单选题
1、子宫峡部的下端是
A. 组织学外口
B. 组织学内口
C. 解剖学内口
D. 解剖学外口
E. 鳞柱状上皮交界处
你的答案:B 标准答案:b
解析:子宫峡部上端又称解剖学内口,峡部下端因子宫内膜在此转变为子宫颈内膜,故又称组织学内口。
2、从宫颈到达骨盆侧壁的韧带是
A.阔韧带
B.子宫骶骨韧带
C。卵巢固有韧带
D.主韧带
E。子宫圆韧带
你的答案:D 标准答案:d
解析:主韧带又称子宫颈横韧带,横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间;阔韧带由覆盖子宫前后壁的腹膜向两侧伸展,达骨盆侧壁;圆韧带起于两侧子宫角的前面、输卵管近端的下方向前下方伸展至两侧盆壁,经腹股沟管止于大****前端。子宫骶骨韧带从宫颈后面的上侧方向两侧饶过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜,卵巢外侧与卵巢悬韧带相连,内侧依靠卵巢固有韧带与子宫相连
3、关于输卵管,正确的是
A。是精子游走的通道
B。与圆韧带临近
C。包括间质部、峡部、壶腹部、漏斗部
D。输卵管壁由浆膜层与粘膜层构成
E。粘膜无周期性变化
你的答案:C 标准答案:c
解析:输卵管内侧与子宫角相通连,是精子与卵子相遇的场所,受精后的孕卵由输卵管向子宫腔运行。根据其形态由内侧向外侧分四部分:间质部、峡部、壶腹部、漏斗部。输卵管壁分三层:浆膜、平滑肌及粘膜。输卵管粘膜受卵巢激素影响发生周期性变化,但不如子宫内膜明显。
4、下列不提示已排卵的是
A. 卵巢内黄体形成
B. 子宫内膜呈分泌期变化
C. 基础体温升高0.3-0.5~C
D. 宫颈粘液涂片可见羊齿状结晶
E. 阴道涂片可见细胞褶卷,呈舟状
你的答案:D 标准答案:d
解析:排卵提示体内已有孕激素,既卵巢内黄体形成,孕激素使子宫内膜呈分泌期变化,子宫内膜呈分泌期变化,阴道涂片可见细胞褶卷,呈舟状,宫颈粘液涂片可见椭圆小体,而不是羊齿状结晶
5、下述不是胎盘剥离现象的是
A 子宫升高达脐上
B 阴道有少量出血
C 轻压子宫底使外露脐带回缩
D 子宫体变硬,呈球形
E 外露脐带延长
你的答案:C 标准答案:c
解析:盘剥离征象:①宫体变硬呈球形,宫底升高达脐上。②阴道少量流血。③剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的脐带自行下降延长。④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩。
6、子宫破裂,正确的是
A.胎先露下降受阻可损伤肌纤维致子宫破裂
B.子宫壁有瘢痕易发生先兆子宫破裂
C.先兆子宫破裂是指子宫外形呈葫芦状,出现病理缩复环,下段明显压痛
D.如出现血尿可诊断子宫破裂
E.确诊子宫破裂应尽快经阴道娩出胎儿
你的答案:C 标准答案:c
解析:A产力强胎先露下降受阻可损伤肌纤维致子宫破裂B子宫壁有瘢痕易发生子宫破裂C先兆子宫破裂表现①产妇呼吸急促,脉搏增快,膀胱充盈,导尿可见血尿。②子宫外形呈葫芦状,出现病理性缩复环,下段有明显压痛。③宫缩频繁使胎心改变或听不清。④产程延长,先露下降受阻D 如出现血尿可诊断先兆子宫破裂E确诊子宫破裂应积极纠正休克,尽快剖腹探查,取出死胎
7、产后出血常见原因是
A.子宫收缩乏力
B.胎盘滞留
C.产道裂伤
D.羊水栓塞
E. 凝血功能障碍
你的答案:A 标准答案:a
解析:产后出血原因(1)产后子宫收缩乏力(2) 胎盘滞留(3) 软产道损伤(4) 凝血功能障碍。但产后子宫收缩乏力是产后出血最常见原因,所以答案A
8、胎儿窘迫的处理是
A.左侧卧位,氧气吸人
B.宫缩频、强而有力,可经阴道分娩
C.宫缩乏力者应加强宫缩
D.静脉缓注葡萄糖加维生素C待自然分娩
E.胎儿窘迫均应行剖宫产术
你的答案:A 标准答案:a
解析:胎儿窘迫的处理是1吸氧,2左侧卧位以改善子宫血液供应, 3宫缩频、强而有力缓解宫缩4改善宫内循环5及时结束分娩,宫口未开全时,立即行剖宫产术;宫口已开全,胎头双顶径低于坐骨棘平面者,可行阴道助产术
9、早期自然流产最常见的原因是
A. 胚胎染色体结构或数目异常
B. 黄体功能不良
C. 细菌及病毒感染
D. 母体有全身慢性疾病
E. 子宫畸形或发育不良
你的答案:A 标准答案:a
解析:由于卵子和精子本身的缺陷,胚胎染色体结构或数目异常,引起受精卵和胚胎发育异常或绒毛变性,是早期自然流产的最常见原因。
10、孕8-12周易发生不全流产的主要原因
A. 雌激素分泌不足
B. 孕激素分泌不足
C. 绒毛膜促性腺激素分泌减少
D. 绒毛发育不良
E. 绒毛发育繁茂
你的答案:E 标准答案:e
解析:孕8~12周时,胎盘绒毛发育茂盛,妊娠物往往不易完整分离排出
11、输卵管妊娠破裂时,主要症状是
A. 阴道淋漓出血不断
B. 阴道可排出蜕膜管型
C. 下腹一侧出现撕裂样疼痛
D. 一侧附件处可触及软性包块并有压痛
E. 全腹剧痛同时伴有肛门坠胀
你的答案:C 标准答案:c
解析:腹痛为患者就诊时最主要的症状, 破裂时患者突感下腹一侧撕裂样疼痛.
12、诊断异位妊娠破裂,快速常用的方法是
A。血、尿妊娠试验
B。后穹窿穿刺
C。诊断性刮宫
D.B型超声检查
E.腹腔镜检查
你的答案:B 标准答案:b
解析:阴道后穹窿穿刺适用于疑有腹腔内出血患者。抽出暗红色不凝固血液,便可确诊为腹腔内出血。
13、硫酸镁应用的禁忌证,错误的是
A.呼吸少于16次/分
B.心率大于100次/分
C.尿量少于25 ml/小时
D。膝反射消失
E.尿量少于600ml/d
你的答案:B 标准答案:b
解析:考察硫酸镁中毒反应:①呼吸每分钟少于16次;②尿量每小时少于25ml,尿量少于600 ml/d;③膝反射消失。
14、硫酸镁中毒最早出现的中毒反应是
A. 呼吸加快
B. 呼吸减慢
C. 尿量增多
D. 心率加快
E. 膝反射消失
你的答案:E 标准答案:e
解析:硫酸镁中毒最早出现的中毒反应是膝反射消失,随着血钠浓度增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳可突然停止
15、中、重度妊高征的治疗,首选措施是
A. 扩容治疗
B. 降压药
C. 解痉治疗
D. 利尿药
E. 终止妊娠
你的答案:C 标准答案:c
解析:中、重度妊高征的基本病理变化是全身小动脉痉挛,因此解痉治疗是中、重度妊高征治疗的首选措施。
16、初产妇27岁,自孕20周后出现血压偏高,未经治疗,近一个月来出现双下肢浮肿、头晕头痛、眼花、呕吐,测血压180/115 mmHg,尿蛋白(++),下列诊断正确的是
A.妊娠高血压
B.中度妊高征
C.原发性高血压
D.重度妊高征
E。重度妊高征并发先兆子痫
你的答案:E 标准答案:e
解析:患者自孕20周后出现血压偏高,近一个月出现水肿、血压180/115 mmHg,尿蛋白(++),符合重度妊高征的诊断标准;伴有头晕头痛、眼花、呕吐的症状,即并发先兆子痫。
17、前置胎盘的临床表现是
A.胎先露下降受阻
B.无痛性阴道出血
C.有痛性阴道出血
D.子宫底升高
E.出血与胎盘位置无关
你的答案:B 标准答案:b
解析:前置胎盘的典型的临床症状是:妊娠晚期或临产时,反复发生的无痛性阴道流血。
18、下列不属于前置胎盘特点的是
A.强有力的宫缩可致阴道大量出血
B.子宫大小与妊娠月份相符合
C。常致胎位异常,胎先露高浮
D。于耻骨联合上方可听到胎盘杂音
E.大量失血可致胎儿缺氧,胎死宫内
你的答案:A 标准答案:a
解析:前置胎盘的典型的临床症状是反复发生的无痛性阴道流血。胎先露部是头如能迅速下降,直接压迫胎盘,强有力的宫缩流血可以停止。
19、有关双胎,错误的是
A.双卵双胎发生率高,性别、血型可相同或不相同
B.单卵双胎与遗传种族及促排卵药有关
C.单卵双胎基因相同
D.孕晚期易并发妊高征
E。临产后易发生宫缩乏力
你的答案:B 标准答案:b
解析:双卵双胎由两个卵子分别受精形成的双胎妊娠。其发生与种族、遗传、胎次及促排卵药物的应用有关。
20、关于双胎的处理正确的是
A.妊娠期如无并发症,可无特殊检查
B.第一胎儿娩出后待脐带停止搏动后再断脐
C.第二胎儿为横位可行外倒转术
D.第一胎儿娩出后20—30分钟内应娩出第二胎儿
E.第一胎儿娩出后应肌注缩宫素加强宫缩
你的答案:D 标准答案:d
解析:第一胎儿娩出后立即断脐,防止第二胎儿失血,同时固定第二胎儿胎位,使其保持纵产式,勤听胎心,一般第一胎儿娩出后20-30分钟内第二胎儿娩出,若超过15分钟仍无宫缩,应行人工破膜或静滴缩宫素促进宫缩。若第二胎儿为横位,可人工破膜后行内倒转术及臀位牵引术。第二胎儿胎肩娩出后立即静脉推注缩宫素10U。
21、关于羊水过多,错误的是
A. 凡在妊娠期内羊水量超过2000ml都称羊水过多
B. 多见于无脑儿、幽门梗阻等畸形儿
C. 羊水过多不会引起胎盘早剥
D. 急性羊水过多常发生在孕中期
E. 羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形及孕妇症状的严重程度
你的答案:C 标准答案:c
解析:羊水过多破膜时羊水大量冲出,子宫骤然缩小,可引起胎盘早期剥离、脐带脱垂;产后易致子宫收缩乏力引起产后出血。
22、卵巢功能检查,错误的是
A.宫颈粘液受卵巢激素的影响,有周期性变化
B.基础体温测定中,排卵后体温上升0.3-0.5cC
C.排卵后孕激素作用,子宫内膜为分泌期
D.雌激素水平低落时,阴道脱落细胞表层细胞增多
E.子宫内膜病检,整个月经周期均为增生期,说明卵巢无排卵
你的答案:D 标准答案:d
解析:雌激素水平低落时,阴道脱落细胞表层细胞减少。
23、关于滴虫性阴道炎,错误的是
A.稀薄泡沫状白带
B.滴虫最适应的温度25-420C
C.滴虫性阴道炎局部用药最佳
D.妊娠早期不宜服用甲硝唑治疗
E.滴虫可吞噬精子,可致不孕
你的答案:C 标准答案:c
解析:全身治疗同时,加用局部治疗,可提高疗效,
24、滴虫性阴道炎的治愈的标准是
A,白带悬滴法检查滴虫转阴性
B.连续症状消失
C,连续三次白带检查均为阴性
D.经过药物治疗三个疗程
E.月经前检查无滴虫
你的答案:C 标准答案:c
解析:在每次月经后复查,连续3次白带检查均为阴性方为治愈
25、宫颈糜烂程度分度是根据
A.糜烂面积的大小
B.糜烂的深浅程度
C.碘试验无色区的大小
D.触之而出血的范围大小
E.宫颈刮片细胞学
你的答案:A 标准答案:a
解析:宫颈糜烂程度分度是根据糜烂面积大小分为三度:轻度:糜烂面积小于宫颈总面积的1/3。中度:糜烂面积占宫颈总面积的1/3-2/3。重度:糜烂面积占宫颈总面积的2/3以上。
26、子宫颈癌的好发部位
A.子宫颈阴道部
B.子宫颈管内
C.子宫颈管外
D.子宫颈鳞柱上皮交界处
E.子宫颈间质部
你的答案:D 标准答案:d
解析:子宫颈癌的好发部位是子宫颈鳞柱上皮交界处
27、关于子宫肌瘤病因,与下列无关的是
A.生育年龄
B.胎盘生乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.甲状腺素
你的答案:E 标准答案:e
解析:子宫肌瘤好发于生育年龄妇女,可能与女性激素有关,ABCD选项与雌激素、孕激素有关
28、与宫颈癌病因无关的是
A.早婚早孕多产
B.性生活紊乱
C.宫颈糜烂
D.病毒感染
E.体内雌激素水平过高
你的答案:E 标准答案:e
解析:宫颈癌与早婚、早育、多产、性生活紊乱、宫颈糜烂及与某些病毒感染有关。
29、宫颈涂片巴氏Ⅲ级提示
A.炎症
B.可疑癌
C.癌
D.高度可疑癌
E.正常
你的答案:B 标准答案:b
解析:巴氏5级分类法。Ⅰ级:正常细胞。Ⅱ级:炎症。Ⅲ级:可疑癌细胞。Ⅳ级:高度可疑癌细胞。V级:癌细胞。
30、卵巢肿瘤并发症,错误的是
A.卵巢肿瘤蒂扭转
B.卵巢肿瘤破裂
C.卵巢肿瘤嵌顿
D.卵巢良性肿瘤恶性变
E.卵巢肿瘤并发感染
你的答案:C 标准答案:c
解析:卵巢肿瘤并发症是1.蒂扭转2.破裂3.感染4.恶变
31、葡萄胎临床表现错误的是
A,停经后阴道出血
B.双侧卵巢往往触不到
C.子宫异常增大、变软
D.可伴有贫血感染
E.可伴有高血压、水肿、蛋白尿
你的答案:B 标准答案:b
解析:葡萄胎时在子宫两侧可扪到增大的卵巢
32、葡萄胎排出后随访,错误的是
A.葡萄胎排出后至少随访两年
B.重点检查HCG、胸片、妇科检查
C.检查子宫是否恢复正常
D.检查有无阴道异常出血
E.葡萄胎排出后一般不会恶变
你的答案:E 标准答案:e
解析:葡萄胎恶变率为10%-25%
33、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断的主要依据是
A.有无肺内转移
B.病检有无绒毛结构
C.阴道出血持续的时间
D.清宫后HCG持续8周
E.黄素囊肿持续存在
你的答案:B 标准答案:b
解析:侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断的主要依据是病检有无绒毛结构
34、绒癌的诊断错误的是
A.葡萄胎清宫术后一年以上HCG阳性
B.人工流产后8周以上HCG持续阳性
C.病检无绒毛结构
D.绒癌发生与足月分娩、人工流产无关
E.绒癌一般不发生脑转移
你的答案:D 标准答案:d
解析:凡流产、分娩、宫外孕以后出现症状或转移灶,并有HCG升高,可诊断为绒癌。
35、黄体功能不全的临床表现,不符的是
A.月经周期缩短
B.月经周期延长
C.经量正常或时多时少
D.不易受孕或易孕早期流产
E.经期大多正常
你的答案:B 标准答案:b
解析:黄体功能不全:月经周期缩短,月经频发,经期大多正常,经量正常或时多时少。患者不易受孕或易在孕早期流产。
36、黄体萎缩不全临床表现,不符的是
A.月经周期正常
B.经期延长,可达9-10天
C.出血量多少不定
D.出血淋漓不断
E.经期缩短,月经频发
你的答案:E 标准答案:e
解析:黄体萎缩不全:月经周期正常,经期延长,可长达9~10天,出血量多少不定,淋漓不断
37、关于无排卵型功血病理,不符的是
A.增生期子宫内膜
B.子宫内膜增生过长
C.子宫内膜不典型增生
D.子宫内膜腺瘤型增生过长
E,萎缩型子宫内膜
你的答案:C 标准答案:c
解析:1.增生期子宫内膜2.子宫内膜增生过长(1)子宫内膜腺囊型增生过长(2)子宫内膜腺瘤型增生过长3.萎缩型子宫内膜
38、子宫脱垂的防治不正确的是
A.积极治疗慢性咳嗽、便秘
B.禁止参加重体力劳动
C.避免或减少产伤
D.脱垂轻者可放置子宫托
E.伴阴道壁膨出者可手术治疗
你的答案:B 标准答案:b
解析:子宫脱垂的防治是:减少产伤,提高助产技术;禁止产后参加重体力劳动;积极治疗慢性咳嗽、便秘和盆腔内包块等疾病
39、不孕症的检查诊断,错误的是
A.检查女方生殖器官发育
B.取宫内膜了解女方有无排卵
C.输卵管通畅试验
D.检查宫颈粘液
E.男方一般不用检查
你的答案:E 标准答案:e
解析:不孕原因较复杂,必须通过男女双方按一定程序进行检查
40、关于IUD放入时间错误的是
A.常规为月经净后3—7天
B.人流术后立即
C.正常分娩后半年
D.正常分娩后立即或产后3个月
E.剖宫产术同时或产后半年
你的答案:C 标准答案:c
解析:IUD放入时间月经净后3-7天。人工流产后立即、正常分娩后立即或产后3个月、剖宫产术同时或产后半年
41、关于IUD放置后并发症不正确的是
A.感染
B.嵌顿
C.异位
D.脱落
E.出血
你的答案:E 标准答案:e
解析:IUD放置后并发症是感染、节育器嵌顿、节育器异位、脱落或带器妊娠;出血是IUD 放置后副反应
42、乳酸依沙吖啶引产术错误的是
A.妊娠14-24周终止
B.一般药物剂量控制在50—100mg
C.术前要做肝、肾功能检查
D.胎盘一般在24—48小时排出
E.引产后24小时仍无宫缩,可再注入一次
你的答案:E 标准答案:e
解析:引产后72小时仍无宫缩,可再注入一次
43、关于前庭大腺,正确的是
A.又称那氏腺
B.一般检查时可触及到
C.开口于阴道口两侧
D.与性生活无关
E。感染后腺管口闭塞,可形成脓肿或囊肿
你的答案:E 标准答案:e
解析:前庭大腺又称巴氏腺,位于大****深部,为球海绵体肌所覆盖,如黄豆大小,左右各一,是一对小腺体。腺管长约1.5—2cm,开口于前庭后方小****与处女膜之间的沟内, 性兴奋时能分泌润滑液。感染时,腺管闭塞则形成脓肿或囊肿。
44、生殖器官与临近器官的关系,错误的是
A。前穹窿穿刺易引起膀胱损伤
B.输尿管于宫颈内口水平外侧2 cm向前
C.膀胱充盈影响盆腔检查
D。阑尾的炎症可累及右附件
E。尿道长约6cm,临近阴道与肛门,易感染
你的答案:E 标准答案:e
解析:长约4cm。位于阴道前面、耻骨联合后面,开口于阴道前庭。女性尿道短而直,又接近阴道,故易引起泌尿系统感染。
45、于卵巢的生理正确的是
A.排卵均由两侧卵巢轮流发生
B.排卵期一般在月经过后14天
C.黄体约于排卵后9-10天达高峰
D.随着卵泡的发育和成熟,宫颈粘液量由多变少
E.黄体能产生孕激素和雌激素
你的答案:E 标准答案:e
解析:黄体能产生孕激素和雌激素,至排卵后7—8天达高峰
46、卵子自卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的
A.4-5天
B。9~10天
C.11~12天
D.13~14天
E。15~16天
你的答案:B 标准答案:b
解析:黄体约于排卵后9-10天开始萎缩(黄体一般只维持约14天)
47、卵巢内有卵泡发育并已成熟,子宫内膜出现
A.萎缩型
B。增生期
C.增生过长
D.分泌期
E。月经期内膜
你的答案:B 标准答案:b
解析:排卵前卵巢分泌雌激素,子宫内膜出现增生期改变
48、早期妊娠最常见的临床表现是
A.****增大
B.尿频
C.子宫增大
D.停经
E。频繁呕吐
你的答案:D 标准答案:d
解析:早期妊娠的临床表现: 停经,早孕反应,尿频,****变化,妇科检查子宫随妊娠月份逐渐增大变软