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医院集成平台建设.

医院信息系统集成平台建

设方案

1. 背景 (5)

2. 建设目标 (6)

2.1实现医疗信息资源整合与利用 (6)

2.2实现医院数据中心建设 (6)

2.3提供管理决策及临床决策支持 (7)

3. 设计原则 (7)

实用性和先进性 (8)

安全性和可靠性 (8)

开放性、互连性和标准化 (8)

灵活性与可扩展性 (8)

经济性与投资保护 (9)

易管理和易操作性 (9)

整体设计和多种应用相匹配 (9)

4. 建设方案 (10)

4.1医院信息化建设面临的问题和难题 (10)

4.2医院集成平台总体框架 (12)

4.3标准化数据中心 (14)

4.3.1建立数据中心的意义 (15)

4.3.2基础信息库 (16)

4.3.3业务信息库 (17)

4.4.4交换信息库 (18)

4.3.5临床文档库(CDR) (18)

4.3.6临床数据中心构建方法 (21)

操作数据存储ODS (22)

数据仓库 (23)

医学知识库 (24)

4.4数据交换总线平台 (27)

4.1.1. 数据交换总线技术特点 (29)

4.1.2. 数据交换总线功能特点 (30)

4.1.3. 基于数据交换服务总线的业务数据交互 (32)

4.1.4. 业务规则引擎................................................................................. 错误！未定义书签。

4.1.

5. 事件驱动引擎................................................................................. 错误！未定义书签。

4.1.6. 集团化医院信息交换平台 (33)

4.5公共消息服务平台 (34)

4.1.7. 支持HL7引擎服务部件 (35)

4.1.8. 适配器服务部件 (38)

4.2. Ensemble集成平台中间件 (40)

4.2.1.Ensemble HIE 构成组件 (40)

4.2.2. Ensemble HIE 设计原则 (43)

4.2.3. Ensemble HIE 技术特点 (44)

4.2.4. Ensemble HIE 功能介绍 (49)

病人主索引（MPI） (52)

4.2.5. 病人主索引功能 (53)

4.3. 统一身份认证授权平台 (57)

4.3.1. 统一身份认证授权平台主要功能 (58)

4.3.1.1. 单点登录 (58)

4.3.1.2. 身份管理 (59)

4.3.1.3. 授权管理 (59)

4.3.1.4. 安全审计 (59)

4.3.2. 统一身份认证授权实现方法 (60)

医院决策分析平台 (61)

4.3.3. 决策支撑平台技术架构 (63)

4.3.4. 决策支撑平台数据架构 (64)

4.3.5. 指标加工逻辑架构 (65)

4.3.6. 系统工作内容及技术路线 (67)

4.3.6.1. 指标库构建与管理的工作内容要求 (67)

4.3.6.2. 指标库构建与管理的设计原则 (71)

4.3.6.3. 指标库构建与管理的技术路线 (72)

短信服务平台 (72)

4.3.7. 短信平台架构 (73)

4.3.8. 短信平台功能模块 (73)

4.3.8.1. 通知功能 (73)

4.3.8.2. 查询功能 (74)

4.3.8.3. 信息管理 (74)

4.3.8.4. 语音信箱咨询功能 (74)

4.3.8.5. 医院信息查询功能 (74)

4.3.8.6.投诉/举报/建议受理功能 (74)

4.3.8.7.自动服务功能 (75)

4.3.8.8.导医功能 (75)

后台运维管理系统 (75)

4.3.9. 信息资源统一监控系统设计原则 (78)

4.3.10. 信息资源统一监控系统架构及技术实现 (79)

4.3.11. 信息资源统一监控系统管理模型 (80)

安全保障体系 (81)

4.3.12. 隐私保护措施 (81)

4.3.13. 网络安全保障 (84)

4.3.14. 数据保密性 (85)

4.3.15. 数据完整性 (86)

4.3.16. 恶意代码防范 (87)

4.3.17. 性能保障措施 (88)

4.3.18. 运行环境保障措施 (89)

4.3.19. 信息安全与审计保障措施 (90)

5. 平台扩展................................................................................................. 错误！未定义书签。

1.建设背景

我国医院信息系统建设已经有三十年的发展历史，早期有所谓的All in One 的系统，所有的应用都由一个供应商提供，服务于不同目的的应用模块，包装在一个软件包中，所有的数据库都是开放给所有的应用的，不需要接口引擎的设计。然而，医疗卫生信息的复杂性决定了医院信息系统的应用越来越复杂，医院对信息的需求也不断扩展，任何一个HIT厂商不可能提供医院所需要的全线产品（也包括国外的HIS厂商），要实现真正一体化的医院信息系统，必须引进不同厂商的信息系统产品。

因此在同一医院环境下，集成不同厂商的产品就成为医院信息化建设过程中必然遇到的问题。一开始几个厂商的产品要达到互连互通，往往是采用点对点的接口方式，因为这种方式简单、易行且成本低，例如，将一个医疗保险的结算系统与医院的住院及门诊病人的费用管理系统集成。然而，当医院的应用扩展到十几个乃至几十个应用系统时，问题就变得困难起来。

医院信息化能够取得成功必须保证各个系统的有效集成和数据的高度共享。然而这些系统通常是随着医院的发展需求逐步建设的，它们来源于不同的厂家，基于不同的技术，缺乏统一的信息交换标准，这些系统的集成整合已经逐渐成为制约医院数字化发展的主要障碍。而如何把这些系统连接实现各部门各专业信息共享就成了医院信息化建设中面临的一大难题。如果以传统的方式在各系统之间做接口的话就将出现众多的接口，这将给医院信息系统的稳定性、安全性、可靠性、效率等带来巨大的隐患，同时以让医院的运行维护成本成倍增长，如果医院要对其中一个应用系统进行升级或更换就必须再做众多数据接口。

随着国家新医改政策的实施落实，以医院为单位的管理模式已不能满足广大人民群众日益增长的医疗卫生需求，信息共享是实现信息价值最大化的重要途径之一，区域医疗信息共享是信息化发展的必然趋势，为了实现医疗信息的区域化共享，同样需要在医院内部把不同数据资源进行集成整合。

在此背景下通过医院信息集成平台来代替原来数量众多的点到点数据接口，为医院信息化建设提供标准和规范，只要各应用系统都支持这些标准和规范，原

则上就能与应用信息平台进行数据交换，并能同与平台相连的应用系统进行数据交换。

2.建设目标

2.1实现医疗信息资源整合与利用

为实现各业务系统信息互联互通，如果采用推倒重建的方法，就有可能将浪费大量的资金，并引起业务震荡。通过医院信息平台的建设尽量减少不必要的重复建设。医院原有的各业务系统和信息系统通过医院信息平台提供的接口实现整合，继承已有的数据资源和服务。

通过建设医院信息平台，将原先分布在各业务系统中的信息交换整合到医院信息平台，实现医院各个科室之间、医院之间信息的互联互通，最大限度地方便病人就医、方便医院一线医护人员工作、方便各类管理人员分析决策。

2.2实现医院数据中心建设

为了使医疗活动可以准确、快速地进行，医疗服务者不但要接收到清晰的医疗指令信息，还需要掌握服务对象相关各方面信息、记录服务对象在医疗活动中的情况及结果；因此要保证数据信息的高效利用，达到一处采集多处利用；以病人为主线，将病人在医疗机构中的历次就诊时间、就诊原因、针对性的医疗服务活动以及所记录的相关信息有机地关联起来，并对所记录的海量信息进行科学分类和抽象描述，使之系统化、条理化和结构化。

建设医院数据中心，通过数据中心实现不同信息系统、组织机构间信息资源整合，实现业务数据实时更新，确保信息同步；满足管理决策、临床决策、科学研究、对外信息共享；实现统一的数据仓库的设计及技术文档、元数据管理等功能。建设医院信息集成平台需制定统一的信息交换标准，统一卫生信息标准与数据字典。

2.3提供管理决策及临床决策支持

凭借数字化医疗信息服务的先进技术作为强有力的支撑，利用更为先进的信息化手段，掌握工作的主动权，把传统事后处理转为实时监控。建设医院信息平台，规划医疗资源，实现诊疗流程再造，提高医院运作效率，提升医院的整体服务能力，有效解决就诊“三长一短”现象；建立统一的门户信息，为病人的全面医疗健康信息的保存、传递、查询提供有效的数据，对数据的快速实时查询。通过对数据进行分析和处理，对信息进行有效利用，帮助管理者进行科学管理决策，帮助医生进行基于循证的医疗决策和医疗计划的制定，支持临床应用科研的开展。

3.设计原则

目前，大部分医院的医疗信息系统实现数据共享是采用了传统点对点通信模式的方法，这样的方式需要每两个系统之间都有专用的接口，且当有新系统添加进来的时候，也必须要单独为每个子系统开发与新系统相应的接口，工作量极大。这样的专用接口也存在很大风险，容易导致系统崩溃，中断医院正常的医疗业务流程。因此，需要建设一个能与全院所有医疗信息系统直接沟通的数据集成平台，以此为中介，实现各系统间的数据共享和交互。建立一个以现有信息系统和数据资源为基础，符合标准的、高可靠的、开放式医疗卫生信息共享平台，实现区域卫生协同和诊疗信息共享；在平台上提供区域级的标准组件服务、诊疗知识服务，以及协同医疗、卫生监管和健康管理等应用服务，有效提升医疗卫生服务水平和服务能力，支持创新具有区域特色的开放、实用、共享、持续的医疗卫生服务模式。

目前通常采用基于中间件模型和数据仓库等方法来构造集成的系统，这些技术在不同的着重点和应用上解决数据共享和为企业提供决策支持。在方案设计时遵循了以下原则：

统一性

统一设计原则统筹规划和统一设计系统结构。应用系统建设结构、数据模型结构、数据存储结构以及系统扩展规划等内容，均需从全局出发、从长远的角度考虑。

实用性和先进性

当今的计算机技术日新月异，因此要求选择的方法、技术、工具、设备不仅要保证具有先进性，而且要保证技术方向的正确性。设计的方案要结合考虑实用和兼顾今后发展的目的，不论在服务器、软件及中间件等软硬件产品方面，还是在方法论、工具方面，都应选择当今国际上成熟的、主流的并领先的产品和技术来适应更高的数据处理要求，以满足医疗管理信息系统未来5-10年的需求发展，并应具有良好的扩展潜力，以适应未来业务的发展和技术升级的需要。

安全性和可靠性

设计的整体方案要通过多种安全技术和防护手段，保证系统自身的安全性，保证服务不会中断。在本项目方案中，最重要的设计出发点就是系统的安全，关键设备或设备核心部件应当采取冗余设计，能够避免单点故障导致系统整体或重要功能的丧失，保证系统平稳运行，最大限度减少停机时间而且包括便于故障排查、恢复和日常的运行维护的机制。在采用硬件备份、冗余、负载均衡等可靠性技术的基础上，采用相关的软件技术提供较强的管理机制和控制手段，以提高整个系统和数据的安全可靠性。

开放性、互连性和标准化

系统必须采用国际、国家标准、协议和接口，能与现有的和未来的系统互连与集成，支持HL7、IHE、DICOM、ICD10等标准。

灵活性与可扩展性

设计的方案应当考虑系统的灵活性和可扩展性。系统建成后要能够满足业务

近期、中期甚至长期时间范围数据和业务快速增长的需要。适应目前需求的基础上，能够满足医院以及相关医疗机构不断发展的信息化需要，充分地为将来可预见和不可预见的性能扩充留有余地，并具备方便地扩展系统容量和处理能力和支持多种应用的能力，可以根据业务发展的需要进行灵活、快速的调整，实现信息应用的快速部署，而且新功能、新业务的增加能够在不影响系统运行的情况下实现。系统要充分考虑到扩容和升级的需要，能灵活方便地适应未来系统可能的变化。选择应用开放性标准的产品，确保设备的兼容性；通过系统结构的合理设计和适度资源冗余，为未来的系统扩充打下基础，保证需求增加时系统的平滑扩充，保证前期的投资。

经济性与投资保护

方案所选用的技术和产品应当全部遵循通用的国际或行业标准，各系统模块之间有良好的兼容性和较高的性能价格比。从长远来看，也便于系统的升级和移植或运行其他应用软件，实现整体效益，而且能以较低的成本、较少的人员投入来维护系统运转，提供高效能与高效益的医疗信息服务。

易管理和易操作性

设计方案支持全面、完善、便捷、统一的系统管理和应急处理预案，保证一旦发生问题能在最短的时间内处理解决。而且，系统应具有良好的用户操作界面、完备的帮助信息。集成完备的运行监视系统、良好的管理界面工具或远程控制台，易于管理人员对其进行管理和维护，系统参数的维护与管理通过操作界面实现。

整体设计和多种应用相匹配

集成平台需要进行统一设计，但是考虑到应用的多样性以及业务、部门等的差异，整体设计又不要过于制约具体的应用开发，要为各种应用开发提供灵活的手段。

可维护、可管理性

通过统一网管，对信息系统平台进行统一管理，提供可视化的网络拓扑、网络状态监控、故障事件实时预警和告警、异常网络流量统计等。

4.建设方案

4.1医院信息化建设面临的问题和难题

难题1:系统集成度较低

医院信息工作以采集到的数据范围与数量为主要工作目标，而这些数据采集后的共享与深度利用往往被忽略。目前，很多的医院都建设有独立的PACS、LIS、手术麻醉等系，这些系统很多是科室根据自身业务需要，由科室主导建立起来的。这些系统在建立时并未考虑与医院信息系统的集成，或者当时医院信息系统并不具备集成应用的条件，所以就成为孤立的系统。由于信息没有利用好，往往使医院无法看到信息化工作的真正回报，医院信息化工作就无没得到医院领导者们足够的重视。对于信息化工作来说，信息的采集基本上是投入性的工作，而信息的有效、及时利用才是信息化工作的收益。

难题2：规范化、标准化程度低

我国医院信息化建设的过程中，采用的标准、规范很少，信息的共享与交换主要以“点对点”的方式进行，这种方式个性化极强，往往会因为系统升级、更换厂商而带来严重后果。

传统点对点模式

基于传统“点对点”直连数据接口方式来集成系统，如果另一个应用程序系统 A（第 n+1 个）必须集成进来，将需要产生、文档化、测试和维护 2n 个新的接口。而更糟的是，必须修改每个已有的应用程序中的代码以包括进新的接口，因而将增加大量的成本和复杂度。:

点对点集成方式存在以下问题：

?接口不规范

接口间的调用方式各不相同，如有存储过程、视图、中间表、应用程

序、动态库等等,无法形成统一的接口规范。

?数据不共享

虽然现在大多数系统间均有做接口进行数据交互，但往往只做到最

基础的数据采集上，信息间的共享并不充分，如急诊、危重病人的

报告、异常的报告无法做到第一时间提醒医生。医生也无法主动查

询病人的报告进行到哪一步。

?数据不一致

由于数据共享不充分，导致多数接口在重复做，往往会出现数据在

不同系统间不一致的情况，如同样的检验报告，在LIS系统下看到的

格式有可能与HIS看到的不一样，甚至连数据都有可能不同，这就给

医生带来不小的困扰。

?数据入口多

由于点对点的接口方式，数据重复存在于各个系统中，无法形成统

一的数据中心模式，造成同一数据多个采集入口。

?接口安全性差

很显然在不同供应商之间开放数据库用户进行连接视图或读写中间

表，这种接口方式的安全性较低，一旦出现数据异常责任往往无法

追踪。

?接口耦合度高

点对点集成方式导致接口耦合度高，不利于后期的扩展及维护。

各系统界面、用户分散，无统一管理机制

?用户必须来回切换登录不同系统

?用户必须记住不同系统的不同用户及密码

?系统维护成本高

4.2医院集成平台总体框架

医院集成平台总体架构图

如上图所示，本平台中医院信息平台信息交换层，主要用于实现全院级应用系统互联互通的需求，主要任务以满足临床信息、医疗服务信息和医院管理信息的共享和协同应用为目，标采集相关业务数据，并对外部系统提供数据交换服务；提供支持HL7标准的消息传输机制，建立服务之间的通信、连接、组合和集成的服务动态松耦合机制，为集成遗留系统和新建基于SOA 的应用系统的服务集成提供了支撑。并在此基础上，开发面向应用的业务适配器组件，实现各集成应用之间可管理的接口透明，为医疗应用提供了便捷、一致、安全并符合标准的丰富接口，保证服务之间信息的可靠传送，实现不同操作系统，不同数据库、中间件运行平台及其基于这些平台之上开发的应用软件的服务集成。

信息资源层是对于各个业务系统产生的医疗业务信息、临床信息、医院管理信息，通过业务信息库进行整合，主要服务于建立全院级的病人主索引的需求、建立全院级电子病历的需求，并为医院信息二次利用、为患者提供公众服务、与外部互联奠定数据基础；支持结构化数据存储，以XML格式提供结果数据，便于

相关系统进行二次处理（如科研或质控）。

4.3标准化数据中心

依据卫生部2011年8月2日发布的《城乡居民健康档案基本数据集》，该标准于2012年2月1日起正式实施。该标准规定了城乡居民健康档案基本数据集的数据集元数据属性和数据元目录。数据元目录包括城乡居民健康档案个人基本信息、健康体检信息、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录的相关数据元。适用于城乡居民健康档案的信息收集、存储与共享,以及城乡居民健康档案管理信息系统建设。

标准中规定了卫生信息中标识类数据元的数据元标识符、数据元名称、定义、数据元值的数据类型、表示格式和数据元允许值内容。数据元目录包括标识信息相关数据元。

按此标准建设的数据集内容涵盖了人员、医疗机构、医疗卫生术语、电子健康档案的数据集、数据元和各种代码标准的注册管理，数据标准化则提供了在数据注册过程中基于标准化转换服务，其囊括了区域卫生业务数据的所有数据标准规范，根据应用领域分为数据类标准、技术类标准、管理类标准和业务类标准，并通过数据校验机制保障数据中心的数据进行标准化。

标准数据完全匹配国家对全程健康档案服务和注册服务的要求。数据注册涵盖了人员、医疗机构、医疗卫生术语、电子健康档案的数据集、数据元和各种代码标准的注册管理，数据标准化提供了在数据注册过程中基于标准化转换服务，其囊括了区域卫生业务数据的所有数据标准规范，根据应用领域分为数据类标准、技术类标准、管理类标准和业务类标准，并通过数据校验机制保障数据中心的数据进行标准化。

依据标准建设的中心数据库数据集内容包括：

1)基本数据字典：科室字典、员工字典、用户字典等；

2)患者注册基本信息；

3)门诊业务数据结果集：挂号记录、诊断记录、处方记录、结算记录等；

4)住院业务数据结果集：住院记录、诊断记录、医嘱记录、结算记录等；

5)健康体检数据结果集：体检登记记录、诊断记录、体格检查记录、评估

报告、费用记录等；

6)电子病历结构化数据集；

7)决策分析数据集；

8)医院管理指标数据集；

上述部分结构主要是结果集的采集存储，为了满足不同平台之间或系统之间数据交互，涉及的业务相关数据集：

1)住院患者信息相关表：如在院患者记录表、出入转记录表；

2)临床路径相关表；

3)单据记录及状态相关表：单据表、单据状态事件表等；

4)电子申请单记录表及医技预约反馈记录表；

5)检验、检查报告记录表；

6)系统间消息交互数据集；

4.3.1建立数据中心的意义

数据中心是医院的业务系统与数据资源进行集中、集成、共享、分析的场地、工具、流程等的有机组合。它将不同业务系统之间需要共享的信息、综合业务系统与区域共享需要的业务数据，按行业标准转换明文方式长期存贮在一个数据仓库中。

当前医院各业务系统面临的最大问题：

系统业务无统一数据标准

数据标准是指卫生信息采集表的处理过程中涉及到的标准，主要是指数据采集里的标准，定义各类数据标志的含义，规范数据采集的数据集能在不同系统之间传递的电子报文或者是电子文档。

由于医院各业务系统产生的数据需要长期保存，但建立在这些业务数据基础之上的各种字典，由于医改的需要在不断地变化，系统中各类字典也不断膨胀，为减少业务数据错误与系统维护工作，很多系统设计者只能将明文保存的基础业务数据表，造成业务系统运行效率低下，维护困难。

数据中心的建立，就是要将原各系统不能共享的孤岛信息，转换成符合国家或卫生部相关标准的数据集。为全院系统打造一个共享平台，统一字典维护，降

医院信息集成平台建设方案

信息集成平台建设方案 1建设需求一个完善的医院信息系统通常由上百个子系统组成，牵涉众多的专业领域。这么庞大的系统需要非常专业化的软件开发分工，整合不同厂商有特色的专业系统是医院信息系统的发展趋势，医院信息化能够取得成功必须保证各个系统的有效集成和数据的高度共享。然而这些系统通常是随着医院的发展需求逐步建设的，它们来源于不同的厂家，基于不同的技术，缺乏统一的信息交换标准，这些系统的集成整合已经逐渐成为医院数字化发展亟待解决的主要问题。系统集成平台的构建主要面向两个核心问题：一个是为各种医疗应用提供统一的医疗数据访问服务，从而消除各种医疗应用系统与医疗数据中心的直接耦合性；另一个是为各种临床信息系统提供系统集成服务，系统集成服务基于系统集成模型，通过HL7和DICOM等标准通讯协议为各种医疗应用系统提供集成服务，确保各个临床信息系统在工作流整合的基础上实现交互协作，从而以数字化的形式完成各项医疗业务。 2建设目标系统间的整合、集成和扩展一直都是制约医院数字化发展的主要障碍，由于不同厂商之间的产品不兼容，使得医院整体信息化步履维艰。通过建设一个规范的系统集成平台，在IHE、DICOM、HL7等国际标准的基础上，制定覆盖医疗所有业务流程的系统集成规范，开发基于规范的系统集成平台，为遗留的、当前的以及将来的系统提供了一个统一且标准的数据交换和工作流协同的平台。

3信息集成方法信息集成方法有三，即应用集成、数据集成、界面集成，这三种集成方式各解决不同方面的问题。应用集成指应用程序之间实时或异步交换信息和相互调用功能，可以采用HL7消息，Web Service，CORBA，EJB，DCOM， RPC等标准，采用消息中间件，BPM等中间件实现；数据集成是指应用系统的数据库系统之间的数据交换和共享，以及数据之间的映射变换，常采用ETL （Extract-Transform-Load）工具实现；界面集成含义是应用程序界面之间相互关联引用合成，采用技术包括ActiveX插件、Portlet、IFrame等。协同应用从早期单纯的点对点接口方式，发展到现如今的集成平台方式。各种方式中：点对点接口方式的复杂性在于要和不同的系统建立1：N的接口，假定有 N个系统相互之间需要建立接口，则接口数为 N*(N-1)/2。集成平台方式中，在N个系统需要进行应用协同的情况下，只需要开发 N个适配器接口即可，减少了集成平台的系统负荷。由于医院信息系统复杂性，我们根据不同的需求和应用场景，设计分别采用上述三种不同集成方法和手段进行信息集成。 4应用集成和医技辅诊科室信息系统（如PACS/RIS、LIS、MUSE等）的信息集成，这种场景，信息交互的数据量不大，实时性要求不高，且各信息系统各专业厂商实现方式相差较大，采用基于集成平台的应用集成方式是最优选择。集成平台体系结构如下图所示，集成平台对外提供支持多种方式的集成服务：包括WebService服务、TCP监听服务、文件监测服务、FTP服务、SQL监控服务等方式。

Orion医院信息集成平台解决方案v2.0

Orion医院信息集成平台解决方案 Orion Health Solution Consulting APAC

文件历史版本时间作者备注 1.0 2015-01-24 欣初始版本 2.02015-07-26欣添加产品优势、硬件需求、容灾方案和实例解析

目录 1引言 (4) 2系统建设目标及设计要求 (4) 2.1解决问题一：医疗临床信息连续性及相关性 (4) 2.2解决问题二：医疗临床信息标准化及再利用 (4) 2.3设计要求 (4) 3Orion Health公司及其系统适用性 (5) 3.1Orion产品优势 (5) 4方案描述 (6) 5硬件需求 (7) 5.1医院规模定义 (7) 5.2小型医院 (7) 5.3中型医院 (8) 5.4大型医院 (8) 6容灾方案 (9) 7实例解析 (9) 8案例展示 (12) 8.1市公共卫生临床中心 (12) 8.2复旦大学附属儿科医院 (13) 8.3Inland Empire Health Information Exchange (13) 8.4加拿大阿尔伯塔州 (13)

1引言一个完善的医院信息系统通常由数十个甚至上百个子系统组成，牵涉众多的专业领域。这么庞大的系统需要非常专业化的软件开发分工，整合不同厂商有特色的专业系统是医院信息系统的发展趋势，医院信息化能够取得成功必须保证这些系统的有效集成和数据的高度共享。然而这些系统通常是随着医院的发展需求逐步建设的，它们来源于不同的厂家，基于不同的技术，缺乏统一的信息交换标准，这些系统的集成整合已经逐渐成为医院数字化发展亟待解决的主要问题。 Orion医院信息集成平台的构建方案着眼于在医院部实现医疗临床信息的集成重组，利用先进的技术手段，在最大程度保护医院已有IT系统投资的基础上，建立面向临床面向科研面向集团化管理的信息技术平台，实现医疗临床信息的统一访问和深层次利用，促进医院部信息流的通畅，从而实现医疗服务质量、医疗管理质量和医疗科研水平的提高，更好的为患者服务。在实现医院部临床信息整合的同时，统一设计和实现临床信息的对外交换共享的模型，从而方便地实现与社区医疗、区域医疗和公卫系统的衔接。 2系统建设目标及设计要求系统间的整合、集成和扩展一直都是制约医院数字化发展的主要障碍，由于不同厂商之间的产品不兼容，使得医院整体信息化步履维艰。通过建设一个规的系统集成平台，在IHE、HL7等国际标准的基础上，制定覆盖医疗所有业务流程的系统集成规，开发基于规的系统集成平台，为遗留的、当前的以及将来的系统提供了一个统一且标准的数据交换和工作流协同的平台。通过本方案的实施，我们准备着重解决如下两个关键问题和达到相应的设计要求： 2.1解决问题一：医疗临床信息连续性及相关性基于现有的HIS、CIS、LIS、PACS等应用系统，实现医疗机构部及之间信息的互操作性，需要在医院部的各个分立的业务系统之间构建基于信息交换标准（如HL7）的医疗临床信息集成平台。该平台建成后，实现规系统集成的信息交换标准及相应的接口规标准，以信息技术的手段，在更高的层面上进行信息集成。考虑到当前各个医院部的HIS、LIS、PACS、电子病历等医疗信息管理系统和医疗辅助系统都已基本成型，因此医疗服务信息技术共享平台与这些已建成系统的业务关联性主要表现在集成层面，除非必要，不强制要求原有系统进行根本性改造，而是以信息服务的方式或标准映射的方式与医疗服务信息技术共享平台进行信息服务级衔接。 2.2解决问题二：医疗临床信息标准化及再利用建立以病人为中心，以优化流程为向导，以信息标准为基础的医疗临床信息标准化、电子化、语义化处理平台，在实现临床信息采集与存储的基础上，实现临床信息的深度利用。医疗临床信息标准化及电子化，就是将各类临床信息整合成一个标准化、可计算的模型。该模型不是一个简单的医嘱电子化，而是一个能够应用先进的数据分析技术的临床信息模型，从而使得医务人员可以针对具体的疾病和患者情况，选择最佳的医疗计划和技术。医疗临床信息标准化及电子化的另一个重点就是以病人为中心，将所有电子化的医疗临床信息进行组织，形成以患者为核心的统一信息视图。借助上面提及的医疗信息集成平台，结合病人的主索引机制（EMPI），对HIS、CIS、LIS、PACS等信息系统进行信息集成，以提供完整而准确的病人临床信息。 2.3设计要求针对集团医院运作的实际需要，实现系统间的互联互通及互操作性，集成平台的设计具体要求包括以下几个方面。一是先进性：系统必须严格遵循IHE ITI技术框架及卫生部“基于电子病历的医院信息平台技术规”要求，符合国际医疗信息交换技术发展潮流；二是可扩展性：系统规划设计必须站在医院的全局高度，充分考虑到医院各个业务系统接入甚至协作医院接入等互联互通需要，并按照国际标准设计接口，确保今后和新增业务系统或其它院区信息平台的衔接；三是可靠性：系统应具有高可用性，支持7x24小时工作模式。同时系统提供完备的容灾技术，以利于抗干扰

医院信息系统集成平台建设的目的和效果

医院信息系统集成平台建设的目的和效果 1、我院信息系统建设现状我院信息系统开始建设于2001年，经过近13年的发展，特别是最近六年，我院信息系统发生了巨大的变化。13年间，医院投入大量财力和人力，由最初医生站、护士站、收费系统发展到今天的以HIS、LIS、PACS、EMR系统等为核心，拥有80多个功能模块的医院信息系统，覆盖了整个医疗运行流程。 2、我院信息系统存在的问题我院信息系统建设已初具规模，但存在着系统集成度低，信息的共享与利用率低等问题。由于我院的各功能模块是在不同时期建设的，有些建设较早，例如现在使用的HIS系统建设于2008年，LIS系统建设于2009年。在建设时，重点考虑的是功能的实现，满足业务需求，而未过多考虑系统间数据的共享和利用，只针对患者的基本信息进行了简单的共享，采用的是一对一的接口模式来实现的。这种接口模式在子系统较少的情况下还可以满足业务需要，当子系统数量较多时，系统间的关系线已经形成了网状结构，并且不同系统间的很多信息是重复的，例如病人的基本信息，LIS系统要用，PACS系统要用，这样就都要与HIS系统进行信息交换，各系统均要与HIS系统开发接口，造成了开发过程中的重复开发，数据重复共享，而且日后的维护和升级工作也将变得非常复杂，在子系统数量越来越多的情况下，造成无法维护。伴随我院规模的逐步扩大，对医院信息化的要求越来越高，现有的HIS 系统、LIS 系统、PACS 系统、电子病历系统、手麻重症系统等已不能很好满足临床业务和医院管理的要求，系统的功能将被大幅度的细分，对软件的专业化程度要求也越来越高。不同系统由不同的厂商来建设，不同系统间的数据共享出现了问题，病人的信息散落在不同的系统中，医院很难一次性的获取病人全部的诊疗信息，需要打开不同的程序界面进行查询。由于有的系统建设较早，并没有按照标准的数据格式进行存储，其它系统无法直接读取其信息，只能依靠其系统自身的程序才能读取，使数据无法共享，形成一个一个的数据孤岛，医院信息系统里虽然存储了这些信息，但是无法真正的进行使用。医院信息系统已经从“以管理为中心”向“以病人为中心”的临床信息系统进行转变，医院信息系统产品多样性和信息系统标准不统一性已经成为医院信息系统建设的主要瓶颈。医院业务主要包括临床业务和医院管理业务两大类，即建立医院临床信息系统和医院管理信息系统来服务医院业务开展和医院管理。一个完善的医院信息系统通常由上百个子系统组成，如此庞大的系统需要由不同的软件厂商进行开发实施，然后整合不同系统的信息，对这些存在数据库中的信息进行深度发掘、统计、分析，为医院决策支持提供数据基础。现阶段我院采用传统的在各系统之间做接口的方式来对这些系统进行简单的数据共享，随着系统数量的快速增长，给信息系统的稳定性、安全性、可靠性和运行效率带来巨大的隐患，同时是信息系统的运行维护成本成倍增长。 3、建设集成平台的目的和原则

浅谈大数据在现代化医院建设中的应用

浅谈大数据在现代化医院建设中的应用发表时间：2018-09-10T11:00:39.187Z 来源：《基层建设》2018年第20期作者：马力 [导读] 摘要：随着时代的变化和发展，大数据时代已经悄悄来临。浙江大学医学院附属第二医院浙江杭州 310009 摘要：随着时代的变化和发展，大数据时代已经悄悄来临。大数据时代的到来，为社会管理提供了一个巨大的数据平台，使得很多事物的管理工作实现了电子化、智能化。医院作为服务社会的机构组织，每天都会产生大量数据，应用大数据技术能推动医院想现代化高层次发展。通过大数据能让医院了解多边的市场形式，满足病患需求，对提高医疗服务质量和应对市场竞争都有重要的现实意义。因此文章重点就大数据在现代化医院建设中的应用展开相关论述。关键词：大数据；现代化医院；建设；应用近年来，随着经济水平的提升，互联网技术相对于以往也有了较快的发展，尤其大数据成为当下社会明显的标志，部分国际 IT 知名产业已开始挖掘大数据背后隐藏价值。在医院应用大数据能有效推动医院往智慧科技层面发展，从而提高医院核心竞争力。一、大数据概述大数据又称巨量资料，是伴随着信息技术和互联网技术的飞速发展产生的一股新的技术浪潮。就其概念和内涵而言，指的是无法在一定时间范围内用常规软件工具进行捕捉、管理和处理的数据集合，是需要新处理模式才能具有更强的决策力、洞察发现力和流程优化能力的海量、高增长率和多样化的信息资产，是一种依靠精确定位、快速捕捉与分析，并从海量数据中提取价值的全新技术架构。大数据不仅引导自然科学的传统研究模式的深刻巨变，同时实现了社会科学领域研究的定量化。与此相对应，大数据对社会秩序和经济秩序的发展以及社会成员日常生活管理理念和运行模式也产生了极大的影响和改变作用。二、医院大数据特点（一）来源复杂从数据来源来看，医院大数据主要来自以下 8个方面：（1）社会化媒体、互联网及移动互联网、电子商务；（2）传感器网络、链接设备、智能终端、实时监控设备；（3）商业智能（BI）、医院辅助决策系统；（4）计算机、平板电脑、手机、其他移动设备、移动存储；（5）物联网、货币联网、RFID、GPS、GIS 等医院信息技术的应用；（6）云计算、第三方数据处理技术、第三方平台的应用；（7）专业研究报告、行业资讯、行业活动记录；（8）其他大交互、大交易数据来源。（二）类型繁多医院的大数据类型呈现出多样化特点，诸如人的行为信息、交互数据、各类设施设备采集的数据如传感器读数、运营数据、实体数据、医院信息、仪表读数、监控视频数据、医院内部基干类系统和信息类系统所采集或处理的各类数据；5）计算机使用数据和移动设备使用数据、GPS 映射数据、图像文件、医院信息、报告资讯、科研数据、调研数据、公共数据等。（三）结构多维，格式多样医院的大数据，可以从多个维度进行解构：（1）结构化数据、半结构化数据、非结构化数据，诸如存储在数据库里的结构化数据，也包括日志文件、XML 文档半结构化、非结构化数据约占大数据总量75%～85%。（2）内部数据与外部数据。医院的大数据既有来自医院经营的内部交易数据、CRM 数据，也有来自其他数据源的外部数据。医院的大数据兼具公共、私密二重属性。外部数据的公共性特征比较明显，而内部数据由于和行业标准和商业机密密切相关，因而具有私密性。（3）与数据结构的多维特征相对应，医院大数据的格式也是多样的。除了传统的纸质文件、档案、报表、表格、记录、信函等之外，更多的是以数字数据存在的 Web 文本、视频、短信、音频、视频、邮件、存储信息、配置文件、符号、图片、档案等。数据格式的多样性和互不兼容、数据访问的随机性，为数据的采集、存储、分析、应用带来了困难。三、大数据在现代化医院建设中应用措施（一）构建商业智能化平台所谓商业智能化平台即借助数据在线分析、数据仓库、数据挖掘等技术对医院数据进行分析处理，该平台允许用户查询和数据仓库，可得出影响医疗日常活动的因素，目的在于帮助用户做出科学合理的决策。近年来随着医院信息化高速发展，信息系统相对于以往积累了大量医疗数据，然而在资源开发方面则存在联合共享少、孤立分散多，加工整理少，原始信息少等问题，如何提高医疗数据资源整合效率，构建覆盖广泛应用领域和面对全部使用者的信息数据平台成为医院当前要解决的事情。商业智能化能帮助医院实现准确快速决策，及时解决医院数据业务中存在的问题并提示工作人员快速解决。然而该软件即使再智能也不能完全替代管理人员决策，更不能在无人情况下自动处理医院运行中遇到的问题。但可以看到的是，商业智能能为医院决策提供准确性和快速性，通过科学的管理思维发现其他医院未发现的潜在规律，医院正是在此过程中获得经济效益。例如在分析患者就诊数据能发现各类患者用药、治疗、就诊信息，由此就能实现人性化排班，或者针对部分特定患者提供针对性医疗服务，上述都可为医院带来经济效益。（二）数据中心医院建设信息化在保证医院可持续发展、保证医药卫生体制改革顺利等方面有着积极的促进作用。大型公立医院的信息化建设系统较为分散，数据模块信息耦合十分困难，长期以往会影响数据真实性、关联性和稳定性。所以建设大数据集成平台能高效采集数据以及进行实时分析，从而提高数据信息的可利用性和准确性，实现信息共享和流程协同和信息系统数据整合，提高医院管理水平。构建以临床数据为核心的信息平台能实现医院各个部门不同信息共享交换，最重要是能将临床用户需求、临床业务与智能化临床数据应用相结合，从而为医院提供智能化临床管理数据、临床医护门户及临床科研门户等实现各类集成业务应用，实现集人、医、财、研、教为一体的平台，智能化技术与数据仓库能支持医院领导者决策，保障医院可持续发展。（三）医疗科研管理当前医疗科研管理虽然投入信息化，但数据共享度仍然不如大型企业，科技产出数据质量较低，再加上数据零散等问题导致医院信息化数据利用率不高。在医院科研管理引入大数据技术，能重新利用以往工作中积累的数据，并将现有管理数据转化为工作中可用知识，不仅能为管理部门提供科学、客观、全面的决策参考，最重要是能提高科技管理技术含量。建立高效科研管理模式能对科研资源配置起到优化作用，保证医疗科研事业良性循环。在大数据环境下，数据存储、收集、分析技术都能获得突破，有利于更快获得和研究对象相关的数

某医院HIS与EMR数据中心集成方案

HIS与EMf数据中心集成平台建设方案一、概述随着XX医院南扩工程即将完成，医院新增业务规模将不断扩大，现有的信息系统基础设施已经不能完全满足医院业务增长点要求，需要对信息系统基础设施进行升级改造。此次项目需要对医院的HIS 系统的门诊、住院2 个平台以及电子病历系统的服务器、存储平台进行升级改造主要包括：HIS 门诊数据库服务器双机系统、HIS 住院数据库服务器双机系统、电子病历数据库服务器双机系统、存储网络交换机SAN系统、多业务公用存储磁盘阵列系统、HIS中间层服务器系统、电子病历中间层服务器系统、磁带备份系统、F5 综合业务负载均衡系统、备份管理软件等。 A 4 、口、［二、方案设计随着医院业务规模的增长，医院对信息系统的依赖程度越来越高，因此对信息系统的业务连续性要求提出来很高的要求。总的来说，对于数据库服务器系统，要求做到全系统高可用，对于服务器和存储设备的故障，在不需要人工干预的情况下，5 分钟内实现故障设备切换，保证医院正常运营，综合业务负载均衡系统和现有的综合业务负载均衡系统共同组成冗余集群提供负载均衡。 1）H IS门诊和住院数据库服务器系统，各配置一套双机热备解决方案，使用公用磁盘阵列系统，采用小型机服务器，配置32核心处理器，64GB内存，安装Windows 2003 企业版操作系统，SQL2005 数据库企业版，运行基于MSCS 的双机集群的数据库故障转移集群；通过双机热备的机制，在服务器硬件出现故障时实现业务切换。 2）电子病历数据库服务器系统，配置一套双机热备解决方案，使用公用磁盘阵列系统，采用小型机服务器，配置16核心处理器，32GB内存，安装Unix 操作系统，Oracle 数据库企业版，通过双机热备的机制，在服务器硬件出现故障时实现业务切换。 3）存储网络交换机用于构建整个信息系统的服务器到存储设备的核心网络连接。由于主机较多，存储设备也越来越多，对存储交换机的要求也多。此次需要配置4台24端口Fc光纤交换机，满配8GB短波模块，另外由于业务需要，处理基本软件功能外，还必须高级分区、链路聚合、全光纤级联等功能，将多个光纤交换机整合成同一的SAN 网络，作为数据存储交换的核心。 4）多业务公用存储磁盘阵列系统，计划配置2台高性能磁盘阵列，配置存储虚拟化功能，提供2个磁盘阵列之间的卷镜像能力，将存储设备故障与主机隔离开，实现任意磁盘阵列故障的情况下，不需要人工干预，前端业务能正常不间断的运行。每台磁盘阵列配置双控制

医院“十三五”信息化建设发展规划方案

“十三五”信息化建设发展规划方案指导思想随着国家医改政策的不断优化，三甲医院等级评审工作的日益推进，我院信息化建设标准要求也不断的提高。目前各公立医疗结构对医院信息化建设逐步重视起来，武汉市 1+8城市圈很多三甲医院已经建立了比较完善的信息化系统，如黄石中心医院、咸宁中心医院、天门市人民医院等。因此今后的五年内，要想提高我院的市场竞争力，更好地服务社会，保障老百姓的生命健康，医院必须在医疗内涵、管理水平、医疗设备和软件等方面具有明显的先进性，才能争取更多的市场份额，所以建设并完善信息化已经迫在眉睫。国家卫计委统计信息中心提出的"十三五"医疗信息化建设性方案为：1.要拓宽广度，扩大试点，强化应用，缩小地区间的差距；2.要推进深度，面向公众，服务基层，普及居民健康卡；3.要提升精度，进一步推动数据的挖掘和应用，推进精细化管理；4.要加大力度，统筹组织领导，加强效果监测评价。按照上述原则，根据我院总体发展要求，制定我院“十三五”信息化发展目标。总体建设目标：利用信息化和互联网+医疗建设智慧型医院医院未来五年的信息化建设以患者为中心，电子病历为核心，基于医院信息平台，实现全院资源的统一调度与管理，为患者、临床、管理者提供全面的信息支撑服务，以改善患者就医体验、提升工作效率、杜绝医疗差错、降低运营成本为目标，借助医院信息化让向往变成现实，让患者、医护工作人员、管理决策者更加智慧。进行门诊流程优化改造、居民健康卡建设、门诊电子病历、医技分时段预约及银医自助等功能业务。强化临床专科业务系统应用深度和广度，增加手术麻醉、重症监护、临床知识库等内容。完成信息集成平台及临床数据中心的建设。结合电子病历分级评价，围绕着电子病历对临床业务进行全面建设，使医院电子病历系统功能应用达到较高水准。确保医院信息化建设与时代同步，并降低医院信息系统的整体建设成本。实现区域医疗资源互联互通和居民健康档案一卡通管理。建立信息化人才招聘与培养计划，保证信息化事业可持续发展。

医疗数据集成平台总体架构设计

医疗数据集成平台总体架构设计于洁，陈功，沈宫建 [摘要]随着现代医院数字化建设的进一步发展，各种信息系统将越来越多的被投入使用。不同信息系统的构架设计、实现手段和开发环境都有差异，一般而言这些系统之间无法直接进行数据交互。医院需要建立个提供各个子系统之间高效数据交互的集成平台，结合业务流程实现业务的跨系统整合。文章从医院数据集成平台的设想和构建实际出发，提出了数据集成平台设计理念、构架模块方面的理论设想，并将在实际建设中加以进一步验证和落实。 [关键词]数据集成；平台；架构设计 1 系统建设思路现代化医院的发展越来越依赖各种医疗信息系统的高效运作。随着信息系统的逐步完善和充实，将会有更多不同的信息系统加入医院工作流程，在不同的医疗领域发挥作用。这些信息系统可能分别由不同的公司研发，其设计理念、开发环境、模块接口等都各不相同，更不可能彼此之间直接进行数据交互。目前，大部分医院的医疗信息系统实现数据共享是采用了传统点对点通信模式的方法，这样的方式需要每两个系统之间都有专用的接口，且当有新系统添加进来的时候，也必须要单独为每个子系统开发与新系统相应的接口，工作量极大。这样的专用接口也存在很大风险，容易导致系统崩溃，中断医院正常的医疗业务流程。因此，需要建设一个能与全院所有医疗信息系统直接沟通的数据集成平台，以此为中介，实现各系统间的数据共享和交互。 1)基本原则数据集成交换平台的基本建设原则包括： (1)实用性项目是新型研发型项目，在国内同行业尚未有成熟案例的情况下，创新性地提出数据集成交换平台的建设思想。同时，本着保护投资的原则，采用业界先进的技术架构和开发工具，以免费开源的ICE中间件为核心，立足自主研发，力求形成具有自主知识产权的软件平台系统。 (2)安全性数据的安全性要保证交换的数据必须准确无误，必须建立完善的数据访问、备份等安全机制。平台系统软件自身的安全性，一旦交换平台或任一子系统发生故障，不影响现有子系统的正常运行，确保医院日常业务的正常流转。平台系统提供灵活、多样的交换模式，具有严密的监控策略，可以随时定义、调整业务数据的流转方式。提供完善的应急措施，建立故障情况下的紧急响应预案。 (3)稳定性数据交换平台系统的成功研究实施，将成为江苏省中医院的核心业务应用，因此，平台系统软件的稳定性至关重要。一方面，业务流程的规范定义必须符合医院现有的业务应用，又具有前

基于大数据技术的医院数据集成平台建设

基于大数据技术的医院数据集成平台建设发表时间：2017-02-08T14:35:58.110Z 来源：《医药前沿》2017年1月第1期作者：刘银 [导读] 基于大数据技术的医院数据集成平台，整合医疗业务和医院管理的数据，即建立全院级的数据中心。（四川省泸州市中医医院四川泸州 646000）【摘要】基于大数据技术的医院数据集成平台，整合医疗业务和医院管理的数据，即建立全院级的数据中心。改变原有信息系统存在的数据不标准、格式不统一，且数据零星、分散的局限性，利用数据平台对院内的诊疗信息进行全集成，实现数据的综合展现与利用，为临床工作人员提供全数据集成的工作平台，为医院的临床部门、管理部门提供科学的数据支撑能力。【关键词】大数据；数据集成；数据中心；决策分析；数据利用【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）01-0330-02 近几年在国家推进深化医药卫生体制改革中，要求“大力推进医药卫生信息化，加快医疗卫生信息系统建设”，信息技术在医疗行业的广泛应用使得医疗领域产生了海量数据。相比传统数据除了其庞大的数据量，大数据也表现出其他特性。例如大的数据通常是非结构化的，数据体量巨大，种类繁多，流动速度快，需要更精确的实时分析。这意味着需要新的系统架构对数据进行采集、传输、存储以及大规模数据处理的机制。而大数据技术很好的解决了这个难题，它能够在成本可承受的条件下，在较短的时间内，将数据采集到数据仓库中，用分布式技术框架对非关系型数据进行异质性处理，通过数据挖掘与分析，从大量化、多类别的数据中提取价值，大数据技术将是IT领域新一代的技术与架构。目前，在国内外大数据技术中，比较具有代表性的是Apache软件基金会开发的Hadoop，以Hadoop为代表的非关系数据分析技术，凭借其适合非结构处理、大规模并行处理和简单易用等优势，在互联网搜索和其他大数据分析技术领域取得重大进展，成为主流技术。其核心功能是提供一个稳定的共享存储和分析系统，存储由HDFS实现，分析由MapReduce实现。Hadoop架构支持在公有云端存储EB量级数据的应用，许多互联网公司，包括Facebook、谷歌、eBay和雅虎等，都已开发了基于Hadoop的EB量级超大规模数据应用。因此，采用目前比较成熟的hadoop技术，进行医院数据集成平台建设，实现数据中心和数据仓库功能。 1.临床数据中心（CDR）医院数据中心是医院数据集成平台的关键环节。通过医院数据中心的建设，形成完整的、以病人为核心、以时间轴为主线的大数据仓库，以服务于当前以及未来的综合数据挖掘利用需求。医院数据中心在建设统一的临床数据库的基础上，逐步建立基于疾病、治疗、卫生经济、医生、患者等各方面的主题数据集，为医务人员提供完整、统一的数据展现。同时，对整合后的原始临床数据提供强大的数据检索、数据导出等多种工具，为医疗科研服务。 1.1 技术架构医院临床数据中心（CDR）采用大数据技术，接收医院的各项数据，运用大数据技术实现对临床数据的统一存储，然后运用大数据技术实现对数据的并行计算。 1.2 数据组织 1.2.1数据参考模型参照HL7标准中的RIM模型，对患者来院就诊所发生的医疗行为进行事件细化，将患者的就诊行为细分为一个一个细颗粒度的事件，按照临床事件机制和时间轴组织数据。CDR能够通过XML（可扩展标记语言）文档的形式，完整的还原每一位就诊患者在医院产生的所有临床事件，并完整记录这些临床事件发生的时间、参与的医护人员、使用的临床资源和产生的结果，包括临床结果以及相关的卫生经济学数据。 1.2.2数据存储标准数据元是不同业务领域之间进行无歧义信息交换和数据共享的基础，也是组成数据集的基本单位。在卫生部发布的健康档案、电子病历规范中有明确的数据元标准定义，数据中心可以基于这些标准内容根据实际情况进行扩展。临床数据具有数据来源多、格式多、种类多、标准多，数据中心采用关系型与非关系型数据库的混合方式来存储与管理。数据中心能适应不同的标准，如：HL7 CDA、SNOMED CT、MedDRA等；CDR通过定义一系列的CDA Templates，把临床事件转成一系列的临床文档，并通过消息机制，按照自然时间队列数据维度与临床业务逻辑相关数据进行数据的统一与集中存储。存储后的数据可以提供给临床应用、数据分析平台、临床研究平台、疾病知识库等。 1.3 体系结构数据中心的整体结构由于不同的业务场景和数据利用方式，分为适配器、数据仓库、电子病案库和指标分析数据库。 2.数据仓库数据仓库从医院数据中心获得阶段性的结果数据，支持医院管理决策支持系统的运行，给医院的中高层管理者提供数据分析和管理决策。系统通过ETL工具从医院数据中心提取数据，根据不同的业务主题存储到数据仓库里，根据不同的业务主题，分析建模工具从数据仓库中生成不同时间密度的运营统计数据，可按小时、日、周、月、季、年等密度计算。还能根据不同的角色构建不同的运营数据界面，为不同的管理者提供个性化的数据展现方式。 3.基于数据平台的管理系统应用 3.1 医院管理决策分析系统（BI）通过对医院临床和管理数据的抽取，建立主题数据仓库，为不同维度的数据挖掘提供数据支撑。要求根据实际业务需要，基于标准应用的业务模型和客户自定义的业务，通过ETL工具从业务数据库进行抽取、清洗、转换，形成支撑业务模型的数据集。 3.2 临床集成视图系统临床集成视图产品是基于集成平台及CDR的数据利用展现系统。利用集成平台将分布在各个应用系统的异构数据统一采集标化后推送至CDR中，并基于CDR进行数据的整体展示，为医院的临床业务提供实时数据服务。临床集成视图主要为医、护操作者在一个界面上，提供了可查询、浏览、书写各医护文书、特护记录、辅诊检查资料的快捷方式，且界面以直观方式显示患者当前各生命体症（体温、脉搏、血压、呼吸）、检查检验、医嘱等患者重要的观察指标，并能以时间方式查询此

医院集成平台建设方案

医院信息系统集成平台建设方案

目录 1. 背景 .................................................................... 错误!未定义书签。 2. 建设目标 ............................................................ 错误!未定义书签。 2.1实现医疗信息资源整合与利用 ........................ 错误!未定义书签。 2.2实现医院数据中心建设 .................................... 错误!未定义书签。 2.3提供管理决策及临床决策支持 ........................ 错误!未定义书签。 3. 设计原则 .................................................................. 错误!未定义书签。实用性和先进性...................................................... 错误!未定义书签。安全性和可靠性...................................................... 错误!未定义书签。开放性、互连性和标准化 ...................................... 错误!未定义书签。灵活性与可扩展性.................................................. 错误!未定义书签。经济性与投资保护.................................................. 错误!未定义书签。易管理和易操作性.................................................. 错误!未定义书签。整体设计和多种应用相匹配 .................................. 错误!未定义书签。 4. 建设方案 .................................................................. 错误!未定义书签。 4.1医院信息化建设面临的问题和难题 ................ 错误!未定义书签。 4.2医院集成平台总体框架 .................................... 错误!未定义书签。 4.3标准化数据中心................................................ 错误!未定义书签。 4.3.1建立数据中心的意义 .............................. 错误!未定义书签。 4.3.2基础信息库 .............................................. 错误!未定义书签。 4.3.3业务信息库 .............................................. 错误!未定义书签。 4.4.4交换信息库 .............................................. 错误!未定义书签。

医院集成平台解决方案

医院集成平台解决方案篇一：Orion医院信息集成平台解决方案 Orion医院信息集成平台解决方案 Orion Health Solution Consulting APAC 文件历史版本时间 XX-01-24 XX-07-26 作者谢欣谢欣备注初始版本添加产品优势、硬件需求、容灾方案和实例解析目录 1 引言 ................................................ ................................................... (5) 2 系统建设目标及设计要求 ................................................ (5) 解决问题一：医疗临床信息连续性及相关性 ................................................ ...................................... 5 解决问题二：

医疗临床信息标准化及再利用 ................................................ ...................................... 5 设计要求 ................................................ ................................................... . (5) 3 Orion Health公司及其系统适用性 ................................................ (6) Orion产品优势 ................................................ ................................................... . (6) 4 方案描述 ................................................ ................................................... .. (7) 5 硬件需求 ................................................ ................................................... .. (8) 医院规模定

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