第七章旅游保险法律制度
背景资料与内容提要
在旅游活动中，由于旅游安全事故发生的不确定性，旅游法律关系当事人则要承担可能出现的各种经营风险，于是，旅游保险便应运而生了。应当说，旅游保险是保险在旅游活动中的体现。在国外，旅游保险如同其他保险一样，是十分发达的，保险法律制度也较为完善。我国旅游保险如同整个保险业一样，经历了一个发展缓慢、充满曲折的过程，目前越来越多的人愿意参加旅行社组织的团队旅游，以省去安排行程、住宿的种种麻烦。同时，旅游者的安全保险意识逐渐增强，更加注重购买相关的旅游保险以分散风险。1994年千岛湖事件发生后，根据《旅行社管理条例》中要求旅行社必须为游客投保旅游意外险的规定，国家旅游局全力着手研究如何用保险来维护游客利益，制定了《旅行社投保旅游意外保险暂行规定》，据此，游客在旅游行程中发生人身伤害或死亡由承保的保险公司给予赔付。该规定施行了一段时间后，随着市场的发展，旅游意外险的强制性遭到了质疑。
为了从根本上维护游客和旅游企业的利益，保障旅游业健康稳定发展，国家旅游局从1999年开始进行了深入的研究的工作。2001年4月15日，《旅行社投保旅行社责任保险规定》正式出台。《规定》要求自当年9月1日起，全国旅行社必须投保旅行社责任险，同时不再强制要求旅行社代游客购买旅游人身意外险，这是国家旅游局为了有效保护游客和旅行社利益的一个重要举措，中国人民保险公司、太平洋保险公司、平安保险公司等纷纷推出了自己的保险条款，来吸引各个旅行社。应该说，旅行社责任险确实解决了上面提到的旅游意外险所面临的几个问题。它通过强制经营主体投保责任保险的方式来保护旅游者和旅行社的利益，完全符合国际国内的保险惯例。另外，国家旅游局为了保护游客人身利益，还要求旅行社在组团过程中，必须向游客推荐旅游意外险。为进一步完善旅行社责任保险，规范旅行社责任保险市场，维护旅行社责任保险活动当事人的合法权益，针对近几年旅行社责任保险市场存在的问题，在广泛调研的基础上，国家旅游局和中国保监会联合起草了《旅行社责任保险管理办法（征求意见稿）》（以下简称《办法》），并结合工作实际起草了《关于完善旅行社责任保险的若干意见（征求意见稿）》（以下简称《意见》）。《办法》拟以联合部门规章的形式发布。本章将根据《中华人民共和国保险法》和即将颁布的《旅行社条例》，对旅游保险的概念、特征及分类进行阐述，同时结合旅游行业的实际对旅游保险合同进行分析，并介绍旅行社责任保险的相关内容，以使学生对我国旅游保险法律制度有较为系统、全面地认识和理解。
第一节旅游保险法概述
一、旅游保险的概念与特征
（一）旅游保险的概念
所谓旅游保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对被保险人在旅游过程中发生了保险合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的商业保险行为。
按照保险是否以营利为目的划分，广义的保险可分为社会保险和商业保险。社会保险是指国家基于社会保障政策的需要，不以营利为目的而举办的一种福利保险。社会保险属法定保险，一般由社会保障立法予以规范，其费用主要来源于国家财政资金或企事业单位资金和经费。社会保险主要包括养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险、失业保险等。商业保险是指社会保险以外的普通保险，它以营利为目的，其资金主要来源于投保人交纳的保险费，一般受保险法规范。我国《保险法》规定的保险，以商业保险为限。保险的实质不是保证危险不发生、不遭受损失，而是对危险发生后遭受的损失予以经济补偿。其最大的功能在于将个人与生活中因遭遇各种人身危险、财产危险、及对他人之责任危险所产生之损失，分摊消化于共同团体。保险具有减少社会问题，维持社会安定，促进经济繁荣之作用。因此，保险也被称为社会的稳定器。
（二）旅游保险的特征
1.旅游保险是一种经济保障制度，具有互助性。保险是为维护社会的安定，通过运用多数社会成员的集合力量，根据合理的计算，共同建立保险基金，用于补偿少数社会成员因特定危险事故或因特定人身事件发生而造成的经济损失，是“集众人之力救助少数人灾难”的经济保障制度,其基本原理是聚合风险，分散损失。
2.旅游保险是一种具有经济补偿性质的法律制度。保险是一种因合同而产生的债权债务关系,这种债权债务关系是基于保险法律规范和保险事实而产生的保险法律关系，其实质是当事人互为约定承担给付义务，即投保人承担给付保险费的义务，保险人承担赔偿或给付保险金的责任。在保险法律关系中，保险人的责任与一般民事赔偿责任的区别在于，投保人所遭受的损失是由不可抗力等危险事故造成的，保险人承担的保险赔偿责任和给付责任是基于保险合同设定的一种义务，具有对损失进行经济补偿的性质；而一般民事损害赔偿责任是当事人的侵权行为或违约行为所导致的法律后果。
3.旅游保险以特定的危险为对象。危险的存在是构成保险的一个要件，无危险则无保险。作为保险对象的危险必须具备如下特征：
(1)纯粹性。危险按性质不同可以分为纯粹危险和投机危险。纯粹危险是指只有损失机会而无获利可能的危险，如火灾危险。投机危险是指既有损失机会又有获利可能的危险，如股市风险、企业的经营风险等。保险人承保的危险一般是纯粹危险，对投机
危险，保险人一般是不能承保的。
(2)不确定性。一是危险发生与否具有不确定性，不可能发生或者肯定要发生的危险，不能构成保险危险，二是危险发生的时间、地点、原因和损失程度（即所导致的后果）不能确定。
(3) 意外性。一是危险的发生是不可预知的；二是危险的发生或危险损害后果的扩展不是投保人或者被保险人故意的行为。
（4）事先约定性。就具体保险合同而言，只有发生当事人事先约定的危险，保险人才予以赔偿或给付保险金。
（三）旅游保险法律关系主体与客体
1．旅游保险法律关系的主体
旅游保险法律关系的主体，包括旅游保险法律关系的当事人、旅游保险法律关系的关系人和旅游保险法律关系的辅助人。
（1）旅游保险法律关系的当事人。指订立旅游保险合同的双方，包括保险人和投保人。
①保险人，是指经营旅游保险业务，收取保险费，按照旅游保险合同的约定，在旅游保险事故发生时，负责赔偿损失或履行给付保险金额义务的人。也就是我们通常所说的保险公司。
②投保人，是指与保险人签订旅游保险合同，并缴纳保险费的人。投保人既可以是自然人，也可以是法人；投保人既可为自己的利益投保，也可以为他人的利益投保。当投保人为自己的利益投保时，它就与被保险人合二为一。在旅游保险中，投保人通常不是被保险人，而是组织旅游者旅行游览的企业、团体等。
（2）旅游保险法律关系的关系人。包括被保险人和受益人。
①被保险人，是指在保险事故发生时，遭受损害并享有赔偿请求权的人。我国《保险法》规定，被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障，享有保险金请求权的人。
②受益人，是指在旅游保险合同中约定的，享有请求赔偿权的人。在旅游保险合同中，如果没有约定受益人的，受益人则为被保险人的继承人。
（3）旅游保险法律关系的辅助人。包括旅游保险代理人、保险经纪人。
①保险代理人，是指根据保险人的委托，向保险人收取代理手续费，并在保险人授权的范围内代为办理保险业务的单位和个人。包括专业代理人、兼业代理人和个人代理人。保险代理人根据保险人的授权代为办理保险业务的行为，由保险人承担责任；保险代理人为保险人代为办理保险业务，有超越代理权限行为，投保人有理由相信其有代理权，并已订立保险合同的，保险人应当承担保险责任；但是保险人可以依法追究越权的保险代理人的责任。
②保险经纪人包括狭义的保险经纪人和再保险经纪人，前者是基于投保人的利益，为投保人与保险人订立保险合同提供中介服务，并依法收取佣金的单位。后者是指基于原保险人利益，为原保险人与再保险人安排分出、分入业务提供中介服务，并依法收取佣金的单位。保险经纪人必须采取有限责任公司形式设立。保险经纪人在办理保险业务中因自己的过错，给投保人、被保险人造成损失的，由保险经纪人承担赔偿责任。
2.旅游保险法律关系的客体
旅游保险法律关系的客体，又称保险标的，是指保险法律关系双方当事人权利和义务指向的对象。旅游保险法律关系如果没有双方当事人权利和义务所指向的对象，就会因为没有目标而不能落实，从而也就丧失其存在的意义。
保险标的是保险合同的核心，也是确定保险条件、保险金额、计算保险费率和赔偿标准的依据。我国《保险法》规定：“保险标的是指作为保险对象的财产及其有关利益或者人的寿命和身体。”由此可见，保险标的可分为两类，一是财产及其有关利益；二是人的寿命和身体。
（1）财产及其有关利益。财产，是指现实存在的并为人们所控制和利用而具有经济价值的生产资料和消费资料。它包括动产和不动产，有形物和无形物。财产保险的客体，一般是有形物，但当财产遭受损失时，除了财产本身的经济损失外，还会连带引起各种利益以及责任和信用等无形物的损失，后者也往往成为财产保险的标的。
（2）人的寿命和身体。这里所说的人，是指已经出生且具有生命的自然人，尸体、胎儿以及法人等不能列入其中。人身保险的客体不是物，而是人，即人的寿命和身体。这种保险标的无法用价值来衡量，因而在订立保险合同时，预先由双方当事人约定保险金额。
二、旅游保险的分类
依据《保险法》的规定，旅游保险按照不同的标准，可分为以下几类：
（一）以旅游保险的标的分类：可分为旅游人身保险与旅游财产保险
旅游人身保险是以旅游者生命、健康为保险标的进行的保险；旅游财产保险是以旅游者携带的行李物品为标的进行的保险。
（二）以旅游保险实施的形式分类: 可分为旅游强制保险和旅游自愿保险
依据我国《保险法》的规定:“投保人和保险人订立保险合同，应当遵守公平互利、协商一致、自愿订立的原则，不得损害社会公共利益。”“除法律、行政法规规定必须保险的以外，保险公司和其他单位不得强制他人订立保险合同。”由此可见，保险合同可分为强制保险和自愿保险。
旅游强制保险也叫法定保险，它是指国家颁布法令强制施行的保险。它既对投保人具有强制住，也对保险人有强制性。如我国的旅游交通运输保险就属于强制保险，旅游者购买的火车票、汽车票、飞机票、轮船票本身就将保险费包括在其中，只要旅游者持有此凭证，当旅游保险事故发生时，承运人就应承担赔偿责任。同时，旅游者可以自行决定向保险公司投保旅游交通运输人身意外伤害险，此项保险金额的给付，不得免除或减少承运人应当承担的赔偿金额。另外，我国《旅行社投保旅行社责任保险规定》规定：“旅行社从事旅游业务经营活动，必须为旅游者投保旅行社责任保险。”由此可见，旅游责任保险是一种强制保险，旅行社在从事旅游业务经营活动时，必须履行这一强制性义务。否则，应当受到旅游行政管理部门依据《旅行社投保旅行社责任保险规定》给予的处罚；旅行社为旅游者办理旅游责任保险的金额低于该规定所规定的基本标准时，也要受到旅游行政管理部门依据上述《规定》给予的行政处罚。
旅游自愿保险是由保险双方当事人自愿协商签订旅游保险合同而确定的保险。这种行为要出于双方自愿，不能强迫，保险人不能因为另一方是自然人就可以强迫其订立合同；投保人也不能因为自己是一个大型的旅游企业法人而强迫保险人按不合理的条件承保。另外，在我国，旅游保险的自愿是相对的，双方当事人有是否签订保险合同的权利，但一经确定下来，有关保险费，保险金额的标准等内容都由法律直接规定，投保人与保险人不能协商加以变更。
（三）以旅游保险中被保险人的国籍分类: 可分为国内旅游保险与涉外旅游保险
国内旅游保险，是对国内旅游者在我国境内旅游而进行的保险以及我国公民出国、出境旅游所进行的保险。涉外旅游保险，是指外国人、无国籍人来我国境内旅游进行的旅游保险，以及海外侨胞、澳港同胞回国旅游而进行的保险。
（四）以旅游保险业务范围分类: 可分为全程旅游保险与单项旅游保险
全程旅游保险，在国内旅游和出境旅游中是指从旅游者开始旅行登上旅行社指定的交通工具时起，至本次旅行结束离开旅行社指定的交通工具为止或者在入境旅游中，从旅游者入境后参加旅行社安排的旅游行程时开始，直至该旅游行程结束，办完出境手续出境为止的整个旅游过程所进行的保险。在全部的旅行过程中，不论被保险人是乘坐旅游交通工具，还是进行其他的旅行游览项目，只要发生了保险合同约定的旅游保险事故，保险人均要支付保险金。
单项旅游保险，是指对一个旅游项目所进行的保险。如“游船意外保险”、“索道意外保险”、“游览飞机意外伤害保险”等，在我国，目前有关单项旅游保险就有几十种之多。随着旅行游览项目的不断增多，旅游保险的项目将不断扩大和增加。
在旅游实践中，单项旅游保险主要有以下几种：
(1) 旅游救助保险。中国人寿保险公司、中国太平洋保险公司、泰康人寿保险公司等保险公司都与国际救援中心联合推出旅游救助保险险种，如果游客购买了这种旅游救助保险，一旦发生险情，只要拨打相关电话，就会获得无偿救助。
(2) 旅游人身意外伤害保险。该险种每份保险费1元，保险金额1万元，一次最多可投10份。保险期限从购买保险进入旅游景点或景区时起，到离开景点或景区时止，该险种适合参加探险旅游、生态旅游、惊险旅游的旅客投保。
(3) 旅客意外伤害保险。该险种的保险费是按车、船票价的5%计算的，每份保险的保险金额为人民币2万元，其中意外事故医疗金1万元。保险期限从检票进站或中途上车上船起，至检票出站或中途下车下船止。旅客乘坐车船旅游时，一旦出险，即可向保险公司索赔，因为旅客在购票时已经投了保。
(4) 住宿旅客人身保险。该险种每份保险费1元，从住宿之日零时起算，保险期15天，期满可续保，一次可保多份。该险种的保险责任有：住宿旅客保险金5000元；住宿旅客见义勇为保险金1万元；住宿旅客随身物品被盗、被抢补偿金为200元。
（五）以旅游保险责任为标准进行分类，可分为旅游意外保险和旅游责任保险
旅游意外保险是指投保人对被保险人在旅游过程中出现自然灾害或者意外事故，由保险人承担支付保险金的保险。这类保险的投保人可以是旅游者个人，也可以是旅游者所在的单位或者是旅游企业。目前我国旅游意外保险属于自愿保险，由旅行社推荐旅游者购买。
旅游责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损失可依合同的约定直接向该第三者支付保险金。依据《旅行社投保旅行社责任保险规定》，旅行社从事旅游业务经营活动，必须投保旅行社责任保险。
综上所述，旅游保险法，是以旅游保险关系为调整对象的一切法律规范的总和。它以旅游保险合同为其主要内容，对双方当事人的权利义务作了明确的规定，是旅游企业法人以及旅游者，在旅行游览过程中，发生旅游保险事故后取得赔偿的重大保障。
第二节 旅游保险合同
一、旅游保险合同的概念与特征
我国《保险法》规定：“保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务的协议。”可见，所谓旅游保险合同，是指旅游保险关系双方当事人之间签订的一方缴纳保险费，另一方在保险标的遭受法律规定或者当事人约定的保险事故时，承担经济补偿责任或者履行给付义务的一种协议。旅游保险合同具有以下特征：
（一）旅游保险合同是双务性补偿合同
旅游保险合同是双方当事人意思表示一致的结果，当投保人与保险人签订了旅游保险合同后，他们之间的权利与义务就用法律的形式固定下来。投保人有缴纳保险费的义务，当旅游保险事故发生时，享有请求赔偿的权利；而保险人则有收取保险费的权利，当旅游保险事故出现时，有按合同的约定履行补偿或给付的义务。
另外，旅游保险合同是通过保险人集合为数众多的投保人的保险费以此建立集中的旅游保险基金来实现的。也就是说，在旅游活动中，当旅游保险事故给旅游者的人身或财产造成损失时，用旅游保险基金来弥补旅游者财产损失以及因死亡或伤残导致劳动力丧失，从而使个人或其家庭收入减少，而开支增加的负担。从这个意义上说，旅游保险合同又是一种互助性的补偿合同。
（二）旅游保险合同是具有保险利益的合同
保险利益是指投保人对保险标的具有法律上承认的利益。依据我国《保险法》的有关规定，保险利益的存在是旅游保险合同成立的前提，没有保险利益的人不能与保险人订立旅游保险合同，否则，所订的合同无效。也就是说，保险利益的存在是旅游保险合同成立的前提，这是因为：（1）可以防止没有保险利益的人利用保险的形式取得份外收入；（2）可以防止投保人或被保险人的道德危险甚至是犯罪危险。
（三）旅游保险合同是要式合同
所谓要式合同，是指以履行一定方式为合同成立的要件。根据我国有关法律、法规的规定，旅游保险合同应采取书面形式，合同的主要内容即主要条款由保险人一方确定，投保方即旅游企业法人或旅游者只有在保险人设立的不同险种的条件中进行选择的自由，而不像其他合同，任何一方都可以草拟合同文本。
（四）旅游保险合同是射幸合同
旅游保险合同是合同当事人在法律规定的范围内实现转嫁风险目的的一种手段。在合同有效期限内，投保方以较少的保险
年
费的支出，换取遇到旅游保险事故时取得较大保险金的保障。即如果发生了旅游保险事故，投保人或被保险人从保险人那里得到的赔偿金可能远远超出其所缴付的保险费;反之，在合同有效期间，如果没有发生旅游保险事故或者旅游保险事故超过一定限度，投保人或被保险人只付出保险费，而无任何收入，所付的保险费也不得收回。保险人的情况则相反，当发生旅游保险事故时，它所支付的保险金可能远远大于其所收保险费；如果没有发生旅游保险事故或者旅游保险事故超过一定的限度，保险人只享有收取保险费的权利，而无赔偿的责任。
形成旅游保险合同射幸特征的原因是旅游保险事故发生的偶然性，也就是说，旅游保险事故是否发生是不确定的，如果某一特定的旅游事故肯定不会发生，就无须保险；如果是肯定要发生的旅游事故，也无人愿意承担保险责任。只有当旅游保险事故是否发生不确定时，旅游保险合同才能成立。
（五）旅游保险合同是最大的诚信合同
诚实信用是指任何一方当事人对另一方当事人不得隐瞒、欺骗，都必须善意地、全面地履行自己的义务。而旅游保险合同的诚实信用程度远远大于其它合同，因为当事人在投保前后，其保险标的均在投保人的控制之下，保险人主要是依据投保人对标的的告知和保证来决定是否承保和保险费的大小，如果投保人欺骗或隐瞒，就可能导致保险人判断失误和上当受骗，所以说保险合同是最大的诚实信用合同。
（六）旅游保险合同具有短期性
任何类型的保险合同都具有时间限制，旅游保险合同与其他保险合同相比较，其期限更短暂。如，有关旅游交通运输保险合同的时间，是从旅游者登上交通工具时开始，到抵达目的地离开交通工具时止。又如，游乐场所的翻滚过山车的保险合同，保险人只对旅游者登上该游乐器具开始至离开该游乐器具结束，这一段时间内出现的旅游保险事故承担责任。
二、旅游保险合同的主要形式与条款
（一）旅游保险合同的主要形式
在我国，旅游保险合同采取书面形式。最常见有以下两种：
1．保险单。它是由投保人与保险人共同签订的有关旅游保险事项的书面协议。这种协议要求双方当事人必须在同一张保险合同单上签名盖章，方才有效。
2．保险凭证。是一种简单化的保险单。目前，广泛用于旅游交通运输保险和其他旅行游览保险。如火车票既是旅游者乘车的凭证，又是旅游者参加旅游保险的凭证。另外，有些旅游风景点出售的门票，就兼作旅游保险的凭证。
（二）旅游保险合同的主要条款
1．保险标的。保险标的，是指旅游保险合同的保险对象。在旅游人身保险中，是指被保险人的生命、健康；在旅游财产保险中，是指旅游者随身携带的行李物品等。
2．保险费和保险金额。保险费，是投保人按照保险金额的一定比例，向保险人缴纳的费用。它是投保人的义务之一，根据旅游保险合同的特点，旅游保险费一般都是一次交清而且费用很低。保险金额，是指当旅游保险事故发生时，保险人根据投保人缴纳的保险费，而支付的最高赔偿金额。但是在旅游财产保险中，保险金额不得高于投保财产的实际价值。
3．保险期限。保险期限，是指在旅游保险合同中，明确约定保险人承担赔偿责任的起止期限。在这里需要强调的是，保险人与投保人之间签订旅游保险合同的生效时间并不等于保险责任期限的开始。
4．旅游保险责任范围和除外责任范围。旅游保险责任范围，是指导致保险人承担责任的事故和风险范围。在我国，旅游保险责任范围，一般是指旅游者在旅行游览过程中遇到的自然灾害或意外事故或者旅行社在从事旅游业务经营活动中，致使旅游者人身、财产遭受的损害。保险人根据法律规定或者合同的约定，在其责任范围内根据旅游保险事故的情节轻重承担相应的赔偿责任或者给付保险金。除外责任范围，是指由旅游保险合同约定保险人在什么样情况下，不承担保险赔偿责任。依据我国有关法律、法规的规定，在下列情况出现时保险人可不承担赔偿责任：战争或军事行动；分娩、疾病、精神病；自杀、自伤、斗殴、犯罪行为、冒险行为；酗酒、药物中毒或麻醉；擅自改变或离开投保时规定的旅游路线，或不乘坐指定交通工具；行李、物品的自然消耗等。
5．违约责任。违约责任，是促使旅游保险合同双方当事人更好地履行合同规定义务的重要条款。一旦有一方违约，他方可依此条款要求违约方承担相应违约责任。
三、旅游保险合同当事人的权利义务关系
(一)投保人的主要权利和义务
1．支付保险费义务
在旅游保险合同履行过程中，按照约定交付保险费，是投保人的最基本义务。不同的保险条款对支付保险费的要求不尽相同，可以一次付清，也可以分期支付。
财产保险合同保险费的额度，与保险标的的危险程度、保险价值等因素密切相关。《保险法》规定“在合同有效期内，保险标的危险程度增加的，保险人有权要求增加保险费或者解除合同”。同时，《保险法》又规定了保险费用降低的两种情形(合同另有约定除外)，包括：(1)据以确定保险费率的有关情况发生变化，保险标的危险程度明显减少；(2)保险标的的保险价值明显减少。
2．通知义务
根据《保险法》规定，“投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人”。保险事故发生后及时通知保险人，有利于保险人采取必要的措施，防止损失的扩大，有利于保险人及时调查损失发生的原因。
对于财产保险合同，《保险法》第37条还规定，在合同有效期内，保险标的危险程度增加的，被保险人按照合同约定应当及时通知保险人。被保险人如果未履行该项通知义务，因保险标的危险程度增加而发生的保险事故，保险人不承担赔偿责任。
3．协助义务
根据《保险法》规定，旅游保险事故发生后，依照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料(如保险单、保险标的原始凭证、出险报告、损失鉴定文件、损失清单和施救费用等索赔单证)。保险人依照保险合同的约定,为有关的证明和资料不完整的，应当通知投保人、被保险人或者受益人补充提供有关的证明和资料。
4．维护保险标的安全义务
对于财产保险合同,据《保险法》的规定，被保险人应当遵守国家有关消防、安全、生产操作、劳动保护等方面的规定，维护保险标的的安全。
5．防止或减少损失责任
对于财产保险合同，根据《保险法》的规定，旅游保险事故发生时，被保险人有责任尽力采取必要的措施，防止或暂减少损失。保险事故发生后．被保险人为防止或者减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担；保险人所承担的数额存保险标的损失赔偿金额以外另行计算，最高不超过保险金额的数额。
(二)保险人的主要权利和义务
1．给付保险金义务
(1)给付期限
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定，并将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的，保险人应当依照保险合同的约定，履行赔偿或者给付保险金义务。
(2)先予赔付
根据《保险法》的规定，保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内，对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的，应当根据已有证明和资料可以确定的最低数额先予支付；保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后，应当支付相应的差额。
(3)除外责任
保险人的除外责任概括起来，主要包括如下情形：
①在保险合同成立前，被保险人已知保险标的已经发生保险事故的；
②投保人故意不履行如实告知义务的，或者因过失不履行如实告知义务,保险事故发生有严重影响的；
③被保险人或者受益人在未发生保险事故的情况下，谎称发生了保险事故,保险人提出赔偿或者给付保保险金的请求的；
④投保人、被保险人或者受益人故意制造保险事故的,括人身保险合同中，以死亡为给付保险金条件的合同，自成立之日起2年内被保险人自杀的，或者被保险人故意犯罪导致其自身伤残或者死亡的；
⑤保险事故发生后，投保人、被保险人或者受益人以伪造、变造的有关证明、资料或者其他证据，变造虚假的事放原因或者夸大损失程度的，保险人对其虚假的部分不承担赔偿或者给付保险金的责任；
⑥在合同有效期内，保险标的危险程度增加，被保险人未履行通知义务，因保险标的危险程度增加而发生的保险事故，保险人不承担赔偿责任。
⑦保险事故发生后，保险人未赔偿保险金之前，被保险人放弃对第三者的请求赔偿的权利的。
（三）保险人的代位求偿权
根据《保险法》的规定，当旅游保险事故是由第三人的行为造成时，若旅游保险标的是旅游者的行李物品，投保人应当向第三人要求赔偿。如果投保人向保险人提出赔偿要求时，保险人可以按照旅游保险合同的约定，先予赔偿。但是，投保人必须将向第三人追偿的权利转让给保险人，并有义务协助保险人向第三人追偿;若旅游保险标的是旅游者的生命、健康，当投保人从保险人处取得保险金后，仍然有向第三人要求损害赔偿的权利。同时，保险人也不得因支付保险金而取得代位请求权。
1．代位求偿权的概念
代位求偿权，是指财产保险中保险人赔偿被保险人的损失后，可以取得在其赔付保险金的限度内，要求被保险人转让其对造成损失的第三人享有追偿的权利。《保险法》规定：“因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的，保险人自向被保险人赔偿保险金之日起，在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。”
2．代位求偿权的范围
代位求偿权的行使范围限于财产保险合同，在人身保险合同中，保险人不得享有代位求偿权。《保险法》第68条规定：“人身保险的被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的，保险人向被保险人或者受益人给付保险金后，不得享有向第三者追偿的权利。但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。
3．代位求偿权的行使
（1）保险事故发生后，保险人未赔偿保险金之前，被保险人放弃对第三者的请求赔偿的权利的，保险人不承担赔偿保险金的责任。
（2）保险人向被保险人赔偿保险金后，被保险人未经保险人同意放弃对第三者请求赔偿的权利的，该行为无效。
（3）由于被保险人的过错致使保险人不能行使代位求偿权的，保险人可以相应扣减保险赔偿金。
（4）在保险人向第三者行使代位求偿权利时，被保险人应当向保险人提供必要的文件和其所知道的有关情况。
四、旅游保险的理赔
（一）旅游保险理赔的概念
旅游保险的理赔，是指保险人审核处理旅游保险事故的法律行为。它是旅游保险合同实际履行的重要内容，是双方当事人权利义务的具体体现。也就是说，当旅游者在旅游过程中发生了旅游保险范围内的旅游事故后，经享有请求赔偿权的人在有效期限内索赔，由保险人进行调查核实和作出是否赔偿决定的活动。
享有请求赔偿权的人（申请理赔人）在索赔时应注意以下问题:
1.将旅游保险事故发生的情况尽快通知保险人，并在法定或约定的理赔时效内提出索赔请求。所谓申请理赔的时效，是指在旅游保险合同中约定的，享有请求赔偿权的人向保险人追索赔偿保险金的时间期限。申请理赔人必须在法律规定或合同约定的时效内提出理赔请求，逾期提出申请的，视为自动放弃权益。换句话说，理赔申请人只有在法定或约定的期限内提出给付或赔偿保险金申请书，保险人才予以赔偿，否则，保险人不承担赔偿责任。
2.申请理赔人在索赔时除了必须填报理赔申请单外，还必须提供法定或约定的有关证件，这是保险人受理理赔、给予赔款的主要依据。在我国，这些证件主要有:参加旅游保险的保险单或者其他保险凭证，受益人的身份证件及其基层组织出具的证明。如果属于旅游财产保险事故，申请理赔人还应提供受损失清单，保护、抢救等费用的清单以及其他必要的单据、证明等；如果属于人身保险事故，申请理赔人应提供医院出具的人身伤亡情况证明、有关旅游行政管理部门和公安机关出具的旅游保险事故的证明，以及被保险人伤亡的医疗诊断书、医药费、住院费等单据。
3.协助保险人做必要的审核工作。
（二）旅游保险中理赔的调查和处理
保险人在接到理赔申请书以后，应根据保险合同的约定及时审查，同时，应派人到事故现场实地调查或者邀请专家对事故进行分析。对属于保险责任范围内的旅游事故，保险人在与申请理赔人协商解决赔偿金额后，应立即偿付，否则，应承担违约责任。
保险人在确认具体的赔偿数额时，应以保险标的实际损失为限。即在旅游人身保险合同中，保险数额的确定，应以医院诊断证明确定的伤害程度为限。在旅游财产保险中，应以发生旅游保险事故造成被保险人行李物品的灭失或者损坏当天的实际价值为限，超过部分保险人不承担保险赔偿责任。
对于申请理赔人为抢救保险标的或者为减少损失，而进行救护所支付费用的赔偿数额，应以保险金额为限。即在保险金额以内支付的必要救护费用，支付多少就赔多少，当其超过保险金额时，保险人只赔偿相当于保险金额的数额，超过部分保险人不
负责赔偿。
（三）旅游保险理赔中的仲裁和诉讼
理赔申请人，在旅游保险事故发生以后，必须先向保险人申请，要求作出理赔处理。如果对处理结果没有异议，可以在接到通知后从保险人处领取保险赔偿金；若对处理结果有异议，双方可以协商解决，协商不成时，理赔申请人可以在法定的期限内，向仲裁机关申请仲裁，也可以直接向人民法院起诉。
第三节 旅
行社责任保险 针对近几年旅行社责任保险市场存在的问题，国家旅游局和中国保监会在广泛调研的基础上，根据《中华人民共和国保险法》和即将颁布的《旅行社条例》，联合起草了《旅行社责任保险管理办法（征求意见稿）》（以下简称《办法》），并结合工作实际起草了《关于
完善旅行社责任保险的若干意见（征求意见稿）》（以下简称《意见》）。本章节仅介绍与《办法》、《意见》有关的内容
一、旅行社责任保险概述
（一）《办法》和《意见》的起草过程与关系
1．《办法》和《意见》的起草过程
2007年下半年，国家旅游局和中国保监会就着手开始《办法》和《意见》的起草工作，组成了起草小组，对浙江、湖北、湖南、海南等地的旅行社责任保险工作进行了广泛调研，积极与《旅行社条例》起草小组进行沟通，保证与其的衔接和本身的有效性。其间，《办法》和《意见》几易其稿，经过近一年时间与保监会的磨合，形成了目前的征求意见稿。
2．《办法》与《意见》的关系
《办法》是联合部门规章，共六章三十五条，对旅行社责任保险的投保、赔偿、监管、法律责任等作出了规定，从制度层面对旅行社责任保险的最基本和最核心的要素进行规范；《意见》为指导性文件，对地方旅游部门和保险监管部门落实《办法》和进一步做好旅行社责任保险工作提出了工作要求。在《办法》和《意见》下发后，我局还将下发《旅行社责任保险统保工作指引》（以下简称《指引》），为各地开展责任保险统保工作提供借鉴和参考。三者相互联系，共同指导旅行社责任保险完善工作。
（二）《办法》的主要特点
1．《办法》为两部门的联合部门规章，对旅游行业和保险行业都具有约束作用。
2
2．扩展了旅行社责任保险范围，规定“旅行社责任保险的保险责任应包括旅行社在组织旅游活动中依法对旅游者的人身损害、财产损失承担的赔偿责任和对受旅行社委派、为旅游者提供服务的人员的人身损害承担的赔偿责任”，不再对保险责任进行具体列举。同时，不再规定最低保险额度和年度保险额度，而是要求各地参照《意见》和《指引》，结合各地实际情况制订。
3．强化了保险监管部门在旅行社责任保险实施过程中的职责。规定由保险监管部门对旅行社责任险条款和费率进行审核或备案，对保险公司旅行社责任险业务进行监管，对不按照规定操作的保险公司进行处罚。
4．规范了旅行社责任保险投保过程中旅行社和保险公司双方的行为。规定签订保险合同时，旅行社的告知义务，保险公司的说明义务；旅行社缴纳保费的义务，保险公司履行合同的义务；解除保险合同时，旅行社需要书面报备旅游管理部门。
5．规范了旅行社索赔过程中双方的行为，特别规定了保险公司赔偿时限要求。
6．提出了落实“旅保合作”的相关要求。
二、《办法》的基本内容
（一）旅行社责任保险的概念与保险责任
1．旅行社责任保险的概念
旅行社责任保险，是指保险公司对被保险旅行社在组织的旅游活动中依法应承担的赔偿责任，属于保险责任的，在责任限额内予以赔偿的责任保险。
2．旅行社责任保险的保险责任
《办法》规定，旅行社责任保险的保险责任应包括旅行社在组织旅游活动中依法对旅游者的人身损害、财产损失承担的赔偿责任和对受旅行社委派、为旅游者提供服务的人员的人身损害承担的赔偿责任。
（二）《办法》对旅行社的要求
1．旅行社责任保险的保险费率应遵循市场化原则，并与旅行社行业风险相匹配。
2．旅行社可以根据实际情况，按照《中华人民共和国保险法》和本办法规定的保险合同内容，与承保保险公司签订书面合同。
3．旅行社在投保时，应当向保险公司如实告知重要事项；保险公司在接受旅行社投保时，应当向旅行社说明保险合同的条款内容。
4．签订旅行社责任保险合同时，旅行社应按照合同的约定向保险公司支付保费，保险公司应当向旅行社签发保险单。
5．签订旅行社责任保险合同时，旅行社可以根据需要同保险人在法定基本保险之外约定其他附加保险；签订旅行社责任保险合同时，保险公司不得强制旅行社签订商业保险合同以及提出其他附加条件的要求。
（三）关于旅行社责任保险的解除及相关规定
1．保险合同成立后，保险公司不得解除旅行社责任保险，但旅行社对重要事项未履行告知义务的情形除外；旅行社对重要事项未履行如实告知义务，保险公司解除合同前，应当书面通知被保险旅行社，旅行社应当自收到通知之日起5日内履行如实告知义务。
2．保险公司解除旅行社责任保险合同的，应当收回保险单，并书面通知旅游行政管理部门。
3．旅行社不得随意解除旅行社责任保险合同，如解除保险合同的，需书面报备旅游行政管理部门。旅行社被依法注销登记，可以解除旅行社责任保险。
3．旅行社责任保险合同解除前，保险公司应当按照合同承担保险责任；合同解除时，保险公司可以收取自保险责任开始之日起至合同解除之日止的保险费，剩余部分的保险费退还旅行社。
4．旅行社重要事项发生变化时，应及时通知保险公司。必要时，应当依法办理旅行社责任保险变更合同手续。
5．旅行社责任保险合同期满，旅行社应当及时续保，并提供上一年度的保险单。
6．旅行社责任保险的保险期限为1年，但对约定的附加险可以进行短期投保。
（四）赔偿
1．保险公司根据保险合同约定的保险责任在责任限额内对旅行社予以赔偿。
2．具体赔偿限额可由旅行社同保险公司根据需要确定。
3．旅行社发生保险责任范围内的事件，旅行社或者受害人通知保险公司的，保险公司应当及时给予答复，告知旅行社或者受害人具体的赔偿程序等有关事项。
3．旅行社发生保险责任范围内的事件的，由旅行社向保险公司申请赔偿保险金。保险公司应当自收到赔偿申请之日起1日内，书面告知旅行社需要向保险公司提供的与赔偿有关的证明和资料。
4．保险公司应当自收到旅行社提供的证明和资料之日起5日内，对是否属于保险责任作出核定，并将结果通知被保险旅行社；对不属于保险责任的，应当书面说明理由；对属于保险责任的，在与旅行社达成赔偿保险金的协议后10日内，赔偿保险金。
5．保险事故发生后，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到被保险旅行社通知后，经核对应当在保险责任限额内及时向医疗机构支付或者垫付全部或部分抢救费用。
6．旅行社与保险公司对赔偿有争议的，可以依法申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
7．保险公司的工作人员对当事人的个人隐私应当保密。
（五）法律责任
1．保险公司未按照规定将旅行社责任保险的保险条款和保险费率报送审批或备案的，依照《保险法》第一百四十六条之规定，由保险监督管理机构责令改正，逾期不改正的，处以一万以上十万以下的罚款。
2．保险公司拒绝或者妨碍依法检查监督的，由保险监督管理机构依照《保险法》第一百四十七条之规定予以处罚。
3．旅行社未投保旅行社责任保险的，由旅游行政管理部门责令限期改正，逾期不改正的，吊销旅行社业务经营许可证。
4．旅行社投保旅行社责任险的保险责任范围，小于本办法第五条规定要求的，由旅游管理部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，可处以人民币2万元以上10万元以下的罚款。
5．旅行社违反本办法第二十七条规定，不报送相关资料或拒不接受旅游管理部门的管理和监督检查的，由旅游管理部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，责令停业整顿3天至15天，可以并处人民币4000以上2万元以下的罚款。
三、《意见》的基本内容
为充分发挥保险在防灾防损和灾害事故处置中的重要作用，推进完善旅行社责任保险工作，增强行业风险抵御能力，保障旅游业和谐安全发展，根据《旅行社条例》、《国务院关于保险业改革发展的若干意见》（国发[2006]23号）和国家旅游局、中国保监会《旅行社责任保险管理办法》精神，现就进一步完善旅行社责任保险提出如下意见：
（一）完善旅行社责任保险的必要性
旅行社责任保险制度自2001年实施以来，对转移旅行社经营风险，保障旅游者合法权益起到了积极作用。但是，在实施过程中还存在一些问题，如法律规制不健全，导致旅行社责任难界定，纠纷频发；旅游和保险市场不规范竞争现象仍较突出；旅游保险发展滞后，保险产品和服务与快速发展的旅游业不相适应；投保方式不科学，旅行社分散投保不利于整合资源和降低成本等。随着我国旅游市场快速增长，旅行社业务范围不断扩大，各种经营风险明显增加，安全保障要求不断提高，亟需对旅行社责任保险进行完善。各级旅游管理部门和保险监管部门要站在促进构建和谐社会的高度，认真贯彻党的十七大精神，落实国务院大力发展责任保险，加快试点工作的要求，深化“旅保合作”，创新工作机制，加快旅行社责任保险改造完善工作，健全旅行社经营安全保障和突发事件应急机制，真正发挥旅行社责任保险在转移风险、防灾防损和善后处置等方面的积极作用。
（二）完善旅行社责任保险的工作思路和主要任务
1．工作思路。按照“市场运作、政策引导、政府推动、立法强制”的原则，进一步深化“旅保合作”工作机制，调动各方面的积极性，完善规章制度，创新投保方式，提高服务水平，有计划、分步骤、积极稳妥地推进完善旅行社责任保险工作。
2．主要任务。明确旅行社责任保险保障范围，合理确定费率水平；完善旅游保险机制，创新投保方式，增强风险管控能力；优化产品结构，拓宽服务领域，完善灾害事故防范救助体系；加强诚信建设，加大监管力度，加快技术创新。
（三）完善旅行社责任保险，全面提升保障能力
1．科学确定承保责任范围。旅行社责任保险的保险责任应包括旅行社在组织旅游活动中依法对旅游者的人身损害、财产损失承担的赔偿责任和对受旅行社委派、为旅游者提供服务的人员的人身损害承担的赔偿责任。
各地在法定基本保障范围的基础上，可结合当地经济社会发展水平和旅行社经济承受能力，因地制宜地不断探索和完善旅行社责任保险责任范围。
2．合理制定赔偿限额。各地可参照旅行社责任保险人身赔偿限额不低于人民币20万元，每次事故赔偿限额不低于每人赔偿限额的10倍的标准，按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目，结合本地区经济发展水平、旅行社的经营状况和保费承担能力，确定科学合理的赔偿限额。
3．综合确定费率水平。保险公司在开办旅行社责任保险业务时，要按照公平公正、科学合理的原则，充分考虑旅行社责任保险的责任范围、赔偿限额和历史赔付数据等因素，科学确定合理的费率水平，建立与旅行社风险管理水平、接待规模和经营业绩等相匹配的保险费率体系。
4．鼓励增加各类附加险。鼓励保险公司在旅行社责任保险主险产品的基础上，积极研究开发特种旅游、旅程延误、旅程取消等可供选择的附加险种，满足旅行社经营的个性化风险保障需求。
（四）积极推进统一投保，加速资源整合和服务提升
旅行社责任保险统一投保，有利于整合旅游保险资源，充分发挥规模优势，更好地体现“大数法则”；有利于控制保险成本支出，合理降低保费，提高保险服务和风险管理水平；有利于促进各利益主体的责任划分，确定合理的保险保障范围，提升风险化解的能力。
各地可积极组织本辖区内旅行社企业参加统一投保，具备条件的地方可以开展跨区域统保。统保工作难度大，有风险。各地要高度重视，加强指导，坚持公开公平公正的原则，提高工作的严谨性和透明度，杜绝不正之风。要坚持从市场需求出发，按规律办事，依法推动统保工作；要充分发挥旅游和保险行业协会的作用，发动多数企业自愿参加统保；可依托专业力量, 选择保险经纪公司提供专业服务。
（五）加强旅游保险机制创新，增强防范化解风险能力
1建立风险管控机制。保险机构要主动为旅行社提供风险管控服务，积极探索建立与旅行社风险管控水平相匹配的浮动费率体系，形成奖优罚劣的激励机制。旅行社要提高风险意识，增强风险内控水平。各方要加强信息共享，完善旅行社责任险风险数据库，建立风险评估机制。
2．建立高效的服务机制。鼓励保险机构建立针对旅行社责任保险的专业服务平台，实现事前、事中和事后的全程服务。推动建立旅行社责任保险的快速理赔通道，简化理赔手续，加快理赔速度，提供专业快捷的一站式保险服务。
3．探索建立纠纷调解机制。各地要根据旅行社责任保险出险和理赔特点，探索建立由旅游、保险和法律等方面专业人员组成的专业保险纠纷调解机构，形成快捷有效的旅行社责任保险纠纷调解和处理机制。
4．推动与紧急救援服务的结合。各地要积极探索推进旅行社责任保险与紧急救援服务相结合，鼓励保险公司充分利用国际国内各方面的医疗和救援资源，完善旅游救援体系，提高快速反应能力，逐步实现对重大旅游事故的紧急救援服务保障。
5．促进旅行社责任保险与意外伤害保险共同发展。旅行社责任保险和旅游意外伤害保险是旅游保险市场中的两个重要险种，其功能作用各不相同，不可互相代替。各地在推动旅行社责任保险改造完善的同时，要创造条件积极推动旅游意外伤害保险的发展，满足旅游者自身转移风险的需要，构建多层次的旅游安全保险保障体系。
6．加强对旅行社责任保险的监管。各地要进一步深化“旅保合作”机制，积极探索建立符合实际的旅游保险监管制度，严格按照《旅行社责任保险管理办法》的规定，依据《保险法》和《旅行社条例》对旅行社和保险机构进行监督管理。积极倡导旅行社和保险机构诚信经营，优质服务，避免恶性价格竞争，杜绝违规经营行为。
7．加强旅行社责任保险的宣传。各地要积极开展旅行社责任保险的宣传推广，提高各方对旅行社责任保险的认知程度。要通过多种形式，做好《旅行社责任保险管理办法》和本通知的宣传贯彻。要做好旅行社责任保险各环节工作人员的教育培训，保证此项工作的顺利实施。
思考与练习
一、填空题
1．旅行社责任保险，是指保险公司对 在组织的旅游活动中依法应承担的赔偿责任，属于保险责任的，在 内予以
赔偿的责任保险。
2．旅游安全管理工作应遵循 、分级管理、 的原则
3．根据《旅行社投保旅行社责任保险规定》，旅行社从事旅游业务经营活动，必须为旅游者投保 。它是一种强制保险，
旅行社在从事 经营活动时，必须履行这一强制性义务。
二、选择题（在每小题的四个备选答案中，选出1—4个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。）
1．旅游保险法律关系主体包括：( )
A ．旅游保险法律关系的当事人
B ．旅游保险法律关系的关系人
C ．旅游保险法律关系的辅助人
D ．旅游保险法律关系的代理人
2．旅行社责任保险的受益人为：( )
A ．旅游者
B ．投保人
C ．旅行社
D ．导游和领队
3．某国游客在中国旅游期间自然死亡，按有关规定，若死者家属或（ ）要求解剖，我方可同意，但必须有他们签字的书面请
3
01，
求。
A．与死者有特殊关系的朋友 B．死者生前工作单位
C．死者生前的投保公司 D．死者所属国驻华使馆、领馆
三、简答题
1. 什么是旅游保险？旅游保险的客体有哪些？
2.新《旅行社责任保险管理办法》的主要特点是什么？
3. 什么是旅游保险合同？它具有什么样的特征？
四、案例分析题
某旅游汽车公司与保险公司签订了一份汽车的保险合同。不久，该车在正常行驶时，被甲厂汽车撞损报废。旅游汽车公司要求甲厂赔偿损失遭到拒绝，于是向保险公司索赔。保险双方为此达成赔偿协议，偿付条件是旅游汽车公司立即起诉甲厂。10天后旅游汽车公司向法院起诉甲厂，并要求保险公司履行协议。保险公司反悔，要求旅游汽车公司通过法律程序径自从甲厂取得赔偿。请根据事实和法律，回答下列问题：
1．旅游汽车公司与保险公司的赔偿协议是否有效?为什么？
2．旅游汽车公司若先获得保险金，向甲厂追索赔偿金的权利归谁?为什么?
旅游保险中的相关法律问题 随着我国人民生活水平的提高，旅游逐渐成为人们的一种生活方式，根据国家旅游局的统计数据显示，2007年全国人民出游人次达到16.1亿次，出游率达到了122.5%，旅游消费总值达到7770.62 亿元，再考虑到旅游对相关经济的带动作用，旅游市场对我国经济发展的贡献越来越明显。 在旅游市场蓬勃发展的同时，我们也不得不注意到其中隐藏的众多不和谐因素：黑导游、导游甩团、旅客受伤，诸如此类，不可胜数，其中尤其是旅客在旅游过程中的人身伤害问题，更是让众多旅行社不胜其扰，让众多游客畏之如虎，于是，国内各大保险公司瞄准了旅游保险市场，纷纷推出各种旅游保险产品，针对不同的市场开发了不同的保障功能，为旅行社和旅客的安全出游提供了有力的保障。但，与此同时，也产生了新的纠纷——旅游保险纠纷，在此，笔者试图从法律的角度，对旅游保险中的相关法律问题做一番探讨，以图对旅游保险纠纷的解决有所帮助。 一、旅游保险的分类 目前，我国的旅游保险有不同类别不同保障内容的多种保险，可以从不同的角度进行不同的分类。 （一）按照保险标的的不同，旅游保险可以分为旅游人身保险、旅游财产保险和旅游责任保险。其中的旅游人身保险和旅游财产保险旅行社和旅客均可投保，而旅游责任保险只有旅行社才可以投保，即我们通常所说的旅行社责任险。 旅游人身保险是指以旅客的寿命和身体为保险标的，在旅客因人身遭受意外伤害或者发生疾病时，保险公司在保险责任范围内承担保险责任的保险。 旅游财产保险是以旅客的财产及其有关利益为保险标的，在旅客的财产及有关利益遭受损失，保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任的保险。 旅游责任保险是指以旅行社对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的，在旅行社经营旅游业务活动中由于旅行社或其雇员、代表的疏忽或过失造成旅客的经济损失或费用，依法应由旅行社承担赔偿责任，而由保险公司在保险责任范围内代替旅行社承担赔偿责任的保险。 （二）按照办理方式的不同，旅游保险可以分为旅游团体保险和旅游个人保险。 旅游团体保险，是指以整个旅行团体为保险对象，以旅行社为投保人，以旅行社中的每一位旅客为被保险人，由保险公司签发一份总的保险合同，在发生保险事故时，保险公司按保险合同的约定向旅游团中的每一位成员提供保障的保险。严格来讲，这不是一个具体的险种，而是一种承保方式。 旅游个人保险，是指以旅客个人作为保险对象，以旅客个人为投保人和被保险人，在发生保险事故时，保险公司直接向旅客个人提供保险保障的保险。目前，旅客个人保险在市场上主要表现为卡单的形式，所谓卡单，是指保险公司以经过保监会备案的各类保险条款为基础，以尽可能全面的保障旅客的各方面权益为目的，将不同保险责任的保险产品在监管机关限定的规则下进行自我组合而推出的一种含有多种保险责任，投保形式简单，保障内容丰富的卡片式保险合同（即保险单）。 （三）此外，按照保险保障的内容不同，旅游保险可以细分为医疗费用、人身意外、交通意外、紧急救助、航班延误、个人钱财等保险，按照适用范围的不同，可以分为国内旅游保险和国外旅游保险，总之，旅游保险按照不同的标准有不同的分类，在此，不再一一列举。 二、旅游保险合同签订过程中的法律问题 旅游保险合同是保险合同的一种，更是合同的一种，因此，旅游保险合同的签订，也要符合我国合同法规定的要约-承诺模式，在保险行业，要约-承诺的合同签订方式有其特殊表现。 由于我国的商业保险大部分采取保险代理人代为销售的营销模式，因此，在一般保险合
1现状虽然从理论上而言，旅游保险对旅游业能起到规避风险的积极作用，但是从目前的现实发展来看，旅游保险的这种积极作用还没有得到有效的发挥，主要表现在以下几个方面1 旅游保险市场叫好不叫座。 旅游保险自产生以来，就被各界推崇，被看做是规避旅游风险的有效手段，而且在发达国家也得到了证实，每年不断递增的旅游收入和中国旅游良好发展也为其提供了充分的保障，极具发展潜力。 但是目前的实际状况却并非如此，2006年国内旅游有1394 亿人次，出境旅游有3452万人次，同时还接待了129 亿人次的入境旅游，旅游总收入622974 万元。 但是，据中国人民财产保险公司提供的数据显示，目前除了20 左右的旅客是随团旅游由旅行社办理保险外，绝大部分出游者均处于无保险状态，每年至少应有70 亿元保费潜力的旅游保险市场，实际却只有约10至20的收入，有八至九成的市场尚未开发。 旅游保险市场存在舆论导向与实际情况相背离的情况。 即政府在积极推进，但旅游企业、保险公司和游客这些利益相关方却持观望态度。 2 旅游保险产品营销力度不够。 目前总体而言，旅游保险的种类还比较多，比如说太平洋寿险的逍遥游、世纪行、神行天下、境外救援；平安保险公司的旅行平安卡；中国人寿的个人旅游意外伤害保险；太保产险的君安行等，此外，为防范旅行过程中可能出现的各种问题，一些保险公司还推出了综合旅游险，涵盖了意外身故、残
疾、烧伤保险金、意外医药补偿、意外住院补贴等保障，如平安寿险万里通 卡、友邦宝安个人意外险计划、太保寿险综合意外险保障计划，还有美国美亚保险公司的万国游踪和人保财险新推出商务旅行保险等等，这些产品的开发标志着国内财产保险公司在旅游保险产品开发的广度、深度和精细化方面取得了新的发展。 截至2006年12月31 日，人保财险共开发旅游保险产品94个，包括61个全国性产品和33 个区域性产品。 虽然险种的涉及面和涵盖面都比较广，但是在实际运行过程中，消费者的购买率还是比较低，还没得到市场的积极反应，由于专业性强和产品名目繁多的原因，有许多产品甚至还不为人知，这从另一个侧面也反应出我国现有的旅游保险产品在营销方式和理念上还有待进一步深化。 3旅游险种涉及缺乏针对性。目前，在我国主要有旅行社责任险、旅行人身意外险等险种，这些险种的很多条款都和一般的人身意外险没有太大区别，而面对日益火爆的自助游市场和漂流、攀岩等特种旅游项目，保险公司又没有相应的产品与之对应，整个市场存在供需不对称的矛盾。 4旅游保险赔付限制较多。 主要表现在①赔付的金额较低；②赔付手续繁琐；③赔付率不高。 以上海为例，2006 年上海市旅游保险赔款和给付为5864 万元，简单 赔付率为145，低于2006 年上海市人身意外伤害保险的199 的 赔付率 5 旅行社责任险作用未有效发挥。 旅行社责任险是为规避旅行社经营风险，保障游客权益而对旅行社征收
平安旅游意外险销售方案 摘要 随着我国经济的发展，人们消费水平的提高，越来越多的人开始选择出行旅游进行身心放松，但是旅游中发生的意外也是屡见不鲜。虽然旅游业在飞速发展，但是传统的旅游意外保险却没有跟进发展完善。传统型的实惠的保险已经不能满足人们对旅行意外保险的需求，人们开始选择更加细致入微的保险类型。保险公司的成败已不能单单取决于保险的销售，而是取决于保险所能带给消费者的保障程度。平安推出的旅游意外险重点在于让消费者认识到旅游意外险的重要意义，让消费者能够养成一个在旅游出行中为自己的出行购买一份平安保障的习惯。本文通过对平安旅游意外险的销售方案进行设计，旨在为一线保险销售人员提供促销方面的借鉴和参考。 关键词：旅游意外；保险；平安保险公司
目录 摘要 (1) 一、引言 (3) （一）研究思路 (3) （二）研究方法 (3) 二、平安旅游意外险介绍 (3) （一）基本类别 (3) （二）保险责任 (4) 二、湖南长沙地区人们旅游情况 (4) （一）长沙旅游现状 (4) （二）长沙旅游保险现状 (5) 三、平安旅游意外险促销设计方案 (6) （一）促销的背景状况 (6) （二）促销的目标 (6) （三）促销方案的具体设计 (7) （四）促销的具体推广方式 (7) （五）促销的具体过程 (8) （六）促销活动费用的预算 (8) （七）意外防范 (8) （八）效果评估 (9) 1．活动总结 (9) 2．效果评估 (9) 四、促销过程中的注意事项 (9) （一）保险营销中建立个人及企业的诚信度 (9) （二）提前对销售人员培训 (9) （三）避免“杀熟”现象 (9) （四）佣金支付合理性 (10) （五）公司对销售人员的支持 (10) 五、总结 (10) 参考文献 (11) 附录 (11) 调查问卷统计表................................. 错误！未定义书签。
一、关于旅游保险 随着我国旅游业的快速发展，外出旅游人数迅速增长，旅游各环节中的自然灾害、意外事故、法律风险和违约责任等风险日益突出，如2004年东南亚海啸、2005年的法国骚乱、200 6年春节期间香港旅游团于埃及出险以及日益蔓延的禽流感疫情等旅游意外的不断出现都加强了各方对风险的重视程度。如何规避国内及出入境游期间发生的风险，已成为业内外人士所热切关注的话题。旅游市场的发展和旅游风险的发生客观上要求旅游保险业务能够相应发展，为有关各方提供风险保障，保障游客及旅游经营者的合法权益，规避转嫁风险，保证旅游业安全有序发展。专家预测，到2020年，中国每年的旅游总收入将达3.3万亿元。因为旅途中的消费者所要面临的风险状况比平时要大很多倍，因而发展旅游保险显得格外重要。 过去4年间，我国国内旅游总人数及出境旅游总人数，分别增长了32.8％和39.2％。与此同时，旅游保险市场也在迅速发展。2007年，上海经营此项业务的保险公司增至28家，保费收入达到8325万元。但相比旅游人数的高速增加，旅游保险市场的发展仍显落后。尤其是在汶川大地震中，游客投保意外险比例、保额均偏低的现状，引起了我国保险业人士的深刻反思。目前，我国旅游保险市场存在的游客保险意识不强、投保险种不明确、保费被压低等诸多问题，亟待解决。 随着中国经济的发展，假期制度的逐渐完善，出外“游山玩水”的百姓将越来越多，但风险与旅游同在。出门旅游，勿忘带好旅游保险 但应当看到，我国旅游保险发展较缓慢，还存在着一些问题，远远不能满足旅游业的需求，主要表现在：游客和旅游经营者的风险意识普遍不足，国民保险意识匮乏，旅游保险投保率不高；旅游保险机制不健全，市场竞争不规范，缺乏诚信；旅游保险产品同质化现象严重；保险公司营销模式单一，宣传力度不够，缺乏服务意识等。因此，各方必须采取切实可行的措施，努力做好旅游保险工作，让其更好地为旅游业服务。 二、旅游保险在中国的发展历程 我国从20世纪80年代末期才开始办理准旅游保险业务，其中也只以住宿旅客和出国人员意外伤害保险为主。1996年国务院颁布的《旅行社管理条例》规定，“旅行社组织旅游，应当为旅游者办理旅游意外保险”，第一次把旅游保险列入旅行社管理范畴，为旅游保险提供了发展契机。1997年9月1日，国家旅游局颁布《旅行社办理旅游意外险暂行规定》，将“旅游意外险”确定为强制险种，旅行社必须为出行游客办理旅游意外险，保费含在游客参团费中，这对推动旅游业的健康发展，保障游客的合法权益起到了积极作用。1999年，中国人寿在国内首家推出了《旅游意外保险条款》，随后其他公司纷纷效仿，旅游保险才渐成规模。2001年5月15日，国家旅游局第14号令发布了《旅行社投保旅行社责任保险规定》，要求自2001年9月1日起，从事旅游业务的所有旅行社必须投保旅行社责任保险，原强制性的旅游意外保险改由游客自愿购买。1997年实施的《旅行社办理旅游意外保险暂行规定》同时废止。 三、国外旅游保险发展及中外旅游保险发展对比分析 英国、美国等欧美国家保险业起源早，发展迅速，国民保险意识较强，是世界上保险业最为发达的国家。这些国家的经济发展水平和工业化程度较高，国民有较多的可自由支配收人和闲暇时间，旅游出游率较高，再加上国民的保险意识较强，客观上促进和带动了旅游
1. 1财务现状： 家庭成员背景资料 王美丽小姐今年32岁，未婚，大学毕业后换过几次工作，一直从事与计算机软件的开发工作，现在在某世界排名500强的IT公司担任项目经理。公司按照国家规定参加了社会保险与住房公积金计划。王小姐是父母的独生女儿，王父现年61岁，王母现年60岁，目前在四川老家的小县城生活。 家庭收支资料（收入均为税前） 王小姐目前每月固定的薪资收入为1万元，每年有2个月的年终奖。同时，每做一个项目，公司会有一定的提成奖励，这部分收入每年在10万元左右。王小姐自己每月生活支出2800元，房租2000元。由于王小姐父母亲没有收入，王小姐每月给父母2000元赡养费。 家庭资产负债资料 王小姐的父母在老家有一套自住房屋，价值50万元，没有贷款。王父在3年前投资被骗，不仅赔上了自己的一生积蓄，还欠下了别人的债务，要依靠女儿帮忙还债。目前还有8万元尚未还清。王小姐账户上有2000元活期存款。住房公积金账户余额8万元，养老金账户余额5万元。 1.2 理财目标：
1.3基本假设： 比率假设 收入增长率5% 支出增长率 3.5% 房价增长率4% 学费增长率4% 房贷利率6% 购房贷款比例70%~80% 1.4风险属性分析： ----综合能力与态度，王小姐的预期报酬率7.5%，标准差（可承受的风险波动幅度）17.5%。建议配置50%的债券，50%的股票
2.1收支储蓄表： 个人所得税扣除假设： 1.薪资扣除三险一金后为每月应税收入+年终奖金+运行项目 2.考虑运行项目若一次性在年终付给10万元纳税额较大且不符合一般绩效工资的实际，因此运行项目摊到一年中的10个月。此10个月中月运行项目收入为100000/10，即10000元，摊在2-11月分发，在此基础上扣税。同时，年终奖金分摊在每月计税。 三险一金计提假设: 养老金8%，住房公积金7%，医疗保险2%和失业保险1%, 以上一年月基础薪资为“经核定的本人缴费基数”。资产投资假设： 资产投资主要为年缴纳三险一金 2.2 资产负债表：
旅游保险在中国的发展历程与趋势-----------------------作者：
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一、关于旅游保险 随着我国旅游业的快速发展，外出旅游人数迅速增长，旅游各环节中的自然灾害、意外事故、法律风险和违约责任等风险日益突出，如2004年东南亚海啸、2005年的法国骚乱、2006年春节期间旅游团于埃及出险以及日益蔓延的禽流感疫情等旅游意外的不断出现都加强了各方对风险的重视程度。如何规避国及出入境游期间发生的风险，已成为业外人士所热切关注的话题。旅游市场的发展和旅游风险的发生客观上要求旅游保险业务能够相应发展，为有关各方提供风险保障，保障游客及旅游经营者的合法权益，规避转嫁风险，保证旅游业安全有序发展。专家预测，到2020年，中国每年的旅游总收入将达3.3万亿元。由于旅途中的消费者所要面临的风险状况比平时要大很多倍，因而发展旅游保险显得格外重要。 过去4年间，我国国旅游总人数及出境旅游总人数，分别增长了32.8％和39.2％。与此同时，旅游保险市场也在迅速发展。2007年，经营此项业务的保险公司增至28家，保费收入达到8325万元。但相比旅游人数的高速增加，旅游保险市场的发展仍显落后。尤其是在汶川震中，游客投保意外险比例、保额均偏低的现状，引起了我国保险业人士的深刻反思。目前，我国旅游保险市场存在的游客保险意识不强、投保险种不明确、保费被压低等诸多问题，亟待解决。 随着中国经济的发展，假期制度的逐渐完善，出外“游山玩水”的百姓将越来越多，但风险与旅游同在。出门旅游，勿忘带好旅游保险 但应当看到，我国旅游保险发展较缓慢，还存在着一些问题，远远不能满足旅游业的需求，主要表现在：游客和旅游经营者的风险意识普遍不足，国民保险意识匮乏，旅游保险投保率不高；旅游保险机制不健全，市场竞争不规，缺乏诚信；旅游保险产品同质化现象严重；保险公司营销模式单一，宣传力度不够，缺乏服务意识等。因此，各方必须采取切实可行的措施，努力做好旅游保险工作，让其更好地为旅游业服务。 二、旅游保险在中国的发展历程 我国从20世纪80年代末期才开始办理准旅游保险业务，其中也只以住宿旅客和出国人员意外伤害保险为主。1996年国务院颁布的《旅行社管理条例》规定，“旅行社组织旅游，应当为旅游者办理旅游意外保险”，第一次把旅游保险列入旅行社管理畴，为旅游保险提供了发展契机。1997年9月1日，国家旅游局颁布《旅行社办理旅游意外险暂行
计调案例分析 1、遇到旅游者在旅途中突然患病或突患重病时，导游人员应全力以赴，采取措施积极抢救。在向异地转移途中突患重病 "北京某地接社的计调人员在安排好当天的工作项目后外出。当晚，原计划庆于第二天到达的广东某团队由于事故原因提前一天抵达北京，但由于手机故障，负责本项工作安排的地接社计调人员电话始终无法接通。最后，组团社迫于无奈，只得选择了其他地接社人微言轻合作伙伴，从而造成成了该地接社客户的流失及巨大的经济损失。 从计调人员素质要求方面分析组团社为什么找不到计调。 ○1现在大多数旅行社要求计调人员必须保证24小时开机，不分上班时间还是下班时间，都必须保证自己的联系方式畅通，除非重大事项，不能无故关机。 那么，在本案例中，为什么团队提前抵达却联系不上地接社的计调人员呢？ ○1计调工作对从事这一职业的人员素质要求较极高，没有认真细致的态度、严谨负责的精神是无法胜任计调工作的。○2在本案例中，地接社的计调人员也许已经做好了接团的全部准
备，但是一次看似偶然的意外却给旅行社造成了严重经济损失，信誉损失、形象损失。任何偶然之中都蕴涵着必然。○3如果该计调人员热爱自己的事业，具有一丝不苟、严谨认真的工作作风，严格遵守旅行社的规章制度，时刻注意通信方式的畅通，那么这一“意外”是完全可以避免的。" "2、美国BST旅行团一行人，按计划5月3日乘火车由A 市抵达B市，5月5日由B市飞往C市，5月8日乘国际航班离境。 该团从A市赴B市的途中，团内一位老人心脏病突然发作，其女儿焦急万分，不知所措。该团抵B市后，老人马上被送往医院，经抢救脱离危险，但仍需住院治疗。半个月后老人痊愈，返美。 （1）老人在途中心脏病发作时，全陪应该采取哪些措施？（2）在医院抢救过程中，地陪应做哪些工作？ （3）经抢救脱离危险但仍需住院治疗时，地陪应做哪些工作？" "（1）在乘飞机、火车前往下站的途中旅游者突患重病： （2）全陪应请求乘务员帮助，在乘客中寻找从医人员。（3）通知下上站旅行社做好抢救的各项准备工作。 [处理要点]
旅游保险产品营销方案/营销方案 一、营销宣传口号：“旅游天下保险相伴安全无忧快乐无限” 二、保险险种及组合方案： A方案： “旅游景点游客意外伤害保险”（景点区代理销售）保险费保险金额每人最多购买份数以条款解释为准。撕单式保单0.5元10000元10份1元20**0元5份保险期限自进入景点至离开景点时止B方案：“旅游意外伤害保险”B1方案:保险金额10万元保险费保险责任旅游类别保险期限、保险费调整1、意外、罹患急性病身故金；* 2、死亡处理、遗体遣返费； 3、伤残保险金；* 4、意外、罹患急性病医疗保险金一日游10元国内旅游10日内10元,每超一日加收1元入境旅游20日内15元,每超一日加收1元出境旅游20日内15元,每超一日加收1元以“旅游意外伤害保险条款”为准。*2此项费用为保险金额的5%；*4此项费用为保险金额的10%，绝对免赔额100元。B2方案:保险金额1万元保险费保险期限保险责任1元自游客购票进入景点区至离开景点区，最长不超过10天。1、意外、罹患急性病身故金；* 2、死亡处理、遗体遣返费； 3、伤残保险金；* 4、意外、罹患急性病医疗保险金。以“旅游意外伤害保险条款”为准。*2此项费用为保险金额的5%；*4此项费用为保险金额的10%，绝对免赔额100元。C方案：
“旅游安全人身意外伤害保险”保险金额8万元方案保险费1~3日游10元备注意外补充包括：1、误工补贴 2、急救交通补贴 3、异地转诊交通补贴 4、遗体送返交通补贴 5、异地安葬保险金 6、异地直系亲属探望补贴4~5日游12元6~7日游15元超过7日每天加收1元保险金额身故伤残50000元81200元意外医疗5000元国内游意外补充8700元国际游意外补充17500元保险期限：自约定的开始日零时起至约定不终止日二十四时止D方案： “旅行社责任保险”保险费年国内旅行社7000元8000元8500元9000元9500元国际旅行社10500元120**元12750元13500元14250元累计赔偿限额200万元每人赔偿限额国内游10万出、入境游20万元旅行社缴费标准5000以下 5001~1000010001~5000050001~100000100001~250000 三、各方案卖点分析及销售模式： 1、A方案为定额式、撕单式保单，操作简便易行；收费低，游客容易接受。适合景点、景区代理销售。销售模式： 1）、捆绑销售： 门票中含5角或1元保险费,相当于景点景区为游客提供了10000元或20**0元的保险，以此提高景点区的知名度，吸引更多游客。 2）附加销售： 售票同时附加销售本保险。返给售票员部分费用会扩大本险种的销售。
意外伤害险保险案例分析练习题 一、问题思考1．如何认定意外伤害?请分别说出伤害、意外和意外伤害的含义以及它们构成的条件。 意外伤害保险是指保险人对被保险人因意外伤害事故致死致残，按照合同约定给付全部或部分保险金的一种人身保险。意外伤害保险与死亡保险都是承保被保险人死亡的险种，但二者存在区别：意外伤害险是负责被保险人因意外伤害所致的死亡或残废，不负责疾病所致的死亡；死亡保险负责的是被保险人因疾病或意外伤害所致的死亡，不承保意外伤害所致的残废。意外伤害保险承保的是意外伤害，只有正确理解意外伤害的含义才能了解掌握意外伤害保险的保险责任。意外伤害是由意外和伤害构成的，下面我们分别阐述它们的含义。首先，谈伤害。伤害是指被保险人的身体受到侵害的客观事实，它由致害物、致害对象和致害事实三个要素构成。缺少其中任何一个要素，都不能构成意外伤害保险所指的伤害。致害物，是直接造成被保险人伤害的物体或物质，而且是在被保险人身体之外的。例如，烧伤的致害物是大火，坠地死亡的致害物是地面，砸伤的致害物是石块等。致害对象，是被保险人的身体某个部位，是生理上的伤害。如果致害对象不是被保险人的身体，而是被保险人的人身权利或与人身相联系的其他权利，包括姓名权、名誉权、肖像权、发明权、著作权等，均不属于伤害。致害事实，是致害物以一定方式破坏性地接触被保险人身体的客观事实。致害方式如碰撞、焚烧、淹溺、电击、爆炸、烫伤、急性中毒等。接着，谈意外。意外是就被保险人的主观状态而言的，它是指事先未预见，即伤害的发生未为被保险人事先所预见，或者违背意愿，即伤害的发生违背了被保险人的主观意愿。事先未预见，包括两种情况：一是事先不能预见或无法预见到的伤害。如被保险人乘坐飞机外出旅游，因飞机在飞行途中坠毁而死亡，这是被保险人外出之前不能预见到的伤害。二是事先能够预见，但由于疏忽而没有预见到的伤害。如被保险人知道农药有毒，但因疏忽把药放错地方，误将它当作止咳药服用后死亡。 违背意愿，也包括两种情况：一是预见到伤害即将发生，但技术上已不能采取措施避免。如大楼失火，大火封住门口和走道，被保险人不得不爬出窗口跳下，坠地重伤。二是已预见到伤害即将发生，技术上也可避免，但由于法律上或职责上的规定，不能躲避。如每个公民都有协助公安干警维护治安的责任，看到歹徒行凶作恶，被保险人冲上前去与之搏斗而受伤。 分别谈了伤害和意外各自的含义以后，我们就可以把意外伤害定义为：是指在被保险人事先没有预见到或违背被保险人意愿的情况下，突然发生的外来致害物明显地、激烈地侵害被保险人身体的客观事实。意外伤害构成的条件，可以概括为外来、偶然和剧烈三个： 其一，外来，即必须是外来的或外界原因造成的。如中风跌倒死亡，不是；天热中暑，不是；走路跌倒受伤，是；运动脱臼、挫伤及举重引起的腰痛，也是。 其二，偶然（非本意），即必须是事故的发生及其导致的结果都是偶然的，事先不能预见或很难预见的。如车辆拥挤,车正在启动,乘客不听劝说强行下车,坠地重伤,不是；乘客在行驶的车辆中被人挤出车外受伤，是；不谙水性的人在没有任何保护措施的情况下在深水处学游泳淹死，不是；水性很好的人在河中游泳时被水草缠住不能脱身淹死，是。 其三，剧烈（突发），即必须是突然发生的或剧烈变化的。如长途行军，脚底磨损，不是；长年搬运重物造成腰痛，不是；天空坠物引起伤亡，是；铅中毒、矽肺，不是；煤气中毒，是。 上述三个条件缺一不可，必须俱全才能构成意外伤害。
旅游保险市场存在的问题及发展对策 【内部真题资料，考试必过，答案附后】
摘要：本文通过说明发展旅游保险的重要现实意义，阐述我国旅游保险旅游保险业的发展现状，分析旅游保险市场存在的各种问题及其原因，并由此提出各种完善和改进的措施，以其促进我国旅游保险业的发展。 关键词：旅游保险存在的问题发展对策 近年来，自助游，自驾车游等个性化的旅游方式正日益得到人们的青睐，而传统团队式旅游的方式正在慢慢淡化，其中产生了种种问题和纠纷，如比较流行的驴友之间签订的“生死协议”等方式引起理论界和实务届的广泛关注，其在很大程度上凸显了我国旅游保险业发展的不完善，与红火的旅游市场相比，旅游保险业应该有很大的发展前景和空间。 一、发展旅游保险具有重要的现实意义 （一）有利于建立旅游风险社会保障体系 随着旅游业的快速发展，旅游保险保障已成为现代旅游业发展中不可回避的重要问题。旅游业作为现代生活的支柱产业，集食、住、行、游、购、娱六种具体消费形式为一体，具有许多不可预见的风险变数，旅游者旅游活动的流动性和其住所环境的多样性，不仅改变人们的生活节奏和习惯，而且将面临比日常生活更多的风险因素。旅游消费观念越是趋向成熟，对旅游风险的预期越是增强，旅行途中和目的地的安全保障情况，越来越成为影响人们出行的行为选择。如果旅游风险得不到有效保障，旅游事故得不到及时处理，将严重影响旅游者的出游心情和损害旅游地的形象，直接导致旅游人数的减少。因此，通过发展旅游保险，建立旅游风险社会保障体系，可以达到管理和控制旅游风险的目的，减轻人们对旅游风险的精神焦虑，营造一种更加和谐的社会公众旅游环境，对旅游业的持续健康发展具有促进作用。（二）有利于增强旅游和保险业发展实力 发展旅游保险，开创旅游和保险业发展共赢局面越来越成为业内人士的共同认识。一方面，通过保险市场将旅游风险在全社会进行分散，可以降低整个旅游行业的风险程度，提高旅游业抗御风险能力和可持续发展能力，促进旅游资源的开发利用，增强旅游市场要素投入，拓展增值服务领域，提高旅游业的整体竞争力；另一方面，通过扩大旅游保险的覆盖面，可以降低保险业经营成本，提高保险业偿付能力接住旅游客户资源优势，促进保险服务功能由个人向社会扩展，树立保险业诚信服务形象，提高保险业的社会影响力。 （三）有利于创新政府社会公共管理手段 国内外实践经验证明：发展旅游保险业对于政府处理旅游安全事故有着不可替代的作用。一方面，可以整合保险业防灾减损专业技术优势和旅游业客户资源优势，建立旅游安全
旅游保险案例分析 随着生活水平提高，越来越多人青睐于境外旅行。可是在异国他乡，面对陌生的语言和生活环境，总会遇到这样或那样的问题，这个时候旅游保险就显得重要多了。 这里整理几个经典的旅游保险案例，一起来看看吧： 1、境外医疗运送和送返 2013年8月，32岁的程女士与家人一起前往韩国旅游，一向身体健康的她在游览过程中突然感到头痛、头晕，脚部麻痹。送医后，被诊断为脑中风，需要立即做手术。 程女士一行曾购买美亚保险，事发后AIG Travel根据程女士的要求为其垫付医疗费，并根据程女士身体状况和医疗需求，安排医疗团队陪同，并用担架形式乘坐民航机将其送回香港接受医疗救治。 值得一提的是，医疗过程中，需要运送头骨骨瓣回香港，而头骨骨瓣在运送途中需维持在摄氏零下70度，难度很大。为此，AIG Travel专门寻找了相应医疗容器，保证骨瓣安全运送到达。
2、现金被盗 高先生夫妇在前往巴黎旅游时，在戴高乐机场现金和信用卡不幸被盗，身无分文，加上语言不通、人生地不熟，无法继续旅行，于是只好向美亚保险求助。 为此，AIG Travel先是回拨至高先生他们所在酒店的电话，为其节省手机漫游费用；然后帮助他们搜寻酒店附近的全球汇款公司和外币兑换公司，让其家人从国内汇款并兑换为欧元作为应急之用。 AIG Travel还向高先生夫妇提供了驻巴黎大使馆的联络方式，同时提醒他们，需要在24小时内向巴黎当地警方详细说明事情发生经过并索取警察报告，以便回国后申请保险索赔。另外，因为当地警方说法语，高先生夫妇与其沟通有困难，AIG Travel还提供了电话紧急翻译服务。 最终，高先生夫妇得以继续旅行。 3、旅行延误 张女士在土耳其旅行，乘机返回国内的当天，由于通讯不畅，她到达航空公司柜台时，才发现该航班已延迟至第二天。 因为机场没有中文服务，所以她没有办法了解到航班延误的原因及航空公司是否会因航班延误而安排住宿，故而求助于美亚保险。 AIG Travel提供了电话翻译服务，协助张女士了解航班延误原因并要求航空公司提供相关证明文件以便回国申请理赔；另外，还代为搜寻其它航班作为选择，同时提供机场附近酒店资料，以备不时之需。 张女士于第二天顺利回国，并得到了飞机延误理赔。
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一、关于旅游保险 随着我国旅游业的快速发展，外出旅游人数迅速增长，旅游各环节中的自然灾害、意外事故、法律风险和违约责任等风险日益突出，如2004年东南亚海啸、2005年的法国骚乱、2006年春节期间香港旅游团于埃及出险以及日益蔓延的禽流感疫情等旅游意外的不断出现都加强了各方对风险的重视程度。如何规避国内及出入境游期间发生的风险，已成为业内外人士所热切关注的话题。旅游市场的发展和旅游风险的发生客观上要求旅游保险业务能够相应发展，为有关各方提供风险保障，保障游客及旅游经营者的合法权益，规避转嫁风险，保证旅游业安全有序发展。专家预测，到2020年，中国每年的旅游总收入将达3.3万亿元。由于旅途中的消费者所要面临的风险状况比平时要大很多倍，因而发展旅游保险显得格外重要。 过去4年间，我国国内旅游总人数及出境旅游总人数，分别增长了32.8％和39.2％。与此同时，旅游保险市场也在迅速发展。2007年，上海经营此项业务的保险公司增至28家，保费收入达到8325万元。但相比旅游人数的高速增加，旅游保险市场的发展仍显落后。尤其是在汶川大地震中，游客投保意外险比例、保额均偏低的现状，引起了我国保险业人士的深刻反思。目前，我国旅游保险市场存在的游客保险意识不强、投保险种不明确、保费被压低等诸多问题，亟待解决。 随着中国经济的发展，假期制度的逐渐完善，出外“游山玩水”的百姓将越来越多，但风险与旅游同在。出门旅游，勿忘带好旅游保险 但应当看到，我国旅游保险发展较缓慢，还存在着一些问题，远远不能满足旅游业的需求，主要表现在：游客和旅游经营者的风险意识普遍不足，国民保险意识匮乏，旅游保险投保率不高；旅游保险机制不健全，市场竞争不规范，缺乏诚信；旅游保险产品同质化现象严重；保险公司营销模式单一，宣传力度不够，缺乏服务意识等。因此，各方必须采取切实可行的措施，努力做好旅游保险工作，让其更好地为旅游业服务。 二、旅游保险在中国的发展历程 我国从20世纪80年代末期才开始办理准旅游保险业务，其中也只以住宿旅客和出国人员意外伤害保险为主。1996年国务院颁布的《旅行社管理条例》规定，“旅行社组织旅游，应当为旅游者办理旅游意外保险”，第一次把旅游保险列入旅行社管理范畴，为旅游保险提供了发展契机。1997年9月1日，国家旅游局颁布《旅行社办理旅游意外险暂行规定》，将“旅游意外险”确定为强制险种，旅行社必须为出行游客办理旅游意外险，保费含在游客参团费中，这对推动旅游业的健康发展，保障游客的合法权益起到了积极作用。1999年，中国人寿在国内首家推出了《旅游意外保险条款》，随后其他公司纷纷效仿，旅游保险才渐成规模。2001年5月15日，国家旅游局第14号令发布了《旅行社投保旅行社责任保险规定》，要求自2001年9月1日起，从事旅游业务的所有旅行社必须投保旅行社责任保险，原强制性的旅游意外保险改由游客自愿购买。1997年实施的《旅行社办理旅游意外保险暂行规定》同时废止。 三、国外旅游保险发展及中外旅游保险发展对比分析
旅游合同案例分析 第一节旅游合同的订立 案例一、 基本案情： 家住哈尔滨的杨某一家三口准备在“五一”期间去新马泰旅游，经过与数家旅行社的交谈，最后和宏达海外旅行社初步确定了行程，双方达成一致意见，杨某参加由宏达海外旅行社组织的新马泰十五日游，发团时间定在4月30日，杨某一家总共需交团费一万元。4月10日旅行社先让杨某交了500元的定金，并给开了一张收据，收据上的公章是哈尔滨宏达海外旅游社南岗区营业部财务章，杨某以为这件事就算定下来了，就没有想到和对方签旅游合同，在4月15日杨某全额缴清了剩余的9500元团费，后来旅行社给杨某全家办理了出国旅行的相关手续，但在旅游期间负责地陪服务的马来西亚旅行社擅自降低了服务水准，而且导游服务态度恶劣，所住的酒店也由四星级变成了二星级，导游经常带游客去购物，而且经常游说游客参加自费项目的娱乐。在泰国旅游过程中，杨某的小孩在就餐过程中由于吃了不干净的食物而导致上吐下泻，花掉了医疗费1200元。而且耽误了三个景点的观赏，使得全家人的游兴大减，由于服务质量差，全团人
都抱怨满腹，最后返回到哈尔滨后，杨某和其他游客找到宏达海外旅行社讨个说法，却受到接待人员的冷遇,对出现的问题一拖再拖，没办法最后游客们向哈尔滨市旅游质量监督所提出投诉，质量监督所的工作人员经过调查核实，发现具体组团的经办单位哈尔滨宏达海外旅游社南岗区营业部，没有任何许可文件，属于非法设立，是哈尔滨宏达海外旅行社和个人签订承包合同后，由承包人独立经营，只是到年终给哈尔滨宏达海外旅游社一定的承包费，而且哈尔滨宏达海外旅游社没有出国组团资格，属于超范围经营。对游客的投诉中服务质量差的问题，由于游客都没有和旅行社签订旅游合同，所以很多旅游中的细节问题无法一一核实，只能根据反应的情况与旅行社沟通判定旅行社方给与一定的赔偿，返还部分旅游费用。 问题焦点： 1、在本案中旅游者因为旅行社的违约行为要求双倍返还定金是否合理？ 2、由于没有正式签订旅游合同，所以旅行社与游客间的旅游法律关系是否成立？ 3、哈尔滨宏达海外旅游社南岗区营业部作为合同的一方当事人是否正当，他所签订的合同如发生违约，哈尔滨宏达海外旅游社能否以该营业部是
保险学案例集 一、典型案例分析 （一）风险管理与保险案例 某工厂企业在经营中可能会遇到下面这些风险：（1）遭受火灾、洪水、爆炸或因操作失误而使企业厂房设备、原材料遭受损失，以及因此停工停产，造成预期利润的损失；（2）市场发生变化、国家价格政策调整、产品削价而导致的损失；（3）职工因工伤、灾害而导致的伤残或死亡；（4）运输货物的车辆发生碰撞而造成车辆的损失、运输货物的损失，以及引起的赔偿责任；（5）订货合同订立后，对方收货后可能会延迟付款或拒付货款而造成的损失或由于自己一方因种种原因不能交货而引起的违约赔偿责任；（6）采购其他企业的货物，因对方不能如期交货而导致厂内生产受到影响而产生的经济损失；（7）企业内的各种物品还可能会因盗窃而遭受损失；（8）产品销售后，因产品的内在缺陷，使消费者受到损害而发生的赔偿责任；（9）企业因污染被政府有关部门罚款和引起纠纷的赔偿责任；（10）企业因市政工程、军事工程等因素被列入拆迁范围，而政府等部门的补助费用尚不足弥补全部损失，从而引起本企业的经济损失； 保险公司是给企业的风险提供经济保障的企业，而能成为保险公司提供保障的风险必须符合可保风险的条件。针对可保风险的条件，请分析一下，以上所列的企业风险，哪些能向保险公司转移？哪些不能向保险公司转移？为什么？（二）受益权案例： 1、王某因父母病故，妻子与其相处不和，带着儿子另住别处。后王某投保管道煤气保险，并指定其妹妹为受益人。不久王某不幸煤气中毒死亡，王妹也在其中毒死亡前半月病故。现其妻与王妹的儿子都向保险公司请求保险金。问保险公司应如何处理？ 2、一企业为职工投保团体人身保险，保险费由企业支付。职工老张指定妻子为受益人，半年后老张与妻子离婚，谁知离婚次日老张意外死亡。对保险公司给付的2万元保险金，企业以老张生前欠单位借款为由留下一半，另一半则以张妻已与老张离婚为由交给老张父母。问企业如此处理是否正确？
（金融保险）我国旅游保险面临的问题及对策
我国旅游保险面临的问题及对策 壹、我国旅游保险的现状 近年来，我国旅游业蓬勃发展，而作为旅游业软环境之壹的旅游保险却严重滞后于旅游业的发展，影响了旅游业的法制化、规范化，对旅游业的发展起到了消极作用。具体表现如下： 1.旅游保险的收入过低 2000年，我国旅游收入超过4000亿元，而旅游保险的收入，以市场份额最高的中国人寿保险X公司为例；也仅为5888万元。由此推算，中国旅游保险的保费收入不足1亿元，仅占旅游收入的0.025%。2001年，全国国内出游的人数7.84亿人次，旅游收入5566亿元，按每人购买10元的旅游保险计算，壹年就该有70多亿元巨额保费收入，而实际的保费收入却只有这壹数字的20%左右。2002年，国内旅游收入为3878亿元，国内旅游人数达8.78亿人次。如果以现行旅游保险较低价格10元推算，国内旅游保险费总收入可达87.8亿元，而实际保险费收入却仅为该数字的20%，即约为17.56亿元，占国内旅游收入的0.4528%。能够清楚地见出，虽然旅游业收入近年来每年都以迅猛的势头增长，可是旅游保险的收入却增长缓慢，和旅游业的发展不相协调，旅游保险的发展仍有很大潜力。 2.旅游意外保险险种少，产品单壹 目前我国的旅游意外险险种主要有四大类：旅游人身意外伤害保险、旅游意外伤害保险、住宿游客人身保险、旅游救助保险。其各自的内容见表1。这实际上是以普通的意外伤害保险来代替旅游保险，旅游保险的自身定位不清。这些险种无法涵盖旅游中遇到的各种风险，比如旅行中行李遗失、证件遗失、因行李及证件
遗失而引起的额外的旅行及食宿费用、对他人的伤害及造成他人财产损失的赔偿责任等。 3.开办旅游意外保险业务的X公司较少，且旅游保险业务得不到重视 我国的旅游保险有旅行社责任保险和旅游意外保险俩种，分别属于财产险和寿险，由于我国法律规定财产险和寿险必须由不同的X公司运营，所以它们分属于不同的保险X公司。目前，国内只有三家比较大型的保险X公司运营旅游意外保险业务，它们分别是太平洋保险X公司、泰康人寿保险股份有限X公司、中国人寿保险X公司。各自运营的业务见表2。 二、我国旅游保险发展的制约因素 1.游客保险意识淡薄，投保积极性低 作为旅游保险的消费市场，旅游者对购买保险的态度直接影响到保险市场的兴衰。目前，我国旅游者对旅游保险仍存在着很多认识上的问题，导致其对旅游保险的冷淡。(1)由于旅游险种、保险业务办理的复杂性和对消费者欠缺旅游保险的宣传，使消费者对旅游保险的认识模糊，不少消费者分不清责任险和意外险，更不用说意外险各个险种之间的区别。(2)消费者普遍存在着侥幸心理或者认为买保险不吉利，认识不到旅途中客观存在的风险以及由此带来的严重后果。 图1是壹份来自2002年上海零点市场调查有限责任X公司和上海电视台财经频道合作利用快速电话调查系统对京、沪、穗三地618名居民采用随机抽样方式进行调查的数据，该数据显示旅游者对购买旅游保险的认识模糊、态度冷淡，不清楚自己是否买过保险，而购买保险的旅游者，保险金额多在百元以下。 2.投保渠道不畅通
透析我国旅游保险存在问题与对策 关键词：旅游保险；问题；对策 摘要：旅游保险是保险业的重要组成部分，本文首先介绍了我国旅游保险的现状，并分析了我国旅游保险发展的制约因素，在此基础上，提出了发展我国旅游保险的对策和建议。 一、我国旅游保险的现状分析 近年来，我国旅游业蓬勃发展，而作为旅游业软环境之一的旅游保险却严重滞后于旅游业的发展，影响了旅游业的法制化、规范化，对旅游业的发展起到了消极作用。具体表现如下： 1、旅游保险的收入过低。2000年，我国旅游收入超过4000亿元，而旅游保险的收入，以市场份额最高的中国人寿保险公司为例，也仅为5888万元。由此推算，中国旅游保险的保费收入不足1亿元，仅占旅游收入的0.025%。2001年，全国国内出游的人数7.84亿人次，旅游收入5566亿元，按每人购买10元的旅游保险计算，一年就该有70多亿元巨额保费收入，而实际的保费收入却只有这一数字的20%左右。2002年，国内旅游收入为3878亿元，国内旅游人数达8.78亿人次。如果以现行旅游保险较低价格10元推算，国内旅游保险费总收入可达87.8亿元.可以清楚地看出，虽然旅游业收入近年来每年都以迅猛的势头增长，但是旅游保险的收入却增长缓慢，与旅游业的发展不相协调，旅游保险的发展还有很大潜力。 2、旅游意外保险险种少，产品单一。目前我国的旅游意外险险种主要有四大类：旅游人身意外伤害保险、旅游意外伤害保险、住宿游客人身保险、旅游救助保险。其各自的内容见表1。这实际上是以普通的意外伤害保险来代替旅游保险，旅游保险的自身定位不清。这些险种无法涵盖旅游中遇到的各种风险，比如旅行中行李遗失、证件遗失、因行李及证件遗失而引起的额外的旅行及食宿费用、对他人的伤害及造成他人财产损失的赔偿责任等。 3、开办旅游意外保险业务的公司较少，且旅游保险业务得不到重视。我国的旅游保险有旅行社责任保险和旅游意外保险两种，分别属于财产险和寿险，由于我国法律规定财产险和寿险必须由不同的公司经营，所以它们分属于不同的保
干货！国内景区营销6大经典案例分享 旅游景区的营销和推广是景区进入经营阶段后非常重要的工作内容和环节。大部分经营管理者对这个环节都比较重视，毕竟它的成败直接关系到景区的经济和社会效益问题。为此，许多景区管理者不惜血本构建营销机构和拓展推广渠道，加大宣传力度。在国内，政府管理的大型景区存在这样现象，民营资本投入的景区更是明显。 一、典型案例 1、华侨城推广方式 华侨城最大的推广特点就是高投入、高回报，以产品、项目、活动拉动推广。然后有效组合渠道。既有中央电视台的晚会、节目的高投入，又有特区报、南方周末、中国旅游报等主流媒体的常规报道，还有酒店报价栏上一般宣传。既有现场活动推广，又有旅行社推动。 2、碧峰推广方式 碧峰峡的推广方式在川内曾经开创了景区开发的先河，主要有以下几方面值得借鉴： ——在开业前后短时间内利用区域内主流媒体和户外广告、宣传单集中轰炸主要客源市场以造成轰动效应。 ——在宣传内容上从景区表象特征上升到一定高度推广，让更多政府和专业机构对它产生关注和兴趣。借政府和专业人士去发挥。 ——针对市场需求，寻找卖点、新闻点去吸引眼球。在开业后连续三年每年都有一个重要策划活动、事件来推动景区的宣传。 ——在资金运用上采用多种支付方式。方便自己资金周转的同时，也方便推广机构介入。 ——在景区走向成熟后，开始借外脑和常规维护性推广。 3、峨眉山推广方式 峨眉山的推广在全国都是比较优秀的。其推广策略和推广费用都比较精到。 ——利用一切机会争创全国第一，如：评级、评优、创优，不管是集体还是个人在国家旅游局的各类评优中几乎都少不了峨眉山的份，形成长期的、全国性行业良好口碑。口碑传播是产品推广最经济、最有效、最高境界的传播方式。