兽医内科学考试试卷Ⅱ（答案题解）
1、名词解释（每小题2分，共计20分）
1.前胃迟缓 是指瘤胃、网胃、瓣胃神经肌肉装置感受性降低，平滑肌自动运动性减弱，内
容物运转迟滞所致发的反刍动物消化障碍综合征。
2.贫血单位容积循环血液中红细胞数、红细胞压积容量和血红蛋白含量低于正常值的综合
征统称为贫血。
3.日射病及热射病 日射病及热射病是由于纯物理因素引起体温调节功能障碍的一种急性
疾病。因阳光直射头部，导致脑及脑膜充血、出血，引起中枢神经系统功能障碍的，称为日射病。因环境温度过高、湿度过大，导致机体散热障碍，引起体内积热的称为热射病。日射病和热射病的病理生理是相同的，在临床上常将两种疾病统称为中暑(heat exhaustion or thermal fever)。
4.酮病 又称醋酮血病（acetonemia）、酮血症（ketonemia）、酮尿病（ketonuria），是
奶牛泌乳早期常见代谢病中真正的管理性疾病，是奶牛体内碳水化合物和挥发性脂肪酸的代谢障碍或紊乱引起的一种全身性功能失调的代谢性疾病。
5.毒物及中毒 凡是在一定条件下，一定数量的某种物质（固体、液体、气体）以一定的
途径进入动物机体，通过物理学及化学作用干扰和破坏机体正常生理功能，对动物
机体呈现毒害影响，而造成机体组织器官功能障碍、器官病变，乃至危害生命的物质，统称为毒物。毒物经过体表接触、呼吸道、消化道或其他途径进入机体而引起动物机体的相 应病理过程（病理状态），称为中毒。
6.异嗜癖 主要指专爱摄取食物以外的某种东西吃，如吃纸屑、墙皮、煤渣、泥土、玻璃等物，
并常伴有厌食、乏力、面黄及营养不良等症状。
7. 青草搐搦青草抽搐(grass tetany，grass stagger)又称为泌乳搐搦(loctation tetany)或麦类
牧草中毒(wheat pasture poisoning)，是反刍动物采食幼嫩牧草后而突然发生的一种高度致死性疾病。以血镁浓度下降，常伴有血钙浓度下降为特点。临床上以强直性和阵发性肌肉痉挛、惊厥、呼吸困难和急性死亡为特征。
8．骨软症 是指成年动物由于饲料中钙、磷缺乏或两者比例不当而引起的一种骨营养不良性疾病，以骨质进行性脱钙，导致骨质疏松，未钙化的骨基质过剩为病理学特征，临床上以消化紊乱、异嗜癖、骨骼变形和运动障碍为特征。
9. 肾病 肾病(nephrosis)又称肾变病，是一种以肾小管上皮细胞弥漫性变性、坏死为病理特
征的非炎症性肾疾病。临床上以大量蛋白尿、水肿和低蛋白血症为特征。其病理变化特点为肾小球上皮细胞混浊肿胀、脂肪变性或淀粉变性和坏死。
10. 肉鸡腹水综合症 肉鸡腹水综合征(ascites syndrome in broilers, AS)是主要发生于4～6w
龄商品代肉仔鸡的一种疾病，以明显的腹水、右心扩张、肺充血、水肿以及肝脏的病变为特征。由于肺动脉高压是该综合征病理发展变化的中心环节，因此有些学者将其称为“肺动脉高压综合征”( pulmonary hypertension syndrome, PHS )。该病的突出特征是腹腔内积有大量的液体，因此，又称为“腹水症”( ascite )。
二、填空（每空1分，共30分）
1. 肠变位以 疼痛 为突出症状。
2. 胃肠炎是 以腹泻为特征 的重剧性脱水症。
3. 仔猪营养性贫血是 由于缺铁 而引起的。
4. 脑膜脑炎是一种 脑 实质 炎性疾病，以伴有 高热 、 脑膜 、 脑局灶症状特征。
5. 硒是一种天然的抗氧化剂，是 GSH-PX 酶的组成成分，该酶可清除 自由基 ，对生物膜具有保护作用。
6. 锰缺乏时，畜禽的临床症状是 骨相比较显得短而粗大 、腓肠肌腱脱出病鸡的腿部变弯曲或扭曲而向外伸长 、繁殖障碍 。
7.维生素A缺乏时以 上皮角化障碍、视觉异常、骨形成缺陷、繁殖功能障碍 为临床特征。
8. 维生素B1缺乏时，雏鸡主要是 以角弓反张和脚趾屈肌麻痹 症状，呈 观星姿势。
9. 毒物进入机体的代谢途径主要包括消化道 、 呼吸道 、 皮肤 、黏膜。
10. 有机磷中毒的主要机理是 抑制已酰胆碱脂酶 ，特效解毒药是 阿托品、 解磷定 。
11.亚硝酸盐中毒的主要机理是氧合血红蛋白（HbO）氧化为异常的高铁血红蛋白（MtHb，变性血红蛋白），特效解毒药是小剂量美蓝（亚甲蓝） 1％美蓝溶液，猪1~2mg/kg体重、反刍兽8 mg/kg体重，静脉注射和深部肌内注射。
12. 黄曲霉中毒时，主要毒害 肝脏 。
三、选择题（每空2分，共20分）
1.促反刍液的作用机理是
A．兴奋迷走神经 B.兴奋胃肠平滑肌 ■兴奋化学感受器
2.腹膜炎时，引起机体脱水的主要原因
A．高烧 B.饮水过少或拒绝饮水 ■体水向腹腔大量转移
3.肉鸡腹水综合症发生的根本原因是
■生长过快 B.病原感染 C.微量元素缺乏
4.奶牛酮病时，肝外组织对酮体的利用
■不变 B.增加 C.减少
5.小叶性肺炎时，其热型为
■弛张热 B.不定型热 C.稽留热
6.支气管肺炎的初期症状
■.干、短带痛咳嗽 B.连续不断的咳嗽 C.少有咳嗽
7.幼畜白肌病时，主要病变在
A.肾、脑、心
B.肺、心、脑 ■.骨骼肌、心肌、肝脏
8.中毒时，家畜体温
■ B.降低或无变化 C.升高
9．膀胱炎与肾炎的主要诊断依据是
A.尿量
B.排尿次数 ■尿沉渣中的有形成分
10.皮肤病的局部临床症状是
■.脱毛、红肿 B.无明显变化 C.痒、热、痛
四、问答题
1．牛的大叶性肺炎，有哪些主要症状？如何治疗？（10分）
患病动物体温突然升高达40～41℃，呈稽留热型，精神沉郁，食欲减退或废绝，反刍停止，泌乳降低。。脉搏加快（大动物60～100次/min，小动物140～190次/min），一般初期体温升高1℃，脉搏增加10～15次/min，继续升高2～3℃时，脉搏则不再增加，后期脉搏逐渐变小而弱。呼吸迫促，频率增加（60次/min以上），严重时呈混合性呼吸困难，鼻孔开张，呼出气温度较高。黏膜潮红或发绀。初期出现短而干的痛咳，溶解期则变为湿咳。疾病初期，有浆液性、黏液性或黏液脓性鼻液，在肝变期鼻孔中流出铁锈色或黄红色的鼻液，系渗出物中的红细胞被巨噬细胞吞噬，崩解后形成含铁血黄素混入鼻液所致。病畜精神沉郁，食欲减退或废绝，
肺部听诊，充血期可听到捻发音或湿性啰音；肝变期，听诊患部肺泡音消失，可听到明显的支气管呼吸音；在溶解期时，渗出物逐渐溶解，液化和排除，支气管呼吸音逐渐消失，又可听到捻发音和湿性啰音。最后随疾病的痊愈，呼吸音恢复正常。
胸部叩诊，随着病程出现规律性的叩诊音：充血渗出期，因肺脏毛细血管充血，肺泡壁松弛，叩诊呈过清音或鼓音；肝变期，细支气管和肺泡内充满炎性渗出物，肺泡内空气逐渐减少，叩诊呈大片半浊音或浊音，可持续3～5d；溶解期，凝固的渗出物逐渐被溶解、吸收和排除，重新呈过清音或鼓音；随着疾病的痊愈，叩诊音恢复正常。
血液学检查，白细胞总数显著增加，可达2×1010/L或更多，中性粒细胞比例增加，核左移，淋巴细胞比例减少，嗜酸性粒细胞和单核细胞缺乏。病毒性肺炎的早期，白细胞总数正常或减少。
X线检查，充血期仅见肺纹理增粗，肝变期见肺脏有大片均匀的浓密阴影，溶解期为
不均匀的散在片状阴影。2～3周后，阴影完全消散。
治疗原则为加强护理，控制感染，制止渗出和促进炎性渗出物吸收。
加强护理 首先应将病畜置于通风良好，清洁卫生的环境中，供给优质易消化的草料
和清洁饮水。
控制感染 临床上主要应用抗生素、喹诺酮类或磺胺类药物。常用的抗生素为青霉素、链霉素，红霉素，头孢菌素及四环素等；常用的喹诺酮类药物有氟哌酸、环丙沙星、氧氟沙星等。有条件的可在治疗前取鼻分泌物作细菌药敏试验，以便选择最敏感药物。如果是由病毒引起的，还应选用抗病毒药物如病毒唑、金刚烷胺等，特异性抗血清，干扰素，或同时应用抗病毒中草药或中成药等。
糖皮质激素应用 该类药物在呼吸器官疾病的治疗上占有重要地位，必要时可静脉注射氢化可的松或地塞米松，以降低机体对各种刺激的反应性，控制炎症发展。
制止渗出和促进吸收可静脉注射10％氯化钙或10％葡萄糖酸钙溶液。当渗出物消散太慢，为防止机化，可用碘制剂，如碘化钾，牛、马5～10g；或碘酊，牛、马10～20ml（猪、羊酌减），加在流体饲料中或灌服，每日2次。
对症疗法 体温过高可用解热镇痛药，如安乃近、复方氨基比林、安痛定注射液等。剧烈咳嗽时，可选用祛痰止咳药。严重的呼吸困难可输入氧气。当休克并发肾功能衰竭时，可用利尿药。合并心衰时可酌用强心剂。
中药治疗可用清瘟败毒散：石膏120g，犀角6g（或水牛角30g），黄连18g，桔梗24g，淡竹叶60g，甘草9g，生地30g，山栀30g，丹皮30g，黄芩30g，赤芍30g，元参30g，知母30g，连翘30g，水煎，牛、马一次灌服。
8.试述尿石症的发病原因和治疗方法？（5分）
病因 尿结石的病因尚不十分清楚，目前认为与下列因素有关。
1．感染性因素 肾和尿路感染发炎时，炎性产物、脱落的上皮细胞及细菌等，可成为结石形成的核心物质。特别是肾的炎症，使尿液晶体和胶体的正常溶解与平衡状态破坏，导致盐类晶体易于沉淀而形成结石。如引起感染细菌为变形杆菌等可将尿素分解成氨，从而使尿液变碱，有利于磷酸盐、碳酸盐的沉积。
2.饮水不足饮水缺乏，尿液浓缩引起尿液中盐分含量过高，易于析出结晶而形成结石。
3.尿液的pH 尿液的pH直接影响尿液中无机盐的溶解度。研究表明，尿液变碱，可使磷酸盐和碳酸盐析出，尿液酸化时，尿酸盐易于析出。
4.日粮因素 如日粮中钙含量过高时，可引起高钙血症、高钙尿症，为尿结石的发生提供了物质基础。日粮中维生素A缺乏时，可使中枢调节盐类形成的功能紊乱，尿路上皮细胞角化及脱落，促进尿结石的形成。
5.新陈代谢紊乱体内或肾内存在的某种代谢紊乱，可引起高钙血症、高钙尿症以及尿中某些易形成结石的晶体增加。如甲状旁腺功能亢进时，血钙增高，尿钙增高，易形成结石。患痛风病时，体内嘌呤代谢紊乱，血中尿酸增高，尿中尿酸亦增加，尿酸易于沉淀形成结石。
治疗本病的治疗原则是控制感染，排出结石，对症治疗。常用的方法如下。
当有尿石症可疑时，可通过改善饲养，即给予患畜以多汁饲料和大量饮水。必要时可
投予利尿剂，以期形成大量稀释尿，借以冲淡尿液晶体浓度，减少析出并防止沉淀。同时，尚可以冲洗尿路以使体积细小的尿石随尿排出，冲洗动作要轻柔，防止损伤尿道。
据报道，对有草酸盐尿结石的病畜，应用硫酸阿托品或硫酸镁；对有磷酸盐尿结石的病畜，应用稀盐酸进行治疗而获得良好的效果。
对体积较大的膀胱结石，特别是伴发尿路阻塞或并发尿路感染时，需施行膀胱切开手术或尿道切开手术以取出结石。
当出现尿潴留时，为了防止尿道阻塞引起的膀胱破裂，可施行膀胱穿刺排尿。对膀胱破裂的患畜可试行膀胱修补手术。
中药治疗，中兽医称尿结石为砂石淋，治则为清热利湿，通淋排石，一般多用排石汤加减：海金沙、鸡内金、石苇、海浮石、滑石、瞿麦、车前子、泽泻、生白术等。
3.门诊部来一病牛，经主诉和临床检查，主要有如下症状：顽固性前胃迟缓，运动及起卧时有疼痛表现，病初体温40℃以上，后期体温正常时脉搏仍达到100次发以上。据此你认为该牛可能患何种疾病？并详细述该病的临床表现。（15分）
创伤性网胃心包炎。依据：顽固性前胃迟缓，运动及起卧时有疼痛表现，病初体温40℃以上，后期体温正常时脉搏仍达到100次发以上。