孕妇贫血原因及预防措施
女性怀孕后的血容量会逐渐增加，到了孕晚期，血容量可以增加1300毫升左右，其中血浆增加量是红细胞的3倍多，因此血液被稀释，出现了所谓的“生理性贫血”，这是正常现象。但是如果孕晚期红细胞计数在350万/mm，血红蛋白在100克/升(即10克／公升)以下时，就发生了病理性的贫血。孕期贫血对胎儿有哪些影响呢？如何预防呢？
孕妇贫血其病因
主要有以下几点（孕期贫血中出现缺铁性贫血的比率占90％以上）：
1、怀孕前体内就缺铁，而铁是构成血红蛋白的主要原料。比如孕妇原来就偏食或者有慢性病如肠道寄生虫病、月经过多、胃病等，使铁的摄入不足或排出过多，加上怀孕后早期妊娠反应，影响了食物的摄入(指含铁食物)，加上胃液分泌不足，又影响了铁的吸收而造成铁缺乏。
2、妊娠以后，随着胎儿的生长发育，胎盘与脐带的生长，需铁量也大量增加，而从每日膳食中铁的吸收率仅为10—20％，如果膳食中铁的供给量少，孕妇又没有额外补充铁剂，很容易发生缺铁性贫血。
孕妇贫血对胎儿的影响
孕妇贫血通常会出现头晕、乏力等症状，有些还可能出现头疼、头晕、耳鸣、目眩、疲倦、心悸、注意力不集中、记忆力减退、食欲差及肚子不舒服等，严重的可引起贫血性心脏病，甚至心力衰竭。
贫血还对可能阻碍血液携带氧气到身体的各个组织中，减少对胎儿的供氧量，胎儿生长自然会受到阻碍。同时，贫血导致孕妇的抵抗力降低，生产时对出血耐受性差，易造成危险。轻度的生理性贫血是妊娠期较常见的一种并发症，是由于妇女在妊娠期间随着血容量的增加会出现血液稀释，使血红蛋白的含量下降而造成的，这对于妊娠及分娩的影响没有大碍。而要特别注意的是孕妇的非生理性贫血，这种贫血是因为孕妇本身体质较弱，体内缺乏一种或多种营养物质，比如铁、叶酸和维生素等，使造血机能发生障碍而导致的。
几种易遗传给胎儿的贫血
专家称遗传性溶血性贫血占了相当大的一部分。
遗传性溶血性贫血一般在幼年时就开始发病，通常是渐渐发病，时轻时重，除了面色苍白，乏力、胃口不好、头晕等一般贫血常见的症状外，皮肤、眼球发黄(如黄疸)是比较特征性的表现(并非每个病人都存在)。有黄疸时，小便的颜色也常变黄并加深，严重时尿色可深如酱油。
根据病因的不同一般将遗传性溶血性贫血分为三大类：
第一类是由于血液中红细胞膜发生了异常的改变而导致的溶血性贫血。
正常的红细胞看上去像个汽车轮子(双凹碟形)，当红细胞膜发生改变后红细胞就会变成球形或椭圆形。这种红细胞在通过很细的毛细血管时就有可能被挤破，过多的红细胞被破坏，贫血就发生了。遗传性球形红细胞增多症就属于这一类贫血。
第二类是由于红细胞中血红蛋白的合成发生了障碍而致的溶血性贫血。
华南、西南地区很常见的地中海贫血就是其中的一种，该病在广东的发生率为5～6%。地中海贫血主要分为两大类，由血红蛋白的α链合成减少而引起的贫血称为甲型地中海贫血，由血红蛋白β链合成减少而引起的贫血称为乙型地中海贫血。
根据病情的轻重不同各自又分为轻型和重型。重型甲型地中海贫血患者一般为死胎或出生后即死亡，死胎全身水肿、肚大、胎盘特别大，故又称为"水肿胎儿综合征"。而重型乙型地中海贫血患者在出生时往往看不出异常，数月后则慢慢出现面色苍白，痴呆型面容，发育不良，并且贫血不断加重，常需间断的输血来维持生命。
如何预防缺铁性贫血呢？
（1）对于铁缺乏造成的贫血,工业化国家长期以来采用食物强化铁剂的方法取得了很好的效果,近年来许多发展中国家也推行食物强化铁剂解决妇女及儿童贫血,常用与强化铁剂的食物有面粉、玉米粉、酱油、糖、盐等。我国现正实施酱油中强化铁剂预防贫血。
（2）改善饮食,吃富含铁的食物。动物性食物中肝脏、血豆腐及肉类中铁的含量高、吸收好。蛋黄中也含有铁,蔬菜中铁的含量较低,吸收差,但新鲜绿色蔬菜中含有丰富的叶酸,叶酸参与红血球的生成,叶酸缺乏造成大细胞贫血,也可引起混合性贫血。因此饮食中既要食入一定量的肉类、肝脏、血豆腐；也要食用新鲜蔬菜。肝脏中既含有丰富的铁,维生素A,也有较丰富的叶酸,维生素A对铁的吸收及利用也有帮助。每周吃一次肝对预防贫血是十分有好处的。
（3）对于中度以上贫血,口服铁剂治疗也是十分必要的。孕期贫血除服铁剂以外,服用小剂量的叶酸（每日400ug）。孕妇服用小剂量叶酸不仅有利于预防贫血,还有利于预防先天性神经管畸形和先天性心脏病。但叶酸剂量不要大。
妇女贫血除铁营养不足外,月经过多、功能性子宫内膜出血、子宫内置节育器、多次妊娠、多次流产等因素有关；慢性肠炎及消化吸收不良、疟疾、肠寄生虫感染（蛔虫、钩虫、绦虫）及包括艾滋病在内的慢性感染性疾病也是造成贫血的原因,以上疾病除营养补充外,必须要到医院诊治。
孕妇贫血六种食补方法
花生枸杞蛋
取花生lOOg，鸡蛋2个，枸杞子10g，红糖50g，大枣10枚。先将花生仁、枸杞子煮熟，然后放入红糖、大枣、鸡蛋，再煮片刻食用。每天1次，连服10~15天。
当归生姜羊肉汤
取当归、生姜各15g，羊肉250g，山药30g，先将羊肉洗净切块，当归用纱布包好，再将山药、姜片放砂锅内加水适量炖汤，炖化后放入调味品，饮汤食肉。每周3~4次，连用30天。
枸杞大枣粥
取大枣15枚，枸杞10g，与50g大米共熬为粥。每天3~4次，连服30天。
菠菜鸭血汤
原料：菠菜80克、鸭血50克、嫩豆腐20克、枸杞20克
做法：先将鸭血、豆腐切成薄片。锅中放少许油，放葱末、姜末炒后，加入鸭血、豆腐翻炒片刻，然后加枸杞和适量清水。待水沸两分钟后，加菠菜和调料即可。
功效：该汤富含铁、钙、蛋白质和维生素，热量较低，不仅可以纠正贫血，还有清火通便作用。
首乌大枣粥
原料：熟何首乌30克、红枣5克、糯米100克、红糖20克
做法：何首乌洗净，切成薄片，煎汁后滗去药渣。大枣、糯米洗净，放入药汁中小火煮成粥，吃的时候放红糖。
功效：此粥中红糖、大枣有补铁作用，何首乌补血、生精、通便，糯米补中益气，适合贫血、头发早白、大便秘结的人食用。
八宝养血粥
原料：糯米100克、薏仁30克、赤小豆20克、红枣10个、莲子10克、桂圆15克、生山药20克、白扁豆10克
做法：将薏仁、赤小豆、白扁豆先泡两小时。然后将这八味食物放高压锅中，加水2500毫升左右。加压煮至上汽，改小火煮15分钟即可。
功效：粥中桂圆、莲子可补脾养血，大枣、糯米益胃，赤小豆、薏仁等健脾利湿，适合气虚懒言、大便次数多的人食用。
胡萝卜炒猪肝
原料：胡萝卜、猪肝各100克，水发黑木耳30克
做法：胡萝卜切成菱形，猪肝剔去筋膜，切片，用料酒、胡椒粉、盐、淀粉拌一下。锅中放油，将拌好的猪肝放入八分热的油中过一下，变色盛出。然后炒姜、蒜，加胡萝卜、木耳翻炒，熟时放入猪肝。出锅时放少许蒜苗或青椒丝，色香味更浓。
功效：这道菜益气补血，适合血虚、面色萎黄者服用。
排骨花生汤
原料：猪小排500克、生干花生80克、胡萝卜100克、生姜30克
做法：先将剁成块状的排骨放开水中焯一下，然后与泡好的花生、切成小方丁的胡萝卜一起放高压锅中，加十几粒花椒和生姜片，盐适量，清水3000毫升。高压锅加压煮至上汽，转小火煮20分钟。食用时加少许味精，味道更好。
功效：此汤蛋白含量较高，荤素搭配合理，味道清香可口，适合所有妊娠贫血者食用。
阿胶瘦肉汤
取猪瘦肉lOOg，阿胶10g。先将猪肉放入砂锅内，加水适量，用文火炖熟后入阿胶炖化，调味后饮汤食肉。隔天1次，连用20天。
桂圆桑椹汁
取桂圆1分，桑椹2份，加工煮至桑椹烂熟，去渣留汁，再加入适量冰糖，熬至稍稠后食用。每日3次，每次服2"3匙，连服30天。
首乌芝麻鸡
取何首乌150g，黑芝麻50g，未下蛋的乌骨子鸡一只。先将鸡剖洗后，去头足，将首乌、芝麻置人鸡腹，用白丝线缝合，放人砂锅内煲烫至鸡烂，即可食用。每周1次，连用3周。
上述6种食疗法，前八种可作为平补而适合任何贫血孕妇，而后三种方法，则必须请中医师根据孕妇全身情况选择食用，切勿擅自乱服。
孕妇贫血用药及孕期禁用药
怀孕期间，特别需要注意用药问题，以下药品对都有不好的影响，请牢记。
非那西汀和扑热息痛：引起新生儿高铁血红蛋白血症。
消炎痛：引起黄疸和再生障碍性贫血。
巴比妥类：致心脏先天性畸形、面及手发育迟缓、兔唇、腭裂。
扑痫酮：可指趾畸形，妊娠后期服用可致发生窒息、出血及脑损伤。
安眠酮：致畸形。
妇产科护理学试题A 一、选择题 1、作为推算预产期的根据哪项不合适？（） A. 末次月经 B.孕妇体重 C. 妊娠反应 D. 视觉胎动 E. 孕早期检查 2 、四步触诊法第二步的目的是：（） A. 判断宫底部的胎儿部分 B. 查清胎头或胎臀确定是否衔接 C. 分辨胎背及胎儿四肢 D. 查宫体大小 E. 核对先露部的诊断是否正确并确定胎先露部入盆程度 3 、枕左前的胎儿听诊胎儿心音应在孕妇腹壁哪一侧听诊最清？（） A. 脐右下方 B. 脐右上方 C. 脐左下方 D. 脐左上方 E. 耻骨联合上方 4 、某孕妇孕28 周+ 5 ，末次月经为2000 年 2 月29 日，预产期是：（） A.2001 年 5 月22 日 B.2000 年12 月7 日 C.2000 年 12 月9 日 D.2000 年12 月 6 日 E .2000 年11 月8 日 5 、骶耻外径反应的是：（） A. 中骨盆平面前后径 B. 出口平面前后径 C. 中骨盆平面横径 D. 骨盆入口前后径 E. 骨盆入口横径 6 、妊娠36 周末，宫高应为：（） A. 子宫底高度在脐耻之间 B. 子宫底高度在脐下一横指 C.子宫底高度在脐上一横指 D.子宫底高度在剑突与脐之间 E.子宫底高度在剑突下二横指 7 、胎头矢状缝在母体骨盆入口右斜径上，小囟门在骨盆的左前方，其胎方位为：（） A. LOA B. ROA C. LOT D. POT E. LOP 8、足月妊娠，规律性腹痛10 小时，宫口开大 5 CM ，大囟门谓位于7 点处，小囟门位于 1 点处，胎方位为：（） A. 枕右后 B. 枕左后 C. 枕右横 D. 枕右前 E. 枕左前 9 、已婚25 岁妇女，平时月经周期规律，现停经50 天，出现少量阴道流血，伴轻微腹痛，最好的确诊检查？（） A.尿HCG B. 血HCG 检查 C. 黄体酮实验 D. B 超检查 E. 宫颈粘液检查 10 、子宫峡部至临产时伸展至：（） A. 8~9 CM B. 7~8 CM C. 7~10 CM D. 5~6 CM E. 4~5 CM 11 、40 岁妇女，自诉患宫颈糜烂多年，近 2 个月有性交后白带中带血。本病例为确诊，最佳的辅助检查方法是：（） A. 宫颈刮片细胞学检查 B. 肿瘤固有荧光诊断法 C. 宫颈阴道镜检查及碘实验 D. 宫颈及宫颈管活组织检查 E. B 超 12 、脐带中的血管有：（） A.5 根 B. 4 根 C. 3 根 D. 2 根 E. 1 根
贫血的症状：常见的5大类型贫血症状*导读：贫血，相信大家都经常听说了，但不知道你们对于 贫血的认识又有多少呢？贫血是由于人体内血红细胞容量突然 减少而引起的，根据诱发的因素可分为不同的贫血类型。那么贫血的症状有哪些？…… *贫血的症状有哪些？我们最常见的是缺铁性贫血，约占贫 血的80%。了解不同类型贫血的症状，才能及时发现，对症治疗。今天，小编就给大家介绍一下常见的5大类型贫血症状。 1.缺铁性贫血。缺铁性贫血属于营养不良性贫血，主要是由于体内严重缺铁而引起的贫血。该类型患者的症状除了头晕耳鸣、乏力、脱发、面色发黄或苍白、视力模糊等，还伴有一系列的消化系统症状，如食欲不振、腹泻、腹胀等。 2.失血性贫血。失血性贫血主要是由于外伤、手术、子宫出血等大量出血而引起的贫血。主要表现为一般贫血症状外，还伴有口渴、恶心、气促、手脚冰冷、血压下降等，主要出血量十分大，输血过后仍出现呼吸困难、呕吐、脉搏细数、皮肤湿冷等症状，可引致昏迷休克。 3.再生障碍性贫血。该类贫血主要是由于骨髓造血功能下降或衰竭引起的，除了一般贫血症状外，还伴有畏寒、发热、皮下黏膜出血等症状。 4.溶血性贫血。溶血性贫血可分为急性溶血和慢性溶血。前
者发病突然，患者突然出现高热、寒战、腰酸背痛、呼吸困难、脸色苍白、恶心、呕吐等症状，而后者起病缓慢，除了一般贫血症状外，还可引发黄疽，脾、肝肿大，胆结石等并发症。 5.生理性贫血。常见于女性妊娠期，主要表现为心悸、注意力不集中、气促、腹胀等症状，如果不及时发现和治疗，可发生心力衰竭，引发妊娠高血压综合征，给分娩时带来危险。 通过上述简单介绍，相信大家对于*贫血的症状以及分类也有了一定的了解。对于一般的贫血，最好的治疗方法就是通过饮食调理，合理的食补可以快速为身体补血。大家不妨参考一下贫血可以吃什么补血，祝早日康复。 【相关推荐】： 贫血的人吃什么补血最快？贫血吃什么好？ 贫血的症状有哪些？贫血吃什么好？ 孕妇贫血怎么办？孕妇贫血吃什么好？ 想知道如何预防疾病？疾病的最佳治疗方法？生病了吃什 么好？生病了怎么护理吗？
很多孕妈咪在孕期都会很注意饮食和保健，但是，却还是会被验出贫血。这时候，在孕妇注意事项中，你一定要多注意补铁了。 判断孕妇贫血的指标 孕妇血清铁蛋白及血红蛋白检查是最敏感的指标。当血清铁蛋白低于12微克／升或血红蛋白低于110克／升时，即可诊断为孕妇贫血(我们在医院做的指血报告单上，可以看到血红蛋白含量一栏，低于标准值的则为贫血，100以下为重度贫血)。 根据世界卫生组织的标准，孕妇血红蛋白＜11克／分升为贫血，未孕妇女血红蛋白＜12克／分升为贫血。 孕妇贫血的症状 轻度贫血者，除皮肤粘膜苍白外，很少有其它明显症状。病情较重者，则常有口腔炎、舌炎、皮肤及毛发干燥、脱发、面黄、水肿、全身乏力、头晕、心悸、胃纳不佳、呼吸短促等症状。当血色素下降至5～6克%时，心脏明显增大。严重贫血者，由于心肌缺氧，可发生贫血性心脏病，在妊娠或分娩期易发生心力衰竭。 孕妇贫血怎么办？ 1.孕前就开始调理身体 孕前应把身体调整到最佳状态，积极治疗月经过多、慢性肠炎、慢性胃炎等可能导致贫血的疾病。一定要纠正偏食、挑食的不良饮食习惯，饮食安排应营养均衡。 2.适当多吃富含铁的食物 动物肝脏 猪肝、牛肝、羊肝、鸡肝等，不仅含铁量高，而且维生素的含量也很丰富，吸收好。每周吃一次动物肝脏对预防贫血很有好处。 动物血液 含有丰富的血红素铁，易被人体消化吸收。经常食用动物血和豆腐做的羹汤，具有良好的防治缺铁性贫血的作用。 瘦肉和鸡蛋 含铁量丰富，而且还可帮助孕妈咪滋阴润燥、扶助正气，使身体更健康。 黑木耳、红枣、红豆 这些食物都含有较丰富的铁质，经常食用不仅能防治缺铁性贫血，还有滋补强健的功效。 3.提高肠道对铁的吸收 孕妈咪每天要吃一定量的瓜果。虽然瓜果本身含铁量不高，但瓜果中丰富的维生素C 能促进食物中铁的吸收。蔬菜中的维C也能促进铁吸收，但有些蔬菜中的鞣酸、磷酸盐、草酸等成分会与铁结合，影响吸收，如菠菜、油菜等虽富含铁，但吸收率只有1%－5%。因此，菠菜、油菜适宜先焯水，再进行烹调，把草酸破坏掉。 促进铁吸收Tips： 餐后1－2小时后再饮茶，茶中的鞣酸等就不会抑制铁吸收。 随餐饮用鲜榨果汁或吃酸味的水果，如酸枣、红枣、草莓、柑橘、柠檬、西红柿等。 钙与铁的吸收相互对抗，应在两餐间进食牛奶、奶酪及其他乳制品。 4.口服铁剂进行补充 贫血的孕妈咪对铁的需求量缺口较大，一般都需口服铁剂进行补充。也有一些医院建议怀孕4个月后就服用铁剂来预防贫血，这是因为“生理性贫血”是每位孕妈咪都会遇到的问题，如不及时干预，很容易发展成为病理性的贫血。 服用铁剂抗贫血Tips：
孕期缺铁有什么危害? 怀孕后，孕妇身体里的血液量会比平时增加将近50%左右，因此，需要补铁，以便制造更多的血红蛋白。孕妇需要补铁来供应正在发育的宝宝和胎盘，特别是在孕中期和孕晚期。很多孕妇补铁是因为她们在孕前身体里储存的铁不足。缺铁性贫血是怀孕期最常见的一种贫血。怀孕4个月以后，铁的需要量逐渐增加，所以，在怀孕后半期约有25%的孕妇可因需要量增加，吸收不良，或因来源缺乏致使铁的摄入量不足，产生缺铁性贫血。 孕期补铁标准 孕妇在整个妊娠期约需1000毫克铁(比非妊娠妇女增加15%―20%)，其中胎儿需铁400～500毫克，胎盘需铁60―100毫克，子宫需铁40―50毫克，母体血红蛋白增多需铁400―500毫克，分娩失血需铁100～200毫克。 为避免孕期贫血给母胎带来的危害，从孕早期起需注意补充铁，主要为增加含铁食物的摄入，预防缺铁性贫血。 据医学调查：我国孕妇缺铁性贫血的发病率比较高，有的地区可高达50%左右。孕期的缺铁性贫血，不但可以导致孕妇出现心慌气短、头晕、乏力，还可导致胎儿宫内缺氧，生长发育迟缓，生后智力发育障碍，生后6个月之内易患营养性缺铁性贫血等。假如孕妇发生缺铁性贫血，不仅轻易在分娩时发生各种合并症，对胎儿的影响更大，例如导致胎儿宫内发育迟缓、低出生体重、早产、死产、新生儿死亡等。此外，还会影响到胎儿免疫系统的发育。
孕妇要为自己和胎儿在宫内及产后的造血做好充分的铁储备，因此，在孕期补铁很有必要。孕期食补补铁 1、多吃富铁食物 从孕前及刚开始怀孕时，就要开始注意多吃瘦肉、家禽、动物肝及血(鸭血、猪血)、蛋类等富铁食物。豆制品含铁量也较多，肠道的吸收率也较高，要注意摄取。主食多吃面食，面食较大米含铁多，肠道吸收也比大米好。 2、多吃富含维生素C的食物 水果和蔬菜不仅能够补铁，所含的维生素c还可以促进铁在肠道的吸收。因此，在吃富铁食物的同时，最好一同多吃一些水果和蔬菜，也有很好的补铁作用。准妈妈最好鸡蛋和肉同时食用，提高鸡蛋中铁的利用率。或者鸡蛋和番茄同时食用，番茄中的维生素C可以提高铁的吸收率。 3、吃强化食物 在奶粉、米粉、豆浆，等一些食品中有很多都是特别添加了铁的，“铁”的强化食物中食物标签上都有特别注明，选择合适的购买就可以。 目前市面上有两种强化食品，一类是按婴儿食品国家标准强化的，每100克含铁6~10毫克（适合婴儿食用）；另一种属于特殊的铁强化食品，每100克含铁高达40毫克。4、多吃富含叶酸食物 从孕前3个月开始服用叶酸增补剂，直到怀孕后3个月为止。饮食上注意进食富含叶酸食物，如肝脏、肾脏、绿叶蔬菜及鱼、蛋、谷、豆制品、坚果等。并且，在做蔬菜时注意不要
妊娠期妇女的护理试题及答案 一、A1 1、③有关孕期护理指导中下列哪项是错误的 A、孕期饮食应多样化，防止偏食 B、孕妇用药要慎重 C、孕妇被动吸烟，对胎儿同样有影响 D、睡眠时多取右侧卧位 E、妊娠前3个月及后两个月禁性生活 2、③提示妊娠最早的临床表现是 A、黑格征 B、子宫体变软 C、乳房出现蒙氏结节 D、停经 E、胎心音 3、③自我监测胎儿安危最适宜的方法是 A、定期查尿妊娠试验 B、胎动计数 C、尿雌三醇(E3)测定 D、胎心电子监护 E、自测宫高和腹围 4、③护士指导正常孕妇产前检查的时间正确的是 A、孕第12周进行全面产科检查 B、孕12～29周每4周检查一次 C、孕21～28周每3周检查一次 D、孕29～36周每2周检查一次 E、孕36周后入院待产 5、③妊娠24周后听胎心部位错误的是 A、骶右前位，在母体脐上右侧听 B、枕左前位，胎心在母体右下腹听 C、肩先露在母体脐附近听 D、枕右前位在母体右侧听最响 E、骶左前在母体脐上左侧 二、A2 1、③产妇，27岁，正常阴道分娩，护士给护生讲解正常的脐带结构是 A、一条动脉，一条静脉 B、一条动脉，两条静脉 C、两条动脉，一条静脉 D、静脉较粗壁厚 E、动脉较细壁薄 答案部分
一、A1 1、 【正确答案】D 【答案解析】因为妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋，所以睡眠时宜左侧卧位，以增加胎盘血供。 【该题针对“专业知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100418687】 2、 【正确答案】D 【答案解析】停经是妊娠最早的临床表现，但不是确诊的依据。 【该题针对“专业知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100418684】 3、 【正确答案】B 【答案解析】胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段，监测胎动可判断胎儿在宫内的状态。【该题针对“专业知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100418683】 妊娠期妇女的护理试题及答案 一.单项选择题 1.晚期囊胚透明带消失后,相当于受精后低几日开始着床( ) A.4～5日 B.6～7日 C.8～9日 D.10～11日 2.绒毛膜促性腺激素(HCG)与妊娠期间分泌量达高峰的时间是( ) A.妊娠5～7周 B.妊娠8～10周 C.妊娠11～13周 D.妊娠14～16周 3.脐带中的静脉有( ) A.4根 B.3根 C.2根 D.1根 4.正常妊娠38周时的羊水量约为( ) A.600ml B.800ml C.1000ml D.1200ml 5.无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加( ) A.10.5Kg B.12.5Kg C.14.5Kg D.16.5Kg 6.首选诊断早孕的辅助检查方法是( ) A.基础体温测定 B.尿妊娠试验 C.黄体酮试验 D.宫颈粘液涂片干燥后镜检 7.初孕妇自觉胎动,多数开始于( ) A.妊娠14～16 B.妊娠16～18周 C.妊娠18～20周 D.妊娠20～22周 8.关于胎儿心音,下列哪项正确( ) A.初孕妇在妊娠18～20周经腹壁可听及 B.为单音 C.妊娠24周后,在胎儿肢体侧听得最清楚 D.胎心率与孕妇心率近似 9.末次月经第一日是1997年10月26日,计算预产期应是( ) A.1998年8月1日 B.1998年8月2日 C.1998年8月3日 D.1998年8月5日 10.孕妇骨盆外测量数值最小的是( ) A.髂嵴间径 B.骶耻内径 C.粗隆间径 D.坐骨结节间径 11.诊断早孕最可靠的依据是( )
一、名词解释： 1．流产 2．前置胎盘 3．胎盘早剥 4．早产 5．胎膜早破 6．异位妊娠 二、选择题： （一）A1型题： 1.羊水过多的概念是指妊娠期羊水量超过A．500ml B．1000ml C．1500ml D．2000ml E．2500ml 2.异位妊娠最常发生的部位是 A．卵巢 B．子宫颈 C．腹腔 D．输卵管 E．阔韧带 3.对前置胎盘患者进行产科检查，错误的是A．可出现胎位异常 B．胎先露高浮 C．胎心正常 D．子宫大小与停经月份相符 E．宫颈抬举B痛明显 4.以下预防子痫发作护理措施中错误的是A．绝对卧床休息 B．保持病房光线充足以便观察和护理患者
C．保持环境安静 D．各项治疗护理操作集中进行 E．严密监测生命体征及神志变化 5.输卵管妊娠最常见的原因是 A．输卵管发育不良 B．输卵管功能异常 C．输卵管炎症 D．使用宫内节育器 E．输卵管周围肿瘤 6.妊娠高血压疾病最基本的病理生理变化是 A．全身小血管痉挛 B．水钠储留 C．胎盘绒毛退行化 D．血管内皮细胞受损 E．肾小管重吸收功能降低 7.硫酸镁药物中毒最先出现的表现是 A．尿量减少 B．呼吸减慢减弱 C. 膝腱反射减弱或消失 D．体温下降 E．心率减慢 8.前置胎盘的主要症状是 A．妊娠早期发生，无诱因、无痛性、反复阴道流血B．妊娠早期发生，无诱因、反复阴道流血，伴腹痛C．妊娠晚期发生，无诱因、无痛性、反复阴道流血D．妊娠晚期发生无诱因、反复阴道流血，伴腹痛E．妊娠晚期发生有诱因、无痛性、反复阴道流血9.羊水过多的孕妇容易并发 A．糖尿病 B．妊娠期高血压疾病
C．贫血 D．心脏病 E．肾功能衰竭 10.胎膜早破后，孕妇应该取的卧位是 A.去枕平卧位 B.中凹卧位 C.右侧卧位 D.头低足高位 E.左侧、头高足低位 （二）A2型题： 1.孕妇张某，由于妊娠期高血压疾病应用硫酸镁治疗,在治疗过程中出现膝跳反射消失,呼吸9次/分钟,此患者除立即停药外应给予的药物是 A.5%葡萄糖静脉滴注 B.静脉推注山莨菪碱 C.静脉推注50%葡萄糖 D.静脉推注10%葡萄糖酸钙 E.静脉滴注低分子右旋糖酐 2.已婚女性，30岁，停经60天后阴道流血3小时，流血量少，少于月经量，并患者感下腹疼痛，伴坠胀感。妇科检查：子宫增大，宫口未开，HCG（+）。该患者最可能的诊断是 A.先兆流产 B.完全流产 C.不全流产 D.稽留流产 E.难免流产 3.某孕妇，35周孕，诉有液体突然从阴道流出，无腹痛。医生行肛查时触不到羊膜囊，上推胎儿先露部有较多液体从阴道流出。该孕妇最可能的诊断是 A.先兆早产 B.前置胎盘 C.胎盘早剥 D.胎膜早破
孕妇食谱孕妇食谱：：贫血孕妇食补菜谱贫血孕妇食补菜谱 1、豆芽炒猪肝豆芽炒猪肝 营养小提示营养小提示：： 猪肝含有丰富的铁质，可以预防和治疗孕妇贫血，同时，还含有丰富的蛋白质、维生素A 和维生素B 以及钙、磷、锌等矿物质，这些都是人体所必需且容易缺乏的营养物质。 原料原料：： 猪肝100克，豆芽300克，淀粉10克。 调料调料：： 料酒、盐、酱油、醋各适量。 做法做法：： 1. 将豆芽洗干净，再放入沸水中烫一下，捞出来沥干水。 2. 将猪肝洗净，切成薄片。淀粉加适量水调成稠糊，再将切好的肝片放入，搅拌均匀。 3. 锅内放油烧至七成热后，将豆芽倒入翻炒几下，加入盐，滴几滴醋，炒拌均匀，盛入盘中备用。 4. 洗净锅后再放适量油，待油烧至七成热时，倒入肝片，迅速划散，再加入料酒、酱油翻炒，最后将已炒好的豆芽倒入锅内，翻炒均匀即可。 2、红枣兔肉 营养小提示营养小提示：： 红枣含有丰富的维生素A 、维生素C 、维生素B2等营养元素，尤其是钙和铁含量丰富，可预防准妈妈贫血。兔肉属于高蛋白质、低脂肪、少胆固醇的肉类，含有丰富的卵磷脂，是宝宝大脑和其他器官发育不可缺少的物质。 原料原料：： 兔肉300克，红枣30克。 调料调料：： 盐3克，油15克，料酒10克，醋5克。 做法做法：： 1. 红枣洗净、去核、沥干水分备用。 2. 将兔肉洗净，切块，均匀地抹上油、盐、料酒和醋，与红枣一起放瓦锅内，隔水蒸1小时，兔肉熟烂即可。
3、干贝乌骨鸡干贝乌骨鸡 营养小提示营养小提示：： 乌鸡含丰富的黑色素、蛋白质、B 族维生素。其中烟酸、维生素E 、磷、铁、钾、钠的含量均高于普通鸡肉。干贝含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素A 、钙、钾、铁、镁、硒等营养元素，并含有丰富的谷氨酸钠，味道十分鲜美。 原料原料：： 乌骨鸡500克，生干贝6粒，当归20克，龙眼肉20克，姜10克。 调料调料：： 盐适量。 做法做法：： 1. 生干贝放入清水中泡发；乌骨鸡洗净、汆烫后捞出、切块。 2. 将鸡块放入锅中加清水和泡发好的干贝一起炖煮，15至20分钟后可将当归、龙眼肉、姜放入继续炖煮。 3. 炖至鸡块熟烂，加盐调味后即可食用。 4、黄花瘦肉粥黄花瘦肉粥 营养小提示营养小提示：： 黄花菜含铁量很高，每100克黄花菜含铁8.10毫克，适当食用对孕妇缺铁性贫血有较好的辅助治疗作用。 原料原料：： 粳米100克，猪肉(瘦)100克，干黄花菜50克。 调料调料：： 姜3克，盐2克。 做法做法：： 1. 将粳米淘洗干净，加水浸泡半小时。 2. 猪瘦肉洗净，切片；干黄花菜用水泡透；姜去皮切丝。 3. 将煮锅内放入泡好的粳米，连带泡米的水煮至七分熟。 4. 放入肉片、黄花菜、姜丝，再用小火慢慢煮至粘稠，加盐调味即可。
宝宝贫血吃什么补血快 小孩子也会发生贫血的现象，所以家长要注意给宝宝补血。那么该怎么办呢?下面为你详细介绍小孩子如何补血最快，各位家长要留意了。 1、作为爸爸妈妈要随时注意观察宝宝的身体状况,必要时要给宝宝做血红蛋白成分的检测试验,因为患有轻微贫血的宝宝在外表是看不出来的。如果宝宝血红蛋白过低,就表示患有贫血,就应当及时补充铁质,吃含铁量高的食物。比方:加铁的婴儿配方奶粉、含铁的米片或含铁的维生素滴剂等。 2、同时,还要补充富含维生素C的食物,以增进铁质吸收,也要多喂食含大量铁质的食物。 3、含铁丰富的食物:母乳、蛋黄、桔子汁、菜汁、菜泥、肝泥、肉泥及铁强化食品(如铁、强化的奶粉、米粉、面粉)和铁强化配方奶。肉末、鱼、豆腐、肝、瘦肉、豆制品、动物血、小米、高梁、玉米、绿叶蔬菜、黄红色蔬菜、黑木耳、海带、紫菜。 4、有研究发现,发酵食品中的铁比较容易吸收,因此,馒头、发糕、面包要比面条、烙饼、米饭更适合宝贝吃。吃叶菜时,先用开水焯一下,去掉大部分草酸,可以让宝贝吸收更多的铁。 如何判断宝宝贫血由于每个宝宝的生长发育过程不同,因此很难从外表判断宝宝是否贫血。建议各位宝妈选择正规医院,给宝宝做血
常规和血清铁蛋白检测,以准确地了解宝宝的是否贫血或缺铁。 贫血的诊断标准如下:正常情况:血红蛋白(Hb)>110g/L;轻度贫血:血红蛋白90-110g/L;中度贫血:血红蛋白60-90g/L;重度贫血:血红蛋白<60g/L。而中华医学会围产医学分会发布的《妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南》建议,血清铁蛋白SF<20g/L即可诊断为铁缺乏。 小儿贫血原因1、铁的丢失过多。正常婴儿每天排泄铣比成人多,由皮肤损失的铁也相对较多,若出现对蛋白过敏而发生小肠出血,则失铁更多。此外,一些疾病如慢性腹泻、肠套叠、肠、息肉等都可增加铁的消耗而引起贫血。 2、小儿先天储铁不足。正常足月新生儿从母体获得的铁足够其生后3～4个月的造血需要。但早产、双胎、胎儿失血以及母体患有缺铁性贫血等,均可使小儿储铁不足。胎儿期从母体所获得的铁以妊娠最后三个月为最多。正常足月新生儿体内贮铁量约为250～300毫克(平均60～70毫克/公斤)。贮存铁及出生后红细胞破坏所释放的铁足够出生后3～4个月内造血之需。如贮铁不足,则婴儿期易较早发生缺铁性贫血。母患严重缺铁性贫血、早产或双胎致婴儿出生体重过低,以及从胎儿循环中失血(如胎儿输血至母体或输血至另一同胞孪生胎儿),都是造成新生儿贮铁减少的原因。出生后结扎脐带的时间延迟一些,并用手将脐带内血挤净,可使新生儿多得75毫升血或35毫克铁。 3、生长发育快。婴儿期生长发育迅速。3～5个月为初生时体重的2倍,1岁时为初生时体重的3倍,若是早产儿则体重增加更快。由
孕妇贫血实验室结果的分析 发表时间：2014-07-09T16:10:51.547Z 来源：《中外健康文摘》2014年第11期供稿作者：龚启斌[导读] 孕期贫血是一种常见的并发症，世界卫生组织研究资料表明，约50%以上的孕妇会并发贫血，我国孕妇并发贫血的概率约为30%。 龚启斌(福建医科大学附属宁德市医院检验科 352100) 【摘要】目的：对孕妇贫血状况及贫血原因进行分析探讨。方法：将2013年3月至2014年3月来我院检查的225例孕妇作为研究对象，测定其血液学指标，并分析比较不同孕期孕妇的贫血情况及不同贫血类型的孕妇的检查结果。结果：孕早期及孕中期主要为小细胞性贫血患者，与对照组相比，其红细胞（RBC）无显著变化（P>0.05），血红蛋白（Hb）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白含 量（MCH）及红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）明显降低（P<0.01），红细胞分布宽度（RDW）明显升高（P<0.01）。孕晚期主要为大细胞性贫血患者，与对照组相比，其RBC与Hb均显著降低（P<0.01），MCH、MCV及RDW明显升高（P<0.01），MCHC无明显变化（P>0.05）。结论：应对孕妇的血液学指标应积极检测并分析，以对不同孕期妇女进行营养饮食搭配的指导，预防贫血，确保母婴健康。【关键词】孕妇贫血血液学指标【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）11-0153-01 通常情况下，孕妇的营养需求会随着孕期的生理变化而发生剧烈的变化，因此贫血在孕妇中是一种发生率较高的营养缺乏并发症。贫血会引起一些不良妊娠结果，如早产儿等，将会对胎儿及母体的身心健康造成严重影响[1]。本文将2013年3月至2014年3月来我院检查的225例孕妇作为研究对象，分析其贫血情况及实验室检查结果，旨在及早发现并治疗孕妇贫血，降低该病的发生率。现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料对照组：选取2013 年 3月到 2014 年3月期间来我院检查的100例健康女性为研究对象，年龄23-36岁，平均年龄（26.1±5.6）岁。观察组：选取同期来我院检查的 225 例孕妇为研究对象，其中孕晚期（孕期：7-9个月）71例，孕中期（孕期：4-6个月）95例，孕早期（孕期：1-3个月）59例，年龄23-34岁，平均年龄（26.5±5.2）岁，孕前无贫血病史。两组研究对象均知情同意，并签署同意书。两组对象在年龄方面比较无显著性差异（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法早晨对研究对象静脉取血2mL，置于真空抗凝管（其中含有EDTA-K2），混匀，进行血液学指标测定，包括RBC、MCV、Hb、MCHC、MCH及RDW。孕妇诊断结果Hb小于100g/L时为贫血。贫血的分类：大细胞贫血是指Hb小于100g/L且MCV大于99.1fL；小细胞贫血是指Hb小于100g/L且MCV小于8 2.6fL。 1.3 统计学方法采用SPSS18.0处理数据，计量数据用平均值x-±s方差来表示，计数资料采用X2检验，组内差异采用配对t检验，组间差异采用组间t检验，差异在P<0.05下有统计学意义。 2 结果2.1 孕妇在各个孕期的贫血情况在孕早期及孕中期，小细胞性贫血患者人数明显多于大细胞性贫血患者，组内比较存在显著性差异（分别为X2=8.1044，P＜0.01；X2=14.6905，P＜0.01）；孕晚期则以大细胞性贫血患者为主，组内比较差异显著（X2=11.6417，P＜0.01）。随着妊娠的发展，总贫血率逐渐增高，其中孕中期与孕早期比较无显著性差异（X2=0.8356，P>0.05），孕晚期总贫血患者显著多于孕中期（X2=8.9257，P＜0.01）。结果见表1。表1 孕妇在各个孕期的贫血情况例（%） * 2.2 不同贫血类型孕妇的血液学指标测定结果小细胞性贫血组患者与对照组相比，RBC值差异不显著（P>0.05），MCV、Hb、MCHC、MCH值均明显降低，RDW值明显升高，组间比较差异存在显著性（均为P<0.01）。大细胞性贫血组患者与对照组相比，RBC与Hb值均明显降低（P<0.01），MCV、MCH与RDW值均明显升高，组间比较差异存在显著性（均为P<0.01），MCHC值组间比较无显著性差异（P>0.05）。结果见表2。表2 不同贫血类型孕妇的血液学指标测定结果比较（x-±s） 注：t1、P1：指小细胞性贫血组与对照组相比，t2、P2：指大细胞性贫血组与对照组相比。 3 讨论
内科三基考试试题 姓名科室得分 一、选择题（每题只有一个正确答案，共30题，每题2分，共60分） 1.、孕妇最易并发哪种贫血 A.恶性贫血 B.缺铁性贫血 C. 再生障碍性贫血 D.溶血性贫血 E.以上都不是 2、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为 A.准备急救用品和药物 B.建立静脉输液途径 C.去枕平卧头偏一侧 D.迅 速配血备用 E.按医嘱应用止血药 3、急性心肌梗死最突出的症状是 A.休克 B.心前区疼痛 C.心律失常 D.充血性心衰竭 E.胃肠道症状 4、.护理咯血窒息患者的第一步骤是 A.解除呼吸道阻塞 B.加压给氧 C.使用呼吸兴奋剂 D.输血 E. 口对口人工呼吸 5、过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是 A.毛细血管脆性试验阳性 B.紫癜呈对称分布 C.血小板正常 D.下肢皮肤有紫癜 E.有过敏史 6、糖尿病最常见的神经病变是 A.周围神经病变 D.神经根病变 C. 自主神经病变 D.脊髓病变 E.脑神经病变 7、尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是 A.输入小苏打 D.输入钙剂 C.输入高渗葡萄糖加胰岛素 D.血液透析 E. 口服钠型阳离子交换树脂 8.、下列哪项属于甲类传染病 A.狂犬病 B.麻疹 C.肺结核 D.麻风病 E.霍乱 9、世界卫生组织规定的高血压标准是 A.血压≥160/95 mmHg B.血压≥140/90 mmHg C.血压≥160/90 mmHg D.
血压≥160/105 mmHg E. 血压≥128/90mmHg 10、引起猝死最常见的心律失常是 A.心房颤动 B. 心房扑动 C. 心室颤动 D. 阵发性室上性心动过速 E.频发性室性期前收缩 11.、不宜用于治疗胃溃疡的药物是 A.前列腺合成剂 B. 甲氰咪胍 C.丙谷胺 D.三钾橼络合铋 E.阿托品 12、肝硬化腹水产生的机制不包括 A.门静脉内压增高 D.血清白蛋白减少 C. 肾小球滤过减少 D.醛固酮分泌增多 E.脾功能亢进 13、.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是什么 A.造血原料缺乏 B.无效性红细胞生成 C.红细胞破坏过多 D.骨髓造血功能低下 E.失血 14、.铁剂可用于治疗 A.巨幼红细胞性贫血 B.溶血性贫血 C.小细胞低色素性贫血 D.自身免疫性贫血 E.再生障碍性贫血 15、.甲亢治疗方法中，哪种最易引起甲状腺功能减退 A. 甲硫氧嘧啶 B.他巴唑 C.放射性碘131 D.手术切除甲状腺 E.中药 治疗 16、糖尿病膳食治疗的目的中，下列哪项是错误的 A.调整膳食中糖的供给量 B.减轻胰岛细胞的负担 C.纠正糖代谢紊乱 D.降低血糖 E.消除症状 17、.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点 A.阵发性前胸、胸骨后部痛 B.劳动或情绪激动时易发作 C.可放射至心前区与左上肢 D.胸痛一般持续3~5分钟 E.多数患者伴有心律不齐 18、下列哪项不是右心衰的临床表现 A.颈静脉充盈或怒张 B.肝脏肿大和压痛 C.周围型发绀 D.咳粉红色泡沫痰 E.下垂性凹陷性水肿 19、对肝性脑病患者要注意水、电解质平衡，但下列哪项不妥
基本公共卫生妇幼保健试题 一、填空题（每1题） 1、孕产妇健康管理的服务对象是的孕产妇。 2、在接到产妇分娩信息后，应于天内到产妇家中进行产后访视，时进行访视。 3 4、孕妇应当至少接受次产前检查并住院分娩。首次产前检查应当在怀孕周以前。 5、新生儿最佳的喂养方式是产后家庭访视应询问分娩情况、恶露情况、产后恢复情况及情况。 6.孕产妇健康管理的时间一般从孕周之产后天。 7、低出生体重儿是指出生体重低于克的新生儿。 8、围产儿是指孕满周至产后天内的胎儿或新生儿。 9、胎儿体重达到或超过称为巨大胎儿。 10、新生儿常规访视，是出生后、、访视。 11、孕产期保健包括各阶段的系统保健。 12、分娩时最主要的产力是。 13、基本公共卫生孕期保健随访次数为次。 14、普通育龄妇女增补的叶酸为量为 /天。 15、高龄孕产妇是指生育年龄超过岁。 16、纯母乳喂养应坚持至生后的个月。 17、产前检查从周起应常规每周1次
18、产后出血是指胎儿娩出后小时内失血量超过500ml。 19、每次产前检查正常胎心率为次／分 20、孕妇体重至妊娠13周时平均每周增加350克，一周内体重增加大于克，应重视处理。 二、单选题（每题1分） 1、孕（）周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，并进行第1次产前随访 A、12 B、14 C、18 D、25 2、（）传播是乙肝最主要感染方式之一。 A、胎儿期 B、围产期 C、幼儿期 D、少年期 3. 孕妇血红蛋白正常不低于( )。 A.120克/升 B. 160克/升 C. 100克/升 D.110克/升 4、早期妊娠是指（）、 A、妊娠4周 B、妊娠8周 C、妊娠12周 D、妊娠16周 5、孕妇正常血压为≤( )毫米汞柱 A.140/90 B. 130/80 C. 90/60 D.130/90 6、妇幼保健“两个系统管理”是指：（） A、孕产妇和儿童保健 B、高危孕产妇和婴儿保健 C、孕妇和儿童保健 D、产妇和儿童保健 7、母亲是HIV感染患者时应（） A．提倡人工喂养B．提倡母乳喂养C．避免母乳喂养D．避免人工喂养 8、下列哪种乳汁中蛋白质含量最高( )
妊娠期贫血3 五招让准妈妈远离孕期贫血 导读：孕期贫血是孕妇特别容易发生的营养缺乏病之一。在城市约有20％的孕妇患有不同程度的贫血，而在农村发病率更高，可达40％以上。孕期贫血不但影响母体健康，而且影响胎儿的生长发育以及出生后的神经行为以及智力水平。 5招防治孕期贫血 缺铁性贫血的预防比治疗更重要，准妈妈要在日常生活中做好以下几点—— 1.多吃富铁食物 经常吃一些动物的内脏，如肝、心等，还有红色的瘦肉如牛、猪、兔肉等，动物的血，这些食物的含铁量高，而且主要成分是血红素铁(或肌红素铁)，与人体中的成分接近，因而最易吸收。吃这些食物比吃抗贫血药更好，因为大多数抗贫血药都会使孕妇产生恶心、呕吐、胃痛等胃肠道副作用。 2.多吃有助于铁吸收的食物 水果和蔬菜不仅能够补铁，所含的维生素C还可以促进铁在肠道的吸收。因此，在吃富铁食物的同时，最好一同多吃一些水果和蔬菜(尤其是深色蔬菜)。 3.做菜多用铁炊具烹调 做菜时尽量使用铁锅、铁铲，这些传统的炊具在烹制食物时会产生一些小碎铁屑溶解于食物中，形成可溶性铁盐，容易让肠道吸收铁。 4.多吃富叶酸食物 从孕前3个月开始服用叶酸增补剂，直到怀孕后3个月为止。饮食上注意进食富叶酸食物，如肝脏、肾脏、绿叶蔬菜及鱼、蛋、谷、豆制品、坚果等。并且，在做菜时注意不要温度过高，也不宜烹调时间太久。 5.按时去做产前体检 做好每一次产前检查，至少要在妊娠的中期和后期检查两次血色素，多次反复化验血能够及早发现贫血，采取相应措施纠正贫血。 Tip：准妈妈如有牙龈出血、痔疮出血或鼻出血等失血现象，即使每次的出血量很少，但长期的慢性失血也会引起血色素的下降，应及时到相应的科室就诊，积极治疗，不能认为这是怀孕的常见情况就不加理会。 准妈妈一旦出现缺铁性贫血，就一定要在医生的指导下接受铁剂的治疗，口服或肌注。若贫血严重者且已临产，必要时还应输血治疗。 美味红白豆腐 把鲜豆腐切成1厘米见方的丁，放入沸水锅里焯一下;洗净猪血块，切成同样大小的方块;把瘦猪肉切成细丝，冬笋切成片;把油倒入旺火烧热的锅里烧至六成热，先放葱段炒出香味，再放入香汤、豆腐丁、猪血丁、猪肉细丝、冬笋片;加入酱油、白糖、精盐烧沸后，用淀粉勾芡，淋上些许香油，撒上白胡椒粉即可装盘。相关整本阅读：https://www.doczj.com/doc/7711998240.html,/ebook/7e3db04e5acfa1c7aa00cca0.html 猪肝炒黄瓜 先将猪肝洗净切成薄片，用适量细团粉、精盐浆匀;洗净黄瓜切成片，木耳择洗净后切
孕期监测铁蛋白、血清铁对预测缺铁性贫血的临床意义 发表时间：2018-09-26T15:37:09.353Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2018年4月下第8期作者：赵雪飘 [导读] 所以，检测铁蛋白及血清铁，能早预测、早发现。早干预缺铁性贫血，临床价值较高。 徐州医科大学研究生院江苏徐州 221000 【摘要】目的：分析孕期监测铁蛋白、血清铁对预测缺铁性贫血的临床意义。方法：在2017年1月至2018年5月，选取在我院进行检查的孕妇480例，监测孕妇铁蛋白、血清铁，观察血红蛋白水平、血清铁蛋白水平及血清铁水平。结果：孕妇缺铁性贫血患病率17.71％，铁蛋白缺乏率27.50％，血清铁缺乏率11.88％，晚孕期贫血的患病率与铁蛋白、血清铁缺乏比中孕期、早孕期高，且中孕期高于早孕期。 P<0.05。结论：贫血发生率、铁蛋白及血清蛋白缺乏率与孕妇妊娠月份有着密切关系，月份越大，孕妇发生缺铁性贫血的概率越大，且贫血越严重，铁蛋白及血清铁含量越低。所以，检测铁蛋白及血清铁，能早预测、早发现。早干预缺铁性贫血，临床价值较高。 【关键词】铁蛋白；血清铁；缺铁性贫血 贫血是一种妊娠合并症，较为常见的就是缺铁性贫血。健康非孕女性铁的摄入、排泄量保持平衡，但是妊娠三个月后，会增加铁的需求量，很多孕妇因为铁摄取量不足而出现缺铁性贫血[1]，进而出现面色黄白、心慌、乏力、头晕等一系列反应，还可能出现低蛋白血症、水肿等，增加孕期风险，增大了产后大出血概率[2]。本文在2017年1月至2018年5月，选取在我院进行检查的孕妇480例，分析孕期监测铁蛋白、血清铁对预测缺铁性贫血的临床意义。 1资料与方法 1.1一般资料 在2017年1月至2018年5月，选取在我院进行检查的孕妇480例，13周及以下的早孕期孕妇172例，14周至27周的中孕期孕妇261例，28周至40周的晚孕期孕妇50例。平均年龄（26.57±5.28）岁。排除内科相关的合并症如妊娠合并肾炎，妊娠合并心脏病、糖尿病、高血压疾病等、妊娠并发症。 1.2方法 取孕妇手指血，通过胶体金标记免疫层析法、氯化高铁法、亚铁嗪比色法原理分别对孕妇铁蛋白水平、血红蛋白水平、血清铁水平进行测定[3]。 1.3观察指标 观察血红蛋白水平、血清铁蛋白水平及血清铁水平。孕妇贫血诊断标准：孕妇外周血红蛋白在110g/L以下。贫血分为极重度贫血（血红蛋白≤30）、重度贫血（血红蛋白31~60）、中度贫血（血红蛋白61~90）、轻度贫血（血红蛋白91~110）[4]。铁蛋白缺乏诊断标准：血清铁蛋白在20ug/L以下。血清铁缺乏诊断标准为血清铁Fe在10umol/L以下。 1.4统计学方法 本统计软件版本：SPSS20.0，计量资料：（），t检验比较，计数资料：n，%，检验计数资料，P<0.05，有统计学意义。 2结果 2.1各孕期贫血发生率、铁蛋白及血清铁缺乏率关系分析 晚孕期贫血患病率与铁蛋白、血清铁缺乏比中孕期、早孕期高，且中孕期高于早孕期，P＜0.05，见表1。 表1 各孕期贫血发生率、铁蛋白及血清铁缺乏率关系分析（n％） 2.2铁蛋白、血清铁含量与贫血程度分析 铁蛋白、血清铁含量与贫血程度对比，P＜0.05，见表2。 3讨论 孕妇血容量在妊娠期间会增加，并且红细胞增加量比血浆少，进而稀释血液，出现生理性贫血。人体中含量最多的微量元素就是铁，也是血红蛋白的重要组成成分。缺铁性贫血诊断较为简单，其关键在于早期诊断，通过一系列检查，对血清铁等指标变化情况进行监测，即可对缺铁性贫血进行诊断。妊娠合并贫血，不仅会对母体造成影响，还会影响到胎儿、新生儿，所以，对孕期缺铁性贫血进行早期诊断具有重要意义。 本文结果中，480例孕妇，贫血85例（17.71％），铁蛋白缺乏132例（27.50％），血清铁缺乏率57例（11.88％），轻度贫血50例（58.82％），中度贫血27例（31.76％），重度贫血8例（9.41％），晚孕期贫血患病率与铁蛋白、血清铁缺乏比中孕期、早孕期高，且中孕期高于早孕期，P＜0.05，铁蛋白、血清铁含量与贫血程度对比，P＜0.05。血红蛋白的必需原料就是铁，随着孕妇自身及胎儿的生长发育，增大了对铁的需求，必须及时补充铁，如果摄入的铁小于机体消耗的铁，会导致孕妇体内铁缺乏，血红蛋白合成不足，最终引起贫血。如果在妊娠早期孕妇不能摄入足够的铁，其体内铁蛋白或血清铁将会下降。孕周的增加会加大孕妇对铁的需求量，会逐渐表现出铁储备不足的情况，不仅加大了贫血发生率，还会加重铁蛋白、血清铁缺乏情况[5]。铁蛋白是一种含铁蛋白质复合物，含铁较为丰富，是主要
为什么喝中药月经还不来 文章目录*一、为什么喝中药月经还不来*二、月经不调怎么办*三、怎么样预防月经不调 为什么喝中药月经还不来 1、为什么喝中药月经还不来很多的女性月经长期不来,所以会选择吃中药的方法治疗,但是有的人发现即使是喝了中药月经还是不来,其实很多都是因为喝的时间不够,中药的疗效会比较慢,所以一定要坚持喝完整个疗程才能看到效果,不能心急,其次要找有经验的中医治疗,否则中药的药方不对症,一样没有治疗效果。 2、不同原因闭经的中药疗法 气血虚弱型闭经,月经后期,经量少色淡,渐至经闭,头晕乏力,面色不华,健忘失眠,气短懒言,毛发、肌肤缺少光泽,舌淡,脉虚弱无力。治宜补益气血,方用人参养营汤、归脾汤等。气滞血瘀型闭经,经期先后不定,渐至或突然经闭,胸胁、乳房、小腹胀痛,心烦易怒,舌暗有瘀点,脉弦涩,治宜理气活血祛瘀,方用血府逐瘀汤、逍遥丸等。 3、中医治疗月经不来的食物疗法 菜花、胡萝卜,月经前后,由于激素分泌影响和身体不适等原因,女性时常会出现一些不良的情绪变化。维生素B6能帮助合成提升情绪的神经传递素,保持情绪的稳定。菜花、胡萝卜等食
物富含维生素B6,女性适当进食可为身体提供大量维生素B6,帮助稳定情绪。菠菜,有些女性经期会出现胸部不适、乳房胀痛的情况。菠菜富含维生素E,能减低前列腺素的产生,而前列腺素是一种能引发一系列经前疼痛的物质。进食菠菜可有效补充维生素E,有助于缓解疼痛。 月经不调怎么办经常月经不调怎么办注意饮食 月经不调患者可以用食疗来改善,通过多吃含铁量较高的 食物进行滋补,能够及时补充身体缺少对营养,有效改善身体状态。一日三餐需要合理搭配,多补充铁元素避免出现缺铁性贫血。卷心菜、虾、巧克力、玉米、西红柿等具有减压作用的菜肴也应该多吃。 经常月经不调怎么保持良好的生活习惯 女性经常月经不调,还要从保持好的生活习惯入手,尽量避免太劳累和熬夜等,女性经期要特别注意防寒保暖工作,避免身 体受寒让盆腔血管收缩,导致月经量减少和闭经。保持良好的心态也是治疗和预防月经不调的关键,女性应该引起足够重视,以 免病情加重更加难以治愈。 怎么样预防月经不调 1、改善不良的生活习惯、环境因素和精神因素,以免影响到性腺轴而引起月经不调。
"孕妇贫血如何治疗（孕妇贫血怎么办） 缺铁性贫血是危害孕妇健康的一种常见病、多发病。对孕妇妊娠、分娩、胎儿和新生儿今后的生长有很大的影响和危害,所以必需予以重视。 妇女怀孕是正常的生理现象。妊娠期，孕妇受到一些生理因素的影响(如妊娠期孕妇血容量平均增加50%，妊娠早期呕吐、食欲不振等)，可使血液中的血红蛋白相对降低、或铁、叶酸、维生素等营养物质摄入不足引起血红蛋白不足，当孕妇的血红蛋白低于一定数值时即出现贫血。 临床上常见的孕妇贫血为缺铁性贫血和营养性巨幼细胞性贫血。其临床表现前文已有谈及，所不同的是，孕妇发生缺铁性贫血比较缓慢，而发生营养性巨幼细胞贫血则较急，且以消化道症状为主。孕妇贫血易发生感染、妊娠高血压综合征，并可引起胎儿缺氧，严重贫血者胎儿可因缺氧而死亡。在诊断孕妇贫血时，应仔细询问病史，定期进行产前检查及验血。孕妇血清铁蛋白及血红蛋白检查是最敏感的指标。当血清铁蛋白低于12微克／升或血红蛋白低于110克／升时，即可诊断为孕妇贫血。 严重贫血的孕妇因血红蛋白携带氧气不足而致胎儿缺氧 ,引起胎儿宫内发育迟缓、早产 ,甚至死胎。孕妇本身还容易发生妊娠高血压综合征 ,产时及产后虽然出血不多 ,也会因血液贮备不足而导致休克 ,或因贫血严重导致心肌损害。 有不少妇女在怀孕期间会出现不同程度的贫血。据统计，世界各地孕妇贫血的发生率高达21％~80％，其发生原因与社会经济状况及营养不良有密切关系，其中的大多数属于缺铁性贫血。研究证明，贫血会造成子宫、胎盘的血液供应不良；孕妇对失血的耐受性差，易发生休克，产妇宫缩无力，产程延长，产后出血；孕妇的免疫力下降，感染率比正常孕妇高5~6倍；孕妇心肌缺氧，严重时出现心力衰竭，还会导致子宫内胎儿发育迟缓及新生儿窒息等。因而，孕妇贫血虽不是什么凶症恶疾，但对母婴健康的危害却不能小视，故及早发现与纠正贫血是保护母婴健康的重要措施。 孕妇严重贫血不仅会造成心肌缺氧,分娩时乏力,抵抗力降低,易感染其它疾病,且对胎儿的发育影响很大,可致胎儿发育迟缓、死产、早产、胎盘早期剥离等。预防孕妇缺铁性贫血,应注意从饮食中补充铁。 黑木耳、红枣、红豆。黑木耳、红枣、红豆含有较丰富的铁质,孕妇常食用,不仅起到防治缺铁性贫血,还有滋补强力的功效。 动物内脏。动物内脏中的铁含量往往高于动物的肉,如猪肝、牛肝、羊肝、鸡肝等,不仅含铁量高,而且维生素的含量也很丰富。 动物血液。动物血液中含有丰富的血红素铁,易被人体消化吸收,动物血和内脂豆腐做汤,经常食用,具有良好的防治缺铁性贫血作用。 水果。孕妇每天要有一定量的瓜果摄入量,瓜果本身含铁量并不高,但是,瓜果中含有丰富的维生素Ｃ,能促进食物中铁的吸收。 孕妇贫血的主要原因和预防 育龄妇女由于月经、妊娠、分娩、哺乳、避孕等多种原因,成为贫血高发的特殊人群。缺铁性贫血是导致孕产妇死亡的一个主要原因。孕妇贫血易发生早产及低出生体重,母亲贫血,其胎儿肝脏贮存的铁量少,婴儿出生易发生贫血。 根据世界卫生组织的标准,孕妇血红蛋白小于11克/分升为贫血,未孕妇女血红蛋白小于12克/分升为贫血。 资料表明我国约1/3的未孕未哺乳妇女贫血,而哺乳及孕妇近一半贫血。我国育龄妇女的贫血情况是比较突出的,哺乳母亲及孕妇的贫血情况较未孕未哺乳妇女更为严重。孕妇贫血患病率与孕周关系密切。城市孕妇13周前贫血患病率为16.4%,孕28-37周为高峰,贫血患病率41.4%,但孕37周下降为32%。资料提示,孕妇妊娠13周后,尤28周后要增加铁剂的补充,矫治孕妇贫血。 孕妇贫血随孕周增加的主要原因是： （1）随孕周增加,血液容量增加,血液相对稀释； （2）胎儿在母体内生长发育对铁的需要量增加,母亲铁营养相对不足,而致贫血。铁缺乏是造成贫血的主要原因。 如何预防缺铁性贫血呢？ （1）对于铁缺乏造成的贫血,工业化国家长期以来采用食物强化铁剂的方法取得了很好的效果,近年来许多发展中国家也推行食物强化铁剂解决妇女及儿童贫血,常用与强化铁剂的食物有面粉、玉米粉、酱油、糖、盐等。我国现正实施酱油中强化铁剂预防贫血。 （2）改善饮食,吃富含铁的食物。动物性食物中肝脏、血豆腐及肉类中铁的含量高、吸收好。蛋黄中也含有铁,蔬菜中铁的含量较低,吸收差,但新鲜绿色蔬菜中含有丰富的叶酸,叶酸参与红血球的生成,叶酸缺乏造成大细胞贫血,也可引起混合性贫血。因此饮食中既要食入一定量的肉类、肝脏、血豆腐；也要食用新鲜蔬菜。肝脏中既含有丰富的铁,维生素A,也有较丰富的