织金县人民医院
创建三级综合医院情况汇报
尊敬的省卫生和计划生育管理委员会：
织金县位于毕节试验区南部，辖区人口115.26万。
织金县人民医院于2011年通过二级甲等综合医院评审，2016年6月成为贵州省人民医院医联体成员。
评审后5年来，我院一直把创建三级综合医院作为中长期发展目标，在不断巩固二级甲等综合医院成果的同时，按照三级综合医院标准，在人力资源建设、学科建设、基础设施建设、信息化建设和医院管理方面做了大量工作，取得了显著的成绩，基本实现了医院管理科学化、标准化和信息化。现将我院创建三级综合医院情况汇报如下：
一、医院的基本情况
2016年业务用房面积 4.2万平方米，开放床位501张，在职职工760人，副高级职称31人，中级职称56人，设有19个临床科室，22个病区。其中泌尿外科和肝胆
外科系毕节市第一批医学重点扶持学科，麻醉科和重症医学科是毕节市重点学科。配置有GE1.5T核磁共振、64排螺旋CT、四维B超等大型医疗设备，医疗设备总价值约1亿元。
2016年1-11月住院治疗3.1万人次，门急诊19.2万人次，手术7600台次。
二、县委、政府鼎力支持医院建设。
一是加强医院党组织建设。于2012年5月17日，挂牌成立中共织金县人民医院党委，是我县第三家成立党委的县直单位。党委的成立，为医院造就了一支学习型、廉政型和服务型的干部队伍，为医院各项事业健康快速发展奠定了坚强基础。
二是加大医院基础设施建设的投入。县委、政府通过融资方式，先后投入约1.5亿元解决我院基础设施建设和医疗设备购置的缺口资金。业务用房面积从2012年的1.6万平方米增加到4.2万平方米，医疗设备总价值从2012年的1700多万元增加到约1亿元。另外，2016年，县委、政府
通过3P模式，拟在我县新城区新建织金县人民医院新院区（织金县第二人民医院），项目投资预算10.36亿元，目前已完成可项目行性研究工作，进入初步设计阶段。
三是对医院的人才引进和招标采购实施行策倾斜。2012年以来，在县委、政府简易程序的政策指导下，医院先后引进学科带头人3名，硕士研究生5人以及其他各类人员400多人，全院在职职工人数从2012年的320人增加到760人。
对医院招标采购项目，县委、政府在符合相关法律法规的前提下，尽可能的采取简化程序、优先安排采购等措施，确保医院基础建设项目和医疗设备的采购又快又好进行。
四是将创建等级医院作为十大民生实事，加大对创建等级医院的督察力度。由县政府牵头，县直相关部门组成督察组，每月对创建工作进行一督察一通报一促进。
三、我院在创建等级医院工作中的做法和取得的成绩。
一是把彰显医院公益性作为首要工作任务，在积极完成政府指令性工作的同时，始终致力于为普通百姓提供安全、
有效、价廉、优质的服务，巩固公立医院的主体作用。
我们无偿的承担了全县绝大多数的公共卫生事件救援工作、征兵体检工作、贫困患者救治、对口乡镇卫生院、开展巡回医疗、帮扶贫困乡村建设等工作，每年用于以上工作的经费300万元以上。
我们积极推行临床路径，努力缩短住院天数，率先推行药品零差率销售，严格控制非基本药品使用，有效减轻群众就医负担。2016年11月临床路径出径率占出院病人总数的36%，上半年患者平均住院天数7.6天，人均住院费用3864元，人均门诊费用193.48元，药品收入占医疗收入比例21.6%，基本药品销售金额占药品销售总金额的48.8%。
我们在不断创新诊疗方法，开展新的诊疗技术的同时，尤其注重诊疗项目的安全性和有效性，严禁控制以盈利为主要目的诊疗项目。
我们聘请咨询公司设计医院的收入分配制度，彻底将医务人员绩效与收入挂钩，有效控制大处方、滥检查、滥治疗。
我们坚持医院公益性、办好人民医院为人民的服务宗旨得到了县委、政府充分肯定，县委、政府对医院的建设鼎力支持；得到了社会和人民群众的信任，进一步巩固了我院作为县级公立医院的主体地位。
二是紧密联系对口帮扶医院，努力提升学科服务水平和管理能力。
我们十分珍惜三级医院对口帮扶的机会，与贵州省人民医院、贵州省肿瘤医院、温州医科大学附属第二医院、中国人民解放军杭州第117医院、毕节市第一人民医院等三级医院结下了深厚的友谊，他们先后选派了上百名专家到我院传帮带教，接收了我院上百名卫生技术人员进修学习，同时，我们还多次安排管理人员到以上帮扶医院接受培训，全面推动了我院医疗技术水平和管理水平。
通过医院自身努力和帮扶医院的鼎力支持，我院临床科室从2012年的6个增加到19个，包括22个病区各3个ICU，开放床位从2012年的214张增加到501张，临床专科技术水平得到大力提升，基本达到三级综合医院学科服务
能力要求，初步具备了治疗大病、重病的能力。
在管理能力方面，管理人员不断学习帮扶医院的管理经验，结合医院实际情况，逐步建立了一套组织机构合理、管理制度健全、办事流程清晰、岗位职责明确、考核机制完善的管理体系，提升了医院管理的执行力和落实力，有效防范“三重一大”廉政风险。
三是以人才建设为中心，不断改善卫生技术人员结构，扩大卫生人才队伍。
2012年以来，我们先后引进3名学科带头人、5名研究生，公开招聘400多名专业技术人员，鼓励专业技术人员晋升职称。副高职称从2012年的3人增加到31人（不包括上级医院支援的专家），医院高、中、初级技术人员结构得到改善，卫生队伍进一步充实。
四是提升信息化管理能力，创建以全结构化电子病历为核心的质量与安全管理体系。
近年来，我们先后投入500多万元，进一步完善和新建了HIS、PACS、LIS、OA等系统，信息系统涵盖了行政、
业务、后勤管理的内容，实现了以全结构化电子病历为核心的质量与安全信息管理体系。
四、存在的问题
一是学科水平低，专科特色不突出。
二是临床路径出径率较低。
三是由于远程病理数字切片机未采购到位，未开展远程病理会诊工作。
四是人才结构不合理，人员总数不足，无正高级职称专业技术人员，高中初级职称比例严重不合理，部分科室缺乏学科带头人。
五是现有的医疗条件已不能满足人民群众日益增长的医疗需求。
五、下一步的打算
在学科建设方面，我们已有2名医师和4名专科护士在贵州省人民医院完成介入治疗的进修培训，目前正在采购相关设备，预计3个月内即可开展介入手术。
已与海南某三甲医院一名肿瘤科主治医师、肿瘤专业研
究生达成人才引进意向，预计年内即可到岗。该名学科带头人到岗后，我们将依托贵州省肿瘤医院的帮扶，争取在2017年第一季度完成肿瘤科创建，切实完成省卫计委安排的农村贫困人口大病专项救治工作任务，减轻我县肿瘤病人就医负担。
抓住省政府关于建立贵州大健康产业的机遇，由县政府牵头，由辉瑞公司协助我院开展心脑血管慢性病全程管理的惠民项目，重点打造我院心血管和神经内科。
在推行临床路径方面，我们已对各临床进行培训，下达目标任务，对任务完成情况进行重奖重罚，力争今年12月份临床路径出径率达到50%，2017年达到60%以上。
在远程病理会诊方面，数字切片机已经挂网招标，预计2个月内即可采购到位。
在人力资源方面，我们正在加大人力引进和培养力度，拟临时以帮扶医院专家挂靠的方式，解决临床高级技术人员不足的问题，并计划在未来3年内，按照县委、县政府的规划，储备至少1000名专业技术人才，确保织金县人民医院
新院区（第二人民医院）如期投入使用。。
在基础设施建设上，县委、政府已在我县新城区规划建设用地238亩、建筑面积12万平方米、开设床位980张、预算投资10.36亿元的织金县人民医院新院区，目前该项目已进入初步设计阶段。
织金县人民医院
2016.11.30
奋发进取凝心聚力 努力争创二级中西医结合医院——盐都区中西医结合医院创 建工作汇报 尊敬的各位领导、专家：在这个收获的金秋季节，各位领导、专家莅临我院评审并指导工作，谨此，我代表医院领导班子及全体员工表示热烈的欢迎，并对你们长期以来对我院的关心表示衷心的感谢！下面，我将医院的基本概况和创建工作情况向各位领导、专家进行汇报。一、医院基本概况我院始建于1951年，2007年8月在秦南中心卫生院的基础上增挂“盐都区中西医结合医院”的牌子，并于2009年经省专家组评审通过，为二级中西医结合医院。医院占地面积26600平方米，业务用房面积11334平方米，核定病床100张，实际开放病床100张；现有职工158人，高级专业技术人员19人，中级专人。45业技术人员医院设有急诊、内、外、妇产、疼痛、肛肠、口腔、眼耳鼻喉、糖尿病、麻醉、预防保健科等临床科室；有放射（）、B超、检验、药剂、消毒供应等医技科室；有党办室、院办室、医务科、护理部、财务科、后勤科、信息科、设备科等职能科室；疼痛科为市重点扶持特色专科；肛肠科、糖尿病科为区级中医重点专病专科。专业1 / 12
技术人员139人，占总人数88%，执业医师57人（其中中医9人，西学中24人，占执业医师57.9%），注册护士41人，床护 比1：0.4，。50%5人，占药剂人员中药人员医院拥有西门子机、800光机、数字胃肠、、C型臂、电子胃镜、肠镜、全自动生化分析仪、五分类血细胞分析仪、化学发光分析仪、全自动凝血仪、彩超、中药熏蒸舱、电脑牵引床等大中多万元。，固定资产2565型医疗设备40多台（件）二、创建工作情况根据区域卫生规划，在市、区两级政府和各级卫生主管部门的正确领导和关心支持下，我院从2008年10月开始创建二级中西医结合医院。并于2009 年10月通过市卫生局组织的二级中西医结合医院基本标准的评 审验收，11月5日盐城市卫生局[2009]84号文正式确认我院为 二级中西医结合医院、纳入二级医院管理。此后，经过四年的努力，医院的规模、技术力量都有了很大的提高，在全区卫生系统所处的位置稳步上升，特别是中医医疗服务体系不断完善，中医治未病服务取得新的进展，中医药人才队伍建设进一步提高，中医药文化建设得到重视。在盐都区中医药事业发展中发挥着越来越重要的作用。我们希望通过创建二级等级医院为医院的发展提供更高更好的平台，激励全体员工不断追求卓越，开拓创新，提升医院核心竞争力。进一步实现从乡镇中心卫生院向区级二级医院的跨越发展。为此，全院上下同心同德、凝心聚力，奋发进取，特别是从2012年7月国家中2 / 12 医药管理局启动新一轮等级中医医院评审以来，我院以国家《二
For the things that have been done in a certain period, the general inspection of the system is also a specific general analysis to find out the shortcomings and deficiencies 医院护理工作情况汇报正 式版
医院护理工作情况汇报正式版 下载提示：此报告资料适用于某一时期已经做过的事情，进行一次全面系统的总检查、总评价，同时也是一次具体的总分析、总研究,找出成绩、缺点和不足，并找出可提升点和教训记录成文，为以后遇到同类事项提供借鉴的经验。文档可以直接使用，也可根据实际需要修订后使用。 为了提高护理质量，确保护理安全，按照医院要求护理部每天深入临床各科，对护理质量、护理技术、护理服务进行全面检查。检查情况做一反馈： 主要工作成绩 核心制度落实情况 各科室认真落实护理核心制度，护士长每天带领值班护士落实床头交接班，认真落实危重病人、手术病人、新病人、特殊病人的床头交接班，重点检查危重病人护理落实情况。认真落实查对制度，特别是特殊治疗、输血等严格执行双人核对，
确保患者安全。 急救药品的管理 各科室按照规定急救药品和急救物品做到班班交接，专人管理，每天检查，护士长每周检查，并有记录，采取封条管理，确保急救药物使用安全。 加强病房管理，认真落实晨午间护理 各科护士长克服基础设施简陋、用房紧张等困难，坚持晨午间护理，保持病区整洁，尽可能的给病人创造温馨的环境。 在细节方面还存在一些问题，需要我们进一步改进和加强： 输液、输氧有没挂输液卡、输氧卡现象。 健康教育有待加强，部分患者不知道
xxx医院创建市级文明单位标兵 工作情况简介 近年来xxx医院把精神文明建设和医院医疗业务建设有机地结合起来，全面推动医院改革和发展，取得显著成效。现就创建文明单位工作情况总结如下： 一、建设一个新班子 xxx医院始建于1953年，2014年前，60多年来山河依旧，面貌未改。经市县两级党委、政府研究决定，于2014年1月10日由市医院托管，市医院党委副书记、副院长杨志平兼任xxx医院院长，并在全市范围内进行一推双考选拔6名综合素质高、业务技术精的领导班子成员，在市、县党委政府的正确领导和大力支持下，新班子坚持两手抓两手都要硬的方针，始终把文明创建工作摆在重要议事日程。成立了以院班子成员为首的“创建文明单位领导小组”，并根据创建要求，制订了文明单位创建工作规划、实施方案与措施，领导亲自抓，层层抓落实，形成了坚强有力的领导核心，为文明创建工作提供了坚强组织保证。 二、选配一名新院长 新上任的xxx院长，是一名德技双馨的泌尿科主任医师，30年来，历经10多个领导岗位，获得各级表彰奖励荣誉称号60多项，但手术之刀不离手，危难之处显身手，急难险重冲上前，改革创新立潮头。2003年，非典袭来，主动请缨，
担任临河区、市主治医生，收治病人最终无一例死亡、医护人员无一例感染的奇迹。中央、自治区党委和巴彦淖尔市委分别授予他全国、全区、全市防治非典优秀共产党员称号，人民群众称她抗非典英雄。2008年汶川大地震，杨志平再次临危受命担任自治区医疗抢救队队长，赴汶川圆满了完成了救治任务，被国家和自治区等各部门分别授予“赴川抗震救灾先进个人”等荣誉称号。 2014年初兼任xxx医院院长以来，他每天都要穿梭在市、县医院两地，既当领导，大刀阔斧进行改革创新，使医院起死回生，又当医生（10多年前，他就是巴彦淖尔市唯一掌握前列腺微创手术这门技术的专家），每天七点赶到市医院做泌尿科患者手术，八点半起程再赶往百里之外的xxx医院再做手术。每年在市、县医院做手术400多例。泌尿科成了两院响亮的品牌，“杨一刀”也成了他靓丽的名片。多年来，严已律己、创新求变、求真务实的作风，以及对工作极端的负责任、对患者极端的热忱、对技术精益求精的精神，受到全市上下的称赞，2015年被评为自治区劳动模范，在全体医护人员中起到良好的示范作用。 三、创办一所新医院 原来的xxx医院，建筑面积为10337平米，仅有门诊楼和住院楼单体建筑两栋，固定资产2800万元，职工285人，床位190张。新班子上任后，通过内引外联，投资近亿元，
——XX医院创建三级甲等综合医院工作汇报 XX医院院长 XXX （2013年1月20日） 尊敬的各位领导、各位评审专家： 新年快乐！ 在新春佳节即将来临之际, 我们非常荣幸地迎来了XX省医院等级评审委员会的专家对XX医院三甲创建工作进行正式评审验收。这是对我院工作的最大支持和鼓舞。在此，我谨代表XX 医院全体干部职工对各位领导、专家的到来，表示热烈的欢迎和衷心的感谢! 下面，就三甲创建工作作简要汇报。 一、医院基本情况 XX医院始建于XX0年，201XX年1月创建为二级甲等综合医院；2011年XX月经XX科委、XX卫生局批准，XX编办核准，在我院成立XX省XX临床防治研究所，实行院所合一管理。 目前，医院占地XX万㎡，业务用房XX万㎡。资产总值XX 亿元，设备总值X亿元，编制床位XXX0张。设临床一、二级学科XX8个，独立专业病区XX个，医技科室XX个，综合性门诊部1个，健康体检部1个，职能科室XX个。在职职工XXX人，卫生专业技术人员XXX人，其中，高级职称XX人（正高级13人），XX省突出贡献中青年专家1人，县级拔尖人才XX人，专业学科带头人XX人，统招博士3人，硕士XX人。是XX医科大学等三所医学院校教学医院，XX省住院医师规范化培训基地。 医院先后荣获全国卫生单位先进集体、全国院务公开示范
点、XX省白求恩精神示范医院、XX省“三好一满意”活动先进单位、XX省优秀基层党组织等多项荣誉。 二、创建工作措施 （一）县委县政府高度重视，保障措施坚强有力。 县委县政府高度重视我院三甲创建工作，至始至终把创建作为XX县的重大民生工程来抓，批准了XX大学编制的《XX医院三级甲等综合医院创建规划》，在人、财、物等方面提供了强有力的保障。从组织领导上，县委XX书记多次就三甲创建工作作出重要批示，明确指出要从人才引进、硬件建设、设备投入等方面全力确保三甲创建工作需要；县政府XX县长亲自挂帅担任创建工作领导小组组长，定期召开领导小组工作会，及时研究解决医院基础设施建设、人才引进、人员编制等方面的问题；县四大班子分管联系领导多次到医院现场调研指导工作，多次召开创建工作专题协调会。从资金投入上，虽然县财力十分有限，县政府安排了三甲创建专项建设资金XXX万元，以及XX年贴息贷款XX 亿元，解决了创建中的重大难题。从人才引进上，县上“万名人才引进工程”重点倾斜医院，赋予我院不受编制指标限制，自主招录本科毕业生、研究生和引进优秀专业技术人才、学科带头人的政策，给予医院引进的研究生和副高以上人才政府一次性安置费、每月津补贴等XX项政策优惠，5年累计安排医院人才引进奖励资金近千万元。近3年来，医院引进三甲医院工作前学历本科副高级职称以上学科带头人1XX人、博士X人、硕士XX人。 （二）医院精心谋划部署，组织措施层层到位。 一是健全创建组织。成立了院级创建领导小组、专项工作组、科室创建小组，制订了《三级甲等综合医院创建实施方案》、《三级甲等综合医院创建倒计时方案》等实施办法。二是明确创建责
医院护士工作总结模板 护士在工作结束后，要做好清洁卫生及次日工作的预先准备，保持工作环境的整洁、美观。及时汇报、反映患者对医院服务的意见及要求，并做好记录等。以下是我为大家精心整理的“医院护士工作总结模板”，欢迎大家阅读，供您参考。更多详请关注! 医院护士工作总结模板(一) 时光荏苒，**年已经过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千，在一年里，我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，并能坚持以马克思、列宁主义，毛泽东思想，邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，自觉认真学习党的**大精神，刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作，在同志们的关心、支持和帮助下，思想、学习和工作等方面取得了新的进步，现总结如下： 一、严于律已，自觉加强党性锻炼，党性修养和政治思想觉悟进一步提高 一年来，我始终坚持运用马克思列宁主义的立场、观点和方法论，运用辩证唯物主义与历史唯物主义去分析和观察事物，明辨是非，坚持真理，坚持正确的世界观、人生观、价值观，用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践，在思想上积极构筑抵御资产阶级民主和自由化、拜金主义、自由主义等一切腐朽思想侵蚀的坚固防线。热爱祖国，热爱中国共产党，热爱社会主义，拥护中国共产党的领导，拥护改革开放，坚信社会主义最终必然战胜资本主义，对社会主义充满必胜的信心。认真贯彻执行党的路线、方针、政策，为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动，勤奋努力，不畏艰难，尽职尽责，在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。 二、强化理论和业务学习，不断提高自身综合素质 (1)是认真学习“三个代表”重要思想，深刻领会“三个代表”重要思想的科学内涵，增强自己实践“三个代表”重要思想的自觉性和坚定性。认真学习党的**大精神，自觉坚持党的方针。 (2)是加强自我廉洁自律教育和职业道德教育。是否廉洁自律和职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培训后，我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针，把人民群众满意作为做好工作的根本出发点，通过深入开展全心全意为人民服务的宗旨教育、职业道德教育、思想品德教育，做到始终把党和人民的利益放在首位，牢固树立爱民为民的思想，在
医院文明单位创建工作验收汇报材料 市文明单位创建验收组领导、专家： 大家好 ! 首先欢迎各位领导莅临**市**医院验收文明单位创建工作，在市文明办的倾情指导和卫生局的关心支持下，医院的文明之树枝繁叶茂，在这里我谨代表医院党政领导班子和全院干部职工向您们表示由衷的感谢。现就我院创建市级文明单位的工作情况向各位领导作一个阶段性的汇报，诚挚地希望领导和专家多提宝贵意见。 一、医院基本情况： **市**医院建院于1958年，前身为*****，是**地区首家国家二级甲等综合医院。下设总医院本部及二、三、四医院，分设于**市城区、**镇、**镇和***镇。是一所有着悠久历史、深厚文化和优良技术的医疗机构。**年*月*日，医院正式完成整体移交工作，成为政府公立医院。 医院现有在册在岗职工**名，其中：高级职称**名，中级职称***名，初级职称***名。拥有绵阳市医学专业委员会委员**名、四川省医学专业委员会委员**名。医院科室设置齐全，技术力量雄厚。开放床位1063张，设有内、外、
妇、儿等30余个专业和检验、放射、CT、特检、病理、预防保健等多个医技辅助科室。医院遵循“尊重、责任、诚信、关爱”的理念，在内涵建设中寻求突破，在品牌深化中实现跨越，现已成为**市医疗卫生体系中的一支生力军。 二、文明单位创建情况： 高度重视、组织健全，创建工作顺畅运行 1、领导高度重视，完善组织建设。院领导班子高度重视文明单位创建工作，始终把创建工作摆在重要议事日程。成立了以院班子成员为首的“创建文明单位领导小组”，并根据创建要求，制订了文明单位创建工作规划、实施方案与措施，责任到人，任务到人，各负其责，各尽其能，形成领导亲自抓，层层抓好落实的局面，使文明单位创建工作在组织上得到了保证。 2、班子严格自律，干部率先垂范。面对日趋艰巨而繁重的卫生改革形势和工作任务，医院狠抓班子自身建设、思想和作风建设，以“讲政治增强驾驭力，讲团结增强凝聚力，讲宗旨增强号召力，讲纪律增强自制力，讲监督增强约束力”工作思路，促进班子成员思想上与时俱进，感情上融入职工，作风上求真务实，生活上严格自律，形成了坚强有力的领导核心。为文明单位创建工作提供了坚强保证。
医院创建三级等乙医院工作汇报 努力践行科学发展观、切实加强医院管理 实现医院可持续发展 ————医院创建三级等乙医院工作汇报 各位领导、各位专家： 上午好！ 首先，请让我代表医院领导班子全体员工对评审组各位领导和专家来我院检查指导工作表示最热烈的欢迎，也对各位领导、专家长期以来对我院工作的指导与帮助表示衷心的 感谢！ 始建于，至今已有历史，随着时间的推移，医院不断地发展，；开设病床张，配备中央空调、中心供氧、中心吸引、中央传呼、小时冷、热水，卫生间、电视、电话等良好的病房设施。医院职工..人，拥有...名医技人员，其中主任医师：..人；副主任医师：..人；中级职称：...人；临床护理人员：...人。开设内科（消化、心血管、呼吸、神经、血液、肾内、内分泌）、外科（普外、心胸、神经、泌尿、骨科、烧伤整形、微创）、妇科、产科、儿科、中医科、五官科、皮肤科、感染科、肿瘤科、精神科、急诊科、麻醉科、康复理疗科、预防保健科等二十多个临床科室和影像诊断科（、、）、检验科、核医学科、营养科、病理科、功能检查科（彩超、多普勒等）、内窥镜室等十多个医技科室，市级重点学科两个。并得到等省内各大医学院校和上级医院的技术支持和业务指导，使医院成为....大
最强的，集医疗、科研、预防、保健、教学于一体的综合性医院，同时成为了.....。医院...年下半年门诊....人次，住院病人....人次（其中.....），手术近...台次；..年门诊近.....人次，住院病人....人次，手术余台次，危重病人抢救成功率....％，病床使用率达...％，体检人数....人次；年截至月日，门诊数量达到......余人次，住院病人近.....人次，手术近...台次，危重病人抢救成功率达...％，病床使用达到....％，体检近.....次。年医疗收入突破亿元。 年在第一周期的等级医院评审中，医院即严格按照三级甲等医院的标准进行创建工作，使医院在管理上、医护质量上等多个方面得到良好的发展，奠定了强实的基础。随后，通过开展创群众满意医院活动和医院管理年活动的开展，医院工作得到进一步的提升。目前医院配备有磁共振成像系统、大型臂血管造影机（）、线数字胃肠机、线拍片机、彩色超、型、进口、全自动生化分析仪、腹腔镜、进口系列内窥镜、麻醉机、呼吸机、各种生命监护仪等医疗设备近千台（件），价值达多万元。并成功开展了体外循环心内直视手术、断指再植、各种介入微创手术、系列腔镜手术、各种肿瘤切除及放射治疗、各种严重创伤救治、烧伤整形、各种中毒、蛇咬伤急救等诊疗项目。 作为.........申报三级乙等的企业医院，在省厅和市局有关领导专家的指导、支持下，我院及时响应....省卫生厅第二周期等级医院评审工作，积极行动，认真组织，全面发动，进一步加强医院管理，提高医疗质量，改进医疗服务，严格按三级综合性医院的标准，做了些工作，现汇报如下：一、提高认识加强领导
医院护理工作总结 如冬天的阳光温暖着患者蒸发她们的忧伤。今天给大家为您整理了医院护理工作总结，希望对大家有所帮助。 医院护理工作总结范文一 输液室护士长工作总结医院从3月份接手至今，无论是门诊量还是营业额都一破再破记录，尤其是3至5月份，我们以最快的速度抢占了市场，业绩也得到了集团其他医院的赞和 集团领导的认可与肯定。 在肯定大家的同时，我也不得不提出，在5月份的基础上，医院6月份的各项工作都没 有新的突破和进展，初诊量和业绩都有所下滑，各科室的工作都或多或少存在着这样那样的问题，这正是我所担心的，同时也是我们召开本次总结大会的必要之所在。 我曾经无数次说过，一个医院能否长久发展，不在于它服务过多少患者，而在于它服务好了多少患者，如果这家医院的医疗质量和服务质量跟不上，那么这家医院接诊的患者越多，就死得越早，这个道理我相信大家都懂。 更令我痛心疾首的是，总结过去一个月的工作，各科室都出现了不同程度的问题 一、检验科、B超室。 两个科室都配备有电脑，但电脑不是用来玩游戏的，之前的工作中两个科室的电脑都有用来玩游戏的情况，有实习生玩、本科室人员玩、还有其他科室串岗去玩，大家可能会说，患者少没有事情做，所以玩玩游戏，我实在不能明白，在众目睽睽之下，我们的相关人员为什么玩游戏也能处之泰然，同时我也想请大家扪心自问一下，上班玩游戏的人能不能算得上一名有执业道德的合格的员工，上班都在玩游戏的医院如何在患者心中留下良好的口碑，我们的患者如何能够满意我们。 二、后勤。 后勤的工作也存在工作积极性差，其他科室移交的工作一拖再拖的情况，再则就是纪律松散。收费处门口明显写着“无关人员禁止入内”，但还是能看见后勤部分人员很坦然地进出收 费处，尽管三令五申，但收费处、输液室、诊疗大厅仍能看见部分人员与医护人员打闹的身影。 三、最后不得不提的是部分科室的脱岗串岗问题。
等级医院创建整改报告 篇一：广丰裕丰医院等级评审整改报告 广丰裕丰医院等级评审整改报告 广丰县卫生局： XX年12月23日市卫生局一行八人专家组，对我院进行了一级医院评审检查，评审工作认真细致，评价客观真实。对我院工作既给予了充分肯定，又指出了存在问题，针对专家组提出的意见和建议，我院及时召开了领导班子和科室负责人会议，对评审专家提出的反馈意见，进行了认真梳理，并制定了整改措施。同时召开了全院职工大会，进行了整改动员。会后，全院职工认真地对待本岗位存在的问题，通过主观努力，改善或改造客观条件，经过一个月时间的工作，已整改到位。现将整改情况汇报如下： 一、医院服务和管理方面存在的问题及整改如下： 1、急诊科存在人员配备不足 整改： （1）加强《急诊科建设与指南》的学习，提高综合医院急诊科建设重要性认识； （2）已聘请2名医师和护士，充实到急诊科，实行24
小时值班； （3）建立了完整规范急诊患者留观病历。 2、出院患者健康教育制度存在问题 整改： （1）提高患者出院健康教育重要性的认识，认识到健康教育是现代医学的重要组成部分； （2）已根据医院的实际，制定了出院患者健康教育制度。 （3）医务科、护理部对出院患者健康教育制度的落实情况进行不定期地督查，促进了临床医生、护士对患者健康教育工作的进行。 3、住院病人的特殊检查和特殊治疗审批存在的问题 整改： （1）提高医务人员对住院病人特殊检查和特殊治疗需审批重要性认识； （2）加强住院病人特殊检查和特殊治疗需审批制度的学习和培训； （3）已按制度要求进行审批；
（4）医务科加强督查力度，并共同做好审批工作。 4、定岗医师医疗服务考核奖惩具体措施未落实的问题 整改： （1）制定符合本院实际，定岗医师医疗服务考核奖惩办法和实施细则； （2）每月对定岗医师医疗服务进行考核，并与医师的绩效挂钩。 （3）医务科、医保办加强督查考核力度，考核结果反馈到当事人，对检查到的问题反馈到科室，并限期整改。 5、医保“三特”及“三个目录”范围外的项目，患者知情同意存在问题 整改： （1）加强医保、农保相关政策学习的力度，提高医务人员执行医保、农保政策的有效性； （2）制定了裕丰医院医保新农合工作管理方案，对违反医保、新农合政策规定进行责任追究； （3）医保办、医务科加强督查，督促医师做好医保患者的知情告知和宣传工作，使患者能维护自身的权利，同时对国家医保政策有更深的了解。
医院护理工作汇报 医院护理工作汇报 医院护理工作情况汇报为了提高护理质量，确保护理安全，按照医院要求护理部每天深入临床各科，对护理质量、护理技术、护理服务进行全面检查。检查情况做一反馈：主要工作成绩核心制度落实情况各科室认真落实护理核心制度，护士长每天带领值班护士落实床头交接班，认真落实危重病人、手术病人、新病人、特殊病人的床头交接班，重点检查危重病人护理落实情况。认真落实查对制度，特别是特殊治疗、输血等严格执行双人核对，确保患者安全。急救药品的管理各科室按照规定急救药品和急救物品做到班班交接，专人管理，每天检查，护士长每周检查，并有记录，采取封条管理，确保急救药物使用安全。加强病房管理，认真落实晨午间护理各科护士长克服基础设施简陋、用房紧张等困难，坚持晨午间护理，保持病区整洁，尽可能的给病人创造温馨的环境。在细节方面还存在一些问题，需要我们进一步改进和加强：输液、输氧有没挂输液卡、输氧卡现象。健康教育有待加强，部分患者不知道用药情况。个别护士和实习生操作时有不戴口罩的现象。执行非抢救病人的口头医嘱。少数科室没按要求落实应急演练。少数工作人员主动服务意识差。针对以上存在的问题，要求各科护士长做到：严格管理，规范落实各项护理制度和操作流程，特别是核心制度的落实，护士长要做到一日三次带领交接班护士床头交接班，对本科室新病人、危重病人、手术病人、特殊用药的病人的情况做到心中有数。护士长每日参与医嘱的查对，核对输液卡要签名，谁核对谁签名。执行临时医嘱，谁执行谁签字。操作时要核对
腕带，并认真落实输液三签名，更换液体签名要规范、字迹清晰，不潦草。输血实行双核对，要挂血型卡。留置针的使用要规范，使用留置针要规范签名、签时间。各种管道标识要落实到位，各种警示卡要规范落实，比如皮试阳标识、管道标识、防跌倒坠床标识等要规范落实。应急演练按要求每季度演练一次，不能不演练只补记录。要做到每个护理人员对跌倒坠床的应急演练、管道滑脱的应急演练、病人走失的应急演练等能熟练掌握。健康教育方面要加强落实，部分科室患者对用药情况不了解、不知道谁是自己的责任护士。对病人开展健康教育的方式、方法要多样化，比如口头健教、健教处方的发放、健教专栏等。教育护士要有主动服务意识，提高服务质量，不能喊了没反应，叫了不上前。操作前要告知目的和注意事项，外出病人要请假。加强实习生的管理，对实习生的仪容仪表按照医院的要求做到不穿高跟鞋、响底鞋、衣帽整齐。操作时做到放手不放眼，不能让实习生单独操作，并每周对实习生在科内培训一次。护理人员的培训我们按照年初制定的培训计划分层次进行培训，各科护士长按要求在科内每周对专科知识进行培训，提高专业水平。考核成绩与绩效挂钩，各科护士长对考核不达标的护理人员实行奖惩兑现。七月份工作安排落实责任护士分层次管理患者；开展优秀责任护士评选活动；重点培训护理技能操作。 附送： 医院护理工作计划 医院护理工作计划
XX县人民医院创建“二级甲等综合医院” 工作汇报 尊敬的各位领导、各位同志： 大家下午好！ 为进一步推进我院标准化、规范化、制度化、科学化管理进程，提升专业技术水平，塑造窗口形象，增强服务功能，2010年10月，我院正式启动了二级甲等综合医院创建工作，在“以评促建、以评促改、评建结合、注重内涵”的精神指导下，通过近一年半的思想准备、组织准备、人员培训、物资准备等工作，医院管理水平、业务技术、医疗服务质量、教学科研、精神文明建设及后勤保障、医院设备及基础设施建设等均有所提高。对照《贵州省二级综合医院评审标准》，现将我院创建“二甲”工作汇报如下： 一、二级甲等医院工作过程 2010年10月至今，我院二级甲等医院创建工作，大致分为2个阶段： 第一阶段：学习动员阶段 2010年10月至2010年12月 这一阶段的主要工作是宣传动员和组织机构建立。医院通过多种形式组织学习评审标准，深入分析各项指标的内涵和意义，制定《丹寨县人民医院创建二级甲等医院实施方案》，同时在医院职工中广泛宣传动员。2010年10月，医院成立了创建领导小组及“二甲办”，实行一把手负责制。 第二阶段：组织实施阶段2011年1月至今 我院基础薄弱，创建二级甲等医院需要的是医院整体实力、医院管理水平及医院内涵的提高，而不是仅仅通过材料组织，故而我们采取的是通过前期的准备和梳理，按照医院二甲创建方案逐步实施。一是完善学科建设，组建了急诊科、医疗质量管理科，规范门诊部，完善病理科、输血科、供应室建设，设立神经内科和普外科为重点专科。二是根据现有条件，充分挖掘医院人才潜能，合理配臵人力资源。三是完善和修订医院各项制度，狠抓医疗质量，逐步规范管理。完善了院科二级质量管理体系，医疗质量管理规范性获得提高；四是明确住院病历是各项评审材料的组织基础，重中之重，狠抓病历质量。认真学习和落实2010版《病历书写基本规范》，通过努力病历质量得到了大幅提高。五是加强各项培训工作。包括卫生法律法规、院感、输血管理、三基训练等。六是加强后勤科和设备科管理，总务后勤保障能力得到大幅度提升，设备管理逐步走向规范
医院护理工作情况汇报 医院护理工作情况汇报范文 核心制度落实情况 各科室认真落实护理核心制度，护士长每天带领值班护士落实床头交接班，认真落实危重病人、手术病人、新病人、特殊病人的床头交接班，重点检查危重病人护理落实情况。认真落实查对制度，特别是特殊治疗、输血等严格执行双人核对，确保患者安全。 急救药品的管理 各科室按照规定急救药品和急救物品做到班班交接，专人管理，每天检查，护士长每周检查，并有记录，采取封条管理，确保急救药物使用安全。 加强病房管理，认真落实晨午间护理 各科护士长克服基础设施简陋、用房紧张等困难，坚持晨午间护理，保持病区整洁，尽可能的给病人创造温馨的环境。 在细节方面还存在一些问题，需要我们进一步改进和加强： 输液、输氧有没挂输液卡、输氧卡现象。 健康教育有待加强，部分患者不知道用药情况。 执行非抢救病人的口头医嘱。 少数科室没按要求落实应急演练。 少数工作人员主动服务意识差。 针对以上存在的问题，要求各科护士长做到： 严格管理，规范落实各项护理制度和操作流程，特别是核心制度的.落实，护士长要做到一日三次带领交接班护士床头交接班，对本
科室新病人、危重病人、手术病人、特殊用药的病人的情况做到心 中有数。 护士长每日参与医嘱的查对，核对输液卡要签名，谁核对谁签名。执行临时医嘱，谁执行谁签字。操作时要核对腕带，并认真落实输 液三签名，更换液体签名要规范、字迹清晰，不潦草。输血实行双 核对，要挂血型卡。留置针的使用要规范，使用留置针要规范签名、签时间。各种管道标识要落实到位，各种警示卡要规范落实，比如 皮试阳标识、管道标识、防跌倒坠床标识等要规范落实。 应急演练按要求每季度演练一次，不能不演练只补记录。要做到每个护理人员对跌倒坠床的应急演练、管道滑脱的应急演练、病人 走失的应急演练等能熟练掌握。 健康教育方面要加强落实，部分科室患者对用药情况不了解、不知道谁是自己的责任护士。对病人开展健康教育的方式、方法要多 样化，比如口头健教、健教处方的发放、健教专栏等。 教育护士要有主动服务意识，提高服务质量，不能喊了没反应，叫了不上前。操作前要告知目的和注意事项，外出病人要请假。 加强实习生的管理，对实习生的仪容仪表按照医院的要求做到不穿高跟鞋、响底鞋、衣帽整齐。操作时做到放手不放眼，不能让实 习生单独操作，并每周对实习生在科内培训一次。 七月份工作安排 落实责任护士分层次管理患者； 开展优秀责任护士评选活动； 重点培训护理技能操作。
高青县人民医院 二级甲等综合医院评审创建工作开展情况汇报 为搞好“二级甲等综合医院”创建达标工作，我院成立了创建“二级甲等综合医院”领导小组，制订了《创建二甲医院实施方案》。领导小组对照《二级综合医院评审标准实施细则》，进行了认真学习、研究，并且确定指导思想为“全面提高、持续改进；核心条款、优先落实；规范管理、渐行做强”。现将我院开展二级综合医院等级评审情况汇报如下： 一、开展创建“二甲”，领导重视，稳步推进 为确保我院申报二级甲等医院评审工作顺利进行，我院具体落实了三项措施。一是成立了以院长为第一责任人的“创二甲医院”领导小组，实行统一领导、一把手负总责、班子成员分工负责、职能部门组织协调、各科室主任各负其责的工作机制。二是制定了创二级甲等医院实施方案，将创建“二甲”主题、内容、工作目标、工作要求、实施步骤进行细化，明确分工，任务到科、到人。三是召开全院干部职工动员大会，统一思想，提高认识，开展广泛宣传，采取横幅、电视台、电子显示屏等多种形式进行宣传，扩大影响，做到领导带头，全员参与，人人知晓，提高每个职工参与的积极性，营造全院上下积极参与创二甲活动的热烈氛围。为确保创二甲活动稳步推进，院委会及各科室组织全体干部职工学习讨论创二级甲等医院评审标准，分解标准，对照标准
组织自查，找出差距，提出整改措施，限期要求整改，不断完善达标。 （一）健全质量管理及考核组织。健全院科两级质量管理组织；健全三级质量监督考核体系；建立病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。 （二）健全各项规章制度。认真执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度；认真履行各级各类人员岗位职责，严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规；认真落实各项核心制度。 （三）加强全面质量管理、教育，增强法律意识、质量意识。实行执业资格准入制度。新进人员岗前教育。不定期举行全员质量管理教育，并纳入专业技术人员考试内容。医疗质量管理委员会定期对各类医务人员进行“三基”、“三严”强化培训，达到人人参与，人人过关。建立医务人员医疗技术缺陷档案。 （四）建立完整的医疗质量管理监测体系。医疗质量管理组织定期检查考核，对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量进行监督检查、考核、评价，提出改进意见及措施。职能科室定期下科室进行质量检查，重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度执行情况，上级医师查房指导能力，住院医师“三基”能力和“三严”作风。分管院长组织职能科室和相关科室负责人，进行节假日前检查，突击性检查及夜查房，督促检查质量管理工作。建立质量管理效果评价及双向反馈机制。
报告编号：YT-FS-6875-40 医院护理工作情况汇报 After Completing The T ask According To The Original Plan, A Report Will Be Formed T o Reflect The Basic Situation Encountered, Reveal The Existing Problems And Put Forward Future Ideas. 互惠互利共同繁荣 Mutual Benefit And Common Prosperity
医院护理工作情况汇报 备注：该报告书文本主要按照原定计划完成任务后形成报告，并反映遇到的基本情况、实际取得的成功和过程中取得的经验教训、揭露存在的问题以及提出今后设想。文档可根据实际情况进行修改和使用。 为了提高护理质量，确保护理安全，按照医院要求护理部每天深入临床各科，对护理质量、护理技术、护理服务进行全面检查。检查情况做一反馈：主要工作成绩 核心制度落实情况 各科室认真落实护理核心制度，护士长每天带领值班护士落实床头交接班，认真落实危重病人、手术病人、新病人、特殊病人的床头交接班，重点检查危重病人护理落实情况。认真落实查对制度，特别是特殊治疗、输血等严格执行双人核对，确保患者安全。 急救药品的管理 各科室按照规定急救药品和急救物品做到班班交接，专人管理，每天检查，护士长每周检查，并有记
录，采取封条管理，确保急救药物使用安全。 加强病房管理，认真落实晨午间护理 各科护士长克服基础设施简陋、用房紧张等困难，坚持晨午间护理，保持病区整洁，尽可能的给病人创造温馨的环境。 在细节方面还存在一些问题，需要我们进一步改进和加强： 输液、输氧有没挂输液卡、输氧卡现象。 健康教育有待加强，部分患者不知道用药情况。 个别护士和实习生操作时有不戴口罩的现象。 执行非抢救病人的口头医嘱。 少数科室没按要求落实应急演练。 少数工作人员主动服务意识差。 针对以上存在的问题，要求各科护士长做到： 严格管理，规范落实各项护理制度和操作流程，特别是核心制度的落实，护士长要做到一日三次带领交接班护士床头交接班，对本科室新病人、危重病人、手术病人、特殊用药的病人的情况做到心中有数。
突出平安建设亮点打造平安医院 县中医院创建平安医院材料 2014年9月9日 平安医院创建工作启动以来，我院严格按照民综治办[2014]39号《关于做好2014综治（平安民和建设）亮点培育有关工作的通知》文件要求，县中医院支部高度重视，在建立健全创安组织机构，加大创安宣传力度的基础上，突出了平安创建工作的重点与亮点。 一、加强领导，明确职责 我院在上级领导下发的文件要求的基础上，成立了由院长祁登山任组长，各分管领导为副组长，各科室负责人为成员的“平安医院”创建活动领导小组，领导小组下设办公室，负责日常工作。同时，把安全工作列入重要议事日程，及时制定了工作计划，定期召开工作例会，层层签订了目标责任书，并将目标责任落实到个人，严格考核和奖惩。 在创建活动中，各科室充分认识到创建活动的重要意义，认真组织科内人员学习《平安医院考核验收标准》，自觉履行职责，形成了创建工作的合力。 二、狠抓宣传，创建平安 （一）加强宣传，落实措施，确保活动取得成效 1、召开全院职工创建平安医院动员会，形成人人知
晓、人人关心、人人参与的积极氛围。 2、定时召开专题工作会，对创建过程中出现的问题及时进行处理，不断完善创建机制。 3、制作了一面平安医院的综合性文化墙，普及平安创建知识和医院安全管理制度。 （二）强化举措，提升水平 平安医院建设涉及到千家万户，涉及到各个部门和单位。县中医院结合行业特点，确立了以减少和处置化解医疗纠纷为抓手，打造平安医院。主要采取了三大措施。一是加强医务人员业务培训，提升业务能力。培训主要针对容易发生医疗纠纷的疾病，如产科、胆囊手术等，采取请上级医院专家来院讲课，派医生到上级医院进修，病案分析及纠纷剖析等多种方式强化业务学习，提升医务人员业务能力。二是建立健全五大医疗质量评价体系，即：定期和不定期的医疗质量巡查；对医疗纠纷的发生和处置情况排名；年度病案评审排名；业务培训考试结果排名；检验科室评审排名，使医疗质量管理步入科学化、系统化、规范化轨道。三是医院成立了调解办，由一名副院长具体负责，并建立了相关的调解制度，一旦医疗纠纷发生，做到快速反应，合理处置，平稳结束。通过采取以上三大措施，医患矛盾明显缓解。 （三）抓住重点，提高效能 1、以“三好一满意活动”为抓手，不断提升医疗服
2020年医院护理工作总结 “勇于创新，改善无限”；XX年护理部密切围绕医院工作中心开展工作，力求在实践中完善，在完善中实践，循序渐进，把握规律性，富于创造性，创建优质、卓越的护理服务品牌；紧跟医院腾飞、跨越的发展势头，做到与时俱进；护理部现将全年工作总结如下： 一、贯彻“管理有理、管理有情、管理有度、管理从严”的管理原则，通过多层面、多渠道、多形式、人性化的沟通模式，营造和谐、创新，富有激情的工作氛围。 1、实施__小时不间断管理，护理部正、副主任周六、周日对全院各科室进行护理查房，其它工作人员周一至周五值班到晚_点，在迎接卫生部、卫生厅反商业贿赂专业治理及医院管理年检查期间，每晚安排_名护理部人员在急诊科协助指导_天；每晚安排_名护士长在_：__―_：__时段进行全院性质的夜查房；实施护士长月报表制度（内容：护理纠纷件/月、护理差错件/月等），杜绝差错事故，确保信息畅通。 2、整体护理分组，在全院全面开展，从亲切热情的入院指导到清晰明了的健康教育，责任明确，落实到人，服务到位，使病人真正体会到自己的“中心”位置和整体护理的好处，广大患者对此称赞有佳，真正做到了用技术吸引患者，用服务留住患者。 _、以监控整体护理措施落实情况，促进质量持续改进为目标，成立护理质量监控组（共分为_组，护理文件组、病房管理组、整体护理组、感染监控组、技术操作监控组），将各项检查指标量化，每
月组织全面、细致的护理质量检查，细化到供应室器械的刷洗质量达标；将检查结果进行排序，在护士长例会上给予通报前、后各_名科室名单，达到了激励护士长的管理水平，增强科室团队凝聚力的效果。 3、全院护理查房示范，由心胸外病房、心内二病房示范执行，以点带面，全院铺开，各科室每月进行一次护理查房，由护士长主持，有效地纠正了临床“重操作轻沟通”“只有沟通形式，没有沟通实效”，提高护理人员临床技术水平，以个体高质量促进整体质量的提高。 4、为确保护理工作安全、协调地进行，确保满足患者的服务需求，对于一些工作量大、重患多的科室护理部要求夜间增加双班或断班，制定了各个护理单元人力配置原则，合理调配护理人力资源，发挥的效能。 5、准确的了解临床科室对于护理工作的需求，及时弥补不足，提升服务水准；__月初护理部组织召开外科系全体护士长协调会，规范术前准备工作，提高手术室接台效率；_月__日晚，到夜间护理组进行调研规范工作流程，提升工作质量。给予全院各科室主任、护士长、全体护理人员、病人发放了《护理部服务质量满意度调查问卷》、《护理人员服务质量满意度自检调查问卷》、《护理人员服务质量调查问卷》。 _、完善制订了《合同制护理人员管理制度》，从管理、培训、考核等方面给予了明确的规章制度，做到有章可循。建立护理理论考核题库约__万题，各级别、各层次、各类别的护理考核，均由此题库随机抽调。护理部协同人事科对所应聘各层面护理人员的面试的均采用
“健康促进医院”创建工作汇报 为进一步加强医院健康促进与教育工作，我院在2013年初确定申报创建市级健康促进医院。一年来，在市、区爱卫会的精心指导帮助下，对照《***市健康促进医院考核标准（试行）》，我院紧紧围绕“健康促进医院”创建五大具体目标任务，经过全院职工一年来的共同努力，已达到“***市健康促进医院”创建要求。现将工作开展情况汇报如下。 一、基本情况 ***人民医院（原****第三人民医院）为省卫生厅核准的二级乙等综合性医院，创建于1952年，是一家集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的非营利性县级医疗机构。现为国际级爱婴医院，省级绿色医院，省级平安医院，市级文明单位，市级卫生先进单位，浙江省住院医师规范化临床培训基地。 医院内绿草如茵，环境优美。医院在编职工198余人，其中高、中级职称医务人员90余人。医院开放床位140张，设六个病区，门诊科室22个，医技辅助科室齐全。无痛胃镜检查、肠镜检查，腹腔镜手术在全区处于领先水平。年门诊量近25万人次，出院病人9000余人。 医院技术力量雄厚，设备先进，目前拥有日本日立全身螺旋CT、日本富士CR、500MA遥控X线电视透视系统、C型臂X光机、意大利百胜MyLab60 B超、24小时动态心电图、美国史赛克1188高清腹腔镜、奥林巴斯内窥镜、美国ECKMAN AU680全自动生化分析仪、奥林巴斯AU400全自动生化仪、酶标仪、全自动血球计数仪、同光路手术显微镜、麻醉机、呼吸机、多功能电动手术床等价值千万余元的高级医疗仪器。
医院奉行“以病人为中心，以质量为核心”的办院宗旨。近年来医院竭力加强转变职工思想，强化服务理念，改善服务态度和工作作风，不断提高医疗质量，塑造以人为本的医院形象，以崭新的面貌，满怀的激情，致力打造一所人民群众满意的公立医院。 二、主要做法 医院以“健康促进医院”创建活动为契机，在全面提升医疗质量的同时，积极开展健康教育工作。 （一）建立机制，营造氛围，保障创建工作有序开展 医院及时成立创建市级健康促进医院组织领导机构，进一步建立健全各科室相关工作，落实专兼职工作人员和工作经费，完善管理机制，逐步完善创建工作规划、计划、检查、考核、评比、总结等文字资料，使我院创建工作符合考核标准的有关要求。创建领导小组及时研究解决创建工作中遇到的困难和问题，以强有力的组织领导保障创建工作顺利实施。医院将创建工作任务分解到相关责任部门和科室，各科室按照医院关于创建工作的总体要求，形成创建合力。医院还采取多种形式，广泛进行宣传发动，想方设法增强医院职工对创建工作的责任感，鼓励和发动职工群众积极参与、支持、配合创建工作，营造良好的创建工作氛围。创建工作经费落到实处，特别是一些硬件建设项目，以保证创建市级健康促进医院顺利完成。医院化大力气改造了门诊大厅的布局，专门开设了健康宣教区，配置了大屏幕液晶电视和电子显示屏，定期播放健康宣教片，受到患者的欢迎。 （二）合理布局，优化流程，提供舒适优美就医环境 创建工作标准高，为了不打折扣地按照标准把每项工作落到实处，以一流的标准完成创建工作。在病区整治上要求做到：既达到标准，美观大方、又整齐划一；在设备、设施配备上，立足长远；在工
医院评审汇报材料 加强医院综合管理提高医疗服务质量 ——襄樊市第四人民医院“医院管理评审”工作汇报 襄樊市第四人民医院始建于1957年，占地5500m2，医疗业务用房5000 m2，是一所集预防、检测、治疗、康复于一体的综合性一级医院。2002年6月28日改制托管，先后投资2千万元进行改造、装修及前沿科技设备的配备。如，门诊大楼及住院部安装中央空调、电梯，开设VIP（温馨病房）、标准间病房，配置液晶电视；引进宫腹腔镜、各种内窥镜（电子阴道镜、膀胱镜）、日本导津X光机、芬兰全自动生化血液分析仪、韩国麦迪逊彩超、BBT凝固刀、超短波、大型C臂X光机、意大利臭氧治疗机、多功能心电监护系统、美国欧米达全功能麻醉机等全新高科技配套设备；配备先进齐全的急救传呼系统及抢救设施等，这一切为不同层次的患者营造了一个良好的就医环境。 近年来，在襄樊市委、市政府的领导下，在市、区卫生局的指导下，我院紧紧围绕国务院《医疗机构管理条例》、卫生部《医院管理评价指南（试行）》、《湖北省医院管理评审实施细则》文
件精神，牢固树立和落实科学发展观，以病人为中心，加强医院管理，提高服务水平，保证医疗质量，确保医疗安全，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。并以“医院管理评审”为工作重心，积极投入到“医院管理评审”创建活动中，实施了一系列创建工作，现汇报如下： 一、加强医院管理，完善管理体系。 襄樊市第四人民医院自改制以来本着“诚信、优质、敬业、创新”的经营理念，严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章，建立健全各项规章制度和岗位责任制，按照卫生行政部门核准的诊疗科目,依法执业；设置公司董事会领导下的院务管理委员会，分设办公室、医务科、护理部、感染科、药剂科、信息策划科、财务科、设备后勤科、客服部、市场部等等，实行在董事会领导下的院长负责制，领导组织实施上级行政及主管部门下达的各项指示、文件和精神，制定年度工作计划和中、长期发展规划并组织实施；建立了院、科两级管理责任制，建立健全各项规章制度和岗位责任制，并实行制度上墙，全部装订成册。 医院现有职工名，各类专业技术人员人，其中主任及副主任医师35人，中级职称68人，初级职称58人，卫生技术人员占全院职工总数的78%以上，行管、后勤、财会等共45人，