四、选择题：
1.发达国家对老年人年龄划分标准为：（C）
A.55岁
B.60岁
C.65岁
D.70岁
E.75岁
2.我国何时开始进入老龄化社会：（D）
A.1980年底
B.1989年底
C.1990年底
D.1999年底
E.2000年底
3.全世界平均预期寿命最长的国家是：（B）
A.英国
B.日本
C.瑞典
D.瑞士
E.美国
4.老化是生命过程中的：（D）
A人年过半百花甲之年以至古稀之年的过程
B以大多数人的年龄变化为标准的阶段
C人从开始变老到死亡的过程
D组织器官退化和生理功能衰退的阶段
E老化是指年龄变老
5.WHO将人的年龄界限的新划分认为年轻老人的年龄为：（C）
A.44岁以下
B.45~59岁
C.60~74岁
D.75~89岁
E.90岁以上
6.在发展中国家60岁老年人口下列哪个数值标志这个国家属于青年型国家：（E）
A.<4%
B.<5%
C.<6%
D.<7%
E.<8%
7.在发达国家65岁老年人口下列哪个数值标志这个国家属于成年型国家：（A）
A.4%—7%
B.6%—9%
C.8%—10%
D.10%—12%
E.>8%
8.在发展中国家60岁老年人口下列哪个数值标志这个国家属于老年型国家：（D）
A.>4%
B.>6%
C.>8%
D.>10%
E.>12%
9.我国进入老龄化社会的时间是：（A）
A.1999年底
B.1998年
C.1998年底
D.2000年
E.2000年底
10.我国人口老龄化带来的问题包括：（E）
A.社会负担加重28.人口平均预期寿命是强调：（A）
A.从出生时所存在的生存概率
B.考虑到人的生活质量
C.人的健康预期寿命
D.回顾性死因统计
E.不断增长的人口平均寿命
11.下列说法正确的是：（B）
A我国是世界上老化状况最严重的国家
B我国是世界上老年人绝对数最多的国家
C我国是世界上老年人口平均寿命最长的国家
D我国是世界上老龄化问题最严重的国家
E.我国是世界上老年人最多的国家
12.下面影响老年人情绪的重要因素之一是：（C）
A.支持系统
B.社会责任
C.经济问题
D.生活方式
E.社会角色
13.下列对老年人心里健康影响较大的因素是：（D）
A.传统观念
B.社会角色
C.生活方式
D.家庭问题
E.知识因素
14.“夕阳无限好，只是近黄昏”高度概括了：（E）
A老年人客观存在的一种成就B老年人客观存在的丰富阅历
C老年人客观存在的尊严D老年人客观存在的特殊规律
E.老年人客观存在的二重性
15.《老年医学》中的〈〈基础医学〉〉主要研究的内容是：（B）
A.与老年人健康有关的社会、经济、文化和环境
B.老年人衰老的机制
C.老年人口统计指标及平均寿命的计算
D.维护老年人身心健康的科学
E.针对老年病的特点进行研究
16.《老年医学》中的〈〈老年社会医学〉〉主要研究的内容是：（A）
A.与老年人健康有关的社会、经济、文化和环境
B.老年人衰老的机制
C.老年人口统计指标及平均寿命的计算
D.维护老年人身心健康的科学
E.针对老年病的特点进行研究
17.想的晚年生活首先取决于：（C）
A.老年期社会期望行为的比较
B.是否具备社会规定的用以表现社会地位的模式行为
C.能否成功完成角色调整，适应社会行为与关系的新变化
D.是否构成社会群体或组织保障的基础
E.人的某种社会地位、身份、权利、义务
18.持老年人的最佳功能状态，提高其生活质量的最佳方法应该是：（E）
A.家庭、社区、社会等体系的共同参与
B.医务人员的帮助
C.老年人福利制度的支持
D.老年人良好的身心功能状态
E.以上全部
19.老年期面临的社会问题是：（E）
A.退休与经济状况改变
B.生活安排和闲暇时间
C.健康与疾病
D.犯罪与法律
E.以上全是
20.老年人退休后如果不能尽快适应可能出现所谓的：（D）
A.经济问题
B.健康问题
C.家庭问题
D.退休综合征
E.机体老化
21.老年护理学研究对象是：（C）
A.老年人的生活质量
B.老年人的尊严
C.老年人这个特殊的群体
D.老年人与社会适应
E.老年人的生理心理.
22.基因突变理论认为老化是：（C）
A.基因程序预先设定了动物的生命周期
B.体内细胞的基因有固定的生命周期
C.体细胞突变造成老年人体内细胞特性改变
D.以细胞分化的次数来决定个体的寿命
E.细胞分裂达到一定次数即停止分化，细胞开始衰老
23.细胞损耗理论认为生命的死亡是因为：（D）
A.生理、心理、社会及环境方面的影响
B.细胞内废物堆积
C.细胞分裂达到一定次数即停止分化，人开始衰老
D.组织细胞耗损后不能再生
E.体细胞突变造成老年人体内细胞特性改变
24.免疫理论认为老化的原因是（E）
A.组织细胞耗损后不能再生被体内免疫系统辨认为外来异物所致
B.物理或化学刺激影响使组织细胞耗损后不能再生
C.受遗传因素或环境因素的影响细胞分裂达到一定次数即停止分化
D.细胞内废物堆积，异物增多
E.体内细胞发生突变被体内免疫系统辨认为外来异物所致
25.认为突变细胞被免疫系统辨认为外来异物发生自体免疫反应过程导致衰老的理论是：（E）
A.神经内分泌理论
B.细胞损耗理论
C.细胞定时老化理论
D.基因突变理论
E.免疫理论
26.原子分裂时所产生的高度不稳定及易反应的氧化分子是：（A）
A.游离放射物质
B.串联的分子
C.耗损的细胞
D.脂褐质
E.突变的细胞
27.在细胞核和细胞浆内堆积，带有色素的杂质可能是：（B）
A.游离放射物质
B.脂褐质
C.耗损的细胞
D.串联的分子
E.突变的细胞
28.游离放射物质是：（B）
A.抗氧化分子
B.氧化分子
C.脂褐质分子
D.串联分子
E.突变细胞分子
29.主张老化现象是由于大脑和内分泌腺体的改变所致理论是：（C）
A.免疫理论
B.细胞损耗理论
C.神经内分泌理论
D.基因突变理论
E.细胞定时老化理论
30.对老年医学和老年护理学的实践提供指导有赖于：（D）
A.老年医学的发展
B.老化的社会学理论的发展
C.老化的心理学理论的发展
D.老化理论的发展
E.老化的生物学理论的发展
31.为老年人提供护理服务时的可以作为临床工作框架是：（A）
A.老化的心理学理论
B.隐退理论
C.活跃理论
D.持续理论
E.次文化理论
32.人的需求理论主要强调的是：（B）
A.基本动力
B.动力和人的需求
C.人的基本需求
D.自我实现的需求
E.人格发展的需求
33.心理学研究发生，促使人类学习社会规范的动力是：（C）
A.首先是人的欲望，其次是人的行动
B.首先是人的自尊，其次是人的需求
C.首先是人的本能，其次是人的需求
D.首先是人的需求，其次是人的本能
E.首先是人的思维，其次是人的行为
34.自我概念理论强调一个人的：（D）
A.达到自我实现的需要境界的本能
B.人在不同阶段有不同的需要
C.当高层次的需要得到了满足，就达到了自我实现的境界
D.自我包含思想、情感和行为
E.完全成熟的，具有自主、创造、独立、良好的人际关系的个体
35.关于自我概念的叙述错误的是：（B）
A.自我概念是个人对自己角色功能的认知与评价
B.自我概念这种心理组织在人出生时就已经存在
C.自我概念是随个体心理成长、人格发展而逐步形成的
D.自我概念是通过社会互动和社会沟通而形成的
E.自我概念随年龄增长生理功能衰退而减弱
36.人生能够趋向成熟和完美是因为：（C）
A.通过社会互动与社会沟通而形成良好的人际关系
B.随个体心理成长、人格发展而可以形成完美人生
C.个体能够顺利完成或胜任人生每一个发展阶段特定的发展任务
D.人生过程必须经过并完成八个主要发展阶段
E.个体不能胜任人生每一个发展阶段特定的发展任务
37.个体呈现正向的自我概念及对生命的正向态度，是因为：（D）
A.它是通过社会互动与社会沟通而形成的
B.它是随个体心理成长、人格发展而形成的
C.人生过程必须经过八个主要发展阶段
D.个体能够顺利完成人生每一个发展阶段特定的发展任务
E.个体不能胜任人生每一个发展阶段特定的发展任务
38.活跃理论认为：（C）
A.社会与老年人之间有相互影响
B.应该协助老年人适应退休后所面临的生活改变
C.参与社会活动会让老年人对晚年生活满意度增加
D.老年人在社会团体中是一群非主流人群
E.必须将人群按一定年龄间隔分成不同的年龄阶层
39.次文化理论观点认为：（D）
A.应将人群按一定年龄间隔分成不同的年龄阶层，组成老年团体
B.文化可以用来协助老年人适应退休后所面临的生活改变
C.老年团体参与社会活动会让老年人对晚年生活满意度增加
D.老年人在社会团体中是一群非主流人群，有自己特有的文化特质
E.社会与老年人之间有某种间的相互影响
40.年龄阶层理论认为：（E）
A.社会与老年人之间的相互影响
B.可以用来协助老年人适应退休后所面临的生活改变
C.参与社会活动会让老年人对晚年生活满意度增加
D.老年人在社会团体中是一群非主流人群
E.老年人的人格与行为特点是一种群体相互影响的社会化结果
41.角色是指：（C）
A 可以用来协助老年人适应退休后所面临的生活改变的人群
B.人的人格与行为模式随年龄增长改变与角色功能的改变有密切关系
C.个人在社会上扮演社会期待的行为模式
D.老年人在社会团体中扮演一群非主流人群角色
E.老年人的人格与行为特点是一种群体相互影响的社会化角色转换的结果
42.生命在于：（A）
A.运动
B.新陈代谢
C.生活质量
D.活动能力
E.健康体魄
43.护理人员的职责是：（B）
A.老年人运动强度的自我监测
B.协助老年人一直坚持活动
C.老年人坚持活动
D.老年人生命在于运动
E.坚持老年人运动原则
44.男，66岁，诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛，呕吐基本消失，开始进食时应给（B）
A无渣半流质B低脂低蛋白流食C高脂高蛋白流食D高脂低蛋白流食E低脂高蛋白流食
45.溃疡性结肠炎病人腹痛的规律是 （C）
A.疼痛—进食—缓解
B.进食—疼痛—缓解
C.疼痛—便意—便后缓解
D.便意—排便—疼痛
E.腹痛无规律性
46.护理尿路刺激征病人的最重要的措施是（A）
Ａ．多饮水Ｂ．避免病人情绪紧张Ｃ．分散病人注意力
Ｄ．应用药物Ｅ．尽力让病人控制排尿次数
47.慢性胃炎的发病与那种细菌感染有关：（D）
A大肠杆菌 B 沙门菌C空肠弯曲菌D幽门螺杆菌E嗜盐杆菌48.对可疑糖尿病病人最有诊断价值的检查是：（D）
Ａ．空腹血糖Ｂ．２４小时尿糖定量Ｃ．随机血糖的测定Ｄ．口服葡萄糖耐量试验Ｅ．糖化血红蛋白测定
49.甲状腺功能亢进症营养失调的正确护理措施是：（B）
Ａ．高蛋白质、低碳水化合物、高维生素饮食
Ｂ．有突眼可适当限制水的摄入
Ｃ．要求三餐以外不再加进食物
Ｄ．每日饮水2000～3000ml，可饮茶水
Ｅ．食物中可增加粗纤维食品
50.哪项是甲状腺功能亢进症和糖尿病共有的表现：（A）
Ａ．多食、消瘦Ｂ．心动过速Ｃ．大便次数增多Ｄ．易患尿路感染Ｅ．四肢麻木感
51.发展中国家对老年人年龄划分标准为：（B）
A.55岁
B.60岁
C.65岁
D.70岁
E.75岁
52.我国最早进入老龄化的城市是：（E）
A.珠海
B.深圳
C.广州
D.北京
E.上海
53.老年护理学研究的对象是：（C）
A老年问题B衰老的人群C老年人群体D老年病人E老年健康人
54.“古稀之年”的代表年龄是：（D）
A.45岁
B.59岁
C.60岁
D.70岁
E.74岁
55.在发达国家65岁老年人口下列哪个数值标志这个国家属于青年型国家：（A）
A.<4%
B.<5%
C.<6%
D.<7%
E.<8%
56.在发展中国家60岁老年人口下列哪个数值标志这个国家属于成年型国家：（C）
A.4%—7%
B.6%—9%
C.8%—10%
D.10%—12%
E.>8%
57.在发达国家65岁老年人口下列哪个数值标志这个国家属于老年型国家：（D）
A.>4%
B.>5%
C.>6%
D.>7%
E.>8%
58.我国的“老年人口系数”是指：（E）
A.55岁以上人口/15~59岁人口的比例
B.65岁以上人口/64岁以下人口的比例
C.60岁以上人口/59岁以下人口的比例
D.65岁以上人口/15~59岁人口的比例
E.60岁以上人口/15~59岁人口的比例
59.我国人口老龄化带来的问题不包括：（E）
A.社会负担加重
B.社会文化福利事业发展跟不上需要
C.老年人更多依赖与社会
D.老年人的需求大大超过其他人
E.全社会都在为老年事业积极地努力
60.下列说法正确的是：（C）
A.我国是世界上平均预期寿命最长的国家
B.英国是世界上平均预期寿命最长的国家
C.日本是世界上平均预期寿命最长的国家
D.瑞典是世界上平均预期寿命最长的国家
E.挪威是世界上平均预期寿命最长的国家
61.下列哪个是我国对老年人健康保健努力工作的组织和规章制度：（B）
A.老年保健法、中国老龄问题全国委员会
B.中国老龄问题全国委员会、中华医学会老年医学学会
C.国家照顾制、中华医学会老年医学学会
D.家庭医疗法、中华医学会老年医学学会
E.家庭医疗法、中国老龄问题全国委员会
62.衰老的特点提法确切的是：（A）
A.适应性减退、抵抗力低下、自理能力下降
B.全身性的、多方面的、渐进性的变化
C.随着年龄的增加，各系统均发生退行性变化
D.寒冷、疲劳等容易引起机体功能障碍
E.体力减退、行动不便、反应迟钝，易外伤
63.影响老年人心里健康水平的重要因素为：（B）
A.老年人的心理状况
B.老年人的健康状况
C.老年人的生活方式
D.老年人的经济问题
E.老年人的家庭问题
64.《老年医学》中的〈〈临床医学〉〉主要研究的内容是：（E）
A.与老年人健康有关的社会、经济、文化和环境
B.老年人衰老的机制
C.老年人口统计指标及平均寿命的计算
D.维护老年人身心健康的科学
E.结合老人的年龄变化，针对老年病的特点进行研究
65.《老年医学》中的〈〈预防保健学〉〉主要研究的内容是：（D）
A.与老年人健康有关的社会、经济、文化和环境
B.老年人衰老的机制
C.老年人口统计指标及平均寿命的计算
D.如何预防老年常见病以及维护老年人身心健康的科学
E.针对老年病的特点进行研究
66.《老年医学》中的〈〈流行病学〉〉主要研究的内容是：（C）
A.与老年人健康有关的社会、经济、文化和环境
B.老年人衰老的机制
C.调查研究老年人健康与长寿的各种因素
D.维护老年人身心健康的科学
E.针对老年病的特点进行研究
67.老年期主要的心理社会问题有：（E）
A.健康状况
B.退休后的生活方式
C.家庭问题
D.经济问题
E.以上全是
68.老化的生物学理论重点研究和探讨的是：（A）
A.老化过程中人体器官生理改变的特性和原因
B.细胞如何老化
C.遗传因素或环境因素的影响
D.物理或化学刺激影响
E.生理、心理、社会及环境方面的影响
69.老化的生物学理论均强调生物的生理性老化现象是来自于：（B）
A.细胞内基因或蛋白质改变
B.细胞发生突变或损耗
C.细胞内废物堆积
D.细胞功能改变衰退
E.细胞对环境的应激反应过程
70.关于细胞定时老化理论的叙述不确切的是：（C）
A.基因程序预先设定了动物的生命周期
B.体内细胞的基因有固定的生命周期
C.认为老化是细胞突变造成老年人体内细胞特性改变
D.以细胞分化的次数来决定个体的寿命
E.细胞分裂达到一定次数即停止分化，细胞开始衰老
71.解释老年人发生动脉粥样硬化及皮肤松弛的理论根据是：（A）
A.分子串联理论
B.细胞损耗理论
C.游离放射理论
D.脂褐质理论
E.神经内分泌理论
72.认为生命的死亡是由于组织细胞耗损后不能再生的理论观点是：（B）
A.分子串联理论
B.细胞损耗理论
C.游离放射理论
D.脂褐质理论
E.神经内分泌理论
73.提出以细胞分化次数来决定个体寿命的理论是：（C）
A.分子串联理论
B.细胞损耗理论
C.细胞定时老化理论
D.脂褐质理论
E.神经内分泌理论
74.认为老化是体细胞突变或细胞DNA复制错误引起损伤的理论是：（D）
A.免疫理论
B.细胞损耗理论
C.细胞定时老化理论
D.基因突变理论
E.神经内分泌理论
75.大多存在于脂肪或蛋白质细胞，外观显示为皮肤上的老人斑的物质是：（C）
A.游离放射物质
B.耗损的细胞
C.脂褐质
D.串联的分子
E.突变的细胞
76.细胞老化的具体表现是：（D）
A.细胞中游离放射物质的沉积
B.细胞内耗损细胞的沉积
C.细胞中串联分子的沉积
D.细胞中脂褐质的沉积
E.细胞中突变细胞的沉积
77.体内带有额外电能或游离电子的致衰老物质是：（E）
A.突变的细胞
B.耗损的细胞
C.脂褐质
D.串联的分子
E.游离放射物质
78.导致脂褐质的沉积，细胞损伤的机理是：（A）
A.人体不能及时清除过剩的游离放射物质
B.人体不能及时清除过剩的耗损细胞
C.人体不能及时清除过剩的脂褐质
D.人体不能及时清除过剩的串联分子
E.人体不能及时清除过剩的突变细胞
79.最具代表性的人类需求理论创建者是：（C）
A.Havighurst
B.Cumming
C.Maslow
D.Weismann
E.Erikson
80.Maslow理论中最基本的需要是：（D）
A.安全的需要
B.爱与归属的需要
C.自尊的需要
D.生理的需要
E.自我实现的需要
81.产生自我实现需要的前提是：（E）
A.强调动力和人的需要概念，促发人的本能的个体
B.人类受许多基本需要支配，引导人类产生人际关系需要的个体
C.从低到高都完全实现了，自然产生自我实现需要的个体
D.人生中各层次的需要不断变化，实现人际间关系需要的个体
E.完全成熟的，具有自主、创造、独立、良好的人际关系的个体
82.以下说法最确切的应该是：（A）
A.老年人属于成熟的个体，对高层次的需要更为迫切
B.老年人处于衰弱的状态，对高层次的需要更为迫切
C.老年人满足了自尊需要，对高层次的需要更为迫切
D.老年人为了毕生的追求，对高层次的需要更为迫切
E.老年人基本需要被满足，对高层次的需要更为迫切
83.以下说法欠妥的是：（B）
A.人类受许多基本需要支配，并引导人类发生行为，直至需要满足
B.当高层次的需要得到了满足，就达到了自我实现的境界
C.Maslow理论有五个不同的层次，从低到高排列
D.人在不同阶段有不同的需要，人一生中需要在不断变化
E.Maslow认为需要有先后层次倾向，从低到高依次满足
84.自我概念理论认为：（E）
A.自我实现的基础是满足生理需要
B.随着年龄增长，虽然生理健康衰退但自我概念是信念
C.自我概念就是自我坚定信念，达到自我实现
D.实现理想中的自我是一个信念
E.一个人的信念与态度也是自我的一部分
85.关于自我概念的叙述不确切的答案是：（A）
A.自我概念的发展分为八个主要发展阶段
B.自我概念是个人对自己角色功能的认知与评价
C.自我概念是随个体心理成长、人格发展而逐步形成的
D.自我概念是通过社会互动和社会沟通而形成的
E.自我概念随年龄增长生理功能衰退而减弱
86.个体呈现负向的自我概念及对生命的负向态度，是因为：（E）
A.它不能通过社会互动与社会沟通而形成积极态度
B.它不能随个体心理成长、人格发展而形成积极态度
C.人生过程必须经过八个主要发展阶段心理负担太重
D.个体能够顺利完成人生每一个发展阶段特定的发展任务
E.个体不能胜任人生每一个发展阶段特定的发展任务
87.人生一旦出现失败的停止和扭曲发展，是因为：（A）
A.个体不能顺利完成或胜任人生每一个发展阶段特定的发展任务
B.不能随个体心理成长、人格发展来形成完美人生
C.个体能够顺利完成或胜任人生每一个发展阶段特定的发展任务
D.人生过程必须经过并完成八个主要发展阶段
E.个体不能通过社会互动与社会沟通而形成良好的人际关系
88.晚年期的主要发展任务是：（B）
A.建立亲密关系
B.整合感
C.自我认同
D.独立与自主感
E.自发与主动感
89.老化的社会学理论解释：（A）
A.社会与老年人之间的相互影响
B.可以用来协助老年人适应退休后所面临的生活改变
C.参与社会活动会让老年人对晚年生活满意度增加
D.老年人在社会团体中是一群非主流人群
E.将人群按一定年龄间隔分成不同的年龄阶层
90.隐退理论观点认为该理论：（B）
A.参与社会活动会让老年人对晚年生活满意度增加
B.可以用来协助老年人适应退休后所面临的生活改变
C.是社会与老年人之间的相互影响
D.可以把老年人看成是社会团体中一群非主流人群
E.将人群按一定年龄间隔分成不同的年龄阶层
91.社会环境适应理论阐述的是：（A）
A.不同的环境背景会塑造出不同人格与行为特点的老年人群
B.环境可以用来协助老年人适应退休后所面临的生活改变
C.参与社会活动会让老年人对晚年生活满意度增加
D.老年人在社会团体中是一群非主流人群
E.老年人的人格与行为特点是一种群体相互影响的社会化结果
92.角色理论研究发现：（B）
A 角色可以用来协助老年人适应退休后所面临的生活改变
B.人的人格与行为模式随年龄增长改变与角色功能的改变有密切关系
C.参与社会活动会让老年人对晚年生活满意度增加是因为角色改变
D.老年人在社会团体中扮演一群非主流人群角色
E.老年人的人格与行为特点是一种群体相互影响的社会化角色转换的结果
93老年人的生活环境应该从哪几个方面来考虑（A）P.88
A.健康、安全、便利、整洁
B.室内外、衣着、床、床单位
C.环境、情绪、住室、卫生
D.环境、饮食、室内、室外
E.清洁、卫生、方便、情绪
94.生命在于：（A）
A.运动
B.新陈代谢
C.生活质量
D.活动能力
E.健康体魄
95.护理人员的职责是：（B）
A.老年人运动强度的自我监测
B.协助老年人一直坚持活动
C.老年人坚持活动
D.老年人生命在于运动
E.坚持老年人运动原则
96.对消化性溃疡病人做健康教育，下列哪项是错误的：（D）
A生活要有规律 B 避免刺激性食物 C 抑酸药易在空腹时使用
D 胃黏膜保护剂易在饭后服．E季节变换时注意饱暖
97.慢性胃炎的发病与那种细菌感染有关：（D）
A大肠杆菌 B 沙门菌C空肠弯曲菌D幽门螺杆菌E嗜盐杆菌98.对可疑糖尿病病人最有诊断价值的检查是：（D）
Ａ．空腹血糖Ｂ．２４小时尿糖定量Ｃ．随机血糖的测定Ｄ．口服葡萄糖耐量试验Ｅ．糖化血红蛋白测定
99.甲状腺功能亢进症营养失调的正确护理措施是：（B）
Ａ．高蛋白质、低碳水化合物、高维生素饮食
Ｂ．有突眼可适当限制水的摄入
Ｃ．要求三餐以外不再加进食物
Ｄ．每日饮水2000～3000ml，可饮茶水
Ｅ．食物中可增加粗纤维食品
100.哪项是甲状腺功能亢进症和糖尿病共有的表现：（A）
Ａ．多食、消瘦Ｂ．心动过速Ｃ．大便次数增多Ｄ．易患尿路感染Ｅ．四肢麻木感
姓名：，经过体质辨识您目前属于平和质体质，请按以下方法进行养生保健，日常生活中若有健康方面的疑问请和我们联系，电话：。 1.情志调摄 宜保持平和的心态。可根据个人爱好，选择弹琴、下棋、书法、绘画、听音乐、阅读、旅游、种植花草等放松心情。 2.饮食调养 饮食宜粗细粮食合理搭配，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣食品；不要过饥过饱，也不要进食过冷过烫或不干净食物；注意戒烟限酒。 四时饮食调养：①春宜多食蔬菜，如菠菜、芹菜、春笋、荠菜等。②夏宜多食新鲜水果，如西瓜、番茄、菠萝等，其他清凉生津食品，如金银花、菊花、鲜芦根、绿豆、冬瓜、苦瓜、黄瓜、生菜、豆芽等均可酌情食用，以清热祛暑。③长夏宜选用茯苓、藿香、山药、莲子、薏苡仁、扁豆、丝瓜等利湿健脾之品，不宜进食滋腻碍胃的食物。④秋宜选用寒温偏性不明显的平性药食。同时，宜食用濡润滋阴之品以保护阴津，如沙参、麦冬、阿胶、甘草等。⑤冬宜选用温补之品，如生姜、肉桂、羊肉等温补之品。 3. 起居调摄 起居宜规律，睡眠要充足，劳逸相结合，穿戴求自然。 4.运动保健 形成良好的运动健身习惯。可根据个人爱好和耐受程度，选择运动健身项目。 5.穴位保健 （1）选穴：涌泉、足三里。 （2）定位：涌泉位于足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一与后三分之二交点上（见图1）。足三里位于小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处（见图2）。 （3）操作：用大拇指或中指指腹按压穴位，做轻柔缓和的环旋活动，以穴位感到酸胀为度，按揉2～3分钟。每天操作1～2次。
足三里 图1 足底部涌泉穴位置示意图2 小腿外侧足三里穴位置示意注：图中黑点为涌泉穴注：图中黑点为足三里穴
中医教你怎么判断自己的体质 中医教你怎么判断自己的体质 1、正常体质： 肤色润泽，唇红润，精力充沛，饮食睡眠良好，二便正常，舌淡红，脉和缓。患病较少，抵抗力较强，耐寒热，不需进补，食疗或进缓和的平补之品。 2、阴寒体质： 属寒(实)体质，平素肢冷无汗，喜暖怕凉，常腹痛腹泻，关节酸痛，口淡不渴，溲清长，舌淡苔白，脉紧或沉迟。宜患风湿关节痛，宜感寒邪，怕阴冷潮湿气候，宜温阳散寒。应食温热食物，如羊肉、生姜、桂皮等。 3、阳虚体质： 属虚寒体质。四肢多不温，怕凉喜暖，神疲，喜吃热食，睡眠偏多，便溏，尿清长，舌体胖嫩边有齿痕，苔润，脉沉迟而弱。得病多从寒化，宜患痰饮、肿胀、泄泻，阳痿等证，易感寒邪，易被湿困。耐夏不耐冬，宜用温阳补虚之品。 4、阴虚体质： 属虚热体质，形体多消瘦，心烦颧红，手足心热，午后尤甚，口燥咽干，目干涩，眩晕耳鸣，睡眠差，便干燥，舌红苔少而干，脉细数。宜患阴亏燥热的病变，怕燥热之邪，耐冬不耐夏。宜养阴补虚，甘寒退热。如百合、枸杞、麦冬、海参、西洋参等。 5、阳热体质： 属实热类型。面色多红赤，怕热喜冷，烦渴多汗，喜冷食，得病易发高热，尿黄便秘，舌红苔黄，脉数有力。得病多从热化，易患疮疡，怕热，耐冬不耐夏，宜食苦味清热的食物或饮料，如苦瓜、苦丁茶、莲子心等。 6、气虚体质：
属虚的体质，面白少华，气短懒言，易出汗，食少，易疲乏，舌淡红，舌体胖大，脉虚缓。易感冒，病后迁延不愈，内脏易下垂，不耐受风邪、寒邪、暑邪。宜食山药、莲子或太子参、黄芪、黄精等。 7、血虚体质： 面色萎黄或淡白，唇甲无华，头晕眼花，心悸怔忡，失眠健忘，或肢体麻木，舌淡脉弱。宜补气生血。用当归、熟地、龙眼肉。 8、瘀血体质： 面色多晦暗，口唇暗淡或紫，眼眶黯黑，肌肤甲错，或生症瘕，刺痛，痛处固定不移，舌体黯紫有瘀点，脉细涩或脉率不齐。易患出血，症瘕，中风，胸痹(冠心病)等病。宜活血化瘀，用山查、桃仁等。 9、痰湿体质： 体胖腹大，面部皮肤油脂较多，汗多且粘，眼胞微浮，胸闷脘痞，身重发沉，困倦，喜食肥甘粘腻之物，便溏，舌胖大多齿痕，苔白腻，脉濡滑。 易患消渴(糖尿病)，中风(脑血管意外)，胸痹等病。对湿环境及梅雨季节的适应能力差。宜祛湿化痰。宜服薏苡仁、茯苓、赤小豆、冬瓜皮、荷叶、荷梗等。 10、"湿热体质： 面垢油光，易生痤疮粉刺，身重困倦懈怠，大便粘滞不爽，男阴囊潮湿，女黄带臭秽，舌红苔黄腻，脉滑数。易患痤疮，黄疸，淋症，火热等病。 对气温偏高，湿热交蒸气候难适应。食疗同痰湿体质，忌辛辣刺激食品。 11、"气郁体质： 神情郁闷，胸胁胀满，走窜疼痛，善太息、嗳气呃逆，咽有异物感，或乳房胀痛，痛经。易患郁症，脏躁，不寐，梅核气，惊恐等病症。对精神刺激适应能力差，应调节心态，宜服行气之品，如玫瑰花，佛手，萝卜等顺气之品。不宜进补
第一章 1.衡量人类寿命主要有两种指标，平均寿命和（） D. 最高寿命 2.以下哪一项是老年护理的道德准则（）E 3.在发展中国家，60岁以上人口占人口总数的（）％以上，定义为老龄化社会。 B 10 4.按WHO对老年人年龄的划分标准，美国多少岁以上的人群为老年人？（） D 65 5.世界卫生组织关于年龄的划分，下列哪项不对（） A. 35岁以下为青年人 6.下列关于人口老龄化趋势的说法哪项不对（） B. 发达国家60岁以上人口占总人口的10%以上为老龄化社会 7.中国人口老龄化最严峻的时期是? （）C 第二章 1. 下列哪种理论认为机体免疫功能减退，自我识别功能障碍，可诱发疾病，加剧老化（） B. 免疫理论 2.与老人人格有关的因素（）E 3.下列哪种理论强调老年人应该用一定的时间和精力来回顾和总结自己的一生，进行自我整合（） A. 人格发展理论 4.下列哪种理论主张“天下没有不散的宴席”，人到了一定年龄，必须从社会
上退出，即成功老化的必由之路（）
B. 隐退理论 5.下列哪种理论认为社会活动是生活的基础，是老年人认识自我、获得社会角色、寻找生活意义的主要途径（） D. 活跃理论 6.人的需求理论主要强调的是（）B 7.下列哪项不属于老化的社会学理论（ C. 预期寿命和功能健康理论 8.老年时期只要延续（）时期的爱好、习惯，或寻找一些替代性的活动，即能获得成功的老化。 C 中年期 第三章 1.正常人从多少岁开始身高可缩短？（） C、50 2.老年人的健康评估原则，哪一项不正确（ C 注意其家庭背景 3.老年人的脊柱和四肢变化哪一项正确（） D 头部前倾 4.评估日常生活能力常用的量表中，哪一个可以用来评估基本自理能力 A、Katz ADL 量表 5. 关于生活质量的描述错误的是（）D 6.老年人的血常规检查中，哪一项是因机体的退行性变而可能会发生的（） A 红细胞会减少
教学设计式教案 系部： 教研组： 教研组长： 教师姓名： 教务科制
第一章 绪论 一、导入 随着社会和经济的发展，人们生活水平不断提高，人类平均寿命普遍延长,人口老化日益明显，已成为当今世界众所瞩目的问题 研究老年人的健康问题，满足老年人的健康需要，提供优质的老年护理，提高老年人的生活质量，已成为护理领域的重要课题 二、知识点展示： 三、知识点展开： 第一节 老年人与人口老龄化 (一) 老年人的年龄划分 老化是生命过程中组织器官退化和生理功能衰退的阶段。老化是循序渐进的，影响衰老的因素很多，每个人老化的进度并不相同，即使在同一人身上，各脏器系统的衰老变化也不完全一致 1. 世界卫生组织(WHO)标准 发达国家将65岁及以上的人群定义为老年人；发展中国家(特别是亚太地区)则将60岁及以上人群定义为老年人。联合国卫生组织根据现代人生理心理结构上的变化，将人的年龄界限又作了新的划分：44岁以下为青年人；45—59岁为中年人；60-74岁为年轻老人(the young old)；75—89岁为老老年人(the old old)；90岁及以上为非常老的老年人(the very old)或长寿老年人(the longevous)。 2.我国标准 第一节 人口老龄化的现状与趋势 老年人的年龄划分 人的寿命 我国人口老龄化带来的问题以及解决的对策 第二节 老年护理学的研究内容 老化的定义 老年护理学的起源 老年护理学的发展趋势 老化的各种理论 第三节
中华医学会老年医学学会于1982年建议：我国以60岁及以上为老年人，老年分期：45-59岁为老年前期；60-89岁老年期；90岁及以上为长寿老人。 3.其他标准：日历年龄；生物学年龄；心理年龄；社会年龄。 4.人口老龄化 人口老龄化，简称人口老化，它是指社会人口年龄结构中一定年龄(60或65岁以上)的老年人口占总人口比例(即老年人口系数)较高的一种发展趋势。 老龄化社会的划分标准 发达国家发展中国家 老年人年龄界限 65岁 60岁 青年型(老年人口系数) <4％ <8％ 成年型(老年人口系数) 4％～7％ 8 ％～l0％ 老年型(老年人口系数) >7％ >l0％ （二）人的寿命 衡量人的寿命有两种指标： 1.平均期望寿命（average life expectancy） 2.最高寿命（maximum life-span of human） （三）人口老龄化的现状和趋势 1.常用指标：老年人口系数；老年人口指数；老龄化指数；年龄中位数；抚养系数。 2.世界人口老龄化趋势与特点 2.1现状与趋势 影响人口老化的因素有：出生率和死亡率的下降；平均预期寿命的延长；青年人口外迁的增多。 法国最先进入老年型国家。目前人口老龄化问题最严重的国家依次为意大利、希腊、日本、西班牙、和德国。日本老龄化的速度最快。 2.2特点 2.2.1人口老龄化的速度在加快：人口老龄化是世界人口发展的普遍趋势，是所有发达国家的共同现象，是科学与经济不断发展进步的标志。据联合国卫生组织估计，1950年全世界大约有2.0亿老年人，1975年上升到 3.5亿，1990年已达 4.8亿，2002年增加到6.29亿，预计2050年可达19.64亿。 2.2.2老年人口重心从发达国家向发展中国家转移：1950～2050年的100年间，发达地区的老年人口将增加 3.8倍，发展中国家的老年人口将增加1 4.7倍，因而世界老年人口日趋集中在发展中地区。预计2050年，世界老年人口约有82％的老年人，即16.1亿人将生活在发展中地区，3.6亿老年人将生活在发达地区。 2.2.3人口平均预期寿命不断延长：近半个世纪以来，世界各国的平均寿命都有不同程度的增加。19世纪许多国家的平均寿命只有40岁左右，20世纪末则达到60至70岁，一些国家已经超过80岁。2002年世界平均寿命为66.7岁，日本平均寿命接近82岁，至今保持着世界第一长寿国的地位。 2.2.4高龄老年人（80岁以上老人）增长速度快：1950～2050年间，80岁以上人口以平均每年 3.8％的速度增长，大大超过60岁以上人口的平均速度（2.6％）。2000年，全球高龄老人达0.69亿，大约占老年总人口的1/3。预计至2050年，高龄老人约3.8亿，占老年人总数的1/5。
老年人中医药健康管理服务 一、服务对象 辖区内65岁及以上常住居民。 二、服务内容 每年为老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。 （一）中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。 （二）中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。 三、服务流程
四、服务要求 （一）开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间。 （二）开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备相应的设备和条件。有条件的地区应利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服务。 （三）开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。 （四）服务机构要加强和村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。 （五）服务机构要加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。 （六）每次服务后要及时、完整记录相关信息，纳入老年人健康档案。 五、考核指标 （一）老年人中医药健康管理服务率＝接受中医药健康管理服务65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％。 （二）老年人中医药健康管理服务记录表完整率＝抽查填写完整的中医药健康管理服务记录表/抽查的中医药健康管理服务记录表×100％。
第一章 一、单项选择题 1.下列世界卫生组织关于年龄的划分,不正确的是（） A.35岁以下为青年期 B.45~59岁为中年期 C.60~74岁为老年前期 D.75~89岁为老年期 2．世界卫生组织建议老年人口型国家的评价标准为( ) A．60岁及以上的老年人占总人口的10％以上 B．60岁及以上的老年人占总人口的7％以上 C．65岁及以上的老年人占总人口的8％以上 D．65岁及以上的老年人占总人口的10％以上 3.WHO对发达国家老年人年龄划分标准： A、>45岁 B、>59岁 C、≥60岁 D、≥65岁 4.高龄老年人是指年龄在……的老人： A、≥60岁 B、≥61岁 C、≥65岁 D、≥75岁 5.衡量人口老化最直接、最常用的指标： A、年龄中位数 B、老年人口系数 C、少年儿童系数 D、老人负担系数 E、人均预期寿命
6.基因突变理论认为老化是：（） A.基因程序预先设定了动物的生命周期 B.体内细胞的基因有固定的生命周期 C.体细胞突变造成老年人体内细胞特性改变 D.以细胞分化的次数来决定个体的寿命 7.细胞损耗理论认为生命的死亡是因为：（） A. 细胞内废物堆积 B. 细胞分裂达到一定次数即停止分化，人开始衰老 C. 组织细胞耗损后不能再生 D. 体细胞突变造成老年人体内细胞特性改变8．下列哪项不属于老化的特征（） A．累积性 B．渐进性 C．规律性 D．普遍性 二、名词解释 1.老化 2.老龄化社会 3.老龄人口系数 4.老年人口指数 5.老龄化指数
三、简答题 1.我国老龄化的特点 2.老年人现实问题 3.老龄化对社会经济发展的影响 第二章 1．最基本的老年人日常生活活动功能状况评估内容是( ) A．日常生活活动能力B．认知能力 C．心理功能D．社会能力 2.老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项：（） A、健康史的采集 B、身体评估 C、功能状态的评估 D、社会功能评估 3.老年人社会健康评估不包括哪一项：（） A、角色评估 B、家庭评估 C、职业评估 D、环境评估 4.老年人眼睛及视力的评估描述正确的是：（） A、50岁以后常可见双侧角膜老年环，多为病理现象 B、老年人辨色能力增强
老年人中医体质辨识 平和质（A型） 总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。 形体特征：体形匀称健壮。 常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力。 心理特征：性格随和开朗。 发病倾向：平素患病较少。 对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。 气虚质（B型） 总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。 形体特征：肌肉松软不实。 常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。 心理特征：性格内向，不喜冒险。 发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。 对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。 阳虚质（C型） 总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。 形体特征：肌肉松软不实。 常见表现：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。 心理特征：性格多沉静、内向。 发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从寒化。 对外界环境适应能力：耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪。 阴虚质（D型） 总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。 形体特征：体形偏瘦。
常见表现：手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，大便干燥，舌红少津，脉细数。 心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。 发病倾向：易患虚劳、失精、不寐等病；感邪易从热化。 对外界环境适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。 痰湿质（E型） 总体特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。 形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。 常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑。 心理特征：性格偏温和、稳重，多善于忍耐。 发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病。 对外界环境适应能力：对梅雨季节及湿重环境适应能力差。 湿热质（F型） 总体特征：湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。 形体特征：形体中等或偏瘦。 常见表现：面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。 心理特征：容易心烦急躁。 发病倾向：易患疮疖、黄疸、热淋等病。 对外界环境适应能力：对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。 血瘀质（G型） 总体特征：血行不畅，以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。 形体特征：胖瘦均见。 常见表现：肤色晦黯，色素沉着，容易出现瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀点，舌下络脉紫黯或增粗，脉涩。 心理特征：易烦，健忘。 发病倾向：易患Y瘕及痛证、血证等。 对外界环境适应能力：不耐受寒邪。
老年护理学9 9 8 3 6
第一章 1.衡量人类寿命主要有两种指标，平均寿命和（）D. 最高寿命 2.以下哪一项是老年护理的道德准则（）E 3.在发展中国家，60岁以上人口占人口总数的（）％以上，定义为老龄化社会。B 10 4.按WHO对老年人年龄的划分标准，美国多少岁以上的人群为老年人？（）D 65 5.世界卫生组织关于年龄的划分，下列哪项不对（）A. 35岁以下为青年人 6.下列关于人口老龄化趋势的说法哪项不对（） B. 发达国家60岁以上人口占总人口的10%以上为老龄化社会 7. 中国人口老龄化最严峻的时期是? （）C 第二章 1. 下列哪种理论认为机体免疫功能减退，自我识别功能障碍，可诱发疾病，加剧老化（）B. 免疫理论 2.与老人人格有关的因素（）E 3.下列哪种理论强调老年人应该用一定的时间和精力来回顾和总结自己的一生，进行自我整合（）A. 人格发展理论 4.下列哪种理论主张“天下没有不散的宴席” ，人到了一定年龄，必须从社会上退出，即成功老化的必由之路（）B. 隐退理论 5.下列哪种理论认为社会活动是生活的基础，是老年人认识自我、获得社会角色、寻找生活意义的主要途径（）D. 活跃理论 6.人的需求理论主要强调的是（）B 7.下列哪项不属于老化的社会学理论（C. 预期寿命和功能健康理论 8. 老年时期只要延续（）时期的爱好、习惯，或寻找一些替代性的活动，即能获得 成功的老化。C 中年期 第三章
1. 正常人从多少岁开始身高可缩短？（）C、50 2. 老年人的健康评估原则，哪一项不正确（C 注意其家庭背景 3. 老年人的脊柱和四肢变化哪一项正确（）D 头部前倾 4. 评估日常生活能力常用的量表中，哪一个可以用来评估基本自理能力A、Katz ADL 量表 5. 关于生活质量的描述错误的是（）D 6. 老年人的血常规检查中，哪一项是因机体的退行性变而可能会发生的（）A 红细胞会减少 7. 下列关于老年人的健康评估哪一项是错误的（） A 老年人的健康评估应该由护士一次性完成，不可以分次进行 8. 老年人既往健康状况应包括（A 家族史 9. 老年人应该多久（）进行一次全面的健康检查B 1-2年 10. 老年人的血常规检查中，无增龄性变化的项目有( )C 第四章 1. 在美国一些城市，老年人将房屋出售、抵押来获得一定数额的养老金来维持自己的生活，这属于（）D 2. 目前我国老年人养老的主要方式是（）B. 家庭养老 3. “轮换住院制度”是对长期住院老人实施的制度（）C. 英国 4. 世界第一长寿国是（）E. 日本 5. 哪一项不是老年保健的基本原则（）C 费用统一承担原则 6. 老年保健措施不包括（）C 自我诊疗 7. 老年人居住在家中，由专业人员对老年人提供服务和照顾的一种新型社会化 养老模式，指的是（）B 居家养老照顾模式
老年人中医体质辨识中医药保健指导一、概述 人体处于不同的年龄阶段，在结构、功能、代谢以及对外界刺激反应等方面表现出体质差异性。老年人机体生理功能衰退，随着阴阳气血、津液代谢和情志活动的变化，老年性疾病逐渐增多，平和体质相对较少，偏颇体质较多。因此，老年人中医药健康管理服务可根据老年人的体质特点从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健和穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。 对65岁及以上居民，在其知情同意下开展老年人中医药健康管理服务。主要内容包括：①中医体质信息采集；②中医体质辨识；③中医药保健指导。 二、服务流程图及说明 服务流程见图。 1.中医体质信息采集 按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题，逐项询问居民近一年的体验、感觉，查看舌苔和舌下静脉及皮肤情况等，将信息在相应分值内划“√”。 2.中医体质辨识
按照体质判定标准表计算出该居民的具体得分，将计算得分填写在老年人中医药健康管理服务记录表体质辨识栏内。根据得分，判断该居民的体质类型是平和体质抑或偏颇体质，并将体质辨识结果及时告知居民。 3. 中医药保健指导 针对老年人不同体质特点，从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行中医药保健指导。 三、老年人中医体质的特征与判定 中医体质是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质，是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。 （一）老年人中医体质特征 1. 平和质 总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色润泽、精力充沛等为主要特征。 形体特征：体形匀称，无明显驼背。 常见表现：面色、肤色润泽，头发较密，目光有神，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红、苔
老年人中医体质辨识中医药保健指导
老年人中医体质辨识中医药保健指导 一、概述 人体处于不同的年龄阶段，在结构、功能、代谢以及对外界刺激反应等方面表现出体质差异性。老年人机体生理功能衰退，随着阴阳气血、津液代谢和情志活动的变化，老年性疾病逐渐增多，平和体质相对较少，偏颇体质较多。因此，老年人中医药健康管理服务可根据老年人的体质特点从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健和穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。 对65岁及以上居民，在其知情同意下开展老年人中医药健康管理服务。主要内容包括： ①中医体质信息采集；②中医体质辨识；③中医药保健指导。 二、服务流程图及说明 服务流程见图。 1.中医体质信息采集 按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题，逐项询问居民近一年的体验、感觉，查看舌苔和舌下静脉及皮肤情况等，将信息在相应分值内划“√”。 2.中医体质辨识 按照体质判定标准表计算出该居民的具体得分，将计算得分填写在老年人中医药健康管理服务记录表体质辨识栏内。根据得分，判断该居民的体质类型是平和体质抑或偏颇体质，并将体质辨识结果及时告知居民。 3. 中医药保健指导 针对老年人不同体质特点，从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行中医药保健指导。 三、老年人中医体质的特征与判定 中医体质是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质，是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。 2009年中华中医药学会发布了《中医体质分类与判定》标准，将中医体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质9种基本类型，每种体质有其独自的特征。在此基础上，结合老年人的生理病理特点，制订了《老年版中医体质分类与判定》标准。 （一）老年人中医体质特征 1. 平和质 总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色润泽、精力充沛等为主要特征。 形体特征：体形匀称，无明显驼背。 常见表现：面色、肤色润泽，头发较密，目光有神，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红、苔薄白，脉和缓有力。 心理特征：性格随和开朗。 发病倾向：平素患病较少。
老年人体质的中医保健方法 -----平和质 平和体质就像人们手中的天平，健康的指针基本在正中的“0”刻度左右摇摆。 月有阴晴圆缺，四时有寒热温凉，没有常青树，也没有永动机。如果你自恃身体棒棒，或饮食不节，或过劳玩乐，或安逸懒散等，长此以往，康将不康。平和质的人，重在维护。 一、情志调摄 在日常生活中保持平和的心态。可根据个人爱好，选择弹琴、下棋、书法、绘画、听音乐、阅读、旅游、种植花草等放松心情。 二、饮食调养 不要过饥过饱，也不要进食过冷过烫或不干净食物；粗细粮食宜合理搭配，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣食品；注意戒烟限酒。 ①春宜多食蔬菜，如菠菜、芹菜、春笋、荠菜 ②夏宜多食新鲜水果，如西瓜、番茄、菠萝等，其他清凉生津食品，如金银花、菊花、鲜芦根、绿豆、冬瓜、苦瓜、黄瓜、生菜、豆芽等均可酌情食用，以清热祛暑。 ③长夏宜选用茯苓、藿香、山药、莲子、薏苡仁、扁豆、丝瓜等利湿健脾之品，不宜进食滋腻碍胃的食物。 ④秋宜选用寒温偏性不明显的平性药食。同时，宜食用濡润滋阴之品以保护阴津，如沙参、麦冬、阿胶、甘草等。 ⑤冬宜选用温补之品，如生姜、肉桂、羊肉等温补之品。三、起居调摄 起居宜规律，睡眠要充足，劳逸相结合，穿戴求自然。四、运动保健 形成良好的运动健身习惯，可根据个人爱好和耐受程度，选择适合的运动健身项目。五、穴位保健：涌泉穴、足三里穴 用大拇指或中指指腹按压穴位，做轻柔缓和的环旋活动，以穴位感到酸胀为度，按揉2～3分钟。每天操作1～2次。 涌泉穴：位于足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一与后三分之二交点上。 足三里穴：足三里位于小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处。 老年人体质的中医保健方法 ——气虚质
中医体质辨识考试题一、单选题 1、老年中医体质辨识应多长时间进行一次( B ) A、半年 B、一年 C、二年 D、三年 2、老年中医体质辨识记录表包括（ C ） A、30项 B、32项 C、33项 D、35项 3、按照老年人中医药健康管理服务记录表问题，询问居民近（ B ）的体验、感觉。 A、半年B、一年C、一个月D、三个月 4、下面哪项不是平和质的特征（ D ） A、体态适中 B、面色红润 C、精力充沛 D、腹部肥满 5、下面哪项不是气虚质的特征（ B ） A、疲乏 B、口燥咽干 C、气短 D、自汗 6、下面哪项不是阳虚质的特征（ C ） A、阳气不足B、畏寒怕冷C、肤色晦暗D、手足不温 7、下面哪项不是阴虚质的特征（ D ） A、阴液亏少B、口燥咽干C、手足心热D、手足不温 8、下面哪项不是痰湿质的特征（ D ） A、体型肥胖B、腹部肥满 C、口黏苔腻 D、口苦苔黄腻 9、下面哪项不是湿热质的特征（ C ） A、湿热内蕴B、面垢油光C、面色红润D、口苦苔黄腻 10、下面哪项不是血瘀质的特征（ D ）A、血行不畅B、肤色晦暗C、舌质紫暗D、手足不温 11、下面哪项不是气郁质的特征（ A ） A、血行不畅B、气机郁滞C、以神情抑郁D、忧虑脆弱 12、下面哪项是特禀质的特征（ A ） A、过敏体质者B、面色红润C、手足心热D、手足不温 13、老年人体质判定标准除各条目得分相加之和≥（ C ）分判定结果为是 A、8 B、10 C、11 D、17 14、老年人体质判定标准各条目得分相加之和≤（A ）分判定结果为否 A、8 B、10 C、11 D、17 15、老年人体质判定标准各条目得分相加之和为（B ）分判定结果为倾向是 A、8 —9 B、9--10 C、10--11 D、7--8
老年人中医体质判定 老年人中医药健康管理服务记录表村：姓名： 没有(根本不/从来 没有) 很少 (有一点/偶尔) 有时 (有些/少数时 间) 经常 (相当/多数时 间) 总是 (非常/每天) (1)您精力充沛吗？（指精神头足，乐于做事）12345 (2)您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳 动就感到累） 12345 (3)您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？12345 (4)您说话声音低弱无力吗?（指说话没有力气）12345 (5)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?（指心情不愉快，情绪低落）12345 (6)您容易精神紧张、焦虑不安吗?（指遇事是否心情紧张）12345 (7)您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗？12345 (8)您容易感到害怕或受到惊吓吗?12345 (9)您感到身体超重不轻松吗?(感觉身体沉重)[BMI指数=体重（kg）/身高2（m）] 1 (BMI＜24) 2 (24≤BMI＜ 25) 3 (25≤BMI＜ 26) 4 （26≤BMI＜ 28） 5 (BMI≥28) (10)您眼睛干涩吗?12 3 45 (11)您手脚发凉吗?（不包含周围温度低或穿的少导致的手脚发冷）12345 (12)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？（指上腹部、背部、腰部或膝关 节等，有一处或多处怕冷） 12345 (13)您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别人容易害怕冬天或是夏天的 冷空调、电扇等） 12345 (14)您容易患感冒吗?（指每年感冒的次数）12345 1
一年＜2次一年感冒2-4 次一年感冒5-6 次 一年8次以上几乎每月都 感冒 (15)您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗?12345 (16)您有口粘口腻，或睡眠打鼾吗？12345 (17)您容易过敏(对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时)吗? 1 从来没有 2 一年1、2次 3 一年3、4次 4 一年5、6次 5 每次遇到上述 原因都过敏 (18)您的皮肤容易起荨麻疹吗? (包括风团、风疹块、风疙瘩)12345 (19)您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出血吗?（指皮肤在 没有外伤的情况下出现青一块紫一块的情况） 12345 (20)您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗?（指被指甲或钝物划过后皮肤 的反应） 12345 (21)您皮肤或口唇干吗?12345 (22)您有肢体麻或固定部位疼痛的感觉吗？12345 (23)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?（指脸上或鼻子）12345 (24)您面色或目眶晦黯，或出现褐色斑块/斑点吗?12345 (25)您有皮肤湿疹、疮疖吗？12345 (26)您感到口干咽燥、总想喝水吗？12345 (27)您感到口苦或嘴里有异味吗?（指口苦或口臭）12345 (28)您腹部肥大吗?（指腹部脂肪肥厚） 1 (腹围<80cm， 相当于2.4尺 2 (腹围80-85cm， 2.4-2.55尺 3 (腹围86-90cm， 2.56-2.7尺 4 (腹围91-105cm， 2.71- 3.15尺 5 (腹围>105cm， 3.15尺 (29)您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉的东西吗？（指 不喜欢吃凉的食物，或吃了凉的食物后会不舒服） 12345 (30)您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗?(大便容易粘在马桶上)12345 2
中医药健康管理服务规范 老年人中医药健康管理服务 一、服务对象 辖区内65岁及以上常住居民。 二、服务内容 每年为老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。 （一）中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。 （二）中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。 三、服务流程 四、服务要求 （一）开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间。 （二）开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备相应的设备和条件。有条件的地区应利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服务。 （三）开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。 （四）服务机构要加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。 （五）服务机构要加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。 （六）每次服务后要及时、完整记录相关信息，纳入老年人健康档案。 五、考核指标 （一）老年人中医药健康管理服务率＝接受中医药健康管理服务65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数 ×100％。 （二）老年人中医药健康管理服务记录表完整率＝抽查填写完整的中医药健康管理服务记录表/抽查的中医药健康管理服务记
-----平和质 平和体质就像人们手中的天平，健康的指针基本在正中的“0”刻度左右摇摆。 月有阴晴圆缺，四时有寒热温凉，没有常青树，也没有永动机。如果你自恃身体棒棒，或 饮食不节，或过劳玩乐，或安逸懒散等，长此以往，康将不康。平和质的人，重在维护。 一、情志调摄 在日常生活中保持平和的心态。可根据个人爱好，选择弹琴、下棋、书法、绘画、听音乐、阅读、旅游、种植花草等放松心情。 二、饮食调养 不要过饥过饱，也不要进食过冷过烫或不干净食物；粗细粮食宜合理搭配，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣食品；注意戒烟限酒。 ①春宜多食蔬菜，如菠菜、芹菜、春笋、荠菜 ②夏宜多食新鲜水果，如西瓜、番茄、菠萝等，其他清凉生津食品，如金银花、菊花、鲜芦根、绿豆、冬瓜、苦瓜、黄瓜、生菜、豆芽等均可酌情食用，以清热祛暑。 ③长夏宜选用茯苓、藿香、山药、莲子、薏苡仁、扁豆、丝瓜等利湿健脾之品，不宜进食 滋腻碍胃的食物。 ④秋宜选用寒温偏性不明显的平性药食。同时，宜食用濡润滋阴之品以保护阴津，如沙参、麦冬、阿胶、甘草等。 ⑤冬宜选用温补之品，如生姜、肉桂、羊肉等温补之品。三、起居调摄 起居宜规律，睡眠要充足，劳逸相结合，穿戴求自然。四、运动保健 形成良好的运动健身习惯，可根据个人爱好和耐受程度，选择适合的运动健身项目。 五、穴位保健：涌泉穴、足三里穴 用大拇指或中指指腹按压穴位，做轻柔缓和的环旋活动，以穴位感到酸胀为度，按揉2～3 分钟。每天操作1～2次。 涌泉穴：位于足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一与后三分之二交点上。 足三里穴：足三里位于小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处。
附件1. 姓名：编号： 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。 没有 (根本不/从 来没有) 很少 (有一点/偶 尔 ) 有时 (有些/少数 时间) 经常 (相当/多数 时间) 总是 (非常/每 天) (1)您精力充沛吗？（指精神头足， 乐于做事） 1 2 3 4 5 (2)您容易疲乏吗？（指体力如何， 1 2 3 4 5 是否稍微活动一下或做一点家务 劳动就感到累） (3)您容易气短，呼吸短促，上气不 接下气吗？ 1 2 3 4 5 (4) 您说话声音低弱无力吗?（指说 话没有力气） 1 2 3 4 5 (5)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗? （指心情不愉快，情绪低落） 1 2 3 4 5 (6)您容易精神紧张、焦虑不安吗? （指遇事是否心情紧张） 1 2 3 4 5 (7)您多愁善感、感情脆弱吗？（指 是否总会想事情不乐观的一面以 1 2 3 4 5 致情绪不好） (8) 您容易感到害怕或受到惊吓 吗? 1 2 3 4 5 (9) 您感到身体超重不轻松或不爽 快吗?(感觉身体沉重) 1 2 3 4 5 (10)您感到手脚心发热吗? 1 2 3 4 5 (11)您手脚发凉吗（?不包含周围温 度低或穿的少导致的手脚发冷） 1 2 3 4 5 (12)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷 吗？（指上腹部、背部、腰部或膝 1 2 3 4 5 关节等，有一处或多处怕冷） (13) 您比一般人耐受不了寒冷 1 2 3 4 5 吗？（指比别人容易害怕冬天或是 夏天的冷空调、电扇等） (14)您容易患感冒吗?（指每年感冒的次数） 1 （一年不 超过 2 次） 2 （一年感冒 2-4次） 3 （一年感冒 5-6次） 4 （一年8 次 以上） 5 （几乎每 月都感冒） (15)您没有感冒时也会鼻塞、流鼻 涕吗? 1 2 3 4 5 (16)您有额部油脂分泌多的现象 吗？（指前额、脑门） 1 2 3 4 5
中医体质辨识分型及中医保健方案 平和质–健康派（树型结构） ?总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛、不爱得病，吃得好、睡得好、心情好等为主要特征。 ?占人群比例：32.75%。男性多于女性，年轻人多于老年人。 ?常见表现：力面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有。 ?心理特征：性格随和开朗。 ?对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。 ?平和体质若不注意后天调养，亦可变为偏颇体质。 ?中医保健方案：平和体质日常养生应采取中庸之道，吃得不要过饱，也不能过饥，不吃冷也不吃得过热。多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣之物。运动上，年轻人可选择一些强度大的运动比如跑步、打球，老年人则适当散步、打太极拳 气虚质—气短派（树型结构） ?总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。 ?占人群比例：12.71%。以西部和东北地区多见，无业和重体力劳动者多见 ?形体特征：肌肉松软不实。 ?常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。 ?心理特征：性格内向，不喜冒险。 ?发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。 ?对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。 ?中医保健方案：多吃具有益气健脾作用的食物，如鸡肉、泥鳅、香菇、大枣、桂圆等。少食具有耗气作用的食物，如槟榔、空心菜、生萝卜等。
?以柔缓运动，散步、打太极拳等为主，不宜做大负荷运动和出大汗的运动，忌用猛力和长久憋气。平时可按摩足三里穴。 常自汗、感冒者，可服玉屏风散预防。 阳虚质—怕冷派（树型结构） ?总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。 ?占人群比例：7.9%。以东北地区和女性多见。 ?形体特征：肌肉松软不实。 ?常见表现：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。 ?心理特征：性格多沉静、内向。 ?发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从寒化。 ?对外界环境适应能力：耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪。 ?中医保健方案：可多吃容易“发”(甘温益气)的食物，比如牛羊狗肉、葱、姜、花椒、鳝鱼、韭菜、辣椒、胡椒等。少食生冷寒凉食物如冰糕、黄瓜、藕、梨、西瓜等。 ?秋冬注意保暖，尤其是足下、背部及下腹部丹田部位的防寒保暖。夏季避免吹空调电扇。 ?可做一些舒缓柔和的运动，如慢跑、散步、打太极拳、做广播操。自行按摩气海、足三里、涌泉等穴位，或经常灸足三里、关元，可适当洗桑拿、温泉浴。 ?多与别人交谈，平时多听一些激扬、高亢、豪迈的音乐。 ?可服金匮肾气丸。 阴虚质—缺水派（树型结构） ?总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。 ?占人群比例：8.89%。以西部地区和年轻人多见。 ?形体特征：体形偏瘦。 ?常见表现：手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，大便干燥，舌红少津，脉细数。 ?心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。
老年人中医药健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内65岁及以上常住居民。 二、服务内容 每年为老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。 （一）中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。 （二）中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。 三、服务流程 四、服务要求 （一）开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间。 （二）开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备相应的设备和条件。有条件的地区应利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服务。 （三）开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。 （四）服务机构要加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。 （五）服务机构要加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。
（六）每次服务后要及时、完整记录相关信息，纳入老年人健康档案。 五、考核指标 （一）老年人中医药健康管理服务率＝接受中医药健康管理服务65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％。 （二）老年人中医药健康管理服务记录表完整率＝抽查填写完整的中医药健康管理服务记录表/抽查的中医药健康管理服务记录表×100％。 六、附件 1.老年人中医药健康管理服务记录表 2.体质判定标准表 附件1 老年人中医药健康管理服务记录表 姓名： 编号：□□□-□□□□□ 填表说明： 1．采集信息时要能够反映老年人平时的感受，避免采集老年人的即时感受。 2．采集信息时要避免主观引导老年人的选择。 3．记录表所列问题不能空项，须全部询问填写。 4．询问结果应在相应分值内划“√”，并将计算得分填写在相应空格内。 5．体质辨识：医务人员应根据体质判定标准表（见附件2）进行辨识结果判定，偏颇体质为“是”、“倾向是”，平和体质为“是”、“基本是”，并在相应选项上划“√”。
中医体质辨识考试题 一、单选题 1、老年中医体质辨识应多长时间进行一次( B ) A、半年 B、一年 C、二年 D、三年 2、老年中医体质辨识记录表包括（ C ） A、30项 B、32项 C、33项 D、35项 3、按照老年人中医药健康管理服务记录表问题，询问居民近（ B ）的体验、感觉。 A、半年 B、一年 C、一个月 D、三个月 4、下面哪项不是平和质的特征（ D ） A、体态适中 B、面色红润 C、精力充沛 D、腹部肥满 5、下面哪项不是气虚质的特征（ B ） A、疲乏 B、口燥咽干 C、气短 D、自汗 6、下面哪项不是阳虚质的特征（ C ） A、阳气不足 B、畏寒怕冷 C、肤色晦暗 D、手足不温 7、下面哪项不是阴虚质的特征（ D ） A、阴液亏少 B、口燥咽干 C、手足心热 D、手足不温 8、下面哪项不是痰湿质的特征（ D ） A、体型肥胖 B、腹部肥满 C、口黏苔腻 D、口苦苔黄腻 9、下面哪项不是湿热质的特征（ C ） A、湿热内蕴 B、面垢油光 C、面色红润 D、口苦苔黄腻 10、下面哪项不是血瘀质的特征（ D ）A、血行不畅B、肤色晦暗C、舌质紫暗D、手足不温 11、下面哪项不是气郁质的特征（ A ） A、血行不畅 B、气机郁滞 C、以神情抑郁 D、忧虑脆弱 12、下面哪项是特禀质的特征（ A ） A、过敏体质者 B、面色红润 C、手足心热 D、手足不温 13、老年人体质判定标准除各条目得分相加之和≥（ C ）分判定结果为是 A、8 B、10 C、11 D、17 14、老年人体质判定标准各条目得分相加之和≤（A ）分判定结果为否 A、8 B、10 C、11 D、17 15、老年人体质判定标准各条目得分相加之和为（B ）分判定结果为倾向是