护理安全与护理质量监控“三分治疗、七分护理”，护理工作在疾病治疗和康复中具有重要地位。医院为患者施行
的治疗措施，大部分是通过护理工作去实现的。因为护理工作涉及面广，并涵盖疾病的整个治疗过程，如果护理工作稍有疏忽，就会出现护理缺陷，严重的可能导致医疗事故。
第一节护理工作风险
错误治疗
护理错误治疗常常表现为打错针、发错药，主要是人为因素造成的。最常见的是卜执行对制度或没有认真，发生治疗错误。查对制度是控制护理治疗错误的重要程序，但实践中有的护士厌倦天天如此的查对制度，查对意识不强，出现打错针、发错药的现象。有的护士注射时不查对姓名、床号，结果把青霉素注入未作皮试的患者身上，导致医疗事故的发生。有的不认真核对输血申请单，给患者输入异型血等。
如某患儿在出院之前,患儿母亲要求护士将住院期间剩余的一支葡萄糖酸钙给患儿注射,护士随即重抽屉里取出一支针剂,未仔细检查安瓶和药名即吸入针管给患儿作静脉注射,药液推到一半,患儿出现呼吸困难.抽搐,护士立即请来科主任抢救。科主任问推的什么药,护士回答说推的葡萄糖酸钙。为了控制抽搐,科主任指示护士继续推药,结果才发现,护士为患儿静脉注射的是15%氯化钾注射液.就这样,由于护士的疏忽,没有执行查对制度,用错了药物,一个患儿就失去了生命。
观察病情失误
患者在医院治疗期间的病情变化，主要是靠护士进行观察。因此，护士经常巡视病房，认真观察患者的病情，及时、准确地向经治医医师反应患者的病情变化，是护理工作的重要职
责。如果护士不按时巡视病房，患者病情变化或者恶化未能技术发现，就会失去抢救机会，给患者带领不必要的损害。如对一些危重患者的病情观察有疏漏，急症不及时，重症不重点，
专户不专人，当患者病情恶化时不知道，有的甚至连患者何时死去都不知道，酿成重大护理
过失。
护理操作失误
护理工作中贯彻护理技术规范，目的是对护理质量实行严格控制，防止技术操作失误，避免护理差错和事故的发生。但在临床工作中，护士违反护理技术规范情况时有发生。有的在做静脉穿刺输液时忘记松止血带，致使患者肢体肿胀；有的洗胃操作不当，致使患者穿孔；有的把患者体位摆错，致使手术部位错位；手术室手术结束时不认真清点纱布器械，致使患者腹腔留有异物等。
如某老人患者因咳嗽、憋气、发热两个月入院治疗，医务人员初步诊断患者所患疾病为慢性支气管炎并发感染、肺心病及肺气肿。护士遵医嘱为患者静脉输液，在患者右臂肘上3 厘米处扎上止血带，当完成静脉穿刺并固定后，由于患者的衣袖滑下来将止血带遮住，所以护士忘记解下止血带。随后护士有事离去，交护理员继续完成医嘱。护理员先静脉推注药液，然后接上输液管进行补液。在输液过程中，患者多次提出手臂疼痛及滴速太慢，护理员认为疼痛是由于药物刺激静脉所致，并且解释说因为病情的原因，静脉点滴的速度不宜过快。6 小时过去后，输完了500毫升液体，另一位护士取下输液针头，发现患者右臂局部轻度肿胀，她以为是少量液体外渗所致，未予处理。患者静脉穿刺9个小时后，因右臂局部疼痛而做热敷时，亲属才发现止血带还扎在手上，于是立即解下来并报告护理员，护理员查看后嘱继续热敷，但未报告医师。又过了6个小时，患者右前臂高度肿胀，水泡增多而且手背发紫，护理员才向医师报告。两天后，患者有前臂远端2/3 已呈紫色，只好想办法送往上级医院。转院后第三天施行右上臂中下1/3截肢术，术后因患者年老体弱，加之感染而引起心、肾功能衰竭，于一周后死亡。经医疗事故技术鉴定委员会鉴定，此次事件为一级医疗责任事故。执行医嘱有误
有的护士不认真执行医嘱，错抄医嘱，或者盲目执行医嘱；有的护士遇到疑问时不请示、
不报告，草率行事；有的护士为了使患者安静而使用大剂量镇静剂、麻醉剂，结果造成不良后果；还有的护士执行医嘱时，擅作主张予以更改，将肌肉注射改为静脉注射，将口服药改为静脉点滴，将脱敏分次执行改成一次执行等。
如果4 个月患儿因咳嗽、气踹入院，医师诊断为小儿肺炎并发心力衰竭。医师的治疗医嘱为普鲁卡因青霉素40万单位及链霉素0.15g肌肉注射，一日2次。另外给于红霉素静脉点滴和碳酸氢钠、维生素K及强心利尿等药物治疗。次日上午患儿病情好转。下午4时，病房值班护士擅自更改给药途径，将医嘱的普鲁卡因青霉素40万单位及链霉素0.15g肌肉注射改为静脉注射，当推入药量的4/5时，患儿出现面色青紫，心跳停止，经抢救无效而死亡。这是一起护士擅自更改医嘱导致的一级医疗责任事故。普鲁卡因青霉素溶解后为混悬液，禁忌静脉注射，链霉素亦不宜采用静脉注射。值班护士随意更改医嘱，将禁忌静脉注射的药物予以静脉注射，是造成患儿死亡的原因。
履行职责不到位
有的护士工作责任心不强，不安心护理工作，不忠于职守，上班看书、打毛线，甚至上班睡觉，擅离职守；有的借故推诿、拒收危重患者；有的态度恶劣，用冷、硬、顶、撞的态度对待患者；患者出现危急情况时，不及时主动观察、了解情况，结果丧失清洁时机，导致不良后果。
如某医院婴儿室值班护士给两名出生后4天的新生儿喂奶，其中一男婴吃完奶后啼哭不止，护士嫌男婴哭吵，遂将男婴翻转过来置于俯卧位。当喂完其它婴儿后，其中一名女婴也不断啼哭，她又将女婴与翻过来置于俯卧位，接着去做其它工作。45分钟后，护士突然想起两名婴儿被翻转一事，就立即去婴儿室。当她将两名婴儿翻转过身来看时，两名婴儿面色苍白已经停止呼吸。这是因护士失职造成的严重责任事故，直接导致两名婴儿死亡。
护理部
2011-8-14
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护理管理培训班学习心得 首先非常感谢护理部各位领导以及科护士长让我非常有幸地参加了2016年10月10日至10月13日为期4天护理管理培训班的学习。经过各位院领导及各科护士长讲授的一堂堂出色课程，像暗夜里的灯塔照亮了我，使我对护理管理有了新的熟悉，更新了观念、拓宽了思路，进一步明确了今后工作的方向。 通过这次培训，我学习了，身为一位护士，不但要有较强的业务能力和奉献精神，还要有综合能力，有竞争意识、服务意识和安全意识。健全和落实护理安全管理的相关制度，加强护理安全管理的重点在于发现体制的缺陷和漏洞，健全和不断的完善规章制度，明确职责，加强监控。加强重点时间、重点人物、重点环节的管理，督查，及时发现隐患，做出防患措施。只有通过不断的学习，拓宽眼界和思路，不断完善自己，超越自己，才能更好的适应不断发展的现代护理工作需要。 护士必须具有较强的沟通调和能力，应用本身的人格魅力来团结并影响科室成员，使我们的团队成员工作起来，心往一处用，劲往一处使。发挥科室成员的主人翁意识，我在科室分管的是护理文书书写这一部分。通过此次学习，我们一定要学以致用，严格护理文书书写，做到客观、真实、准确、及时、做所记录的，记录所做的。并做到与医生记录一致。 社会在发展，患者的要求也在不断进步，要进步患者对我们的满意度，就必须以病人为中心，以人为本，从细处进手，展开护理工作。
一样，精细化管理势在必行。细节决定护理质量；细节确保护理安全；细节和谐护患关系；细节促进医护友谊；细节决定成败！加强护理安全标识的使用和病区安全用药的管理。讲究科学管理，做到细节管理，使护理质量持续改进。安全教育防患于未然。“无危为安，无损为全。”安全管理是护理管理工作的重中之重。没有安全意识，医疗纠纷就会不断出现。 四天的培训虽然短暂，但收获颇丰。我想“冰冻三尺，非一日之寒”，创建优质护理服务不仅仅是为了提高服务质量、提升患者满意度、构建和谐医患关系，更重要的是通过“护理管理培训”活动，我们自身的专业价值得到体现，专业内涵得到深化与提升。 培训班结束了，我将进一步整理学习笔记，要把这些知识运用到临床工作中，促进护理水平更高发展！为我们的护理事业贡献出属于自己的光和热！
各专科培训内容 培训方向理论学习要点主要的技能操作 基础护理理论与基本技 能①参与危重患者的护理及临终护理。②应用 护理程序进行病史采集及身心健康评估，制 定护理计划，实施整体护理及卫生宣教，评 价护理效果。③实施营养评估，制定营养计 划及饮食指导。④掌握药物的分类和临床应 用，不良反应及防治等。⑤掌握病情观察的 要点和重点，准确、客观、适时地记录病情 变化。⑥掌握护理文书的书写，如体温单， 医嘱单，护理记录单等，在带教老师指导下， 进行医嘱处理。⑦积极参加各种形式的护理 查房及疑难病历讨论，参加医疗查房。 铺床法、卧床病人更换床单 法、晨晚间护理、出入院护 理、生命体征的测量、冷热 疗法、标本采集、口服给药 法、雾化吸入法、无菌技术 操作法、注射法、静脉输液 法、输血法、过敏试验法、 膀胱冲洗术、灌肠法、洗胃、 给氧法、吸痰法、口腔护理、 床上洗头、擦浴、导尿术、 鼻饲法、临终护理及尸体料 理、身体评估等。 急诊科①掌握急诊科常见病症，如高热、昏迷、休 克、大咯血、呕血、中毒、中暑、溺水、电 击等的急救配合及护理。②熟悉急诊科常用 药品，如兴奋呼吸药物，镇静止痛药，脱水 利尿药等的使用方法及注意事项，正确快速 执行各类抢救医嘱。③熟悉急诊科各种抢救 器材、设备的使用与保管要求。如心肺复苏 技术，除颤仪，呼吸机等。④遇突发事件， 能按《紧急风险预案》实施紧急救护。 急救止血法、洗胃术、心肺 复苏术，心电图机，呼吸机， 心电监护仪，除颤仪及各种 输液泵等仪器的熟练使用。 内科心血 管内 科 ①掌握心血管内科常见病症，如心肌梗塞、 心力衰竭、冠心病、心绞痛等的临床表现、 治疗及护理。②心肺复苏及心包抽液术后的 观察护理。③掌握心电图的阅读及分析。④ 各种介入性检查及治疗的术前准备和术后护 理。⑤有关化验检查的临床意义（如心肌酶 谱、凝血酶原时间、尿酸等）。 多功能监护仪的应用和护 理；中心静脉压的测量；心 电除颤仪、心脏起搏器的作 用及其使用；体表心电图描 记；心电监护及人工呼吸机 使用。 呼吸 内科 ①掌握呼吸内科常见病症，如慢阻肺，支气 管哮喘，呼吸衰竭，肺结核，肺癌等的临床 表现、治疗及护理。②掌握大咯血、气胸的 急救及护理。③掌握气管切开、支气管镜术 的术前准备及术后护理。④氧疗原则。⑤检 查指标临床意义（如血气分析、痰细菌培养、 痰涂片检查、痰细胞学检查等）。 痰标本的留取；动脉血标本 采集；各种人工呼吸机的使 用；酒精湿化吸氧；排痰护 理（吸痰技术、体位引流）。 呼吸功能锻炼；胸腔闭式引 流护理；PPD试验。
护理管理规定培训计划 精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-
护理管理制度培训计划 护理管理制度是护理人员必须掌握和执行的护理工作制度，护理人员需要不断学习，才能适应学科的发展和满足患者的需求，基于此，护理部特制订计划如下： 1、建立培训组织 护理管理制度培训由护理部主任负责，制订《护理管理制度培训计划》，各科护士长根据护理部的总体培训计划和所在科室的专科特点，制定本科室年度护理管理制度培训计划，并组织实施。 护理应急预案及工作流程由各科室护士长负责，根据护理部计划结合科室情况制定本科室培训计划。 2、组织培训及考核 护理部组织全院护士进行护理管理制度培训及考核，护理部每年举办两次护理管理制度培训，内容包括查对制度等核心制度、护理人员准入、安全管理、药品管理、病房管理、岗位职责等相关制度及临床工作中如何执行护理管理制度，培训后进行考核，了解培训效果及护理人员对护理管理制度的掌握情况，持续改进培训工作。 3、加强科室培训及考核
（1）护士长每月定期组织科内学习各项护理管理制度，并对培训效果进行评价，制定相应的整改措施，追踪培训工作改进情况，以护理部最新修订的《护理工作制度》、《应急处理预案及流程》为培训蓝本。 （2）护理部每季度、每月组织业务督查一次，检查、指导科室管理制度培训落实情况，使科室培训工作不断规范、有效。 4、培训对象 全体护理人员及与护理工作相关的人员，包括实习护士、见习护士、进修护士等。 5、培训方式 护理部组织全院业务学习、科内培训、自学等。 护理部 2017年 1月
（职业经理培训）护理管理 学
计划：是为实现组织目标而对未来的行动进行设计的活动过程 计划在护理管理中的意义：1.有利于实现组织目标2.有利于应对突发事件3.有利于合理使用资源4.有利于控制工作5.有利于提高护理质量 组织文化：是组织在长期运营过程中所形成的价值观，群体意识，工作和行为的总和 组织文化有以下五大作用：1.导向作用2.约束作用3.凝聚作用4.激励作用5.辐射作用 人力资源管理:是有效利用人力资源实现组织目标的过程 绩效评价:是组织采取特定的方法和工具对组织成员的工作效果进行考察评价的过程 激励：是利用外部诱因调动人的积极性和创造性，引发人的内在动力，朝向所期望的目标前进的心理过程 垂直沟通：是指团体或组织在高、中、低各管理结构层次之间进行的信息传递。垂直沟通可进一步分为下行、上行沟通 建设性冲突：指冲突各方目标一致，实现目标的途径手段不同而产生的冲突 妥协：这种解决方式是冲突各方都必须放弃部分利益为前提，双方都付出一定代价 护理质量缺陷：指由于各种原因导致的一切不符合护理质量标准的现象和结果。分为：患者不满意，医疗纠纷和医疗事故三种 医疗事故：指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律，行政法规，部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故 分级：一级医疗事故，造成患者死亡，重度残疾的 二级医疗事故，造成患者中度残疾，器官组织损伤导致严重功能障碍的 三级医疗事故，造成患者轻度残疾，器官组织损伤导致一般功能障碍的 四级医疗事故，造成患者明显人身损害的其他后果的 医院的护理信息：主要分为护理科技信息，护理业务信息，护理教育信息和护理管理信息
分级护理培训内容 时间：2017年8月22日培训人员：全体护士主讲人:罗金娣分级护理是患者在住院期间，医务人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理，分为特级护理、一级、二级、三级护理共四个级别。在住院患者一览表上采用不同颜色进行标识，特级和一级用红色标志，二级用黄色标志，三级可不做标识，患者床头卡上标注相应的护理级别。确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。 （一）特级护理 1.病情依据 （1）病情危重，随时需要抢救的病人。（2）重症监护患者。（3）使用呼吸机辅助呼吸并需要严格监护病情的患者。 2.护理要求 （1）严密观察病情变化，随时测量生命体征。（2）制定护理计划，详细记录病人的病理变化。（3）认真细致的做好基础护理，专科护理。如整理床单位，面部清洁和梳头，1次/日。需要时协助更衣和指甲护理。床上洗头周一次。生活部分自理者，协助完成。对非禁食患者协助进食/水。加强眼部护理，准确记录24小时出入量。根据病情，给予平卧位或半卧位，保持患者舒适体位。（4）备齐急救药品和器材，用物定期更换和消毒，严格执行无菌操作规程。（5）观察病人情绪上的变化，做好心理护理，消除抑郁。
（二）一级护理 1.病情依据 （1）重症病人、尚需严格卧床休息以及生活不能自理的病人。（2）生活一部分可以自理、但病情随时可能发生变化的病人。（3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者。 2.护理要求 （1）每小时巡视病房，随时观察患者喘促，咳嗽等病情变化，根据病情测量生命体征。（2）加强基础护理、专科护理。如整理床单位，面部清洁和梳头，1次/日。需要时协助更衣和指甲护理，床上洗头，周一次。生活部分自理者，协助完成。对非禁食患者协助进食/水。咳嗽无力咳嗽困难者要协助排痰，定时翻身拍背，体位引流排痰，必要时吸痰。（3）指导患者注意安全，防止病人受外伤，按照方便病人使用原则，将常用物品固定位置放置，活动的空间不设障碍物，避免病人绊倒。（4）提供护理相关健康指导，告知患者起居有常，注意四时气候变化，防寒保暖，积极寻找过敏源，预防哮喘复发。（三）二级护理 1.病情依据 （一）急性症状消失，病情趋于稳定，仍需卧床休息的病人。（二）慢性病限制活动或生活大部分可以自理的病人。 2.护理要求
护理管理人员培训制度及资料 护士长管理知识学习资料 一、护理管理者应具备的素质 21世纪的知识经济的时代，是信息技术和生命技术的时代，也是经济全球化的时代。特别是我国加入世贸组织之后，国内外医疗机构对医疗市场和医学人才、高级护理人才的争夺必将更加激烈。我们既面临着机遇，也面临着挑战，人们对管理者、领导者也提出了更高的要求。 那么，21世纪的护理管理者应具备怎样的素质，才能不被时代淘汰出局呢？现代医院需要的是既精通技术，又懂管理的复合型人才。管理者要善于决策，又具有优良的心理素质和个人魅力。具体的讲要具备以下十大素质。 1、有优秀的品格、高尚的职业道德，作为一个护理管理者应具有优秀品格，为人正直，作风正派，在是非面前态度明朗；能敬业爱岗，有为护理事业献身的精神，有正确的人生观和价值观。言谈举止适宜、适度利患；要处处以身作则，廉洁自律。管理者良好的品格可增强群体和组织的整体性和凝聚力。 2、具有较高的智商和情商较高的智商决定你的聪明才智和能力。时到今天，“无能便是德”的时代已经过去，自己
没有过硬的本领怎么去管理和领导别人？情商即情绪智商（Emotional Intellingenle Quotient.EQ），是人类认知、调节、控制自身和他人情绪的能力。仅有高智商，而情商不高的人在工作中也难以运转。情商是一个护理管理者必须具备的能力，它可以为你创造一个
“天高任鸟飞，海阔凭鱼跃”的理想空间，使智商处在最佳的状态，从某种意义上说，它也可决定一个管理者的成与败。 3、具有扎实的理论基础和娴熟的操作技术，护理管理者，还应是护理学科的带头人。能开展新业务、新技术，能处理临床护理操作中的难点、重点，这就要求其能通晓各科护理业务技术、基础医学及临床医学理论知识，还要有过硬的操作技术。 4、善于利用信息，善于改革创新在信息时代，信息是最重的社会资源，谁拥有“信息资源”并有效地加以利用，谁就能在竞争中占有优势地位。加强信息技术的应用，将极大地提高管理的效率，降低管理成本。利用信息资源来改革创新，是使护理事业不断保持持久活力的一种基本要素。这就要求护理管理者要定于创新精神和创造性的管理才能，在日常管理工作中关于发现问题、思考问题，关于改进工作。 5、善于感染感染力是一种人格魅力，是一个人综合素质的表现。对于管理者说，要记得别人尊重，必须诚信、正直，具有感染力、亲和力和优秀的道德品质。懂得尊重他人，能赢得别人的尊重是开展工作、实现目标的基础。要真正达到“其身正，不令而行”的境界，就必须以你优秀的品格和以身作则的行为感染和震慑员工。 6、善于激励人是构成组织的基本要素，人的积极性直接影响到组织行为和工作的效率。心理研究表明，激励（不管是物质的还是精神的）能刺激大脑皮层中枢兴奋，并引起体内荷尔蒙分泌，使人精神焕发，产生强大的动力，而批评则产生抑制作用，使人精神不振，无尽办事，工作效率明显降低。故护理管理者应采用一切激励的机制，始终使护士保持积极向上的心态，同时也必须掌握批评的艺术○2，要在尊重对方价格的基础上实事求是地进行善意的批评。在日常工作中多表扬她们的长处。 7、善于发现人才，合理使用人才，在现代社会，人才是最重要的战略资源，知人善用这是管理者的基本素质，也是管理者事业成功的关键所在。作为一个护理管理者要善于发现每个护士的优点，能因人而异，充分发挥她们的特长。要广纳贤才，大肚容才，唯才是举。要在医院创造拴心留人的环境。 8、善于表达，善于沟通，优秀的口才与演讲能力是管理者魅力和感召力的体现，也是宣传、包装组织和个人的重要方法，在组织内部也能起到激励员工和协调工作的作用。但必须言行一致。很好的掌握和运用沟通的技巧，正确处理工作中的严与情问题，能使你避免许多矛盾和纠纷，更好地协调工作，提高效率。 9、善于学习，精益求精，知识是需要学习和积累的，“学习可以使成功与创造同在”，作为一个护理管理者，应不断地学习，更新知识，更新理念，提高自己的知识水平和技术水平，只有真才实学，才能使护士们产生信任感，更自觉地服从你的领导。 10、健康的身心，积极向上的热情，健康的身心是维护正常工作的保证。敏捷的思路、充沛的精力和积极向上的热情，无疑对提高工作效率有重要的意义。护理管理工作内容多、范围广、人员以女性居多，比较繁杂。这就是求管理者能觉着应对巨大的工作压力，能维持良好的人际关系，有较强的协调和沟通能力，在任何时候都保持心态的相对轻松和行事的高效率。 总之，一个管理者良好的素质不是天生的，而是在实践中不断地学习、修炼、积累而成的。因此，在管理实践中，每一位护理管理者都应十分注重自身素质的培养。 二、护士长管理能力 （一）行为管理的能力 护士长在护理管理中必须有强烈的责任心和事业心，工作中必须以身作则，率先垂范，无私奉献；护士长要严于自律，宽厚待人；吃苦在前，享乐在后，要求护士做到的，自己要做得更好，提前上班，节假日尽量顶班，科室繁忙时大家一起积极投入紧张的临床工作中，有危重病人时，亲自参与护理，对事关大局的决策，能够谨慎从事；护士长必须正确对待手中的权利，坚持以理服人，决不滥用职权，更不能以权谋私，处理问题要冷静，实事求是。 （二）组织管理的能力 护士长是科室的组织者、核心，应具有凝聚力和号召力；护士长要善于使用管理策略的技巧去创造和维护一种有利于调动积极性及和谐、轻松、愉快的工作环境；护士长应关心护理人员的思想、工作和生活，如果发现问题，须及时做好深入细致的思想工作；护士长做到知人善伤，是完成护理工作最有效的措施。任人唯贤，人尽其才，扬长避短，奖罚分明也是非常重要的。护士长要根据工作任务，结合本科室具体情况安排人力，将业务水平、健康状况、年龄不
危重患者护理理论和技术的培训记录一 培训时间：培训地点： 主讲人： 培训对象： 培训主题：危重患者护理理论和技术的培训 培训内容： 一、危重病人基础护理常规 ⒈热情接待病人，将病人安置于抢救室或重症病房，保持室内空气新鲜，温、 湿度适宜；做好病人及家属的入院（科）宣教。 ⒉及时评估： 包括基本情况、主要症状、皮肤情况，阳性辅助检查，各种管道，药物治疗情况等。 ⒊急救护理措施：快速建立静脉通道（视病情及药物性质调整滴速），吸氧（视病情调整用氧流量），心电监护，留置导尿，保暖，做好各 种标本采集，协助相应检查，必要时行积极术前准备等 ⒋卧位与安全 ⑴根据病情采取合适体位。 ⑵保持呼吸道通畅，对昏迷病人应及时吸出口鼻及气管内分泌物，予以氧气吸入。 ⑶牙关紧闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器，防止舌咬伤、舌后缀。 ⑷高热、昏迷、谵妄、烦躁不安、年老体弱及婴幼儿应加用护栏，必要时给予约束带，防止坠床，确保病人安全。 ⑸备齐一切抢救用物、药品和器械，室内各种抢救设置备用状态。 、⒌严密观察病情：专人护理，对病人生命体征、神志、瞳孔、出血情况、SpO 2 CVP、末梢循环及大小便等情况进行动态观察；配合医生积极进行抢救，做好护理记录。 ⒍遵医嘱给药，实行口头医嘱时，需复述无误方可使用。 ⒎保持各种管道通畅，妥善固定，安全放置，防止脱落、扭曲、堵塞；严格无菌技术，防止逆行感染。 ⒏保持大小便通畅：有尿潴留者采取诱导方法以助排尿；必要时导尿；便秘者视病情予以灌肠。 ⒐视病情予以饮食护理：保持水、电解质平衡及满足机体对营养的基本需求；禁食病人可予以外周静脉营养。 ⒑基础护理 ⑴做好三短九洁、五到床头（三短：头发、胡须、指甲短；九洁：头发、眼、身、口、鼻、手足、会阴、肛门、皮肤清洁；五到床头：医、护、饭、药、水到病人床头）。 ⑵晨、晚间护理每日2次；尿道口护理每日2次；气管切开护理每日2次；注意眼的保护。⑶保持肢体功能，加强肢体被动活动或协助主动活动。 ⑷做好呼吸咳嗽训练，每2h协助病员翻身、拍背、指导作深呼吸，以助分泌物排出。
浅谈护理安全管理 护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。自2002年4月9日我国新的《医疗事故处理条例》和医疗事故举证倒臵措施的相继出台，对医疗护理安全产生了深刻的影响。安全有效的护理可促使患者疾病的痊愈或好转。近年来护理纠纷呈不断上升趋势。护理安全管理是护理质量的第一生命和核心目标，护理工作在新形势下构建了一套护理安全管理的理念、方法、制度、流程，培养护士知法、懂法、守法，以严谨的工作作风及优良的服务，有效地维护了患者的生命健康和安全，树立了新一代护理人员良好的职业形象。 1 强化法律意识，增强自我保护意识 1.1 强化学法、用法意识我国护理教育中，相关的法律法规教育才刚刚起步，大多数护士缺乏有关的法律知识。身为护士长在管理检查护理质量服务中要善于将法律条例融入相关的工作中，并要组织全体护理人员学习有关的法制及医疗纠纷条例，增强对护理工作中潜在的法律问题的认识，学会自我保护及处理好护患矛盾，避免纠纷发生。 1.2 让法规制度监控各项操作规范，坚持依法护理；身为护士长要对科室的各项规章制度了如指掌，熟悉各项操作流程。重患者的抢救及护理，护士长要亲临现场参加，做好调配工作。对在抢救中的口头医嘱，要复述一遍，而后迅速做好记录，书写准确规范，防止日后引起纠纷。在护理中的交接班制度，查对制度，医嘱处理制度中必须认真执行。治疗操作中，发药、打针是护理人员每天的常规操作，如稍
不细心核对，便会出现发错药、打错针的情况，其后果不堪设想，当事人要承担法律责任。因而护士长要不断地组织护理人员学习法律法规，避免过失引起致残、致死而构成渎职罪。 2 依法处理病房患者投诉护士长 首先要重视和正确对待患者投诉。要耐心倾听，善于换位思考，力争将矛盾的负面影响降到最低程度，并以此为契机，完善管理，强化整体护理理念，进一步提高护理质量，对照工作程序、制度、职责和质量标准，找出问题的重点，及时反馈分析事情的前因后果，有针对性地采取对策。 3 提高护理安全管理水平 3.1 把人用“足”，在人的管理上下足功夫；护士是护理工作的主体，要搞好护理安全工作必须充分调动本科室护理人员的工作积极性，充分发挥他们每个人的长处。具体而言，以下几方面是至关重要的。 3.1.1 合理安排人力，用人之长；护士希望完成与自己能力相称的工作，使自己的潜能得到充分发挥。所以，护士长应知人善任，力争使每个护士都处于最能发挥其才能的职位上，使每个人各尽其能、各得其所。重视对护士的培养，努力为她们争取或创造继续学习、深造的机会。要从工作实际出发，开展有针对性的培训，提高每位护士的工作能力，从而提高整个部门的工作能力和工作质量。定期组织考试，带动科室护士学习专科知识。定期组织护理技术操作训练，开展业务学习，通过强化护理技术操作，使护士的业务技术逐步走上正规化、
护士长管理工作总结 今年全国卫生系统继续深化改革的一年，全体护理人员在 院长重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切 为病人”的服务宗旨，我非常荣幸地参加了“护理管理培 训班”。经验丰富、德高看重的护理先辈们讲授的一堂堂 出色课程，像暗夜里的灯塔照亮了我，使我对护理管理有 了新的熟悉，更新了观念、拓宽了思路，进一步明确了今 后工作的方向。 通过这次培训，我懂得了身为一位护士长，不但要有较强的业务能力和奉献精神，还要有综合能力，有竞争意识、服务意识和安全意识。只有通过不断的学习，拓宽眼界和思路，不断完善自己，超越自己，才能更好的适应不断发展的现代护理工作需要。 护士长必须具有较强的沟通调和能力，应用本身的人格魅力来团结并影响科室成员，使我们的团队成员工作起来，心往一处用，劲往一处使。发挥科室成员的主人翁意识，并依照各人所上进行科学分工，做到人人参与管理。 社会在发展，患者的要求也在不断进步，要进步患者对我们的满意度，就必须以病人为中心，以人为本，从细处进手，展开护理工作。一样，精细化管理势在必行。细节决定护理
质量；细节确保护理安全；细节和谐护患关系；细节促进医护友谊；细节决定成败！ “无危为安，无损为全。”安全管理是护理管理工作的重中之重。没有安全意识，医疗纠纷就会不断出现。护士长作为科室的领头人，应当组织全科职员认真学习相干法律法规，加强护士责任心，进步安全意识，严防过失事故的发生。护士长应做好护理质量控制，特别是现场质量控制。天天对急救药品及器材、消毒隔离、手卫生、护理措施的实施、查对制度的落实等项目进行检查，发现隐患和题目，及时讨论分析，查找缘由，延续改进、追踪检查，不断进步护理质量。 对科内护士进行分层次培训，并进行理论及操纵考核，协助护士做好职业规划，建立其敬业奉献的精神。 接受培训的这些日子，我看到了护理先辈们对护理事业的专注、投进、执着及忘我奉献。我感动的同时，也感遭到肩负的责任和使命。我要和我的团队火伴一起不断学习，不断思考、不断努力工作，为我们的护理事业贡献出属于自己的光和热！以下是我这次学习的心得与体会 一、领导的关心和支持，是搞好科室护理管理工作的关键 我在综合六期间，医院和护理部领导给了我极大的关心，对科室的护理工作给予了最大的支持。一是在人员上给予了极大的支持，保证了各项工作的有序开展。同时，护理
中医医院护理人员岗前培训内容 一、礼仪规范 中国自古以来就是礼仪之帮.对一个人的最高评价应该是知书达礼.护士作为没有翅膀的天使,更应该容貌服饰端庄大方,言行举止优雅得体,这样才能显示出护士的独特韵味来.有人说,人间的美,十有七八是女人创造的,护士是女人中的天使,护士的一举一动更应是美的展现. 容貌服饰美：护士应该淡妆上岗，化妆是为了彰显你相貌的优点，遮掩相貌的瑕疵。护士由于职业的关系，化妆后应有一种“清水出芙蓉”的效果。恰当的表情也是护士容貌美的一个组成部分，一般来说，护士应该提供微笑服务，这种笑应是发自内心的。为了使你的笑容自然真诚，你可以在内心想着高兴的事情，让会讲话的眼睛里流露出更诚挚的笑意。保持嘴角略微上翘，中国古代讲究笑不露齿，如果你牙齿还可以的话，你可以露出上面正中的6颗牙齿。也可以在内心发“一”的声音。掌握的这几个要点，你就可以拥有令人愉悦的笑容了。但是，当病人病情危重或者不治身亡的时候，你若保持机械的微笑表情对待家属，后果是可想而知的。在服饰方面，燕式帽是我们护士职业的标志，授帽仪式的庄重程度一点也不比入党仪式和授博士学位的仪式差。护士必须衣帽整洁，头发不宜过肩，前面露发3-5公分，后面的长发可用发网套住。夏日必须穿长连裤袜，颜色只可是白色或者肤色。禁忌裙子与鞋子之间的隔断。鞋子建议穿白色坡跟软底鞋，无论冬夏，都是如此。至于衣服，俗语说，宁可露，不可透，露也要露得适中，千万不要穿那些可以看出里面的内衣内裤的衣服。裙的长度应高于白大褂的下摆，穿短裙的时候更要注意。更不能穿拖鞋上班。 行为举止美：站立姿势：一个训练有素的护士在街上行走，应该有那种在千百人中，能单凭你背后的走姿就可以大致推断出你的护士职业的效果。护士的站姿要求：头正颈直，嘴角微微上翘，双眼平视，两肩外展，双臂自然下垂。挺胸收腹，收臀并膝，两脚脚尖距离10-15公分，脚跟距离3-5公分。两手交叉于腹部，右手四指在上，握左手食指。这是规范站立姿势，主要用于比较正规的场合，平时的时候可以采用自然站姿，即在规范站姿的基础上双手自然垂于身体两侧。 端坐姿势：坐姿显示了一个人的文化素养。护士坐在椅子上，应该左进左出，从椅子后面走到椅子前面分五步，然后，将右脚后移半步，稍微侧头，顺左眼余光，抬左手从腰间往后下挪动理顺白大褂下摆，缓缓落座，臀部占椅面的1/2-2/3。 行走姿势：在站立姿势的基础上，双手臂自然前后摆动30度左右，双脚落地在一条直线，不要扭动臀部。要求抬足有力，柔步无声。 下蹲姿势：要求侧身顿下，先后移右脚半步，左手整理衣服，缓缓下
医院护理管理培训 提升综合管理能力，为医院打造一支高素质看护理管理队伍。医院护理管理培训是医院 培训中重要的一个环节，其目的在于提高医院护理管理水平，提升护士职业道德素养。 近年来，医疗质量全程管理和秩序改进、保障医疗安全成为医院管理的核心内容。医院 管理提出向管理要质量、向管理要秩序、向管理要人才、向管理要纪律、向管理要效率、向 管理要效益的口号，但现实状况却令人堪忧。 第一讲：医院护理管理现状 由于各种主、客观因素相互交织、长期作用，护理管理发展相对迟滞。我们仍应该看到， 医院护理管理培训课程之指出在护理质量管理上，存在以下不足之处： 一、护理管理体系建设需要进一步加强 部分医院护理管理人员相对不足，管理角色混淆，职责不明确，且由于管理跨度太大， 管理人员力量十分薄弱，导致工作不易深入，不易到位，不符合有效管理的原则。 二、质量管理的真实性、科学性有待探讨 大多数医院的护理质量管理组织主要有各科护士长组成，为形成健全的三级质量管理体 系；但考核标准不够客观，考核方法不够科学，可操作性较差。 三、护士人力资源缺乏成为制约护理队伍建设和专业发展的瓶颈 护士配置不足且使用不合理；护士排班应充分体现病人需求原则、公平与效率原则；二 值制度、夜班护士准入制度、护士调配制度等有待完善；但现实情况却不尽人意。 h % f 、 四、护理服务质量堪忧 临床护理工作以执行医嘱、完成护理任务、书写护理记录、交接班委为重点，忽视病人 r# ■ tarii|Lf 的正常需求，让病人实际获得的与应该得到的护理在质量上存在较大差距。 五、以人为本的服务理念还只停留在口头上，没有落实到病人身上 护士在操作中应把病人看做具有生理、心理、社会需要的人，而不是一项为了完成的任 务；病人病情是动态性的，但护士只进行简单的操作很难保证病人的安全系数。 六、护士培训有待进一步完善 缺乏对护士分层次、有针对性的培训，特别是对年轻护士专科护理知识、技能的培养， g t! - 34、- “m ：裝34-普遍存在缺乏规范的培训计划，培训落实与计划有差距，且记录不完整。 第二讲：医院护理管理方法
中医儿科护理常规
第七部分中医儿科护理常规 一般护理常规 一、病室环境 1、病室环境清洁，舒适，安静，陈设适宜，保证安全，以适应患儿。 2、根据病症性质，室内温度适宜。 二、根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。 三、入院介绍 1、介绍主管医师、护士，并通知医师。 2、介绍病区环境及设施的使用方法。 3、向较大患儿或陪护家长介绍作息时间、相关制度。 四、生命体征监测,做好护理记录。 1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重（3以内一般免测脉搏、呼吸、血压）。 2、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸、3次，连续3日。 3、若体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。 4、若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 5、体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 6、危重患儿生命体征监测遵医嘱执行。 五、每日记录大便次数1次。 六、每周测体重1次，或遵医嘱执行。 七、协助医师完成各项检查。 八、遵医嘱执行分级护理。 九、定时巡视病房，做好护理记录。 1、严密观察患儿的神志、面色、生命体征、囟门、哭声、指纹、舌脉、二便等变化，若发现异常，应报告医师，并配合抢救。 2、注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等，若发现异常，应报告医师。
3、及时了解患儿在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。 十、遵医嘱给药。服药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察服药后的效果反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。 十一、遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。 十二、根据病情，对患儿或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。 十三、关心患儿，做好心理护理。 十四、预防院内交叉感染。 1、严格执行消毒隔离制度。 2、做好病床单位的终末消毒处理。 十五、做好出院指导，并征求意见。 肺炎喘嗽 因外邪犯肺，痰阻气道，使肺气郁闭所致。以小儿发热、咳嗽、气急、鼻煽为主要临床表现。病位在肺。小儿肺炎、咳嗽、支气管炎、哮喘可参照本病护理。 一、护理评估 1、发热、咳嗽、精神等状况 2、X线、血常规等检查。 3、有无鼻煽、发绀、三凹症。 4、辩证：风热犯肺证、风寒袭肺证、痰热壅肺证、阴虚肺热证、肺脾气虚证。 二、护理要点 1、一般护理 （1）按中医儿科一般护理常规进行。 （2）发热、咳喘期，应卧床休息，减少活动。喘憋明显者，取半卧位，经常给予翻身，变换体位。 （3）保持呼吸道通畅，痰多时，轻拍背部，促使痰液排出。 2、病情观察，做好护理记录。
护理管理培训心得体会5篇 护理管理培训心得体会(1) 20xx年5月31日-6月2日，我有幸参加了卫生部医政司在北京举办的第一期全国护理管理培训班，仅仅三天的学习，使我增长了知识、拓宽了眼界，感触颇深。 一、通过这次学习，我对卫生部开展“优质护理服务示范工程”活动的实质、背景、原因及意义等有了深刻的认识和理解，使我对以往在工作中存在的很多疑惑得以释然，明白了今天的我们处在一个多么好的年代--有中央政策、财政和各医院院长的大力支持。旧的护理模式使我们比台湾、香港落后了二、三十年，护理工作的改革势在必行。新的护理模式——“优质护理”应运而生，这让我们认识到了护理专业的存在价值和发展潜力。 不管是护理管理者还是护士都面临着全新的机遇和挑战。在新的护理模式下，护士不再只是医生的从属者;不再只是机械性执行医嘱者，我们会在患者开口需要前提供他所需要的一切;在患者寻求帮助前给予力所能及的帮助;在医生下达医嘱前已做好必要的护理措施。 “扁平分工、包干病人”的工作模式使护士的自主性与主动性增加了，护士之间没有高低之分，每个护士都能在负责病人的全过程中发挥自己的才能并体现护士的专业价值。 二、通过培训，我了解了很多最新最前沿的护理管理理念及护理管理相关的理论知识。从台湾、香港的专家们的授课中我找到了我们之间的差距并也得到了很多启发，回来后我也准备在我科开展“感动服务”、“今天我是病人”的活动和“如何体现护士的专业价值”的演讲比赛。“优质护理服务示范工程”活动要求我们在工作的同时还要不断去加强学习、精益求精，不断去充实完善自我、发展自我。 三、通过此次学习，我们一定要学以致用，要借鉴海内外医院科学的管理模式、先进的护理模式和把“以人为本”的服务理念应用于临床中，努力营造高品质的服务和人文关怀的医院文化氛围，立足病人切身利益，为广大患者提供优质的、超期望值的服务。
三一文库（https://www.doczj.com/doc/6f7117952.html,）/心得体会范文/学习心得体会护理管理学习心得体会 随着护理改革的不断深入，护理实践领域进一步扩大，实践形式也日趋多样化。下面是为大家准备的护理管理学习心得体会，希望大家喜欢! 护理管理学习心得体会范文1 6月16日至27日，我非常荣幸地参加了全省第十八期护理管理人员培训班。经验丰富、德高望重的护理前辈们讲授的一堂堂精彩课程，像暗夜里的灯塔照亮了我，使我对护理管理有了新的认识，更新了观念、拓宽了思路，进一步明确了今后工作的方向。 通过这次培训，我懂得了，身为一名护士长，不但要有较强的业务能力和奉献精神，还要有综合能力，有竞争意识、服务意识和安全意识。只有通过不断的学习，拓宽眼界和思路，不断完善自己，超越自己，才能更好的适应不断发展的现代护理工作需要。
护士长必须具备较强的沟通协调能力，运用自身的人格魅力来团结并影响科室成员，使我们的团队成员工作起来，心往一处用，劲往一处使。发挥科室成员的主人翁意识，并按照各人所长进行科学分工，做到人人参与管理。 社会在发展，患者的要求也在不断提高，要提高患者对我们的满意度，就必须以病人为中心，以人为本，从细处入手，开展护理工作。同样，精细化管理势在必行。细节决定护理质量;细节确保护理安全;细节融洽护患关系;细节增进医护友谊;细节决 定成败! 无危为安，无损为全。安全管理是护理管理工作的重中之重。没有安全意识，医疗纠纷就会不断出现。护士长作为科室的领头人，应该组织全科人员认真学习相关法律法规，加强护士责任心，提高安全意识，严防差错事故的发生。护士长应做好护理质量控制，特别是现场质量控制。 每天对急救药品及器材、消毒隔离、手卫生、护理措施的实施、查对制度的落实等项目进行检查，发现隐患和问题，及时讨论分析，查找原因，持续改进、追踪检查，不断提高护理质量。 对科内护士进行分层次培训，并进行理论及操作考核，协助护士做好职业规划，树立其敬业奉献的精神。
各级护理人员中医药知识与技能培训计划 文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]
2015年各级护理人员中医药知识与技能培训计划为提高本院护理人员中医药知识与技能,护理部根据《中医医院中医护理工作指南》、《中医护理常规、技术操作规程》，并参照《中医护理常规技术操作规程》标准制定本院各级护理人员分层次培训计划如下： 一、目的 通过对全院护理人员的中医药知识与技能的分层学习，达到相应的能力要求，确保本院各级护理人员都能运用中医药的知识与技能服务患者。 二、培训要求 （一）护理部 1.组织安排业务培训，专题讲课等6次/年以上。 2.强化《中医护理常规技术操作规程》，组织护理操作技能培训及考核。 3.中医操作培训项目 （1）中医基础护理操作八项：艾条灸法、拔火罐、穴位按摩、刮痧法、湿敷法、涂药法、熏洗法、耳穴压豆。 （2）专科操作技能：各科室根据本科特点，确定本科培训项目。 三、根据我院护理团队的实际情况特制定以下培训计划 (一）护士：取得注册护士执业证书的护士 1.培训目标： （1）进一步巩固中医基础理论与基本技能；熟练运用中医护理常规、技术操作规程； （2）加强急、重症患者的抢救护理培训，提高危重病人的抢救能力，使其具备独立应对突发事件能力； （3）注重专科护理技术能力的培养。
（4）逐步掌握危重疾病基本知识和中医技术操作规程； 2.培训内容 （1）国家卫生、中医药工作基本方针、政策、法律法则等； （2）中医基础理论、基本技能； （3）中医护理常规、技术操作规程； （4）急、危、重、疑难病基本知识和中医护理技能。 3.培训计划 （1）巩固“三基”知识，扎实基础理论的掌握。 （2）有计划安排≥100学时中医基础知识、中医护理操作的培训及考核 （3）进行危重技术操作技能的学习，提高为重病人的抢救能力。 （3）鼓励支持年轻护士参加各类知识技能竞赛活动，不断完善自身素质。 （二）护师：已取得护师职称者。 1.培训目标： （1）掌握中医基础理论、基本技能；熟练运用中医护理常规、技术操作规程； （3）注重专科护理技术能力的培养。 2.培训内容 （1）国家卫生、中医药工作基本方针、政策、法律法则等； （2）中医基础理论、基本技能； （3）中医护理常规、技术操作规程 （4）急、危、重、疑难病基本知识和中医护理技能。 3.培训计划： （1）护理部有计划安排100学时中医知识、中医专科专病的专题业务讲座，聘请院内专家讲授新业务、新技术、适宜技术。
《基础护理》培训 时间：2010年12月1日 地点：外科医生办公室 参加人员：全体医护人员（除值班人员外） 主讲：xxx 内容：基础护理知识 护理学基础知识 1.医院物理环境正常值：室温保持在18～22℃较为适宜，新生儿及老年病人，室温以保持在22～24℃为佳。病室湿度以50%～60%为宜， 2.平车运送法注意：推行中，平车小轮端在前，转弯灵活；速度不可过快；上下坡时，患者头部应位于高处，减轻患者的不适，并嘱咐患者抓紧扶手，保证患者安全。 3．卧位的分类：主动卧位：患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最主动卧位随意的卧位，并能随意改变卧床姿势，称之为主动卧位。 被动卧位：患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位，称之为被被动卧位动卧位。常见于昏迷、极度衰弱的患者。 被迫卧位：患者意识清晰，被迫卧位也有变换卧位的能力，但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位，称之为被迫卧位。 4.去枕仰卧位：去枕仰卧位适用范围：(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰卧位，头偏向一侧，可去枕仰卧位防止呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。(2)椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。可预防颅内压减低而引起的头痛。 中凹卧位：中凹卧位适用范围：休克患者。抬高头胸部，有利中凹卧位于保持气道通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量而使休克症状得到缓解。 5.WTO推荐疼痛患者的三阶梯疗法：第一阶段：选用非阿片类药物、解热镇痛药和抗炎类药。第二阶段：选用弱阿片类药。主要适用于中度疼痛的患者。第三阶段：选用强阿片类药。 6.口腔护理的目的：保持口腔清洁，湿润，预防口腔感染等并发症；预防和减轻口腔异味，除牙垢，增进食欲，确保患者舒适；观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。 7.口腔护理常用溶液：0.1%的醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染。0.08%的甲硝唑溶液适用于厌氧口腔护理常用溶液：口腔护理常用溶液菌感染。 口腔护理的注意事项：行口腔护理时，对于昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸。观察口腔，观察口腔时，对长期使用抗生素的患者，应注意观察其口腔内有无真菌感染。檫拭过程中，应注意使用的棉球不能过湿，防止水分过多导致误吸。注意勿将棉球遗留在口腔内。 8.压疮的分期： 1期：瘀血红润期，此期为压疮初期，身体局部组织受压，血液循环障碍，皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。 Ⅱ期：炎性浸润期，皮肤的表皮层、真皮层或两者发生损伤或坏死，受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水泡形成，极易破溃。患者有疼痛感。 Ⅲ期：浅度溃疡期，全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织，表皮水泡逐渐扩大、破溃，真皮层疮面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡,疼痛感加重。
目录 一、产科一般护理常规 (4) 二、第一产程护理常规 (4) 三、第二产程护理常规5 四、第三产程护理常规6 五、第四产程护理常规6 六、产褥期护理常规7 七、臀位分娩护理常规7 八、母乳喂养护理常规8 九、健康新生儿护理常规9 十、剖宫产护理常规10十一、催产素引产/ 催产护理常规12十二、会阴切开缝合术护理常规12十三、早产分娩护理常规13十四、多胎分娩护理常规14十五、妊娠高血压疾病子痫前期护理常规15十六、妊娠高血压疾病子痫护理常规16十七、前置胎盘护理常规17十八、胎盘早剥护理常规18十九、胎膜早破护理常规19二十. 产后出血护理常规20二十一、妊娠合并心脏病护理常规21二十二、妊娠合并甲亢护理常规22二十三、妊娠合并糖尿病护理常规23二十四、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）护理常规 (24) 二十五、羊水栓塞护理常规25二十六、妇科疾病手术一般护理常规 (26)
二十七、妇科腹部手术护理常规 (28) 二十八、宫外孕非手术治疗护理常规 (29) 二十九、卵巢癌广泛切除手术护理常规 (30) 三十、子宫颈癌根治手术护理常规 (31) 三^一、阴道手术护理常规 (32) 三十二、直肠阴道瘘及会阴三度撕裂修补手术护理常规 (34) 三十三、尿瘘手术护理常规 (35) 三十四、阴道成形术护理常规 (36) 三十五、外阴癌手术护理常规 (37) 三十六、功能性子宫出血护理常规 (38) 三十七、急性盆腔炎护理常规 (38) 三十八、妇科恶性肿瘤化疗护理常规 (39)
一、产科一般护理常规 1. 应用护理程序对患者实施整体护理，做好入院评估及健康教育，做好护理记录。 2. 保持病室清洁、整齐、安静、安全及舒适。每日湿式清扫地面2 次。每日通风2次，每次15?30分钟。 3. 一般产妇给予高热量、高蛋白、含丰富维生素的饮食，特殊情况饮食遵医嘱。 4. 入院后测体温、脉搏、呼吸每天2 次，连续3 天无异常者改每天1 次。体温在37.5 C以上者每天5次，38.5 C以上者每4小时1次，39C以上者按高热护理常规护理。每天记录大便1 次。 5. 根据有无产兆，将患者送入待产室或病房，遵医嘱进行分级护理；观察胎心及产兆，每班听胎心1 次，如有胎心异常者予以吸氧，左侧卧位，并报告医生及时处理。如有胎膜破裂者嘱患者卧床，听胎心并立即报告医师。 6. 经常巡视患者，了解病情，进行母乳喂养指导及健康指导，保持各种管道通 畅。 7. 根据患者心理特征，实施心理护理。 二、第一产程护理常规 1. 按产科一般护理常规护理。 2. 患者临产后立即送入待产室。助产士热情接待患者，做好环境介绍，进行母乳喂养知识强化教育，帮助患者掌握分娩时的呼吸技巧和躯体放松技巧，以便顺利度过分娩全过程。 3. 认真查看门诊资料，掌握患者孕期动态，严密观察产程进展，做好产时评估 4. 保持室内环境安静、清洁及空气清新。
资兴市第一人民医院护理管理人员培训制度及资料 第二章护士长管理知识学习资料 一、护理管理者应具备的素质 21世纪的知识经济的时代，是信息技术和生命技术的时代，也是经济全球化的 时代。特别是我国加入世贸组织之后，国内外医疗机构对医疗市场和医学人才、高 级护理人才的争夺必将更加激烈。我们既面临着机遇，也面临着挑战，人们对管理者、领导者也提出了更高的要求。 那么，21世纪的护理管理者应具备怎样的素质，才能不被时代淘汰出局呢？ 现代医院需要的是既精通技术，乂懂管理的复合型人才。管理者要善于决策，乂具 有优良的心理素质和个人魅力。具体的讲要具备以下十大素质。 1、有优秀的品格、高尚的职业道德，作为一个护理管理者应具有优秀品格，为人正直，作风正派，在是非面前态度明朗；能敬业爱岗，有为护理事业献身 的精神，有正确的人生观和价值观。言谈举止适宜、适度利患；要处处以身作则， 廉洁自律。管理者良好的品格可增强群体和组织的整体性和凝聚力。 2、具有较高的智商和情商较高的智商决定你的聪明才智和能力。时到今天，“无能便是德”的时代已经过去，自己没有过硬的本领怎么去管理和领导别 人？情商即情绪智商(Emotional Intellingenle Quotient.EQ ),是人类认知、调节、控制自身和他人情绪的能力。仅有高智商，而情商不高的人在工作中也难以运转。情商是一个护理管理者必须具备的能力，它可以为你创造一个“天高任鸟飞， 海阔凭鱼跃”的理想空间，使智商处在最佳的状态，从某种意义上说，它也可决定 一个管理者的成与败。 3、具有扎实的理论基础和娴熟的操作技术，护理管理者，还应是护理学科的带头人。能开展新业务、新技术，能处理临床护理操作中的难点、重点，这就要求其能通晓各科护理业务技术、基础医学及临床医学理论知识，还要有过硬的操作技术。 4、善于利用信息，善于改革创新在信息时代，信息是最重的社会资源，谁拥有“信息资源”并有效地加以利用，谁就能在竞争中占有优势地位。加强信 息技术的应用，将极大地提高管理的效率，降低管理成本。利用信息资源来改革创新，是使护理事业不断保持持久活力的一种基本要素。这就要求护理管理者要定于创新精神和创造性的管理才能，在日常管理工作中关于发现问题、思考问题，关于改进工作。 5、善于感染感染力是一种人格魅力，是一个人综合素质的表现。对于管理者说，要记得别人尊重，必须诚信、正直，具有感染力、亲和力和优秀的道德品质。