对直肠癌根治术后永久性造瘘口的护理方式的分析
摘要：目的总结分析直肠癌根治术（Miles）治疗患者在术后永久性造瘘口的护
理方法。方法从我院收治的行Miles术后永久性肠造瘘口患者随机选取50例，
对患者予以配合综合护理措施，对患者的临床资料和护理情况进行分析。结果本组所有患者住院治疗期间并未出现造口坏死、出血等并发症，仅有8例患者出现
造口周围皮肤炎症症状，经对症处理及护理措施后均痊愈出院。且经6个月时间
随访，所有患者均恢复良好。结论 Miels术后加强永久性肠造口的护理干预措施
显得尤为重要，可有效提高Miels术成功率，降低造口并发症发生率，帮助患者
尽早康复，改善患者术后生活质量。
关键词：直肠癌根治术；永久性造瘘口；护理措施
Abstract：Objective To summarize and analyze the nursing methods of permanent fistulas after radical resection of rectal cancer（Miles）. Methods 50 patients with permanent enterostomy after Miles operation were selected randomly. The patients were combined with comprehensive nursing measures to analyze the clinical data and nursing of the patients. Results all the patients in this group did not have complications such as stoma necrosis and bleeding during the hospital treatment. Only 8 patients had the symptoms of skin inflammation around the stoma. After treatment and nursing measures，all the patients were cured and discharged from hospital. After 6 months
of follow-up，all patients recovered well. Conclusion the nursing intervention measures to strengthen permanent enterostomy after Miels is particularly important.
It can effectively improve the success rate of Miels，reduce the incidence of stoma complications，help the patients recover as soon as possible，and improve the quality of life after the operation.
Key words：radical resection of rectal cancer；permanent stoma；nursing measures 直肠癌是临床较为常见的一种消化道肿瘤，该病的发病率较高。低位直肠癌患者主要采
用直肠癌根治术（Miles）治疗，且术后需要做永久性乙状结肠造口。据相关数据统计[1]，目
前我国结肠造口患者已经高达100多万等，且每年新增患者超过10万人次。永久性结肠造
口患者的排便方式会有所变化，对患者的生理、心理等诸多方面都会造成很大的痛苦，严重
影响患者的日常生活，使患者产生自卑、抑郁等不良心理，也可能会造成社交障碍，降低患
者的生活质量[2]。为进一步探讨、总结有效的护理措施，本文对我院收治的50例Miles术后永久性肠造瘘口患者临床资料及护理情况进行回顾性分析，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院在2016年1月～2017年6月收治的50例低位性直肠癌患者为研究对象，
所有患者均采取Miles手术治疗，其中男35例，女15例；患者年龄35岁～70岁，平均（53.1±6.3）岁。其中未分化腺癌者3例，直肠高分化腺癌者5例，低分化腺癌者13例，中
化腺癌者29例。
1.2方法
1.2.1心理护理很多患者由于对手术了解程度较低，都存在不同程度的紧张、焦虑、抑郁等不良心理状况，护理人员应以通俗易懂的语言向患者详细讲解手术的重要性、必要性、治
疗意义、手术方式、方法、基本流程、注意事项等相关知识，使患者能够提前做好心理准备。同时应积极做好患者家属的思想工作，尽可能满足患者的生活需要。应协助患者及时清洗造口，并且更换新的干净造口袋，使造口周围的皮肤能够保持清洁、干燥，尽可能不要让患者
感觉到周围人因自己的排便方式改变而有异样感。尽可能消除患者的心理压力和负担，积极、主动配合临床治疗。