混合痔围手术期的健康教育
术前：
1.饮食准备：要适量进食，应进少渣饮食，不宜空腹。
2.肠道准备：手术当天早晨要排空粪便，若不能自行排空则可用开塞露纳
肛或用番泻叶10克代茶饮，以排空肠内容物，清洁肠道，减少肠道内细菌含量，降低术后感染率，排便后用半瓶痔疾宁对适量温开水清洁肛门。
3.如有需要则要请患者自己携带消炎痛栓或强痛啶，以便术中使用。
术后：
1.饮食及排便：手术后即可进水、进食，饮食应为无渣半流质饮食如面包，
花卷，稀饭，面条等以保证手术当天不排大便。若有大便不要屏，通知医生在大便后给予换药。术后第一天即可恢复正常排便，以后养成每晨排便习惯，大便勿过硬，以免擦伤吻合口，引起吻合口水肿，出血。如大便干燥可口服石蜡油等缓泻剂或开塞露纳肛。术后要进食富含纤维素饮食，如蔬菜，水果，粗粮等，以利大便排出。如术后3日尚无便意者，可按需要口服一清胶囊或在晚上睡前用开水冲服少量麻油或蜂蜜，并多饮水与多吃含纤维素较多的食物，早期下床活动，若便秘较重，用开塞露注入或经肛门灌入石蜡油80～90ml或清洁灌肠等方法。
2.观察出血情况：术后早期由于大便干结，肠功能紊乱致钛钉过早脱落会
引起伤口出血。术后每天更换无菌敷料一次，要及时察看伤口敷料有无渗血。
若只在大便时出血是属于正常现象，但在静息是仍有出血则必须通知医生查看伤口情况。
3.消炎：术后一般静脉点滴抗生素３～５天后口服３～５天的希刻劳１粒／tid或迈之灵２片／tid。同时可用金霉素眼膏或百多邦软膏涂抹伤口消炎。
4.止痛：术后疼痛较轻，可用消炎痛栓或消痔栓纳肛或口服灵泰邦尼２片／tid，一天最多可口服８片。如出现肛门水肿则疼痛较剧，可适当运用止痛剂如强痛啶。
5.清洁肛周：每次大便后要用痔疾宁对温开水清洗伤口并坐浴。坐浴是清
洁肛门促进局部血液循环、促进创面愈合的简便有效的方法。
6.患者一般在术后5—7天可出院。
日间手术室围手术期健康教育单 亲爱的病友： 您好，由于您明天即将行手术，在此请您和您的家人不要紧张，为了让您的手术能顺利进行，我们向您介绍有关手术前、后的注意事项，有以下几点为您交待，请您配合我们的工作，希望您顺利、安全的渡过手术期。 1、手术前一天的准备 手术前会做一些术前准备，为了方便您的使用，妇产科手术患者请您今天到门诊楼旁边的医用便民超市购买产垫一包、卫生纸、卫生巾等所需用品。请您为就诊卡充值。 2、手术前需要练习的体位 如您是背部、臀部体表肿物患者，由于手术方式原因手术中需要俯卧位（也就是趴着睡），为了您手术的顺利进行，请您今日酌情练习此体位 3、手术前饮食指导 如果您是局麻手术，术前可吃容易消化的食物，如果您是全麻手术（如无痛人流），术前需要禁食6小时、禁饮4小时，请您今天晚餐吃容易消化的食物，晚上十二点以后就不能吃东西也不能喝水了。 4、手术禁忌 请您今晚一定要在家中休息，保证睡眠，避免紧张，以免因为睡眠不好血压升高影响您的手术。如果您有高血压病，请您遵医嘱按时口服降血压的药物。 5、手术前需要做的检查 医生会根据您的病情开具有关术前检查，如验血、B超等，以利于手术。 6、手术前卫生指导 由于您手术后伤口要保持清洁干燥，不能浸湿水；人流手术后需要卧床休息数天，请您今天一定要洗头、洗澡、更衣。如果您的头发和指甲较长时，一定要修剪头发和指甲。 7、进手术室前的指导 进手术室前一定要有家属在您身边，请您穿宽松衣服，带好您的术前检查结果入手术室，如有假牙、贵重物品等您取下交家属保管，不要带进手术室。 8、手术后活动、功能锻炼 请您注意休息，避免剧烈活动，避免术后伤口出血。我们的医护人员会根据您的病情告知您活动的时间和方式。 9、手术后用药 局麻手术一般不需用药，如有特殊情况，医生会根据您的病情需要用药，请您
骨科健康教育处方 （发稿时间：2008-04-25 阅读次数：3324） 如何看待骨刺？ 骨科门诊经常会碰到一些病人问骨头上长骨刺怎么办? 那么，有了骨刺是否一定需要治疗？治疗的方法又是什么？骨刺主要是关节周围骨膜下长期出血、骨化而形成，主要是关节周围的不稳。因此，一旦有了临床症状，一定要明确临床症状是否是由骨刺引起的，另外，骨刺是一种骨性生长物，某些药物可能阻止骨刺进一步生长，但不可能使骨刺变小或消失。如关节的稳定性加强了，骨刺的生长 也就停止了。 因此，一旦身体某部位长了骨刺，患者应首先去就诊专科医生，在医生指导下通过适当锻炼和治疗，减缓退变，恢复关节功能，而不能期望通过切除骨刺就解决一切问题 石膏包扎健康教育 1、石膏包扎具有固定肢体，防止骨折移位的作用。 2、石膏未干燥前，不应覆盖被物，夏季可用电扇，冬天可使用热吹风机或烤灯，以促 其速干。 3、抬起未干的石膏时要用手掌平托．防止石膏断裂。 4、抬高患肢，预防肿账 5、石膏内部肢体有剧痛时．应及时告诉医生。 6、保持石膏清洁干燥．防止大小便污染。 7、石膏内的肌肉应定期进行肌肉的舒缩活动。
踝关节骨折 1、踝关节骨折可有内踝、外踝及后踝骨折以及三角韧带、外侧副韧带及下胫腓联合的 损伤。 2、踝关节骨折必须解剖复位，并特别注意下胫腓联合的情况。 3、对不能解剖复位或下胫腓联合有分离的患者应及时切开复位固定，并尽可能修复损 伤的韧带。 4、石膏固定6周后行踝关节伸屈练习。 5、3个月后开始负重。 桡骨远端骨折（考雷氏骨折） 1、桡骨远端骨折是老年人常见的骨折 2、骨折与骨质疏松有很大的关系 3、骨折后给予手法复位，以石膏或夹板固定4周 4、固定期间须经常锻炼手指关节及肩、肘关节的活动 5、拆除固定后，可用中药熏洗等方法，促进腕关节的功能恢复。 肩关节脱位 1、肩关节脱位后须注意有无血管神经损伤
混合痔健康教育处方肛 肠科 集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-
贡井中医医院 混合痔健康教育处方（肛肠科） 混合痔概念：混合痔也称里外痔，是发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成的团块，以内外相连，齿线消失无明显分界为主要表现的痔病类疾病。 混合痔辨证食疗方： 湿热下注型： 饮食宜吃清热利湿的新鲜蔬菜水果，忌烟酒辛、辣刺激之品； 食疗方：苋菜炖猪大肠 配料：苋菜100克，猪大肠150克，少许食盐、味精； 用法：猪大肠洗净,苋菜头,分别切段,加清水适量,煎煮2小时,去苋菜头,加盐少量调味,吃大肠,饮汤; 功效:清热凉血,解毒消肿. 气滞血淤型: 饮食宜多吃润肠通便、活血化淤的食物,多吃富含纤维素的食物、绿色蔬菜、新鲜水果,忌烟酒、辛辣刺激之品; 食疗方:桃仁粥; 配料:桃仁10~15克粳米50~100克; 用法:先将桃仁捣烂如泥,加水研汁去渣,同粳米、煮为稀粥;每日1次,5~7天为一疗程; 功效:学血通经,祛痰止痛.. 脾虚气陷型: 饮食宜多吃补气益血食品,忌酸冷食物,忌烟酒、辛辣刺激之品; 食疗方:黄芪山药粥;
配料:黄芪30克,山药60克。粳米100克； 用法：将山药研粉，黄芪水煎取汁300毫升，加入山药粉搅匀煮成粥，每日1—2次服食； 功效：益气生津，健脾固肾。 风伤肠络型：、 饮食宜多吃绿色蔬菜、新鲜水果，凉血止血食物，忌烟酒、辛辣刺激之品； 食疗方：黑木耳煲红枣； 配料：黑木耳15克，红枣20枚； 用法：将黑木耳泡胀洗净，撕碎与红枣同时放入瓦锅内煎汤，每日一次，连服数日； 功效：养血和止血。 混合痔生活调护： 1、保持肛周清洁，坚持每晚热水坐浴。 2、养成定时排便的习惯，避免排便时间过长；习惯性便秘患者，多食粗纤维食物，保 持大便通畅 3、避免肛门局部刺激，便纸柔软，不穿紧身裤和粗糙内裤。 4、忌久坐、久立或久蹲，最好选用软坐垫。 5、勿负重远行，防止过度劳倦，进行适当锻炼。可指导患者进行提肛运动，对于改善 肛门局部血液循环，锻炼肛门括约肌功能有积极的作用。 6、发现肛门不适、便血、坠胀、粳疼痛等不适应及时到医院就诊。 7、教会患者抱膝导引，预防痔疮。 附：提肛运动 提肛运动坐、卧和站立时均可进行。方法如下：思想集中，收腹，慢慢呼气，同时用意念有意识地向上收提肛门，当肺中的空气呼出后，屏住呼吸并保持收提肛门2~3秒
骨科病人健康教育处方 入院后生活、饮食、活动、休息指导入院后立即剪短手指甲、脚趾甲、如有血迹病人应立即擦净血迹、男病人剃胡须，以防交叉感染。 饮食：创伤后，人体的消耗增加，此时摄入的营养必须要大于消耗，疾病才会有康复的可能。所以饮食总量要保证，饭菜要符合病人胃口，讲究色、香、味，胃口差的病人应少量多餐。创伤后机体出现一系列内分泌及代谢改变，合理及时的补充营养能减少感染和并发症的发生，有利于伤口迅速愈合和康复。 骨折早期饮食宜清淡，多汤水而富于营养，少食油腻、煎炸食物，口味不宜过于辛辣。不必太拘泥于民间种种“发物”之说，但是酒应尽量少饮或不饮，尤其是在打针吃药时。因为酒精与多种药物间有相互作用，可能会影响药效或产生不良反应。茶应少喝，茶中鞣质含量高，能影响钙、铁及蛋白吸收; 醋、菠菜应少食，因为它们酸化导致骨质脱钙。还有最重要的一点就是不要吸烟。吸烟可影响骨折愈合。并对同病室其他病人造成影响。 功能锻炼指导：功能锻炼具体方案应根据病人的损伤部位，手术方法及病人的全身健康来制订。功能锻炼原则以促进骨折愈合、功能恢复为前提，以恢复机体固有的生理功能为中心，必须在医护人员的指导 下，循序渐进地贯穿骨折愈合的全过程，只有正确的功能锻炼，才能促进病人早日康复。
作息时间：晨间我们会到每个房间整理床铺，请您尽量配合我们的工作使桌面和床下保持整洁，并要定时开窗换气，以便保持室内空气清新防止交叉感染。另外，请您遵守院规，不要在病房内使用电器，大声喧哗，打扑克下象棋等。 抽血化验及大小便化验：除急诊抽血随时进行外，晨间6：00-----7: 00抽血，晨间抽血前应空腹。 外三科全体医护人员祝您
痔疮健康教育处方 疾病概况 痔是人类常见病、多发病。习惯称为痔疮。据有关普查资料表明，发病率约50%。男女均可得病，男女均可得病，女性发病率稍高于男性，任何年龄都可发病。 疾病原因 1、人类直立行走的解剖学原因； 2、遗传关系； 3、职业关系：如久蹲或久坐； 4、肛门静脉压力增高：如肝硬变，肝充血和心脏功能代偿不全等； 5、腹内压力增加：如因腹内肿瘤、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠或蹲厕过久等。 疾病表现 痔一般分为内痔、外痔、混合痔3类。 1、内痔分为4期：第一期：于排便时出现带血、滴血或喷血现象，无明显自觉症状；第二期：排便时间歇性带血、滴血或喷血，并且有物（内痔）突出肛门外，便后脱出物可自行缩回；第三期：大便时有物(内痔)突出肛门外，或在劳累较甚、步行过久、甚至咳嗽时突出，不能自行缩回，必须用手托回，或卧床休息后方可缩回；第四期：突出后不能托回，可伴有肛门部疼痛、出血等。 2、外痔：包括血栓性外痔、静脉曲张性外痔、赘皮外痔、炎性外痔。 3、混合痔：痔内、外静脉丛曲张、扩大，相互沟通吻合，使内痔部分和外痔部分形成一整体者。 痔疮轻者给人的正常生活带来不便，重者影响健康。如便血日久，可致不同程度的贫血；脱垂可引起肛周湿疹；痔疮嵌顿、坏死时可导致剧烈疼痛，甚至可危及生命。因此，患了痔疮，要正确应付。 科学治疗 1、对于偶发便血，可考虑药物治疗，如太宁栓、马应龙麝香痔疮膏、地锦草等； 2、对于反复发作痔应积极外科治疗； 3、对于伴嵌顿、脱垂、血栓形成者及时就诊尽早手术。 痔疮手术前饮食护理：手术前1天进食少渣饮食如面条、稀饭等。术前禁食8小时，以防术中意外致呕吐、误吸。 术后饮食护理：术后第1天进流质食物，第2~3天可进软食。为了保持大便通畅和营养补偿，指导患者多吃新鲜水果、蔬菜，如苹果、菠菜、鱼汤等易消化少脂食物，但不能饱餐，并鼓励患者按时排便。术后5~7天，正值切口处线头脱落期，嘱病员不宜多吃含纤维素多的食物，以精、细、软为主，忌食生冷、辛辣等刺激性食物，如辣椒、胡椒、蒜、牛羊肉等，以免粪便过多次数频繁或过硬而导致切口继发出血、感染，影响伤口愈合。 术后3日尚无便意者，指导病人适当增加一些含植物油脂的食物，如芝麻、肉汤等，也可晚上睡前用开水冲服少量麻油或蜂蜜，经上述食疗后，一般能排出大便。若不能排出，可用开塞露小灌肠。若术后出现腹泻时，指导病人进食清淡、易消化的食物，注意饮食卫生，禁食生冷。并可饮浓茶已利小便而使大便成形，必要时可用止泻药。 术后排便困难的饮食护理：痔疮手术后当日或第二日，多因麻醉影响，手术刺激，伤口疼痛或敷料压迫，引起反射性膀胱颈部括约肌疼痛、痉挛致术后排尿困难。此类患者应饮浓茶或糖开水使尿量增多，刺激膀胱，增强尿意，也可放松压迫伤口的敷料，促使排尿。仍不能排尿者，遵医嘱给予导尿。
围手术期健康教育指导 术前健康教育 1、保持乐观心情，多渠道获得身心支持。 2、皮肤准备：术前1天备皮，剃净手术部位汗毛及阴毛，范围自剑突下至会阴部，两侧至腋中线，清洗阴部。目的的为了预防切口感染。 3、阴道准备：阴道擦（或冲）洗。一是防止上行感染，减少术后并发症，二是宫颈上色，作手术标志。每天一次，至少共三次。术前最后一次擦洗后在宫颈处涂以龙胆紫色作手术标记，合并妊娠者或行经期者禁止阴道灌洗。 4、饮食禁忌：为防止术后腹胀，术前一日吃少渣易消化食物，当晚进食量减半。禁忌牛奶、蛋类、豆类和高纤维食物。 5、肠道准备：术前晚常规灌肠，以防术中大便排出，污染手术区域，同时还可减少术后腹胀。妊娠期、急性手术如宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等，不必肠道准备。根据病情需要，术前1天进行肠道准备，下午三点前口服导泄，晚上7点和凌晨7点各行灌肠一次。病人排便达三次以上。手术前一天晚上8点禁食，12点后禁水。 6、手术前1小时上留置导尿，术前半小时肌肉注射术前针。 7、个人卫生：术前应洗头、洗澡、剪指甲。 8、手术日晨穿好病员服，去除发卡、饰物、假牙、眼镜等，使用术前用药后应卧床休息。 术后健康教育 1、麻醉后护理：患者术毕回病房要去枕平卧4—6小时，次日取半卧位。全麻未清醒病人去枕平卧，头偏向一侧，专人护理，随时清理病人呼吸道的分泌物，保持呼吸道畅通。 2、检测生命体征，观察伤口敷料有无渗血、渗液，子宫切除术后7—10天要注意肠线残端吸收或阴道出血情况。 3、导管的护理：如有留置导尿或（和）腹腔引流管，首先要保持引流管通畅勿扭曲，观察引流液的性质及量。首次要防止感染，病人活动时，引流袋的位置低于耻骨水平，避免引流液引起逆行感染。每日清洗会阴，保持会阴部清洁、干燥，防止上行感染。 4、饮食护理：手术当日禁食，病情允许时可术后第一天进清流质，若肛门未排气，禁食牛奶、豆浆和含糖、蛋白质较多的食物。肠功能恢复后，继续进流质饮食2—3天，之后逐渐改为半流质饮食直到普食。多吃粗纤维食物，防止术后大便干燥、便秘。 5、术后活动：麻醉作用消失后，适当翻身。对无高热、贫血、活动性出血、心血管疾病的患者，于手术后次日在家人的协助下下床活动，防摔倒。早期活动不仅可促进肠蠕动，还可防止术后肠粘连的发生。 6、保持口腔清洁及身体清洁，早晚漱口，保持外阴清洁。 7、自控镇痛泵的使用：镇痛泵是将止痛药持续微量匀速注入体内，达到止痛的目的。 8、出院指导：保持良好心态，适当进行体育锻炼，避免受凉、感冒。饮食上选择高蛋白、多种维生素饮食，同时多食水果及蔬菜。出院休养期间如出现阴
混合痔的健康宣教 1、饮食起居调养法。生活规律化，每天定时排便，保持大便通畅;经常清洗肛门，并要保持干燥，饮食以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，如西瓜、香蕉、番茄等都有润肠的作用。在夏季尤其应该多饮盐开水，避免汗液排泄过多。 2、药物调理法。也可以每日大便后坚持用温水洗浴。 3、运动调养法。适当的运动可以减低静脉压，加强心脑血管系统的机能，消除便秘，增强肌肉的力量。这对痔疮的防治很有作用。提肛运动是最简便也是最有效的方法：全身放松，臀部及大腿用力加紧，配合吸气，将肛门向上收提，稍闭一下气，然后呼气，全身放松。这种运动可随时随地进行。运动(至少15分钟，汗出时避风，持之以恒)可促进血液循环。 4、尽量不久坐，久站，别让血流滞于肛门。 5、便后泡温水30分钟，一方面清洁，一方面促进血液循环。 6、痔疮患者常因大量饮酒、嗜食辛辣，如辣椒、芥末、胡椒、生姜等富刺激性食物而加重痔疮的发病。所以痔疮患者要注意饮食卫生，避免暴饮暴食，节制或不吃辛辣刺激性食物。多吃蔬菜、水果，多饮开水。含有纤维素多的蔬菜，如芹菜、青菜、菠菜、卷心菜、丝瓜等能增加肠蠕动，对习惯性便秘者，更为适合。 7、孕妇患痔，要避免入坐久久立，防止便秘，并应及时矫正胎位。多吃蔬菜、水果和植物油，适当吃些芝麻、蜂蜜、保持当大便通畅。
8、老年患痔，可常服黑芝麻、蜂蜜等物，以保持大便通畅。 9、定时排便，忌忍忌努：养成定时排便的好习惯，不强忍排便意识，不努便，减轻肛门直肠部的充血症状。 10、劳逸结合：工作和生活中，要劳逸结合，过度劳累、负重或下蹲久行、久坐等都可使肛门直肠部静脉淤积或活动过少，静脉曲张。 11、提肛运动当提倡：无论劳作负重、久行下蹲，还是久坐，最终都能引起肛门直肠部位静脉淤积、曲张，因此，加强局部的运动对减少局部静脉淤积，以及静脉曲张都有很大的益处
肺炎健康教育处方 肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物，理化因素，过敏因素及药物引起。 【临床表现】 最常见的症状是寒颤，发热，胸痛，咳嗽和铁 锈色痰，呼吸困难，部分患者有消化道症状：如纳 差，恶心，呕吐，腹胀，腹泻甚至黄疸，而易与急 性胃肠炎或胆囊疾病向混淆。 寒颤高热：体温在数小时内升至39~40℃。高 峰在下午或傍晚，或呈稽留热，伴头痛，全身肌肉 酸痛，食欲下降。 咳嗽：痰少，可带血，典型者为铁锈色痰。 【用药指导】 积极控制感染，对症治疗及处理并发症。控制感染首选青霉素G，疗程一般为14天。遵医嘱应用抗生素：青霉素用药前应详细询问过敏史并准备好急救药物和抢救设备。红霉素胃肠道反应较明显，用药后可引起恶心，呕吐，腹痛，腹泻和注射部位疼痛等不良反应，静脉滴注时滴数要缓，药物浓度不易过高。喹诺酮类药物胃肠道反应较多见，偶有皮疹，头痛或精神症状，有癫痫病史者慎用。 【饮食指导】 给予高热量高蛋白，高维生素，易消化的流质或半流质饮食，少量多餐。鼓励病人多饮水，每日1000~2000ml，以补充丢失的水分并有利于稀释痰液。静脉补液者注意滴数，防止输液过快引起急性肺水肿。高热病人宜加强口腔护理，防止继发感染。 【运动指导】 根据年龄及病情选择慢跑，快步走，太极拳气功等运动。适当运动有利于大脑皮质功能恢复，还能增加病人对生活的信心。 【预后】 大部分肺炎球菌肺炎预后良好，易感者可注射流感疫苗等，减少肺炎的发生。
支气管扩张健康教育处方 支气管扩张：由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症损害管壁，导致支气管扩张和变形。 【临床表现】 一、长期咳嗽和大量脓痰： 由于长期、反复的呼吸道感染，形成的脓性痰，长时 间刺激支气管壁上的感受器，反射性引起咳嗽呼吸兴 奋，咳嗽一般为阵发性，常与体位变动有关，晨起及 晚上临睡时咳嗽和咳痰较多。 二、咯血 常为血痰或小量或大量咯血.由于病变部位常伴 有毛细血管扩张或支气管动脉与肺动脉终末支气管扩 张形成血管瘤，一旦破裂，常有咯血，甚至大咯血。 三、肺部感染 支气管扩张多见下叶，因下叶支气管引流较差，上下叶支气管较长，且受心脏的压迫，引流不畅，已引起继发感染，炎症向下蔓延，波及病变支气管周围的肺组织，出现肺部感染。痰呈粘液脓性或黄绿脓痰，如有厌氧菌混合感染则有臭味。 四、慢性感染中毒症状：因反复感染可出现发热、食欲下降、消瘦、贫血等，儿童可影响发育。 【用药指导】 治疗原则控制感染促进痰液引流。合理使用抗生素、祛痰剂支气管舒张药和止血药，掌握药物的剂量、用法观察疗效和不良反应。 【饮食指导】 给予高蛋白、高热量富含维生素饮食。咯血期间，因过冷或过热食物均易诱发咯血，故温凉为宜，少食多餐。鼓励病人多饮水，每日1500毫升以上，稀释痰液。戒烟戒酒 【运动指导】根据年龄及病情选择慢跑、快步走、太极拳、气功等运动以增强机体抵抗力 【预后】支气管扩张，是一种慢性病发展缓慢，如得到正确合理的治疗，一般预后良好。
妇科腹部围手术期健康教育 【关键词】妇科；腹部；围手术期 随着护理模式的转变，健康教育成为护理工作中不可缺少的组成部分。而妇科有很多疾病都需要通过腹部手术治疗，如子宫肌瘤，卵巢肿瘤，异位妊娠，子宫内膜癌，盆腔包块等[1-2]。因此，认真做好健康教育是很有必要的。现将我们几点体会总结如下：1入院宣教 当病人入院时，由于对周围环境不熟悉，易产生焦虑心理，我们应笑脸相迎，热情接待，向他们介绍病房环境，经治医生及责任护士，入院须知，并告知他们如何做好辅助检查，如心电图、x线、b超、生化检查等，使他们解除陌生感[3]。 2术前的健康教育 相关健康教育知识的宣教仍是病人关注的焦点，特别是手术环境及手术方法、麻醉方法、用药、备血目的，血的来源等。这些都是术前病人十分想了解的知识，因此，在术前准备过程中。我们就了解病人的心理动态，告知手术所需的大约时间及手术麻醉清醒时间，疼痛程度及持续时间，药物镇痛方法等。并教会他们做好个人卫生准备，如洗头、洗澡、剪指甲等，告知禁食时间，物品保管（饰物、假牙等），术后特殊卧床方法、床上大小便训练等。使他们以最好的心态接受手术治疗[4]。 3术后健康教育 活动指导：根据麻醉方式，4至6小时就要翻身，避免皮肤长时
间受压，发生褥疮。告知早期活动的好处及下床活动方法，如下床时，可先坐在床沿上双腿下垂，如无眩晕、恶心、心悸等症状再站床边，开始步行时、腹部勿用力，双手按住切口绕床缓行，每次活动10-15分钟，每日2-3次。 饮食指导：术后6小时后麻醉作用消失，患者胃肠功能逐渐恢复。所以术后第一天就可鼓励患者进少量流质饮食以刺激胃肠蠕动，促进肠功能恢复，但要避免进甜食以免腹胀。肛门排气后可进半流质，逐步过渡到普食，以含富有营养的蛋白质、高维生素、低脂肪易消化食物为主[5]。 4出院指导 许多妇科手术需要家属特别是丈夫的配合，妇科健康教育有特殊化，特别在夫妻性生活方面，护士应婉转地通过对话的方式，巧妙地应用语音，使得他们理解和配合。比如：全子宫切除术患者，须禁止盆浴及性生活三个月，避免重体力劳动半年、同时要注意营养调理，保持外阴清洁等。因此出院指导不应只对病人而言，而是要连同家属一同宣教。 5讨论 在实践中，我们认为，要做好健康教育工作，护士良好的技术和全面的知识，是维系沟通效果的纽带。护士应掌握有关健康教育的理论与方法，以及相关学科的知识，才能更好地进行健康教育。我们通过对腹部围手术期病人实施健康教育，提高了患者的满意度，也密切了护患关系[6-7]。
痔疮术后健康教育 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
痔疮术后健康教育处方 痔为临床常见病、多发病，痔病的治疗常以手术为主，科学规范的术后护理是促进愈合，防止并发症，预防复发的重要措施。请您阅读了解，并予以落实。 一、术后注意事项 1、术后伤口护理指导 :痔疮术后伤口多为开放性，应保持肛门敷料清洁干燥，指导患者术后第2天开始或每次便后用中药或1:5000高锰酸钾液温水坐浴。如有突发疼痛，出血，应及时告知医生。 2、术后排尿指导:手术当天，由于麻醉或者切口疼痛及敷料压迫，可反复性引起膀胱颈及尿道括约肌痉挛，导致排尿困难，患者可自行按摩膀胱区或膀胱区局部热敷或听流水声诱导，可站立排尿，必要时施行导尿术。 3、术后排便指导:一般术后48h后开始排便，以免过早刺激伤口引起出血，养成定时排便的习惯，避免蹲厕时间过长，不可用力过度，一般来说，第一次解大便常伴有鲜血属于正常现象，系粪便摩擦创面所致，不必惊慌。若术后3天未解大便，应口服液体石蜡帮助通便，必要时可用细肛管甘油灌肠，以软化大便帮助排出，患者可按结肠走向环行按摩腹部，保持大便通畅，若伤口疼痛较剧烈时可先给予止痛药待疼痛缓解后再行大便。 4、术后指导 :饮食宜清淡，易消化，高热量，高维生素及粗纤维食物，还要多饮水，术后避免暴饮暴食，忌辛辣煎燥油腻高脂肪之食物，术后24小时内可进流质及半流质，禁食产气食物（如牛奶豆制品），防止发生腹胀，术后第二天可进软食或普食，并根据口味适当增加鸡鸭鱼牛肉等富含营养的，多食
新鲜蔬菜水果，力求大便通畅，术后7～10天应适当控制含纤维素多的饮品，因为此期正处于切口处线头脱落期，排便过多过频易导致伤口出血。 5、术后活动 (a)如手术创面较大,而伤口尚未完全愈合期间,应尽量少走路,可避免行走时伤口边缘擦伤而形成水肿,延长愈合时间,创面愈合后,3个月内不要长时间骑自行车,以防创面磨擦过多而引起出血。 (b)痔疮术后患者应根据自己的情况在医务人员指导下进行肛门功能锻炼,肛门功能锻炼的方法,病人自行收缩肛门舒张活动,如此进行10分钟左右,每日进行3~5次。可以促进局部血液循环,减轻术后肛门局部疼痛,使排便通畅,并有训练肛门括约肌的功能。 6、注意术后出血 若术后敷料染红,有急迫便意,阵发性肠鸣和腹痛,伴有头晕、恶心、出冷汗及脉数等虚脱症状,可能存在术后出血,请及时联系医生以明确诊断。通过临床观察术后大出血主要有以下几种情况:(a)术后早期可因大便干燥用力排便致结扎线滑脱出血。(b)术后7~10天,结扎线头脱落期部分患者出现大出血。(c)注射术后10~14天,注射区感染、组织坏死,引起大出血。 二、日常生活注意事项 1. 养成每天定时排便的良好习惯，固定在早饭后20分钟为最好，一天一次。也可以根据个人习惯安排在晚上或其他某一合适的时间，但必须相对固定。 2.排便时，要集中精力，不能看书看报，每次排便时间不宜超过10分钟，排尽即起，越快越好。
骨外科围手术期健康教育 随着医疗技术的不断发展，手术治疗关节疾患已广泛开展，因骨科手术部位解剖特殊，生理功能复杂，手术难度大。手术效果是否理想，不仅仅是取决于手术本身的成功，还与手术前的准备及术后的配合有很大的关系。病人必须了解有关手术的一般知识，以便积极配合，早日康复。 入院须知：病人须遵守医院规章制度，不外宿，贵重物品随身携带，生活物品 自行准备。 术前须知： 一、术前几日，医生将开出各种常规检查、专科检查，以便了解您的身体能否耐受手术。 二、了解手术的必要性及可能取得的效果，手术的危险性，有可能发生的并发症及预防处理措施，术后恢复过程、功能锻炼的必要性及方法。 三、饮食： 1、进食高热量、高蛋白、粗纤维、富含维生素的饮食，保证术前营养供给。 2、术前10小时禁食，8小时禁水，以防止麻醉手术过程中发生呕吐、误吸而引 起吸入性肺炎、窒息等意外。 四、活动与休息：病人应卧床休息，以免病情变化，特别老年、高血压病人因心 情绪紧张导致失眠引起病情加重或血压升高。 五、个人卫生： 1、皮肤准备，术前日剃除手术区毛发，然后用肥皂水清洗。 2、术前洗澡、理发、洗头、剃净胡须、修剪指（趾）甲，更换干净衣服等。 3、女病人若月经来潮应及时与医师联系，另择手术日期。 六、进行手术后适应性训练： 1、因术后病人需要卧床，因此需训练适应床上排大小便。 2、术前2周禁烟，了解咳嗽、咳痰的重要性，学会咳嗽咳痰的方法。 3、人工关节置换术、下肢骨折病人应先练习利用健肢在床上转移、翻身。 七、术晨准备： 1、取下非固定性假牙，以免术中脱落或咽下，清点随身携带的贵重物品，交家属保管。 2、根据护士交待的方法更换好手术服，排空大小便。 术前家属须准备的物品清单： 1、白色浴巾两件（新购买的浴巾请务必清洗后使用）；或20cmX20cm大块尿片 2、老年或长期卧床病人需备婴儿爽身粉一盒。 3、吸管数根或奶瓶一个（方便病人术后卧床饮水用）； 4、股骨颈骨折、股骨颈坏死需行内固定术或行人工关节置换术患者需备防旋鞋。 术后须知： 1、饮食：局部麻醉和小手术病人，术后6小时可给正常饮食，全麻或硬膜外麻术后6小时进食流质，以后根据情况逐步改为半流或普食。 2、体位：全麻或硬膜外麻术后去枕平卧，6小时后再放枕头；全麻未清醒前，
痔疮术后健康教育处方 痔为临床常见病、多发病，痔病的治疗常以手术为主，科学规范的术后护理是促进愈合，防止并发症，预防复发的重要措施。请您阅读了解，并予以落实。 一、术后注意事项 1、术后伤口护理指导:痔疮术后伤口多为开放性，应保持肛门敷料清洁干燥，指导患者术后第2天开始或每次便后用中药或1:5000高锰酸钾液温水坐浴。如有突发疼痛，出血，应及时告知医生。 2、术后排尿指导:手术当天，由于麻醉或者切口疼痛及敷料压迫，可反复性引起膀胱颈及尿道括约肌痉挛，导致排尿困难，患者可自行按摩膀胱区或膀胱区局部热敷或听流水声诱导，可站立排尿，必要时施行导尿术。 3、术后排便指导:一般术后48h后开始排便，以免过早刺激伤口引起出血，养成定时排便的习惯，避免蹲厕时间过长，不可用力过度，一般来说，第一次解大便常伴有鲜血属于正常现象，系粪便摩擦创面所致，不必惊慌。若术后3天未解大便，应口服液体石蜡帮助通便，必要时可用细肛管甘油灌肠，以软化大便帮助排出，患者可按结肠走向环行按摩腹部，保持大便通畅，若伤口疼痛较剧烈时可先给予止痛药待疼痛缓解后再行大便。 4、术后饮食指导:饮食宜清淡，易消化，高热量，高维生素及粗纤维食物，还要多饮水，术后避免暴饮暴食，忌辛辣煎燥油腻高脂肪之食物，术后24小时内可进流质及半流质，禁食产气食物（如牛奶豆制品），防止发生腹胀，术后第二天可进软食或普食，并根据口味适当增加鸡鸭鱼牛肉等富含营养的食品
，多食新鲜蔬菜水果，力求大便通畅，术后7～10天应适当控制含纤维素多的饮品，因为此期正处于切口处线头脱落期，排便过多过频易导致伤口出血。 5、术后活动 (a) 如手术创面较大, 而伤口尚未完全愈合期间,应尽量少走路, 可避免行走时伤口边缘擦伤而形成水肿,延长愈合时间,创面愈合后, 3 个月内不要长时间骑自行车, 以防创面磨擦过多而引起出血。 (b)痔疮术后患者应根据自己的情况在医务人员指导下进行肛门功能锻炼, 肛门功能锻炼的方法,病人自行收缩肛门舒张活动, 如此进行 10 分钟左右, 每日进行 3 ~ 5次。可以促进局部血液循环, 减轻术后肛门局部疼痛,使排便通畅,并有训练肛门括约肌的功能。 6、注意术后出血 若术后敷料染红,有急迫便意, 阵发性肠鸣和腹痛, 伴有头晕、恶心、出冷汗及脉数等虚脱症状,可能存在术后出血, 请及时联系医生以明确诊断。通过临床观察术后大出血主要有以下几种情况: ( a)术后早期可因大便干燥用力排便致结扎线滑脱出血。( b)术后7~ 10天, 结扎线头脱落期部分患者出现大出血。( c) 注射术后10~ 14 天, 注射区感染、组织坏死, 引起大出血。 二、日常生活注意事项 1. 养成每天定时排便的良好习惯，固定在早饭后20分钟为最好，一天一次。也可以根据个人习惯安排在晚上或其他某一合适的时间，但必须相对固定。
围手术期健康教育指导 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
围手术期健康教育指导 术前健康教育 1、保持乐观心情，多渠道获得身心支持。 2、皮肤准备：术前1天备皮，剃净手术部位汗毛及阴毛，范围自剑突下至会阴部，两侧至腋中线，清洗阴部。目的的为了预防切口感染。 3、阴道准备：阴道擦（或冲）洗。一是防止上行感染，减少术后并发症，二是宫颈上色，作手术标志。每天一次，至少共三次。术前最后一次擦洗后在宫颈处涂以龙胆紫色作手术标记，合并妊娠者或行经期者禁止阴道灌洗。 4、饮食禁忌：为防止术后腹胀，术前一日吃少渣易消化食物，当晚进食量减半。禁忌牛奶、蛋类、豆类和高纤维食物。 5、肠道准备：术前晚常规灌肠，以防术中大便排出，污染手术区域，同时还可减少术后腹胀。妊娠期、急性手术如宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等，不必肠道准备。根据病情需要，术前1天进行肠道准备，下午三点前口服导泄，晚上7点和凌晨7点各行灌肠一次。病人排便达三次以上。手术前一天晚上8点禁食，12点后禁水。 6、手术前1小时上留置导尿，术前半小时肌肉注射术前针。 7、个人卫生：术前应洗头、洗澡、剪指甲。 8、手术日晨穿好病员服，去除发卡、饰物、假牙、眼镜等，使用术前用药后应卧床休息。 术后健康教育
1、麻醉后护理：患者术毕回病房要去枕平卧4—6小时，次日取半卧位。全麻未清醒病人去枕平卧，头偏向一侧，专人护理，随时清理病人呼吸道的分泌物，保持呼吸道畅通。 2、检测生命体征，观察伤口敷料有无渗血、渗液，子宫切除术后7—10天要注意肠线残端吸收或阴道出血情况。 3、导管的护理：如有留置导尿或（和）腹腔引流管，首先要保持引流管通畅勿扭曲，观察引流液的性质及量。首次要防止感染，病人活动时，引流袋的位置低于耻骨水平，避免引流液引起逆行感染。每日清洗会阴，保持会阴部清洁、干燥，防止上行感染。 4、饮食护理：手术当日禁食，病情允许时可术后第一天进清流质，若肛门未排气，禁食牛奶、豆浆和含糖、蛋白质较多的食物。肠功能恢复后，继续进流质饮食2—3天，之后逐渐改为半流质饮食直到普食。多吃粗纤维食物，防止术后大便干燥、便秘。 5、术后活动：麻醉作用消失后，适当翻身。对无高热、贫血、活动性出血、心血管疾病的患者，于手术后次日在家人的协助下下床活动，防摔倒。早期活动不仅可促进肠蠕动，还可防止术后肠粘连的发生。 6、保持口腔清洁及身体清洁，早晚漱口，保持外阴清洁。 7、自控镇痛泵的使用：镇痛泵是将止痛药持续微量匀速注入体内，达到止痛的目的。 8、出院指导：保持良好心态，适当进行体育锻炼，避免受凉、感冒。饮食上选择高蛋白、多种维生素饮食，同时多食水果及蔬菜。出院休养期间如出现阴道出血量多、发热、伤口疼痛或有红肿、硬结等，要及时来医院就诊，全子
围手术期的健康教育 一、术前准备 1、戒烟，为防止吸道分泌物过多而影响呼吸通畅，还应做好深呼吸功能训练及有效咳嗽和排痰。 2、禁食、禁饮：术前12小时开始禁食、禁饮水。 3、胃肠道手术：术前1-2天进食有营养的少渣饮食。 4、督促术前晚排便，必要时使用开塞露，防止麻醉后肛门括约肌松弛粪便排出，而增加污染的机会 5、术前适应性训练:床上大小便 6、个人卫生: 剪指甲、理发、沐浴 7、备皮：剃除或剪去毛发、清除皮肤的污垢 二、手术当天要怎么做？ 1、起床后洗涮，更换手术衣 2、禁忌进饮食、饮水 3、如果发现来月经及时告诉医生 4、根据病人病情，遵医嘱进行相应护理操作 5、贵重物品请一律不要带入手术室，去手术室前更换后手术衣，取下首饰、活动性假牙及隐形眼镜等。 6、术前30分钟由手术室人员与病房护士交接完病人信息后去手术室。 三、手术后怎样早日康复？ 1、体位： 全麻及腰硬联合麻醉术后去枕平卧6小时，为防止下肢静脉血栓的形成可给予双下肢气压泵治疗，6小时后可根据情况去半卧位， 2、营养与饮食 一般情况下（非胃肠道手术）：术后麻醉完全清醒后，就可以根据病情和医嘱进食（高蛋白和富含维生素C）；局麻：术后若无不适，即可进食； 腹部手术（胃肠道手术）：需禁食1-3天，等肛门排气，遵医嘱开始进流质。 胃肠道手术：首次进食量要少，约40ML左右，可进食过滤的蔬菜汤、稀米粉、藕粉、鱼汤等，等第5-6天进食半流质，7-9天过渡到软食，术后10-12天开始普食。 3、术后常见症保持病室安静，减少对病人的干扰，保证其安静休息；病情稳定后鼓励病人早期床上活动、深呼吸、有效咳嗽、四肢主动活动、翻身、拍背。 早期下床活动的好处有很多：增加肺活量、改善血液循环、防深静脉血栓、促进肠蠕动、减少尿潴留。4、手术后很冷，要不要紧？ 这是术后常见的反应，属于正常反应，注意保暖。但是注意避免贴身放置热水袋取暖，以免烫伤。 5、引流管护理 妥善固定各引流管路，避免翻身时管路打折，保证引流管路通畅，如下床活动引流管应低于引流口处。6、术后体温略升高，一般不超过38.0℃，3天后逐渐恢复正常体温，这是由于破坏组织的分解产物及局部渗液,渗血吸收后出现的反应,称为外科热或吸收热，是正常的手术热。 7、恶心、呕吐麻醉反应所致 8、口干因术前用药所致，限制腺体分泌 处理：此时可应用干净手绢或棉签蘸取少量白开水，湿润口唇，舌面，以减轻不适，但切记勿饮水，以免发生相关并发症。 9、协助进行术后康复训练：如翻身、拍背、注意引流管 拍背：手呈弓背状由下往上，由外往内
健 康 教 育 处 方 骨折后饮食注意事项 【忌盲目补充钙质】 科学研究发现，增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合， 而对于长期卧床的骨折病人，还有引起血钙增高的潜在危险，而同时伴有血 磷降低。因此适当地补钙足矣。盲目地补充钙质，并无益处，还可能有害。 【忌多吃肉喝骨头汤】 现代医学经过多次实践证明，骨折病人多吃肉骨头， 非但不能早期愈合，反而会使早期愈合产生阻碍作用，延长骨折愈合时间。 但新鲜的肉骨头汤味道鲜美，有刺激食欲 作用，适量食用有益。 【忌偏食】 骨折后机体修复组织原料靠各种营养素，保证骨折顺利愈合的 关键就是营养。营养饮食以促进骨痂生长和伤口愈合。 【忌不消化食物】 骨折病人往往食欲不振，时有便秘，卧床病人更多见。 故食物既要营养丰富，又要容易消化及通便，宜多食含纤维素多的蔬菜、香 蕉、蜂蜜等。豆制品及高糖食物容易引起卧床病人腹胀不适，如豆奶、豆浆、 八宝粥等亦不可食用。 【忌少饮水】 骨折病人因行动十分不便常少饮水以减少小便次数。但卧床病 人活动少，肠蠕动减弱，易引起大便秘结，小便潴留，也易诱发尿路结石和 泌尿系感染。故卧床骨折病人更应适当饮水。 骨折后吃 什么？ 营养 全 面
骨折基本知识 【骨折】是指骨结构的连续性完全或部分断裂。 【骨折常见原因】1.直接暴力2. 间接暴力3. 积累性劳损。 【临床表现】1.全身表现：如休克、发热等2.局部表现：疼痛、活动受限等。 3.骨折的特有体征：畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。 【 检查】X 线放射检查、CT 、MRI （核磁共振）。 【诊断】根据临床表现及影像学检查即可确诊或排除诊断。 【治疗】骨折治疗三大原则：复位、固定和功能锻炼。 功能锻炼
健康教育处方 骨折后饮食注意事项 【忌盲目补充钙质】科学研究发现，增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合，而对于长期卧床的骨折病人，还有引起血钙增高的潜在危险，而同时伴有血磷降低。因此适当地补钙足矣。盲目地补充钙质，并无益处，还可能有害。 【忌多吃肉喝骨头汤】现代医学经过多次实践证明，骨折病人多吃肉骨头，非但不能早期愈合，反而会使早期愈合产生阻碍作用，延长骨折愈合时间。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美，有刺激食欲作用，适量食用有益。 【忌偏食】骨折后机体修复组织原料靠各种营养素，保证骨折顺利愈合的关键就是营养。营养饮食以促进骨痂生长和伤口愈合。 【忌不消化食物】骨折病人往往食欲不振，时有便秘，卧床病人更多见。故食物既要营养丰富，又要容易消化及通便，宜多食含纤维素多的蔬菜、香蕉、蜂蜜等。豆制品及高糖食物容易引起卧床病人腹胀不适，如豆奶、豆浆、八宝粥等亦不可食用。 【忌少饮水】骨折病人因行动十分不便常少饮水以减少小便次数。但卧床病人活动少，肠蠕动减弱，易引起大便秘结，小便潴留，也易诱发尿路结石和泌尿系感染。故卧床骨折病人更应适当饮水。 骨折 后吃什营 面
健康教育处方 骨折基本知识 【骨折】是指骨结构的连续性完全或部分断裂。 【骨折常见原因】1.直接暴力2.间接暴力3.积累性劳损。 【临床表现】1.全身表现：如休克、发热等 2.局部表现：疼痛、活动受限等。 3.骨折的特有体征：畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。 【检查】X线放射检查、CT、MRI（核磁共振）。 【诊断】根据临床表现及影像学检查即可确诊或排除诊断。 【治疗】骨折治疗三大原则：复位、固定和功能锻炼。功能 锻炼
健康教育处方 骨折后功能锻炼注意事项 有人用“三分治疗，七分锻炼”来形容功能锻炼，可见骨科病人功能锻炼的重要性：1、促进消肿，防止关节粘连和僵硬；2、促进骨折愈合；3、促进血液循环，预防血栓形成。4、减少并发症：关节粘连，关节囊挛缩，关节僵直及肌肉萎缩等多种并发症。 【骨折后功能锻炼应注意哪些事项】（1）鼓励病人积极活动，要循序渐进。活动范围由小到大，次数由少到多。（2）严格控制不利于骨折端稳定的活动，如前臂骨折不应做前臂旋转活动等。（3）功能锻炼以恢复肢体的生理机能为主，如上肢各种活动，以增强手的功能为主。（4）锻炼时不应急于施行手法牵拉和对骨折部位的被动按摩。锻炼不应让病人感到疲倦，与不应使骨折部位发生疼痛。（5）把功能锻炼的原则、方法、注意事项、重要性等向病人讲清楚，使之能有信心地、主动地、积极地进行功能锻炼。
贡井中医医院混合痔健康教育处方（肛肠科） 混合痔概念：混合痔也称里外痔，是发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成的团块，以内外相连，齿线消失无明显分界为主要表现的痔病类疾病。 混合痔辨证食疗方： 湿热下注型： 饮食宜吃清热利湿的新鲜蔬菜水果，忌烟酒辛、辣刺激之品； 食疗方：苋菜炖猪大肠 配料：苋菜100克，猪大肠150克，少许食盐、味精； 用法：猪大肠洗净，苋菜头,分别切段，加清水适量，煎煮2小时,去苋菜头，加盐少量调味，吃大肠,饮汤； 功效：清热凉血,解毒消肿. 气滞血淤型： 饮食宜多吃润肠通便、活血化淤的食物，多吃富含纤维素的食物、绿色蔬菜、新鲜水果,忌烟酒、辛辣刺激之品； 食疗方:桃仁粥； 配料:桃仁10~15克粳米50~100克； 用法:先将桃仁捣烂如泥，加水研汁去渣，同粳米、煮为稀粥；每日1次,5~7天为一疗程； 功效:学血通经,祛痰止痛.. 脾虚气陷型： 饮食宜多吃补气益血食品，忌酸冷食物，忌烟酒、辛辣刺激之品； 食疗方:黄芪山药粥； 配料:黄芪30克,山药60克。粳米100克；用法：将山药研粉，黄芪水煎取汁
300 毫升，加入山药粉搅匀煮成粥，每日1 —2 次服食； 功效：益气生津，健脾固肾。 风伤肠络型：、 饮食宜多吃绿色蔬菜、新鲜水果，凉血止血食物，忌烟酒、辛辣刺激之品；食疗方：黑木耳煲红枣； 配料：黑木耳15克，红枣20 枚；用法：将黑木耳泡胀洗净，撕碎与红枣同时放入瓦锅内煎汤，每日一次，连服数日； 功效：养血和止血。 混合痔生活调护： 1、保持肛周清洁，坚持每晚热水坐浴。 2、养成定时排便的习惯，避免排便时间过长；习惯性便秘患者，多食粗纤维食 物，保持大便通畅 3、避免肛门局部刺激，便纸柔软，不穿紧身裤和粗糙内裤。 4、忌久坐、久立或久蹲，最好选用软坐垫。 5、勿负重远行，防止过度劳倦，进行适当锻炼。可指导患者进行提肛运动，对于 改善肛门局部血液循环，锻炼肛门括约肌功能有积极的作用。 6、发现肛门不适、便血、坠胀、粳疼痛等不适应及时到医院就诊。 7、教会患者抱膝导引，预防痔疮。 附：提肛运动 提肛运动坐、卧和站立时均可进行。方法如下：思想集中，收腹，慢慢呼气，同 时用意念有意识地向上收提肛门，当肺中的空气呼出后，屏住呼吸并保持收提肛门 2~3 秒钟，然后全身放松，让空气自然进入肺中，静息2~3 秒，再重复上述动作；同样尽量吸气时收提肛门，然后全身放松，让肺中的空气自然呼出。每日1~2 次，每次
围手术期护理及健康教育 围手术期：病人入院后在手术前、手术中和手术后相连续的这段时间。时间约在术前5－7天至术后7－12天。 围手术期护理：在围手术期间，全面评估病人生理、心理状态，提高病人对手术的耐受性，减轻病人焦虑程度，使手术的危险性减至最小的程度，避免或减少术后并发症的发生，使病人早日康复，重返社会。 手术前护理 一、定义：从住院病人确定手术治疗时起，至进入手术室时为止，这一时期为手术前期, 这 一时期的护理，称作手术前护理。手术前护理的关键在于保证病人在手术时的安全 和配合 二、护理评估 1、一般情况：性别年龄、生命体征、药物过敏史、用药史、生活史、家族遗传史、传染病 史等。 2、身体状况：年龄和性别、营养状况、重要器官功能 3、辅助检查：实验室检查、胸部X线检查、心电图检查、特殊检查 4、心理社会状况：心理状况、家庭社会状况 5、手术的期限性 (1)择期手术：充分准备（手术迟早不影响治疗效果） (2)限期手术：一定时间内充分准备（手术迟早可影响治疗效果） (3)急症手术：抓紧时间，重点的进行必要的准备，如脾破裂。(个别的不能准备如窒息) 争分夺秒 6、手术耐受性 (1)耐受力良好：外科疾病对全身影响较少，病人全身情况好，重要器官无器质性病变或 处于代偿状态。 (2)耐受力不良：外科疾病已对全身造成明显影响，病人的全身情况欠佳，或重要器官有 器质性病变，功能濒于或已有失代偿表现。 7、麻醉种类 三、护理问题 焦虑或恐惧—与以下因素有关：担心手术效果、缺乏对疾病和手术的了解、担心医疗费用营养失调：低于机体需要量——与原发疾病（如慢性病）消耗过多或摄入不足（禁食或进食不足）有关 体液不足——与外科疾病造成的失血、失液有关 睡眠形态紊乱——与疾病的作用、睡眠环境的改变、噪音影响有关 知识缺乏——缺乏疾病有关知识，缺乏手术前、后治疗护理配合的知识 潜在并发症——休克，系统或重要器官功能损害，手术耐受力降低 有感染的危险——与机体抵抗力下降有关 四、护理措施：（生活护理、病情观察、治疗护理） 生活护理：休息、睡眠、营养、饮食 病情观察：疾病的发展变化 治疗护理：（术前一般准备、特殊病人术前准备、手术日晨准备、急诊手术准备）（一）术前一般准备 1、胃肠道准备 目的：是减少麻醉引起的呕吐及误吸，也可以预防消化道手术中的污染。 （1）饮食——胃肠道手术，术前1-3日进流质；其他手术饮食不限制，但术前12小时禁食，术前4小时禁饮 （2）置胃管或洗胃：适用于胃肠道手术病人