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关于大中型医院高值耗材精细化管理的思考作者：孙锐朱宗明徐勋良
来源：《财经界·学术版》2013年第19期
摘要：目的：探讨大中型医院高值耗材在管理过程中存在的问题，以便为大中型医院高值耗材的精细化管理提供参考依据。方法：回顾性分析我院2008年1月份到2012年12月份高值耗材的相关管理资料及记录，并对管理中存在的问题进行调查和统计。结果：经调查总结，发现我院高值耗材的管理问题主要来自于高值耗材种类繁多、管理工作量大，存在漏费及支付风险，以及管理信息失真等方面；经过精细化管理的逐步落实后，高值耗材问题均得到有效控制和解决。结论：在大中型医院的高值耗材管理中，通过采用条形码等精细化管理模式，能够提高管理与服务能力，为医院创造更多的经济效益，值得推广应用。
关键词：高值耗材精细化管理条形码管理
高值医用耗材是一种价值高、安全质量严格且直接作用于人体的一次性手术医疗耗材。随着近年来医疗水平的不断提高，以及高值耗材品种的不断增加，使得医院高值耗材的管理难度也有了相当程度的上升。新形势下，需要加强大中型医院的高值耗材管理，以提高医院的管理与服务能力，进而创造出更多的经济效益。为此，本研究拟结合我院高值耗材的管理情况进行回顾性分析，并针对调查结果中存在的管理问题展开讨论，现具体报道如下。
一、当前医院高值耗材管理中面临的问题
（一）高值耗材种类繁多，管理工作量大
在医院高值耗材的管理中，由于高值耗材种类和规格相对较多，往往会增大管理人员的工作量，并易于造成医院高值耗材管理流程出现问题。据调查结果显示，我院引进的全部高值耗材均有通过严格的审批程序，将部分安全质量不符合要求的高值耗材筛选掉，但受到高值耗材种类及规格逐年增多的影响，使得高值耗材的管理日趋困难，给医院的管理能力与服务水平造成了一定的影响。
（二）高值耗材存在漏费及支付风险
结合调查结果来看，医院高值耗材的管理工作中，还存在着漏费及支付风险问题。以往医院高值耗材的计价均是依靠管理人员自觉进行，随意性相对较大，而且容易因为部分管理人员对其名称、价格等缺乏足够的了解，出现多收、少收或漏收费用等情况；同时这种计价方式也不适应现代医疗管理需要，无法用于准确衡量、审核高值耗材价格。至于高值耗材的支付风险，经调查发现，主要存在未收货而已付款的情况，加大了高值耗材流失的风险性。
（三）高值耗材管理信息失真