重庆市城镇职工基本医疗保险定点零售药店申请书
申请单位
───────────申请时间年月日
·重庆市医疗保险管理中心统一印制·
注：1、本表一式二份，市医疗保险管理中心、定点零售药店各存一份；
2、“经营药品品种情况”涉及的处方药和非处方药品种，“医保处方药品种数”是指《重庆市基本医疗保险和工伤保险药品目录》（简称《药品目录》）所列的处方药品种数，“医保非处方药品种数”是指《药品目录》所列的非处方药品种数。“自费”是指除《药品目录》外的药品品种数，不包括保健品、滋补品等。
新开药店申请书 如果我们要自己开一家药店，知道怎么样向药品部门提交申请吗？以下是XX为大家整理好的新开药店申请书，欢迎大家阅读参考！开办零售药店筹建申请书【1】 西安市食品药品监督管理局： 本人xxx，男，1978年出生，现年32岁，汉族，籍贯陕西省西安市长安区人，现住址西安市长安区西寨小区。大专文化。有在医药经营企业的管理经验，无不良品行记录和《药品管理办法》第76条、第83条规定的情形。 为进一步满足西安长安区长兴北路群众的用药需求，本着方便群众购药的原则，经考察，我个人现拟在西安长安区长兴北路丘山研究所门面房开一家新药店，xxx为新开药店的企业负责人，张苏娟为新开药店的驻店药师兼质量负责人，现特向贵局提出筹建申请。 拟开新店的房屋总面积为50平方米，其中拟设营业场所面积50平方米。拟申报经营范围：化学药制剂、抗生素、生化药品、中成药和生物制品的零售。 新店所处地区为西安市长安区长兴北路，人口相对集中，经济条件好。周围规定行进距离150米内无药店，符合《西安市药品零售企业开办及变更管理暂行办法》第四条第五款对零售药店布局的要求，预计会有良好的经济和社会效益。
我将在组织机构、管理职责、人员设置、设施设备、药品购进、陈列储存养护、销售服务等各方面完全按照国家《药品经营管理规范》要求高标准筹建，配备一流的设备和信息系统软件，严格把好药品进、存、销等各个环节的质量有关，守法经营，服务老百姓，让老百姓100%的满意。敬请局领导尽快考察批准为盼。 申请人： 20XX-4-25 新开药店申请书【2】 尊敬的化州市劳动和社会保障局领导： 你们好，大药房的企业负责人，我店现已具你们好，我是xx 大药房的企业负责人，我店现已具有符合定点零售药店的设置规划及条件。如下：设置规划及条件。如下： (一)我店持有有效的《药品经营许可证》和《营业执照》，取得《药品我店持有有效的《药品经营许可证》持有营业执照》，取得，取得经营质量管理规范》认证证书，经药品监督管理部门年检合格; 经营质量管理规范》认证证书，经药品监督管理部门年检合格; 遵守《中华人民共和国药品管理法》及有关法规、规章， (二)遵守《中华人民共和国药品管理法》及有关法规、规章，有健全和完善的药品质量保证制度，能确保用药安全、有效和服务质量; 质量保证制度，能确保用药安全、有效和服务质量; 严格执行国家、市规定的药品价格政策，有健全的财务制度，
社保卡社会保障卡知识及答案 一、必答题（82题） （一）判断题（50题） 1.首次申领社会保障卡需要缴纳工本费。 2.凡在省内参加社会保险的城镇职工、退休人员和城乡居民等各类人员，均需申领社会保障卡。 3.持卡人在社会保障卡补（换）期间急需用卡的，可以申请办理临时社会保障卡。 4.临时社会保障卡具备金融功能。 5.临时社会保障卡有效期为两个月。 6.社会保障卡只限于持卡人本人使用，不得转借给他人使用。 7.持卡人在省内发生社会保险关系转移时，无需换卡，所持社会保障卡在新参保地仍可继续使用。 8.持卡人可到社会保障卡服务窗口，或通过人力资源社会保障12333咨询服务电话、自助服务终端等方式，查询个人基本信息。 9.持卡人忘记社保账户密码的，可到社会保障卡服务窗口，办理社保账户密码重置。 10.社会保障卡遗失后，因持卡人未修改初始账户密码或未及时办理挂失手续所造成的经济损失，由人社部门承担。 11.使用他人社会保障卡或伪造他人社会保障卡造成经济损失的，将予以追回并按相关规定进行处罚，造成严重后果的由司法机关依法追究其法律责任。 12.新发放的社会保障卡正式使用后，原医保卡自动停用。 13.社会保障号码每人唯一。 14.社会保障卡应用于人力资源和社会保障各业务领域，而原医保卡仅应用于医疗保险业务。15．12333电话咨询服务热线可以向参保人员提供社会保障卡临时挂失、社会保障卡制卡进度查询、社会保障卡状态查询等服务。 16.人力资源和社会保障咨询服务电话为12333。 17.社会保障卡首次办卡不需要缴纳工本费。 18.社会保障卡社保功能的初始密码为123456。 19.具有金融功能的社会保障卡可以兼容医保卡的原有功能。 20.持卡人可凭社会保障卡办理本地及省内异地医疗费用结算。 21.持卡人只有在办理金融账户激活手续后才能通过社会保障卡缴纳社会保险费。 22.持卡人只有在办理金融账户激活手续后才能通过社会保障卡领取社会保险待遇。 23.社会保障卡可以转借给他人使用。 24.持卡人通讯地址、联系电话等非社会保障卡卡面的个人信息发生变更时，需及时到社会保障卡服务窗口办理社保账户个人信息变更。 25.持卡人终止社会保险关系后应由本人（或代理人）注销社会保障卡社保账户。 26.修改社保账户密码可到社会保障卡服务窗口办理。 27.修改社保账户密码只能在社会保障卡服务窗口办理。 28.中国公民的社会保障号码与公民身份证号码相同。 29.社会保障卡挂失分为口头（临时）挂失和正式（书面）挂失。 30.持卡人可以先行办理口头挂失，再办理正式挂失，也可以直接办理正式挂失。 31.持卡人不能在未办理口头挂失的情况下直接办理正式挂失。 32.个人可以凭社会保障卡到公共就业服务机构进行就失业登记。 33.个人直接办理业务时，可以凭社会保障卡进行参保登记。 34.个人直接办理业务时，不能凭社会保障卡进行缴费申报。
2020办理零售药店申请书 想要开零售药店，首先就要办理零售药店的申请，那么你知道办理零售药店申请书要怎么写吗?小编为大家整理了一些20xx 办理零售药店申请书，欢迎参阅。 20xx办理零售药店申请书篇一 尊敬的药监局领导： 为了方便我市开发区火车站附近居民的用药需要，鉴于目前本区域内居住人口多，药店少，买药不方便等原因，本人申请在开办一家零售药店，拟开办药店名称叫“开发区省时省心药店”，请调查批准为谢。 一、申办人信息： 姓名：xxx，女，37岁，xxx学院(原xxx卫生学校)医疗专业毕业，中专文凭，开发区常住户口。 二、申办理由： 1、区域内药品供应不足。在火车站方圆500米内有3.5万人口，有3家药店，而且规模都不大，经营品种不够充足。据调
查了解，不少常用的药品经常都不能在这里买到，买药者不得不花钱坐车到兴义市区大药房购买。这无疑延迟了患者治疗时间，增加了很多不必要的开支。 2、拟开办药店的选址卫生环境好，交通便利，很方便用药人群。 三、拟定药店营业员情况：营业员2名，具有药师资格。 四、拟申请经营范围：西药、中成药、抗生素、化学制剂、医用耗材等。 特此申请，请审核批示 申请人：xxx 年月日 20xx办理零售药店申请书篇二 开办零售药店申请表 年月日 企业名称 注册地址 经营范围
经营方式 仓库地址 法定代表人 职务 技术职称 企业负责人 职务 技术职称 企业质量负责人 职务 执业药师/技术职称 中药饮片质量负责人 职务 执业药师/技术职称 质量管理部门负责人 从事药品经营管理工作年限
执业药师/技术职称 联系人 电话 邮政编码 人员情况 职工总数 从事质量管理、验收、养护人员总数药学技术人员数 执业药师 主任药师 副主任药师 主管药师 药师药士 营业 仓储 情况
定点药店申请书模板 Application form template of designated drugstore
定点药店申请书模板 前言：合同是民事主体之间设立、变更、终止民事法律关系的协议。依法成立的合同，受法律保护。本文档根据合同内容要求和特点展开说明，具有实践指导意义，便于学习和使用，本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 尊敬的化州市劳动和社会保障局领导： 你们好，我是xx大药房的企业负责人，我店现已具有符合定点零售药店的设置规划及条件。 如下： （一）我店持有有效的《药品经营许可证》和《营业执照》，取得《药品经营质量管理规范》认证证书，经药品监督管理部门年检合格； （二）遵守《中华人民共和国药品管理法》及有关法规、规章，有健全和完善的药品质量保证制度，能确保用药安全、有效和服务质量； （三）严格执行国家、省、市规定的药品价格政策，有健全的财务制度，能接受劳动保障、药品监督、财政、审计、物价等部门的监督，并经同级物价部门监督检查合格；
（四）具备及时供应基本医疗保险用药，24小时昼夜提 供服务的能力； （五）具备与药品零售调剂任务相适应的药学专业技术 人员，能保证营业时间内至少有1名药师在岗，营业人员经市级以上药品监督管理部门培训合格； （六）具备支持参保人员购药网络结算的能力； （七）严格执行城镇职工基本医疗保险制度有关政策和《化州市基本医疗保险定点零售药店动态管理暂行办法》规定，建立与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度，配备必要的管理人员和设备； （八）近3年无重大药品质量事故。 综合考虑我市区域内零售药店的分布、规模、功能、服 务质量、服务成本及参保人员的分布情况和购药需求，我店特向贵局申请为定点零售药店，望批准为盼！ 申请人：xxx 20xx年4月25日 -------- Designed By JinTai College ---------
2020办理零售药店申请书 尊敬的药监局领导： 为了方便我市开发区火车站附近居民的用药需要，鉴于目前本区域内居住人口多，药店少，买药不方便等原因，本人申请在开办一 家零售药店，拟开办药店名称叫“开发区省时省心药店”，请调查 批准为谢。 一、申办人信息： 姓名：xxx，女，37岁，xxx学院(原xxx卫生学校)医疗专业毕业，中专文凭，开发区常住户口。 二、申办理由： 1、区域内药品供应不足。在火车站方圆500米内有3.5万人口，有3家药店，而且规模都不大，经营品种不够充足。据调查了解， 不少常用的药品经常都不能在这里买到，买药者不得不花钱坐车到 兴义市区大药房购买。这无疑延迟了患者治疗时间，增加了很多不 必要的开支。 2、拟开办药店的选址卫生环境好，交通便利，很方便用药人群。 三、拟定药店营业员情况：营业员2名，具有药师资格。 四、拟申请经营范围：西药、中成药、抗生素、化学制剂、医用耗材等。 特此申请，请审核批示 申请人：xxx 年月日 开办零售药店申请表 年月日
注册地址 经营范围 经营方式 仓库地址 法定代表人 职务 技术职称 企业负责人 职务 技术职称 企业质量负责人 职务 执业药师/技术职称 中药饮片质量负责人 职务 执业药师/技术职称 质量管理部门负责人 从事药品经营管理工作年限执业药师/技术职称 联系人 电话 邮政编码
职工总数 从事质量管理、验收、养护人员总数药学技术人员数 执业药师 主任药师 副主任药师 主管药师 药师药士 营业 仓储 情况 营业厅 常温库 阴凉库 冷库 验收 养护室 市级 药监局 意见 主管人员： 年月日
面积 (M2) 处长： 年月日 主要设施设备 主管局长： 年月日 西安市食品药品监督管理局： 本人何力(身份证号：610121************)，男，20XX年出生，现年32岁，汉族，籍贯陕西省西安市长安区人，现住址西安市长安 区西寨小区。大专文化。有在医药经营企业的管理经验，无不良品 行记录和《药品管理办法》第76条、第83条规定的情形。 为进一步满足西安长安区长兴北路群众的用药需求，本着方便群众购药的原则，经考察，我个人现拟在西安长安区长兴北路丘山研 究所门面房开一家新药店，何力为新开药店的企业负责人，张苏娟 为新开药店的驻店药师兼质量负责人，现特向贵局提出筹建申请。 拟开新店的房屋总面积为50平方米，其中拟设营业场所面积50 平方米。拟申报经营范围：化学药制剂、抗生素、生化药品、中成 药和生物制品的零售。 新店所处地区为西安市长安区长兴北路，人口相对集中，经济条件好。周围规定行进距离150米内无药店，符合《西安市药品零售 企业开办及变更管理暂行办法》第四条第五款对零售药店布局的要求，预计会有良好的经济和社会效益。 我将在组织机构、管理职责、人员设置、设施设备、药品购进、陈列储存养护、销售服务等各方面完全按照国家《药品经营管理
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年月日 办理零售药店申请书二： 西安市食品药品监督管理局： 为进一步满足西安长安区长兴北路群众的用药需求，本着方便群众购药的原则，经考察，我个人现拟在西安长安区长兴北路丘山研究所门面房开一家新药店，何力为新开药店的企业负责人，张苏娟为新开药店的驻店药师兼质量负责人，现特向贵局提出筹建申请。 拟开新店的房屋总面积为50平方米，其中拟设营业场所面积50平方米。拟申报经营范围：化学药制剂、抗生素、生化药品、中成药和生物制品的零售。 新店所处地区为西安市长安区长兴北路，人口相对集中，经济条件好。周围规定行进距离150米内无药店，符合《西安市药品零售企业开办及变更管理暂行办法》第四条第五款对零售药店布局的要求，预计会有良好的经济和社会效益。 我将在组织机构、管理职责、人员设置、设施设备、药品购进、陈列储存养护、销售服务等各方面完全按照国家《药品经营管理 规范》（GSP）要求高标准筹建，配备一流的设备和信息系统软件，严格把好药品进、存、销等各个环节的质量有关，守法经营，服务老百姓，让老百姓100%的满意。敬请局领导尽快考察批准为盼。 申请人： 20XX-4-25
沈阳市社会保障卡使用指南 为了让参保人员正确地使用社会保障卡，特制订本指南。 一、什么是社会保障卡 沈阳市社会保障卡（以下简称“社保卡”），严格遵照《人力资源和社会保障部、中国人民银行关于社会保障卡加载金融功能的通知》（人社部发〔2011〕83号）精神制作的芯片卡。由沈阳市人力资源和社会保障局联合中国工商银行股份有限公司辽宁省分行营业部（以下简称“中国工商银行”）和盛京银行共同发放，其发放对象为参加我市社会保险的人员。 社保卡样式 卡正面 卡背面 盛京银行 中国工商银行
社保卡背面的社会保障号码是公民身份证号码; 序列号是 原医保卡个人编号，现社保卡个人编号;下部的一串数字是银行卡卡号（中国工商银行银行卡卡号为19位，盛京银行银行卡卡号为16位）。芯片中记录了持卡人的社会保险信息和金融借记卡信息。 社保卡背面的两个样式区别在“银联标志”的左侧，分别标识着中国工商银行或盛京银行，以区分社保卡金融功能的开户银行。中国工商银行为全部退休参保人员和中央及省级机关、企事业单位在职参保人员的开户银行；盛京银行为市及市以下机关、企事业单位在职参保人员的开户银行，灵活就业参保缴费人员可自主选择中国工商银行或盛京银行作为开户银行。 二、社保卡有哪些功能 社保卡具有两大功能：社会保险功能和金融功能。 1.社保卡具有原医保卡的所有功能。社保功能启用后，原医保卡的个人账户等相关信息直接转入社保卡，其使用方法与原医保卡相同。 2.从2013年3月1日起，启用退休人员养老金发放、失业保险金发放、灵活就业参保缴费人员的养老保险、医疗保险代扣代缴功能。2013年3月1日以后领取社保卡且进行社会化发放的退休人员，于社保功能启用次月开始使用此社保卡发放养老金。
上海市社会保障卡申领（换领）登记表 登记号2008年12月版
填表说明： １、申领人根据户口簿信息、居民身份证信息及其他有效证件记载的信息，核对并用钢笔或水笔填写申领表，填写时要求内容真实、字迹清楚。 ２、“申领卡类型”中“社保卡”指本市户籍0-6岁学龄前婴幼儿以及16周岁以上市民使用的绿卡、蓝卡、红卡、金卡；“敬老卡”指本市户籍70周岁以上老人使用的敬老服务专用卡。 3、“业务类型”中“申领”指首次申领社会保障卡；“换领”指学籍管理卡换领社会保障卡。 4、请认真填写手机号码或固定电话号码。在收到社保卡后进行电话开通启用操作时，必须使用该手机或固定电话进行开通（固定电话号码非直线电话号码时，无法进行开通启用操作。敬老卡直接启用，不需要开通）。 5、申领人为在职人员、个体劳动者或在非正规劳动组织就业的，应在“个人状况”的“就业”框内打“√”，并填写单位名称和单位所在区县；离休人员、无业人员、已办理失业登记手续的人员，应在“个人状况”栏的相应框内打“√”；退休、退职人员，应在“个人状况”的“退养”框内打“√”。在学校就读的学生应在“就读”框内打“√”。 6、申领人因精神残疾、弱智等无行为责任能力的，应由监护人填写申领表。监护人应是具有行为责任能力的直系亲属或能对被监护人的行为承担责任的人。 7、申领人为残疾人应根据不同残废类型，在“残疾状况”栏的相应框内画“√”，登记时应出示残疾证。 申领人为二等乙级以上革命伤残军人或二等乙级以上伤残人民警察者，应在“是否属于二等乙级以上革命伤残军人”栏选择“是”，并出示《革命伤残军人证》或《人民警察伤残抚恤证》。 8、申领表中深色阴影部门的内容，由各街道（乡、镇）社会保障卡服务站工作人员填写。 9、指纹信息采集以自愿为前提。指纹是人的基本特征信息之一，可用于个体识别和证件防伪。
办理零售药店申请 书 （246 字） 开办零售药店申请表 年月日 企业名称 注册地址 经营范围 经营方式 仓库地址 法定代表人 职务 技术职称 企业负责人 职务 技术职称 企业质虽负责人 职务 执业药师/技术职称 中药饮片质虽负责人
职务 执业药师/技术职称
质虽管理部门负责人 从事药品经营管理工作年限 执业药师/技术职称 联系人 电话 邮政编码 人员情况 职工总数 从事质虽管理、验收、养护人员总数药学技术人员数 执业药师 主任药师 副主任药师 主管药师 药师药士 营业 仓储 情况 营业厅 常温库 阴凉库
冷库 验收 养护室 市级 药监局 意见 主管人员： 年月日 面积 （m2） 处长： 年月日 主要设施设备 主管局长： 年月日 办理零售药店申请书三：开办零售药店筹建申请书（585 字） 西安市食品药品监督管理局： 本人何力（身份证号：610121************），男，20xx 年出生，现年32岁，汉族，籍贯陕西省西安市长安区人，现住址西安市长安区西寨小区。大专文化。有在医药经营企业的管理经验，无不良品行记录和《药品管理办法》第76 条、第83条规定的情形。
为进一步满足西安长安区长兴北路群众的用药需求，本着方便群众购药的原则，经考察，我个人现拟在西安长安区长兴北路丘山研究所门面房开一家新药店，何力为新开药店的企业负责人，张苏娟为新开药店的驻店药师兼质虽负责人，现特向贵局提出筹建申请。 拟开新店的房屋总面积为50平方米，其中拟设营业场 所面积50平方米。拟申报经营范围：化学药制剂、抗生素、生化药品、中成药和生物制品的零售。 新店所处地区为西安市长安区长兴北路，人口相对集 中，经济条件好。周围规定行进距离150米内无药店，符合 《西安市药品零售企业开办及变更管理暂行办法》第四条第 五款对零售药店布局的要求，预计会有良好的经济和社会效益。 我将在组织机构、管理职责、人员设置、设施设备、药 品购进、陈列储存养护、销售服务等各方面完全按照国家《药品经营管理 规范》（gsp）要求高标准筹建，配备一流的设备和信息系统软件，严格把好药品进、存、销等各个环节的质虽有关，守法经营，服务老白姓，让老白姓100%勺满意。敬请 局领导尽快考察批准为盼。 申请人: 20xx-4-25
上海市社会保障卡申领登记表 2015年1月版
填表说明： １、申请人根据户口簿信息、居民身份证信息及其他有效证件记载的信息，核对并用钢笔或水笔填写申领表，填写时要求内容真实、字迹清楚。 ２、“申领卡类型”中“社保卡”指本市户籍0-6岁学龄前儿童卡以及7周岁以上市民使用的蓝卡、红卡、金卡；“敬老卡”指符合条件的老人使用的敬老服务专用卡。 3、请认真填写手机号码或固定电话号码。在收到社保卡后进行电话开通启用操作时，必须使用该手机或固定电话进行开通（固定电话号码非直线电话号码时，无法进行开通启用操作。敬老卡直接启用，不需要开通）。 4、申领“敬老卡”的，“婚姻状况”“个人状况”“监护人”可以不填写。 5、申领人为在职人员、个体劳动者或在非正规劳动组织就业的，应在“个人状况”的“就业”框内打“√”，并填写单位名称和单位所在区县；离休人员、无业人员、已办理失业登记手续的人员，应在“个人状况”栏的相应框内打“√”；退休、退职人员，应在“个人状况”的“退养”框内打“√”。在学校就读的学生应在“就读”框内打“√”。 6、申领人因精神残疾、弱智等无行为责任能力的，应由监护人填写申领表。监护人应是具有行为责任能力的直系亲属或能对被监护人的行为承担责任的人。 7、申领人为残疾人应根据不同残废类型，在“残疾状况”栏的相应框内画“√”，登记时应出示残疾证。 申领人为二等乙级以上革命伤残军人或二等乙级以上伤残人民警察者，应在“是否属于二等乙级以上革命伤残军人”栏选择“是”，并出示《革命伤残军人证》或《人民警察伤残抚恤证》。 8、“敬老卡”可以代办，须填写代办人信息。 9、申领表中深色阴影部门的内容，由各街道（乡、镇）社会保障卡服务站工作人员填写。 10、指纹信息采集以自愿为前提。指纹是人的基本特征信息之一，可用于个体识别和证件防伪。 2015年1月版
定点药房申请书模板通用版Designated pharmacy application template general version
定点药房申请书模板通用版 前言：合同是民事主体之间设立、变更、终止民事法律关系的协议。依法成立的合同，受法律保护。本文档根据合同内容要求和特点展开说明，具有实践指导意义， 便于学习和使用，本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 人力资源和社会保障局： 药房于年月成立。药店营业面积平方米。现有在职员工人，驻店药师人，审方员人，占在职员工的%. 主要经营品种：中药饮片、中成药、化学药制剂、抗生素、生化药品、生物制品（限诊断药品） 零售业务，现有药品多种，并有中药饮片种，另外还有 各类保健、计生用品，基本满足城镇居民健康保健的用药需求。药房的进货渠道均源自正规的批发零售企业，如医药有限责任公司、医药有限责任公司等，并签定有质量保证协议，均能很好的保证药品质量。药房在经营活动中将严格做到以下几点要求： （1）严格执行国家、自治区、市、县规定的药品价格政策，并经物价部门监督检查合格；
（2）具备及时供应基本医疗保险用药，并24小时提供 购药服务的能力； （3）药房配备有药师名，审方员名，确保在营业时间内，能有1名药师在岗为患者提供合理用药及保健知识的咨询业务，营业人员经药品监督管理部门培训合格后持证上岗； （4）严格执行城镇职工基本医疗保险制度的有关政策规定，规范内部管理制度，并配有职业的管理人员和技术设备。 （5）严格按照医保的有关规定加强管理，不段提高医保 管理水平。经过药店根据市定点零售药店申请资格的要求进行学习和自检，现基本符合定点零售药店的申请条件，具备定点零售药店资格。 特此申请将药房列于我县医疗定点零售药店，恳请批复！ 申请人： _________年____月____日 -------- Designed By JinTai College ---------
定点零售药店变更申请表
需提供的材料：（1）申请单位变更后的药品经营许可证正、副本原件及加盖单位章的复印件；（2）申请单位变更后的营业执照的正、副本原件及加盖单位章的复印件。（3）变更记录（无变更记录的提供变更前证照复印件并加盖单位章）。（4）承诺书等。 定点零售药店变更单位名称承诺事项 本单位已知《**市医疗保险定点零售药店协议管理暂行办法》有关变更单位名称的规定，特作如下承诺： 1.自年月日起，单位名称由 变更 为。 2.保证提供材料的真实性与准确性，如提供材料不真实、不准确，承担由此引起的一切经济和法律责任。 3.变更单位名称后，按规定及时重新签订医保服务协议，并对变更前单位的一切行为负责（包括经济、法律责任）。 违反上述承诺，愿承担一切责任。 单位法定代表人（签章）： 新单位（盖章）：
年月日 定点零售药店变更单位法定代表人承诺事项本单位已知《**市医疗保险定点零售药店协议管理暂行办法》有关变更单位法定代表人等事项的规定，特作如下承诺： 1. 自年月日起，本单位法定代表人由 变更为。 2.保证提供材料的真实性与准确性，如提供材料不真实、不准确，承担由此引起的一切经济和法律责任。 3.变更单位法定代表人后，按规定及时重新签订医保服务协议，并对变更前单位的一切行为负责（包括经济、法律责任）。 违反上述承诺，愿承担一切责任。 承诺单位新法定代表人签名： 承诺单位（章）：
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定点零售药店变更单位名称、法定代表人承诺事项本单位已知《**市医疗保险定点零售药店协议管理暂行办法》有关变更单位名称、法定代表人等事项的规定，特作如下承诺： 1. 自年月日起，本单位法定代表人由 变更为。 单位名称由变更为。 2.保证提供材料的真实性与准确性，如提供材料不真实、不准确，承担由此引起的一切经济和法律责任 3.变更单位名称、法定代表人后，按规定及时重新签订医保服务协议，并对变更前单位的一切行为负责（包括经济、法律责任）。 违反上述承诺，愿承担一切责任。 新单位法定代表人（章）： 新单位（章）： 年月日
药店申请书 药店申请书范文 药店申请书一 人力资源和社会保障局： 药房于**年**月成立。药店营业面积**平方米。现有在职员工**人，驻店药师**人，审方员**人，占在职员工的**%.主要经营品种：中药饮片、中成药、化学药制剂、抗生素、生化药品、生物制品（限诊断药品）零售业务，现有药品**多种，并有中药饮片**种，另外还有各类保健、计生用品，基本满足城镇居民健康保健的用药需求。 药房的进货渠道均源自正规的批发零售企业，如**医药有限责任公司、**医药有限责任公司等，并签定有质量保证协议，均能很好的保证药品质量。 经过药店依据**市定点零售药店申请资格的要求进行学习和自检，现大致符合定点零售药店的申请条件，具备定点零售药店资格。 特此申请！ 申请人： 20**-4-25 药店申请书二 西安市食品药品监督管理局： 本人xxx，男，1978年出生，现年32岁，汉族，籍贯陕西省西安市长安区人，现住址西安市长安区西寨小区。大专文化。有在医药
经营企业的管理经验，无不良品行记录和《药品管理办法》第76条、第83条规定的`情形。 为进一步满足西安长安区长兴北路群众的用药需求，本着方便群众购药的原则，经考察，我个人现拟在西安长安区长兴北路丘山研究所门面房开一家新药店，xxx为新开药店的企业负责人，张苏娟为新开药店的驻店药师兼质量负责人，现特向贵局提出筹建申请。 拟开新店的房屋总面积为50平方米，其中拟设营业场所面积50平方米。拟申报经营范围：化学药制剂、抗生素、生化药品、中成药和生物制品的零售。 新店所处地区为西安市长安区长兴北路，人口相对集中，经济条件好。周围规定行进距离150米内无药店，符合《西安市药品零售企业开办及变更管理暂行办法》第四条第五款对零售药店布局的要求，预计会有良好的经济和社会效益。 我将在组织机构、管理职责、人员设置、设施设备、药品购进、陈列储存养护、销售服务等各方面完全按照国家《药品经营管理规范》（GSP）要求高标准筹建，配备一流的设备和信息系统软件，严格把好药品进、存、销等各个环节的质量有关，守法经营，服务老百姓，让老百姓100%的满意，敬请局领导尽快考察批准为盼。 特此申请！ 申请人： 20xx-4-25 药店申请书三
定点零售药店申请书 人力资源和社会保障局： 钟祥市好医生大药房位于胡集镇中心巷，成立于2013年元月，药店面积80平方米，现有职工2人，驻点药师1人，审方人1人。主要经营品种：中药饮片.中成药.化学药制剂，抗生素。生化药品。现有药品1千多种，并有中药饮片300多种。基本满足城镇居民健康保健的用药需求。药房的进货渠道均源自正规的批发企业，并能很好的保证药品质量。 药房在经营活动中将严格做到以下几点要求： ：严格执行药品价格政策，并经物价部门监督检查合格。 ：具备及时供应基本医疗保险用药。 ：严格执行城镇职工基本医疗保险制度的有 关政策，规范内部管理制度。 ：严格按照医保的有关规定加强管理，不但提高医保管理水平。 经过药店根据市定点零售药店申请资格的要求进行学习和自检，现基本符合定点零售药店的申请条件，具备定点零售药店的资格。 特此申请药房列入我市医疗定点零售药店恳请批准！ 钟祥市好医生大药房 填写说明
一、该表用钢笔填写，要求字迹工整清楚，内容真实。 二、“申请内容”一栏由零售药店填写申请定点资格的意向。 三、最后一栏由统筹地区劳动保障行政部门提交本申请书时，要附加以下材料： 1、药品经营许可证、营业执照副本；、药师以上药学技术人员的职称证明材料；、药品经营品种清单及上一年度业务收支情况；、药品监督管理、物资部门监督检查合格的证明材料；、由统筹地区劳动保障行政部门规定的其他材料。 五、申请书一式三份，统筹地区劳动保障行政部门、基本医疗保险经办机构和定点零售药店各一份。 六、申请单位名称、地址等发生变更，请及时报送劳动保障行政部门备案。同时在《定点零售药店申请表》“申请内容”栏说明变更原因。 定点零售药店申请表 定点零售药店申请书 请请 单位:宁夏通润医药连锁四分店 时间：年日 1 申申 2 3
医保定点药店申请书3篇 医保定点药店申请书一：医疗保险定点零售药店申请书河南省劳动和社会保障厅各位领导： 河南省百草堂大药房有限公司，是经郑州市食品药品监督管理局审核批准，通过药品GSP 认证验收的合法零售连锁药店，药品经营许可证证号为：豫DA37100865，GSP证书号为：C-HEN13-420，药店注册地址为郑州市经济技术开发区远大理想城A1-18-19号。药店面积200平方米，药店员工两人，其中执业药师1人。药品经营范围：中成药、化学药制剂、抗生素、生化药品、生物制品（除疫苗）等。共经营品种2000余种。我们的目标是丰富经营品种，力争品种数达到3000个以上，增加免费服务项目。 本着服务于民，还益于民的经营理念，我公司自开业以来每天为中老年顾客提供免费测血糖、测血压服务；对行动不便的老人实行送货上门。因公司所供药品品种齐全、价格合理，且服务用心周到，而广获周围社区群众的好评。 夜间有值班人员，能够保证周边社区24小时用药要求。药店所有人员熟悉药品质量管理及法律法规等专业知识，持证上岗，现已符合河南省省直职工基本医疗保险定点零售药店申报条件，特此申请！为盼！
申请单位：河南省百草堂大药房有限公司 xx年xx月xx日 医保定点药店申请书二：医保定点药店申请书（419字）南康市医保局： 为方便大坪各单位职工和参保人员就医后购药及时，方便。特申请开办城镇职工基本医疗保险定点药店。经我店全体职工的共同努力，使我店的各项管理制度得到了进一步的完善。服务质量得到了进一步的提升。认为已经符合开办医保定点药店的要求： (一)我店持有和并经药品监督管理局年检合格。 (二)严格遵守和等有关法律规定。有健全和完善的药品质量保证制度和规范的药品进货渠道。能确保供药安全，有效。有良好的服务质量。 (三)严格执行国家，地方规定的药品价格政策。 (四)具备及时供应基本医疗保险用药和二十四小时提供服务的能力，营业人员经地级以上药品监督管理部门培训合格。 (五)严格执行城镇职工基本医疗保险制度有关政策规定。积极配合医保部门建立与基本医疗保险相适应的内部管理制度，并接受医疗保险业务培训。
办理零售药店申请书 恭敬的药监局领导：为了方便我市开辟区火车站附近居民的用药需要，鉴于目前本区域内居住人口多，药店少，买药别方便等原因，本人申请在开办一家零售药店，拟开办药店名称叫" 开辟区省时省心药店", 请调查批准为谢。 一、申办人信息： 姓名：xxx女，37岁，xxx学院（原xxx卫生学校）医疗专业毕业，中专文凭，开辟区常住户口。 二、申办理由： 1、区域内药品供应别脚。在火车站方圆500 米内有3.5 万人口，有3 家药店，而且规模都别大，经营品种别够充脚。据调查了解，很多常用的药品经常都别能在这个地方买到，买药者别得别花钞票坐车到兴义市区大药房购买。这无疑延迟了患者治疗时刻，增加了不少别必要的开支。 2、拟开办药店的选址卫生环境好，交通便利，很方便用药人群。 三、拟定药店营业员事情：营业员 2 名，具有药师资格。 四、拟申请经营范围：西药、中成药、抗生素、化学制剂、医用耗材等。特此申请，请审核 批示 申请人：xxx 年月日 办理零售药店申请书二：西安市食品药品监督治理局：为进一步满脚西安长安区长兴北路群众的用药需求，本着方便群众购药的原则，经考察，我个人现拟在西安长安区长兴北路丘山研究所门面房开一家新药店，何力为新开药店的企业负责人，张苏娟为新开药店的驻店药师兼质量负责人，现特向贵局提出筹建申请。 拟开新店的房屋总面积为50 平方米，其中拟设营业场所面积50 平方米。拟申报经营范围：化学药制剂、抗生素、生化药品、中成药和生物制品的零售。 新店所处地区为西安市长安区长兴北路，人口相对集中，经济条件好。身边规定行进距离150 米内无药店，符合《西安市药品零售企业开办及变更治理暂行方法》第四条第五款对零售药店布局的要求，预计会有良好的经济和社会效益。 我将在组织机构、治理职责、人员设置、设施设备、药品购进、陈列储存养护、销售服务等各方面彻底按照国家《药品经营治理 规范》（GSP要求高标准筹建，配备一流的设备和信息系统软件，严格把好药品进、存、销等各个环节的质量有关，守法经营，服务老百姓，让老百姓100%的中意。敬请局领导尽快考察批准为盼。 申请人： 20XX-4-25
定点零售药店申请书 篇一：定点零售药店申请书范文 请单位：惠州市民生药业有限公司申请单位：申请时间：XX年16日申请时间：XX年5月16日 惠州市劳动和社会保障局印制 单位名称 惠州市民生药业有限公司 44有限责任惠州市麦地路68号林小平粤4000086－122B－GD－12－16中国银行惠州分行：26职称13中职称1其他人员3职称1联系电话2261235法人代表邮政编码李国生516001 填写说明 营业执照号所有制形式 一、本表用钢笔填写，要求字迹工整清楚，内容真实。 二、“申请内容”一栏由零售药店填写申请定点医疗机构资格的意向。三、最后一栏由统筹地区劳动和社会保障行政部门负责填写。四、零售药店向统筹地区劳动和社会保障行政部门提交本申请书时，要附以下材料：1、药品经营企业许可证、合格证及营业执照的副本；2、药师以上药学技术人员的职称证明材料；3、药品经营品种清单及上一年度业务收支情况；4、药品监督管理、物价部门监督检查合格的证
明材料；5、劳动和社会保障行政部门规定的其他材料。 篇二： 定点零售药店申请书 申请单位申请时间 汕头市劳动和社会保障局印制 单位名称 填写说明 一、本表用钢笔填写，要求字迹工整清楚，内容真实。 二、“申请内容”一栏由零售药店填写申请定点资格的意向。 三、最后一栏由统筹地区劳动和社会保障行政部门负责填写。 四、零售药店向统筹地区劳动和社会保障行政部门提交本申请书时，要附以下材料：1、药品经营许可证、合格证及营业执照的副本；2、药师以上药学技术人员的职称证明材料； 3、药品经营品种及价格，属《广东省基本医疗保险和工伤保险药品目录》内的药品应有标注； 4、药品监督管理、物价部门监督检查合格的证明材料； 5、营业场所产权证（或租赁合同）原件和复印件； 6、劳动和社会保障行政部门规定的其他材料。 营业执照号所有制形式单位地址联系人 法人代表电子邮箱
零售药店筹建申请书样本标准版 Sample standard version of application for establishment of ret ail pharmacy
零售药店筹建申请书样本标准版 前言：合同是民事主体之间设立、变更、终止民事法律关系的协议。依法成立的合同，受法律保护。本文档根据合同内容要求和特点展开说明，具有实践指导意义，便于学习和使用，本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 西安市食品药品监督管理局： 本人xxx（身份证号：6101xxxxx231213），男， ________ 年出生，现年32岁，汉族，籍贯陕西省西安市长安区人，现住址西安市长安区西寨小区。大专文化。有在医药经营企业的管理经验，无不良品行记录和《药品管理办法》第76条、第83条规定的情形。 为进一步满足西安长安区长兴北路群众的用药需求，本着方便群众购药的原则，经考察，我个人现拟在西安长安区长兴北路丘山研究所门面房开一家新药店，xxx为新开药店的企业负责人，张苏娟为新开药店的驻店药师兼质量负责人，现特向贵局提出筹建申请。 拟开新店的房屋总面积为50平方米，其中拟设营业场所面积50平方米。拟申报经营范围：化学药制剂、抗生素、生化药品、中成药和生物制品的零售。
新店所处地区为西安市长安区长兴北路，人口相对集中，经济条件好。周围规定行进距离150米内无药店，符合《西安市药品零售企业开办及变更管理暂行办法》第四条第五款对零售药店布局的要求，预计会有良好的经济和社会效益。 我将在组织机构、管理职责、人员设置、设施设备、药品购进、陈列储存养护、销售服务等各方面完全按照国家《药品经营管理规范》（GSP）要求高标准筹建，配备一流的设备和信息系统软件，严格把好药品进、存、销等各个环节的质量有关，守法经营，服务老百姓，让老百姓100%的满意。敬请局领导尽快考察批准为盼。 申请人：_________ 日期：_________年____月____日 -------- Designed By JinTai College ---------
人力资源和社会保障部关于印发“中华人民共和国社会保障卡”管理办法的通知 人社部发[2011]47号 各省、自治区、直辖市人力资源社会保障厅（局），福建省公务员局，新疆生产建设兵团人事局、劳动保障局： 为推动“中华人民共和国社会保障卡”（以下简称社会保障卡）的发行和应用，规范社会保障卡管理，促进社会保障卡建设稳妥、有序、健康地开展，现将《“中华人民共和国社会保障卡”管理办法》印发你们，请遵照执行。 本办法主要对各级人力资源社会保障部门管理社会保障卡的各个环节进行规范。对于社会保障卡封装、运输、使用及持卡人权益等涉及人力资源社会保障系统外部环节的管理要求，我部将另行规定。 人力资源和社会保障部 二〇一一年四月二十日 “中华人民共和国社会保障卡”管理办法 第一章总则 第一条为规范“中华人民共和国社会保障卡”（以下简称社会保障卡）发行、应用和管理，维护持卡人的合法权益，提高人力资源社会保障管理服务水平，制定本办法。 第二条本办法所称社会保障卡，是指面向社会公众发行，主要应用于人力资源社会保障领域政府社会管理和公共服务的集成电路卡。 社会保障卡是持卡人享有社会保障和公共就业服务权益的电子凭证，具有信息记录、信息查询、业务办理等基本功能。 第三条人力资源社会保障部负责管理全国社会保障卡发行和应用工作。省、地市级人力资源社会保障部门负责管理本地区社会保障卡发行和应用工作，其所属的信息化综合管理机构具体承担社会保障卡发行和技术管理的有关事务。 第四条社会保障卡按照“一卡多用，全国通用”的原则进行建设。各地发行社会保障卡必须遵循安全性、完整性和公益性的要求，采用全国统一的标准规范，保证在全国范围内使用。 第二章发行管理 第五条省级人力资源社会保障部门或地市级人力资源社会保障部门经人力资源社会保障部批准后，可发行社会保障卡。其他任何机构和组织均不得发行社会保障卡。
办理零售药店申请书3篇 开办零售药店申请表 年月日 企业名称 注册地址 经营范围 经营方式 仓库地址 法定代表人 职务 技术职称 企业负责人 职务 技术职称 企业质量负责人 职务 执业药师/技术职称 中药饮片质量负责人 职务 执业药师/技术职称 质量管理部门负责人
从事药品经营管理工作年限 执业药师/技术职称 联系人 电话 邮政编码 人员情况 职工总数 从事质量管理、验收、养护人员总数药学技术人员数 执业药师 主任药师 副主任药师 主管药师 药师药士 营业 仓储 情况 营业厅 常温库 阴凉库 冷库 验收
养护室 市级 药监局 意见 主管人员： 年月日 面积 （m2） 处长： 年月日 主要设施设备 主管局长： 年月日 办理零售药店申请书三：开办零售药店筹建申请书（585字）西安市食品药品监督管理局： 本人何力（身份证号：610121************），男，20xx年出生，现年32岁，汉族，籍贯陕西省西安市长安区人，现住址西安市长安区西寨小区。大专文化。有在医药经营企业的管理经验，无不良品行记录和《药品管理办法》第76条、第83条规定的情形。 为进一步满足西安长安区长兴北路群众的用药需求，本着方便群众购药的原则，经考察，我个人现拟在西安长安区长兴北路
丘山研究所门面房开一家新药店，何力为新开药店的企业负责人，张苏娟为新开药店的驻店药师兼质量负责人，现特向贵局提出筹建申请。 拟开新店的房屋总面积为50平方米，其中拟设营业场所面积50平方米。拟申报经营范围：化学药制剂、抗生素、生化药品、中成药和生物制品的零售。 新店所处地区为西安市长安区长兴北路，人口相对集中，经济条件好。周围规定行进距离150米内无药店，符合《西安市药品零售企业开办及变更管理暂行办法》第四条第五款对零售药店布局的要求，预计会有良好的经济和社会效益。 我将在组织机构、管理职责、人员设置、设施设备、药品购进、陈列储存养护、销售服务等各方面完全按照国家《药品经营管理 规范》（gsp）要求高标准筹建，配备一流的设备和信息系统软件，严格把好药品进、存、销等各个环节的质量有关，守法经营，服务老百姓，让老百姓100%的满意。 敬请局领导尽快考察批准为盼。 申请人： 20xx-4-25