整形美容术后注意事项
姓名：___________ 性别：____________年龄：___________ 手术日期：_______________ 手术名称：_____________________________ 联系电话：____________________________
1. 禁烟、酒，禁食辛辣、海鲜等食物，至少要到拆线后二到四周。
2. 伤口拆线前至拆线后2日内不能沾水，如有血痂分泌物时可用医院给予的消毒棉球小心
拭去。
3. 遵医嘱按时服用手术后药物，不可自行应用其他药物。
4. 手术后5-7天伤口拆线或遵医嘱，末经医生许可，不能私自到外院拆线。
5. 术后恢复期加强生活护理及观察，如有不适请及时与手术医生取得联系，切不可自行处
理。
6. 应用组织充填材料后，如发现局部有红肿、包块、痒、痛等情况，请速与医生取得联系。
7. 眼鼻部美容手术后加压或冷敷1-2个小时，夜间可略将枕头垫高休息，术后3日内禁忌
热敷。
8. 切眉术后10天内不可在伤口用眉笔及遮盖霜等涂抹。
9. 鼻部手术后一个月以内鼻部要避免碰撞及剧烈揉搓。
10.假体置入隆乳术术后一周后可自行按摩，一日两次，每次15-30分钟，术后3个月内应
配戴弹力乳罩，术后一个月内手臂不要上举、抬重物，避免碰撞。
11.吸脂术后需穿至少一个月的束身衣,以收紧皮肤,保证吸脂区域平整。
12.脂肪移植术后至少两个月内不可按摩被移植部位。
13.口腔手术后需注意：手术后不得搓揉术区；术后6小时开始用漱口液漱口至拆线；术后
吃流食至第五天。
14.按医生医嘱定时复诊。
15.其他：_______________________________________________________________________
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客人签名：________________
医生签名：________________
日期：_____年____月 ____日
沿此虚线帖单
眼部整形—术后注意事项 1.为防术后出血及过度肿胀，手术完毕即可用掌根，隔着 敷料，轻轻压迫上下眼睑1小时。 2.术后24-48小时内可局部冷敷，以利止血、消肿。 3.24小时后，可去除覆盖的敷料，用无菌棉签擦去眼部 分泌物，点眼药水或药膏。 4.手术后如略有疼痛，可以不需服用止痛药；如因个人体 质，对痛较敏感或红肿，与医生取得联系，不可擅自处理。 5.按医嘱服用一定量的抗菌药。 6.术后应多做睁眼—闭眼动作，锻炼上下睑部，并在睡觉 时抬高头部，以利局部恢复及肿胀消退。 7.手术后一般5天左右拆线，4-5天开始消肿，完全消肿 需1-3个月左右。 整形手术术后注意事项 眼部整形—术后注意事项 8.为防术后出血及过度肿胀，手术完毕即可用掌根，隔着 敷料，轻轻压迫上下眼睑1小时。 9.术后24-48小时内可局部冷敷，以利止血、消肿。 10.24小时后，可去除覆盖的敷料，用无菌棉签擦去眼 部分泌物，点眼药水或药膏。 11.手术后如略有疼痛，可以不需服用止痛药；如因个人 体质，对痛较敏感或红肿，与医生取得联系，不可擅自处理。 12.按医嘱服用一定量的抗菌药。 13.术后应多做睁眼—闭眼动作，锻炼上下睑部，并在睡 觉时抬高头部，以利局部恢复及肿胀消退。 14.手术后一般5天左右拆线，4-5天开始消肿，完全消 肿需1-3个月左右。 整形手术术后注意事项 眼部整形—术后注意事项 15.为防术后出血及过度肿胀，手术完毕即可用掌根，隔 着敷料，轻轻压迫上下眼睑1小时。 16.术后24-48小时内可局部冷敷，以利止血、消肿。 17.24小时后，可去除覆盖的敷料，用无菌棉签擦去眼 部分泌物，点眼药水或药膏。 18.手术后如略有疼痛，可以不需服用止痛药；如因个人 体质，对痛较敏感或红肿，与医生取得联系，不可擅自处理。 19.按医嘱服用一定量的抗菌药。 20.术后应多做睁眼—闭眼动作，锻炼上下睑部，并在睡眼部整形—术后注意事项 22.为防术后出血及过度肿胀，手术完毕即可用掌根，隔 着敷料，轻轻压迫上下眼睑1小时。 23.术后24-48小时内可局部冷敷，以利止血、消肿。 24.24小时后，可去除覆盖的敷料，用无菌棉签擦去眼 部分泌物，点眼药水或药膏。 25.手术后如略有疼痛，可以不需服用止痛药；如因个人 体质，对痛较敏感或红肿，与医生取得联系，不可擅自处理。 26.按医嘱服用一定量的抗菌药。 27.术后应多做睁眼—闭眼动作，锻炼上下睑部，并在睡 觉时抬高头部，以利局部恢复及肿胀消退。 28.手术后一般5天左右拆线，4-5天开始消肿，完全消 肿需1-3个月左右。 整形手术术后注意事项 眼部整形—术后注意事项 29.为防术后出血及过度肿胀，手术完毕即可用掌根，隔 着敷料，轻轻压迫上下眼睑1小时。 30.术后24-48小时内可局部冷敷，以利止血、消肿。 31.24小时后，可去除覆盖的敷料，用无菌棉签擦去眼 部分泌物，点眼药水或药膏。 32.手术后如略有疼痛，可以不需服用止痛药；如因个人 体质，对痛较敏感或红肿，与医生取得联系，不可擅自处理。 33.按医嘱服用一定量的抗菌药。 34.术后应多做睁眼—闭眼动作，锻炼上下睑部，并在睡 觉时抬高头部，以利局部恢复及肿胀消退。 35.手术后一般5天左右拆线，4-5天开始消肿，完全消 肿需1-3个月左右。 整形手术术后注意事项 眼部整形—术后注意事项 36.为防术后出血及过度肿胀，手术完毕即可用掌根，隔 着敷料，轻轻压迫上下眼睑1小时。 37.术后24-48小时内可局部冷敷，以利止血、消肿。 38.24小时后，可去除覆盖的敷料，用无菌棉签擦去眼 部分泌物，点眼药水或药膏。 39.手术后如略有疼痛，可以不需服用止痛药；如因个人 体质，对痛较敏感或红肿，与医生取得联系，不可擅自处理。 40.按医嘱服用一定量的抗菌药。 41.术后应多做睁眼—闭眼动作，锻炼上下睑部，并在睡
协议编号：WU-PO-782-12 整形美容外科手术协议书标准样本 In Order T o Protect The Legitimate Rights And Interests Of Each Party, The Cooperative Parties Reach An Agreement Through Common Consultation And Fix The Responsibilities Of Each Party, So As T o Achieve The Effect Of Restricting All Parties 甲方：_________________________ 乙方：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑
整形美容外科手术协议书标准样本 使用说明：本协议资料适用于协作的当事人为保障各自的合法权益，经过共同协商达成一致意见并把各方所承担的责任固定下来，从而实现制约各方的效果。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 姓名：性别：年龄： 电话：住址： 手术名称：日期： （一）由于各人审美观的不同，医师虽尽了最大努力，仍会不能满足各自的要求，也可能出现不理想及并发症，有时需要再次手术修整，患者应理解与认可。 （二）患者受术部位的肿胀恢复期，轻者1-3个月，重者半年以上。同样，受术部位的瘢痕的增生与恢复也需要3个月或半年以上。在此期间手术效果无可比性。
（三）精神异常、瘢痕体质等患者不宜手术，隐瞒病史而由此出现异常，术者概不负责。 （四）美容手术中应用的硅橡胶等组织代用品可能会出现排异反应，该情况医师与患者难以预测，是患者本人体质差异所致，与手术无关，患者应及时就医，不能以此无故纠缠。 （五）美容手术前后必须照像存档，医师有权做手术交流及资料刊用。 （六）该项手术的特殊说明：（写明该手术可能发生的一切并发症） （七）上述诸项条款及该手术的特殊说明，患者本人（包括家属）已仔细研究，其危险、及意外并发症已详知并认可，经慎重考虑，自愿接受该项手术并承担一定风险。
无影灯使用管理制度及操作流程、故障预案一．使用管理制度 1、手术室指定专人负责人保养和维护，定期检查，保证性能良好。 2、每日术前术后使用消毒湿巾擦拭无影灯，保持无影灯的清洁。 3.使用中防止药液，血液及其他污染物滴至无影灯，避免液体进入无影灯缝隙影响使用寿命。 4.手术结束后，及时关闭无影灯，节省无影灯使用寿命。 5.调整无影灯位置，避免无影灯之间交叉放置，避免发生碰撞，损坏无影灯。 6.无影灯使用中若突然出现故障应立即通知设备科进行维修并做好标记。已坏或出现故障的无影灯不得继续使用。 7.已坏或出现故障的无影灯应标记“已坏”或“故障”字样标识。 8.无影灯出现故障及时报告护士长并做好登记。二．无影灯操作流程
1.洗手。 2.用湿巾湿拭清洁无影灯(尽量不用含氯消毒溶液)。 3.检查无影灯调节杆及其关节是否灵活，有无飘移。 4.将无影灯按手术类别对准手术区。 5.检查无影灯照明度调节开关并调节至最低亮度。 6.打开无影灯电源开关，检查无影灯是否完好。 7.关无影灯。 8.手术开始，打开无影灯电源开关。 9.根据手术野轻微移动无影灯，将灯光对准手术野。 10.根据手术要求和医生需求调节灯光亮度。 11.手术中注意观察，随手术需要及时调节灯光。 12.手术结束，将无影灯照明度调节开关调至最低亮度。 13.关无影灯电源开关（再关触控屏幕开关）。 14.结束后湿巾湿拭清洁无影灯。 15.将无影灯移至层流通风口以外，或将无影灯竖立，以免阻挡层流通风效果。 16.洗手，登记使用记录本。
三．操作流程图 洗手 湿式清洁无影灯 1将无影灯亮度调至最低 2关闭无影灯 3湿式清洁无影灯 4将无影灯移至层流通风口以外 1打开无影灯 2将无影灯对准术野 3根据手术调节灯光亮度 登记使用记录 关无影灯 检查 检查完毕 手术开始 手术结束 洗手 1检查无影灯是否灵活，有无飘移 2将无影灯对准手术区 3检查无影灯照明度 4检查无影灯电源开关是否良好
整形术后的注意事项 术后注意事项 很多做整形美容手术的小仙女们其实都是小白用户，虽说早早预约了手术，可等到手术当天心里还是非常发憷……当你躺在手术床上，紧张的心情不言而喻，但随着医生温和地与你聊天让你放松，随着手术的进程推进，你慢慢地放松下来，一个多小时的手术时间很多人都觉得很快就完成了。走出手术室，你觉得大功告成了……其实再成功的手术也要配合术后很好的护理，否则也是事倍功半。 术后医生医嘱 第一天 1、手术结束后冰敷加压半小时到四十分钟左右再走（可以预防出血）。 2、回到家后需要坚持冰敷三天。每天5-８次，每次15分钟。（防止出血，消肿，止痛，需要注意不论用任何方式冰敷，伤口切记不可见水，最好隔纱布。） 3、回到家后需要口服： ①消炎药——口服消炎药3-5天（建议在医院购买阿莫西林／头孢拉定／利君沙任选一种不过敏药物，
因为是处方药自行到药店购买需要医生开具处方）； ②如肿胀明显可口服消脱止消肿。 4、回到家后需要点眼药水。如双眼瘀血／流泪／视力模煳可使用小牛血去蛋白提取物沿用凝胶点进眼睛里。若干涩，痒可滴左氧氟沙星滴眼液缓解。（两个眼药水有不同的作用，两个都需要用） 5、备注：不可以剧烈运动，要注意忌口，睡觉时一定要将枕头垫高，超过头部，其实就是让你垫高三个枕头睡觉。 第二天 1、需要继续冰敷，口服消炎药。 2、如果视力模煳、流眼泪不止点眼药水缓解。 第三天 1、48小时后，也差不多是第三天，自己把纱布拆下来；伤口有分泌物和血痂需要清理伤口（此时已去除纱布），用注射器将生理盐水抽出来，用棉签沾着生理盐水清理伤口。如果伤口线条发红可以薄薄抹一层红霉素眼膏（切记是红霉素眼膏）。或者用医用棉签沾上左氧氟沙星滴眼液清理伤口也可以。 2、开始做睁眼闭眼练习（像翻白眼一样睁眼睛），多睁眼闭眼有利于成型消肿。 3、48小时后改热敷（切记不能让伤口沾水，可
手术无影灯的使用注意事项 随着医疗上先进医疗器的发展，手术无影灯现在的疾病越来越得到的控制，而且中国医疗器械的发展已经上升了一个很强大的空间，施展发展的层次也是我们所追逐的脚步之一，面对这样的发展，我们不得不充分的考虑一下，关于手术无影灯的使用，而且面对手术无影灯的使用，我们更不能盲从，应当紧跟它的工作步骤来进行。 (一)维修保养 1．灯泡更换 注意：（1）更换灯泡时，必须先切断安装在墙上的220V电源开关，待灯泡冷却后才能更换！ （2）如发现滤光玻璃损坏，应及时通知厂方修复。否则可能引起肌体组织烧伤。 先用拇指推进灭菌柄锁钩，卸下无菌柄，再用螺丝刀卸下光源系统，在确定灯泡冷却后，才能将损坏的灯泡更换。注意：不可用手直接拿捏灯泡，以免指纹留在新灯泡上，影响光源。 2．设备清洁 手术无影灯使用一段时间后，外壳、灯面板会积有灰尘、血液、体液等，必须对设备进行清洁。 2.1 外壳清洁 用液蜡和软布进行擦洗，不仅可清洁外壳，还能保护油漆层。对污物严重的可用酒清反复擦洗。 小心：不可用酸性、碱性溶液或研磨剂进行擦洗。 2.2灯面板清洁 由于灯面板用高分子材料制成，表面有严重污物或擦毛，对光源有很大的影响，因此在清洁时，只能用中性清洁剂和无杂物的干净的软布进行擦洗。 小心：不可用酸性、碱性溶液或研磨剂进行擦洗。 2.3 无菌柄消毒 手术前后，应卸下无菌柄用75%酒精液浸泡消毒，并用软布沾75%酒精液将灯头擦干净。 小心：不可用类似福尔马林等溶剂性溶液进行擦洗。 3、常规检查 3.1 联接处检查 由于手术无影灯是永久悬挂式设备，其安全性致关重要。必须定期检查旋转体底盘连接螺母和其它联接螺钉的状态，发现有松动应立即旋紧。 根据“第五安装与调试里的安装说明”的相关内容操作。 3.2 电气检查 检查顶罩内的电源板上电源线的连接状况。发现连接松动，应马上旋紧接线排上的连接螺钉。有氧化现象应更换连接端子。用摇表检查保护接地线连接牢靠。 注意：上述检查每年至少进行一次。 警告：电气检查必须切断网电源。
整形美容手术协议书 凡有整容意愿或已接受了整容的各界人士都可以仔细阅读以下文字：一，根据国家卫生行政部门有关规定，医疗机构应以“诚信”为原则，全面客观地将治疗的诊断、方案、可能并发症及结果告知患者，充分尊重患者的知情同意权利，在者完全理解并同意的前提下施行手术与治疗。 二，医疗机构应视患者为朋友，为患者提供最关心细致的医疗服务，尽一切力量做好手术和治疗，为患者精心设计最适合其本人的最佳治疗方案，术前为患者仔细考虑可能发生的并发症及处理措施，尽一切努力杜绝医疗事故的发生，力争“做一个，好一个”，但医疗是具有高风险特征的特殊行业，因医疗水平、患者体质反应、未发现的疾病、感染甚至目前科学水平无法解释的原因，任何手术、麻醉、特殊检查、治疗操作过程中及以后均可能发生并发症和事先难以预料的情况，甚至危及生命。 三，对整容要有正确的心态 1 、整形美容手术与治疗虽经医生尽了最大努力，但由于个人审美观念不同和现行医疗水平所限，可能达不到雕塑、电脑制作或图画效果，不一定能满足各自的要求，可能出现不理想和并发症。治疗的效果不能与别人相比。因为各人的条件是不同的。 2 、有些手术或治疗须分期进行方能达到更好的效果，一次手术或治疗不一定能解决问题。如乳房过小、不对称者有时需要再次补充、调整；重睑、隆鼻、眼袋、上睑下垂等其他治疗可能有不对称、偏斜等，需要多次手术修正，并且不一定满意。单次注射除皱、注射瘦脸本身效果只能维持3-12个月不等，并可能有皮肤发红、暂时性眉下垂、表情僵硬、不对称或其他反应。面部嫩肤、去
斑、除皱、脱毛、疤痕不能达到完全纠正且须多次治疗，方能达到并维持更好效果。 3 、在现行的医疗水平下，任何手术或治疗均有一定的并发症的可能（不是一定会发生，多数发生率很低，有些仅见于文献报道）。万一发生，医生与患者应互相配合，努力将并发症的后果减到最小。有时为达到更好效果或处理并发症会带来额外的手术、不便和痛苦，患者对此表示理解，并有相应的承受能力。 四、术前 1 、术前患者与医生尽可能的沟通，将自己的要求、目的、期望告知医生。医生根据患者的具体情况设计治疗方案，并告知可能达到的效果、并发症等。 2 、为了自己的安全，患者术前应告知医生所有既往病史。尤其是精神异常（包括家族史）、疤痕体质、出血倾向、眼病、糖尿病、心脏病、泌尿、神经系统疾病等。应告知月经期、局部和全身感染（包括感冒）、以往手术史外伤史以及特殊药品应用史（包括毒品、摇头丸、止痛药、安眠药）过敏史。以免发生相应的并发症。应取得近亲属的同意或理解，未满18岁者须取得监护人的同意。手术尽可能避开月经期。 3 、患者应严格遵医嘱（包括口头医嘱）执行。应按时就诊。以便发现问题及时处理。 五、术中 术前所拟治疗方案已经患者认可，在治疗过程中可能视具体情况会有所改变、完善。患者对这些改变理解并同意。 六、术后 1 、任何手术或治疗都有恢复期（轻者1-3个月，重者半年以上）并因患者的
前台导医： 岗位职责： 1.负责医院来访人员的前台接待与引导工作。 2.负责维护大厅环境、音乐、温控和物品摆放。 3.负责与顾客进行有效沟通，收集客户需求，反馈给现场咨询师。 4.代表医院高端品牌形象，负责为顾客提供感动式标准化服务，做好顾客在等 待期间的服务和安抚工作。 任职资格： 1.大专以上学历，身高 1.6 米以上，形象气质佳。 2.笑容甜美，善于沟通，反应机敏，具有优秀的客户服务意识。 3.有医疗机构接待服务者优先。 医务部主任： 岗位职责： 1.在院长领导下，具体组织实施全院医疗、教学、科研、预防、保健工作和医 疗行政工作。 2.深入各科室，了解和掌握情况。组织重大抢救和院外会诊。督促各种医疗制度 和常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。 3.组织协调重危病人的抢救、突发性事件的处理 ,对医疗事故和医疗纠纷进行调查，组织讨论，及时向院长、副院长报告并提出处理意见。 4.负责实施检查全院医务技术人员的业务训练和技术考核。组织制定医务人员的进修计划，检查督促教学科研计划的贯彻执行。 5.负责规范、落实医生、护士值班制度及交接班制度； 6.负责规范与监督医疗文书书写，加强运行病历的监控与管理； 7.协助人力资源部做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作 8.负责重大手术、特殊检查、开展新技术、新疗法的审核，并及时向院长、副 院长汇报。 9.负责检查药品和医疗器械的供应和管理工作，监督麻醉药品的使用情况。 10.负责接待政府部门、公检法机关及社会媒体事务。 11.办理医院所需各项证照，负责医疗卫生执业许可证的换证和年检工作 12.负责医院资质证件、合同、公章等重要资料和印签的管 理任职资格： 1.医学、医政管理、医事法律等相关专业， 10 年以上工作经验， 5 年以上医务管理岗位工作经验； 2.良好的管理能力及语言表达能力，较强的组织与协调能力。 3.优秀的外联与公关能力，具备解决突发事件的能力，较强的分析、解决问题 能力。 4.较强的人际沟通、协调、组织能力以及高度的团队精神，责任心强。 麻醉医师 岗位职责： 1.在临床负责人领导下，实施麻醉工作。 2.麻醉前检查病员，必要时参加手术前的讨论，与手术医生共同研究，确定麻 醉方法和麻醉前用药，做好麻醉前的药品器材准备。 3.麻醉中经常检查血压、输液及用药情况，密切观察病员，认真填写麻醉记录， 如发现异常情况，及时与术者联系。
各类手术禁忌症
各类手术禁忌症 子宫肌瘤剔除手术 禁忌症 1、全身性疾病：出血性疾病，严重心脏疾病，呼吸系统疾病，不能耐受麻醉者。 2、子宫大于20孕周或肌瘤多于三个，单个直径大于8厘米是子宫肌瘤剔除的禁忌症。 3、产后因胎盘，子宫的出血性疾病有子宫切除指征者不宜在腹腔镜下行子宫切除术。 5、晚期恶性肿瘤。 子宫肌瘤腹腔镜手术 适应证 有症状的粘膜下肌瘤，内突壁间肌瘤和宫颈肌瘤。 1、月经过多或异常出血。 2、子宫限于10周妊娠大小，宫腔限于12cm。 3、子宫无癌变。 4、深粘膜下或内突壁间肌瘤的大小，一般限于5cm以内。 5、埋于肌层内的粘膜下肌瘤和内突壁间肌瘤有时需作两次以上手术始能完成。脱垂于阴道的粘膜下肌瘤，其大小或蒂的粗细不限。 禁忌证 1、宫颈瘢痕，不能充分扩张者。 2、子宫屈度过大，宫腔镜不能进入宫底者。 3、生殖道感染的急性期。 4、心、肝、肾功能衰竭的急性期。 5、对术后出血症状缓解，但肌瘤可以再发无良好心理承受力者。 无痛人流手术 禁忌症 1、急慢性传染病的急性发作期。 2、有心脏疾病或心功能不全者。 3、急性生殖道炎症。 4、手术前体温超过37.5℃者。 5、妊娠剧吐酸中毒者。 6、术前3天有同房者。 7、各种疾病的急性期或严重的全身性疾患，需待治疗好转后住院手术。
5、临产期孕妇。 凡以上痔患者不宜作各种手术治疗，应在医生的指导下，进行必要的体格及实验室检查后，选择应用内治法、外治法及其他方法治疗。 整形美容手术禁忌症及其术前术后注意事项 禁忌症 1、面廓改型（包括取颊脂垫瘦脸、BOTOX注射瘦脸、面部吸脂瘦脸、下巴塑形、下颌角整形、颧骨降低）： 1）怀孕或月经期间，因用药和凝血障碍，不能做整形美容手术。 2）瘢痕体质者应在术前对医生说明。 3）手术部位有感染（如有疖肿或毛囊炎）不宜手术。 4）在既往手术中，明确对局部麻药过敏，或抗麻药者应在术前告知手术医生。 5）预知手术达不到理想效果者，应慎重对待。 6） 18岁以下求美者必须在父母陪同下前来，经医生检查后确定是否能手术。 7）有传染病、精神病、心理不健全或不稳定者不宜手术。 8）对手术期望过高、心理准备不充分、抱有不切实际的要求者不宜手术。 9）如有糖尿病、高血压、甲亢、心脏病等重大疾病者不宜手术。 2、鼻部整形（包括隆鼻、鼻头缩小、鼻翼缩小、祛除驼峰鼻、歪鼻矫正）： 1）怀孕或月经期间，因用药和凝血障碍，不能做整形美容手术。 2）瘢痕体质者应在术前对医生说明。 3）面部或全身有感染（如有疖肿或毛囊炎）者不宜手术。 4）鼻部有炎症或有酒糟鼻者不宜手术。 5）在既往手术中，明确对局部麻药过敏，或抗麻药者应告知手术医生。 6）预知手术达不到理想效果者，应慎重对待。 7） 18岁以下求美者必须在父母陪同下前来，经医生检查后确定是否能手术。 8）有传染病、精神病、心理不健全或不稳定者不宜手术。 9）对手术期望过高、心理准备不充分、抱有不切实际的要求者不宜手术。 10）如有糖尿病、高血压、甲亢、心脏病等重大疾病者不宜手术。 3、眼部整形（学生选择较多的有双眼皮成形、开内眦、眼睑下垂矫正、眼袋祛除等）：1）怀孕或月经期间，因用药和凝血障碍，不能做整形美容手术。 2）瘢痕体质者应在术前对医生说明。 3）眼睛内外有感染疾病者，应先治愈后再行手术。
子母LED无影灯技术参数要求 预算：9.5万元 数量：1台 1.照度（Lux）：小灯40000≤Ec≤140000，大灯40000≤Ec≤160000, 照度多 级可调 2.*色温（Tc）多档可调：3500K-5000K 3.*具备触控屏控制和灭菌手柄两种控制方式 4.*双灯头具备色温同步功能 5.辐照度（w/m2）：500-600 6.辐照度/照度(mW/(m2.lx)：≤3.8 7.光斑直径（mm）：200mm 8.电动调焦：200mm±50% 9.显色指数（Rx）：96±3 10.照明深度(mm)：≥1000mm 11.LED灯泡寿命≥40000小时 12.灯头外形：铝制圆盘式，全封闭式光滑表面，易清洁、散热效果更佳且 利于层流 13.具备腔镜手术模式，有柔和的环境照明 14.大灯直径≤630mm,功率≤100W,小灯直径≤530mm，功率≤75W。 15.资质要求：所投设备具有医疗器械注册证，投标商具有医疗器械经营许 可证或医疗器械生产许可证。 16.整机保修期≥2年 17.提供试剂及零配件供货价格供业主参考 18.供货期：合同签订后15日以内
移动式LED单母无影灯技术参数要求 预算总价：9.5万元 数量：2台 1.灯头直径（mm）:500 2.*显色指数：96±3 Rx 3.*照明深度: ≥1000 mm 4.*照度（Lux）：100000——140000 5.色温: 4200K±500K 6.总辐照度: ≤500 W/m2 7.平均辐照度: ≤6 mw/m·lx 8.光斑直径: 200±50 mm 9.灯泡功率: 150 W 10.灯头垂直移动范围: ≥115 cm 11.灯头外形: 全封闭流线型，符合空气动力学设计，具备良好的层流效果。 12.反光罩:采用多镜面整体反射技术。 13.灯面罩: 采用进口防爆，耐高温的工程塑料。防刮擦硬化处理。 14.亮度调节: 30—100% 15.LED灯泡平均寿命: ≥1000 h 16.灯泡切换: 0.2秒内切换到备用灯泡，具有主副灯失效指示 17.控制面板: 具有电控拉手，方便调节亮度 18.控制手柄: 可多档数字调光系统 19.最大旋转半径: ≥210 cm 20.万向轮带脚刹。 21.灯头具有调焦功能，方便手术过程中调节光斑大小 22.资质要求：所投设备具有医疗器械注册证，投标商具有医疗器械经营许可证 或医疗器械生产许可证。 23.整机保修期≥2年 24.提供试剂及零配件供货价格供业主参考 25.供货期：合同签订后15日以内
整形外科美容手术护理常规 【术前护理】 １．目的明确准备手术者要明确自己想通过整形美容手术而达到的目的且必须切合实际。知道自己有缺陷的部位，缺陷在什么地方，而手术之后可能的效果等。 ２．详细咨询手术前需到正规医院进行全面咨询，了解医院的医疗范围，医生的资力情况，还要注意全面了解手术的利弊将给自己带来怎样的影响。最好多咨询几家医院及医生，进行比较。 ３．心理准备充分深思熟虑后做好充分的心理准备，再做出接受手术的决定。 ４．选择手术时间选择最佳时间接受手术，避免在怀孕期、月经期进行手术。此时身体自身的恢复能力有限，不利于术后伤口恢复。 ５．签订手术协议书签定手术协议书在目前整形行业还有待规范的情况下显得非常必要。协议内容包括手术方式、过程、术中可能出现的情况、术后短期反应或可能出现的并发症等，青少年或较大的手术尚需家属签字。手术协议书是术者和求术者之间取得共识所形成的一种书面文件，以便术后一旦出现医疗纠纷时，作为处理纠纷法律文件依据。签定手术协议书既显示出手术的严肃性同时也对美容者提供了法律保障。 ６．术前检查根据手术需要做好各项化验检查，避免手术中发生任何意外。小型手术进行凝血时间化验，大、中型手术进行血及肝、肾、心和肺功能检查。 ７．术前照相对任何美容整形手术都要进行符合医学摄影要求的局部照相，一是作为院方资料保存，以便手术前后对比，供科学研究用；二是作为法律资料保存，一旦出现医疗纠纷可作为证据出示。
８．听取建议术前检查之后，医生将就各人具体情况提出建议。因为医生接触到的病历一般比较多，所以作为患者最好能仔细倾听医生的意见，并认真考虑。 ９．病史记录详细记录求术者手术目的、心理状态、病变特征，了解其有无瘢痕增生史、月经史及有无其他慢性病史等。 10．术前保养手术前应保证充足睡眠，保证健康的生活方式。一个健康的身体有利于手术的成功。 【术后护理】 1、保持手术部位清洁、干燥。 2、术后尽量减少活动，防止手术部位碰触； 3、术后严禁用手碰触手术切口。术后7天之内避免切口沾水； 4、保证隆鼻手术部位清洁，防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭； 5、隆鼻手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤手术部位； 6．隆鼻手术后应有安静舒适的环境休养。避免负重从而加重伤口肿胀； 7、眼部手术后２４小时后患者可将覆盖的敷料去掉，用无菌棉签擦去眼部分泌物，白天按时点眼药水，睡前可点眼药膏；手术后略有疼痛，不需服用止痛药；一般手术后５天左右拆线，７～８天开始消肿，完全消肿需１～３个月左右。
整形术前知情同意书 根据《医疗美容服务管理办法》的规定，执业医师对就医者实施治疗前，必须向就医者本人或其监护人书面告知治疗的相关事项，并取得就医者本人或监护人的签字同意。现依法告之如下： 一、整形手术禁忌证 。严重精神异常 。严重心理障碍 。严重心、肺、肾功能不全 。严重血液病 。注射部位感染 。妊娠期和哺乳期等。 二、微整形需知 1. A 型BOTOX 的疗效通常为6 个月，若想保持疗效，需再次使用；玻尿酸的疗效根据型号通常持续9 个月至 2 年，若想保持疗效，需再次使用； 2. 注射后局部皱纹会明显减少，但并不会使局部皱纹全部消失，更不会永久保持疗效； 3. 注射后局部会有轻度肿胀，或轻度瘀斑，但2至3日内会消失； 4. BOTOX 注射后少数人可能产生短期局部红疹、麻木、轻度头部紧绷感等反应； 5. BOTOX 注射后有局部肌肉紧绷感，但会随药力的减弱在2至7日内消失； 6. 其他： 三、整形手术注意事项 1. 受术者必须为具有完全行为能力的人； 2. 受术者应严格遵照医嘱（含口头医嘱）治疗。若有异常，应尽快来院就诊，以便及时处理； 3. 受术者如有禁忌证、以及患有其他慢性疾病等特殊情况或处在妊娠期或哺乳期，受术者在治疗前应如实告诉医师。若隐瞒病史，由此出现的不良后果，由受术方负责； 4. 若有需要受术者应当根据需要接受必要的术前检查。 四、医生承诺 1. 医生承诺尊重受术者的隐私权，未经受术者本人或监护人同意，不向第三方披露受术者资料； 2. 医生承诺未经受术者或其监护人同意，不将拍摄的相片用于广告宣传和商业用途； 五、受术者承诺 1. 受术者承诺向院方如实告知受术者个人情况及既往病史，否则自行承担由此产生的不利后果； 2. 受术者承诺严格遵守本告知书中所列的注意事项，否则自行承担由此产生的不利后果； 3. 受术者对美容治疗前后的照相表示理解和接受，并且同意医院将相片用于资料保存。受术者声明：本人已经仔细阅读了告知书的全部内容，对于其的适应证、禁忌证、医疗风险、注意事项及医疗摄影等已经有了明确的认识，并表示同意，经慎重考虑，决定接受治疗 六、本次接受的整形项目 1、 2、 3、
1 手术无影灯使用说明书 手术无影灯在安装施工中有严格要求，请用户仔细阅读产品说明书的相关内 1、 请勿乱划、敲击灯面玻璃。 2、 更换灯泡时，请关闭电源，并确认灯泡后再更换，以免烫伤。 3 、 因灯 头内某些部位的工作温度超过 75?，所以导线采用氟塑 料耐高温电线，工作温度可达 200?。 4、 如果灯头内的吸热玻璃破碎、拆除或两个灯头同时照射到同一 手术区域温升有时可能超过标准要求，患者的手术部位有可能存 在过热危险，请用户在使用时加以注意。 5、 手术无影灯悬吊式设备，请经常检查紧固件是否松动，防止发 生事故。 6、 未经本公司认可的人员，请勿随意初阶、改装手术无影灯，以 免导致安全方面的危险。 7、 手术无影灯正常安全使用期为十年，过期必须强制性报废。 形符号解释 手术无影灯使用说明书 警告 容 。 设备上的图
HI 建 2 TOP LITE-G 系列手术无影灯能消除手术中的阴影，适用于医疗单位作手术照明 之用。 灯头部位用于照明；平衡部位用于悬挂灯头，并使灯头在活动范围内保持平衡 和任意定位；旋转臂部位用于悬挂灯头和平衡臂，并使灯头和平衡臂在活动范围内 任意移动和定位；电气控制部位用于控制灯头的照度、灯泡自动切换、灯泡损毁报 警。 、规格型号 TOP LITE-G 系列手术无影灯的规格型号分为； TOP LITE-G707（手术无影灯 TOP LITE-G706（手术无影灯 TOP LITE-G606（手 术无影灯 TOP LITE-G700（手 术无影灯 TOP LITE-G600（手 术无影灯 三、安装调试（见安装示意图） 1、将固定板调整水平后完全固定在预埋件上（禁止使用膨胀螺栓 安装固定板）。（图1）
面部轮廓整形的注意事项及手术前准备 术前注意事项 手术前两周不要抽烟，不要熬夜，避免感冒，保持口腔卫生，如有特殊疾病或服用药物，需事先告知医生，如停用阿斯匹灵(避免手术时出血量增加)，女性患者应避开生理期。 手术的准备 提前1~2周与医生预约手术日期及住院日期。术前会安排会诊，医师先照相并评估脸部各处的大小、比例、左右对称性等，完成相关颅面骨X光摄影检查，确定重要神经的位置，并据以确定手术的部位和大小，医师要与患者讨论及解说，共同决定手术的方式。由于手术需要麻醉，手术前要做胸部X光和抽血检验，尿常规、心电图检查。如果交通不方便，可以入院后进行。 住院 手术前1-2天住院，请务必准时来院，有变化或生理期一定要提前与医师沟通。 麻醉与手术 全程由专业麻醉医护同仁以精密仪器监控，审慎进行，安全可靠。采全身麻醉手术者，手术前一天午夜过后便不可进食，不可以喝水。手术的时间与手术的复杂度有关，含麻醉前后及麻醉后恢复时间，以仅做下颌角或颧骨整形手术为例，手术时间约2个小时，两者合并约需四至六小时。 术后的注意事项 术后身上的导管： 一般术后都会留有静脉注射管。行下颌骨角整形术的病人会额外有两条引流管自口内伤口出来，用途是导出手术部位的淤血，减轻肿胀的程度与降低感染的机会，一般会在术后1-2天移除。 术后的肿胀： 王绍国说术后一定会有相当程度的面部肿胀。一般而言，接受的合并术式越多、手术时间越久，肿胀会越严重。至於肿胀程度的变化，通常在第一周内肿胀都比较显著，外观有些不雅观，不适合外出活动;第二周左右，才会明显消肿;第三、四周以后在外观上多半肿胀已不明显，但依然会感觉浮肿、绷紧、不自然。这会随著时间持续改善，毋需太担心，通常1-2个月后，就会完全消肿自然。如果需要请假的话，会建议休息一至二周。 冰敷与温敷： 术后的3天内可用冷毛巾或冰水袋冰敷双颊，颏部等有刀口的部位，以减轻肿胀。之后可以改用温毛巾温敷以促进肿胀的消退，也不要过度热敷，适得其反。 口腔卫生的照顾：
行业标准《治疗、诊断、监测和整容/美学使用的非激光光源设备的基本安全和基本性能专用要求》编制说明（一）工作简况 《医用电气设备第2-57部分：治疗、诊断、监测和整容/美学使用的非激光光源设备的基本安全和基本性能专用要求》标准（以下简称：本标准）的起草工作是根据《关于明确2006年中央补助地方医疗器械行业标准制修订项目起草单位的函》（食药监械函[2009]69号）文批准，项目编号为2007001-Q-hz，起草单位是浙江省医疗器械检验院。 (二) 标准编制原则和确定标准主要内容 本标准修改采用IEC60601-2-57:2011《Medical electrical equipment-Part 2-57: Particular requirements for the safety and essential performance of therapeutic, diagnostic and cosmetic/aesthetic intense light source equipment》。 本标准的主要内容为通用安全部分、连续运行LS设备的分类、脉冲LS设备的分类、LS 标记要求、随机文件、失效装置、防护物、输出均匀性、控制器及指示器、曝光终止、LS 设备输出的指示、有关安全参数的指示、紧急终止器、光辐射危害、脚踏开关和冷却液。 (三)主要试验(或验证) 在编制《治疗、诊断、监测和整容/美学使用的非激光光源设备的基本安全和基本性能专用要求》行业标准期间，起草小组对红外治疗系统（连续运行LS设备）、强脉冲光治疗机（脉冲LS设备）等产品进行了分类，并按照本标准的主要内容进行了验证检测。检测中使用的测试设备有光谱辐照分析系统、能量计、波长计、示波器、光电探测器等，均为杭州中心已有检测设备和检测工装。结果证明，检验机构的技术能力能满足标准全性能测试的要求。 (四)采用国际标准和国外先进标准的程度，以及与国际、国外同类标准水平的对比情况，或与测试的国外样品、样机的有关数据对比情况； 本标准修改采用国际标准IEC60601-2-57:2011，本标准与IEC60601-2-57:2011相比，主要变化为本标准通用部分引用GB9706.1-201X(采用IEC60601-1:2012)，而IEC60601-2-57:2011的通用部分是引用IEC60601-1:2005。与国际标准最新执行程度保持一致。 (五)与有关的现行法律、法规和强制性国家标准的关系；
1、注射后，部分顾客在注射部位可能有短时间的轻微红肿、触疼或发痒，一般在注射后 周内自然消失，如果出现其他不适应及时向主治医生咨询。 2、注射后三日内应保持注射部位处于静止状态，不要触摸按压，避免面部肌肉频繁运动 面部表情保存平静。 3、建议注射当日注射处不要使用化妆品，不要沾水或被污染。 4、注射后一周内不饮酒，不吃刺激性食物；注射唇部三天应尽量避免进食过热食物；注射鼻部不要挤压，不要带框架眼镜等。 5、据注射产品不同遵医嘱行冷敷或热敷。 6、注射后两周内避免皮肤暴晒在阳光、紫外线下，避免局部面部护理、桑拿、汗蒸。 7、注射治疗后，请按医嘱复诊。 8、注射治疗后，根据个人对产品吸收时间不等，需要补充注射。 祛眼袋／提眉术注意事项 1、忌烟酒牛羊肉及海鲜饮食一周，忌辛辣饮食3－6个月。睡觉时枕头路抬高。保持平卧位5－7天，一周内避免弯腰，提重物及跑跳等剧烈动作要保证切口干燥，清洁，禁止切口沾水，出汗。加压纱布24小时后自行除即可 2、如有任何不适，及时复诊。 激光美容治疗后注意事项 1、治疗区可能出现水肿及紫色斑，也可能出现水泡，并有渗液、结痂，此时 要注意保护创面，待其1－2周后自行脱痂痊愈； 2、皮损处保持干燥1周，皮损恢复正常前避免化妆，禁止搔抓、挤压或强行 掲除痂膜，待其自然脱落即可，以免留下疤痕； 3、为防止色素沉着发生；建议整个治疗期间注意防晒，待痂皮脱落皮损恢复 正常后再应用防晒剂； 4、治疗后2－3周内避免吃辛辣刺激性食物及饮酒，治疗皮肤血管性疾病者应
避免服用血管扩张药物及抗凝血药物，如阿司匹林等； 5、若发生感染或其他现象，可前来医院复诊。 肉毒素术后注意事项 1、注射后不要按摩、热敷注射局部，避免过度弥散。 2、咬肌注射后避免吃硬壳类食物，一周内禁止辛辣、海鲜、忌烟酒。 3、早期可能有肌肉无力、酸痛等现象出现。 4、因为肌肉用力习惯，肉毒素注射后两侧仍会有轻度的不对称。 5、少数人可能对肉毒素不敏感而导致效果不明显，所以2周后应复诊。 6、预知注射部位的皮肤如轻微红肿，一般几小时后消退，少数人被注 射的部位会有轻微淤血，但很快消失。 7、4－6小时内，最好不要躺下，以免肉毒素流散。 8、6小时内，不宜洗脸，不要化妆，禁止触摸注射部位，不宜运动。 隆下颏手术后注意事项 1、手术后的5－6小时后可以喝水或果汁、牛奶等。 2、手术后3－4天开始要喝汤、粥等流食。 3、手术后2～3天肿胀最严重，初期的脚胀经2周会消失。 4、白天尽量不要躺着，坐着或走动为好。 5、术后1周左右除特别坚硬的之外，一般的食物都可以吃，为了防止发炎，术后1周内必须服用抗菌素，因为手术是口内进行，吃了食物要立即用水漱口，始终保持清洁。 6、注意避免面部受冲击。 7、2周后可以刷牙。 8、饮酒和吸烟会影响身体健康，主要不利于手术后的恢复，所以在2个月左右尽量避免。
编号：_____________ 整形美容手术协议 患者：___________________________ 医师：___________________________ 签订日期：_______年______月______日
手术知情同意书 姓名性别年龄病案号床号 身份证号入院日期 术前诊断 手术名称 组织代用品种类：鼻假体、下颌假体、乳房假体、其它品牌： 尊敬的顾客： 感谢您选择我们医院进行上述手术。风险告知是国家法律和卫生部的强制要求，是正规医院都必须履行的责任，也是医院诚信的标志。手术虽然有一定风险，但已经被控制在极低的程度，我院会严格按照医疗规范的要求，针对性采取预防措施，尽量减少其发生。现按照卫生部门的相关要求制定如下告知： 1、因为个人审美观念及基础条件的不同和现行医疗水平所限，手术只能在原有基础上进行改善，只能自身对比，不宜与她人对比。手术不一定能完全满足您的要求；同时因为手术为手工技术操作，因此对手术效果应当有正确客观的认识。如手术效果欠佳时，院方可通过手术调整，您需与医师配合并理解。 2、您应严格遵医嘱（含口头医嘱）治疗，若出现异常反应，应立即到医院复诊，以便得到及时处理。 3、术后手术部位肿胀有一定的恢复期，根据个人年龄、体质、手术部位和手术范围大小而不同，故肿胀恢复时间长短不一。 4、如患有精神异常、瘢痕增生、心肝肺肾功能不全、高血压、糖尿病、出血倾向、严重感染等疾病或在月经期、妊娠期、哺乳期，术前应如实告知医师，否则由此造成的后果将由您本人承担。
5、手术前后必须照相，相片将作为医院的病例资料，由医院保存，本院有权利用于教学、学术交流，但不可用作商业广告使用。医院负责保护您的隐私权。 6、您的姓名、年龄、通讯地址及电话必须真实有效，否则由此造成的后果将由您本人承担。 7、手术是一种创伤性治疗，具有一定的风险性，一般来说，手术是安全的，但由于手术性质、特点、个体差异等多种因素影响，术中、术后可能发生意外和并发症，您需配合医师处理，包括但不限于： ⑴出血：伤口及创面出现血肿，可能需再次手术止血、清理血肿等。 ⑵感染：伤口可因手术部位、手术难度、个人体质等原因而发生感染，需进行引流及相应治疗。 ⑶切口瘢痕：手术切口瘢痕是目前国际医学界尚未解决的难题。故术后切口会因个人体质、手术部位、年龄等多种因素而留下不同程度的瘢痕，医师在术前是无法预知的。 ⑷手术中采用的各种组织代用品，可能会出现排异反应等问题，与手术本身无关，需取出假体或重新手术时，您需与医师配合。 ⑸局部皮肤色素沉着：可因个人体质的差异而出现不同程度的色素沉着。 ⑹麻醉意外。 ⑺其它。 受术者（或监护人）意见： 我已详细阅读上述内容，对医师的告知表示完全理解并同意。经慎重考虑，我决定做此手术。如术中发生不可预知的情况时，我授权医师可以决定采取必要的附
手术无影灯的注意事项 手术无影灯分为"孔式手术无影灯"和"整体反射手术无影灯".随着净化于术室越来越多为医院所采用。层流手术室内对影响层流的主要因素热源及阻碍物的控制要求也随之提高。老孔式手术无影灯无法满足高标准净化手术室的技术要求，正逐步被整体反射手术无影灯所代替！无影灯的主要是手术室医用照明使用！ 手术灯的注意事项 具体要求 手术灯其实区别于普通灯的本质就是要达到手术的特殊要求。一、手术室照明亮度要求，二、安全的手术照明，三、无阴影的要求，四、冷光要求，五、可拆卸消毒的要求。手术灯包括整体反射手术灯和孔式手术灯两种系列，整体反射手术灯又分子母灯和单灯；孔式手术灯也是分字母灯和单灯两种规格。手术灯，能够给手术室照明亮度提供保证，手术室外科医师必须能够精确的分辨轮廓、颜色和移动，因此需要接近日光质量的光强度，最少为10万照度的光照强度，手术灯就可以提供单灯最大达16万照度的亮度，并且手术灯的亮度均可进行无级调节，在手术过程中如遇故障，可以自动切换备用灯泡，时间为0.1秒，因此手术灯能够提供安全的手术照明。手术灯通过多边反射器，能够达到无阴影照明要求，此反射面经工业冲压一次成型，反光率高95%， 其他事项 形成一个同源光柱，从灯盘下80厘米形成深达术区的光柱确保手术的光照亮度，无阴影，且在外科医生的肩，手和头部遮挡部分光源时，仍然能保持非常均匀。 手术灯在光照明亮的同时，避免产生热量，无影灯通过新型滤过器可以将99.5%的红外成分滤过，保证到达术区的光是冷光。 手术灯外形设计及安装位置和高标准密封手柄，能够有效控制病原体数量，可以拆卸消毒。 安装在天花板上的手术灯，应在天花板或墙壁上的遥控匣中设置1个或多个变压器，以将输入的电源电压转换成大多数灯泡所要求的低压。大多数手术灯都具有调光控制器，某些产品还能调节光场范围，以减少外科手术部位周围的光照（来自床单、纱布或器械的反光和闪光会使眼睛感到不适）。手术灯能保证色温4250色温左右，接近于日光，使眼睛感知的颜色更清晰，并且不会使医护人员因长时间工作而眼睛疲劳。
乳房重建与整形临床指南 1 乳房重建的目的 女性因各种原因，特别是接受乳房恶性肿瘤手术治疗后，可能造成乳房的缺失或乳房外形的毁损。乳房重建可以帮助乳腺癌患者重塑身体外形，使两侧乳房外形基本对称，能够使患者在穿上衣着后，自信地恢复正常的社会和生活角色。 2 乳房重建的指征 乳房重建适合于因各种原因准备或已经接受乳房切除的女性，或因为保乳手术导致乳房明显变形的患者。 3 乳房重建的类型 根据重建的时间，乳房重建可以分为即刻重建和延期重建两大类。乳房重建可以在全乳切除的同时，在一次麻醉过程中完成，称为即刻重建;也可以在全乳切除术后的数月或数年后进行，称为延期重建，这一重建的时间往往取决于患者。乳房重建的时机选择取决于很多因素，只有充分考虑了两种重建手术的优缺点，以及患者自身的诸多因素，才能确定最佳的时间。 根据重建的材料，乳房重建可以分为自体组织(皮瓣)重建、植入物重建以及联合两种材料 (如背阔肌联合植入物)的重建。 4 乳房重建的原则与注意事项 ⑴乳腺癌手术后的乳房重建应该由一支专业的多学科团队完成，在术前对患者进行充分评估，评估内容包括肿瘤治疗策略、体型、个体及家属的要求、合并的疾病及有无吸烟史，从而确定手术的安全切缘、乳房重建的最佳时机和方法、手术与辅助治疗的顺序安排。有长期吸烟史的患者发生术后伤口不愈和皮瓣坏死的风险增加，因此建议将有长期吸烟习惯的患者视为乳房重建手术的相对禁忌证。 ⑵保留皮肤的全乳切除可以使接受即刻乳房重建后的乳房的美容效果得到极大的改善，证据显示，与传统的全乳切除手术比较，保留皮肤的全乳切除不会增加局部和区域的肿瘤复发风险。对于乳腺癌患者而言，保留乳头乳晕复合体的全乳切除手术也受到关注，一些报道显示，乳头乳晕复合体受肿瘤累及的比例虽然较低，短期随访中仍有少部分病例发生局部复发，但是目前仍缺乏长期的随访数据;同时，保留乳头乳晕复合体后，乳头感觉、乳房外形自我满意度等生活质量数据缺乏好的研究报告，这一术式应审慎开展，尚有待前瞻性临床研究证实其安全性。 ⑶保乳手术过程中，通常采用肿块广泛切除或更大范围的区段/象限切除术，足够安全的切缘距离意味着切除较大范围的正常乳腺组织，有可能导致乳房局部腺体缺失，术后或放疗后出现乳房变形、乳头乳晕复合体移位等乳房外观的不满意。在不影响肿瘤局部治疗效果的前提下，术前由肿瘤外科医生或整形外科医生对乳房的缺损进行评估，并做好相应准备，术中采用肿瘤整形手术技术，在缺损部位进行局部的充填，根据肿瘤部位、乳房大小和乳房下垂情况设计相应的切口。包括平行四边形切口(外上肿瘤)、蝙蝠翼切口(中央区肿瘤)、缩乳手术切口(下方肿瘤)和皮肤环形切口(上方和外侧肿瘤)等。这一术式可以通过一次麻醉和手术过程完成，能在一定程度上改善乳房的形态与外观。和常规保乳手术相同，也需要在原术腔放置4～6枚惰性金属夹以备术后放疗时作为瘤床的标记。 ⑷乳房重建的方法包括植入物、自体组织以及联合上述两种材料。植入物可以在乳房重建手术时，在胸大肌下方直接放置永久假体;或者先行放置组织扩张器，再择期更换为永久假体。植入物可以使用盐水囊假体、硅胶假体或含有硅胶外壳的盐水囊混合型假体。自体组织重建可以选择多种带蒂或游离皮瓣，转移至胸壁进行乳房塑型;最为常用的自体组织皮瓣