讨论城市老年人居住社区的发展及现状——以武昌区戈甲营社区为例
发表时间：2019-12-11T14:45:31.830Z 来源：《基层建设》2019年第25期作者：杨静张楠李钦刘小溪陈恒
[导读] 摘要：随着“老龄化社会”的来临，解决老年人衣食住行等问题也变成了最大的民生问题之一。
武汉轻工大学土木工程与建筑学院湖北武汉 430000
摘要：随着“老龄化社会”的来临，解决老年人衣食住行等问题也变成了最大的民生问题之一。现老年人居住社区是否真正满足老年人需求了呢? 老龄化的深入，影响着中国的老年人居住环境的更新。文主要以建筑学的视角展开对老年人居住社区发展及现状的讨论。
关键字：老龄化；老年人居住社区；建筑设计
1.老龄化的发展进程
《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告》显示，21世纪中国人口老龄化发展趋势将经历快速老龄化，加速老龄化稳定的重度老龄化三个过程，21世纪的中国必将形成不可逆转的老龄化社会形态。2018年，我国65岁及以上老年人口规模为1.67亿，预计到2035年老年人口达3.26亿。戈甲营社区就是明显的以老年人居住为主的社区，老年人占总人数的65%以上。
2.老年人居住社区的发展
我们国家在21世纪上半叶提出的以家庭养老为核心，以政府扶助、社会参与、市场运营，志愿扶持为依托，吸收传统家庭养老和完全社会养老的优点，是将最适宜养老的地点定位于社区的新型养老方式。但是以戈甲营社区为例，老年人居住环境不管是从建筑角度还是规划角度都存着在很多难以改善的弊端。
3.老人居住社区的现存问题
3.1建筑角度
3.1.1人均用地面积低
据调研，多数经济水平低且子女远居的老年人的居住社区，多为城市中少被重视的老城区。以武汉市武昌区戈甲营社区为例，居住者多为年过60的老年人，更有因此地租房价格便宜便在此一住就是几十年的清洁工老人家。走在小街窄巷，左边一家不到15平米的屋里放着床，衣柜，锅碗瓢盆，饭桌，床上坐着老人，妻子在下面做饭。这样的老旧城区比比皆是。
相关部门在2013年颁布的《关于加快发展养老服务业的若干意见》对此提出了明确要求，新建养老居住空间，人均用地应满足最小面积。但对于这种本身条件差的老旧社区而言，改造工作已经难上加难。
3.1.2建筑采光差
由于街道宽度窄，导致建筑间距小，有限的空间用地导致建筑没有满足合理的日照间距。因此形成的正午外面阳光明媚十分，屋内却昏暗无比的现象。
3.1.3建筑造型单一
常规的矩形盒子构成一户户人家，房屋的造型设计相比较新建城区而言，缺少一定的设计感。这种设计感体现在建筑的体块组成和建筑外立面的材料选择。
3.2规划角度
3.2.1公共活动场地匮乏
老旧社区中，这一问题尤其明显，本身狭窄的街道已经戏剧性地阻碍了驶入门前的小汽车驶出街道，居住空间都十分有限了，怎么还足以提供一定的公共活动空间来满足老年人基本的沟通交流诉求！傍晚的戈甲营，一个拐角处一户人家门前约25平米比紧邻的两间屋子还大的凸凹不平的没有铺砖的空地就成了几位老伙计搬着小马扎或席地而坐的天地。
3 .2.2绿化率低
进入很多栋历史久远的建筑都看到了一派老树盘根的景象，年代感和情怀随之涌上心头。相比之下，穿梭在曲折蛇形的街巷之中，看到的又是一派枯枝败叶之境。少有的窗台上的盆栽成了这个地方最吸引人的自然景象。绿化面积极低导致走在这里的人，除了弄弄的人文气息，难以感受到这个社区存在的生机。
3.2.3社区内交通不合理
中午或晚上，走在戈甲营的每条街巷，能够感受到的不仅有一两米之内散发出的饭菜香味，甚至还能驻足门前，瞟一眼屋里电视机正在播放的节目。邻里的亲密感由此加强，但是对于建筑设计而言，如此有限的交通空间在心急如焚的外卖车下也势必成为了一个充斥着隐患的地带。
甲营崎岖的地势特点在清代或民国时期是一个家庭权利地位的表现。在如今，此起彼伏的地块在建筑设计方面也是有着更加强烈的吸引力和可塑性。不过，现在的这里，并没有将这一特点发挥到极致。老年人服务中心建在一块高度接近一米八的地方，地块两端各设一个垂直交通。先不说楼梯的平坦与否，仅就如此大的高差而言，就对老年人存在着极大安全隐患。
3.2.4社区功能单一
据相关文献显示，首批的敬老院或敬老院环境如同现在的北方农村，四面围合的院落为一户人家，在这里一个四面为围合的院落即一个村子的敬老院；不管是拥有百年历史的戈甲营社区还是较新的常青花园14小区，人们都描述这里的设施如同摆设，只能提供食和有限的活动空间，却更以大门紧锁为主。屈指可数的两三家副食店是这个社区仅有的不同于住房的服务性建筑。老年人服务中心也未发挥到起其最大的价值。与邻近的昙华林街道相比，多了人情味，但是少了一份活力。
3.3街道文化角度
街道文化对社区的塑造起着决定性作用。戈甲营社区的街道全部采用铺砖处理，没有吸引人们停留交谈的设计。
4.社区改造的方式
4.1建筑室内应更换适宜的并且符合节能环保要求的照明设备。但在小区规划角度而言，采取合理的建筑间距才是改变这一现状的根本。
4.2 1996年颁布的《中华人民共和国老年人权益保障法》中，就首次明确了新建或改造老年人服务设施应考虑包括医养，娱乐，交往等在内的特殊需求。第一次明确了养老设施建设的发展方向应在创建满足老年人不同的需求的功能分区的前提下确立。
?综述?慢病患者的健康管理研究现状及启示 李桂蓉 ６２１０００四川省绵阳，绵阳市中心医院眼科 ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１００８－６７０６．２０１６．０８．０４０ 【摘要】 慢病的健康管理是目前医疗延伸服务的研究方向和热点。本研究系统地回顾了国内外慢病健 康管理的发展、慢病的管理模式，提出了国内现行慢病健康管理模式存在的诸多问题，认为慢病健康管理需要 明确对象与标准、建立多方联动的信息化机制、以政府和法律为保障的强基层医疗队伍建设、多部门联合的分 级诊疗实施，试图为慢病健康管理提供理论依据。 【关键词】 慢病； 健康管理 Ｔｈｅｓｉｔｕａｔｉｏｎａｎｄｅｎｌｉｇｈｔｅｎｍｅｎｔｏｆｍａｎａｇｅｍｅｎｔａｎｄｒｅｓｅａｒｃｈｏｎｃｈｒｏｎｉｃｐａｔｉｅｎｔｓ＇ｈｅａｌｔｈＬｉＧｕｉｒｏｎｇ． ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙ，ＭｉａｎｙａｎｇＣｅｎｔｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｍｉａｎｙａｎｇ，Ｓｉｃｈｕａｎ６２１０００，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＡｔｐｒｅｓｅｎｔ，ｈｅａｌｔｈｃａｒｅｆｏｒｃｈｒｏｎｉｃｄｉｓｅａｓｅｓｉｓｔｈｅｈｉｇｈｌｉｇｈｔｏｆｍｅｄｉｃａｌｅｘｔｅｎｄｅｄｓｅｒｖ－ ｉｃｅ．Ｔｈｅａｒｔｉｃｌｅｈａｓｓｙｓｔｅｍａｔｉｃａｌｌｙｄｅｍｏｎｓｔｒａｔｅｄｔｈｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔａｎｄｍａｎａｇｅｍｅｎｔｍｏｄｅｓｏｆｈｅａｌｔｈｃａｒｅｆｏｒｃｈｒｏｎｉｃ ｄｉｓｅａｓｅｓｂｏｔｈａｔｈｏｍｅａｎｄａｂｒｏａｄ，ａｎｄａｌｓｏｒａｉｓｅｄｖａｒｉｏｕｓｐｒｏｂｌｅｍｓｉｎｔｈｅｃｕｒｒｅｎｔｍａｎａｇｅｍｅｎｔｍｏｄｅｌ．Ｉｔｉｓｎｅｃｅｓｓａｒｙ ｔｏｆｉｎｄｔｈｅｃｏｒｒｅｃｔｏｂｊｅｃｔｓａｎｄｓｔａｎｄａｒｄｓ，ａｎｄｂｕｉｌｄａｎｉｎｔｅｒ－ｃｏｎｎｅｃｔｅｄａｎｄａｌｌ－ｒｏｕｎｄｍｅｃｈａｎｉｓｍｂａｓｅｄｏｎｉｎｆｏｒｍａ－ ｔｉｏｎａｎｄａｐｏｗｅｒｆｕｌｇｒａｓｓ－ｒｏｏｔｍｅｄｉｃａｌｇｒｏｕｐｂａｃｋｅｄｕｐｂｙｔｈｅｇｏｖｅｒｎｍｅｎｔａｎｄｌａｗ．Ｗｅｃａｌｌｆｏｒｔｈｅｃｌａｓｓｉｆｉｅｄｉｍｐｌｅ－ ｍｅｎｔａｔｉｏｎｂｙｊｏｉｎｔｅｆｆｏｒｔｓｏｆａｌｌｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｓｔｏｐｒｏｖｉｄｅｖａｌｉｄｔｈｅｏｒｉｅｓｆｏｒｈｅａｌｔｈｃａｒｅｆｏｒｃｈｒｏｎｉｃｄｉｓｅａｓｅｓ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】 Ｃｈｒｏｎｉｃｄｉｓｅａｓｅ； Ｈｅａｌｔｈｃｏｎｔｒｏｌ 慢病已成为２１世纪危害人们健康的主要问题［１］。慢病健康管理是以生物－心理－社会医学模式为主导，通过对慢病患者及高危人群提供系统、全面、全程、连续、主动、综合的健康管理措施，以促进健康，延缓疾病进程，减少并发症，降低致残率，从而延长人均寿命，提高生活质量，降低医疗费用的管理模式［２］。慢病健康管理起源于２０世纪６０年代美国，２０世纪８０年代形成体系并迅速在英国得到推广［３－５］。慢病健康管理对象主要以心脑血管病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病等为代表的疾病［６］。因其高发病率和病死率、低知晓率和控制率特点，给国家带来较大的经济负担，成为了目前全球的公共卫生问题。 １慢病需求的增加推动慢病健康管理快速发展 近年来，随着疾病谱的改变，使得越来越多的病种归入慢病的范畴，人口老龄化趋势导致越来越多的失能、半失能老年人和伴随多种疾病的老年人增加，因慢病而引起的发病和死亡比例呈直线上升趋势。预计到２０２０年，发展中国家８０％的疾病负担来自慢病问题［７－８］。我国在医疗卫生改革中将提高服务效率、降低费用、缩短患者平均住院时间等作为改革措施［９］，使得更多的慢病患者无法在医疗机构享受医疗服务，催生并促进了慢病管理学科和延伸护理的建立与持续发展。国家卫计委出台的《中国慢病防治工作规划（２０１２－２０１５年）》［１０］提出：关口前移以推进全民健康生活方式；拓展服务以及时发现管理高风险人群；规范防治以提高慢病诊治康复效果；明确职责以加强慢病防治有效协同；抓好示范，提高慢病综合防控能力；共享资源，完善慢病监测信息管理。中国护理事业发展规划纲要（２０１１－２０１５年）更是明确提出建立和完善“以机构为支撑、居家为基础、社区为依托”的长期护理服务体系，提高对长期卧床患者、晚期姑息治疗患者、老年慢病患者等人群提供长期护理、康复、健康教育、临终关怀等服务的能力［１１］。 ２国外慢病健康管理的发展特点 ２．１ 慢病健康管理起源早、发展快、管理系统日趋完善慢病健康管理起源于２０世纪６０年代，１９６０年美国开始进行“全民健康与营养调查（ＮＨＩＳ）”，开启了慢病健康管理之路，之后英国、芬兰、日本等发达国家陆续开展慢病管理，逐步形成较为成熟的健康管理体系。美国政府认为慢病健康管理关系到国家经济、政治和社会稳定，一直致力于积极制定健康管理计划及建立慢病健康管理体系［１２］。英国和芬兰主要以社区卫生服务推进慢病管理体系，他们认为只要改变影响健康的不良生活为就可以有效地控制慢病的进展。而日本则主要以提供专业的健康管理师为特色，并且有政府和民间的健康管理组织合作为慢病患者提供健康服务［１３］。外国学者认为，慢病患者的健康管理需要完成疾病治疗管理，在慢病健康管理过程中产生新的角色及在工作、家庭和朋友中新的定位，还有如何正确面对疾病所致的情绪这三方面的任务［１４］。经过３０余年的实践证明，国外的慢病健康管理理念及体系已趋于完善，并成为提高国民健康水平最经济、最有效的措施。
写作提纲 本文第一部分是分析我国现阶段城市社区的管理现状，具体有那些管理手段和措施。一是采取比较传统的管理方法，二是社区类型单一，三是社区组织能力错位，四是社区管理中居民的互动性差，与管理者交流少等。然后逐一分析这些管理现状的具体表现形式，将它们细化开来讲解。 第二部分就是针对这些社区的管理现状提出在社区管理中存在了那些问题。一是思想观念的陈旧，二是社区组织力量比较薄弱，三是社区管理者的权力小、建制散，四是社区居民的参与性差，五是民众的权力意识淡薄，对管理权力缺乏监督和制约等。然后分别论述各种问题的表现形式和产生的后果等内容。 第三部分就是对社区管理中出现的这些问题提出应对或者改善的对策。一是更新观念，用新的思想来武装社区干部，二是调整建制、下放权力，三是加强居委会自身的建设，提高其社区的服务理念和水平，四是加强居民之间以及居民与社区管理者之间的互动性，为社区管理献计献策，更好地实现人民当家作主的理念，五是加强社区的制度化、规范化的管理，使各项制度都能很好地贯彻执行下去。 最后是结论，说明提高管理水平的必要性和重要性，提出更好地加强社区管理是关系到居民的切身利益，同时提倡全民互动，参与到社区的管理中来，为社区管理和社会全面发展出力献策。
论文摘要 城市社区是国家结构最基础层面的社会单元，是城市的细胞，社会的基础。加强城市社区管理，搞好社区工作，是提高城市居民文化素质、生活素质，维护城市社会稳定、发展的重要环节。城市社区管理的目标，是创建安定团结，环境整洁，方便生活，服务四化的文明社区。而社区是由居住在一定区域内的具有归属感的人群结成多种社会关系的社会群体,从事多种社会活动所形成的社会区域生活共同体。 我国自20世纪80年代开展城市社区建设,随着改革开放的不断深入,加入WTO后,政治、经济体制改革的不断深化,使得城市社区管理过程中逐渐暴露出了如社区管理的行政化趋向问题,社区管理民主性问题,社区管理体制等方面的问题。本文将就以上问题及其对策进行思考。 关键词：社区居民行政管理问题
关于城市社区管理的调查报告 一、本次调查的目的和意义 社区是社会的基础，是构建和谐社会的基石。随着国家经济社会的发展和人民生活水平的不断提高，对社区服务的需求越来越多，社区服务受到空前关注。随着我国经济体制和政治体制改革的进行，社会生活的各个领域发生了翻天覆地的变化，旧的一些社会组织、治理体制已经不能适应现代社会的发展，社区问题正是在这种情况下得到越来越多的重视，而城市社区是一种非简单地等同于行政区划的概念，它超脱了行政辖区的范围。 如今的社会里，越来越多的用到社区这个概念，也越来越涉及到了城市社区民主治理的问题，为了深入了解我国社区的状况及社区的治理模式。通过对城市社区管理的调查，有助于了解城市社区管理中存在的问题，为促进城市社区管理提供参考依据。 二、调查活动简介 （一）调查时间：2014年9月1日至10月15日 （二）调查地点：榆林市一些社区 （三）调查对象：社区居民和社区基层管理人员 （四）调查方法：问卷调查法、实地走访法、文献调研 （五）调查内容：当前居委会社区管理存在的问题 本次调查是通过实地走访榆林部分社区并对社区居委会成员、社区居民进行随机调查，发送问卷和询问其基层管理方面的一些工作，发现我市社区在不断发展中还存在着许多问题。调查城市社区现状和主要问题如下： 1、社区工作职能错位，社会管理精力不足。社区建设是一项系统工程，与政府职能转变密切相关。随着政府工作重心下移，政府各职能部门都在社区设立机构，将原本由本部门承担的工作转嫁给社区。“社区是个筐，啥都往里装”是
目前社区承载量的真实写照。社区成为地方政府及其职能部门工作的承受层，操作面和落实层，疲于应付、不堪重负，影响了管理社区、服务居民、开发就业等重要职能的发挥。而地方政府和部门没有做到“权随责走，费随事转”，大量义务劳动挤占了社区工作人员的时间和精力，增加了社区经济上的负担。 2、社区服务功能缺位，社会管理工作不细。随着城市建设的发展，城市居民对社区服务的需求量越来越大，，依赖度越来越高。就榆林地区情况看，相当数量的社区服务规模、内容、档次不能适应社区居民的需求。主要问题在于：一方面对社区服务认识上存在误区，把社区服务完全“市场化”，将社区服务看做发展街道福利的财源经济；另一方面，形同小“政府”的社区存在着“衣食住行无力管，升级达标使劲抓”的缺位、越位现象。 3、社区队伍素质偏低，社会管理能力不强。社区工作者队伍虽然已经得到不断充实和加强，但从调查的所有社区干部看，初高中以下文化程度的占一半以上。素质机构不够合理，居委“老大妈”式的人员占相当比例；有的社区工作者缺乏社区社会工作知识和自治能力；社区工作人员工资待遇仍然偏低，难以吸引专业人才的加盟。这些因素的存在，影响着社区工作者的队伍综合素质的提高。 三、调查结果分析 产生问题原因的分析： （一）客观原因。随着城市体制改革的不断深入，一方面企业深化改革，转换经营机制，企业的离退职工、下岗职工越来越多，同时大量农村人口涌入城市，流动人口增加。政府把更多的职能回归社区，越来越多的社会事务下沉到社会基层部门，考验着社区居委会的承接能力。 （二）对社区居委会认识模糊。由于实际工作中，政府职能部门各级干部对社区居委会的性质、职能、作用认识模糊，而对居民来说，居委会承担着大量的政府和行政性事务，很容易让他们混淆居委会角色地位，因此许多居民都不了解居委会的工作。 （三）社区居委会和政府部门关系理论与现实的错位。现实中在政府与居委
城市社区管理中存在的问题与对策研究 分校（站、点）：电大 学生姓名：杨洁 学号：11 指导教师：林育明 完稿日期：2012.9.25 城市社区管理中存在的问题与对策研究 写作提纲 一、绪论 城市社区是国家最基础的社会单元，是城市的细胞，社会的基础。加强与搞好社区的工作，可以提高城市居民文化素质、生活素质、同时也维护城市社会的稳定、发展的重要环节。 二、本论 （一）、当前我国城市社区管理存在的问题 1、社区管理体制存在着较浓的行政色彩 2、社区的组织结构设置不科学 3、社区组织职能错位
4、社区管理制度不规范 （二）、加快城市社区管理体制的改革 1、构建社区自治组织的体系 2、大力发展社区非营利组织与志愿组织. 3、创新与社会需求相适应政府管理方式 4、建立健全社区组织法律法规体系 三、结论 在现实中，街道办事处就是政府的派出机构，而居民委员会也非真正意义上的“社区自治组织”。显然，政府同这两者的关系并非合作关系，而是实质上的上下级关系。如果承认地方政府同基层社会在现实中存在的利益分野，社区利益就只能寻求其它的表达渠道。 城市社区管理存在的问题与对策研究【内容摘要】城市社区是国家结构最基础层面的社会单元，是城市的细胞，社会的基础。加强城市社区管理，搞好社区工作，是提高城市居民文化素质、生活素质，维护城市社会稳定、发展的重要环节。城市社区管理的目标，是创建安定团结，环境整洁，方便生活，服务四化的文明社区。社区管理真的被作为社会发展的一种内在力量而受到普遍重视是在第二次世界大战后。不仅英、美等发达国家，而且许多发展中国家也相继予以重视。我国从1983年八次全国民政工作会议以后才开始兴起。近二十年来，虽然城市社区建设与管理已取得很大成绩，然而，计划经济体制下形成的社会管理方式政企不分、政社不分与自上而下的行政推动是我国传统社会管理的主要方式，并形成了所谓的“单位办社会”的格局，即职工及其家属的生老病死、衣食住行等各种生活问题都需要依靠所在单位解决。尽管随着国企改革的深入和现代企业制度的逐步建立，近年来全国各地城市先后对社区管理体制和管理方式进行了有益的探索，取得了明显的成效，但从社区管理的现状和客观需要来看，还存在着不少矛盾和问题。
社区常见病、多发病、慢性病的认知、防治与管理 天津市宝坻区史各庄医院项洪发 摘要：目前全国农村已经基本实行了养老制度，在这同时国家对农村老年人、妇女、儿童、保健方面投入了大量物力、人力，做了大量工作，对农村实施了18项卫生服务，在实施中首先做的是社区卫生队伍的建设、管理的范围、宣传农村常见病、多发病的防治知识，对常见病给予指导治疗，从农村初始的18项卫生服务工作中总结了宝贵的经验，同时也发现了问题，主要是全科医生对老年人疾病认识还要加强，本文主要介绍社区常见病、老年疾病，对以后的农村社区防治疾病、社区卫生管理起到较好的参考价值。 关键词： 18项卫生服务社区卫生三级预防健康档案 .老年疾病。 天津18项卫生服务是从2008年开始的，大量工作中，社区卫生服务中心临床医师队伍现状如何，本文进行了全国全科医学专业技术队伍现状研究，[1]目的了解我国部分城市社区卫生服务中心临床医师队伍现状及存在的问题，为制定相关政策提供客观依据。结论①社区卫生服务中心全科诊室医师超范围行医问题严重；②临床医师晋升全科专业意愿不强、报考比例太低；③全科医师数量明显不足，队伍整体素质偏低，年龄老化；④建议加大投入、完善政策，提高岗位吸引力；加强全科医师管理与执法监督，杜绝超范围行医。研究人员建议针对上述问题，提出以下几点建议：1．建议政府及有关部门提高对全科医师队伍建设的重视程度，加大投入，进一步制定与完善相关政
策，提高岗位吸引力，吸引优秀人才进社区。2．建议各级卫生行政部门与社区卫生服务机构管理者加强执行力，贯彻落实国家与地方制定的建设全科医师队伍的相关文件精神，加强全科医师队伍管理，提高全科医学专业性，使全科医师在本专业岗位上充分发挥作用，不断提高全科专业水平。3．建议加强卫生执法监管，监督社区卫生服务机构依法行医，杜绝全科诊室医师超范围行医问题。 [2]随着我国医药卫生体制改革的不断深化，以社区卫生服务为基础的新型城市卫生服务体系正在形成并日趋健全，但该项事业的发展遇到合格全科医师短缺、服务能力不强的瓶颈，尽管国务院、卫生部、教育部等部门多次提出高等医学院校及其附属医院应加强全科医学学科建设，但在实际执行中举步维艰。据卫生部统计，全国仅有16个省的34家医院被批准为全科医学专科医师培训试点基地，总招生规模897人显然与不断增加的全科医师需求不相适应。而且，多数医院并没有成立单独的全科医学科，将培训任务挂靠在急诊科、老干部科或保健科等科室。出现这些问题的主要原因与全科医疗在综合性教学医院的功能定位存在模糊认识有关。 18项卫生体检每天会接触很多病人，如：高血压、糖尿病、老慢气，肺气肿，感冒发烧，咳嗽、痢疾，肠炎腹泻等 2008年天津市政府对社区居民采取了18项卫生服务行动，18项卫生服务活动基本包括了对居民的预防保健要求，从怀孕妇女的孕早期、孕中期、孕晚期到引导她们到区级医院生产、至婴儿的预防接种、婴幼儿随访、体检、到老年人的健康查体，建立档案一直都是基层医
江苏广播电视大学 行政管理专科毕业论文 题目我市金江苑社区管理中存在的问 题与对策研究 学校江苏电大金坛学院 班级2010秋行政管理专科 姓名李耀东 学号1032001452171 2012 年 4 月
我市金江苑社区管理中存在的问题与对策研究 李耀东 摘要：现代城市履行社区管理职能是其重要功能，而社区管理职能主要是由居委会承担和完成的。但是，社区居委会由于历史和现实原因，在履行管理职能时有较多问题。不仅仅是硬件的匮乏、软件的缺失，更重要的还在于职责与现实的背离性等，都使之产生难以摆脱的困惑。而要解决其根本问题，应从社区管理制度保障、社区管理工作方式转变、促进社区居委会工作职能提高等方面予以改善。本文运用调查研究、文献资料分析法等方法分析了产生这些问题的主要原因及历史背景，针对各个不同的问题提出相应的解决的对策。 关键字：社区管理问题原因对策 一、社区管理的重要性及现状 我市的社区建设始于2001年,目前共有城镇社区147 农村社区160，随着动迁安置工作的展开我市的社区规模将越来越大，虽然我市在城市社区建设的各方面取得了一定的成绩，但随着社区建设的深入，城市社区管理中的问题也凸现出来， 社区管理是从传统体制下的街道行政管理过渡转化而来，它顺应变化了的新的情况，能比较有效地解决社区发展过程中存在的问题，能有效地协调社区内各方面的力量，发动大家通过自治互助、共同参与的方式，来满足社区广大居民的需求。社区管理在协调力量、组织居民、教育居民、满足居民需求等方面的作用明显，具有传统管理体制不可比拟的优越性，它的存在对城市管理体制改革、社区的发展、实现社会发展的根本目的，都具有十分重要的意义。 社区是城市的基础单位，是党和政府在新时期各项工作开展的重要载体，没
慢性病患病现状及影响因素分析 ［摘要］目的了解成都市高新区某社区常住居民慢性病患病现状，并分析影响因素，为制定慢性病社区防治措施提供依据。方法采用自制结构式问卷对成都市某社区随机选取的 1 227名居民进行入户调查，并应用Logistic回归模型，对慢性病患病影响因素进行分析。结果被调查的1 227名居民慢性病的患病率为%；慢性病按病种顺位，位列前4位的依次为高血压%）、糖尿病%）、慢性阻塞性肺病 %)、冠心病%）；影响该社区居民慢性病患病的因素为年龄、体重指数、缺乏锻炼、口味偏咸。结论成都市某社区居民慢性病患病率较高，应加强社区居民的慢性病健康管理。 随着社会经济的发展，人口老龄化和人群生活方式的变化，人群疾病谱和死亡谱也发生了变化，慢性病已严重危害人群健康，影响人群生活质量[1]。了解社区居民慢性病患病现状及其影响因素，并采取相应的防治措施，已经成为重要的公共卫生课题。于2011-02/03对成都市高新区某社区居民18岁及以上居民慢性病患病状况及其相关危险因素进行问卷调查，以期为该社区制定慢性病防治措施提供科学依据。 1 对象与方法 调查对象调查对象为该社区18岁及以上（成年人）常住人口。常住人口指最近1年内在该社区居住时间累计达到半年及以上的居民。 抽样方法该研究在成都市某社区随机抽取了12个居民院落，分别对抽中的居民院落中的所有楼栋进行统一编号，以每个院落单数楼栋，单数门牌号作为调查家庭。5万人口以上的社区抽取1 000户家庭[2]，该社区人口数在5万以上，因此该调查总共抽取了1 053个家庭，对抽中的这1 053个家庭中所有18岁及以上常住人口进行面对面访谈式调查。共计调查1 227人。 调查方法与内容该研究采用的问卷参照社区卫生诊断技术手册（试用）中成熟的社区诊断调查问卷，入户对居民进行面对面访谈式调查，调查内容包括：①调查对象的一般情况，包括：年龄、性别、经济状况等；②慢性病患病情况：以医院医生的明确诊断为依据判断居民是否患有慢性病，慢性病种类包括被调查者所患的所有慢性病；③健康相关行为，包括吸烟、饮酒、饮食习惯、体育锻炼、主动获取保健知识等情况。 资料分析处理方法采用软件进行数据录入，运用统计软件进行数据整理和分析。统计学检验水准α = 。 2 结果 一般情况共调查社区居民1 227人，男性470例（%），女性636例（%）。年龄18～95岁，平均（±）岁，其中18～59岁者758例（占%），≥60岁者367例（占%）。 慢性病患病情况调查1227名常住居民的慢性病患病率为%，男性%，女性%，性别间患病率差别没有统计学意义（x2=，P>）。不同年龄组患病率差别有统计学意义（x2=，P＜），患病率随着年龄增加而明显升高。慢性病按病种顺位，位列前四位的依次为：高血压%）、糖尿病%）、COPD %)、冠心病%）。 慢性病相关危险因素水平调查该社区居民的吸烟率为%，其中男性吸烟率为%，高于女性吸烟率%(x2=，P<。居民饮酒率为%，其中男性饮酒率为%，高于女性饮酒率%( x2=，P＜；体育锻炼方面：有%的居民参加体育锻炼，其中每天锻炼者占%。在体育锻炼项目中，%的居民选择走、慢跑；体重指数方面：按照中国成年人的标准，在1 034名被调查者中，有%的居民体重指数≥24，即超重；有%的居民体重指数≥28，即肥胖；自我保健意识方面： %的居民不主动获取保健知识。 以年龄、吸烟与否、饮酒与否、口味偏咸、体重指数、缺乏锻炼、家庭人均年收入、主动获取保健知识8个因素作为自变量进行单因素分析。结果显示，有统计学意义的因素有年龄、
国内外社区现状及比较分析 社区的概念是1887年由法国的著名社会学家斐迪南?滕尼斯提出的。滕尼斯认为社区是由共同价值取向的同质人口组成的关系密切、守望相助、疾病相抚、富有同情味的社会团体。人们加入这种团体不是有目的的选择，而是自然形成的结果。是以共同利益和共同目的，以及亲戚、邻里、朋友等血缘或地缘为纽带；是家庭、经济、教育、文化、卫生、福利、娱乐及社会保障等主体构成的一个整体。 结合我们国家历史和现实情况看，社区是与整个社会密切相连的、以一定地域为基础的关系密切的社会群体。在这样的社会群体里，人们具有共同的生活空间、共同的权利义务、共同的文化特质，利益相连、感情相依、守望相助、危困相抚。 一、国外社区现状及主要特点 社区发展（community development）在西方国家已有100多年的历史，特别是在英美等国，社区发展达到了相当高的水平，社区工作已成为城市行政管理工作中重要的一部分，在城市建设和管理中发挥重要作用。目前，社区主要形成了“自治模式”、“行政模式”和“混合模式”三种模式。 （一）“自治模式”。 “自治模式”的主要特点是：政府行为与社区行为相对分离，社区内的具体事务完全实行自主自治，与政府部门并没有直接的联系。政府对社区的干预主要以间接的方式进行，其主要职能是通过制定各种法律法规去规范社区内不同集团、组织、家庭和个人的行为，协调社区内各种利益关系并为社区成员的民主参与提供制度保障。比较有代表性的是美国和北欧国家的社区。 1.美国的社区。 美国的市是州政府的分治区，市政体制采用的是“议行合一”或“议行分设”的地方自治制度。美国的社区是政治 制度下一个最小的单位，它是一个高度民主自治的机构。社区自治组织不仅享有社区发展规划与目标、社区公共事务、社区文化活动等方面的决策权与管理权，还享有对政府的社区行政管理以及专业机构的社区服务管理的建议权、监督权。社区委员会（又称社区董事会）成员由居民民主选举产生，具有一定的任期，他们大都是志愿者，利用业余时间义务为社区服务。社区公共卫生和公共环境等物业方面的管理，由社区委员会聘用的专业社区管理公司负责。
慢性病培训工作总结 篇一：慢性病培训工作总结 篇一：慢病培训小结[1] 2 武山 县城关社区卫生服务中心 慢性病项目培训班 总结 为进一步加强我辖 区慢性病防治工作，有效预防和控制慢性病，XX年9月5日，中心特邀武山县高血压防治 中心委员会主任、县医院院长贾双保，委员会委员县中医院内科主任李余胜及康复科主任许 俊明，护士长杨红云对中心所有医护人员、慢病管理人员、辖区各村村医进行了培训，本次 培训班共培训相关人员50人。 此次培训的内容是高血压的防治及社区管理。首先由贾院长进行了高血压病的培训，贾院长 经过2个多小时的讲座，深入浅出、详细、系统的讲解了高血压的诊断，治疗及管理，会上， 各位参会人员认真听讲，做着笔记，接着大家与李余胜主任就高血压的治疗进行了互动，李 主任对提出的问题做了详细解答，最后
由中心汪意顺主任做了慢病防治管理培训，对慢病项目相关目标进行了讲解，同时对慢病病 人从筛查、诊断、登记、治疗、随访管理到转诊整个程序做了详细、系统的讲解，强调了慢 病防治工作的重要性，要求社区工作人员提高认识、增强责任心。 通过此次培训，极大提高了我中心医护人员及村医的专业素质，增强了对慢性病防控紧迫性 的认识，规范了社区慢病工作的 管理，对促进基层落实慢性病预防控制工作起到了良好的作用。 XX年9月5日 篇二：慢性病培训小结 会上首先由中心副 主任通报了我镇慢性病管理现状及存在问题，明确了下一步的工作，接着分别由公卫科长对 健康教育和慢病管理业务知识进行了培训，会议还部署我镇创建慢性病示范镇的各项工作。 最后由段院长进行总结讲话，院长对近期慢病和其他工作做了详细的安排，对慢病重点工作 做出了强调。 会议结束后，对各
城市社区管理中存在的问题及对策研究 【摘要】社区是城市社会中不可缺少的组成部分，伴随着当前我国不断深化改革的政治经济体制以及不断加大力度的改革开放，城市社区在整个社会发展的中地位日渐提升，在现代化建设中的作用举足轻重。由此对于城市社区管理中存在的问题研究就显得尤为重要，本文旨在基于我国社区管理的现状，分析我国城市社区管理中存在的问题，试图提出解决方法，完善社区管理的体制，完善服务体系，由此建立高效科学的社区管理机制。 【关键字】城市社区管理模式对策研究 目录 一、城市社区管理概述 (1) （一）城市社区的概念 (1) （二）城市社区管理的内涵与具体内容 (1) 二、城市社区管理中存在的问题 (2) （一）我国社区管理中的行政化色彩 (2) （二）我国社区服务供需失衡 (2) （三）我国社区管理经费不足 (3) （四）社区成员参与度不高 (3) 三、城市社区管理的对策研究 (3) （一）健全并创新管理体制实现正规管理 (3) （二）促进社区居民参与实现民主管理 (4) （三）加强社区工作人员的保障制度与专业化建设实现科学管理 (4) 【参考文献】 (4) 一、城市社区管理概述 （一）城市社区的概念 城市社区指的是在一定区域范围的居民生活的社会共同体，这一概念最早由由德国社会学家滕尼斯在1887年提出。它具有四个基本要素，地域、文化、人口以及组织机构，一般来说社区地域界限清晰，人口密度以及规模较大，地域是社区存在的物质要见，人口则是社区生活的主体，组织机构及文化为社区居民交流与整合提供条件。四个要素环环相扣，缺一不可，任何一个要素缺失社区也就失去了其完整性的意义。 （二）城市社区管理的内涵与具体内容 社区管理指的是在这区的范围内，由一定的组织机构主导通常情况下是社区的党组织
白峰镇社区卫生服务中心慢性病管理制度 发布时间：2007-11-16 14:52:29 阅读：1786次 白峰镇社区卫生服务中心慢性病管理制度 慢性非传染性疾病是目前严重危害人民健康的主要疾病，为预防和控制肿瘤、冠心病、脑卒中、高血压和糖尿病等非传染性疾病的发生和流行，为了加强我镇慢性病登记报告管理工作，结合我镇实际情况，制定本制度。 一、管理组织：成立由中心主任、预防保健部和医疗服务部人员组成的慢性病管理小组，负责全中心慢性病管理工作。 组长：童世杰 副组长：张国安胡磊 组员：陆勇毅乐明伟史旭东虞锋华郑康军周科位张金伦 二、报告对象 辖区内有常住户口的居民 三、报告单位 辖区内社区卫生服务中心、社区卫生服务站。 四、报告内容： 1、糖尿病确诊为糖尿病的病例； 2、高血压病例（单指原发性高血压）； 3、冠心病急性发作病例（非致死性）； 4、脑卒中发作指非致死性脑卒中（蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞及未分类脑卒中），不包括一过性脑缺血发作及慢性脑动脉硬化。 5、肿瘤确诊为恶性肿瘤和中枢神经系统的良性肿瘤病例。 五、病例个案收集方法 1、医疗机构报告 ①本辖区社区卫生服务中心、社区卫生服务站发现的冠心病急性发作、脑卒中发作病例、确诊新发糖尿病病例、高血压病例。 ②在区外医疗保健机构已经确诊，但在我区医疗机构为初次就诊的五种慢性病病例。 2、漏报调查
通过医院漏报调查发现的漏报病例应及时填写发病报告卡补报。 3、主动搜索与体检发现 结合我区三年为一周期的参保农民健康体检，发现病例及可疑病例，应做好报告登记或劝其及时诊治。 六、报告程序及报告要求 1、门诊医生发现糖尿病病例、冠心病急性事件、脑卒中发作、肿瘤（恶性肿瘤和中枢神经系统的良性肿瘤）四种病例，由接诊医生填写相应的发病报告卡，并在门诊病卡上签上相应的慢性病已报印章，在24小时内向疾病防制科报告。 疾病防制科收集报告卡，检查填写质量，于7个工作日内输入到相应的慢性病电子管理录入表。发病报告卡输入后10天内报送区疾控中心。将不在本辖区的病例从慢性病电子管理录入表中筛选出来，每周用Email发送到患者现住地的社区卫生服务中心防保科。各社区卫生服务中心每周对收到的Email内的有关慢性病信息及时整合到慢性病电子管理录入表。每月末5日前将当月的电子表分辖区打印装订成册。 高血压病例由接诊医生在24小时内登记到高血压发病登记册，由疾病防制科收集发病登记册，检查填写质量，每月5日前输入到高血压电子管理录入表。 2、医院漏报病例由医院防保人员负责查漏，由接诊医生补填发病报告卡和高血压发病登记册。补卡后及时输入到相应的慢性病电子管理录入表，报告卡及时报送区疾控中心。 3、疾病防制科于每月、季、年末5天前向区疾控中心上报本辖区内上述慢性病的发病报告统计表，并将当月电子表发送至中心gfkingdom@https://www.doczj.com/doc/75348555.html,备份 七、发病报告有关注意要点 1、急性心肌梗死（非致死性）、脑卒中 急性心肌梗死及脑卒中发病期限均定为急性发病后28天，28天内如有新发展或第二次急性发作均不作登记；如28天后有新发展或急性发作则按另一病例登记一次。（急性心肌梗死发病28天后无新的发作即算作慢性冠心病，脑卒中急性发作28天后无新的发作，但留有后遗症者均算作慢性脑血管病）。 2、恶性肿瘤 2.1填报对象 ①经病理组织学、细胞学检查、手术及其他专门检查诊断，或临床诊断（排除其他疾病）确诊的； ②对原发恶性肿瘤漏报的复发和转移病例； 填报时，复发和转移病例应注明原发部位及首次诊断日期；对同一患者先后出现的原发
调查方案 二、调查时间：2011年4月27日—4月29日。 三、调查目的：通过对城市社区管理的调查，有助于了解城市社区管理中存在的问题，为促进城市社区管理提供参考依据。 四、调查内容： 1、当前居委会社区管理存在的问题 2、产生问题的主要原因 3、加强社区居委会管理的几点建议 五、调查方法：问卷调查法及访谈法。
关于城市社区管理的调查报告 姓名：学号： 物业管理作为一个新兴行业，在我国一出现就充满生机和活力，并日益显现出强大的生命力。物业管理是房地产业在消费领域的延伸，关系到千家万户的安居乐业。随着我国住房市场和体制的不断改革，物业管理进入快速发展时期。全国各地注册的物业管理企业越来越多。市场对物业管理从业人员的需求越来越大，但于此同时物业企业与业主之间产生了各种矛盾，此次调查的目的正式寻找解决矛盾的途径，了解物业管理的现状，了解行业发展现状，使我们更好的把所学的知识运用到实践中来，缩短理论与实践的距离。 一、当前居委会社区管理存在的问题 1、角色错位，社区居委会负担过重。作为居民自治组织的社区居委会，不是一级国家行政组织，没有行政权力来控制和推动社区的各项事业。而“自治”制度又不健全，行政权力对社区干预多，上级行政部门对社区提出要求，居委会的情况就是责任大、权利小、事情多、经费少、待遇低、力量弱，造成社区居委会的超负荷劳动。 2、居委会、业主委员会、物业管理公司关系不畅。在居委会到底是“居民自治组织”还是政府“腿”这样一个双重身份还搞不清楚的时候，随着住房私有化，特别是新兴商品小区的迅速发展，业主委员会和物业管理公司这两大社区管理主体在社区自治工作中的作用越来越重要。 3.社区参与严重不足。社区居民参与非常重要，因为人是社区建设中的决定性因素，没有居民的广泛参与，再丰富的物质资源也不可能得到利用。更重要的是居民比居委会更了解自身需要，有他们的参与，社区问题解决会更有效率，而传统的参与模式过于狭窄死板，无法提高居民的认同意识。 二、产生问题的主要原因 1.客观原因。随着城市体制改革的不断深入，一方面企业深化改革，转换经营机制，企业的离退职工、下岗职工越来越多，同时大量农村人口涌入城市，流动人
高坑镇社区卫生服务中心 社区慢病管理的内容和办法社区慢病管理是社区卫生服务工作中的一项较为繁锁的工作，通过近几年的工作实践，我们高坑镇社区卫生服务中心逐步总结出了一套自己的工作方式，前提是要认真理解社区卫生服务的概念，积极落实社区卫生服务各项工作内容，真正做到在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以全科医生为骨干开展工作，制定年度高血压病、糖尿病管理计划，按地区、按月份管理，强调患者的遵医行为，要求患者坚持服药，按时服药，定期复查。对待高血压病、糖尿病患者认真负责，发现一个，规范管理一个，力求规范管理率达到100%。 一、建立个人及家庭健康档案。 内容包括主要健康问题、长期用药、主要疾病及目前健康状况（并发症、伴发症）各项化验检查（逐步完善）、生活方式，进行综合评估，提出诊断、治疗、健康指导计划。 二、按照《社区高血压、糖尿病病例管理流程》管理。 三、健康教育 （一）高血压、糖尿病相关知识的宣传，如：高血压的标准，高血压的危害，高血压需终身服药，定期监测血压。 （二）不良生活方式的干预，低盐饮食、平衡膳食、适量运动、保持适宜体重、戒烟限酒、心理平衡。 四、制定个体化治疗方案。 进入家庭也是一个对病人全面了解的过程，了解其家庭环境及承受能力，明确病人的需求，有利于个体方案的实施，提高病人的遵医行为。 五、周期性的体检。 慢性病是多因多果的疾病，周期性体检有助于发现其它潜在病变。 六、每次访视后完善病人信息，完善健康档案。 七、预约下次访问时间。
详细记录病人住址、通信方式，同时留给病人社区卫生中心、责任医生的通信方式。 八、告知病人特殊情况随时复诊。 掌握转诊指征，社区卫生服务设备简陋，提供的是适宜技术，解决的是基本健康问题，急、危、重症病人及时转诊。 高血压、糖尿病等慢病的家庭管理最终目的，是医生走出去，病人参与进来，通过医生的健康宣传和医疗干预，使病人达到知、信、行的统一，明确病人的责任和义务，最终的实施和执行者是病人，提高遵医行为，维护病人健康，以家庭为单位，以社区为基础，将个体保健与群体健康结合起来，达到全人群策略，进行三级预防，减少并发症，降低致残率，提高人民生活质量。
社区管理论文城市社区管理论文关于社区管理论文：城市社区管理存在的问题分析及对策 [摘要]现代城市履行社区管理职能是其重要功能，而社区管理职能主要是由居委会承担和完成的。但是，居委会历史和现实原因，在履行管理职能时有较多问题。不仅仅是硬件的匮乏、软件的缺位，更重要的还在于职实的背离性等，都使之产生难以摆脱的困惑。而要解决其根本问题，应从制度保障、工作方式转变、促进居提高等方面予以改善。 [关键词]居委会;居民自治;工作方式 一、当前居委会社区管理存在的问题及原因分析 (一)普遍问题 居委会的职责、作用和地位说明了居委会在社区建设与管理中发挥着重要作用，是社区建设与管理的主体。但是，我国城市居委会目前存在的一些问题，使其不能很好地适应社区建设与管理的客观要求。 1.角色错位，社区居委会负担过重。作为居民自治组织的社区居委会，不是一级国家行政组织，没有行政权力来控制和推动社区的各项事业。而“自治”制度又不健全，行政权力对社区干预多，上级行政部门几乎都可以交任务、下指标给社区居委会，对社区提出要求，居委会的情况就是责任大、权利小、事情多、经费少、待遇低、力量弱，造成社区居委会的超负荷劳动。其具体表现有:
(1)居委会超权限、超职能、超量工作。《组织法》规定，居委会是一个群众性自治组织，而目前居委会所从事的工作是大大超出其权限和职能。如计生调查、经济普查、社区治安、社区卫生和疾病预防控制、社区消防安全等，这些都是政府职能部门的行政工作，这些工作是带有政府行政行为的，必须具有行政管理权和执法权才符合依法行政的要求。还有一些技术性和专业性很强的职能性工作，是必须具备专业知识、专业技能，并需配备专业工具的人员才可以胜任和完成的工作，很明显，本属于政府职能部门和专业单位的工作交由居委会去做，是无法完成好的。 (2)居委会承担了大量非“责”之责，并且是有责无权。目前各居委会内都挂满了各种各样的牌子，有治安责任人、计划生育责任人等，这些项目的责任人都是居委会的主任。政府、街道办事处，各职能部门有工作任务都往居委会派发，动不动就要居委会签责任状，使得居委会背负着沉重的压力。并且没有遵循权随责转、费随事转的原则，无权要担责，无费要做事。从法律的角度、从客观现实的角度分析，以居委会目前的性质地位和能力，要承担起责任、办好事确有难度。 (3)不合理的选举和考评制度。按照《组织法》规定，居民委员会向居民会议负责，居民会议有权撤换和补选居民委员会成员。但有关职能部门明确了居委会主任、副主任及其他居委会委员的工作岗位、工作项目和工作标准，这无疑是把居委会视作本部门的下属机构，把居委会主任及委员作为职能部门的员工，反
社区常见慢性疾病的护理与管理题库3-2- 10
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]糖尿病的基础治疗包括（） A.口服降糖药物治疗 B.饮食治疗和合适的体育锻炼 C.胰腺移植 D.胰岛素治疗 E.胰岛细胞移植
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]患者，男性，20岁，曾有酮症酸中毒病史，血糖波动大，体重下降，极度消瘦。下列合适的治疗方法是（） A.饮食疗法+运动疗法 B.饮食疗法+胰岛素治疗 C.饮食疗法+胰岛素增敏剂 D.饮食疗法+α-葡萄糖苷酶抑制剂 E.饮食疗法+非磺脲类胰岛素促泌剂
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]患者李某，男性，23岁，患1型糖尿病2年，居家注射速效胰岛素治疗。患者一旦出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，下列最合适的处理方法是（） A.让患者卧床休息至症状消失 B.让患者平卧并协助活动四肢 C.立即打电话询问社区医生 D.立即送至附近医院 E.立即给一些口服糖块 https://www.doczj.com/doc/75348555.html,/ 王者荣耀吧
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]良性肿瘤和恶性肿瘤最根本的区别在于（） A.肿块的大小 B.肿块的生长速度 C.肿块表面的光滑程度 D.肿瘤细胞的分化程度 E.疼痛的程度
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]下列有关肿瘤流行病学特点的描述，不正确的一项是（） A.亚黑海沿岸、南非和中国华北是世界食管癌的三个高发地区 B.在我国，华东以肝癌为主，华南以鼻咽癌为主，东北以胃癌为主 C.一般恶性肿瘤，男性比女性高发 D.我国恶性肿瘤的发生率和死亡率正逐渐下降 E.通常发生肿瘤的危险性随着年龄的增加而增大
*区城镇社区基础设施建设现状特点问题 和建议 *区城镇社区基础设施建设现状特点问题和建议20XX年8月以来，区政协根据国家、省、市“把社区建设纳入经济和社会发展规划和计划,及时研究解决城市社区建设中的重大问题”的要求，按照民政部全国社区建设示范城验收确认工作意见中关于社区基础设施建设的项目内容要求，对全区社区基础设施建设情况调研。整个调研过程历时1个多月，采取实地调研的形式，调查内容涉及社区基础设施建设项目、规模、建设资金和结构、建设安排、规划以及社区基础设施建设中存在的困难、问题及采取的措施、办法、建议等。 一、我区社区基础设施建设的现状 （一）整合社区，打好基础。城镇社区一般是随着城镇的发展而逐步建立起来的，上世纪90年代中期，黄陂区相继完成撤县建区、撤镇设街、撤村设居工作，我区大部分社区始建于最近几年，有5个社区是新建的，有11个社区是村改居。近几年来，我区根据中办发［20XX年9月份，全区居委会改社区的整合工作，在依据历史习惯、文化风俗、自然界限、资源配置等不同情况，结合小区、单位、板块等因素，已全部整合到位，新型的社区居委会架构和管理体制基本确立。全区现有社区居委会43个，总户数55684户,总人口178968人。
（20XX年底，根据市里的统一部署，我区先后进行了社区划分、组织重构、建章建制等方面的工作。乡镇规模调整后，为了加强社区对撤并乡镇所在地集镇的管理和建设，对社区的管辖范围、服务对象进行界定的基础上，又重新设立了党总支；利用社区居委会换届选举，由乡镇体制改革分流干部中充实一部分干部到社区党支部和居委会，增选了社区居委会成员，选准建设了一支素质较高的社区工作者队伍；进一步完善了社区成员代表会议制度；建立了社区协商议事委员会，负责协调联络驻社区站所、企事业单位参与集镇管理和建设。同时，明确了社区发展经济一系列优惠政策，鼓励社区领办经济实体，发展社区经济。通过这些探索和实践，不仅进一步加强了城镇社区的组织建设，制度建设和基础设施建设，而且探索出了一条撤并乡镇集镇新型管理模式；不仅使被撤乡镇国有集体资产得到了保值增值；而且继续保持了集镇的繁荣与稳定。 （三）狠抓创建达标，提升社区建设整体水平。社区基础设施建设是社区建设的硬件和物质平台，是居委会改社区工作的切入点。我区社区居委会的基础设施，办公、服务、活动用房等建设，在以各级政府投入为主的前提下，充分发挥区位及社区居民、单位结构等优势，采取灵活多样的形式，积极拓展社会各界的投融资合作、捐助，在新建、扩建社区基础设施的同时，主要利用原街道居委会办公、活动、服务
社区慢性病管理工作总结 当前经济社会进一步的发展，居民生活水平迅速提升，在全面建成小康社会的同时，血压、糖尿病、肿瘤和心脑血管发病率越来越高，严重影响生活，将血压、糖尿病、肿瘤和心脑血管进行有效管理有利于居民更好的健康生活，做到科学预防，健康生活。 慢性病的防治显得尤为重要，而慢性病的预防是慢性病防治最有效的手段，慢性病防治工作的好坏直接关系到慢性病防治的效果，在高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管事件的管理和健康教育基本公共卫生服务工作列为重点的大背景下，进过一年多的努力何奋斗，健康教育慢病管理工作成果如下： 一、老年人管理、督导 1、辖区65岁及以上老年人6572人，截止2018年5月25日，通知2027人进行老年人体检，登记管理1376人，健康管理率67.88%。 2、截止2018年5月25日对1376名65岁及以上老年人进行1次健康管理，包括影响健康的危险因素咨询指导和干预，进行一般体格检查、血常规、尿常规、肝肾功能、空腹血糖、血脂和心电图检测、B超检查等。截止2018年5月25日，填写完成体检表1376份，体检率67.88%，体检表
完整率67.88%。 3、已确诊的原发性高血压5782人和2型糖尿病等患者1614人，纳入相应的慢性病患者健康管理。存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。 二、高血压管理、督导 1、对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，对血压异常者应登记造册，35岁以上人群实行门诊首诊测血压20308人，首诊测血压率100%。 2、2018年高血压患者任务数4590人，管理高血压患者5782人，2017年下半年高血压患者5339人，2018年上半年较2017年新增433人，规范管理5028人，高血压患者管理率116.81%，规范管理率69.89%，每年对原发性高血压患者进行面对面随访至少4次，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。 3、每年至少进行1次较全面的健康检查，可与随访相结合，内容包括血压、体重，一般体格检查和口腔、视力、听力、运动能力检查，并进行健康评价和健康指导。 4、最近一次随访达标1664人，控制率91.52%。 三、糖尿病管理、督导 1、重点对35岁以上人群进行筛查（门诊服务、健康体