机电学院教室卫生检查登记表
前厅卫生检查表 检查日期：年月日 序号内容检查标准 评分 等级 备注 序 号 内容检查标准 评分 等级 备注 1 柜台 沙发 茶几 1、柜台、沙发无灰尘、污垢、头发等，茶几擦拭干净， 无灰尘、污垢。茶几内无杂物 5 员 工 1、服装穿着整洁，淡妆上岗，无过浓的香水味，及涂 抹带色的指甲油。 2、收银台、文件夹等资料物品用具摆放整齐。2、仪表干净、态度和蔼、谈吐礼貌。站姿标准，所有 人员服务用语规范。 3、收银台、电脑、打印机、电话机无灰尘。3、工作认真、不闲谈、不打瞌睡，工作认真。无聚岗 现象。 4、桌椅、物品摆放整齐、归类放置、无杂物。办公桌放 置物品有标示且与存放的内容一致。 6 其 他 1、雨具有放置在规定的位置。屋角、楼梯间无杂物堆 放。 5、私人物品按规定存放整齐。2、公告栏应张贴最新的消费指南及通知。 3、灯管、空调、开关盒等无异常、积尘。 2 地面 墙壁 窗台 盆栽 1、地面、角落清扫整洁干净无灰尘纸屑。4、大厅装饰无灰尘 2、玻璃无破损、无灰尘。5、饮水机无积水、无灰尘 3、窗台干净无尘。无杂物摆放6、消防控制室干净整洁 4、墙壁无乱涂乱画、无蜘蛛网、手脚印、乱张贴。悬挂 物整齐、端正。 5、盆栽内无杂物并清理盆底周边。 3 鞋房1、鞋房内物品是否摆放整齐、归类。 2、鞋柜是否干净且摆放整齐。检查说明 3、鞋子及时清理以及烘干。 检查员签名：管理人员签字： 检查等级分为A(优）B（良）C（合格）D（差） 4门口 外部 1、地面干净无垃圾。无积水。后期整改结果： 2、门上没有粘贴物、广告。
检查日期：年月日 序号内容检查标准 评分 等级 备注 序 号 内容检查标准 评分 等级 备注 1 水 区1、干蒸房地面是否整洁干净。物品使用后是否及时更换 及摆放整齐。是否有异味。 4 员 工 1、服装穿着整洁，淡妆上岗，无过浓的香水味，及涂抹带 色的指甲油。 2、淋浴区洗手台是否整洁干净、有无头发、积水。物品 摆放是否整齐 2、仪表干净、态度和蔼、谈吐礼貌。站姿标准，所有人员 服务用语规范。 3、镜面是否干净，有无划痕，台面是否有杂物摆放3、工作认真、不闲谈、不打瞌睡工作认真。无聚岗现象。4更衣室地面是否干净，有无积水现象。 5 水 电 1、灯饰、空调、开关盒等无异常、积尘。 5、垃圾入筐，个人物品摆放整齐。2、是否注意节省用水用电 6、卫生间清理是否及时，并保持干净。 2 通道 过道 地面 墙壁 窗台 盆栽 1、地面、角落清扫整洁干净无灰尘、头发、纸屑。 6 其 他 2、玻璃无破损、无灰尘。 3、墙壁无乱涂乱画、无蜘蛛网、手脚印。悬挂物干净整 齐、端正。 4、盆栽内无杂物并清理盆底周边。 5、客用座椅上无摆放客用物品之外的杂物。 3休 息 厅 1、吧台内物品是否摆放整齐干净。台面是否整洁有序 2、是否有员工私人物品存放 3、休息区被子是否折叠整齐，更换及时 4、垃圾是否及时清理 5、客人离开后是否及时关闭用电器检查说明 6、简餐厅桌椅、物品摆放是否整齐，并保持干净。网吧 键盘屏幕上是否干净，垃圾有无及时清理 检查员签名：管理人员签字： 7、地毯上是否有纸屑、灰尘检查等级分为A(优）B（良）C（合格）D（差） 8、餐巾盒纸巾叠放是否整齐后期整改结果： 9、客人用品是否配备充足、摆放整齐
五队实验学校安全大检查记录表 学校校长：庄健检查组组长：杨立勇检查时间： 分类序 号 检查项目 检查 情况 整改 措施1 校园附近是否有学校标志，学校门前是否有禁停、警示、限速标志线，过街路是否 有人行横道线（斑马线） 有存在很 多鸡蛋 周边 2 学校周边有无设立电子游戏场所，200 米内有无网吧、文化娱乐设施是否符合规定， 有非法经营的报刊点、音像店、小卖部、饮食摊点等。 有 饼摊位， 请求派 出所将 3 学校周边是否存在其他危害学生安全的隐患；有无安全防患措施有 其撤离。 1 楼房天面、外墙、阳台、楼梯围栏有无裂缝、变形、屋顶抹灰有无空鼓等不安全情 况，教师教学设施有无隐患，学校避雷装置是否完善，有无检测记录 有隐患 2 门窗（玻璃）安装是否牢固，围墙是否安全可靠；建筑面砖粘结是否牢固，扶手、 栏杆是否牢固，有无警示标语 牢固 1，学校 3 安全疏散通道是否畅通，安全出口有明显的指示标志；教室后门能否做到早开晚锁； 是否有各教学楼、宿舍楼“消防应急疏散示意图”，师生知晓率是否达100% 畅通 的教学 楼外墙 4 运动场、馆、活动设施如旗杆、球架是否牢固，是否按要求正常维护，用前检查是 否符合安全要求 符合 有脱落 现象暑 5 教学用的辐射材料、危险化学药品是否具要有标识，有指定安全存放地点，有专人 保管，有专项管理制度 安全 假将改 造。 教学6 消防器材能否正常使用；是否落实了消防安全器材定期检查维护，有检查维护记录定期 2、学校 的篮球 设施7 是否经常进行消防安全专题讲座等宣传教育，所有教师是否会使用灭火器正常 板被校 外青年8 是否对师生进行了消防安全教育，是否定期进行应急演练演练 破坏准 备更换 9 因故调整上课时间造成学生非正常节假日放假，学校是否落实提前告知家长提前 10 是否对师生进行了消防安全教育，是否定期进行应急演练定期 11 学校组织文艺、体育庆典等大型活动，是否有安全防护措施，进出场是否有专人维 持秩序和进出场活动安排（大型活动应急预案） 正常 12 学校是否掌握有特定疾病，特异体质，心理异常的学生，在教育教学活动中是否采 取相应防护措施，一定通知监护人要有证明 掌握 13 上实验课、体育课教师是否严格按市教育部门制定的教学实验安全操作规程进行， 向学生说明注意事项，并把规程张贴在显著位置 按照 1 交通安全告知书（家长签字），交通安全教育告知交通 安全 2 经同意进入校内停放车辆，是否有明确规定的线路和停放地点明确 3 学生集体外出是否履行报批手续，是否有足够教师全程陪护和管理未外出 1 是否把校医务室药品采购质量关，定期检查有效期验等是否符合卫生标准和有关要无医务 求室 2 食堂、小卖部“三证”（营业证、卫生许可证、健康证）是否按时办理，学生食堂 按制 卫生健康安全 食品的购买、运输、储存、加工是否符合卫生标准和有关要求；是否坚持食品留样 制度 3 食堂建筑、设施是否符合卫生标准及安全要求；锅炉房、蒸气管道、蒸柜等厨房设 施设备是否做到定期检查，防止泄漏措施是否完善，有检查记录 度 定期检 查 4 食堂设备是否严格执行消毒制度；用水是否符合国家饮用水标准；食堂工作人员是 按要否着装上岗；防范季节性等流行性疾病和传染病的措施是否落实求 5 校园各功能室所有无定期消杀“四害”；是否有计划对全体师生定期进行有针对性 正常的卫生健康教育
学校校园安全检查记录表 安全责任人：检查人员：20 年月日 项目检查内容自查情况督查情况 安全制度1.是否建立安全工作领导机构，组织机构健全，分工明确。 2.安全工作是否有计划、总结，是否列入议事日程。 3.是否健全岗位责任制，层层签订安全责任书、执行事故责任追究制。 4.是否落实每月主持召开一次安全整治工作会的会议制度。 5.是否健全安全定期检查制度和建立规范安全工作台帐。 6.是否建立安全事故报告制度，是否及时上报安全信息。 7.是否建立集会及大型文体、社会实践活动审批制度。 8.是否制订各项安全应急预案并组织多次演练。 安全教育1.是否组织师生学习有关安全文件精神和进行宣传教育。 2.是否将学生安全教育和法制教育纳入教学计划。 3.开展法制、安全知识宣传教育，是否材料齐全，形式多样。
4.师生是否掌握安全防护知识及自护自救技能。 5.是否有配备法制副校长及其发挥作用的情况。 6.利用广播、宣传栏、校园网站、校内电视台等宣传安全知识常识。 安全保卫1.是否有专职保安或其他能够切实履行职责的人员担任门卫。 2.是否落实值班制度，有校外人员入校登记。 3.是否禁止将非教学用易燃易爆物品、有毒物品、动物和管制器具等危险物品带入校园。 4.是否做好财会室、电脑室等重点场所的安全保卫工作。 5.是否有安装视频监控和报警系统。 项目检查内容自查情况督查情况 校舍安全1.楼房顶面、外墙、阳台、门窗、楼梯围栏有无裂缝等不安全情况。 2.护栏、扶手高度是否符合安全要求、是否牢固。 3.楼道、走廊及其它通道是否安全、通畅，照明设备是否处于正常状态。 4.车棚、雨棚等是否安全可靠。围墙、大门等附属设施有无安全隐患。 5.宣传栏、运动器械等是否安全牢固。
前厅卫生检查表 序 内容号 柜台1沙发 茶几 地面2墙壁 窗台 盆栽3鞋房 门口4 外部 评分序 检查标准备注 等级号 1、柜台、沙发无灰尘、污垢、头发等，茶几 擦拭干净，无灰尘、污垢。茶几内无杂物 2、收银台、文件夹等资料物品用具摆放整齐。 5 3、收银台、电脑、打印机、电话机无灰尘。 4、桌椅、物品摆放整齐、归类放置、无杂物。办公桌放 置物品有标示且与存放的内容一致。 5、私人物品按规定存放整齐。 1、地面、角落清扫整洁干净无灰尘纸屑。 2、玻璃无破损、无灰尘。 3、窗台干净无尘。无杂物摆放6 4、墙壁无乱涂乱画、无蜘蛛网、手脚印、乱 张贴。悬挂物整齐、端正。 5、盆栽内无杂物并清理盆底周边。 1、鞋房内物品是否摆放整齐、归类。 2、鞋柜是否干净且摆放整齐。 3、鞋子及时清理以及烘干。 1、地面干净无垃圾。无积水。 2、门上没有粘贴物、广告。 检查日期：年月日 内容检查标准 评分 备注 等级 1、服装穿着整洁，淡妆上岗，无过浓的香 水味，及涂抹带色的指甲油。 员2、仪表干净、态度和蔼、谈吐礼貌。站姿标准，所有 工人员服务用语规范。 3、工作认真、不闲谈、不打瞌睡，工作认真。无聚岗 现象。 1、雨具有放置在规定的位置。屋角、楼梯间 无杂物堆放。 2、公告栏应张贴最新的消费指南及通知。 3、灯管、空调、开关盒等无异常、积尘。 其 4、大厅装饰无灰尘 他 5、饮水机无积水、无灰尘 6、消防控制室干净整洁 检查说明 检查员签名：管理人员签字： 检查等级分为A( 优） B （良） C（合格） D（差） 后期整改结果：
序 内容号 二楼卫生检查表 检查日期：年月日评分 备注 序 检查标准 评分 备注检查标准内容 等级 等级号 1水 区 通道 过道 地面2 墙壁 窗台 盆栽 休3息 厅1、干蒸房地面是否整洁干净。物品使用后是 否及时更换及摆放整齐。是否有异味。 2、淋浴区洗手台是否整洁干净、有无头发、 积水。物品摆放是否整齐 3、镜面是否干净，有无划痕，台面是否有杂物摆放 4更衣室地面是否干净，有无积水现象。 5、垃圾入筐，个人物品摆放整齐。 6、卫生间清理是否及时，并保持干净。 1、地面、角落清扫整洁干净无灰尘、头发、纸屑。 2、玻璃无破损、无灰尘。 3、墙壁无乱涂乱画、无蜘蛛网、手脚印。悬 挂物干净整齐、端正。 4、盆栽内无杂物并清理盆底周边。 5、客用座椅上无摆放客用物品之外的杂物。 1、吧台内物品是否摆放整齐干净。台面是否整洁有序 2、是否有员工私人物品存放 3、休息区被子是否折叠整齐，更换及时 4、垃圾是否及时清理 5、客人离开后是否及时关闭用电器 6、简餐厅桌椅、物品摆放是否整齐，并保持 干净。网吧键盘屏幕上是否干净，垃圾有无及时 清理 7、地毯上是否有纸屑、灰尘 8、餐巾盒纸巾叠放是否整齐 9、客人用品是否配备充足、摆放整齐
公共场所卫生监督检查表 单位名称：负责人：经营项目： 地址：联系方式： 许可证号：有效期限： 项目要求及检查情况备注 综合卫生管理制度落实情况 卫生许可证完备有效完备有效□无□过期□ 从业人员健康证齐全（从业人员数：健康证数：） 卫生管理组织、制度健全 组织制度健全□有专人管理□ 定期自查□记录齐全□ 从业人员卫生法律、知识培训定期开展培训□培训证齐全□考核资料齐全□店内和周围环境整洁、美观，无果皮垃圾及痰迹□ 室内空气 通风换气良好，空气清洁□有检测评价报告□ 有集中式中央空调□有检测评价报告□消毒措施落实 有消毒设施设备□适应规模，运转正常□ 公共用品用具按要求进行消毒□ 消毒记录齐全□ 禁烟设立明显禁烟标志□吸烟区设置在室外□ 供水 市政供水□二次供水□自备供水□ （饮用水卫生许可证□已检测□定期消毒□）病媒生物控制 设有预防控制病媒虫害的设施□ 设有加盖密闭的废弃物盛放容器□ 公共卫生间 及时清扫、消毒□无积水□无异味□有 机械排风设施□ 住宿业设置与接待能力相适应的消毒间、储藏间是□否□建立传染病和健康危害事故报告制度，场所负责人和卫生管理员 为责任报告人。 是□否□无卫生间的客房每床位配备有不同标准的脸盆和脚盆各一个并 做到一客一用一消毒 是□否□ 公共浴室设有更衣室、休息室等房间，地面防渗、防滑是□否□定期补充池水，对浴池进行消毒是□否□在门口醒目位置设有禁止性病和传染性皮肤病（如疥疮、化脓性 皮肤病、霉菌引起的皮肤病等）等患者就浴的明显标志。 是□否□ 美容美发毛巾、围布清洁，脏、洁物品分类存放是□否□美发场所配有皮肤传染病顾客专用的理发工具，有明显标志，并 存放在指定的专用箱(柜)内 是□否□ 陪同检查人：检查人员： 年月日年月日