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怎么进行妙用黄芪治百病
导语：黄芪的养生效果是非常不错的，它不仅可以补气养血，而且还能够固本回元，对于增强人体体质，调节免疫功能，抗衰老降压有着非常不错的效果。
黄芪的养生效果是非常不错的，它不仅可以补气养血，而且还能够固本回元，对于增强人体体质，调节免疫功能，抗衰老降压有着非常不错的效果。黄芪的食用可以增强心肌收缩力，调节体内血糖的含量，可以改善心肌供血能力，并且还能够延缓身体细胞的衰老进程，同时还能够强身健体。
黄芪水可以增强心肌收缩力治疗胃炎，黄芪水能够有效的预防循环出现衰竭的情况。如果是患有实验性胃炎，那么日常多喝一些黄芪水们能够有效的减轻并且，尿液中蛋白定量也会出现下降的情况。日常多喝黄芪水，精神会变得更好，气短的情况也会逐渐的小时。如果增加适量的防风、生姜等等一起用水煎服，还能够有效的增强身体免疫能力，有效的预防身体出现感冒的情况黄芪性甘温，归肺经，有补气升阳、益卫固表之功能，饮用黄芪茶，即可达到补肺气、固肌表的目的，使得肺司呼吸、主宣发的功能正常，抵御外邪侵袭的功能增强，从而达到治病强身的目的。
黄芪一方面能促进骨髓细胞的分化，促进红、白细胞的生成，使血液中白细胞总数及多核白细胞显着增加，可明显提高人体的免疫力。另一方面，能改善人体的新陈代谢，有强心、抗衰老的作用。黄芪对多种细菌和病毒还有直接或间接的杀灭能力。所以饮用黄芪茶，可明显地增强体质，提高人体的免疫力，达到“有病治病，无病强身”的目的。
黄芪具有补气固表止汗的功效，不仅能增强人体的抵抗力，预防各种疾病的发生，还在机体修复时期有很大的功效。黄芪与大枣合用能
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中国黄芪资源考察报告 黄芪是我国著名的常用滋补中药，已有2000多年的应用历史；疗效显著，在国内外享有盛誉。 本品为豆科植物蒙古黄芪Astragalus membranaceus (Fisch．) Bge．Var．mongholicus (Bge．) Hsiao 或膜荚黄芪Astragalus membranaceus (Fisch．) Bge．的干燥根。我国黄芪资源分布广泛，品种繁多。蒙古黄芪又称白皮芪(陕西)、混其日(蒙药音译)，膜荚黄芪又称山爆仗(山东)、箭秆花(陕甘宁地区)。均以干燥的根入药，其药材名为黄芪，原名黄耆。黄芪始载于《神农本草经》。其性微温，味甘。有补气固表、利尿、托毒排脓、生肌等功能。用于气短心悸、乏力、虚脱、自汗、盗汗、体虚浮肿、慢性肾炎、久泻、脱肛、子宫脱垂、痈疽难溃及疮口久不愈合。 黄芪中主要含有三萜皂苷、黄酮类化合物以及多糖。正品黄芪(膜荚黄芪及蒙古黄芪)三萜皂苷中以黄芪苷I(也称黄芪甲苷)及Ⅱ为主要成分，特别是黄芪甲苷常用作质量控制的主要指标。黄芪中所含的黄芪苷、黄酮类化合物及黄芪多糖。现代药理研究表明，黄芪具有增强机体免疫功能，强心降压、降血糖、利尿、抗衰老、抗疲劳、抗肿瘤、抗病毒、镇静、镇痛等作用。 1 黄芪植物及药材特征 1.1植物种类和形态特征 黄芪属多年生植物，生长株高可达约40～80cm，主要分布在寒温带的中国西北地区以及蒙古高原南部地区。其茎生多毛，有12到18对小叶。正品药材根一般4年采挖为好，习性耐寒，耐旱，怕热，怕涝。多生长于干旱向阳山坡草地或向阳林缘灌丛间。栽培宜寒凉干燥的气候，以排水良好、土层深厚的砂质壤土为好。 其中蒙古黄芪Astragalus membranaceus (Fisch．) Bge．Var．mongholicus (Bge．) Hsiao主根长而粗壮，顺直。茎直立，高40～80 cm。奇数羽状复叶，小叶12～18对；小叶片小，宽椭圆形、椭圆形或长圆形，长5～10 mm，宽3～5 mm，两端近圆形，上面无毛，下面被柔毛；托叶披针形。总状花序腋生，常比叶长，具花5～20余朵；花萼钟状，密被短柔毛，具5萼齿；花冠黄色至淡黄色，长18～20 mm，旗瓣长圆状倒卵形，翼瓣及龙骨瓣均有长爪；二体雄蕊；子房光滑无毛。荚果膜质，膨胀，半卵圆形，先端有短喙，基部有长子房柄，均无毛。花期6-7月，果期7-9月。 膜荚黄芪Astragalus membranaceus (Fisch．) Bge．叶片也为奇数羽状复叶，小叶6～13对，长7～30 mm，宽3～12 mm，先端钝、圆或微凹，有时具小刺尖；托叶长5～15 mm。花通常10～20余朵；花萼被黑色或白色短毛；花冠黄色至淡黄色，或有时稍带淡紫红色，长约16 mm；子房有柄，被柔毛。荚果长20～30 mm，宽9～12 mm，被黑色或黑白相间的短伏毛。
黄芪桂枝五物汤研究进展 王祥森指导：赵天才 （陕西中医学院2008级中医临床基础专业研究生，陕西咸阳，712046） 黄芪桂枝五物汤载于《金匮要略》，由黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣五味药物组成。具有益气温经，和营通痹的功效。传统用于血气运行不畅，痹于肌肤所致的血痹证。近年来，中医药工作者为进一步开发应用这一传统古方，对该方的临床运用与现代药理作用进行了深入地探讨和研究，其成果具有重要的临床指导意义。现综述如下。 一、临床研究进展 1.治疗腰椎间盘突出症 李立[1]在排除伴有椎管狭窄、腰椎结核、肿瘤等疾病外，选择腰椎间盘突出症158例，以三维牵引床配合黄芪桂枝五物汤加减治疗。结果以症状缓解，腰椎活动度恢复，阳性体征消失，能恢复原来的工作为优标准，本组治疗7～15 d，平均11.5 d。优108例，优良率达85.0%。 2.治疗腰椎管狭窄症 房纬等[2]治疗本病属阳虚型者30例，在传统推拿、针灸、牵引治疗基拙上配合内服黄芪桂枝五物汤加味，对照组30例仅采用推拿、针灸、牵引治疗。观察比较2组临床疗效和JOA 评分。结果总有效率治疗组为96.67%，对照组为86.67%(P<0.05);2组治疗后JOA评分比较，差异有显著性意义(P<0.05)。 3.治疗血栓闭塞性脉管炎 郑茹[3]选择本病男性患者60例给予罂粟碱、前列地尔、低分子右旋糖酐、尿激酶、烟酸片、肠溶阿司匹林片及抗生素治疗，其中治疗组32例加服黄芪桂枝五物汤，2组均治疗2个月。结果以临床症状基本消失，肢体创面完全愈合，步行速度100～120步/min，能持续行走500 m以上，肢体光电血流图明显改善为临床治愈，治疗组治愈15例，总有效率93.8%;对照组治愈9例，总有效率75.0%(P<0.05)。 4.治疗急性腰扭伤 邹敏[4]选择本病患者治疗组53例针刺第七颈椎突上旁开4 cm处及全息穴之腰痛点，另用黄芪桂枝五物汤口服。同时设局部注射组43例进行对照观察。结果治疗组治愈43例，总有效率100%;对照组治愈28例，总有效率97.67%(P<0.05)。 5.治疗血管性头痛 赵霞[5]等以黄芪桂枝五物汤为主方,酌加活血化瘀、通经止痛之品，治疗血管性头痛112例。药物组成：黄芪30g，白芍20g，桂枝12g，川芎12g，当归15g，红花10g，牛膝15g，延胡索12g，甘草10g，生姜15g，大枣5枚。分3次煎服，15d为1个疗程，连服1～3个疗程后统计疗效。结果：112例患者治愈48例(42.8%)，显效36例(32.1%)，有效19例(16%),无效9例(8%)，总有效率92%。治疗后患者血液流变各项指标均明显改善，与治疗前比较有显著性差异。提示该方通过改善血液粘滞性、扩张血管、减少血管阻力、改善血液循环、解
黄 芪 的 种 类 与 种 植 技 术 制作人：王新军。 制作日期：2014/3/26
黄芪的种植技术 黄芪又叫绵芪、绵黄芪、北芪，属豆科多年生草本植物。红芪分为红红芪和白红芪（俗称高蔓红芪和低蔓红芪），红红芪蔓高产量低，白红芪蔓低产量高；黄芪分为东北黄芪（模荚黄芪）和内蒙古黄芪（绵黄芪），其根干燥后供药用，有补气固表、利尿、托毒排脓、生肌等疗效；治气短、虚脱、心悸、自汗、体虚浮肿、慢性肾炎、脱水、久泻、子宫脱垂、疮口久不愈合。 一、生长习性 黄（红）芪株高50－80厘米，主根粗大，圆柱形，稍带木质化；红红芪根外皮粗糙，红褐色，内部红黄色，白红芪根外皮淡白色，内部淡黄色；黄芪根皮淡褐色，内部黄白色；茎直立，上部多分枝，叶片为奇数羽状复叶互生，圆形或长椭圆形，全绿，总状花序，腋生，花蝶形。 黄（红）芪是深根系植物，宜种植在肥沃、疏松、排水良好的沙质土壤；喜冷爽气候，抗旱性强，耐寒，怕热又怕涝，气温过高常抑制生长；种皮较坚硬，吸水性差，发芽率低，种子萌发不喜高温；忌重茬，不宜在重盐碱地、涝洼地、粘土地种植。 二、栽培技术 1、在海拔较高的山水川地，二阴地种植。 2、选择茬口：不宜与马铃薯、菊花、白术连作，避免与豆科作物轮作，忌连茬重作。 3、施肥整地 选择地势高，土层深厚、疏松、排水良好、中性或碱性沙质壤土或绵沙土地块，耕翻整地时每亩施充分腐熟细碎的圈肥5000公斤以上，饼肥50公斤（按照GAP标准少用或不用农药与化肥，地块规模区域应选择没有污染源的地区），将土壤耙细整平，多雨易涝地应做高畦。 4、种子处理 种子外皮有果胶质层，种皮极硬，吸水力差，出苗率低。播前必须对种子进行处理，下列方法根据具体条件可任选其中之一。 （1）沸水催芽：先将种子放入沸水中急速搅拌1分钟，立即加入冷水将温度降至40度，再浸泡2小时，然后把水倒出，种子加麻袋等物焖12小时，待种子膨胀或外皮破裂时播种。 （2）硫酸处理：对晚熟硬实的种子，可用浓度为70－80的硫酸浸泡3－5分钟，取出迅速置于流水中冲洗半个小时后播种。 （3）细砂擦伤：在种子中掺入细砂摩擦种皮，使种皮有轻微磨损，以利于吸水，能大
黄芪 黄芪 上师如意宝阿弥陀佛西方极乐世界汇集 【别名】东北黄芪，内蒙黄芪，绵黄芪，黄蓍，西黄芪，库伦黄芪，红芪。 【处方名】黄芪，绵芪，棉芪，口芪，北芪，生黄芪，炒黄芪，炙黄芪等。 处方中写黄芪、绵芪、口芪、北芪均指生黄芪。益卫固表，托毒生肌，利水消肿。用于表虚自汗，气虚水肿，痈疽不溃或溃后不敛。 炒黄芪：健脾和胃功效增强。 炙黄芪，又名蜜炙黄芪，蜜黄芪：补气润肺功效增强。补中益气，升阳举陷。用于气虚内伤，劳倦乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，脏器下垂，崩漏，血痹及一切气血虚衰之证。 【概说】黄芪，味甘性微温，具有健脾益气、补肺益卫、固表止汗、利尿消肿、养心通脉、补血活血、托毒生肌、散邪行痹之功效。常用于中气下陷，脏器下垂（脱肛、子宫脱
垂、胃下垂等），胎漏、胎动、滑胎；气虚自汗，易于感冒；气虚血脱、脾虚泄泻；痈疽不溃，溃不收敛；血虚萎黄，肢体麻木；内热消渴，慢性肾炎蛋白尿，糖尿病等证。临床上也多用于治疗贫血症、白细胞减少症以及肿瘤放疗、化疗所致白细胞减少症、慢性粒细胞减少症等血虚诸证，与冠心病、动脉血栓、肺栓塞、脑血栓、脑梗塞等多种血脉瘀滞者。 【性味归经】味甘，性微温。归肺、脾经。 【功能主治】：补中益气，升阳举陷，固表止汗，利水退肿，补血活血，托毒排脓，敛疮生肌。主治脾胃气虚，倦怠乏力，食少便溏；中气下陷，久泻脱肛，子宫脱垂，胃下垂等；肺气虚弱，咳喘短气；表虚自汗，易感风寒；气虚水肿，小便不利；气血不足，痈疽难溃，久溃不敛；便血崩漏，血虚痿黄；内热消渴；慢性肾炎，蛋白尿，糖尿病。 【用药配伍】 黄芪配丹参:黄芪补益元气,丹参养血活血化瘀。两药合用,益气与活血并用,气旺血行,血行气也旺,共奏益气 活血之功。 黄芪配蒲公英：一温一寒、一补一攻,临证以此药对为君,遣药组方,擅治内科杂病。 黄芪配白术：黄芪益气固表，白术健脾扶正。二药合用则汗不外泄，邪不易侵。 黄芪配防风：黄芪得防风则固表而不留邪，防风得黄芪
种植黄芪可行性报告 ok3w_ads(“s004”); ok3w_ads(“s005”); 篇一：“十三五”重点项目-黄芪种植项目可行性研究报告 “十三五”重点项目-黄芪种植项目可 行性研究报告 编制单位：北京智博睿投资咨询有限公司 本报告是针对行业投资可行性研究咨询服务的专项研究报告，此报告为个性化定制服务报告，我们将根据不同类型及不同行业的项目提出的具体要求，修订报告目录，并在此目录的基础上重新完善行业数据及分析内容，为企业项目立项、申请资金、融资提供全程指引服务。 可行性研究报告是在招商引资、投资合作、政府立项、银行贷款等领域常用的专业文档，主要对项目实施的可能性、有效性、如何实施、相关技术方案及财务效果进行具体、深入、细致的技术论证和经济评价，以求确定一个在技术上合理、经济上合算的最优方案和最佳时机而写的书面报告。可行性研究是确定建设项目前具有决定性意义的工作，是
在投资决策之前，对拟建项目进行全面技术经济分析论证的科学方法，在投 资管理中，可行性研究是指对拟建项目有关的自然、社会、经济、技术等进行调研、分析比较以及预测建成后的社会经济效益。在此基础上，综合论证项目建设的必要性，财务的盈利性，经济上的合理性，技术上的先进性和适应性以及建设条件的可能性和可行性，从而为投资决策提供科学依据。投资可行性报告咨询服务分为政府审批核准用可行性研究报告和融资用可行性研究报告。审批核准用的可行性研究报告侧重关注项目的社会经济效益和影响；融资用报告侧重关注项目在经济上是否可行。具体概括为：政府立项审批，产业扶持，银行贷款，融资投资、投资建设、境外投资、上市融资、中外合作，股份合作、组建公司、征用土地、申请高新技术企业等各类可行性报告。 报告通过对项目的市场需求、资源供应、建设规模、工艺路线、设备选型、环境影响、资金筹措、盈利能力等方面的研究调查，在行业专家研究经验的基础上对项目经济效益及社会效益进行科学预测，从而为客户提供全面的、客观的、可靠的项目投资价值评估及项目建设进程等咨询意见。 报告用途：发改委立项、政府申请资金、申请土地、银行贷款、境内外融资等 关联报告：
01黄芪的妙用 01黄芪的妙用 黄芪原名黄耆，是豆科多年生草本植物，药用其根。 黄芪的主要功效是：补气升阳，固表止汗，托毒生肌，利水消肿。增强机体的免疫力，调节新陈代谢等功能，在本草纲目中，把黄芪列为本经上品，补药之长。有增强机体免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗应激、降压和较广泛的抗菌作用。具有内伤劳倦，神疲乏力，脾虚泄泻，肺虚喘嗽，胃虚下垂，久泄脱肛，阴挺，带下，吐血，便血，崩漏，表虚自汗，盗汗，水肿，血盖，痈疽难溃或溃久不敛。但表实邪盛，气滞湿阻，食积停滞，痈疽初起或溃后热毒尚盛等实证，以及阴虚阳亢者，均须禁服。 黄芪乃补气之圣药，如何补血独效。因气无形，血则有形。有形不能速生，必得无形之气以生之。黄芪用之于当归之中，自能助之以生血。当归原能生血，何藉黄芪，因血药生血其功缓，气药生血其功速，况气分血分之药，合而相同，则血得气而速生。 黄芪轻用则升压，重用则降压。黄芪是传统疮药，有生肌的作用， 一、药用配伍(主要的四点应用) 补中益气
（1）脾胃虚弱、食欲不振、食少便溏、肢倦无力等症，常与党参、白术、山药同用； （2）气虚下陷、内脏下垂，如脱肛、子宫脱落、胃下垂等，常与党参、升麻、柴胡等同用，方如补中益气汤。 固表敛汗 （1）表虚自汗，多用于体虚表弱所致的自汗。如表气不固，外感风寒而汗出，用黄芪配白术、防风治之，久服必效。方如玉屏风散；也可配浮小麦、麻黄根等。 （2）阴虚盗汗，可与生地、麦冬等滋阴药同用。 利水消肿 （1）急性肾炎水肿，用于阳气不足所致的虚性水肿，并常与防已、茯苓、白术等合而用之，方如防己黄芪汤； （2）慢性肾炎水肿、脾肾虚者，常与党参、白术、茯苓同用。 托疮排脓 （1）阳气虚弱，用于疮疡久不溃破而内陷，有促进溃破及局限作用。痈疽久不穿头，常与穿山甲、皂角刺、当归、川芎同用； （2）疮疡久溃不愈，用于疮疡溃破后，久不收口，有生肌收口之作用，且常配银花、皂刺、地丁等。脓液清稀，常与党参、肉桂等同用。 此外，黄芪还应用于糖尿病、脑血管意外后遗症、高血压病、
30 秦海林,等1核磁共振氢谱鉴别植物中药的研究1药学学报,1999,34(1)∶ 58 31 于燕丽,等1RAPD技术在金银花品种鉴定中的应用1中药材,2000,23(11)∶ 678 32 石俊英,等1RAPD和POD分析技术在金银花品种鉴定 中的应用1山东中医药大学学报,2001,25(2)∶ 137 33 李萍,等15S2rRNA基因间区序列变异用于金银花道地性研究初探1中草药,2001,32(9)∶ 834 (2003-11-18收稿) 黄芪药理作用研究综述 吴发宝 陈希元 (新疆维吾尔自治区药品检验所,乌鲁木齐830002) 摘要 本文从器官、细胞、分子水平方面较全面的阐述了黄芪药理作用的研究进展,包括黄芪在心血管、免疫、抗癌、抗衰老以及在血液、肝脏、肾脏等方面的药理作用。 关键词 黄芪 药理作用 黄芪为扶正固本的常用中药,中国药典规定,药用黄芪为豆科植物蒙古黄芪Astragalus membranaceus (Fisch1)Bge1var1mongholicus(Beg1)Hsiao或膜荚黄芪Astragalus membranaceus(Fisch1)Bge1的干燥根。别名绵芪、绵黄芪。现代研究发现:蒙古黄芪的根中含有黄芪甲苷、槲皮素、异鼠李素、鼠李果素、β2谷甾醇、亚油酸及亚麻酸等;膜荚黄芪根中含有黄芪甲苷、2’、4’二羟在25’、6’二甲氧基异黄酮、胆碱、甜菜碱、氨基酸、蔗糖、葡萄糖醛酸及微量的叶酸。而且黄芪还含有硒、锌、铜、铁等14种微量元素。20世纪90年代以来,有关黄芪药理作用的相关报道较多,现将其主要药理作用做一综述。 1 对心血管的作用 111 对心肌的正性肌力作用 实验发现,低剂量的黄芪总皂苷(2mg)可加重心衰,中剂量(4mg)和高剂量(8mg)有抗心力衰竭的作用〔1〕。XG A(黄芪甙Ⅳ)是黄芪正性肌力作用的主要活性成分;在50～200μg/ml时,对离体豚鼠乳头肌标本产生正性肌力作用〔2、3〕,其作用机理初步认为是由于黄芪抑制了心肌细胞内磷酸二酯酶(PDE)的活化剂钙调蛋白,从而抑制了磷酸二酯酶的活性所致。 112 对缺血缺氧心肌的保护作用 用langendoff方法及电子自旋共振波谱仪观察到黄芪总黄酮能减少大鼠心肌缺血2再灌注自由基的产生〔4〕。大量研究表明,黄芪对缺血心肌保护作用的机制是多重性的,它能够增加cAMP的含量,从而发挥正性肌力作用。通过稳定心肌细胞膜,减少乳酸脱氢酶的产生、保护线粒体及溶酶体的功能、降低心肌耗氧量,增加心肌抗缺氧能力〔5〕。还可以消除自由基和减轻缺氧组织代谢产物的积累〔6〕。 113 对感染病毒心肌的保护作用 研究表明,黄芪在细胞外对大鼠心肌细胞柯萨奇病毒无直接杀灭作用,但药物预先作用于心肌细胞48h后,均可降低感染病毒的心肌细胞对病毒的敏感性〔7〕。郭棋〔8〕等应用放射性同位素45Ca2+示踪技术及光敏生物素标记cDNA探针杂交方法,结果发现黄芪对感染病毒心肌的保护作用与钙拮抗作用有关。早期使用药物可改善感染细胞的Ca2+平衡,从而有可能减轻感染细胞的Ca2+继发性损伤,又可抑制感染细胞中病毒核酸的复制〔9〕。 114 对血压及血管的影响 ①黄芪对血压具有双向调节作用,实验研究发现它可能是通过N02sG C2 cG MP介导的信号转换通道,调节血管平滑肌细胞(VS MC)的功能,从而调整血压、血流及控制动脉硬化〔10〕。②黄芪具有明显扩张外周血管、冠状血管、脑血管和肠血管的作用,对肾血管亦有扩张作用。 ③此外还可以改善微循环,增加毛细血管的抵抗力,防止理化因素所致的毛细血管脆性和通透性的增加。 115 对心肌电活动的影响 应用细胞内微电极技术记录静息电位、动作电位等参数,发现黄芪注射液能改善病毒性心肌炎小鼠的心肌细胞异常电活动〔11〕,已证实黄芪皂甙能使培养乳鼠心肌细胞的动作电位的发放频率增高;使波幅、波宽、超射、阈电位、最大舒张电位及最大除极速度等参数减少;还能使其静息电位减少10mv,洗脱后恢复,这表明黄芪皂甙能抑制Na+2K+2ATP酶的活性〔12〕。 2 增强免疫力和抗病毒 ? 2 3 2 ?中药材第27卷第3期2004年3月
黄芪桂枝五物汤治各科病例 【方药】黄芪三两(9g)芍药三两(9g) 桂枝三两(9克) 生姜六两(18克)大枣十二枚(4枚) 【用法】上五味，以水六升，煮取二升，温服七合，日三服(现代用法：水煎两次，温服)。 【原文】血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，处证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。(血痹虚劳病脉证并治第六·二) 【解说】本方主治血痹之证。血痹乃由阳气不足，营卫不和，复感风邪，致营血运行不畅，痹阻于肌肤所致，《素问·五脏生成篇》所谓“卧出而风吹之，血凝于肤者为痹”也。临床以肌肉或皮肤麻木不仁为特征。治以黄芪桂枝五物汤调营血，和卫阳。本方为桂枝汤之变方，即由桂枝汤去甘草倍生姜加黄芪而成，用桂枝汤调和营卫，畅行气血。去甘草之壅滞，且倍生姜加黄芪，目的在于走表益卫，通阳逐痹，此《内经》所谓“阴阳形气俱不足，勿取以针，而调以甘药”之意。临床上，凡营卫不调，气血痹阻之证，皆可使用本方。 一、血痹 岳美中医案：郭某某，女性，33岁，北京某厂干部。于1973年6月间，因难产使用产钳，女婴虽取下无恙，但出血达1800毫升之多，当时昏迷，在血流不止的情况下，产院用冰袋敷镇止血，6个小时，血始止住。极端贫血，血色素3克，需要输血，一时不易找到同血型的供血者，只输了400毫升，以后自觉周身麻痹不遂，医治未效，在弥月内于6月28日即勉强支持来求诊治。患者脉现虚弱小紧，面色苍白，舌质淡，是产后重型血虚现象，中医诊为“血痹”，以黄芪桂枝五物汤补卫和营以治之。处方：生黄芪30克，桂枝尖9克，白芍9克，大枣4枚(擘)，生姜18克。水煎温服。 7月2日二诊：上方服3剂，脉虚小紧象渐去，汗出，周身麻痹已去，惟余左胁及手仍麻，恐出汗多伤津，用玉屏风散加白芍、大枣作汤剂，以和阳养阴。处方：生黄芪24克，白术30克，防风9克，杭白芍9克，大枣4枚(擘)。水煎温服。 7月13日三诊：服上方10剂，汗出止，胁痛愈，右脉有力，左偏小，食指与小指作麻兼微痛，左臂亦痛，是心血仍虚而运行稍滞，用三痹汤治之。本方养血补气之药多于祛风散邪，宜于气虚血少而有麻痹之证者。处方：生黄芪18克，川续断6克，大独活6克，大秦艽6克，防风6克，辽细辛3克，川当归9克，川芎6克，熟地黄9克，酒炒自芍9克，桂枝9克，云茯苓9克，杜仲炭9克，川牛膝9克，台党参9克，炙甘草6克。水煎温服。 7月26日四诊：服上方10剂，周身觉有力，食指痛愈。唯左脉仍弱，血虚宜补，予人参养荣丸。 8月1日五诊：左右脉渐趋平衡而仍弱，小指与无名指作痛。按小指内侧，是手少阴心经脉所终，无名指是手少阳三焦经脉所起，三焦与心包络相表里。从经脉寻求，很明显是心经虚弱，气血难以充周经脉所致，投予生脉散作汤用，以养心气。处方：党参9克，麦门冬9克，五味子9克。水煎服。 9月3日六诊：上方服2周，小指与无名指疼痛消失，所患产后病症已基本痊愈，唯脉仍现虚象，嘱常服人参养荣丸以善后。(《岳美中医案集》1978年版) 按语：难产大出血后发生周身麻痹不遂，又见脉象虚弱小紧，面色苍白，舌质淡等血虚之象，故岳老以此断为血痹，用黄芪桂枝五物汤取得良效，后以补气养血之品，以善其后。
名医张锡纯《医学衷中参西录》之《黄芪解》 黄芪：性温，味微甘。能补气，兼能升气，善治胸中大气（即宗气，为肺叶辟之原动力）下陷。《神农本草经》谓主大风者，以其与发表药同用，能祛外风，与养阴清热药同用，更能熄内风也。谓主痈疽、久败疮者，以其补益之力能生肌肉，其溃脓自排出也。表虚自汗者，可用之以固外表气虚。小便不利而肿胀者，可用之以利小便。妇女气虚下陷而崩带者，可用之以固崩带。为其补气之功最优，故推为补药之长，而名之曰也。 【附案】沧州董氏女，年二十余。胸胁满闷，心中怔忡，动则自汗，其脉沉迟微弱，右部尤甚，为其脉迟，疑是心肺阳虚，询之不觉寒凉，知其为胸中大气下陷也。其家适有预购黄一包，俾用一两煎汤服之。其族兄××在座，其人颇知医学，疑药不对证。愚曰：“勿多疑，倘有差错，余职其咎。”服后，果诸病皆愈。其族兄疑而问曰：“《神农本草经》黄原主大风，有透表之力，生用则透表之力益大，与自汗证不宜，其性升而能补，有膨胀之力，与满闷证不宜，今单用生黄两许，而两证皆愈，并心中怔忡亦愈，其义何居？”答曰： “黄诚有透表之力，气虚不能逐邪外出者，用于发表药中，即能得汗，若其阳强阴虚者，误用之则大汗如雨不
可遏抑。惟胸中大气下陷，致外卫之气无所统摄而自汗者，投以黄则其效如神。至于证兼满闷而亦用之者，确知其为大气下陷，呼吸不利而作闷，非气郁而作闷也。至于心与肺同悬胸中，皆大气之所包举，大气升则心有所根据，故怔忡自止也。”继加桔梗二钱，知母三钱，又服两剂以善其后。 一妇人产后四五日，大汗淋漓，数日不止，情势危急，气息奄奄，其脉微弱欲无，问其短气乎？心中怔忡且发热乎？病患不能言而颔之。知其大气下陷，不能吸摄卫气，而产后阴分暴虚，又不能维系阳分，故其汗若斯之脱出也。遂用生黄六钱，玄参一两，净萸肉、生杭芍各五钱，桔梗二钱，一剂汗减，至三剂诸病皆愈。从前五六日未大便，至此大便亦通下。 邑王氏女，年二十余，心中寒凉，饮食减少，延医服药，年余无效，且益羸瘦。后愚诊视，其左脉微弱不起，断为肝虚证。其父知医，疑而问曰：“向延医延医，皆言脾胃虚弱，相火衰损，故所用之方皆健脾养胃，补助相火，曾未有言及肝虚者，先生独言肝虚，但因左脉之微弱乎？抑别有所见而云然乎？”答曰：“肝脏之位置虽居于右，而其气化实先行于左，试问病患，其左半身必觉有不及右半身处，是其明征也。”询之，果觉坐时左半身下坠，卧时不敢向左侧，其父方信愚言，求为疏方。遂用生黄八钱，柴胡、川芎各一钱，干姜三钱，煎汤饮下，须臾左侧即可安卧，又服
龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/757806782.html, 好黄芪有哪些特征 作者： 来源：《文萃报·周五版》2020年第13期 在抗击“新冠肺炎”战役中，无论是各省市卫健委提出的中医预防方案中，还是多版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中，有一味药被反复提到，它就是“补药之长”——黄芪。 黄芪，又名黄耆、北芪。为豆科多年生草本植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根。中医认为，黄芪性味甘、微温，归脾、肺经，有补气升阳，固表止汗，利水消肿，托毒生肌之功。适用于肺脾气虚，表虚自汗，气血亏虚，疮疡难溃难腐，或溃久难敛，肌肤麻木或半身不遂者。 本品为补气诸药之最，是人们熟知的补气药，《本草纲目》言：“耆者，长也，黄芪色黄，为补药之长，故名之”。 那么，如何识别质优黄芪呢？广州中醫药大学第一附属医院药学部华成坤主管中药师介绍，好黄芪具有以下特征。 特征1：根粗，皮薄 黄芪饮片的直径在1～3.5cm之间，一般来说，较粗者质量佳，如混有较细的尾根，质量较差;黄芪表面淡棕黄色或淡棕褐色，外皮较细薄。 特征2：断面“菊花心”，或“金盏银盘” A.黄芪切面有放射性纹理，有些有裂隙，形状像开放的菊花，习称为“菊花心”。 B.黄芪切面皮部白色，木部鲜黄色，恰恰好像是金银镶嵌一样，时称为“金盏银盘”。“金盏银盘”有时会分离，可能是采收的季节不对，一般黄芪采收是在秋季落叶到霜降时，或者到春季黄芪萌芽前都可以采挖，如果采收时间不对，那么黄芪的内在物质损耗，造成“金盏银盘”分离，质量较差。 特征3：没有麻皮黑心 黄芪断面中部一般不会空心，但是，黄芪的老根头部偶尔会有枯朽状或空洞，野生黄芪根头部枯朽状或空洞更常见，因此有些不良商家会以有黑心病的黄芪冒充野生黄芪，而中心枯朽状与黑心病还是可以看出区别的，黑心病的黄芪，除了整根黄芪中心都可见枯黑，外皮还会有麻点，且味道怪异。 特征4：有豆腥味，味甜
黄芪桂枝五物汤九 黄芪桂枝五物汤 黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略·血痹虚劳病脉证治》篇全方具有补气血、通阳行痹、调和营卫功效。临床中以此方化裁收效良好。 组成黄芪、桂枝、芍药各9克生姜18克大枣4枚 方诀黄芪桂枝五物汤芍药大枣与生姜；四肢麻木面无华温经通阳此方良。 功效益气温经和血通痹。 主治血痹。症见肌肤麻木不仁脉微涩而紧。 方解血痹证由素本“骨弱肌肤盛”劳而汗出腠理开受微风邪遂客于血脉致肌肤麻木不仁状如风痹但无痛是与风痹之区别而脉微涩兼紧说明邪滞血脉凝涩不通。《素问·痹论》说：“营气虚则不仁。”故以益气温经和血通痹而立法。方中黄芪为君甘温益气补在表之卫气。桂枝散风寒而温经通痹与黄芪配伍益气温阳和血通经。桂枝得黄芪益气而振奋卫阳；黄芪得桂枝固表而不致留邪。芍药养血和营而通血痹与桂枝合用调营卫而和表里两药为臣。生姜辛温疏散风邪以助桂枝之力；大枣甘温养血益气以资黄芪、芍药之功；与生姜为伍又能和营卫调诸药以为佐使。方药五味配伍精当共奏益气温经和血通痹之效。 临床运用本方主治血痹亦可治疗风痹。适当加减可治疗肩周炎、末梢神经炎、坐骨神经痛、类风湿性关节炎、中风后遗症等疾患。有报道以本方加牛膝、红花、木瓜和天麻等治疗末梢神经炎；加当归、白芷、细辛、威灵仙等治疗面神经麻痹；加羊肉250克煎汤并加鸡血藤、当归等治疗产后身痛；加党参、白术、赤芍、川芎等治疗肢端麻木；加全虫、地龙、蜈蚣、细辛等治疗桡神经损伤；加炙乳香、没药、牛膝、红花、当归、水蛭等治疗脱疽；加骨碎补、当归、续断、杜仲等治疗痛痹；合乌头汤化裁治疗坐骨神经痛均证明有满意疗效。 提示现代药理研究表明本方具有镇痛、镇静、扩血管、增强机体免疫力等作用。临床案例 面神经麻痹孔某男24岁。1周前劳动汗出约2小时后觉左侧面部肌肉麻木、发紧继则口角往右侧歪斜。现诊见患者前额皱纹消失左侧面部表情肌瘫痪触之有凉感不出汗不能皱额、闭目鼻唇沟平坦口角歪向右侧流涎。身体瘦弱面色萎黄不华少气懒言。辨证属于素体虚弱卫阳不足汗出腠理空虚风邪乘虚入络所致。治宜益气养血助阳、活络祛风。用黄芪桂枝五物汤加味：黄芪50g、桂枝15g、当归15g、白芍30g、白芷10g、红花10g、僵蚕10g、全蝎10g、干姜10g、大枣5枚。水煎服日1剂。服6剂后精神好转面色转红左侧面部已有汗出麻木感 减轻自觉较前舒适口角歪斜明显减轻四肢较前有力。续服6剂已能闭目左面部麻木感已基本消失口角歪斜已不明显肢体有力。原方稍事出入继服3剂病愈。 本例平素气血虚弱劳动汗出致腠理空虚风邪乘虚侵入颜面造成面部神经麻痹。用黄芪桂枝五物汤加减方中重用黄芪益气助卫固表增强机体抵抗力；配桂枝、干姜、大枣温阳行痹；当归、白芍、红花养血活血；白芷、僵蚕、全蝎驱风外出。
黄芪种植 一、作为中药材使用的黄芪有哪些种类？ 国家药典规定的黄芪基源植物为豆科黄芪属植物膜荚黄芪和蒙古黄芪，其中蒙古黄芪为膜荚黄芪的变种。黄芪分布在我国温带和暖温带地区，主要在东北和华北地区分布比较广泛，其中膜荚黄芪是森林草甸中生植物，而蒙古黄芪则是旱中生植物。甘肃特产红芪的基源植物为豆科植物多序岩黄芪，与黄芪属于不同的属。甘肃野生红芪主要分布于宕昌、武都、岷县、舟曲、临潭、卓尼、文县、礼县、武山、西和及临夏等地。此外，在民间局部地区也有用金翼黄芪、多花黄芪、梭形黄芪和多序岩黄芪作为黄芪代用品人药的现象。 二、蒙古黄芪植物有什么特征特性？ 蒙古黄芪为多年生长草本药用植物，株高50℃m以上，主根深长，圆柱形，黄褐色，略木质化。不易折断，根长70～150℃m，直径1～3.5℃m，芦头茎长l0℃m左右。植株半直立匍匐，中部分枝；叶互生奇数羽状复叶，小叶25~37枚，短小而宽，托叶三角状卵形，总状花序腋生，有花5～15朵，花期5。7月；荚果薄膜质、光滑无毛，有显著网纹，荚果内含有种子5~10粒。种子肾形，棕褐色，果期7～9月。 三、膜荚黄芪植物有什么特征特性？ 膜荚黄芪植物形态和蒙古黄芪植物相似，膜荚黄芪植株高大，复叶有小叶13～31枚，较蒙古黄芪少，小叶片卵状披针形或椭圆形，长7~30mm，宽4~19mm；花冠淡黄色；子房被疏柔毛；荚果长2~2.5cm，被黑色短毛。 四、膜荚黄芪与蒙古黄芪的植物学特征有哪些区别？ 膜荚黄芪与蒙古黄芪植物学特征基本相似，营养器官的解剖结构也基本相同，但在种子和幼苗形态、花粉形态及染色体核型等方面存在明显差异。 (1)植物形态差异。膜荚黄芪的幼苗较蒙古黄芪高大、粗壮，表面密被长柔毛，在电子显微镜下看表皮毛表面密被乳头状突起；第1至第4片真叶为三出羽状复叶，第5真叶开始出现具5小叶的羽状复叶并逐渐增多，成熟时小叶可达13～27枚；小叶较大，长7～30mm，宽3～l0mm；而蒙古黄芪疏被短柔毛，毛表面较光滑，第2真叶即为具5小叶的羽状复叶，成熟时小叶多达25～37枚，小叶长5～l0mm，宽3～5mm。 (2)荚果和种子差异。膜荚黄芪的荚果表面附生黑色短柔毛，种皮表面纹饰为复网状；蒙古黄芪的荚果无毛，种皮纹饰为皱折状。两种黄芪种子在肉眼和光学显微镜下观察，种子的形态差异不明显，但在电子显微镜下观察，两种黄芪种子的萌发孔形状、种脐和种皮的微观结构有明显差异；蒙古黄芪较膜荚黄芪种子硬实率高，萌发不整齐，萌发高峰滞后。 (3)花粉粒差异。膜荚黄芪的花粉粒近圆球形，萌发沟短而宽；蒙古黄芪的花粉粒长球形，萌发沟细。 (4)染色体差异。膜荚黄芪的染色体核型公式属于1B型，蒙古黄芪染色体核型公式属于1c型。 五、红芪植物有怎样的特征特性？ 红芪基原植物为多序岩黄芪，为多年生草本，高达1.5m0主根粗长，呈长圆柱形，少分枝，长10～50cm，直径0.5～2cm，外皮红棕色，皮孔横长，黄色或暗黄色，略凸出。茎有细瘦分枝。叶互生，叶柄长、托叶披针形，基部边合；奇数羽状复叶，长达15cm;小叶7～25枚，长圆状卵形，宽5～9mm，长10～35cm，
黄芪桂枝五物汤的功效与作用 黄芪桂枝五物汤的功效和作用： 1. 以肢体麻木不仁、感觉减退或感觉异常为主证的疾病。如多发性末梢神经炎、糖尿病性周围神经炎、硬皮病、皮肌炎、面神经麻痹、腓总神经麻痹、雷诺氏病、血管闭塞性脉管炎、多发性大动脉炎(又称无脉症)、肢端血管舒缩功能障碍等。下肢慢性溃疡、褥疮、荨麻疹、血小板减少性紫癜等皮肤科疾病也可参照使用。 2.以肢体疼痛、无力、僵硬，阵挛、运动障碍及肌肉萎缩为特征的疾病。如坐骨神经痛、颈椎病、类风湿关节炎、肩周炎、骨质增生症、原发性脑萎缩、中风后遗症、局限性癫痫、不宁腿综合征、面肌震颤和面肌痉挛、低钙抽搐、低钾性周期麻痹等。 3.产后多血虚，因此产后的诸多病症也多见本方证。如产后尿潴留、产后痉证、产后身痛、产后自汗盗汗、产后指掌麻胀、产后足痿不用等。其他的妇产科疾病如妊娠恶阻、转胞(妊娠期因胎儿压迫膀胱等原因，导致小便不出)、带下、痛经、月经后期等也可参照辨治。 4.其他方面还用于肾炎、慢性前列腺炎、盗汗、肥胖症、小儿多汗症、半身无汗症、肝硬化腹水、冠心病、窦性心动过缓、血管神经性水肿、原发性低血压、慢性肠炎、胃窦炎、慢性鼻炎、肺炎、神经衰弱、反复感冒等。
黄芪桂枝五物汤的注意事项 黄芪三两，芍药三两，桂枝三两，生姜六两，大枣十二枚，右五味，以水六升，煮取二升，温服七合，日三服。 再来呢，诸位看，血痹呢，阴阳俱微，阴脉讲的是什么?尺脉，阳脉呢?讲的是寸脉，脉都统统变得很小，血痹，哦，这是虚症麻，哦，寸口关上微，尺中小紧，哦，外症身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤。黄芪桂枝五物汤呢?就是把灸甘草，桂枝汤把灸甘草拿掉，变成黄芪就好啦，那黄芪跟灸甘草，跟甘草本来就长的很像，哦，两个长的很像，那这里不用甘草，用黄芪，就是黄芪桂枝五物汤。 差异呢，因为黄芪呢走表，哦，走表，所以皮肤麻木不仁的时候，只要病人有出现麻木不仁皮肤的时候，哦，大家都可以想到要用黄芪，哦，黄芪五物汤的来源就是这样。那这个黄芪三钱哪，芍药，桂枝，这个黄芪五物汤里面呢?还有个地方，就是要重用生姜，哦，重用生姜，因为生姜呢，这个我们这边讲哦，这里会重用生姜的原因就是因为“关上微”，关脉指的是胃脉，那胃脉比较微弱的时候，代表说胃里面比较寒湿，水份比较多，所以生姜加重，那你要不要记它......生姜?以后开了黄芪五物汤的时候，把生姜加重?不需要。 所以说，诸位呢一定要了解药性，这样的话你临症看到病人的时候，你马上自然直觉就要想到要这样子做，不用说去背很多东西，哦，所以很多东西你不要去背，要体会最重要，哦，体会。这样子你随时开个处方出来，为一个病人设计一个处方，就不会有任何的错误。
人参 功效：大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津止渴，安神益智 临床应用：1．元气虚脱证。2．肺脾心肾气虚证。 党参 功效：补中益气，健脾益肺。用于脾肺虚弱，气短心悸，食少便溏，虚喘咳嗽，内热消渴效近人参而为较弱，1．脾肺气虚证。2．气血两虚证。3．气津两伤证 黄芪 功效：益气固表、敛汗固脱、托疮生肌、利水消肿之功效。用于治疗气虚乏力，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，痈疽难溃，久溃不敛，血虚萎黄，内热消渴，慢性肾炎，蛋白尿，糖尿病等。炙黄芪益气补中，生用固表托疮。 人参与党参的区别: ：均能补脾益肺，生津养血。均可用于脾气不足的体虚倦怠，食少便溏；肺气亏虚的咳嗽气促，语声低微及气虚血虚者。但人参能大补元气，为治气虚欲脱、脉微欲绝危重证候的要药。人参还能益气安神，益气生血，益气摄血和益气壮阳，故又可用于气津两伤的口渴及消渴证，气血亏虚、神志不安的心悸、失眠、健忘证，血虚证，气不摄血的出血证和阳痿证等。党参补脾肺之气及生津、养血、扶正祛邪等功效与人参基本类似而力较弱，故古今方中以人参治疗一般脾肺气虚及津伤血亏而证候较轻者，现多以党参代之。但党参并无大补元气、复脉固脱之功，虽用大剂量，亦不能代替人参益气固脱 人参与黄芪的区别： 人参味甘微苦，性微温；黄芪味甘，性温，两者虽然都能补气之作用，但者强。此外，人参尚具有止渴生津和安神之作用，这是黄芪所不具备的。黄芪的补气作用，远不及人参，然而，黄芪其补偏于走表，其升阳、固表、内托和利尿消肿等功效，却为人参所无。 黄芪和党参的区别： 黄芪补气、既能升补脾气，又能益肺固表。党参补气，只能健脾补气，无固表之力，但党参还能益气生津，黄芪则无生津之效。黄芪兼能利水，党参无利水作用。白术补气主要是补脾气，并能健脾燥湿。党参补气，脾肺俱补，但燥湿之力不如白术。黄精补气兼能润心肺、填精髓、助筋骨，但其性质平和，其效缓慢，久服才能见效。党参补气，其效迅速
党参 本品为桔梗科植物党参或同属数种植物的干燥根。 1.西党规格标准： 一等：干货。呈圆锥形，头大尾小，上端多横纹。外皮粗松，表面m黄色或灰褐色。断面黄白色，有放射状纹理。糖质多、味甜。芦下直径1.5cm以上。无油条、杂质、虫蛀、霉变。二等：干货。呈圆锥形，头大尾小，上端多横纹，外皮粗松，表面m黄色或灰褐色。断面黄白色，有放射状纹理。糖质多、味甜。芦下直径1cm以上，油条、杂质、虫蛀、霉变。三等：干货。呈圆锥形，头大尾小，上端多横纹，外皮粗松，表面m黄色或灰褐色。断面黄白色，有放射状纹理。糖质多、味甜。芦下直径0.6cm以上，油条不超过15%。无杂质、虫蛀、霉变。 2.条党规格标准： 一等：干货。呈圆锥形，头上茎痕较少而小，条较长。上端有横纹或无，下端有纵皱纹，表面糙m色。断面白色或黄白色，有放射状纹理。有糖质、甜味。芦下直径1.2cm以上，无油条、杂质、虫蛀、霉变。 二等：干货。呈圆锥形，头上茎痕较少而小，条较长，上端有横纹或无，下端有纵皱纹，表面糙m色。断面白色或黄白色，有放射状纹埋。有糖质、味甜。芦下直径0.8cm以上，无油条、杂质、虫蛀、霉变。 三等：干货。呈圆锥形，头上茎痕较少而小，条较长，上端有横纹或无，下端有纵皱纹，表面糙m色。断面白色或黄白色，有放射状纹理。有糖质、味甜。芦下直径0.5cm以上，油条不超过10%，无参秧、杂质、虫蛀、霉变。 3.潞党规格标准： 一等：干货。呈圆柱形，芦头较小，表面黄褐色或灰黄色，体结而柔。断面棕黄色或黄白色，糖质多，味甜。芦下直径1cm以上，无油条、杂质、虫蛀、霉变。 二等：干货。呈圆柱形，芦头较小。表面黄褐色或灰黄色，体结而柔。断面棕黄色或黄白色。糖质多，味甜，芦下直径0.8cm以上，无油条、杂质、虫蛀、霉变。 三等：干货。呈圆柱形，芦头较小。表面黄褐色或灰黄色，体结而柔。断面棕黄色或黄白色。糖质多，味甜，芦下直径0.4cm以上，油条不得超过10%，无杂质、虫蛀、霉变。 4.东党规格标准： 一等：干货。呈圆锥形，头较大，下有横纹。体较松质硬。表面土黄色或灰黄色，粗糙。断面黄白色，中心淡黄色、显裂隙、味甜。长20cm以上，芦头下直径1cm以上，无毛须、杂质、虫蛀、霉变。 二等：干货。呈圆锥形，芦头较大，芦下有横纹。体较松质硬。表面土黄色或灰褐色。粗糙。断面黄白色，中心淡黄色，显裂隙，味甜。长20cm以下，芦下直径0.5cm以上，无毛须、杂质、虫蛀、霉变。 5.白党规格标准： 一等：干货。呈圆锥形，具芦头。表面黄褐色或灰褐色。体较硬。断面黄白色，糖质少味微甜，芦下直径1cm以上，无杂质、虫蛀、霉变。 二等：干货。呈圆锥形具芦头，表面黄褐色或灰褐色。体较硬，断面黄白色，糖质少，味微甜。芦下直径0.5cm以上。间有油条、短节。无杂质、虫蛀、霉变。 备注： 1、党参产区多，质量差民较大，现仍按1964年规格标准分为五个品种，未大动。各地产品，符合某种质量，即按该品种标准分等。 （1）西党：即甘肃、陕西及四川西北部所产。过去称纹党、晶党。原植物为素花党参。
黄芪桂枝五物汤的应用病例 黄芪桂枝五物汤的应用的应用病例 血痹 岳美中医案:郭某某,女性,33岁,北京某厂干部。于1973年6月间,因难产使用产钳,女婴虽取下无恙,但出血达1800毫升之多,当时昏迷,在血流不止的情况下,产院用冰袋敷镇止血,6个小时,血始止住。极端贫血,血色素3克,需要输血,一时不易找到同血型的供血者,只输了400毫升,以后自觉周身麻痹不遂,医治未效,在弥月内于6月28日即勉强支持来求诊治。患者脉现虚弱小紧,面色苍白,舌质淡,就是产后重型血虚现象,中医诊为“血痹”,以黄芪桂枝五物汤补卫与营以治之。处方:生黄芪30克,桂枝尖9克,白芍9克,大枣4枚(擘),生姜18克。水煎温服。 7月2日二诊:上方服3剂,脉虚小紧象渐去,汗出,周身麻痹已去,惟余左胁及手仍麻,恐出汗多伤津,用玉屏风散加白芍、大枣作汤剂,以与阳养阴。处方:生黄芪24克,白术30克,防风9克,杭白芍9克,大枣4枚(擘)。水煎温服。 7月13日三诊:服上方10剂,汗出止,胁痛愈,右脉有力,左偏小,食指与小指作麻兼微痛,左臂亦痛,就是心血仍虚而运行稍滞,用三痹汤治之。本方养血补气之药多于祛风散邪,宜于气虚血少而有麻痹之证者。处方:生黄芪18克,川续断6克,大独活6克,大秦艽6克,防风6克,辽细辛3克,川当归9克,川芎6克,熟地黄9克,酒炒自芍9克,桂枝9克,云茯苓9克,杜仲炭9克,川牛膝9克,台党参9克,炙甘草6克。水煎温服。 7月26日四诊:服上方10剂,周身觉有力,食指痛愈。唯左脉仍弱,血虚宜补,予人参养荣丸。 8月1日五诊:左右脉渐趋平衡而仍弱,小指与无名指作痛。按小指内侧,就是手少阴心经脉所终,无名指就是手少阳三焦经脉所起,三焦与心包络相表里。从经脉寻求,很明显就是心经虚弱,气血难以充周经脉所致,投予生脉散作汤用,以养心气。处方:党参9克,麦门冬9克,五味子9克。水煎服。 9月3日六诊:上方服2周,小指与无名指疼痛消失,所患产后病症已基本痊愈,唯脉仍现虚象,嘱常服人参养荣丸以善后。(《岳美中医案集》1978年版) 按语:难产大出血后发生周身麻痹不遂,又见脉象虚弱小紧,面色苍白,舌质淡等血虚之象,故岳老以此断为血痹,用黄芪桂枝五物汤取得良效,后以补气养血之品,以善其后。 痿证 (原发性脑萎缩) 胡青山医案:某女患,45岁。四年来头痛,头晕,健忘,并日益加重。经全脑造影、脑电图、超声、脑脊液等项检查,诊断为原发性脑萎缩。症见四肢无力,肌肉萎缩,头昏健忘,气短便难,舌质淡红,脉弱,属中医痿证。用本方加减:黄芪150克,白芍5
黄芪 功能主治补气固表，托毒排脓，利尿，生肌。用于气虚乏力、久泻脱肛、自汗、水肿、子官脱垂、慢性肾炎蛋白尿、糖尿病、疮口久不愈合。[详情] 用法用量煎服，10～15g，大剂量30～60g。益气补中宜炙用；其他方面多生用。[详情] 1详细说明 2用药咨询 全部 别名 药用部位 成份 功能主治 用法用量 选方 临床应用 宜忌 【别名】棉芪，绵芪，绵黄芪，棉黄芪，黄蓍，黄耆，箭芪，箭黄芪，内蒙古黄芪，王孙，戴芪，戴糁，戴椹，独椹，蜀脂，百本，百药棉，百药绵，土山爆张根，独根，二人抬，大有芪，蒙芪，元芪，红蓝芪，白皮芪，黑皮芪，膜荚黄芪，东北黄芪，内蒙黄芪，冲正芪，武川芪，炮台芪，浑源芪。 【药用部位】为豆科植物膜荚黄芪Astragalus membranaceus (Fisch.) Bge.或蒙古黄芪Astragalus membranaceus (Fisch.) Bge. Var. mongholicus (Bge.) Hsiao的乾燥根。 【成份】主要含有皂苷、黄酮等。皂苷主要成分为黄芪皂苷Ⅰ、Ⅱ，膜荚黄芪另含膜荚黄芪皂苷A、B，蒙古黄芪另含黄芪皂苷Ⅳ、大豆皂苷Ⅰ；黄酮中主要成分为芒柄花黄素和毛蕊异黄酮等。尚含氨基酸、甜菜碱等；蒙古黄芪还含黄芪多糖Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ等。 【功能主治】
补气固表，托毒排脓，利尿，生肌。 用于气虚乏力、久泻脱肛、自汗、水肿、子官脱垂、慢性肾炎蛋白尿、糖尿病、疮口久不愈合。 【用法与用量】煎服，10～15g，大剂量30～60g。益气补中宜炙用；其他方面多生用。 【选方】玉屏风散：由黄芪、白术、防风三味中药组成。黄芪于内，可大补脾肺之气，于外则固表止汗，是其中的主打药物；白术能健脾益气，增强黄芪益气固表的功能，为辅药；而防风又叫“屏风”，可以解表祛风。玉屏风散就像是给体质虚弱的人加了一面结实坚固的挡风墙，使风邪无法侵入，主要是被用来抗感冒并提高免疫力，降低重复患病的几率。 常用于感冒、慢性呼吸道疾病、过敏性鼻炎、荨麻疹、汗症等。玉屏风散具有调节人体免疫力的之功效，有中成药中的“丙种球蛋白”美称，也是体质虚弱者预防感冒等感染性疾病的良方。 防己黄芪汤：方中防己利水渗湿以消肿，祛风盛湿以止痛；黄芪益气补虚而固表，兼可利水，二药合用，祛风除湿而不伤正，益气固表而不恋邪，共为君药。白术补气健脾祛湿，既助防己祛湿行水之力，又增黄芪益气固表之功，为臣药。煎加生姜、大枣和营卫，调脾胃，俱为佐药。甘草益气和中，调和诸药。 常用于慢性肾小球肾炎、心源性水肿、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等，证属表虚之风水、风湿者。 【临床应用】1.高血压病：治疗老年人高血压伴有下肢浮肿者，常用防己黄芪汤加葛根，有较好的消除水肿以及降压作用。防己黄芪汤是《金匮要略》方，经验用量为：黄芪30克、白术12克、防己12克、甘草3克、生姜3片、红枣10粒，常去甘草，加葛根30克，如果伴有血脂高者，加泽泻20克，胸痛头晕者，加川芎10克、丹参12克。 2.缺血性心脏病：黄芪每日50克，水煎分3次服。治疗92例缺血性心脏病，并分别与心痛定和丹参片作对照，结果表明，黄芪组有较好的疗效。不仅心绞痛等症状明显缓解，而且能改善心电图、心阻抗图等临床多种客观指标。 3.急性肾小球肾炎：北芪30克，沸水冲泡当茶饮，1日1剂，20天为1个疗程，治疗27例，治愈19例，有效6例。 4.幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡：黄芪50克，沸水冲泡30分钟当茶饮，1日l剂，30日为1个疗程，治疗13例，其中2例治愈，9例有效。 5.银屑病：黄芪30克，当归、生地、白蒺藜各30克。水煎2次，早晚分服，有人治疗94例，治愈63例，有效21例，总有效率89.36%。