材料验收报告表 Prepared on 22 November 2020
材料验收报告表
编号：填写日期：年月日
项目验收报告记录书
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河道、涵闸及小型水库工程 2016年度xx财政水利工程维修养护经费补助项目验收 报告书 2016年度xx财政水利工程维修养护经费补助项目验收工作组 2016年10 月17日
前言 依据《水利工程维修养护定额标准（试行）》、《水利水电建设工程验收规程》（SL223－2008）、《水利水电工程施工质量检验与评定规程》（SL176-2007）等标准规程的规定，以及工程实施方案及批复文件的要求，2016年10月17日，xx市水利局主持召开了xx县河道、涵闸及小型水库工程2016年度中央财政水利工程维修养护经费补助项目验收会议。验收工作组由xx市水利局、xx市财政局和xx县水务局的专家和代表组成。验收工作组查看了工程现场，查阅了工程建设的有关资料和档案，听取了建设单位的工作汇报，经质询和讨论形成了以下验收意见： 一、项目内容和完成情况 （一）维修养护项目名称及位置 1、工程名称：xx县河道、涵闸及小型水库工程2016年度xx财政水利工程维修养护经费补助项目 2、工程位置：xx县 （二）维修养护项目简介 2016年2月25日，山东省水利厅以鲁水管函字[2016]5号文对《xx 县2016年县级河道、涵闸及小型水库工程xx财政维修养护补助资金项目实施方案》进行了批复,批复的工程建设内容：张菜沟、三宝店沟河道清淤491071立方米；更换青积务闸、张宅闸、蒙千闸、李仙闸闸门7扇、启闭机7台，拆除重建果子赵闸机架桥1座；宁津水库出、入库泵站机房管理房铝合金门窗142平方米，卷帘门5扇，内外墙面粉刷1717平方米，彩钢瓦
v1.0 可编辑可修改 篇一：设备验收报告格式 中铁物资平顶山铁路机械有限公司 设备验收报告 编码：编号：2013008 图片已关闭显示，点此查看 保存部门：生产技术部保存期限：长期年 篇二：设备验收报告样本 设备 验收报告 分类编号： 合同编号： 设备编号： 设备名称： 使用单位： 验收日期： 图片已关闭显示，点此查看 以上表格如未满足需要，请自行添加 图片已关闭显示，点此查看 图片已关闭显示，点此查看 图片已关闭显示，点此查看 图片已关闭显示，点此查看 图片已关闭显示，点此查看 图片已关闭显示，点此查看 图片已关闭显示，点此查看 篇三：设备验收报告模板3 设备验收报告 用户单位：供货单位：交货地点：交货日期： 图片已关闭显示，点此查看
图片已关闭显示，点此查看 用户单位盖章供货单位盖章 验收人签字：验收人签字： 验收日期：验收日期： 篇四：设备验收报告--模板 (需一式四份原件) xxx等设备验收报告 设备经费来源： 合同金额： 供货商： 一．实物清单及技术指标 图片已关闭显示，点此查看 二．验收记录 安装调试完毕后，对设备进行测试和实验的详细验收记录如下：设备a验收记录 1、操作步骤与方法 2、操作结果 设备b验收记录 1、操作步骤与方法 2、操作结果 …… （每类设备需单独给出验收记录） 三．验收结论： 通过上述测试和实验证明，xxx等设备数量与合同一致，且性能良好，运行正常，各项技术指标达到标准，符合相关实验要求，验 收合格。 四．验收人签字 xx学院设备分管领导： xx学院验收人员： xx学院验收人员：供应商：
实验室及设备管理处：监察处、审计处：计划财务处：学科发展与建设处（211项目、985项目需此栏） 五．验收时间 年月日 篇五：设备验收报告单11-05 项目编号： 设备验收报告 图片已关闭显示，点此查看 图片已关闭显示，点此查看 甲方(用户)代表：乙方(供货)代表： 日期：_____年____月____日日期：_____年____月____日 篇六：工程设备验收报告表格 设备验收报告 图片已关闭显示，点此查看 图片已关闭显示，点此查看 备注： 如所购设备复杂程度不高，公司有足够的能力进行安装、调试时，由设备管理科或使用部门组织相关部门对设备进行验收。（不需要供货商进行签名验收） 篇七：机械设备验收报告格式 项目名称：合同编号： 验收报告 承制单位：使用单位：日期： - 1 - 设备验收报告 用户单位：xxxxxxxxxxxxx 供货单位：xxxxxxxxxxx 验收日期：验收地点：一、设备内容： 图片已关闭显示，点此查看 二、验收情况：
工程竣工验收报告记录样本
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编号： 工程竣工验收报告 （机电安装工程） 单位工程名称：大源明斜井架空乘人装置安装工程 建设单位名称：湖南黄金洞大万矿业有限公司 竣工验收时间： 长沙正忠科技发展有限公司 2014年7月31日
目录 1. 工程竣工报告 (1) 2. 工程竣工验收报告……………………………………………………..……………. 3. 工程竣工验收证书…………………………………………………….. …………… 4. 设计（制造）单位质量检查报告…………………………………….. …………… 5. 工程质量综合评定表……………………………………………………..…………… 6. 工程观感质量评定表……………………………………………………..…………… 7. 分部工程质量评定表………………………………………………………………... 8. 工程质量检验评定表……………………………………………………………….. 9. 机械主要材料合格证及试验报告汇总表………………………………………….. 10. 电气仪表类材料合格证及试验报告汇总表……………………………………….. 11.设备合格证及试（检）验报告汇总表……………………………….. 12. 工程定位测量记录…………………………………………………….. 13. 设备基础检查记录…………………………………………………….. 14. 接地电阻测试记录…………………………………………………….. 15. 绝缘电阻测试记录…………………………………………………….. 16. 机械设备试验、调试、试运行记录………………………………….. 17. 电气设备试验、调试、试运行记录………………………………….. 18. 空、重载调试记录…………………………………………………….. 19. 施工现场质量管理检查记录………………………………………….. 20. 附件1：设备安装施工合同书（复印件）………………………….. 21. 附件2：设备安装施工开工报告…………………………………….. 22. 附件6：设计（制造）单位资质证书或营业执照（复印件）……….. 23. 附件7：设备（产品）合格证（复印件）………………………….. 24. 附件8：设备（产品）安全生产标志证书（复印件）…………….. 25. 附件9：施工组织设计、作业规程、技术措施汇总表……………….. 26. 附件10：产品使用说明书（含安装技术要求）……………………..
验收报告记录书
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省中小企业发展专项资金项目竣工验收 申请报告书 一、项目承担企业的基本情况 ?????有限责任公司成立于200 年1月，是 ?县 ?乡政府通过招商引资引进的农产品加工项目，企业坐落在 ????工业园区，当时企业注册资本仅 0万元总资产 00多万元，发展到20 ?年企业注册资本达到 ?0万元，拥有一套日处理200吨小麦生产线，年产量30000吨，总资产 661万元，利税 29万元，201 年企业注册资本达到 ?00万元，总资产 ???万元，年产量 ???吨，利税 ??万元，20 ?年企业注册资本达到 ?00万元，总资产 ???万元，年产量 吨，利税 万元，由于生产工艺落后，已经不能适应市场需求，201 年初公司决定引进先进的生产工艺，对原有的生产工艺进行技术改造，扩建日处理 ?0吨小麦生产线项目，扩大规模，以适应市场发展需要。 二、建设项目的依据 农产品加工项目符合我县农副产品深加工产业定位，并具有良好的经济效益，20 ?年4月18日通过县发改委审批备案，备案号 号；20 ?年4月12日通过县发改委节能评估报告；20 ?年8月26日通过县环保局环境评估报
告，文号： 环函（20 ?） 号，201 年5月15日通过 ?市环保局环境评估报告，文号： 环秘（2014） 号。 三、建设项目的主要内容 建设规模：年加工小麦10万吨，生产饼干专用面粉 .5万吨/年，特精粉1.5万吨/年，麸皮 万吨/年。 主要建设内容：（1）建设专用小麦专储仓 000平方米；生产车间 200平方米；办公楼和宿舍 750平方米。（2）在现有厂区内，利用现有的日处理200吨小麦生产线进行工艺技术改造和设备的更新；（3）进行数控自动化配置与升级改造；（4）聘请有关专家，开展基地种植、生产加工等方面的技术培训，并且引进专用粉生产技术一项。 四、建设项目计划执行情况 本项目建设总投资 ?00万元。其中：固定资产投资（包括库房土建、新增设备及其他费用）共计 000万元，占新增总投资的80%；铺底流动资金 00万元，占新增总投资的20%。 企业自筹资金 00万元，主要用于本项目的流动资产投资；本项目拟申请银行贷款金额 000万元，全部用于固定资产的投资。 本项目按国家有关建设程序进行，建设期安排为2年，该项目建设从201 年1月开始，计划在201 年12月份试车投产。 项目筹措时间安排如下： 项目可行性研究及审批2个月
检验/试验记录登记表 表号：C 3 编号：工程名称合同编号 序号检验试验项目名称取样日期取样人见证人使用部位检验试验单位报告编号报告返回日期试验结果备注记录人：
造林密度、成活率施工自检记录表 工程名称：编号： 小斑号样方 编号 样方位置 样方尺寸(m2) (长×宽) 林种 株距 (m) 行距 (m) 总数 (株) 造林密度 (坑/hm2) 成活数 (株) 成活率 (%) 备注 检测结果统计 设计造林密度坑/hm2，造林成活率要求在80％以上，共检测样方个，其中合格样方个，合格率%。 测量人：项目负责人：检测日期：年月日
C2-6-12 草坪、播种型地被植物（种籽）进场记录 工程名称：湖南临武镇风电场编号： 名称施工部位 施工单位 检查 时间 年月日产地 生产单位 采收年份年月日贮藏方法 数量（kg） 检查项目检测检查记录 种籽饱满度较好一般较差 净度有% 纯净度试验有% 生活率测定有% 发芽率试验有% 病、虫害情况有（名称）% 材料出货单有 质量合格证有 植物检疫报告有 备注 参加人员监理单位建设单位施工单位 技术负责人质检员
种草出苗率施工自检记录表工程名称：编号： 小斑号样方 编号 样方位置 样方尺寸(m2) (长×宽) 草种 成活数 (株) 备注 检测结果统计种草出苗率要求不低于30株/m2，共检测样方个，其中合格样方个，合格率%。 测量人：项目负责人：检测日期：年月日
基槽隐蔽工程检查记录 工程名称、标段：编号： 单位工程名称分部工程名称 单元工程名称、编号检查验收日期 基壁土、岩层分布情况及走向（附示意图） 槽底土质情况（说明槽底土质类别，有无扰动情况） 开挖面情况（说明坡度是否平整，有无反坡及陡于设计坡度情况） 基槽 实际 尺寸 序号长（m）宽（m）深（m）坡度（％）槽底标高（m）检查验收意见： 施工单位代表：年月日专业监理工程师： 年月日 建设单位现场代表： 年月日
××××××监测中心站 监测报告 环监验字[2015]第号 监测类别：验收监测 项目名称：××××××项目 委托单位：××××× 报告日期：××××年××月××日 地址：××××××××邮编：×××× 电子信箱：×××××××电话：××××××
报告说明 1、本站监测工作严格按照国家法规、标准、技术规范进行，并实施全过程质量保证措施。 2、本报告涂改无效，增删无效，无本站监测报告专用章无效。 3、未经本站批准，不得部分复制监测报告。 4、对本监测报告若有异议，请于收到报告之日起十日内向我站提出。
一、监测地点、内容和日期： 二、监测分析方法： 1、废水：废水监测分析方法见表1。 表1 废水监测分析方法一览表 2、废气：废气监测分析方法见表2。 表2 废气监测分析方法一览表 3、噪声：噪声监测方法按照国家环保局（1986）《环境监测技术规范》（噪声部分）和《社会生活环境噪声排放标准》(GB22337－2008)要求进行，采用等效声级Leq值为评价量，测量仪器为HS6288E型环境噪声分析仪。
三、监测结果： 1、废水监测结果详见表3。 2、废气监测结果详见表4。 表4 废气监测结果一览表
续表4 废气监测结果一览表 3、噪声监测结果详见表5。 表5 厂界噪声监测结果一览表
四、结论： 1、废水： 监测结果表明：×××××公司×××××项目××月××日总排口所排废水各项污染指标浓度均符合《污水综合排放标准》（GB8978-1996）表4中的三级标准，废水达标排放。 2、废气： 监测结果表明：×××××公司×××××项目两套油烟净化装置出口排放浓度分别为0.73mg/m3（按3个基准灶头数进行折算）和0.73mg/m3（按3个基准灶头数进行折算），符合《饮食业油烟排放标准》（GB18483-2001）中标准限值要求，废气达标排放。 3、噪声： 监测结果表明：×××××公司×××××项目各测点昼间Leq值均符合《社会生活环境噪声排放标准》(GB22337－2008)中2类区限值要求，噪声达标。 公章 编制：审核：签发：年月日年月日年月日
地基与基础分部（子分部）工程验收记录 工程名称察隅农场农产品包装中心项目 结构 类型 框架层数三层 施工单位重庆市开元建筑工程有限公司 项目 负责人 冷祯秀 技术 负责人 谭林 分包单位/ 分包单位负责人/ 分包技术负责人/ 序号分项工程名称检验 批数 施工单位评定验收意见 1 土方工程 2 模板工程 3 钢筋工程 4 混凝土工程 质量控制资料 安全和功能检验（检测）报告观感质量验收 验收单位 分包单位 项目经理 / 年月日施工单位 项目经理 年月日勘察单位 项目负责人 年月日设计单位 项目负责人 年月日 监理（建设） 单位总监理工程师 （建设单位项目专业负责人）年月日
主体分部（子分部）工程验收记录 工程名称察隅农场农产品包装中心项目 结构 类型 框架层数三层 施工单位重庆市开元建筑工程有限公司 项目 负责人 冷祯秀 技术 负责人 谭林 分包单位/ 分包单位负责人/ 分包技术负责人/ 序号分项工程名称检验 批数 施工单位评定验收意见 1 模板工程 2 钢筋工程 3 混凝土工程 4 砖砌体工程 质量控制资料 安全和功能检验（检测）报告观感质量验收 验收单位 分包单位 项目经理 年月日施工单位 项目经理 年月日勘察单位 项目负责人 年月日设计单位 项目负责人 年月日 监理（建设） 单位总监理工程师 （建设单位项目专业负责人）年月日
工程 名称 安阳县联社蒋村双全分社 结构 类型 框架 层数 二层 施工 单位 安阳市隆源建筑安装有限责任 公司 技术部门负责人 陈保仓 质量部门 负责人 杨玉明 分包单位 / 分包单位负责人 / 分包技术负责人 / 序号 分 项 工 程 名 称 检验批数 施工单位评定 验 收 意 见 1 地面整体面层工程 3 √ 同意/不同意验收 2 地面板块面层工程 2 3 室内、外一般抹灰工程 6 √ 4 木门安装工程 2 √ 5 塑钢窗安装工程 2 √ 6 门窗玻璃安装工程 2 √ 7 水性涂料涂饰工程 6 √ 8 溶剂型涂料涂饰工程 2 √ 9 细部工程 1 √ 质量控制资料 √ 同意/不同意验收 安全和功能检验（检测）报告 √ 同意/不同意验收 观感质量验收 √ 同意/不同意验收 验 收 单 位 分包单位 项目经理 / 年 月 日 施工单位 项目经理 年 月 日 勘察单位 项目负责人 年 月 日 设计单位 项目负责人 年 月 日 监理（建设） 单 位 同意验收/不同意验收 总监理工程师 （建设单位项目专业负责人） 年 月 日 安阳市建筑施工管理处监制
GB50300—2001 表G.0.1—1 工程质量竣工验收记录 工程名称龙岩市汽车客运中心一 期工程（维修中心及职 工宿舍） 结构类型框架结构层数／建筑面积／ 施工福建鹏兴建设工程有限 公司 技术负责人开工日期 项目经理项目技术负责人竣工日期 序号项目验收记录验收结论 1 分部工程共分部，经查分部符合标准及设计要求分部 2 质量控制资料 核查 共项，经审查符合要求项， 经核定符合规范要求项 3 安全和主要 使用功能核查 及抽查结果 共核查项，符合要求项， 共抽查项，符合要求项， 经返工处理符合要求项 4 观感质量验收共抽查项，符合要求项不符合要求项 5 综合验收结论 参加建设单位监理单位施工单位设计单位
验收单位 （公章） （项目）负责人： 年月日（公章） 总监理工程师： 年月日 （公章） 负责人： 年月日 （公章） （项目）负责人： 年月日 工程质量控制资料核查记录 工程名称龙岩市汽车客运中心一期工程 （维修中心及职工宿舍） 施工福建鹏兴建设工程有限公司 序号项目资料名称份数核查意见核查人 1 建 筑 与 结 构图纸会审、设计变更、洽商记录 2 工程定位测量、放线记录 3 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 4 施工试验报告及见证检测报告 5 隐蔽工程验收记录 6 施工记录 7 预制构件、预拌混凝土合格证 8 地基基础、主体结构检验及抽样检测资料 9 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录 10 工程质量事故及事故调查处理资料 11 新材料、新工艺施工记录 12 1 给 排 水 与 采图纸会审、设计变更、洽商记录 2 材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告 3 管道、设备强度试验、严密性试验记录 4 隐蔽工程验收记录 5 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 6 施工记录
LZJ22 建设工程竣工验收记录表 建设单位： 工程名称： 竣工验收时间： LZJ22-01
工程名称 工程地址 建筑面积M2结构类型层数 施工单位 名称 资质等级 勘察单位 名称 资质等级 设计单位 名称 资质等级 监理单位 名称 资质等级 工程开工时间年月日 工程竣工 时间 年月日 规划许可证编号施工许可证编号 工程造价工程概况：
竣工验收程序： 建设单位收到施工单位提交的工程竣工验收申请报告后，于年月日组织勘察、设计、施工、监理等单位及有关专家组成验收小组，制定了验收方案，对工程进行了竣工验收，验收过程中，建设工程质量监督站对工程竣工验收实施了监督。竣工验收内容： 验收人员听取和审阅了建设、设计、勘察、施工、监理单位的工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准的情况及工程档案资料，对工程质量进行实地检查。 竣工验收组织 建设单位组织勘察、设计、施工、监理等单位人员及有关专家成立了验收组。 任组长，任副组长， 为验收组成员，制定了验收方案，对工程进行验收。 竣工验收标准： 现行国家有关工程建设的法律、法规、规范、标准及有关规定。 结构安全及使用功能检查情况： 工程档案资料检查情况： 观感检查情况：
建设单位对工程质量的评价： 单位（项目）负责人签字：（公章） 年月日 勘察单位对工程质量的评价： 单位（项目）负责人签字：（公章） 年月日 设计单位对工程质量的评价： 单位（项目）负责人签字：（公章） 年月日 施工单位对工程质量的评价： 单位（项目）负责人签字：（公章） 年月日 监理单位对工程质量的评价： 单位（项目）负责人签字：（公章） 年月日 工程竣工验收的意见： 该工程经建设单位组织设计、施工、监理单位组成的验收组共同检查，认为满足设计要求，符合国家规范及标准要求。 质量等级： 工程竣工验收结论：符合质量标准，备案后同意使用。
关于验收报告怎么写 设备验收报告 设备开箱验收记录 Xxxxxx单位 xx年十月 一、外观检验 1.对设备及外包装进行拍照记录，检查设备的外包装是否完好，有无 破损、浸湿、受潮、变形等情况，对外包装箱的表面及封装状态进行检查; 2.检查设备和附件表面有无残损、锈蚀、碰伤等情况，重点检查转机 叶轮有无损伤、主要构配件和主要工作面; 3.若发现包装有破损，设备和附件有损伤、锈蚀、使用过的迹象等问题，应作详细记录，并重点拍照留据，及时向供应商办理退换、索赔手续。 二、数量检验 1.数量检查时应以供货合同和装箱单为依据，检查主机、附件等设备 规格、型号、配置及数量，并逐件清查核对; 2.认真检查随机资料是否齐全，如说明书、产品检验合格证书、保修 单等; 3.要注意检查设备的序列号和出厂编号，必要时可以进行网上核对; 4.认真作好开箱清点记录，写明地点、时间、参加人员、箱号、品名、应到 和实到数量，如发现短缺、错发等问题，要及时作好记录并保留相关材料。/yingshi/ 三、填写验收记录表
1.箱验收结束后，发现任何一项不符合合同文件的要求，须得到供货 方代表的认可(签字、盖章)。 2.写设备开箱检验记录表、序列号和出厂编号、场照片作为设备验收 文件的一部分。 设备开箱验收记录表 编号： 设备名称实验室设备、教学仪器设备规格、型号使用单位** 验收 负责人 年月日 设备验收报告 设备名称规格型号供货商采购方式到货日期质量保证期价格政府采购 20XX 年 4年￥288000.00 人民币贰拾捌万捌仟元整设备(或附件)清单序号 1 投影机 实训教学设备批量 设备品牌数量购货方采购编号 PZC20XX-1749AgPZC20XX-1749Ag-19727 年月日一批 月日 安装日期 设备名称 型号规格 NP-M260XS+ DB-85INS-Y01
验收报告记录范本
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XXXXXXXXXX系统验收报告 XXX科技发展有限公司 二○○五年十二月
序言 随着社会的发展，城市的功能日益完善，其中，最重要的就是对城市治安的治理，目前，公安指挥调度系统正处在进一步发展和完善阶段，湖北省各级公安机关的指挥调度系统各不相同，其发挥的作用仅限于单独一城区的接警和处警，其有效性和信息共享能力非常有限，没有形成全省统一的指挥体系。“110”、“119”、“122”三台也大多是分离的模式，不利于突发案事件的指挥与调度；目前“三台”都有各自的应用系统，无法满足整体调度的需要；一定程度上造成了人力、财力上的浪费。这种状况与计算机技术发展状况极不相符，同时在一定程度上阻碍了指挥调度技术的发展，影响了公安机关的快速反应能力，亟待解决。 公安部目前在山西召开专题会议，要求统一“网上指挥调度系统”，实现系统网络化、平台化，从而达到“三台合一”，整合资源，节省警力、财力、物力的目的。基于以上情况，XX省公安厅提出了开发“三台合一”网络平台系统“XX省公安指挥中心网上指挥调度系统”的要求。系统的建设目标如下： 1、实现“三台合一” 2、全省指挥调度系统网络化、平台化 3、全省指挥调度系统大联网 4、采用先进技术，确保系统运行效率 5、逐步实现与GIS地理信息系统和GPS全球卫星定位系统连接，实现全方位的指挥与调度逐步实现超媒体（语音、数据、图像、视频）的指挥调度系统。XX指挥中心在此原则下进行建设。
编号： 工程竣工验收报告 （机电安装工程） 单位工程名称：大源明斜井架空乘人装置安装工程 建设单位名称：湖南黄金洞大万矿业有限公司 竣工验收时间： 长沙正忠科技发展有限公司 2014年7月31日
目录 1. 工程竣工报告 (1) 2. 工程竣工验收报告……………………………………………………..……………. 3. 工程竣工验收证书…………………………………………………….. …………… 4. 设计（制造）单位质量检查报告…………………………………….. …………… 5. 工程质量综合评定表……………………………………………………..…………… 6. 工程观感质量评定表……………………………………………………..…………… 7. 分部工程质量评定表………………………………………………………………... 8. 工程质量检验评定表……………………………………………………………….. 9. 机械主要材料合格证及试验报告汇总表………………………………………….. 10. 电气仪表类材料合格证及试验报告汇总表……………………………………….. 11.设备合格证及试（检）验报告汇总表……………………………….. 12. 工程定位测量记录…………………………………………………….. 13. 设备基础检查记录…………………………………………………….. 14. 接地电阻测试记录…………………………………………………….. 15. 绝缘电阻测试记录…………………………………………………….. 16. 机械设备试验、调试、试运行记录………………………………….. 17. 电气设备试验、调试、试运行记录………………………………….. 18. 空、重载调试记录…………………………………………………….. 19. 施工现场质量管理检查记录………………………………………….. 20. 附件1：设备安装施工合同书（复印件）………………………….. 21. 附件2：设备安装施工开工报告…………………………………….. 22. 附件6：设计（制造）单位资质证书或营业执照（复印件）……….. 23. 附件7：设备（产品）合格证（复印件）………………………….. 24. 附件8：设备（产品）安全生产标志证书（复印件）…………….. 25. 附件9：施工组织设计、作业规程、技术措施汇总表……………….. 26. 附件10：产品使用说明书（含安装技术要求）……………………..
（工程验收套表）验收报告 及记录表
结构（中间）验收通知单（市政）工程名称施工单位 验收部位 计划验收时间 验收准备情况建设工程规划许可证 建设工程施工许可证 工程实体检查检验资料 路基的宽度、中线高程检查记录 基层的宽度、中线高程及厚度检查记录 面层的宽度、中线高程、厚度及平整度检查记录 桥梁桩基的桩位偏差检查及处理记录、桩基检测报告 桥梁下部结构的轴线、标高检查记录、砼强度检测记录桥梁上部结构的轴线、标高检查记录、砼强度检测记录及预制梁板的结构性能检验报告 管道内口高程检查记录 施工单位的工程质量自评报告 监理单位的工程质量评估报告 其他
拟参加验收单位、人 员、验收地点及验收 程序 建设单位（章）联系人：电话：年月日 注：本表由建设单位填写，结构（中间）验收前五个工作日报质量监督站。 工程竣工验收通知单（市政） 工程名称施工单位 工程竣工验收准备情况（壹）完成工程设计和合同约定的各项内容 （二）施工单位对工程质量进行了检查，且提出竣工报告 （三）监理单位对工程进行了质量评估，且提出质量评估报告和监理报告（四）勘察、设计单位对勘察设计文件进行了检查，且提出质量检查报告（五）有完整的技术档案和施工管理资料，有工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告（附竣工资料壹套，查后退仍）（六）建设单位已按合同约定支付工程款（附经建设、监理、施工单位共同签认的工程款支付证明） （七）有施工单位签署的工程质量保修书 （八）城乡规划行政主管部门对工程是否符合规划设计要求进行了检查，且出具认可文件 （九）有公安消防、环保等部门出具的认可文件或准许使用文件
陕西省建设工程竣工验收报告记录(4份)
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建设工程竣工验收报告 工程名称： 建设单位(章)： 陕西省住房和城乡建设厅印
填表说明 1、竣工验收报告由建设单位填写； 2、竣工验收报告一式四份，字迹要清晰工整，建设单位、城建档案管理部门、备案机关、监督机构各存一份； 3、报告内容必须真实可靠，如发现虚假情况，不予备案； 4、报告须经建设、勘察、设计、施工、监理单位法定代表人签字，并加盖单位公章后方为有效； 建设工程竣工验收条件 1、完成建设工程设计和合同约定的各项内容； 2、有完整的技术档案和施工管理资料，各专项验收应符合要求： 3、有工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场检验报告，有关安全和功能的检测资料应完整。 4、有勘察、设计、施工、监理等单位分别签署的质量合格文件； 5、有施工单位签署的工程质量保修书，建设单位提供住宅工程使用说明书和质量保证书。
竣工项目审查表（一）工程名称工程用途工程详细地址 工程规模 结 构 类 型 建筑 工程 地上（层）地下（层）总高度（m）市政 工程 建筑面积（㎡） 抗震设防 烈度 度 设计使用 年限 （年）竣工验收日期年月日注册监督号 建设单位单位名称联系电话 法定 代表人 项目负责人 勘察单位单位名称资质等级证书编号 法定 代表人 项目负 责人 注册勘察师证书编号 设计单位单位名称资质等级证书编号 法定 代表人 项目负 责人 注册结构工程师 证书编号 监理单位单位名称资质等级证书编号 法定 代表人 项目总 监理工 程师 注册证书编号 施工单位单位名称资质等级证书编号 法定 代表人 项目负 责人 项目经理 证书编号 备注：建设单位直接发包的，所有专业分承包单位应填写竣工验收审查表（二）
附件2： 山西中南部铁路通道 综合试验段环水保专业验收记录表
附件3： 山西中南部铁路通道 自检验收报告 晋豫鲁铁路通道股份有限公司 安泽指挥部 2014年11月 3 日
一、环水保工程完成情况 （一）验收范围及内容 1、验收范围：山西中南部铁路通道南吕梁山隧道至磨盘岭隧道出口（K297+184.32～K500+352.34正线全长203.168km）。 2、验收内容：沿线声屏障、锅炉、污水处理设施、固废处理系统及站场、区间绿化、沿线牵引变电所、取土场、弃土（碴）场；制梁场、拌合站等大临工程。 （二）主要工程量完成及验收 截止2014年10月ZNTJ-7标中铁十一局、ZNTJ-8标中交一航局、ZNTJ-9标中铁三局、ZNTJ-10标中铁五局、ZNTJ-11标中铁一局环水保分部、分项、单位工程基本完成，指挥部（工作组）组织对环水保专业进行了验收。沿线声屏障、区间绿化、取土场、弃土（碴）场及大临工程的覆土复耕、绿化基本完成，具备验收条件。 （三）竣工文件及资料编制情况 2014年4月30日指挥部在四楼会议室召开竣工文件验收准备会议，要求各施工、监理单位按照《铁路建设项目资料管理规程》(TB10443-2010)对检验批、分部、分项、单位工程资料进行编制。要求各施工、监理单位高度重视，抽调大量人力、物力对竣工资料进行归档整理。
二、自检验收依据 1. 国家有关法律、法规以及国家颁布的建设标准； 2. 国家和铁路总公司（原铁道部）颁布的环水保设计规范、施工质量验收标准； 3. 审核合格的施工图（包括经批准的变更设计文件）； 4. 建设项目环境影响报告和水土保持方案报告（含变更报告）批复意见及技术文件； 5．经铁路总公司（原铁道部）批准的相关补充标准、技术条件、暂行规范等，以及山西中南部铁路通道工程验收的相关规定； 6．设备技术说明书等。 三、验收组织机构及成员 1.自检验收工作组： 组长：安泽指挥部指挥长； 副组长：设计、主体监理、水保监理、水保监测、施工单位领导，指挥部分管领导。 成员：设计、主体监理、水保监理、水保监测、施工单位副总及各相关专业工程师。 2. 自检验收工作组下设内业资料组；取土场、弃土（碴）场及大临工程验收组；沿线声屏障、区间绿化验收组。
竣工验收报告记录及填表内容
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JS-004 四川省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收报告 工程名称：省发改委办公室改造工程 建设单位：四川省发展和改革委员会 四川省建设厅监制 SN：909296000000282C 建龙软件打印（批准文号：川建发[2002]280号）
工程概况工程名称省发改委办公室改造工程工程地址发展大厦 建筑面积800 结构类型 层数4层总高 电梯自动扶梯 开工日期2014年9月24日竣工验收日期2014年11月9日建设单位四川省发展和改革委员会监理单位 勘察单位基础检测单位 设计单位图纸审查机构 施工单位 四川众置建筑装饰安装工程 有限公司 质量监督机构 验收组组成情况 单位姓名职称（职务）备注建设单位 监理单位 施工单位 SN：909296000000282C 建龙软件打印（批准文号：川建发[2002]280号）四川省建设厅监制
验收组组成情况 设计单位 勘察单位 相关单位监督机构 SN：909296000000282C 建龙软件打印（批准文号：川建发[2002]280号）四川省建设厅监制
竣工 验收 内容 合同及项目清单要求的工程装饰等所有工程内容。 竣工验收组织形式和验收程序由建设单位项目负责人组织施工、物业等单位项目负责人进行单位工程验收，先进行资料审核，然后对工程实体进行检查，最后对工程质量进行讨论形成验收结论，整个验收过程由监督备案部门监督执行。 竣工验收条件及检查情况1、设计文件和合同约定内容的完成情况： 已完成合同约定的全部内容。 2、工程技术档案、施工管理资料、质量保证资料的检查情况： 档案及有关资料基本完整、检查合格。 3、勘察、设计、施工、监理等单位分别签署的质量文件的检查情况：各单位已分别签署质量合格文件。 4、规划、公安消防、技术监督、环保等有关部门专项验收情况： 5、室内环境检测情况： 室内环境检测已合格。 6、工程建设过程中发现的质量问题的整改情况： 7、工程质量保修书的签署情况： 已签署工程质量保修书。 SN：909296000000282C 建龙软件打印（批准文号：川建发[2002]280号）四川省建设厅监制
********公司 ********项目 工 程 竣 工 报 告 工程名称： 项目编号： 项目负责人： 日期： 工程竣工报告
1、工程概况 1.1 简介 1.2 勘察单位、设计单位、施工单位、监理单位 2、工程主要内容 2.1 土建工程 2.2 设备基础及地面防腐 2.3 设备安装 2.4 管道安装 2.5 电气、仪表安装 2.6 单机试运行 2.7 管道试压试水 3、工程质量完成情况 3.1 检验批验收情况报告 3.2 分项工程验收情况报告 3.3 分部工程验收情况报告 3.4 安全、消防工程验收情况报告 3.5 单位工程预验收情况报告 4、安全文明施工 简述安全文明事故总体情况、有无事故发生。 5、项目进度完成情况
6、工程资料提交情况 6.1 项目管理资料 项目的立项建议书、初步方案或可行性研究报告、立项批复； 实施方案批复、实施方案评审会签审批表、实施方案； 项目开工申请审批； 项目变更资料； 工程竣工验收报告； 6.2 主要设备说明书、随机资料 6.2.1 设备采购合同（招投标资料）、设备随机资料、验收资料、合同或技术协议要求提供的其它技术资料； 6.2.2甲供材料的合格证、验收资料等； 6.3 施工资料 6.3.1建筑工程《建筑工程施工质量验收统一标准》（B50300-2013），应提供的表单目录，参见附件； 6.3.2 工业安装工程《工业安装工程施工质量统一验收标准（B50252-2010）应提供的表单目录，参见附件； 6.3.3 建设行政主管部门监督的竣工验收报告、消防部门组织消防验收报告等； 6.3.4 合格的竣工图。 7、竣工自评 7.1 项目组对工程质量的评价 7.2 取得成绩与不足 以上报告事项请确认，现申请验收。 项目组 ***年***月***日附件一：建筑工程施工质量控制资料目录（参考） 第一部分开工报告资料 1、开工报告
工程施工质量验收管理办法（试行） 1.0 目的 为有效控制工程项目过程施工质量，所有质量检验停止点切实按照“下一道工序是上一道工序检验员”的原则，保证工程项目安装完成后的顺利交付，保证工程项目的正常开车，特制订工程质量验收管理办法。 2.0 适用范围 本管理办法适用于安装二公司承建的所有工程项目的质量验收。3.0 职责 3.1质检科及项目部负责土建基础交付停止点的验收，该停止点由项目部质检员负责报检； 3.2各施工班组负责材料复验、下料切割停止点的验收，质检员负责材料复验、下料切割质量的监督检查； 3.3项目部质检员负责设备就位找正、组对、焊接停止点的验收，以上停止点由施工班组负责报检； 3.4项目部技术质检员负责探伤结果的传递，收集无损检测报告； 3.5质检科、热处理责任师负责热处理停止点的验收，该停止点由项目部质检员负责报检； 3.6质检科、项目部及压力试验责任人负责压力试验停止点的验收，该停止点由项目部质检员负责报检； 3.7质检科、项目部及最终检验责任人负责施工工程的最终检验，最终检验由项目部质检员负责报检。 4.0验收程序及相关要求 4.1施工班组内检验（一级验收）
4.1.1材料复验应符合下列规定： a.材料投入使用前，使用人员要认真做好复验工作，材料内外表面不允许有目视可见的裂纹、凹坑、压扁、撞伤、结疤等缺陷。 b.对照图纸和现场实际要求对材料材质、规格型号、外形尺寸等进行细致检查，确保材料的符合性和避免物资错用现象的发生，且材料复验记录填写及时、规范。 c.不合格材料不得投入使用。 4.1.2下料切割检验应符合下列规定： a.切口表面应平整，尺寸应正确，并应无裂纹、重皮、毛刺、凸凹、缩口、熔渣、氧化物、铁屑等现象。 b.管子切口端面倾斜偏差不应大于管子外径的1%，且不得大于3mm。 c.加工坡口型式及尺寸应符合焊接工艺文件规定，坡口表面应平整、光滑，不得有裂纹、夹层、加工损伤、夹渣、毛刺及火焰切割熔渣等缺陷，并应将凹凸不平处打磨平整。 d.下料切割质量不合格，不得转序施工。 4.1.3焊口组对检验应符合下列规定： a.碳钢、合金钢管道对接焊缝组对时，内壁错边量应≤壁厚的10%，且不应大于2mm。 b. 碳钢、合金钢设备和卷管对接焊缝组对时，对单面焊接的纵向和环向焊缝，其内壁错边量不应大于壁厚的25%，且不应超过2mm；复合板组对时，应以复层表面为基准，错边量不应大于钢板复层厚度的50%，且不应大于1mm。
单位(子单位) 湘质监统编 施2002—1 工程质量竣工验收记录 量控制资料应完整；所含分部工程有关安全和功能的检测资料应完整；主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范的规定；观感质量验收应符合要求。单位（子单位）工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定、监理（建设）单位验收合格的基础上进行，参加验收的各方人员应具备规定的专业技术资格。验收记录由施工单位填写，验收结论由监理（建设）单位填写，综合验收结论由参加验收各方共同商定建设单位填写，应对工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水
单位（子单位）工程质量湘质监统编控制资料核查记录 施2002—2 （表一） 单位（子单位）工程质量湘质监统编
控制资料核查记录施2002—2 （表二） 内容符合有关规范和专门规定的要求；③试（检）验报告或记录内容应齐全、准确、真实，抄件应附原件复印件，并注明原件存放单位，有抄件人、抄件单位的签字和盖章；④表内出厂质量证明书按进场同一批（炉、编）号为一份；试验报告及见证取样送检书按同一编号为一份，测试、试验记录按每个系统或每个回路等工艺各一份；验收意见、记录等按同一个验收批为一份；检验批数栏内的质量证明书、取样送检书、抽样试验报告等应按进场的批数、抽取样的组数计算，填入未打“×”符号栏内。⑤核查意见、结论由监理（建设）单位填写。⑥其他施工试验报告及见证取样检测报告记录包括后置+埋件的现场拉拔强度检测报告；幕墙、窗的抗风压性能、空气渗透性能、雨水渗漏性能及平面变形性能检测报告；双组份硅铜结构胶的混匀性试验记录及拉断试验记录；铝塑复合板的剥离强度；石材弯曲强度、耐冻性及室内用花岗石的放射性等检测试验报告记录。 单位（子单位）工程质量湘质监统编 施2002—2 控制资料核查记录
验收报告记录及记录表
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结构（中间）验收通知单（市政）工程名称施工单位 验收部位 计划验收时间 验收准备情况建设工程规划许可证 建设工程施工许可证 工程实体检查检验资料 路基的宽度、中线高程检查记录 基层的宽度、中线高程及厚度检查记录 面层的宽度、中线高程、厚度及平整度检查记录 桥梁桩基的桩位偏差检查及处理记录、桩基检测报告桥梁下部结构的轴线、标高检查记录、砼强度检测记录桥梁上部结构的轴线、标高检查记录、砼强度检测记录及预制梁板的结构性能检验报告 管道内口高程检查记录 施工单位的工程质量自评报告 监理单位的工程质量评估报告 其他
拟参加验收单位、人 员、验收地点及验收 程序 建设单位（章）联系人：电话：年月日注：本表由建设单位填写，结构（中间）验收前五个工作日报质量监督站。 工程竣工验收通知单（市政） 工程名称施工单位 工程竣工验收准备情况（一）完成工程设计和合同约定的各项内容 （二）施工单位对工程质量进行了检查，并提出竣工报告 （三）监理单位对工程进行了质量评估，并提出质量评估报告和监理报告 （四）勘察、设计单位对勘察设计文件进行了检查，并提出质量检查报告 （五）有完整的技术档案和施工管理资料，有工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告（附竣工资料一套，查后退还） （六）建设单位已按合同约定支付工程款（附经建设、监理、施工单位共同签认的工程款支付证明） （七）有施工单位签署的工程质量保修书 （八）城乡规划行政主管部门对工程是否符合规划设计要求进行了检查，并出具认可文件 （九）有公安消防、环保等部门出具的认可文件或准许使用文件（十）建设行政主管部门及其委托的工程质量监督机构等有关部门责令整改的问题全部整改完毕 （十一）桥梁工程的荷载试验报告 （十二）桥梁上部、桥面及附属、道路面层及附属、排水管道阶段备案 （十三）其他