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医务人员应知应会

医务人员应知应会
医务人员应知应会

1. 知晓你所在部门的规章制度和你的岗位职责

2. 知晓职业道德

医务人员道德规范

(1)救死扶伤,实行社会主义的人道主义,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。

(2)尊重病人的人格与权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都一视同仁。

(3)文明礼貌服务,举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人。

(4)廉洁奉公,自觉遵纪守法,不以医谋私。

(5)为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。

(6)互学互尊,团结协作。正确处理同行同事间的关系。

(7)严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精,不断更新知识,提高技术水平。

上海市医疗卫生工作人员职业道德规范守则

医疗卫生工作人员的职业道德:

全心全意、为民服务,

救死扶伤、忠于职守,

钻研技术、精益求精,

严守秘密、一视同仁,

举止端庄、文明礼貌,

廉洁奉公、不谋私利,

互学互尊、团结协作。

医师职业道德规范:

救死扶伤,敬业爱岗

尊重患者,关爱生命

尊重同事,平等相处

仪表端庄,举止文明

医术求精,慎言守密

遵纪守法,廉洁行医

护士职业道德规范

忠于职守、患者第一

勤奋学习、精益求精

热情体贴、认真负责

互尊互助、团结协作

仪表端庄、慎独守密

检验人员职业道德规范

(1)急诊化验随叫随到,对行动不便或危重患者要主动协助采取标本,并及时报告检测结果;优先照顾老年和婴幼儿患者。

(2)坚持执行双核对制度,严格执行隔离消毒操作规程和一次性医疗用品的使用规定。

(3)珍惜和合理使用采得标本,避免重复采样;采集标本时,要告知患者取报告的时间和地点。

(4)准确书写检测报告、按时出报告、帮助患者查询结果。

(5)对结论有疑义的报告要复查验证,对可以佐证和明确临床难以确诊的检测结果,应及时提醒临床医师注意。

(6)坚持原则、尊重科学、实事求是,不谎报数据,不徇私情伪造报告。

药剂人员职业道德规范

(1)仪表端正、态度和蔼,不讲忌语、不做与工作无关的事。照顾老年患者。

(2)严格执行三查三对,按配方向患者告知药物用法。

(3)遵守药品采购规定,不利用职务之便收受回扣。

(4)严格执行有关法规规定,做好毒、麻、剧类药品的使用、保管和管理。

放射科人员职业道德规范

(1)准时开机接待患者,优先照顾危重患者拍片,急诊床边拍片随叫随到,指导患者配合拍片时,动作要轻柔,不增加患者的痛苦。

(2)坚守岗位、不干私活、不讲忌语。

(3)严格执行“三核对制度”,坚持集体读片会诊制,出示报告及时,运用医学术语确切。

(4)爱护仪器设备、严格操作规程、对患者及陪护人员采取必要的防护措施。

(5)检查结束,确认无误后告知患者取报告的时间和地点。

医院管理人员职业道德规范

(1)大公无私、严于律已,勇于创新、服务基层。廉洁自律、不以权谋私,办事坚持原则,有开拓创新观念,坚持为业务第一线服务。

(2)严格要求、以人为本,依法管理、以德服人。爱岗敬业、求真务实,善于听取和吸纳不同意见,做好部门间的协调和管理,坚持照章办事,不徇私情,坚持思想教育。

(3)识贤任能、敢于负责,谦虚谨慎、平易近人。作风深入,密切联系群众,文明礼貌,以诚待人,不弄虚作假,尊重知识、尊重人才、勇于开展批评与自我批评。

3. 知晓卫生法律法规

《x责任法》、《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》、《上海市医疗事故行政处罚的若干规定(试行)》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》、《治理商业贿赂相关法律法规摘编》、《中华人民共和国执业医师法》。

4. 病区二线值班知晓病区报病危患者病情

5. 知晓心肺复苏相关理论知识

(1)摆放正确体位:患者仰卧平躺于硬的平面上

(2)评估反应:评估现场安全性、呼唤病患(意识状况评估)、评估呼吸情形(呼吸停止)、触摸颈动脉(脉搏停止)、观察瞳孔、解开衣服或束带。

(3)启动求救:打电话给120或其他紧急求救电话号码。

(4)开放气道、保持气道通畅:用压额举颌法开放气道;对于疑似颈椎损伤的患者使用托颌法。去除口中异物。

(5)评估呼吸:施救者的耳朵接近患者的口鼻感觉气流,观察胸部起伏、听是否有呼气溢出声(评估过程不超过10秒钟)。如果患者有呼吸而且恢复循环征象(包括脉搏、正常呼吸、咳嗽或动作),继续保持气道通畅,如果没有呼吸则进行下一步。

(6)人工呼吸:先给2次缓慢的呼吸,成年人约500~600,大约10~12次/分;如果有额外的施救者在场,环状软骨加压有助于预防没有反应患者的胃胀气。

(7)评估循环:专业施救者评估循环征象的同时还要检查脉搏。如果有循环,则每4~5秒钟给予一次呼吸(每分钟10~12次呼吸);如果没有则进行下一步。

(8)主要步骤:

①部位:胸骨中下三分之一处:用靠近病人足侧那只手的食指、中指,找出肋骨的边缘;沿着肋骨的边缘找到的胸骨的剑突,将另一只手贴着第一只手手指的上方,放置于胸骨的下半部;

②手法:把第一只手重叠在位于胸骨那只手的上方,按压的幅度约4~5。以100次/分的速率按压30次,再开放气道并相应给予人工呼吸2次(成人按压通气的比例为30:2),做5组后再评估循环和呼吸。

③如果监护仪或除颤仪到达后发现除颤心律,自动体外电除颤一次,电击后做完5组按压和通气(30:2),再评估循环和呼吸。

(9)再度评估:如果没有循环征象,重新开始心肺复苏,由胸部按压开始。如果有循环则检查呼吸:如果呼吸存在,将患者置于复苏体位:如果没有呼吸,以每4~5秒钟一次呼吸(每分钟10~12次呼吸)的速率给予人工呼吸,并监测循环。

6. 新员工(一年内)核心制度的知晓度

首诊负责制度

(1)首诊负责制度是指第一位接诊医师(首诊医师,首先就诊的科室为首诊科室)对所接诊病人特别是对急、危、重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底的工作制度。坚决杜绝科室间、医师间推诿病人。

(2)被邀请科室必须由二线医师以上人员参与会诊,诊断明确后即转相关科室治疗。若双方仍不能达成一致,由首诊医师负责处理并报医务处或总值班协调解决,不得推诿。

如遇危、重病人需抢救时,首诊医师必须首先抢救并及时通知上级医师、科主任主持抢救工作,不得以任何理由拖延和拒绝抢救。

(3)对已接诊的病人,需要会诊及转诊的,首诊医师应书写好病历,并做好相关检查后再转到有关科室会诊及治疗。

(4)复合伤或涉及多个科室的危、重病人抢救,在未明确哪一科室主管之前,除首诊科室负责诊治外,所有的相关科室需执行危重病人抢救制度,协同抢救,不得推诿,不得擅自离去。各科室应分别进行相应的处理并及时做病历记录。

(5)对需要转院而病情允许转院的病人,须由责任医师(必要时由医务处或总值班)先与接收医院联系,对病情记录、途中注意事项、护送等均需作好交代和妥善安排。

三级医师查房制度

(1)科主任、主任医师(含副主任医师)每周查房1~2次。重点解决疑难病例;审查新入院、重危病人的诊断、治疗计划;决定重大手术、特殊检查及治疗;抽查病历和其他医疗文件书写质量;

(2)主治医师每日查房一次。对所管病人进行系统查房,特别对新入院、手术前后、危重、诊断未明确、治疗效果不佳的病人进行重点检查;听取并指导住院医师进修医师对诊断、治疗的分析及计划;检查医嘱执行情况;

(3)住院医师每日查房至少2次。巡视危重、疑难、待诊断、新入院、手术后病人;主动向上级医师汇报经治病人的病情、诊断、治疗等;检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步的检查和治疗意见;检查当日医嘱执行情况;开、写次晨特别检查医嘱和给予的临时医嘱;随时观察病情变化并及时处理,随时记录,必要时请上级医师检查病人;了解病人饮食情况,征求病人对医疗、护理、生活等方面的意见。

附1:查房时限及要求:

(1)住院医师必须在新病人入院后2小时内进行一级查房。

(2)主治医师必须在新病人入院后48小时内完成二级查房。

(3)一般病例:主任医师(副主任医师)必须在新病人入院一周内进行三级查房。

(4)危重病例:对重危病人发出病危通知后当日内应有副主任医师以上(含副主任医师)医师查房,连续查房三天,并明确患者当前的主要矛盾和应对措施。住院医师(包括进修医师、实习医师)应随时观察病情变化,必要时可随时请主治医师或主任医师(副主任医师)临时查房,被请医师不得拒绝。

(5)疑难病例(指诊断不明确;住院期间辅助检查有重要发现,并将导致诊断治疗更改者;治疗效果不好的病例)每周必须进行三级查房,入院二周诊断仍未明确必须有科内讨论,必要时可申请院内、外会诊和讨论。

(6)出院、转院病例:对一般病例,在出院、转院前夕应进行二级查房;对危重、疑难病例,在出院、转院前夕进行三级查房。

(7)急诊留观病例:当班医师必须在急诊留观病人入观后半小时内进行查房;主治医师(住院总)必须在急诊留观病人入观后24小时内进行查房;主任医师(副主任医师)对普通留观病房患者必须在一周内进行查房,但对重危病人和病情有急剧变化的患者随时查房。

(8)急诊危重留观病例,应随时观察病情变化并及时处理,必要时应请上级医师临时查房。

手术分级管理制度

(1)手术分类

普通手术:

丁类手术:过程简单、技术难度低的常见小手术。

丙类手术:过程不复杂、技术难度不高的中等类手术。

乙类手术:过程较复杂、技术有相当难度的重大手术。

甲类手术:过程复杂、技术难度高的手术。

特殊手术:凡属下列之一的可视作特殊手术。

1)被手术者系外宾、侨胞、港、澳、台同胞的。

2)被手术者系特殊监管对象、甲、乙类传染病人和保健对象如高级干部、著名专家、学者、知名人士及民主党派负责人等。

3)各种原因导致毁容或致残的。

4)可能引起司法纠纷的。

5)同一病人24小时内需再次手术的。

6)术前已知手术、麻醉风险极高、预后差的。

7)外院医师应邀来院参加手术的。

8)器官移植术。

9)新开展的手术及科研项目手术。

(2)各级医师手术范围

低年资住院医师:在上级医师指导下,逐步开展并熟练掌握丁类手术。

高年资住院医师:在熟练掌握丁类手术的基础上,在上级医师指导下逐步开展丙类手术。

低年资主治医师:熟练掌握丙类手术,并在上级医师指导下,逐步开展乙类手术。

高年资主治医师:掌握乙类手术,有条件者可在上级医师指导下,适当开展一些甲类手术。

低年资副主任医师:熟练掌握乙类手术,在上级医师指导下,逐步开展甲类手术。

高年资副主任医师:在主任医师指导下,开展甲类手术,亦可根据实际情况单独完成部分甲类手术、新开展的手术和科研项目手术。

主任医师:熟练完成甲类手术,特别是完成新开展的手术或引进的新手术,或重大探索性科研项目手术。

特殊手术必须由副主任及其以上医师完成。

疑难病例讨论制度

(1)凡科内遇疑难病例,即入院二周仍未明确诊断、治疗效果不佳、治疗有困难、手术或有创检查或有创治疗风险过高或病情严重及院内感染者均需讨论。

(2)讨论前,经治医师或进修、实习医师收集并整理有关资料(如病历、各项检查报告、影像学检查片、病理报告等),提出讨论目的、要求和初步诊断、治疗意见。

(3)讨论会由科主任或主治医师以上医师(含主治医师)主持,本科或邀请他科有关人员参加,由住院医师汇报病史,介绍病情和诊疗过程、主要存在的问题;主治医师应详细分析病情,提出讨论目的,其他参加讨论的医师应结合国内、外资料综合分析,认真进行讨论,各抒己见,尽早明确诊断,修订治疗方案及措施。

(4)由主持人进行讨论总结,并将发言人讲话内容及主持人总结意见详细记录在疑难病例讨论本上,并整理后由科主任、上级医师签字认可,全部或摘要记录在病历内。

会诊制度

(1)凡遇疑难病例,应及时申请会诊。

(2)科内会诊:对象为本科疑难病例,由经治医师或主治医师提出,科主任召集

(3)科间会诊:应邀医师应在24小时内完成,最迟不得超过48小时,并写会诊记录。

(4)急诊会诊:一般急会诊,应邀科室应在一小时内派医师前往。病情特别紧急可先用电话邀请,后补填会诊单,或在会诊单上注明“特急”二字送到会诊医生手中,应邀科室必须派主治医师或以上医师立即前往(接到通知后10分钟内到达),不得延误。

(5)院内会诊:由科主任提出,经医务处同意,并确定会诊时间,通知有关人员参加。一般由申请科主任主持,医务处派人参加。

(6)院外会诊:本院一时不能诊治的疑难病例,由科主任提出,经医务处同意,并与有关单位联系,商定会诊时间。应邀医院应指派副主任以上医师前往会诊。会诊由申请方科主任主持。

危重病人抢救制度

(1)危重病人抢救工作由科主任、主治医师和护士长组织,并电话或书面向医务处报告。必要时院领导参加指挥。

(2)抢救工作中遇到诊断、治疗、技术操作等问题时,应及时请示和邀请有关科室会诊予以解决。

(3)医生护士要密切合作,口头医嘱护士应复述一遍,核对无误后方可执行。

(4)做好抢救记录,要求准确、清晰、扼要、完整,并准确记录执行时间。若抢救需要,可在抢救结束后6小时内补记抢救记录。

(5)新入院或病情突变的危重病人,应及时通知医务处或总值班,填写病危通知单一式三份,分别交病人家属、医务处和贴在病历首页的后面。抢救结果及时通知医务处。并在科内统计抢救成功率。

术前病例讨论制度

(1)对重大、疑难及致残性手术的病例,必须进行科内术前讨论。情况特殊时,由科主任决定邀请院内外专家或相关科室共同讨论。讨论情况要有书面记录,并填写“重大手术申请报告单”报医务处审批后方可进行手术。

(2)对科内首次开展的新手术在临床使用前必须进行论证。采用新手术前必须先进行动物试验或尸体模拟手术,待手术操作熟练后才能在临床进行,手术前必须组织全科医护人员或相关科室共同详细讨论,必要时可邀请院内外专家共同讨论,制订出手术方案,充分估计手术中可能发生的情况,并拟定出具体的抢救措施,经科主任同意后报医务处审批、备案。

(3)一般择期手术或限期手术病人的手术方案须由科主任组织本科医师进行术前讨论。

(4)急诊病人需手术治疗者,一般手术须由主治医师以上医师(含主治医师)看过病人后方可决定是否手术,由手术组医师进行术前讨论,决定手术方案;如遇疑难、危重等情况应及时请示科主任,并向医务处或院行政总值班汇报。

(5)术前讨论由科主任或主治医师以上医师(含主治医师)主持,手术医师、护士长、护士及有关人员参加。讨论内容包括术前准备情况、手术指征、手术方案等可能出现的意外及防范措施。参加讨论者的姓名及专业技术职务、具体讨论意见及主持人小结意见、讨论日期、记录者的签名等,一并记入病历中。

查对制度

(1)临床科室

1)开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病人姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。

2)执行医嘱时要进行“三查七对”:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射处置后查。对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。

3)清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。

4)给药前,注意询问有无过敏史;使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。

5)输血前,需经两人查对,无误后,方可输入;输血时须注意观察,保证安全。

(2)手术室

1)接病人时,要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、手术部位、术前用药以及所带的病历资料。

2)实施麻醉前,麻醉师必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药,在麻醉前要与病人主动交流作为最后核对途经。

3)手术切皮前,实行“暂定”,由手术者再次核对姓名、诊断、手术部位、手术方式后方可开展手术。

4)凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。

5)除手术过程中神志清醒的患者外,应使用“腕带”作为核对患者信息依据

(3)药房

1)配方时,查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌,医师签名是否正确。

2)发药时,查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质,是否超过有效期;查对姓名、年龄,并交代用法及注意事项。

(4)血库

1)血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签”,一人工作时要重做一次。逐步推广使用条形码进行核对。

2)发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量。

(5)检验科

1)采取标本时,查对科别、床号、姓名、检验目的。

2)收集标本时,查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。

3)检验时,查对试剂、项目,化验单与标本是否相符,以及标本的质量。

4)检验后,查对目的、结果。

5)发报告时,查对科别、病房。

(6)病理科

1)收集标本时,查对单位(科室)、姓名、性别、联号、标本、固定液。

2)制片时,查对编号、标本种类、切片数量和质量。

3)诊断时,查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。

4)发报告时,查对单位(科室)。

(7)医学影像科

1)检查时,查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。

2)治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。

3)使用造影剂时应查对病人对造影剂是否过敏。

4)发报告时,查对科别、病房。

(8)理疗科及针灸室

1)各种治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。

2)低频治疗时,查对极性、电流量、次数。

3)高频治疗时,检查体表、体内有无金属异常。

4)针刺治疗前,检查针的数量和质量,取针时,检查针数和有无断针。

(9)供应室

1)准备器械包时,查对品名、数量、质量、清洁度。

2)发器械包时,查对名称、消毒日期。

3)收器械包时,查对数量、质量、清洁处理情况。

4)高压消毒灭菌后的物件要查验化学指示卡是否达标

(10)特殊检查室(心电图、脑电图、超声波、基础代谢等)

1)检查时,查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。

2)诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。

3)发报告时查对科别、病房。

(11)营养科

1)肠内营养剂发放前:查对制剂种类、品名、规格、剂量、有无变质、是否在保质期。肠内营养剂发放时:查对病人所在病区、床位、姓名、性别、年龄、诊断与处方内容是否相符。

2)肠外营养剂配制时:查对处方内容、剂量、配伍禁忌、药品是否变质、有效期、医生签名。肠外营养剂发放时:查对患者病区、床位、姓名、性别、年龄、规格、剂量、用法、使用方法、保质期、标签与处方内容是否相符。

3)膳食营养餐前检查:查对饮食种类、定量(称重)、数量和质量、有无变质、是否在保质期。膳食营养餐发放时:查对病人病区、床号、姓名、年龄、性别和注意事项。

病历书写基本规范(卫生部)

(卫医政发【2010】11号)

第一章基本要求

第一条

病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。

第二条

病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。

第三条病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。

第四条

病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。

第五条病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。

第六条病历书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。

第七条

病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。

第八条病历应当按照规定的内容书写,并由相应医务人员签名。

实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。

进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历。

第九条病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录。

第十条

对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动,应当由患者本人签署知情同意书。患者不具备完全民事行为能力时,应当由其法定代理人签字;患者因病无法签字时,应当由其授权的人员签字;为抢救患者,在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下,可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字。

因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的,应当将有关情况告知患者近亲属,由患者近亲属签署知情同意书,并及时记录。患者无近亲属的或者患者近亲属无法签署同意书的,由患者的法定代理人或者关系人签署同意书。

第二章门(急)诊病历书写内容及要求

第十一条

门(急)诊病历内容包括门(急)诊病历首页(门(急)诊手册封面)、病历记录、化验单(检验报告)、医学影像检查资料等。

第十二条

门(急)诊病历首页内容应当包括患者姓名、性别、出生年月日、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。

门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。

第十三条门(急)诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。

初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等。

复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。

急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。

第十四条门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。

第十五条

急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录,重点记录观察期间病情变化和诊疗措施,记录简明扼要,并注明患者去向。抢救危重患者时,应当书写抢救记录。门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照住院病历抢救记录书写内容及要求执行。

第三章住院病历书写内容及要求

第十六条

住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。

第十七条

入院记录是指患者入院后,由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录。可分为入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录。

入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成;24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成,24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。

第十八条入院记录的要求及内容。

(1)患者一般情况包括姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、出生地、职业、入院时间、记录时间、病史陈述者。

(2)主诉是指促使患者就诊的主要症状(或体征)及持续时间。

(3)现病史是指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详细情况,应当按时间顺序书写。内容包括发病情况、主要

症状特点及其发展变化情况、伴随症状、发病后诊疗经过及结果、睡眠和饮食等一般情况的变化,以及与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料等。

1)发病情况:记录发病的时间、地点、起病缓急、前驱症状、可能的原因或诱因。

2)主要症状特点及其发展变化情况:按发生的先后顺序描述主要症状的部位、性质、持续时间、程度、缓解或加剧因素

,以及演变发展情况。

3)伴随症状:记录伴随症状,描述伴随症状与主要症状之间的相互关系。

4)发病以来诊治经过及结果:记录患者发病后到入院前,在院内、外接受检查与治疗的详细经过及效果。对患者提供的

药名、诊断和手术名称需加引号(“”)以示区别。

5)发病以来一般情况:简要记录患者发病后的精神状态、睡眠、食欲、大小便、体重等情况。

与本次疾病虽无紧密关系、但仍需治疗的其他疾病情况,可在现病史后另起一段予以记录。

(4)既往史是指患者过去的健康和疾病情况。内容包括既往一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、食物或药物过敏史等。

(5)个人史,婚育史、月经史,家族史。

1)个人史:记录出生地及长期居留地,生活习惯及有无烟、酒、药物等嗜好,职业与工作条件及有无工业毒物、粉尘、

放射性物质接触史,有无冶游史。

2)婚育史、月经史:婚姻状况、结婚年龄、配偶健康状况、有无子女等。女性患者记录初潮年龄、行经期天数、间隔天数、末次月经时间(或闭经年龄),月经量、痛经及生育等情况。

3)家族史:父母、兄弟、姐妹健康状况,有无与患者类似疾病,有无家族遗传倾向的疾病。

(6)体格检查应当按照系统循序进行书写。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压,一般情况,皮肤、粘膜,全身浅表淋巴结,头部及其器官,颈部,胸部(胸廓、肺部、心脏、血管),腹部(肝、脾等),直肠肛门,外生殖器,脊柱,四肢,神经系统等。

(7)专科情况应当根据专科需要记录专科特殊情况。

(8)辅助检查指入院前所作的与本次疾病相关的主要检查及其结果。应分类按检查时间顺序记录检查结果,如系在其他

医疗机构所作检查,应当写明该机构名称及检查号。

(9)初步诊断是指经治医师根据患者入院时情况,综合分析所作出的诊断。如初步诊断为多项时,应当主次分明。对待

查病例应列出可能性较大的诊断。

(10)书写入院记录的医师签名。

第十九条

2017年医院感染应知应会手册医务人员版打印版

医院感染管理等级医院复审应知应会知识手册 第一部分医院感染基本知识 1、什么是医院感染?(人人掌握) 医院感染是指住院病人在医院内(入院48小时后)获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。 2、哪些情况属于医院感染? (1)无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 (2)本次感染直接与上次住院有关。 (3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。 (4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 (5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 (6)医务人员在医院工作期间获得的感染。 3、哪些情况不属于医院感染? (1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 (2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。

(3)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。 (4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 4、呼吸机相关性肺炎应如何诊断?(监护病房医务人员掌握) (1)病人施行人工机械通气(MIV)治疗后可解除MIV48小时内发生的肺部感染,患者出现粘痰,肺部啰音,并伴发热,或白细胞总数和(或)嗜酸性粒细胞比例增高,或X线显示肺部有炎性浸润性病变。 (2)病人有原有的肺部感染基础上施行MIV治疗48小时以上,肺部又发生新的病原体感染,并经病原学证实。 5、如何诊断导管相关血流感染?(监护病房医务人员掌握) 带有血管内导管或者拨除血管内导管48小时内患者出现菌血症或真菌血症, 并伴有发热(>380C)、寒战或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确感染源,实验室微生物学检查显示:从导管血和外周静脉血,或从导管尖段和外周静脉血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌,即可诊断导管相关血流感染。 6、导尿管相关尿路感染如何诊断?(监护病房医务人员掌握) 患者留置导尿管后,或拨除导尿管48小时内出现的泌尿系统感染,符合下述条件即可诊断: (1)患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或有下腹触痛、肾区叩击痛,伴或不伴有发热。 (2)尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野。

文秘基础知识试题以及答案精选

文秘基础知识试题以及答案精选 文秘工作的综合性决定了秘书人员既要具有广阔的知识面又要有深厚的专业知识。下面是第一为您精心的文秘基础知识试题以及答案精选。 多项选择题 31.秘书学具有特点。 A.政治性 B 综合性 C 应用性 D 稳定性 32.以个性特征与能力划分,秘书可分为等多种类型。 A.参谋型秘书 B 秀才型秘书 C 公关型秘书 D 办事型秘书 33.秘书工作的政治性体现在等几个方面。 A.阶级性 B 政策性 C 思想性 D 机要性 34.秘书人员应具有的职业道德有等。 A.忠于职守 B 廉洁奉公 C 团结合作 D 相关知识

35.秘书人员需有包括等几个面较合理的知识结构。 A、基础知识 B、综合知识 C 专业知识 D 相关知识 36.人际关系一般具有这样几个特点,即。 A.个体性 B 情感性 C 易变性 D 对应性 37.写作过程中的准备阶段包括几个方面。 A.明理 B 储材 C 辨体 D 修改 38.杂文类是报刊上内容广泛、形式繁多、笔法灵活、风格多样、短小精悍,带有文学色彩的、战斗性极强的社会论文。包括、等各种短文。 A.通讯 B 书信 C 序跋 D 随笔 39.传播文体的一般特点可以概括为公开性、、可读性。 A.真实性 B 针对性 C 事宜性 D 说明性

40.通讯最常风的是人物通讯、。有时以“巡礼”、“侧记”、“见闻”、“报告”等形式写的报道也属于通讯范围。 A.事件通讯 B 工作通讯 C 旅游通讯 D 小通讯 41.消息写作要领有以下几点:、要有立场、要让事实说话。 A.抒情 B 客观 C 公正 D 全面 42.请示写作应注意:、不要事无大小,样样都请示。 A.内容要单一 B 以事实为依据,以法律为准则 C.避免多头请示 D 夹叙夹议,叙议结合 43.批复写作应注意掌握等要领。 A.口气婉转 B 态度明确 C 内容简短 D 紧扣请示 44.会议的作用,主要包括。

医务人员应知应会知识

医务人员应知应会知识(一) 医院等级评<复>审及医院管理评价指南【2008】要求各级各类医务人员应熟知相关的卫生法律,行政制度及部门规章等内容。为此我院编印了应知应会知识手册。本手册亦是为提高我院医疗水平,保障医疗质量和安全,使广大患者得到优质服务之举。手册将有关部分内容以问答的形式,简洁明了地呈现给全院医务工作者,希望能起到抛砖引玉之效。对于下发到各科室、部门的人员岗位职责、应急预案、核心制度、诊疗常规等内容我们未收录。请各科室自行组织认真学习理解,确实做到应知应会,并贯彻落实到各项医疗工作中去。 一.基本点 ◆医务人员医德规范 (一)救死扶伤,实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛; (二)尊重病人的人格与权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状 况,都应一视同仁; (三)文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人; 四)廉洁奉公。自觉遵纪守法,不以医谋私; (五)为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密; (六)互学互尊,团结协作。正确处理同行同事间的关系; (七)严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。不断更新知识,提高技术水平。 ◆八荣八耻的内容有哪些? [答] 八荣八耻的内容是: 以热爱祖国为荣、以危害祖国为耻, 以服务人民为荣、以背离人民为耻, 以崇尚科学为荣、以愚昧无知为耻, 以辛勤劳动为荣、以好逸恶劳为耻, 以团结互助为荣、以损人利己为耻, 以诚实守信为荣,以见利忘义为耻, 以遵纪守法为荣、以违法乱纪为耻, 以艰苦奋斗为荣、以骄奢淫逸为耻。 ◆严格基础医疗和护理质量管理,强化“三基三严”训练,“三基三严”指的是什么? “三基”是指:基本知识,基本理论,基本技能, “三严”是指:严格要求,严密组织,严谨态度。 ◆<<医院管理评价指南>> 中二级综合医院指标参考值是多少? 法定传染病报告率100%;重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%; 入出院诊断符合率≥95%; 手术前后诊断符合率≥95%; 临床主要诊断、病理诊断符合率≥60% 急危重症抢救成功率≥80%; 无菌手术切口甲级愈合率≥97%; 无菌手术切口感染率≤0.5%; 麻醉死亡率≤0.02%; 尸检率≥15%; 医院感染率≤10%; 医院感染漏报率≤10%; 甲级病历率≥90%; 门诊病历书写合格率≥90%;

文秘基础知识试题大全

文秘知识基础模拟试题及答案 1、什么是秘书? 答:在我国现阶段,通常是指党政机关、部队、社会团体或企业、事业单位领导的助手,这一职业的工作具有辅助性和服务性。 2、秘书部门的职能性和工作特点? 答:(1)综合性。(2)辅助性。(3)门面性。(4)机要性。 3、秘书工作的主要内容?(风险题) 答:(1)处理文电。(2)撰拟文稿。(3)办理会务。(4)调查研究。(5)查办、催办。(6)根据领导意图协议本单位的有关工作。(7)安排礼仪活动。(8)处理来信来访。(9)组织机要交通。(10)档案的管理。(11)其他日常事处及领导临时交办的任务。 4、秘书工作的作用: 答:(1)枢纽作用。(2)助手作用。(3)参谋作用。(4)协调作用。(5)耳目作用。 5、秘书工作的指导思想: 答:一是为直接领导服务;二是为与本系统有关的部门及其成员服务;三是为广大人民群众服务。 6、秘书工作的原则: 答:(1)准确。(2)迅速。(3)求实。(4)保密。 7、秘书工作者的政治素质: 答:(1)具有较高的理论水平。(2)具有较强的法律意识和政策观念。 (3)具有全心全意为人民服务的思想。(4)严于律己,遵守纪律。 8、秘书工作人员应具备的基础知识: 答:(1)基础知识。(2)社会知识。(3)专业知识。(4)业务知识。(5)辅助知识。 9、秘书人员应具备的能力: 答:(1)调查研究能力。(2)收集资料的能力。(3)文字表达能力。(4)口头表达能力。(5)组织协调能力。(6)办事能力。(7)管理事务的能力。(8)文字书写的能力。(9)操作现代办公设备的能力。 10、信息的作用? 答:①为领导的科学决策提供依据。②为实现科学管理创造条件。③是发挥参谋,助手作用的主要内容。 11、现代秘书部门信息工作应遵循两条原则? ①全面服务。②实事求是。不夸大缩小,既报喜,又报忧。 12、值班记录电话记录应包括五个要素? 答:a来电时间。b来电单位、姓名及职务、电话号码等。c来电内容。d领导批示和处理意见。e接电话记录人。 13、值班日记四要素: 答:值班员、值班时间、记事内容、办理情况。 14、打电话的一般程序是什么? 答:(1)打电话就应对电话内容拟出腹稿或拟出文字提纲,特别重要的事情,要写出通话全文。(2)电话接通后,先问明对方是否就是要通知的单位或当事人,然后先通报自己单位名称、职务、姓名,再问对方姓名、职务,最后再说通话内容。(3)向下级打的电话比

《公职人员政务处分法》应知应会题库(含答案解析)

C.管理权限 D.工作单位 解析:《公职人员政务处分暂行规定》第二条 3.下列什么机关给予公职人员的处分称为政务处分。(C) A.任免机关 B.所在单位 C.监察机关 D.以上都是 解析:《公职人员政务处分暂行规定》第二条。任免机关、所在单位或主管部门作出的称为政纪处分。 4.某县移民局在确定易地扶贫搬迁对象时,第二批名单随机从“十三五”规划的搬迁名单中抽取3642人,与第一批名单重复89户334人,造成严重后果,副局长庞某对此应负主要责任。监察机关不可能给予庞某哪种处分:(B) A.警告 B.严重警告 C.降级 D.撤职 解析:《公职人员政务处分暂行规定》第六条。严重警告为党纪处分种类。 5.某县环保局副局长房某某在“农村环境连片整治示范项目”工程中受贿35.8万元;在县污水处理厂建设期间受贿100万元,对房某某的处理说法不正确的是:(C) A.给予其开除党籍处分

B.给予其开除公职处分 C.移送司法机关作进一步侦查 D.移送司法机关追究刑责任 解析:《公职人员政务处分暂行规定》第七条 6.公职人员受到撤销党内职务、留党察看处分的,同时会受到下列哪种政务处分。(B) A.开除 B.撤职 C.记过 D.警告 解析:《公职人员政务处分暂行规定》第八条。 7.2018年,街道公务员何某被人举报与他人通奸,县纪委在调查过程中发现,何某在2008年在外地嫖娼曾被当地公安部门予以行政处罚,当时何某是中共党员,在某私营企业工作。何某可能会受到什么处分。(C) A.只受到党纪处分 B.只受到政务处分 C.党纪政务双重重处分 D.党纪重处分、政务轻处分 解析:《公职人员政务处分暂行规定》第八条 8.局长魏某某因涉嫌私分罚没财产,被监察机关立案调查。魏某某立案前已经办理好“港澳七日游”审批手续,现在还

医疗人员应知应会试题

医疗人员应知应会试题 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

医疗人员“应知应会”考试题 姓名科室分数 一、填空题(每空格分,共20分) 1、医疗卫生机构和有关单位发现有突发公共卫生事件的,应当在_______小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。 2、医院评审的主题 是、、、、。 3、“三重一大”是指、、、 。 4、“三基”包括、、,“三严”包括、、。 5、医疗安全不良事件分为_______级。 6、抗菌药物控制目标规定:全院住院患者抗菌药物使用率不超过、门诊患者抗菌药物处方比例不超过,急诊患者抗菌药物处方比例不超 过。 7、消防安全的“四个能力”是指、、 、。 8、同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有______________任职资格的医师提出申请,_______核准签发后,报_______部门批准,方可备血。 9、因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证,并应当于_______小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。 10、医院精神:_______,_______,,。 11、全面质量管理的特征:、、 。 12、对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每_______天至少1次,记录时间应当具体到分钟。对病重患者,至少_______天记录一次病程记录。对病情稳定的患者,至少_______天记录一次病程记录。 13、常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后_______内完成,急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后_______内到场。 二、单项选择题(每题1分,共20分) 1、医师在执业活动中在什么范围内享有,在进行医学诊查、疾病、调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案的权利。() A.任何医疗机构 B. 医疗、预防、保健机构

【人力资源】文秘类习题精编版

文秘类习题 一、单选题 1、填入下文横线处的关联词,正确的一项是(B )。 你怎样费尽心机,不能把这被动局面扭转过来,以失败告终。 A、尽管但只能 B、无论也只能 C、即使但而且 D、既然但只能 2、下列各组词语中,没有错别字的一组是(B )。 A、演绎剑拔弩张真知卓见 B、吊销绵里藏针苦心孤诣 C、谏言欲盖弥彰置若惘闻 D、殒落呕心沥血同仇敌忾 3、秘书工作的辅助性主要体现在地位的(A )与工作的被动性两个方面。 A、从属性 B、卑微性 C、特殊性 D、崇高性 4、抄送机关按上级机关、同级机关、下级机关的次序排列;同级机关之间以下排列次序正确的是(D )。 A、党委、人大、政协、政府 B、政府、党委、人大、政协 C、人大、政协、政府、党委 D、党委、人大、

政府、政协 5、“通知”是一个适用范围最广、使用频率最高的公文文种,按照“通知”的分类,下列公文中不属于转发性通知的是( B )。 A、上级机关的公文 B、下级机关的公文 C、同级机关的公文 D、不相隶属机关的公文 6、在公文处理系统中,收文处理基本流程的顺序为(B )。 A、登记-签收-分送-拟办-注办 B、登记-拟办-批办-承办-注办 C、承办-批办-注办-归档-销毁 D、签收-批办-拟办-承办-销毁 7、有一份政协提案需要你拟文予以答复,应该使用( D )的公文。 A、文头为“××国家税务局文件”、机关代字为“△国税发” B、文头为“××国家税务局文件”、机关代字为“△国税函” C、文头为“××国家税务局办公室文件”、机关代字为“△国税办发” D、文头为“××国家税务局”、机关代字为“△国税函” 8、关于会议纪要,以下描述正确的是( C )。 A、机关负责人签发 B、分管领导签发 C、会议主持人签发 D、不需要签发

党员干部应知应会知识100题

党员干部应知应会知识100题 一、党的基本理论 1.中国共产党的性质:中国共产党是中国工人阶级的先锋队,同时是中国人民和中华民族的先锋队,是中国特色社会主义事业的领导核心,代表中国先进生产力的发展要求,代表中国先进文化的前进方向,代表中国最广大人民的根本利益。 2.党的最高理想和最终目标:实现共产主义。 3.党的行动指南:是以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想作为自己的行动指南。 4.党的基本路线:领导和团结全国各族人民,以经济建设为中心,坚持四项基本原则,坚持改革开放,自力更生,艰苦创业,为把我国建设成为富强、民主、文明、和谐的社会主义现代化国家而奋斗。 5.党的四项基本原则:坚持社会主义道路、坚持人民民主专政、坚持中国共产党的领导、坚持马克思列宁主义毛泽东思想。 6.党的外交政策:坚持独立自主的和平外交政策,维护我国的独立和主权,反对霸权主义和强权政治,维护世界和平,促进人类进步。 7.党的工作路线:一切为了群众,一切依靠群众,从群众中来,到群众中去,把党的正确主张变为群众的自觉行动。 8.党的最大优势:密切联系群众。 9.党执政后的最大危险:脱离群众。 10.党员宣誓誓词:我志愿加入中国共产党,拥护党的纲领,遵守党的章程,履行党员义务,执行党的决定,严守党的纪律,保守党的秘密,对党忠诚,积极工作,为共产主义奋斗终身,随时准备为党和人民牺牲一切,永不叛党。 11.预备党员的权利:除了没有表决权、选举权和被选举权以外,其他同正式党员一样。

12.党的民主集中制的基本原则是:党员个人服从党的组织,少数服从多数,下级组织服从上级组织,全党各个组织和全体党员服从党的全国代表大会和中央委员会。 13.我党成立以来实现的三大历史性转变是:中国共产党成立以来实现了三大历史性转变:从半殖民地半封建社会到民族独立、人民当家做主新社会的历史性转变、实现了从新民主主义革命到社会主义革命和建设的历史性转变、实现了从高度集中的计划经济体制到充满活力的社会主义市场经济体制、从封闭半封闭到全方位开放的历史性转变。 14. 中国共产党的三大作风:理论和实践相结合的作风,和人民群众紧密地联系在一起的作风,自我批评的作风。 15.中国共产党的三大历史任务是:带领全国各族人民全面建设小康社会,实现继续推进现代化建设、完成祖国统一、维护世界和平与促进共同发展。 16. 坚持“一个中心、两个基本点”指的是:领导和团结全国各族人民,以经济建设为中心,坚持四项基本原则,坚持改革开放,自力更生,艰苦创业,为把我国建设成为富强、民主、文明的社会主义现代化国家而奋斗。 17. 中国特色社会主义理论体系包括:中国特色社会主义理论体系,就是包括邓小平理论、“三个代表”重要思想以及科学发展观等重大战略思想在内的科学理论体系。 18.“两个务必”:(1)务必继续地保持谦虚、谨慎、不骄、不躁的作风;(2)务必继续地保持艰苦奋斗的作风。 19. 中国特色社会主义道路的内涵是:中国特色社会主义道路,就是在中国共产党领导下,立足基本国情,以经济建设为中心,坚持四项基本原则,坚持改革开放,解放和发展社会生产力,巩固和完善社会主义制度,建设社会主义市场经济、社会主义民主政治、社会主义先进文化、社会主义和谐社会,建设富强民主文明和谐的社会主义现代化国家。 20. 邓小平提出的社会主义本质是:解放生产力,发展生产力,消灭

医务人员应知应会判断题

判断题 1、()中华人民共和国执业医师法颁布的宗旨是“加强医师队伍的建设,提高意识的职业道德和业务素质,保障医师的合法权益,保护人民健康。” 2、()医务人员依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格后,即可行医。 3、()国家实行医师资格考试制度。医师资格考试分为执业医师资格考试和执业助理医师资格考试。 4、()除有中华人民共和国执业医师法第十五条规定的情形外,受理医师执业注册申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册,并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。 5、()县级以上地方人民政府卫生行政部门对个体行医的医师,应当按照国务院卫生行政部门的规定,经常监督检查。 6、()医师经注册后,可以在本地的医疗、预防、保健机构中按照注册的职业类别、执业范围职业,从事相应的医疗、预防、保健业务。 7、()未经医师注册取得执业证书,不得从事医师执业活动。 8、()医师变更执业地点、职业类别、执业范围等注册事项的,应当到县级以上卫生行政部门办理变更注册手续。 9、()申请个体行医的执业医师,须在医疗、预防、保荐机构中执业满五年,并按照国家有关规定办理审批手续;未经批准,不得行医。 10、()县级以上地方人民政府卫生行政部门应当将准予注册和注销注册的人员名单予以公告,并由省级人民政府卫生行政部门汇总,报国务院卫生行政部门备案。 11、()医师不得出具与自己执业范围无关或者职业类别不相符的医学证明文件。 12、()医师发现传染病疫情时,应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告。 13、()执业助理医师应在执业医师指导下,在医疗预防保健机构中按照其职业类别执业。 14、()在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师,可以根据医疗诊治的情况和需要,独立从事一般的执业活动。 15、()医师在执业活动中,违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。16、()医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。 17、()中华人民共和国执业医师法不适用计划生育技术服务机构中的医师。 18、()医师资格考试成绩合格,即取得执业医师资格或者执业助理医师资格。 19、()国家实行医师执业注册制度。受理注册申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册,并发给由省级以上卫生行政部门统一印制的医师执业证书。 20、()受吊销医师执业证书行政处罚的,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书。 21、()因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲家属意见的,经医疗机构责任人或授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。 22、()医务人员在诊疗活动中未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。 23、()机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。 24、()医疗机构歇业,可以不办理注销登记。 25、()发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。 26、()在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。 27、()医师进行试验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。 28、()医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。 29、()医疗事故赔偿费用,实行一次性结算。 30、()医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。 31、()有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。 32、()医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。 33、()医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给与处分。 34、()卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止

医务人员院感应知应会

医务人员院感应知应会 1、什么是院感 是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2、什么是消毒? 清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。3、什么是灭菌? 杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。 4、什么叫手卫生: 医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 5、什么是清洁洗手: 医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 6、什么是卫生手消毒 医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。无需冲洗或干手设备。(开启有效时间1个月) 7、什么是外科手消毒: 外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再使用外科手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。 8、医院感染形式: 交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染、垂直感染。

9、医院感染流行病学三大要素? 传染源、传播途径和易感人群。 10、院感发生率应控制在什么范围? 一级医院<7%,二级<8%,三级<10%,各级医院感染漏报率≤20%。 11、七步洗手法,一类、二类、三类环境医务人员手菌落数合格标准? 一类(手术室、人流室)<5,二类(知识室、病房、治疗室)<10,三类(传染病医院)<15 12、发生职业暴露后如何处理? 【职业暴露处理流程】 1、血液、体液等溅洒于皮肤及粘膜暴露,应立即先用肥皂,再用流动水反复冲洗。 2、溅入口腔、眼睛暴露等部位,用流动水和生理盐水反复彻底冲洗粘膜。 3、利器刺伤或割伤,在伤口旁从近心端向远心端轻轻挤压伤口,尽可能挤出损伤的血液(严禁进行伤口的局部挤压),然后再用肥皂水、大量流动水反复冲洗伤口,冲洗后用0.5%碘伏、75%的酒精、0.2%-0.5%过氧乙酸、3%双氧水等消毒创面,必要时进行包扎。 4、报告科室领导→分管领导→院感办公室→感染管理委员会。 5、填写针刺伤报告表,报告内容详见报告表。 6、如果暴露源HBV阳性,尽快为暴露者实施: (1)血清学监测:HBVDNA(乙肝DNA定量)、乙肝五项、肝功能,

医务人员应知应会试题与答案解析

* * 上海蓝鹰医院医务人员应知应会(单选题) 科室:姓名:成绩: 1、中华人民共和国执业药师法于何时起开始实施(B )。 A. 2001年5月1日 B. 1999年5月1日 C. 1997年5月1日 D. 1998年5月1日 2、国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的,需要向什么机构申请注册?(A ) A.县级以上人民政府卫生行政部门申请注册 B.省级以上人民政府卫生行政部门申请注册 C.所在地的省级以上人民政府卫生行政部门申请注册 D.所在地的县级以上人民政府卫生行政部门申请注册 3、主管全国医师的工作部门(A ) A.国务院卫生行政部门 B. 国家药品监督管理部门 C. 国务院计划生育行政部门 D. 省级卫生行政部门 4、申请个体行医的职业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满几年(B )。 A. 3 B. 5 C. 4 D. 6 5、医师具备以下哪个条件,可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册(C ) A.具有高等学校医学专科学历,在执业医师指导下,在医疗机构中试用期满一年 B.具有高等学校医学专业本科学历,在执业医师指导下,在医疗机构中试用期满一年 C.取得医师资格 D.参加医师资格考试 6、医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的,应当到什么部门办理变更注册手续。(B ) A.本单位人事部门 B. 县级以上卫生行政部门 C. 省级以上卫生行政部门 D. 准予注册的卫生行政部门 7、医师在执业活动中在什么范围内享有,在进行医学诊查、疾病、调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案的权利。(B ) A.任何医疗机构 B. 医疗、预防、保健机构 C. 注册的执业范围 D. 内科、外科等 8、执业助理医师应当在执业医师的指导下,在医疗、预防、保健机构中按照什么执业(B )。 A.医院的规则 B. 其执业类别 C. 注册年限 D. 按照基本法则 9、医师发生医疗事故或发现(C )时,应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告。A.严重病例 B. 死亡病例 C. 传染病疫情 D. 个别疑似病例 10、对考核不合格的医师,县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动(C ),并接受培训和继续医学教育。 A.一年 B. 半年 C. 三个月至六个月 D. 六个月至一年 11、医师应当使用经国家有关部门(A )的药品、消毒药剂和医疗器械。 A.批准使用 B. 已备案登记 C. 检验合格的 D. 经过临床试验的 12、医师资格考试由(A )组织实施。 A.省级以上卫生行政部门 B. 地市以上卫生行政部门 C. 医疗机构 D. 县级以上地方人民 13、政府卫生行政部门应当将准予注册和注销注册的人员名单予以(C )。 A.备案 B.登记 C.公告 D.通知 14、以不正当手段取得医师执业证书的,由(B )卫生行政部门予以吊销。 A.省级以上 B. 发给证书的 C. 查处其违法行为的 D. 县级以上的 15、医师发现传染病疫情时,应当按照有关规定及时向所在机构或者(C )报告。 A.政府办公室 B. 上级医师 C. 卫生行政部门 D. 新闻媒体 16、《执业医师法》规定,医师在执业活动中应履行的义务之一是(D ) A.在注册的执业范围内,选择合理的医疗、预防、保健方案 B.从事医学研究,学术交流,参加专业学术团体 C.参加专业培训,接受继续医学教育 D.努力钻研业务,更新知识,提高专业水平 17、《中国人民共和国执业医师法》适用于(D ) A.依法取得执业医师资格的人 B.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员 C.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,在医疗机构中执业的专业医务人员 D.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中职业的专业医务人员 18、医师经执业注册后(C ) A.只准从事医疗业务 B. 只准从事预防业务

医务人员临床用血应知应会问答

医务人员临床用血应知应会问答 1. 我国实行何种献血制度? 答:1997年12月29日公布,1998年10月1日施行《中华人民 共和国献血法》。第二条明确规定,“国家实行无偿献血制度”。 2.我国法律规定献血主体是谁? 答:《中华人民共和国献血法》第二条规定,“国家提倡十八周岁 至五十五周岁的健康公民自愿献血”。 3. 临床输血管理委员会的组成和职责? 答:医疗机构应当设立由医院领导、业务主管部门及相关科室负责人组成的临床输血管理委员会。委员会负责临床用血的规范管理和技术指导,开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。 4. 医疗机构临床用血必须由哪个部门指定其供应? 答:医疗机构临床用血,由县级以上人民政府卫生行政部门指定 的血站供给。医疗机构开展的自体输血除外。 5.医疗机构成分用血的来源? 答:省级以上人民政府卫生行政部门批准的血站负责医疗机构成分用血的制备和供给。 6. 一般情况下如何进行临床输血申请? 答:主治医师应逐项填写《临床输血申请单》,由上级医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(血库)备血。 7. 签署《输血治疗同意书》应注意哪些问题? 答:决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血

的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历保存。 8. 无家属患者抢救时输血治疗同意书的签署? 答:无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部 门或主管领导同意、备案,并记入病历。 9. 临床输血一次用血或备血量超过1600毫升(8U红细胞)时如何申请? 答:临床输血一次用血或备血量超过1600毫升(8U红细胞)时要履行报批手续,需经输血科(血库)主任签名后报医务处(科)批准(急诊用血除外)。急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。 10. 如何采集输血前受血者的血液标本? 答:⑴所用血样要能够恰当地反映受血者当前的免疫学状态,《临床输血技术规范》规定受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。如果受血者需要继续输注红细胞,再次申请输血时,应该重新采集一份血样进行交叉配合试验。 ⑵要防止血样稀释和溶血,溶血的标本一般不能使用,因溶血后的游离血红蛋白可以掩盖抗体引起的溶血。 ⑶不允许从输液管中抽血,遇紧急情况时,用生理盐水冲洗管道,并弃去最初抽取的5ml血液后再采集标本。 ⑷若受血者已用肝素治疗,应在采集的血样注明,同时通知输血科。 ⑸右旋醣酐等中高分子药物可干扰配血,应在药物输注前采集血样备用。

文秘类职位笔试题及答案(仅供参考)

文秘类职位面试笔试题及答案

文秘类职位笔试题 ●时间:考试时间为30分钟 ●规则:答案直接写在试卷上 应聘职位:应聘人姓名: 应聘部门:答题日期: 一、选择题 ______1. 下列句子中标点符号的使用,正确的一句是: A.在逗留英国期间,技术考察组参观访问了伦敦……等地一些大学、科学研究机关、工厂,并同英国科学界同行就一些学术问题进行了讨论。 B.狄更斯曾经说过:“如同许多慈爱的父母一样,我也有我所偏爱的孩子,他就叫《大卫·科波菲尔》”。 C.“放她?行!还我二十块钱,两年间的伙食、房钱,”他随便地说,回转头来对她一瞪,“不还钱,可别做梦!宁愿赔棺材,要她做到死!” D.动笔前我们就该想好写什么?怎么写?不能想到什么就写什么。 ______2. 下面加下划线字释义全都正确的一组是: A犯而不校(校正) 克己奉公(约束) 患得患失(担心)孜孜以求(勤勉) B怙恶不悛(醒悟) 臻于郅治(极、最) 华而不实(开花) 盛气凌人(骄横) C原形毕露(全、都) 过犹不及(及时) 蔚然成风(茂盛) 洪福齐天(大) D罄竹难书(尽) 高屋建瓴(倾倒) 屏气凝神(抑止)寿终正寝(房屋) ______3、下列各句中,语义明确、没有歧义的一句是 A.在这件事情上,他们谁也没有干涉我的权利。

B.他急匆匆地跑过来,一下子撞倒了小王和小李的自行车。 C.今天上午老王一走进工厂,看见他儿子十分高兴。 D.本市的电话业近年有了长足的进步,但仍需要发展。 二、阅读理解题 阅读下面短文,回答下列四道题。 在传统的观念中,决策就是拍脑袋,就是掌权者根据自己的知识和经验想出办法。但当代行政学已经超越这个阶段,H.A.西蒙的界定得到了较为广泛的认同。他认为决策是在主客观条件的约束下,从所有可能的策略中,按照一定的准则选择最优行动方案的活动过程。简单地说,决策是从不同方案中选优,决策者的作用就是选择。 这种情形首先是现代社会分工日益细致和管理更加复杂的产物,决策者面临的问题已经不能够用单个人的智慧来解决,首相不可能详细了解一项税收政策将会对各阶层发生怎样的影响,经理也不会完全懂得繁琐法律条文中哪些对他的行为不利,新上任的指挥官还要向老兵咨询意见。决策者需要“专家”的帮助,决策的过程大大延长了,出现了众多的幕僚和思维库、社会研究所等辅助决策机构。 但新的决策观念存在一个巨大的危险,那就是不能穷尽“所有可能的策略”,于是决策从准备阶段就可能不是最优的。尽管罗列了许多方案,似乎选择的余地很大,但是有价值的方案却有可能被漏掉。……在现代决策体制中,辅助决策人员发挥了根本性作用,他们的能力和忠诚与否决定能否提供尽可能多的选择,尤其包括有价值的选择方案。从另一个意义上说,现代决策尽管大大增加了科学的程度,但决策者更容易受到蒙蔽。 ______4. 根据文意,对“决策”的含义解释最恰当的一项是: A.决策是社会行为,不是个人行为。 B.决策是一个根据条件、准则选择最优方案的过程。 C.决策是根据知识和经验想办法的过程。 D.决策是在“专家”指导下决定策略的活动过程。 ______5. 根据文意,现阶段“决策者更容易受蒙蔽”的原因是: A.辅助决策人员在决策体制中起着根本作用。 B.漫长而繁复的决策过程。

医院等级评审应知应会内容(.11.19)

医院等级评审应知应会内容(2012.11.19) 1、《医院评审暂行办法》的出台是我国医院评审工作发展的必然需要 (1) 2、《医院评审暂行办法》规定的医院质量监管与评价制度的参与者 (1) 3、医院评审的目的 (1) 4、《医院评审暂行办法》的制定依据 (1) 5、医院评审的概念 (2) 6、《医院评审暂行办法》中规定的评审组织 (2) 7、医院评审的原则、方针、主题、核心、评审重点、重要指标 (2) 8、医院等级评审的内容 (2) 9、评审相关知识 (3) 10、本次医院评审工作的两个转变 (3) 11、《二级综合医院评审标准》主要内容 (3) 12、二级医院、县医院的功能定位 (4) 13、《二级综合医院等级评审标准(2012年版)》的条款分类说明 (5) 14、评审采用的5档表达方式 (5) 15、标准条款的性质结果 (5) 16、通过本次二级医院评审,各标准必须达到以下结果 (6) 17、患者安全十大目标 (6) 18、什么是“PDCA循环” (6)

1、《医院评审暂行办法》的出台是我国医院评审工作发展的必然需要。 1989年11月卫生部印发《有关实施医院分级管理的通知》和《综合医院分级管理标准(试行草案)》,标志着我国医院等级评审和分级管理工作正式启动,1995年发布《医疗机构评审办法》,初步规范了我国医院评审工作实施行为。 1998年8月,卫生部印发《卫生部关于医院评审工作的通知》,要求暂停医院评审工作,历时十年的第一周期医院评审工作宣告结束。 2005年在全国组织开展了“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。 新医改方案中明确要求探索建立医院评审评价制度,旨在要将医院评审评价工作系统化和常态化,各省市医疗服务监管工作缺乏统一的管理和指导,亟须规范完善,因此《办法》的出台是我国医院评审评价工作发展的必然需要。 2、《医院评审暂行办法》规定的医院质量监管与评价制度的参与者。 卫生行政部门、行业学(协)会、医疗保险机构、社会评估机构、群众代表和专家参与。 3、医院评审的目的。 促进医院加强内涵建设,保证医疗安全,持续改进服务质量,提高医院管理水平和服务效率,统筹利用全社会医疗卫生资源,充分发挥医疗体系整体功能。 通过医院评审,促进构建目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、层次分明、功能完善、富有效率的医疗服务体系,对医院实行科学化、规范化、标准化分级管理。 4、《医院评审暂行办法》的制定依据。 卫生部根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构评审办法(1995版)》等有关

文秘基础知识试题以及答案精选

( 秘书基础) 姓名:____________________ 单位:____________________ 日期:____________________ 编号:YB-BH-025118 文秘基础知识试题以及答案精Secretary basic knowledge test questions and answer selection

文秘基础知识试题以及答案精选 篇一 多项选择题 31.秘书学具有特点。 A.政治性B 综合性C 应用性D 稳定性 32.以个性特征与能力划分,秘书可分为等多种类型。 A.参谋型秘书B 秀才型秘书C 公关型秘书D 办事型秘书 33.秘书工作的政治性体现在等几个方面。 A.阶级性B 政策性C 思想性D 机要性 34.秘书人员应具有的职业道德有等。 A.忠于职守B 廉洁奉公C 团结合作D 相关知识 35.秘书人员需有包括等几个面较合理的知识结构。 A、基础知识 B、综合知识C 专业知识D 相关知识 36.人际关系一般具有这样几个特点,即。 A.个体性B 情感性C 易变性D 对应性 37.写作过程中的准备阶段包括几个方面。

A.明理B 储材C 辨体D 修改 38.杂文类是报刊上内容广泛、形式繁多、笔法灵活、风格多样、短小精悍,带有文学色彩的、战斗性极强的社会论文。包括日记、等各种短文。 A.通讯B 书信C 序跋D 随笔 39.传播文体的一般特点可以概括为公开性、、可读性。 A.真实性B 针对性C 事宜性D 说明性 40.通讯最常风的是人物通讯、。有时以“巡礼”、“侧记”、“见闻”、“报告”等形式写的报道也属于通讯范围。 A.事件通讯B 工作通讯C 旅游通讯D 小通讯 41.消息写作要领有以下几点:、要有立场、要让事实说话。 A.抒情B 客观C 公正D 全面 42.请示写作应注意:、不要事无大小,样样都请示。 A.内容要单一B 以事实为依据,以法律为准则 C.避免多头请示D 夹叙夹议,叙议结合 43.批复写作应注意掌握等要领。 A.口气婉转B 态度明确C 内容简短D 紧扣请示 44.会议的作用,主要包括。 A.决策指挥作用B 组织协调作用C 动员教育作用D 信息交际作用 45.调查的方法,主要有文献调查法等。 A.问卷调查法B 访问调查法C 实地调查法D 电话调查法 篇二 现行公文的种类与用途

国家公职人员应知应会法律知识300题(判断)含答案

第三部分国家公职人员应知应会基础法律知识300 题 三、判断题 1.十三届全国人大一次会议第三次全体会通过了《中华人民共和国宪法修正案》,“生态文明”写入宪法。() 2.宪法是国家的根本大法,它和普通法律在本质上是不同的。() 3.凡是在我国居住,年满18 周岁的居民就是我国公民。() 4.任何法律与宪法抵触则被视为无效。() 5.婚姻、家庭、母亲和儿童受国家的保护。() 6.全国人民代表大会常务委员会组成人员不得担任国家行政机关、监察机关、审判机关和检察机关的职务。() 7.宪法规定,我国公民对任何国家机关和国家工作人员有提出批评和建议的权利。() 8.只有全国人民代表大会及其常委会才拥有国家立法权,其他一切社会组织和个人都没有这种权力。() 9.在我国,行使司法权的国家机关是人民法院。() 10.监察委员会依照法律规定独立行使监察权,不受行政机关、社会团体和个人的干涉。() 11.社会主义制度是中华人民共和国根本制度,中国共产党领导是中国特色社会主义最本质的特征。() 12.行政复议机关受理行政复议申请,可以适当向申请人收取一定费用。() 13.法治是一种基本的思维方式和工作方式,法治化环境最能

聚人聚财,最有利于发展。() 14.公民、法人或者其他社会组织认为具体行政行为侵犯其合法权益的,可以自知道该具体行政行为之日起30 日内提出行政复议。() 15.行政复议只能向上一级行政机关提出。() 16.法律明文规定犯罪行为的,依照法律规定处罚,法律没有明文规定犯罪行为的,也可以根据实际情况定罪处罚。()17.对任何人犯罪,在法律适用上一律平等,不允许任何人有超越法律的特权。() 18.醉酒的人犯罪,不应负刑事责任。() 19.当事人对一审法院的民事判决不服提起上诉的期间是10 天。() 20.凡是需要提起公诉的案件,一律由人民检察院审查决定。() 21.我国刑法规定,有期徒刑的刑期最高不超过35 年。() 22.免予起诉就是不起诉。() 23.主刑包括管制、拘役、有期徒刑、无期徒刑、死缓和死刑。() 24.对当事人的同一违法行为,不得给予两次以上罚款的行政处罚。() 25.自然人从出生时起至死亡时止,具有民事权利能力,但不一定一直有民事行为能力。() 26.违反道德的行为不一定是违法行为,但是违反法律的行为则必定是违反道德的行为。()

事业单位文秘类招聘考试题及答案

事业单位文秘类招聘考试题及答案 从小学、初中、高中到大学乃至工作,我们都离不开试题,试题是学校或各主办方考核某种知识才能的标准。你知道什么样的试题才能切实地帮助到我们吗?以下是小编为大家收集的最新事业单位文秘类招聘考试题及,仅供参考,大家一起来看看吧。 一、单项选择题(下列各题备选答案中,只有一个是最符合题意的,请将其选出,并在答题卡上将对应题号后的字母涂黑。每小题1分,共30分) 1、通用文书中知周类决定的特点是重在() A、执行 B、要求 C、说明 D、宣告 2、通用文书中指示的正文一般包括三个组成部分() A、批示的根据、指示事项、执行要求 B、指示的缘由、指示事项、执行要求 C、指示的缘由、执行方法、执行要求 D、指示的缘由、指示事项、完成日期 3、通用文书中知照性文书有()

A、公告、通告、报告等 B、公告、通告、指示等 C、公告、通告、函等 D、公告、通告、批复等 4、“标引”是主题词标引操作程序的() A、第一步骤 B、初期工作 C、中期工作 D、最后步骤 5、巨化集团公司与浙江大学商洽工作,行文时应使用的文种是:() A、报告 B、函 C、通报 D、请示 6、案卷备考表应放在() A、全卷开首 B、全卷目录之后 C、全卷后半部分 D、全卷末尾 7、文书立卷的最后一个步骤是() A、结合运用、灵活运用文书特征组卷

B、照顾文书的价值和数量组卷 C、填写案卷卷皮 D、编目定卷 8、简报名称的正下方是简报的() A、编发单位 B、印发日期 C、顺序期号 D、印发份数 9、下列选项中,符合“仪表端庄”具体要求的是() A、着装华贵 B、着装朴素大方 C、饰品俏丽 D、发型突出个性 10、会议召开的时间应()确定下来之后确定。 A、会议的名称 B、会议的主持人 C、会议的规模 D、会议的议题 11、声调的变化属于()。 A、身体语言沟通 B、语言沟通 C、副语言沟通

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