危急重症护理学试题
1、创伤的死亡3个高峰时间中受院前急救和医院急诊科救治影响较大的是（）
A.第1死亡高峰
B.第3死亡高峰
C.第1死亡高峰和第2死亡高峰
D.第2死亡高峰
E.3个死亡高峰均很难改善
2、属于闭合性创伤的是（）
A.擦伤
B.震荡伤
C.切割伤
D.撕脱伤
E.火器伤
3、符号危重伤条件的是（）
A.收缩压80mmHg、P122次/分和R36次/分
B.胸部穿透伤、R28次/分、BP90/60mmHg
C.开放性股骨骨折
D.脾破裂
E.收缩压90 mmHg、P112次/分和R28次/分
4、修正的创伤记分评分参数包括（）
A.血压、呼吸频率和意识状态三项
B.收缩压、脉率、呼吸频率和意识状态四项
C.收缩压、毛细血管再充盈、呼吸频率和幅度、意识状态五项
D.损伤部位和类型、循环、呼吸、意识状态五项
E.收缩压、呼吸频率和意识状态三项
5、有关简明创伤分级法描述错误的是（）
A.AIS是以解剖学为基础的损伤严重度评分法
B.由诊断编码和损伤评分两部分组成
C.伤员的伤情记为小数形式“XXX.X”
D.每一处损伤都应有1个AIS评分
E.适合于单发损伤和多发伤
6、关于创伤评分系统描述正确的是（）
A.创伤评分系统按病情评估作用，可分为医院前和医院内创伤分类法
B.新损伤严重度评分是身体任何区域3个最高AIS分值和的平方
C.TRISS评分法是一个预测存活率的方法
D.DPACHE评分系统是目前常用的创伤院前评分方法
E.严重创伤度评分法是以病理和解剖指标相结合的预后评估法
7、有关ISS评分方法的描述，正确的是（）
A.把人体分为9个区域
B.ISS分值越低，则创伤越严重，死亡率越高
C.损伤最严重的3个区域之最高AIS值之和的平方
D.损伤最严重的4个区域之最高AIS值的平方和
E.适用于多部位、多发伤和复合伤者的伤情评估
8、有关创伤代谢反应的特征不包括（）
A.能量消耗增加
B.代谢率升高
C.糖的利用增加，血糖降低
D.脂肪分解加速
E.蛋白质分解代谢增加，呈现明显负氮平衡
9、创伤后，机体的病理生理反应错误的是（）
A.局部发生创伤性炎症反应
B.不伴有组织结构破坏，仅有邻近细胞坏死
C.局部表现为红。肿、热、痛
D.过强而广泛的炎症反应会导致严重的损害
E.局部反应在伤后3-5日后趋于消退
10、"有关创伤后的全身病理生理变化描述，正确的是（）
A.神经内分泌系统变化是最早出现的应激反应
B.机体处于高分解代谢、低能量消耗状态
C.创伤后发热体温一般在
38."5℃以上
D.免疫系统功能一般不受影响
E.创伤诱发MODS的机制是间接损害内皮细胞的结构和功能
11、"下列哪一项不是多发伤的临床特点（）
A.创伤后全身反应严重、伤势变化迅速，死亡率高
B.失血量大，休克发生率高
C.低氧血症发生率高伤
D.多发伤等同于多处伤
E.容易发生漏诊和误诊
12、"评估创伤气道时可除外下列哪种方法（）
A.问
B.视
C.听
D.叩伤
E.触
13、"下列哪项不是多发伤初级评估的目的（）
A.决定后续的治疗方案及优先次序
B.判定处理伤员的优先次序
C.确认是否存在致命性损伤并需要处理
D.明确潜在的损伤
E.根据评估实施恰当的救护，以降低死亡率及伤残率，改善预后
14、"创伤性休克病人到达急诊科后，首先给予的处理是（）
A.立即行X线、B超检查，明确伤情
B.建立静脉通路，补足血容量
C.剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤
D.应用血管活性药物
E.防治感染
15、"多发伤伤员出现下列情况，应首先抢救（）
A.开放性气胸
B.休克
C.四肢开放性骨折
D.大面积的颌面部严重创伤
E.昏迷
16、"对于创伤伤员的伤口处理原则，不正确的是（）
A.伤口内的异物不能随意去除
B.创面中外漏的骨折端不能回纳
C.腹内组织或脏器脱出，直接包扎
D.骨折要临时固定
E.脑组织脱出时，应先在伤口周围加垫圈保护脑组织，不可加压包扎
17、"关于损伤的现场急救，下列描述正确的是（）
A.对休克病人首要措施是立即送医院抢救
B.对于发现有循环呼吸骤停的伤员应首先将其移出现场，然后进行CPR
C.做详细的全身检查
D.尽快解除各种呼吸道阻塞原因，维持呼吸道通畅
E.发现有活动性出血的伤口应现场进行清创术
18、"张力性气胸的紧急处理是（）
A.剖胸探查修补损伤
B.胸腔闭式引流
C.吸氧
D.气管插管
E.尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压11
9、"抢救伤员时首先处理（）
A.休克
B.出血
C.窒息
D.骨折伤
E.颅脑损伤
20、"可发生反常呼吸运动的是（）
A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.张力性气胸
D.急性脓胸
E.急性血胸
21、"女性，46岁，被汽车撞伤10分钟后入院，昏迷，面色苍白，血压测不到，呼吸慢，心跳微弱，诊断腹腔内出血，骨盆骨折、阴道出血，请判断她属于（）
A.多处伤
B.联合伤
C.多发伤
D.复合伤
E.单发伤
22、"某多发伤病人，胸部伤张力性气胸、脾破裂伴有粉碎性骨折，通过AIS评分分别记为4分、5分级5分，则此病人的ISS评分（）
A.14分
B.28分
C.33分
D.66分
E.78分
23、"男性，22岁，右胸刺伤2小时，创口与胸腔相通，病人极度呼吸困难，首要的急救措施是（）
A.迅速封闭胸壁伤口
B.立即手术视
C.输血、输液
D.胸腔闭式引流E给氧、气管插管
24、"女性，35岁，因头部外伤拟诊为脑挫裂伤急诊入院。接诊时发现，病人神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。该病人目前最确切的首要护理诊断是（）
A.有窒息的危险
B.气体交换受损
C.有受伤的危险
D.有感染的危险
E.有脑疝的危险
25、"女性，45岁，因头部外伤30分钟，拟诊脑挫裂伤急诊入院。接诊时发现病人神志不清，口鼻腔出血及分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。护士采取了如下措施，其中不正确的是（）
A.尽快手法清除口鼻分泌物
B.头后仰，托下颌
C.置病人于半卧位
D.吸引器吸痰
E.给氧
26、"病人，男性，52岁，因车祸致胸腹联合伤，左侧多发性肋骨骨折伴大量血气胸；脾破裂伴腹腔内出血。神志清，BP75/46mmHg，R38次/分，心率126次/分，律齐，医护人员到达现场后首先要对病人进行哪一项伤情评估（）
A.意识状态
B.气道和呼吸情况
C.进行化验检查
D.循环情况道
E.仔细的胸部体检
27、"当面对灾害急救时，资源严重短缺，此时灾难现场分诊的最大作用是（）
A.让最大数量的人能够获得最力所能及的救治，使更多的人能够存活
B.给每个来诊病人进行详细的登记、挂号
C.给予适时的安慰和健康教育，与急诊科其他人员的有效沟通，迅速与病人建立起和谐的护患关系
D.应用计算机对病人登记或挂号时录入的信息进行整理、统计和分析
E.给予外伤病人有帮助的简单处置，如出血部位给予无菌纱布覆盖，压迫止血等
28、"目前医院的分诊处设置的人员基本组合是（）
A.分诊医生与护士
B.急诊护士与护理辅助人员
C.急诊护士、护理辅助人员、职员
D.急诊护士、护理辅助人员、职员和保安人员
E.急诊医生与护士、护理辅助人员、职员和保安
29、"现绝大部分国家和地区的综合医疗机构基本采用的分诊方法是（）
A.现场检查分诊法
B.综合分诊法
C.快速分诊法
D.交通指挥分诊法
E.重点科室分诊法
30、"分诊程序应及时而简洁，一般要求多长时间内完成（）
A.1～2
B.3～
5
C. 5～8
D.8～10
E.10～
1531、"现在我国医院主要采用五级分类分诊法，此分诊法要求分诊护士具有较强的综合能力，下列陈述中最适合做分诊护士的是（）
A.具有外科临床护理工作经验15年，善于沟通，在急诊科工作3个月
B.具有2年的急诊临床护理工作经验，善于观察，善于提问
C.具备急诊工作相关的资历以及专科知识，处理突发事件时常感压力大
D.具有急诊临床护理工作经验，与病人沟通时有时没有耐心
E.接受急诊分诊培训，具有急诊护理经验、专科知识和沟通技能
32、"下列关于分诊程序的陈述，正确的是（）
A.分诊程序包括：
测量生命体征、挂号、分诊分流、分诊护理和分诊记录
B.SAMPlE问诊模式用于评估各项不适症状
C.病情复杂难以确定者，可先不予以处理
D.危重病人应先办理就诊手续，之后再由分诊护士送病人抢救室进行抢救
E.需要紧急处理的危重病人，分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理
33、"PQRST公式中的Q指的是（）
A.疼痛的诱因
B.疼痛的性质
C.疼痛放射情况
D.疼痛的程度
E.疼痛持续的时间
34、"问诊时同时测量生命体征，如果发现生命体征不稳定或不正常，应立即（）
A.呼叫医生来分诊处
B.将病人送往MICU
C.将病人送往CCU
D.将病人送往抢救室
E.给予心电监护
35、"一工厂突发火灾，数十名伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任务是（）
A.迅速检伤，病情危重程度分类
B.做好常规来诊病人的解释工作
C.发现危重病人立即投入抢救中
D.配合治疗区护士共同参与抢救
E.准备与来诊家属沟通
36、"病人，女性，24岁，高热一天，最高体温
39."2，到急诊科就诊。查体：
神志清，胸前、耳后出现散在水痘，2无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是（）
A.按高热病人分诊
B.按急重病人分诊
C.安排到隔离室就诊
D.按正常轻症病人分诊
E.安排到皮肤科会诊
37、"病人，男性，38岁，以“腹部疼痛难忍半小时”为主诉，到急诊科就诊。分诊护士可采用的问诊模式为（）
A.GCS
B.AVPU
C.PQRST
D.SOAPIE
E.SAMPL
E38、"下列哪项是完整和最适宜的初级评估内容（）
A.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同
B、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏
C.循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身体检
D.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神智状况、暴露病人
E.气道及颈椎、呼吸、循环、神智状况、暴露病人、有无家属陪同
39、"评估病人呼吸功能时，最恰当的评估内容是（）
A.呼吸、血压、体温是否正常
B.胸廓、上腹部有无起伏
C.呼吸的频率、节律和深度
D.皮肤颜色、软组织和胸骨完整程度
E.两侧胸廓起伏是否对称
40、"下列对病人循环功能评估的陈述，不恰当的是（）
A.检查有无脉搏、脉搏是否正常
B.评估外出血情况
C.查看皮肤颜色
D.触摸皮肤湿度及温度
E.听诊呼吸音与心音的关系
41、"下列关于次级评估的陈述，正确的是（）
A.初级评估后，无论病人有无生命危险，都应进行次级评估
B.次级评估的目的是快速识别有生命危险需要立即抢救的病人
C.评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估
D.可在5～10分钟内完成分诊级别的确定
E.包括收款挂号
42、"对病人进行次级评估，问诊时要尊重病人的（）
A.隐私和秘密
B.选择科室的权利
C.情绪
D.家属的反应
E.提问
43、"休克指数等于收缩压／脉搏，休克指数为何值时可能意味着休克（）
A.＜
0."7
B.＜
0."8
C.＜
0."9
D.＜
1."0
E.＜
1."
144、"分诊问诊的主要目的是为了（）
A.判断生命体征
B.收取挂号费用
C.初步确定病人诊断
D.判断疾病的严重程度
E.了解病人的主诉
45、"对病人次级评估，进行重点评估时，精神评估的内容不包括（）
A.精神状态
B.语言理解能力
C.身体活动
D.行为
E.外表
46、"下列哪种心律失常是冠心病猝死的最常见原因（）
A.室颤
B.无脉性心动过速
C.无脉性电活动
D.室速
E.停搏
47、"心搏骤停后，最先受到损害的器官是（）
A.心脏
B.肝脏
C.肺部组织
D.脑组织
E.肾脏
48、"除颤的正确步骤是（）
A.开机、选择非同步、放电
B.放电、充电、关机
C.选择能量、充电、放电
D.充电、选择能量、放电
E.开机、充电、放电
49、"心搏骤停的最常见原因是（）
A.气管异物
B.颅脑损伤
C.冠心病
D.药物中毒
E.电击伤
50、"下列哪项是导致心搏骤停的非心源性常见原因（）
A.溺水、低血容量、冠心病
B.严重低血钾、低血钠等电解质紊乱
C.低血容量、急性心肌炎
D.过敏反应、高龄、中暑
E.急性中毒、严重创伤、高血钾
51、"疑似心搏骤停病人，判断其有无大动脉搏动的时间是（）
A.不应超过5秒
B.不应超过10秒
C.不应超过15秒
D.不应超过20秒
E.不应超过30秒
52、"下列关于除颤的陈述，正确的是（）
A.如果施救者目睹发生院外心搏骤停应从开始心肺复苏5分钟后除颤
B.对于院内心搏骤停，有心电监护的病人，从心室颤动到给予电击的时间可超过3分钟
C.对非目击的心搏骤停，应先进行五个循环的30：2的心肺复苏，然后再除颤
D.使用直线双向波型除颤仪首次除颤能量为360J
E.使用单项波除颤仪时除颤能量为150～200J
53、"当心搏骤停几秒钟时，病人即会出现（）
A.头晕
B.晕厥、意识丧失
C.血压下降
D.全身抽搐
E.大小便失禁
54、"下列哪项是基础生命支持的主要目标（）
A.迅速判断心、肺功能衰竭或停止，立即实施心肺复苏求
B.加强对脑细胞损伤的防治和促进脑功能的恢复
C.应用辅助设备及特殊技术，建立和维持更为有效的通气和血液循环
D.识别和治疗心律失常
E.改善并维持心功能
55、"进行心肺复苏时应将病人放置适当体位，下列正确的是（）
A.病人躺卧在软床上
B.头部位置高于心脏
C.双手放于胸前
D.仰卧位，头、颈部应与躯干保持在同一轴面上
E.可采取头高脚低位
356、"有效的胸外按压可产生的收缩期动脉峰压是（）
A.20～40㎜Hg
B.40～60mmHg
C.60～80mmHg
D.80～100mmHg
E.100～120mmHg
57、"关于成人胸外按压的陈述，正确的是（）
A.按压频率至少每分钟100次
B.胸骨下陷不超过5㎝
C.停止胸外按压时查看心电监护
D.胸骨下压时间长于放松时间
E.按压与通气之比为15：
258、"早期判断心搏骤停的最重要指标是（）
A.意识丧失，瞳孔散大
B.意识丧失，呼吸停止
C.意识丧失，颈动脉搏动消失
D.意识丧失，触不到挠动脉搏动
E.意识丧失，面色苍白，口唇发绀
59、"判断心肺复苏有效的指标不包括（）
A.瞳孔由大变小
B.每次按压可触及颈动脉搏动
C.尿量增加
D.出现睫毛反射
E.面色由发绀转为红润
60、"终止室颤最迅速，最有效的方法是（）
A.胸外心脏按压
B.除颤
C.气管插管
D.球囊面罩通气法
E.建立静脉通路给予抢救药物
61、"适用于意识丧失、无咳嗽和咽反射病人的通气方式是（）
A.口咽气道
B.鼻咽气道
C.气管插管
D.喉导管
E.喉罩气道
62、"心肺复苏时静脉首选药物是（）
A.肾上腺素
B.阿托品
C.异丙肾肾上腺素
D.利多卡因
E.胺碘酮
63、"下列哪组药物可经气管给予（）
A.肾上腺素、阿托品、胺碘酮
B.阿托品、心律平、肾上腺素
C.利多卡因、异搏定、5％碳酸氢钠
D.纳洛酮、西地兰、阿托品
E.肾上腺素、阿托品、利多卡因
64、"利多卡因经静脉给予的最大剂量是（）
A.1mg/kg
B.2mg/kg
C.3mg/kg
D.4mg/kg
E.5mg/kg
65、"一旦心搏骤停病人恢复自主循环，应以最低的FiO2维持血氧饱和度（）
A.80％～100％
B.85％～100％
C.90％～100％
D.94％～100％
E.100％以上
66、"心肺复苏时应用肾上腺素描述正确的是（）
急危重症护理学第三版 第一章急危重症护理学概述 一、名词解释 1.急危重症护理学：是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤 残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急 危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。 2.急危重症护士资格认证：急危重症护士资质认证是对急诊和危重正护士的从业资格进行的认证制度，即要求注册护士在经过专门培训获得证书后方可成为急危重症专科护士。 二、选择题 1.现代急危重症护理学最早可追溯到（C） A.第一个早产婴儿监护中心的建立 B.第二次世界大战期间 C.克里米亚战争期间 D.北欧脊髓灰质炎大流行期间 E.美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立 2.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用于病人救治（A） A.人工呼吸机 B.血液透析机 C.心电监护仪 D.除颤仪 E.输液泵 3.美国医学会于何年正式承认急症医学为一门独立的学科（C） A.1970年 B.1971年 C.1972年 D.1973年 E.1974年 4.1979年，国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科（D） A.20 B.21 C.22 D.23 E.24 5.1983年，哪个学科成为美国医学界一门最新的学科（D） A.急诊医学 B.院前急救医学 C.灾害医学 D.危重症医学 E.急求医学
6.在我国，急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科（B） A.1982年 B.1983年 C.1984年 D.1985年 E.1986年 7.国家学位评定委员会何年正式批准设置急诊医学研究生点（D） A.1982年 B.1983年 C.1984年 D.1985年 E.1986年 8.我国第一张ICU病床建立于（B） A.上海中山医院 B.北京协和医院 C.广州珠江医院 D.北京304医院 E.四川华西医院 9.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为（C） A.1年 B.3年 C.5年 D.10年 E.终身 10.上海市急诊适任护士认证工作始于（E） A.2002年 B.2003年 C.2004年 D.2005年 E.2006年 三、简答题 1.简述在急危重症护理学起源过程中的几个重要阶段。 急危重症护理学的起源主要经历了急救护理的建立，危重症护理的建立以及急危重症狐狸学科的建立和发展等几个重要阶段，相对应的标志性事件有： （1）1854—1856年的克里米亚战争期间，前线的英国伤病员死亡率高达42%以上，南丁格尔率领38名护士前往战地救护，使死亡率下降到2%。随着战场救护的成功实施，急救护理得以建立。 （2）在克里米亚战争期间伤员救护过程中，南丁格尔还首次阐述了在医院手术室旁设立术后病人恢复病房的优点。从此，1923年美国约翰霍普金斯医院建立了神经外科术后病房。1927年第一个早产婴儿监护中心在芝加哥建立。第二次世界大战期间，还建立了休克病房，以救护在战争中受伤或接受了手术治疗的战士。这些都标志这危重症护理的雏形建立了。（3）20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行，铁肺被用于救治脊髓灰质炎病人，堪称是世界上最早的用于监护呼吸衰竭病人的“监护病房”建立。伺候，各大医院开始建立类似的监护单元。随着相关技术的发展，危急重症护理学逐步建立和成熟。
急危重症护理学的概念: 急危重症护理学是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究危急重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。 院外急救:pre-hospital emergemcy medical care）是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等伤病者进行现场救护、转运及途中救护的统称，即在患者发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护. 急诊医疗服务体系:（Emergency Medical Service System, EMSS）包括院前救护、院内急诊科救治、危重症监护（ICU）和各专科的“生命绿色通道”为一体的完整体系。 加强医疗病房（intensive care unit ,ICU） 是应用现代危重病医学理论，集具有抢救危重病人经验的专业人员和现代化的监测与治疗仪器为一体，加强对危重病人的集中治疗、监测及护理，以取得最为有效的救治效果的一种特殊场所。 床位设置一般综合性医院综合ICU床位数量占全院总床位的2％~8％，床位使用率以75%为宜，ICU每张床位占地面积15~ 18平方米，室温保持在22.5~25.50C，湿度以55％~65％为宜 人员编制医生:床位为0.8~1:1 护士:床位为 2.5~3:1 ICU质量管理的基本原则以患者为中心的原则以质量为第一的原则全面质量管理的原则以预防为主的原则 院外急救：广义：指伤病员在发病或受伤时，由医护人员或目击者对其进行必要的急救，以维持基本生命体征或减轻痛苦的医疗活动和行为的总称 狭义：指有通讯、运输和医疗基本要素所构成的专业急救机构，在病人到达医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动 区别：有否公众参与 猝死－－最佳抢救时间4min 严重创伤－－抢救的黄金时间1h 特点：突发性紧迫性艰难性复杂性灵活性 院外急救的原则：先排险后施救 先重伤后轻伤先施救后运送急救与呼救并重转运与监护急救相结合紧密衔接、前后一致验伤与颜色标记卡：绿色标记卡—轻伤员 意识清楚，多处软组织损伤，无需特殊治疗； 黄色标记卡—重伤员 需手术治疗，但可拖延一段时间； 红色标记卡—危重伤员 因窒息、心搏呼吸骤停、大出血及休克等造成伤员有生命危险，需立即行紧急抢救性手术以控制大出血和改善通气者 黑色标记卡—死亡 我国院外急救的组织形式：广州模式重庆模式上海模式北京模式深圳模式香港模式 电击除颤的时机——尽早除颤原则 ●室颤、无脉性室速应迅速除颤 除颤位置：胸骨右缘锁骨下方，另一个在左乳头外侧即左腋前线第五肋间 能量选择： 单相波非同步，直接360J
2015年危急重症护理学试题 一、名词解释 1、中心静脉压血液流经右心房及上、下腔静脉的压力。正常值为0.6— 1.2kPa(6一12cmH2O)。 2、急性呼吸衰竭原发肺呼吸功能正常，因多种突发因素引起通气或换气功 能严重损害，突然发生呼吸衰竭的临床表现，如脑血管意外、药物中毒抑制呼吸中枢、呼吸肌麻痹、肺梗死、ARDS等，因机体不能很快代偿，如不及时抢救，会危及患者生命。 3、多发伤多发伤是指在同一伤因的打击下，人体同时或相继有两个或两个 以上解剖部位的组织或器官受到严重创伤，其中之一即使单独存在创伤也可能危 及生命。 4、急性中毒指毒物的毒性较剧或短时间内大量、突然地进入人体，迅速引 起症状甚至危及生命者。其特点发病急骤、症状凶险、变化迅速。 5、淹溺又称溺水，是人淹没于水中，水充满呼吸道和肺泡引起窒息；吸收 到血液循环的水引起血液渗透压改变、电解质紊乱和组织损害；最后造成呼吸停 止和心脏停搏而死亡。 6、复合伤人体同时或相继受到不同性质的两种以上致伤因素的作用而发生 损伤。 7、急性心力衰竭由于急性心脏病变引起的心排血量显著、急骤降低，导致 组织器官灌注不足和急性淤血综合症。 8、昏迷是一种严重的意识障碍，随意运动丧失，对体内外一切刺激均无反应 并出现病理反射活动的一种临床表现。 9、心脏骤停病人的心脏正常或无重大病变的情况下，受到严重的打击，致使 心脏突然停搏，有效泵血功能消失，引起全身严重缺氧、缺血 10、迟发性脑病指一氧化碳中毒患者经抢救在急性中毒症状恢复后经过数天 或数周表现正常或接近正常的“假愈期”后再次出现以急性痴呆为主的一组神经 精神症状。 11、MODS 患者在各种急性危重疾病(如严重创伤、感染、休克 )时，短时间内同时或相继出现2个或2个以上系统、器官功能障碍。 二、简答题 1、试述洋地黄制剂中毒反应有哪些
急危重症护理学习题集 一、名词解释 1.院前急救:是指急危重症患者进入医院前的救护。 2.急救绿色通道:为了确保危重患者和急诊抢救工作及时、准确、有效进行，医院应为急危重症患者提供快速、高效的服务系统。 3.M O D S(多器官功能障碍综合征):是指急性疾病过程中两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍。 4.急诊分诊:是根据病人的主诉、主要症状和体征进行初步判断，分清疾病的轻重缓急及隶属专科，以便安排救治程序及指导专科就诊的技术。 5.急性肾衰竭:是由于各种原因引起的短时间内(数小时或数天)肾功能急剧、进行性减退而出现的临床综合征。 6.E M S S(急诊医疗服务体系):是综合院前急救、院内急诊科救护、重症监护室救护和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。 7.心脏骤停:是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官如脑严重缺血、缺氧，导致生命终止。 8.急性中毒:工业性毒物、药物、农药和有毒动植物，毒物的毒性较剧烈或短时间内大量、突然地进入人体内，迅速引起症状甚至危及生命。 9.血氧饱和度(S a O2):S a O2系指动脉血单位血红蛋白和O2的百分比。 10心搏骤停:是指正常或无重大病变的心脏，在严重致病因素的作用下突然停止跳动而不能排出足够的血液，引起全身缺血、缺氧。 11.中暑:常发生在高温、高湿环境或烈日暴晒下，是以体温调节中枢发生障碍、汗腺功能衰竭和水、电解质丢失过多为特征的疾病。 12.重症监护病房(I C U):是医院应用现代医学理论，利用先进的医疗设备与技术，对危重患者进行集中检测、强化治疗，为重症患者提供规范的、高质量的生命支持的医疗场所。 13.H e i m l i c h是一种简单有效的抢救事物、异物卡喉所窒息的抢救方法。通过给膈肌下突然向上的压力,驱使肺内残留的空气气流快速进入气管,达到驱出堵在气管口的食物或异物的目的。 二、填空题 1.急诊科护理工作流程包括接诊、分诊、急诊护理和转诊四个环节。
急重症组练习题题三 A1型题 1、CVP的高低，主要反映（ C ） A、左心室前负荷 B、左心室后负荷 C、右心室前负荷 D、右心室后负荷 E、胸腔内压力 2、ARDS并发左心衰竭时，最佳的诊断方法是测定（ D ） A、动脉压 B、中心静脉压 C、周围静脉压 D、肺动脉楔压 E、心排出量 3、诊断心肌梗死最实用的方法是（ C ） A、临床特征 B、胸片 C、心电图 D、心脏超声 E、冠状动脉造影 4、当PO2少于多少时，SpO2的下降比PO2的降低更为迅速（ E ） A、100mmHg B、90mmHg C、80mmHg D、70mmHg E、60mmHg 5、内生肌酐清除率降至多少，提示肾功能重度损害（ E ） A、80ml/min以下 B、60ml/min以下 C、50ml/min D、40ml/min以下
E、30ml/min以下 6、无意识的病人，造成呼吸道阻塞最常见的原因是（D） A、会厌部痉挛 B、异物吸入 C、气道狭窄 D、舌根后坠 E、痰液壅塞 7、用于心肺复苏的药物中，目前首选的仍然是（ A ） A、肾上腺素 B、利多卡因 C、阿托品 D、碳酸氢钠 E、苯妥因钠 8、实施电击除颤时，成人首次单相波除颤能量为（ B ） A、160J B、200J C、260J D、300J E、360J 9、脑复苏的治疗措施中，头部降温要求头部温度在（ D ） A、B、C、D、E、 0、脑复苏时，利用呼吸机过度通气，其目的是（ D ） A、维持呼吸 B、纠正缺氧 C、促进排痰 D、减轻脑水肿 E、防止肺部感染 1、当尿量维持在多少以上时，一般说明休克已经纠正（ C ） A、10ml/h B、20ml/h C、30ml/h D、40ml/h E、50ml/h 2、改善组织灌注的根本措施是（ A ）
单选题 1、缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用（ D ）。 A.休息 B.硝酸甘油 C.消心痛 D.吗啡 E.安定 2、动脉穿刺部位首选（ A ） A.左手橈动脉 B.右手橈动脉 C.腹股沟处股动脉 D.右手肱动脉 E.左手肱动脉 3、胸外按压的正确部位是（ D ） A.胸骨中、上1/3交界 B.胸骨角 C.胸骨 D.胸骨中、下1/3交界 E.以上都不是 4、以下哪种心电图表现在心搏骤停中最常见（ B ） A.心—电机械分离 B.室颤 C.房颤 D.心室停顿 E.室速 5、单人徒手心肺复苏，心脏按压与人工呼吸之比是（B ）。 A.5：1 B.30:2 C.15：1 D.5：2 E.15:2 6、急性强酸强碱中毒应给予（B ）以保护胃黏膜。 A.牛奶或蛋清水 B.液体石蜡 C.清水或生理盐水 D.10%活性炭悬液 E.1：5000高锰酸钾液 7、热射病是一种致命性急症，可发生于任何年龄的人，典型的临床表现为（ B ）。 A.压痛、反跳痛、肌紧张 B.高热、无汗和意识障碍 C.低血压、呼吸困难、心律失常 D.头痛、恶心、呕吐 E.发热、黄疸、腹痛 8、机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过（E ）。
A.21% B.30% C.40% D.50% E.50%～60% 9、需要较长时间应用呼吸机辅助呼吸者，最好行（ D ） A.经口明视插管术 B.经鼻明视插管术 C.环甲膜切开 D.气管切开置管术 10、人工呼吸最常见的并发症是（A ） A.胃扩张 B.肺炎 C.误吸 D.返流 11、心肺复苏时的给药途径目前不常用的是（ D ） A.周围静脉 B.中央静脉 C.气管插管 D.心包穿刺 12、患者血乙醇浓度达到（ A ），进入兴奋期，即感头痛、欣快、兴奋。 A.11mmol／L(50mg／dl) B.43mmol／L(200mg／dl) C.87mmol／L(400mg／dl) D.33mmol／L(150mg／dl) E.54mmol／L(250mg／dl) 13、以下哪一种休克不属于根据病理生理学方法进行的分类（ C ） A.低血容量性 B.心源性 C.过敏性 D.阻塞性 14、下列对ICU设备管理中错误的是（ D ） A.专人负责仪器的清洁、消毒、定期检查和维修 B.搬动仪器时应先关机 C.ICU抢救器械和药品应做到专人负责，定位置、定数量、定品种 D.ICU仪器可短时外借或挪用 15、进行心电监护，安装电极时，选择的导联应明显显示（A ） A.P 波 B.QRS 波 C.T 波 D.均应明显显示 16、代谢性酸中毒时最突出的表现是（A ） A.呼吸深快 B.心跳加快 C.嗜睡 D.恶心
. 班级:___________学号:___________姓名:___________得分:___________ 题号一二三四五六七八九十成绩复核 得分 阅卷 题目部分，(卷面共有57题,100.0分,各大题标有题量和总分) 一、填空题(8小题,共10.0分) [1]加压包扎止血适用于（）、中小静脉或（）。 [2]急性巴比妥中毒的主要并发症和致死原因是（）和（）。 [3]呼吸功能障碍导致机体急性缺氧或CO2潴留，其中（）对机体的威胁程度比（）严重。 [4]阿托品化的临床表现（）、（）、（）、（）、（）。 [5]每分钟通气量即（）。 [6]开放气道的手法有（）、（）、（）． [7]正常成人的呼吸死腔量约为（）。 [8]漂浮导管监测的基本原理是（）。 二、A型选择题(30小题,共30.0分) [1]急性肾功能衰竭少尿期患者，前一天尿量为300m1，补液量应该是（） A、550m1 B、650m1 C、750m1 D、850m1 E、950m1 [2]有关应用胰岛素的护理注意事项中，下列哪项不妥（） A、采用lml注射器 B、使用时保存在室温20℃以下 C、剂量必须准确 D、短效胰岛素在早饭前1h注射 E、注射部位应经常更换 [3]骨折患者现场急救的次序，下列哪种最好（） A、妥善固定、包扎伤口、初步检查、平稳运送 B、包扎伤口、妥善固定、初步检查、平稳运送 C、平稳运送、包扎伤口、妥善固定、初步检查 D、初步检查、包扎伤口、妥善固定、平稳运送 E、妥善固定、初步检查、包扎伤口、平稳运送 [4]休克时下列哪项对高钾血症患者禁用（） A、等渗盐水 B、10％葡萄糖液 C、右旋糖液 D、林格液 E、碳酸氢钠 [5]吸入性和接触性中毒时，下列抢救措施中哪项是错误的（） A、立即原地抢救，少搬动 B、立即吸氧 C、使用快速利尿剂 D、换血治疗 E、使用特殊解毒剂 [6]头皮裂伤后感染，伤口不愈的原因是（） A、应用抗生素不足 B、机体抵抗力低下 C、换药时间较长 D、创口异物存留，引流不畅 E、以上都不对 [7]糖尿病高渗性非酮症昏迷患者在纠正水、电解质紊乱时主要补充（） A、钠 B、钾 C、氯 D、水 E、镁 [8]重症哮喘患者除下列哪种情况外应慎用氨茶碱治疗（） A、嗜睡状态 B、妊娠
急危重症护理学复习题 一、单选题 1.院前急救是指C A.急危重病人的现场救护 B.专业救护人员到来之前的抢救 C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 D.途中救护 E.现场自救、互救 2.关于伤员的转送,下列哪项错误D A.对昏迷病人,应将头偏向一侧 B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送 C.途中严密观察病情 D.遇有导管脱出应立即插入 E.途中不能中断抢救 3.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记D A.黄色 B.绿色 C.棕色 D.红色 E.黑色 4.现场急救区的划分,后送区主要接受的是C A.所有伤病员 B.有红色、黄色标志的危重病人 C.能行走、病情较轻的病人 D.死亡病人 E.需就地抢救的病人 5.现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压A A.＜80mmHg B.＜70mmHg C.＜60mmHg D.＜50mmHg E.＜40mmHg 6.疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误C A.尽可能用颈托固定颈部 B.搬运时应固定头部,避免摇摆 C.可用海绵垫抬动 D.保持脊椎的轴线稳定 E.将病人固定在硬板担架上搬运 7.关于病人的转运,下列错误的是D
A.病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送 B.担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前 C.脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定 D.腹胀者去除胃肠减压术后再空运 E.途中要加强生命支持性措施 8.下列不属于急救物品的是C A.除颤器 B.心电图机 C.纤维胃镜 D.电动洗胃机 E.简易呼吸器 9.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误E A.专人管理 B.定品种数量 C.定期检查 D.定位放置 E.外借时一定要登记 10.MODS病人,在大量补液后,出现急性左心衰竭,护士正确处理是A A.抬高床头减少静脉回流 B.抬高双下肢增加静脉回流 C.停止输液减轻心脏负担 D.病人平卧保持呼吸道通畅 E.病人头偏一侧保持呼吸道通畅 11.有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是不符合的D A.呼出气有蒜味 B.意识障碍 C.腺体分泌增多 D.瞳孔散大 E.肌纤维颤动 12.急诊科护理工作质量要求不包括E A.器材药物完备 B.分诊迅速准确 C.抢救组织严密 D.抢救效率高 E.极易交叉感染 13.以下哪项不属于分诊护士的职责范围E A.分清病人的轻重缓急 B.对所有急诊病人进行登记 C.维持就诊环境 D.护送病人入病房 E.参与急救 14.观察分诊不常用的方法E A.视诊和触诊 B.听诊和嗅诊 C.问诊了解病人主诉和伴随症状 D.护理体检查病变部位 E.诱导病人快速说出不适 15.一位急诊创伤病人同时出现下列病情,你先抢救那一项A A.窒息 B.昏迷 C.骨折 D.心律失常 E.伤口出血
第一章急危重症护理学概述 一、名词解释 1.急危重症护理学：是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤 残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急 危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科. 2。急危重症护士资格认证:急危重症护士资质认证是对急诊和危重正护士的从业资格进行的认证制度,即要求注册护士在经过专门培训获得证书后方可成为急危重症专科护士.二、选择题 1.现代急危重症护理学最早可追溯到(C） A。第一个早产婴儿监护中心的建立 B。第二次世界大战期间 Ｃ.克里米亚战争期间 Ｄ．北欧脊髓灰质炎大流行期间 E.美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立 ２.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用于病人救治（Ａ） A。人工呼吸机 B。血液透析机 C。心电监护仪 D.除颤仪 Ｅ。输液泵 ３．美国医学会于何年正式承认急症医学为一门独立的学科（C） A.1９70年
B。1971年 Ｃ。１９72年 D.19７3年 E．1974年 ４.１979年,国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科(Ｄ） A．2０ B。21 C．22 D.23 E。24 5．1９83年,哪个学科成为美国医学界一门最新的学科(Ｄ) A.急诊医学 Ｂ．院前急救医学 C。灾害医学 D。危重症医学 E．急求医学 6。在我国，急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科(B） Ａ。1982年 B。1983年 C。1９84年 Ｄ。１985年 E.1986年 7.国家学位评定委员会何年正式批准设置急诊医学研究生点（D) A。１９８２年 Ｂ.1983年 Ｃ．1984年 D。1985年
德宏职业学院 2014 年 6月 护理 专业 专 科 《急危重症护理学》期末试卷A 卷 本试卷共6页共三大题，考生在作答前应先检查是否有缺页、白页、以防漏答。查对无 误后，请先填写考生信息，再答卷。 一、单选题 （请选出一个正确答案填入答题卡内，每题1分，共80分） 1．2 0世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用于患者救治 A 人工呼吸机 B 血液透析机 C 心电监护仪 D 除颤仪 E 输液泵 2．急救医疗服务体系不包括 A 医院前的救护 B 到达急诊室后的处理 C 转运途中的监护 D 普通病房的护理 E 重症监护病房的加强护理 3．以下病例不需启动EMSS 的是 A 心肌梗死 B 窒息 C 休克、骨折 D 乙型肝炎 E 急腹症 4. 关于抢救药品及设备的管理，哪项错误 A 定人管理 B 定品种数量 C 定期检查 D 定位放置 E 外借时一定要登记 5. 一位昏迷患者被家属送急诊科就诊，为提高患者身份识别的准确性，下列哪项是错误的？ A 各种处置和治疗前同时使用两种患者身份识别方法 B 使用“腕带”作为身份识别的标识制度 C 让患者（或家属）讲述患者姓名 D 实行双人核对制度 E 核对床号、药名、治疗途径 6. 我国ICU 病房护士人数和床位数之比为 A 0.4:1 B 1:1 C 2:1 D 2.5~3:1以上 E 5:1以上 7. 分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成 A 1～2分钟 B 3～5分钟 C 5～8分钟 D 8～10分钟 E 10～15分钟 8. 一工厂突发火灾，数十名伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任务是 A 迅速检伤，病情危重程度分类 B 做好常规来诊患者的解释工作 C 发现危重患者立即投入抢救中 D 配合治疗区护士共同参与抢救 E 准备与来诊家属沟通 9. 患者，女性，24岁，高热一天，最高体温39.2℃，到急诊科就诊。查体：神清，胸前、 耳后出现散在水痘，无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是 A 按高热患者分诊 B 按急重患者分诊 C 安排到隔离室就诊 D 按正常轻症患者分诊 E 安排到皮肤科会诊 10．分诊问诊的主要目的是为了 A 测量生命体征 B 收取挂号费用 C 初步确定患者诊断 D 判断疾病的严重程度 E 了解患者的主诉 11．下列哪种心律失常是冠心病猝死的最常见原因 A 室颤 B 无脉性室性心动过速 C 无脉性电活动 D 室速 E 停搏 12．下列哪项是基础生命支持的主要目标 A 迅速准确判断心、肺功能衰竭或停止，立即实施现场心肺复苏术 B 加强对脑细胞损伤的防治和促进脑功能的恢复 C 应用辅助设备及特殊技术，建立和维持更为有效的通气和血液循环 D 识别及治疗心律失常 E 改善并维持心肺功能 13. 进行心肺复苏时应将患者放置适当体位，下列正确的是 A 患者躺卧在软床上 B 头部位置高于心脏 C 双手放于胸前 D 仰卧位，头、颈部应与躯干保持在同一轴面上 E 可采取头高脚低位 14. 关于成人胸外按压的陈述，正确的是 A 按压频率每分钟至少100次 B 胸骨下陷少于5cm C 停止胸外按压查看心电监护 D 胸骨下压时间长于放松时间 E 按压与通气之比为15∶2 15．判断心肺复苏有效的指标不包括 A 瞳孔由大变小 B 每次按压可触及颈动脉搏动 C 尿量增加 D 出现睫毛反射 E 面色由紫绀转为红润 16．终止室颤最迅速、最有效的方法是 A.胸外心脏按压 B.除颤 C.气管插管 D.球囊-面罩通气法 E.建立静脉通路给予抢救药物 17. 脑复苏的主要措施 A.维持血压和体温 B.降低低温和血压 C.防治脑缺氧、提高颅内压 D.防治脑水肿、利尿、维持体温 E. 维持血压、防治脑缺氧、低温 18. 患者，男性，49岁，以“急性下壁心肌梗死”为诊断，送入急诊抢救区，此时患者突发 室颤，在对患者进行CPR 后，患者恢复窦性心律至61次/分，但呼吸仍需通过气管插管应用简易呼吸器进行支持，作为抢救配合护士，你应给予的人工呼吸频率是 A.每2～4秒一次 B.每4～6秒一次 C.每5～6秒一次 D.每6～8秒一次 E.每8～10秒一次 学年 学期 班级 姓名 学号 ………………………………密……………………………………封…………………………线…………………… 考 生 答 题 不 得 超 过 此 线
技能大赛急危重症护理学考试题（一） 科室：姓名：日期：得分： 一、单选题（每题1分，共40分） 1.急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室，相关科室在接到会诊通知后，应在（ A ）内到位。 A. 10分钟 B. 15分钟 C. 30分钟 D.1小时 E.以上都不对 2.关于卧位及翻身的叙述中，下述哪项是正确的：（ A ） A．颅脑手术后，头部卧于健侧或平卧 B.为颅骨牵引患者翻身时，应先放松牵引C．头低脚高位是指抬高床尾约40cm～50cm D．膝胸卧位适用于膀胱镜检查E．为患者翻身侧卧时，应使其下腿弯曲，上腿稍伸直 3.单人搬运胸部伤的伤员时不宜采用那种方法：（B） A.侧身匍匐搬运法 B.背负法 C.扶持法 D.牵拖法 E.包持法 4.患者行甲状腺腺瘤切除术后，采取半坐卧位的主要目的是：（ A ） A．减轻局部出血 B．避免疼痛 C．有利于伤口愈合 D．改善呼吸困难 E．有利于治疗护理 5.符合中度休克临床表现的叙述是：（ D ） A. 失血量少于800毫升 B.皮肤显著苍白，肢端青紫 C.脉搏＜100次/分，有力 D.毛细血管充盈迟缓 E.意识模糊，甚至昏迷 6.某女，22岁，误服农药1605（对硫磷）30ml，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为59%。急诊洗胃，洗胃液忌用（ D ） A. 生理盐水 B.肥皂水 C.清水 D.1:5000高锰酸钾 E.2%碳酸氢钠 7.猝死患者抢救的最佳时间是多长时间（ C ）
A．5—12min B．6—12min C．4min D．6—8min E．1—2min 8.院外急救的最佳急救期（ A ） A．伤后12h内 B．伤后24h内 C．伤后24—36h内 D．伤后12—24h内 E．伤后36h内 9.危重患者住院后，护士首先应（ E ） A．详细询问病史 B．填写各种卡片 C．介绍有关规章制度 D．与营养室联系为患者订餐 E．立即通知医生，测量生命体征并配合抢救10.现场急救中单人抢救心搏骤停的患者时，抢救者应该怎么办（ D ） A．速打电话救援 B．等待来援 C．先打开气道，然后电话请求援助D．先执行心肺复苏1min然后打电话请求援助 E．先打电话再实施心肺复苏11.正确的胸外按压，仍可出现下列的并发症（ E ） A．脾脏破裂 B．肝脏损伤 C．肋骨和胸骨骨折 D．呕吐误吸 E．以上都可能 12.休克早期血压及脉搏的变化是（ D ） A．收缩压下降，舒张压下降，脉搏细速 B．收缩压正常，舒张压下降，脉搏细速C．收缩压正常，舒张压升高，脉搏徐缓 D．收缩压正常，舒张压升高，脉搏细速E．收缩压增高，舒张压正常，脉搏细速 13.在现场急救中首先要做的是（ B ） A．包扎伤口 B．清理呼吸道 C．心肺复苏 D．止痛 E．抢救休克 14.对中暑高热患者用4℃5%葡糖糖盐水经何种部位快速注入降温（ C ）A．颈动脉 B．肱动脉 C．股动脉 D．足背动脉 E．锁骨下动脉 15.在室温>35℃左右时人体散热主要依靠（ A ）
德宏职业学院 2014 年6月护理专业专科 《急危重症护理学》期末试卷A卷 本试卷共6页共三大题，考生在作答前应先检查是否有缺页、白页、以防漏答。查对无误后，请先填写考生信息，再答卷。 、单选题（请选出一个正确答案填入答题卡内，每题1分，共80 分） 1. 2 0世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用于患者救治 A人工呼吸机B血液透析机 D除颤仪E输液泵 2 ?急救医疗服务体系不包括 A医院前的救护 C转运途中的监护 E重症监护病房的加强护理 3.以下病例不需启动EMSS的是 D定位放置E外借时一定要登记 5. 一位昏迷患者被家属送急诊科就诊，为提高患者身份识别的准确性，下列哪项是错误的? A各种处置和治疗前同时使用两种患者身份识别方法 B使用"腕带”作为身份识别的标识制度 C让患者（或家属）讲述患者姓名 D实行双人核对制度 E核对床号、药名、治疗途径 6. 我国ICU病房护士人数和床位数之比为 A 0.4:1 B 1:1 C 2:1 D 2.5~3:1以上 E 5:1以上 7. 分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成 A 1?2分钟 B 3?5分钟C5?8分钟 D 8?10分钟 E 10?15分钟 8. 一工厂突发火灾，数十名伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任务是 A迅速检伤，病情危重程度分类B做好常规来诊患者的解释工作 C发现危重患者立即投入抢救中D配合治疗区护士共同参与抢救 E准备与来诊家属沟通 9. 患者，女性，24岁，高热一天，最高体温392C，至憶诊科就诊。查体：神清，胸前、耳后出现散 在水痘，无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是 A按咼热患者分诊 D按正常轻症患者分诊 B按急重患者分诊 E安排到皮肤科会诊 C安排到隔离室就诊 10.分诊问诊的主要目的是为了 A测量牛命体征B收取挂号费用C初步确定患者诊断 D判断疾病的严重程度 E 了解患者的主诉 11. 下列哪种心律失常是冠心病猝死的最常见原因 A室颤B无脉性室性心动过速C无脉性电活动 D室速E停搏 12. 下列哪项是基础生命支持的主要目标 A迅速准确判断心、肺功能衰竭或停止，立即实施现场心肺复苏术 B加强对脑细胞损伤的防治和促进脑功能的恢复 C应用辅助设备及特殊技术，建立和维持更为有效的通气和血液循环 D识别及治疗心律失常 E改善并维持心肺功能 13. 进行心肺复苏时应将患者放置适当体位，下列正确的是 A患者躺卧在软床上B头部位置高于心脏 C双手放于胸前D仰卧位，头、颈部应与躯干保持在同一轴面上 E可采取头高脚低位 14. 关于成人胸外按压的陈述，正确的是 A按压频率每分钟至少100次B胸骨下陷少于5cm C停止胸外按压查看心电监护D胸骨下压时间长于放松时间 E按压与通气之比为15 : 2 15. 判断心肺复苏有效的指标不包括 A瞳孔由大变小B每次按压可触及颈动脉搏动 C尿量增加D出现睫毛反射 E面色由紫绀转为红润 16. 终止室颤最迅速、最有效的方法是 A. 胸外心脏按压 B.除颤 C.气管插管 D.球囊-面罩通气法 E.建立静脉通路给予抢救药物 17. 脑复苏的主要措施 A. 维持血压和体温 B.降低低温和血压 C.防治脑缺氧、提高颅内压 D.防治脑水肿、利尿、维持体温 E.维持血压、防治脑缺氧、低温 18. 患者，男性，49岁，以“急性下壁心肌梗死”为诊断，送入急诊抢救区，此时患者突发室颤，在对患 者进行CPR后，患者恢复窦性心律至61次/分，但呼吸仍需通过气管插管应用简易呼吸器进行支持，作为抢救配合护士，你应给予的人工呼吸频率是 A. 每2?4秒一次 B.每4?6秒一次 C.每5?6秒一次 …此 …过 …超封 C心电监护仪 B到达急诊室后的处理 D普通病房的护理 A心肌梗死B窒息 D乙型肝炎E急腹症 4.关于抢救药品及设备的管理，哪项错误 A定人管理B定品种数量 C休克、骨折 C定期检查
. 中国医科大学《急危重症护理学》试题及答案 2015年12月 一、单选题 1. 非心源性心脏骤停的病因应除外（ e ）。 A. 各种原因所致呼吸停止 B. 药物中毒或过敏反应 C. 严重的电解质与酸碱平衡失调 D. 电击、雷击 E. 严重的内分泌失调 2. ARDS患者动脉血气分析PaCO2;35mmHg或正常，PaO2小于（ d）。 A. 45mmHg B. 50mmHg C. 55mmHg D. 60mmHg E. 65mmHg 3. 患者血乙醇浓度达到（ a），进入兴奋期，即感头痛、欣快、兴奋。 A. 11mmol／L(50mg／dl) B. 43mmol／L(200mg／dl)
. C. 87mmol／L(400mg／dl) D. 33mmol／L(150mg／dl) E. 54mmol／L(250mg／dl) 4. 患者无自主呼吸应选择（ a）。 A. CMV B. SIMV C. PSV D. CPAP E. PEEP 5. 氧浓度在60％以上仍不能维持氧分压达60mmHg应使用（ b）。 A. CPAP B. PEEP C. 100％ D. PSV E. SIMV 6. 以下哪项表现符合阵发性室性心动过速（ e）。 A. P波与QRS波无关 B. 按压颈动脉窦能终止发作 C. QRS波群时限小于0．12s
. D. 心电图无室性融合波 E. 连续出现3个或3个以上室早 7. 心脏骤停的临床表现应除外（ c）。 A. 意识丧失 B. 大动脉搏动消失 C. 反射消失 D. 呼吸停止 E. 瞳孔散大 8. 下列那种情况需要戴手套（ e ）。 A. 无菌操作 B. 接触患者的血液、体液 C. 接触患者的分泌物 D. 接触患者的排泄物 E. 以上都是 9. 关于胸外心脏按压下列叙述不正确的是（ d ）。 A. 抢救者的腕掌关节、肩关节及髋关节应呈直角 B. 抢救者按压的掌横轴和肩关节长轴应与患者的胸骨长轴平行 C. 抢救者双臂应绷直，双肩在患者胸骨正上方 D. 以肩关节为支点垂直向下用力按压
危急重症护理学试题 1、创伤的死亡3个高峰时间中受院前急救和医院急诊科救治影响较大的是（）A.第1死亡高峰B.第3死亡高峰C.第1死亡高峰和第2死亡高峰D.第2死亡高峰E.3个死亡高峰均很难改善 2、属于闭合性创伤的是（）A.擦伤B.震荡伤C.切割伤D.撕脱伤E.火器伤 3、符号危重伤条件的是（）A.收缩压80 mmHg、P122次/分和R36次/分B.胸部穿透伤、R28次/分、BP90/60 mmHg C.开放性股骨骨折D.脾破裂E. 收缩压90 mmHg、P112次/分和R28次/分 4、修正的创伤记分评分参数包括（）A.血压、呼吸频率和意识状态三项B.收缩压、脉率、呼吸频率和意识状态四项C.收缩压、毛细血管再充盈、呼吸频率和幅度、意识状态五项D.损伤部位和类型、循环、呼吸、意识状态五项E.收缩压、呼吸频率和意识状态三项 5、有关简明创伤分级法描述错误的是（）A.AIS是以解剖学为基础的损伤严重度评分法B.由诊断编码和损伤评分两部分组成C.伤员的伤情记为小数形式“XXXXXX.X”D.每一处损伤都应有1个AIS评分E.适合于单发损伤和多发伤 6、关于创伤评分系统描述正确的是（）A.创伤评分系统按病情评估作用，可分为医院前和医院内创伤分类法B.新损伤严重度评分是身体任何区域3个最高AIS分值和的平方C.TRISS评分法是一个预测存活率的方法D.DPACHE评分系统是目前常用的创伤院前评分方法E.严重创伤度评分法是以病理和解剖指标相结合的预后评估法 7、有关ISS评分方法的描述，正确的是（）A.把人体分为9个区域B.ISS分值越低，则创伤越严重，死亡率越高C.损伤最严重的3个区域之最高AIS值之和的平方D.损伤最严重的4个区域之最高AIS值的平方和E.适用于多部位、多发伤和复合伤者的伤情评估 8、有关创伤代谢反应的特征不包括（）A.能量消耗增加B.代谢率升高C.糖的利用增加，血糖降低D.脂肪分解加速E.蛋白质分解代谢增加，呈现明显负氮平衡 9、创伤后，机体的病理生理反应错误的是（）A.局部发生创伤性炎症反应 B.不伴有组织结构破坏，仅有邻近细胞坏死C.局部表现为红。肿、热、痛D.过强而广泛的炎症反应会导致严重的损害E.局部反应在伤后3-5日后趋于消退 10、有关创伤后的全身病理生理变化描述，正确的是（）A.神经内分泌系统变化是最早出现的应激反应 B.机体处于高分解代谢、低能量消耗状态 C.创伤后发热体温一般在38.5℃以上 D.免疫系统功能一般不受影响 E.创伤诱发MODS的机制是间接损害内皮细胞的结构和功能 11、下列哪一项不是多发伤的临床特点（）A.创伤后全身反应严重、伤势变化迅速，死亡率高B.失血量大，休克发生率高C.低氧血症发生率高伤D.多发伤等同于多处伤E.容易发生漏诊和误诊 12、评估创伤气道时可除外下列哪种方法（）A.问B.视C.听D.叩伤E.触 13、下列哪项不是多发伤初级评估的目的（）A.决定后续的治疗方案及优先次序B.判定处理伤员的优先次序C.确认是否存在致命性损伤并需要处理D.明确潜在的损伤E.根据评估实施恰当的救护，以降低死亡率及伤残率，改善预后 14、创伤性休克病人到达急诊科后，首先给予的处理是（）A.立即行X线、B超检查，明确伤情B.建立静脉通路，补足血容量C.剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤D.应用血管活性药物E.防治感染 15、多发伤伤员出现下列情况，应首先抢救（）A.开放性气胸B.休克C.四肢开放性骨折D.大面积的颌面部严重创伤E.昏迷
急危重症护理学》试题及参考答 案 单选题 1、缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用（ D ）。 A. 休息 B. 硝酸甘油 C. 消心痛 D. 吗啡 E .安定 2、动脉穿刺部位首选（ A ） A. 左手橈动脉 B. 右手橈动脉 C. 腹股沟处股动脉 D. 右手肱动脉 E. 左手肱动脉 3、胸外按压的正确部位是（ D ） A. 胸骨中、上1/3 交界 B. 胸骨角 C. 胸骨 D. 胸骨中、下1/3 交界 E. 以上都不是 4、以下哪种心电图表现在心搏骤停中最常见（ B ） A. 心—电机械分离 B. 室颤 C. 房颤 D. 心室停顿 E. 室速 5、单人徒手心肺复苏，心脏按压与人工呼吸之比是（ B ）。 A. 5：1 B. 30:2 C. 15：1 D. 5：2 E. 15:2 6、急性强酸强碱中毒应给予（ B ）以保护胃黏膜。 A. 牛奶或蛋清水 B. 液体石蜡 C. 清水或生理盐水
E. 1：5000 高锰酸钾液 7、热射病是一种致命性急症，可发生于任何年龄的人，典型的临床表现为 B ）。（ A. 压痛、反跳痛、肌紧张 B. 高热、无汗和意识障碍 C. 低血压、呼吸困难、心律失常 D. 头痛、恶心、呕吐
E. 发热、黄疸、腹痛 8、机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过（ E ）。 A. 21% B. 30% C. 40% D. 50% E. 50%～60% 9、需要较长时间应用呼吸机辅助呼吸者，最好行（ D ） A. 经口明视插管术 B. 经鼻明视插管术 C. 环甲膜切开 D. 气管切开置管术 10、人工呼吸最常见的并发症是（ A ） A. 胃扩张 B. 肺炎 C. 误吸 D. 返流 11、心肺复苏时的给药途径目前不常用的是（ D ） A. 周围静脉 B. 中央静脉 C. 气管插管 D. 心包穿刺 12、患者血乙醇浓度达到（ A ），进入兴奋期，即感头痛、欣快、兴奋。 A. 11mmol ／L（50mg ／dl） B. 43mmol ／L（200mg ／dl） C. 87mmol ／L（400mg ／dl） D. 33mmol ／L（150mg ／dl） E. 54mmol ／L（250mg ／dl） 13、以下哪一种休克不属于根据病理生理学方法进行的分类（ C ） A. 低血容量性 B. 心源性 C. 过敏性 D. 阻塞性 14、下列对ICU 设备管理中错误的是（ D ） A. 专人负责仪器的清洁、消毒、定期检查和维修 B. 搬动仪器时应先关机 C. ICU 抢救器械和药品应做到专人负责，定位置、定数量、定品种 D. ICU 仪器可短时外借或挪用 15、进行心电监护，安装电极时，选择的导联应明显显示（ A ） A. P 波 B. QRS 波 C. T 波 D. 均应明显显示
急危重症护理学》大纲 第一章绪论 第一节概述 教学目标： 1、了解急危重症护理学的起源与发展。 2、熟悉急危重症护理学的范畴。 教学内容： 一、急危重症护理学的起源与发展 二、急危重症护理学的范畴 1、院前急救 2、急诊科抢救 3、危重病抢救 4、急救医疗服务体系的完善 5、急危重症护理学的人才培训和科学研究工作 第二节急救医疗服务体系 教学目标：了解急救医疗服务体系的组成、任务、管理。 教学内容： 一、建立、健全急救组织，形成急救网 二、急救医疗服务体系管理 第二章院外急救 第一节概述 教学目标： 了解院外急救的重要性与特点；院外急救的任务与原则；我国院外急救的组织形 院外急式；救服务体系设置与管理。 教学内容： 一、院外急救的重要性与特点 二、院外急救的任务与原则 三、我国院外急救的组织形式 四、院外急救服务体系设置与管理
第二节院外急救护理 教学目标：掌握院外急救中的评估和救护要点。 教学内容： 一、现场评估与呼救 1、现场评估：意识、气道、呼吸、循环。 2、紧急呼救 二、现场救护 1、体位 2、检伤：头部体征、颈部体征、脊柱体征、胸部体征、腹部体征、骨盆体征、四肢体 征 3、分类 4、现场救护要点 5、分流 三、转运与途中监护 1、常用的转运工具与特点 2、转运中的监测与护理 第三章急诊科管理 教学目标： 了解急诊科的任务与设置；人员组成与工作制度；急诊护理工作特点和工作流程； 仪器设备维护。 第一节急诊科的任务与设置 一、急诊科的任务 二、急诊科设置 第二节急诊科人员与工作制度 一、人员组成 二、护理人员的素质要求 三、急诊科的工作制度 第三节急诊护理工作 一、护理工作特点 二、护理工作流程 三、护理程序 四、护患沟通 第四节仪器设备维护 一、仪器设备的基本配置 二、维护与管理
2014电大《危急重症护理学》期末模拟试题及答案 《急危重症护理学》期末模拟试题 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1.5分，共30分） 在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1．院前急救是指C A．急危重病人的现场救护 B．专业救护人员到来之前的抢救 C．急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 D．途中救护 E．现场自救、互救 2．一般要求，市区的平均反应时间为 A A．8min B．10～15min C．20min D．25min E．3～5min 3．大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记 D A．黄色B．绿色C．棕色D．红色E．黑色 4．急救单元的郊区、县的服务半径为D A．3～5km B．5～8km C．8～10km D．10～15km E．15～20km 5．急救运输工具的配备，哪项不正确B A．原则上每5～10万人口配1辆急救车 B．车辆应集中停在急救中心，以便于管理 C．车辆性能要满足急救需要 D．每辆车配备医护人员与驾驶员各5人 E．定期检查维修，保持完好状态。 6．下列哪项不属于“生命链”的环节C A．早期通路B．早期心肺复苏C．早期转送 D．早期心脏除颤E．早期高级生命支持 7．一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是B A．SOAP分诊公式 B．PQRST分诊公式 C．CRAMS评分法 D．QRS分诊公式 E．RSTRS评分法 8．王某，女，18岁，感冒高热39℃，急诊输液体温没有下降，没有家属，护士在肌注降温药时，心理护理措施正确的是D A．协助病人饮水 B．指导病人高热饮食 C．与病人交谈分散注意力 D．用手触摸病人头部，安慰病人再注射 E．注射后告知病人等待退热 9．ICU病房的温度应保持在C