Unit 1 safety management system
Accident causation models 事故致因理论Safety management 安全管理Physical conditions 物质条件Machine guarding 机械保护装置House-keeping 工作场所管理
Top management 高层管理人员Human errors 人因失误
Accident-proneness models 事故倾向模型Munitions factory 军工厂
Causal factors 起因
Risking taking 冒险行为
Corporate culture 企业文化
Loss prevention 损失预防
Process industry 制造工业
Hazard control 危险控制
Intensive study 广泛研究Organizational performance 企业绩效Mutual trust 相互信任Safety officer 安全官员
Safety committee 安全委员会Shop-floor 生产区Unionized company 集团公司Seniority 资历、工龄Local culture 当地文化Absenteeism rate 缺勤率
Power relations 权力关系Status review 状态审查
Lower-level management 低层管理者Business performance 组织绩效
Most senior executive 高级主管Supervisory level 监督层
Safety principle 安全规则
Wall-board 公告栏Implement plan 执行计划Hazard identification 危险辨识Safety performance 安全性能
One comprehensive definition for an organizational culture has been presented by Schein who has said the organizational culture is “a pattern of basic assumptions –invented, discovered, or developed by a given group as it learns to cope with its problems of external adaptation and internal integration –that has worked well enough to be considered valid and, therefore, to be taught to new members as the correct way to perceive, think, and feel in relation to those problems”
译文：Schein给出了组织文化的广泛定义，他认为组织文化是由若干基本假设组成的一种模式，这些假设是由某个特定团体在处理外部适应问题与部整合问题的过程中发明、发现或完善的。由于以这种模式工作的有效性得到了认可，因此将它作为一种正确的方法传授给新成员，让他们以此来认识、思考和解决问题[指适应外部与整合部的过程中的问题]。
The safety culture of an organization is the product of individual and group values, attitudes, perceptions, competencies, and patterns of behavior that determine the commitment to, and the style and proficiency of , an organization’s health and safety management.
译文：组织的安全文化由以下几项容组成：个人和群体的价值观、态度、观念、能力和行为方式。这种行为方式决定了个人或团体对组织健康安全管理的责任，以及组织健康安全管理的形式和熟练程度。
Unit 2 System Safety Engineering
System safety engineering 系统安全工程By-product 附带产生的结果Engineering practice 工程实践Safety problem 安全问题Accelerating technology 快速发展的技术Safety effort 安全投入
System’s life cycle 系统的生命周期System effectiveness 系统有效性Logical reasoning 逻辑推理
Potential accident 潜在事故
Accident cause 事故原因
Logical programming 合理的规划System hazard 系统危害
Safety input 安全投入
Inherently safe system 本质安全系统Schedule delays 进度拖延
Concept phase 初步计划阶段
Safety criteria 安全标准
Government regulations 政府管制System operation 系统运行
System analysis 系统分析
System design 系统设计
Aid in 有助于
Equipment specifications 设备说明Maintenance plans 维护计划
Safety problems 安全问题Development phase 发展阶段
Operation phase 运行阶段Performance reviews 绩效评估Disposal phase 处理阶段
Intuitive process 直觉过程
Make decisions 做决定
Hazard control 危险控制
Protective apparel 防护服
Engineering solutions 工程方法/手段Protective devices 保护装置
Warning devices 报警装置
Incorrect interpretation 误解
Hazardous material 危险物质
Work area layout 工业区布局Educational solutions 教育方法/手段Training sessions 培训会议
Safety promotion programs 安全促进项目Administrative solutions 行政方法/手段Personnel selection 人员选择
Safety shoes 安全鞋
Safety belt 安全带
Safety glasses 防护眼镜
Accident prevention 事故预防Technical system 技术系统Responsible official 负责人
Hazard analysis is not an intuitive process. For an analysis to be meaningful, it must be logical, accurate, descriptive of the system, and based on valid assumptions. Its success largely depends on the skill and knowledge of those conducting the analysis. Anyone who has a thorough, working knowledge of both the system under consideration and the analysis technique to be used may perform a hazard analysis. In practice, the efforts of several persons with varying backgrounds are usually required to assure that meaningful and comprehensive hazard information is obtained.
译文：危险分析过程不是凭直觉就能完成的。对于一个有意义的分析，必须在有效的假设基础上对系统进行合理的、准确的描述。它的成功主要取决于进行分析的人所具有的技能与知识。只要对被研究的系统和用于分析的技术有全面的了解，任何人都可以进行危险分析。在实践过程中，要想获得全面而有价值的危险信息，必须要一些具有不同知识背景的人共同努力才行。
System safety engineering is a relatively new approach to accident prevention. Its concepts and techniques have evolved from efforts to improve the safety of the complex technical systems that are common in today’s society. It is based on the ideas
that accidents result from a number of interacting causes within a system, and that each cause and interaction can be logically identified, evaluated, and controlled. Through the logical application of scientific and management principles over the life cycle of a system, system safety engineering attempts to achieve an optimum degree of safety.
译文：安全系统工程是一个相对较新的预防事故的方法。它的概念和相关技术是在人们提高当今普遍存在的复杂技术系统安全性的各种努力过程中逐渐发展而来的。它基于这样一个思想，即所有的事故都是系统大量相互作用的原因造成的，理论上，各种原因及相互作用都能被识别、评估，并得到控制。通过在系统的生命周期合理的应用科学的管理原则，系统安全工程就有望获得最佳的安全程度。
The efforts necessary to achieve the desired degree of safety are usually organized into formal programs. The objective of such programs is to assure that system hazards are eliminated or otherwise controlled as early in the life cycle as possible. Most of the detail work involved in a system safety program is in the performance of hazard analyses. With the information provided by analysis, responsible officials can determine the safest, most efficient means of controlling the hazards identified.
译文：要想获得所期望的安全程度，所有必须做的工作都应编制成正式的计划。这些计划的目标就是确保系统里的危险被消除，或者使危险在系统生命周期尽早的得到控制。系统安全计划中的大量具体工作在危险分析的过程中得以执行。通过分析提供的信息，负责人就能选择最安全、最有效的方式来控制被识别出来的危险。
Unit 3 The ergonomics Process
ergonomics process 人机工程过程
MSDs （are injuries and illnesses of the safe tissue and nervous system that affect your body’s: Muscles, Nerves, Tendons(经脉), Ligaments(韧带), Joints）由肌肉组织或神经系统引起的伤害或疾病
Upper echelons 上层、高层
hourly employee 钟点工
Job sites 工地
Ergonomics committee 人机工程委员会Medical management 医疗管理Musculoskeletal stressors 肌肉骨骼紧性刺激
Ergonomics input 人机工程投入Management commitment 管理承诺/行为Manufacturing engineers 制造业工程师Plant manager 工厂经理
Process engineer 生产工程师
Human resource manager 人力资源经理Safety manager 安全经理
Sub-committee 分委员会
Overseeing body 监督主体
low back disorder 腰部疾病
Active and passive surveillance 主动和被动监督
Job stressors 工作压力源
Follow-up 后续工作
Ergonomics awareness 人机工程意识Follows through 实现，把…进行到底Chain of command 指挥链
Hit list 黑
You must assess the outcome of the hazard identification process and determine if immediate action is necessary or if, in fact, there is an actual hazard involved. When you do not view a reported hazard as an actual hazard, it is critical to the ongoing process to inform the worker that you do not view it as a true hazard and explain why. This will insure the continued cooperation of workers in hazard identification.
你必须对危险辨识过程中得到的结果进行评估，并决定在实际危险存在时是否需要立刻采取措施。当你不把一个已被报告的危险当做一个实际存在的危险时，你必须在工作过程中告诉工人你没把这个被报告的危险当做一个真正的危险，并解释原因。这将确保工人们在危险识别过程中进行持续合作。
Unit 4 Hazard identification
Hazard identification 危险识别Outcome 后果
Ongoing process 正在进行的过程
Place on 重视
Exposure limit 暴露极限
Ventilation system 通风系统
Budgetary constraint 预算约束
Jobsite safety inspection 工作场所安全检查Accident investigation 事故调查
Labor management committee 劳动管理委员会Accident incidence 事故发生率Severity rate 严重事故率Industrial accident 工业事故
Work procedure 工作/操作程序Walk-round inspection 巡视Overexertion 用力过度
Carpal tunnel syndrome 腕管综合症Extreme temperature 极限温度Worker-oriented 以人为本的Mitigate 减轻/缓和
Abatement 降低/消除
This approach to hazard identification does not require that someone with special training conduct it. It can usually be accomplished by the use of a short fill-in-the-blank questionnaire. This hazard identification technique works well where management is open and genuinely concerned about the safety and health of its workforce. The most time-consuming portion of this process is analyzing the assessment and response regarding potential hazards identified. Empowering workers to identify hazards, make recommendations on abatement of the hazards, and then suggest how management can respond to these potential hazards is essential.
这种危险辨识的方法不需要经过特需训练的人来执行。通常经过一个简短的问卷调查就能完成。在一些管理比较开放、真心关心工人安全和健康的地方，这种危险辨识方法能起到很好的作用。这个过程中最耗时的部分就是对识别的潜在的危险进行分析评估和反馈。赋予工人识别危险、对减小危险提出建议并提出如何对这些潜在的危险进行管理的权利是必须的。
Unit 5 What is an OHSMS
OHSMS 职业健康安全管理体系Legacy 遗产，留给后人的东西In practice 在实践中
Allow for 考虑到
Regulatory system 监管体系Review phase 审查阶段Specific objective 特殊目标Corrective action 纠正措施
Be central to 极为重要Systematic approach 系统方法Systemic linkage 体系联动Inter-linked 相互
Feedback loop 反馈环Specific program element 详细计划Mandatory 强制的
Arise from 由。。。引起
Strategic objective 战略目标
Commercial pressure 商业压力
Principal contractor 总承包商
Hybrid method 混合方法
Market-based 基于市场的
Formalised prescription 正式的法规/规定Mandated principle 明文规定的原则
Stem from 起源于，来自于Regulatory framework 规章制度European Union Framework Directive 欧盟
框架指令
All-encompassing approach 包罗万象的方法
Sparingly 少量的
Home grown 国产的/自己制定
Chamber of Commerce and Industry 工商会/工商联
Framing 编制/制定
Emergency planning 应急计划Planning and accountability 计划与职责Managerialist and participative models 经理主导模式和参与模式bureaucratic model 官僚模式
Top down 由上而下
Trace to 追溯到
Empirical test 经验实验
Mutually exclusive 相互排斥的Quality levels 质量标准
Expand upon 详述/进一步阐述
Level of achievement 成就水平Performance level 执行标准Graduating up 逐渐变化
At the behest of 在。。。命令/要求下Set out 阐述、列
Conversely, an alternative participative model of “management systems”can be traced to socio-technical systems theory, which emphasises organisational interventions based on analysis of the inter-relationships of technology, environment, the orientation of participants, and organisational structure.
相反，一个可选择来使用的“管理系统”模型可以追溯到社会-技术系统理论，该理论强调组织干预，这种组织干预是建立在对技术、环境、参与者的定位及组织结构之间的相互关系进行分析的基础上的。
So far, we have shown that OHSMS can vary upon a number of dimensions relating to method of implementation, system characteristics, and degree of implementation. Such variance is important because it affects evaluation and measurement of OHSMS performance. Measures appropriate for one dimension of a system will be irrelevant to another. Evaluation of OHSMS effectiveness may need to take account of what systems are expected to do. Are they to meet complex system or simple design standards? Are they implemented at the behest of management or external OHS authorities? Are objectives the simple ones such as reducing direct lost-time injuries or do they include satisfying multiple stakeholders? Are they at an early or established stage of development; and which of several different configurations of control strategy and management structure/style is adopted?
到目前为止，我们已经表明OHSMS能呈现多样性的特征，这些特征与执行方法、系统特征和执行程度相关。这种多样性的变化非常重要，因为它对OHSMS性能的评价和测量有影响。对一个体系的某种特征适合的方法可能对另一个特征不合适。OHSMS有效性的评价需要考虑到底期望这个体系来干什么？它们满足复杂的体系呢还是只是一个简单的设计标准？它们是不是在管理者或者外界OHS权威人士的要求下被执行的？它们的目标是这种简单的（比如减少直接的时间损失伤害）还是使多数风险金管理机构满意？它们是在处于形成的早期还是在建立时期？采取哪一种不同控制策略的形态和管理结构/形式？
Unit 6 Industrial Hygiene
Industrial hygiene 工业卫生
Physical hazards 物理危害、物质危害Nonionizing radiation 非电离辐射Adverse effects 副作用、坏的影响Loud noise 嘈杂的声音
Chemical bum 化学烧伤
Live electrical circuits 带电电路Confined space 密闭空间
Hearing loss 听力丧失
Physical or mental disturbance 身体或精神障碍
Annoyance 烦恼
Grinder 砂轮机
Power tools 电动工具
Narrow band noise 窄带噪声
Impulse 脉冲
Sound level meter 噪声计
Threshold of pain 痛觉阈
Jet engine 喷气式发动机
Time-weighted average 时间加权平均Snap 捻手指的声音
Heat stress 热威胁、热应力
Extremity 四肢
Shivering 颤抖Hard labor 辛苦工作
Fatigued 疲乏的
Living tissue 活组织
Plastic sealer 塑料密封机
Biological Hazards 生物危害
Mold 霉菌
Potable water 饮用水
Sewage 污水
Physical contact 身体接触
Allergic reaction 过敏反应
Insect scale 介壳虫
Severe pain 剧烈的疼痛
Manual handling 手工处理
Disk injuries 椎间盘伤害
Airborne 空中的
On a daily basis 每天
Hazard Communications Standard 危害通识规定
Stipulation 规定、条款
Trade name 商标名
Hydrogen cyanide 氰化氢
Chemical asphyxiant 化学窒息物质Central nervous system 中枢神经系统
Industrial hygiene has been defined as “that science or art devoted to the anticipation, recognition, evaluation, and control of those environmental factors or stresses, arising in or from the workplace, which may cause sickness, impaired health and well-being, or significant discomfort and inefficiency among workers or among the citizens of the community”.
工业卫生被定义为：“致力于预测、识别、评估和控制环境因素或压力的科学与技术，这些压力产生或来自于工作场所，能够造成疾病、损害人们的幸福、或使工人或社区居民的工作效率不高，并使他们感觉到很不舒服”。
Noise is a serious hazard when it results in temporary or permanent hearing loss, physical or mental disturbance, any interference with voice communications, or the disruption of a job, rest, relaxation, or sleep. Noise is any undesired sound and is usually a sound that bears no information with varying intensity. It interferes with the perception of wanted sound, and is likely to be harmful, cause annoyance, and/or interfere with speech.
当噪音导致暂时或永久的听力丧失，使身体或精神发生紊乱，对语言交流产生干扰，或对工作、休息、放松、睡觉产生干扰时，它是一种非常严重的危害。噪音是任何不被期望的声音，它通常是一种强度变化但不包括任何信息的声音。它干扰人们对正常声音的辨别，可能是有害的，能使人烦恼，并（或）干扰人们说话。
Unit 9 Accident Investigation
Accident Investigation 事故调查
After-the-fact 事实背后的
Take an investigation 进行调查
Fact-finding process 寻找事实的过程Insurance carrier 保险公司/承保人
Place blame 推卸责任
Permanent total disability 永久全部劳动力丧失
For simplicity 为简单起见
Accident prevention 事故预防Investigative procedures 调查过程Fact finding 寻找事实
Operating procedures flow diagrams 操作过程流程图
Maintenance chart 维修图表
Bound notebook 活页笔记本
Physical or chemical law 物理或化学定律
Table of contents 目录
Narrative 叙事的
Counter-measure 干预措施
Investigator collects evidence from many sources during an investigation, gets information from witnesses and observation as well as by reports, interviews witnesses as soon as possible after an accident, inspects the accident site before any changes occur, takes photographs and makes sketches of accident scene, records all pertinent data on maps, and gets copies of all reports. Documents containing normal operating procedures flow diagrams, maintenance charts or reports of difficulties or abnormalities are particularly useful. Keep complete and accurate notes in a bound notebook. Record pre-accident conditions, the accident sequence and post-accident conditions. In addition, document the location of victims, witnesses, machinery, energy sources, and hazardous materials.
调查人员在调查过程中从各方面收集证据，从证人、旁观者及一些相关报道中得到信息，在事故发生后尽快的找目击证人谈话，在事故现场遭到改变前进行检查，对事故场景进行拍照并绘制草图，记录与地形相关的所有数据，并将所有的报道复印保存。记录常规的操作流程图、维修图表或对困难、异常现象的报告等非常有用。在活页笔记本中完整准确的记录。记录事故发生前的环境、事故顺序及事故发生后的环境情况等。另外，记录伤者、证人、机械、能量来源和危害物质的位置。
Unit 10 Safety Electricity
Safety electricity 安全用电
Electrical equipment 电力设备
Fuse puller 保险丝夹
Break contact 断开接点/触电
Hot side 高压端
Load side 负荷端
Line side 线路/火线端
Groundfault circuit interrupt 漏电保护器Ground fault 接地故障
Receptacle 电源插座
Hot bubs 热水澡桶
Underwater lighting 水底照明Fountains 人工喷泉
Ungrounded (hot)conductor 未接地(高压)导体/火线
Neutral conductor 中性导体
Fault current 故障电流
Load center 载荷中心
Panelboard 配电板
Branch-circuit 分支电路
CB 一种多功能插座
Plug-in 插入式
Electrical shock 电击/电击事故
Take chance 冒险
Labored 困难的
Ventricular fibrillation 心室颤动Twitching 颤搐
Ventricle 心室
Artificial respiration 人工呼吸
Cardio-pulmonary resuscitation 心肺复术Cardiac arrest 心跳停止
Heart stoppage 心脏骤停
Lockout 上锁
Tagout 挂牌Bypassing 回避/绕过Jammed 卡住的/堵塞的Ball valves 球形阀
ANSI 美国国家标准协会Color coded 色标/彩色编码Keyed 键控制的
Rust-resistant 防锈的Shackle 镣铐/钩链
Kit 成套设备/装备
Lockout/tagout kits are also available. A lockout/tagout kit contains items required to comply with the OSHA lockout/tagout standards. Lockout/tagout kits contain reusable danger tags, tag ties, multiple lockouts, locks, magnetic signs, and information on lockout/tagout procedures. Be sure the source of electricity remains open or disconnected when returning to work whenever leaving a job for any reason or whenever the job cannot be completed the same day.
上锁/挂牌成套设备也是可用的。上锁/挂牌套件中包含有必须满足OSHA上锁/挂牌标准的组件。上锁/挂牌套件中包含有可重复使用的危险标签、临时悬挂标志、各种闭锁、锁、磁性标志、及与上锁/挂牌相关的信息。无论什么原因停下工作或当天不能完成工作时，在返回工作的时候都要确保电源保持断开或非连接状态。
Unit 11 Machinery equipment safety
Machinery Equipment Safety 机械设备安全Presses 冲床
Lifting plant 起吊设备
Scald 烫伤
Fragmentation 破碎/爆炸Temporary staff 临时人员
Dumper truck 翻斗车
Power presses 压力机
Lift truck 升降式装卸车
Elevating work platform 升降台
CE marked CE认证标志Subcontractor 中间商/转包商Interlocked guard 联锁保护装置
Jig 模具
Push stick 推杆
Competent person 能胜任安全工作的人Working order 正常运转状态
Brake function 制动功能Enter a contract 签订合同
Power pressure 冲床
Gearbox 变速箱
Chock 用垫木垫阻
Hot work 高温作业
Cutting/welding torch 切割火炬/气焊喷灯Retract 缩回/缩进
Gang or radial drills 排式钻机/摇臂钻床Lathes 车床
Turret 转台
Flying chips 飞屑
Coolant 冷却剂
Chuck wrench 卡盘扳手
Milling machine 磨削机
Toll cutter 刀具
Grinding machine 研磨机
Peripheral 外围的
Unit 12 Accident analysis in construction
Construction work 建筑工程Ill-health 不健康
Set out 述/阐明
Roof work 屋顶工作Erection 安装/架设
Safety hazard 安全隐患Monetary incentive 金钱鼓励Regulatory agency 管理机构Guard rail 防护围栏Working platform 工作平台Rooflight sheet 采光屋面板Close-boarded 鱼鳞板Rough terrain 不平地形Undulating ground 起伏地roofer 盖屋顶的人Asbestos cement 石棉水泥Excavation 挖掘Groundwork 基础工作
Spoil heap 废物堆Fenced off 用栏栅隔开Natural ventilation 自然通风Dense concrete 密实混凝土
Many construction workers are killed or seriously injured during lifting operations because of accidents such as: cranes overturning, material falling from hoists and gin wheels collapsing. Many more suffer long-term injury because they regularly lift or carry items which are heavy or awkward to handle, foe example: lifting dense concrete blocks, paviours laying slabs and labourers lifting and carrying bagged products, such as cement and aggregates.
很多建筑工人在起重操作过程中由于一些事（故如起重机翻倒、物体从吊重机上坠落、三脚起重机的轮子垮塌等）而丧命或严重受伤。更多的工人会因为经常举起或搬运一些笨重的物体（如：搬运密实混泥土砖、铺设工人铺建混泥土路面、工人举起或搬运一些袋装东西如水泥、块状物等）的时候而遭受长期的伤痛。
Unit 14 Hazardous chemical and its identification
Hazardous chemical 危险化学品Physical hazard 物质危害Respiratory tract 呼吸道Digestive tract 消化道
Needle stick 针刺
Sensitizer 致癌物质Hepatotoxins 肝脏毒素Nephrotoxins 肾毒素Neurotoxins 神经毒素
Mucous membrane 粘膜
Safety hazard 安全隐患
Domino effect 多米诺效应
Major hazard 重大危险
Tighter control 加紧控制
Storage and terminal 港口转运油库码头
Unit 15 Fire and Explosions
Firefighter 消防队员
Fire ground 火场
Fire protection 消防
Searing heat 灼热
Physical explosion 物理爆炸Chemical explosion 化学爆炸Propane cylinder 丙烷钢瓶Natural gas explosion 天然气爆炸Gas main 煤气总管
Oil burner 燃油炉Gas tank 气罐
Structure fire 建筑火灾
Rule out 排除……的可能性Shock wave 冲击波
Peak pressure 峰值压力Cinderblock wall 渣煤空心砖Ground zero 爆心投影点Ground shock wave地表振动波Gas meter 煤气表
Control handle 控制柄
Rubble 瓦砾堆
Paint store 油漆店Hardware store 五金店
Fire suppression system 灭火系统Truss construction 桁架结构Manhole cover 沙井盖Popping off 突然离去
Bumper 缓冲器
Squad 抢险队
Mitigation tactics 损失减轻策略Admittedly 一般公认地/无可否认地Half measure 权宜
湖北省助理全科医生培训 理论课培训实施方案 理论课培训是当前我省助理全科医生培训工作的难点和薄弱环节，为了全方位完成《助理全科医生培训标准》（以下简称“国家培训标准”）规定的各项培训任务，高位强力推进我省理论课培训工作，确保培训质量，现以“国家培训标准”以及《湖北省助理全科医生培训基地督查评估指标（试行）》为依据，特制定湖北省助理全科医生培训理论课培训实施方案。 一、提高思想认识，明确主题责任 （一）提高思想认识，高度重视理论培训工作 “国家培训标准”之所以设计理论培训，其初衷是考虑到临床医学3年毕业的学员，临床医学知识和基础医学知识相对于5+3学员来说太薄弱，且临床轮转相对5+3在时间上又少了一年，为保证培训质量必须开展理论培训（5+3培训标准则无理论培训设计）以弥补其先天不足。可见，3+2模式的理论培训是整个培训工作的不可分割、不可或缺的一个部分，直接关系到3+2培训的质量。因此，各级卫生行政部门，尤其是各临床培养基地领导和培训职能部门，要从确保3+2项目质量的战略高度来认识理论培训工作的重要性，高度重视理论培训工作，积极推进理论培训工作。 （二）明确主体责任，迎难而上完成理论培训任务 当前，就临床培养基地而言，确实存在无统一教材、缺师资、无经验等具体困难，但理论培训环节是“国颁标准”的钢性指标，必须按期保质完成。这就要求各级卫生计生行政部门及各培训基地，明确主体责任，加强对理论培训工作的领导，迎难而上，脚踏实地地完成理论培训任务。 省卫生计生行政部门，对理论培训工作负有全省统筹、推进督办的责
任，负责制定相关政策，制定相关指导性文件，如《湖北省助理全科医生培训基地督查评估指标（试行）》、《湖北省助理全科医生培训过程管理意见》、《湖北省助理全科医生培训理论课培训实施方案》等，对理论培训工作提出了原则性要求。省卫生计生委将建立助理全科医生培训基地评估通报制度，在对临床培养基地的动态管理过程中，将是否开展理论培训工作，实施一票否决制。 市、州卫生计生行政部门，对理论培训工作负有领导责任。应根据本地的实际情况制定相应的实施方案，建立相应的督导检查制度，建立相关的激励问责机制，围绕理论培训工作的有序推进，在课程教研室组建、师资队伍建设与培养、教学计划制定和教学进程表编制等方面要提出明确的要求和工作目标，尤其是要协助临床培养基地做好聘请高等医学院校师资的协调工作。原卫生部教育部关于印发《助理全科医生培训标准（试行）》的通知中明确规定：“培训过程中综合素质和职业相关能力培养的课程可由相关高等医学院校承担。” 县、市、区卫生计生行政部门，对理论培训工作负有直接领导责任。要将理论培训工作纳入基地医院单位年度绩效考核内容，在课程教研室组建、师资队伍建设与培养、教学计划制定和教学进程表编制、理论课培训过程管理诸方面，实行全面领导与督查。要深入基地医院，研究理论培训工作中的困难和问题，举县域全力支持基地医院健康顺利地开展理论培训工作。 临床培养基地，对理论培训工作负有主体责任。要严格按省、市、县三级卫生计生行政部门的要求，贯彻落实理论培训任务，开拓进取、积极组织、迎难而上，努力打通全省理论培训工作的“最后一公里”，按时、保质、保量地完成理论培训任务。
叉车安全操作培训试题 姓名： 一、填空题：（每空5分，共50分） 1 核，严禁无证操作。 2、车辆使用要求: 区插曲货物。 4、行驶时，货叉底端距地高度应保持 6 10、 二、判断题：（每题3分，共30分） 1、所有上货架的托盘必须时候铁质托盘。（√） 2、如发现托盘破损时，如不影响使用时可继续使用。（×） 3、库管在进行货物盘点时，需躲避该区域作业的叉车，避免发生碰撞。（×） 4、叉车司机需定期对叉车进行巡检清洁及维护保养，如发现故障及时报修，禁止带病作业。（√） 5、货架在码放箱装货物时候必须进行透明胶缠绕固定。（√）
6、叉车如需停车，松开前进踏板即可，不用踩刹车。（×） 7、叉车司机在驾驶过程中可以使用手提电话或对讲机。（×） 8、载物高度不得遮挡驾驶员视线。特殊情况物品影响前行视线时可倒车行驶，倒车时要低速行驶。（√） 9、在车辆紧缺情况下，平衡重叉车可进入货架区进行货物装卸工作。（×） 10、叉车叉物作业时，禁止人员站在货叉周围，以免货物倒塌伤人。（√） 三、简答题：（每题10分，共20分） 1、请回答林德前移式叉车和比亚迪平衡重叉车的长宽高各是多少？（前移式叉车车长包括货叉伸出时长度及缩回后长度） 答： 林德前移式叉车： 长：2350-2850 宽：1230 高：2920 比亚迪平衡重叉车： 长：3520 宽：1220 高：2180 2、叉车在使用前检查项目有那些？ 答： 1、运行前要检查刹车系统有效性和电池电量是不是充足，冷却水是否充足，如发现缺陷就在运行前处理完善后在操作。 2、检查启动、运转及制动安全性。 3、检查喇叭信号是否齐全有效。
叉车使用安全培训记录 1.特种作业法律法规及叉车工位简介 2.叉车的危险性 3.叉车安全操作注意事项 4.电瓶和充电器安全注意事项 5.叉车驾驶常见违规现象和事故原因 6.叉车安全操作规程 7.叉车使用前，请进行日常检查 8.当发生叉车受损或情况异常，请停止操作，并立即操作，并立即 通知维护人员进行查看、修理，在叉车未彻底修复前，请勿操作。 9.超载，若不按照提升重量表上的额定载负荷量载货，可能会导致 翻车。 10.叉取货物时，选用合适的尺寸和强度的托盘。 11.运载时候，必须使用托盘。并确定托盘的货载是否摆放整齐，若 货载摆放不整齐，很容易翻倒落下，导致他人受伤。 12.在驾驶时，请扣紧安全带，在启动前调整坐姿。然后，轻轻摇晃
座位以确定安全带锁紧，为了安全起见，在驾驶前调整座位及方向盘。 13.当叉载大件货物至视线受阻时，请倒车行驶或请人引导。 14.倒车行驶时，确认叉车附近没有人并在启动前鸣号示警。 15.除驾驶员外，其他人员不允许搭乘叉车，严禁在叉车或托盘上搭 乘人员。 16.切勿在提升货物或货叉下站立，经过。 17.切勿在斜坡上作斜角行驶转弯，装卸货物，车辆有侧翻的危险。 18.严禁将身体的任何部分伸出操作台外，请将手脚放在操作台的挡 板上。 19.当停放有故障的叉车时，必须悬挂“禁止使用”。 20.电瓶和充电器远离火种，绝对禁止火焰接近电瓶。 21.电瓶电解液含有硫酸，若与接触可能造成烧伤，如发生事故应该 立即进行急救并请医生治理，溅到皮肤上：用水冲洗10-15分钟，溅到眼睛上：用水冲洗10-15分钟，误咽：和大量的水喝牛奶。 厦门荣嘉华纸业有限公司工会委会会
叉车司机培训 第一章培训的目的 随着公司再生资源业务的不断扩大，叉车是我们在生产过程中不可缺少的工具，实现生产工作的安全，是保障和维护生产秩序的重要环节。因此不断的提高叉车操作人员的安全驾驶意识，严格遵守叉车操作规程，从而降低叉车的故障率和维护成本，来消除因人或物之间的安全隐患，保障叉车的完好率和利用率。 第二章叉车的组成 叉车是一种场内搬运的机械，是由自行的轮式底盘组成能够垂直升降、前后倾斜的装卸货物工作装置等组成，主要分为动力装置、底盘、车身、电气设备、工作装置五大部分。 1、动力装置 动力装置的作用是提供给叉车行走和起重所需的动力，而我们公司的叉车都是柴油内燃机叉车。 柴油机一般由以下几大系统组成： 机体作功系统进排气系统润滑系统 燃油系统冷却系统电控操作系统 柴油机简图
要延长柴油机的使用寿命，在日常使用过程中，每班都要加强冷却水、散热器、润滑油（机油CF15W-40）、皮带等进行检查，对空气滤清器、润滑油滤清器和燃油滤清器这三种滤清器的定期保养，充分发挥它们的作用。 空气滤清器在安装时不可漏装、反装或错装各密封垫圈及橡胶连接管，并保证各按嵌处的严密性。使用的纸质集尘杯空气滤清器，每工作一个班次，要清除尘土1次，可用压缩空气从内到外将表面尘土吹掉，若工作时间超过500小时或已损坏，就应及时更换。 润滑油滤清器在柴油机使用中如不及时保养，滤芯堵塞、润滑油压力增加，安全阀打开，润滑油直接流入主油道，会加剧润滑表面的磨损，影响柴油机的使用寿命。因此，润滑油滤清器每工作180-250小时，就要清洗1次，并更换润滑油（机油CF15W-40）、发现破损，应立即更换，以防止杂质进入润滑表面。 燃油供给系统中的各种燃油滤清器，每工作100-250小时，就应清除杂物1次或更换一次，并对油箱和各输油管道进行全面清洗。 2、底盘 底盘：底盘作用是支承、安装叉车发动机及其各部件、总成，形成叉车的整体造型，并接受发动机的动力，使叉车产生运动，保证正常行驶。底盘由传动系、行驶系、转向系和制动系四部分组成。 （1）传动系 传动系一般由离合器（液力变矩器）、变速器、主减速器、差速器和半轴等组成。 传动系的功用 叉车发动机所发出的动力靠传动系传递到驱动车轮。传动系具有减速、变速、倒车、中断动力、轮间差速和轴间差速等功能，与动力装置配合工作，能保证叉车在各种工况条件下的正常行驶，并具有良好的动力性和经济性。 传动系的种类和组成 传动系可按能量传递方式的不同，划分为机械传动、液力传动、液压传动、电传动等。 （2）行驶系 行驶系由叉车的车架、车桥、车轮等组成。 叉车的车架、车桥、车轮等组成了行驶系，行驶系的功用是： a.接受传动系的动力，通过驱动轮与路面的作用产生牵引力，使叉车正常行驶； b.承受叉车的总重量和地面的反力； c.缓和不平路面对车身造成的冲击，衰减叉车行驶中的振动，保持行驶的平顺性； d.与转向系配合，保证叉车操纵稳定性。
叉车司机安全培训资料 一、驾驶员在日常操作中应做到的基本要求 1、“一安”“二严”“三勤”“四慢”“五掌握”。 2、“一安”，指要牢固树立安全第一的思想。 3、“二严”，指要严格遵守操作规程和交通规则。 4、“三勤”，指要脑勤、眼勤、手勤。在操作过程中要多思考，知己知彼，严格做到不超速、不违章、不超载、要知车、知人、知路、知气候、知货物。要眼观六路，耳听八方，瞻前顾后，要注意上下、左右、前后的情况。对车辆要勤检查、勤保养、勤维修、勤搞卫生。 5、“四慢”，指情况不明要慢，视线不良要慢，起步、会车、停车要慢，通过交叉路口、狭路、弯路、人行道、人多繁杂地段要慢。 6、“五掌握”，指要掌握车辆技术状况、行人动态、行区路面变化、气候影响、装卸情况等。 二、司机安全保险架 1、叉车升高超过1.8米时，都应当装配一个司机安全保险架，以防物体滑落伤害司机。 2、货物靠骨架 叉运货物提升高度超过1.8米时叉车提升装置上应装配一个载物靠背，保证货物稳定。 3、保护网栏 可以避免被搬运的金属物体伤害驾驶员。 4、喇叭 叉车都应装有音量足够的喇叭，根据需要，叉车还应配备倒车蜂鸣器以警示。 5、严禁酒后驾驶，行驶中不得饮食、闲谈、打手机和讲对讲机。 三、启动 1、车辆启动前，检查起动、音响信号、电瓶电路、运转、制动性能、货叉、轮胎，使之处于完好状态。 2、当有机械问题的时候, 不能自己进行修理。应关掉叉车并告知机械修理人员。 3、起步时要查看周围有无人员和障碍物，然后鸣号起步。 4、叉车在载物起步时，驾驶员应先确认所载货物平稳可靠。起步时须缓慢平稳起步。 四、行驶 1、叉车在运行时，不准任何人上下车，货叉上严禁站人。确实需要叉车辅助人员工作时，应配有专用的用于叉车的篮子,货叉应叉入篮子下面专用的固定槽中。 2、在吊笼登高工作的人员：数量不超过2人，必须佩戴安全帽、安全带，所有工具装在工具袋内， 1
叉车安全培训内容 一、叉车的危险性 1、叉车工违章驾驶，叉车翻车对叉车工及周围人员造成身体伤害事故； 2、叉车工违章驾驶，叉车碰撞人员或设备造成人员的伤害或设备的损坏事故； 3、叉车所载货物坠落造成人员砸伤事故。 二、叉车作业前检查 1、各系统管路和接头有无损坏、松动、车轮有无异常； 2、检查燃油或注油时，不可吸烟或接近明火； 3、燃油、润滑油等油位是否合乎要求； 4、起重装置的门架升、降、仰、倾工作情况是否正常； 5、不论是例行检查还是排除隐患，货叉上禁止人员停留通过，如必要站人检修时，应将起升装置支低牢靠，以防突然下滑。 三、叉车作业时安全要求 1、叉距应适合载荷的宽度，使货物货物重量均匀分布在两叉之间； 2、货物尽可能插入载荷下面，用最小的门架后稳定载荷； 3、放下载荷时使门架少量前倾以使安全放下货物和抽出货叉； 4、行车时货物的低点离地应在（300-400）mm左右，严禁货物提升行车； 5、不准装载超过允许载荷的物体； 6、确定货物的重心位置，对于稳定情况不好和重心位置高的货物，要用钢丝绳捆好，防止货物崩塌和倾倒； 7、货物上不许站人； 8、叉车卸货时必须使用手刹制动，使叉耳稳定； 9、叉架下严禁站人，更不得在叉架上乘人起升； 10、货物起升降落时，速度不能过快； 11、货叉前后倾至极限位置或升至最大高度时，必须迅速将操作手柄置于中间静止位置； 12、货物升降时，一般应在货架处于垂直位置时进行； 13、叉车司机五不叉内容： （1）货物重心超过货叉的载荷中心，使纵向稳定性降低时不叉； （2）单叉偏载不叉； （3）货物堆码不稳不叉； （4）叉尖可能损坏货物时不叉， （5）超重或重量不明不叉。 14、叉车会让的要求 叉车行驶靠右边，货叉应升至离地面（300=400）mm，叉车会让时，应空车让重车，下坡车让上坡车，支线让干线，大转弯让小转弯，出入车门、库门时，让出库门、出车门的车先行 四、叉车安全操作注意事项 1、使用前进行日常检查； 2、当发现叉车受损或情况异常，请停止操作，并立即通知叉车维修人员，在叉车未彻底修复前，请勿操作； 3、操作前，先确认提升载荷表的额定载荷及载荷中心，当叉车安装有附件时，最大荷载量会降低，操作前，请先附件的说明手册； 4、叉取货物时，选用合适货物尺寸及刚度的托盘；
叉车司机安全知识教育主要内容 一、叉车伤人事故案例 （一）司内叉（铲）车事故案例5例 （二）司外叉（铲）典型事故案例7例 二、叉车作业事故多发的原因分析 三、叉车驾驶员安全技术知识 一、叉车伤人事故案例 （一）司内叉（铲）车事故案例 1、关于动力部5T铲车车轮压伤人脚的事故 事故经过：1999年12月29日上午9时许，龙盛住宅空调系统需要蒸流水，故由陈夫友工程队负责运输，动力部5吨铲车协助。当时，车上盛载有盛装50度的蒸流水2桶计2吨左右，由于水温较高，盛装的桶加上又是塑料桶，所以运输中要晃动，故陈夫友工程队的小工陈夫林及阿根两人沿途护送。当车到施工现场时由于现场场地未平整，颠簸更加严重，陈夫林及阿根两人眼看水桶要倒，立即用力扶桶，由于车在动，力量较大陈夫林所扶的桶倒掉并其人也摔倒，倒下时脚正在车轮下被移动车压过，阿根及其它人立即大喊停车，驾驶员单志松由于经验不丰富，加上出事后心慌没有及时停车，而想倒出，又二次压了一次，出事后陈夫林立即送往上虞市人员医院。 主要原因： （1）铲车驾驶员没有经过正规培训上岗位，驾驶经验严重不足。（2）运送物品用人扶持。 2、四厂叉车驾驶员伤职工脚 事故经过：2003年1月19日上午，四厂叉车驾驶员程金宝，把四厂成品仓库的染料，铲运到麻站仓库交储运部包装班包装，10时45分左右，程金宝铲着染料在麻站仓库内的包装场地上倒车时，因驾驶不慎，叉车后轮压伤正在旁边换包装的储运部包装班职工吴小旺的左脚背，致脚背骨骨折，后去绍兴市中医院治疗，先后用去医药费、车旅费合计12273.07元。 主要原因： （1）、叉车驾驶员程金宝技术欠精驾驶不慎，在旁边有人作业的情况下，顾自盲目驾驶。 （2）、包装班职工吴小旺安全意识淡薄，作业时只顾埋头工作，不注意相关
青海省助理全科医生培训基地顺利完成2018年青海省首届助理全科医生培训结业实践技能考核 根据国家卫生计生委办公厅《关于印发助理全科医生培训招收实施意见（实行）的通知》和《助理全科医师培训考核实施办法（试行）》、国家卫生人才交流服务中心《关于做好2018年住院医师规范化培训和助理全科医生培训结业考核有关工作的通知》及国家卫生计生委人才交流服务中心出台的《2018 年助理全科医生培训结业实践技能考核指导标准（试行）》、青海省卫生计划生育委员会印发的《青海省2018年助理全科医生培训结业考核实施方案》等文件规定，10月12日，青海省助理全科医生培训基地举行了为期1天结业实践技能考核。 青海省助理全科医生培训自2016年在我省推行开来，首批助培学员即将结业。承办此次考核任务重、准备时间短，省卫计委王虎副主任、科教外事处龚丽莉副处长前期组织召开多次专题会议，商讨具体考试事宜，为了不辜负委领导的信任和重托，青海省助理全科培训基地在王东超院长、李河洲书记、刘翔宁副院长亲自指导下，紧锣密鼓、有条不紊的实施起各项工作任务。通过前期调研，借鉴青海大学附属医院结业实践技能考核组织实施成功经验，参照国家考核标准，结合我基地实际，制定了《青海省2018年助理全科医生培训结业考核实施方案》、《青海省2018年助理全科医生规范化培训实践技能结业考务工作安排》。
2018年助培结业考试由青海省人民医院、青海大学附属医院、青海省红十字医院及西宁市第一医疗集团总院等5名主考官和10名考官组成考官队伍。每个站点设置主考官1名，考官3名，分别打分，取平均值为最终考核成绩。 首次助理结业实践技能考核釆用客观结构式临床考核的方式，考核内容有病史釆集及SOPA病例书写、体格检查、临床基本操作、辅助检查结果判读等站点，考试分为上午及下午2场考试，内容涉及考纲要求掌握的23项基本基本，其中病史采集、体格检查采用SP进行考核，技能操作运用模具进行考核，体格检查与技能操作根据考纲要求选用随机抽题模式确定学员考核内容，采用统一评分标准进行，辅助检查识别判读采用机考方式进行，共有46名在培学员人参加了此次结业考核。 此次考核任务艰巨，换站频繁，经过前期的缜密的设计和规划，在全体考官、考务人员及工作人员的协作配合下，整个考核过程忙而不乱，流程顺畅，考试过程摄像头全程录音录像，确保了评判公平、公正、公开的进行，按计划圆满地完成了考核任务。这次技能考核的成功实施，对我省两年来助培学员的培训效果进行了测评，也是对助培临床带教工作的检验，将会进一步推动我省助理全科培训工作可持续发展，助力助培基地建设和规范化管理，保障助理全科医生培训质量与效果不断提升。
全科医生培训标准（试行） 根据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》（国发〔2011〕23号）的要求，为做好经济欠发达的农村地区助理全科医生培训工作，制定本培训标准。 总则 一、培训对象 临床医学专业三年制专科毕业，拟在或已经在农村基层医疗卫生机构从事全科医疗工作的人员。 二、培训目标 (一）拥护中国共产党领导，拥护社会主义制度，热爱祖国，遵守国家法律法规，贯彻执行党的卫生工作方针；热爱医疗卫生事业，具有强烈的职业责任感和良好的医德修养，愿意在农村基层为人民群众健康服务。 (二）理解生物-心理-社会医学模式，具有全科医学理念，掌握临床医学的基本理论、基本知识和基本技能以及公共卫生的相关知识和技能；熟悉全科医学的诊疗思维模式，能够运用全科医学的基本理论和原则指导医疗卫生实践；具有对农村常见病多发病的基本诊疗能力、预防保健工作能力;具有良好的医患沟通能力，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭和农村社区提供以需求为导向的综合性、协调性、连续性的基本医疗和预防保健服务。 三、培训年限和方式
(一)培训年限 助理全科医生培训年限为2年（共104周）。因特殊情况不能按期完成培训任务者，允许申请延长培训年限，但原则上不超过1年。 具体时间安排。临床培训82周，安排在认定的临床培养基地进行；基层实践16周，安排在认定的基层实践基地进行；理论和综合素质课程采取集中与分散相结合的方式进行，其中集中理论授课2周，临床、基层实践和人文等综合素质课程穿插在临床培训、基层实践过程中进行；综合考试考核与结业1周，机动3周（基地可结合本地特点自行安排，如执业助理医师考前强化训练或由学员自选科室学习等）。 (二)培训方式 1.培训须在省级有关部门认定的全科医生培养基地进行，培养基地由临床培养基地(以有条件的二级综合医院为主)和基层实践基地（有条件的乡镇卫生院、社区卫生服务中心和专业公共卫生机构）组成；培训过程中综合素质和职业相关能力培养的课程可由有关高等医学院校承担。 2.培训以提高农村全科医疗服务能力和基本公共卫生服务能力为核心，主要由高等医学院校全科医学理论教师及具有带教资格的临床培养基地医师、基层实践基地医师共同组成的师资团队承担带教任务，培训全程实行指导教师制。 3.培训过程注重临床轮转和基层实践的实际效果。在带教师资的指导下，临床轮转阶段加强常见疾病诊疗思维的培养和诊疗技能的培训；基层实践阶段突出临床各科所学理论课程相关知识和技能的整合
XX省助理全科医生培训实施办法 第一章总则 第一条为加快建立完善全科医生培养制度，加强以全科为重点的农村基层医疗卫生人才队伍建设，提高基层医疗卫生服务水平，根据《助理全科医生培训实施意见（试行）》（国卫科教发〔2016〕14号）和《XX省住院医师规范化培训实施办法》（吉卫联发〔2014〕47号）等文件精神，结合我省实际，制定本办法。 第二条助理全科医生培训是指完成3年医学类专业高职（专科）教育的毕业生，在培训基地接受2年助理全科医生培训，是现阶段农村基层全科医生培养的过渡期补充措施。 第三条助理全科医生培训对象为临床医学、中医学类专业三年全日制高职（专科）毕业，拟在或已在乡镇卫生院、村卫生室等农村基层医疗机构从事全科医疗工作的人员，包括应届毕业生以及有培训需求的往届毕业生。 第四条2016年起，以乡镇卫生院为重点开展助理全科医生培训工作，兼顾有需求的村卫生室等其他农村基层医疗机构；到2020年，原则上所有新进农村基层医疗机构全科医疗岗位的高职（专科）学历的临床医学毕业生均需接受助理全科医生培训；到2025年，初步形成以“5+3”全科医生为主体，以“3+2” 1
助理全科医生为补充的全科医生队伍，全面提升农村基层全科医疗卫生服务水平。 第五条助理全科医生培训坚持统筹规划、部门协同，以需求为导向，合理布局培训基地建设，严格控制培训规模。坚持统一标准，规范管理招收、培训、考核各个环节，保证培训质量。 第二章组织管理 第六条按照住院医师规范化培训工作模式，省卫生健康委、省发改委、省教育厅、省财政厅、省人社厅、省中医药管理局等部门建立助理全科医生培训联席制度，共同研究、协调推进助理全科医生培训工作。 省卫生健康委负责建立完善工作机制，研究协调相关政策，科学编制培训规划，制定具体实施方案并组织实施。 省教育厅落实国家推进高职（专科）教育、助理全科医生培训与成人本科教育相互衔接的相关政策。 省财政厅负责建立与助理全科医生培训工作发展相适应的财政资金保障机制，并加强财政资金监管。 省中医药管理局负责全省中医类别助理全科医生培训的组织实施和管理。 各相关部门根据职责做好相关工作。 第七条省卫生健康委将助理全科医生培训工作纳入省卫生健康委住院医师规范化培训领导小组管理，由委科教处承担助 2
急诊科助理全科医生规范化培训 第2周培训考核 姓名：得分： 单项选择（每题2分，共100分） 1. 张力性气胸主要的病理生理改变是（ A ） A:纵隔向健侧移位 B:纵隔扑动 C:胸壁反常呼吸运动 D:肺内气体对流 E:皮下气肿2. 男性，40岁，哮喘急性发作1周，昨夜气急突然加重。体检：发绀，大汗，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率126次/分，律齐。用氨茶碱、激素后，哮鸣音改善，但气急无好转。病情加重的原因最可能是（ D ） A:严重支气管痉挛 B:继发肺部感染 C:并发呼吸衰竭 D:并发气胸 E:并发左心衰 3. 气胸的典型X线表现为（ B ） A:肺尖部类圆形透光区，内有细小的纹理 B:肺野内外带透亮度明显差异，外带无纹理，可见到受压的脏层胸膜 C:肺门密度增高 D:多发性液气囊腔 E:肺野透亮度增高，肋间隙增宽，膈肌低平 4. 男性，18岁，发热，体温38.5～39℃，持续2周，伴头痛，胸部X线片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影，双侧肋膈角钝，诊断为急性血行播散性肺结核。该患者在咳嗽后，突然出现胸闷、气短，可能出现的情况是（ A ） A:自发性气胸 B:肺内病变急剧进展 C:肺梗死 D:心衰 E:双侧胸腔积液增多 5. 男性，30岁，左侧胸痛10天，伴胸闷、气短、发热5天，活动后明显，胸部X线发现右侧胸腔积液，诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml，患者出现胸闷、憋气、干咳。应考虑（ E ） A:复张后肺水肿 B:心功能不全 C:麻药过敏 D:胸膜反应 E:气胸（损伤性） 6. 张力性气胸行闭式引流术，肺膨胀漏气停止，拔管最合适的时间是（ C ） A:一周后拔管 B:可立即拔管 C:24h后拔管 D:72h后拔管 E:48h后拔管 7. 开放性气胸急救处理时应立即（ E ） A:胸穿 B:清创缝合术 C:闭式引流 D:加压吸氧 E:封闭胸部创口 8. 一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见右肺完全萎缩，纵隔向右移位，立即给右锁骨中线第2肋间置闭式引流溢出大量气体，但病人呼吸困难不见好转，左侧呼吸音消失，皮下气肿有扩延，此诊断应考虑（ C ） A:引流管位置过高 B:并发血胸 C:支气管或肺广泛裂伤 D:食管裂伤 E:血心包9. 女性，68岁。有慢支肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X线片提示右侧肺压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是（ C ） A:胸膜固定术 B:剖胸手术 C:加用负压吸引装置 D:胸腔镜下手术 E:继续水封瓶引流10. 下述关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述，正确的是（ D ） A:每次抽气不宜超过1.5L B:肺复张能力差者，应尽快将气抽尽 C:积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气 D:积气量多者可每日抽气一次 E:胸腔闭式引流应为首选排气方式11. 对于既往无心肺疾病，无呼吸困难，单侧性的闭合性气胸，积气量低于多少可以不抽气让其自行吸收（ E ）
叉车驾驶员培训资料 、为确保人身设备安全、驾驶员应遵守下列事项： 1、经培训并保持有驾驶执照的司机方可开车； 2、在开车前检查各控制和报警装置，如发现有损伤或有缺陷的，应在修理后操作； 3、搬运时负荷不应超过规定值，货叉须全部叉入货物下面，并使货物均匀的放在货叉 上，不许用单个叉尖挑物； 4、平稳的进行起动、转向、行驶、制动和停止，在潮湿或光滑的路面转向时须减速； 5、装物行驶时应把货物尽量放低，门架后倾； 6、坡道行驶应小心行驶，在于十分之一的坡道行驶时，上坡应向前行驶，下坡应向后 行驶，叉车在行驶时，请勿进行装卸作业； 7、行驶时应注意行人、障碍物和坑洼路面，并注意叉车上方的间隙； 8 不准人站在货叉上，车不准载人； 9、不准人站在货叉下面或在下面行走； 10、不准从司机座以外的位置上操作车辆和属具； 11、不要搬运未固定或松散堆垛的货物，小心搬运尺寸较大的货物； 12、起升高大于3米的叉车应注意上方货物掉落，必要时须采取防护措施； 13、对于高起升叉车工作时应尽量使门架后倾，装卸作业时应在最小范围内作前后倾； 14、加燃油时，司机不要在车上，并使发动机熄火，在检查电瓶或油箱液位时, 不要点 火； 15、带属具叉车空车运行时，应当作载叉车来操作； 16、带自动调矩货叉的叉车负载时不要作侧移动作，以免叉车平衡及造成元件损 伤； 17、离车时，将货叉下降着地，并将档位手柄放在空挡，将停车制动装置拉好，发动机 熄火并断开电源，在坡道停车时，将停车制动装置拉好，停车时间较长时须用垫块
垫住轮胎； 18、若在起升货物上下破突然发生故障，蓄电池电解液、液压油、制动液发生泄漏，应 立刻组织人员抢修，是车辆处于安全状态，并与维修人员联系。 、八小时点检： 1、渗漏检查、电解液、液压油、制动液： 检查发动机、液压管漏水、水箱以及驱动系统是否漏油或漏水，用手触摸和目测检查，严禁使用明火； 注意：工作前发现燃油渗漏不要开动车辆，排除渗漏后方可起动发动机。 2、发动机冷却液量： 在发动机冷却状态下，可观察附水箱冷却液位置。若低于“MIN位置， 应补充至“ MAX位置；若附水箱无液，则应检查水箱的冷却液量。（若无附水箱的车辆应直接检查水箱的冷却液）；若水箱冷却液不足，应往水箱补充冷却液至水箱盖，同时往附水箱中补充冷却液至“ MAX位置；注意：发动机水温高于70° C时，请不要打开水箱盖，按下盖于慢慢左旋让蒸气溢出，垫一块抹布、拧下；不要戴手套去拧水箱箱盖。 3、燃油量检查： 燃油表安装在仪表上，每天工作前检查油位，每天工作后将油箱加满。 4、检查发动机油量： 先拔出油标尺，擦净尺后重新插入并拉出，检查油位是否在两刻度之间； 注意：叉车放置在平地进行机油量检查，冷却时可准确检查油位。 5、检查制动液量： 检查制动液油杯。查看制动液量是否在刻度范围内，如液量不足请补加并检查制动 管路内是否混入空气。 注意：加注制动液时，防止灰尘、水混入油中; 制动液有毒性、腐蚀性，一旦接触请冲洗干净。
特种设备操作工安全培训试卷（叉车司机）考试时间：90分钟姓名： 得分： 一、判断题： （每题2分，共10题） 1、场（厂）内机动车辆等特种设备的作业人员及其相关管理人员统称特种设备作业人员。 （√） 2、叉车在启动的情况下可以进行维修，但严禁拆装零部（×） 3、场（厂）内机动车辆作业人员应当严格执行场（厂）内机动车辆的安全操作规程和有关的安全规章制度。（√） 4、车辆经过十字路口时应做到“一慢、二看、三通过”（√） 5、叉车按照动力不同可分为内燃叉车和电瓶叉车（√） 6、叉车在结构上采用后轮为转向轮，所以转弯半径小（×） 7、叉车可以随意停放在纵坡大于5%的路段上（×） 8、叉车在运行中应时刻将脚搁在离合器踏板上，便于控制车速（×） 9、制动距离就是从驾驶员开始踏制动踏板到完全停住时车辆所行驶的距离（√） 10、车辆起步时，应查看周围是否有人或障碍物的情况下，然后先起步，后鸣号（×） 二、单项选择题： （每题3分，共10题）
1、操作人员驾驶厂内机动车辆行驶作业时，应当对机动车的（B）进行认真检查A燃料 B安全技术性能 C车容车貌 2、车辆各部位在发动机运转及停车时，应无（A）和漏气现象。 A漏油、漏水、漏电 B漏油 C漏水、漏电 3、车辆行驶作业时，发动机水温应经常保持在（B） A 65°C—75°C B 80°C—90°C C 95°C—100°C 4、发动机润滑系内的油面必须保持适当高度，检查油面高度时，应把车停放在平坦的地方，并在（A） A未启动前 B熄火后5分钟 C启动时 5、柴油机在低温地区或冬季难以启动，原因是（C） A柴油的质量问题 B柴油的易蒸发性 C温度不足以使柴油雾化
助理全科医生培训结业理论考核大纲 大纲一级大纲二级大纲三级大纲四级掌握程度 1.伦理学的基本原则及 掌握其内涵 2.伦理学基本原则的实 掌握 1. 医学伦际应用 理学 3. 人际沟通和医患交流 掌握的基本原则 4.基层医疗中常见伦理 熟悉问题及其应对原则 1.行为医学与心理学的 熟悉研究内容 2.人类行为与健康的关 熟悉公共理论系 3.行为障碍的分类与特 2. 常见行熟悉 征 为与心理 4.应激；常见心身疾病 学问题熟悉及其识别 5.常用心理行为干预技 熟悉术 6.行为障碍的评估与诊 了解断方法 1.与全科医疗服务相关 3. 法律法 规 的法律、法规 2. 医生的权利与义务熟悉熟悉
3. 病人的基本权利熟悉 4. 基层医疗卫生服务机 专业理论 1. 与本专 业相关的 基础理论 知识 1. 与本专 业相关的 基础理论 知识 ( 续 ) 构中常见医疗纠纷案件了解的原因和特点 社区康复医学的概念、研究范畴；脑血管疾病及颅 脑损伤所致功能障碍康复的最佳时间、康复适应症掌握 及禁忌症、康复注意事项及转诊指征。 1. 社区康复基本理论与适用于基层社区常用康复技术及应用原则；常见疾 技术病及损伤的康复评定及原则，包括脑卒中、周围神熟悉 经损伤、小儿脑瘫、骨关节疾病、骨折。 运动疗法、作业治疗、言语治疗、常用物理因子治 了解 疗 疾病预防的三级策略；临床预防的概念、方法；健 康教育的基本理论、基本方法、设计思路；群体健 掌握 康教育和个体健康教育的实施步骤与实施注意事 项 2.临床预防与健康教育 健康教育的效果评估；儿童青少年常见伤害及其预 防策略；常见食源性疾病和食物中毒及其预防策熟悉 略；健康教育、健康宣传、健康促进的区别 食物食品安全；中毒的调查方法、内容与处理措施了解 重点人群（儿童、妇女、老年、残疾）组织管理体 3. 社区重点人群保健掌握系、保健内容与保健方法
叉车驾驶员培训资料 为确保人身设备安全、驾驶员应遵守下列事项： 坡道行驶应小心行驶，在于十分之一的坡道行驶时，上坡应向前行驶，下 坡应向后行驶，叉车在行驶时，请勿进行装卸作业； 行驶时应注意行人、障碍物和坑洼路面，并注意叉车上方的间隙； 带自动调矩货叉的叉车负载时不要作侧移动作， 以免叉车平衡及造成元件 损伤； 1、 经培训并保持有驾驶执照的司机方可开车； 2、 在开车前检查各控制和报警装置，如发现有损伤或有缺陷的，应在修理后 操作； 3、 搬运时负荷不应超过规定值，货叉须全部叉入货物下面，并使货物均匀的 放在货叉上，不许用单个叉尖挑物； 4、 平稳的进行起动、转向、行驶、制动和停止，在潮湿或光滑的路面转向时 须减速； 5、 装物行驶时应把货物尽量放低，门架后倾； 6、 7、 8、 不准人站在货叉上，车不准载人； 9、 不准人站在货叉下面或在下面行走； 10、 不准从司机座以外的位置上操作车辆和属具； 11、 不要搬运未固定或松散堆垛的货物，小心搬运尺寸较大的货物； 12、 起升高大于 3 米的叉车应注意上方货物掉落，必要时须采取防护措施； 13、 对于高起升叉车工作时应尽量使门架后倾， 装卸作业时应在最小范围内作 前后倾； 14、 加燃油时，司机不要在车上， 并使发动机熄火， 在检查电瓶或油箱液位时， 不要点火； 15、 带属具叉车空车运行时，应当作载叉车来操作； 16、
离车时，将货叉下降着地， 并将档位手柄放在空挡， 将停车制动装置拉好， 发动机熄火并断开电源，在坡道停车时，将停车制动装置拉好，停车时间 较长时须用垫块垫住轮胎； 18、 若在起升货物上下破突然发生故障，蓄电池电解液、液压油、制动液发生 泄漏，应立刻组织人员抢修，是车辆处于安全状态，并与维修人员联系。 八小时点检： 检查发动机、液压管漏水、水箱以及驱动系统是否漏油或漏水，用手触摸 和目测检查，严禁使用明火； 注意：工作前发现燃油渗漏不要开动车辆，排除渗漏后方可起动发动机。 在发动机冷却状态下，可观察附水箱冷却液位置。若低于“ 应补充至“ MAX 位置；若附水箱无液，则应检查水箱的冷却液量。 （若无 附水箱的车辆应直接检查水箱的冷却液） ；若水箱冷却液不足，应往水箱 补充冷却液至水箱盖，同时往附水箱中补充冷却液至“ MAX 位置; 注意：发动机水温高于70° C 时，请不要打开水箱盖，按下盖于慢慢左旋 让蒸气溢出，垫一块抹布、拧下；不要戴手套去拧水箱箱盖。 燃油表安装在仪表上，每天工作前检查油位，每天工作后将油箱加满。 先拔出油标尺，擦净尺后重新插入并拉出，检查油位是否在两刻度之间； 注意：叉车放置在平地进行机油量检查，冷却时可准确检查油位。 检查制动液油杯。查看制动液量是否在刻度范围内，如液量不足请补加并 检查制动管路内是否混入空气。 17、 1、 渗漏检查、电解液、液压油、制动液： 2、 发动机冷却液量： MIN 位置, 3、 燃油量检查： 4、 检查发动机油量： 5、 检查制动液量：
福建省助理全科医生培训基地 评审指标体系 （2016版） 单位名称 评审日期 6
助理全科医生培训基地评审指标体系 临床培训基地 一级指标二级指标 分 值 内涵评审方法评审标准得分合计 医院等级与规模（16分）医院等级* 4 卫计委《医疗机构基本标准》 检查医院《医疗机构执业许 可证》、等级评审及复审证 明、教学医院资质证明材料 A.二级甲等医院或二级乙等（教学医院）及以上 医院（4分） B.不符合上述标准者不予评审 床位数 4 总床位数≥200张 提供卫计委核定的全院总床 位数相关文件 A.达到标准（4分） B.未达到标准（0分） 年门、急诊 量 4 医院门、急诊规模 提供上一年度门/急诊量统 计报表(万人次) A.年门诊量≥20万人次，年急诊量≥10000人次， （4分） B.年门诊量﹤20万人次，年急诊量﹤10000人次， （0分） 年出院病人 数 4 医院收治病人规模 提供上一年度出院病人数统 计报表 A.年出院病人数≥6000人次（4分） B.未达到以上标准（0分） 7
一级指标二级指标 分 值 内涵评审方法评审标准得分合计 培训组织与管理（24分）机构设置* 11 1.有一名院级领导作为助理全科医生临床培训基地的第一负 责人 2.各级培训管理部门岗位职责明确并规范成文 3.院科两级均有专人负责助理全科医生培训工作 4.医院分管领导和主管科室（处室）负责人已经参加省级及以 上全科医学培训机构组织的全科医学相关知识培训（不少于8 学时），已对全科医学有较清晰和全面的认识 提供以医院名义下发的各级 培训管理人员名单及各岗位 职责正式文件资料 1.无正式文件显示院领导作为助理全科医生临床 培训基地的第一负责人，扣3分 2.各级培训管理部门岗位职责不明确或规范职责 未成文，扣3分 3.院科两级未配备专人管理，扣3分 4.医院分管领导和主管科室（处室）负责人未参 加省级及以上全科医学培训机构组织的全科医学 相关知识培训（不少于8学时），扣2分 以上最多扣11分 规章制度建 设情况 8 1.根据上级文件结合本院实际制定助理全科医生培训管理规 定及配套的相关制度 2.有相关的带教过程管理考核记录 1.提供本院有关助理全科医 生培训（教学管理）的各项 规定和配套规章制度 2.查看相关日常管理有关资 料及进行访谈 1.无制度扣5分；制度不完善或未及时更新扣2 分 2. 无相关的带教过程管理考核记录扣3分；相关 考核记录不规范扣分 以上最多扣8分 领导重视 5 1.领导班子会议中有助理全科医生培训专题内容，有记录 2.分管领导、专职管理人员、相关职能科室对培训制度了解 查看相关文件，进行访谈 1.无助理全科医生培训专题会议记录扣1分 2.分管领导、相关职能科室之一对助理全科医生 培训宏观政策不熟悉或欠熟悉扣1-2分 3.专职管理人员对助理全科医生培训各项制度欠 熟悉扣2分 以上最多扣5分 教学条件（33分）科室设置* 8 1.具有完成助理全科医生教学任务的门诊、病房、教室、图书 室（有一种以上全科医学图书资料）等，以及必要的教学设备 2.科室设置齐全，至少设置以下科室：内、外、妇（含计划生 育门诊、妇女保健门诊）、儿（含儿童保健门诊）、急诊科、 全科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科、精神科、感染疾病科、中医 科、医学影像科、检验医学科和康复医学科等 3.虽尚未设置妇产科、儿科、精神科、感染疾病科、中医科等， 但已与相关专科医院签订协作关系（有协作医院名称和合作协 议书） 实地考查医院科室设置情况 1.各轮转科室均无设置门诊、病房、教室、图书 室等，以及必要的教学设备，扣3分；部分基地 无以上设备，扣分 2. 内、外、妇（含计划生育门诊、妇女保健门诊）、 儿（含儿童保健门诊）、急诊科、全科缺一项， 扣2分，其余科室缺一项，扣1分 3.医院尚未设置妇产科、儿科、精神科、感染疾 病科、中医科等，但未与相关专科医院签订协作 关系，扣2分 以上最多扣8分 8
省助理全科医生培训 理论课培训实施案 理论课培训是当前我省助理全科医生培训工作的难点和薄弱环节，为了全位完成《助理全科医生培训标准》（以下简称“培训标准”）规定的各项培训任务，高位强力推进我省理论课培训工作，确保培训质量，现以“培训标准”以及《省助理全科医生培训基地督查评估指标（试行）》为依据，特制定省助理全科医生培训理论课培训实施案。 一、提高思想认识，明确主题责任 （一）提高思想认识，高度重视理论培训工作 “培训标准”之所以设计理论培训，其初衷是考虑到临床医学3年毕业的学员，临床医学知识和基础医学知识相对于5+3学员来说太薄弱，且临床轮转相对5+3在时间上又少了一年，为保证培训质量必须开展理论培训（5+3培训标准则无理论培训设计）以弥补其先天不足。可见，3+2模式的理论培训是整个培训工作的不可分割、不可或缺的一个部分，直接关系到3+2培训的质量。因此，各级卫生行政部门，尤其是各临床培养基地领导和培训职能部门，要从确保3+2项目质量的战略高度来认识理论培训工作的重要性，高度重视理论培训工作，积极推进理论培训工作。 （二）明确主体责任，迎难而上完成理论培训任务 当前，就临床培养基地而言，确实存在无统一教材、缺师资、无经验等具体困难，但理论培训环节是“国颁标准”的钢性指标，必须按期保质完成。这就要求各级卫生计生行政部门及各培训基地，明确主体责任，加强对理论培训工作的领导，迎难而上，脚踏实地地完成理论培训任务。 省卫生计生行政部门，对理论培训工作负有全省统筹、推进督办的责
任，负责制定相关政策，制定相关指导性文件，如《省助理全科医生培训基地督查评估指标（试行）》、《省助理全科医生培训过程管理意见》、《省助理全科医生培训理论课培训实施案》等，对理论培训工作提出了原则性要求。省卫生计生委将建立助理全科医生培训基地评估通报制度，在对临床培养基地的动态管理过程中，将是否开展理论培训工作，实施一票否决制。 市、州卫生计生行政部门，对理论培训工作负有领导责任。应根据本地的实际情况制定相应的实施案，建立相应的督导检查制度，建立相关的激励问责机制，围绕理论培训工作的有序推进，在课程教研室组建、师资队伍建设与培养、教学计划制定和教学进程表编制等面要提出明确的要求和工作目标，尤其是要协助临床培养基地做好聘请高等医学院校师资的协调工作。原卫生部教育部关于印发《助理全科医生培训标准（试行）》的通知中明确规定：“培训过程中综合素质和职业相关能力培养的课程可由相关高等医学院校承担。” 县、市、区卫生计生行政部门，对理论培训工作负有直接领导责任。要将理论培训工作纳入基地医院单位年度绩效考核容，在课程教研室组建、师资队伍建设与培养、教学计划制定和教学进程表编制、理论课培训过程管理诸面，实行全面领导与督查。要深入基地医院，研究理论培训工作中的困难和问题，举县域全力支持基地医院健康顺利地开展理论培训工作。 临床培养基地，对理论培训工作负有主体责任。要格按省、市、县三级卫生计生行政部门的要求，贯彻落实理论培训任务，开拓进取、积极组织、迎难而上，努力打通全省理论培训工作的“最后一公里”，按时、保
叉车安全生产培训试题 一、选择题 1、结冰、积水、积雪的道路，无人看守道口，恶劣天气能见度在30米以内时，每小时不得超过(A)千米 A、10 B、20 C、30 D、5 2、根据现行国家标准将厂内机动车辆分为( C)类。 A、11 B、12 C、13 D、14 3、厂内运输的作业方式有(B)种， A、3 B、4 C、5 D、6 4、机动车不得在平行铁路装卸线钢轨外侧(A)米以内行使。 A、2 B、3 C、4 D、5 5、驾驶员不从事驾驶工作时间为(C)者，再从事驾驶工作时应经厂交通安全管理部门重新复试。 A、1~3 个月 B、3~6个月 C、6~12个月 D、1年以上 6、厂内车辆侧向最小安全间隙应为(C)米。A、0.4 B、0.5 C、0.6 二、填空题 1、机动车辆的制动性包括(制动效能)、(制动方向稳定性)。 2、制动效能受(道路)、(气候条件)、(车型)等影响。 3、一般把操纵性和稳定性称为(车辆的操纵稳定性)，常用(汽车的稳定转向特性)进行评价。 4、稳定转向特性分为(不足转向)、(过度转向)、(中性转向)。 5、厂内叉车具有(转弯半径小)、(轮距窄)、(载货后重心偏高)等特点。
6、车辆的技术特性有(空车质量)、(载质量)、(总质量)、(车辆外形尺寸)、(最小离地间隙)、(轴距)、(轮距)、(接近角)、(离去角)、(最小转弯半径)、(最大爬坡度)、(最高车速)。 7、厂内运输的作业方式分为(有轨运输)、(无轨运输)、(连续机械运输)、(人力搬运)。 8、进出厂房、仓库大门、停车场、加油站、上下地中衡、危险地段、生产现场、倒车或拖带损坏车辆时不得超过(5)千米每小时。 9、车辆行使经过交叉路口须提前减速，加强了望，礼让“三先”(先慢)、(先让)、(先停)。 10、厂内车辆事故预防措施主要内容有(厂内运输安全生产的组织措施)、(工程技术措施)、(安全检查管理措施)、(安全教育措施)。 11、安全教育包括(安全知识教育)、(安全技术教育)、(安全思想教育)、(典型事故案例教育) 12、厂内车辆事故预防的基本原则有(事故可以预防的原则)、(防患于未然的原则)、(对事故的可能原因必须予以根除的原则)、(全面治理的原则) 13、厂内车辆事故可以预防是指(损失预防措施)和(事故预防措施)。 14、教育对策内容应包括(安全知识)、(安全技能)、(安全态度)等三个方面。 15、厂内车辆事故的特性包括(因果性)、(偶然性、必然性和规律性)、(潜在性、再现性和预测性)。 16、厂内车辆事故一般分为(自然事故)和(人为事故)两大类。 17、厂内车辆事故由(人)、(车)、(路)、(环境情况)构成。 18、环境可分为(社会环境)、(自然环境)、(生产环境)。