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中心负压吸痰操作流程

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1.接到医嘱以后转抄医嘱,经两人核对,确认无误后到病房评估

患者并解释。

(1)核对患者床头床尾卡腕带姓名,评估患者的年龄病情意识治疗情况,有无将呼吸道分泌物排出的能力,心理状

态及合作程度。向患者及家属解释吸痰的目的方法注

意事项及配合要点。

(2)评估病房环境(半小时无人打扫,光线明亮,适合操作)。(3)整理床单位。

2.回治疗室准备用物

(1)护士准备:洗手,带口罩帽子。

(2)用物准备:治疗盘内备2个治疗碗(内盛生理盐水,一个用作试吸碗,一个用作冲洗碗),一次性无菌吸痰管

数根,无菌纱布,无菌血管钳或镊子,无菌手套,弯

盘,手电筒。

3.备齐用物,携至病人床旁。

(1)核对再次核对患者床号腕带姓名,确保操作对象无误。

(2)接通电源,打开中心负压吸引装置,调节负压,查看有无漏气,成人一般40.0—53.3kpa儿童一般小于

40.0kpa.

(3)用手电筒检查患者口、鼻腔粘膜是否完好,有无义齿。

(4)帮助患者摆体位,头偏向一侧,面对操作者。

(5)连通吸痰管,在治疗碗内试吸少量生理盐水,检查吸痰管是否通畅,润滑鼻导管前端。

(6)一手反折吸痰导管末端,另一手用无菌血管钳(镊)或者戴手套持吸痰管前端,插入口咽部(10-15cm),然

后放松导管末端,先吸咽部分泌物,再吸气管内分泌

物(插管时不可有负压,以免引起呼吸道粘膜损伤,

采取左右旋转并向上提管的手法,以利于呼吸道分泌

物的充分吸尽,每次吸痰时间小于15秒)。

(7)吸痰管退出时,在冲洗碗中用生理盐水抽吸,以免分泌物堵住吸痰导管。

(8)吸痰结束后观察病人口鼻腔粘膜是否完整,气道是否通畅。

(9)拭干净脸部分泌物,帮助患者摆舒适体位,整理床单位。

(10)再次核对患者床号、姓名。安慰患者,

4.卸吸痰装置,携用物回治疗室,做终末处理。

5.洗手做记录。

6.经口/鼻吸痰技术操作评分标准

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