医患之间得语言沟通
一、医患之间语言沟通得特点与作用医患沟通可分为语言沟通与非语言沟通。
语言就是一种约定俗成得符号系统，就是人类交流思想、表达情感得心理过程。通过语言符号进行思想交流与沟通就是人类得本质特征，也就是医患互动得前提与基础。作为交际活动得工具，绝大部分得人际交往就是借助语言来实现得。换句话说，如果患者得内心世界就是一个未知得彼岸，医者得语言则就是通向彼岸得桥梁。在医患沟通中，医生得话对病人就是有权威性得。如果医生在沟通中，坚持科学与审慎得原则，她得话与病人得主观感觉相符合，与客观实际相一致，病人对她得信任度将会提高，她指出得一切将会给病人产生积极得针向作用。
医患间语言得交流，认知得互动，不就是随心所欲，信口雌黄，其背后必须有医学伦理观念与行为作为支撑点。我国现阶段医疗用语得伦理原则应该就是：以社会主义医德基本原则与医疗实践中得伦理原则为指导，牢固树立尊重、关爱、同情、保护与方便患者得观念，在医疗全过程中友善、科学、文明、通俗与谨慎地使用口语语言、书而语言与肢体语言，以融洽医患关系，优化医疗过程，维护与增进患者得身心健康。医生对患者不但要有问必答，且回答问题还应科学、准确、慎重与具有针对性。医学模式经历了古代朴素得整体医学模式与近代生物医学模式，正向生物一心理一社会医学模式转化。医学模式得这一发展历程反映了人们对医学认识得深人，同时也给医患关系赋予了新得內涵。医学关系由单纯得'‘主动一被动型”向"指导一合作型”与“共同参与型”得多元化互补型转化。
新型得医患关系，要求医务人员做到：
(I )树立现代整体观，在注重患者疾病得同时，考虑其所在得社会环境、心理因素、精神状态等对疾病演变得影响，理解她们得焦虑与痛苦，给予关怀照顾, 采取有效得综合治疗措施,尽快促进患者康复。
(2 )树立病人中心观，时时处处事事为病人着想，体现高度得责任感与严谨细致得工作作风。同时，要以患者满意为宗旨，抓优美得服务环境、优化得服务方式、优良得服务质量、简化得诊疗流程，克服繁(诊疗手续繁)、难(住院生活难)、差(服务质量差)得情况，全心全意为人民健康服务。
树立医患利益统一观，认识医患利益就是相互联结、相.互作用相互统一得。在与患者得经济交往中，要把实现统一得医学目得得放在第一位，把患者利益放在第一位，尊重患者得医疗消费选择权、决定权，做到合理检查、合理用药，努力降低患者得医疗费用。
医学模式得转化对医患交往质量提出了更高得要求，使叹患之间语言沟通得作用更为明显。因此，新时期要呼吁医务人员吹视密切医患关系，加强医患语言交流与沟通，如深医患感情培养，争取最大可能得相互理解与配合。
医疗工作得开展与医患语言得交流始终相伴。从问诊到向患者发出某些医疗操作上得指令，从解答患者提出得问题到开展心理咨询，从技术交往、文化心理交往到经济交往，从向患者提出某些建议到向患者介绍治疗方式，处处都使用着语言。
医患间得语言交往有以下特点：
(I )目得性。即医患之间得语言交流都就是围绕患者病情展开得。
(2 )指导性。医患之间得交谈，在医疗全过程中，医者具有专业知识而处于指导地位，患者对医疗操作及药物运用方法，对在具体检查操作与治疗操作中应采取得行为与注意事项都不熟悉，需要在医者语言指导下进行。
(3 )心理感染性。在诊治过程中，患者为了康复得需要，对医者得语言指导行为就是非常重视得，心理上就是响应得。同样一句话出于她人之口。也许只就是一般性得劝慰语言，
出于医者之口，则会在患者心中留下深刻得印象，有很大得』合理感染力，甚至终生难忘。
(4 )实践性。由于医患之间得特殊关系及医者所处得特殊地位，在患者瞧来，医者得建议总就是经过慎重思考才提出来得，就是涉及个人生命存亡安危得严肃举措，具有实践意艾与操作意狡。因此，医务人员在医患交往中，要认真组织语言，经过填密思考后才出口。俗话说“言者无心，听者有意。”有时因话说得不清楚或者没有做必要得解释工作，或者讲话态度欠妥等等，均可能引起患者得误解，轻则造成患者不必要得负担，严重时还可能造成医源性疾病，甚至造成无诊疗过失得医患纠纷。语言在医学行为中起着多方面得作用。如医患语言交流可以慰藉患者，稳定患者情绪，激发患者抗病一直；可以开导患者，消除患者内心得焦虑与由于对医学无知造成得误解；可以说服患者，帮助患者下决心接受某种治疗方法；可以创造轻松得气氛，驱散患者周圉过于阴郁与沉重得心理气氛；可以化解患者内心存在得矛盾，使其心灵上得到解脱等等。语言在医疗过程中还可以起到心理保健作用与心理治疗作用。可以说，没有医患语言交流，医患交往就无法进行，医疗行为便无法开展。
二、医患沟通语言得要求
人员语言就是包含着职业道德要求得特殊职业语言。因此，医务人员语言，特别就是医患交往中得语言，实际上反映着医务人员得职业道德素质。
首先，医务人员在与患者交往中，要解决一个思想感情、思维定势问题。医务人员要从旧得医学模式观念中走出来，树立体现现代医学模式“一切以病人为中心”得思想观念，要在内心经常进行“假如我就是患者”得自省思维。如果这种思维定势能够形成，并且把思维语言转换成医患交际语言，那么医务人员得语言感情色彩一定会十分鲜明，进而达到积极促进医患关系砂洽得较好效果。
其次，医务人员得语言要符合医务工作者得社会角色定位，要符合医学承担得社会职能，要瞧到工作得对象就是生理卫生或心理上有疾病得患者，她们需要医务人员得支持与帮助，这就要求医务人员得语言必须附加同情委婉得成分，态度必须亲切友好，平易近人。
第三，医务人员得语言要具有科学性与实践性，要根据不同患者得文化水平、职业、地域，说她们能理解得语言，避免'I毛硬得医学术语，努力使她们听得懂，把握得准，不能含糊不清，不能使患者产生歧义，不能答非所问。
第四，医务人员得语言讲究艺术性。讲话人人都会，但要把话讲得好却不容易。医务工作就是做病人得工作，患者得生活与心理都处于弱势，这就要求医务人员说话一定要有得放矢，说到患者得心上，让想者听得进，理解得清楚。医务人员语言得得体，还能使患者心理上产生共鸣，从而激发企烈得抗病意志与乐观得人生态度。
总之，医务人员得语言就是其医疗行为得组成部分，也就是其医德思想、职业道德水准得外在行为表现。医患语言交流效果得好坏，直接影响着医患关系、服务质量、医院文明窗口形象等等。因此，在医疗单位得医德建设中，医院管理工作者必须研究新时期医患关系得新发展，重视医患之间得语言交流，教育引导医务人员进行语言行为调适，这样才能满足新形势需要。
三、语言沟通得技巧
当前，医患沟通在语言沟通方面还存在问题，这些主要问题可以槪括为五个字，即"淡、少、专、硬、偏”。所谓“淡”，就是指某些医务人员对患者情感淡漠，缺乏关爱，见之于语言则呈“冷言冷语"。其根源在于有得医者陷人对各种病人均已“司空见惯”、“麻木不仁”得认识误区，在接诊时只就是频于应付，似乎就是机械地执行某种“程序”，完成某种''公事”。
所谓"少”，就是指医者而对患者呈现出得少言寡语，惜言如金，不耐烦或不乐意回答病人问题得状况。患者多、医生忙固然就是客观事实，但“时间就就是金钱”得因素也
不能排除。其结果，留给患者得只能就是医生对自己不重视、不理解、不同情得就医感受与心理阴影。
所谓“专”，就是指医者直接使用十分专业得医学术语与医学概念进行沟通，使患者难以明白，沟通存在语言障碍。简单地将医学术语引人医患交往，讲话不瞧对象，超
越了患者得理解与接受能力。
所谓"硬”，就是指医疗卫生行业存在得“生、冷、硬、顶”问题。医患沟通中忽视了患者特殊得生理、心理状态与特定得文化背景，甚至将自己得不良心理感受对患者宣泄。这种简单生硬得态度实为医患沟通得大忌。
所谓"偏”，就是指医者偏离了平等待患、一视同仁得医德准则，居高临下得对待患者，致者戴着“衣冠取人”、'‘权好取人”、"金钱取人”、“相貌取人”等有色眼镜对待患者，语言傲慢，行动怠慢，给患者造成不良刺激，使其就医过程变成 "受气过程”。
在医患语言沟通中，首先需要把握沟通语言得使用原则：
一就是真诚性语言。医生应把患者瞧作就是自己得亲人，真心诚意得对待患者，话语亲切，真实地表达自己得情感与想法。这种真诚得体得医疗服务语言就会因其本身得专业技巧性与服务意识让患者处于踏实得心理状态，增加对医务人员得信任度，从而使医疗服务顺利进行。
二就是解释性语言。医疗服务中会涉及病情得解释，患者得文化层次不同，对医学知识了解得多少也不一样。因而，医务人员解释病情时，语言必须兼备科学性与通俗性。既符合医学科学，又能让患者听僮。
三就是安慰性语言。医疗工作得服务对象主要就是病人，病人到医院就诊，生理上需要解除病痛，心理上则需要获得同情与安慰。通常情况下，病人得心理承受能力较正常时低，这就要求医务人员在临床工作中要时刻替病人着想，急病人所急，把病人，? i亲人，提高自己在临床工作中语言表达得艺术性，做到一语既出, 如春风拂面，似细雨润物。
四就是保护性语言。因为，在医患语言交际中，医疗信息发出者（医务人员）由于技术得'‘垄断性”，使自己在与患者得诊疗活动中处于主导地位，所以，在与病人得交际中，应根据患者不同得职业、不同得生活习惯、不同得心理状态，因人施语，讲病人易于接纳得话。
语言沟通要及时解决沟通障碍,避免陷入语言沟通得陷阱。
因此，在医患语言沟通中，需要注意掌握适当得沟通技巧。一就是使用语言艺术：一般说，医患沟通中医者应恰当地使用文明用语，劝导、安慰性语言，杜绝伤害性言词。儿童患者具有自身特点，对其应更多地使用鼓励与表扬性语言。二就是交谈原则：医患交往中，最直接、最有效得沟通方式就是面对面得交谈。交谈就是零距离得沟通，就是双方洞察对方内心世界得窗口。在这种沟通方式中医务人员要主动、真诚、中性化，防止冷淡或.过于热情，以免造成病人得疑虑与不信任。并及时、巧妙地引导病人，直接或间接得提问、进行开放式谈话。三就是用心倾听：对病人述说得内容与过程要认真、耐心、专注得倾听，使病人感受到医者得重视，以获得心理上得安全感、信任感。对疾病造成得痛苦情绪应给以理解、同情与关爱，以增进病人交谈得兴趣与主动性。四就是引导原则：在釆集病史、了解病情变化中，除应坚持用心倾听得原则外，还应巧妙、有分寸地使用导向性语言，引导病人讲述清楚病史得演变与病情得变化。
四、治疗性沟通中得语言艺术
治疗性沟通就是一般性沟通在医疗实践中具体应用，它具体体现在治疗全过程中。治疗性沟通得重要性在于可以了解疾病得发生、发展、诊病经过、既往健康及患病情况等，对现实病情得诊断有很重要得意狡。单纯与片而地依赖仪器或实验室检查而忽视详尽得间诊，就是一种错误倾向，常会导致误诊。医生根据其丰富得医学知识与临床经验，通过问
诊，可以对多种疾病作出正确得诊断。在问诊过程中，医生必须从关爱患者得真实感情出发，灵活地运用各种交谈技巧，酝酿一种相互理解、相互信任得融洽气氛，使患者能无所顾忌地诉说病情与表达自己得想法、感情。医生也能获得较多得信息，从而全面深人地理解患者得想法、情感与行为，使诊断得以顺利进行。
（一）接触患者
语言要亲切与蔼、友善。通过关注、真诚、尊重得态度，踏实得工作作风，给患者留下良好得''第一印象”。这有利于患者适应新环境，消除陌生与紧张得心理。
（二）提问得技巧
提问一般有两种方式：开放式提问与封闭式提问。开放式提问就是对答案没有暗示，可以敞开地自由回答得问题，就是希望对方通过解释、描述或比较等方式来说明她得思想与感觉得问题，通过这类提问可使医生获得非常丰富得资料，建立互相沟通得气氛等；封闭式提问得答案比较有限与固定，通常得回答为“就是”或“不就是”。特别适用于医生收集患者资料，能迅速获得所需要得与有价值得信息，节省时间。
（三）核实得技巧
在问诊过程中，医生对患者陈诉中得一些不完整得、模糊得语言产生疑问时，要及时核定患者陈诉中得不确切或有疑问得情况，就需要采用核实得技巧来校对自己得理解就是否准确。具体方法有：复述、改述、澄清。
（四）问诊中得语言要求
清晰简洁，词汇易懂，语速适中，适当风趣。
智慧树知到《医患沟通》章节测试答案 第一章 1、医患双方信息不对等是导致医患沟通不顺畅的原因。 A:对 B:错 答案: 对 2、最常被投诉的医生并非是医疗技术水平最差的，而是医患沟通技巧最差的。 A:对 B:错 答案: 对 3、医生的主要任务是治病救人，不需要太多的沟通。 A:对 B:错 答案: 错 4、医患沟通的内容包括（） A:疾病的诊断 B:治疗方案 C:费用 D:疾病的预后 答案: 疾病的诊断,治疗方案,费用 ,疾病的预后 5、“生物-心理-社会医学模式”下指导的沟通，我们可以从以下哪些方面考虑（）A:患者容易误解的 B:患者容易感动的 C:患者容易不满的
D:患者容易忘记的 答案: 患者容易误解的,患者容易感动的,患者容易不满的 第二章 1、患者李先生到本地知名医院就医，但因为该医院地处市中心，停车位较为紧张，转了两圈都没有车位，只能停到较远的停车场，顶着炎炎烈日走过来。见到医生就讲：“这医院早该搬了，地方这么蹩脚”。以下医生的回应比较恰当的是（） A:直入主题，问患者哪里不舒服 B:认同患者讲的话，的确不好停车，然后再开始看病 C:不予理睬，继续做好自己的手头工作 D:D 一笑了之，没有什么大不了的 答案: 认同患者讲的话，的确不好停车，然后再开始看病 2、患者李女士在排队做B超排队，等了一个多小时，中午下班了，只能下午再来，李女士非常生气，和医务人员理论，为什么不早一点告诉自己，白白等在那里。以下哪种沟通更有助于避免医患冲突 A:“检查的时间长短不一，我也不知道会到什么时候” B:沉默 C:直接离开 D:“等了这么久还要排到下午，时间真是不凑巧” 答案: “等了这么久还要排到下午，时间真是不凑巧” 3、换位思考是指站在对方的角度思考问题，设身处地的为对方考虑，又称为同理心。 A:对 B:错 答案: 对 4、人们在受到挫折或面临焦虑、应激等状态时，放弃已经学到的比较成熟的适应技巧或方式，使用早期生活阶段的某种行为方式，以满足自己的某些欲望，该防御机制是（） A: 否认 B:退行 C:合理化
1、关于言语沟通的技巧，叙述错误的是（）。 A、运用得体的称呼语 B、讲究提问技巧 C、使用保护性语言 D、要善于使用其他超词语性提示 2、超词语性提示不包括（）。 A、语调 B、语速 C、语音 D、身体接触 3、使用幽默性语言时，应注意（）。 A、内容高雅 B、行为适度 C、不分场合 D、区别对象 4、关于非言语沟通的作用，叙述不正确的是（）。 A、美好的行为举止，可使病人产生尊敬、信任的情感，增强战胜疾病的信心。 B、幽默能使双方很容易熟悉起来，增加战胜疾病的信心。 C、身体姿势常能传递个体情绪状态的信息，能反映交谈双方彼此的态度、关系和交谈的 愿望。 D、身体的接触，一方面可以帮助医生准确地进行诊断，另一方面又可以有效地传达医生 对患者的关怀。 5、关于医患沟通的基本技能，叙述错误的是（）。
A、得体的称呼会给病人以良好的第一印象，为今后的交往打下相互尊重、相互信任的基 础。 B、注意克服语言、文化和社会地位的障碍，鼓励病人多叙述病史，鼓励、支持、安慰患 者。 C、要允许患者充分表述，不要避开敏感话题。 D、医务人员不能随便评价他人的治疗，否则会导致病人的不信任，甚至引发医疗纠纷。 6、按照医疗过程的不同特点，要有目标、分阶段的运用技巧进行沟通。具体目标包括（）。 A、建立关系和病史采集 B、解释问题 C、病情告知 D、以上均是 7、保护性语言的类型不包括（）。 A、幽默性语言 B、鼓励性语言 C、劝说性语言 D、指令性语言 8、非言语沟通的技巧包括（）。 A、打造端庄、典雅、认真的第一印象，运用恰当的目光接触与关怀的表情。 B、要有得体的姿态与恰当的距离，善于使用其他超词语性提示和接触。 C、除了一些必要的交流技巧，还要有广博的知识。 D、以上均正确。 9、一个完整的医患双方的沟通，大致可分为（）。 A、建立关系的阶段
… 智慧树知到《医患沟通》章节测试答案 第一章 1、医患双方信息不对等是导致医患沟通不顺畅的原因。 A:对 [ B:错 答案: 对 2、最常被投诉的医生并非是医疗技术水平最差的，而是医患沟通技巧最差的。 A:对 ; B:错 答案: 对 3、医生的主要任务是治病救人，不需要太多的沟通。 A:对 , B:错 答案: 错 4、医患沟通的内容包括（） A:疾病的诊断 ~ B:治疗方案 C:费用 D:疾病的预后 答案: 疾病的诊断,治疗方案,费用 ? ,疾病的预后 5、“生物-心理-社会医学模式”下指导的沟通，我们可以从以下哪些方面考虑（）A:患者容易误解的 B:患者容易感动的
& C:患者容易不满的 D:患者容易忘记的 答案: 患者容易误解的,患者容易感动的,患者容易不满的 第二章 \ 1、患者李先生到本地知名医院就医，但因为该医院地处市中心，停车位较为紧张，转了两圈都没有车位，只能停到较远的停车场，顶着炎炎烈日走过来。见到医生就讲：“这医院早该搬了，地方这么蹩脚”。以下医生的回应比较恰当的是（） A:直入主题，问患者哪里不舒服 B:认同患者讲的话，的确不好停车，然后再开始看病 C:不予理睬，继续做好自己的手头工作 … D:D 一笑了之，没有什么大不了的 答案: 认同患者讲的话，的确不好停车，然后再开始看病 2、患者李女士在排队做B超排队，等了一个多小时，中午下班了，只能下午再来，李女士非常生气，和医务人员理论，为什么不早一点告诉自己，白白等在那里。以下哪种沟通更有助于避免医患冲突 A:“检查的时间长短不一，我也不知道会到什么时候” … B:沉默 C:直接离开 D:“等了这么久还要排到下午，时间真是不凑巧” 答案: “等了这么久还要排到下午，时间真是不凑巧” ` 3、换位思考是指站在对方的角度思考问题，设身处地的为对方考虑，又称为同理心。 A:对 B:错 答案: 对 ( 4、人们在受到挫折或面临焦虑、应激等状态时，放弃已经学到的比较成熟的适应技巧或方式，使用早期生活阶段的某种行为方式，以满足自己的某些欲望，该防御机制是（）
临床医学教育之父奥斯勒曾说过：医学是不确定的科学，也是概率的艺术。 正因为这种不确定性，临床工作想做到万无一失是不大可能的。这个道理医生都懂，但患者及家属不见得懂，这个时候，纠纷就容易出现。 良好的医患关系缘于沟通,和谐的医疗环境缘于交流,沟通和交流是医患关系的润滑剂。良好的医患沟通，需要从技术与心理两个方面入手。 1.技术沟通 技术沟通的目标是完成医生与患者及家属的信息交换，应注意四个方面。 1.沟通的对象很多时候，医生面对的不只是患者，还有患者家属、一个家庭。有时还要面对患者的朋友、同事、领导。因此，需要选择重点沟通对象。很多时候，可以和患者本人沟通；如果患者病情危重，或者病情不允许和患者本人沟通，那就需要和家属沟通。 2.沟通的最佳时间患者入院后即抢救，那就需要在抢救的同时立即沟通；病情较重的患者应在紧急处理后沟通；病情较轻的患者则可以找一个双方都方便的时间来沟通。第一次沟通非常重要，投入的时间与精力也应该是最多的，为以后的沟通打下良好的基础。如果第一次沟通不成功，无论以后的沟通多么努力也很难挽回。但第一次沟通只是开始，一次沟通也不可能说清楚所有问题，住院期间需要间断而持续地沟通。
3.沟通的内容正式沟通之前，首先需要一个正式和简短的自我介绍，这样可以让患者及家属感受到医生的专业性与规范性。其次，需要充分了解患者的家庭背景，尤其是家庭成员、谁在这个家庭占主导地位、经济状况等尤为重要。了解这些有助于医生有方向、有重点的交代。 接下来就进入正式沟通阶段。医患沟通应从患者及家属最想知道的开始。患者或家属最想知道的是诊断。最让患者和家属担心的是不知道得了什么病。因此在患者及家属心目中，诊断最重要。对于诊断明确的疾病，要毫不迟疑地告知患者或家属。诊断不明确的疾病也应该尽量说的明确一些。持续的沟通会让患者及家属感受到医生的关心与负责。诊断之后应该是治疗计划的沟通。这个治疗计划要包括急性期、康复期以及最重要的预防。接下来应该是进一步的检查安排，尤其是对那些诊断不清楚的患者。很多患者或家属认为，住院了意味着可以进行全面的检查了，这样可以明确诊断，因此，检查在患者及家属的心目中很重要。 费用也应该是医生交代的问题之一，尤其家境不太好的患者，交了几千元的住院押金就会想当然地认为足够这次住院的费用，作为患者的主治医生，有必要告知大概的花费并帮他们做好规划。 4.怎样使沟通达到最佳效果医患沟通最重要的首先应该是倾听。倾听可以充分了解对方的想法，体会他们的感受，在这个基础上才能有针对性的沟通。清晰的思路同样重要。沟通之前要对本次沟通的内容、重点、沟通内容的次序想好。自己心中想清楚了，
教师和学生言语沟通基本技巧 一、首先要了解学生和人性 教师要善于和学生沟通。教师和学生沟通，也是一种人教交往。 人际交往和掌握成功的人际关系技巧的第一步是：正确地了解人和人的本性。 了解人和人性可简单概括为——“按照人们的本质去认同他们”，“设身处地认同人们”，而不要用局限于自己的眼光去看待别人，更不要把自己的意志强加于别人。人首先是对自己感兴趣，而不是对你感兴趣。换句话说——一个人关注自己胜过关注他人一万倍。认识到“人们首先关心的是自己而不是你”这一点，是生活的关键所在。 二、如何巧妙地与别人交谈 当你与人交谈时，请选择他们最感兴趣的话题。他们最感兴趣的话题是什么呢？是他们自己！把这几个词从你的词典中剔除出去——“我，我自己，我的”。用另一个词，一个人类语言中最有力的词来代替它——“您”。你是否对谈话感兴趣并不重要，重要的是你的听众是否对谈话感兴趣。当你与人谈话时，请谈论对方，并且引导对方谈论他们自己。这样你就可以成为一名最受欢迎的谈话伙伴了。 三、如何巧妙地令别人觉得重要 人们一个最普遍的特性是——渴望被承认，渴望被了解。你愿意在人际关系中如鱼得水吗？那么，请尽量使别人意识到自身的重要性。请记住，你越使人觉得自已重要，别人对你的回报就越多。 1.聆听他们。 2.赞许和恭维他们。 3.尽可能经常地使用他们的姓名和照片。 4.在回答他们之前，请稍加停顿。 5.使用这些词——“您”和“您的”。 6.肯定那些等待见你的人们。 7.关注小组中的每一个人。 四、如何巧妙地聆听别人 聆听越多，你就会变得越聪明，就会被更多的人所喜爱，就会成为更好的谈话伙伴。当然，成为一名好的听众，并非一件容易的事。 1.注视说话的人。 2.靠近说话者，专心致志地听。 3.提问。 4.不要打断说话者的话题。 5.使用说话者的人称——“您”和“您的”。 五、如何巧妙地影响别人 促使人们按照你的意愿去做事情的第一步，是找出促使他们这样做的原因（即他们想要什么）。和别人说他们想听的东西，他们就会感动。 你只需简单地向他们说明，只要做了你要求他们做的事情之后，他们便可以获得他们想要的东西。 “了解人们所想”的方法是：多询问，多观察，多聆听，再加上自己的不懈努力。 六、如何巧妙地说服别人 当你说一些有利于自己的事情时，人们通常会怀疑你和你所说的话，这是人本能的一种表现。更好的方式就是：不要直接阐述，而是引用他人的话，让别人来替你说话，即使那些人并不在现场。 因此，要通过第三者的嘴去讲话。
首都医科大学附属医院清 写在课前的话 医患关系是临床上医疗卫生和保健工作中必须处理好的关系，在医疗市场竞争日趋激烈的社会背景下，加强与患者的沟通，充分尊重患者的知情权和选择权，能使患者积极支持、配合医疗工作，减少不必要的医患纠纷。本课件就该方面进行详细阐述，旨在促进医患沟通在临床工作中得到更加合理而有效的应用。 一、医患关系沟通时，医生说服患者的技巧和方法 卡耐基在《人性的弱点》曾经说过，如果你要别人同意你的观点，必须遵循的规则是：使对方多多说话，从别人的观点看事情，就容易了解他的需求，从而使交往更容易。弄清对方的观点，自己才能找到合适的应付措施。----先是赞同、肯定，让对方认可，使你劝说的对象得到利益，容易得到认同，说服就成功了，把你的观点自然地建立在对方的脑海里，改变对方的看法，让对方说出来。还可以按照对方的意思办。 如果医生在需要劝说患者的时候，比如药物不在医保目录里、或者是自费药物；有些创伤性检查；有些实验随访、定期检查；出院、住院等。这都需要医生有一些技巧。但是，在适当的时候，医生应该主动退却，另寻应对策略。 下面是莎士比亚著名作品《威尼斯商人》中的一则故事：《威尼斯商人》中的安东尼奥为了帮助朋友成婚，向高利贷者夏洛克借了一些钱，夏洛克则向他提出一个苛刻的条件：如还不了，就要从他身上割一磅肉下来。不料安东尼奥的船出事，真的无法按时还钱。于是，安东尼奥和他的朋友们，想了多种退却与妥协方案，但夏洛克坚持要从他身上割下一磅肉下来。鲍西亚小姐—安东尼奥所帮那位朋友的妻子，突发奇想，为何不可以接受夏洛克的这一苛刻条件，而反制夏洛克呢？于是，她假冒律师，在法庭上与夏洛克对质，同意由于安东尼奥没有还钱，夏洛克可以从他身上割下一磅肉来。但是，这也有一条件：夏洛克不能多割一点，也不能少割一点，而且不能带一点血。夏洛克没有办法，只能认输。
医患沟通与技巧试题B 一、单项选择题 1. 医方的权利包括（ A ） A.治疗主导权 B.获得适宜的医疗服务 C.合理限度的医疗自由权 D.人身、财产安全不受损害 2．医学伦理学研究的重点是（ C ） A. 医患纠纷 B.医患合作 C. 医患关系 D.以上都不对 3．以下哪一项是人类生命活动最基本的需要（ A ） A. 生理需要 B. 安全需要 C. 尊重需要 D. 社交需要 4．医学模式的发展趋向是（ D ） A. 生物医学模式 B. 心理医学模式 C. 社会医学模式 D. 生物-心理-社会医学模式 5．医患沟通干预治疗效果的机理是（ B ） A. 沟通获取认知，分类信息，机体系统作出反应。 B. 沟通获取信息，分类认知，机体系统作出反应。 C. 认知获取信息，分类沟通，机体系统作出反应。 D. 沟通获取信息，机体系统作出反应。 6．患方的义务包括（ C ） A. 依法成立保护自身合法权益的社会团体 B. 对医疗服务以及保护患者权益工作进行监督 C. 在医方告知情况下，对自己的诊疗选择作出决定 D. 合理限度的医疗自由权 7．急诊的工作特点不包括以下哪项（A ） A. 病情的复杂性 B. 矛盾的突出性和尖锐性 C. 技术的专业性和全面性 D. 节奏的紧张性和有序性 8．以下哪项是口腔科患者的心理特征（ C ） A. 对口腔疾病的范围和严重性不够了解 B. 擅自盲目用药 C. 对功能恢复期望值高 D. 过分焦虑，就医愿望迫切，对治疗缺乏耐心 9．以下哪项不符合当前医学生医患沟通的现状（ B ） A. 不善于与人沟通 B. 医学生在沟通过程中不够礼貌 C. 学习积极性不高 D. 病人维权意识增强，增加了沟通难道 10．医患纠纷的处理程序包括（ C ） A. 采取措施，增加损害 B. 妥善处理，增加影响 C. 组织调查，查清事实 D.以上都对11．以下哪项不是医患沟通定义中狭义的“患者”（ D ） A. 患者本人 B.患者相关单位利益人 C. 患者的家属亲友 D.除“医”以外的社会人群 12．以下哪项是患者的价值（ A ） A.影响家庭和社会稳定 B.肩负救死扶伤责任 C.承担医学进步重任 D.厚载人类发展使命13．心理学基础不包括以下哪一项（ C ） A.认知 B.情绪、情感 C.性格 D.意志 14．医事涵盖的科学体系不包括（ B ） A.医学 B.哲学 C.卫生学 D.药物学 15．医疗行为中，“医”方的义务有（D ） A.注意及报告义务 B.依法和依约提供医疗服务的义务 C.随附义务 D.以上均正确 16．医事法律责任的分类不包含（ C ）
谈判语言沟通技巧及其运用 语言沟通技巧及其运用(一)“我”字使用要巧妙 1.减少“我”字的使用频率。在教师招录面试中，应试者极力向考官推销自己：“我”适合这份工作;“我”毕业于某某学校等等。心理学家告诉我们，多数人既有展示自我的欲望又有不愿意做别人的观众的心态，因此在应试者痛快地使用“我”字的时候，考官可能已经厌烦了。 2.变单指的“我”为泛指的“我们”。 3.用较有弹性的“我觉得”、“我想”来代替强调意味很浓的“我认为”、“我建议”等词语，以起到缓冲作用。 4.使用“我们”的替代语，如“大家”等，以转移“我们”的语义积累作用。 5.对“我”字作修饰和限定，如，“我的拙见”、“我个人的看法”等。 6.在符合语法的情况下省略主语“我”，如将“我认为这是一次成功的运作”省略主语变为“这是一次成功的运作”。 总之，除了在明确主体、承担责任的语义环境下，应慎用和巧用“我”字。 语言沟通技巧及其运用(二)发表意见的技巧 教师公开招聘面试中，针对某一教育问题，应试者能否发表合理的、深刻的、有建设性的观点，是面试中的一项常规的而且
是重要的测评项目。为了争取考官的认可，应试者除了要具备真才实学以发表真知灼见外，也要掌握表达自己观点的技巧，以此来促进考官对自己观点的理解和接受。 1.考官提问时请应试者注意听，抓住考官提问的要点，同时合理组织自己的语言，考官未说完，绝不能打断其话头，静待考官说完后再从容不迫地发言。 2.保持与考官的及时沟通。发言时，一定要密切观察考官的反应;考官未听清楚，要及时重复;考官表示困惑，要加以解释或补充说明;如果考官流露出不耐烦的情绪，自己要主动结束话题，而不要等到被打断。 3.不要固执己见，应该允许考官提出相反意见，并且虚心倾听，真诚请教。若经过讨论仍坚持自己的观点，也要记住不要明确否定考官的意见(尽管实质上已经这样做了)，同时尊重考官的意见。 4.当问题属于中性或不易引起争论时，可直接坦率地提出自己的观点。 5.当自己的观点不易被接受时，可以使用“层层递推法”和“反证法”。前者指先从考官易接受的但离你的真实主题较远的观点谈起，逐步接近你的真实观点——在考官们有充分的思想准备的前提下，以清晰的逻辑去推销你的观点。后者是指用“相反”的方法提出观点，然后逐步去证明这种观点是错误的，最终阐明你真正的观点。人们反对错误的观点往往比接受正确的观点更容易。提供确切的信息支持自己的观点，当你提供了确切翔实的论据，而不是仅提自己的主张时，你的观点就容易被接受。
医患之间的非语言沟通 一、医患非语言沟通的特点与作用 （一）主要特点 非语言沟通是人类在语言之外进行沟通时的所有符号。概括地说，非语言沟通是不使用语言的沟通，它包括的信息是通过身体运动、面部表情、利用空间、利用声音和触觉等产生的。人与人之间的交往中，约有60 ％一70 ％是非语言沟通方式，非语言交流的重要性由此可想而知。在医疗护理工作中，非语言沟通在一些特定的环境下就显得尤为重要，如咽喉疾患、严重脑血栓等患者不能用语言向医护人员、家属表达他的要求，只能依靠表情姿势或手势来反映他的感受；在工作过程中，医护人员的语言交流受时间、环境的限制，这种情况下，非语言交流弥补了其不足，增进了相互间的理解，如手术时医护人员之间的交流等，使工作配合的更加默契。所以，在护患、医护交流中，应恰到好处的应用非语言沟通的方式，以弥补在某些状态下语言交流的不足。 医患之间非语言沟通是医患沟通的一种基本表达手段，其具有以下特点：沟通性。只要医患双方开始沟通，自始自终都有非语言沟通在自觉和不自觉地传达信息。医患双反从见面开始，他们的着装举止、使用器物就透露出各自有关信息；站着或坐着沟通的时候，距离、方位、身体动作、姿态表情伴随着言语，也始终不断地在沟通着各种信息。 情境性。非语言沟通展开于特定的语境中，情境左右着非语言符号的含义，相同的非语言符号，在不同的情境中，会有不同的意义。这说明了在沟通思想方面非语言不如口语直截了当，受语境的制约和患者的个人阅历的影响，不同患者对相同的非语言符号往往会产生不同的解释。 组合性。非语言沟通一般会以组合方式呈现。在医患之间非语言沟通的过程中，可以同时使用身体的各种器官来传情达意，因而在空间形态上具有整体性的特点。再者，非语言符号与语言沟通行为也有密切的关联，两者相互增强和支持。 可信性。与语言信息不同，非语言符号比较具有可信性。由于于语言信息受到理性意识的控制，容易作假，故人们常说既要听其言，更要观其行。如果一个患者说他对择日的手术毫无畏惧，但是他的声音和手都在发抖，面有怯色，医务人员会更加相信患者对择日的手术更有恐惧。人体的语言大多发自内心深处，很难压抑和掩盖。正如弗洛伊德说的，没有人可以隐藏秘密，假若他的嘴唇不说话，则他会用指尖说话。 无意识性。无声的非语言信息的含义要比有声的语言含义丰富得多，深刻得多。因为有声的语言往往不能率直地表露一个人的真正意向，嘴上说出的语言并不等于存在于心中的语言；而一个人的非言语行为更多的是一种对外界刺激的直接反应，基本上都是无意识的反应。 （二）基本作用 表达感情。非语言沟通的首要功能是感情和情绪的表现，这个功能是通过情感表达来实现的。情感表达可表现个人很多感情，或振奋与压抑、或坚强与软弱、或快乐与烦恼等。 调节互动。调节动作可帮助交谈医患双方控制沟通行为。与情感表达相同，调节动作常包括眼、面部及头的运动，但手411 竹的运动或者体位的转换也可起到调节动作的效果。验证语言信息。是指与说话内容密切相关的运动，它是用动
语言沟通的技巧 摘要 在人的一生中，从牙牙学语开始，历经幼儿期、儿童期、少年期、青年期、中年期、壮年期、老年期等的各个阶段，不论在一般的生活琐事或学习活动上，或是为了交朋友，甚至于在工作职场上，都必须藉由语言沟通来达成，经由语言沟通来建立各种不同的人际关系。有效运用语言沟通的技巧有二，一是「怎样把话说清楚」，二是「怎样把话说的适当」。在语言的运用上，必须注意让对方能感受到你的热心和诚意，在说话时，需注意所处的现实环境或具体情况；也必须注意各种不同文化背景的语言差异，以免造成误解，而形成不良的沟通。因此，要想有效的运用语言沟通的技巧，必须注意说话的方式，清楚地表达语意，随着不同的情境、场合及对象，技巧性的运用各种策略，适当的把话说出来，将有助于建立良好的人际关系与增进沟通技巧。 语言的意义 我们在生活中，不论在一般的生活琐事，或是学习活动，或是交朋友，或是在工作职场上，都需要与他人产生互动；在与他人互动的过程中，主要是透过语言来传递讯息，利用语言沟通来达成，而经由语言沟通来建立各种不同的人际关系。那么语言究竟是什 么？ 陈原（民90）指出：「语言是人与人相互接触时所使用的交际工具或交通工具，换句话说，语言是人与人之间传递消息或表达思想的媒介。」 何大中（民80）指出，人们在不断努力用语音表达意念的过程中，发音器官逐渐发达和完善起来，开始发出比较复杂的语音，并利用对语音的节制，用不同的语音结构表达不同的概念，并按着思维的逻辑将思想表达出来，于是就创造了语言。由此可知，语言是适应交际的迫切需要而产生出来的，并成为人们最重要的交际工具，借此传递信息、 互相了解、协调行动，使社会走向光明。 谢国平（民87）指出，语言是有系统的，是以声音为传讯的符号，是人的自主而有意 识的行为，以及是与文化有关的社会行为。
医患沟通技巧培训 医患沟通技巧培训目的是为进一步构建和谐医患关系，把对病人的尊重、理解和人文关怀体现到医疗服务全过程中，增强医患之间的沟通与交流，有效防范医疗纠纷的发生。 近年来医患关系紧张，国内国外皆是如此，在这样不容乐观的执业背景下，医院只有转变服务理念，真正做到以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，并不断加强医患沟通，才能成功构建和谐医患关系，才能在激烈的医疗市场竞争中立于不败之地。 一、随着生物心理社会医学模式的普及和新世纪医疗服务水平的提高，患者的健康保健需求和对医疗的满意度发生了很大变化，医患关系问题尤为突出。患者患病求医、去医院就诊，是作为求助者；医生看病和治病，是作为帮助者。 这样就形成了在医院这种特殊的社会场合中医生与患者及其家属相互作用的人际交往关系，即医患关系。 换句话说，医患关系是指医护人员在诊断、治疗与护理等医疗过程中与患者及其家属所建立起来的一种特殊形式的人际关系。可以这样说，医患关系是所有临床工作的基础，它的好坏直接影响到医疗质量和满意度。其重要性主要体现在以下两个方面。 1．良好的医患关系是医疗工作开展的重要前提：医疗过程中的检查、诊断和治疗需要医患的双方合作才能顺利进行。为了对患者作出正确的诊断和实施相应的治疗措施，医生需要患者提供详尽的病
史资料和在治疗过程中及时地反馈信息，因此取得患者的合作尤为重要。 而医患之间相互信任、相互尊重的良好关系能显著提高医患之间的合作程度，有助于明确诊断和给予有效的治疗干预。 2．融洽合作的医患关系是对患者的一种心理和社会支持：良好的医患关系具有积极的心理支持和社会支持的功效，即药物治疗和其他治疗效果的取得与医患关系有着密切的联系。 临床实践经验不容否认的一个客观事实是，专业知识和临床技能相仿的医生在诊治同类疾病患者时其疗效会有较大的差异，这就说明了治疗效果不仅取决于医生的医学知识及操作技能，同时也取决于医患之间的关系状态。 二、医患关系的建立,根据医学心理学和社会心理学的研究，临床上常见的医患关系一般有3类模式，即主动-被动型、指导-合作型，以及共同参与型. 医患沟通方法与技巧 可以用家庭关系来分析理解医患关系，即医务人员多数情况下对待患者以如同家庭中的父母或成人角色来对待儿童，从中不难发现，医患关系常常是不平等，而这种不平等的人际关系很容易产生纠纷与问题，因为人际心理学的研究显示，平等的人际关系建立才是理智、稳定、牢靠和持久的，否则是不稳定的，容易中断和破裂。 沟通方法 (一)预防性沟通。在医疗活动过程中，如发现可能出现问题的病人，
语言沟通技巧及其运用 人和其他动物最重要的区别，就在于人类总是结成社会而活动的。既然我们都是社会中的人，很难孤立地存在，我们就不可避免地要跟其他人打交道，将信息传递给别人，并从别人那里获得自己需要的信息。这种信息的传递很多时候是通过沟通实现的。简单地说，沟通就是两个或两个以上的人，通过某种途径达到对某特定信息的相同理解的过程。 沟通在我们的日常生活中无处不在，良好有效的沟通是我们提升工作效率和生活质量的重要手段。也许有人会认为沟通并非难事，只要会说话就会沟通，其实不然。沟通是一门很复杂很深奥的学问，更准确地说沟通是一种艺术。沟通能力不是一朝一夕就能培养的，需要我们在掌握一定的沟通技巧的基础上，在大量的沟通实践中灵活运用这些技巧。根据传递信息的媒介不同，沟通可分为语言沟通和非语言沟通，相应的就有语言沟通技巧和非语言沟通技巧。虽然非语言沟通也很重要，但我们沟通的媒介主要还是语言，所以本文主要介绍语言沟通的几种常用的技巧。 语言是我们传递信息、交流思想的主要工具，掌握语言沟通的技巧至关重要。语言沟通是双向的，也就是说每个人在沟通中都有说者和听者的双重身份，所以我们既要学会说话，也要学会倾听。 一、说话技巧 （一）以诚待人，尊重他人
真诚和尊重是沟通的基本原则。我们在说话时，首先对谈话对象要有正确的态度，如果态度不端正，很容易引发对方的反感和敌对情绪，不仅自己的观点得不到别人的接受，甚至连沟通也很难持续下去。沟通时应有的正确态度是真诚与尊重。真诚，是真心实意地与别人交流，说出自己的真实想法，不撒谎，不歪曲事实；尊重，是平等地对待说话对象，不可盛气凌人、自以为是，也不可卑躬屈膝、唯唯诺诺。在谈话时，我们应有平和的心态和正确的动机。与人沟通的目的是相互交换信息，最终在某个问题上取得一致的想法，沟通的双方地位是平等的。很多人有一种“好为人师”的习惯，以为自己知道得很多，喜欢在人前炫耀和卖弄，不顾别人的感受在那里夸夸其谈。这样的人首先就没有正确的谈话动机，从他们的语言中也就感受不到对沟通对象的尊重。 （二）注意说话的时间、地点和对象 注意说话的时间包括两层含义：第一，要在适当的时间说话，在别人正忙于其他事务或存在外界干扰的时候说话，不仅达不到沟通的效果，还有可能引起对方的厌烦。第二，要控制好说话时间的长短，如果留给你说话的时间很短，你的表达就应该简明扼要、突出重点；如果时间充裕，你就可以采用层次分明、娓娓道来的表达方式。说话的地点（场合）也有讲究。在研讨会、面试等正式场合，说话应当严谨、规范、专业。而在非正式场合，说话就可以轻松、随意、幽默一些，此时如果还是一本正经的说话风格，对方就会感觉和你谈话找不到一种亲近感，甚至他会觉得你在卖弄学问，他也就不想再和你交流
非语言沟通技巧 非语言沟通技巧的特性有： （1）无处不在，不可避免 （2）较少意识得到 （3）注重感受和情绪的表达 （4）要配合语言沟通技巧运用 非语言沟通技巧包括面部表情、身体距离、姿势、动作、眼神、声调音量、仪表服饰、身体接触，甚至你所布置的环境等。 一、面部表情 面及眼是身体上最易引起注意的部位、是非常复杂的表情管道：因为产生出来的实在太多，而表情的变化也实在太快。面部表情基本上可以分为惊讶、害怕、生气、嫌恶、伤心、但亦可同时多种结合在一起。若你对对方或当时的情况了解的话，你可能很正确地判断出对方面部表情所代表的情绪。 与人交往时，面部表情宜生动吸引，并要配合说话内容，而笑容亦是面部表情需要一环，一个友善的笑容，表示友善，愿意开放与人交往。别人接收了这个友善的信息后，也较愿意接近及与你交往。 二、眼神接触 如果你避免注视某个人，别人将猜测你是焦虑的，不诚实的，或比较有兴趣于你的眼神正在看着的事物。眼神交流过多，如瞪视，会令人和不自然。 适当的接触是敬意和注意的有力象征。眼神接触能有力地表示出你的态度，如服从、胆怯、忿怒，亦是开放话语的重要技巧。眼神接触要自然，不要过频密或逃避眼神、或以敌视的眼望着对方。 与人交流时不需全时间望着对方眼睛，可不时转移至对方面部的其他地方，例如：鼻等。这样会较自然。 三、身体姿势（包括坐姿，站姿） 你的身体摆出来的姿势等于告诉别人，你希望和别人有什么样的交往关系、对方所说的事你有没有兴趣。双手交叉或双腿交叠得太紧，都是封闭式的姿势，显示你紧张的心绪或没有兴趣和别人交往；双手不交叉，双腿交叠而方向指向对方或微微张开，都是开放式的姿态，这些姿势被理解成你精神放松，而且愿意和别人保持交往；面向别人并向前倾斜是非常重要的姿势，显示敬意和投入。 四、手势及其他动作 说话时可以适当地配合手势的运用，加强内容表达和感染力，不过要注意手势运用宜和自
一、沟通
1、 可以直接； 关系够密切，交情够深厚，最好采取直接的沟通；紧急事宜，机密事宜，直接沟通比较可靠。 2、 也可以迂回； 交浅不言深，此时迂回方式较为有利。敏感事宜，试探性质，尽量采取迂回方式。 3、 有时直接，有时迂回，不固定，有权变，较为有效。 （五）沟通时间和地点 在医院里面，医患沟通，可以床旁沟通，可以分级沟通，主治医师、副主 任 医师等分别沟通，可以集中沟通，即可以大家（包括专家、教授）一起跟患者沟通，还可以出院随访沟通；另外，住院前要沟通，入院时要沟通，入院三天内要沟通，住院期间随时沟通，出院时也要沟通。 （六）沟通之窗 上图 美国著名社会心理学家约瑟夫和哈里，对如何提高人际交往或成功的效率，提出的“约哈里窗户”理论。他把各种信息，就是别人和自己，比如医生和患者，病人自己知道的，或有病人自己不知道，医生有医生知道的和不知道的，对于开放区，即大家都知道的，共同交流、相互尊重；对于盲区，就是我不知道你知道的，要虚心听取，认真回应；对于隐藏区，就是我知道你不知道的，要开诚布公，实话实说；对于未知区，就是大家都不知道的，要相互尊重，共同探讨。 （七）沟通的四个原则 1、有明确的沟通目标； 2、重视每个细节； 3、要达到你的至少一个目标； 4、适应主观和客观环境的突然变化。 交际三要素：意图、行动、细节。所以 沟通，首先要有目标，沟通想要做什么；重视每个细节；再
二、沟通内容包括
三、医患沟通的基本原则 四、医患沟通的方法
属的感官认识，便于患者或家属对诊疗过程的理解与支持。 五、沟通的要领 （一）第一条便是少说、多看、多听。 一般人喜欢在问题没弄清楚之前就沟通，这叫做欲速则不达，往往愈沟通愈糊涂。不和他人商议，便贸然进行沟通，当然得不到有关人士的积极支持。传送错误的讯息给不合适的对象，无法获致预期的有效行动，要怪自己。沟通进行之后，要适当测试效果，才能及时设法加以补救，或者别辟途径。先听好，抓住要点，找到人支持，传送必要讯息，激发行动最为有效。 （二）沟通的要领包括： 1、沟通时要专注一件事而不是许多事。 2、专注于问题而不是人。 3、专注于行为而不是人格。 4、要明确而非笼统的表达。 5、表达你的感受，而不是讨论对方的人格。 6、少用 “ 我 ” 的句子做开始。 7、若沟通不良，应婉转沟通，并通知和求助于上级和专业人员专业。 （三）沟通时自我检测的四个 “ 简单 ” 的法则和方法 德鲁克曾说： 1、一个人必须知道说什么。 2、一个人必须知道什么时候说。 3、一个人必须知道对谁说。 4、一个人必须知道怎么说。 也就是“ what 、 when 、 who 、 how ”。 （四）人际交往中注意 1、人人平等； 2、別忽略最亲近的人； 3、把握最佳时机； 4、感谢有你； 5、美国心理学大师威廉詹姆士说 : 人类最基本需求就是一顶高帽子； 6、“ 设身处地 ” ：不要用自己喜欢的方式去对待别人，而要用别人喜欢的方式去对待对方。你希望别人怎样对待你，你就怎样去对待别人；
医学人文学习心得 -——医患沟通技巧 通过医学院人文课程“医患沟通技巧”的视频学习，我深刻的体会到学习医患沟通技巧的重要性，同时也掌握了一定的知识。 世界医学之父希波克拉底说过，医生有“三大法宝”，分别是语言、药物、手术刀。我国著名健康教育专家洪昭光教授认为，语言是三者中最重要的，医生一句鼓励的话，可以使病人转忧为喜，精神倍增，病情立见起色；相反，一句泄气的话，也可以使病人抑郁焦虑，卧床不起，甚至不治而亡。通过此次视频学习以及和同学、同行们的交流，我更加了解到医患沟通的重要性： 1、医患沟通的介绍；医生-患者-家属的沟通，描述我们的和谐医患沟通模式和以患者为中心的交谈，对医患沟通作了大体上的介绍。 2、核心沟通技巧；与患者及其家属建立和谐的关系，此处学习到的“同理心”，运用于整个沟通的过程都显得尤其的重要，有效的运用非语言来进行交流，肯定与患者之间的谈话，积极建立起伙伴关系。 3、病史采集；详细的描述了病史采集过程需要注意的问题，在问明患者全部意向的同时，也可以适当的辅助病人讲诉，还应当积极的核对并与之建立伙伴关系。 4、解释问题，制定双方同意的治疗方案；有效的运用“同理心”，详细并耐心的解释病情，建立良好的伙伴关系后制定出双方都同意的治疗方案。 5、病情告知；在通知坏消息时，应当保证有益的氛围，提供前兆，并向患者表达悲伤，探索亲属的支持，与患者建立伙伴关系后，安排随访。 作为一名临床医务工作者，医学专业知识与人文素质教育，正如同左膀右臂，缺一不可。医患沟通技巧的巧妙使用，具有如下三方面非常重要的作用： 1、对病人的治疗的重要性：关注病人的心理与社会需要必然要求医生在临床工作中与病人进行有效的沟通。有很多疾病是无法治愈的，在这种情况下，医生所能给予患者的主要是发自内心的尊重，温暖的关怀以及对生活的希望，从而尽可能的保障其生存质量。只有通过医患沟通，
沟通技巧――肢体语言的运用 目光接触:诚恳而沉稳地看着对方。和一个人谈话时，维持五至十五秒的目光接触。假如你是面对一个团体谈话，眼睛要轮流和每个人的目光接触，每一次约五秒钟。不要让你的眼睛转来转去，也不要刻意放缓速度地眨眼睛。为了避免紧盯着对方,我们可以将视线放在对方的眉宇间,这样不会太尴尬. 姿势与动作:昂然站立，放松自己，自然而轻松地移动。抬头挺胸，肩膀、臀部和双腿站成一直线，让你的精神向前倾注。切记不要双臂环抱,两手交叉,这些都是封闭和防御的肢体语言,最自然的方式是两手自然下垂,放在腰际.保持良好的坐姿,脊椎推直，上身略微前倾，手放置椅背上,不要随意滑动。你的双手与手臂的动作尤其重要，柔和的手势表示友好、商量，强硬的手势则意味着：“我是对的，你必须听我的”。脸部表情:谈话时要轻松自然，合适的话，记得要微笑。微笑表示友善礼貌，皱眉表示怀疑和不满意. 衣着与仪表:穿着方式并没有对错之分，但你必须觉得自己的打扮恰如其分,整洁大方、舒适得体。因此你的衣着必须遵守TPO原则（时间TIME，地点 PLACE，场合 OCEASION。）在衣服的色彩搭配上，一般来说，黑、白、灰三色是配色中最安全的颜色。声音与语气: 将你的声音当成工具。带着精力与热诚，设法让语调、节奏和声音的大小有所变化。吸引注意力使用合宜与清楚的语言，中间或有停顿，抑扬顿挫表明热情，突然停顿是为了造成悬念。要直接而中肯，避免使用专业术语、充场面的话和太过招摇的言论。一般来讲，20字左右最易使对方明白你需要表达的主要观点。如何给人留下好印象:1，记住人的名字和面孔。一个人最私有的财产莫过于名字，做到这一点尤为重要。2，把握最初7秒钟。研究表明：见面时，7秒钟就能对这个人做出评估,而且无需语言。首次接触的7秒钟内，人们就会因为本能的个人好恶决定是否喜欢某人，是否信任某人，是否想要花时间和某人说话。假如你制造了一种负面的印象，人们通常都只会再给你区区几分钟时间，然后便将注意力转向他人。3，发挥自己的长处。充分显示出自己的优势，用人格魅力感染对方。 4，保持自己的本色，不卑不亢。 5善于使用眼神、目光。沟通过程中要注意把握目光和眼神，即时给对方作出积极的回应。6，多听少说，先听再行。上帝赋予了我们人类两只耳朵一张嘴，就是为了让我们少说多听。 7，集中精神，积极热情的表示你对对方的关注和寻求支持。8，态度肯定，始终如
《医患沟通学》试题及答案 1.近年来医患关系紧张的直接原因是 A A经济发展转轨和社会转型造成的利益格局调整以及新旧观念的碰撞B医患双方自身全面认知的不足 C医学事业的进步与发展 D现代医学模式的转变 2.患方的权利不包括 C A享有合理限度的医疗自由 B知情权和同意 C在医方告知的情况下，患者对自己的诊疗选择作出决定 D隐私权 3.沟通的策略错误的是 B A讲究礼貌言行 B借鉴师生关系 C赏识患者转归 D给予美好期望 4.不是健康俱乐部的特征的是 B A服务公益性 B对象专一性 C对象普遍性 D活动经常性 5.肾脏病人常具有的身心特点是 D A抵触 B焦虑 C多疑 D恐惧 6.医方需要患者的主要信息有（） D A经济能力 B教育背景 C新人配合
D预后转归 7.肿瘤疾病的特征不正确的是 D A恶性肿瘤分布面广，危害性大 B恶性肿瘤为广谱性疾病，多学科参与 C恶性肿瘤治疗效果不确定，治疗费用高昂 D治疗方法复杂，有统一的治疗规范 8.当代社会心理学研究大致包括的问题中错误的是 D A大社会群体中的社会心理现象 B个体社会心理的研究 C社会心理学的实际应用 D群体外部的动态 9.志愿者服务弘扬的是()精神 A A奉献、友爱、互助、团结 B奉献、友爱、互助、进步 C奉献、友爱、互助、创新 D无私、友爱、互助、团结 10.不属于精神分裂病人的特点的是 D A不愿住院接受治疗 B对治疗极度不合作 C易发生意外 D无睡眠障碍 11.不属于重建医患关系原则的选项是 A A坚持以人为本，促进经济社会可持续发展 B确立满足人民群众日益增长的健康需求原则 C努力创新、完善医患关系原则 D利于现代医学健康发展原则 12.“花了这么多钱，一点问题都没查出来，真不值”，面对这样的问题，应该怎样合理解决 A A任何时候都应根据适应症选择检查，并让患者知情 B应根据患者的需要来选择 C应告诉患者每种检查的局限性
语言沟通技巧 中国民企的行销中的沟通，主要是语言方面的沟通，如何与客户有效地交谈是一项很重要的商业技能。 孔子说过：“言不顺，则事不成”。 鬼谷子人际兵法是古代游说技术的集大成者，古代纵横家们就是凭借出色的口才来说服那些帝王将相们的。 据历史记载，苏秦、张仪等纵横家们的口才都是非常出众、且富有煽动性，他们甚至能够将黑的说成白的，没有的说成有的，充满了诡辩的色彩。 今天的商业，以诚信为本无疑是企业发展的根本动力。 行销中与人沟通，完全不讲策略性是不够的，但是颠倒黑白，混淆视听也是不足取的。 语言才华与个人天赋有关，也与一个人的自身修养、知识积累有关，本章重点不是讨论如何提高语言表达的才华，而是从策略性方面来讨论如何提高语言沟通的效果。 对于绝大多数的行销人员来说，如何说话似乎是一件简单得不能够再简单的事情了，但实际上，我们经常会遇到一些行销人员在与客户交谈中所表现出来的幼稚性。 一次，某公司的行销人员拜访一位客户，这位行销人员问客户：“什么时候讨论我们的产品啊？” 客户说：“要下个月。” 行销人员说：“这么久哇，能不能这个月就讨论呢？” 客户说：“这是我们自己的事情，我们愿意什么时候讨论就什么时候讨论！” 这位行销人员并不气馁，又谈起了别的话题：“某某客户已经与我们合作了，你们也应该与我们合作。” 客户说：“某某客户是个小公司，我们是大公司，请你不要用小公司与我们比较！”
也许你会说这是新手们常犯的毛病，那么我曾经听说过这样一个故事：一次，某经理请客户甲吃饭，由于客户甲与客户乙关系很好，于是一起邀来吃饭。 席间，某经理夸夸其谈，说他们公司多大多大，他本人多有本事，如何会做生意云云。 客户乙属于那种爱较真的性情中人，当某经理说道“没有我搞不定的客户”时，客户乙一拍桌子，指着某经理说道：“如果这样说，我你就搞不定！” 果然，到现在某经理也没有搞定客户乙。 某经理不是没有能力，但是讲话太不注意小节，结果造成了不必要的麻烦，实在应该引以为诫。 鬼谷子认为，嘴巴是用来吃饭的，而不是用来乱讲话的，因为言多必失。 在古代，政治斗争十分残酷，因此，官僚们都是以无事少言、缄默其口作为安身立命的准则。 今天，与客户沟通交谈时，注重说话的策略更显重要，因为你说的每一句话，都可能会使客户产生不同的心理反应。 客户是上帝，甚至是被宠坏的上帝，不恰当的话语：——可以令和睦的关系转为生疏；——可以令生疏的关系转为紧张；——可以令紧张的关系转为破裂。 鬼谷子对于语言的沟通提出了许多充满智慧的见解，对于我们从事行销工作很有帮助。 鬼谷子认为，人之常情是：——说出来的话就希望被别人接受；——做出来的事就希望能够成功。 因此，游说的关键在于掌握扬长避短的策略，例如：——我们极力宣传某种行为的利益，是因为我们可以提供这方面的利益；——我们极力宣传某种行为的危害，是 因为我们不擅长这种行为的操作；掌握了扬长避短的沟通策略，就可以有针对性地游说人物了：——与精明的人交谈，要思路广博，多方论证，避免纠缠一点不放； ——与知识广博的人交谈，要善于抓住重点，辨析事理；——与地位高的人交谈，不要表现出一种自卑的气势；——与自觉富有的人交谈，要从人生意义、
如何促进医患之间的沟通 如何促进医患之间的沟通 【1】 以病人为中心,实施医患沟通,是医院适应社会主义市场经济体制改革而形成的全新的服务模式和思维方式。随着现代科学技术的迅 猛发展,医学正在以前所未有的速度,向着生物-心理-社会医学模式 转变。医患关系是医疗实践活动中最基本的人际关系,这一关系的协调与否直接影响着整个医疗卫生领域实践活动的展开与良性运转。 良好的医患沟通是实现以病人为中心,减轻病人心身痛苦,创造最佳 心身状态的需要,是促进医患间理解与支持,提高治疗效果的需要。 加强医患沟通,是塑造医院形象的需要医院尽管拥有许多先进的医疗设备,但在医疗服务过程中,如果缺少为患者提供精神的、文化的、情感的服务,就会影响医院的形象。在医疗服务中良好的人文关怀要通过医务人员进行,所以加强医患沟通,与患者建立良好的关系,就是塑造医院的形象。 加强医患沟通是患者及家属的需要我们大都熟悉这样的情景———病人坐下来就诊时,总要把坐椅朝医生的方向挪一挪,向医师靠拢,这当然不会是完全无意识的行为,人际距离也是沟通的手段。靠拢医师,就是感受疾病痛苦的病人对来自医师方面的关切和爱的期盼。医师在与病人的接触中,如何建立合理的距离关系,是医患间真诚沟通 的重要方面和手段。患者到医院看病,希望与医务人员进行平等交流,获得尊重,享有充分的知情权利———知道病情是起码的要求。如果对自己的病情不明白,就不容易理解医疗方案,也可能因此而产生矛盾。医务人员如能告之真实病情,更能赢得患者的配合及家属的支持,使治疗取得更好的效果。医生对在用药、检查、改变治疗方案等可 能发生的情况,都要根据不同的对象进行有选择的告知,这样既尊重 了患者,又拉近了医患关系,更能避免可能发生的矛盾。病人就诊时,特别渴望医护人员的关爱、温馨和体贴,因而对医护人员的语言、表