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临床执业医师(内分泌系统)-试卷17

临床执业医师(内分泌系统)-试卷17
临床执业医师(内分泌系统)-试卷17

临床执业医师【内分泌系统】-试卷17

(总分:60分,做题时间:90分钟)

一、 A1型题(总题数:15,score:30分)

1.甲状腺手术后最危急的并发症是

【score:2分】

【A】呼吸困难【此项为本题正确答案】

【B】创口渗血

【C】手足抽搐

【D】声音嘶哑

【E】甲状腺危象

本题思路:甲状腺术后呼吸困难和窒息多发生在术后48h内,是术后最危急的并发症。

2.先天性甲减常见病因是

【score:2分】

【A】TSH缺乏

【B】甲状腺合成过程中酶的缺乏

【C】碘缺乏

【D】甲状腺或靶器官反应性低下

【E】甲状腺不发育或发育不全【此项为本题正确答案】

本题思路:先天性甲减常见病因是甲状腺不发育或发育不全。

3.下列情况可诱发黏液性水肿昏迷除了

【score:2分】

【A】替代治疗中断

【B】使用镇静剂

【C】寒冷

【D】手术

【E】饱餐【此项为本题正确答案】

本题思路:感染、寒冷、手术、麻醉、镇静剂使用量较大等因素,对未坚持治疗者,均可诱发黏液性水肿昏迷。

4.确定Somogyi或黎明现象最有意义的检查是【score:2分】

【A】测定空腹血糖

【B】测定餐后血糖

【C】测定夜间血糖【此项为本题正确答案】【D】测定糖化血红蛋白

【E】口服葡萄糖耐量试验

本题思路:黎明现象指仅于黎明出现一段短时间的高血糖,可能与皮质醇、生长激素等对抗激素分泌过多有关;S0mogyi现象指夜间曾有低血糖,后出现反跳性高血糖。可调整胰岛素的用法来解决。

5.α-葡萄糖苷酶抑制剂的最佳口服时间是【score:2分】

【A】晨起空腹时

【B】餐前半小时

【C】与进餐同时【此项为本题正确答案】【D】餐后半小时

【E】任何时间

本题思路:α-葡萄糖苷酶抑制剂则主要通过抑制小肠内的糖苷酶,延缓胃肠道对葡萄糖的吸收。故α-葡萄糖苷酶抑制剂应与饭同服。

6.诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎最有价值的检查是【score:2分】

【A】TSH、FT 3、FT 4

【B】T 3抑制试验

【C】抗甲状腺抗体【此项为本题正确答案】【D】131 I摄取率

【E】甲状腺B超

本题思路:慢性淋巴细胞性甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺炎,因此查甲状腺抗体是最有意义的指标。

7.控制中枢性尿崩症患者尿量最佳的药物是【score:2分】

【A】氢氯噻嗪

【B】呋塞米

【C】垂体后叶素

【D】去氨加压素【此项为本题正确答案】【E】油剂鞣酸加压素

本题思路:中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是去氨加压素。

8.血浆肾素活性降低见于

【score:2分】

【A】嗜铬细胞瘤

【B】醛固酮瘤【此项为本题正确答案】

【C】肾动脉瘤

【D】生长激素瘤

【E】甲状腺功能亢进症

临床执业医师分类模拟题24含答案

临床执业医师分类模拟题24 1. 下列不属于原核细胞型微生物的是 A.细菌 B.支原体 C.衣原体 D.真菌 E.立克次体 答案:D [解答] 原核细胞型微生物包括细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌等,而真菌属于真核细胞型微生物。 2. 下列属于原核细胞型微生物的是 A.隐球菌、结核分枝杆菌 B.放线菌、破伤风梭菌 C.链球菌、念珠菌 D.酵母菌、淋球菌 E.小孢子菌、大肠埃希菌 答案:B [解答] 酵母菌、念珠菌、隐球菌、小孢子菌均属于真核细胞型微生物。 A.真菌 B.病毒 C.支原体 D.螺旋体 E.衣原体

3. 上述各项中只有一种核酸类型的微生物是 答案:B [解答] 病毒是最微小的结构最简单的一类非细胞型微生物,它只含有一种类型的核酸。是由一个核酸分子(DNA或RNA)与蛋白质构成的非细胞形态的营寄生生活的生命体。 4. 上述各项中缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是 答案:C [解答] 支原体没有细胞壁,呈高度多形态性,能通过滤器,是可用于人工培养基培养增殖的一类最小的原核细胞型微生物。 5. 有完整细胞核的微生物是 A.立克次体 B.放线菌 C.细菌 D.真菌 E.衣原体 答案:D 6. 下列哪项是细菌细胞壁特有的成分 A.肽聚糖 B.类脂A C.脂蛋白 D.脂多糖 E.外膜 答案:A

7. 关于细菌芽孢最显著的特性描述正确的是 A.抗吞噬性 B.侵袭性 C.耐热性 D.粘附性 E.具有毒素活性 答案:C A.中介体 B.包涵体 C.吞噬体 D.线粒体 E.异染颗粒 8. 上述各项中与细菌的呼吸作用有关的结构是 答案:A 9. 上述各项中可用于鉴别细菌的结构是 答案:E 10. 在病毒的增殖过程中,可出现上述哪种结构答案:B 11. 关于溶菌酶的溶菌作用机制描述正确的是 A.裂解细胞壁聚糖骨架上的β-1,4糖苷键 B.抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联 C.抑制细菌mRNA表达

临床执业医师资格考试及题型说明

临床执业医师资格考试及题型说明 临床执业医师资格考试及题型说明 医师资格考试医学综合笔试部分采用A型题(One Best Answer最佳选择题)和B型题(Matatching Question配伍题)两大类型。其中A型题又分为四类,即A1、 A2、 A3、 A4型题。B型题又分为两类,即B1、 B2型题,医师资格考试暂不采用B2型题。以下就各种题型分别说明并举例。 一、 A型题 (一)A1型题(单个的最佳选择题) 每道试题由一个题干和五个备选答案组成。五个备选答案中只有一个是最佳答案,其余均不完全正确,要求选出正确的那个答案。例:有些物质如钴、 锌、 铅、 硒等动物致癌试验已有阳性结果尚无人群资料,它们属于 A.确认致癌物

B.职业致癌物 C.可疑致癌物 D.近似致癌物 E. 潜在致癌物 (二)A2型题(病历摘要型最佳选择题) 每道试题前面有一个叙述性主体(简要病历)作为题干,后有五个备选答案,要求选出最正确的一个答案。 例:“1990年某地肺癌的发病率与该年该地区该人群吸烟的暴露程度上存在剂量——反应的正相关联系”。据此研究结果不能进行病因推断的原因是 A.是间接联系 B.无特异性 C.调查时间短 D.无法确定前因后果的联系 E.重复调查可能不存在该联系 (三)A3型题(病历组型最佳选择题) 此种类型共用题干,题干为一个病情案例,然后提出几个相关的问题,每个问题都与案例有关,但测试点不同,问题之间相互独立。每个问题有五个备选答案,要求选择出最佳答案。 例:男性,30岁,溺水致呼吸心跳停止。现场急救同时送人医院,急行胸外心脏按压,气管插管人工呼吸。不久出现体温升高伴有肌

临床执业医师模拟357

[模拟] 临床执业医师模拟357 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 一肝炎患者作肝穿刺活检,镜下见肝细胞点状坏死,汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生,肝小叶结构完整。上述病变符合 A.急性普通型肝炎 B.轻度慢性肝炎 C.中度慢性肝炎 D.重度慢性肝炎 E.早期肝硬化 参考答案:B 第2题: 关于破伤风,正确的描述是 A.颈部肌肉强烈收缩最早出现 B.光线不能诱发全身肌肉抽搐 C.严重者神志不清 D.可出现尿潴留 E.不会发生骨折 参考答案:D 第3题: 慢性肾盂肾炎是 A.肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症 B.一种肾小球免疫复合物性肾炎 C.一种以增生为主的炎症 D.一种以变质为主的炎症 E.肾小球肾炎的一种特殊类型 参考答案:A 第4题:

切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为 A.水泡状胎块 B.子宫内膜癌 C.侵蚀性葡萄胎 D.绒毛膜癌 E.子宫颈癌 参考答案:C 第5题: 子宫颈原位癌累及腺体是指 A.子宫颈腺体充满癌细胞 B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出 C.子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌,并侵及腺体周围间质 D.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体 E.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代,腺体基底膜完整 参考答案:E 第6题: 水肿细胞电镜下观察,主要细胞器的病变是 A.肿胀的线粒体和扩张的内质网 B.发育不良的桥粒 C.肿胀的溶酶体 D.肿胀的核糖体 E.扩张的高尔基器 参考答案:A 第7题: 成人双手占体表面积的 A.3% B.5% C.7% D.9% E.12%

2019年临床执业医师历年真题精选

2019年临床执业医师历年真题精选 [单项选择题]1、 真正的结缔组织病包括 A.系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎(RA)、进行性全身性硬皮病(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎(PN) B.SLE、RA、PSS C.SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病(MCT) D.贝切特综合征、干燥综合征 E.SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿(Wegener's granulomatosis)、脂膜炎 参考答案:A [单项选择题]2、 男,64岁。上腹部不适、隐痛2个月。逐渐加重,有胀满感,食欲下降,曾服多种药物治疗无好转。无胃病史。查体:略消瘦,腹部未见阳性体征,化验血Hb100g/L,粪隐血(+),首先考虑的诊断是() A.慢性胃炎 B.胃溃疡 C.胃黏膜脱垂 D.胃癌 E.急性胃黏膜病变 参考答案:D 参考解析: 胃癌的临床表现为:早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难;幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现;肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁,如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠

前凹扪及肿块等。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。 [单项选择题]3、 淋病的病变主要累及 A.心血管系统 B.呼吸系统 C.消化系统 D.泌尿生殖系统 E.神经系统 参考答案:D [单项选择题]4、 某患儿做健康体检,测体重12kg.身高85cm,头围48cm,胸围49cm,乳牙20枚,其相应的年龄应是 A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E.5岁 参考答案:B 参考解析: 我国正常新生儿的出生体重平均为3kg,2岁时的体重为出生时体重的4倍;我国新生儿出生的平均身长约为50cm,2岁时身长约为87cm;2岁时的头围为 48cm;1岁至青春期前胸围应大于头围,约为(头围+年龄-1cm),2岁时的胸围约为49cm;全副乳牙应该在2.5岁之前出齐。由以上推知,该患儿相应的年龄应该是2岁,故选B。 [单项选择题]5、 患者,男,2007年10月8日因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿,量约30ml,合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠,抢救原则首先是

临床执业医师分类模拟题20含答案

临床执业医师分类模拟题20 1. 细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是因为 A.膜在安静时对K+通透性大 B.细胞膜上ATP的作用 C.Na+、K+易化扩散的结果 D.细胞膜上Na+-K+泵的作用 E.膜在兴奋时对Na+通透性增加 答案:D [解答] 钠泵活动造成的膜内外Na+和K+的浓度差,是细胞生物电活动产生的前提条件。 2. 细胞膜在静息情况下,对下列哪种离子的通透性最大 A.Na+ B.K+ C.Mg2+ D.Ca2+ E.Cl- 答案:B [解答] 静息状态下,细胞外Na+浓度比细胞内高10倍左右;胞内K+比细胞外高几十倍。由于浓度差和电位差的存在,使离子产生跨膜运动。K+浓度差最大,所以胞膜对其通透性最大。 3. 下列哪种递质是神经-肌肉接头处的化学递质 A.肾上腺素 B.5-羟色胺 C.乙酰胆碱

D.去甲肾上腺素 E.γ-氨基丁酸 答案:C [解答] 在接头前膜上含有许多突触小泡,小泡内含有许多Ach(乙酰胆碱)。神经纤维传来动作电位时,造成接头前膜去极化和钙通道开放,并将突触小泡内的Ach排至接头间隙内。 4. 人工地增加离体神经纤维浸浴液中的K+浓度,则该神经纤维静息电位的绝对值和动作电位的幅度将发生怎样的变化 A.均增大 B.均减小 C.前者减小后者不变 D.前者减小后者增大 E.前者增大后者减小 答案:B [解答] 静息电位接近于K+平衡电位(EK)膜外K+浓度与膜内K+浓度的差值决定EK。因而细胞外K+浓度升高,使EK的负值减少,所以静息电位绝对值减少。同时,动作电位幅度也会减少。 5. Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于下列哪种转运方式 A.单纯扩散 B.易化扩散 C.主动转运 D.入胞作用 E.出胞作用 答案:B

临床执业医师资格考试试题及答案

精品文档 . 2012年临床执业医师资格考试试题及答案 A1型选择题(1-80题) 答题说明 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除触发点外无阳性体征,常见于(答案:B) A.特发性面神经麻痹 B.三叉神经痛 C.症状性癫痫 D.面肌抽搐 E.典型偏头痛 2.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选(答案:E) A.地西泮(安定) B.乙琥胺 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥 E.丙戊酸钠 3.偏头痛的预防治疗药物是(答案:C) A.咖啡因麦角胺 B.英明格 C.苯噻啶 D.小剂量阿司匹林 E.消炎痛 4.短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在(答案:C) A.6小时内 B.12小时内 C.24小时内 D.48小时内 E.72小时内 5.腰穿的禁忌证(答案:D) A.脑动脉硬化 B.神经系统变性病 C.急性脊髓炎 D.后颅窝占位病变 E.神经系统炎症 6.当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是(答案:D) A.功能性幻觉 B.内脏性幻觉 C.假性幻觉 D.反射性幻觉 E.原始性幻觉 7.急性脑病综合征常见于(答案:D) A.精神分裂症 B.抑郁症 C.精神发育迟滞 D.监护病房中的垂危病人 E.心身疾病 8.精神分裂症的临床症状一般没有(答案:A) A.意识障碍 B.情感障碍 C.感知障碍 D.思维障碍 E.行为障碍 9.谵妄状态的主要特征为(答案:A) A.意识障碍,且昼轻夜重 B.幻觉 C.记忆减退 D.错觉 E.注意涣散 10.药物依赖是指个体对药物产生(答案:D) A.精神依赖 B.躯体依赖 C.耐受性增加 D.精神和躯体依赖

临床执业医师模拟440

[模拟] 临床执业医师模拟440 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 十二指肠内脂肪酸抑制胃液分泌主要通过 A.肠抑胃素 B.迷走-迷走反射 C.促胃液素 D.促胰液素 E.肠-胃反射 参考答案:A 第2题: β受体阻断药禁用于支气管哮喘是由于() A.阻断支气管β2受体 B.阻断支气管β1受体 C.阻断支气管α受体 D.阻断支气管M受体 E.激动支气管M受体 参考答案:A 第3题: 直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于 A.肿瘤距肛门的距离 B.肿瘤的病理类型 C.肿瘤是否已侵犯肠管周围 D.肿瘤有无远处转移 E.左半结肠的长度 参考答案:A 第4题: 依照对医疗机构执业要求的规定,医疗机构有以下义务,除了

A.必须承担相应的预防工作 B.必须承担相应的医疗卫生知识的宣传普及工作 C.必须承担相应的保健工作 D.承担卫生行政部门委托的支援农村的任务 E.承担卫生行政部门委托的指导基层医疗卫生工作的任务参考答案:B 第5题: 肾综合征出血热导泻疗法应用于 A.多尿期 B.消化道出血患者排除积血 C.少尿第2天 D.利尿效果不好时 E.预防高血容量综合征和高血钾 参考答案:E 第6题: 肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括 A.齿龈出血 B.脾大 C.黄疸 D.浮肿 E.肝掌 参考答案:B 第7题: 静息状态下K+由细胞内向膜外扩散属于 A.单纯扩散 B.载体介导的易化扩散 C.通道介导的易化扩散 D.原发性主动转运 E.继发性主动转运 参考答案:C

临床执业医师考试历年真题精华(第十四套)3

第 51 题 (单项选择题) 以下哪项不是肺血栓栓塞症体征 A.发绀 B.肺部湿罗音 C.心动过速 D.颈静脉充盈或异常波动 E.频发提前 正确答案:E, 第 52 题 (单项选择题) 抗体抗原反应的特异性主要依赖于 A.抗原的相对分子质量 B.抗体的电荷 C.抗原和抗体的浓度 D.抗原和抗体的构象 E.免疫球蛋白的类别 正确答案:D, 第 53 题 (单项选择题) 鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是 A.上腹剧痛向左背腰部放射 B.黄疸 C.发热 D. Cullen 征

E.呕吐 正确答案:D, 第 54 题 (单项选择题) 可以全面描述正态分布资料特征的两个指标是 A.均数和中位数 B.均数和标准差 C.均数和极差 D.中位数和方差 E.几何均数和标准差 正确答案:B, 第 55 题 (单项选择题) 疑似凝血引起的不良后果的,医患双方应共同对现场实物进行封存,封存的现场实物应由 A.患者保管 B.医疗机构保管 C.患者和医疗机构共同委托的第三人保管 D.患者和医疗机构任何一方均可以保管 E.医疗机构所在地的卫生行政部门保管 正确答案:B, 第 56 题 (单项选择题) 血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是 A.增强心肌收缩力 B.改善心肌供血

C.降低心脏前,后负荷 D.降低心肌耗氧量 E.减慢心率 正确答案:C, 第 57 题 (单项选择题) 治疗支气管哮喘气道炎症的药物不包括 A.糖皮质激素 B. LT调节剂 C.曲尼斯特 D.抗胆碱药 E.氯雷他定 正确答案:D, 第 58 题 (单项选择题) 典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为 A.吸气性呼吸困难,双肺哮鸣音 B.呼吸性呼吸困难,双肺哮鸣音 C.端坐呼吸,双肺密布中小水泡音 D.呼气性呼吸困难,双肺散在干,湿罗音 E.进行性呼吸困难,肺部局限性哮喘 正确答案:B, 第 59 题 (单项选择题) 下列哪项不是肾病综合征的临床表现

临床执业医师考试真题及答案(3)

44、慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是 A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代性酸中毒 D.代性碱中毒 E.高AG代酸 45、 46、 47、肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则,下列哪项不恰当 A.参考痰细菌培养及药敏试验 B.在无培养结果前,根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素 C.院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物 D.院感染多选用扰革兰阴性菌的药物 E.原则上选用广谱抗生素,尽快控制感染 48、下列哪项是降低肺心病肺动脉高压的首选治疗 A.氧疗 B.支气管扩剂 C.利尿剂 D.呼吸兴奋剂 E.强心剂 49、肺心病肺动脉高压形成的多项因素中,经治疗后明显降低肺动脉压的是 A.慢支所致血管炎 B.缺氧性肺血管收缩 C.肺气肿压迫肺毛细血管 D.慢性缺氧所致肺血管重建 E.肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大 50、下列有关肺心病和心力衰竭的说法哪项是错误的 A.国研究表明,肺心病者肺动脉楔压均超过正常围 B.以右心衰为主 C.少数患者也可见左心衰 D.反复肺部感染,细菌毒素对心肌的毒性作用可促进心衰 E.心肌缺氧,乳酸堆积,高能磷酸键合成降低,使心肌功能受损 51、慢性肺心病的发病中哪一项与形成肺动脉高压无直接关系 A.缺O2使平滑肌细胞膜对Ca2+通透性增加 B.CO2潴留使pH下降 C.继发性红细胞增多,使血液粘稠度增加 D.痰栓使细小支气管阻塞

E.肺间质性炎症引起肺小动脉炎2 52、在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是 A.解剖因素 B.功能因素 C.血容量增多 D.血粘度增加 E.以上都不是 53、慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是 A.支气管感染 B.毛细血管床减少 C.缺O2肺小动脉收缩痉挛 D.肺静脉压增高 E.肺小血管炎 54、导致阻塞性肺气肿和慢性肺心病占第一位的原因是 A.Ⅳ型肺结核 B.尘肺 C.支气管哮喘 D.弥漫性支气管扩 E.以上都不是 55、有长期咳嗽史病人,其心电图QRS额面平均电轴≥90°,重度顺钟向转位,RV1+Sv5≥1.05mv,P波>0.25mv.最可能的诊断是 A.阻塞性肺气肿 B.支气管哮喘 C.慢性肺心病 D.风心病-二尖瓣狭窄 E.心房间隔缺损 56、关于慢性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂,下列哪项是正确的 A.出现浮肿即可使用 B.浮肿严重者应迅速利尿 C.血钾不高,利尿同时,只要患者有正常排尿即应常规补钾 D.为避免出现代碱,常用醋唑磺胺 E.足量,持续使用效果较好 57、肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是 A.缺氧不是主要的因素 B.可引起氧中毒 C.解除了颈动脉窦的兴奋性 D.促使二氧化碳排出过快 E.诱发代性碱中毒 58、肺心功能不全的慢性肺心病患者,下列治疗措施哪项是错误的

临床执业医师模拟308

[模拟] 临床执业医师模拟308 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 最能反映休克预后的检测指标是 A.静脉血氧测定 B.动脉血气分析 C.动脉血乳酸盐值 D.二氧化碳结合力 E.血细胞比容 参考答案:C 最能反映休克预后的检测指标是动脉血乳酸盐值。 第2题: 休克病人采取的合理体位是 A.平卧位 B.头低15°,足高25° C.头、躯干抬高10°左右,下肢抬高15°~20° D.侧卧位 E.下肢低垂10°~15° 参考答案:C 头、躯干抬高10°左右,下肢抬高15°~20°可增加回心血量和减轻呼吸负担。 第3题: 可引起感染性休克的是 A.骨盆骨折 B.青霉素过敏 C.张力性气胸 D.绞窄性肠梗阻 E.脾破裂 参考答案:D 感染性休克可继发于以释放内毒素的革兰氏阴性杆菌为主的感染,如绞窄性肠梗阻。 第4题:

引起单纯性下肢静脉曲张的主要原因是 A.妊娠子宫压迫 B.盆腔肿瘤压迫 C.长时间站立 D.静脉壁薄弱和静脉内压持续升高 E.髂股静脉血栓形成 参考答案:D 引起单纯性下肢静脉曲张的主要原因是静脉壁薄弱和静脉内压持续升高。 第5题: 诊断下肢大隐静脉曲张最可靠的依据是 A.大隐静脉瓣膜功能试验 B.深静脉通畅试验 C.交通静脉瓣膜功能试验 D.下肢静脉造影 E.临床表现 参考答案:D 下肢大隐静脉曲张最可靠的依据是下肢静脉造影,能够观察到深静脉瓣膜关闭不全的特殊征象。 第6题: 下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点 A.病人多为男性青壮年 B.病变主要侵袭四肢中、小动静脉 C.肢体缺血症状多是周期性发作 D.反复发作游走性浅静脉炎 E.X线检查显示动脉有钙化斑 参考答案:E 血栓闭塞性脉管炎(Buerger病)是累及血管的炎症和闭塞性病变。主要侵袭四肢中、小动静脉。下肢为主。病人绝大多数为男性青壮年。临床表现主要为由中、小血管炎症产生的局部影响及动脉闭塞引起的供血不足症状。如疼痛、感觉和皮色改变、游走性浅静脉炎、营养缺乏、动脉搏动减弱或消失等,呈周期性发作。动脉造影示小血管狭窄或闭塞的典型X线征象,而出现钙化斑不是此病的特点。 第7题: 下肢深静脉血栓形成可有 A.5“P”表现 B.Buerger试验阳性

临床执业医师考试综合笔试题型分析

临床执业医师考试综合笔试题型分析 医学综合笔试考试全部采用选择题形式。采用A型(选择题)和B 型题(配伍题),共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。助理医师适当减少或不采用A3型题。医师资格考试总题量约为600题,助理医师资格考试总题量为300题。考试大针对这五种考题类型分析如下:A1型题(单句选择题) 每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现,备选答案中只有1个是选择,为正确答案,其余4个均为干扰答案。干扰答案或完全不正确或部分正确。 A2型题(病历摘要型选择题) 试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成,备选答案中只有1个是选择。 A3型题(病历组型选择题) 试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出3个相关问题,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,问题之间相互独立。 A4型题(病历串型选择题) 开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景,然后提出3个相关问题。当病情逐渐展开时,可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息,这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关,又与随后的改变有关。回答这样的试

题一定要以试题提供的信息为基础。 B1型题(标准配伍题) 试题开始是5个备选答案,备选答案后提出至少2道相关试题,要求考生每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中,每个备选答案可以选一次,也可选数次,也可一次都不选。 大家要想真正能考好临床执业医师考试,除了要对考试题型非常清楚之外,还是需要好好复习相关内容,做到心中有数,这样才能充分做好考试的准备,期待着考一个令自己满意的答卷!

2019年最新临床执业医师模拟与答案二

2019 年最新临床执业医师模拟与答案二 单选题 1、男性,51 岁,急性前壁心肌梗死,起病第二天发生心房颤动,心室184 次/ 分,血压84/60mmH,g 气急发绀,首选地治疗措施 A90mL B100mL CllOmL D115mL E125mL 单选题 2、患者,男,50 岁。气促、下肢水肿2个月。体检发现心脏扩大,室性奔马律,心尖川/IV级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢水肿。B超: 左房、左室扩大明显。可能诊断是 A房间隔缺损 B 室间隔缺损 C肺动脉狭窄 D法洛四联症 E动脉导管未闭 单选题 3、男性,62 岁。近两月来常有吞咽困难,伴隐痛,但可进半流质饮食,自感体力不支,逐渐消瘦。该病人首选考虑的诊断是 A食管炎 B 食管憩室 C食管癌 D食管平滑肌瘤 E 纵隔CT

单选题4、患者,女,35岁。突然呕血1天,呕吐物为血混有食物,共4次,每次约100ml,伴头晕。既往消化道溃疡病史6年。査体:P100次/分,BP100/70mmH贫血貌,巩膜无黄染,腹平软,无压痛,未触及包块, 腹水征(一)。临床确定出血部位应特别注意检査 A急性阑尾炎合并穿孔 B 绞窄性肠梗阻 C胃十二指肠溃疡急性穿孔 D急性出血坏死性胰腺炎 E急性胆囊炎合并穿孔 单选题 5、女孩,6岁。水肿伴尿少2天,病前10 天有“上感”病史,查体: BP130/90mmH,g 眼睑及颜面水肿,双下肢轻度水肿,血Hb100g/L。尿常规:沉渣镜检 RBC2?30/HP, WBC85/HP, Pro (++),该患儿最可能的诊断是 A泌尿系统感染 B 单纯性肾病综合征 C急进性肾小球肾炎 D肾炎型肾病综合征 E急性链球菌感染后肾炎 单选题 6、肝脓肿的特点正确的是 A慢性阴道炎 B 外阴瘙痒症 C滴虫阴道炎 D外阴阴道假丝酵母菌病 E细菌性阴道炎 单选题 7、男,38岁。体检发现肝大。肝肋下2cm质地中等,表面光滑,边缘整齐无触痛,肝功能检查正常,最可能的诊断是

2016年临床执业医师考试专项试题及答案

2016年临床执业医师考试专项试题及答案 A型题 在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的选项。 1、促性腺激素释放激素来源于 A.腺垂体 B.下丘脑 C.卵巢 D.子宫 2、不能引起促胃液素分泌的是 A.HCl灌注刺激幽门部黏膜 B.肉汤灌注刺激幽门部黏膜 C.扩张刺激幽门部黏膜 D.刺激支配幽门部迷走神经 3、大脑皮质额中回后部受损将导致 A.感觉性失语症 B.运动失语症 C.失读症 D.失写症 4、长期大量使用糖皮质激素可导致 A.神经系统兴奋性降低 B.骨质疏松 C.血中嗜酸性粒细胞增加 D.胃酸分泌减少 5、促甲状腺激素作用有

A.促进甲状腺腺细胞的增生 B.调节糖皮质激素的释放 C.促进甲状腺的聚碘作用 D.促进碘的活化 6、导致射血分数增大的因素有 A.动脉血压升高 B.心室舒张末期容积增大 C.心率减慢 D.心肌收缩力增强 7、Na+的重吸收受醛固酮调节,影响的具体部位在 A.近球小管 B.髓袢降支 C.髓袢升支 D.远曲小管和集合管 8、刺激血管升压素释放最重要的因素是 A.循环血量减少 B.血浆晶体渗透压升高 C.应激刺激 D.低血糖 9、不参与眼调节过程的是 A.视区皮层 B.中脑正中核 C.动眼神经交感核团 D.睫状神经

10、“神经激素”就是 A.作用于神经细胞的激素 B.神经细胞分泌的激素 C.神经系统内存在的激素 D.作用方式类似神经递质的激素 11、常温安静状态下,机体散热的主要方式是 A.传导 B.辐射 C.对流 D.蒸发 12、当刺激感受器时,刺激仍在进行,但传入神经冲动的频率已开始下降,此现象称为 A.传导阻滞 B.衰减性传导 C.疲劳 D.适应 13、Ach使窦房结细胞自律性降低是通过 A.膜对K+通透性增大 B.阈电位水平下降 C.If电流增强 D.最大复极电位降低 14、传导速度最慢的部位是 A.窦房结 B.心房肌

临床执业医师考试(第四单元)模拟试卷1-

临床执业医师考试(第四单元)模拟试卷1 总分:150分及格:90分考试时间:120分 A1型题(共75题)每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 (1)与婴儿上呼吸道感染临床表现不符的是 A. 发热 B. 流涕 C. 食欲缺乏 D. 前囟膨隆^-^ ^-^ E. 咽部充血 (2)对先天性肥厚性幽门狭窄最有诊断意义的是 A. 右上腹肿块 B. 黄疸 C. 消瘦、脱水 D. 呕吐 E. 胃蠕动波 (3)早产儿跖纹外观特点是 A. 足底纹理多 B. 足底纹理少 C. 足跟纹瑚多 D. 足底血管多 E. 足底纹理呈网状 (4)2~12岁小儿体重(kg)计算公式是 (5)子宫平滑肌瘤最常见的变性是 A. 肉瘤变 B. 脂肪变性 C. 玻璃样变 D. 囊性变 E. 红色变性

(6)属于骨折早期并发症的是 (7)诊断小儿咳嗽变异性哮喘的基本条件是 A. 咳嗽持续或反复发作 B. 常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重 C. 临床无感染征象^-^ ^-^ D. 用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解 E. 有个人或家族过敏史 (8)咽-结合膜热的病原体为 A. 合胞病毒 B. 流感病毒 C. 柯萨奇A组病毒 D. 腺病毒3、7型 E. E,鼻病毒 (9)1岁以内小儿基础代谢所需的能量为 A. 60kcal/(kg·d) B. 70kcal/(kg·d) C. 80kcal/(kg·d) ☆★ D. 30kcal/(kg·d) E. 40kcal/(kg·d) (10)结核性脑膜炎脑脊液的特点是 A. 白细胞数<10×106/L,糖量正常,氯化物正常,蛋白量降低 B. 白细胞数<10×106/L,糖量正常,氯化物降低,蛋白量增多∮∮ C. 白细胞数(50-200)×106/L,糖量减少,氯化物下降,蛋白量增多 D. 白细胞数(50-200)×106/L,糖量正常,氯化物正常,蛋白量增多 E. 白细胞数>1000×106/L,糖量减少,氯化物稍下降,蛋白量降低 (11)枕先露时,通过产道最小径线是胎头的 A. 枕额径 B. 枕顶径

2014年临床执业医师考试真题及答案解析【完整版】

2014年临床执业医师考试真题及答案解析【完整 版】 现在网络发达,很多考生可以从网上找到医师实践技能考试的历年真题,但是却当做是一般练习去对待,做过一遍就放在一边了,没有去吃透真题。我们都知道每一年的医师实践技能考试真题都是出题组绞尽脑汁想出来的,有一定的规律性,由此可以猜出出题组的出题思路。了解了出题组的出题思路,就知道他们想要考察什么的,这样去对待医师实践技能考试,就能更等心应手了。为了方便考生复习,乐教考试网小编整理了2014年临床执业医师实践技能考试真题及答案解析供大家参考。 第一单元 1. 肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( ) A. 慢性硬化性肾小球肾炎 B. 慢性肾盂肾炎 C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 D. 膜性肾小球肾炎 E. 新月体性肾小球肾炎 1题选A。【答案解析】:慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎,它是不同类型肾炎发展的终末阶段。其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。 2. 在直线回归分析中,如果算得回归系数b>0,则( ) A. 不需要进行假设检验确定β是否等于零 B. 还需进行假设检验确定β是否等于零 C. β大于0

D. β等于0 E. β小于0 2题选择B(2013年公卫考题) 3. 大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是( ) A. 脓性便 B. 血样便 C. 米泔水样便 D. 蛋花样便 E. 黏液便 3题选B。【答案解析】:O157:H7是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。早期表现为水样便,后期为伴剧烈腹痛的血便。容易混淆的米泔水样便是霍乱的腹泻特点。 4. 决定红细胞血型的物质是( ) A. 红细胞膜特异凝集原 B. 红细胞膜特异受体 C. 红细胞膜特异凝集素 D. 血浆特异性凝集原 D. 血浆特异性凝集素 4题选A。

临床执业医师模拟275

[模拟] 临床执业医师模拟275 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 维持机体稳态的重要调节过程是() A.神经调节 B.体液调节 C.自身调节 D.正反馈调节 E.负反馈调节 参考答案:E 第2题: 在内脏器官中温度最高的是() A.肝 B.脑 C.肺 D.胰 E.肾 参考答案:A 第3题: 各段肾小管中,重吸收占首位的是() A.集合管 B.远曲小管 C.髓袢升支粗段 D.近曲小管 E.髓袢降支 参考答案:D 第4题: 正常情况吸收水分的主要部位是()

A.胃 B.小肠 C.大肠 D.食管 E.直肠 参考答案:B 第5题: 安静时细胞膜内K+向膜外移动是通过() A.单纯扩散 B.易化作用 C.主动转运 D.出胞作用 E.被动转运 参考答案:B 第6题: 献血者为A型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型应为() A.B型 B.AB型 C.A型 D.O型 E.A型或B型 参考答案:B 第7题: 在等容舒张期,心脏各瓣膜的功能状态是() A.房室瓣关闭,动脉瓣开放 B.房室瓣开放,动脉瓣关闭 C.房室瓣关闭,动脉瓣关闭 D.房室瓣开放,动脉瓣开放 E.二尖瓣关闭,三尖瓣开放 参考答案:C

第8题: 心输出量是指() A.每分钟由一侧心室所射出的血量 B.每分钟由左、右心室所射出的血量 C.每分钟由心房所射出的血量 D.心脏每搏动一次,由一侧心室所射出的 E.心脏每搏动一次,由左、右心室所射出的血量 参考答案:A 第9题: 窦房结P细胞动作电位0期去极化的离子基础是() A.Ca2+内流 B.Na+内流 C.K+内流 D.Ca2+外流 E.K+外流 参考答案:A 第10题: 影响外周阻力的主要因素是() A.血液黏滞性 B.红细胞数 C.血管长度 D.小动脉口径 E.大动脉弹性 参考答案:D 第11题: 在影响动脉血压的诸因素中,搏出量增多而其他因素不变时,脉压增大的主要原因是() A.收缩压、舒张压均降低 B.收缩压、舒张压均升高

临床执业医师呼吸系统模拟试题

下笔如有神读书破万卷 临床执业医师《呼吸系统》模拟试题 试卷提供:好学教育已有213 人做过此试卷查看考后心得(1) 卷面总分:54分合格分数线:33分最高分数:39分已考次数:213次答题时间:54分钟试题星级:试题来源:好学教育试卷年份:20XX年 A1型题(29)A2型题(13)A3型题(8)B1型题(4) A1型题以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 第1题: 关于慢性支气管炎病因的描述,不正确的是 A.感染是慢支急性发作的主要诱因 B.吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素 C.急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌 D.慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致 E.多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因 您的答案: 参考答案:B 【解析】教材中描述到:吸烟与感染因素是慢支发生、发展的重要因素。 第2题: 阻塞性肺气肿的治疗目的是 A.控制感染 B.改善呼吸功能 C.止咳平喘 D.使桶状胸消失 E.防止发生肺心病 您的答案: 参考答案:B 【解析】阻塞性肺气肿治疗的目的在于改善呼吸功能,提高患者工作、生活能力。 读书破万卷下笔如有神 第3题: 下列各项肺功检查结果,哪项与阻塞性肺气肿不符合 A.MVV低于预计值的80% B.RV/TLC>40% C.FEV1/FVC<60% D.肺泡氮浓度>2.5% E.流速-容量曲线大致正常

您的答案: 参考答案:E 【解析】 慢性支气管炎有小气道阻塞时,表现为最大呼气流速-容量曲线(MEFV)在75%和50%容量时明显降低,闭合气量和闭合容量明显增高。病变发展到阻塞性肺气肿时,最大呼气流速-容量曲线更是明显降低。 第4题: 阻塞性肺气肿最早出现的变化是 A.胸部x线显示肺动脉段略突出 B.心电图显示电轴右偏 C.心界缩小 D.动脉血CO2分压升高 E.最大通气量降低 您的答案: 参考答案:E 【解析】 慢支并肺气肿时,呼吸功能既有通气功能障碍如第一秒用力呼气量占用力肺活量比值<60%,最大通气量低于预计值的80%,尚有残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比增加,超过40%说明肺过度充气,对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。 第5题: 反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是 A.使α1抗胰蛋白酶的活性降低 B.破坏小支气管壁软骨而失去支架作用 读书破万卷下笔如有神 C.使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞 D.肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退 E.使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡 您的答案: 参考答案:C 【解析】教材中描述到:炎症导致气管的损作-修复过程反复发生,进而引起气管结构重塑,胶原含量增加及瘢痕形成,这些病理改变是COPD气流受限的主要病理基础之一。 第6题: 全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是 A.扩张部位在1、2、3级呼吸性细支气管 B.扩张的部位在所有呼吸性细支气管及其远端气腔 C.扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡 D.扩张部位在肺泡囊及肺泡 E.扩张部位仅限于肺泡 您的答案: 参考答案:C

临床执业医师考试题库试题及答案解析

2016年临床执业医师考试题库精选试题及答案解析 现阶段是复习备考医学综合笔试的黄金时期,而有些同学面对书本和试卷却不知如何下手,感叹于试题太多,不知道该做哪些比较好。下面乐教考试网小编就为大家带来2016年临床执业医师题库精选试题及答案解析,全部都是最精华的试题,各位同学抓紧时间做试题吧。 1. 决定药物每天用药次数的主要因素是:(答案解析) A、作用强弱 B、吸收快慢 C、体内分布速度 D、体内消除速度 2. 异烟肼体内过程特点是:(答案解析) A、口服易被破坏 B、乙酰化代谢速度个体差异大 C、大部分以原形从肾排泄 D、不易进入组织细胞 3. 妊娠期药代动力学特点:(答案解析) A、药物吸收缓慢 B、药物分布减小 C、药物血浆蛋白结合力上升 D、代谢无变化 4. 下列那种解热镇痛药用于防治血栓形成:(答案解析) A、布洛芬:(答案解析) B、萘普生:(答案解析) C、消炎痛:(答案解析) D、阿司匹林 5. 重症肌无力患者使用抗胆碱酯酶药1h,出现呼吸困难,出汗,瞳孔1mm,给予仪酚氯胺2mg治疗效果不佳,可考虑:(答案解析) A、肌无力危象 B、胆碱能危象 C、呼吸衰竭 D、休克 6. 下列那一种药物是α1受体阻断药:(答案解析) A、哌唑嗪 B、吡地尔 C、酮色林 D、洛沙坦 7. 胆汁酸结合树脂主要用于:(答案解析) A、Ⅱa型高脂血症 B、Ⅲ型高脂血症 C、Ⅳ型高脂血症 D、Ⅴ型高脂血症

8. 癫痫大发作的首选药物是:(答案解析) A、苯妥英钠 B、乙琥胺 C、丙戊酸那 D、安定 9. 下列那种病因引起的心衰不宜使用强心苷:(答案解析) A、高血压病 B、心脏瓣膜病 C、缩窄性心包炎 D、心脏收缩功能受损 10. 能释放NO,使 cGMP合成增加而松弛血管平滑肌,发挥扩血管作用的药物是:(答案解析) 硝基血管扩张药 B、ACEI C、强心苷类 D、强心双吡啶类 11. 硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同作用是:(答案解析) A、减慢心率 B、扩张血管 C、减少心肌耗氧量 D、抑制心肌收缩力 12. 具有预防和逆转心肌肥厚与心脏的构形重建的药物是:(答案解析) A、强心苷 B、ACEI C、β受体阻滞剂 D、钙通道阻滞剂 13. 沙丁胺醇目前推荐给药方式:(答案解析) A、气雾吸入 B、口服 C、静注 D、静滴 14. 哮喘持续状态的治疗方案是:(答案解析) A、异丙肾上腺素+氨茶碱 B、氨茶碱+麻黄碱 C、氨茶碱+肾上腺皮质激素 D、肾上腺皮质激素+异丙肾上腺素 15. 奥美拉唑的作用机制:(答案解析) A、中和胃酸: B、抑制组胺受体: C、抑制胃泌素受体、 D、抑制质子泵 16. 下述那种情况需用胰岛素治疗 A、糖尿病的肥胖患者; B、胰岛功能未全部损失的糖尿病患者; C、糖尿病合并酮症酸中毒; D、轻症糖尿病患者 17. 甲亢危象的药物治疗主要是服用:(答案解析)

临床执业医师资格考试医学心理学模拟试题(一)及答案

临床执业医师资格考试医学心理学模拟试题(一)及答案 [A1型题] 以下每一考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1.医学心理学是以下哪一门学科的分支学科 A.医学 B.社会学 C.伦理学 D.心理学 E.人体学 2.华生创立的学派认为主要研究人的 A.行为 B.本性 C.憎绪 D.欲望 E.冲突 3.不仅和嗅觉、听觉、视觉有关,而且对记忆也有重要影响的中枢区域为A.海马区 B.额叶 C.顶叶 D.枕叶 E.颞叶 4.瞬时记忆的信息,在大脑中保持的时间大约为 A.几秒钟 B.几十秒 C.几十分钟 D.一二分钟 E.十几分钟 5.有关感觉的相互作用 A.一般弱刺激能提高其他分析器官的感受性 B.红、黄、橙等暖色给人以温暖的感觉,主要体现了感觉的相互作用 C.强烈的声音刺激可使牙疼得更加厉害,符合感觉相互作用规律 D.以上均正确 E.以上均不正确

6.心理学的研究对象 A.人的心理活动和个体的行为 B.人的心理活动 C.生物的心理活动和行为 D.生物的心理过程 E.以上都不正确 7.以下哪位科学家绘成了遗忘曲线 A.弗洛伊德 B.马斯洛 C.华生 D.艾宾浩斯 E.魏特默 8.根据记忆的内容,记忆可分为四种,以下哪项不是 A.感觉记忆 B.情绪记忆 C.逻辑记忆 D.形象记忆 E.运动记忆 9.关于心理的过程所指的以下哪一个是正确的 A. 感觉、学习、想象、动机、情绪 B.感觉、兴趣、想象、动机、情绪 C.感觉、学习、性格、想象、情绪 D.思维、语言、情感、需要、自制力 E.注意、语言、情感、需要、目的性 10.人脑对已有表象进行加工、创造形成新表象的心理过程,称为A.迁移 B.创造 C.想象 D.思维 E.以上都不是 11.人类意识的产生与哪些因素相连 A.劳动 B.语言 C.以上都正确 D.生物规律 E.直立行走 12.关于“情绪”不对的说法是

临床执业医师历年真题练习

临床执业医师历年真题练习 2016年临床执业医师历年真题练习 1.在下列那种情况下,可是心输出量增加() A.心迷走神经兴奋时 B.动脉血压升高时 C.由直立转为平卧时 D.颈动脉窦区血压升高时 E.心室舒张末期容积减少时 【正确答案】B 【题材解析】凡是影响搏出量和心率的因素,均能影响心输出量。 (1)心肌的前负荷。心肌前负荷相当于心室舒张末期的充盈血量。在 一定范围内,前负荷增大,心肌收缩的初长度增大,心肌收缩力也 随之增强,搏出量增多。若心肌初长度超过一定限度,心肌收缩力 反而减弱,使搏出量减少。故临床静脉输液时,要严格控制输液量 和输液速度,防止发生心肌前负荷过大而出现急性心力衰竭。(2)心 肌的后负荷。心肌后负荷是指心肌收缩时遇到的阻力,即动脉血压。在心肌前负荷和心肌收缩性不变的情况下,动脉血压升高时,心室 收缩的阻力增大,半月瓣开放将延迟,等容收缩期延长,射血期缩短,搏出量减少。若其他因素不变,动脉血压降低,搏出量增加。 因此,临床上对因后负荷增大引起的心力衰竭,可用降压药治疗, 以减少心肌后负荷,提高心输出量。(3)心肌收缩性。心肌收缩性是 指在心肌前、后负荷不变的情况下,心肌内在的工作性能。在同等 条件下,心肌收缩性增强,搏出量增多;心肌收缩性减弱,搏出量减少。(4)心率。在一定范围内,心率加快,心输出量增加。但若心率 过快,超过170~180次/分,由于心动周期缩短,特别是心舒期显 著缩短,使心室充盈量显著减少,每搏输出量减少;若心率减慢,低

于40次/分,尽管心舒期延长,但心室容积有限,充盈血量并不能随时间的延长而增加,导致心输出量减少。 2.急性心肌梗死最早出现的心电图改变为() A.出现异常Q波 B.ST段弓形抬高 C.ST段明显压低 D.T波高尖 E.T波倒置 【正确答案】B 【题材解析】ST段抬高是急性心梗早期最具特征性的改变 3.糖尿病类型一般分为() A.1型,2型和其他特殊类型 B.1型,2型 C.1型,2型,妊娠和儿童糖尿病 D.1型,2型,儿童糖尿病和其他特殊类型 E.1型,2型,妊娠糖尿病和其他特殊类型 【正确答案】E 【题材解析】分型: (1)1型糖尿病 (2)2型糖尿病 (3)其他特殊类型糖尿病 (4)妊娠糖尿病 4.糖尿病的'诊断标准是()

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