模板工程专项检查表
工程质量竣工验收记录 注：单位（子单位）工程质量验收合格应符合：所含分部（子分部）工程的质量均应验收合格；质量控制资料应完整；所含分部工程有关安全和功能的检测资料应完整；主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范的规定；观感质量验收应符合要求。单位（子单位）工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定、监理（建设）单位验收合格的基础上进行，参加验收的各方
人员应具备规定的专业技术资格。验收记录由施工单位填写，验收结论由监理（建设）单位填写，综合验收结论由参加验收各方 共同商定建设单位填写，应对工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水平作出评价。 控制资料核查记录 （表一） 工程名称：施工单位：共3页第1
控制资料核查记录 （表一） 工程名称：施工单位：共3页第2
注：①本表适用于工业与民用建筑安装工程，有特殊要求的工程，可据实啬检查项目；②本表所列资料应齐全、无缺项、漏项， 内容符合有关规范和专门规定的要求；③试（检）验报告或记录内容应齐全、准确、真实，抄件应附原件复印件，并注明原件存放单位，有抄件人、抄件单位的签字和盖章；④表内出厂质量证明书按进场同一批（炉、编）号为一份；试验报告及见证取样送检书按同一编号为一份，测试、试验记录按每个系统或每个回路等工艺各为一份：验收意见、记录等按同一个验收批为一份：检验批数栏内的质量证明书、取样送检书、抽样试验报告等应按进场的批数、抽取样的组数计算，填入未打“×”符号栏内。⑤核查意见、结论由监理（建设）单位填写。⑥其他施工试验报告及见证取样检测报告记录包括置理件的现场拉拨强度检测报告；幕墙、窗的抗风压性能、空气渗透性能、雨水渗漏性能及平面变形性能检测报告；双组份硅铜结构胶的混匀性试验记录及拉断试验 记录；铝塑复合板的剥离强度；石材弯曲强度、耐冻性及室内用花岗石的放射性等检测试验报告记录。 控制资料核查记录 （表二） 工程名称：施工单位：共3页第3
CB 34 施工月报表（2018年2月） （XXX施工单位［2018］月报02号） 合同名称：XXXXXXXXXXXXXX程 合同编号： 致XXXXXXXXXXX项目监理咅E 现呈报我方编写的2018年2月施工月报（2018年2月1日至2018年2 月31日），请贵方审阅。 附件：施工月报 承包人： 项目经理： 日期：年月日 今已收到XXXXXX公司XXXXXXXXXXX程项目经理部所报2018年2月的施工月报及附件共4份。 监理机构：监理单位 XXXXXXXXXXXXXXX 工程项目监理部 签收人： 日期：年月日 注：本表一式 _份，由承包人填写，每月 _日前报监理机构，监理机构签收后返回承包人—份，发包人 _份，监理机构—份。
施工月报 2018年第02期 2018年2月1日至2018年2月31日工程名称：XXXXXXXXXXXXXX B程 合同编号：X XX XXX XXX XXX 承包人：XXXX工程项目经理部 项目经理：X X X 日期：2018年2月31日 目录 I.综述 2.现场机构运行情况 3.工程总体形象进度 4.工程施工内容 5.工程施工进度 6.工程施工质量 7.完成合同工程量及金额 8.安全、文明施工及施工环境管理 9.现场资源投入等合同履约情况 10.下月进度计划及工作安排 II.需解决或协商的问题及建议 12.施工大事记 13.附表 (1)原材料/中间产品使用情况月报表 (2)原材料/中间产品检验月报表
(3)主要施工设备情况月报表 (4)现场人员情况月报表 (5)施工质量检测月汇总表 (6)施工质量缺陷月报表 (7)工程事故月报表 (8)合同完成额月汇总表 (9)主要实物工程量月汇总表 1 .综述 本工程概况 主要工作内容有：本月主要工程 2.现场机构运行情况 单位在本项目按照项目管理要求成立项目经理部。项目经理是项目工程质量的第一责任人，并在授权的范围内独立行使项目质量管理职责，项目质量经理在项目的授权范围内具体负责项目质量管理职责。 3.工程总体形象进度 依据当月工程情况填写 4.工程施工内容 依据当月工程情况填写 5.工程施工进度 依据当月工程情况填写 6.工程施工质量 根据质量管理体系图，建立岗位责任制和质量监督制度，明确分工职责，落实施工质量控制责任，各行其职。 项目经理职责：履行合同，执行企业质量方针，实现工程质量目标，组织建立和完善项目管理机构，明确项目管理人员职责，建立健全项目内部各种责任制；组织项目质量策划和质量计划的编制、实施及修改工作；组织制定项目其他各项规划、计划。对工程项目的成本、质量、安全、工期及现场文明，施工等日常管理工作全面负责；合理配置并组织落实项目的各种资源，按质量体系要求组织项目的施工生产活动；对工程分包商实施全面管理；协调项目经理部和业主之间的关系。 质检科职责：对工程质量严格执行国家、行业和地方政府主管部门颁布的质量
某某项目项目经理部 ****年5月份月报 某某项目2010年5月份月报。现将工作情况汇报如下： 1、5月份工程概述 5月份以来，我项目一方面继续加快拌合楼建设，迅速组织更多的机械、材料进场，另一方面，加强编制工程施工方案；生产已步入正轨，基本上实现了本月份的工作计划。 2、工程进度情况 现场施工方面： ①、9#墩平台基本搭设完成，栈桥累计搭设360m，剩余20米未搭设。 ②、北岸桩基本月完成47根，累计完成84根；主桥11#桩基完成3根，累计完成8根，完成计划的100%。 ③、墩身及箱梁模板已在加工厂进行加工； ④、预制场安装32t龙门吊； ⑤、第二台拌和站安装。 ⑥、11#墩拼装套箱90m2。 ⑦、便道浇注砼。 内业方面： 完成预制场专项施工方案及缆索吊方案的编制。 机械设备方面： 增加吊车，满足施工要求 主要材料方面： ①、5月15日前到位钢筋250吨； ②、5月15日前加工箱梁模板加工20吨； ③、5月20日前加工承台模板加工20吨； ④、其它材料根据工程进度陆续进场。 3、工程质量情况
本月开工的分项工程有桩基施工、栈桥平台施工、预制场场地建设。开工前我们都进行了详细的技术交底工作。在桩基施工中，注意经常检查桩基的孔径、位置以及垂直度，严抓每一道工序、工艺；开工初期采用商品砼，我们加强对商品砼原材料的质量检查并控制好商品砼的施工塌落度,从而确保桩基质量；做好内业资料管理工作，做到与施工同步,资料齐全、及时、准确，截止目前项目部没有发生过质量问题。栈桥、平台施工经常测量钢管桩下沉深度，测量确定桩位与桩的垂直度是否满足要求，从而保证质量。预制场建设，编制严谨的施工方案，经监理、业主审批，严格按照方案施工。 4、履约情况 1）、人员到位情况：目前项目部已经进场各类管理技术人员50人；桩基、栈桥、钢筋、均以进场，现已进场栈桥劳务队人员15人，桩基作业队人员已进场70人。钢筋劳务队伍人员已进场20人,龙门吊拼装15人，其他普工50人。 2）、设备到位情况：①钻机及配套设施已到位20套。②钢筋加工及运输设备满足目前施工需要。③栈桥施工用的振动锤、吊车、平板车、电焊机等设备满足目前施工的需要。④试验设备到位良好。⑤拌和楼已经完全投入正常使用。⑥与拌和楼配套的车载泵、砼运输车已到位。 3）、材料组织情况：①商品砼及地材的砂、碎石基本满足目前施工需要②本月使用的栈桥平台钢管、型钢、钢板己基本满足目前施工需要。③钢筋到位满足目前施工需要。 5、计量支付情况 目前本项目还没有发生计量支付情况 6、工程变更情况 目前本项目还未产生工程变更情况 7、索赔与延期的情况 目前本项目还未发生索赔与延期的情况 8、安全生产、水土保持、环境保护、文明施工 1）安全生产：本月主要对桩基施工和栈桥施工逐级进行了安全技术交底，加强施工现场的安全检查，通过现场安全排查，发现安全隐患立即整改。同时规范现场的施工布置及临时用电布置，在施工现场设立安全宣传标牌和安全操作规程。针对目前施工的安全形势，本月项目部对现场施工安全进行排查，对现场存在的安全隐患进行整改；召开了安全生产会议，会议分析了我项目的安全形势，并对安全工作进行部署，对安全隐患库进行了更新，对施工
地基与基础分部（子分部）工程验收记录 工程名称察隅农场农产品包装中心项目 结构 类型 框架层数三层 施工单位重庆市开元建筑工程有限公司 项目 负责人 冷祯秀 技术 负责人 谭林 分包单位/ 分包单位负责人/ 分包技术负责人/ 序号分项工程名称检验 批数 施工单位评定验收意见 1 土方工程 2 模板工程 3 钢筋工程 4 混凝土工程 质量控制资料 安全和功能检验（检测）报告观感质量验收 验收单位 分包单位 项目经理 / 年月日施工单位 项目经理 年月日勘察单位 项目负责人 年月日设计单位 项目负责人 年月日 监理（建设） 单位总监理工程师 （建设单位项目专业负责人）年月日
主体分部（子分部）工程验收记录 工程名称察隅农场农产品包装中心项目 结构 类型 框架层数三层 施工单位重庆市开元建筑工程有限公司 项目 负责人 冷祯秀 技术 负责人 谭林 分包单位/ 分包单位负责人/ 分包技术负责人/ 序号分项工程名称检验 批数 施工单位评定验收意见 1 模板工程 2 钢筋工程 3 混凝土工程 4 砖砌体工程 质量控制资料 安全和功能检验（检测）报告观感质量验收 验收单位 分包单位 项目经理 年月日施工单位 项目经理 年月日勘察单位 项目负责人 年月日设计单位 项目负责人 年月日 监理（建设） 单位总监理工程师 （建设单位项目专业负责人）年月日
工程 名称 安阳县联社蒋村双全分社 结构 类型 框架 层数 二层 施工 单位 安阳市隆源建筑安装有限责任 公司 技术部门负责人 陈保仓 质量部门 负责人 杨玉明 分包单位 / 分包单位负责人 / 分包技术负责人 / 序号 分 项 工 程 名 称 检验批数 施工单位评定 验 收 意 见 1 地面整体面层工程 3 √ 同意/不同意验收 2 地面板块面层工程 2 3 室内、外一般抹灰工程 6 √ 4 木门安装工程 2 √ 5 塑钢窗安装工程 2 √ 6 门窗玻璃安装工程 2 √ 7 水性涂料涂饰工程 6 √ 8 溶剂型涂料涂饰工程 2 √ 9 细部工程 1 √ 质量控制资料 √ 同意/不同意验收 安全和功能检验（检测）报告 √ 同意/不同意验收 观感质量验收 √ 同意/不同意验收 验 收 单 位 分包单位 项目经理 / 年 月 日 施工单位 项目经理 年 月 日 勘察单位 项目负责人 年 月 日 设计单位 项目负责人 年 月 日 监理（建设） 单 位 同意验收/不同意验收 总监理工程师 （建设单位项目专业负责人） 年 月 日 安阳市建筑施工管理处监制
北京富力欧美园林工程质量验收记录表(试行稿) 2016年7月
目录 绿地地形整理工程质量验收记录表 (1) 种植穴、槽的挖掘工程质量验收记录表 (2) 乔灌木种植质量验收记录表 (3) 绿篱、组团色块、花坛花镜、木本地被种植质量验收记录表 (4) 竹类植物种植质量验收记录表 (4) 草坪播种工程检质量验收记录表 (5) 水生植物种植工程质量验收记录表 (6) 苗木支撑质量验收记录表 (7) 防寒施工质量验收记录表 (8)
表 (9) 假山叠石分项工程质量验收记录表 (10) 园路、广场路基分项工程质量验收记录表 (11) 园路、广场模板、钢筋分项工程质量验收记录表 (12) 混凝土浇筑分项工程质量验收记录表 (13) 侧石安装分项工程质量验收记录表 (14) 碎拼面层分项工程质量验收记录表 (15) 卵石面层分项工程质量验收记录表 (16) 嵌草地面面层分项工程质量验收记录表 (17) 大理石、花岗岩面层分项工程质量验收记录表 (18) 冰裂面层分项工程质量验收记录表 (19)
表 (20) 抹灰分项工程质量验收记录表 (21) 透水砖铺装分项工程质量验收记录表 (22) 真石漆分项工程质量验收记录表 (23) 石材干挂分项工程质量验收记录表 (24) 铁艺栏杆安装分项工程质量验收记录表 (25) 防腐木安装分项工程质量验收记录表 (26) 聚氨酯防水分项工程质量验收记录表 (27) SBS防水分项工程质量验收记录表 (28) 膨润土防水分项工程质量验收记录表 (29) 塑胶场地分项工程质量验收记录表 (30)
园林喷淋分项工程质量验收记录表 (31) 给水管道安装分项工程质量验收记录表 (32) 收水井分项工程质量验收记录表 (33) 小型排水沟分项工程质量验收记录表 (34) 给水管管沟及井室分项工程质量验收记录表 (35) 排水管道安装分项工程质量验收记录表 (36) 排水管沟及井池安装分项工程质量验收记录表 (37) 排水管（水泥管）线分项工程质量验收记录表 (38) 排水管（双臂波纹管）线分项工程质量验收记录表 (39) 电缆沟槽开挖分项工程质量验收记录表 (40) 电缆沟槽回填分项工程质量验收记录
GB50300—2001 表G.0.1—1 工程质量竣工验收记录 工程名称龙岩市汽车客运中心一 期工程（维修中心及职 工宿舍） 结构类型框架结构层数／建筑面积／ 施工福建鹏兴建设工程有限 公司 技术负责人开工日期 项目经理项目技术负责人竣工日期 序号项目验收记录验收结论 1 分部工程共分部，经查分部符合标准及设计要求分部 2 质量控制资料 核查 共项，经审查符合要求项， 经核定符合规范要求项 3 安全和主要 使用功能核查 及抽查结果 共核查项，符合要求项， 共抽查项，符合要求项， 经返工处理符合要求项 4 观感质量验收共抽查项，符合要求项不符合要求项 5 综合验收结论 参加建设单位监理单位施工单位设计单位
验收单位 （公章） （项目）负责人： 年月日（公章） 总监理工程师： 年月日 （公章） 负责人： 年月日 （公章） （项目）负责人： 年月日 工程质量控制资料核查记录 工程名称龙岩市汽车客运中心一期工程 （维修中心及职工宿舍） 施工福建鹏兴建设工程有限公司 序号项目资料名称份数核查意见核查人 1 建 筑 与 结 构图纸会审、设计变更、洽商记录 2 工程定位测量、放线记录 3 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 4 施工试验报告及见证检测报告 5 隐蔽工程验收记录 6 施工记录 7 预制构件、预拌混凝土合格证 8 地基基础、主体结构检验及抽样检测资料 9 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录 10 工程质量事故及事故调查处理资料 11 新材料、新工艺施工记录 12 1 给 排 水 与 采图纸会审、设计变更、洽商记录 2 材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告 3 管道、设备强度试验、严密性试验记录 4 隐蔽工程验收记录 5 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 6 施工记录
隐蔽工程验收记录 表
Q/CSG表BJ2-1 编号: 工程名称 验收项目土方工程验收日期 验收部位基础 验收依据: 施工图图号设计变更/洽商( 编号/ ) 及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号: 验收内容: 1.基底土质; 2.基底清理情况; 3.基底标高; 4.基底轮廓尺寸。 检查意见: 经检查: 基底土质为灰岩; 基底标高、基底轮廓尺寸符合设计要求; 清槽工作到位, 未出现地下水, 同意进行下道工序。 检查结论: □同意隐蔽□不同意, 修改后进行复查 复查结论: 复查人: 复查日期: 签字栏监理( 建设) 单位 施工单位 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长( 施工员)
Q/CSG表BJ2-1 编号: 工程名称 验收项目钢筋绑扎验收日期 验收部位基础 验收依据: 施工图图号设计变更/洽商( 编号/ ) 及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号: 验收内容: 1.原材料产品质量; 2.钢筋的品种、级别、规格; 3.钢筋的配筋数量、位置、间距; 4.钢筋绑扎、安装情况; 5.保护层厚度。 检查意见: 经检查: 钢筋有质量证明书, 复试合格, 外观均无锈蚀、无污染, 已清理干净; 钢筋的品种、级别、规格、配筋数量、位置、间距符合设计要求; 钢筋绑扎安装质量牢固, 无漏扣现象; 保护层厚度符合要求。 检查结论: □同意隐蔽□不同意, 修改后进行复查 复查结论: 复查人: 复查日期: 签字栏监理( 建设) 单位 施工单位 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长( 施工员)
Q/CSG表BJ2-1 编号: 工程名称 验收项目混凝土验收日期 验收部位基础 验收依据: 施工图图号设计变更/洽商( 编号/ ) 及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号: 验收内容: 1.混凝土原材料; 2.混凝土配合比; 3.混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣; 4.混凝土养护; 5.混凝土设计强度; 6.标高; 7.几何尺寸; 8.表面平整度 9.垂直度; 检查意见: 经检查: 混凝土原材料有复检试验报告, 质量符合要求; 混凝土有配合比试配报告; 混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣符合施工规范要求; 混凝土养护符合施工规范要求; 混凝土设计强度为C20, 施工时留有试块, 有试压报告; 基础标高、几何尺寸符合设计要求, 表面平整度、垂直度符合施工质量验收规范要求。 检查结论: □同意隐蔽□不同意, 修改后进行复查 复查结论: 复查人: 复查日期: 签 字栏监理( 建设) 单位 施工单位 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长( 施工员)
一环东路市政道路建设项目 月 进 度 计 划 报 表 编制单位： 编制人： 编制日期：
XXXXXX建设项目（一期）位于XXX境内，是未来新区发展的重要城市路网骨架之一，由XXXXXXXX公司承建。经过各级政府、各级部门及参建单位的不懈努力，XXXXXX项目（一期）终于在XXXXXX上午如期举行开工动土仪式。根据施工总承包合同工期的要求及相关机械、人员的配置及进场情况，我部对先期开工项目的工作重点及工程月进度计划报表进行编制（附表1），并对后续开工项目存在的施工难点及困难加以阐述。 2012年03月10日—2012年03月31日，我部的工作重点是： 1、加XXXXXX钻孔桩基础的施工。 2、提供好满足XXXXXX桩基施工需要的场地、机械、电力等， 做好XXXXXX第1根桩基的开钻准备工作。 3、努力打通XXXXXX的进场通道，确保XXXXXX施工队伍进场、 开工无阻工现象。 本月计划完成进度情况及相关工作安排如下： 1、XXXXXXX钻孔桩成桩7根，完成设计桩长105m,混凝土浇筑 方量118.72m3。 2、XXXXXXXXX施工队伍的进场工作，桩基就位，相关配套设 施齐全。 3、协调解决XXXXXXXX的进场通道问题，平整施工场地。 为确保沿江路成桩计划的完成，我部安排钻机2台，同时进行钻进进作业，挖掘机1台，吊车1台，砼罐车3台待用，相关人员配备充足。为实现XXXXXXXXXX的顺利开工，我部特安排有丰富工作经验的
项目人员专职负责征拆协调工作。 施工横道图附表1 注：本横道图参照月进度计划情况施做。 存在施工困难如下： 1、征地拆迁工作进度缓慢，施工作业面不能及时提供给我项目部。 2、施工进场便道不能及时打通，照成先期工作滞后。 3、电力牵线困难，施工用电满足不了要求。
月报编号：023 保障房项目 二0一二年九月份 工作月报 编制日期：二0一二年十月六日 目录 一、工程部工作月报 1、工程跟踪日志3 2、工程现场情况8 1）工程进度8 2）工程质量8 3）工程安全文明8 4）工程协调9 3、工程造价分析9 1）现场实测工程量9 2）付款申请9 3）审计申请9 、工程会议 、下月计划 ）进度计划 6、本月重大事件10 、附件 ）监理会议纪要 ）现场检查会议纪要
二、销售部工作月报 三、财务部工作月报28 一、工程部工作月报
1、工作跟踪日志 2012年9月1日星期六多云 1#楼外墙五、六、七层抹灰，屋面保温；2#楼外墙九、十层抹灰，屋面挂瓦；3#楼外墙七、八层抹灰；4#楼七、八层砌体，网点一层砌体，屋面找平层施工；5#楼阁楼砌体，屋面防水，外墙抹灰。 2012年9月2日星期日多云 1#楼外墙五、六、七层抹灰，屋面保温；2#楼外墙九、十层抹灰，屋面挂瓦；3#楼外墙七、八层抹灰；4#楼七、八层砌体，网点一层砌体，屋面找平层施工；5#楼阁楼砌体，屋面防水，外墙抹灰。 2012年9月3日星期一晴 1#楼外墙五、六、七层抹灰，屋面保温；2#楼外墙九、十层抹灰，屋面挂瓦；3#楼外墙七、八层抹灰；4#楼七、八层砌体，网点一层砌体，屋面找平层施工；5#楼阁楼砌体，屋面防水，外墙抹灰。 2012年9月4日星期二晴 1#楼外墙三、四、五层抹灰，屋面保温；2#楼外墙七、八层抹灰，屋面挂瓦；3#楼外墙五、六层抹灰；4#楼七、八层砌体，网点一层砌体，屋面找平层施工；5#楼阁楼砌体，屋面防水，外墙抹灰。 2012年9月5日星期三多云 1#楼外墙三、四、五层抹灰，屋面保温；2#楼外墙七、八层抹灰，屋面挂瓦；3#楼外墙五、六层抹灰；4#楼七、八层砌体，网点一层砌体，屋面找平层施工；5#楼阁楼砌体，屋面防水，外墙抹灰。 2012年9月6日星期四晴
单位(子单位)湘质监统编 工程质量竣工验收记录 施2002—1 应完整；所含分部工程有关安全和功能的检测资料应完整；主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范的规定；观感质量验收应符合要求。单位（子单位）工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定、监理（建设）单位验收合格的基础上进行，参加验收的各方人员应具备规定的专业技术资格。验收记录由施工单位填写，验收结论由监理（建设）单位填写，综合验收结论由参加验收各方共同商定建设单位填写，应对工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水平作出评价。
湘质监统编控制资料核查记录 施2002—2（表一）
湘质监统编控制资料核查记录 施2002—2 （表二） 内容符合有关规范和专门规定的要求；③试（检）验报告或记录内容应齐全、准确、真实，抄件应附原件复印件，并注明原件存放单位，有抄件人、抄件单位的签字和盖章；④表内出厂质量证明书按进场同一批（炉、编）号为一份；试验报告及见证取样送检书按同一编号为一份，测试、试验记录按每个系统或每个回路等工艺各一份；验收意见、记录等按同一个验收批为一份；检验批数栏内的质量证明书、取样送检书、抽样试验报告等应按进场的批数、抽取样的组数计算，填入未打“×”符号栏内。⑤核查意见、结论由监理（建设）单位填写。⑥其他施工试验报告及见证取样检测报告记录包括后置+埋件的现场拉拔强度检测报告；幕墙、窗的抗风压性能、空气渗透性能、雨水渗漏性能及平面变形性能检测报告；双组份硅铜结构胶的混匀性试验记录及拉断试验记录；铝塑复合板的剥离强度；石材弯曲强度、耐冻性及室内用花岗石的放射性等检测试验报告记录。
模板安装工程检验批质量验收记录表 GB50204-2015 单位（子单位）工程名称凤岗邮政支局扩建工程 分部（子分部）工程名称一层梁、板、柱验收部位 施工单位江西省青峰建设工程有限公司项目经理 施工执行标准名称及编号GB50204-2015 《混凝土结构工程施工技术标准》 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录监理（建设） 单位验收记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 主控项目1 模板支撑、支柱位置和垫板第4.2.1条符合设计和规范要求 符合要求2 避免隔离剂沾污第4.2.2条符合规范要求 一般项目 1 模板安装的一般要求第4.2.3条符合规范要求 合格 2 用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条/ 3 模板起拱第4.2.5条/ 4 预埋 件、 预留 洞允 许偏 差 预埋钢板中心线位置 （mm） 3 1 1 0 2 0 2 0 1 2 2 预埋管、预留孔中心线 位置（mm） 3 2 1 1 0 1 0 2 1 2 1 插筋 中心线位置（mm） 5 外露长度（mm）＋10,－0 预埋 螺栓 中心线位置（mm） 2 外露长度（mm）＋10,－0 预留 洞 中心线位置（mm）10 尺寸（mm）＋10,－0 5 模板 安装 允许 偏差 轴线位置（mm） 5 2 0 4 1 1 3 2 3 1 3 底模上表面标高（mm）±5 截面内部 尺寸（mm） 基础±10 柱、梁、墙＋4,－5 -1 -3 -3 2 -3 2 -3 1 -1 -2 层高垂直 度（mm） 不大于5m 6 大于5m 8 7 0 6 2 2 6 1 1 5 0 相邻两板表面高低差 （mm） 2 0 0 0 1 1 0 1 0 0 1 表面平整度（mm） 5 2 1 2 4 1 1 3 4 4 3 施工单位检查 评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 主控项目满足规范规定要求，一般项目全部合格 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位 验收结论专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年月日 注：板的层高垂直度为在支模板与下层模板在垂直方向的差值。
工程质量竣工验收记录 龙岩市汽车客运中心一 工程名称期工程（维修中心及职结构类型框架结构层数／建筑面积／工宿舍） 施工福建鹏兴建设工程有限 技术负责人开工日期公司 项目经理项目技术负责人竣工日期序号项目验收记录验收结论 1 共分部，经查分部分部工程 分部 符合标准及设计要求 2质量控制资料共项，经审查符合要求项，核查经核定符合规范要求项 3 安全和主要使 用功能核查及 抽查结果 共核查项，符合要求共 抽查项，符合要求经返 工处理符合要求项 项， 项，4 共抽查项，符合要求项观感质量验收 项 不符合要求 5综合验收结论 建设单位监理单位施工单位设计单位（公章）（公章）（公章）（公章） 参加 验收 单位 （项目）负责人：总监理工程师：负责人：（项目）负责人： 年月日 年月日年月日年月日
工程质量控制资料核查记录 工程名称 龙岩市汽车客运中心一期工程 施工 福建鹏兴建设工程有限公司 （维修中心及职工宿舍） 序号 项目 资料名称 份数 核查意见 核查人 1 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 工程定位测量、放线记录 3 建 原材料出厂合格证书及进场检 （试）验报告 4 施工试验报告及见证检测报告 5 筑 隐蔽工程验收记录 6 施工记录 7 与 预制构件、预拌混凝土合格证 8 结 地基基础、主体结构检验及抽样检测资料 9 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验 构 收记录 10 工程质量事故及事故调查处理资料 11 新材料、新工艺施工记录 12 1 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 给 材料、配件出厂合格证书及进场检 （试）验 报告 排 3 管道、设备强度试验、严密性试验记录 水 4 隐蔽工程验收记录 5 与 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 6 采 施工记录 7暖 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验 收记录 8 1 图纸会审、设计变更、洽商记录 材料、设备出厂合格证书及进场检 （试）验 2 建 报告 3 筑 设备调试记录 4 接地、绝缘电阻测试记录 5 电 隐蔽工程验收记录 6 施工记录 气 7 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验 收记录 8
单位(子单位) 湘质监统编 施2002—1 工程质量竣工验收记录 量控制资料应完整；所含分部工程有关安全和功能的检测资料应完整；主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范的规定；观感质量验收应符合要求。单位（子单位）工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定、监理（建设）单位验收合格的基础上进行，参加验收的各方人员应具备规定的专业技术资格。验收记录由施工单位填写，验收结论由监理（建设）单位填写，综合验收结论由参加验收各方共同商定建设单位填写，应对工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水
单位（子单位）工程质量湘质监统编控制资料核查记录 施2002—2 （表一） 单位（子单位）工程质量湘质监统编
控制资料核查记录施2002—2 （表二） 内容符合有关规范和专门规定的要求；③试（检）验报告或记录内容应齐全、准确、真实，抄件应附原件复印件，并注明原件存放单位，有抄件人、抄件单位的签字和盖章；④表内出厂质量证明书按进场同一批（炉、编）号为一份；试验报告及见证取样送检书按同一编号为一份，测试、试验记录按每个系统或每个回路等工艺各一份；验收意见、记录等按同一个验收批为一份；检验批数栏内的质量证明书、取样送检书、抽样试验报告等应按进场的批数、抽取样的组数计算，填入未打“×”符号栏内。⑤核查意见、结论由监理（建设）单位填写。⑥其他施工试验报告及见证取样检测报告记录包括后置+埋件的现场拉拔强度检测报告；幕墙、窗的抗风压性能、空气渗透性能、雨水渗漏性能及平面变形性能检测报告；双组份硅铜结构胶的混匀性试验记录及拉断试验记录；铝塑复合板的剥离强度；石材弯曲强度、耐冻性及室内用花岗石的放射性等检测试验报告记录。 单位（子单位）工程质量湘质监统编 施2002—2 控制资料核查记录
单位(子单位)湘质监统编 施2002—1 工程质量竣工验收记录 整；所含分部工程有关安全和功能的检测资料应完整；主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范的规定；观感质量验收应符合要求。单位（子单位）工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定、监理（建设）单位
验收合格的基础上进行，参加验收的各方人员应具备规定的专业技术资格。验收记录由施工单位填写，验收结论由监理（建设）单位填写，综合验收结论由参加验收各方共同商定建设单位填写，应对工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水平作出评价。 单位（子单位）工程质量湘质监统编 施2002—2 控制资料核查记录 （表一） 工程名称：常德卷烟厂零陵卷烟分厂员工餐厅改建工程施工单位：中国建筑第五工程
单位（子单位）工程质量湘质监统编 施2002—2 控制资料核查记录 （表二） 工程名称：常德卷烟厂零陵卷烟分厂员工餐厅改建工程施工单位：中国建筑第五
项目；②本表所列资料应齐全、无缺项、漏项，内容符合有关规范和专门规定的要求；③试（检）验报告或记录内容应齐全、准确、真实，抄件应附原件复印件，并 注明原件存放单位，有抄件人、抄件单位的签字和盖章；④表内出厂质量证明书按 进场同一批（炉、编）号为一份；试验报告及见证取样送检书按同一编号为一份， 测试、试验记录按每个系统或每个回路等工艺各一份；验收意见、记录等按同一个 验收批为一份；检验批数栏内的质量证明书、取样送检书、抽样试验报告等应按进 场的批数、抽取样的组数计算，填入未打“×”符号栏内。⑤核查意见、结论由监 理（建设）单位填写。⑥其他施工试验报告及见证取样检测报告记录包括后置+埋 件的现场拉拔强度检测报告；幕墙、窗的抗风压性能、空气渗透性能、雨水渗漏性 能及平面变形性能检测报告；双组份硅铜结构胶的混匀性试验记录及拉断试验记录；铝塑复合板的剥离强度；石材弯曲强度、耐冻性及室内用花岗石的放射性等检 测试验报告记录。 单位（子单位）工程质量湘质监统编 施 控制资料核查记录 2002—2 （表三） 工程名称：常德卷烟厂零陵卷烟分厂员工餐厅改建工程施工单位：中国建筑第五工