龋齿的防治措施
1、首先要注意口腔卫生和适当营养，需要有早晚刷牙、饭后漱口、少吃糖、睡前不吃零食等良好习惯。特别是睡前绝对禁止吃东西，睡前刷牙更加重要，因为夜间间隔时间长，更宜细菌繁殖，发酵产酸较多，容易腐蚀牙齿，产生龋齿。不可吃太多的过于坚硬的食物，以免牙齿磨损。小儿3岁即可练习刷牙，选择好适合年龄特点的牙刷和牙膏，要竖刷不要横刷，即上牙向下刷，下牙往上刷，里里外外都要刷到。
2、父母定期查看小儿牙齿，在刚发现龋齿时就要及时充填补牙，防止龋洞变深变大。因为小儿龋齿容易并发严重疾病，不要等换恒牙。
3、经常参加体育锻炼，定期检查口腔。定期进行口腔检查对预防龋齿有重要意义，一般12岁以上的人应每年查一次。
4、平时的饮食应多吃含钙、无机盐较丰富的食物，如:骨头汤、水果、蔬菜、海带等，多食用粗加工、高纤维粗糙食物者可保持口腔的自洁性。
5、有了蛀牙后，应及时到医院就诊，不可拖延时间，耽误治疗。
2017年泽远小学龋齿防治工作计划 为进一步做好我校牙病防治工作，增强学生口腔保健意识，提高口腔健康水平，降低小学生龋齿的发生，根据学校健康教育工作计划。根据慢性病防治工作方案，全面开展学生龋齿防治工作。 一、多方互动,形成合力 加强宣传,做好预防工作 学校进行健康教育讲座,让学生深知龋齿的危害,使得家长重视,动员他们切实做好预防学生龋齿工作。配合做到以下几点： 1、饮食：合理均衡的营养。注意钙、磷、维生素及微量元素氟的补充。适量吃一些粗粮和一些有硬度的食物，多吃洁牙作用的苹果、粗纤维蔬菜等，控制甜食、饼干等糖类的摄入。 2、漱口：漱口应着重在饭后进行。漱口时，一般用清洁水即可。5岁以下儿童的吞咽功能尚未健全，应注意孩子漱口时谨防吞咽滞留。最好每餐后都漱口，养成良好的餐后漱口习惯。 3、刷牙：刷牙是最广泛的保持口腔清洁的方法。采用“三三制”刷牙法，即从三岁开始刷牙，每天刷牙二-三次（早、中、晚），每次刷牙三分钟，每次要刷牙的三个面，每三个月更换一次牙刷。 4、纠正不良习惯： (1)、不要单侧咀嚼，因长期只用一侧牙咀嚼食物，由于两侧的生理刺激不均衡，会造成非咀嚼侧组织衰退，发育不良，且缺乏自洁作用，易堆积牙石，导致牙周疾病的发生。 (2)、不要用口呼吸，长期用口呼吸会造成上前牙突出，上、下唇不能闭合，形成开唇露齿。 (3)、不要咬笔杆、筷子、吮指，这些不良习惯会造成牙齿畸形。 (4)、不要在睡前吃糖果类食物，喝果汁类饮料，这些习惯会造成龋齿。 5、定期做口腔检查： (1)、每年最少进行一次口腔检查，并记录龋齿的个数。 (2)、及时治疗与转诊。在检查中发现的龋齿及牙颌畸形应尽早到口腔专科门诊进行治疗。 (3)、6-8岁儿童做六龄齿窝沟封闭。 儿童的自制力较差，所以儿童良好的口腔卫生离不开成人的教育和帮助。希望家长们重视孩子的口腔保健工作，通过学校、家庭的共同努力，做到预防为主、防治结合。从而降低龋齿发生率，使孩子能更健康地成长。
儿童龋病预防方法的研究进展 张红生张玲王绮刘倩 龋病（Dental Caries）是人类多发病常见病之一,世界卫生组织已将其与癌症和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。我国人口龋病患病率平均约40%左右，儿童以5~8岁为乳牙患龋高峰期，平均达到70%~90%，并且有缓慢增长的趋势。我国幅员辽阔、人口众多，寻找经济有效、简便易行的龋病防控方法，是一项艰巨而重要的使命。本文针对龋病的发病原因及国内外龋病预防方法的利弊进行综述。 1.龋病的发病原因 龋病是在以致龋菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生的进行性破坏的一种细菌感染性疾病。龋病的病因四联因素学说已经得到广大学者的认可。口腔中致龋菌的种类有很多，其中变形链球菌是最主要的病原菌。变形链球菌是牙菌斑生物膜中的优势菌，它的致龋能力强，不仅能引起点隙沟裂的窝沟龋，也能导致光滑面龋，与龋病的发生有密切关系[l][2]。变形链球菌通过细菌表面的粘结素黏附定居于牙面，形成牙菌斑，为细菌的一系列代谢活动提供微环境，细菌对蔗糖具有特异性，其GTF和FTP只能利用蔗糖为底物合成胞外多糖。而以糖为底物代谢产酸，是致龋的重要环节。矿物质的脱矿与再矿化过程随着牙面与生物膜界面pH 值的变化而变化。釉质龋的发展是一个从矿物质盐丢失、白色斑点表层下脱矿病损、最后形成龋洞的连续过程。 龋病是一种慢性进行性的疾病，其病变发展由浅层向深层扩展过程缓慢而持久，有大量研究显示，牙齿萌出后不久即可患龋，出生后六个月的婴儿，上颌乳前牙即可患龋，六零齿萌出后一年左右即可开始患龋，龋病对儿童的危害远超过成人，不仅影响咀嚼功能，而且影响到儿童的全身发育，特别是影响到颌面部的发育，因此乳牙防龋对促进儿童的身心健康和成长具有重要意义。 2.目前采取的防龋措施 2.1窝沟封闭 窝沟封闭作为预防乳磨牙及年轻恒磨牙龋病发生的一种有效方法已被许多研究证实并被广泛应用于临床。2005第三次全国口腔健康调查显示，12岁年龄组恒牙龋均为0.5，5岁组儿童乳牙龋均高达3.59，患龋率为67%[3]，远高于发达国家相同年龄组近期水平，全国5岁儿童乳牙龋齿仅有不到5%得到治疗，大部分为开放性龋齿[4][5]。由于乳磨牙及年轻恒磨牙窝沟点隙较深，容易引起菌斑聚集，同时，青少年儿童口腔卫生意识较差，儿童期易患龋，若不及时得到治疗可影响颌骨发育造成错颌畸形，降低成年后的生活质量，对成年乃至一生都有影响。由此可见，控制乳牙和年轻恒牙龋坏是中国口腔健康促进中十分重要的任务。目前我
XX中心小学龋齿防治工作方案 为加强我校学生龋齿防治工作，有效降低龋齿患病率，根据上级有关文件指示精神要求，和有关龋齿防治工作要求，特制定我校龋齿防治工作方案。 一、目的意义 龋齿是幼儿及小学生的常见病，据统计12岁以下的儿童龋齿率高达60～80%，世界卫生组织（WHO）已把龋齿排列于心脏病和癌症之后影响人类健康的三大疾病之 一。"龋齿防治是儿童口腔保健最主要内容。 二、工作目标 龋齿患病率控制在≤5%以内。 三、"防治对象全体学生。 四、防治策略与措施 （一）防治策略 从学生口腔健康教育入手，提高学生口腔健康意识，培养学生良好的口腔卫生习惯，针对学生群体，采取改正不良饮食习惯、正确的刷牙方法和滴涂氟保护漆防龋等有效干预措施，提高口腔预防保健服务。 （二）防治措施 1、将学生口腔保健纳入我校健康教育工作计划，向学生传授龋病的危害和预防等口腔保健知识，培养良好的口腔卫生习惯。 2、提高学生的有效刷牙率，有效刷牙率包括正确的刷牙方法、含氟的牙膏和保健牙刷。每天必须坚持早、晚两次刷牙，饭后要漱口。饮用水（冷、热水）对牙齿不良的刺激作用。吃糖果后要刷牙，漱口。做好牙齿口腔卫生板报宣传。坚持每学期一次各班级口腔卫生班会。做好每年九月二十日全国爱牙日
的宣传工作。做好爱牙口腔致家长一封信，及时同家长沟通。每学期定期检查一次牙齿。（卫生院来校器械检查）。注： 正确的刷牙方法指： 将牙刷刷毛与牙齿表面成45度角斜放并轻压在牙齿和牙龈的交界处，轻轻地做小圆弧的旋转，上排的牙齿从牙龈处往下刷，下排的牙齿从牙龈处往上刷。刷前牙内侧时，要把牙刷竖起来，牙齿的咬合面要用适中的力度前后方向刷。每次刷牙2—3分钟。 含氟牙膏： 含氟牙膏一般以1000mg/L为标准，500mg/L以下没有防龋效果。但要注意，6岁以下儿童使用含氟牙膏浓度不超过600mg/L，限每次用量为 0."48g（黄豆粒大小），家长及幼儿园老师应监督学龄前儿童刷牙和控制含氟牙膏的浓度及用量，以防止摄入过量氟。 保健牙刷： 选择刷毛柔软、刷面平坦、刷头不大、刷毛尖端磨圆、二到三排刷毛的保健牙刷。
深龋（后牙面）临床路径（最全版） 一、深龋（后牙面）临床路径标准门诊流程 （一）适用对象。 第一诊断为深龋（后牙面）（ICD－10：K02.901，K02.102）的治疗。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南——口腔医学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2015年第二版）或《牙体牙髓病学》（樊明文主编，人民卫生出版社，2012年第四版）。 1. 症状：无自发痛史，可有遇冷、热、酸、甜等刺激敏感的症状，刺激去除后敏感症状立刻消失。 2. 检查：磨牙及前磨牙面有较深龋洞，去净腐质后洞底位于牙本质中层或深层。牙髓温度测验正常，电活力测试，牙龈色泽正常，无松动。 3.拍摄X线片可见牙冠出现X线密度减低区达牙本质中层或深层,未及髓腔。 （三）治疗方案的选择。 根据《临床诊疗指南——口腔医学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2015年第二版）或《牙体牙髓病学》（樊明文主编，人民卫生出版社，2012年第四版）。 深龋的治疗指征为： 1. 凡是确诊为深龋的患牙均应予以治疗；
2. 获得患者或其监护人的知情同意。 治疗方案： 1. 复合树脂直接粘接修复术； 2. 银汞合金充填术； 3. 复合体充填术； 4. 玻璃离子充填术； 5. 嵌体等间接修复术。 （四）临床路径标准治疗疗程为1－2次。 （五）进入路径标准。 1. 第一诊断必须符合ICD－10：K0 2.901，K02.102深龋疾病编码。 2. 后牙面深龋，未累及邻面。 3. 患牙具有修复价值。 （六）疗效评价。 1. 成功：患牙牙髓状态正常，无自觉症状，修复体完整，固位良好，功能良好。 2. 失败：充填体继发龋坏，充填体部分或者全部折裂、松动、脱落或转成牙髓疾病或根尖周炎。 （七）变异和退出。 1. 因病情需要，治疗步骤和／或疗次出现变化时均标记为变异。 2. 疗效评价为失败的患牙需重新充填或进行根管治疗，退出本路径，进入相应临床路径。 二、深龋（后牙面洞）临床路径表单
预防幼儿龋齿小知识 防护龋齿是世界卫生组织重点防治的三大非传染性疾病之一，龋齿是儿童的常见病,如能及时干预,将取得良好的效果。龋齿多发生在乳牙期。有家长认为乳牙迟早被恒牙取代,患龋齿无关紧要,其实这是一种错误的认识。有着严重的危害性。 牙齿最重要的功能就是咀嚼食物。如已龋坏,自然不能正常咀嚼,食物在患儿口腔内不能很好地进行切、撕、磨等咀嚼,食物在胃肠道内不能充分消化吸收,会使宝宝摄取营养减少。 有些龋齿,不得不在换牙之前就拔掉,在缺牙位置两侧的乳牙,向缺牙的空隙区倾斜,导致恒牙萌出时错位，直接危害机体的生长发育。更严重的是乳牙龋坏后,发展成根尖周围组织的炎症,成为慢性病灶潜伏在机体内,抵抗力下降时,引起发作出现牙痛、头痛、发热、面部肿胀、食欲减退,对健康影响较大。 ★形成龋齿的原因是什么？ 由细菌、食物与宿主三种因素共同造成的 1）牙齿条件：有较深窝沟和排列不齐的牙齿,适宜细菌繁殖。 2）食物残渣：容易吸附在牙齿表面和缝隙的黏性食物。 3）饭后睡前不刷牙, 牙面存在着点隙裂沟等薄弱结构,有利于食物滞留，而造成龋齿。 ★怎样预防龋齿？ 1）注意口腔卫生,睡前不要吃东西或喝奶，睡眠时口腔更适合细菌作用而发生龋齿。 2）婴幼儿及时纠正吸吮奶头、奶嘴的坏习惯，以防牙齿排列不齐，容易堆积牙垢形成龋齿等。 3）用含氟牙膏早晚刷牙（3岁以前家长给孩子刷）。 4）用含氟药物对牙齿进行窝沟封闭。 5）每年进行2次氟化泡沫护齿。 6）3-6个月进行一次口腔健康检查，如发现有龋齿，及时治疗，填充龋洞，杜绝感染引发其它疾病。 ★如何判断孩子得了龋齿？ 家长平时要注意检查孩子的牙齿，由于龋齿发展早期比较隐蔽。通过观察，如是龋齿的话，牙齿表面有细长的黑线。 由于乳牙钙化比较低，如此时不及时治疗，几个月就可发展成龋洞。这时牙本质深层已遭到破坏，受到冷、热、酸等刺
预防龋齿有方法(教案) 教学目的：让学生掌握正确的刷牙方法，预防龋齿的方法。 教学重点：掌握正确的刷牙方法。 教学难点：让学生掌握预防龋齿的方法。 教学过程： 一、猜谜语 兄弟生来白，队伍排整齐。饭菜全切碎，活儿干得快。你若猜不出，张口他就来。 二、新课 1、谁来说说牙齿有什么作用？ 师（小结）：牙齿是我们的好朋友它的作用是： （1）咀嚼食物帮助消化。 （2）能使人在说话时发音清晰、正确。 （3）促进颌骨发育，保持面部丰满。 2、知识竞答 师：现在老师有五道问题，比一比，看谁能最快说出答案。并在电脑出现答案。 （1）人的一生长几次牙？(两次) （2）第一次长出的牙齿叫什么牙?（乳牙) （3）第二次长出的牙齿叫什么牙? (恒牙) （4）乳牙脱落以后能不能长出新牙齿? (能) （5）恒牙脱落以后能不能长新出牙齿? (不能)
3、讲授乳牙、恒牙的概念 rǔ乳牙：于出生后6-7个月开始长出的牙叫乳牙。两岁半左右长齐。20颗。 héng恒牙：六、七岁左右开始换牙长出的新牙叫恒牙，十三岁左右长齐。共28-32颗。 顺势引起问题：你们现在的牙齿是乳牙还是恒牙？我的呢？为什么？ 师：同学们现在是换牙阶段，恒牙未长齐。 4、现在老师给大家看图片，出示“龋齿图”，看谁能最快发现这些牙齿表面怎么了？ 师：牙齿表面黑黑的或有个洞， 同学们想不想做牙医，今天我们来扮演一次小牙医，检查同桌的牙齿有无这些现象，黑黑的或有个洞（注：小牙医要注意讲究卫生，检查同桌的牙齿时不要用手去碰牙齿，用眼去看。） 5、小牙医检查到你同桌有的举手，放下。没有的举手，也放下。 三、1、现在同学们打开课文12页第5课“预防龋齿有方法”，齐读课题二遍。 2、出示问题：带着下列两道问题，阅读第一自然段。看谁最快从第一自然段中找出答案。 为什么很多同学的牙齿表面都有黑黑的或有个洞呢？ 牙齿表面黑黑的或有个洞是被虫子吃了吗？ 出示龋齿的概念 qǔ龋齿，俗称虫牙，又称zhù蛀牙。 龋齿并非是牙齿被虫子吃了，而是吃太多的甜食，没有注意口腔卫生，残留在口腔中食物容易产酸，给细菌造成生长环境，使牙菌斑迅速繁殖。 3、请得了龋齿的同学说说有什么感觉？ （1）当遇到冷、热、酸、甜等刺激时，就会引起疼痛。 （2）患龋病后儿童的咀嚼功能受影响，从而导致儿童消化功能紊乱和营养吸收不良。
幼儿园防治龋齿具体措施 一、关于龋齿形成原因： 1．遗传因素: 父母龋齿较多,对其子女也有一定的影响。 2．生活及饮食习惯: 幼儿食物多为含糖量高的、易发酵产酸的细软、粘性大的食物，如蛋糕、糖果、巧克力等；幼儿自我口腔保健能力差，口腔卫生不良，使食物残渣、软垢易滞留于牙面上产酸；幼儿睡眠时间长，睡眠时唾液分泌减少，有利于细菌的生长、致病，增加患龋齿机会；幼儿进食含纤维性食物较少，不利于牙面清洁。 3．家长的认识: 许多家长错误认为孩子的乳牙迟早都要换掉，没什么重要作用，患了龋齿也不需治疗，等换完牙就没事了。没有引起足够的重视。 二、寻求改变龋齿幼儿的措施： 措施一：关注细节、从小培养：预防龋齿最有效、最简单、最经济的方法就是漱口、刷牙，同时这更是保持口腔卫生的主要方法，让幼儿从小保护好牙齿，注意牙齿的卫生、清洁是第一要则。因此由保健老师教会每位幼儿学会正确的漱口、刷牙的方法，全面实施二、三、三爱牙护齿行动，即每天早晚两次刷牙，要刷牙的三个面：外面(唇颊面)、内面（舌面）、咬合面，每次刷牙时间不少于三分钟。研究过程中我们发现兴趣培养对幼儿的学习是十分重要的。从幼儿兴趣出发为托、小班幼儿设计了生活活动漱口的音乐，中大班幼儿朗朗上口的刷牙儿歌，让幼儿在快乐中学习，一边背诵顺儿歌，一边用牙刷来实践，帮助幼儿快速掌握正确的刷牙方法。对于幼儿漱口、刷牙的习惯的培养不是一朝一夕能够完成的，在今后生活的点滴中将逐步、有针对性地指导幼儿掌握正确的漱口方法，通过反复的生活实践，最终形成一种自我的自觉行为。生活是一种实践、一种参与，也是一种体验。孩子所喜欢、感兴趣的时候，他们就会调动全部的智慧去研究、去探索、去发现、去尝试，从而获得经验的积累。 措施二：定期检查、防治结合：为确保针对性、持续性、科学性、可行性，我们请区级口腔医院医师每半年来园检查幼儿的龋齿情况，并且详细登记。对龋齿幼儿，由医生提出矫治方案，幼儿园建立跟踪档案，发放矫治通知单，请家长配合矫治。我们将龋齿幼儿的管理作为一项重要保健常规的工作内容，全园动员，各负其责，保教结合，共同管理。结合全国爱牙日，将每年的九月份定为金鹭幼儿爱牙护齿月。我园还制定详细周密的爱牙护齿计划，开展爱牙护齿系列活动，
治疗龋齿的方法有哪些 治疗龋齿的方法有哪些 一、针刺治疗 实火痛，上齿取下关、内庭，下齿痛取颊车、合谷，均宜用泻法，留针10～15分钟。虚火痛者，在上方基础上加补太溪穴、泻行间穴 一定要分清虚实，不可混淆。 二、中药治疗 1、若齿龈红肿热痛或有寒热，口有秽臭，或齿孔出脓，苔黄腻，脉弦数者，为风热实火，治以清泄阳明实热。方用：生石膏30克、 竹叶6克、生山栀9克、银花16克、连翘15克、赤芍10克、胡黄 连9克、黄芩9克，水煎服。 2、若齿龈不肿，其痛日轻夜重，徽寒不热，口无秽臭，齿根龋 齿易于动摇，舌红少苔，脉弦细数者，为阴虚火旺，治宜滋阴降火。方用：生地25克、玄参10克、麦冬12克、丹皮9克、知母9克、 黄柏6克、川牛膝9克、金石斜10克、肉桂3克，水煎服。龋齿西 医治疗方法 三、药物治疗 1、药物治疗是在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展的 方法，适用于恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅、中龋洞。常用药 物包括氨销酸银和氟化钠等。 2、先将龋坏组织尽可能磨除，并磨去洞缘牙齿薄片，使洞敞开;以棉条隔离唾液，擦干牙面后以小棉球蘸氨硝酸银溶液涂擦龋坏牙 面1-2分钟，温热气体的枪吹干再涂，如此两次，然后以蘸丁香油 小棉球涂擦，使之还原成黑色，吹干即完成治疗。所形成的还原银 沉淀于牙本质小管中阻塞牙本质小管，阻止龋的发展。一般每周进 行1次，3-4次为一疗程，3-6月后复查，治疗中应防止灼伤软组织。
四、银汞合金充填术 1、对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成 效较好的方法，其基本过程可分为两步：先去除龋坏组织和失去支 持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以 充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位 的'前牙洞。 2、窝洞制备基本原则：去净龋坏组织，防止继发龋。制洞作用 之一类似清创，须去除龋坏组织，使窝洞建立在健康的牙体组织上，防止继发性感染。 3、由于牙齿修复后需承担咀嚼功能，因此充填修复后应达到两 方面要求，一方面能长期保持修复物不致松动、脱落，即应具有固 位形;另一方面修复物和剩余牙体组织都不致因承受咀嚼力而碎裂， 即应具有抗力形。更重要的是，二者在窝洞制备时应同时兼顾。 4、充填术修复过程(银汞合金)：去除龋坏组织，建立窝洞外形;制备抗力形和固位;洞形修整和窝洞清理;窝洞清毒;垫基底;充填银 汞合金;抛光。 五、复合树脂充填术 适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞，充填要点有： ①制备一定的洞形 ②中度以上的窝洞需作基底 ③调拌器具要洁干燥。使用非金属调拌刀，注意组分的配比，充分调拌均匀。 ④充填时防湿，避免产生气泡，并宜用聚脂薄膜或玻璃纸将材料压紧，最后修形磨光。 六、酸蚀法光敏复合树脂充填术 适应证同复合树脂充填术，还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。充填要点有：
小学生如何预防龋齿 龋齿俗称虫牙，是一种慢性进行性疾病，也是影响儿童青少年健康和生长发育最常见的口腔疾病。学生患龋齿会导致咀嚼功能障碍，不仅有疼痛感，而且影响食欲和消化功能，造成儿童营养不良，也影响长大后的身心健康。 我国学生的龋齿患病情况较为严重，而且随着生活水平的提高呈逐渐上升的趋势，特别是各地学生口腔卫生保健工作发展不平衡，经济不发达的农村学校防治工作比较薄弱，许多地区在学生口腔健康教育、培养学生口腔保健意识、普及有效刷牙方法等方面开展不够。因此，必须有计划地开展学生龋齿综合防治工作，加强学生口腔健康教育，培养学生良好的口腔卫生习惯，从而提高学生口腔健康水平。具体应从以下几方面着手： 1、防治乳牙疾病：乳牙是儿童时期咀嚼食物的重要工具。乳牙的作用，不仅在于能咀嚼食物，有利消化，而且由于充分的咀嚼运动，对促进咀嚼肌的发育，颌骨的发育，都有着重要的影响。关于治疗乳牙疾病的方法，要根据具体情况而定。及时医治乳牙疾病，尽一切可能将它保留到替牙期或接近替牙期。 2、注意口腔卫生： 1）从小培养正确的漱口刷牙习惯，清除牙面牙缝的食物残渣，减少口腔内细菌，促进牙周组织血液循环，增加抵抗力。 2）儿童要养成不吃零食的习惯，积极锻炼身体，注意营养，尽量保证儿童少年对蛋白质、维生素及维量元素的需要。 3、药物防龋：使用含氟牙膏刷牙，或用氟化物稀溶液漱口。 4、定期进行口腔检查，早期发现及时治疗，尤其对中小学校、幼儿园的儿童更应做为防龋重点对象，卫生工作者要有计划、有组织地对他们进行定期口腔检查和龋齿防治。 5、对患有龋齿的学生，要通知家长带学生到各级口腔医院及综合医院口腔科进行龋齿填充。 6、广泛开展校内外“爱牙防龋”的健康教育宣传活动。将学生口腔保健内容纳入健康教育工作计划，向学生传授龋病的危害、预防等口腔保健知识。 7、有条件的地区在学校中配备和培养口腔初级卫生保健专业人员，承担学生口腔保健任务。
深龋的活髓保存治疗—目前的黄金标准 如果深龋患牙没有不可复性牙髓炎的临床和影像学表现，可采取保存活髓的治疗措施。为了增加活髓保存的机会，可以保留近髓处的龋坏牙本质，以避免因完全去除龋坏组织而造成牙髓暴露。因此，临床上越来越多地推荐采用分次或者一次但不完全去腐的治疗方式。相关的研究情况更倾向于采用部分去腐的治疗措施，当然迄今为止证据水平还比较低。如果牙本质龋出现露髓情况，采用直接盖髓或活髓切断术治疗的成功几率比较低，或者选择预后良好的即刻牙髓摘除术。当然，在活髓保存失败后进一步采取根管治疗方法具有约10%的不利的成功概率。 1.引言针对龋病的治疗，长期以来一直有一个广泛的共识，在窝洞充填之前要彻底地去除牙本质内龋坏的病变组织。按照“德国牙医和疾病保险联邦委员会准则”也是要求“对牙齿 保守治疗应该[...]完全去除龋坏组织[...]” 1。这一策略是基于这样的考虑：完全去除病变组织以防止龋病过程继续发展，残留的龋坏组织可能会通过细菌毒素损害牙髓甚至造成牙 髓坏死。这也是很多临床医生比较倾向的做法2。因此，在对德国医生的问卷调查中，70% 的受访者也是基于上述原 因而采取完全去腐的治疗方式；50%的牙医按照他们自己的说法是，即使可能会暴露牙髓，他们也会彻底去腐（图1）。
反对这种常规方法的观点是：一方面，存在牙髓暴露的风险；另一方面，看起来是完全去除龋坏组织的做法其实并不能清除全部的微生物3。应用牙釉质－牙本质－粘接方法密封龋坏的牙本质可以限制龋坏的发展，且与完全去腐相比并不会导致更多的临床失败率4。通过严密封闭残留的细菌，能够阻止获得龋坏发展过程所需的外部碳水化合物，它们是细菌代谢的底物5。 图1：彻底去除龋坏组织而致牙髓暴露。 2.完全去腐的替代方法除了彻底清除龋坏组织外，还有其他两个观点被提出来用于治疗牙本质深龋病灶。综合来讲，一种观点是分次去腐；另一种观点去腐时保留部分近髓腐质（脱矿的牙本质）并严密封闭。所有方法应用的前提是无不可复性牙髓炎的临床表现，敏感性测试阳性以及叩诊和触诊检查阴性。此外，根尖周影像无异常（图2）。 图2：深龋去除龋坏组织。分次去腐的目的是，在第一次去除龋坏组织时通过避免机械性暴露而确保牙髓的完整性，同时使用含有氢氧化钙的制剂促进修复性牙本质的形成。经过六至八个月的时间后，在“再入”（Re-Entry）时确定最初黄色、软而感染的牙本质变成深色、坚硬而干燥的牙本质6。相比第一次完全去除龋坏组织，现在去腐降低了医源性牙髓暴露的风险7，从而避免出现传统观点所认为的充填物下面保留残余的感染牙本质而引起龋坏继续发展的风险。
家园配合共同保护孩子的口腔健康 龋齿是严重影响人类健康的口腔疾病，数十年来世界各国由于重视口腔卫生保健及氟化物的广泛应用，防龋收到显著效果。儿童自乳牙萌出后即可能患龋，随年龄增长患龋逐渐加重，儿童患龋与口腔卫生状况、饮食习惯、氟化物使用情况密切相关，而这些需要家园共同配合，做好预防工作尤为重要。 一、导致龋齿的原因：首先是牙釉质发育不良；其次是由于小儿食用小食品，特别是粘性大的含糖量高的食品、碳酸饮料及甜饮料等，尤其幼儿常于睡前进食小食品及饮料，食后又不注意口腔卫生，不刷牙，不漱口，致使糖类在口腔内发酵产酸腐蚀牙齿，加之糖类又有利于口腔内细菌滋生，浸蚀牙齿造成龋齿。因此，建议孩子少吃含糖量高的小食品，少喝碳酸饮料及甜饮料，饮用上述饮料时，最好用吸管饮用，这样能避免牙齿在酸性环境中被腐蚀。龋齿对儿童危害很大，对全身的影响很大，由于龋齿疼痛，以及乳牙早失，导致咀嚼功能降低，营养物质消化吸收受到影响，造成营养不良，影响生长发育；龋齿又可成为慢性病灶，引起肾炎、风湿病等。对局部的影响也很大，由于病齿疼痛，造成偏侧咀嚼习惯，久之致使面部发育不对称；恒牙错合和发育不良，颌面部畸形，继发牙髓炎、根尖炎、牙源性囊肿或间隙感染等，还可导致颌下淋巴结炎、败血症等。多个牙齿发生龋齿时，影响正确发音和颌面部美观，给儿童造成一定心理负担。 婴幼儿龋齿一旦形成，早期并没有什么症状，只是颜色有些变化而已，家长即应带孩子去医院检查和治疗。医生会根据婴幼儿牙齿的具体发病情况进行诊断和治疗。可以采取防龋齿涂料、窝沟封闭等预防措施。如果牙齿一家形成龋洞，则需要充填治疗。医生会使用多种形式治疗不同的牙齿龋洞，达到治疗的目的。 二、正确刷牙法 孩子刷牙时，家长可以采用孩子喜闻乐见的形式教给孩子刷牙的好方法。2~3 岁以上的幼儿可以在家长、老师的指导下使用含氟牙膏，以提高乳牙的抗龋力。家长要教育孩子爱护自己的牙齿，养成良好的饮食习惯，这对于预防婴幼儿龋齿是至关重要的。 例如，教孩子刷牙的口诀：手中拿着小牙刷，顺着牙缝上下刷，上牙从上向下刷，下牙从下向上刷，咬合面要来回刷，里里外外都刷到，健康牙齿人人夸。同时，具体给孩子解释口诀的内容，帮助孩子学习正确刷牙的方法。进餐后的食物残渣残留在牙缝中，不利于牙齿的健康，因此，帮助孩子养成饭后用清水漱口的习惯是保护牙齿的好方法。 三、改善饮食结构法 六龄牙担负着重要的咀嚼任务，现在孩子的食品都很精细，这些精细的食物在孩子的口腔不需要过多的咀嚼就能吃下去，六龄牙得不到有效的刺激，缺乏发展的动力。另外大多数孩子都喜欢吃甜食，过于放纵孩子的这种需要，也会加大六龄牙的龋变机会。所以要多给孩子吃一些比较耐咀嚼的食物，增加六龄牙的咀嚼机会，多选择一些芹菜、洋葱、香菇、玉米粒等对牙齿有保护作用
保护牙齿预防龋齿教案 保护牙齿预防龋齿教案 【篇一：保护牙齿教案】 《保护牙齿》教案 一、教学目的 1、了解有关牙齿的基本知识，知道保护牙齿的重要性。学习如何保护牙齿，如何预防龋齿。 2、认识牙齿的重要性，掌握正确的刷牙方法，养成早晚刷牙的好习惯，让学生终身拥有洁白健康的牙齿。 二、准备活动：教师：课件、牙齿模型、保健牙刷学生：搜集与保护牙齿相关 的资料 三、教学重点、难点：重点：了解如何保护牙齿。 难点：掌握正确的刷牙方法。 四、教学过程： 师：嘿！大家好！
师：我给大家猜个谜语：上下两队兵，守在大门口，谁要跑进来，必定碎成粉。（打人体一器官），谜底是——（牙齿）。 对，是牙齿！师：我再给大家猜个谜语：小小石头硬又白，整整齐齐排两排。早晚餐后刷干净，定期检查不让坏。（打人体一器官）谜底是——齿） 完全正确，是牙齿！ 师：我们每个人都有一副牙齿， 牙齿影响着我们的健康， 牙齿也影响着我们的容貌，爱护牙齿很重要。师：这节课我们来谈一谈怎样保护牙齿 师：同学们，你们知道吗？我们的口腔中有许多细菌，他们很喜欢甜 东西，每当我们吃了含糖的东西，这些口腔中的细菌就会作用于食物 中的糖类，让他们发酵，产酸，当牙齿受到口腔内酸的侵袭后，牙齿表面的牙釉质会变软变色，在牙齿表面会形成浅洞，这时一般不会让人感到疼痛，但如果不及时进行治疗的话，洞会越变越深，越变越大，最后损伤到牙本质，造 成剧烈的疼痛。这种牙体组织被腐蚀，逐渐毁坏崩解，形成龋洞的过程是口腔的常见病和多发病，俗称“蛀牙”“虫牙”。一句俗语“牙痛不是病，痛起 来真要命，那滋味可真不好受啊。 接下来请同学们看一个动画片《小红脸和小蓝脸》 师：（1）小明的牙齿为什么会疼？ （2）边看边了解引起龋齿的原因生：（a）吃了东西就去睡觉。 （b）小细菌小红脸、小蓝脸在牙齿里住下做坏事。 师：听了这么多，有的同学肯定会问，我们怎么才能保护好我们的牙齿呢？生：（随意答） 师：同学们，你们知道哪些食物吃多了会引起龋齿吗？ （结合图片与台下同学互动）
怎样预防幼儿龋齿 我园查体中大约有90%的孩子患有不同程度的龋齿。在这里我想提醒一下年轻的家长朋友，孩子龋齿不可小视。 龋齿是儿童最常见的牙病，儿童会因牙疼影响食欲、咀嚼，进而影响消化、吸收和生长发育，有时还会引起骨髓炎、齿槽脓肿等并发症。所以，为了孩子们的健康成长，我们一定要做好龋齿的预防工作。 龋齿是因牙齿经常受到口腔内酸的侵袭，使牙釉质受到腐蚀而变软变色，逐渐发展为实质缺损而形成的。造成龋齿的原因主要与下列三个因素有关：1、口腔中细菌的破坏作用：变形链球菌和乳酸杆菌在口腔的残留食物上繁殖产酸，酸使牙釉质脱钙，造成龋洞。2、牙面牙缝中的残渣：小儿临睡前吃东西，或口含食物睡觉，滞留在牙面牙缝上的食物残渣，尤其是糖果、糕点等甜食残渣，是造成龋齿的重要因素之一。3、牙齿结构上的缺陷：牙釉质发育不良会造成牙齿的抗腐蚀能力差；牙齿排列不整齐，则不易刷净，使残渣或细菌存留，这也是造成龋齿的重要原因。 那么，我们应怎样预防幼儿龋齿呢？我认为应着重从以下几方面做起：1、注意口腔卫生：让孩子养成早晚刷牙和饭后漱口的好习惯，以便及时清除口腔内的食物残渣和细菌。注意刷牙要用顺着牙缝直刷的方法，以便彻底清除牙缝里的食物残渣，不要横着刷。建议选用儿童保健型牙刷，牙刷头要小，刷毛要柔软，且只有两排刷毛，便于直刷，同时又能将里外牙面都刷到。2、注意营养，多晒太阳：要注意多给幼儿提供钙、磷含量高的食物，做到合理膳食，同时，让幼儿多晒太阳，以保证牙齿的正常钙化，加强牙釉质的抗酸能力。3、定期口腔检查：要做到早发现，早治疗。如龋洞尚未穿透牙髓，可补牙，若不能及时修补，可导致牙周组织发炎，以致影响恒牙的正常发育，若乳牙因患龋齿过早丢失，还可影响恒牙的正常排列。 相信在家长们的悉心照料下，孩子们一定会拥有一口健康洁白的牙齿。
忠县实验小学校学生健康教育讲座 让笑容更甜美 ——预防龋齿从我做起 亲爱的孩子们：早上好！ 今天的讲座前，我们先来猜一个谜语：“这家兄弟真叫多，整整齐齐站两排，平时闲着没啥事，一到吃饭就打叩”。猜一人体器官，我想孩子们都猜出来了，是牙齿。牙齿是我们人体组织中一个重要器官，一口健康的好齿能让我们的笑容更加甜美，能给我们带来一生的幸福。 但有一种牙齿疾病影响着我们的健康，这就是我们常说的龋齿（虫牙），儿童时期患龋率是最高的，近10年来儿童龋病的患病率有上升趋势，有的地区可达80%～90%，我们学校每年都在开展体检，我们学校的患龋率也高达40%，也就是说，我们当中，有将近一半的孩子有龋齿。今天我们就来讲讲有关牙齿保护的问题，希望孩子们认真听，在日常生活中并照我说的方法去做，养成爱牙护齿，预防龋齿，保护口腔健康的好习惯。 首先我们来认识一下我们的牙齿。 我们的牙齿分乳牙和恒牙。乳牙在我们半岁的时候开始萌出，在2岁半的时候长齐，一共20颗，上下各10颗。6岁左右我们开始长出我们的第一颗恒牙——六龄牙，同时6岁左右开始我们的20颗乳牙开始脱落，长出新的牙齿，一直到12岁左右乳牙全部脱落换掉，
这些新长出的牙齿我们叫恒牙，恒牙将伴我们一生，如果因为什么原因再缺损掉不会再长出，你们现在正处于乳牙换成恒牙的阶段。 牙齿作为我们人体的一个器官，它到底有什么作用呢？现在我们来说一说牙齿的功能。 牙齿最大的功能就是能够咀嚼食物，帮我们把食物咬碎磨烂，减轻胃的负担，让我们更好地吸收食物中的营养，有利于我们的生长发育和生命机能的运行；其次它可以让我们的面部美观、微笑更甜美。如果牙齿不整齐，不洁白，一口龋齿（虫牙）、一口龅牙，一说话，一笑就会很难看。大家看到网上凤姐的照片，其实她就是因为牙齿不好看，在人们心中落下了丑女的形象。而且龋齿会引起牙龈发炎，会很疼。俗话说：牙疼不是病，一疼真要命，可以想象牙疼的厉害。因此，为了，我们的健康，我们的美，我们的笑容，我们一定要有一口好牙。 有人说，一口好牙是天生的，与自己的保护无关？你们说对吗？不对，一口好牙，是靠我们自己好好保护得来的。我们从小就应该保护好自己的牙齿，预防龋齿的发生，防治牙龈疾病。那有哪些具体的方法和措施呢？这就是我们今天讲座的重要问题。我们要从以下几点去做 一、坚持早晚刷牙，饭后漱口 粘附在牙齿表面上的细菌是引起龋齿（虫牙）和牙龈出血的主要原因。刷牙和漱口能很好地清洁口腔中的食物残渣，避免细菌的滋生，预防龋齿。但是我们应该掌握正确有效的刷牙方法。首先我们要选择
儿童龋齿的病因分析及预防对策 【摘要】本文通过分析儿童龋齿发生的主要因素和社会因素，旨在探讨儿童龋齿的预防对策。 【关键词】儿童龋齿；病因；预防对策 龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，为小儿的常见病、多发病。龋齿如不及时治疗，除引起患牙疼痛，咀嚼不便外，进一步发展可致患牙丧失，影响儿童的消化能力，有时还可继发牙髓炎和牙根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症；龋齿的继发感染可以形成病灶，导致或加重心肌炎、关节炎、风湿热、肾炎等全身性疾病，对儿童的身心将造成不同程度的损害。2005 年第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示，5 岁儿童乳牙患龋率为66.0％；12 岁年龄组儿童，恒牙患龋率为28.9％；可以看出，我国儿童龋病的患病状况虽较以前有所下降，但仍然较为严重；调查结果也显示，两个年龄组龋齿充填比率都很低，5 岁为3.3%，12 岁为11.2%，提示家长对龋病的治疗重视不够。因此，防龋工作应从小抓起，重在预防，应贯彻“预防为主，防治结合，以治助防，以防促治”的指导思想。本文仅就儿童龋齿发病原因进行分析，并由此探讨儿童龋齿的预防对策。 1 病因分析 1.1 主要因素 “细菌-食物-宿主-时间”是目前大多学者普遍认同的龋齿形成的主要因素，也称“四联”因素。 1.1.1 细菌 细菌在龋齿的发生和发展过程中起着主导作用，致龋的细菌种类很多，最主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌。这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起，牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中形成牙菌斑。牙菌斑中的大量细菌产酸，造成菌斑下面的釉质表面脱钙、溶解。临床调查证明口腔中牙菌斑多的儿童发生龋齿也多。 1.1.2 食物 在龋齿形成过程中，食物是细菌的重要作用物。糖类食品是致龋的重要因素。食物中如含糖量过多，这些物质可为菌斑中细菌提供生活和活动所需的能量，并可通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸，酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中，使釉质脱钙破坏，继之某些细菌又使蛋白质溶解形成龋洞。若口腔内糖类食物残渣积蓄过多过久（如不刷牙、睡前吃糖），则可加速上述过程。致龋的糖类很多，最主要的是蔗糖。 此外，饮食提供牙齿发育的必要营养，牙齿发育时期，营养决定牙齿组织的生化结构，钙化良好的牙齿抗龋性高。如果食物中含有的矿物盐类、主要维生素和微量元素如钙、磷、维生素B、D 和氟等不足，牙齿的抗龋性就低，造成龋齿发病的条件。 1.1.3 宿主（牙齿、唾液等） 牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系。牙齿咬面的窝沟过深、牙列不齐、牙缝过大等缺陷，均容易滞留细菌和食物残屑，而且不易清除掉，容易诱发龋齿。矿化不足，特别是钙化不足的牙齿，釉质和牙本质的致密度不高，抗
龋齿治疗的方法有哪些 龋齿在人们生活中是很常见，在出现龋齿后要抓紧时间治疗。那么，龋齿治疗的方法有哪些呢？本文就给大家介绍一些龋齿的治疗方法，希望对大家有所帮助。 龋齿治疗的方法有哪些 龋齿也就是平时所说的“虫牙”，这是困扰了很多人的一种牙齿疾病，很多人都想要知道的是，龋齿治疗有哪些？什么样的方法能够更好的治疗龋齿呢？下面就一起来看看吧。 1、龋坏组织磨除法：适用于龋坏面积广泛，如整个咬合面龋坏以及牙釉质或牙本质层剥落，不能制成补牙洞形的牙齿。重点磨除过锐的牙尖、牙边缘和表层龋坏组织，达到阻止龋坏继续发展的目的。 2、药物疗法：适用于龋环比较浅，还没有形成龋洞的初期龋。使用的药物是氨硝酸银。采用氨硝酸银棉球涂擦龋坏病变组织，一般反复涂擦1-2分钟，用热气吹拂、吹干后再重复1次，再吹干，以达到药物治疗龋病组织的目的。 3、氨硝酸银棉球涂擦过的龋坏组织，一般使用丁香油或10%福尔马林棉球涂擦产生银黑色，并能形成蛋白银和还原银，沉积到牙本质小管内，堵塞牙本质小管，并导致牙本质小管内的细菌停止繁殖，最终达到阻止龋病发展。药物疗法常常与龋坏组织磨除法结合治疗，效果更好。
4、龋坏组织再矿化法：指的是通过人工配制钙、磷、氟化物的矿化液作用于牙齿，使牙齿病变区组织发生矿物化，也就是使矿化液中的钙、磷、氟化物渗透到牙齿病变区。这种能使病变区组织重新获得矿物质的过程，称为再矿化。龋坏组织再矿化方法适用于初期龋。具体方法是使用人工配制的矿化液含漱。临床上，使用再矿化方法治疗初期龋，可使白垩色缩小，或停止发展。再矿化疗法方法简单，效果好，没有痛苦而且安全。 5、龋坏组织充填法；是治疗龋坏组织最常用的方法。适用于牙齿龋坏后能制作固位洞形的牙齿。利用补牙洞型将充填材料固定在牙齿上，恢复牙齿的缺损和功能，以保持牙齿外形，维护牙列的完整性。 了解龋齿治疗方法，儿童龋齿的预防有哪些 1、孕期保健要做好。多吃蔬菜、水果、茶、牛奶等含有一定量氟化物的食物和饮料，对小儿将来的牙齿发育和减少龋齿发生的机会，都有明显的好处。 2、避免婴幼儿的“奶瓶综合征”。还要纠正吮指等口腔不良习惯。 3、父母应为乳婴儿刷牙。在婴儿乳牙萌出前，父母可用一块长宽各约5厘米正方形的纱布蘸淡盐水，轻轻擦拭，将婴儿的牙龈上的菌斑去除。 4、对新萌出的恒磨牙和前磨牙进行窝沟封闭。
儿童龋病预防的具体措施 【摘要】儿童对龋病有较强的易感性，大庆市东风新村地区1999年调查表明3.5~6岁儿童患龋率呈上升趋势，本组儿童总患龋率为36.8%(主要乳牙)高于黑龙江省城乡儿童总患龋率为36.99%(1991)，直接影响儿童的身体健康，本文针对普通人群存在龋病不算病和口腔保健知识缺乏的情况，提出了各年龄组的口腔保健的预防措施和实用技术。 【关键词】龋病；口腔保健；预防措施 龋病是以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，儿童中最常见的口腔疾病就是龋病，龋病不仅使儿童感到患牙疼痛而影响食欲、咀嚼、消化、吸收和生长发育，甚至会引起全身疾病，影响儿童健康。但龋病是可以预防的，龋病的预防是儿童保健的主要任务，所以必须教会每个母亲防龋的实用技术，使儿童的龋病预防从胎儿期开始并贯穿于整个生长发育过程中，避免乳牙的龋坏和早失影响儿童的发音和美观，以至给儿童的心理造成一定的压抑，下面分3个时期进行论述。 1 胎生期保健 胎儿的牙齿是在胎生期第六周开始发育的，故母亲已知怀孕就要保持良好的心态和摄入营养合理的平衡膳食，要摄入足量的优质蛋白和足量的含钙磷食品，孕妇应多照日光，妊娠末期如出现指趾和腓肠肌痉挛要在医生指导下补一定量的钙剂。 2 0~1岁组儿童口腔保健及防龋措施 首先，保健医生要做好产后访视和新生儿预防投药工作，同时做好口腔护理指导。避免用各种土办法处理“马牙”以免引起口腔感染，母乳喂养儿无需饮温开水，而人工和混合喂养儿各种代乳品残渣易残留口腔，故喂完后要饮一点温开水清洁口腔，4~6个月乳牙萌出，孩子也开始添加辅食，此时更应加强口腔护理，每餐后均应饮12口温开水清洁口腔，睡前不给小儿糖果等甜食，特别要注意不要让孩子含糖睡觉，因为口腔细菌分解糖产酸，腐蚀牙质，产生牙菌斑是龋病的一个重要因素。 3 龋病易感期防龋措施 1~3岁小儿乳牙全部萌出，这个时期的牙为龋病易感期，要注意蛋白质，维生素、钙磷的合理搭配，市售小食品，不易做辅助食品常规添加，笔者提倡食用家庭自制食品。饮食膳食平衡不仅能促进身体健康，同时也可促进牙齿的正常发育，增强牙齿对龋病的抵抗力。教育儿童多吃对牙齿有益的食物，如五谷、杂粮、牛奶、蔬菜、鱼肉和蛋等，应从小养成少吃零食或不吃零食，特别是含糖高的食品，尤其是睡前不吃东西的好习惯，吃零食后应及时漱口，4岁以前是儿童预防龋病的重要时期，3岁以前开始刷牙有很好的预防作用，所以3岁儿童要在母亲帮助和指导下采取正确刷牙方法，有效的刷牙可以清除粘附在牙齿表面的牙菌斑，起到清洁牙齿、预防牙齿光滑面龋和预防牙周疾病的作用。消除牙菌斑是防
龋齿的治疗 龋齿的治疗概要： 龋齿的治疗原则是针对不同程度的龋损，采用不同的治疗方法。对于牙釉质龋可以用保守疗法，如化学疗法、再矿化法、窝沟封闭等。对于有龋损的患牙进行充填修复治疗。对深的龋洞先抚髓，如氢氧化钙糊剂衬垫，再修复治疗。 龋齿的详细治疗： 治疗对策 （一）治疗原则 龋病治疗的目的在于终止病变的发展，保护牙髓，恢复牙的形态、功能及美观，并维持与邻近软硬组织的正常生理解剖关系。 龋病的治疗原则是针对不同程度的龋损，采用不同的治疗方法。对于早期釉质龋采用保守治疗，有组织缺损时用修复性方法治疗。深龋时先采用保护牙髓的措施，再进行修复治疗。 （二）治疗计划 根据龋损的程度不同，制定不同的治疗计划。对于牙釉质龋可以用保守疗法，如化学疗法、再矿化法、窝沟封闭等；对于有龋损的患牙进行充填修复治疗；对深的龋洞先抚髓，如氢氧化钙糊剂衬垫，再修复治疗。 （三）治疗方案 1.保守疗法 （1）化学疗法 用化学药物处理龋损.使病变终止或消除的方法。该方法主要用于：①恒牙
早期釉质龋、尚未形成龋洞者；②乳前牙邻面浅龋及乳牙骀面广泛性浅龋，1年内将替换者；③静止龋。常用的化学疗法的药物为氟化物（75%氟化钠甘油糊剂，8%氟化亚锡溶液.酸性磷酸氟化钠溶液，含氟凝胶及含氟涂料），硝酸银（10%硝酸银和氨硝酸银）。 操作方法：①用牙钻磨去牙表面的浅龋，暴露病变部位，大面积碟状龋损可磨除边缘脆弱釉质；②清洁牙面.去除牙石和菌斑；③隔湿，吹干牙面；④涂布药物：氟化物，将氟制剂涂于患区，用橡皮杯或棉球反复涂撩牙面1～2分钟。硝酸银。用棉球蘸药涂布患牙区，热空气吹干后，再涂还原剂，重复几次，直至出现黑色或灰白色沉淀。 注意事项：①氟化物有毒勿吞入；②硝酸银腐蚀性大，使用时严格隔湿，防止与软组织接触。 （2）再矿化疗法 用人工的方法使已经脱矿、变软的釉质发生再矿化，恢复硬度，使早期釉质龋终止或消除的方法称再矿化治疗。主要用于光滑面早期釉质龋和龋易感者的防龋。再矿化液主要由钙、磷和氟组成.应用方法主要为含漱法和局部涂擦法。 （3）窝沟封闭 用封闭剂使窝沟与口腔环境隔绝，阻止细菌、食物残擅及其酸性产物等进入窝沟，达到防龋的效果。主要用于窝沟可凝龋和无龋的深沟裂。窝淘封闭剂的主要成分为树脂--双酚A甲基丙烯酸缩水甘油酯，操作与复合树脂修复相同。 2.修复性治疗 除早期釉质龋可用保守方法治疗外，一般说来，龋病都要用修复的方法治疗，
中心小学龋齿防治工作方 案 Revised by Jack on December 14,2020
X X中心小学龋齿防治工作方案为加强我校学生龋齿防治工作，有效降低龋齿患病率，根据上级有关文件指示精神要求，和有关龋齿防治工作要求，特制定我校龋齿防治工作方案。 一、目的意义 龋齿是幼儿及小学生的常见病，据统计12岁以下的儿童龋齿率高达60～80%，世界卫生组织（WHO）已把龋齿排列于心脏病和癌症之后影响人类健康的三大疾病之一。龋齿防治是儿童口腔保健最主要内容。 二、工作目标 龋齿患病率控制在≤5%以内。三、防治对象全体学生。 四、防治策略与措施 （一）防治策略 从学生口腔健康教育入手，提高学生口腔健康意识，培养学生良好的口腔卫生习惯，针对学生群体，采取改正不良饮食习惯、正确的刷牙方法和滴涂氟保护漆防龋等有效干预措施，提高口腔预防保健服务。 （二）防治措施 1、将学生口腔保健纳入我校健康教育工作计划，向学生传授龋病的危害和预防等口腔保健知识，培养良好的口腔卫生习惯。 2、提高学生的有效刷牙率，有效刷牙率包括正确的刷牙方法、含氟的牙膏和保健牙刷。 每天必须坚持早、晚两次刷牙，饭后要漱口。饮用水（冷、热水）对牙齿不良的刺激作用。吃糖果后要刷牙，漱口。做好牙齿口腔卫生板报宣
传。坚持每学期一次各班级口腔卫生班会。做好每年九月二十日全国爱牙日的宣传工作。做好爱牙口腔致家长一封信，及时同家长沟通。每学期定期检查一次牙齿。（卫生院来校器械检查）。注：正确的刷牙方法指：将牙刷刷毛与牙齿表面成45度角斜放并轻压在牙齿和牙龈的交界处，轻轻地做小圆弧的旋转，上排的牙齿从牙龈处往下刷，下排的牙齿从牙龈处往上刷。刷前牙内侧时，要把牙刷竖起来，牙齿的咬合面要用适中的力度前后方向刷。每次刷牙2—3分钟。 含氟牙膏：含氟牙膏一般以1000mg/L为标准，500mg/L以下没有防龋效果。但要注意，6岁以下儿童使用含氟牙膏浓度不超过600mg/L，限每次用量为（黄豆粒大小），家长及幼儿园老师应监督学龄前儿童刷牙和控制含氟牙膏的浓度及用量，以防止摄入过量氟。 保健牙刷：选择刷毛柔软、刷面平坦、刷头不大、刷毛尖端磨圆、二到三排刷毛的保健牙刷。