新项目准入及医疗技术分类管理制度
为促进我院持续发展,提高学科整体医疗技术水平,进一步规范新技术、新项目的申报和审批流程,完善新技术项目的临床应用质量控制管理,保障医疗安全,提高医疗质量,根据卫生部2009年颁布的〔2009〕18号《医疗技术临床应用管理办法(试用)》文件精神,结合我院的实际,特制定我院新技术、新项目临床应用管理制度。
一、新技术、新项目是指在我院范围内首次应用于临床的诊断和治疗技术,包括:
(一)、使用新试剂的诊断项目;
(二)、使用二、三类医疗器械的诊断和治疗项目;
(三)、创伤性诊断和治疗项目;
(四)、生物基因诊断和治疗项目;
(五)、使用产生高能射线设备的诊断和治疗项目;
(六)、其它可能对人体健康产生重大影响的新技术、新项目。
二、我院对新技术项目临床应用实行三类管理。
(一)、第一类医疗技术项目:安全性、有效性确切,由我院审批后可以开展的技术。
(二)、第二类医疗技术项目:安全性、有效性确切,但涉及一定伦理问题或者风险较高,必须报省卫生厅批准后才能开展的医疗技术项目。
(三)、第三类医疗技术项目:安全性、有效性不确切,风险高,涉及重大伦理问题,或需要使用稀缺资源,必须报卫生部审批后才能开展的医疗技术项目。
三、新技术、新项目准入申报流程:
(一)、开展新技术、新项目的临床、医技科室,项目负责人应具有主治医师以上专业职称的本院职工,认真填写《新技术、新项目准入申报表》(附件1),经科室讨论审核,科主任签字同意后报送医务科。
(二)、在《申报表》中应就以下内容进行详细的阐述:
1、拟开展的新技术、新项目目前在国内外或其它省、市医院临床应用
基本情况;
2、临床应用意义、适应症和禁忌症;
3、详细介绍疗效判定标准、评价方法,对有效性、安全性、可行性等进行具体分析,并对社会效益、经济效益进行科学预测。
4、技术路线:技术操作规范和操作流程;
5、拟开展新技术、新项目的科室技术力量、人力配备和设施等和各种支撑条件;
6、详细阐述可预见的风险评估以及应对风险的处理预案。
(三)、拟开展的新技术、新项目所需的医疗仪器、药品等须提供《生产许可证》、《经营许可证》、《产品合格证》等各种相应的批准文件复印件。
(四)、申报的新技术、新项目需在我院执业机构许可证批准、登记的诊疗科目范围内。
四、新技术、新项目准入审批流程:
(一)、医务科对科室申报的新技术、新项目进行审查,审查内容包括:
1、《新技术、新项目准入申报表》
2、申报新技术、新项目是否符合国家相关法律法规和规章制度、诊疗操作常规;
3、申报的新技术、新项目是否具有科学性、先进性、安全性、可行性和效益性;
4、申报的新技术、新项目所使用的医疗仪器和药品资质证件是否齐全。
5、参加成员的科室、专业、职务、职称、相关研究业绩、分工及职责、是否能够满足开展需要;
6、其他应当提交的材料
(二)、医务科审核符合条件的,交医院伦理委员会、学术委员会进行论证、审批,对于开展的第一类新技术、新项目,经过医院同意后即可施行,并将伦理委员会意见、院学术委员会意见记录在《新技术、新项目审批表》(附件2)。对于第二类、三类医疗技术,需按卫生部2009年颁布的〔2009〕18号《医疗技术临床应用管理办法(试用)》文件要求上报到
卫生厅、卫生部,批准后方可实施。
(三)、对于各科室所提出的新技术、新项目的准入申请,无论批准与否,医务科均于书面答复。
五、新技术、新项目临床应用质量控制流程:
(一)、批准后医疗新技术、新项目,实行科室主任负责制,按计划具体实施,医务科负责协调和保障,以确保此项目顺利开展并取得预期效果。
(二)、在新技术、新项目临床应用过程中,主管医师应向患者或其委托人履行告知义务,尊重患者及委托人的意见、在征得其同意并在“知情同意书”上签字后方可实施。
(三)、新技术、新项目在临床应用过程中出现下列情况之一的,主管医师应当立即停止该项目的临床应用,并启动医疗技术风险处理预案、医疗技术损害处理预案等相应应急预案,科室主任立即向医务科报告。医务科根据实际情况报告院内学会委员会,由学术委员会决定是否启动新技术、新项目中止流程。
1、开展该项技术的主要专业技术人员发生变动或者主要设备、设施及其它关键辅助支持条件发生变化,不能正常临床应用的;
2、发生与该项技术直接相关的严重不良后果的;
3、发现该项技术存在医疗质量和安全隐患的;
4、发现该项技术存在伦理道德缺陷的。
六、新技术、新项目监督管理流程:
(一)、医务科做为主管部门,对于全院开展的新技术、新项目进行全程管理和评价,制定医院新技术、新项目管理档案,对全院开展新技术、新项目不定期进行督查,及时发现医疗技术风险,并督促相关科室及时采取相应措施,将医疗技术风险降到最低程度。
(二)、医务科定期追踪项目的进展情况,对其疗效、社会效益及经济效益进行分析评估。
(三)、新技术、新项目时限周期为一年,起始时间从医院批准或上级卫生部门批准之日起计算。
每季度科室向医务科上交新技术、新项目季度工作报告表(附件3),内容包括诊疗病例数、适应证掌握情况、临床应用效果、并发症、合并症、不良反应、随访情况、安全性、有效性等。
(四)、各科室在开展新技术、新项目过程中所遇到的各种问题,应及时向医务科汇报,周期满后将开展新技术、新项目的情况做出书面汇总,填写《新技术、新项目年度工作报告》(附件4),内容包括诊疗病例数、适应证掌握情况、临床应用效果、并发症、合并症、不良反应、随访情况、安全性、有效性、经济效益、社会效益。对于医疗安全好、有效性好,具有经济和社会效益的一类新技术、新项目将不再纳入新技术、新项目管理,列为常规技术管理,科室可继续开展应用。第二类医疗技术和第三类医疗应当自准予开展技术之日起2年内,每年向批准该项医疗技术临床应用的卫生行政部门报告临床应用情况,包括诊疗病例数、适应证掌握情况、临床应用效果、并发症、合并症、不良反应、随访情况等。
七、新技术、新项目的中止流程:
新技术、新项目在临床应用过程中出现下列情形之一的,应当立即停止该项医疗技术、项目的临床应用,并及时向卫生厅报告:
1、该项医疗技术被卫生部废除或者禁止使用;
2、从事该项医疗技术主要专业技术人员或者关键设备、设施及其他辅助条件发生变化,不能正常临床应用;
3、发生与该项医疗技术直接相关的严重不良后果;
4、该项医疗技术存在医疗质量和医疗安全隐患;
5、该项医疗技术存在伦理缺陷;
6、该项医疗技术临床应用效果不确切;
7、省级以上卫生行政部门规定的其他情形。
八、各科室申报的新技术、新项目未在规定时间上报年度工作报告的,视为放弃本年度新技术、新项目评奖。
九、各科室严禁未经审批自行开展新技术、新项目,否则,将视作违规操作,由此引起的医疗或医学伦理上的缺陷、纠纷、事故将由当事人及其科室负责人承担全部责任。
十、本制度从2012年1月1日起试行,由医务科负责解释和完善。
附件1:《新技术、新项目准入申报表》附件2:《新技术、新项目审批表》
附件3:《新技术、新项目季度工作报告》附件4:《新技术、新项目年度工作报告》
附件1
新技术、新项目准入申报表
附件2
新技术、新项目审批表
新技术、新项目年季度工作报告表
附件4
新技术、新项目年年度工作报告表
肿医发〔2013〕17号
关于印发《新技术、新项目准入管理
实施办法(2013版)》的通知
各处(科)室:
为进一步规范新技术、新项目的申报和审批流程,完善新技术、新项目在临床应用中的质控与管理。特对我院2005年颁布的《新技术、新业务准入管理办法》进行了修订,现印发给你们,请遵照执行。
附件:1.新技术、新项目准入管理实施办法(2013版)
2013年4月24日(信息公开形式:主动公开)
中国医学科学院肿瘤医院办公室2013年4月24日印发
共印60份
附件:1.
《新技术、新项目准入管理实施办法》2013版
为保障医疗安全,提高医疗质量,提高我院学科整体医疗技能和水平,促进可持续发展,进一步规范新技术、新项目的申报和审批流程,完善新技术、新项目在临床应用中的质控与管理。根据原卫生部《医疗技术临床应用管理办法(试用)》(卫医政发〔2009〕18号),结合我院实际情况,特对我院2005年颁布的《新技术、新业务准入管理办法》进行了修订,制定本实施办法。
一、本办法所指的新技术、新项目是指首次在我院临床工作中应用的医疗技术和开展的医疗项目,包括新的诊断和治疗方法,如新的手术方式、新的介入治疗方法、新医疗器械或器材的应用以及专门针对某种疾病进行的新的治疗方案。
二、我院对新技术、新项目的开展实行准入管理。
三、医疗技术准入管理委员会负责对科室提交的新技术、新项目申请进行审核、评估,根据评估情况对具体项目予以不予准入、准入及转入常规技术管理。
四、申报的新技术、新项目需在我院执业机构许可证批准、登记的诊疗科目范围内,不得就原卫生部已废除或禁止使用的医疗技术提出申请。
五、新技术、新项目准入申报流程:
㈠申请开展新技术、新项目的临床、医技科室,项目负责人应具有中级或以上专业技术职称,认真填写《新技术、新项目准入申报表》(附件1),经科室讨论审核,科主任签字同意后报送医务处。
㈡在《申报表》中应就以下内容进行清晰准确的阐述:
⒈项目类别:依据《医疗技术临床应用管理办法(试用)》第二章第七条,以及三类、二类医疗技术目录(附件2),医疗技术分为一、二、三类,根据是否为我院研发首创,分为创新型、拓展型,根据风险级别分为普通技术、高风险技术,涉及手术的技术,根据手术分级管理制度分为四级,科室需据此对所申请的新技术、新项目进行自评;
⒉综合评价:针对拟开展项目的安全性、有效性、适宜性及在国外临床应用基本情况的综述;
⒊拟开展新技术、新项目的科室技术力量、人力配备和设施等和各种支撑条件;
⒋适应证和禁忌证;
⒌预期效益及成本分析:包括对社会效益、经济效益、成本及收益、医保报销情况、耗材使用情况等方面的预期及分析;
⒍详细介绍预期目标及其评估方法,特别是针对安全、质量、疗效、经济方面的判定标准及具体评价方法;
⒎技术路线:操作规范和操作流程;
⒏详细阐述可预见的风险(包括意外或并发症)评估以及应对风险的处理预案;
⒐符合病案管理规范的知情同意书。
六、新技术、新项目准入审批流程:
㈠医务处对科室申报的新技术、新项目进行初审,对申报材料齐全的,提交医疗技术准入管理委员会;
㈡下列情况需同时提交伦理委员会征询审核意见:
新技术、新工艺、新材料、新设备的应用遵循“科技是第一生产力”的原则,广泛应用新技术、新工艺、新产品、新材料“四新”成果,充分发挥科技在施工生产中的先导、保障作用。了有效的促进生产力的提高,降低工程成本,减轻工人的操作强度,提高工人的操作水平和工程质量,满足房屋的结构功能和使用功能,在施工中我公司应把先进工艺和施工方法、先进技术应用到工程上去,大力推广新材料、新工艺、新技术;确保标书工期,质量和降低成本。 一、从技术上保证进度 1、由项目部总工程师全面负责该项目的施工技术管理,项目经理部设置工程技术部,负责制定施工方案,编制施工工艺,及时解决施工中出现的问题,以方案指导施工,防止出现返工现象而影响工期。 2、实行图纸会审制度,在工程开工前己由总工程师组织有关技术人员进行设计图纸会审,并及时向业主和监理工程师提出施工图纸、技术规范和其他技术文件中的错误和不足之处,使工程能顺利进行。 3、采用新技术、新工艺,尽量压缩工序时间,安排好供需衔接,统一调度指挥,使工程有条不紊地进行施工。 4、实行技术交底制度,施工技术人员在施工前认真做好详细的技术交底。 5、施工时采用计算机进行网络管理,确保关键线路上的工序按计划进行,若有滞后,立即采取措施予以弥补。计算机的硬件和软件应满足工地管理的需要,符合业主统一的管理的规定。
二、推广采用新技术、新工艺、新材料、新设备,组织好施工生产 1、推行全面质量管理,开展群众性的QC小组活动,在施工中制定全面质量管理、工作规划,超前探索和解决施工中的疑难问题,消除质量通病。 2、用现代化技术设备 工程实施中,将运用高精度的仪器,采用先进的检测手段,控制施工的每个环节。 3、建立完善的技术管理体系 按照实施性施工组织设计确定的施工程序,精心组织流水线平行作业,控制每道工序,狠抓工序衔接,实行施工技术、测量、试验、计量技术资料全过程的标准化管理,做到技术标准、质量标准、管理标准相统一。 4、妥善保管好有关工程进度、质量检验、障碍物拆除以及所有影响本工程的原始记录和照片。 5、按照监理工程师和业主的技术要求,利用人才优势,发挥技术专长,实行规范化、程度化、标准化施工作业,在现场树立典型示范作业面,为创优质工程奠定坚实的技术基础工作。 三、新技术、新工艺、新材料、新设备的应用和计划如下:(一)、新技术应用 1、柱子钢筋Φ14以上采用电渣压力焊连接,以节省钢筋用量,亦可采用套筒挤压连接技术。 2、利用电子计算机及先进的施工管理软件对工程的施工进度计划进行跟踪控制,均取得了良好的经济效益。 3、予埋铁件采用大磁铁查找,以避免找寻埋铁件时乱凿。
新技术新项目实施细则-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
大田县总医院 关于临床应用新技术和新项目的实施细则 (一)、新技术和新项目适用范围 1、.国内外新近发明、开展,已完成我院新技术项目申报,首次应用于临床工作。 2、本地区领先、或填补我院空白、或对我院发展具有重要意义并能产生一定社会效益和经济效益的临床、医技等新技术新项目。 (二)新技术和新项目相关规定 1、科室:医院各个重点科室每年至少申报一项新技术新项目未按要求每年申报新技术和新项目的重点科室,将在年底的绩效考核、评先评优中予以扣分;一般科室鼓励有新技术新项目,一般科室每三年必须要有一项新技术和新项目,未按要求每三年申报新技术和新项目的一般科室,将在年底的绩效考核、评先评优中予以扣分。 2、个人:进修半年以上归来的医师,必须以PPT形式汇报所进修单位的新技术和新项目,并且晋升期间本人必须要至少开展项新技术和新项目,其中副主任期间开展新技术新项目作为申报主任医师聘任的必备条件。积极申报新技术和新项目的个人,将在职称评聘中予以加分。 3、新技术、新项目时限周期为1年,起始时间从医院批准或上级卫生部门批准之日起计算。周期满后项目负责人将开展
新技术、新项目的情况作出总结,医务科组织专家进行评审,例数符合要求的,转为常规技术;例数不符合要求的,继续开展2年符合条件后转为常规技术。 (三)新技术和新项目奖励办法 1、新技术和新项目申报条件 (1)检查、检验类技术项目:申报当年开展满100例可申报奖励 (2)有创操作类检查技术、项目:申报当年开展满40例可申报奖励。 (3)手术类或限制级诊疗技术:申报当年开展满10例可申报奖励 (4)项目已开展,但实施情况不足以满足申报条件的,经过努力达到一定数量,取得明显社会或经济效益,可以延至第二年申报。两年开展例数应达到25例。 2新技术和新项目评奖条件 (1)奖项设置: 一次性奖励,按技术的先进性、复杂性、操作难度、以及完成的例数和产生的社会效益、经济效益,列四等奖项,分别为等奖、二等奖、三等奖、鼓励奖。 (2)奖项标准 ①技术项目的难度达到国内先进水平或者年业务收入达到50万元,并且评审得分95分以上,评为一等奖。
第十章新技术、新产品、新工艺、新材料应用 根据国家建设部推广应用新技术的要求,结合本工程的技术要求和质量目标,我们拟在下列工艺、工序中采用新技术、新产品、新工艺和新材料。 一、清水混凝土技术 清水混凝土作为装饰面,对美观、色差、表面气泡等方面都有很高要求,因此在混凝土配制、生产、施工、养护等方面都应采取相应的措施。 1、混凝土配制 混凝土应使用同一种原材料和相同的配合比,混凝土拌和料应具有良好的和易性、不离析、不泌水。除了不同水灰比将导致硬化后混凝土颜色变化外,骨料对混凝土外观的影响也不可忽视,因此同一个视觉面的混凝土,应采用相同类型的骨料。 2、混凝土模板 为了使清水混凝土表面光滑无气泡,应根据不同强度等级混凝土选用不同材质的模板,而脱模剂除了起到脱模作用外,不应影响混凝土的外观。 3、混凝土施工 混凝土浇注时,混凝土下料口与浇筑面之间距离不能超过规范要求,否则混凝土易离析,振捣时以混凝土表面出浆为宜,同时应避免漏振和过振。
4、混凝土养护 混凝土的养护应确保混凝土表面不受污染,充分合理的养护是保证混凝土硬化后表面和内在质量的关键。 二、粗直径钢筋直螺纹机械连接技术 本工程直径20㎜以上钢筋,全部采用直螺纹机械连接。该钢筋连接技术质量稳定,方便操作。 直螺纹连接是采用滚压机将钢筋两端直接滚压出螺纹(或剥肋后再滚出螺纹),再用直螺纹套筒使钢筋连接起来的一种先进的机械连接技术。其技术优点为:对钢筋无特殊要求;接头可靠性好;操作简单;施工速度快;可全天候施工;可连接任意方向的钢筋。 三、建筑企业信息化管理技术 信息化管理技术有助于提高企业的管理水平,提高企业的综合竞争力。我们将以方正京城工程为载体,把企业管理和施工生产中的信息化管理技术应用水平提高到一个新层次。
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- xx妇幼保健院新技术、新业务申报表 项目名称: 项目负责人: 申请科室: 申请日期:年月日一、项目的主要技术内容(包括技术原理、技术关键): 二、当前国内外该技术的应用概况及所处水平(国家、省、市):三:项目应用需要增加的技术人员和设备:
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 四、项目的应用前景: 五、科室审核意见 年月日六、院伦理委员会审核意见: 年月日七、院学术委员会评审意见 年月日
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- xx妇幼保健院开展新技术、新业务阶段总结 项目名称: 开展科室参加人员 开展时间年月日开展列数有效率 % 并发症:不良反应经济效益 项目开展情况(包括前期准备情况、开展列数、适应症、临床效果、并发症、不良反应、协议签订情况、随访情况、有效率和经济效益等): 典型病例 姓名性别年龄住院号疾病名称签订协议疗效评价
11、新技术、新产品、新工艺、新材料应用 遵循“科技是第一生产力”的原则,广泛应用新技术、新工艺、新产品、新材料“四新”成果,充分发挥科技在施工生产中的先导、保障作用。 (一)从技术上保证进度 1、由项目部总工程师全面负责该项目的施工技术管理,项目经理部设置工程技术部,负责制定施工方案,编制施工工艺,及时解决施工中出现的问题,以方案指导施工,防止出现返工现象而影响工期。 2、实行图纸会审制度,在工程开工前己由总工程师组织有关技术人员进行设计图纸会审,并及时向业主和监理工程师提出施工图纸、技术规范和其他技术文件中的错误和不足之处,使工程能顺利进行。 3、采用新技术、新工艺,尽量压缩工序时间,安排好供需衔接,统一调度指挥,使工程有条不紊地进行施工。 4、实行技术交底制度,施工技术人员在施工前认真做好详细的技术交底。 5、施工时采用计算机进行网络管理,确保关键线路上的工序按计划进行,若有滞后,立即采取措施予以弥补。计算机的硬件和软件应满足工地管理的需要,符合业主统一的管理的规定。 (二)推广采用新技术、新材料、新工艺,组织好施工生产 1、推行全面质量管理,开展群众性的QC小组活动,在施工中制定全面质量管理、工作规划,超前探索和解决施工中的疑难问题,消除质量通病。 2、用现代化技术设备 工程实施中,将运用高精度的仪器,采用先进的检测手段,控制施工的每个环节。 3、建立完善的技术管理体系 按照实施性施工组织设计确定的施工程序,精心组织流水线平行作业,控制每道工序,狠抓工序衔接,实行施工技术、测量、试验、计量技术资料全过程的标准化管理,做到技术标准、质量标准、管理标准相统一。
4、妥善保管好有关工程进度、质量检验、障碍物拆除以及所有影响本工程的原始记录和照片。 5、按照监理工程师和业主的技术要求,利用人才优势,发挥技术专长,实行规范化、程度化、标准化施工作业,在现场树立典型示范作业面,为创优质工程奠定坚实的技术基础工作一、砌筑墙体无架眼施工。 (三)具体实施方法 一、砌筑墙体无架眼施工 工艺做法:先在脚手架钢管横杆端头焊一“T”型扁铁,砌筑高度至搭设点,搭设点要选在竖向灰缝与水平缝交叉处;支脚手架时,横杆端头“T”型扁铁,平担在墙上即可,在扁铁放置处可不放砂浆,以便拆装方便。 二、构造柱、圈梁无架眼模板支设新工艺 工艺一:采用在“GZ”支模截面内预埋Φ14对拉螺栓(外穿Φ15PVC塑料管)用于固定模板,代替砌体中留置的架眼,提高了墙面的整体砌筑效果。具体施工工艺操作为:“GZ”模板采用12㎜厚整面胶合板,与3根50×80㎜通常木楞为一体,既“GZ”每面使用一块定型模板。支模时,对拉螺栓在“GZ”截面内预埋,端部外侧每层采用4组50×80㎜短木方进行锁固,内侧阴角部位采用100×100㎜通常木方支设。砖混结构“一”字型和“L”型转角、“T”型转角,均应使用本办法。 工艺二:(1):采用组合定型钢模板,用短钢管和特制穿墙螺栓锁定模板,特制穿墙螺栓用Φ12钢筋一端焊上钢管套或“一”字型挡头,另一端套丝。(2)砌墙时,按规范要求留置的架眼处预埋塑料管,砌完后将塑料管抽出,形成预留孔洞。(3)支模时在预留洞内穿入Φ12特制螺栓,套丝端用螺母上紧即可。 工艺三:圈梁硬架支模工艺做法:(1)墙体砌筑时,在圈梁下一皮砖处埋设Φ16PVC塑料管,砌完后,轻轻转动线管并抽出,形成Φ16安装孔,间距800—1000㎜。(2)安装∠40×4角钢制做的专用工具,在安装孔内穿Φ14螺栓加以固定。(3)安装普通组合钢模板,拧紧螺栓并调整模板平直度。构造柱支模工艺做法:(1)砌体施工中,在
新技术新项目申报流程 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】
新技术、新项目申报 一、新技术、新项目定义:凡近年来在国内外医学领域具有发展趋势的新项目(即通过新手段取得的新成果),及在医院尚未开展过的项目和尚未使用过的临床医疗、护理新手段,称为新技术、新项目,包括: 1、使用新试剂的诊断项目 2、使用二、三类医疗技术器械的诊断和治疗项目 3、创伤性诊断和治疗项目 4、生物基因诊断和治疗项目 5、使用产生高能射线设备的诊断和治疗项目 6、其它可能对人体健康产生重大影响的新技术、新项目 二、新技术、新项目分级: 按照项目的科学性、先进性、实用性、安全性和效益性分为: 1、国家级:具有国际先进水平的新成果,在国内医学领域内尚未开展的项目和尚未使用的诊疗、护理的新技术和新业务。 2、省级:具有国内先进水平的新成果,在省内医学领域内尚未开展的项目和尚未使用的诊疗、护理的新技术和新业务。 3、市级(医院级):具有省内先进水平,在本市和本院内医学领域内尚未开展的项目和尚未使用的诊疗、护理的新技术和新业务。 三、新技术和新项目管理实施应遵循步骤: 1、新技术应按国家有关规定办理相关手续后方可实施; 2、实施者提出书面申请; 3、组织学术委员会专家进行论证,报主管院长批准后方可开展实施;
4、新技术项目的实施须同患者签署相应协议书,并应履行相应告知义务; 5、新技术项目实施过程中进行阶段性监控。 6、新技术项目完成一定例数后,科室负责及时总结,并向医务科提交总结报告,决定新业务、新技术的是否在临床全面开展。 7、科室主任应直接参与新业务、新技术的开展,并作好科室新业务、新技术开展的组织实施工作。 四、准入申报程序: (一)项目申请人填写申报表,经科室论证、科主任签署意见,医院审核后方可开展工作。 1、拟开展的新技术项目在国内外或它省、市医院临床应用基本情况; 2、临床应用意义,适应症和禁忌症; 3、疗效判定标准,评价方法,对有效性、安全性、可行性等分析,并对社会经济效益预测; 4、技术路线,技术操作规范和操作流程; 5、科室技术力量、人力配备和设施等和各种支撑条件; 6、可预见的风险评估以及应对风险防范预案; (二)提供相关医疗仪器、药品等《生产许可证》《经营许可证》《产品合格证》三证; (三)符合医疗机构许可证批准、登记的诊疗科目范围。
榆林市中医医院院内新技术、新项目申请表 项目名称 申请科室 申请负责人 申报日期
填写说明 一、本院内凡申请新技术、新项目临床应用的科室,均应如实 填报本表。 二、如涉及医疗器械、药品的,提供相应的批准文件。 三、申报科室应如实填写,不够可另附页。 四、本表一式两份,一份由科室留存,一份由科教科留存。
榆林市中医医院院内 新技术、新项目申请表科室申请日期 项目名称 项目主要负责人 开展该项目必备的 技术条件、人员和 设施及准备情况 操作规程 该项目在市内、省 内、国内开展情况 技术优势及特色 预期年完成临床病 例数,其社会效益 和经济效益以及对 本学科发展和提高 的作用
可行性论证报告 一、立项背景及意义 包括:开展项目的重要意义、技术的先进性及创新性(与国内外同类研究的比较)、项目所开展的技术在本领域的关键程度,以及本项目技术对相关领域或医院技术进步的推动作用。 二、承担科室和项目主要负责人情况 1、开展科室基本情况:包括人员、设备、技术水平和学术水平情况等。 2、开展技术、项目的能力:承担新技术、新项目科室的开发研究情况,包括开发人员、设备、技术成熟程度、主要成果和自有知识产权状况等,特别介绍本项目可依托的前期开发情况;项目负责人简历及主要承担人员简介,重点介绍与本项目相关的技术经历。 3、开展科室的技术及医疗业务管理状况。 三、项目实施主要技术内容、关键技术与创新点 1、详细说明本项目实施的主要技术内容,解决的关键技术,及技术路线。 2、重点说明本项目的创新点,包括技术创新、使用效果的创新等。 四、临床经济及社会效益分析: 对项目实施后预期的临床、经济、社会效益作简要分析。 五、项目的风险分析与对策 对项目的风险性(不良后果、可能的并发症等)及不确定因素进行识别,并就项目的风险性进行实事求实的阐述。并制定相应防控措施及发生以后的解决办法和保障医疗安全的措施。 六、项目承担科室和撰写日期 注:提交的项目可行性报告文本需打印(A4),一式两份,
新技术、新工艺、新材料、新设备的应用为了有效的促进生产力的提高,降低工程成本,减轻工人的操作强度,提高工人的操作水平和工程质量,满足房屋的结构功能和使用功能,在施工中我公司应把先进工艺和施工方法、先进技术应用到工程上去,大力推广新材料、新工艺、新技术;确保标书工期,质量和降低成本。 一、从技术上保证进度 1、由项目部总工程师全面负责该项目的施工技术管理,项目经理部设置工程技术部,负责制定施工方案,编制施工工艺,及时解决施工中出现的问题,以方案指导施工,防止出现返工现象而影响工期。 2、实行图纸会审制度,在工程开工前己由总工程师组织有关技术人员进行设计图纸会审,并及时向业主和监理工程师提出施工图纸、技术规范和其他技术文件中的错误和不足之处,使工程能顺利进行。 3、采用新技术、新工艺,尽量压缩工序时间,安排好供需衔接,统一调度指挥,使工程有条不紊地进行施工。 4、实行技术交底制度,施工技术人员在施工前认真做好详细的技术交底。 5、施工时采用计算机进行网络管理,确保关键线路上的工序按计划进行,若有滞后,立即采取措施予以弥补。计算机的硬件和软件应满足工地管理的需要,符合业主统一的管理的规定。 二、推广采用新技术、新工艺、新材料、新设备,组织好施工生产 1、推行全面质量管理,开展群众性的QC小组活动,在施工中制定全面质量管理、工作规划,超前探索和解决施工中的疑难问题,消
除质量通病。 2、用现代化技术设备 工程实施中,将运用高精度的仪器,采用先进的检测手段,控制施工的每个环节。 3、建立完善的技术管理体系 按照实施性施工组织设计确定的施工程序,精心组织流水线平行作业,控制每道工序,狠抓工序衔接,实行施工技术、测量、试验、计量技术资料全过程的标准化管理,做到技术标准、质量标准、管理标准相统一。 4、妥善保管好有关工程进度、质量检验、障碍物拆除以及所有影响本工程的原始记录和照片。 5、按照监理工程师和业主的技术要求,利用人才优势,发挥技术专长,实行规范化、程度化、标准化施工作业,在现场树立典型示范作业面,为创优质工程奠定坚实的技术基础工作。 三、新技术、新工艺、新材料、新设备的应用和计划如下:(一)、新技术应用 1、采用电渣压力焊连接,以节省钢筋用量,亦可采用套筒挤压连接技术。 2、利用电子计算机及先进的施工管理软件对工程的施工进度计划进行跟踪控制,均取得了良好的经济效益。 3、室外内电线套管优采用重量轻、能耗低、经济耐用的PVC管材,室外内排水管宜选用隔音标准不低于同类铸铁管的UPVC管材。
十二、新技术、新产品、新工艺、新材料应用 一)施工合理化建议 1.对所推广利用(使用)的新技术、新工艺、新材料在施工前,应对操作者进行岗位技术培训,确保“三新”应用的合理见效。 2.实行基层单位和项目部全面贯彻ISO9002质量管理与质量保证体系标准,质量管理走上规范化、程序化和系统化轨道。 3.采用现代管理技术和计算机软件技术,利用CAD制图绘制的平面布置图,施工详图二次设计图,利用“神机妙算”预算软件进行工程预算编制统计报表,成本分析;利用海文软件进行施工进度计划的编制和进度工期的控制调整。 4.同时鼓励提倡所有管理人员,操作人员在施工过程中,充分利用以往成功的经验。搞一些小发明、小创造用于施工实践中。 二)降低成本措施 1.加强施工能力 全面了解本工程的施工条件,进一步改进施工机械设备的配备,并保持有适量的富余。同时配备充足的配件,机务管理与维修人员,加强机械设备的保养与维修,充分发挥机械化施工的能力。 2.加强工程计划管理做好施工进度控制,合理划分施工流水段,在上一道工序、分预及施工段施工结束前,做好下一项目的物质、人员等的准备工作,同时要求上道工序、分项及施工段为下一项目创造最佳作业条件,以便于流水作业。此外由于本工程工期处于冬季高温季节,故应时刻注意砼的保养工作,特别是砼,应设专人覆盖等保护措施,以免开裂影响工程质量造成返工。 三)加强施工资源管理 1.优化施工组织,合理布置现场,加强施工管理,以避免和减少材料的二次搬运。 2.做好施工准备工作,各种物质的准备与运输工作应按施工进度的要求提前进行,
以满足连续施工的需要。合理进行资金动作,保证满足工程的需要。 3.遵重科学,广泛采用新工艺、新技术、新方法、新材料。 4.优化砼配合比,加强质量意识,一次验收合格,以免增加返工损失。 5.严格材料领用手续,把好原材料消耗关。 四)组织管理措施 我们施工管理的宗旨是为业主着想,对业主负责。节约成本,提高工程质量,降低工程造价是双方共同的目标。在施工过程中,我们将采取以下技术措施,达到降低工程造价的目的。 1.施工道路布置场外尽量利用原有永久性道路路基,场内根据规划道路先做好路基用作场内道路,减少今后做道路工程量,节约临时设施费用。 2.安排好材料进场时间,按施工组织设计规划堆放,及时将到场材料搬运到工作面,减少二次搬运和积压翻仓工作。建立限额领料制度,把好现场计量关,在保证质量的前提下节约工料。 3.提高分部分项工程质量,做到一次验收合格。 4.加强工具管理,采取租赁制度,防止丢失,加快周转速度,为降低成本创造条件。 5.加强成品保护,尽力避免成品破坏、损伤、避免修复费用的发生。 6.搞好水泥仓库的管理,仓库地面木料垫高,铺二层卷材,防雨防潮;以防硬结,破包散装及时改装,尽可能使用罐装水泥,减少损耗。做好工地落地灰的清理工作力求工完料清,杜绝浪费和滥用水泥。 7.加强施工机械设备的使用、保养和维修,提高机械的利用率和完好率。 8.做好成本分析和成本管理,搞好投标概算和施工预算的对比分析,量入而出,严格控制人工费用的支出,力争做到先算后平,光眼干了再算的被动局面。五)降低材料成本 1、节约采购成本,选择运费少、质量好、价格低的供应单位; 2、认真计量验收,如遇到数量不足、质量差的情况,要进行索赔;
新技术、新产品、新工艺、新材料的应用我司在对本工程进行深刻研究之后,认为本次施工中很多环节需要使用新技术、新工艺、新材料可以保证工期、提高施工质量、节约施工成本。 贯彻“科学技术是第一生产力”的主导方针,依照我司勇于创新,敢于实践的核心理念,根据本工程的具体情况,我方力求具体、实用、针对性强,同时积极慎重地推广和应用先进的新材料、新设备、新技术、新工艺,向科技要质量、要工期、要效益。。 一、相应技术措施 1、由项目部总工程师全面负责该项目的施工技术管理,项目经理部设置新技术部,对本次施工中所使用的新材料、新工艺、新技术进行审查,确认可行性,防止出现返工现象而影响工期。 2、实行图纸审查制,在工程开工前己由总工程师组织有关技术人员进行设计图纸会审,并及时向业主和监理工程师提出施工图纸、技术规范和其他技术文件中的错误和不足之处,使工程能顺利进行。 3、采用新技术、新工艺时根据现场施工状况进行调整与改进,以求提高质量、减少工期、降低成本。 4、实行技术交底制度,施工技术人员在施工前认真做好详细的技术交底。 5、现代化管理和计算机的应用:现场配备一台计算机,负责各种施工技术资料的汇总、整理、立案、建档工作和各种技术数据的分析工作;应用微机对生产计划、劳动力调配、技术、材料供应,生产成本等进行全过程的管理,可有效提高工效,做到现场管理标准化、规范化。施工时采用计算机进行网络管理,确保关键线路上的工序按计划进行,若有滞后,立即采取措施予以弥补。计算机的硬件和软件应满足工地管理的需要,符合业主统一的管理的规定。 6、予埋铁件采用大磁铁及专用仪器查找,以避免找寻埋铁件时乱敲乱凿。 7、积极选用防水新技术,做好节点处理。 8、选用新型水准仪、经纬仪控制标高与水平,提高计量精度。 二、相应的管理措施 1、推行全面质量管理,开展群众性的QC小组活动,在施工中制定全面质量管理、工作规划,超前探索和解决施工中的疑难问题,消除质量通病。
新技术、新产品、新工艺、新材料的应用 1.应用原则 采用新技术应用:采用新技术、推进技术进步目标,确保实现市级以上新技术示范工程和优质工程。依据建设部推广项目,结合工程特点,确保技术稳定,质量可靠。 2.应用项目内容 采用新技术、新工艺和先进的施工机具是确保施工质量、提高功效的途径。我方将不断改进工艺,以科学技术进步保证工程质量为目的,就本项目拟采用的新技术、新工艺如下: 1.《复合风管施工工艺》 2.《新型保温材料技术应用》 3.《管线综合布置技术》 4.《水泵及冷却塔的安装工艺》 5.《空气洁净系统的风管安装工艺》 6. 《计算机推广、应用、开发和管理技术》 3.使用新技术有利条件 3.1 本公司近年在施工的工程中均已多次运用,管理人员施工管理经验已趋于成熟。 3.2 对上所列新技术,应用项目内容,本工程处具有熟练的技术职工。 3.3 所列新技术项目以图纸设计为主,部分为确保工程施工的技术措施或防护措施。 4.确保新技术应用的保证措施 4. 1 企业成立示范工程领导小组
企业成立以总工程师为领导的负责具体业务指导的科技示范工程领导小组。主要负责科技示范工程实施方案的审查、执行情况的监督检查及总结、验收、验评工作。 4. 2 项目经理部成立科技示范工程实施小组 项目经理要亲自抓科技用科技,在项目经理部成立以项目经理为组长,项目工程师为副组长,各专业工长参与的科技示范工程实施小组,具体负责科技示范工程实施方案的制定以及具体执行和落实工作,并对实施过程出现的问题及时予以纠正。 4.3 保证措施 (1) 组建业务水平高、管理能力强的项目经理部,把科技示范推广应用情况作为考评项目班子业绩的主要内容。 (2) 建立技术保证、监督、检查、信息反馈系统,调动质量、安全、施工技术等部门,有关人员要严格要求,严格把关,将动态信息声速传递到项目决策层,针对问题,及时调整方案,确保新技术、新工艺、新材料应用的顺利实施。 (3) 严谨、细致、科学,确保每一项工作优质高效的完成。 新技术推广应用要有严谨的科学态度,对于每一项新技术、新工艺,均应认真分析,调查研究,有的放矢,既要确定目标,又要制定切实可行的方案,并认真组织实施。 (4) 熟悉图纸做好技术培训工作。做好方案的论证工作,针对拟采用的新技术要编制具有针对性、可操作性强的施工方案。 (5) 充分发挥质量管理小组的攻关作用,群策群力,攻克技术难关。 (6)对所采用的原材料必须遵循先复试的原则。复试合格后方可使用,把好原材料质量关。 (7)各项新技术的采用,均先试做,后全面铺开的程序进行。 (8)建立健全质量保证体系网,强化每道工序的质量检查验收。
新技术、新项目申报 一、新技术、新项目定义:凡近年来在国内外医学领域具有发展趋势的新项目(即通过新手段取得的新成果),及在医院尚未开展过的项目和尚未使用过的临床医疗、护理新手段,称为新技术、新项目,包括: 1、使用新试剂的诊断项目 2、使用二、三类医疗技术器械的诊断和治疗项目 3、创伤性诊断和治疗项目 4、生物基因诊断和治疗项目 5、使用产生高能射线设备的诊断和治疗项目 6、其它可能对人体健康产生重大影响的新技术、新项目 二、新技术、新项目分级: 按照项目的科学性、先进性、实用性、安全性和效益性分为: 1、国家级:具有国际先进水平的新成果,在国内医学领域内尚未开展的项目和尚未使用的诊疗、护理的新技术和新业务。 2、省级:具有国内先进水平的新成果,在省内医学领域内尚未开展的项目和尚未使用的诊疗、护理的新技术和新业务。 3、市级(医院级):具有省内先进水平,在本市和本院内医学领域内尚未开展的项目和尚未使用的诊疗、护理的新技术和新业务。 三、新技术和新项目管理实施应遵循步骤: 1、新技术应按国家有关规定办理相关手续后方可实施;
2、实施者提出书面申请; 3、组织学术委员会专家进行论证,报主管院长批准后方可开展实施; 4、新技术项目的实施须同患者签署相应协议书,并应履行相应告知义务; 5、新技术项目实施过程中进行阶段性监控。 6、新技术项目完成一定例数后,科室负责及时总结,并向医务科提交总结报告,决定新业务、新技术的是否在临床全面开展。 7、科室主任应直接参与新业务、新技术的开展,并作好科室新业务、新技术开展的组织实施工作。 四、准入申报程序: (一)项目申请人填写申报表,经科室论证、科主任签署意见,医院审核后方可开展工作。 1、拟开展的新技术项目在国内外或它省、市医院临床应用基本情况; 2、临床应用意义,适应症和禁忌症; 3、疗效判定标准,评价方法,对有效性、安全性、可行性等分析,并对社会经济效益预测; 4、技术路线,技术操作规范和操作流程; 5、科室技术力量、人力配备和设施等和各种支撑条件; 6、可预见的风险评估以及应对风险防范预案; (二)提供相关医疗仪器、药品等《生产许可证》《经营许可证》
新技术新产品新工艺新 材料应用 Pleasure Group Office【T985AB-B866SYT-B182C-BS682T-STT18】
新技术、新产品、新工艺、新材料应用 一、“四新”科技成果推广应用计划推广组织管理 为把本工程建成技术上一流、管理上科学、工期上先进、同时达到有计划,有步骤的开发和推广应用新技术的目的,在工程施工之初,就成立开发和推广应用新技术领导小组。即以总承包项目经理为组长,总承包项目总工程师及总承包项目副经理为副组长,各部门负责人及专业项目经理和专业项目技术负责人参加的项目科技进步工作领导小组,协调各项工作的实施。 科技推广领导小组成员分工 二、粗直径钢筋连接技术 1.概述 在满足本工程设计和规范的前提下,为提高工效、降低成本,本工程大于或等于20的Ⅲ级钢筋的连接均采用滚扎直螺纹机械连接,直径为16和18的柱子竖向钢筋连接采用电渣压力焊。滚扎直螺纹连接是近几年来开发的一种新型的螺纹连接方式,它先把钢筋端部滚扎成直螺纹,然后用套筒实行钢筋对接。通过冷轧工艺形成螺纹,加大接头部分的钢材密度,提高接头的抗拉强度,因此本工程的在上述部位均采用这种连接方式。直螺
纹不存在扭紧力矩对接头性能的影响,从而提高了连接的可靠性,也加快了施工速度。它克服了其他几种机械连接的缺点,集中了其他几种机械连接的优点,施工便捷,技术经济效果显着。 2.滚轧直螺纹钢筋接头的优点 接头强度高、延性好,能充分发挥钢筋母材的强度和延性。接头性能达到规范中I级接头标准并能断于母材。 检测方便、直观。 钢筋加工直螺纹可预制(专业工厂加工),套筒可工厂化生产,不占施工工期,加工效率高,施工方便、快捷、操作简单、连接速度快。风雨无阻,可全天候施工。 施工连接时不用电,节约能源:设备功率仅为3~4kw,不需专用配电设施,不需架设专用电线。施工连接时不用气、无明火作业、无漏油无污染,无噪音污染,无烟尘,安全可靠,环保施工。 适用性强,在狭小场地钢筋排列密集处均能灵活操作。 适用范围广:对钢筋无可焊性要求,适用于直径12~50mm HRB335、HRB400钢筋在任意方位的同、异径连接。可连接横、竖、斜向的HRB335、HRB400级同径或异径钢筋。 抗疲劳性能好:接头通过行业标准规定的二百万次疲劳强度试验。 节省材料:以直径40mm钢筋连接套筒为例,挤压套筒质量4kg,直螺纹套筒。直螺纹套筒质量是挤压套筒的25%,而接头性能却能与挤压接头媲美。 三、新型模板及脱模剂应用技术 1.模板工程应用情况
新技术、新产品、新工艺、新材料应用 遵循“科技是第一生产力”的原则,广泛应用新技术、新工艺、新产品、新材料“四新”成果,充分发挥科技在施工生产中的先导、保障作用。 一、从技术上保证进度 1、由项目部总工程师全面负责该项目的施工技术管理,项目经理部设置工程技术部,负责制定施工方案,编制施工工艺,及时解决施工中出现的问题,以方案指导施工,防止出现返工现象而影响工期。 2、实行图纸会审制度,在工程开工前己由总工程师组织有关技术人员进行设计图纸会审,并及时向业主和监理工程师提出施工图纸、技术规范和其他技术文件中的错误和不足之处,使工程能顺利进行。 3、采用新技术、新工艺,尽量压缩工序时间,安排好供需衔接,统一调度指挥,使工程有条不紊地进行施工。 4、实行技术交底制度,施工技术人员在施工前认真做好详细的技术交底。 5、施工时采用计算机进行网络管理,确保关键线路上的工序按计划进行,若有滞后,立即采取措施予以弥补。计算机的硬件和软件应满足工地管理的需要,符合业主统一的管理的规定。 二、推广采用新技术、新材料、新工艺,组织好施工生产 1、推行全面质量管理,开展群众性的QC小组活动,在施工中制定全面质量管理、工作规划,超前探索和解决施工中的疑难问题,消除质量通病。 2、用现代化技术设备 工程实施中,将运用高精度的仪器,采用先进的检测手段,控制施工的每个环节。
3、建立完善的技术管理体系 按照实施性施工组织设计确定的施工程序,精心组织流水线平行作业,控制每道工序,狠抓工序衔接,实行施工技术、测量、试验、计量技术资料全过程的标准化管理,做到技术标准、质量标准、管理标准相统一。 4、妥善保管好有关工程进度、质量检验、障碍物拆除以及所有影响本工程的原始记录和照片。 5、按照监理工程师和业主的技术要求,利用人才优势,发挥技术专长,实行规范化、程度化、标准化施工作业,在现场树立典型示范作业面,为创优质工程奠定坚实的技术基础工作。
十、新技术、新产品、新工艺、新材料应用 先进的施工工艺和技术是进度计划成功的保证。我公司针对工程特点和难点采用先进的施工技术、工艺、材料和机具和计算机技术等先进的管理手段,提高施工速度,缩短施工工期,从而保证各阶段工期目标和总体工期目标。 1、施工新技术、新产品、新工艺、新材料的应用保证措施 我公司结合本工程的特点精心组织施工队伍,以确保遵循劳动力相对稳定的原则,来保证工程质量及劳动效率的提高。 材料、构件、机具等物资是保证施工任务完成的物质基础。所以根据工程需要,确定需用量计划,及时组织货源,办理订购手续,安排运输和储备,使其满足连续施工的需要,对特殊的材料、构件、机具更应该提前准备。 材料和构件除了按需用量计划分期分批组织进场外,还要根据施工平面图规定的位置堆放,更按计划组织机具进场,做好各种机具进场,做好各种机具位置安排,并根据需要搭设操作,接通动力和照明路线,做好机械的试运转工作。2、施工技术新技术、新产品、新工艺、新材料的应用及工艺革新 2.1 施工革新的功效 1)、在施工中不断采用新技术、新材料、新产品以及新的施工工艺是工艺是推动企业及社会不断向前发展的结果所必须的。 2)、在施工中采用新技术、新材料、新产品以及新的施工工艺在提高工程质量、降低成本、缩短工期、减轻劳动强度、提高功效方面有着极其重要的意义。3)、采用新技术、新材料、新产品能够提高工程的质量、缩短施工工期。4)、采用新技术、新材料、新产品能降低工程的综合成本 5)、在施工中引用新的产品设备能够提高工程质量、提高劳动生产率、减轻劳动强度 6)、在施工中采用新技术、新材料、新产品以及新的施工工艺是社会主义先进生产力在建筑施工管理中的体现 2.2施工革新的组织方法 1)开展施工革新必须加强领导、发展群众、调动各方面的积极性和创造性,因此在住址和方法上要抓好如下几点 2)联系群众,解决施工生产中的关键问题,充分调动群众的积极参与施工创
_年度医疗新技术、新项目 申报书 新技术项目名称:_________________________ 项目负责人:_________________________ 科室:_________________________ 申报日期:_________________________
填表说明 1. 填写申报表时要求学风严谨、实事求是、认真仔细、表达明确、言简意赅。 2. 表格文本中外文名词第一次出现时,要写清全称和缩写,再次出现时可以使用缩写。 3. 表格不够时,请自行加页。项目负责人为整个项目的主要负责人,项目主要成员要求亲笔签名。 4. 申报表须经所在科室主任审查签署意见并签字后,报医务科审批。 5. 关于“项目摘要”一栏,主要填写技术项目的实施细则、风险或意外评估及采取对策。 6关于“新技术新项目所使用医疗仪器资料”一栏,要详细填写《医疗仪器生产企业许可证》、《医疗仪器经营企业许可证》、《医疗仪器产品注册证和产品合格证》,并将证书复印件加盖公章附后,使用资质证件不齐的医疗器械开展新项目,一律拒绝进入。 7.关于“实施该新技术、新项目的基本条件”一栏,要详细说明参加该技术项目人员的业务技术情况以及硬件设备的情况。 8.关于“该项目涉及的药品情况”一栏,要注明《药品生产许可证》、《药品经营许可证》和《产品合格证》。进口药品需有《进口许可证》,并将证书复印件加盖公章附后,使用资质证件不齐的药品开展新项目,一律拒绝进入。
医疗新技术项目名称 项目水平 □国内先进水平□.省/市先进水平□院内先进水 平 项目负责人 姓名性别年龄专业技术职称主攻方向 参 加 该 项 目 的 主 要 成 员 姓名年龄专业技术职称项目具体分工签名
南京国际健康城大众健康科创中心新技术、新材料、新工艺等特殊技术文件 编制人: 审核人: 审批人: 南通建工集团股份有限公司 2017年5月8日 新技术、新材料、新工艺的应用 遵循“科技是第一生产力”的原则,广泛应用新技术、新工艺、新产品、新材料“四新”成果,充分发挥科技在施工生产中的先导、保障作用。了有效的促进生产力的提高,降低工程成本,减轻工人的操作强度,提高工人的操作水平和工程质量,满足房屋的结构功能和使用功能,在施工中我公司应把先进工艺和施工方法、先进技术应用到工程上去,大力推广新材料、新工艺、新技术;确保标书工期,质量和降低成本。 一、从技术上保证进度
1、由项目部总工程师全面负责该项目的施工技术管理,项目经理部设置工程技术部,负责制定施工方案,编制施工工艺,及时解决施工中出现的问题,以方案指导施工,防止出现返工现象而影响工期。 2、实行图纸会审制度,在工程开工前己由总工程师组织有关技术人员进行设计图纸会审,并及时向业主和监理工程师提出施工图纸、技术规范和其他技术文件中的错误和不足之处,使工程能顺利进行。 3、采用新技术、新工艺,尽量压缩工序时间,安排好供需衔接,统一调度指挥,使工程有条不紊地进行施工。 4、实行技术交底制度,施工技术人员在施工前认真做好详细的技术交底。 5、施工时采用计算机进行网络管理,确保关键线路上的工序按计划进行,若有滞后,立即采取措施予以弥补。计算机的硬件和软件应满足工地管理的需要,符合业主统一的管理的规定。 二、推广采用新技术、新工艺、新材料、新设备,组织好施工生产 1、推行全面质量管理,开展群众性的QC小组活动,在施工中制定全面质量管理、工作规划,超前探索和解决施工中的疑难问题,消除质量通病。 2、用现代化技术设备 工程实施中,将运用高精度的仪器,采用先进的检测手段,控制施工的每个环节。 3、建立完善的技术管理体系 按照实施性施工组织设计确定的施工程序,精心组织流水线平行作业,控制每道工序,狠抓工序衔接,实行施工技术、测量、试验、计量技术资料全过程的标准化管理,做到技术标准、质量标准、管理标准相统一。
开展新技术新项目申请表 编号: 拟开展技术 甲介型蝶窦垂体腺瘤显微镜下经鼻蝶入路手术名称 开展科室或诊疗组神经外科协作科室或诊疗组 主持人孙军职称主任医师 技术类别诊断检查类□治疗康复类□综合类□技术来源引进□改进□创造□技术等级国家级□省级□市级□院级□发展方向常规应用□申报课题□常规应用+申报课题□ 一、项目基本情况(附理论依据及相关文献资料): 垂体腺瘤约占颅内肿瘤的10%~15%(Gupta R,Sample C,Bamehriz F,et al.Infectious complications following laparoscopic appendectomy[J].Can J Surg,2006,49(6):397-400.)。目前约90%以上的垂体腺瘤外科治疗是通过经鼻蝶入路而非传统的开颅途径进行的。除 泌乳素腺瘤首选药物治疗外,经鼻蝶入路手术已经成为其他垂体腺瘤的首选治疗方案(Rucinski J,Fabian T,Panagopoulos G,et al.Gangrenous and perforated appendicitis:a meta-analytic study of 2 532 patients indi-cates that the incision should be closed primarily[J].Surgery,2000,127(2):136-141.Kilty SJ,McLaughlin N,Bojanowski MW,et al.Extracranial complications of endoscopic transsphenoidal sellar surgery.J Otolaryngol Head Neck Surg,2010,39(3):309-314.)。甲介型蝶窦是指蝶窦发育不良,其后壁与鞍 前壁间骨质达10mm者。虽蝶窦腔内由松质骨充满,但由于解剖标志不清、鞍底定位困 难,过去多数学者认为是经蝶人路的禁忌征,必须改用经额入路开颅手术。 二、可行性分析(临床应用意义、疗效判定、有效性、适宜性、可行性、科室技术力量、 人力配备、设备支撑、科室协作等): ,经鼻蝶入路手术的出现开创了垂体腺瘤微创治疗的新纪元,已经成为垂体腺瘤治 疗的首选方式。内镜、导航、术中影像等更多新技术和设备的出现[7,10~14],极大提高了经鼻蝶入路完全切除肿瘤的成功率,最大限度减少对术后药物和放射治疗的依赖,从而避免了相关并发症的发生。在日新月异的全新设备和技术条件的辅助下,经鼻蝶入路垂体腺瘤手术作为垂体腺瘤首选的治疗方式,应该以肿瘤完全切除为目标,才可能达到长期 有效解除肿瘤压迫和防止内分泌紊乱的目的。 经蝶窦入路显微手术因具有对垂体柄、下丘脑、视神经干扰小,病死率及严重并发症发生 率低,手术时间短,术后恢复快等优点,已成为垂体腺瘤首选的治疗方式。手术的主要适应证包括[6]:功能性腺瘤(泌乳素腺瘤可首先药物治疗),大型或巨大型垂体腺瘤伴视觉 功能障碍或垂体功能低下者,治疗或随访期间肿瘤增大者,药物治疗无效或效果欠佳者, 不能耐受药物副反应者,拒绝长期服用药物治疗者,垂体腺瘤伴脑脊液鼻漏者,复发性垂体腺瘤。