单选题答案
1.心源性哮喘与支气管哮喘鉴别要点(C)
A.严重呼吸困难
B.发绀
C.端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰
D.突然发作
E.支气管解痉剂无效
2.心脏传导系统中，哪一部分传导最快(E)
A.结间束
B.房室结
C.希氏束
D.左右束支
E.普肯耶纤维
3.心电图示心室颤动后，应立即(C)
A.静注利多卡因
B.静注异丙基肾上腺素
C.电除颤
D.静注阿托品
E.安装临时起搏器
4.老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高，而舒张压不高，主要原因(A)
A.大动脉弹性减退
B.小动脉阻力增加
C.合并主动脉瓣关闭不全
D.合并肾动脉狭窄
E.靶器官损害
5.原发性高血压最常见的并发症是(B)
A.心肌梗
B.脑卒中
C.慢性肾功能不全
D.主动脉夹层动脉瘤
E.心力衰
6.室间隔缺损最常见类型为(A)
A.膜部缺损
B.肌部缺损
C.房室通道缺损
D.法洛四联症
E.其他类型
7.下列哪项有助于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别(E)
A.心电图有宽大畸形的QRS波
B.心室率180次/分
C.过去发生过室性早搏
D.有冠心病病史
E.心电图有心室夺获及室性融合波
8.原发性高血压心脏并发症中首先出现的是(D)
A.心肌梗死
B.心律失常
C.心力衰竭
D.心肌肥厚
E.心腔扩大
9.以下哪一项不属于周围血管征的范畴(B)
A.水冲脉
B.细迟脉
C.股动脉枪击音
D.听诊器轻压股动脉闻及双期杂音
E.毛细血管搏动征等
10.高血压合并心肌梗死宜选用(A)
A.美托洛尔
B.硝苯地平
C.哌唑嗪
D.氢氯噻嗪
E.呋塞米
11.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常为(A)
A.室性过早搏动
B.房室传导阻滞
C.心房颤动
D.房性过早搏动
E.室上性心动过速
12.风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是(E)
A.周围血管征
B.心尖部第三心音
C.Austin-Flint杂音
D.主动脉瓣区第二心音减弱或消失
E.胸骨右缘Ⅱ肋间收缩期吹风样杂音
13.下列哪项引起左室舒张期负荷加重(B)
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.肥厚性心肌病
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全
14.以减轻心脏前负荷为主的药物是(B)
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.洋地黄
D.哌唑嗪
E.肼苯达嗪
15.风湿热的发病与下列哪一项感染有关(D)
A.原虫
B.真菌
C.金黄色葡萄球菌
D.乙型A族溶血性链球菌
E.肺炎双球菌
16.变异性心绞痛的特征性表现为(C)
A.疼痛时间长
B.硝酸甘油效果差
C.发作时ST段抬高
D.发作时ST段压低，T波倒置
E.多有明显诱因
17.急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为(B)
A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉前降支
C.左冠状动脉回旋支
D.右冠状动脉
E.左冠状动脉主干+前降支
18.急性心肌梗死时溶栓治疗，判断疗效最有价值的是(E)
A.2小时内胸痛基本消失
B.2小时内抬高的ST段回降>50％
C.心肌酶CK-MB峰值提前出现(14小时内)
D.2小时内出现再灌注性心律失常
E.冠状动脉造影
19.治疗变异性心绞痛，首选药物为(B)
A.β受体阻滞剂
B.钙通道阻滞剂
C.ACEI
D.洋地黄
E.硝酸酯类
20.急性心肌梗死酶学检查特异性最高的是(D)
A.谷草转氨酶
B.碱性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.肌酸磷酸激酶的同工酶
E.谷丙转氨酶
21.冠心病心绞痛病人决定其预后的主要因素是(A)
A.冠状动脉病变范围和心功能
B.是否有室性心律失常
C.心绞痛的类型
D.是否有传导阻滞
E.心电图ST段压低的程度
22.急性心肌梗死早期，哪种药物不宜应用(D)
A.β受体阻滞剂
B.抗凝药
C.ACEI
D.洋地黄
E.硝酸酯类
23.下列哪项最支持右心功能不全(D)
A.三尖瓣区收缩期吹风样杂音3/6级
B.发绀
C.右室扩大
D.肝颈静脉回流征阳性
E.心率120次/分
24.治疗高血压危象最好采用(C)
A.利血平
B.甲基多
C.硝普钠
D.速尿
E.心痛定
25.风心病晚期最常见的并发症是(C)
A.充血性右心衰竭
B.急性心律失常
C.亚急性感染性心内膜炎
D.脑血管意外
E.急性肺水肿
26.高血压的主要病理改变是()
A.大动脉痉挛、收缩
B.中等动脉痉挛、收缩
C.细小动脉痉挛及透明样变
D.毛细动脉痉挛、狭窄、血栓形成
E.大中动脉硬化、痉挛
27.下列哪项是扩张型心肌病的主要病理特征( A )
A.左心室或双心室扩张，室壁多变薄，有收缩功能障碍
B.右心室扩张，有收缩功能障碍
C.左心室扩张，超声心动图检查显示室壁运动呈节段性运动障碍
D.双心室扩张，室壁变薄，常伴有限局性肥厚
E.双心室扩张，瓣膜和冠状动脉多有改变
28.下列哪项不是病毒性心肌炎的发病机制( E )
A.病毒对心肌的直接损害
B.T淋巴细胞参与的细胞免疫反应
C.多种细胞因子介导的心肌损
害和微血管损伤D.一氧化氮介导的心肌损害和微血管损伤E.
氧自由基介导的心肌损害和微血管损伤
29.病毒性心肌炎的最常见病毒是(E)
A.脊髓灰质炎病毒
B.ECHO病毒
C.流感病毒D
.风疹病毒E.柯萨奇病毒
30.感染性心内膜炎最常受累部位是( A )
A.心脏瓣膜
B.腱索
C.心壁内膜
D.大动脉壁内膜
E.房室间隔缺损部位
31、胸外心脏按压的并发症不包括（）
A 肋骨骨折
B 损伤性血、气胸
C 心律失常
D 胃肝脾破裂
32、下图异常心电图诊断应为（ B ）
A．左房肥大B.右房肥大 C.右室肥大D.左室肥大
33、下图异常心电图诊断应为(A )
A.左房肥大
B.右房肥大
C.右室肥大
D.左室肥大
34、下图异常心电图诊断应为(B )
A室性早搏B房性早搏C心房纤颤D室性心动过速
35、下图异常心电图诊断应为(D )
A室性早搏B房性早搏C心房纤颤D室性心动过速
36.心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的 A
A.首先必须心电图确诊
B.迅速有效的人工呼吸
C.立即进行有效的胸外按压
D.立即建立静脉通道
E.根据情况选用合适药物使心脏复苏
37.某高血压病患者病程10年血压水平为165/105 mmHg 伴有左室肥大心功能Ⅲ级曾有过短暂性脑缺血发作属于( E )
A.高血压2级中度危险
B.高血压2级高度危险
C.高血压3级高度危险
D.高血压3级中度危险
E.高血压2级极高危险
38.我国采用国际统一标准血压达下列哪项可诊断为高血压( B )
A.收缩压130 mmHg 和舒张压85 mmHg
B.收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg
C.收缩压140 mmHg和(或)舒张压90 mmHg
D.收缩压≥160 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg
E.收缩压≥130 mmHg和舒张压≥85 mmHg
39.对“冠心病”诊断最有价值的检查是( E )
A.胸透
B.心脏平片
C.心电图
D.超声心动图
E.选择性冠状动脉造影
40.典型心绞痛发作错误的是( B )
A.体力活动是常见诱因
B.部位在胸骨中上段界线清楚
C.疼痛可放射至左肩
D.为压榨性疼痛
E.通常持续3 5 min
41.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是( C )
A.休息时心电图
B.24 h动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.超声心动图
E.心脏CT检查
42.急性心梗患者心电监护示室颤应行 D
A.口对口人工呼吸
B.气管插管
C.心外按压
D.非同步直流电除颤
E.同步直流电除颤
43.能够确诊感染性心内膜炎的检查是 ( E )
A.超声心动图
B.X线检查
C.免疫学检查
D.心电图
E.血培养
44.确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是 E
A.心电图
B.DSA
C.选择性动脉造影
D.经胸超声心动图
E.MRI或CT
45.主动脉夹层最常见的临床表现是 A
A.突发剧烈胸痛
B.休克
C.头痛
D.昏迷
E.无脉症
46.最安全有效恢复心肌再灌注的方法是 A
A.在发病12小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架术
B.在发病24小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架术
C.在发病12小时内进行紧急溶栓术
D.在发病24小时内进行紧急溶栓术
47.用于急性冠状动脉综合症诊断最特征的生化指标是 C
A.酸性磷酸酶
B.乳酸脱氢酶
C.肌钙蛋白
D.肌红蛋白
48.正常成人血压标准为 B
A.90mmHg≤收缩压<130mmHg或60mmHg≤舒张压<90mmHg
B.90mmHg≤收缩压<140mmHg且60mmHg≤舒张压<90mmHg
C.收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg
D.60mmHg≤收缩压<130mmHg且舒张压<90mmHg
49.基本能反映食盐摄入水平的指标是 A
A.24h尿排钠量
B.家庭食盐总摄入量
C.食盐消耗量
D.血钠水平
50.心力衰竭的最主要的诱因是 B
A 心律失常
B 感染
C 血容量增加
D 劳累过度
51.急性心肌梗死的临床表现错误的是 C
A. 有持久的胸骨后剧烈疼痛
B.心电图进行性改变
C .白细胞计数和血清心肌酶降低 D. 严重者可发生心律失常休克心衰
52.人工心脏起搏器的适应症正确的有 A
A .心脏传导阻滞 B. 室率快引起心力衰竭
C. 心动过速引起的症状
D. 室率快引起的晕厥
53.硝普钠长期用药者应监测下列哪项指标 D
A .血钾
B .血氯 C.血钠 D. 血氰化物
54.心脏康复以下列哪项为核心 A
A .运动锻炼
B .医疗教育 C. 心理咨询 D. 营养职业咨询
55.急性心肌梗死最常见的死亡原因 C
A .心源性休克 B.心力衰竭 C.严重心律失常 D.电解质紊乱
56.急性左心衰的紧急处理措施哪项有误 A
A .休息取平卧位
B .镇静吗啡5-10毫克皮下或肌注静推
C. 吸氧6-8L/分钟酒精湿化 D .利尿速尿20-40毫克静推
57.右心衰病人常有的食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等症状是由于 B
A.肺循环瘀血
B.胃肠道瘀血
C.交感神经反射增强
D.迷走神经反射增强
58.发生左心衰竭的病人最常见症状是 C
A. 便秘
B. 体重下降
C. 呼吸困难
D.肌肉酸痛
E. 腹胀
59.急性心肌梗塞患者发生左心衰竭的主要原因是 E
A.肺部感染
B.心脏负荷加重
C.房室传导阻滞
D.情绪激动
E.心肌收缩力减弱和不协调
60.地高辛中毒，心率50次/分首选的治疗药物是 D
A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.氯化钾
D.阿托品
E.其它药
物
61.急性心肌梗死最早和最突出的症状是 A
A.胸痛
B.休克
C.充血性心力衰竭
D.心律失常
E.胃肠道症状
62.急性心肌梗死病人出现哪种心律失常最需要紧急处理（）
A.窦性心动过缓
B.Ⅰ度房室传导阻滞
C.频发房性过早搏动
D.心房颤动
E.多源频发室性期前收缩
填空答案
1.心脏骤停是临床死亡的标志，临床表现为意识丧失伴有短阵抽搐、瞳孔散大、呼吸停止、颈、股动脉搏动消失、心音消失。
2.心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加而引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。
3.冠心病病人生活方式的改变是治疗的基础，应指导病人合理饮食，宜摄入低热量、低脂、低盐、低胆固醇饮食，多食蔬菜、水果和粗纤维食物。
4.血液由左心室泵出，经主动脉及其分支到达全身毛细血管，再通过各级静脉，最后经上、下腔静脉返回右心房，此为体循环。
5.心源性呼吸困难患者依病情轻重依次可表现为被迫采取高枕卧位、半坐卧位、端坐位，甚至还需双下肢下垂。
6.心源性呼吸困难患者应控制输液速度和总量，病人24小时内输液总量控制在 1500 ml内为宜，输液速度为 20-30 滴/分钟。
7.心源性水肿病人的水肿特点为下垂性、凹陷性、对称性水肿。
8.一般心脏供血暂停 3 秒以上可发生近乎晕厥， 5 秒以上可发生晕厥，超过 10 秒可出现抽搐，称阿-斯综合征。
9.6分钟步行试验要求病人在平直走廊里尽可能快走，测定6分钟的步行距离，以此为依据将心衰分为轻中重3个等级， 426-550 m为轻度心衰， 150-425 m为中度心衰，＜150 m为重度心衰。
10.口服地高辛期间若病人脉搏低于60次/分或节律不规则应暂停给药，报告医生。
11.左心衰时是指肺淤血，右心衰时是指体静脉淤血。
12.高血压急症是指血压突然和显著升高超过 180/120 mmHg，同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全表现。
13.急性心梗的诱因有劳累、激动、暴饮暴食、寒冷刺激、便秘、吸烟、饮酒等。
14.安装心脏起搏器患者术后需保持平卧位或略向左侧卧位 8-12 小时，避免右侧卧位。
15.心脏电复律时应充分暴露患者病人前胸，将两电极板分别置于患者胸骨右缘第2-3肋间和心尖部。
16.经股动脉穿刺进行冠状动脉造影术后，需用1kg沙袋压迫穿刺点 6-8 小时，制动 24 小时后可正常活动。
17.高血压急症包括高血压脑病、颅脑出血、脑梗死、急性左心衰竭、急性冠脉综合征、主动脉夹层动脉瘤、子痫等。
18.使用降压药物应遵循原则：小剂量开始、优先选择长效制剂、联合用药、个体化。
19.目前常用降压药物可归纳为6类，即：利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和α受体阻滞剂。
20.一旦血供急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血 20-30 分钟以上，即可发生急性心肌梗死。
多选题答案：
1.心肌梗死与心绞痛病人胸痛的主要区别在于：（ACD）
A、胸痛程度
B、胸痛的放射性
C、胸痛的时间
D、胸痛的诱因
E、胸痛的部位
2、感染性心内膜炎病人的临床特点包括：（ ABDE ）
A、发热
B、心脏杂音
C、心力衰竭
D、周围血管栓塞
E、血培养阳性
3、符合急性心力衰竭临床表现的是：（ABCE ）
A、突发呼吸困难
B、咳粉红色泡沫样谈
C、强迫坐位
D、心率缓慢
E、两肺闻及湿哕音
4、典型的心肌梗死心电图改变有：（ACD）
A、异常宽而深的Q波
B、T波高尖
C、ST段弓背向上抬高
D、T波倒置
E、QRS波宽大畸形
5、下列哪些护理措施适用于心肌梗死病人：（ADE）
A、前1—3天绝对卧床休息
B、所有病人第2周都需试着下床活动
C、发病第一天给予高蛋白、高热量饮食
D、少量多餐，不宜过饱
E、发病最初几日给予持续吸氧
6、洋地黄制剂的适应证是：（AC）
A、心房颤动版快速心室率
B、预激综合征并发心房颤动
C、收缩功能低下的心力衰竭Ⅱ-Ⅲ度
D、舒张功能障碍的心功能不全
7、原发性高血压的治疗目标是：（ABCD）
A、降低血压
B、防治心脑血管并发症
C、减少肾脏并发症
D、降低病死率
8、非同步电复律仅适应：（AB）
A、心室颤动
B、心室扑动
C、心房扑动D心房颤动
9、冠心病的易患因素：（ ACDE ）
A、年龄〉50岁，脑力劳动者多见
B、性别：女大于男
C、血脂异常D血压升高E、糖尿病及肥胖
10、与恶性高血压相关的因素包括：（ABCD）
A、免疫因素
B、遗传因素
C、吸烟
D、儿茶酚胺
E、前列腺环素分泌过多
11、心力衰竭的常见诱因有：（ABCDE）
A、感染
B、心律失常
C、血容量增加
D、并发其他疾病
E、用力排便
12、引起心律失常的原因有：（ABCDE）
A、各类心脏疾病
B、水、电解质平衡紊乱
C、酸碱平衡紊乱
D、药物及排毒的作用
E、神经体液因素失调
13、洋地黄制剂的禁忌征有：（BDE）
A、室性心动过速
B、室上性心动过速
C、预激综合症状
D、肾功能不全
E、二度以上房室传导阻滞
14、严重的心率失常包括：（ACDE）
A、室性心动过速
B、心房扑动与颤动
C、高度房室传导阻滞
D、窦性停搏
E、心室扑动与颤动
15、高血压危象可有：（ABCDE）
A、血压显著升高
B、心力衰竭
C、脑血管痉挛
D、心绞痛
E、呕吐和神志改变
16、心肌梗死的预后与：（ ABC）
A、梗死范围的大小
B、侧支循环产生的情况
C、治疗是否及时
D、心电图上Q波的有无
E、疼痛的程度
17、下列心律失常必须高度重视：（ABCD）
A、严重的心动过缓（心率小于45次/分）
B、频发性室性期前收缩，多源性室性期前收缩R-on-T
C、短阵性或持续性室性心动过速，尖端扭转型室速
D、Q-T间期延长，巨大倒置T波等
E、房颤，心率室60-80次/分
18、心绞痛发作的诱因有：（ABCDE ）
A、饱餐
B、寒冷
C、吸烟
D、劳累
E、情绪激动
19、急性心肌梗死的临床表现有：（ABDE）
A、有持久的胸骨后剧烈疼痛
B、发热、恶心呕吐
C、白细胞计数和血清心肌酶降低
D、心电图进行性改变
E、严重者可发生心率失常、休克、心衰
20、属于硝普钠的作用和用途的事：（ABCE）
A、松弛小动脉和小静脉平滑肌
B、增加心输出量和流量
C、治疗高血压急症
D、减少心输出量
E、治疗急性和慢性充血性心力衰竭
判断题答案：
1、阵发性室性心动过速最常见于急性心肌梗塞。（√）
2、引起猝死最常见的心率失常是室上性阵发性心动过速。（√）
3、诊断冠心病最常见用的非创伤性检查方法是心脏CT检查。（×）
4、心力衰竭的最主要诱因是感染。（√）
5、急性左心衰的紧急处理措施为休息、取平卧位。（×）
6、急性心肌梗塞患者发生左心衰竭的主要原因是心肌收缩力减弱和不协调。（√）
7、风湿性心瓣膜病最常侵犯的瓣膜是主动脉瓣。（×）
8、心电图表现为不规则的正玄波可以诊断为心室颤动。（√）
9、循环骤停的临界时间为2分钟。（×）
10、介入诊疗最常见的并发症为心律失常。（×）
11、引起心率失常的常见原因为剧烈运动。（×）
12、心绞痛的性质是针扎样刺痛。（×）
13、急性心肌梗死最常发生在安静或睡眠时。（×）
14、急性心肌梗死患者绝对卧床休息至少达2—3周。（×）
15、急性心肌梗死血清中升高最早的是肌酸磷酸激酶升高（cpk）。（×）
16、急性下壁心肌梗死最易合并房室传导阻滞。（√）
17、心绞痛一定是冠心病，冠心病一定有心绞痛。（×）
18、PCI一定优于溶栓。（×）
19、所有心肌梗死，只要在发病12小时内，没有禁忌症就可以溶栓。（×）
20、AMI发生心室颤动，尽快采用非同步直流电除颤。（√）
医学影像学循环系统试题习题集附答案 一、单选题（每题仅有一个最佳答案） 1、心脏右前斜位片主要观察（） A、左心房、肺动脉主干和右心室 B、左心室、主动脉弓的全貌 C、右心房、主动脉 D、气管分叉 E、以上全不是2、心脏左前斜位片主要观察（） A、右 房 B、左右室、房，左主支气管，左肺动脉 C、右无名静脉 D、相反搏动点 E、以上全不是 3、指出测量后前位心胸比值划线的叙述，哪一项不正确？ （） A、胸廓最大横径是右膈顶平面，两侧肋骨内缘之间的最大距离 B、心右侧横径是右心缘最突出点至胸廓中线的垂直距离 C、胸廓最大横径是胸廓内缘最宽处的最大距离 D、心左侧横径是左心缘最突出点至胸廓中线的垂直距离 E、左右侧心横径相加为心横径，除以胸廓最大横径，其比值为心胸比值4、复杂心及大血管畸形最佳的X 线检查方法是（） A、高千伏摄 影B、远达X线摄影 C、记波摄 影D、胸部后前位摄影 E、心血管造影 5、在侧位胸片上，心后下缘与食管前间隙狭窄或者消失，提示（） A、左房大 B、左室大 C、右房大 D、右室大 E、右心衰竭6、后前位心及大血管平片左心房增大的征象不会有（）A、心底部出现双重阴 影 B、左心缘出现左心耳弓，故有四个弓 C、右心缘出现双心房（双心缘）影 D、左主支管下压而气管分叉角度小 E、降主动脉左移 7、指出右心房增大在心、大血管X线平片表现错误之处 （） A、左前斜位右房段延长，超过心前缘长度一半
B、左侧位压迫食管变窄、移位 C、左前斜位右房段膨隆、并与右室成角 D、后前位右房段向右膨隆，最突出点位置较高 E、右前斜位心后缘下段向后突出 8、左心室增大在心、大血管X线平片（各位置）的表现，错误的是（） A、右前斜位60度照片示心前间隙变 窄 B、后前位示心尖左下延伸、反搏点上移 C、后前位左室段延长、圆隆并向左扩张 D、左前斜位60度左室仍与脊柱重叠 E、左侧位心后间隙变窄、消失，心后下缘的食管前间隙变窄、消失 9、右心房增大，下列哪一项是错误的（） A、后前位，右侧第二弓增大，右心膈角锐利 B、左前斜位，心前缘上段突出或（和）延长 C、右前斜位，心后缘下部向后突 出 D、右房增大常发生在房缺 E、右房增大多为室缺所致 10、主动脉型心脏主要反应在哪一房室增大（） A、左心房增大 B、左心室增大 C、右心房增大 D、右心室增大 E、双心房增大11、慢性支气管炎发展为肺心病的主要X线征象为（）A、心脏普大B、左右房大 C、左室大 D、右室 大E、心腰凹陷 12、肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病为 （） A、动脉导管未 闭B、室间隔缺损 C、房间隔缺 损D、法洛四联征 E、肺动脉瓣狭窄 13、肺淤血主要的X线征象是哪一项？（） A、上肺静脉扩张，下肺静脉缩小或正常 B、肺血管轻度增粗，边缘清晰 C、肺门阴影正常 D、肺野透过度增加 E、以上全不是 14、急性肺水肿时，典型X线征象应为（） A、肺门舞蹈 征 B、两肺纹理增粗
心血管内科试题及答案一、A1型题： 第1题急性心包炎胸痛的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻 正确答案是：E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人工呼吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物 正确答案是：A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查
正确答案是：C 第4题心包积液征（Ewart征)是 A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远 正确答案是：B 第5题冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是 A、脑栓塞 B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压 正确答案是：A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50％ B、有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变 C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％ E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％ 正确答案是：B
第7题主动脉瓣狭窄的晚期，可见 A、收缩压升高，脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高，收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降 正确答案是：D 第8题持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、普罗帕酮 D、利多卡因 E、胺碘酮 正确答案是：D 第9题对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是 A 尿17-羟类固醇测定 B 尿中24小时VMA测定 C 肾脏CT扫描 D 血钾测定 E 基础代谢测定 第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J
单选题 1.典型慢性肺原性心脏病应具备哪一项X线表现？（A ） A、肺动脉高压、右室大 B、肺瘀血、右室大、左房大 C、肺充血、左、右室大 D、肺少血、右室大、主动脉宽 E、肺水肿，心脏普遍大 2.指出不属于肺循环改变的肺部病变是（C ） A、肺充血 B、肺淤血（含肺水肿） C、肺出血 D、肺血减少 E、肺动脉高压 3.心脏正侧位片，显示两肺呈瘀血征，心影呈二尖瓣型，心胸比值为0.53，心影可见左心缘出现四个弓，主动脉弓较小，心尖上翘，心底有双重密度影。应诊断为（ D ） A、慢性肺源性心脏病 B、缩窄性心包炎 C、先天性心脏病房间隔缺损 D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全 4.“二尖瓣型心”的基本特征是（B ） A、右心室增大 B、肺动脉段膨隆 C、主动脉结突出 D、右心房增大 E、心尖向左下延伸 5.只引起左心室负荷加大的主要原因是（B ） A、肺循环高压 B、体循环高压 C、右心回心血量增加 D、三尖瓣关闭不全 E、心房水平左向右分流 6.女性患儿，8岁，自幼心慌、气短、活动受限、易感冒，体检胸左缘第2-3肋间闻及机器样连续性杂音。照片示两肺多血，主动脉结宽，肺动脉段凸出，二者之间填平，左、右心室增大，心及主动脉搏动强烈。应诊断为（ D ） A、动脉导管未闭 B、二尖瓣关闭不全 C、房间隔缺损 D、室间隔缺损
E、法洛四联症 7.女性患者，24岁，因患风湿性心脏病而摄心、大血管远达高千伏心脏后前位和左侧位。照片示二尖瓣型心，心胸比值0、53，左心房和右心室增大，两肺门影增大模糊，上肺门大于下肺门，两肺纹理多而模糊，并有网状影及淡薄的密度增高影为背景。肺部改变应考虑为（ E ） A、肺充血 B、肺动脉高压 C、肺少血 D、肺栓塞 E、肺瘀血 8.男性患者，23岁，右心房、室增大，肺脉动脉段凸出，两肺门大而搏动增强，右下肺动脉干增粗达17mm，两肺纹理增多增粗，边界清晰，肺野透过度正常其肺循环变化是（ B ） A、肺少血 B、肺多血 C、肺淤血 D、肺出血 E、肺栓塞 9.肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病为（C ） A、动脉导管未闭 B、室间隔缺损 C、房间隔缺损 D、法洛四联征 E、肺动脉瓣狭窄 10.心脏右前斜位片主要观察（A ） A、左心房、肺动脉主干和右心室 B、左心室、主动脉弓的全貌 C、右心房、主动脉 D、气管分叉 E、以上全不是 11.右心房增大，下列哪一项是错误的（E ） A、后前位，右侧第二弓增大，右心膈角锐利 B、左前斜位，心前缘上段突出或（和）延长 C、右前斜位，心后缘下部向后突出 D、右房增大常发生在房缺 E、右房增大多为室缺所致 12.指出引起左心房增大的疾病（A ） A、风湿性心脏病——二尖瓣狭窄
一 . 单选题（共100题，每题1分） 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>0.20秒；P波无受阻 E . P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至21.3／12.8kPa（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C
A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米 D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男，42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎
C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾31mmol／L，正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛，加用毛花苷丙 C . 停用地高辛，加用利多卡因 D . 停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因 E . 停用地高辛，静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置
儿科小儿循环系统疾病试题新华医院 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
小儿循环系统疾病单选题（25）1．小儿心率随年龄增加而逐渐减慢，下列哪项不正确： Ａ．新生儿平均120-140次／分B．1岁以内为110-130次／分 Ｃ．2-3岁为100-120次／分D．4-7岁为80-100次／分 Ｅ．8-14岁为60-70次／分 2、小儿动脉收缩压用下列公式计算： Ａ．年龄*2+75mmHg B．年龄*2+80mmHgＣ．年龄*2+85mmHg Ｄ．年龄*7+75mmHgE．年龄*7+80mmHg 3．小儿时期最常见的心律失常为： A．过早搏动B．房室传导阻滞C．心房纤颤 D．室性心动过速E．阵发性室上性心动过速 4．下列哪一项提示患儿的过早搏动可能合并器质性心脏病：A．早搏次数B．运动后心率增快时早搏增多C．心悸、胸闷不适 D．运动后心率增快时早搏减少E．脉搏短绌 5．阵发性室上性心动过速患儿，多见于： Ａ．先心病B．预激综合征Ｃ．心肌炎Ｄ．心力衰竭Ｅ．无器质性心脏病 6．阵发性室上性心动过速发作时，哪项处理不当： Ａ．以压舌板或手指刺患儿咽部产生恶心反射B．压迫眼球C．发作24小时以上，首选洋地黄制剂D．用力压迫两侧颈总动脉窦
E．冷毛巾捂住口面部即潜水试验法 7．引起I度房室传到阻滞的病因中哪项最常见： A．心肌炎B．发热C．肾炎D．风湿性心脏病E．先心病 8．下列哪一项须用抗心律失常药物： A．窦性心律不齐B．偶发室性期前收缩（早搏）C．I度房室传导阻滞 D．多源性室性早搏E．游走节律 9．引起病毒性心肌炎的最常见病毒是： A．柯萨奇病毒B．埃可病毒C．腺病毒D．流感病毒 E．副流感病毒 10．下列哪项不是病毒性心肌炎的诊断标准： A．急慢性心功能不全B．心脏扩大有奔马律C．严重心律失常或明显ST-T改变D．心尖区可闻及全收缩期杂音 E．病程早期心肌酶及心肌肌钙蛋白增高 11．下列哪一项为诊断病毒性心肌炎的确诊指标： A．患者血液中分离到病毒 B．患者粪便中分离到病毒 C．恢复期血清抗体滴度比急性期增高4倍以上 D．从患者鼻咽冲洗物分离到病毒 E．免疫荧光技术及电子显微镜证实心肌有病毒存在 12．心衰患儿应限制入液量，每日总量宜控制在：
《循环系统疾病病人的护理》练习题 一、A1型单选题 1、循环系统疾病的常见症状不包括 A、发热 B、心悸 C、呼吸困难 D、水肿 E、晕厥 答案：A 2、心源性呼吸困难病人最重要的护理诊断是 A、低效性呼吸型态 B、体液过多 C、清理呼吸道无效 D、活动无耐力 E、气体交换受损 答案：E 3、长期卧床的心源性水肿病人其水肿最早、最明显的部位在 A、眼睑 B、心前区 C、腰骶部 D、足踝部 E、颜面部 答案：C 4、严重心悸病人休息卧床时应避免取 A、高枕卧位 B、仰卧位 C、左侧卧位 D、半卧位 E、右侧卧位 答案：C 5、心前区疼痛最常见的病因是 A、肺心病 B、高血压病 C、风心病 D、冠心病 E、心肌炎 答案：D 6、心源性晕厥最具特征性的表现是 A、头晕 B、眩晕 C、休克 D、黑矇 E、短暂意识丧失 答案：E 7、治疗心力衰竭最常用的药物是 A、利尿剂 B、血管扩剂 C、洋地黄 D、β受体激动剂 E、血管紧素转换酶抑制剂 答案：A 8、导致慢性心力衰竭最常见的诱因是 A、呼吸道感染 B、心律失常 C、身心过劳 D、血容量过多 E、不恰当停用洋地黄或降压药等 答案：A 9、左心衰竭最重要的临床表现是 A、咳嗽、咳痰、咯血 B、呼吸困难 C、乏力、头晕、心悸 D、少尿及肾功能损害 E、心脏增大 答案：B 10、右心衰竭最常见的症状是 A、食欲不振、恶心、呕吐 B、水肿、尿少 C、乏力、头晕、心悸 D、呼吸困难 E、咳嗽、咯血 答案：A 11、能反映左心功能状况的心导管检查是 A、PCWP B、CO C、CI D、CVP E、血氧含量 答案：A 12、能反映右心功能状况的心导管检查是 A、PCWP B、CO C、CI D、CVP E、血氧含量 答案：D 13、不符合心力衰竭膳食原则的一项是
一 . 单选题（共 100题，每题 1分） 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>秒；P波无受阻 E . P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至／（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米
D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男，42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎 C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾31mmol／L，正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛，加用毛花苷丙 C . 停用地高辛，加用利多卡因 D . 停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因 E . 停用地高辛，静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置 E . 全部导联（除aVR导联外）ST段下移 8 . 阿司匹林一级预防的剂量是 B A . 40～80mg B . 75～100mg
上篇第一章心血管系统疾病 一、选择题 【A1型题】 1、风湿病侵犯的组织最确切的就是在 A、心内膜 B、关节滑膜 C、血管 D、皮肤 E、全身结缔组织 2、在风湿病侵犯的器官中,病变最多见且严重的就是 A、心脏 B、关节 C、血管 D、皮肤 E、脑 3、风湿病最具特征的病理变化就是 A、粘液样变性 B、纤维蛋白样坏死 C、风湿小体 D、心瓣膜纤维组织增生 E、心外膜纤维蛋白渗出 4、风湿性心外膜炎病变就是 A、变质性炎 B、化脓性炎 C、浆液纤维蛋白性炎 D、出血性炎 E、卡她性炎 5、风湿性心肌炎的特征病变就是 A、心肌细胞变性、坏死 B、心肌间质水肿 C、间质弥漫性淋巴细胞浸润 D、间质多灶性中性粒细胞浸润 E、间质中出现风湿小体 6、风湿性心外膜炎常出现绒毛心,其原因就是 A、纤维蛋白性炎 B、间皮细胞绒毛状增生 C、白色血栓 D、风湿小体 E、心外膜瘢痕形成 7、浆膜风湿病的病变特征就是 A、粘液样变性 B、纤维蛋白样坏死 C、风湿小体 D、浆液渗出 E、浆液渗出及纤维蛋白形成 8、风湿性心内膜炎最常侵犯下述何处内膜组织 A、心瓣膜 B、腱索 C、左房心 D、右心房 E、左心室 9、风湿性心内膜炎除最常侵犯二尖瓣外,其次受累的内膜组织就是 A、主动脉瓣 B、二尖瓣与主动脉瓣同时受累 C、腱索 D、左心房壁 E、左心室壁 10、早期风湿性心内膜炎最特征性的病变就是在瓣膜上形成 A、溃疡 B、水肿 C、穿孔 D、串珠状疣状赘生物 E、巨大赘生物 11、慢性风湿性心瓣膜病之联合瓣膜损害,主要就是 A、二尖瓣及三尖瓣 B、二尖瓣及主动脉瓣 C、主动脉瓣及肺动脉瓣 D、主动脉瓣及三尖瓣 E、二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣 12、急性风湿性心内膜炎导致瓣膜狭窄或关闭不全的关键就是 A、病变广泛 B、病变持续时间长 C、病变贯穿瓣膜 D、两瓣叶之间出现病变 E、病变反复发作
08 心血管系统 一、名词解释 1体循环2肺循环3侧支循环4动脉韧带5微循环6颈动脉窦 7颈动脉小球8静脉角9危险三角 二、填空题 1心血管系统由_____和_____组成。 2右心房的三个流入口分别是_____、_____和_____；流出口是_____。 3主动脉分为三段，即_____、_____和_____。 4右房室口有_____瓣；左房室口有_____瓣；肺动脉口有_____瓣；主动脉口有_____瓣。 5心的正常起搏点为_____，主要由_____细胞组成。 6左销骨下动脉起自_____ ，右锁骨下动脉起自_____ 。 7腹腔干的直接分支有_____、_____和_____。 8颈外静脉沿_____表面下行，注入_____。 9全身最粗大的动脉是_____ ，最粗大的静脉是_____ 。 10大隐静脉注入_____，头静脉注入_____。 11主动脉弓凸侧三大分支，从右至左依次为_____、_____和_____。 12 脉管系统包括_____ 和_____ 。 13 心的外形有 _____， _____，_____ 和_____两面，_____，_____，_____，三缘，_____ ，_____ ，_____ ，_____ 四条沟 14 右心房的入口为_____ ，_____和 _____，出口为_____，右心室的入口为_____，出口为_____，左心房的入口为_____ ，出口为_____，左心室的入口为 _____，出口为 _____。 15 心传导系包括_____，_____ ，_____ ，_____和 _____。 16 右冠状动脉分布于 _____， _____及_____ 。左冠状动脉前室间支分布于 _____, _____及 _____。旋支分布于 _____，_____ 及_____。心的静脉大多汇入 _____，开口于_____ 。 17 常见的房间隔缺损部位在 _____，室间隔缺损部位在_____。 18 在颈总动脉分为颈内`外侧动脉处，有两个重要的结构分别是 _____,_____，其壁内有_____感受器，另一结构是 _____，内有 _____感受器。 19 颈外动脉的主要分支有 _____，_____ ，_____ ，_____ 和 _____。 20 掌浅弓由 _____和_____吻合而成，掌深弓由_____ 和 _____温和而成。 21 主动脉在腹部发出的成对脏支为_____ ， _____和_____ ，不成对的脏支有 _____，_____和 _____。 22 髂内动脉的主要脏支有_____ ，_____ 和_____ 。 23 头静脉由同侧的_____和_____静脉汇合而成，汇合出的夹角称为_____。 24 上肢的浅静脉起自手背静脉网，再逐渐回合成两条大的静脉，沿挠侧上行的是_____ ，注入_____ 或_____ ，沿尺侧上行的为_____ ，注入或 _____，有肘窝出连接两条大静脉的_____ 。 25 下腔静脉由 _____汇合而成，注入 _____。 26 下肢浅静脉起自足背静脉弓，向上逐渐汇合而成_____ 和 _____，前者经前方沿小腿和大腿内侧上行，经卵圆窝注入 _____ ，后者经外踝后方沿小腿后面上行，注入_____ 。 。 _____起于组织间隙，其通透性比毛细血管 _____毛细淋巴管以27
一、标准配伍型(B型题)(3小题,共9.0分) (5分)[1] A、QRS波群增宽 B、P波与QRS波群无关 C、PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性 D、PR间期固定，有时QRS波群脱落 E、PR间期延长 (1)二度Ⅰ型房室阻滞 ( ) (2)完全性左束支阻滞 ( ) (3)三度房室阻滞 ( ) (4)一度房室阻滞 ( ) (5)二度Ⅱ型房室阻滞 ( ) (2分)[2] A、停用洋地黄制剂，加用钾盐 B、停用洋地黄制剂，加用苯妥英钠 C、停用洋地黄制剂，加用阿托品 D、继续洋地黄治疗 E、停用洋地黄制剂，观察 (1)心力衰竭，窦性心律，心率96次/分，用洋地黄治疗中出现心动过缓，56次/分，心律齐 ( ) (2)心力衰竭，窦性心律，心率126次/分，用洋地黄治疗中，心率仍在120次/分以上，律齐，且仍有痰中带血 ( ) (2分)[3] A、AAI起搏方式 B、VVI起搏方式 C、VAT起搏方式 D、DDD起搏方式 E、VDD起搏方式 (1)完全性房室传导阻滞合并心房颤动时，应选用 ( ) (2)完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时，应选用 ( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分) (3分)[1] 男，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻及湿性啰音，腹部检查肝脾肋下未触及，双下肢明显凹陷性水肿。胸部X线检查如图所示，超声心动图左室舒张末径61mm，左室射血分数39%。 (1)该病人产生双肺湿性啰音是由于 ( ) A、水钠潴留 B、心脏前负荷过大 C、心脏后负荷过大 D、心脏舒张功能障碍 E、心脏收缩功能障碍 (2)该患者处于 ( ) A、急性心力衰竭代偿阶段 B、急性心力衰竭失代偿阶段 C、慢性心力衰竭代偿阶段
医学笔记 人体解剖学 之 心血管系统 （一） 张桢 荆楚理工学院医学院 2011临床医学6班 二〇一一年十一月二十七日 第十章心血管系统 第一节心血管系统描述 一、心血管系统的组成 心血管系统由心、动脉、毛细血管和静脉组成。 1、心主要有心肌纤维构成，是心血管系统的“动力泵”。 2、动脉是由心室发出的、导血离心的管道，从心室出发，反复分支，越分越细，最后移行于毛细血管。 3、毛细血管是连于微动脉和微静脉之间的微细血管，相互吻合成网几乎遍布于全身各处。 4、静脉是导血回心房的管道，起于毛细血管的静脉端，在向心回流过程中，不断接受属支，逐渐变粗，最后注入心房。 二、血液循环 心有节律地收缩和舒张，将血液由心室射入动脉，最后经毛细血管分布于全身组织，在此与器官的组织和细胞进行气体和物质交换后，在经静
脉返回心房。如此周而复始循环不止的流动过程称为血液循环。 根据血液循环的途径不同，可分为体循环和肺循环两种。 （一）体循环（大循环） 体循环起自左心室，当心室收缩时，将含氧和营养物质丰富的鲜红色动脉血射入主动脉，经各级动脉分支到达全身的毛细血管，血液在此与器官组织、细胞进行气体和物质交换后，血液变成含有较多二氧化碳和代谢产物的暗红色静脉血，在经过各级静脉，最后经上、下腔静脉和冠状窦回右心房。 （二）肺循环（小循环） 肺循环起自右心室，当心室收缩时，血液从右心室射入肺动脉干，经其各级分支最后至肺泡壁的毛细血管网进行气体交换，排出二氧化碳，吸进氧气后，使静脉血变成动脉血，经肺静脉返回左心房。 体循环和肺循环是同时进行的，是血液循环相互连续、不可分割的两部分。 三、血管吻合 人体的血管除经动脉-毛细血管-静脉相通外，在动脉与动脉之间，静脉与静脉之间，甚至动脉与静脉之间，都可彼此借吻合支形成血管吻合。 动脉弓动脉网动静脉吻合 第二节心 心是中空的肌性器官，为血液循环的动力部分。心有节律地搏动，从而保证血液的正常流动。 一、心的位置与毗邻
一、A型选择题 1 下列关于动脉粥样硬化的描述哪一项是错误的 A 血浆LDL水平持续升高与动脉粥样硬化发病有关 B 病变主要累及中、小型动脉 C 在动脉膜有脂质沉积 D 好发于中、老年人 E 心脑血管受累可造成严重后果 2 肾脏体积缩小，表面有多数大疤痕，切面呈楔形，见于 A 慢性硬化性肾小球肾炎 B 肾动脉粥样硬化 C 多发性肾梗死 D 慢性肾盂肾炎 E 高血压病 3 恶性高血压病时，血管壁的主要改变为 A 细动脉玻璃样变性 B 小动脉膜纤维及平滑肌增生 C 小动脉血栓形成 D 细动脉壁纤维素样坏死 E 小动脉弹力板分离断裂 4 良性高血压病人最常见的死亡原因是 A 心力衰竭 B 脑出血 C 高血压脑病 D 脑血栓形成 E 肾功能衰竭 5 高血压心脏病代偿期心脏病变特征为 A 左心室肥大，心腔扩 B 左心室向心性肥大 C 左室壁肉柱及乳头肌扁平 D 右心室肥大 E 右心室扩 6 高血压病脑出血的血管多为 A 大脑前动脉 B 豆纹动脉 C 大脑后动脉 D 基底动脉 E 大脑中动脉 7 下列哪一种不属于坏死性动脉炎 A 结节性多动脉炎 B 梅毒性主动脉炎 C Wegener肉芽肿性动脉炎 D 风湿性动脉炎 E 狼疮性动脉炎
8 风湿病中最具诊断意义的病变是 A 胶原纤维的纤维素样变性 B 风湿小体 C 心肌间质炎症细胞浸润 D 心外膜纤维素渗出 E 心瓣膜赘生物 9 与风湿性心膜炎无关的病变是 A 心瓣膜赘生物形成 B 风湿小体形成 C 瓣膜纤维化 D 赘生物脱落致栓塞 E 胶原纤维发生纤维素样变性 10 关于风湿病，下列叙述何者是错误的 A 它的诊断性病变是风湿小体 B 在某些部位可以是渗出性病变 C 病变反复发作可引起心瓣膜病 D 常引起关节炎症并造成关节僵直、畸形 E 它属于结缔组织病 11 McCallum斑位于 A 右心房 B 左心房 C 右心室 D 左心室 E 心外膜 12 风湿性心膜炎最常累及的瓣膜是 A 二尖瓣 B 肺动脉瓣 C 三尖瓣 D 二尖瓣和主动脉瓣 E 主动脉瓣 13 急性感染性心膜炎赘生物中不包括哪种成分 A 细菌 B 大量中性粒细胞 C 纤维素和血小板 D 大量肉芽组织 E 坏死组织 14 最常见的联合瓣膜病变是 A 二尖瓣和三尖瓣 B 三尖瓣和肺动脉瓣 C 二尖瓣和主动脉瓣 D 主动脉瓣和肺动脉瓣 E 三尖瓣和主动脉瓣 15 二尖瓣狭窄时心脏形态的改变首先是 A 左心室肥大扩
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 内科循环系统试卷(答案) 内科循环系统试卷单位： 姓名： 科室： 得分： 一、单择题、每题 1 分，共计 20 分: 1、体循环（）。 A、起自左心室 B、将血液射入肺动脉干 C、肺静脉内含静脉血 D、与肺泡进行交换 E、将动脉血带回到右心房 2、肺循环（）。 A、起自右心室 B、将血液射入主动脉 C、主动脉内含静脉血 D、与组织、细胞进行交换 E、将静脉血带回到左心房 3、心的位置（）。 A、位于胸腔前纵隔内 B、位于胸腔中纵隔内 C、前方对向胸骨体 D、前方对向第 28 肋软骨 E、后方平对第 28 胸椎 4、心尖（）。 A、朝向左方 B、朝向下方 C、朝向前方 D、朝向左下方 E、朝向左前下方 5、心右缘的构成（）。 A、右心耳 B、右心房与右心耳 C、右心房 D、右心房与右心室 E、右心室 6、心左缘的构成（）。 A、左心耳 B、左心耳与左心房 C、左心房 D、左心耳与左心室 E、左心室 7、右心房有（）。 1 / 7
A、肺动脉口 B、肺静脉口 C、冠状窦口 D、二尖瓣 E、三尖瓣 8、左心房有（）。 A、主动脉口 B、卵圆窝 C、 2 个肺静脉口 D、 4 个肺静脉口 E、二尖瓣 9、卵圆窝位于（）。 A、左心房的房间隔下部 B、右心室的室间隔上部 C、左心室的室间隔上部 D、右心房的房间隔下部 E、右心房的房间隔上部 10、冠状窦口位于（）。 A、上腔静脉口与右房室口之间 B、下腔静脉口与右房室口之间 C、上腔静脉口与右心耳之间 D、下腔静脉口与右心耳之间 E、上腔静脉口与下腔静脉口之间 11、三尖瓣位于（）。 A、右房室口 B、右房室口周围的纤维环 C、左房室口 D、左房室口周围的纤维环 E、为三片半月状瓣膜 12、二尖瓣位于（）。 A、右房室口 B、右房室口周围的纤维环 C、左房室口 D、左房室口周围的纤维环 E、为二片半月状瓣膜 13、主动脉瓣位于（）。 A、主动脉口 B、肺动脉口 C、左房室口 D、右房室口 E、为三片三角形瓣膜 14、肺动脉瓣位于（）。 A、右房室口 B、左房室口 C、主动脉口 D、肺动脉口 E、为三片三角形瓣膜 15、窦房结位于（）。 A、上腔静脉与右心耳交界处心外膜下 B、下腔静脉口附近心内膜下 C、上腔静脉口附近心内膜下 D、房间隔心内膜下 E、下腔静脉口附近心外膜下 16、心的正常起搏点（）。 A、窦房结 B、结间束 C、房室结 D、房室束 E、房室结
一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题急性炎的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻 正确答案是：E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物 正确答案是：A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查
正确答案是：C 第4题征（Ewart征)是 A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远 正确答案是：B 第5题冠状主要危险因素错误的是 A、 B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压 正确答案是：A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50％ B、有轻度室性伴左主干或3支病变 C、稳定型对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％ E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％ 正确答案是：B
第7题的晚期，可见 A、收缩压升高，脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高，收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降 正确答案是：D 第8题持续性室速无显着血流动力学障碍，药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、 D、 E、 正确答案是：D 第9题对诊断有意义的检查是 A 尿17-羟类固醇测定 B 尿中24小时VMA测定 C 肾脏CT扫描 D 血钾测定 E 基础代谢测定 第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J
心血管内科试题及答案．内科学循环系统疾病习题（一） 单选题型
1.不会引起心力衰竭的疾病是 A.风湿性瓣膜病 B.急性心肌梗死 C.失血性休克 D.急性心肌炎 E.高血压 2.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为 A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.三尖瓣关闭不全 3.下列哪项引起右室压力负荷过重 A.三尖瓣关闭不全 B.肺动脉瓣关闭不全 C.严重贫血 D.肺动脉高压 E.静脉回流量增高
4.高动力循环状态常见于 A.原发性高血压Ⅲ期 B.慢性贫血 C.肺动脉高压 D.主动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣关闭不全 * 5.心力衰竭最常见的诱因是 A.静脉输液过多过快 B.情绪激动 C.不当使用β受体阻滞剂 D.肺部感染 E.缺血加重 * 6.反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是A.SV B.CO C.EF D.PCWP E.E／A
7.左心衰竭的临床表现主要是因为 A.肺淤血、肺水肿所致 B.左心室扩大所致 C.体循环静脉压增高所致 D.肺动脉压增高所致 E.心室重构所致 8.下列不是左心衰竭症状体征的是 A.夜间阵发性呼吸困难 B.咯血 C.劳力性呼吸困难 D.心源性哮喘 E.肝颈静脉回流征阳性 * 9.右心衰竭较早出现的症状体征是 A.眼睑水肿 B.腹水、胸水 C.肝颈静脉回流征阳性 D.肝大 E.踝部水肿
10.不能反映心功能状态的检查是 A.X线 B.超声心动图 C.心电图 D.SPECT * 11.无二尖瓣狭窄时PCWP不能反映的指标是肺静脉压 A. B.肺动脉压 肺毛细血管压C. 左房压 D. E.左心室舒张末压 12. 左心衰发展至全心衰时不出现 呼吸困难加重A. B.下肢水肿 C.呼吸困难减轻 D.咳嗽减轻 E.乏力、疲倦加重
1.心力衰竭并发心房扑动时首选 A.普萘洛尔 B.心律平 C.奎尼丁 D.快速洋地黄制剂 E.胺碘酮 2.慢性肾炎继发高血压与高血压病继发肾损害别：. F列哪点可资鉴 A.血压更高 B.血压不易降至正常 C.明显的贫血且有低蛋白血症 D.心界扩大 E.水肿 3.高血压危险分层标准最主要的依据是. A.病程长短 B.血压增高速度 C.症状轻重 D.器官损伤及功能代偿情况 E .以上都不是 4.男性，46岁，因心脏进行性扩大6年，曾住院谚断为扩张型心肌病，
本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断. A.吸气时收缩压较呼气时降低20mmHg B.心电图示肢导联低电压 C.心音弱 D .心界向两侧扩大 E.颈静脉怒张 5.男性，50岁，突然呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，检查：血压190 / 110mmHg，心率110次/分，律齐，无杂音，双肺底湿性啰音，该患者的最佳治疗药物是. A.毛花苷C （西地兰） B.氨茶碱 C.硝普钠 D.多巴酚丁胺 E.硝酸甘油 6.下列哪种疾病不属于感染性心内膜炎的易患因素：. A.人工瓣膜置换术后 B.先天性心脏病 C.房颤 D.感染性心内膜炎病史
E.体-肺循环分流术后 7.亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是. A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎链球菌 C.草绿色链球菌 D.真菌 E.衣原体 8?抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是. A.静脉注射利多卡因 B.皮下注射肾上腺素 C.置入心脏起搏器 D.非同步电击复律 E.口对口人工呼吸 9.1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO / ISH)制定和修改的新的正常人血压标准为. A.BP v 120 / 80mmHg B . BP v 130 /85mmHg C . BP v 139 /89mmHg
题目部分，(卷面共有54题,分,各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型(B型题)(3小题,共分) (3分)[1] A、西地兰以葡萄糖液稀释至20ml缓慢静脉注射 B、口服地高辛，每天1次 C、地高辛，每天3次，2天后每天1次 D、暂不用洋地黄 E、先用半量西地兰，稀释后缓慢静脉注射，必要时2小时后可重复 心力衰竭时应用洋地黄，选用方法为： (1)急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭( ) (2)高血压病患者，夜间出现左心衰竭，近2周末用洋地黄( ) (3)风湿性心脏病伴房颤，原每天口服地高辛，近3天因故未服，心衰加重，心率增快( ) (3分)[2] A、维拉帕米 B、利多卡因 C、苯妥英钠 D、莫雷西嗪 E、普鲁卡因胺 (1)治疗室上性心动过速首选( ) (2)治疗室性心动过速首选( ) (3)治疗预激综合征合并心房颤动首选( ) (5分)[3] A、QRS波型为R型 B、QRS波型为rSR'型 C、QRS波型为rS型 D、QRS波型为QS型 E、QRS波型为qR型 (1)左后分支阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为( ) (2)完全性左束支传导阻滞时V、V导联QRS波型为( ) (3)左前分支传导阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为( ) (4)完全性右束支传导阻滞时V导联QRS波型为( ) (5)左前分支传导阻滞Ⅰ、aVL导联QRS波型为( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(1小题,共分) (3分)[1] 女，65岁，高血压史8年，因紧张、劳累，出现头痛、焦虑、恶心欲吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊，测血压为260/120mmHg，心率120次/分，两肺底湿性啰音。 (1)此时诊断为( ) A、恶性高血压 B、高血压危像 C、高血压脑病 D、肾性高血压 E、老年人高血压
选择题1．脉管系统的构成 A.心血管系统和淋巴管组成 B.心、动脉、毛细血管和静脉 C.心、血管系统和淋巴器官 D.心、动脉、静脉和淋巴导管 E.心血管系统和淋巴系统 2．有关心脏正确的说法是 A.心前面两心耳之间为主动脉根 B.右心房构成心右缘 C.居于胸腔的正中 D.位于两侧肺之间的前纵膈内 E.冠状沟将心脏分为左、右半 3．关于心脏各腔的位置正确的是 A.xx构成心前壁大部 B.右心室构成心脏的右缘 C.右心房构成心后壁大部 D.左心房构成心脏的左缘 E.心尖由xx构成 4．关于心脏胸肋面正确的描述是 A.朝向左下方
B.左、右心耳位于主动脉根部两侧 C.由右心房、右心室构成 D.隔心包与胸骨、肋骨直接相贴 E.右心室构成此面大部分 5．关于心脏表面标志正确的说法是 A.冠状沟分隔左、右心房 B.界沟分隔心房、心室 C.室间沟深部为室间隔 D.心尖处有心尖切迹 E.冠状沟位于人体的冠状面上 6．关于右心房出、xx结构错误的描述是 A.上腔静脉口通常无瓣膜 B.冠状xx位于房室交点的深面 C.冠状xx周围多数具有瓣膜 D.出口处有二尖瓣 E.下腔静脉瓣连于卵圆窝缘 7．有关右心房错误的描述是 A.界嵴分隔腔静脉xx和固有心房 B.固有心房的前上部为右心耳 C. Koch三角的深面为房室结 D.右心房收集除心脏以外体循环的静脉血
E 梳状肌起自界嵴 8．关于心腔内结构正确的说法是 A.冠状xx位于左心房 B.右心室的出口为主动脉口 C.三尖瓣口连接左心房与xx D.界嵴为xx的分部标志 E.节制xx位于右心室 9．心脏收缩射血期瓣膜的状态是 A.主动脉瓣、肺动脉瓣开放 B.二尖瓣、三尖瓣开放 C.主动脉瓣开放，肺动脉瓣关闭 D.二尖瓣关闭、三尖瓣开放 E.二尖瓣开放，主动脉瓣关闭 10．心室舒张充盈期防止血液逆流的装置是 A.主动脉瓣和二尖瓣 B.肺动脉和三尖瓣 C.主动脉瓣和三尖瓣 D.主动脉瓣和肺动脉瓣 E.二尖瓣和三尖瓣 11．关于心壁的正确说法是 A.卵圆窝位于室间隔的上部
循环系统疾病护理三基理论考试试题(含答案) 科室姓名得分 一、填空题（每空1分，共20分） 1.端坐呼吸为严重（肺淤血）的表现，即病人在静息状态下仍觉（呼吸困难），不能平卧。依病情轻重依次表现为被迫高枕卧位、（半坐卧位）、（端坐位）、甚至还需（双下肢下垂）。 2.心源性水肿的特点是（下垂性）、（凹陷性）水肿，常见于卧床病人的（腰骶部）、（会阴）或阴囊部，非卧床病人的（足踝前）、（胫前），重者可延及全身，甚至出现（胸水）、（腹水）。 3.对急性左心衰患者应立即给予（高流量鼻导管）吸氧，湿化瓶内加入（20～30％）的乙醇湿化。 4.正常成人心率为（60～100）次/分。健康人可在吸烟、（饮茶或咖啡）、（饮酒）、体力活动或（情绪激动）等情况下发生窦性心动过速。 5.心肌梗塞患者发病（12）小时内应绝对卧床休息；起病后（4～12）小时内给予流质饮食；并予鼻导管给氧，氧流量为（2～5）L/min；给予硝酸酯类药物治疗时随时监测血压变化，维持收缩压在（100）mmHg 以上。 二、是非题（每题2分，对√错×，共20分） 1.急性心肌梗死引起的心绞痛多无明显诱因，程度较重，持续时间较长，含服硝酸甘油多不能缓解，心率、血压无改变。（×） 2.原发性高血压、冠心病多见于城市居民和脑力劳动者，风心病则在农村特别是住房拥挤、环境潮湿的居民中发病率明显增高。（√） 3.劳力性呼吸困难常为右心衰最早出现的症状。（×） 4.我国将高血压定义为收缩压≥140mmHg并且舒张压≥90mmHg。（×） 5.急性左心衰体静脉瘀血和心排血量降低为主要表现。（×） 6.右心衰病人以体静脉瘀血表现为主，其中以腹胀、纳差、恶心、呕吐等消化道症状最常见。（√） 7.并发体循环栓塞是慢性房颤极重要的并发症，栓子来自左心房。二尖瓣狭窄合并房颤时，脑栓塞发生率更高。（√） 8.华法林是房颤是预防脑卒中和外周血管栓塞的一线用药。（√） 9.阵发性室上速的临床表现为心动过速突然发作与终止，持续时间长短不一。（√） 10.二尖瓣狭窄的最常见病因是风湿热，2/3病人为女性。（√） 三、单项选择题（每题2分，共40分） 1.下列哪项不是与心血管疾病相关的疾病（ E ） A、糖尿病 B、甲亢 C、贫血 D、系统性红斑狼疮 E、胃溃疡 2.循环系统疾病病人常见症状不包括（ B ） A、呼吸困难 B、水肿 C、胸痛、心悸 D、腹胀、纳差 E 晕厥 3.下列哪项不是与心血管疾病相关的危险因素（ D ） A、容易激动、情绪紧张 B、偏爱咸食 C、暴饮暴食 D、长期服用非甾体类抗炎药 E、久坐少运动