内科护理学泌尿系统

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二、习题

(一)填空题

L肾衰竭病人由于肾脏对水代谢的调节功能障碍,可发生——或——。

2.肾性贫血的发生与肾实质破坏导致————合成减少有关。

3.慢性肾衰竭时出现的肾性骨营养不良症,主要与肾实质损害导致——生成减少和继发——等有关。

4.肾源性水肿病人应予以少盐饮食,每天以—二——g为宜。

5.慢性肾衰竭病人应根据——来调节蛋白质摄人量。

6。多数肾小球疾病属于——疾病,慢性进展过程中也有非免疫非炎症机制参与。.

7.急性肾小球肾炎急性期应卧床休息,直至——、——及——。

8。引起尿路感染最常见的感染途径是————。

9。慢性肾病予低蛋白饮食的病人,每天摄人的热量不应低于——。

lo.少尿是指每天尿量少于二———,若每天尿量少于——称为无尿,多尿是指每天尿量超过——。

11.慢性肾小球肾炎病人给予优质低蛋白、低磷饮食,以减轻肾小球毛细血管——、——和——状态,延缓肾小球硬化和肾功能减退。

12.急性肾衰竭是由于各种病因引起的——肾功能突然下降而出现的临床综合征。

13。肾性急性肾衰竭通常按其病因分为——和——。

14.急性肾衰竭典型病程可分为——、——、——。

15.急性肾衰竭全身并发症最早出现的系统症状为——。

16.急性肾衰竭应密切监测血钾的浓度,当血钾超过——,心电图出现异常变化时,应紧急处理。

17.慢性肾衰竭根据其肾损害程度分四期:一、——、——、——.

18.慢性肾衰竭最早出现的实验室检查改变是——。

19.血液透析主要利用——、——的原理来清除血液中的毒性物质。

20.常用的腹透方式包括:——、——、——和——。

21.腹透最主要的并发症是——。

(二)名词解释

1.尿路刺激征 8.急性肾衰竭

2.夜尿增多 9.非少尿型急性肾衰竭

3.肾病综合征 10.慢性肾衰竭

4.血尿 11.血液透析

5.真性菌尿 12.血液滤过

6.优质低蛋白质饮食 13.血液通路

7.无症状性菌尿 14.腹膜透析

(三)选择题

A型题

1.下列哪项指标可反映远端肾小管功能

A血肌酐 B.血尿素氮

C.尿蛋白 D.昼夜尿比重

E.尿β2微球蛋白

2.肾炎性水肿的特点不包括

A多从颜面部开始B重者可波及全身

C.指压凹陷很明 D.常伴有高血压

E.系肾小球滤过率下降所致

3.慢性肾衰竭病人的肾小球滤过率低于多少即需限制蛋白质的摄人量

A.<10ml/min B.<20ml/min C.<30ml/min

D.<50ml/min E.<70ml/min

乙尿路感染者每天摄水量应

A.<800ml B.<1 000ml C.<1 500ml

n≥1 000ml E.≥2 000ml

5.急性肾小球肾炎病人在病情稳定后仍应避免重体力活动

A1个月 B.<3个月 C.3~6个月

D.6—12个月 E.1—2年

6.急进性肾小球肾炎区别于急性肾小球肾炎的临床特点是

A高热 B.肉眼血尿

C大量蛋白尿 n重度水肿

Z.短期内出现急性肾衰竭·

7.慢性肾小球肾炎的临床特点不包括· -

A起病隐匿 B.蛋白尿和血尿出现较早

C.早期水肿明显 n多伴有高血压

E.晚期可发展为慢性肾衰竭

8。慢性肾小球肾炎首选的降压药物是

A血管紧张素转换酶抑制剂 B.钙通道阻滞剂

C利尿剂 n血管扩张剂

巳p受体阻滞剂

9.肾病综合征病人的尿蛋白大多

A.>3.5g/d B.2>2.0g/d C.<3.5g/d

D.<2.0g/d E.<1.0g/d

10.肾病综合征最常见的并发症是

A.感染 B.血栓形成和栓塞C急性肾衰竭

D.动脉硬化 E.心力衰竭

11.引起尿路感染最常见的病原微生物是

A.绿脓杆菌且大肠杆菌 C变形杆菌

D粪链球菌E.葡萄球菌

12.尿路感染最突出的临床表现是’

A发热 B.肉眼血尿 C.尿频、尿急、尿痛

D腰痛E.脓尿

13.尿路感染最常见的临床类型是

A尿道炎B.急性膀胱炎 C急性,肾盂肾炎

D慢性肾盂肾炎 E.无症状性菌尿·

14。有关尿路感染的治疗,错误的是

A碱化尿液的目的在于增强抗生素的疗效,减轻尿路刺激症状

B无症状细菌尿的病人均须治疗

C.重新感染所致的再发性尿感,应采用长程低剂量抑菌疗法

D复发性尿感,应积极寻找并去除易感因素

E.妊娠妇女应选用肾毒性较小的抗菌药物·。

15.氮质血症病人蛋白质摄人的原则应为

A>1.5g/d优质蛋白

B.1.0g/(kg·d)的植物蛋白

C.1.0g/(kg·d)的优质蛋白

D.0。6,'--0.8g/(kg·d)的植物蛋白

E.0,6~0.8g/(kg·d)的优质蛋白

16.急性肾衰竭少尿或无尿期易引起高钾血症,其危害是

A全身水肿 B高血压

C体重增加D急性左心衰

E.抑制心肌细胞易致严重心律失常·

17.急性肾衰竭少尿期应准确记出入量,每天补液量应为显性失液量加上非显性失液量减去内生水量。非显性失液量是指A呼吸、皮肤蒸发的水分 B.尿量

C.呕吐物液量D人体代谢所需水分

E.粪便液量

18尿毒症病人最早和最突出的临床表现是

A高血压 B:高钠血症 C.抽搐

D高钾或低钾血症 E。厌食、恶心

19.尿毒症病人下列哪项临床表现主要是由肾脏内分泌功能障碍所致

A胃肠道症状 B.代谢性酸中毒 C。氮质血症

D神经症状 E.贫血

20.某慢性肾衰竭病人人院治疗后出现抽搐,可能原因是

A心力衰竭B低钙血症 C高钾血症

D·血氨升高 E.代谢性酸中毒

21.慢性肾衰竭尿毒症期病人的护理措施下列哪项是错误的

A优质低蛋白饮食 B。每天用朵贝液漱口

C.限制香蕉、柑橘等水果的摄人D可采用麦淀粉作主食。

E.睡前饮水1—2次

22.尿毒症少尿期病人忌输库存血,主要是为防止引起

A出血倾向B输血反应 C血尿素氮升高

D.血钙降低 E,血钾升高

23.尿毒症病人的饮食护理不正确的是

A限盐B限制饮水 C限钾

D.低热量 E.补钙

24.尿毒症病人纠正酸中毒后发生抽搐的主要原因是

A血浆清蛋白降低B血磷增高 C血游离钙降低

D.血结合钙降低E.血非蛋白氮增高

25。慢性肾衰竭后期病人,一旦出现下列哪种情况提示病情严重

A少尿、高血钾 B.中度贫血 C。乏力、食欲减退

D水肿、低钠血症 E.呼吸有尿臭味

26.护理慢性肾衰竭的病人,最重要的是

A每天测量血压.2次 B.每天测量体重1次

C每天测量体温4次D每天准确记录出入液量

E.检查每天尿液化验结果

27.慢性肾衰竭病人需严格记录出入量是因为病人有

A脱水 B.失水或水过多C低钾血症

D水肿. E.低钙血症

28.尿毒症病人酸碱平衡紊乱常表现为

A呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒 E.混合性酸中毒

29。引起慢性肾衰竭病人贫血最重要的原因是。

A铁的摄人减少·B.血液透析失血及频繁抽血致失血

C.红细胞生存周期缩短D叶酸缺乏

E.促红细胞生成素分泌减少

30.慢性肾衰竭尿毒症期病人一般不出现

A高钠血症 B.高钾血症 C。高钙血症

D高磷血症 E.水潴留

31。血液透析病人最常见的并发症是·

A.心衰B低血压 C.出血

D.腹痛 E.感染·

32.腹膜透析病人最主要的并发症是