除颤监护仪技术参数
一、技术要求：
1.低能量双向方波除颤技术
2.最高能量：≤200焦耳，能有效终止室颤的首次除颤能量值：120焦耳，
需提供制造商证明文件原件
3.仪器中文操作面板，中文语音提示和中文操作菜单
4.成人、儿童一体化除颤板：充电键+ 放电键+ 能量选择键+ 打印键，
方便紧急情况时操作
5.充电时间: ≦7秒
6.除颤能量可显示在监护仪界面并记录于带状打印纸、事件回顾软件
7.多功能缆线即可用于连接多功能电极也可连接外部手柄
8.设备具有同步电复律功能，并在屏幕显示“同步”
9.设备前面板和手柄前端都具备充电按钮
二、心肺复苏提示和实时反馈功能：
1.具有胸外按压效果直观图
2.设备可提供实时的语音及可视CPR速率、深度、回弹和灌注指数反馈
a)能测量按压深度并以数值表示
b)能测量按压频率并以数值表示
c)按压深度不足时，能中文语音指导用力按压
3.按压同步滤波功能：在胸外按压期间，能自动滤除按压干扰波形，实时
显示患者真实心律，无需中断按压即可快速观察患者心律，评估复苏效
果，从而减少按压暂停时间。投标时需现场演示上述功能
4.设备可提供是否将CPR数据记录在内存中的选项
5.具备CPR数据分析软件，可提供完整的按压分析报告
6.CPR反馈功能可在移动的环境下使用，如行驶中的救护车
7.当CPR反馈功能使用时，血氧监测功能也能同时启用
8.当电极片或手柄缆线连接到设备时，CPR反馈功能自动启动
9.设备可通过多功能电极或起搏电极起搏
三、监护功能
1.心电导联选择：自动识别标准3导联、5导联和12导联，可连接多功能
电极片、手柄
2.呼吸频率：通过心电图I或II导联采用阻抗描记法或通过二氧化碳图获
得
3.心率监护范围：30 – 300次/分
4.设备可选择患者类型并在屏幕显示
5.患者类型：成人、儿童和新生儿；
6.设备具有探测植入起搏器脉冲的专用电路
7.设备在心电图轨迹上可显示标准起搏脉冲记号
8.ECG 大小: 0.125, 0.25, 0.5, 1, 2, 4 cm/mV 以及自动设换范围.
9.当触发心率报警时监护仪显示报警信息、发出可视报警声，并可自动打
印
10.在AED模式，设备也可使用以下任意监护参数：EtCO2, SpO2,
SpCO,12-lead ECG 和/或NIBP.
11.心率报警范围可调
四、有：无创血压监测、脉搏碳氧血氧监测、微流呼末二氧化碳监测等功能
急救中心
2017.5.23
除颤仪的操作程序 朱军2013-04-24 英文：Deliver shock 给予电击 Press buttons on both paddles simultaneously (on the device, when using adhesive or internal electrodes) 同时按下二个电极上的除颤按钮（Defib）(当使用胶粘剂或内电极时按压设备上的除颤按钮（Defib） Pacemaker Stimulator 心脏起搏刺激器 STERNUM （胸外起搏的）心底电极。右侧锁骨中线第2—4 肋间。 APEX （胸外起搏的）心尖电极。左乳头外侧第4—5肋间与腋中线的交点。 +P/min 增加心率/分；-P/min 减少心率/分 +mA 增加起搏刺激毫安；-mA 减少起搏刺激毫安 Check Electrode 检查电极；BPM 心率；cm/mV 厘米/毫伏；Alarm Limits 报警极限；High Alarm 高报警值；Low Alarm 低报警值；Auto Printout 自动打印输出；Return 返回；Freeze 冻结；Next Menu 下一菜单 在心肺复苏过程中，除了心脏按压、人工呼吸外，及时除颤相当关键，可以显著提高成活率，今天将除颤仪的使用给大家讲解一下，希望大家在抢救病人时都能熟练掌握。 1、将旋转钮转至监护：（一个心电波形）。 2、选择导联：按ECG选择Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR 、aVL 、aVF、V.。 3、贴好电极贴：RL（右下）、RA（右上）、LA（左上）、LL（左下）、V（胸导联V1~V6），查看是否室颤。如病人为细颤，应用肾上腺素1mg静脉推注变为粗颤。再做下一步。 4、将电极板分别涂满导电糊。 5、将两电极板分别放置患者心底和心尖部。心底（STERNUM）：患者右侧锁骨中线第2—4 肋间。心尖（APEX）：患者左乳头外侧第4—5肋间与腋中线的交点。两个电极板之间距离不要小于10cm。 6、选择焦耳数（绿色）：非同步除颤：适用于室颤患者单向波360焦耳（本除颤仪是GE 公司的单向波）。双向波200焦耳（不是本除颤仪）。同步除颤：适用于室上速、室速150焦耳以内。必要时200焦耳。 7、非同步除颤按下充电（Charge）开关。同步除颤按下（Sync）开关。 8、除颤：将两电极板贴紧压实患者皮肤，等充电结束后双手同时按下两电极板顶端的紫红色按钮（Defib）。 9、除颤完毕应将旋钮转至○键关闭除颤仪。 二、操作后处理 1、用后及时用75％酒精擦拭电极板和导联线，保证电极板和导联线清洁无污垢。 2、将导联线、备用的心电纸、导电糊、电极贴分别放在布袋兜内，注意不要混放，以免损坏导联线。 3、用后推至指定的位置，及时充电，保证除颤器电量充足。 三、注意事项 1、如遇小儿除颤时，可除去成人电极板，使用小儿电极板。 2、在除颤前，注意让医务人员及家属远离病人的床单位，不要碰到电极导电糊或盐水纱布。 3、除颤时，将两电极板贴紧压实患者皮肤，以免给病人造成烧伤。不要接触任何金属表面，以免造成导电。 4、贴电极处应清洁干燥，避开除颤及心电图导联位置。 5、搬运仪器动作一定要轻，以免损坏
除颤仪操作流程 一、准备 1、操作者准备：着装规范 2、评估:病人意识、颈动脉搏动、心电图显示、病人心前区监测电极的 连接情况，解释 3、患者准备：平卧，松开衣服纽扣，检查并除去金属及导电物，暴露 胸部、擦干除颤局部皮肤 4、用物准备：除颤仪（带电极板）、导电糊、电插板、急救用物 二、除颤 1、电极板涂上导电糊 2、按ON键，打开电源开关，选择正确的除颤方式 3、按ENERGYSELECT（能量选择）选择能量： 非同步除颤成人单相：200J-300J-360J 双相：120J-150J-200J 小儿2-5J/kg 同步电复律时：按医嘱进行，最小从50J开始 4、充电：按APEX电极板侧面手柄上的黄色按钮充电键（charge键）， 充电时红色指示灯亮，充满电时仪器会发出声音 5、放电：将电极板紧贴病人胸部，按Shock键，放电时，术者及其他 人员切勿碰到病床、病人或者任何连接到病人身上的设备（避开导电体） 三、观察 1、病人呼吸、心律、血压 2、电极板接触皮肤情况 3、视病情决定是否需要再次除颤 四、整理 1、关机 2、整理床单位 3、协助患者取舒适体位 4、整理用物分类放置
5、洗手、记录 备注： 1、操作时保持手干燥，可戴橡胶手套绝缘。忌空极板对空放电或单相 放电。 2、患者皮肤保持清洁、干燥，电极板必须涂满导电糊（或垫盐水纱布）、 电极板必须紧贴病人皮肤，以免烫伤皮肤。 3、仪器默认状态，为非同步除颤；按SYNC（同步）选择同步除颤。 4、非同步除颤的指征：室颤、室扑。同步除颤指征：房颤、房扑、室 速、室上速。 5、STERNUM电极板放置于右侧：心底部，即右侧锁骨中线2-3肋间； APEX电极板放置于左侧：心尖部，即左侧腋中线第5肋间。 6、整理用物时应擦拭电极板并检查记录纸、导电糊、电极片是否清洁 处理完毕，仪器放回原处并充电，处于备用状态。 除颤仪的维护与保养 1电极板的清洁与擦拭 电极板是Defi-B的组成部分，平时应置于电极板卡槽之中（仪器立放），每次使用结束之后都要及时对其进行清洁与擦拭。清洁与擦拭通过以下3个步骤来完成，即：（1）检查仪器是否关闭，如未关闭则须关闭；（2）沿逆时针方向旋下金属电极板，用湿润的抹布擦净电极板；（3）干燥后，重新旋紧电极板，可靠地置于卡槽中。在对电极板进行清洁与擦拭时，应注意不要损伤电极板。既不能用锐利的金属工具刮除附着的污垢，特别是不能对电极板的金属表面造成划损，也不可使用对电极板有腐蚀作用的酸、碱溶液。 2、电池的充电与更换 电池需要日常或定期的维护与保养。维护与保养有助于延长电池的使用寿命。将电源线插头插入交流电源插座，即为除颤仪电池充电。电量耗尽的电池，3-5h 即可充满。充电时应注意除颤仪对环境温度的要求（一般为0-40℃），尤其是温
除颤仪操作流程 This manuscript was revised on November 28, 2020
电除颤操作流程 （一）评估 （二）操作前准备 1.除颤机处于完好备用状态，准备抢救物品、导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、摆放有序。 2.暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按电极片，连接导联线。 3.正确开启除颤仪，调至监护位置；观察显示仪上心电波形；检查除颤仪后向考官报告“设备完好，电量充足，连线正常；电极板完好”。 4.报告心律“病人出现室颤，需紧急除颤”； （三）操作 1.将病人摆放为复苏体位，迅速擦干患者皮肤。 2.选择除颤能量，单相波除颤用360J，直线双相波用120J，双相指数截断（BTE）波用150～200J。若操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择200J。确认电复律状态为非同步方式。 3. 迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电糊，并均匀分布于两块电极板上。 4.电极板位置安放正确；电极板与皮肤紧密接触。 5.充电、口述“请旁人离开”。 6.电极板压力适当；再次观察心电示波（报告仍为室颤）。 7.环顾病人四周，确定周围人员无直接或间接与患者接触；（操作者身体后退一小步，不能与患者接触）。 8.双手拇指同时按压放电按钮电击除颤； 9.除颤结束，报告“除颤成功，恢复窦性心律”。 10.移开电极板。 11.旋钮回位至监护；清洁除颤电极板。 12.协助病人取舒适卧位，报告：密切观察生命体征变化，继续做好后续治疗；病人病情稳定，遵医嘱停用心电监护。取下电极片，擦净皮肤。 13.电极板正确回位；关机。
（四）操作后 1. 擦干胸壁皮肤，整理病人衣物，协助舒适卧位，密切观察并及时记录生命体征变化。 2.整理用物。
黄陂区人民医院 心内科 1 除颤仪使用操作流程 (一) 操作流程 操作者准备：着装规范 评估：患者病情、意识、心电图波形、检测电极连接情况 患者准备：平卧，松解衣领，暴露胸部，取下义齿，去除金属饰物及导电物 用物准备：除颤仪（带电极板）、导电糊、心电监测导联线、接线板（必 要时）、急救药品 确认患者发生心律失常（心室颤动、心室扑动） 开机，选择非同步除颤方式 同时取下两个电极板，确认电极板与除颤仪连接 均匀涂擦导电糊 单相：200J → 300J → 360J 成人 选择能量 双相：150J → 150J → 200J 儿童： 2～4J/Kg 充电：按充电键或按电极板上的充电按钮，至屏幕显示充电完成 电极板正确安放位置：一个电极板置于心底部，即右锁骨中线第2肋间；另一 个电极板置于心尖部，即左腋中线第5肋间 除颤电击：胸骨电极板上的病人接触指示器显示接触良好，同时按下两个电极 板上的“除颤电击”按钮，进行除颤 操作完毕，关机 清洁皮肤，协助患者取舒适体位 监测心率、心律、血压 整理床单位 整理用物，清洁擦拭除颤仪 洗手，记录 （三）注意事项： 1. 必须在患者无知觉时进行除颤。 2. 涂擦导电糊时，避免两个电极板相互摩擦涂擦导电糊，涂擦应均匀,防止灼伤皮肤。 3. 保持皮肤清洁干燥，避免在皮肤表面形成放电通路，防止灼伤皮肤。 4. 安有永久性起搏器或ICD 的患者，电极板放置位置应避开起搏器或ICD 植入部位至少10cm 。 5. 除颤时，操作者及周围人员不要接触患者或接触连接患者的物品，尤其金属物品。 6. 除颤仪默认的除颤方式为非同步除颤，需同步除颤时按SYNC ON/OFF 键，如心房颤动、心房扑动室性心动过速、室上性心动过速。 7. 除颤仪用后应保持清洁，擦掉电极板上的导电湖，防止生锈影响除颤功能。 8. 保持除颤仪处于完好备用状态，定点放置，定期检查其性能，及时充电。
除颤仪的使用流程及注 意事项 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】
除颤仪的临床应用 1设备 电复律机也称除颤仪，是实施电复律术的主体设备。配有电极板，大多有大小两对，大的适用于成人，小的适用儿童，使用前检查除颤器各项功能是否完好，电源有无故障，充电是否充足，各种导线有无断裂和接触不良，除颤器作为抢救设备，应始终保持良好性能，蓄电池充电充足，方能在紧急状态下随时能实施紧急电击除颤。 2电极 体外电复律时电极板安放的位置有两种。一种称为前后位，即一块电极板放在背部肩胛下区；另一块放在胸骨左缘3~4肋间水平。有人认为这种方式通过心脏电流较多，使所需用电能较少，潜在的并发症也可减少。选择性电复律术宜采用这种方式。另一种是一块电极板放在胸骨右缘2~3肋间（心底部）。另一块放在左腋前线内第5肋间（心尖部）。这种方式迅速便利，适用于紧急电击除颤。两块电极板之间的距离不应＜l0cm。电极板应该紧贴病人皮肤并稍为加压，不能留有空隙，边缘不能翘起。安放电极处的皮肤应涂导电糊，也可用盐水纱布，紧急时甚至可用清水，但绝对禁用酒精，否则可引起皮肤灼伤。消瘦而肋间隙明显凹陷而致电极与皮肤接触不良者宜用盐水纱布，并可多用几层，可改善皮肤与电极的接触。两个电极板之间要保持干燥，避免因导电糊或盐水相连而造成短路。也应保持电极板把手的干燥。不能被导电糊或盐水污染，以免伤及操作者。当心脏手术或开胸心脏按摩而需作心脏直接电击除颤时，
所需专有小型电极板，一块置于右心室面；另一种置于心尖部，心脏表面洒上生理盐水，电极板紧贴心室壁。 3电能的选择 电复律所用电能用J表示。按需要量充电，心室颤动为360J,非同步复律。室性心动过速为150J~200J,心房颤动为150J~200J,心房扑动为80J~100J，室上性心动过速100J，均为同步复律。 4适应征 (1)心室颤动是电复律的绝对指证。 (2)慢性心房颤动（房颤史在1年~2年以内），持续心房扑动。 (3)阵发性室上性心动过速，常规治疗无效而伴有明显血液动力学障碍者或预激综合征并发室上性心动过速而用药困难者。 (4)呈1：1传导的心房扑动。 5禁忌症 (1)缓慢心律失常，包括病态窦房结综合症。 (2)洋地黄过量引起的心律失常（除室颤外）。 (3)伴有高度或完全性传导阻滞的房颤、房扑、房速。 (4)严重的低血钾暂不宜作电复律。 (5)左房巨大，心房颤动持续一年以上，长期心室率不快者。 除颤仪的使用流程及注意事项 1．插上电源开除颤仪，确认关闭同步键 2．连接心电监护导联，确认室颤或室速（无脉搏）
除颤仪的操作流程及评分标准（100分） 科室姓名日期时间分操作分
考核者 除颤仪使用操作流程 (一)目的纠正心律失常，恢复窦性心律。 (二)操作流程 操作者准备：着装规范 评估：患者病情、意识、心电图波形、检测电极连接情况 患者准备：平卧，松解衣领，暴露胸部，取下义齿，去除金属饰物及导 电物 用物准备：除颤仪（带电极板）、导电糊、心电监测导联线、接线板（必
要时）、急救药品 确认患者发生心律失常（心室颤动、心室扑动） 开机，选择非同步除颤方式 同时取下两个电极板，确认电极板与除颤仪连接 均匀涂擦导电糊 单相：200J → 300J → 360J 成人 选择能量双相：150J → 150J → 200J 儿童： 2～4J/Kg 充电：按充电键或按电极板上的充电按钮，至屏幕显示充电完成 电极板正确安放位置：一个电极板置于心底部，即右锁骨中线第2肋间； 另一个电极板置于心尖部，即左腋中线第5肋间除颤电击：胸骨电极板上的病人接触指示器显示接触良好，同时按下两个电极板上的“除颤电击”按钮，进行除颤 心电图变化，如原有心律失常持续出现，立即重复上述步骤，再次除颤。呼吸、心律、血压 电极板接触部位的皮肤情况 操作完毕，关机 清洁皮肤，协助患者取舒适体位 监测心率、心律、血压 整理床单位 整理用物，清洁擦拭除颤仪 洗手，记录
(三)注意事项： 1. 必须在患者无知觉时进行除颤。 2. 涂擦导电糊时，避免两个电极板相互摩擦涂擦导电糊，涂擦应均匀,防止灼伤皮肤。 3. 保持皮肤清洁干燥，避免在皮肤表面形成放电通路，防止灼伤皮肤。 4. 安有永久性起搏器或ICD的患者，电极板放置位置应避开起搏器或ICD植入部位至 少10cm。 5. 除颤时，操作者及周围人员不要接触患者或接触连接患者的物品，尤其金属物品。 6. 除颤仪默认的除颤方式为非同步除颤，需同步除颤时按SYNC ON/OFF键，如心房颤 动、心房扑动 室性心动过速、室上性心动过速。 7. 除颤仪用后应保持清洁，擦掉电极板上的导电湖，防止生锈影响除颤功能。 8. 保持除颤仪处于完好备用状态，定点放置，定期检查其性能，及时充电。
除颤仪的临床应用 1设备 电复律机也称除颤仪，是实施电复律术的主体设备。配有电极板，大多有大小两对，大的适用于成人，小的适用儿童，使用前检查除颤器各项功能是否完好，电源有无故障，充电是否充足，各种导线有无断裂和接触不良，除颤器作为抢救设备，应始终保持良好性能，蓄电池充电充足，方能在紧急状态下随时能实施紧急电击除颤。 2电极 体外电复律时电极板安放的位置有两种。一种称为前后位，即一块电极板放在背部肩胛下区；另一块放在胸骨左缘3~4肋间水平。有人认为这种方式通过心脏电流较多，使所需用电能较少，潜在的并发症也可减少。选择性电复律术宜采用这种方式。另一种是一块电极板放在胸骨右缘2~3肋间（心底部）。另一块放在左腋前线内第5肋间（心尖部）。这种方式迅速便利，适用于紧急电击除颤。两块电极板之间的距离不应＜l0cm。电极板应该紧贴病人皮肤并稍为加压，不能留有空隙，边缘不能翘起。安放电极处的皮肤应涂导电糊，也可用盐水纱布，紧急时甚至可用清水，但绝对禁用酒精，否则可引起皮肤灼伤。消瘦而肋间隙明显凹陷而致电极与皮肤接触不良者宜用盐水纱布，并可多用几层，可改善皮肤与电极的接触。两个电极板之间要保持干燥，避免因导电糊或盐水相连而造成短路。也应保持电极板把手的干燥。不能被导电糊或盐水污染，以免伤及操作者。当心脏手术或开胸心脏按摩而需作心脏直接电击除颤时，所需专有小型电
极板，一块置于右心室面；另一种置于心尖部，心脏表面洒上生理盐水，电极板紧贴心室壁。 3电能的选择 电复律所用电能用J表示。按需要量充电，心室颤动为360J,非同步复律。室性心动过速为150J~200J,心房颤动为150J~200J,心房扑动为80J~100J，室上性心动过速100J，均为同步复律。 4适应征 (1)心室颤动是电复律的绝对指证。 (2)慢性心房颤动（房颤史在1年~2年以内），持续心房扑动。 (3)阵发性室上性心动过速，常规治疗无效而伴有明显血液动力学障碍者或预激综合征并发室上性心动过速而用药困难者。 (4)呈1：1传导的心房扑动。 5禁忌症 (1)缓慢心律失常，包括病态窦房结综合症。 (2)洋地黄过量引起的心律失常（除室颤外）。 (3)伴有高度或完全性传导阻滞的房颤、房扑、房速。 (4)严重的低血钾暂不宜作电复律。 (5)左房巨大，心房颤动持续一年以上，长期心室率不快者。 除颤仪的使用流程及注意事项 1．插上电源开除颤仪，确认关闭同步键 2．连接心电监护导联，确认室颤或室速（无脉搏）
2019年1-9月份医疗设备质控汇总分析 2018年12月配合厂家对全院来普输注泵巡检保养。2019年1月和4月配合厂家对儿科金陵婴儿培养箱巡检保养。2019年3月与济南惠美科技有限公司合作，对全院除颤和多参数监护仪进行预防性巡检和电气安全监测。2019年7月配合厂家对血液透析机进行维护保养检测。2019年8月与济南惠美科技有限公司合作，对全院呼吸机进行预防性巡检和电气安全监测。具体情况如下： 一、输液泵和注射泵 我院近几年购买泵基本都是来普系列，所以主要针对来普进行巡检，其他品牌如阿童木、浙江史密斯等，都已超过使用年限，维修成本和困难加大，建议临床逐步淘汰报废。这次共巡检来普微量注射泵和输液泵64台，检测内容主要包括：开机及外观检测、流速、阻塞报警压、注射完毕报警等参数检测。检测结果及分析如下：设备多为近几年安装新款(SA5,FA5)系列设备，运行情况良好.注射泵不合格2
台，1台固定夹损坏，1台压紧杆无法复位，巡检过程中已修复。输液泵不合格2台，都是精度不够，重新做精度标定。 整改建议措施： 1、规范使用机器，微量注射泵使用完毕及时关机。 2、工程师每年定期对机器电池进行维护、保养。 3、及时报废老化设备。 二、除颤监护仪 我院除颤监护仪品牌包括飞利浦、美敦力共3种规格型号。16台设备里有1台飞利浦4735A,使用时间从3年到13年不等。检测内容主要包括：释放能量、心电、充电时间、内部放电，电气安全检测。检测结果及分析如下：由于我院除颤监护仪每天自检，所以存在问题较少，机器性能都基本良好。但有4台的心电导联线附件老化，表面破损，造成心电波形有不同程度的干扰，建议科室尽快更换。 整改建议措施： 1、规范使用机器，每天自检，加强日常保养。 2、附件特别是心电导联线，加强维护，老化破损尽快更换。 3、十年以上的机器，建议科室逐步更换。 三、多参数监护仪 我院多参数监护仪包括飞利浦、迈瑞、麦邦三种品牌，使用时间1--15年不等。检测内容主要包括：开机及外观检测、心电、血氧、呼吸、血压等参数检测，电气安全检测。检测结果及分析如下：共有23台发现问题。其中大部分集中在心电导联线、血氧探头、血压袖
除颤仪操作流程 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
除颤仪操作流程
除颤适应症： 室颤，无脉性室速 非适应症： 停搏，假性电机械分离，室性自主心律，室性逸搏心律，除颤后室性自主心律，过缓无效收缩心律 注意事项： 1.除颤仪到位前，持续有效的CPR。 2.除颤后紧接着5个遁环的CPR，再评估节律，按需要决定是否再除颤。 3.操作者的手应保持干燥，不能用湿手握电极板。 4.放电时在电击板上应施加一定有力量，使电极板与病人皮肤密合，以保证 较低的阻抗，有利于除颤成功，同时也避免烧伤病人的皮肤。 5.导电糊不应涂在两电极板之间的皮肤上，以免除颤无效。 6.胸部有植入性的装置时，电极板应放在距该装置2.5cm的位置，除颤后应 检查其功能。 7.切忌将电极板直接放在治疗性贴片，监护仪贴片，导电线的上面。 8.病人大量出汗，则在除颤前，应迅速将病人的胸部擦干。 维护和保养 1、由正常班护士负责，每日清洁消毒。 2、在除颤开始前要确认日期、时间是否正确，心电纸是否装好。 3、使用湿软巾和含氯消毒剂进行除颤、除颤手柄、除颤板和电缆的清洁和消毒。打印机只能使用湿软巾进行清洁。 4、严禁将除颤仪的任何一部分（包括除颤手柄）浸入液体中。严禁使用粗糙物品擦拭显示屏。除颤仪严禁高压消毒。 5、要特别注意每次使用除颤仪手柄后对手柄的清洁，除产后除颤手柄上积累的导电糊会对心电监护信号有扰，并且有可能使操作者遇到意外电击。保持除颤手柄清洁。 6、及时充电。关闭除颤器进行充电，4小时可以完成对电池的充电，当开启除颤器24小时才能完成充电，尽可能使用充满电的除颤器，否则影响电池使用寿命。 7、检查所有电缆、接头是否良好，电缆有没有划伤、磨损、并且有没有缠绕、打死折。 8、保证除颤器整洁（没有液体水滴）并且上面禁止放置任何物品。
除颤仪使用操作流程 (一)目的纠正心律失常，恢复窦性心律。 (二)操作流程 操作者准备：着装规范 评估：患者病情、意识、心电图波形、检测电极连接情况 患者准备：平卧，松解衣领，暴露胸部，取下义齿，去除金属饰物及导 电物 用物准备：除颤仪（带电极板）、导电糊、心电监测导联线、接线板（必 要时）、急救药品 确认患者发生心律失常（心室颤动、心室扑动） 开机，选择非同步除颤方式 同时取下两个电极板，确认电极板与除颤仪连接 均匀涂擦导电糊 单相：200J → 300J → 360J 成人 选择能量双相：150J → 150J → 200J 儿童： 2～4J/Kg 充电：按充电键或按电极板上的充电按钮，至屏幕显示充电完成 电极板正确安放位置：一个电极板置于心底部，即右锁骨中线第2肋间； 另一个电极板置于心尖部，即左腋中线第5肋间除颤电击：胸骨电极板上的病人接触指示器显示接触良好，同时按下两 个电极板上的“除颤电击”按钮，进行除颤 心电图变化，如原有心律失常持续出现，立即重复上述步骤，再次除颤。 呼吸、心律、血压 电极板接触部位的皮肤情况 操作完毕，关机 清洁皮肤，协助患者取舒适体位 监测心率、心律、血压 整理床单位 整理用物，清洁擦拭除颤仪 洗手，记录 (三)注意事项： 1. 必须在患者无知觉时进行除颤。
2. 涂擦导电糊时，避免两个电极板相互摩擦涂擦导电糊，涂擦应均匀,防止灼伤皮肤。 3. 保持皮肤清洁干燥，避免在皮肤表面形成放电通路，防止灼伤皮肤。 4. 安有永久性起搏器或ICD的患者，电极板放置位置应避开起搏器或ICD植入部位至 少10cm。 5. 除颤时，操作者及周围人员不要接触患者或接触连接患者的物品，尤其金属物品。 6. 除颤仪默认的除颤方式为非同步除颤，需同步除颤时按SYNC ON/OFF键，如心房颤 动、心房扑动 室性心动过速、室上性心动过速。 7. 除颤仪用后应保持清洁，擦掉电极板上的导电湖，防止生锈影响除颤功能。 8. 保持除颤仪处于完好备用状态，定点放置，定期检查其性能，及时充电。
除颤仪操作流程（院内） 适用证：适用于心脏骤停、心室颤动的抢救。 操作： 操作者准备：着装规范 评估：病人意识、颈动脉博动、心电图显 示、病人心前区监测电极的连接情况，解释 患者准备：平卧，松开衣服纽扣，检查并 除去金属及导电物，暴露胸部、擦干除颤局部皮肤。 用物准备：除颤仪（带电极板）、导电糊、电插板、急救用物 电极板涂上导电糊 按ON键，打开电源开关，选择正确的除 颤方式 按ENERGY SELECT（能量选择）选择能量： 单相： 200J—300J—360J 成人 双相： 120J—150J—200J 非同步除颤 小儿：2—5J/kg 同步电复律时：按医嘱进行，最小从50J 开始 充电：按APEX电极板侧面手柄上的黄色按 钮充电键（charge键），充电时红色指示灯亮，充满电时仪器会发 出声音 放电：将电极板紧贴病人胸部，按Shock 键，放电时，术者及其他人员切勿碰到病床、病人或者任何连接到 病人身上的设备（避开导电体） 病人呼吸、心律、血压 电极板接触皮肤情况 视病情决定是否需要再次除颤 关机 整理床单位 协助患者取舒适体位 整理用物分类放置 洗手、记录 备注：1.操作时保持手干燥，可戴橡胶手套绝缘。忌空极板对空放电或单相放电。 2.患者皮肤保持清洁、干燥，电极板必须涂满导电糊（或垫盐水纱布）、 电极板必须紧贴病人皮肤，以免烫伤皮肤。
3.仪器默认状态，为非同步除颤;按SYNC （同步）选择同步除颤。 4.非同步除颤的指征:室颤、室扑。同步除颤指征:房颤、房扑、室速、室上速。 5.STERNUM 电极板放置于右侧:心底部,即右侧锁骨中线2-3肋间;APEX 电极板放置于左侧:心尖部，即左侧腋中线第5肋间。 6．整理用物时应擦拭电极板并检查记录纸、导电糊、电极片是否清 洁处理完备，仪器放回原处并充电，处于备用状态。 除颤仪操作流程（院外） 适用证：适用于心脏骤停、心室颤动的抢救。 操作： 操作者准备：着装规范 评估：病人意识、颈动脉博动、按ON 键， 打开电源开关，选择监护状态，用APEX 电极板紧贴心尖部，用STERNUM 电极紧贴心底部观察心电图，解释 患者准备：平卧，松开衣服纽扣，检 查并除去金属及导电物，暴露胸部、擦干除颤局部皮肤。 用物准备 ：除颤仪（带电极板）、导电糊、 电插板、急救用物 电极板涂上导电糊 按ON 键，打开电源开关，选择正确的除颤方式 按ENERGY SELECT （能量选择）选择能量： 单相： 200J —300J —360J 成人 双相：120J —150J —200J 非同步除颤 小儿：2—5J/kg 同步电复律时：按医嘱进行，最小从50J 开始 充电：按APEX 电极板侧面手柄上的黄色按 钮充电键（charge 键），充电时红色指示灯亮，充满电时仪器会发 出声音 放电：将电极板紧贴病人胸部，按Shock 键，放电时，术者及其他人员切勿碰到病床、病人或者任何连接到 病人身上的设备（避开导电体） 病人呼吸、心律、血压 电极板接触皮肤情况 视病情决定是否需要再次除颤 关机
除颤仪操作流程及考核评价标准 日期：病区：姓名：层级：得分： 项目内容分值扣分标准扣分目的 通过电除颤，纠正、治疗心律失常，恢复窦性心律。 4 少一项扣 1 分 (4 分) 评估1．病人的年龄、体重、心律失常类型、意识状态。 5 少一项扣 5 分 (10 分) 2．除颤仪的性能及蓄电池充电情况。 5 准备1．病人：去枕平卧于硬板床。 2 2．环境：整洁，安全，有电源、插座、吸氧及吸痰装置；隔帘遮挡。 2 少一项扣 2 分 (6 分 ) 3．用物：除颤仪、导电胶、心电监测导联线及电极、抢救车、乙醇纱布等。 2 1．备齐用物至床旁，打开除颤器电源，拔除电源插头( 使用直流电 ) 。 4 少一项扣 2 分2．暴露病人胸部，必要时建立心电监护。 4 少一项扣 2 分3．判断病人心律失常类型。 4 不符合扣 4 分4．电极板均匀涂抹导电胶。 4 不符合扣 4 分5．选择合适的能量，充电。 5 不符合扣 5 分 6．放电：放置电极板于合适位置（右锁骨中线第二肋间、左腋中线第五肋间）； 10 少一项扣 5 分 大声嘱其他人员（含操作者）离开病人、病床。 操作7．电极板紧密贴合皮肤，双臂垂直（ 5kg 力量按压），两手同时按下两个电极板 5 不符合扣 5 分流程的放电键。 （60 分） 8．放电后，立即做一个循环 2 分钟的 CPR。 4 不符合扣 4 分 9．观察病人的心电图改变，如仍为室颤/ 室扑（无脉性室速）持续出现，CPR的 12 少一项扣 3 分 同时，再充电，重复除颤步骤。 10．操作完毕，将能量开关调至“手动通”。 2 少一项扣 1 分11．安置病人：清洁皮肤，观察皮肤情况；监测心率、心律，并遵医嘱用药。 2 少一项扣 1 分12．洗手、记录；拉开隔帘；终末处理。 4 少一项扣 2 分 1. 定时检查除颤器性能，及时充电。 1 2. 导电胶涂抹均匀，防止皮肤灼伤。 1 3. 放电除颤时，注意病人和其他人、物绝缘。 1 4. 能量选择： 1 成人：单相波除颤用 360J; 直线双相波用120J ，双相指数截断（ BTE）波用 150～ 注意200J，若操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择200J；确认电复律状态为非同 少一项扣 1 分事项步方式。 （6 分）儿童：可以使用2～ 4J/kg 的剂量作为初始除颤能量，对于后续电击，能量级别 至少为 4J/kg, 并可以考虑使用更高能量级别，但不超过 10J/kg 或成人最大剂量。 5. 对于能明确区分 QRS和 T 波的室速，应进行同步电复律；无法区分者，采用 1 非同步电除颤。 6. 同步电复律通常遵医嘱选择稍低的起始能量，选择能量前应按下“同步”键。 1 提问 5 （5 分） 评价1．病人的心律失常得到及时发现和有效控制；准确记录抢救开始和结束时间。 3 2．根据病人个体情况正确调节能量。 3 少一项扣 3 分 （9 分） 3．操作中体现人文关怀，病人安全，无皮肤灼伤等并发症发生。 3 考核者签名：
电除颤监护仪操作流程 一、出现需除颤心律 1、使用同步电复律者应排除洋地黄中毒引起的心律失常、严重房室传导阻滞、病窦综合征、反复频发的阵发性心动过速、未纠正的低钾血症 2、有条件可先建立静脉通道，作为紧急给药的途径 3、准备气管插管和急救药物
二、准备除颤 1、患者平卧于绝缘床上或地面 2、充分暴露胸部（必要时抹汗、剃毛） 3、清醒患者应做好解释工作，并进行麻醉 三、选择模式及能量 1、心室颤动、心室扑动或有血流动力学改变的快速室性心动过速等心律失常选择非同步电复律模式，能量为双相波200 J、单相波360 J 2、单形性室性心动过速、快速心房纤颤、心房扑动、阵发性室上性心动过速等心律失常则选择同步电复律模式，电量根据心律失常类型选择 四、放置电极板 1、在电极板表面涂以导电凝胶 2、将除颤电极板放在病人心尖部和右锁骨下第二肋间，即将除颤电极板A放在患者左腋前线第五肋间，电极板ST放在胸骨右侧第二肋间 3、适当施压，使电极板与病人皮肤之间接触良好
五充电 1 按下除颤电极上或控制板面上的充电按钮进行充电，等待除提示充电完成 2 确认没朋其它人员与病人或病床有身体接触，高声喊叫〡 揔醒旁人：“旁人离开” 六、放电 除颤仪充电完毕并显示可以除颤时，双手拇指同旦按压收电按钮，完成一次电击除颤 七、刄断除颤效果 1、如为心跳骤停患者，陦颤呎不需判断效果，立即继续CXR 除颤效果 1、如为心跳骤停患者，陦颤呎不需判断效果，立即继续CXR 2、其他情况下电击后立即记录心电囮V1或YI导联，观察是否复律成功。未成功者可增加能量再次电复律 3、除颤过程中、成功后均应密切观察患老心律、心率、血压、呼吸、血氧饱和度及神志的变化 4、物品归位，书写抢救记录
除颤监护仪技术要求 主机要求原装进口 1.显示屏：尺寸：≥6.5英寸 除颤参数 2.除颤波形：低能量智能双相波，根据病人阻抗调整除颤波形，保持最有效的经心电流 3.除颤能量： 体外除颤：体外除颤：1-10J、15J、20J、30J、50J、70J、100J、120J、150J、170J、200J 4.充电时间：充电到150J时间＜3秒，充电到最大能量时间＜6秒 5.发放能量：通过多功能除颤电极片或者除颤电极板 自动放电：定义在未发出电击的情况下已充好电的设备会保持充电状态时间可设置30s，60s，90s 监护参数 6.心率监护 心率显示范围：从16 到300 bpm（成人） 从16 到350 bpm （婴儿/儿童） 心律失常报警：心率快/心率慢、心搏停止、室颤/室速、室速、极度心动过速、室性早搏心率、起搏器未夺获、起搏器未起搏。 体外起搏 7.波形：单相截顶幂指数波 8.脉冲宽度：20 或40 ms，精度为±10% 9.模式：按需模式或固定模式 电池 10.类型：可重复充电的锂离子电池 11.容量： 至少可监护3 小时，接着进行20 次全能量充电/电击。至少进行175 次全能量充电/电击。 在实施监护的同时至少持续起搏2 小时，接着进行20 次全能量充电/电击。12.电池指示器： 显示屏上有容量指示器 电池电量低的提示：闪烁的状态指示器，伴随声音提示，屏幕上“电池电量低” 的文字提示,提示电池电量低时还可进行10分钟监护时间和6次最大能量放电 条图打印机 13.记录仪：热阵列打印机 事件储存 每份事件概要中存储最长8 小时的数据,最多可存储大概50 个时长约30分钟的事件概要。 智能待机状态指示器 14.内置自动检测：每小时、每天、每周关机检测 15.机内保留一年内每周的检测结果并可随时打印
除颤监护仪器技术参数 1.★可用于成人，儿童，新生儿（注册证证明） 2.显示器:不小于6.5英寸,彩色LCD显示，高背光显示，屏幕亮度≥1000cd/m2 ,屏幕有倾斜，便于观 察，可显示ECG，SpO2, EtCO2等四通道波形, 支持数字放大，波形冻结 3.1秒内完成开机，最高能量选择，智能自检等三个项目,以最快速度实施除颤 4.除颤电流波形：美国专利双相波技术 5.手动除颤电极板：标配成人、儿童各一付 6.标配工作模式：手动除颤，同步复律，AED（含语音提示功能），生命体征监护，内部放电，机器智 能自检 7.除颤能量: ≤300J, ≥12档能量选择 8.能量及工作模式选择: 一体旋扭式,快速，直观 9.快速充电：4秒内充电到200J（包括使用交流电时），充电过程中可在屏幕上显示当前能量值 10.★ECG波形恢复时间：除颤放电后，心电波形在3秒内恢复(印刷版彩页或检测报告证明) 11.心电导联：标配三导联，可选配6芯心电导联线 12.心电共模抑制比：≥100dB 13.电容：高性能集合式电容，确保性能稳定 14.可升级主流法呼吸末二氧化碳，既能用于插管病人，又能用于非插管病人，传感器预热时间不超过 10秒，传感器重量不超过10g, IPX7防水等级，耐摔 15.可升级血氧饱和度：血氧饱和度探头采用平行夹设计，可水洗消毒 16.★自检指示：带有自检指示灯，每天自动自检并更新状态灯颜色（绿色代表一切正常，红色代表有 异常），清晰指示仪器状态，并自动保存自检结果 17.电池：采用安全性高的环保电池 18.标配AED功能，可用于成人及7岁以下患者，具有边按压边分析的持续室颤识别功能，可最小化减少CPR 中断次数及时间， 19.★使用环境： 工作温度：-5℃到45℃ 防水防尘等级：IP44 振动冲击及跌落认证：通过MIL-STD-810F 514.5 Category 4 及MIL-STD-810F 514.5 Category 9 ，可用于救护车及急救直升机（提供检测报告或证明文件） 20.仪器内置屏幕智能操作指导，带有电极板放置架，具有报警指示灯 21.数据存储：可存储≥160小时心电图连续波形，可存储周围环境音 22.★支持体内除颤，可配备新生儿至成人患者的各种尺寸体内除颤电极勺 23.提供配套原装进口专业除颤导电膏，有效降低接触阻抗，提高除颤效率。
Defi—B除颤监护仪的操作规程 一. 简介 用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常、使之恢复窦性心律的方法，称为电极除颤或电复律术。主要应用于严重快速心律失常时，如心房扑动、心房纤颤、室上性或室性心动过速等。 二.对电源和使用环境的要求 1. 工作环境温度：0－55℃； 2. 相对湿度：15％－95％ 3. 电源：单相220V三线（带单独接地线）：频率50HZ；电池供电：机内1 2V，12AH； 三. 使用前准备 1. 检查电源电压是否在容许范围内：如使用电池供电必须保证电池充足。 2. 检查电源接地是否良好 3. 所有地电缆是否正确连接，有无裸露、破损等； 4. 当本机与其它设备合用时，应检查各机器地配合是否完好。 四. 操作程序 1. 心电监护操作规程 （1）心电除颤仪使用中，应先观察病人心律失常状况，先将电极贴片粘贴在病人地正确部位，注意电极片与病人皮肤的良好接触，如有必要可以对病人的响应部位进行清洁处理，以降低干扰信号和肌肉运动对心电信号的影响。 （2）将导线与电极片连接，将导联固定在床边或病人身上，以避免电极或导联线脱落。 （3）将心电除颤监护仪的电源与医院供电插座正确连接，并确认底线连接良好，如使用机内蓄电池，则可直接将开关置于“ON”位置。 （4）用“导联选择”按键选择希望观察病人的导联，观察病人心电波形是否在显示屏上显示，用“心电波形波幅”按键调整QRS波的波幅到适当的高度，用“心律报警范围”按键将心律报警的上下限调整到合适的数值。 2. 除颤仪操作规程 （1）通过“输出能量设定”开关，选择合适的除颤能量。 （2）根据病人情况选择R波同步除颤或非同步除颤模式 （3）从除颤仪取下除颤电极，在电极表面涂以导电凝胶，并注意不要让电极膏涂到医生手上或除颤电极手柄上。 （4）将除颤电极按在病人正确的部位，在病人皮肤上小幅度的来回移动电极，以增加电极与病人皮肤之间的良好接触，然后保持电极静止，并施加11－1 4kg的压力。 （5）按下除颤电极或控制版面的充电按钮进行充电，等待除颤仪提示通电完成。
产品名称：美敦力除颤监护仪 产品分类:1、美国祖尔—ZOLL AＥＤ Plus除颤 产品型号:LIＦEPAK?1２型 详细描述： 美敦力ＬifePａk 12型除颤监护仪 最大得屏幕可同时显示三导联波形或趋势图或呼吸末二氧化碳波形，面板功能分区明显;便携式设计，院内院前均方便使用 独特得床旁挂钩，可以将机器挂杂床旁，节省空间 双相波除颤：相同能量下,双相波除颤比单相波除颤效果提高，能量梯度从2J－36０J连续，可提升得能量梯度使得首次除颤成功率提高, 降低再次除颤得发生率;并可提高第二次电击除颤得成功率，从而减少再除颤次数,减少心肌损伤； 可根据患者不同胸阻抗自动调整脉冲宽度（电击持续时间)与脉冲幅度(除颤电流）; 自动体外除颤功能(AED):自动识别，自动分析,自动充电,语音提示;可自动识别室颤与无脉性室速; 即可在专业医生不在现场得情况下，指导护士等其她操作人员早期除颤，以免错过抢救时机 体外起搏:在不需要中止起搏得情况下,按需或非按需起搏随时检查或确认病人得机械夺获(如病人自主心率恢复情况） 心电监护:可选择3导或5导或１２导联心电监护； 美国金标准Marquetｔe12导联诊断分析功能，拥有此功能可以成为１2导心电图机使用; 无创血压监测：具有自动监测功能 血氧饱与度监测：独有C-ＬOCK ECG心电信号同步技术,使得饱与度得测与心电信号同步,避免伪差 有创血压监测：双通道;包含静脉压,动脉压，肺动脉压，中央静脉压，颅内压,左动脉压，右房压，右室压 呼吸末二氧化碳：独特得微流技术；具备主流及旁流技术优点;采样量少，波形敏感；可以监护气管插管及普通病人;独特得设计， 使得管道不易被分泌物堵塞； 趋势图：帮助医生观察病人病情变化 VF/VＴ报警：使得医务人员及时发现病情危重变化 监护参数报警:医生可以根据病人实时情况,预设医生期望得报警得参数范围内设病人档案以记录不同病人抢救过程， 同时可以打印医生想要得某个病人得报告事件设置;医生可自行录入常规使用得药名及抢救行为(如插管,ＣＰR等),点击即可自动记录，并能在报告上显示。 产品配置：体外除颤+心电监护；选配:12导心电，体外起搏；血氧饱与度,有创血压,呼末二氧化碳等 美敦力ＬiｆｅPak 1２型除颤监护仪 最大得屏幕可同时显示三导联波形或趋势图或呼吸末二氧化碳波形,面板功能分区明显；便 携式设计，院内院前均方便使用独特得床旁挂钩,可以将机器挂杂床旁，节省空间?双相波除 颤:相同能量下，双相波除颤比单相波除颤效果提高，能量梯度从2J-３6０Ｊ连续，可提升 得能量梯度使得首次除颤成功率提高,降低再次除颤得发生率;并可提高第二次电击除颤得 成功率,从而减少再除颤次数,减少心肌损伤; 可根据患者不同胸阻抗自动调整脉冲宽度(电 击持续时间）与脉冲幅度(除颤电流）； 自动体外除颤功能（AED):自动识别，自动分析，自动充电，语音提示;可自动识别室颤与无 脉性室速；即可在专业医生不在现场得情况下,指导护士等其她操作人员早期除颤,以免错过 抢救时机?体外起搏：在不需要中止起搏得情况下,按需或非按需起搏随时检查或确认病人得
除颤仪操作流程
除颤适应症： 室颤，无脉性室速 非适应症： 停搏，假性电机械分离，室性自主心律，室性逸搏心律，除颤后室性自主心律，过缓无效收缩心律 注意事项： 1.除颤仪到位前，持续有效的CPR。 2.除颤后紧接着5个遁环的CPR，再评估节律，按需要决定是否再除颤。 3.操作者的手应保持干燥，不能用湿手握电极板。 4.放电时在电击板上应施加一定有力量，使电极板与病人皮肤密合，以保证较 低的阻抗，有利于除颤成功，同时也避免烧伤病人的皮肤。 5.导电糊不应涂在两电极板之间的皮肤上，以免除颤无效。 6.胸部有植入性的装置时，电极板应放在距该装置2.5cm的位置，除颤后应检 查其功能。 7.切忌将电极板直接放在治疗性贴片，监护仪贴片，导电线的上面。 8.病人大量出汗，则在除颤前，应迅速将病人的胸部擦干。 维护和保养 1、由正常班护士负责，每日清洁消毒。 2、在除颤开始前要确认日期、时间是否正确，心电纸是否装好。 3、使用湿软巾和含氯消毒剂进行除颤、除颤手柄、除颤板和电缆的清洁和消毒。打印机只能使用湿软巾进行清洁。 4、严禁将除颤仪的任何一部分（包括除颤手柄）浸入液体中。严禁使用粗糙物品擦拭显示屏。除颤仪严禁高压消毒。 5、要特别注意每次使用除颤仪手柄后对手柄的清洁，除产后除颤手柄上积累的导电糊会对心电监护信号有扰，并且有可能使操作者遇到意外电击。保持除颤手柄清洁。 6、及时充电。关闭除颤器进行充电，4小时可以完成对电池的充电，当开启除颤器24小时才能完成充电，尽可能使用充满电的除颤器，否则影响电池使用寿命。 7、检查所有电缆、接头是否良好，电缆有没有划伤、磨损、并且有没有缠绕、打死折。 8、保证除颤器整洁（没有液体水滴）并且上面禁止放置任何物品。
心电除颤监护仪的操作规程 心电除颤监护仪的操作规程用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常、使 之恢复窦性心律的方法，称为电极除颤或电复律术。主要应用于严重快速心律失常时，如心房扑动、心房纤颤、室上性或室性心动过速等。 二.对电源和使用环境的要求 1. 工作环境温度:0,55?; 2. 相对湿度:15,,95, 3. 电源:单相220V三线(带单独接地线):频率50HZ;电池供电:机内12V，12AH; 三. 使用前准备 1. 检查电源电压是否在容许范围内:如使用电池供电必须保证电池充足。 2. 检查电源接地是否良好 3. 所有地电缆是否正确连接，有无裸露、破损等; 4. 当本机与其它设备合用时，应检查各机器地配合是否完好。四. 操作程序 1. 心电监护操作规程 (1)心电除颤仪使用中，应先观察病人心律失常状况，先将电极贴片粘贴在病 人地正确部位，注意电极片与病人皮肤的良好接触，如有必要可以对病人的响应部 位进行清洁处理，以降低干扰信号和肌肉运动对心电信号的影响。 (2)将导线与电 极片连接，将导联固定在床边或病人身上，以避免电极或导联线脱落。 (3)将心电除颤监护仪的电源与医院供电插座正确连接，并确认底线连接良 好，如使用机内蓄电池，则可直接将开关置于 ON 位置。 (4)用导联选择按键选择希望观察病人的导联，观察病人心电波形是否在显 示屏上显示，用心电波形波幅按键调整QRS波的波幅到适当的高度，用心律报 警范围按键将心律报警的上下限调整到合适的数值。
2. 除颤仪操作规程 (1)通过输出能量设定开关，选择合适的除颤能量。 (2)根据病人情况选择R波同步除颤或非同步除颤模式 (3)从除颤仪取下除颤电极，在电极表面涂以导电凝胶，并注意不要让电极膏 涂到医生手上或除颤电极手柄上。 (4)将除颤电极按在病人正确的部位，在病人皮肤上小幅度的来回移动电极， 以增加电极与病人皮肤之间的良好接触，然后保持电极静止，并施加11,14kg的压力。 (5)按下除颤电极或控制版面的充电按钮进行充电，等待除颤仪提示通电完 成。 (6)在充电完成后，如果需要改变能量大小，可直接将能量设定开关调整到 需要的数值，并等待除颤仪提示充电完成。7)适度调节并确认电极安放的位置和施加的压力合适。 (7)确认没有其它人员与病人有身体接触，没有其它可能形成电流回路的路 径，如监护电极盒、导联线、床栏等，高声提醒所有人员与病人保持一定的距离。 (8)同时按下除颤电极的两个除颤按钮。 (9)检查打印除颤后病人心电图，确定除颤效果。 五.使用后的工作 (1)使用完后，务必将电源开关设定在 OFF 状态，以确保除颤仪自动释放存储能量。 (2)将除颤仪放回响应的位置，并连接电源插头到合适的电源上，及时充电， 确认电池充电和外接电源指示灯亮。 (3)清洁所有的电极板和接线盒，清点并保管好全部附件，做好使用记录。 (4)确定有充足的记录纸、电极膏或除颤垫供下一次使用。