埃博拉出血热常识
一、埃博拉病毒是什么？
埃博拉病毒(EBOV)是引起人类和灵长类动物发生埃博拉出血热(EBHF)的烈性病毒，由此引起的出血热是当今世界上最致命的病毒性出血热，已造成10次具有规模的暴发流行。埃博拉病毒首次暴发就夺走了近300人的生命，2003年又在刚果(金)让100多人命丧黄泉，2004年5月下旬苏丹南部疫情再发，已有4人死亡，同时俄罗斯一实验室女科学家因针刺感染而丧命，这一病毒杀手已引起WHO的高度重视。
1、埃博拉病毒的传染源是什么？
2001年到2003年，科学家在加蓬和刚果进行了一次大规模调查，希望找到埃博拉病毒的宿主。他们收集了222个不同鸟类的样品、129个小动物样品和679个蝙蝠的样品，用抗体法和PCR法同时检测，在三种蝙蝠样品中发现埃博拉病毒感染的迹象。这三种蝙蝠都是体型很大的水果蝙蝠，其中最大的一种体型如牛，非洲人将之猎来当食物。16个蝙蝠样品有埃博拉病毒抗体，13个蝙蝠样品有埃博拉病毒基因片段，一共29个样品，相比采集的679个蝙蝠样品，只占4%。这些阳性样品中，或者有抗体或者有病毒基因，没有两者兼有的，也没有从蝙蝠体内发现活病毒，因此这项调查虽然和前几次调查相比，终于获得了有价值的东西，但蝙蝠作为埃博拉病毒宿主的证据还不充分，之后科学家继续在非洲疫区抓蝙蝠，希望能分离到埃博拉病毒，始终没有成功。蝙蝠从一开始就被怀疑，原因之一是非洲的一些蝙蝠体型很大，是非洲人肉食的一部分。原因之二是蝙蝠特别是水果蝙蝠有劣迹。1999年，马来西亚和新加坡发生尼帕（Nipah）病毒流行，病毒的名字来自第一次检测到病毒流行的村庄。257人感染，100人死亡，死亡率39%，存活者中超过50%留下严重的脑部损伤。一开始，这场病毒感染流行被认为是日本脑炎（乙脑）病毒引起的，因为得病者都是养猪场的工人，而猪是日本脑炎病毒的扩增体。但其症状使得研究人员认定是一种新型病毒，从而发现了这株病毒。新病毒病出现，首先怀疑是来自动物的，对尼帕病毒也一样，研究人员马上着手发现其宿主和传播途径，经过多年的研究，搞清了尼帕病毒的前因后果。在尼帕病毒的传播中，猪起到了中间宿主的作用，这是很容易断定的，因为马来西亚的养猪业存栏猪的密度很高，非常容易传播和扩散传染性动物源疾病。马来西亚养猪业为了效益，在猪厂了种了很多芒果树，这样养猪的同时还能收获芒果。对这种安排，猪很高兴，因为常用熟透的芒果从树上掉下来，成为猪的佳肴。另外还有一种动物很高兴，因为它们有芒果吃了，这是一种水果蝙蝠，以吃水果为食，学名叫Pteropus。当地人没这么斯文，称之为飞狐。金庸写《雪山飞狐》，不知是否从马来水果蝙蝠处得到灵感？正是飞狐这种野生动物携带了尼帕病毒，在吃芒果时将病毒通过唾液和尿液留在吃剩的芒果里，这些芒果掉在猪圈里，让猪吃了，感染在猪群里扩散，等猪出栏了，尼帕病毒就由猪传播到其他地方。尼帕病毒在人群中出现，得益于亚洲饲养业的大力发展。之后，南亚共发生12起尼帕病毒流行。在孟加拉和印度，
主要是因为吃了被病毒感染的水果或水果制品所致，而且出现从人到人的传播，甚至多达半数。2003年萨斯（SARS）引起轩然大波，其源头最后被指向蝙蝠。近年来出现的新型冠状病毒感染，也是来自蝙蝠。从传染病的角度，蝙蝠成为人类的大敌。非洲蝙蝠和埃博拉病毒的相关性始终没有得到确定，只能证明蝙蝠能够被该病毒感染。近年在亚洲蝙蝠中也发现埃博拉病毒的抗体，在孟加拉进行的研究发现3.5%的蝙蝠有扎伊尔型或莱斯顿型埃博拉病毒抗体，提示埃博拉病毒可能从非洲到了亚洲。那么蝙蝠是埃博拉病毒的原宿主还是中间宿主？蝙蝠能否传播埃博拉病毒？这些问题依然没有答案。埃博拉病毒的来源和传播途径还是一个谜。
那么正是因为埃博拉的致命力，加上目前尚未有任何疫苗被证实有效，埃博拉被列为生物安全第四级（Biosafety Level 4）病毒，也同时被视为是生物恐怖主义的工具之一。
2、埃博拉的传播途径是什么？
观察发现：艾博拉病毒通过体液传播，汗液、粘液、唾液或血液都是媒介，甚至握一握手就会传染。病毒潜伏期可达2至21天，但通常只有5至10天。在疾病的早期阶段，埃博拉病毒可能不具有高度的传染性。在此期接触病人甚至可能不会受感染。随着疾病的进展，病人的因腹泻、呕吐和出血所排出的体液将具有高度的生物危险性。
3、感染埃博拉之后的表现是什么？
感染者均是突然出现高烧、头痛、咽喉疼、虚弱和肌肉疼痛。然后是呕吐、腹痛、腹泻。发病后的两星期内，病毒外溢，导致人体内外出血、血液凝固、坏死的血液很快传及全身的各个器官，病人最终出现口腔、鼻腔和肛门出血等症状，患者可在24小时内死亡。
二、埃博拉出血热为什么会集中在非洲爆发？
1、患者的体液、血液和粪便均可传播病毒
埃博拉病毒的起源读者并不陌生，埃博拉病毒最早从动物传染给人，是因为人接触了热带雨林中感染埃博拉病毒动物的血液、体液或尸体。非洲一些地区的人有机会接触到猴子和蝙蝠等野生动物，有些人还会把这些动物当做食物，他们在处理动物尸体的过程中很容易感染埃博拉病毒等病原体。在病毒打破人兽屏障后，人与人之间的传播是通过患者的血液和体液传播，接触因埃博拉死亡的尸体非常危险。
但非洲国家的医疗条件和防护措施均非常低下，大规模爆发的几次疫情中，医护人员感染的概率很高。
2、风俗习惯加快了疾病的传播
在疫情大规模爆发的国家，火化尸体不符合当地的传统文化，而卫生专家认为埋葬尸体的过程会促进病毒的传播。在非洲一些地区，去世的人在下葬前，需要由亲人彻底清洗尸体，并且要把尸体内残留的尿液和排泄物吸出来，这种亲人与死者尸体发生直接接触的习俗也可能会促进埃博拉病毒的传播。
非洲的传统葬礼也家族成员甚至全村的人都要抚摸亲吻死者遗体，而埃博拉是体液传播，又是出血热，因此这种葬礼会导致几乎所以参与者感染。在埃博拉的历次爆发中，很多人都是因为参加葬礼而中招，比如2000年在乌干达古卢的爆发，就是因为一村人参加0号病例的葬礼。这次西非的爆发同样如此，塞拉利昂有人去几内亚参加埃博拉死者的葬礼，结果把病毒带到塞拉利昂；利比里亚的一名妇女去几内亚参加其子的葬礼，结果导致利比里亚首都“沦陷”。
3、此次疫情中，风俗习惯和愚昧依旧存在
疫情区的尼日利亚官员上周参观了一座教堂，每周都大约有5万名信徒来到这座教堂进行祈祷。埃博拉病毒的感染者很可能会到教堂进行祈祷，并将病毒传染给他人。”
但是教堂却起了反作用，教堂不但试图阻止人们采取措施控制病毒的蔓延，他们甚至宣称，教堂能够治愈埃博拉病毒。利比里亚政府和塞拉利昂政府均已将这种行为归为犯罪行为，如果仍有教会坚持这样做，政府将会对教会的人员进行处罚。
三、发生了埃博拉病毒我们应该怎么办？
控制病毒传播及治疗的措施都是极其有限的！主要应该注意做好以下几个方面的安全防护：1、凡怀疑患埃博拉病毒出血热的疑似病例，必须立即与其它病人隔离开来，执行严格的隔离看护，疑似病例的观察时间，要求一直持续到最后一次接触后3周。 2、与埃博拉病毒出血热病人有密切接触的人要求被严格观察，偶尔的接触也应该处于警惕中。3、静脉输液和处理分泌物等高度危险的操作，应该在严格隔离保护条件下进行。医院工作人员应该按照最高级别生物安全防护的要求搞好隔离防护。4、死于埃博拉病毒出血热病的人应立即埋葬或火化，处理人员要求按照规定的标准防护。
世界各国积极应对：①美国马普生物制药公司研发的试验性药物ZMapp治愈了全部18只感染埃博拉病毒的猴子。两位感染埃博拉病毒的美国患者已先后痊愈。他们据报接受了加州一家制药公司生产的实验性药物ZMapp的治疗。②英国拟于9月试验埃博拉疫苗，将有60位健康的英国志愿者参与接受注射；③加拿大一家小型药厂近日表示，4只注射了致命剂量埃博拉病毒的猴子，在接受疫苗注射后全部存活。④俄罗斯已研制出试验疫苗，这种疫苗已通过动物测试，显示出有效性。⑤8月29日，中国针对埃博拉病毒研制的药物“jk-05”已通过总后勤部卫生部专家评审，获得军队特需药品批件；据媒体报道，jk-05将批量投入到西非疫情地区，帮助当地疫情控制。
预防工作重于泰山，我们目前主要应该注意做好以下几个方面的个人防护：
1、加强体能锻炼，增强个人体质；
2、经常洗手，注意个人卫生，并尽量不出现皮肤破损及伤口；
3、减少与疫情爆发地区人员的接触；
4、平时不接触灵长类及蝙蝠等动物。