社区卫生服务站设置申请书
申请单位：（服务站名称）主要负责人：
详细地址：
联系电话：邮政编码：
填表日期：年月日
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医疗机构登记代码：囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗
１
主要负责人资料：
姓名性别出生年月
所学专业学历职称
一、基本设施
（一）社区卫生服务站的房屋建筑面积㎡。为：囗国有产权、囗自主产权、囗租赁、囗其他。
（二）科室设置有：囗全科诊室、囗治疗室、囗处置室、囗预防接种室、囗健康信息管理室
其他科室有：
等。
（三）设置观察床位：张
(四)社区卫生服务站常用设备：
囗诊断床、囗听诊器、囗血压计、囗体温计、囗心电图机、囗观片灯、囗身高体重器、囗出诊箱、囗治疗推车、囗急救箱、囗供氧设备、囗电冰箱、囗脉诊枕、囗针灸器具、囗火罐、囗必要的消毒灭菌设施、囗药品柜、囗档案柜、囗电脑及打印设备、囗电话等通讯设备、囗健康教育影像设备、囗污水处理设备
其他设备：
。
２
二、人员配置
３
三、管理制度
1、囗各类人员职业道德规范与行为准责；
2、囗各类人员岗位责任制；
3、囗各类人员培训、管理、考核与奖惩制度；
4、囗社区基本公共卫生服务和基本医疗服务技术和工作规范；
5、囗社区常见病的诊疗制度
6、囗医疗差错及事故防范制度；
7、囗服务质量管理与考核评价制度；
8、囗医疗废物管理制度；
9、囗财务、药品、固定资产、设备管理制度；10、囗档案、信息资料管理制度；
11、囗其他有关制度
四、单位及主管部门意见
４
５
社区卫生服务中心（站）设置审批 审批依据：卫生部、计委、教育部等10部委《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》第五条第三款规定：设置社区卫生服务机构或开展社区卫生服务，都必须经当地政府卫生行政部门批准。 审批对象：申办社区卫生服务中心（站）的医疗卫生单位。 审批程序： 1、社区卫生服务中心的设置审批程序 （1）申请单位填写《重庆市社区卫生服务申请表》，书面向所在区县（自治县、市）卫生行政部门提出申请； （2）由区县（自治县、市）卫生行政部门初审合格后报市卫生行政部门； （3）市卫生行政部门根据《重庆市社区卫生服务机构执业管理办法》和《社区卫生服务机构设置标准》，组织专家组成员进行督导评审； （4）评审合格的由市卫生局医政处颁发《医疗机构执业许可证》或进行变更登记，增加社区卫生服务项目名称，并在重庆日报上给予公告。不合格的由市卫生行政部门将评审结果以书面形式通知区县级卫生行政部门并由其通知申请单位。 2、社区卫生服务站的设置审批程序 由区县级卫生行政部门负责审批，报市级卫生行政部门备案。市卫生行政部门有权纠正或者撤销区县级卫生行政部门作出的不符合《重庆市社区卫生服务机构执业管理办法》规定的审批决定。 所需相关资料： 1、设置社区卫生服务机构申请书； 2、《医疗机构执业许可证》副本； 3、开展社区卫生服务专业技术人员的卫技职称证书，其中医师或护师还必须同时递
交《医师执业证书》或《护士执业证书》；社区卫生服务机构负责人的身份证、专业学历证明、中级以上卫技职称证明及各科室负责人（或专业人员）名录和相关专业资格证书，执业证书； 4、从业人员的《重庆市全科医学岗位培训合格证书》； 5、社区卫生服务机构建筑设计平面图及用房产权证明或者使用证明； 6、审批机关规定的其他材料。 审批时限：30日内 收费依据及标准：无 承办处室：基妇处 地址：重庆市江北区建新东路9号百业兴大厦22楼2211室 联系电话：67706597 邮编：400020
社区卫生服务站医疗合作协议书 甲方：x街x社区卫生服务站 乙方： 经双方友好协商，甲、乙双方共同组建xx街xx社区卫生服务站口腔科(以下简称口腔科)由乙方负责管理与运营，甲、乙双方就合作事宜达成如下意向： 一、合作目标 根据双方的实际情况及需求，本合作协议将采取目标责任制管理模式，乙方协助甲方进行科室管理，负责口腔科部分医务人员岗前及在岗培训，承担医疗设备投入、市场营销推广、企划宣传费用及合作后的装修经费。甲方负责医疗的控制管理。通过双方共同努力逐步将xx 街xx社区卫生服务站口腔科建成xx街地区具备良好品牌及实力的口腔科诊疗中心; 二、合作范围：口腔医疗 三、投资方式与资金来源 在现在口腔科门诊的基础上，由乙方投资拓展医疗业务，改造装修现有科室;产生更大的社会效益和经济效益。以上所需资金由乙方出资投入，预算约为贰拾万元，其中设备投入拾伍万元，其他伍万元。 四、甲方责任和义务： (一)甲方提供医院二楼现有口腔科诊室和口腔科所需，水、电设施等。甲方负责乙方的水电费及其他费用，甲方不得以任何名义向乙方收取费用。 (二)根据口腔科工作需要，被聘用的非甲方医务人员由口腔科发放工资、奖金;被聘用的甲方医务人员由口腔科发方奖金，工资、人事关系仍由甲方负责。 (三)甲方负责办理物价申请，经费由乙方负责，征得甲方同意后，乙方可在院内制作宣传栏、标牌以及印制专科宣传资料并对外宣传。 (四)甲、乙双方必须共同保证管理经营的口腔科的独立性，除口腔科以外其他科室不得以任何形式接诊口腔科诊疗范围内病源甲方在一楼处提供宣传位，为二楼口腔科进行行医指向及宣传。 (五)甲方对口腔科的医疗新技术、管理模式，经济运行情况等严格保密。 二、乙方的责任和义务
关于申请厨房改造及美化绿化卫生院环境 专项资金的报告 上杭县卫生局： 为全面推进医疗单位安全生产标准化建设，进一步规范医疗单位安全生产行为，按《上杭县人民政府办公室关于印发上杭县深入开展企业安全生产标准化建设工作方案的通知》（杭政办【2012】98号）要求。我院对所属单的安全生产隐患进行了认真的排查，通过排查发现诸多我院亟需解决的安全隐患。 1、目前厨房仍用煤炭煮饭，使得食堂高温难耐，且厨房右边墙壁因常年雨水侵润腐蚀。而且厨房内的电器、线路因油烟常年侵蚀，老化，极易出现意外情况的发生。 现我院职工约有18人需要通过这个厨房来蒸饭、煮菜，还有医院病房的饮用开水也是通过这个厨房解决的。但因上述种种原因导致我院员工要到1000米外的梅永解决就餐问题，使得值班人员吃饭问题无法解决。为解决上述问题故对厨房重新装修改造。同时在厨房楼顶加建隔热棚。进而丰富员工饮食生活，创造一个良好的工作、就餐环境，增强我院员工向心力，提升全体员工工作积极性。 2.院前花园，杂草丛生，院后威尼斯生活。 医院后面，院职工生活区前一平地，因为不是水泥地晴天还好，一到下雨天到处都是积水，且泥泞。对职工生活极其不便。其次这里也是作为病人家属及医院职工车辆停靠地点。现在没有规范停车位，导致医院120救护专用停车位常被占用。同时院前有两块绿化区，里面杂草从生，草比花俏，目前正好又是夏季，蛇虫出没频繁。 为了美化坏境，为了营造一个安全规范的生活、生产坏境，故对院前两绿化区进行修正，并且在生活区前平地上建造一个规范的停车位，同时铺设草皮及地砖。从而营造一个舒适的就医坏境。 3.由于职工宿舍一楼部分房间排污系统障碍，以及门诊住院部部分房间物品堆放杂乱无序，故对此进行卫生清扫。使得医院更加整洁美观。 鉴于我院经济效益差，同时又存在亟待整改的安全隐患较多，所需专项资金数额较大，我院无力承担，为确保医院安全生产，特向卫生局领导申请安全隐患整改专项资金总计五万五千元。其中厨房整改三万元、美化绿化坏境二万元，卫生保洁五千元。院内职工自筹资金一万元。 专此报告，恳请批拨。 蓝溪中心卫生院 2012年8月8日
社区卫生服务站设置申请书 申请单位：（章） 法定代表人：（章） 主要负责人：（章） 申报的名称：街（小区名）（识别名）社区卫生服务站 地址： 联系： 邮政编码： 填表日期：年月日 ――――――填好后请复制3份送交市卫生局妇社处―――――
医疗机构登记代码：囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗 所有制形式：（全民、集体、私人、中外合资合作、其他）机构性质：囗营利性、囗非营利性 注册资金：（万元） 服务方式：囗社区囗门诊囗住院囗家庭病床囗巡诊囗其他服务项目： 房屋建筑面积：㎡ 设置床位： 职工人数：人 核准登记附设药房（药柜）的药品种类（写不下可加页）：
法定代表人资料： 性别出生年月 专业职务职称学历 主要负责人资料： 性别出生年月 专业职务职称学历 一、机构设置 （一）服务半径公里，覆盖平方公里，服务围是； (二)有（无）示意图： 囗标牌规、囗环境优美、囗卫生整洁、囗功能分区合理。 （三）站服务常住人口为人。
二、基本设施 （一）社区卫生服务站的房屋建筑面积㎡。为囗国有产权、囗自主产权、囗租赁、囗其他。 （二）科室设置有：囗全科诊室、囗治疗室、囗处置室、囗预防接种室、囗健康信息管理室 其他科室有： 等。 (四)社区卫生服务站常用设备： 囗诊断床、囗听诊器、囗血压计、囗体温计、囗心电图机、囗观片灯、囗身高体重器、囗出诊箱、囗治疗推车、囗急救箱、囗供氧设备、囗电冰箱、囗脉诊枕、囗针灸器具、囗火罐、囗必要的消毒灭菌设施、囗药品柜、囗档案柜、囗电脑及打印设备、囗等通讯设备、囗健康教育影像设备、囗污水处理设备 其他设备： 。 （五）已获得、定点医疗保险，并有（无）《省基本医疗保险药品目录》规定的常用药品和急救药品。
申请资金的请示范文关于申请资金的请示报告写 XXX市人民政府： xx路街道办事处成立已有大半年时间，半年来为配合我市创xx 家级卫生城市，和迎接“天山杯”竞赛，我处协助市直各部门做了很多的工作，投入大量的精力、物力、财力。加之今年办事处前期的筹建准备、初始运行，和创建市级文明单位等创建工作，以及各类众多的文体活动，目前我处经费严重不足，财政收支存有很大缺口，已影响了我处正常的办公。 现xx路街道办事处特向市政府申请经费2万元，望有关领导能解决为盼! 申请人： 申请日期： 由标题、主送机关、正文、发文机关、日期五部分组成。 请示的正文，主要由请示的原因、内容、要求三部分组成，请示时应将理由陈述充分，提出的解决方案应具体，切实可行。
例：关于落实xxx单位与xx国就更换xx镇卫生院医疗设备合作项目洽谈启动资金的请示报告 xx市xx区xx政府： 为积极响应xxxxxxxx政策，xxx单位通过国际合作，初步与xxx 国xxx机构达成xxx项目，该项目主要通过资金援助的形式（具体可以将该项目的背景情况详细介绍一下）解决我市基层医疗机构医疗设备更新事项。 目前，合作谈判已经进入关键阶段，特别是我单位近期需多次往返XX ___的洽谈，以及适当时机邀请领馆人员来我处考察，由于本单位财力不足的实际，在该项支出方面急需政府给予支持。 特此申请，望批准为盼 xxxxxx单位（盖章） xxxx年xx月xx日 请示是机关、事业和企业单位在公文往来中经常用到的重要评议体之一。主要用于向上级机关请求指示、请示批准某一事项。
1、时间性较强。请示的事项一般都是急需明确和解决的,否则会影响正常工作,因此时间性强。 2、是要一事一请示。 3、是通常主送一个机关，不多头主送，如需同时送其他机关，应当用抄送形式，但不得在请示的同时又抄送下级机关。 4、是应按隶属关系逐级请示，一般情况不得越级请示，如确需越级请示，应同时抄报直接主管部门。 根据请示的不同内容和写作意图不同。 参考： 资金申请报告主要内容如下： 1、项目单位基本情况 包括主管部门、企业性质、现有设施、运营管理模式、组织机构、近三年经营情况及财务状况等;
社区卫生服务站可行性研究报告 一、申请单位的名称： 1、申请单位名称： 2、申请单位基本情况： 3、申请人姓名： 4、申请人基本情况： XXX，男，研究生学历，中共党员，中级经济师。1982年2月生，曾任太原市卫生局医政处民营医院第十小组组长，曾服务过太原红十字口腔医院、太原肝病医院、荣华综合门诊部、荣华肿瘤专科门诊部、北京东大医院、保定东大医院、容城县卫生服务中心、太原平阳路西二巷卫生服务站，太原绿地卫生服务站等多家医疗机构，12年的基层服务，积累了丰富的卫生管理服务经验，服务患者多达六万人次。 二、法人代表： 身份证号码： 电话： 三、所在地区人口、经济和社会发展等概况； 党的19大报告明确提出全面建设小康社会的宏伟目标，广大人民群众既需要物质上的小康，也更需要精神上的小康。没有居民的健康就没有居民的小康。因此，在辖区居民的强烈呼吁下，也为了顺应医疗形势，更为了解决人民群众看病难、看病远等实际问题，改善居民的基本医疗保健和初级医疗状况，我们成立了卫生考察小组并且联
合了街道办相关领导对辖区进行了实地考察，现将具体情况报告如下：现拟定在尖草坪区北宫一带成立社区卫生服务站，其性质为集 体所有制形式，选址在，该服务楼是落实民心工程购置的大型综合服务楼，集医疗、居家养老、娱乐、健康、青少 年教育于一体的社区居民温馨的家园，其中社区卫生服务站占地面 积200平方米，定名称为社区卫生服务站，归街道卫生服务中心一体化管理。卫生服务站内设各功能诊室。社区卫生服务站是 以全科医师为骨干，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫 困居民服务为重点，融预防、医疗、保健、康复、健康教育及计划 生育技术服务为一体的、有效的、经济的、方便的、连续的基本卫 生服务，具有社会公益性质，属于非营利性的医疗机构，服务人口人。社区卫生服务站周边经济条件较好，居民步行10分钟可到达，方便就医，社区卫生服务站转诊条件便利，医疗资源及卫生资源良好。且社区卫生服务站价格低廉，服务热情周到，深受居民欢迎。四、所在地区医疗资源分布情况及医疗服务需求分析； 目前，社区附近无大型医院，居民就医困难，看病经常要走半小时以上，为方便居民的医疗要求，根据卫生局的要求，社区居民的需求及大病到医院，小病在社区的便民理念，拟建立社区卫生服务站。 五、拟设置医疗机构名称、选址、功能、任务及服务半径； 1拟设置医疗机构名称：
基层医疗机构信息化建设资金申请报告导读：本文是关于基层医疗机构信息化建设资金申请报告，希望能帮助到您！ 医疗机构，是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。这一概念的含义：第一，医疗机构是依法成立的卫生机构。第二，医疗机构是从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构。第三，医疗机构是从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 我国的医疗机构是由一系列开展疾病诊断、治疗活动的卫生机构构成的。医院、卫生院是我国医疗机构的主要形式，此外，还有疗养院、门诊部、诊所、卫生所(室)以及急救站等，共同构成了我国的医疗机构。 随着医疗卫生体制改革和社会医疗保险制度改革的深入开展，卫生系统的信息化建设步伐也进一步加，医院信息系统已成医院必不可少的基础设施与技术环境。医院信息化建设是一个漫长的探索过程，它必须在应用过程中不断完善、不断更新、不断充实。 【目录】 第一部分基层医疗机构信息化建设项目背景信息 一、基层医疗机构信息化建设项目概况 (一)项目名称 (二)项目的承办单位 (三)承担可行性研究工作的单位情况 (四)项目的主管部门 (五)项目建设内容、规模、目标
(六)项目建设地点 二、项目承担单位的基本情况和财务状况 包括所有制性质、主营业务、近三年来的销售收入、利润、税金、固定资产、资产负债率、银行信用等级、项目负责人基本情况及主要股东的概况 第二部分基层医疗机构信息化建设项目建设背景、必要性 这一部分主要应说明项目发起的背景、投资的必要性、投资理由及项目开展的支撑性条件等等。 一、基层医疗机构信息化建设项目建设背景 二、基层医疗机构信息化建设项目建设必要性 (一)国内外基层医疗机构信息化建设项目现状 (二)国内外基层医疗机构信息化建设技术发展趋势 (三)基层医疗机构信息化建设对产业发展的作用与影响 (四)产业关联度分析 (五)基层医疗机构信息化建设市场分析 三、基层医疗机构信息化建设项目建设可行性 (一)经济可行性 (二)政策可行性 (三)技术可行性 (四)模式可行性 (五)组织和人力资源可行性 第三部分基层医疗机构信息化建设项目优势 一、组织优势 二、技术优势
社区卫生服务中心（站）设置申请书 申请单位：（章） 法定代表人：（章） 主要负责人：（章） 申报的名称：街（小区名）（识别名）社区卫生服务中心（站） 地址： 联系电话： 邮政编码： 填表日期：年月日
――――――填好后请复制3份送交市卫生局妇社处――――― 医疗机构登记代码：囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗所有制形式：（全民、集体、私人、中外合资合作、其他）机构性质：囗营利性、囗非营利性 注册资金：（万元） 服务方式：囗社区囗门诊囗住院囗家庭病床囗巡诊囗其他服务项目： 房屋建筑面积：㎡ 设置床位：张 职工人数：人 核准登记附设药房（药柜）的药品种类（写不下可加页）：
法定代表人资料： 姓名性别出生年月 专业职务职称学历 主要负责人资料： 姓名性别出生年月 专业职务职称学历 一、机构设置 （一）服务半径公里，覆盖平方公里，服务范围是； (二)有（无）示意图： 囗标牌规范、囗环境优美、囗卫生整洁、囗功能分区合理。
（三）中心（站）服务常住人口为人。 二、基本设施 （一）社区卫生服务中心（站）的房屋建筑面积㎡。 为囗国有产权、囗自主产权、囗租赁、囗其他。 （二）科室设置有：囗全科诊室、囗治疗室、囗处置室、囗预防接种室、囗健康信息管理室 其他科室有： 等。 (四)社区卫生服务中心（站）常用设备： 囗诊断床、囗听诊器、囗血压计、囗体温计、囗心电图机、囗观片灯、囗身高体重器、囗出诊箱、囗治疗推车、囗急救箱、囗供氧设备、囗电冰箱、囗脉诊枕、囗针灸器具、囗火罐、囗必要的消毒灭菌设施、囗药品柜、囗档案柜、囗电脑及打印设备、囗电话等通讯设备、囗健康教育影像设备、囗污水处理设备 其他设备： 。
卫生院财务分析报告 财务分析报告是企业对本期或下期财务状况将发生重大影响的事项做出客观、全面、系统的分析和评价，并进行必要的科学预测而形成的书面报告。下面是整理的几篇关于卫生院的财务分析报告 卫生院财务分析报告范本一 一、医院基本状况 我院成立于 1984 年，是一所集医疗、教学、科研、急救、预防保健为一体的综合型二级医院、自治区爱婴医院，全市急救中心网络医院，医疗保险、新农合、社会保险、伤残鉴定、民政济困定点医院，血液透析制定医院。 医院现占地面积 2.2 万平方米，总建筑面积 2.6 万平方米。 设 22 个临床科室，13 个医技科室，15 个职能科室，2 个社区门诊部，已开放床位 300 张，全院职工达到 378 名，卫技人员 274 人，其中高级职称 27 人，中级职称 61 人。 二、20XX 年收入业绩摘要 本年度实现总收入 7000 万元，比上年度的 5453 万元增长了 28.3%。 其中医疗收入 6028 万元，其他收入 36 万元，分别比去年增长了 21% 和减少了 18%。 在医疗收入中，门诊收入 2275 万元，比去年增加了 20%;住院收入 3753 万元，比去年增长了 22%。
三、医院综合财务状况 20XX 年期末总资产 12268 万元：其中固定资产 5824 万元，流动资产 1645 万元，负债 5704 万元，净资产 6564 万元; 20XX 年总支出 6996 万元，其中人员经费 2736 万元，卫生材料费 936 万元，药品费 1353 万元，固定资产折旧费 1007 万元，无形资产摊销费 1.2 万元，提取医疗风险基金 17.8 万元，其他费用 909 万元;其他支出 7.6 万元; 期末亏损 931 万元; 四、财务分析 (一)总资产 12268 万元，比去年 10410 万元增长了 17.8%;其中流动资产 1645 万元，占总资产的 13.4%，非流动资产 10623 万元，占总资产的 85.6%。 1、流动资产情况分析 流动资产 1645 万元，比年初 1777 万元增长了-7.4%;其中货币资金 396 万元，占流动资产的 24.1%，比年初 586 万元增长了-32.4%; 应收在院病人医疗款99.8 万元，占流动资产的 6%，比年初 62 万元增加了 60.96%;应收医疗款 106 万元，占流动资产的 6.4%;其他应收款 460 万元，占流动资产的 27.96%，增长率为-1.37%;坏账准备 14 万元，占其他应收款的 0.6%;预付账款 248 万元，占流动资产的 15.1%，增长率为-22%;存货 348 万元，比年初 326 元增长了 6.7%。 2、非流动资产情况分析 固定资产原值 7830 万元，比年初 5719 万元增长了 36.9%,累计折旧 2006 万元，比年初 1051 万元增长了 90.9%，在建工程 4754 万元比年初 4313 万元增长了 10.2%。 3、负债情况分析
公共卫生服务经费申请报告 篇一：公共卫生服务经费申请报告 尊敬的县卫生局领导：您好！ 康平县人民医院是我县唯一的县级二甲医院，是我县医疗救治、应急救护及公共卫生服务的重点单位。 我院多年来积极响应县政府、县卫生局号召，配合应急、救治，服务于公共卫生事业。抗击非典、防控甲流及应急水灾、火灾、旱灾、食物中毒等，出动应急车辆和丰富经验医护人员，甚至提供场所，全力以赴应急与救治，做出了贡献。多年来凡属于公共卫生服务经费都是我院自己承担与垫付，没有任何怨言也没有向县局提过任何要求，今年我院由于扩建与改建，经济特殊困难，应急、救治、公共卫生服务范围扩大，设施、器材陈旧耗损，就现在应急救护车陈旧、车载除颤器短缺、机动队没有笔记本电脑、数码相机，并且消毒消杀器械老化、急救备品落后，完成公共卫生服务任务特有困难，特此报告请求局领导拨公共卫生服务经费援助我们县医院！ 特此申请！ 康平县人民医院 20xx.4.30 篇二：公共卫生服务经费申请报告 甘州区卫生局： 张掖市五色建筑材料有限责任公司始建于1956年。位于张掖市甘州区西郊平原堡，距市区25公里，户籍人口2416人，目前居住在
此地的人口除了我公司员工1284人（其中在职756人，退休528人），还有家属、外来打工人员、个体工商户、市区附设单位、企业、农场人口约3千多人。建厂初期就设立了医院，运行至今。为职工、家属、平原堡社区居民及周边农民、兄弟单位看病就医发挥了重要作用。1998年，企业为彻底减负，对我们医院进行了彻底的改革，实行了完全的自收自支，公司不再承担医院及其工作人员的任何费用（包括企业应缴纳的养老金等），自20xx年公司全员参加社会医疗保险、周边农民参加合作医疗以及城镇居民社保以来，病人都到指定的医院就医，医院病人急剧减少，我们的工资没了保障。在这一客观环境的影响下，虽然我们每天都是早出晚归，没有节假日，没有星期天，工作很辛苦。收入却入不敷出。尽管我们处于如此尴尬的境地，但多少年来，我们医院一直承担着很多社会责任，比如：突发公共卫生事件的应对、传染病报告、健康教育、疾病预防、计划生育、妇幼保健以及儿童计划免疫等工作。这些都是没有报酬的无偿服务，并且工作兢兢业业，从未间断过。 今后为了使我公司员工，平原堡社区居民得到更好的基本医疗服务和提供医疗保障，使他们病有所医，小病不出门，大病少花钱，一如既往的继续做好公共卫生服务工作和儿童计划免疫等工作。不断提高人民群众的健康水平，激励医务人员的工作积极性。特垦请贵局给予我们经费补助。 此致 敬礼
社区卫生服务中心站设 置申请书 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
社区卫生服务中心（站）设置申请书 申请单位：（章） 法定代表人：（章） 主要负责人：（章） 申报的名称：街（小区名）（识别名）社区卫生服务中心（站） 地址： 联系电话： 邮政编码： 填表日期：年月日 ――――――填好后请复制3份送交市卫生局妇社处――――― 医疗机构登记代码：囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗 所有制形式：（全民、集体、私人、中外合资合作、其他） 机构性质：囗营利性、囗非营利性 注册资金：（万元） 服务方式：囗社区囗门诊囗住院囗家庭病床囗巡诊囗其他 服务项目： 房屋建筑面积：㎡ 设置床位：张 职工人数：人 核准登记附设药房（药柜）的药品种类（写不下可加页）：
法定代表人资料： 姓名性别出生年月 专业职务职称学历 主要负责人资料： 姓名性别出生年月 专业职务职称学历 一、机构设置 （一）服务半径公里，覆盖平方公里，服务范围是； (二)有（无）示意图： 囗标牌规范、囗环境优美、囗卫生整洁、囗功能分区合理。 （三）中心（站）服务常住人口为人。 二、基本设施 （一）社区卫生服务中心（站）的房屋建筑面积㎡。为囗国有产权、囗自主产权、囗租赁、囗其他。 （二）科室设置有：囗全科诊室、囗治疗室、囗处置室、囗预防接种室、囗健康信息管理室 其他科室有： 等。 (四)社区卫生服务中心（站）常用设备： 囗诊断床、囗听诊器、囗血压计、囗体温计、囗心电图机、囗观片灯、囗身高体重器、囗出诊箱、囗治疗推车、囗急
救箱、囗供氧设备、囗电冰箱、囗脉诊枕、囗针灸器具、囗火罐、囗必要的消毒灭菌设施、囗药品柜、囗档案柜、囗电脑及打印设备、囗电话等通讯设备、囗健康教育影像设备、囗污水处理设备 其他设备： 。 （五）已获得、定点医疗保险，并有（无）《安徽省基本医疗保险药品目录》规定的常用药品和急救药品。 三、人员配置
卫生经费申请报告范文 康平县人民医院是我县唯一的县级二甲医院，是我县医疗救治、应急救护及公共卫生服务的重点单位。 我院多年来积极响应县政府、县卫生局号召，配合应急、救治，服务于公共卫生事业。抗击非典、防控甲流及应急水灾、火灾、旱灾、食物中毒等，出动应急车辆和丰富经验医护人员，甚至提供场所，全力以赴应急与救治，做出了贡献。多年来凡属于公共卫生服务经费都是我院自己承担与垫付，没有任何怨言也没有向县局提过任何要求，今年我院由于扩建与改建，经济特殊困难，应急、救治、公共卫生服务范围扩大，设施、器材陈旧耗损，就现在应急救护车陈旧、车载除颤器短缺、机动队没有笔记本电脑、数码相机，并且消毒消杀器械老化、急救备品落后，完成公共卫生服务任务特有困难，特此报告请求局领导拨公共卫生服务经费援助我们县医院！特此申请！ 康平县人民医院 卫生经费申请报告范文 [篇2] 区财政局： 我区新型农村合作医疗制度自20xx年1月1日正式实施以来，从整体上看，运行平稳，取得了积极成效，得到广大参保者认可。但也存在亟待解决的问题，其中之一是“新
农合”资金存在缺口，筹资标准不足。20xx年跨年度补偿后，大病统筹超支万元，超支%。基本医疗资金缺口万元，超支万元，由各乡财政、村集体承担。由于参保人员结构和数量的变化，预计20xx年大病统筹跨年度补偿后，资金缺口约300万元左右。20xx年大病统筹按每人130元筹资，存在230—388万元资金缺口。 20xx年11月27日第31次区长办公会决定，由于朝阳区发展变化快，存在许多不确定因素，20xx年大病统筹资金缺口由财政安排；明年的调整方案要做资金平衡的方案，缺额由区、乡解决，不增加农民个人负担，区财政追加200万元，其余由乡级解决。为落实区领导指示精神，以便尽早确定20xx年筹资方案，以区政府名义下发，并在12月25日前完成全区大病统筹资金集中入库。特申请20xx年财政追加预算200万元。 妥否，请批示。 二oxx年十一月三十日
社区卫生服务站设置申请书
社区卫生服务站设置申请书 申请单位：（章） 法定代表人：（章） 主要负责人：（章） 申报的名称：街（小区名）（识别名）社区卫生服务站 地址： 联系电话： 邮政编码： 填表日期：年月日
――――――填好后请复制3份送交市卫生局妇社处―――――医疗机构登记代码：囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗所有制形式：（全民、集体、私人、中外合资合作、其他）机构性质：囗营利性、囗非营利性 注册资金：（万元） 服务方式：囗社区囗门诊囗住院囗家庭病床囗巡诊囗其他服务项目： 房屋建筑面积：㎡ 设置床位：张 职工人数：人 核准登记附设药房（药柜）的药品种类（写不下可加页）：
法定代表人资料： 姓名性别出生年月 专业职务职称学历 主要负责人资料： 姓名性别出生年月 专业职务职称学历 一、机构设置 （一）服务半径公里，覆盖平方公里，服务范围是； (二)有（无）示意图： 囗标牌规范、囗环境优美、囗卫生整洁、囗功能分区合理。
（三）站服务常住人口为人。 二、基本设施 （一）社区卫生服务站的房屋建筑面积㎡。为囗国有产权、囗自主产权、囗租赁、囗其他。 （二）科室设置有：囗全科诊室、囗治疗室、囗处置室、囗预防接种室、囗健康信息管理室 其他科室有： 等。 (四)社区卫生服务站常用设备： 囗诊断床、囗听诊器、囗血压计、囗体温计、囗心电图机、囗观片灯、囗身高体重器、囗出诊箱、囗治疗推车、囗急救箱、囗供氧设备、囗电冰箱、囗脉诊枕、囗针灸器具、囗火罐、囗必要的消毒灭菌设施、囗药品柜、囗档案柜、囗电脑及打印设备、囗电话等通讯设备、囗健康教育影像设备、囗污水处理设备 其他设备： 。 （五）已获得、定
关于申请动物防疫经费的报告 为切实做好重大动物疫病防控工作，确保有组织、有步骤地开展重大动物疫病防控，及时处置突发重大动物疫情，最大限度地减少重大动物疫病的发生，避免不必要的损失和对人身体健康的危害，经研究，特建立马甸镇2008年重大动物疫病防控应急小分队。 队长：赵灯兴（副书记) 副队长：朱黎萍（副镇长) 成员：吴斌（兽医站长) 卜金宝（农技中心主任) 季庆春（工商分局局长) 张济生（综治办主任) 常昊（派出所所长) 王久凤（村建站站长) 陈金明（卫生院院长) 季开云（食品站站长) 注：兽医站全体工作人员及全镇行政村全体村组干部为小分队突击行动人员。 二○○八年三月三日马甸镇重大动物疫病防控工作责任状为强化对畜禽重大动物疫病防控工作的组织领导，认真履行防控工作责任，我镇实行“支部书记是第一责任，分管农业的负责人是主要责任人”的领导责任制，确保我镇不发生重大动物疫情，保证畜牧业的安全发展和人民身体健康，特签订如下责任状： 1、积极做好宣传预防工作，增强防范意识。指导农户进行封闭式饲养畜禽，加强消毒灭源工作，对规模饲养场（户），要做好消毒设施的建设；指导农户在引种、饲养过程中，防止疾病的传入，确保来自非疫区的畜禽。 2、落实监管措施，强化疫情报告。全面落实村干部监管责任，一旦出现病死畜禽，要立即报告，做到不瞒报、不漏报、不迟报。 3、加强协调配合，确保各项防控责任落实到位。⑴积极配合兽医部门做好消毒、免疫工作；⑵一旦出现病死畜禽，做到早发现、快反应、严处理，做到不食用、不流失、不买卖，并在兽医的指导下及时对病死畜禽进行无害化处理。 4、加强防范，防止人感染禽流感等其他重大动物疫病，确保一方平安。各村应动物防控工作不到位引发疫情并造成后果的，将按有关规定严肃追究相关责任人的责任。 本责任状一式两份，马甸镇人民政府和各村执一份。 马甸镇人民政府（代表签字）： 马甸镇村（代表签字）： 二○○八年三月三日20089关于建立“马甸镇防治重大动物疫病领导小组”的通知各村及有关单位： 为进一步贯彻落实市动防指有关文件精神，切实做好重大动物疫病的防控工作，促进各项关键措施的落实，有力、有序、有效地加强我镇对重大动物疫病的监督和管理，经研究，决定建立“马甸镇防治重大动物疫病领导小组”。
社区卫生服务站2018年工作总结 根据区委、区政府的总体安排部署，我局严格按照要求，紧扣每个阶段的时间节点，认真组织开展各项工作。现就活动中通过本股室自查、单位互评、社会评议 等途径查摆到的问题进行梳理汇总，并针对问题制定了详细的整改措施，总结如下： 一、存在问题 通过征求到的意见和自我查摆分析，我们认为还存在以下几个方面的不足： 一是学习风气还不够浓厚。学习是提升素质和推动工作必然要求和必要前提。根据局的统一安排，组织干部学习了《党章》、《一个基层“老武装”的强军梦》、《中国共产党党内监督条例（试行）》、党的十八大会议精神等知识，但与全区 学习氛围还有一定的差距。主要表现在:一是没有提高本股室职责的紧迫感，在学 习方面不够自觉和主动，有的重工作、轻学习，有的重业务、轻理论，学习自觉 性不强。 二是创新精神还比较缺乏。面对新的体制改革，在工作中我们还缺乏勇于创新、敢闯敢干的精神，对体制改革工作中出现的新情况新问题一时难以提出有效的解 决办法。面对实际工作出现的一些新问题，拿不出更好的措施和办法。 三是在为民服务方面不够灵活，没有很好的把优质服务工作常态化，造成部分“被动服务”。主要表现在仅仅依靠集中性的优质服务活动，而忽略了日常性的服 务活动，从而没有最大限度地满足群众的服务需求。 三、整改方向和措施办法 （一）加强学习，提高工作能力。积极学习新的业务知识，多向领导及同志请教，努力使本股室成为工作的能手，能够游刃有余地处理工作中遇到的问题，在此基 础上，努力探索更加便捷有效的工作方法，更有利于工作的开展。 （二）创新机制，提高工作效率。逐步建立干部作风建设长效机制，提高实际工作能力特别是发现问题和解决问题的能力。着力解决思想意识、优化环境、服务 群众、工作作风、勤政廉政等方面存在的突出问题。 （三）转变作风，提高服务水平。进一步完善岗位责任制，明确具体的工作职责，切实改变不合时宜的思想观念，克服进取心不足的思想状态，消除拖沓的工作作风，保持积极乐观和奋发有为的精神状态，发扬埋头苦干、任劳任怨、兢兢业业、忠于职守的公仆精神；坚决做到不让工作在我股室延误；不让文件在我股室积压；不让信息在我股室中断；不让来办事的群众在我股室受到冷落；把为民提供优质 的服务贯通到日常的工作中去。 社区卫生服务站年终工作总结
篇一：拨款申请书 拨款申请书 壤塘县发改局： 我公司承建的茸木达乡啄坤村大骨节病易地搬迁点景观环境工程已全部完成，按照合同规定，现特请求贵局给予拨付工程进度款，金额为合同总价576600元的50%，即￥288300元（大写：贰拾捌万捌仟叁佰元整）。 四川蜀南建筑工程有限公司 二o一二年十月八日篇二：拨款申请报告 拨款申请报告 xx县财政局： xx镇卫生院2012年基础设施和业务用房改造项目，全部工程于2013年9月竣工并经验收合格，现已经到质保期，按照双方签定合同规定由建设单位即大塘镇卫生院付给施工单位即xxx 有限公司，5%的工程质量保证金：壹万贰仟肆佰伍拾元正（元），请贵局给予拨付可否。特此申请。 xxx镇卫生院 xxxx年xx月xx日篇三：关于请求拨款的报告 东方路桥集团敖镇市政公用工程项目部 关于敖镇市政公用工程建设资金短缺请求紧急拨款的报告 鄂前旗建设局： 我项目部于2008年8月中标敖镇市政公用工程三期工程，目前除人行道因方案不确定未能全部完成外，其余主体工程已全部完成，完成相应工程产值约1000万元，09年初贵局向我项目部共拨付三期市政工程工程款约156万元，付款比例不足20%，受金融危机的影响，目前我项目部除发挥自身最大的垫资能力外，还通过社会典当、担保贷款及银行贷款等多渠道融资后仍未能足额付清三期工程的人工、机械、材料款等。 08年10月我项目部又中标敖镇市政公用工程四期工程第二标段，中标价2000多万元，目前四期工程路基土方工程已基本完成，按照工期安排管网工程也应在近日相续开始，路面工程的相应的备料工作也应已开展，但面对目前的资金短缺问题，我项目部备料等资金需求量大的工作无法进行，为了确保四期工程的顺利进展及按期完成，我项目部将继续扩展融资渠道加大融
社区卫生服务站 关于校验换发《医疗机构执业许可证》的整改报告 201 年月，县卫生局检查组对我站申请《医疗机构执业许可证》进行了现在审查，针对检查存在的问题，社区居委会及相关负责人召开会议，成立整改小组，在县卫生局、县卫生监督所、中心卫生院的指导下，根据《医疗机构管理条例实施细则》、《医疗机构执业许可证》管理条例等相关政策法规并制定出：“关于进一步加强医疗安全质量管理，防止医疗差错事故发生”等系列相应的整改措施、实施方案。现将整改情况报告如下： 一、规范人事管理，完善专业技术人员档案 按照《执业医师管理办法》、《护士条例》等法规的要求，医、护、药、技人员必须持证注册上岗，对目前未取行执业资格的护士由服务站指定的相应科室负责人带领下工作。同时建立人事档案，将在岗人员相关资质、资格证书复印存档备查。 二、加强内部管理，建立健全各项管理规章制度 1、建立完善医疗质量监督控制体系 A、建立有完整的医疗管理组织，提高了医院的服务质量与服务水平，充分满足了临床需要。 B、各科负责人深入到临床第一线，随时对医疗质量中存在的隐患和不足进行监督，及时发现、及时改正。 C、站里成立了质控小组，对全站当月医疗质量进行分析研究改正。
2、制定和完善医疗质量标准化作业体系 A、完善各科人员岗位职责，各部门主任，对其工作职责积极学习并认真履行其职责。 B、制定了以下规章制度: 1）、医疗投诉处理制度，2）、落实医疗核心制度，3）、传染病防控制度，4）、院内感染工作制度，5）、处方点评及病历评审工作制度，6）、消毒、隔离制度，7）、药品、器械管理制度，8）、医疗文书规范与管理制度，9）、人员培训、工作自查、重点科室监测工作制度，10）、人员岗位职责等。 C、开展了培训 1）、强化基础训练，护理培训2次；全院业务学习4次；合格率98%。2）药品、设备管理规范，加强了培训，分类正确、标记清楚，相关医护人员对设备和药品能够熟练操作。 3）严格执行相关制度和职责，健全医疗记录，规范检查审请单和报告单，门诊日志、门诊处方。 4）、公开透明各项收费标准。 三、提高了医疗纠纷的防范意识 把医疗安全作为服务站发展永恒的主题，追求卓越，持续改进，不求最大，但求最好。 1、为使服务站安全管理的各项制度落到实处，形成站内人人关注安全、人人参与安全的自觉意识，在实际工作中，主要抓好以下几项工作：一是广泛宣传、加强教育。站里通过举办讲座、开设法制课和安全教育
第一章项目单位基本情况及财务状况 1.1项目单位基本情况 新化县人民医院地处湖南省娄底市新化县上梅镇青石街，其前身为创办于清朝末年的湖南省新化县私立信义医院。新中国成立后，1951年7月，新化县人民政府将接管的原国民党卫生院和信义医院合并，批准建立新化县人民医院。经过五十多年的风雨历程，几代领导人和医务工作者的艰苦创业与努力，该院已发展成为以临床医疗为主体，集教学、医疗、科研、保健、康复于一体的综合性二级医院，服务范围包括新化、冷水江、安化、新邵、隆回等县市，服务人口150万人以上。 新化县人民医院总建筑面积32260平方米，其中业务用房15744平方米，生活用房16516平方米。在岗职工620人，有高级职称27人，中级职称174人。内设职能科室16个，临床和辅助科室16个，共有专业39个；实际开放病床300张，拥有30万元以上大型设备19件（套），配备有血液净化中心和ICU、CCU病房，开通了全县伤病员急救中心，同时还是全县交通事故急救中心和全县职工医疗保险、怀化铁路分局的医保定点单位。该院先后引进了美国“百胜”彩色B超、德国艾克曼电子腹腔镜、进口血液透析仪、激光治疗仪等先进医疗设备，总价值达八千多万元，能开展颅脑外科、微创外科、妇产科、五官科等多种高难度手术，是新化县唯一一所集医疗、教学、科研于一体且规模最大、科室最全、技术最优、设备最先进的大型综
合性医院。近年来，该院坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨和“诚信立院，制度治院，科技兴院”的发展战略，医疗环境明显改善，医德医风明显好转，服务领域明显拓宽，医疗质量明显提高，经济效益明显增长。同时，精神文明建设硕果累累，2002年该院被评为湖南省“模范职工之家”，2003年被授予新化县“文明单位”和“先进基层党组织”称号，2003年9月被娄底市人民政府授予“抗击非典先进集体”荣誉称号。 1.2项目单位财务状况 新化县人民医院是新化县唯一一所集医疗、教学、科研和制剂生产于一体且规模大、科室全、技术优、设备精的大型综合性二级医院。近几年来，该院狠抓医疗管理，改善医疗环境，提高医疗质量，取得了明显成就，经济效益逐年增长，财务状况趋于良好。2002-2004年业务状况见下表1-1： 表1-1 新化县人民医院近年业务收入情况 单位：万元
社区卫生服务站设置申请书两篇 篇一：社区卫生服务站设置申请书 申请单位：（章） 法定代表人：（章） 主要负责人：（章） 申报的名称：街（小区名）（识别名）社区卫生服务站 地址： 联系电话： 邮政编码： 填表日期：年月日 ――――――填好后请复制3份送交市卫生局妇社处―――――医疗机构登记代码：囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗囗 所有制形式：（全民、集体、私人、中外合资合作、其他）机构性质：囗营利性、囗非营利性 注册资金：（万元） 服务方式：囗社区囗门诊囗住院囗家庭病床囗巡诊囗其他
服务项目： 房屋建筑面积：㎡ 设置床位：张 职工人数：人 核准登记附设药房（药柜）的药品种类（写不下可加页）： 法定代表人资料： 姓名性别出生年月
专业职务职称学历 主要负责人资料： 姓名性别出生年月 专业职务职称学历 一、机构设置 （一）服务半径公里，覆盖平方公里，服务范围是； (二)有（无）示意图： 囗标牌规范、囗环境优美、囗卫生整洁、囗功能分区合理。（三）站服务常住人口为人。 二、基本设施 （一）社区卫生服务站的房屋建筑面积㎡。 为囗国有产权、囗自主产权、囗租赁、囗其他。 （二）科室设置有：囗全科诊室、囗治疗室、囗处置室、囗预防接种室、囗健康信息管理室 其他科室有： 等。(四)社区卫生服务站常用设备： 囗诊断床、囗听诊器、囗血压计、囗体温计、囗心电图机、囗观片
灯、囗身高体重器、囗出诊箱、囗治疗推车、囗急救箱、囗供氧设备、囗电冰箱、囗脉诊枕、囗针灸器具、囗火罐、囗必要的消毒灭菌设施、囗药品柜、囗档案柜、囗电脑及打印设备、囗电话等通讯设备、囗健康教育影像设备、囗污水处理设备 其他设备： 。 （五）已获得、定点医疗保险，并有（无）《湖南省基本医疗保险药品目录》规定的常用药品和急救药品。 三、人员配置 人员类别经全科 医师培 训（人） 从事主要工 作 执业注册地 点 坐诊 (人) 公卫 (人) 本站 （人） 其他 （人） 一、执业医师类人其中：1、西医类高级职称人；
动物防疫经费申请报告 xx动物防疫技术服务专业合作社注册成立于2015年12月，住所在xx街xx号，现有社员xx人，其中村级动物防疫员xx人，主要业务是开展畜禽养殖、畜禽疫病防治、动物免疫注射等技术服务。为贯彻执行《动物防疫法》，切实做好动物防疫工作，有效控制动物疫病的发生，今年我社与xx镇政府签订畜禽强制免疫购买服务合同。如今，已按照免疫操作规程，承担完成了防疫责任区内的春季动物防疫强制免疫注射、存栏数摸底统计、加挂标识、建立免疫档案、动物疫情观察和报告等工作，协助做好了动物产地检疫、饲养场（户）监管、尿样检测采样、环境卫生消毒、张贴宣传动物防疫法律法规及方针政策，取得了良好的社会、经济效应。 由于xx镇村落分散偏远，防疫员们常常早出晚归，误餐误点，艰辛劳苦，工作强度大，且交通等费用超支，合作社不堪重负。为了提高村级动物防疫员的工资待遇和添置动物防疫相关器材，以维持我社常年正常开展业务活动，恳请贵局给予补助动物防疫工作经费2万元，为盼！ 特此报告。 xx动物防疫技术服务专业合社 二0一五年六月十日 动物防疫经费申请报告 [篇2] 为切实做好重大动物疫病防控工作，确保有组织、有步
骤地开展重大动物疫病防控，及时处置突发重大动物疫情，最大限度地减少重大动物疫病的发生，避免不必要的损失和对人身体健康的危害，经研究，特建立马甸镇2015年重大动物疫病防控应急小分队。 队长：赵灯兴（副书记) 副队长：朱黎萍（副镇长) 成员：吴斌（兽医站长) 卜金宝（农技中心主任) 季庆春（工商分局局长) 张济生（综治办主任) 常昊（派出所所长) 王久凤（村建站站长) 陈金明（卫生院院长) 季开云（食品站站长) 注：兽医站全体工作人员及全镇行政村全体村组干部为小分队突击行动人员。二○○八年三月三日马甸镇重大动物疫病防控工作责任状为强化对畜禽重大动物疫病防控工作的组织领导，认真履行防控工作责任，我镇实行“支部书记是第一责任，分管农业的负责人是主要责任人”的领导责任制，确保我镇不发生重大动物疫情，保证畜牧业的安全发展和人民身体健康，特签订如下责任状： 1、积极做好宣传预防工作，增强防范意识。指导农户