26种妊娠合并症常见的有哪些
现在的网络是非常发达的，很多的人在怀孕的时候，就会了解一下孕期的合并症，以免自己出现什么不知道的问题，可以很好的缓解病症。一般的孕妇在孕期都是会出现呕吐症状的，每个人的孕期反应是不一样的，那么你知道26种妊娠合并症常见的有哪些？
26种妊娠合并症常见的有哪些
孕妇妊娠合并症的种类是需要大家把握的，由于孕妇妊娠合并症的种类有很多，了解不同种类并发症的特点能为针对性治疗提供依据，接下来就给大家详细介绍几种孕妇妊娠合并症的种类。在未孕之前或妊娠期间发生的非妊娠直接引起的疾病。
又称妊娠加杂症。妊娠终止，疾病也不一定随之消失。常见的影响较大的妊娠合并症有心脏病、慢性高血压病、糖尿病、肝炎、贫血等。妊娠期合并症的种类主要有：妊娠高血压，先兆子痫，妊娠合并慢性肾炎，妊娠合并肺结核，妊娠合并心脏病。
如何缓解妊娠合并症
1、少量多餐，但要避免空腹。
2、食物清淡，尽量不吃太咸、油腻或有特殊气味的食物；饼干、面包以及苏打饼等食物可降低孕吐的不适。吃完干点心后，应该过一个小时再喝水。
3、补充水份，避免脱水，香蕉、运动饮料可帮助补充体内电解质。
4、保持室内空气清新，经常开窗透气，少去有异味的地方。
网上有很多关于孕期的知识，这些知识能够帮助孕妇解决疑惑。对于26种妊娠合并症常见的有哪些？大家也要去医院咨询医生的建议。孕妇在孕期是需要服用叶酸和钙片的。这些营养的物质是为了能够让孩子很好的发育，有一个健康的孩子是比较重要的。
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第三章妊?生理一、名词解释 1．妊?（Pregnancy） 2．精子获能(Capacitation) 3．顶体反应(Acrosome reaction) 4．受精卵着床(Nidation) 二、选择题 1、人类精子获能的主要部位是 A.阴道和子宫 B.子宫和输卵管 C.宫颈管 D.阴道 E.输卵管 2、排卵后正常受精的部位是 A.输卵管峡部与间质部联接处 B.输卵管壶腹部 C.输卵管峡部 D.输卵管壶腹部与峡部联接处 E.输卵管伞端 3、下述对受精卵发育的描述哪项是错误的 A.受精卵在受精后第 4 天进入宫腔，第 5~6 天开始着床 B.受精时精子已获能，卵子为次级卵母细胞 C.受精卵在受精后第 3 天分裂形成桑葚胚 D.受精卵着床需经过定位，粘着和穿透 3 个阶段 E.受精后 24 小时受精卵产生早孕因子，抑制母体的排斥反应4、关于胎儿循环系统的特点，下列哪项是错误的 A.出生后脐静脉闭锁为肝圆韧带
B.卵圆孔在出生后数分钟开始关闭 C.胎儿上腔静脉入右心房的血液，绝大部分经卵圆孔进入左心房 D.胎儿肺动脉血液绝大部分经动脉导管流入主动脉 E.胎儿体内无纯动脉血，而是动静脉混合血 5、分娩后检查胎盘和脐带正常应该有 A.二条静脉一条动脉 B.一条静脉一条动脉 C.一条静脉二条动脉 D.二条静脉二条动脉 E.三条静脉二条动脉 6、胎儿的附属物包括 A.胎盘、胎膜、脐带和蜕膜 B.胎盘、胎膜、脐带和羊水 C.胎盘、羊膜、脐带和羊水 D.胎盘、胎膜、脐带 E.胎盘、胎膜、蜕膜、脐带和羊水 7、对于胎儿的发育特点，以下描述错误的是 A.含胎儿血红蛋白的红细胞对氧的亲和力低，故需不断生成红细胞 B.胎儿能吞咽羊水，吸收水分、氨基酸、葡萄糖和其它可溶性营养物质 C.羊水具有使肺泡扩张及生长的作用 D.妊?中期羊水的重要来源是胎儿尿液 E.胎儿肾上腺能产生大量甾体激素参与合成雌三醇 8、不能在胎盘部位先形成病灶，破坏绒毛结构后，感染胎儿的是 A.细胞 B.弓形虫 C.衣原体 D.螺旋体
第三章妊娠生理一、名词解释 1．妊娠（Pregnancy） 2．精子获能(Capacitation) 3．顶体反应(Acrosome reaction) 4．受精卵着床(Nidation) 二、选择题 1、人类精子获能的主要部位是 A．阴道和子宫 B．子宫和输卵管 C．宫颈管 D．阴道 E．输卵管 2、排卵后正常受精的部位是 A．输卵管峡部与间质部联接处 B．输卵管壶腹部 C．输卵管峡部 D．输卵管壶腹部与峡部联接处 E．输卵管伞端 3、下述对受精卵发育的描述哪项是错误的 A．受精卵在受精后第4天进入宫腔，第5~6天开始着床B．受精时精子已获能，卵子为次级卵母细胞 C．受精卵在受精后第3天分裂形成桑葚胚 D．受精卵着床需经过定位，粘着和穿透3个阶段 E．受精后24小时受精卵产生早孕因子，抑制母体的排斥反应4、关于胎儿循环系统的特点，下列哪项是错误的
A．出生后脐静脉闭锁为肝圆韧带 B．卵圆孔在出生后数分钟开始关闭 C．胎儿上腔静脉入右心房的血液，绝大部分经卵圆孔进入左心房 D．胎儿肺动脉血液绝大部分经动脉导管流入主动脉 E．胎儿体内无纯动脉血，而是动静脉混合血 5、分娩后检查胎盘和脐带正常应该有 A．二条静脉一条动脉 B．一条静脉一条动脉 C．一条静脉二条动脉 D．二条静脉二条动脉 E．三条静脉二条动脉 6、胎儿的附属物包括 A．胎盘、胎膜、脐带和蜕膜 B．胎盘、胎膜、脐带和羊水 C．胎盘、羊膜、脐带和羊水 D．胎盘、胎膜、脐带 E．胎盘、胎膜、蜕膜、脐带和羊水 7、对于胎儿的发育特点，以下描述错误的是 A．含胎儿血红蛋白的红细胞对氧的亲和力低，故需不断生成红细胞B．胎儿能吞咽羊水，吸收水分、氨基酸、葡萄糖和其它可溶性营养物质C．羊水具有使肺泡扩张及生长的作用 D．妊娠中期羊水的重要来源是胎儿尿液 E．胎儿肾上腺能产生大量甾体激素参与合成雌三醇 8、不能在胎盘部位先形成病灶，破坏绒毛结构后，感染胎儿的是 A．细胞 B．弓形虫 C．衣原体
妇产科主治医师-妊娠生理(二)-1 (总分：50.00，做题时间：90分钟) 一、A1/A2型题(总题数：50，分数：50.00) 1.关于妊娠期钙、铁的代谢，哪项是错误的 ?A．近足月胎儿体内含钙约25g ?B．胎儿发育需大量的钙、铁 ?C．妊娠期约需铁1g，孕妇铁储备不足，易发生缺铁性贫血 ?D．胎儿钙主要在孕末期2个月内积累 ?E．母体缺铁时，通过胎盘运输的铁会相应减少 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 2.关于受精卵植入的叙述，哪项是错误的 ?A．植入后的子宫内膜称为蜕膜 ?B．植入可以在子宫体、底和子宫颈 ?C．植入发生在受精后的第6～7天 ?D．植入发生后滋养层细胞形成细胞滋养层和合体滋养层 ?E．植入的条件之一是胚体与子宫内膜发育同步 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 3.妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自 ?A．胎盘 ?B．卵泡 ?C．妊娠黄体 ?D．卵巢 ?E．肾上腺皮质
（分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 4.母体与羊水的交换主要是通过 ?A．脐带 ?B．胎膜 ?C．胎盘 ?D．胎儿泌尿道 ?E．胎儿呼吸道 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 5.植入后的子宫内膜称 ?A．胎膜 ?B．蜕膜 ?C．基蜕膜 ?D．基膜 ?E．黏膜 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 6.下列哪项是妊娠期月经周期消失的原因 ?A．血中LH水平高
?B．血中孕激素水平低 ?C．血中雌激素和孕激素水平均高 ?D．血中雌激素水平低 ?E．血中FSH水平高 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 7.受精卵形成后的细胞分裂称 ?A．卵裂 ?B．减数分裂 ?C．成熟分裂 ?D．无丝分裂 ?E．以上都不是 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 8.关于妊娠期母体心血管系统的变化，哪项是正确的 ?A．下肢静脉压无明显变化 ?B．心脏向左下方移位 ?C．孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同 ?D．收缩压无明显变化，舒张压稍偏低 ?E．孕期心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断为心脏异常 （分数：1.00） A. B. C. D. √
2017中医执业医师考试中医妇科考点：妊 娠生理现象 妊娠生理现象： 1.子宫。妊娠前，子宫只有40-50克，大小跟一个鸡蛋差不多。随着胎儿的生长，子宫逐渐增大，到临产时，可达到 1 000克左右, 直径约35厘米左右。 妊娠期间，子宫常会有不规则的间歇性收缩，以促进胎盘的血液循环。妊娠末期，子宫的兴奋性增加，收缩加频，足月时变为有规律地收缩，是分娩的主要动力。 2.阴道。随着孕期的增加，阴道壁伸长，变得疏松柔软，弹性增大;粘膜变厚，充血，呈紫蓝》色；阴道分泌物也会增多，呈酸性，可以抑制致病菌的生长；外阴部色素沉着，膨大变软，利于胎儿娩出。 3.乳房。妊娠6?7周时，乳腺开始发育。会感到乳房发胀、
变大，有刺痛及触痛感，会看到乳头和乳晕有色素沉着。妊娠晚期挤压乳房时，会流出淡黄色的乳汁。 4.皮肤。在妊娠期间会出现色斑、皮肤发暗，腹壁、大腿外侧及乳房等处的皮肤会因弹力纤维断裂而出现妊娠纹。此外，妊娠期还会常感到皮肤瘙痒。 5.体重。一般情况下，在妊娠期的体重可增加8-12千克。但各时期的增长速度是不一样的。孕早期，由于妊娠反应，体重变化不 大。孕4个月后，妊娠逐渐平稳、食欲增加，胎儿生长加快，体重增加得也较快。大约每周增加0.5千克左右，若体重增加过快，则应考虑是否是病理现象。 6.心血管。孕中期，母体血容量明显增加，血液呈稀释状，白 细胞的数量略有上升。到了孕中、晚期，心率平均每分钟增加10?15次。 7.消化。孕早期，会有食欲减退、恶心、呕吐等症状，孕12周后逐渐消失。由于肠蠕动减慢，妊娠期还易出现肠胀气和便秘现象。 8.膀胱。孕早期增大的子宫和孕晚期胎儿头对膀胱的压迫，常会
妊娠生理题库7-1-8
问题： [单选]妊娠期代谢变化，哪项是错误的（） A.蛋白质代谢呈负氨平衡，机体水分平均增加8～10L B.胰岛素需要量增加 C.糖原储备减少，易发生酮血症 D.妊娠晚期基础代谢增高15％～20％ E.足月妊娠时体重约增加12.5kg
问题： [单选]卵子受精后第（）日分裂成16个细胞组成的实心团块称为桑葚胚，于第（）日早期囊胚进入子宫腔，约在受精后第（）日囊胚开始着床（） A.2，3，4～5 B.3，4，6～7 C.4，5，7～8 D.5，6，8～9 E.6，7，8～9
问题： [单选]关于滋养层发育过程正确的是（） A.滋养层外层是细胞滋养细胞 B.细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来 C.合体滋养细胞是分裂生长的细胞 D.细胞滋养细胞是执行功能的细胞 E.滋养层内面有一层细胞称胚外中胚层 滋养层外层是合体滋养细胞层；合体滋养细胞由细胞滋养细胞分化而来；细胞滋养细胞是分裂生长的细胞；合体滋养细胞是执行功能的细胞 https://www.doczj.com/doc/6f4079746.html,/ 欧冠积分榜
问题： [单选]人绒毛膜促性腺激素于妊娠期间分泌量达高峰的时期是（） A.妊娠5～7周 B.妊娠8～10周 C.妊娠1l～13周 D.妊娠14～16周 E.妊娠17～19周 于妊娠8～10周血清hCG达高峰，为50～100kU／L
问题： [单选]羊水的来源与吸收正确的是（） A.胎儿尿液是妊娠早期羊水的主要来源 B.妊娠18周后是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液 C.胎儿的消化道是吸收羊水的重要途径 D.脐带华通胶不吸收羊水 E.妊娠中期以后，羊水渗透压逐渐增高 胎儿尿液是妊娠中期以后羊水的主要来源；妊娠早期主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液；脐带华通胶能吸收羊水，每小时吸收羊水40～50ml；妊娠中期以后，羊水渗透压逐渐降低。
妇产学复习资料 第二章女性生殖系统解剖 一名解 1骨盆：女性骨盆是支持躯干和保护盆腔脏器的重要器官，同时又是胎儿娩出时必经的骨性产道。 2阴道穹隆：子宫峡部环绕宫颈周围的部分称为阴道穹隆后穹隆最深，与直肠子宫陷凹紧密相邻，临床上可经此处穿刺或引流。 2、子宫峡部: 在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部，在非孕期长约lcm，其上端 因解剖上较狭窄，称解剖学内口；其下端因黏膜组织在此处由官腔内膜转变为 宫颈黏膜，称组织学内口。妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长，妊娠末期可达7一 lOcm，形成子宫下段。 三大题 1 子宫韧带——圆韧带：起子宫角，止于大阴唇前端。维持子宫前倾。 阔韧带：位于子宫两侧呈翼状的双层腹膜皱襞。内2/3包裹输卵管，外1/3 形成骨盆漏斗韧带。 主韧带：宫颈横韧带，宫颈-----骨盆侧壁。固定子宫位置，防止子宫脱垂宫骶韧带：宫体、宫颈后方，第2、3骶椎前。维持子宫前倾位置。 2 女性生殖道的邻近器官：尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾。 （1）尿道：短而直，接近阴道，易引起泌尿系统感染。 （2）.膀胱：妇科检查及手术前必须排空膀胱。 （3）输尿管：下行至宫颈外侧2cm处，与子宫动脉交叉绕行入膀胱。行子宫切除术结扎子宫动脉时，应避免损伤输尿管。 （4）直肠：妇科手术及分娩处理时应避免损伤肛管、直肠。 （5）阑尾：孕妇患阑尾炎时也有可能累及子宫附件，应注意鉴别诊断 3 女性生殖系统解剖特点 （1）内生殖器开口与外生殖器相通易上行感染。 (2 ) 盆腔血液供应丰富，同名静、动脉伴行，并 (3) 有静脉丛，感染易蔓延。 (4) 女性生殖器具有丰富的淋巴系统，炎症和癌瘤易传播和转移。 (5) 女性生殖器官与盆腔其它器官邻接，血管、淋巴及神经联系密切，容易相互受累。 第三章女性生殖系统生理 一名解 1、第一性征：即生殖器官的发育。 2、第二性征：即出现音调变高，乳房发育，出现阴毛及腋毛，骨盆横径发育大于前后径， 胸、肩、髋不皮下脂肪增多，形成女性特有体态。乳房发育是女性第二性征的最初特征，是女性青春期发动的标志。 3、月经初潮：第一次月经来潮称为月经初潮，为青春期的重要标志。 4、月经：随卵巢变化，子宫内膜周期性脱落及出血，是生殖功能成熟的标志之一。月经初 潮13~14岁 5、月经周期：出血的第一日为月经周期的开始，相邻两次月经第一日的间隔时间，称为一 个月经周期。一般21~35天。 6、排卵：卵细胞被排出的过程成为排卵。排卵多发生在下次月经来潮前14日左右。 7、黄体期：排卵日至月经来潮为黄体期，约为14日。 三大题 1 卵巢功能及周期性变化 (一) 卵巢功能：卵巢为女性性腺，其主要功能： 生殖功能：排卵内分泌功能：分泌女性激素 （二）卵巢生殖功能的周期性变化：卵泡的发育及成熟、排卵、黄体形成及退化。 1、卵泡的发育及成熟 （1）始基卵泡: 胎儿期：700万个 新生儿：200万个 青春期： 30~50万个 发育成熟：400--500个 （2）发育成熟的卵泡：每个月只有一个卵泡成熟。 2、排卵：指卵细胞被排出的过程。 排卵时间：下次月经来潮前14日***。 3、黄体形成及退化：
、名词解释: 1流产 2. 前置胎盘 3 ?胎盘早剥 4. 早产 5. 胎膜早破 6. 异位妊娠 二、选择题： （一）A1型题： 1. 羊水过多的概念是指妊娠期羊水量超过 A. 500ml B. 1000ml C. 1500ml D. 2000ml E. 2500ml 2. 异位妊娠最常发生的部位是 A. 卵巢 B. 子宫颈 C. 腹腔 D. 输卵管 E. 阔韧带 3. 对前置胎盘患者进行产科检查，错误的是 A. 可出现胎位异常 B. 胎先露高浮 C. 胎心正常 D. 子宫大小与停经月份相符 E. 宫颈抬举B痛明显 4. 以下预防子痫发作护理措施中错误的是 A. 绝对卧床休息
B. 保持病房光线充足以便观察和护理患者
C. 保持环境安静 D. 各项治疗护理操作集中进行 E. 严密监测生命体征及神志变化 5. 输卵管妊娠最常见的原因是 A. 输卵管发育不良 B. 输卵管功能异常 C. 输卵管炎症 D. 使用宫内节育器 E. 输卵管周围肿瘤 6. 妊娠高血压疾病最基本的病理生理变化是 A. 全身小血管痉挛 B. 水钠储留 C. 胎盘绒毛退行化 D. 血管内皮细胞受损 E. 肾小管重吸收功能降彳氐 7. 硫酸镁药物中毒最先出现的表现是 A. 尿量减少 B. 呼吸减慢减弱 C. 膝腱反射减弱或消失 D. 体温下降 E. 心率减慢 8. 前置胎盘的主要症状是 A. 妊娠早期发生，无诱因、无痛性、反复阴道流血 B. 妊娠早期发生，无诱因、反复阴道流血，伴腹痛 C. 妊娠晚期发生，无诱因、无痛性、反复阴道流血 D. 妊娠晚期发生无诱因、反复阴道流血，伴腹痛 E. 妊娠晚期发生有诱因、无痛性、反复阴道流血 9. 羊水过多的孕妇容易并发 A. 糖尿病
妊娠生理练习题一 当我们身边的已婚女性身体出现异样感觉，欣喜成为准妈妈时，都渴望对妊娠知识进行了解；选择当妇产科医师，决心把自己献身于女性健康事业时，你对妊娠的生理知识，更需要系统的掌握。当准妈妈问及以下妊娠生理知识时，你该如何回答？ 1.什么是妊娠？妊娠有多长时间？ 2.胎儿是靠什么生长发育正常的？ 3.胎儿发育有哪些体特征？ 4.怀孕后身体会发生哪些变化？ 答案： 1、妊娠是指胚胎及胎儿在母体内发育生长的过程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及附属物自母体的排出是妊娠的结束，平均约38周。 2、胎儿是通过其附属物脐带连接胎盘不断从母体吸取营养，逐渐生长发育成熟的。 3、不同妊娠时期胎儿发育的特征是不同的。孕卵在受精后6周（即妊娠8周）称胚胎，受精后第7周（妊娠第9周）开始称为胎儿。 4周末：可辨认胚盘及体蒂。 8周末：胚胎初具人形，能分辨五官，B超可显胎心搏动。 12周末：外生殖器开始发育，可辨性别，四肢可活动，可辩趾指，指甲形成，有肠蠕动，身长约9cm，体重约20g。 16周末：可确定胎儿性别，母体自觉有胎动，胎儿已开始有呼吸运动，头皮已长毛发，皮肤深红菲薄，无皮下脂肪。身长约16cm，体重约100g。 20周末：开始有吞咽、排泄功能，检查孕妇可听到胎心音。身长约25cm，体重约300g。 24周末：各器脏已发育，皮肤呈皱缩状，皮下脂肪开始少量沉积，眉毛及眼睫毛生长。身长约30cm，体重约700g。 28周末：皮肤粉红色，皮下脂肪沉积不多，有呼吸运动，出生后能啼哭、吞咽，但肺泡表面活性物质含量较少，出生后易患特发性呼吸窘迫综合征，若加强护理可能存活。身长约35cm，体重约1000g。 32周末：皮肤深红，面部毳毛脱落，出身后注意护理可以存活。身长约40cm，体重约1700g。 36周末：皮下脂肪增多，面部皱褶消失，指（趾）甲达到指（趾）端，出生后能啼哭吸吮，生活力良好。身长约45cm，体重约2500g。 40周末：皮下脂肪丰满，皮肤红润，男性睾丸下将达阴囊，女性阴唇发育良好，出生后哭声洪亮，体态丰满，吸吮能力强，存活力好。身长约50cm，体重约3000g，胎头双顶经约＞9.0cm。
一、名词解释： 1．流产 2．前置胎盘 3．胎盘早剥 4．早产 5．胎膜早破 6．异位妊娠 二、选择题： （一）A1型题： 1.羊水过多的概念是指妊娠期羊水量超过A．500ml B．1000ml C．1500ml D．2000ml E．2500ml 2.异位妊娠最常发生的部位是 A．卵巢 B．子宫颈 C．腹腔 D．输卵管 E．阔韧带 3.对前置胎盘患者进行产科检查，错误的是A．可出现胎位异常 B．胎先露高浮 C．胎心正常 D．子宫大小与停经月份相符 E．宫颈抬举B痛明显 4.以下预防子痫发作护理措施中错误的是A．绝对卧床休息
B．保持病房光线充足以便观察和护理患者 C．保持环境安静 D．各项治疗护理操作集中进行 E．严密监测生命体征及神志变化 5.输卵管妊娠最常见的原因是 A．输卵管发育不良 B．输卵管功能异常 C．输卵管炎症 D．使用宫内节育器 E．输卵管周围肿瘤 6.妊娠高血压疾病最基本的病理生理变化是 A．全身小血管痉挛 B．水钠储留 C．胎盘绒毛退行化 D．血管内皮细胞受损 E．肾小管重吸收功能降低 7.硫酸镁药物中毒最先出现的表现是 A．尿量减少 B．呼吸减慢减弱 C. 膝腱反射减弱或消失 D．体温下降 E．心率减慢 8.前置胎盘的主要症状是 A．妊娠早期发生，无诱因、无痛性、反复阴道流血B．妊娠早期发生，无诱因、反复阴道流血，伴腹痛C．妊娠晚期发生，无诱因、无痛性、反复阴道流血D．妊娠晚期发生无诱因、反复阴道流血，伴腹痛E．妊娠晚期发生有诱因、无痛性、反复阴道流血9.羊水过多的孕妇容易并发
A．糖尿病 B．妊娠期高血压疾病 C．贫血 D．心脏病 E．肾功能衰竭 10.胎膜早破后，孕妇应该取的卧位是 A.去枕平卧位 B.中凹卧位 C.右侧卧位 D.头低足高位 E.左侧、头高足低位 （二）A2型题： 1.孕妇张某，由于妊娠期高血压疾病应用硫酸镁治疗,在治疗过程中出现膝跳反射消失,呼吸9次/分钟,此患者除立即停药外应给予的药物是 A.5%葡萄糖静脉滴注 B.静脉推注山莨菪碱 C.静脉推注50%葡萄糖 D.静脉推注10%葡萄糖酸钙 E.静脉滴注低分子右旋糖酐 2.已婚女性，30岁，停经60天后阴道流血3小时，流血量少，少于月经量，并患者感下腹疼痛，伴坠胀感。妇科检查：子宫增大，宫口未开，HCG（+）。该患者最可能的诊断是 A.先兆流产 B.完全流产 C.不全流产 D.稽留流产 E.难免流产 3.某孕妇，35周孕，诉有液体突然从阴道流出，无腹痛。医生行肛查时触不到羊膜囊，上推胎儿先露部有较多液体从阴道流出。该孕妇最可能的诊断是 A.先兆早产
《妇产科学》教学大纲 一、课程任务 妇产科是研究妇女特有的生理和病理的一门学科，是属于临床医学中的一门涉及面较广、整体性较强的独立学科。本课程的主要内容包括产科学和妇科学两大部分。产科学包括产科学基础、生理产科学、病理产科学、胎儿及早期新生儿学四大部分。妇科学包括妇科学基础，女性生殖系统炎症、女性生殖器官肿瘤、生殖内分泌疾病、女性生殖器损伤、女性生殖器畸形及女性其他生殖器疾病等内容。我国妇产科学还包括计划生育。本课程的任务是通过教学使学生掌握妇产科的常见病、多发病的发生发展规律、诊疗方法、妇女保健、孕产期保健以及计划生育措施，为学生今后从事妇产科和其他临床学科工作、计划生育工作以及从事教学研究奠定理论和实践基础。 二、课程目标 （一）知识目标 1.掌握生理产科学女性生殖系统、解剖、生理、妊娠的诊断，分娩的临床经过及处理，掌握病理产科学以下疾病的病因发展机理、临床表现、诊断、鉴别诊断及防治：流产、异位妊娠、妊娠高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、异常分娩、产后出血等。掌握妇科学的常见病、多发病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及防治如盆腔炎、阴道炎、宫颈炎、功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、不孕症、多囊卵巢综合征等。 2.熟悉高危妊娠、妊娠合并心脏病、肝炎以及对母婴的影响；熟悉闭经诊断治疗；掌握宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、滋养细胞疾病的临床表现、诊断治疗；熟悉计划生育多种避孕方法原理、副反应和并发症。 3.了解过期妊娠、产褥期及新生儿特点；了解分娩并发症如子宫破裂、胎膜早破、胎儿窘迫、羊水栓塞；了解宫颈癌、子宫内膜癌的病因、临床表现及卵巢肿瘤的组织学分类。 （二）技能目标 1.掌握妇科检查和产前检查、宫颈制片、宫颈活组织检查。 2.熟悉正常分娩的产程、产程图和顺产接生、肛门检查、阴道检查、胎心监护、上、取宫内节育器和人工流产术、后穹窿穿刺、羊膜腔穿刺、诊断性刮宫、输卵管通液术。 3.了解妇产科的基本手术：会阴切开缝合术、胎头吸引术、产钳术、臀助产和牵引术、剖宫产术、附件切除术、输卵管结扎术、子宫切除术。 （三）态度目标 1.具有理论联系实际，实事求是和科学严谨的工作态度。 2.具有良好的医德医风和高度的责任心、同情心。 3.具有良好医患沟通技巧，建立和谐医患关系。 三、教学时间分配 教学内容 学时数 理论实践合计 一、绪论0.50.5 二、妊娠生理 1.5 1.5 三、妊娠诊断22 四、产前检查224 五、正常分娩426 六、正常产褥22 七、妊娠病理426
第四章妊娠生理 吕时铭 浙江大学医学院附属妇产科医院 妊娠期的计算 妊娠(pregnancy)是胚胎(embryo)和胎儿(fetus)在母体内发育成长的过程。 卵子受精(fertilization)是妊娠的开始, 胎儿及其附属物的排出是妊娠的终止。 临床上以末次月经开始计算。 受精及受精卵发育、输送与着床 受精：男女成熟生殖细胞的结合过程 精子获能(capacitation) 顶体反应(acrosome reaction) 精卵融合 着床(imbed) ：受精卵侵入子宫内膜的过程 Fertilization： 精子与卵子相遇, 发生顶体反应, 通过酶的作用, 使精子得以穿过次级卵母的放射冠和透明带, 进入卵子, 精、卵原核融合的过程。 Fertilization发生在排卵后12小时内，整个受精过程约需24个小时。 第一旅程： 精子从睾丸进入附睾，在此储存12~21 天后才开始进入输精管。长期储存在附睾和输精管的精子易衰老而失去运动和受精能力。 第二旅程： 第三旅程：排放在阴道内的精子穿过宫颈、宫腔进入到输卵管，在输卵管壶腹部与卵子相遇。Capacitation： 精子进入宫腔与子宫内膜接触，子宫内膜白细胞产生α与β淀粉酶，解除了精子顶体酶上的“去获能因子”。此时的精子具有受精能力，称为精子获能。 Capacitation 精浆中存在的去获能因子，为分子量大于20000的蛋白质，精子与这些物质一起孵育，即失去了受精能力。 人类精子在体外获能约需要9个小时。 顶体反应 (acrosome reaction） 当精子与卵子相遇，精子顶体外膜破裂，释放出顶体酶，称为顶体反应。事实上是指精子获能后，在穿透卵子的卵丘、放射冠和透明带之前或穿透这些结构期间，在很短的时间内顶体发生的一系列变化。 顶体反应与顶体酶 1.透明质酸酶：使精子穿透卵丘； 2.卵冠穿入酶：使精子穿过放射冠； 3.顶体素：使精子通过透明带进入卵细胞。
妇产科试题库 第一部分绪言、女性生殖系统解剖 1、关于女性骨盆下列哪项错误 A、中骨盆平面前后径大于横径 B、骨盆出口平面的横径是坐骨棘间径 C、中骨盆平面即骨盆最小平面 D、入口平面前后径小于横径 E、出口平面为两个不同平面的三角形组成 2、有关女性生殖系统解剖，下列哪项错误： A. 阴道壁粘膜为复层鳞状上皮，无腺体B、阴道壁粘膜为单层鳞状上皮，有 腺体 ;c卵巢表面无腹膜，为一层生发上皮 D、成年妇女宫颈与宫体比例为1：2 E、子宫峡部上端为解剖学内口，下端为组织学内口 3.下列何项与中骨盆狭窄无关： A、坐骨棘突 B、坐骨切迹<2Fb C、骶骨平直 D、骨盆侧壁向内倾斜 E、坐骨结节间径<9cm 4.关于女性骨盆，下列哪项正确： A 入口平面的前后径大于横径 B、中骨盆平面横径大于前后径 C、骨盆最大平面的横径是坐骨棘间径 D、骨盆最小平面即中骨盆平面 E、骨盆出口平面的大小决定于骨盆出口前后径5．女性生殖器的邻近器官，下列哪项应除外：A.膀胱 B、输尿管 C、阑尾 D、乙状结肠 E、直肠 6、保持子宫前倾位置的主要韧带是：（） A、园韧带 B、阔韧带 C、卵巢固有韧带 D、主韧带 E、骨盆漏斗韧带 7、关于阴道，下列那项最正确：（） A、阴道后壁比前壁短 B、阴道前后壁相贴 C、粘膜为单层柱状上皮 D、阴道腺体有 E、粘膜受性激素影响不大 8、关于骨盆径线下列那项是正确的：（） A、中骨盆平面前后径最短 B、入口平面前后径最短 C、出口平面横径最长 D、入口平面的横径最长 E、中骨盆平面横径最长 9、左侧卵巢动脉可来自： A、左髂内动脉 B、左肾动脉 C、左髂外动脉 D、右髂外动脉 E、阴部内动脉 10、卵巢的表面层是： A、腹膜 B、髓质 C、生发上皮 D、皮质 E、结缔组织 11、作子宫切除时，下列注意事项哪些错误： A、切断子宫动脉时，注意勿损伤输尿管 B、推开子宫前面的腹膜时，避免损伤膀胱 C、推开子宫后面的腹膜时，避免损伤直肠 D、切断子宫骶骨韧带时，避免损伤膀胱 E、切断卵巢动静脉时，避免损伤髂外动脉 12、有关子宫，哪些描述错误： A、成人子宫长约7-8cm,宽4-5cm，厚2-3cm B、子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分是子宫狭部 C、子宫体与子宫颈的比率：婴儿期1：2，成人期2：1 D、子宫内膜分基底层和海绵层 E、成年妇女子宫颈长约3cm 答案 1、B 2、E 3、E 4、D 5、D 6、A 7、B 8、D 。 第二部分女性生殖系统生理 1.关于月经周期中激素的变化，下列叙述哪项不正确？ A．排卵前24小时左右，FSH出现高峰 B．排卵前24小时左右，LH出现陡峰 C．LH骤降后发生排卵 D．雌激素在排卵前后各出现一个高峰 E．孕激素在排卵前后各出现一 2．行子宫全切及左附件切除时应离断哪些韧带？ A、双圆韧带、双阔韧带，左卵巢固有韧带 B、双圆韧带、双阔韧带、双主韧带、左卵巢固有韧带 C、双圆韧带、双阔韧带、双主韧带、双子宫骶骨韧带、右卵巢悬韧带、左卵巢固有韧带 D、双圆韧带、双阔韧带、双主韧带、双子宫骶骨韧带、左卵巢悬韧带、右卵巢固有韧带 E、双圆韧带、双阔韧带、双子宫骶 3．在正常月经周期中，子宫内膜出现高度分泌活动，腺上皮细胞增大，细胞内有分泌颗粒，间质疏松水肿，以上组织学变化应属于子宫内膜哪一期：A．增生早期 B.增生晚期 C.分泌早期 D.分泌晚期 E.月经前期 4、在子宫内膜的腺上皮内出现核下空泡时，生理上相当于内膜周期的哪一期？ A、增生早期 B、增生晚期 C、排卵期 D、分泌早期 E、分泌晚期 5、了解子宫内膜周期性变化的最可靠方法是：A．镜检宫颈粘液 B．测定基础体温曲线 C．测定雌激素在体内的含量 D．诊断性刮宫行病理检查 E．阴道脱落细胞涂片检查 6、患者，女，30岁，月经一直正常，现在是月经干净后第7天，宫颈粘 液涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶，表明：（）A、月经期 B、月经前C、排卵后D、接
2021年妇产科主治医师考试真题题库和答案 2021年妇产科主治医师考试题库【真题精选＋章节题库】目录 ?第一部分真题精选 ?基础知识 ?相关专业知识 ?专业知识 ?专业实践能力 ?第二部分章节题库 ?基础知识、相关专业知识和专业知识 ?第1章女性生殖系统解剖 ?第2章女性生殖系统生理 ?第3章妊娠生理 ?第4章妊娠诊断 ?第5章产前保健 ?第6章正常分娩 ?第7章正常产褥 ?第8章病理妊娠（一） ?第8章病理妊娠（二）
?第8章病理妊娠（三） ?第8章病理妊娠（四） ?第9章妊娠合并症（一） ?第9章妊娠合并症（二） ?第10章妊娠合并性传播疾病（一） ?第10章妊娠合并性传播疾病（二） ?第11章异常分娩 ?第12章分娩期并发症 ?第13章产褥期异常 ?第14章妇科病史与检查 ?第15章外阴色素减退疾病与外阴瘙痒 ?第16章女性生殖系统炎症 ?第17章女性生殖器肿瘤（一） ?第17章女性生殖器肿瘤（二） ?第17章女性生殖器肿瘤（三） ?第18章滋养细胞疾病（一） ?第18章滋养细胞疾病（二） ?第19章月经失调 ?第20章子宫内膜异位症和子宫腺肌病 ?第21章女性生殖器畸形 ?第22章女性盆底功能障碍性疾病和生殖器官损伤?第23章性及女性性功能障碍
?第24章不孕症 ?第25章计划生育 ?第26章妇女保健 ?第27章医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学 ?专业实践能力 ?妇产科学专业实践能力（1） ?妇产科学专业实践能力（2） ?妇产科学专业实践能力（3） ?妇产科学专业实践能力（4） ? 内容简介 本资料是2021年《妇产科主治医师考试》的题库，包括真题精选和章节题库两个部分： 第一部分为真题精选。本部分根据2020年考试大纲，精选部分历年真题并进行了详细解析。系统自动评分，学员可以熟悉考试真题的特点，并测试自己的水平。 第二部分为章节题库。遵循2020年官方考试大纲的章目编排，分为基础知识、相关专业知识和专业知识以及专业实践能力两部
第三章妊娠生理
一、名词解释 1．妊娠（Pregnancy） 2．精子获能(Capacitation) 3．顶体反应(Acrosome reaction) 4．受精卵着床(Nidation) 二、选择题 1、人类精子获能的主要部位是 A．阴道和子宫 B．子宫和输卵管 C．宫颈管 D．阴道 E．输卵管 2、排卵后正常受精的部位是 A．输卵管峡部与间质部联接处 B．输卵管壶腹部 C．输卵管峡部 D．输卵管壶腹部与峡部联接处 E．输卵管伞端 3、下述对受精卵发育的描述哪项是错误的 A．受精卵在受精后第4天进入宫腔，第5~6天开始着床B．受精时精子已获能，卵子为次级卵母细胞 C．受精卵在受精后第3天分裂形成桑葚胚 D．受精卵着床需经过定位，粘着和穿透3个阶段 E．受精后24小时受精卵产生早孕因子，抑制母体的排斥反应4、关于胎儿循环系统的特点，下列哪项是错误的 A．出生后脐静脉闭锁为肝圆韧带 B．卵圆孔在出生后数分钟开始关闭
C．胎儿上腔静脉入右心房的血液，绝大部分经卵圆孔进入左心房D．胎儿肺动脉血液绝大部分经动脉导管流入主动脉 E．胎儿体内无纯动脉血，而是动静脉混合血 5、分娩后检查胎盘和脐带正常应该有 A．二条静脉一条动脉 B．一条静脉一条动脉 C．一条静脉二条动脉 D．二条静脉二条动脉 E．三条静脉二条动脉 6、胎儿的附属物包括 A．胎盘、胎膜、脐带和蜕膜 B．胎盘、胎膜、脐带和羊水 C．胎盘、羊膜、脐带和羊水 D．胎盘、胎膜、脐带 E．胎盘、胎膜、蜕膜、脐带和羊水 7、对于胎儿的发育特点，以下描述错误的是 A．含胎儿血红蛋白的红细胞对氧的亲和力低，故需不断生成红细胞B．胎儿能吞咽羊水，吸收水分、氨基酸、葡萄糖和其它可溶性营养物质C．羊水具有使肺泡扩张及生长的作用 D．妊娠中期羊水的重要来源是胎儿尿液 E．胎儿肾上腺能产生大量甾体激素参与合成雌三醇 8、不能在胎盘部位先形成病灶，破坏绒毛结构后，感染胎儿的是 A．细胞 B．弓形虫 C．衣原体 D．螺旋体 E．风疹病毒
第九章妊娠合并症 一、[ 共8 分, 共8 题] 单5 选1 ( 题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项) 1、[1分]妊娠合并心脏病正确的处理是 A: 房间隔缺损：<2cm2无症状多能耐受妊娠及分娩，<3cm2手术后再妊娠 B: 二尖瓣关闭不全一般情况下不能耐受妊娠 C: 动脉导管未闭：无论口径大小均应在孕早期人流 D: 室间隔缺损：小型继续妊娠，缺损较大伴肺动脉高压孕早期人流 E: 法洛四联症，艾森曼格综合征不宜妊娠，手术后心功能Ⅱ～Ⅲ级可在严密观察下继续妊娠2、[1分]妊娠合并糖尿病需使用药物治疗时应选用 A: 优降糖 B: 胰岛素 C: 消渴丸 D: 降糖灵 E: 拜糖平 3、[1分]长时间宫缩乏力对母儿影响错误的是 A: 母体水、电解质平衡紊乱 B: 膀胱阴道瘘 C: 易引起产后出血 D: 胎儿窘迫 E: 羊水栓塞 4、[1分]关于臀位，正确的是 A: 未衔接时，胎心在母体脐下方 B: 以不完全臀先露最多见 C: 胎体纵轴与母体纵轴垂直 D: 妊娠28～30周行胸膝卧位纠正胎位 E: 胎儿脐部娩出后，胎头娩出时长不能超过8分钟
5、[1分]29岁经产妇，8年前自娩一女婴，有急产史，因停经38周，见红3小时到门诊就诊，B超示胎儿双顶径9.8cm，股骨长7.6cm，胎位右枕前，羊水指数10.5cm，NST反应型，说法正确的是 A: 应等待至预产期住院 B: 如果临产，宫口开大<2cm可给予温肥皂水灌肠 C: 应尽快给予催产素引产 D: 应在预产期前1～2周入院待产 E: 应剖宫产终止妊娠 6、[1分]初产妇，40周妊娠，头位，骨盆测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径19cm，坐骨结节间径8cm，耻骨弓角度<90°，此时测量骨盆最有价值的径线是 A: 对角径 B: 转子间径 C: 出口前后径 D: 出口前矢状径 E: 出口后矢状径 7、[1分]一患有先天性房间隔缺损的孕妇现孕38周，心功能Ⅰ级，生命体征平稳，无明显心力衰竭征象，宫口开大3cm，宫缩规律，要求经阴试产，目前应该使用的药物是 A: 毛花苷丙 B: 抗生素 C: 维生素 D: 缩宫素 E: 麦角新碱 8、[1分]初产妇，39周妊娠，头位，宫口开大8cm，阴道检查：矢状缝位于右斜径上，小囟门位于8点，大囟门位于2点，胎方位是 A: 枕左后位 B: 枕右前位 C: 枕右后位 D: 枕左横位 E: 枕右横位
护师考试试题及答案 护师考试试题及答案 为大家整理了护师考试试题答案，希望大家可以好好复习，取得好成绩！ 第 1 题患者，男，60岁，高血压20余年，突发头痛、视朦、失语，测血压210/130mmHg。下列降压药物应首选()。 A.卡托普利 B.速尿 C.心得安 D.异搏定 E.硝普钠 【正确答案】： E 第 2 题女、5岁、浮肿三天伴肉眼血尿，以急性肾炎住院。护士应该在饮食方面知道患儿注意：( )新版护师考试试题带答案新版护师考试试题带答案。 A.低盐饮食，1-2g/日 B.可以自由选择自己喜欢的零食 C.高蛋白饮食
D.浮肿消退后可以进食普食 E.限制糖的摄入 【正确答案】： A 第3 题李女士，G1P0，妊娠2周，半夜睡醒发现自己卧在血泊之中，入院呈休克状态，最可能的诊断是()。 A.边缘性前置胎盘 B.部分性前置胎盘 C.完全性前置胎盘 D.胎盘早剥 E.子宫破裂 【正确答案】： C 第 4 题患者23岁，患葡萄胎住院，予清宫治疗，术后即将出院，嘱 患者应避孕时间最少是()。 A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年
【正确答案】： B 第 5 题贾女士，2岁，孕34周首次前来产前检查，下列临床表现哪项不可能属妊娠生理性变化()。 A.心尖区及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音 B.心率加速而有心悸感 C.妊娠晚期轻度气短，气喘 D.下肢水肿，卧床后不消退 E.心浊音界轻微扩大 【正确答案】： D 第6 题患者，女性，急性腹痛发作1Oh入院，下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值() A.血清淀粉酶测定 B.血清脂肪酶测定 C.血糖测定 D.血清钙测定 E.血清谷丙转氨酶测定 【正确答案】： A
妊娠生理、妊娠诊断(五) (总分：55.00，做题时间：90分钟) 一、X型题(总题数：55，分数：55.00) 1.妊娠期分泌减少的激素有 （分数：1.00） A.GnRH √ B.FSH √ C.LH √ D.雄激素 E.垂体泌乳素 解析： 2.关于正常妊娠哪些项是正确的： （分数：1.00） A.孕吐多出现在妊娠第6周前后√ B.自觉胎动多自妊娠第20周左右开始√ C.免疫学妊娠试验于妊娠第8～10周时阳性率最高√ D.超声多普勒在停经7～8周时即可听到胎心 E.胎心在妊娠16周可以听到√ 解析： 3.关于妊娠下列哪些项是正确的： （分数：1.00） A.妊娠12周以前是早期妊娠√ B.妊娠12～28周为中期妊娠 C.妊娠29周以后为晚期妊娠 D.妊娠早期易发生尿频，多在妊娠16周自然消失 E.妊娠5周时，B超下可见妊娠光环√ 解析： 4.关于胎儿附属物的构成，下列哪些是正确的： （分数：1.00） A.羊膜是光滑、无血管、无神经淋巴的透明膜√ B.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分√ C.胎膜是由羊膜及平滑绒毛膜组成√ D.脐带一端连于胎儿腹壁，另一端附着于胎盘母体面
E.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成√解析： 5.乳房出现的哪些变化与妊娠有关： ）1.00（分数： A.乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节√ B.乳头增大并变黑√ C.乳头内陷 D.可挤出稀薄黄色液体√ E.乳晕变黑√ 解析： 6.羊水的功能包括 （分数：1.00） A.防止胎体畸形和胎肢黏连√ B.保持羊膜腔内恒温恒压√ C.保护母体√ D.避免羊膜腔感染 E.避免脐带受压√ 解析： 7.胎膜的组成有 （分数：1.00） A.底蜕膜 B.叶状绒毛膜 C.平滑绒毛膜√ D.羊膜√ E.真蜕膜 解析： 8.胎儿在子宫内的姿势，下列哪些是正确的： （分数：1.00） A.整个胎体呈椭圆形√ B.胎头俯屈√ C.颏部贴近胸壁√ D.脊柱直伸 E.四肢屈曲交叉于胸腹前√ 解析： 9.关于胎盘的描述正确的有
2019中医执业医师考试中医妇科考点：妊娠生理现象妊娠生理现象： 1.子宫。妊娠前，子宫只有40-50克，大小跟一个鸡蛋差不多。 随着胎儿的生长，子宫逐渐增大，到临产时，可达到1 000克左右， 直径约35厘米左右。 妊娠期间，子宫常会有不规则的间歇性收缩，以促动胎盘的血液 循环。妊娠末期，子宫的兴奋性增加，收缩加频，足月时变为有规律 地收缩，是分娩的主要动力。 2.阴道。随着孕期的增加，阴道壁伸长，变得疏松柔软，弹性增大;粘膜变厚，充血，呈紫蓝》色;阴道分泌物也会增多，呈酸性，能 够抑制致病菌的生长;外阴部色素沉着，膨大变软，利于胎儿娩出。 3.乳房。妊娠6～7周时，乳腺开始发育。会感到乳房发胀、变大，有刺痛及触痛感，会看到乳头和乳晕有色素沉着。妊娠晚期挤压 乳房时，会流出淡黄色的乳汁。 4.皮肤。在妊娠期间会出现色斑、皮肤发暗，腹壁、大腿外侧及 乳房等处的皮肤会因弹力纤维断裂而出现妊娠纹。此外，妊娠期还会 常感到皮肤瘙痒。 5.体重。一般情况下，在妊娠期的体重可增加8-12千克。但各 时期的增长速度是不一样的。孕早期，因为妊娠反应，体重变化不大。孕4个月后，妊娠逐渐平稳、食欲增加，胎儿生长加快，体重增加得 也较快。大约每周增加0.5千克左右，若体重增加过快，则应考虑是 否是病理现象。 6.心血管。孕中期，母体血容量明显增加，血液呈稀释状，白细 胞的数量略有上升。到了孕中、晚期，心率平均每分钟增加10～15次。 7.消化。孕早期，会有食欲减退、恶心、呕吐等症状，孕12周 后逐渐消失。因为肠蠕动减慢，妊娠期还易出现肠胀气和便秘现象。
8.膀胱。孕早期增大的子宫和孕晚期胎儿头对膀胱的压迫，常会出现尿频现象。因为妊娠期母子代谢产物的排泄量增多，肾脏血液量及肾小球滤过率也都会有所增加。至足月时，膀胱的大小会比孕前增加30%-50%. 9.呼吸。随着妊娠周数的增加，腹压增高，横膈上移，使呼吸变得短促而激烈，容易疲劳，一定要注意休息，避免劳累。 10.骨骼。因妊娠期中骨盆关节及椎骨间关节松弛，会感到腰骶部、耻骨联合或肢体有疼痛的感觉。要适当补钙，注意坐立行走的姿势。
双胎妊娠的并发症 双胎妊娠（twinpregnancy）是指在一次妊娠中，子宫腔内同时有两个胎儿，是多胎妊娠中最常见的一种。双胎妊娠虽然是生理现象，但双胎妊娠可以在妊娠期、分娩期以及产后出现多种产科并发症及合并症，且发生率更高，病情更加严重，对母儿的危害也更大，临床医师应在临床实践中对其给予高度重视。 1孕妇并发症 1.1妊娠期高血压疾病（即妊高症） 与单胎相比，妊娠引起的高血压疾病更容易在双胎中发展。双胎并发妊高症的发病率高达40%，比单胎高3～4倍，且双胎妊高症发病早、程度重，容易发生心肺并发症。其治疗原则与单胎相同，但由于双胎孕妇体内的水、钠潴留更严重，血容量增加的更多，因而在治疗中要控制输液速度及输液量，扩容治疗需慎用。 1.2孕妇的其他并发症 双胎孕妇并发贫血的发生率约为40%，是单胎的2～3倍，主要原因是铁和叶酸储备不足。有研究表明[1]，孕妇贫血是早产及低出生体重儿的危险因素。此外，双胎发生胎盘早剥的风险是单胎的3倍。双胎孕妇有更大的产后出血风险，尤其是经阴分娩的双胎妊娠，其平均产后出血量≥500ml，主要是子宫过度膨胀导致的子宫收缩乏力。 2围产儿的并发症 2.1早产 早产是双胎最主要的并发症，同时早产也是引起新生儿发病及死亡的主要病因，主要病因是：胎膜早破或宫腔内压力过高，及严重的母儿并发症。据国内统计[2]，双胎的平均分娩孕周是36周，大约50%的双胎是在37周或之前分娩。Gardner等[3]研究比较同孕龄出生的单胎与双胎的早产儿结局，发现与同孕龄的单胎早产儿相比，双胎早产儿的呼吸窘迫综合征、脑室出血发生率多于早产儿。 2.2胎儿宫内生长受限（IUGR） 双胎的IUGR诊断较困难，目前诊断标准为：任何一胎儿的体重低于平均体重的2个标准差或小于同胎龄平均体重的第10个百分位数并伴胎儿异常（羊水过少或脐动脉多普勒血流图像出现异常）。有资料显示[4]，双胎胎儿的生长在孕28～30周前与单胎比无明显差异，但以后双胎胎儿的生长速度会逐渐下降。且双胎的IUGR会随着妊娠晚期的时间推移而加重，如孕38周或以后，胎儿生长明显受限的发生率为原来的4倍。