竭、精神分裂症、燥狂抑郁症、再生障碍性贫血和肾病综合症，办理相关审批手续，须先在本单位医保专管员处索取徐州市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病审批表，按规定填写完毕后由单位统一交到市医保医管科，医管科会通知单位转告个人在规定时间、指定门诊医院进行慢性病鉴定，市医保会将鉴定结果报市劳动和社会保障局备案，鉴定通过的人员市医保会再要求单位将通过病人的医保病历收集上交市
医保，加盖门诊慢性病专用章，即可享受相关文件规定的待遇。 3、什么是基本医疗保险? 答：基本医疗保险是在一定历史条件下，根据生产力发展水平、各方面的承受能力，卫生资源和卫生服务提供的状况，在国家或地区的基本健康保障范围内，为全体参保人提供基础性的必不可少的医疗服务，基本医疗包括基本用药、基本诊疗、基本设施和基本服务等。 4、什么是统筹基金的起付标准和最高支付限额？答：所谓统筹基金的起付标准即通常所说的统筹基金给付的“门槛”，是指在统筹基金支付参保职工医疗费用前，职工个人按规定需先自付一定数额医疗费后，统筹基金才开始按规定的比例给付的标准。所谓统筹基金的最高支付限额，就是通常所说的“封顶线”，是指由统筹基金所能支付的基本医疗费用最高限额，超出最高支付限额以上的医疗费用，则不在基本医疗保险范围内支付，通过大病补充医疗保险帮助解决。我市的具体标准是：统筹基金的起付标准为：三级医疗机构（市级）为900元；二级医疗机构600元；一级医疗机构为300元。我市目前最高支付限额为32000元。 5、统筹基金的支付比例是如何规定的？答：参保职工住院医疗费超过起付标准以上，最高支付限额以下的部分，由统筹基金和职工个人按“分段计算、累加支付”的办法支付。具体比例为：在职职工，先支付起付线，然后1-5000元（含5000元）统筹基金支付80％，个人自理20％；5001元~1.5万元（含1.5万元）统筹基金支付88％，个人自理12％；1.5万元以上统筹基金支付91％，个人自理9％。退休人
健康知识问答多项选择题 1.人体必需的营养素有哪些?（ABCD ） A.蛋白质 B.脂肪 C.维生素 D.矿物质 2.合理营养的原则是什么? （ABCD ） A.食物多样化 B.重视三餐搭配 C.食品荤素、粗细平衡 D.科学烹调 3.良好的饮食习惯是什么? （ABCD ） A.饭前便后洗手 B.进食定时定量 C.不吃腐败变质食品 D.不暴饮暴食 4.艾滋病有哪些传播途径? （ABD ） A.性传播 B.血液传播 C.虫媒传播 D.母婴传播 5.怎样预防食物中毒? （ABCD ） A.不吃病死、毒死或死因不明的禽畜肉 B.生熟食品、刀案分开 C.不吃腐败变质食品 D.不吃发芽土豆 6.怎样预防高血压? （ABCD ） A.不吸烟、少饮酒 B.控制饮食、防止肥胖 C.低盐饮食、多食蔬菜 D.保持情绪稳定、乐观 7.健康指的是：（ABC ） A.身体健康 B.心理健康 C.良好的社会适应能力 D.道德行为能力良好 8.传染病的主要传播途径有哪些？（ABCD ） A.呼吸道传播 B.肠道传播 C.接触传播 D.虫媒传播 9.肺结核的主要症状有哪些？（ABCD ） A.低热 B.咳嗽、痰中带血 C.盗汗 D.食欲不振 10.糖尿病典型症状有哪些? （ABCD ） A.多饮 B.多食 C.多尿 D.消瘦 11.怎样预防碘缺乏? （ABD ） A.多吃海带等海产品 B.吃碘盐 C.多吃蔬菜 D.婴幼儿、孕妇口服碘油丸 12.哪些人容易得高血压? （ABCD ） A.肥胖的人 B.喜欢吃咸食的人 C.饮酒过多者 D.有高血压家族史的人 13.怎样预防肺结核病? （ABCD ） A.接种卡介苗 B.患者隔离治疗 C.带菌者要长期服药 D.对病人的居室、用具、痰进行消毒处理。 14.儿童必须进行哪些计划免疫? （ABCD ） A.卡介苗 B.麻痹糖丸 C.百白破 D.乙肝疫苗 15.儿童常见的“四病”是哪些? （ABCD ） A.肺炎 B.贫血 C.佝偻病 D.腹泻 16.高胆固醇的食物有哪些？（ACD ） A.肥肉 B.瘦肉 C.蛋黄 D.动物内脏
目录
医疗保险知识问答---之三 第四章补充医疗保险与医疗救助 第一节补充医疗保险 1.什么是补充医疗保险？ 补充医疗保险是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后，由单位或个人根据需求和可能原则，适当增加医疗保险项目，来提高保险保障水平的一种补充性保险。补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参加的。根据我国国情和现实可能，基本医疗保险社会统筹基础上的城镇职工补充医疗保险，收费低、保障金额大，是我国现阶段鼓励发展的有效的补充医疗保险形式。 2.补充医疗保险与基本医疗保险、商业医疗保险之间有什么联系与区 别? 补充医疗保险是在基本医疗保险制度之外存在和发展，并对社会成员起补充医疗保险作用的各种社会性医疗保险措施的总称。基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾，而是互为补充，不可替代，其目的都是为了给职工提供医疗保障，起到稳定社会、促进发展的作用。补充医疗保险与基本医疗保险不同，基本医疗保险具有国家强制、政府承办、普遍保障、公平、政府承担最终责任等特征，而补充医疗保险则依据特殊需要设立、根据权益享受相应待遇、依法独立承办、自负经营风险。 补充医疗保险与商业医疗保险既相互联系又相互区别。补充医疗保险因纳入社会保障政府实施范围而能够享受财政、税收等方面的优
惠，而商业保险则必须承担向国家缴税的义务。补充医疗保险尽管不能简单地归为商业保险公司经办的商业医疗保险，却具有商业医疗保险的一般性特征。 总之，补充医疗保险与基本医疗保险与商业医疗保险既相互联系又相互区别，补充医疗保险在整个医疗保险体系中具有重要的作用。 3.补充医疗保险有哪些作用？ 补充医疗保险的产生和发展，源于特殊的需要和满足这一需要所赖以实现的承受能力及保险方式，因而，补充医疗保险相对于基本医疗保险而言，是必要补充和保障需求的衔接，体现了医疗保障水平的差异性、权力与义务在更大程度上的统一性和保障方式的多样性，由此也决定了不同补充医疗保险方式的相对独立性：相对于整个医疗保障体系建设而言，补充医疗保险是整个医疗保障体系的重要构成，是具有与基本医疗保障不同功能的另一种保障方式。 补充医疗保险的补充性既不意味着其在整个医疗保障体系中的重要程度，也不意味着其在整个医疗保障构成中的份额多寡，而是构建市场经济条件下完善的医疗保障体系的重要组成部分。 4.补充医疗保险有哪几种形式？ 补充医疗保险主要包括公务员医疗补助、大额医疗费用补助、企业补充医疗保险等；广义上讲，补充医疗保险还包括商业健康保险。 5.为什么要建立补充医疗保险？ 建立补充医疗保险制度是提高广大干部职工和退休人员医疗保障水平，完善基本医疗保险制度，确保社会稳定的需要，也是当前加
少儿百科知识竞赛选择试题附答案 导读：本文少儿百科知识竞赛选择试题附答案，仅供参考，如果觉得很不错，欢迎点评和分享。 篇一 1、奥林匹克运动会的发源地是:(B) A、古罗马 B、古希腊 C、古代中国 D、古巴比伦 2、2008年奥运会在哪个城市举行?(D) A、巴黎 B、费城 C、莫斯科 D、北京 3、奥运会旗是:'五色环'旗,其中黄色环代表:(A) A、亚洲 B、欧洲 C、非洲 D、大洋洲 4、第一届世界杯足球赛是在哪个国家举行?(C) A、法国 B、意大利 C、乌拉圭 D、巴西 5、名言'生命在于运动'是誰说的?(C) A、车尔尼夫斯基 B、普希金 C、伏尔泰 D、契诃夫 6、饱食后不宜做剧烈运动这是因为:(B) A、会得阑尾炎 B、有障消化 C、导致神经衰弱 D、呕吐 7、*倡导中小学生每天必须多长时间的体育运动?(B) A、半小时 B、一小时 C、一小时半 D、二小时 8、红军长征中,哪次战役最突出反映*军事思想和指挥才能?(A) A、四渡赤水 B、抢渡大渡河 C、飞夺沪定桥 D、直罗镇战役 9、色盲患者最普遍的不易分辨的颜色是什么?(A)
A、红绿 B、蓝绿 C、红蓝 D、绿蓝 10、泼水节是我国哪个少数民族的传统节日?(D) A、彝族 B、回族 C、壮族 D、傣族 篇二 1、馒头是谁发明的?(B) A、李冰 B、诸葛亮 C、曹操 D、屈原 2、“山重水复疑无路,柳暗花明又一村'是谁的诗句?(D) A、李白 B、辛弃疾 C、苏轼 D、陆游 3、神话《白蛇传》中'白娘娘盗仙草'盗的是:(C) A、人参 B、冬虫夏草 C、灵芝 D、田七 4、世界上的动物是哪一种?(B) A、鲸鱼 B、水母 C、恐龙 D、大象 5、坐长途车要注意揉搓小腿、大腿这是为防止:(D) A、晕车 B、心理压力增大 C、窒息 D、脚浮肿 6、'打蛇打七寸'的七寸是指:(B) A、咽喉 B、心脏 C、头部 D、尾巴 7、'隐形飞机'是指什么样的飞机?(D) A、肉眼看不见 B、飞行太高看不见 C、体积太小 D、雷达测不到 8、人不可有傲气,但不可无傲骨'是谁的座右铭?(C) A、孙中山 B、李大钊 C、徐悲鸿 D、* 9、古迹'秦始皇兵马俑'位于我国哪个省份:(D)
简明医保政策知识问答 前言 随着新医改逐步推进和深入，医疗保障制度日趋完善，参保人群不断扩大，来我院就诊的医保患者呈逐年上升的趋势。为了使全院各科室更好地掌握基本的医保政策知识，为参保患者提供优质的服务，医保办根据市人社局颁布的医保相关政策文件精神，同时结合多年来解决处理各类医保问题的经验，整理编辑了“简明医保政策知识问答”，供大家在工作中学习参考。在编写过程中，我们尽可能减少专业名词，以通俗易懂的语言阐述，旨在让更多的医务人员增加对医保政策知识的了解与掌握。 基于撰写者水平以及对政策的理解程度，在编写过程中可能还存在失误和疏漏，或由于有关医保政策、规定的调整，如出现与上级有关文件精神不一致的情况时，应以上级有关规定为准。 武汉市第一医院医保办 二0一0年十月 一就医管理部分 1、武汉医保“三大目录”是什么？ 武汉市城镇职工基本医疗保险三大基本目录有《药品目录》、《诊疗项目范围》、《医疗服务设施范围和支付标准》，所有医保定点医院必须严格执行。 2、医保诊疗项目如何定义？ 医保诊疗项目指物价政策制定了收费标准的、由定点医疗机构为职工、退休人员提供的、各种医疗技术劳务项目和采用医疗仪器、设备与医用材料（包括人造器官、体内置放材料和一次性医用材料）进行诊断、治疗，且是临床诊疗必需、安全有效、费用适宜的诊疗项目。 3、医保病人诊治中需掌握的几项原则？ 1、严格执行首诊负责制和因病施治原则；
2、合理检查、合理治疗，合理用药，不断提高医疗质量，热心为医疗保险患者服务。不行无指征的检查和治疗、重复检查和治疗，不无指征用药、重复用药，不诱导参保人使用高档或贵重药品。 3、进行门诊检查应本着梯次原则，病情需要做大型检查，应告知患者，并征得患者同意。如就诊时有院外近期相关检查结果，可以参照，不需重复检查，但必须在病历中注明。 4、医保病历保存有哪些要求？ 就诊记录清晰、准确、完整，建立门诊、收费明细记录。医保门诊专用处方保存2年，肿瘤患者的放疗、化疗病历、肾透析肾移植术后抗排异治疗的门诊病历保存3年，以供核查。 5、医保对门急诊、住院药品处方分别有哪些要求？ 要严格执行医保用药目录，应优先选择疗效好、价格较低的品种。原则上不得开《药品目录》之外的药品，确因病情需要使用目录之外药品，应告知患者并征得患者同意后方可开出。即优先使用同类“甲”类药品，其次选用“乙”类，经病人同意并签字方可使用自费项目。 处方必须填写规范，不得缺项。经治医生应严格控制收治医保患者的用药情况、注意控制药品费用比例。 二门、急诊部分 6、职工、退休人员在门诊治疗部分重症、慢性病主要包括哪些病种？个人如何支付费用？ 武汉市医保中心为方便职工、退休人员就医，减轻其医疗负担特规定了以下病种，在门诊发生符合基本医疗保险规定的医疗费用，参保人只需按比例支付费用： 1、可在门诊治疗的部分重症疾病有： （1）高血压3期（有心、脑、肾并发症之一）：年度限额5000元（不含个人自付部分）。 （2）糖尿病2型（合并感染或有心、肾、眼、神经并发症之一）：年度限额5000 元（不含个人自付部分）。 （3）肾透析：年度限额58000元（含个人自付部分）。 （4）肾移植术后：全年门诊重症和住院费用累计30万元封顶。 （5）恶性肿瘤：全年门诊重症和住院费用累计30万元封顶。 ①年度限额内、基本医疗部分：
XX市城镇居民医疗保险热点问答 一、城镇居民医保参保办理时限和待遇享受时限？ 答：城镇居民医保参保时限是：每年的4月1日至6月30日止；待遇享受时限是：投保当年的7月1日至次年的6月30日。 二、哪些人可以参加城镇居民医保？ 答：本市城镇户籍居民非从业人员、儿童，在校学生，征地后转为城镇居民的农民、渔民，停产、半停产企业的在职职工、领取失业保险金期满的本市城镇户籍失业人员，达到法定退休年龄且未享受城镇职工基本医疗保险待遇的城镇户籍人员等都可以参加。 三、城镇居民医保首次参保的需要那些资料？ 答：1、一般家庭参保： 《户口薄》、二代XX、可支持代扣的银行存折、社会保障卡（续保人员）。 2、特殊人群参保： 属于低保、低收、重度疾残等特殊人群，须向民政、残联代办受理点提供《户口薄》、二代XX、《低保救助证》、《残疾人证》。 3、无二代XX或不能从二代XX中获得相片资料的参保人（7周岁以下人员可不提供），须到社会保障卡定点相馆照相，并凭XX市社会保障卡管理中心数字相片质量检测回执办理参保手续。 四、城镇居民医保在那里办理参保手续？ 答：1、一般家庭可到就近的劳动保障事务所（站）办理参保手续。 2、低保对象和低收入家庭60岁以上的老年人到发证的民政部门办理参保手续。 3、重度残疾人士到户籍地的残联部门办理参保手续。 4、已满18周岁的在校中学生、大学、中专、技工院校学生，以学校为单位办理参保手续。 5、有条件的家庭可直接登录XX12333劳动保障服务网（https://www.doczj.com/doc/7c14626506.html,.）首页“网上城居保”窗口办理参保手续。 6、社会保障卡缴费。凡2008年度已参加城居保且人员无变化的续保家庭，若改用社会保障卡缴费，可直接拨打XX12333劳动保障咨询服务热线，按语音提示进入“业务受理功能”办理城居保续保手续。 五、2009年参保应注意什么问题？ 答：应注意以下问题： 1、同一户籍内有多个家庭的，应拆分户籍；否则要求应参保的全部参保； 2、由于同一户籍应参保人员全员参保，若挂靠他人户籍的，应迁回原家庭户籍，否则 要与被挂靠户籍的家庭同时参保和同一存折扣缴保费才能参保； 3、代扣城居医保的存折存款至少要比保费多10元左右（银行要求存折有一定存款余额），不然会造成扣款不成功； 4、参保扣费成功后，不再受理变更和退费（如：增加人员参保、减少人员参保、参加住院补充医疗保险等变动），要变更只能在下一年度作变更手续。 六、2008年已参保家庭2009年续保应注意什么问题？ 答：应注意以下问题：
基本医疗保险知识问答 一、基本医疗保险如何缴费 基本医疗保险费实行员工和企业双方负担、共同缴纳的原则，其中员工按本人上年度月平均工资的２％再加3元缴纳基本医疗保险费。企业按全部员工缴费工资基数之和的10％缴纳基本医疗保险费。 员工本人上年度月平均工资低于北京市月平均工资60％的，以上一年北京市月平均工资的６０％为缴费工资基数；员工本人上年度月平均工资高于北京市月平均工资300％以上的部分，不作为缴费工资基数，不缴纳基本医疗保险费。 二、参加医保后如何看病就医 1、在北京市看病就医时 需同时携带本人社会保障卡（简称社保卡）和医疗保险手册（即蓝本），到本人定点医疗机构就医（或到北京市定点药店购药）。 结算时，员工只需支付本人应负担的医疗费，其余费用由医疗保险基金实时结算。 本人所选定点医疗机构未开通刷卡结算的，需要本人先垫付
所有医疗费用，治疗结束后，将有关票据交由公司进行手工报销。在已开通持卡结算服务的定点医疗机构就医时未提供社保卡的，所发生费用由本人全额负担，医保基金不予支付。 2、在北京市看病就医时，可选择医院范围包括： ①医保手册记载的本人定点医疗机构； ②北京市定点中医医院； ③北京市定点专科医院； ④北京市A类医院（19家）。 北京市定点中医医院、定点专科医院的有关信息，员工可以登陆北京市“基本医疗保险定点医疗机构”平台（https://www.doczj.com/doc/7c14626506.html,/LDJAPP/search/ddyy/index.jsp）进行查询。 北京市A类医院名单
3、在异地医院看病就医时 员工在北京市以外地区看病就医（含门诊、住院）时，应注意： ①只能到本人医保手册记载的“异地医院一”、“异地医院二”两家医疗机构就医，否则医疗费用个人全额负担； ②不需携带医保手册，但应向医院说明本人已参加北京市基本医疗保险，要求医院尽量按照基本医疗保险药品目录、诊疗服务目录和服务设施目录（详见办公网人力资源部部门专区）进行诊治，减少个人负担； ③治疗结束后，将有关票据交由公司进行手工报销。 4、急诊就医时 出现急诊情况时，员工可到当地任意一家医保定点医疗机构就医，病情稳定后应转入本人定点医疗机构进行治疗；治疗结束后，将有关票据交由公司进行手工报销。 注意：急诊时，诊断证明书应开具为“急诊诊断证明”，票据、明细、处方等单据应加盖医疗机构的“急诊专用章”。 三、手工报销的起付线是多少 1、门诊费用 门诊费用的起付线是1800元，即员工在一个自然年度内（每年1月1日—12月31日），门诊医疗费用累计超过1800元的部
选择题： 1.蔬菜中含有的( A )能促进胃肠蠕动、有利于食物消化。 A.维生素 B.纤维素 C.微量元素 2.自然界中，有“智慧元素”之称的是（ D ）。 A.铁 B.碘 C.钙 D.锌 3.健康的概念（ D ）。 Ａ.不生病Ｂ.不虚弱Ｃ.不住院 Ｄ.身体的、心理的健康和具有良好的社会适应能力 4.下列哪一种饮食习惯是不礼貌的？（ A ） Ａ.低头猛食Ｂ.规规矩矩地坐著吃Ｃ.不随意翻拣菜肴 5.肠道传染病是由于（ A ）引起的。 A.吃了不清洁的食物 B.遗传 C. 吃得太多 D.别人与你接触传染 6.水是人体必需的营养素之一，我们每天离不开水，如果我们在学校口渴时，你应该喝哪种水最好？（ D ） A.可乐 B.果汁 C.自来水 D.净化水 7.以下哪种食物富含微量元素碘？（C ） A.苹果 B.巧克力 C.海带 D.胡萝卜 8.一般来说，( A )中的蛋白质含量比较低。 A.蔬菜、水果 B.奶类 C.鱼、肉 9.缺乏维生素D、缺钙会引起：（ A ） A.佝偻病 B.坏血病 C.贫血病 10.食用肉类食品，为尽量减少营养素损失最合适的烹调方法是（ B ） A.红烧 B.清蒸 C.炒 11.经常牙龈出血、鼻流血，可能与缺乏（ A ）有关。 A.维生素A B.维生素B C.维生素C 12.食物中以（ A ）的含钙量最丰富。 A.奶类 B.蔬菜 C.豆类13.精白米面的缺点是（C ）较少。 A.维生素D B.维生素A C.维生素B族 14.维生素C最主要的食物来源是（ A ）。 A.蔬菜.水果 B.动物肝脏 C.鱼类 15.一日三餐的合理热量配比为（ A ）。 A.30％，40％，30％ B. 30％，30％，40％ C.20％，40％，40％ 16.为预防食物中毒，应该做到（ C ）。 A.少吃凉拌菜 B.多吃水果 C.多吃热的饭菜 17.我国营养学会关于合理膳食提出（ C ）。 A.食盐要大量、饥饱要适当 B.瘦肉要多吃、饮酒要节制 C.粗细要搭配、食物要多样 18.如果不吃早餐,血液里缺少（ A ）,大脑功能就会受到影响。 A.葡萄糖 B.维生素 C.脂肪 D.微量元素 19.方便面不宜长期作为主食原因是（ D ）。 A.不容易吃饱 B.味道不佳 C.价格太贵 D.营养成分单一 20.目前我国流行最广、危害最严重、被认为是“毒品之王”的毒品是（ B ）。 A.摇头丸 B.海洛因 C.吗啡 21.长期大量饮酒对人体的哪个脏器损害最严重？（ B ） A.心脏 B.肝脏 C.肾脏 22.人体细胞中含量最高的是（ A ）。 A.水 B.蛋白质 C.脂肪 23.下列等重量营养素产能最多的是（ B ）。 A.蛋白质 B.脂肪 C.糖类 24.生活中，人体热能最主要来源于下列哪种营养素（ A ）。 A.糖类 B.脂肪 C.蛋白质
《基本医疗保险知识培训要点》 ——开封市中医院-医保科臧华夫 2016-10-09 一、门诊重症慢性病-疾病谱
二、医保相关法律（一）中华人民共和国社会保险法【摘要】
（２０１０年１０月２８日第十一届全国人民代表大会常务委员 会第十七次会议通过） 第一章总则 第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第三条社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。 第三章基本医疗保险 第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。 第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。 第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： （一）应当从工伤保险基金中支付的； （二）应当由第三人负担的；